Plaučių pažeidimas

Kosulys

Plaučių pažeidimas paprastai atsiranda dėl krūtinės sužalojimo. Tai uždara žala, kurią gali sukelti plaučiai, susierzinimas arba plaučių suspaustas. Plaučių pažeidimo atveju plaučių audinyje atsiranda kraujavimas, taip pat galimi įvairūs bronchų ir kraujagyslių pažeidimai.

Kartais dėl tokio sužalojimo kraujo ar oro pripildytuose plaučiuose gali susidaryti ertmės. Kai plaučiai sutrūksta, visceralinė pleura, membrana, apimanti plaučius ir krūtinę, lieka nepaliesta.

Plaučių pažeidimas gali įvykti, pavyzdžiui, įvykus automobilio avarijai.

Simptomai

Plaučių pažeidimo simptomai gali būti skirtingi, tačiau dažniausiai skausmas atsiranda ten, kur atsirado žala. Gilaus kvėpavimo metu skausmas paprastai didėja. Be to, pasikeitus kūno padėčiai, judėjimui ir lenkimui, galima padidinti nemalonių pojūčių skaičių. Kraujavimas iš kraujo ir plaučių kraujavimas taip pat yra plaučių pažeidimo požymiai, o tai rodo plaučių audinio pažeidimą. Plaučių pažeidimo atveju galimi tachikardija ir cianozė, t.y. melsva spalva

Esant rimtam sužalojimui, sužeistas asmuo gali patirti sunkų kvėpavimo nepakankamumą, stiprų šoką, o kai kuriais atvejais netgi „šoko“ plaučių sindromą, kuris paprastai pasireiškia sunkiu progresuojančiu dusuliu, greitu kvėpavimu ir deguonies trūkumu organizme. Traumos vietoje krūtinėje gali būti pastebėtas poodinis kraujavimas, patinimas ir edema.

Sunkus plaučių pažeidimo atpažinimas gali sugadinti šonkaulių ir krūtinės ląstelių pažeidimą. Labai dažnai žmogus negali iš karto suprasti, kad jis turi plaučių sužalojimą, nes pirmieji simptomai neatsiranda iš karto, ypač jei plaučių pažeidimas buvo susijęs su tik nedideliais sužeidimais.

Per dieną ar dvi, plaučių uždegimas, kuris gali būti židininis, turintis ūminį uždegiminį procesą tam tikroje plaučių dalyje arba kryželėje, kuris yra plaučių audinio uždegimas dėl infekcijos, gali pasireikšti dėl plaučių pažeidimo.

Diagnostika

Diagnozuokite plaučių mėlynę keliais būdais:

  • Išorinio tyrimo metu (dažniausiai mėlynę lemia kraujavimas krūtinės sužalojimo vietoje).
  • Auskultacijos pagalba, t.y. garsų klausymas dirbant vargonais. Auskultacija atliekama be specialių prietaisų (ausų tvirtinimo) ir naudojant stetoskopą arba fonendoskopą. Taikant šį metodą, gydytojas gali nustatyti plaučių mėlynę, esant plaukams plaučiuose - pertrūkstantys garsai panašūs į tuos, kurie atsiranda, kai oras patenka per skystį. Šlapias rales, kai yra plaučių mėlynės, gali būti arba smulkios burbulas, kurios susidaro mažuose bronchuose ir skamba kaip oro burbuliukai, akimirksniu sprogo, ir vidutinio burbulo, panašaus į vidutinių burbulų sprogimą, jie susidaro viduriniuose bronchuose.
  • Naudojant ultragarsu ultragarsu atsiranda ultragarsinis šešėlis, kai atsiranda plaučių pažeidimas.
  • Rentgeno spinduliuotė - šiuo atveju galima diagnozuoti plaučių audinio sumušimą dėl polimorfinio plaučių audinio pažeistos srities. Be to, rentgeno spinduliai gali rodyti mažas ir dideles hematomas, tarp kurių vaizdas bus matomas. Plaučių kraujosruvos taip pat gali sukelti plaučių pneumatines cistas, pripildytas oru, kurių buvimas parodys rentgenogramą.
  • Kai fibrobronchoskopija - plaučių tyrimas su bronchoskopu, kuris yra tuščiaviduris vamzdis su šviesos šaltiniu. Ši procedūra parodys bronchų gleivinės edemą, hiperemiją (padidėjusį kraujo patekimą į plaučių audinį) arba kraujo perkrovimą bronchų medžio liumenyje, jei asmuo iš tikrųjų yra sumuštas plaučių.

Plaučių pažeidimo diagnozę turi atlikti gydytojas ir jokiu būdu nepriklausomai.

Gydymas

Gydymas plaučių pažeidimais atliekamas siekiant išvengti plaučių hemoragijos, pneumonijos ir išspręsti hemoragijos židinius, taip pat gydyti pneumoniją, jei ji vis dar pasireiškia. Jei plaučių mėlynės nėra sunkios ir pasireiškia tik švelniu pavidalu, pacientui rekomenduojama pailsėti kelias dienas, o skausmo malšinimo priemonės ir antibiotikai skiriami siekiant išvengti pneumonijos. Lengvo sužalojimo atveju visiškas atsigavimas paprastai įvyksta gana greitai - per kelias dienas.

Pašalinti skreplius ir kraują iš plaučių, nustatoma sanitarinė bronchoskopija - pašalinamas pašalinis turinys ir neoplazmos iš trachėjos ir bronchų, naudojant siurbimo metodą. Jei dėl sužalojimo plaučiuose sutrikusi dujų mainai, gydymas atliekamas dirbtine ventiliacija. Sunkios žalos atsiranda ne anksčiau kaip po kelių savaičių.

Fizioterapija taip pat naudojama plaučių pažeidimams gydyti.

Pasekmės

Jei sužalojimas nėra diagnozuojamas laiku ir negaunamas tinkamas gydymas, plaučių pažeidimo pasekmės gali būti labai rimtos: sužalojimas gali sukelti įvairaus sunkumo pneumoniją, kuri savo ruožtu gali būti mirtina. Taip pat labai pavojinga plaučių šonkaulio punkcija dėl sužalojimo - asmuo, kuris negavo pagalbos laiku, gali prarasti daug kraujo.

Daugeliu atvejų, jei sužeistas asmuo kreipiasi į gydytoją per pirmąsias valandas po sužeidimo, plaučių mėlynė išnyksta be jokių nemalonių pasekmių.

Ką reiškia plaučių pažeidimas?

Vienas iš pavojingiausių uždarųjų traumų yra plaučių mėlynė. Ši žala gali būti gydoma, tačiau kai kuriais atvejais galimi sunkūs padariniai ir net mirtis, nes plaučiai yra gyvybiškai svarbus organas, suteikiantis organizmui deguonį.

Minkštimas yra minkštųjų audinių pažeidimas be perforacijos. Plaučių pažeidimo atveju plaučių audinyje atsiranda kraujavimas, atsiranda kraujagyslių pažeidimas ir bronchai, tačiau plaučiuose (pleuroje) esanti membrana lieka nepaliesta. Kai kuriais atvejais plaučių audinyje su oru arba krauju susidaro ertmės.

Plaučių sužalojimas atsiranda dėl smūgio, smegenų sukrėtimo ar organo suspaudimo. Žalos priežastys gali būti skirtingos. Dažniausiai tokį diagnozę turintys pacientai į ligoninę patenka po eismo įvykių. Ypač didelė rizika susižeisti nuo vairuotojų, kai pataikoma prie automobilio vairo vairo. Ši žala gali atsirasti dėl aštrių smūgių į krūtinę ir net neatsargaus kritimo.

Kaip atpažinti plaučių pažeidimą?

Įtariama, kad ši klastinga žala negali įvykti iškart po incidento. Kadangi simptomai dažnai pasireiškia šiek tiek vėliau nei incidentas. Palaipsniui atsiranda toks klinikinis vaizdas:

  1. Padidėjęs dusulys.
  2. Hematoma poveikio vietoje.
  3. Šlapias roteles krūtinėje.
  4. Greitai progresuojanti cianozė (odos cianozė).
  5. Sunkus tachikardija.
  6. Kraujo kraujas. Šis simptomas nėra privalomas, jis pasirodo tik kai kuriais atvejais.
  7. Krūtinės padidėjimas. Tai atsiranda dėl kraujo kaupimosi audiniuose.
  8. Sunkus skausmas. Ypač stipriai jaučiasi giliai atodūsis.
  9. Kai kuriais atvejais galima kvėpuoti. Bet tai atsitinka gana retai.

Jei nukentėjusysis turi bent jau keletą pirmiau minėtų požymių, būtina nustatyti skubią krūtinės ląstelių diagnostiką, kad būtų galima nustatyti tiksliai sužeidimo pobūdį ir plaučių pažeidimo laipsnį.

Avarinė pagalba mėlynėms

Krūtinės sužalojimų aukos turi būti gydomos nedelsiant.

Tai padės sumažinti nemalonias pasekmes, užkirsti kelią komplikacijoms ir sumažinti simptomus. Norėdami tai padaryti, žalos sritis pageidautina veikti šalta. Tai gali būti ledo pakuotė arba plastikinis indas su šaldiklyje atšaldytu vandeniu. Pirmą dieną ledo paketai kelis kartus kelios minutės.

Ilgalaikis šalčio poveikis krūtinėje yra nepageidaujamas - jis gali sukelti odos nušalimą arba šalti, todėl ilgą laiką nepalikite šalto kompreso.

Tai turėtų užtikrinti paciento pilną poilsį, pageidautina, kad jis kuo mažiau persikeltų. Geriausia, jei per pirmąsias valandas po sužeidimo pacientas būtų pusiau sėdėjęs. Neišduodant vaistų prieš traumatologą, auka neturėtų būti skiriama vaistus, nes tai gali būti sunku diagnozuoti.

Plaučių traumų diagnostika

Tik medicinos specialistai gali nustatyti tikslią diagnozę krūtinės sužalojimo atveju. Norėdami tai padaryti, naudokite skirtingus tyrimo būdus:

  1. Išorinis tyrimas. Kraujavimas susižalojimo vietoje leidžia gydytojui įtarti galimą plaučių pažeidimą.
  2. Auskultacijos metodas (klausymas). Klausykitės plaučių, naudodami specialius įrankius - stetoskopą ar fonendoskopą. Kartais gydytojas paprasčiausiai įkiša ausį į krūtinę. Klausydamiesi galite patikimai atkreipti dėmesį į sužalojimo faktą, nes su šiuo sužalojimu plaučiuose akivaizdžiai jaučiasi šlapias rales. Švokštimas plaučiuose yra labai panašus į garsus, kurie atsiranda, kai oras patenka per skystą terpę. Toks švokštimas gali būti smulkiai burbulas - jis susidaro mažuose bronchuose ir panašus į labai greitai plūstančių oro burbuliukų garsą. Be to, su mėlynėmis gali būti vidutinis švokštimas - jis gaunamas iš vidurinių bronchų.
  3. Ultragarsinis metodas. Tai gana informatyvus, paveiktoje zonoje matomas aidas-teigiamas šešėlis.
  4. Rentgeno tyrimas. Radiografija pažeistų audinių vietose rodo polimorfinį atspalvį. Be to, rentgeno vaizdai gali būti naudojami siekiant įvertinti, ar plaučiuose yra hematoma. Dėl mėlynės gali atsirasti cistos, užpildytos oru plaučiuose. Jei jie atsiranda, rentgenograma tai būtinai parodys. Reikia nepamiršti, kad šio žalos radiografiniai požymiai ne visada pasirodo nedelsiant. Todėl, jei įmanoma, geriau turėti krūtinės ląstos nuskaitymą. Tai suteiks gydytojams išsamią žalos vaizdą, net jei po traumos praėjo labai mažai laiko.
  5. Tyrimas dėl kraujo sudėties. Tokia analizė atskleidžia deguonies kiekio kraujyje sumažėjimą, kuris dažnai atsiranda dėl plaučių mėlynės.
  6. Fibrobronchoskopija Šis tyrimas atliekamas naudojant specialų prietaisą - bronchoskopą. Į bronchus įkišamas tuščiaviduris vamzdis su šviesos šaltiniu ir leidžia išsamiai ištirti jų gleivinės būklę. Gydytojas žiūri, ar yra patinimas, hiperemija, uždegimo zonos ir kraujo kaupimas.

Traumos gydymo metodai

Plaučių sumušimo terapija labai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir su tuo susijusių sužalojimų.

Pagrindinis plaučių pažeidimų gydymo tikslas yra užkirsti kelią plaučių uždegimui ir plaučių kraujavimui. Jei pasireiškia pneumonija, gydymas pirmiausia yra nukreiptas į ją.

Dėl lengvo sužalojimo visi gydymo būdai paprastai būna poilsiui ir skausmą malšinantiems vaistams. Krūtinės skausmas gali trukti iki kelių dienų. Per šį laikotarpį sužeistų plaučių silpnumas sukelia kvėpavimo sunkumą ir pasireiškia iškvėpimo dusulys.

Sunkiems sužalojimams paprastai skiriami vaistai nuo uždegimo. Dažnai kreipėsi į antibiotikus, kad būtų išvengta pavojingos komplikacijos - plaučių uždegimo. Galų gale, plaučių uždegimas po plaučių mėlynės gali būti mirtinas. Dažniausiai vartojami vaistai yra plataus spektro, pvz., Ceftriaksono.

Kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti perteklinį skreplių kiekį, naudojamas sanacijos bronchoskopija: skrepliai yra ištraukiami iš bronchų, kontroliuojant vaizdo kamerą.

Po kelių dienų po traumos gydytojas gali paskirti fizioterapines procedūras, kurios padeda sumažinti uždegimą ir prisidėti prie hematomų rezorbcijos.

Svarbu žinoti, kad per pirmąsias dienas po traumos labai nepageidautina paveikti paveiktą zoną šiluma. Kadangi aukšta temperatūra gali padidinti patinimą ir sukelti uždegiminius procesus.

Siekiant užkirsti kelią įvairioms komplikacijoms, išgydyti ir sustiprinti paveiktą plaučius, yra viena labai gera priemonė - specialių kvėpavimo pratimų rinkinys. Ši gimnastika atliekama pasibaigus visų nemalonių simptomų pasikartojimui, kai gydymas baigiasi. Be to, norint greitai atsigauti plaučiuose, pėsčiomis gryname ore bus labai naudinga. Spygliuočių miškų oras kvėpavimo organams yra neįprastai naudingas. Todėl, jei yra galimybė, tai verta aplankyti bent jau kelias dienas.

Plaučių pažeidimo pasekmės

Jei sužalojimas nebuvo diagnozuotas laiku, jo pasekmės gali būti labai pavojingos. Dažniausia plaučių pažeidimo komplikacija yra po trauminė pneumonija. Tai yra labai pavojinga liga, kurios negalima ignoruoti, kitaip jis gali sukelti aukos mirtį.

Jei auka laiku atvyko į ligoninę ir jai buvo suteikta reikiama medicininė priežiūra, dažniausiai vengiama šios nemalonios komplikacijos. Asmuo yra visiškai išgydytas ir grįžta į normalų gyvenimą.

Kaip atliekamas plaučių pažeidimas?

Kaip atliekamas plaučių pažeidimas? Šį klausimą atsakys gydantis gydytojas.
Visuomet pavojingiausias ir rimtas sužalojimas laikomas plaučių mėlynėmis. Šis organas yra gyvybiškai svarbi žmogaus kūno dalis, tiekianti visą kūną deguonimi ir prisotindama ją kraujo tekėjimu.

Nedideli plaučių sutrikimai gali būti mirtini. Net nesėkmingai nukritus ant krūtinės srities ar nugaros, gali atsirasti plaučių pažeidimas - sugadintas plaučių audinys (parenhyma). Tokia žala laikoma uždaryta.

Jei sužalojimas yra sudėtingesnis, sunaikinami kraujagyslės ir bronchai, atsiranda kraujavimas.

Pagrindinė priežastis yra uždaryta krūtinės žala avarijos atveju, kritimas nuo aukščio, kūno trupinimas su sunkiomis struktūromis arba užsikimšimas po sprogimo. Sumušimą gali apsunkinti šonkaulių kaulų vientisumo pažeidimas.

Šio tipo sužalojimus sunku atpažinti ankstyvaisiais etapais po incidento, po kelių valandų atsiranda aiškūs požymiai. Medicinos darbuotojai, padarę klaidų, užregistruoja paciento istoriją, susijusią su krūtinės ar šonkaulio lūžio dugnu, o tai sukelia neteisingą ligos istoriją.

Būdingi plaučių pažeidimo simptomai:

  1. 1. Didesnis dusulys.
  2. 2. Nagrinėjant nukentėjusįjį traumuotoje zonoje, pastebimas patinimas ir hematomos susidarymas.
  3. 3. Girdimi šlapias grabuliai.
  4. 4. Išoriškai žmogaus oda įgauna melsvą atspalvį.
  5. 5. Širdies ritmo sutrikimas, širdies susitraukimų skaičius didėja ramioje kūno būsenoje.
  6. 6. Sudėtingesnis sužalojimo laipsnis išsivysto.
  7. 7. Gilaus kvėpavimo metu yra stiprus skausmas, dėl kurio pacientas kvėpuoja paviršutiniškai.

Didelis kiekis kraujo kaupiasi minkštuose ertmės audiniuose, dėl kurių krūtinės ląstelių kiekis padidėja.
Sunkiais atvejais galima visiškai sustabdyti kvėpavimą, todėl reikia nedelsiant atgaivinti.

Diagnozė Norėdami nustatyti plaučių pažeidimą, gali būti tik gydytojas. Visų pirma, būtina surinkti informaciją apie žalą, kurią gavo pats nukentėjusysis arba liudytojai. Tada išorinis sužeistos teritorijos tyrimas. Specialistas pagal palpaciją nustato krūtinės lūžių buvimą ar nebuvimą.

Atsargiai klausytis kvėpavimo atliekamas stetoskopu. Jei yra girdimas plaučių drėgnose grioveliuose, garsas primena sprogius oro burbuliukus. Be to, reikalingi papildomi tyrimo metodai.

Krūtinės radiografija - nufotografuota nuotrauka, kuri rodo specifinį tamsėjimą, būdingą hematomos, cista, nenormalaus pilvo formavimosi, užpildyto oru, buvimui.

Ultragarsinis tyrimas - monitoriuje foną lydi lengvesnis audinio plotas, didelis akustinis tankis, o tai reiškia sužalojimą.

Pluošto bronchoskopija - atliekama naudojant lanksčius endoskopus su šviesos šaltiniu, kurie įterpiami į trachėjos ir bronchų liumeną. Gydytojas žiūri į bronchų gleivinės būklę: patinimą, kraujo buvimą minkštuose audiniuose. Jei jis nustato kraujo krešulių susidarymą bronchų medžio vietose, tai būtent plaučių mėlynė.

Pirmoji pagalba. Teikiant kompetentingą ir laiku teikiamą pagalbą aukai, ateityje galima palengvinti bendrąją būklę ir pašalinti pasekmes. Nedelsiant reikia atlikti keletą veiksmų

  1. 1. Suteikite pacientui visą poilsį. Suteikite patogią pusiau sėdynę.
  2. 2. Skambinkite medicinos pagalbos tarnybai.
  3. 3. Uždėkite šaltuosius ant sumuštos vietos ir atkreipkite dėmesį į laiką. Po 15 minučių išimkite keletą minučių, kad pašildytumėte audinį, pakartokite sesijas. Ši procedūra mažina skausmą ir lėtina hematomos išsivystymą. Jei nesilaikysite periodinio režimo, tai bus šalta ir šalta.

Savaiminis gydymas yra griežtai draudžiamas, nes tai gali turėti įtakos teisingam aukos diagnozavimui.
Nerekomenduojama pritvirtinti krūtinės su tvarsliais.

Plaučių sužalojimas. Atvykęs į gydymo įstaigą, kurioje diagnozuojama, gydytojas atlieka tam tikrą gydymo kursą:

  1. 1. Visiškas ramybės (fizinės ir psichologinės) laikymasis.
  2. 2. Skausmą malšinančių vaistų priėmimas. Skausmingas pojūtis stebimas 5 dienas, kurį sukelia daugybė nervų galų pleuroje ir krūtinės sienose.
  3. 3. Priešuždegiminiai vaistai pašalins audinių patinimą. Draudžiama dirbti su mėlyna vieta šiluma.

Būtina gydyti antibiotikais, kad būtų išvengta nepageidaujamo poveikio (po trauminės pneumonijos vystymosi).
Atliekant reabilitacijos bronchoskopiją - stebint monitorių su specialiu prietaisu, gydytojas atlieka bronchų turinį.

Spirometrijos stimuliavimas siekiant užkirsti kelią sužeidžiamo organo uždegimo vystymuisi ir užkirsti kelią atelazės susidarymui yra tam tikrų plaučių sričių sumažėjimas dėl sutrikusios ventiliacijos funkcijos. Jei pacientas patenka į komą, atliekamas dirbtinis kvėpavimas.

Kvėpavimo gimnastikos laikymasis ir fizioterapijos atlikimas prisideda prie edemos ir hematomos rezorbcijos mažinimo.
Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama kasdien pasivaikščioti per miško zonas, kad būtų praturtintas kraujas deguonimi.

Draudžiama atlikti sportą ir sunkią fizinę veiklą. Išieškojimo lygis yra mažiausiai dvi savaites. Jei įmanoma, kreipkitės į sanatoriją dėl papildomo gydymo.

Kokios yra plaučių pažeidimo pasekmės? Netinkamos pirmosios pagalbos ir vėlyvosios hospitalizacijos metu kyla nepageidaujamo poveikio pavojus. Pavojingiausia yra po trauminės pneumonijos, kuri daugeliu atvejų sukelia mirtį.

Jei per krūtinės ląstos ląstelių kaulų vientisumą pažeidžiamas audinys ir audinys yra pradurtas šiukšlėmis, gali atsirasti kraujo netekimas.

Jei žalos gydymas atliekamas laiku ir efektyviai, paciento prognozė yra palanki, priežastys yra aiškios.

Plaučių mėlynės: priežastys, pasekmės, simptomai, pagalba

Kaip pavojinga šviesos mėlynė priklauso nuo jėgos, su kuria ji buvo sukelta, ir į kurią krūtinės plotą jis nukrito. Viskas gali būti daroma su maža hematoma, kuri praeis savaime, ir gali atsirasti vidinis kraujavimas arba plaučiuose gali susidaryti oru užpildyta ertmė.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir iki minimumo sumažinti pasekmes, turite laiku suteikti pagalbą aukai ir kreiptis į gydytoją.

Priežastys ir simptomai

Plaučių susiliejimas paprastai atsiranda dėl stipraus nukreipimo poveikio krūtinės srityje. Taip gali atsitikti:

  • Avarijos metu. Sutrikus plaučiui nelaimės metu - pagrindinė vairuotojų problema. Jei oro pagalvė neatsidaro, vairuotojas išmeta į priekį, krūtinė ant vairo, kuris palieka hematomą.
  • Kritimas Kruopštumas plaučiuose, kai jis krenta, gali įvykti netgi tada, kai žmogus nukrenta iš mažo aukščio - pakanka kritimo nesėkmingai ir nusileisti, užkabinti krūtinę.
  • Smūgis Kovos metu ar kitomis aplinkybėmis krūtinėje sugautas sunkus, bukas objektas palieka hematomą ir tirpimą.

Kad ir kas atsitiktų, simptomai lieka nepakitę ir gana sunkūs:

  • Kvėpavimo problemos. Sutraiškyti plaučiai greitai pradeda išsipūsti, dėl to sumažėja kraujagyslių liumenys ir trūksta deguonies. Nukentėjusysis kvėpuoja paviršutiniškai, greitai ir švokštimu.
  • Problemos dėl deguonies trūkumo. Dėl smegenų patinimas pradeda patirti deguonies bado. Jei auka yra sąmoninga, jis yra galvos svaigimas, tamsėja prieš akis, jo veidas tampa melsvas atspalvis ir gali prasidėti deliriumas.
  • Su sužalojimu susijusios problemos. Susižeidusiuose plaučiuose susprogdino kapiliarus, o kai nukentėjusysis pradeda kostioti dėl oro trūkumo, proceso metu pašalinamas su krauju sumaišytas skreplius.
  • Skausmas Plaučių hematoma įgauna melsvą atspalvį, o įkvėpus nukentėjusįjį patiria skausmingą skausmą, bandant paletuoti krūtinę, aštrius skausmus. Jei traumos metu atsiranda šonkaulio lūžis, skausmas įkvėpus bus ūmus ir sunkus.
  • Problemos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistema. Širdis pradeda įveikti greičiau, padidėja kraujospūdis - tai normali sužeidimų ir deguonies trūkumo pasekmė, tačiau šiame procese jis bus labai nemalonus plaučių mėlynės aukai ir netgi gali turėti širdies priepuolį.

Net jei ženklai neatsiranda iš karto po kritimo ar smūgio, tai nereiškia, kad nebuvo lengvo sužalojimo. Galbūt jis buvo pakankamai silpnas ir pasirodys vėliau. Geriau būti saugiais ir apsilankyti pas gydytoją arba praleisti keletą valandų lovoje, stebėdami savo būklę. Tai geriausias būdas išspręsti komplikacijas.

Galimos komplikacijos

Šviesos sužalojimo pasekmės gali būti daug rimtesnės nei banali mėlynė ant krūtinės. Tarp jų yra:

  • Plaučių uždegimas. Bet koks sužalojimas padidina uždegimo tikimybę, kuri sukelia karščiavimą, galvos skausmą, raumenų skausmus, silpnumą ir mieguistumą. Jei jis nebus gydomas laiku, jis gali virsti bronchitu ir netgi į lėtinį bronchitą, todėl geriau jam jo nepateikti.
  • Pneumotoraksas. Blogiausia atvejų patologija yra tada, kai ji susidaro su atvira žaizda, o oras visą laiką patenka į plaučius. Tačiau net jei plaučių mėlynė susidaro, kai oro ertmė susidaro dėl plaučių traumos ar punkcijos, tai ne mažiau pavojinga. Dėl pneumotorakso, pacientui gali atsirasti kvėpavimo nepakankamumas, kuris greitai taps mirtinas, jei nieko nebus padaryta.

Labiausiai blogai, su plaučių infekcijomis, neįmanoma nustatyti be pneumotorakso ar ne laboratoriniais metodais. Štai kodėl rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, net jei neatsiranda simptomų.

  • Hemothorax. Jei dėl pneumotorakso spaudimo ant kraujagyslių ir patys plaučiai atsiranda oro ertmė, tuomet hemothorax'e šis vaidmuo prisiima kraują, kuris yra infuzuotas dėl kapiliarų proveržio dėl sužalojimo. Jei jis iš karto nepašalinamas, pacientas taip pat gali pradėti kvėpavimo nepakankamumą, kuris gali būti mirtinas.
  • Kraujavimas ir kraujo netekimas. Jei dėl sužalojimo didelis laivas buvo sudaužytas, nukentėjęs asmuo galų gale gali aptikti savęs kraujo netekimo simptomus - svaigulį, sunku kvėpuoti, patamsinti akis ir dažnai sumušti širdies plakimus. Dažniausiai auka praranda sąmonę ir, jei nieko nedaroma, gali mirti.
  • Kvėpavimo nepakankamumas. Tai atsitinka, jei dėl oro sužeidimų organizme yra gerokai mažesnis už normaliam darbui reikalingą. Pacientas greitai, sunkiai ir drąsiai kvėpuoja, jo oda yra melsva, jo sąmonė yra paini, yra uždusimo simptomai. Pakankamai greitai, pacientas praranda sąmonę, tada patenka į trumpalaikę komą, po to miršta.

Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, labai svarbu laiku imtis veiksmų. Plaučių hematoma savaime nepraeina ir per pirmą pusvalandį po sužeidimo reikia skubios intervencijos.

Gydymas

Iš tiesų, visi plaučių pažeidimų gydymo būdai gali būti suskirstyti į du laikotarpius, kurie skiriasi tiek vykdant, tiek įgyvendinant veiksmus. Pirma, pirmoji pagalba, nes labai greitai greitoji pagalba yra šalia aukos. Būtina:

  • Imobilizuokite auką. Norėdami tai padaryti, padėkite jį ant lygaus paviršiaus, padėkite kažką po jo kojomis ir įspėkite, kad jis nesikreiptų, jei jis sąmoningas. Plaučių mėlyną gali lydėti šonkaulių lūžis - tada bet koks judėjimas yra pavojingas, nes fragmentai įsiskverbia giliau į audinį. Jei nukentėjusysis yra sąmoningas, švelniai atlaisvinkite savo drabužius ir pasukite galvą į vieną pusę, kad jis nesutrūktų su skrepliais ar vėmimu.
  • Pritvirtinkite šaltą kompresą prie sužalojimo. Geriausias iš visų - ledo ar bet kokio užšaldyto tortų mišinio. Bet jei netoliese nėra šaldytuvo, bet koks šaltas daiktas, net butelis vandens. Svarbu suvynioti į minkštą šluostę, kad išvengtumėte užšalimo, ir išmatuokite valandą - taikomas penkiolika minučių, užtrukite dvidešimt pertrauką ir pakartokite.
  • Stebėti aukos būklę. Jei nėra skausmo, sąmonė nesusidaro drumpa, neatsiranda kosulys - greičiausiai viskas yra normalu ir nukentėjusysis galės patekti į gydytoją. Bet jei yra kosulys, ypač su krauju, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui - jums reikės jo buvimo.

Nereikia suteikti vaisto jokio vaisto - priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai tik užkerta kelią teisingai diagnozei, ir tiesiog nėra nieko, kas galėtų sustabdyti kruviną kosulį.

Nereikia šildyti krūtinės, nereikia taikyti slėgio. Paprasčiausiai įdėkite ir naudokite kompresą - likusias dalis atliks gydytojai.

Jie gydys plaučių mėlynę, priklausomai nuo to, kaip stiprūs yra, ir norėdami tai nustatyti, jie nusiųs nukentėjusįjį į ultragarso nuskaitymą arba rentgeno spindulių tyrimus, kurie padės nustatyti, ar yra skaldytų šonkaulių, jei yra kraujo plaučių ertmėse ir kiek jie sugadinti. Nustačius, ekspertai pradės darbą:

  • Su silpnu sužalojimu, nukentėjusiesiems skiriamas anestetikas, skiriamas tabletes ir siunčiamas namo. Savaitės metu jis turėtų stebėti lovą, pritaikyti kompresus į krūtinę ir prireikus imtis skausmą malšinančių vaistų.
  • Su vidutiniu sužalojimu nesukuriant ertmių ir lūžių, nukentėjusiam asmeniui skiriami skausmo malšikliai ir priešuždegiminiai vaistai. Jie mažina patinimą, mažina skausmą ir užkirsti kelią pneumonijos ar bronchito vystymuisi. Pareiškimas pateikiamas dėl bendros būklės.
  • Esant sunkiam sužalojimui, kuris lydi hemothorax arba pneumothorax, pacientui skiriama chirurginė operacija, kurios metu gydytojai į plaučių ertmę įdės specialų kateterį ir išpumpuos oro arba kraujo perteklių. Tai palengvins kvėpavimą. Be to, bus naudojami prieš edemos ir priešuždegiminiai vaistai.
  • Esant rimtam sužalojimui su įbrėžimais įdubus, gydytojai įtvirtins storą tvarstį ir paskirs lovą. Šonkauliai turėtų augti kartu ir procesas neturėtų trukdyti nieko - priešuždegiminiams, skausmo malšinantiems, vitaminams, tinkama mityba lydės šį procesą.
  • Esant šonkaulių lūžiams - dar labiau, jei, kai plaučių mėšlungis, šonkauliai pradeda plaučius - reikalinga chirurginė operacija, kurios metu pakeičiami kaulai, pašalinami fragmentai ir audinys yra prisiūtas. Blogiausiu atveju gali prireikti implanto.

Bet kokiu atveju, plaučių pažeidimas yra gana rimta būklė, kuri negali būti palikta atsitiktinai ir tikimės, kad hematoma praeis kažkaip, o skausmas ir kosulys nereiškia nieko baisaus. Tik laiku diagnozuojant galima nustatyti, kaip pavojinga ir tik tinkamas gydymas gali užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Plaučių pažeidimas: požymiai, diagnozė ir gydymas

Plaučių mėlynės lydi bronchų plyšimas ir kraujagyslių vientisumo pažeidimas. Kartais susidūrus susidaro ertmės. Atsiranda kraujavimas ir ertmių užpildymas skysčiu ir oru. Plaučių pažeidimas gali sukelti plono membraninio sluoksnio disfunkciją ir vientisumą, po kurio gali sumažėti kraujotaka ir kvėpuoti.

Žalos klasifikacija

Plaučių sužalojimai paprastai skirstomi į atvirą (prasiskverbiančią žaizdos ertmę) ir uždaromi (pučia be žaizdų). Uždarojo tipo sužalojimai skirstomi į 3 grupes:

  • sumušimai (platus ir ribotas);
  • kūno trupinimas;
  • pertraukos (daugiakampis, linijinis, daugialypis, atskiras).

Nepaveikia viso kūno tik plaučių mėlynės. Gydymas atliekamas 12-16 dienų. Kvėpavimo takų nepakankamumas (nepakankamumas) nepavyksta, nes tai paveikia antrines sritis.

Plaučių traumos lydi bronchų plyšimas ir kraujagyslių vientisumo pažeidimas.

Didesnės pasekmės turi gilų plaučių susiliejimą. Be neatidėliotinos medicinos pagalbos gresia komplikacijos iki mirtinų pasekmių.

  1. Temperatūros kilimas iki kritinių verčių.
  2. Uždegimas ir audinių nekrozė.
  3. Deguonies trūkumas ir vėlesnis smegenų ir širdies sutrikimas.

Po pažeidimų kvėpavimo sistemoje yra šie laikotarpiai:

  • ūminis etapas (iki dviejų dienų);
  • subakuto (iki trijų dienų);
  • nuotolinis (iki 5 dienų);
  • vėlai (nuo 6 dienų).

Pavojingiausi mirties atvejai yra pirmi du laikotarpiai. Paskutiniai du laikotarpiai yra pavojingi infekcijos plitimui ir po trauminių komplikacijų atsiradimui.

Sužalojimo sunkumą lemia žala šioms zonoms:

Laikoma, kad saugi zona yra periferinė plaučių dalis su bronchais ir mažais kraujagyslėmis. Didesnės pasekmės yra centrinės plaučių dalies pažeidimai - gresia pavojus (paveikti dideli laivai ir bronchai).

Kartu su kvėpavimo organų poveikiu gali atsirasti kitų sužalojimų (kaulų lūžių, šonkaulių), o tai šiek tiek apsunkina išankstinę diagnozę. Atsižvelgiant į kitų sužalojimų poveikį, poveikio simptomai tampa netiesioginiai.

Atvirų plaučių sužalojimams būdingas krūtinkaulio pleuros (visceralinis, parietinis) vientisumas. Jie suskirstyti į tokias traumų rūšis: pjaustymą; šaunamieji ginklai; supjaustyti. Tokie sužalojimai lydi trachėjos, bronchų vientisumo ir oro bei kraujo koncentracijos plaučiuose, pleuros, mediastino, emfizemos vystymosi pokyčius.

Simptomai

Po kelių valandų po sužeidimo pastebimi mėlynės pasireiškimai. Pastebėti šie plaučių pažeidimo simptomai:

  • nuolatinis dusulys;
  • ūmus skausmas jausmas ir įkvėpimas;
  • kosulys, švokštimas, hemoptizė;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • sužalotos dalies sumušimai ir patinimas;
  • mėlyna oda ir lūpos;
  • padidėjęs pulsas ir kvėpavimas;
  • šaltkrėtis;
  • odos riebumas, pykinimas, silpnumas;
  • stiprus prakaitavimas;
  • hematoma.
Temperatūra yra vienas iš lengvo sužalojimo simptomų.

Tokie plaučių pažeidimo požymiai, kaip dusulys, hematoma, skausmas, yra susiję su tuo, kad nervų galūnės ir kraujagyslės yra pažeistos kritimo ar smūgio metu. Organų audinys nustoja veikti, trūksta deguonies, tachikardijos, mėlynos odos, dusulys.

Diagnostika

Laikoma, kad ūminis specialistų sužalojimas yra nuolatinis skausmas pažeidimo srityje, klinikinis anamnezės vaizdas, neatidėliojant aptinkamas žalos mastas. Ligoninėje atliekami būtini tyrimai. Naudojami pagrindiniai diagnostikos metodai.

  1. Magnetinio rezonanso tomografija.
  2. Heksimetrija
  3. Ultragarsinis tyrimas.
  4. Ekspertų testai.
  5. Kompiuterinė tomografija arba krūtinkaulio radiografija.
  6. Bronchoskopija.
  7. Spirometrija (dinaminė).
  8. Skreplių ir kraujo mėginių ėmimas (bendra analizė).

Kvėpavimo aktyvumo laipsnis nustatomas hemoksimetrija (pulsoksimetrija). Deguonies kiekis kraujyje nustatomas pagal bronchoskopiją ir mėginių ėmimą.

Pagalbinė pagalba

Prieš suteikdami kvalifikuotą medicininę priežiūrą, turite pašalinti trauminio veiksnio poveikį ir atlikti šiuos veiksmus:

  • Atsargiai nukreipkite nukentėjusįjį į gryną orą (kad pagerintumėte kvėpavimą, šiek tiek pakelkite);
  • prieš greitosios medicinos pagalbos komandą atvykstant, švirkšti į krūtinę penkias minutes;
  • pašalinti judėjimą ir bet kokį fizinį paciento aktyvumą.

Atliekant pirmosios pagalbos teikimą, neįmanoma suteikti skausmą malšinančių vaistų, savarankiškai gydyti ir pristatyti sužeistą ligoninę (rizika, kad kartu bus sužalojimai ir kaulų fragmentai). Dėl skausmo malšinimo sunku nustatyti tikslią diagnozę.

Gydymo metodai

Nepriklausomai nuo sužalojimo laipsnio, pirmas dvi dienas pacientas yra specialiai prižiūrimas medicinos personalo. Pagrindiniai gydymo metodai.

  1. Apsinuodijimo pašalinimas.
  2. Absoliutus poilsis.
  3. Antibiotikų, priešuždegiminių, skausmą malšinančių, antitussive, temperatūrą mažinančių (anti-karščiavimas) vaistų vartojimas.
  4. Antikoaguliantų naudojimas trombohemoraginiam sindromui ir hemostatikai, jei sužalojimo poveikis sukelia hematomą suaugusiems ir vaikams.
  5. Deguonies terapija.
  6. Spirometrijos skatinimas.
  7. Mechaninė plaučių ventiliacija (sunkiems sužalojimams).
  8. Skreplių koncentraciją pašalina spirometrija, sanitarija, priverstinė ventiliacija naudojant specialią įrangą.
  9. Nefarmakologinio gydymo naudojimas.

Pneumotoraksas ir Hemothorax

Pagrindinio kvėpavimo organo susiliejimą gali sumažinti oro koncentracija pleuros dalyje (ertmėje). Jis patenka į sužeistą plaučių atvirą pneumotoraką arba patenka iš išorės.

Kai pneumotoraksas švelnus oras pašalinamas atskirai. Sunkiais atvejais reikia pleuros punkcijos ir drenažo. Keičiant kraujagysles ir širdis smarkiai sumažina kraujo tekėjimą. Didėja uždusimo simptomai, tachikardija, dusulys. Tokiais atvejais reikalingos neatidėliotinos gelbėjimo priemonės. Tolesnis gydymas atliekamas atsargiai, privalomai atliekant pakartotinį medicinos personalo tyrimą ir priežiūrą ligoninėje.

Krauja kraujagyslėms ar pagrindinei arterijai sukelia kraujo koncentraciją plaučių serozinėje membranoje. Su mažu hemothorax vaistais yra naudojamas. Vidutinė hemothorax yra gydoma konservatyviai arba kraujas iš pleuros srities naudojamas punkcijai.

Sunkesniais atvejais reikalinga chirurginė operacija ir torakomija (atveriant krūtinkaulį) arba punkcija.

Kaip papildomas šviesos mėlynės gydymas, Polimedel aplikatorius, žolelių infuzijos ir arbatos yra sėkmingai naudojamos.

Galimos komplikacijos

Šviesos mėlynės vidutiniškai išgydo per pusę mėnesio. Vidutinės ir sunkios žaizdos reikalauja ilgalaikio gydymo. Pavojingos komplikacijos yra plaučių mėlynės, ypač sunkios organų audiniams, pasekmės.

  1. Kraujo koncentracija pleuros ertmėje (hemothorax).
  2. Ūmus organo pažeidimas (su dideliu audinių gniuždymu). Yra kritinis širdies ir kvėpavimo funkcijos slopinimas.
  3. Plaučių uždegimas ir intensyvus patogeniškos mikrofloros dauginimas.
  4. Oro koncentracija pleuros ertmėje (pneumotoraksas). Dėl ūminio kvėpavimo nepakankamumo būtina atlikti chirurginį gydymą.
  5. Organo hematoma. Kai pažeidžiama pagrindinė kraujo arterija, atsiranda kraujavimas. Reikalinga įprastinė terapija ar chirurgija.
  6. Bronchų ašaros (pneumatocelė).

Sunkus susiliejimas reikalauja ilgos reabilitacijos.

Atkūrimas

Priemonės normaliam plaučių funkcionavimui atkuria nuo šešių mėnesių iki kelių metų ir apima šiuos veiksmus:

  • terapinis masažas;
  • mikroklimato gydymas (speleoterapija);
  • terapija sanatorijos ir kurorto sąlygomis;
  • fizioterapija;
  • vandens valymas;
  • pasivaikščiojimai kaime, spygliuočių miškuose;
  • rankų terapija;
  • adjuvanto terapija su natūraliais vaistais;
  • ribojančios apkrovos ir sportas;
  • terapinės pratybos.
Vandens procedūros padeda atsigauti

Reabilitacijos terapijos priemonių pasirinkimą atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į laboratorinius tyrimus ir paciento būklę. Reabilitacijos tikslas - pasiekti pagrindinį tikslą - atkurti normalią paveikto organo struktūrą, rezorbciją ir sumažinti pluoštinių ar pluoštinių audinių kiekį. Imamasi priemonių, kad būtų išvengta po trauminės pneumonijos (gydymo vaistais).

Pagrindinės žalos priežastys

Trauminis poveikis krūtinės srityje atsiranda tokiais atvejais:

  • krintant nuo aukščio (net mažas);
  • eismo įvykio metu (stūmimas ant vairo arba geležies bėgio);
  • statant sunkius daiktus krūtinės srityje statybų, profesionalių kovų, kovų metu;
  • svorio netekimas (svorio kėlimas);
  • smūginės bangos sukrėtimai;
  • sumušimai gamtos ar žmogaus sukeltų nelaimių, vidaus sužalojimų atveju.
Nelaimingo atsitikimo atveju gali atsirasti traumų dėl krūtinės srities

Vaikų kraujosruvos atsiranda, kai krūtinės ląstelės krenta krūtinės pratybose ar žaidžiant.

Prognozė

Savalaikis diagnozavimas ir gydymo pradžia suteikia teigiamą rezultatą nukentėjusio organo reabilitacijai ir paciento veiklai. Atkūrimo laikotarpis priklauso nuo sužalojimo laipsnio, asmens amžiaus, komplikacijų ir kitų kūno patologinių pokyčių. Dėl vaiko sugadinimo ir gydymo laipsnio reikia specialaus požiūrio ir specialių reabilitacijos priemonių.

Nedidelis plaučių pažeidimas gali būti gydomas namuose. Būtina sąlyga yra gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas ir periodinė medicininė apžiūra. Vidutinio sunkumo ir sunkūs sužalojimai gydomi ilgą laiką. Visiškas plaučių funkcijos atstatymas bus greitesnis, kai po sužeidimo suteikiama kvalifikuota kvalifikuota priežiūra.

Prevencija

Rekomendacijos padės pašalinti vidaus ir pramoninių traumų riziką:

  • laikytis saugos priemonių, kai atliekamas darbas, kuriam reikia ypatingo dėmesio, sportuojant;
  • naudoti apsaugos ir saugos įrangą;
  • vadovaukitės kelio taisyklėmis, naudokitės automobilio oro pagalvėmis;
  • laikytis miego ir budrumo, dažnai atliekant potencialiai pavojingus darbus;
  • atidžiai stebėkite vaikus lauko žaidimų metu, mokykitės saugias taisykles, atliekant tam tikrus pratimus, naudokite draudimą.

Avarinių metodų tyrimas padės sumažinti neigiamų pasekmių, mirties riziką.

Reikėtų nepamiršti, kad pagal statistiką vidutinio sunkumo ir sunkūs plaučių pažeidimai lemia iki 50% nelaimingų atsitikimų. Todėl svarbu, kad po sužeidimo būtų galima suteikti pirmąją pagalbą. Norint pašalinti komplikacijų pasireiškimą po gydymo, sunkus fizinis darbas ir pratimai neturėtų būti atliekami.

Plaučių pažeidimo simptomai, gydymas ir pasekmės

Uždaryti krūtinės sužalojimai yra gana dažni. Jie gali sukelti plaučių sužalojimo būklę. Šią patologiją lydi nemalonūs simptomai ir gali būti komplikacijų priežastis.

Priežastys

Plaučių mėlynė vadinama kūno audinio pažeidimu nesulaužant. Tai reiškia, kad plaučių išorinis pamušalas (visceralinė pleura) lieka nepažeistas. Yra mėlynės:

  • Gali turėti rimtų ir netgi gyvybei pavojingų pasekmių.
  • Ilgas laikas be simptomų.
  • Pacientas gali likti nepastebėtas, jei yra sužalojimų.
  • Gydymas trunka ilgai.
  • Kartu su kvėpavimo nepakankamumu ir kūno audinių hipoksija.

Šios savybės daro tokį sužalojimą gana pavojingą. Plaučių pažeidimo simptomai ir gydymas yra naudingi visiems. Bet kokie uždarieji krūtinės sužalojimai gali sukelti jo vystymąsi:

  1. Eismo įvykiai. Dažnai žalos priežastis yra krūtinės pultas ant vairo.
  2. Asmuo nukrenta iš aukščio, ypač ant krūtinės ar nugaros.
  3. Nelaimingi atsitikimai, žlugimas, kai tarp pastatų šiukšlių susidaro kūnas.
  4. Sprogimai: sužalojimo priežastis gali būti purslai, sprogimo banga arba žmogus, nukritęs į žemę.
  5. Tiesioginis smūgis su nuobodu objektu krūtinėje.

Visos šios situacijos taip pat gali būti briaunų lūžio priežastis. Todėl plaučių susiliejimas dažnai derinamas su šia trauma.

Ribų lūžis kai kuriais atvejais sukelia plaučių punkciją. Ši žala netaikoma sužalojimams, bet taip pat verta ypatingo dėmesio.

Plaučių pažeidimo simptomai

Klinikinės ligos apraiškos leidžia greitai nustatyti traumą ir kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Kai gaunate pirmiau nurodytą žalą, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

  • Ant krūtinės odos, veikiančioje kenksmingą veiksnį, atsiranda odos paraudimas dėl vietinio kraujavimo.
  • Dažnai poodiniame audinyje yra audinių patinimas.
  • Su giliu kvėpavimu vienoje iš krūtinės pusių yra stiprus skausmas, kuris paprastai neišstumia niekur.
  • Skausmingumas pasireiškia, kai suspausta pažeista krūties pusė.
  • Pacientų kvėpavimas tampa seklus ir dažnas.
  • Dusulys atsiranda ir pamažu didėja, siekiant kompensuoti organizmo deguonies trūkumą.
  • Gydytojas stetoskopu klauso drėgnų plaučių virš pažeisto plaučių paviršiaus.
  • Kvėpavimo nepakankamumo pasireiškimas yra apibendrinta odos cianozė - cianozė.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema taip pat bando kompensuoti žalą. Tachikardija atsiranda.
  • Jei kraujagyslės yra pažeistos plaučiuose, atsiranda kosulys su kruvina skrepliais.

Deja, šios apraiškos yra gana nespecifinės, jos gali skirtingu mastu nurodyti kitas patologines plaučių ligas.

Plaučių ribos punkcija

Jei krūtinė sugadinta, reikia atskirti plaučių susiliejimą nuo kitų organų pažeidimų. Vienas iš pavojingiausių yra plaučių audinio skilimas iš šonkaulio fragmento. Tokiu atveju uždaroji pneumotorax:

  1. Susižalojimo metu atsiranda vienos ar daugiau šonkaulių lūžis.
  2. Kaulo fragmentai patenka į plaučių audinį, pjaustantį per visceralinę pleurą.
  3. Parenchimoje yra kraujavimas ir žala.
  4. Iš pažeisto alveolio oro patenka į pleuros ertmę.
  5. Šiame ertmėje susikaupia slėgis, o plaučiai spaudžiasi prieš šaknį.
  6. Kadangi šonkaulis išlieka nepakitęs, į jį nepatenka papildomas oras.
  7. Tačiau pusė plaučių parenchimos yra išjungta nuo kvėpavimo, o tai neišvengiamai sukelia kvėpavimo nepakankamumą.

Dėl šios būklės atsiranda būdingų simptomų:

  • Vienoje iš krūtinės pusių atsiranda skausmas įkvėpus.
  • Skausmas suteikia rankai ar kaklą.
  • Kvėpavimas yra dažnas ir paviršinis, oda yra cianozė.
  • Vienas iš krūtinės pusių nėra kvėpavimo veiksme.
  • Kai auscultation kvėpavimo triukšmo nukentėjusioje pusėje visiškai nėra.
  • Su perkusija, gydytojas klauso tympanito.
  • Atsiranda širdies plakimas. Padidėja kraujo spaudimas.

Šie simptomai labai skiriasi nuo plaučių pažeidimo, leidžia greitai nustatyti problemą ir pradėti greitąją pagalbą.

Pasekmės

Plaučių pažeidimas yra pavojingas ne tik savo klinikiniams pasireiškimams, bet ir galimoms traumų komplikacijoms. Nepageidaujamas poveikis gali pasireikšti gana greitai, tačiau kai kurios atsiranda po kelių dienų.

Labiausiai būdingos komplikacijos yra:

  1. Plaučių uždegimas - bet koks organo audinio pažeidimas gali sukelti uždegimą. Pažeistoje zonoje suaktyvinama sąlygiškai patogeniška flora, dėl kurios atsiranda pneumonija. Šis procesas stebimas jau praėjus savaitei po sužeidimo. Be gydymo, pneumonija gali plisti ir sukelti rimtų pasekmių. Simptomai yra karščiavimas ir kosulys su pūlingu skrepliu. Patvirtinkite komplikaciją rentgeno spinduliais.
  2. Pneumotoraksas yra pirmiau aprašyta komplikacija. Oro išeiga iš plaučių pleuros ertmės gali atsirasti ne tik tada, kai šonkaulio audinys yra pernešamas. Minkštimas gali sukelti pleuros membranos plyšimą. Komplikacija pastebima įvairiais laikais po sužeidimo.
  3. Kvėpavimo nepakankamumas - visada lydi visas plaučių pažeidimas. Ši sąlyga pasižymi tuo, kad organizmas nesugeba visiškai aprūpinti organizmu deguonimi. Išraiškingas dusulys ir odos cianozinė spalva.
  4. Kraujavimas yra dažna komplikacija. Kai jie pateko į plaučius, skirtingo kalibro kraujagyslės, dėl kurių atsiranda kraujavimas. Jis gali būti išreikštas įvairiais laipsniais. Nedidelis kraujavimas sukels kosulį su kruvina skrepliais, puikiai - į hemoptizės atsiradimą, skaraus putojančio kraujo išsiskyrimą iš plaučių.

Kraujavimas plaučiuose gali sukelti hematomą.

Plaučių hematoma

Į plaučių audinį pilamas kraujas ne visada išeina. Jei kraujavimo vieta organizuojama ir lieka organizme, susidaro hematoma.

Ši būklė gali sukelti rando ar pneumonijos vystymąsi organo viduje, todėl gydytojai stengiasi aptikti hematomą ir pašalinti kraują iš jo.

Šio komplikacijos simptomai yra:

  • Vietinis, ribotas skausmas su giliu kvėpavimu.
  • Neproduktyvus kosulys.
  • Kartais su kosuliu išnyksta kraujo juostos.
  • Galbūt kvėpavimo trūkumas.
  • Su dideliu kiekiu kraujo atsiranda anemijos simptomų.
  • Širdies ritmo padidėjimas ir kraujospūdis mažėja.

Hematomų aptikimas naudojant radiacijos diagnostikos metodus nėra sudėtingas. Tačiau jų gydymas gali būti problema.

Diagnostika

Galima aptikti ir patvirtinti plaučių pažeidimo diagnozę naudojant papildomus diagnostikos metodus. Jie taip pat padeda laiku nustatyti komplikacijų buvimą.

Diagnostinė paieška prasideda gydytojui su skundų rinkimu ir sužalojimų anamneze. Kūno sužalojimo mechanizmas jau gali būti užuomina apie tai, kokia būklė atsirado vidaus organuose.

Svarbiausias diagnozės žingsnis yra bendras patikrinimas. Gydytojas nustato krūtinės kaulų lūžių buvimą, klauso kvėpavimo visuose auscultatory taškuose, atlieka organų perkusijas. Taigi aptinkami pirmiau išvardyti fiziniai sužalojimo požymiai.

Toliau specialistas naudoja laboratorinius ir instrumentinius metodus:

  1. Pulse oksimetrija - lemia hemoglobino prisotinimą deguonimi. Taigi galite aptikti kvėpavimo nepakankamumą.
  2. Kraujo dujų sudėtis yra analizė, leidžianti labai tiksliai nustatyti deguonies ir anglies dioksido santykį kraujyje.
  3. Radiografija yra pagrindinis būdas diagnozuoti ligą. Vaizdo mėlynė apibrėžiama kaip užtemdymas, bet pasirodo tik po 24 valandų po sužeidimo. Prieš tai atliekami rentgeno spinduliai, kad būtų išvengta kitų sunkesnių sąlygų.
  4. Kompiuterinė tomografija yra modernus ir labai informatyvus ligos ir jos komplikacijų diagnozavimo metodas. Šiame tyrime pirmąją dieną buvo aptikti žalos požymiai, matomos hematomos ir kitos susijusios sąlygos.
  5. Bronchoskopija yra invazinė ir pavojinga komplikacijų diagnostikos metodo raida. Kartais būtina atlikti šį tyrimą, jis naudojamas tik kraštutiniais atvejais. Naudojant fotoaparatą, dideli bronchai tikrinami iš vidaus, nustatomas plaučių kraujavimo šaltinis.

Kartu atsirandančių sužalojimų, komplikacijų atsiradimas pneumonijos ar pneumotorakso forma, diagnostinių tyrimų sąrašas rimtai plečiasi.

Gydymas

Visas plaučių pažeidimo gydymas gali būti suskirstytas į pirmąją pagalbą ir specializuotą gydymą ligoninėje.

Pirmosios pagalbos svarbą sunku pervertinti. Nuo to, kaip teisingai jis bus padarytas, priklauso nuo aukos gyvenimo ir sveikatos. Kai asmuo gauna sužalojimus, atlikite šiuos veiksmus:

  • Suteikite asmeniui pusę sėdėjimo padėtį.
  • Sukurkite poilsio auka, saugokite nuo papildomos žalos.
  • Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu su paciento buvimo vieta, amžiumi ir sužeidimų pobūdžiu.
  • Krūtinėje yra šalta. Jūs neturėtumėte ilgai laikyti ledo, jums reikia pertraukti kompresus kas 15 minučių.
  • Uždarius žalą, negalima naudoti jokių tvarsčių, įskaitant suspaudimo.
  • Skausmą malšinantys vaistai gali būti naudojami tik stipriems skausmams, jie sutepti kliniką ir gali apsunkinti gydytojo diagnozę.

Po to, kai pacientas patenka į ligoninę, gydytojai pradeda pilnavertę kvalifikuotą terapiją. Sutvarkyti mėlynai turėtų būti tokie:

  1. Atliekama tinkama anestezija. Šiuo tikslu skiriami analgetikai ir vaistai nuo uždegimo.
  2. Siekiant užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms, antibakterinis gydymas atliekamas naudojant plataus spektro agentus.
  3. Gydant hematomą arba kraujavimą iš nežinomos lokalizacijos, gydytojai atlieka terapinę bronchoskopiją.
  4. Dirbtinė plaučių ventiliacija yra būtina sunkiam kvėpavimo nepakankamumui.
  5. Siekiant užkirsti kelią atelektazės vystymuisi, gydytojai gali paskirti stimuliuojančią spirometriją.
  6. Visada naudojamas kvėpavimo gimnastikos metodas: paciento gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu.
  7. Fizinės terapijos metu sužalojimo vietoje nustatoma hematoma ir mažinamas uždegiminis atsakas.

Reabilitacijos priemones individualiai pasirenka gydantis gydytojas. Kai kuriais atvejais nurodomas sanatorinis gydymas.