Ar galima atlikti rentgeno kosulį

:) Paprastai tai daroma šiuo metu. Kas taip pat, be reikalo, eis į „flurk“? Ir todėl jūs atvykstate į medicinos skyrių ar kliniką su užsikimšimu ir temperatūra, žiūrėkite registratūroje - Oh! Jūs neturite ženklo dėl fluorografijos! Ir viskas - gydytojas nepriims be branginamo „lapo“. Tiesą sakant, manoma, kad ji „nedaro“ šalčio absoliučiai :) „Kitas dalykas, sveikam organizmui“?

Fluorografija draudžiama vaikams ir nėščioms moterims. Patartina atlikti fluorografiją kartą per metus, ypač kai tai susiję su gydytojais, darbe ar medicinos komisijoje. Fluorografiją su šalta galite padaryti su fluorografijos rezultatais. Ir jei šaltieji simptomai yra priežastis, dėl kurios galite nustatyti fluorografiją, tada turėtumėte.

Ar galima padaryti rentgeno kosulį ir šalti?

Kreipiantis dėl darbo, užsienyje reikia atlikti medicininę apžiūrą. Viena iš to prielaidų yra plaučių momentinė nuotrauka. Ar rentgeno spinduliai gali būti šalinami?

Fluorografijos atranka

Jei rudens-žiemos laikotarpiu būtina atlikti fizinį patikrinimą, lengvas šaltis arba ARVI, paciento kosulys yra gana tikėtinas. Ar tai gali turėti įtakos egzamino kokybei?

Pagrindinis fluorografijos uždavinys (PG arba FLG) yra tuberkuliozinių arba neoplastinių plaučių pažeidimų nustatymas. Štai kodėl ji remiasi tyrimo metodais.

Visiems asmenims, išskyrus nėščias moteris ir jaunesnius nei 14 metų vaikus, kasmet turi būti atliekamas plaučių vaizdas. Esant nedideliam tuberkuliozės dažnumui, fluorografija galioja dvejus metus.

Jei infekcijos ar naviko pažeidimo rizika kvėpavimo sistemai yra didelė, rekomenduojama kas 6 mėnesius naudoti fluorografiją. Ar gali būti imtasi rentgeno spindulių?

ARVI, nedidelė kosulys, nuotraukoje nebus jokių pokyčių, ir šį laikotarpį jis gali būti saugiai atliekamas. Skirtingai nuo kraujo sistemos, kvėpavimo organai nereaguoja į uždegiminį procesą taip, kad jį galima matyti paveikslėlyje.

Jei fotografuosite su rimtesne patologija - pavyzdžiui, sunkiu bronchitu, lėtine obstrukcine plaučių liga ūminėje stadijoje, fluorografija, greičiausiai, parodys padidėjusį plaučių modelį. Tai bus tolesnio tyrimo priežastis.

Jei liga progresuoja su obstrukcija (bronchų spazmas), tai gali sukelti skreplių kaupimąsi tam tikrose vietose. Kartais šis procesas yra klaidingas dėl pneumonijos.

Esant tokioms situacijoms, įprastas prevencinis fizinis patikrinimas yra geriau atidėti iki visiško atsigavimo.

Diagnostinė fluorografija

Tačiau fluorografija gali būti skiriama peršalimui, kartu su kosuliu ir diagnostikos tikslais - pavyzdžiui, įtariant pneumoniją.

Šis metodas yra labai informatyvus ir praktiškai nesiskiria nuo įprastinės radiografijos. FG spinduliuotės apkrova yra maža ir negali pakenkti pacientui.

Kai plaučių uždegimas paveiksle bus nustatomas tamsinimo židinys - plaučių audinio infiltracijos vieta su uždegiminiu skysčiu. Tai lemia nustatant diagnozę.

Su bronchitu būdingi pokyčiai nebus. Sunkus uždegimas gali padidinti plaučių modelį, tačiau šis rentgeno radimas nėra patologinis bronchito atveju. Jis randamas kitose patologijose:

• Bronchinė astma.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
• Profesinė patologija (kasyklų, augalų, gamyklų darbuotojai).
• Lėtiniuose rūkaliuose.

Kartais fluorescencija su šaltuoju šaltiniu padeda nustatyti tuberkuliozę, kuri dažnai atsiranda po bronchito kaukės, su nuolatiniu sausu ar šlapiu kosuliu. Vyresnio amžiaus žmonės pastaraisiais metais padidėjo plaučių vėžio dažnis.

Galima atlikti peršalimo fluorografiją. Tačiau turėtumėte apsvarstyti tikslą, dėl kurio paskirta ši apklausa.

Ar peršalimo metu gali būti atliekami rentgeno spinduliai?

:) Paprastai tai daroma šiuo metu. Kas taip pat, be reikalo, eis į „flurk“? Ir todėl jūs atvykstate į medicinos skyrių ar kliniką su užsikimšimu ir temperatūra, žiūrėkite registratūroje - Oh! Jūs neturite ženklo dėl fluorografijos! Ir viskas - gydytojas nepriims be branginamo „lapo“.

Tiesą sakant, manoma, kad ji „nedaro“ šalčio absoliučiai :) „Kitas dalykas, sveikam organizmui“?

Peršalimas - ypač ilgai trunkantis - yra aiškus pasiteisinimas fotofluorografijai ir bronchito ar pneumonijos pašalinimui. Pagal nutylėjimą, fluorografija yra spinduliuotė, o spinduliuotė yra geresnė, kai jaučiatės kaip sveikas. Taigi kūnui mažiau žalos + šalta bus greičiau, nes vidiniai rezervai bus nukreipti į kovą su ja, o ne su jūsų organizuota spinduliuote.

Kaip ir bet kuris nežalingiausias tyrimas, fluorografija turėtų būti apsvarstyta remiantis tuo, kaip tinkama tam tikru momentu. Tarkime, su ta pačia pneumonija tai paprasčiausiai būtina, nes jums reikia žinoti, su kuo susiduriame, ir gydyti jį asmeniu. nežudykite.

Jei nėra grėsmės sveikatai, tuomet neturėtumėte pridėti naujų. Mes susigrąžinome - padarėme kontrolinį vaizdą. Jis netgi yra prasmingas: bent jau žinosite, kad atsigavo.

Ar galima padaryti rentgeno spindulius šaltu?

Siekiant laiku atpažinti daugelį ligų, kurių pradinis etapas paprastai vyksta latentinėje formoje, reguliarios fluorografijos negalima atsisakyti. Visos sunkios ligos, įskaitant plaučių, širdies ir kraujagyslių bei endokrininę sistemą, įskaitant vėžį, kurios visiškai nepastebimos, patenka į šią kategoriją, ir jei jos laiku nerandamos ir nesustabdytos laiku, klausimas gali baigtis labai nemaloniai.

Tačiau turėtumėte žinoti, kaip dažnai galite apsilankyti rentgeno kambaryje profilaktiniais tikslais. Tai visų pirma priklauso nuo pačios įtariamos ligos pobūdžio. Pavyzdžiui, labai svarbi yra tuberkuliozės fluorografija, ir tam, kad būtų užkirstas kelias, reikia laiku atlikti rentgeno spinduliuotę, tai yra labai prieinamas ir praktiškai saugus tyrimas.

Be to, yra taisyklės, kuriomis bent kas dvejus metus turėtų būti atliekama prevencinė medicininė apžiūra tuberkuliozės nustatymui.

Prie to reikia pridurti, kad yra žmonių, kuriems šis tyrimas turėtų būti atliekamas dažniau pagal epidemijos reikalavimus, kategorijos, pavyzdžiui, motinystės namų darbuotojai du kartus per metus apsilanko rentgeno kambaryje, žmonėms, kurie yra glaudžiai susiję su tuberkuliozės pacientu. Be to, pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, pvz., Bronchine astma, cukriniu diabetu, žarnyno opa, ŽIV užsikrėtusiais, piliečiais, kurie per pirmuosius dvejus metus išleidžiami iš IUT, taip pat turėtų būti atliekama fluorografija.

Už eilės ribų tiriami pacientai, turintys įtariamą tuberkuliozę, gyvenantys su naujagimiais ar nėščiomis moterimis, taip pat pacientai.

Tyrimo metu asmuo neabejotinai yra jonizuojančiosios spinduliuotės objektas, tačiau jis paveikia tik sekundes. Panašią spinduliuotės dozę galima gauti saulėje saulėje maždaug savaitę, net mažiau.

Pastaruoju metu buvo plačiai įdiegtos modernios skaitmeninės technologijos, o skaitmeninis prietaisų detektorius tapo daug jautresnis, ir tai leido sumažinti spinduliuotės dozę daugiau nei dešimt kartų, netgi pagerinus vaizdą.

Natūralu, kad šiam tyrimui yra kontraindikacijos, pavyzdžiui, tik specialiomis nuorodomis leidžiama daryti fluorografiją vaikams iki 15 metų. Fluorografija yra griežtai draudžiama nėščioms moterims.

Tačiau dėl rimtų priežasčių moterims leidžiama naudoti fluorografiją po trisdešimt šešių nėštumo savaičių, naudojant specialias atsargumo priemones. Tačiau pirmosiomis savaitėmis, kai tik įdedami vaiko organai, tokie tyrimai yra visiškai uždrausti.

Maksimalus spinduliuotės poveikis ląstelėms, turinčioms galimybę dalytis. Dalijimosi metu jie yra apsaugoti nuo išorinių veiksnių, įskaitant spinduliuotę, padarytos žalos. Embrione visų organų ląstelės nuolat ir aktyviai dalijasi, o tai atskiria juos nuo suaugusiųjų ląstelių. Kai moteris pirmą kartą patenka į spinduliuotę, nėštumas neįtraukiamas. Todėl ekspertai rekomenduoja menstruacijų metu atlikti moterims fluorografiją

Jei moteris yra nėščia ir, nežinodama, atlieka fluorografinį tyrimą, galima tik tikėtis, kad spinduliavimo poveikio centras buvo didelis atstumas nuo gimdos. Bet kokiu atveju, iš karto po nėštumo patvirtinimo, reikia atlikti specialų tyrimą, kad būtų galima nustatyti vaisiaus patologijas ir sutrikimus.

Jei nėščia moteris turi skubiai atlikti fluorografiją, ji atliekama antrojo trimestro pabaigoje, šis laikotarpis vaikui nėra toks pavojingas.

Motinos, maitinančios krūtimi, gali atlikti bendrą fluorografiją, tai kenkia kūdikiui.

Jei per metus nepavyko atlikti jokių kitų su radiacija susijusių tyrimų, pati fluorografija negali visiškai pakenkti jūsų organizmui.

Kas yra fluorografija, ar galite tai padaryti šalta

Norint išsiaiškinti, ar galima padaryti rentgeno spindulius šaltu, būtina suprasti, kokį poveikį procedūra turi organizmui, ir kokiomis sąlygomis ji turi būti, kad šis poveikis būtų perduotas be pasekmių.

Kas yra FG

Nors šis metodas nebuvo įgyvendintas, visame pasaulyje roentgenoscopy buvo naudojama aptikti krūtinės ląstelių ligas ankstyvoje stadijoje (kai organai yra matomi ekrane ir pacientas susiduria su rentgeno spinduliais).

Fluorografija yra vienas iš krūtinės tyrimų metodų, naudojančių rentgeno spinduliuotę. Tyrimo tikslas - fotografuoti matomą vaizdą ant fluorescencinio ekrano, kuris susidaro pasitraukus rentgeno spinduliams per paciento kūną ir dėl skirtingo jų organų ir audinių absorbcijos laipsnio. Šis metodas gali būti taikomas ne tik krūtinės organams, bet ir dažniausiai naudojamas. Kitos įstaigos:

• krūtinės kaulų skeletas;
• šonkaulių;
• krūtinės ląstos stuburas;
• plaučiai;
• mediastinaliniai organai.

Procedūra gali atskleisti kai kurias patologijas ankstyvosiose vystymosi stadijose. Ligos, kurias galima diagnozuoti fluorografijos metu:

• įvairių tuberkuliozės formų;
• plaučių vėžys;
• sarkoidozė;
• pneumonija, pneumonija;
• lėtinė plaučių liga;
• mediastinalinės ligos.

Be to, gydytojas, remdamasis šios procedūros rezultatais, gali pasiūlyti širdies ligą, tada pasikonsultuoti su kardiologu.

Spinduliuotės apkrova pacientams per fluorografiją naujai įrangai kelis kartus sumažėjo, palyginti su radiacine doze, gauta tradicinei įrangai. Tai apie 0,3 mSv, o leistina spinduliuotės dozė prevencinių tyrimų metu yra 1 mSv.

Taip pat padidėjo galimybės: gydytojas gali padidinti kai kurias sritis, jei įtariamas tam tikras sutrikimas; vaizdo kokybė pagerėjo.

Kaip dažnai leidžiama procedūra

Kai kurios piliečių grupės turėtų atlikti privalomus 1-2 egzaminus per fluorografiją per metus: kareivius, lėtinių ligų turinčius piliečius, asmenis, neturinčius nuolatinės gyvenamosios vietos.

Indikacijos

Fluorografija rekomenduojama profilaktiniais tikslais 1 kartą per 2 metus tokioms pacientų kategorijoms:

• vyresni nei 16 metų;
• pacientai, esantys klinikoje arba kitose medicinos įstaigose, jei nebuvo atliktas išankstinis tyrimas;
• žmonės, gyvenantys su nėščia arba mažais vaikais;
• karinių ir ŽIV užsikrėtusių asmenų.

Tais atvejais, kai reikia ištirti krūtinę, pirmoji privaloma procedūra sąraše yra fluorografija.

Kontraindikacijos

Nėra jokių kontraindikacijų, kurios visiškai uždraustų šios procedūros vykdymą.

Tačiau fluorografija nerekomenduojama šiais atvejais:

• paciento būklė, kuri neleidžia jam būti vertikaliai;
• klaustrofobija pacientui;
• ankstyvas nėštumas (fluorografija yra saugi tik po 2 trimestrų, kai vaisius jau suformavo gyvybiškai svarbius organus);
• žindymo laikotarpis (jei galiausiai reikia atlikti tyrimus, verta išreikšti pieną ir maitinti vaiką tik su pienu, kuris bus gaminamas vėliau);
• vaikų amžius (ši procedūra gali būti žalinga silpnam organizmui, be to, gauta spinduliuotė gali susilpninti imuninę sistemą, kuri padidins virusinių ir infekcinių ligų tikimybę).

Ar galima padaryti rentgeno spindulius peršalimo ir nėštumo metu?

Kartais turite tęsti tyrimą ARVI ir kosulys, tada kyla klausimas, ar tokių ligų atveju galima atlikti rentgeno spindulius. Jei nėra stipraus kosulio, skreplių, temperatūros, leidžiama atvykti į kliniką, norint atlikti fluorografiją.

Geriau ne ignoruoti tokias katarrines patologijas, nes yra įmanoma, kad tyrimas parodys, pavyzdžiui, plaučių modelio padidėjimą, dėl kurio gali prireikti išsamesnės analizės.

Su šalta, ši procedūra gali padėti aptikti tuberkuliozę, kartais tęsiant bronchitą su begaliniu sausu ar drėgnu kosuliu.

Todėl fluorescencijos peršalimas peršalimo atveju yra ne tik įmanoma, bet ir pageidautinas, kad būtų išvengta patologijų, ypač jei antibiotikas neatleidžia skausmo.

Galimos rizikos

Daugumoje ligoninių įrengtos fluorografijos, specialūs prietaisai, kurie suteikia veiksmingą ekvivalentinę dozę nuo 0,5 iki 0,8 mSv, o tai gali dar labiau paveikti sveikatą, jei procedūra atliekama pernelyg dažnai. Skaitmeninė fluorografija suteikia 0,4 mSv dozę, tačiau ši įranga nėra naudojama kiekvienoje klinikoje.

Ar galima padaryti rentgeno spindulius šaltu?

Kas yra FG

Nors šis metodas nebuvo įgyvendintas, visame pasaulyje roentgenoscopy buvo naudojama aptikti krūtinės ląstelių ligas ankstyvoje stadijoje (kai organai yra matomi ekrane ir pacientas susiduria su rentgeno spinduliais).

Fluorografija yra vienas iš krūtinės tyrimų metodų, naudojančių rentgeno spinduliuotę. Tyrimo tikslas - fotografuoti matomą vaizdą ant fluorescencinio ekrano, kuris susidaro pasitraukus rentgeno spinduliams per paciento kūną ir dėl skirtingo jų organų ir audinių absorbcijos laipsnio. Šis metodas gali būti taikomas ne tik krūtinės organams, bet ir dažniausiai naudojamas. Kitos įstaigos:

• krūtinės kaulų skeletas;
• šonkaulių;
• krūtinės ląstos stuburas;
• plaučiai;
• mediastinaliniai organai.

Procedūra gali atskleisti kai kurias patologijas ankstyvosiose vystymosi stadijose. Ligos, kurias galima diagnozuoti fluorografijos metu:

• įvairių tuberkuliozės formų;
• plaučių vėžys;
• sarkoidozė;
• pneumonija, pneumonija;
• lėtinė plaučių liga;
• mediastinalinės ligos.

Be to, gydytojas, remdamasis šios procedūros rezultatais, gali pasiūlyti širdies ligą, tada pasikonsultuoti su kardiologu.

Spinduliuotės apkrova pacientams per fluorografiją naujai įrangai kelis kartus sumažėjo, palyginti su radiacine doze, gauta tradicinei įrangai. Tai apie 0,3 mSv, o leistina spinduliuotės dozė prevencinių tyrimų metu yra 1 mSv.

Taip pat padidėjo galimybės: gydytojas gali padidinti kai kurias sritis, jei įtariamas tam tikras sutrikimas; vaizdo kokybė pagerėjo.

Kaip dažnai leidžiama procedūra

Kai kurios piliečių grupės turėtų atlikti privalomus 1-2 egzaminus per fluorografiją per metus: kareivius, lėtinių ligų turinčius piliečius, asmenis, neturinčius nuolatinės gyvenamosios vietos.

Indikacijos

Fluorografija rekomenduojama profilaktiniais tikslais 1 kartą per 2 metus tokioms pacientų kategorijoms:

• vyresni nei 16 metų;
• pacientai, esantys klinikoje arba kitose medicinos įstaigose, jei nebuvo atliktas išankstinis tyrimas;
• žmonės, gyvenantys su nėščia arba mažais vaikais;
• karinių ir ŽIV užsikrėtusių asmenų.

Tais atvejais, kai reikia ištirti krūtinę, pirmoji privaloma procedūra sąraše yra fluorografija.

Kontraindikacijos

Nėra jokių kontraindikacijų, kurios visiškai uždraustų šios procedūros vykdymą.

Tačiau fluorografija nerekomenduojama šiais atvejais:

• paciento būklė, kuri neleidžia jam būti vertikaliai;
• klaustrofobija pacientui;
• ankstyvas nėštumas (fluorografija yra saugi tik po 2 trimestrų, kai vaisius jau suformavo gyvybiškai svarbius organus);
• žindymo laikotarpis (jei galiausiai reikia atlikti tyrimus, verta išreikšti pieną ir maitinti vaiką tik su pienu, kuris bus gaminamas vėliau);
• vaikų amžius (ši procedūra gali būti žalinga silpnam organizmui, be to, gauta spinduliuotė gali susilpninti imuninę sistemą, kuri padidins virusinių ir infekcinių ligų tikimybę).

Ar galima padaryti rentgeno spindulius peršalimo ir nėštumo metu?

Kartais turite tęsti tyrimą ARVI ir kosulys, tada kyla klausimas, ar tokių ligų atveju galima atlikti rentgeno spindulius. Jei nėra stipraus kosulio, skreplių, temperatūros, leidžiama atvykti į kliniką, norint atlikti fluorografiją.

Geriau ne ignoruoti tokias katarrines patologijas, nes yra įmanoma, kad tyrimas parodys, pavyzdžiui, plaučių modelio padidėjimą, dėl kurio gali prireikti išsamesnės analizės.

Su šalta, ši procedūra gali padėti aptikti tuberkuliozę, kartais tęsiant bronchitą su begaliniu sausu ar drėgnu kosuliu.

Todėl fluorescencijos peršalimas peršalimo atveju yra ne tik įmanoma, bet ir pageidautinas, kad būtų išvengta patologijų, ypač jei antibiotikas neatleidžia skausmo.

Kodėl man reikia apklausos

Ši technika naudojama plaučių, širdies, krūties, kaulų sistemai tirti. Krūtinės tyrimas laikomas įprastu. Procedūra atliekama prevencinėms priemonėms, taip pat tuberkuliozės, piktybinio naviko, plaučių, krūtų ir kitų ligų pokyčiams aptikti.

Jei pacientas skundžiasi dėl kosulio, dusulio, letargijos, apatijos, paskiriama plaučių fluorescencija. Taip pat įtraukta į išsamią diagnozę, kuri yra bendra ir privaloma darbo paieškos, atvykimo į universitetą tvarka, vairuotojo pažymėjimo gavimas.

Naudojant šį metodą aptinkami krūtinės organų pokyčiai:

• svetimkūnio buvimas;
• oro kaupimasis arba skysčio susidarymas bronchuose, plaučiuose, kraujagyslėse;
• infiltratų, fibrozės, abscesų, navikų vystymasis.

Procedūros indikacijos

Fluorografinio tyrimo tikslas yra kvėpavimo takų ligų prevencija. Remiantis PSO rekomendacijomis, įrodyta, kad ji kas dvejus metus atlieka suaugusiuosius, vyresnius nei 15 metų. Žmonėms, kuriems gresia pavojus, rekomenduojama kasmet atlikti tyrimą. Tai yra:

1. Pacientai, sergantys lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, šlapimo sistema, virškinimo sistemos sutrikimais, endokrininiais sutrikimais.
2. Asmenys, neturintys konkrečios gyvenamosios vietos.
3. Priverstiniai migrantai ar emigrantai, gyvenantys specialiose institucijose.
4. Socialiniai darbuotojai, kurių sfera yra vaikas ar paauglys.
5. Sporto, medicinos ir švietimo įstaigų, taip pat sveikatos centrų, sanatorijų darbuotojai.

Dažniausiai terminas yra numatytas specialios kategorijos asmenų patikrinimui:

• ŽIV užsikrėtę;
• per pirmuosius trejus metus po atsigavimo nuo tuberkuliozės;
• tuberkuliozės bakterijų nešiotojai ir žmonės, kurie yra glaudžiai susiję su jais;
• per pirmuosius dvejus metus išlaisvinti iš pataisos įstaigų;
• motinystės ligoninių ir tuberkuliozės gydytojų darbuotojai.

Fluorografija rodoma 2 kartus per metus, žmonių, neturinčių teisės atsisakyti laikyti, kategorijas. Ji yra paskirta:

• įdarbinant karinę tarnybą;
• su įtariama tuberkulioze;
• nustatant ŽIV infekciją.

Kokia dozė leidžiama naudojant fluorografiją

Sunkios pasekmės paciento sveikatai turi radiacijos spinduliuotę, viršijančią 0,5 mSV (milisievertą).

Leistina saugi metinė spinduliuotės dozė, nurodyta reguliavimo dokumentuose, yra 5 mSV. Vaikams, nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms ji turėtų būti du kartus mažesnė.

Pagal klasifikaciją laikoma, kad iki 5 mSV per metus rodiklis yra saugus, vienkartinis leidimas yra 0,1 mSV. Vertė, viršijanti 7 kartus (0,7 mSV), rodo spindulinės ligos raidą. Toks sunkios formos liga, dėl kurios pacientai miršta 50% atvejų, atsiranda, jei vienkartinė dozė viršija 4,5.

Filmų fluorografija

Folijos aparatas (kairėje yra ištraukta kasetė)

Ši diagnozė dažnai yra sudėtinga ir brangi. Skaitmeninių technologijų atsiradimas, metodas pradėtas laikyti pasenusiu mažuose miesteliuose ir miesteliuose, naudojamuose šiandien.

Naudojant plėvelės fluorografijos metodą, pacientas yra veikiamas spinduliuotės sąlygomis, vaizdo trukmė yra 0,02-0,04 sekundės / dozė 0,1-0,3 mSv. Kai plaučių rentgeno spinduliai (dviejose projekcijose), šios vertės yra 0,3–0,5 mSV, o tai yra pavojinga.

Darbo principas, spinduliai eina per krūtinę ir patenka į matricą, organų ir audinių vaizdą labai jautrioje plėvele, kurios dydis yra 70 arba 100 mm. Kuriant ir džiovinant įrangą, gausite rentgeno spindulius. Metodas turi daug trūkumų, tarp kurių dažnai yra:

• apie 15% atvejų trūksta tikslių rezultatų;
• pakartotinio patikrinimo poreikis dėl defektinių vaizdų, kurie padidina radiacijos dozę.

Ar kenkia rentgeno spinduliuotei, jei per du kartus iš eilės negalite gauti aiškios nuotraukos? Taip, su filmo įrenginiu, jis gali neigiamai paveikti paciento sveikatą ateityje, tyrimo metu jis jokiu būdu neatskleis.

Skaitmeninė fluorografija

Skaitmeninė skenavimo fluorografija (saugiausias ir moderniausias diagnostikos metodas)

Skirtingai nuo pirmiau aprašyto metodo, skaitmeninė skenavimo fluorografija yra nepriekaištinga. Metodas susideda iš rentgeno spindulių per krūtinę ir ant puslaidininkinio linijinio detektoriaus, vaizdo trukmė yra 6,8-7 sekundės / dozė 0,02-0,05 mSv. Taip yra dėl to, kad:

• nereikia pakartotinio vaizdo, kuris sumažina antrinio poveikio riziką;
• originalūs duomenys, kuriuos galima apdoroti daug kartų, yra saugomi kompiuteryje;
• Gydytojas gali spausdinti nuotraukas arba siųsti DICOM, HL7 formatu, kai kreipiasi į kitus specialistus.

Skaitmeninė fluorografija laikoma pažangi, nes ji turi daug neabejotinų privalumų:

• didelis vaizdo tikslumas;
• sumažintas kelis kartus spinduliuotės kiekis;
• nereikia naudoti brangių filmų;
• mažai kainuojančių lėšų;
• gebėjimas saugoti gautus duomenis ir juos perkelti į nuimamas skaitmenines laikmenas;
• ištirti daugiau pacientų.

Kontraindikacijos

Atlieka krūtinės patikrinimą priekinėje ir šoninėje projekcijoje stovinčioje padėtyje

Nėra absoliučių kontraindikacijų fluorografijos tyrimui. Santykiniai apribojimai:

1. Claustrofobija - baimė nuo uždarųjų erdvių (tik prietaisams su rentgeno spindulių apsaugos kabina).
2. Pastebimas oro trūkumo požymis.
3. Nėštumas Saugus yra procedūra, atliekama po 20 savaičių, kai buvo suformuoti gyvybiniai organai.
4. Žindymo laikotarpis. Jei neįmanoma išvengti tyrimo, gydytojai rekomenduoja, kad procedūra būtų vykdoma išreiškiant pieną ir maitinant vaiką kitą partiją.
5. Vaikai iki 15 metų. Nepakankamas vaiko kūno susidarymas gali sukelti vėžio ląstelių augimą ir vystymąsi. Be to, imunitetas gali būti sumažintas atsižvelgiant į gautos spinduliuotės foną, ir padidėja organizmo jautrumas įvairių etiologijų infekcijoms ir virusams.

Fluorografija yra naudojama medicinoje daugiau nei 100 metų, žmonės pradėjo bijoti ne procedūrų, bet fluorografinių efektų. Darome išvadą, kad rentgeno spindulių pavojus slypi plėvelės aparate, kuriame radiacijos dozė yra per didelė. Naudojant skaitmeninius nuskaitymo įrenginius, ši dozė yra panaši į natūralų Maskvos foną 0,02 mSV. Todėl per fluorografijos eigą atkreipkite dėmesį į įrenginį. Išsivysčiusiose šalyse filmų fluorografija nenaudojama, nes PSO uždraudė jo naudojimą.

Ką turėčiau daryti rentgeno spinduliais

Metodas grindžiamas audinių savybe absorbuoti perduodamus spindulius įvairiais būdais. Spinduliuotės spindulių spindulių spindulių spindulių spindulių spindulių spindulių spindulių pluoštas perduodamas per tiriamo žmogaus kūno vietą. Priklausomai nuo struktūrų tankio, vaizdas nukreipiamas į plėvelę, neigiamai atspindintį atspalvių skirtumą. Iš tiesų šis procesas primena įprastą fotografiją. Dėl to gaunamos nuotraukos, kuriose minkštieji audiniai įgauna skirtingus pilkos spalvos atspalvius, oro ertmės atrodo juodos, o kaulai atrodo balti.

Procedūra FLG - profilaktinė. Tyrimas suteikia galimybę aptikti kvėpavimo sistemos patologiją. Remiantis gautais duomenimis, radiologas gali nukreipti pacientą į nustatyto ligos profilio specialistą. Sunkios ligos ankstyvoje stadijoje visai negali būti vizualizuojamos. Vėžys ir tuberkuliozė gali būti nustatyti šiame tyrime. Ankstyva tokių ligų diagnozė padidina sėkmingo gydymo galimybes.

Lankydamiesi klinikoje, nesilaikant reguliaraus fluorografijos, dėl išankstinio nusistatymo ir neteisingai pateiktos informacijos, žmonės patiria rimtą žalą, o tai dar labiau padidina sėdimą gyvenimo būdą, nekontroliuojamą vaistą. PHG pageidautina vykti kartą per metus, jei nėra kontraindikacijų. Tačiau yra kategorijų piliečių, kurie turėtų atlikti šią procedūrą du kartus per metus ir dažniau:

• pacientams, kuriems diagnozuota tuberkuliozė, astma ir kitos kvėpavimo takų ligos, taip pat pacientai, sergantys cukriniu diabetu;
• specializuotų medicinos įstaigų darbuotojai (motinystės ligoninės, sanatorijos, poilsio namai, vaistinės);
• vaikų darželio mokytojai, pedagogai.

Dabar yra daug naujų diagnostikos metodų, pvz., Magnetinio rezonanso vaizdavimo (MRI), kompiuterinės tomografijos (CT), pozitrono emisijos tomografijos (PET-CT), skirtingų rezultatų konkretumo ir tikslumo. Palyginus ultragarso ir fluorografijos galimybes, rentgeno diagnostika yra informatyvesnė. Būdamas pigesnis, palyginti su MRI ir CT, fluorografija vis dar yra vienas iš populiariausių sveikatos patikrinimo būdų.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų

Fluorografijos spinduliavimas kai kurioms piliečių grupėms yra kategoriškai draudžiamas:

• vaikams iki penkiolikos metų. Jaunas vaiko kūnas yra labai jautrus jonizuojančiai spinduliuotei, todėl net ir menkiausias spinduliuotės poveikis smarkiai sumažina organizmo imunitetą. Fluorografija sukuria spinduliuotės apkrovą, kuri nėra visiškai suformuota organai negali išlaikyti net minimalios dozės. Ateityje jis gali sukelti vėžio ląstelių susidarymą;
• moterims nėštumo metu. Trumpuoju laikotarpiu vaisiaus organai dar nėra išvystyti, jie negali būti pavojingi. Išimtys yra atvejai, kai kyla pavojus moters gyvenimui. Daugiau nei dvidešimt savaičių laikotarpį galima atlikti procedūrą laikantis visų saugos ir saugumo priemonių;
• moterims maitinant kūdikį. Jei reikia fluorografijos, tyrimas gali būti atliktas, jei ateityje pienas bus dekantuojamas;
• pacientams, kurie yra sergantys sunkiomis ligomis;
• žmonės, kurie yra linkę į klaustrofobiją, kartu su deguonies trūkumu, naudojant uždaras FLG kameras.

Visi išvardyti atvejai yra santykiniai ir laikini. Pasikeitus aplinkybėms, piliečiai galės išlaikyti egzaminą vėliau.

Ar fluorografija yra žalinga ar ne?

Abejonės, kurias žmonės turi apie FLG, yra suprantamos. Galų gale, asmuo tyrimo metu yra veikiamas radiacijos. Kokia yra tokio poveikio rizika fluorografijos tarnyboje, jei ji vis dar egzistuoja, ypač todėl, kad kai kuriais atvejais tai turi būti padaryta nesėkmingai, pavyzdžiui, kreipiantis dėl darbo ar įdarbinimo? Kartais net terapeutai ar siaurai specialistai reikalauja pažymėti, kad tyrimas yra atskiras paciento kortelėje. Žodžiai „spinduliuotė“ ir „spinduliuotė“ paniekina visus be išimties. Faktas, kad FLG sukelia minimalią žalą sveikatai, atspindi gautos dozės dydį. Nagrinėjant pacientus, kruopščiai apskaičiuojama procedūros trukmė ir švitinimo intensyvumas. Valdymo linija yra 1 mSv per metus, kai pacientas, atlikdamas vieną šūvį, gauna apie 0,2 mSv.

Kokia yra priimtina spinduliuotės dozė

Kai rentgeno spinduliai yra rentgeno spinduliai, kurie gąsdina spinduliavimo galimybę. Statistika rodo, kad asmuo gauna iš natūralių radiacijos šaltinių vidutiniškai 2,3-3,5 mSv. Rusijoje natūrali spinduliuotės fonas, priklausomai nuo vietovės, svyruoja nuo 0,05-0,25 μSv / val. Taigi metinė spinduliuotės apkrova yra 0,4–2,2 mSv per metus.

Tuo pačiu metu bet koks radiografinis tyrimas grupei, į kurią įtraukta ir fluorografija, atitinka mažesnę spinduliuotės dozę. Todėl pats procesas nesukelia didelės žalos organizmui, nors jame tikrai yra tam tikrų pavojų. Diagnozuojant, naudojant Ro-spinduliuotę, naudokite šiuos matavimo vienetus - rentgeno spinduliuotę (P) ir mil-roentgen (mR), sievert (Sv), milisievert (mSv) ir mikrosievertį (mSv). Pastarieji naudojami tam, kad būtų nurodyta asmens vienkartinė ir visą gyvenimą sukaupta dozė. Per metus žmogus sukaupia ne daugiau kaip 3 mSv (maksimalus leistinas greitis yra 700 mSv), ką mes galime pasakyti apie vieną, beveik nekenksmingą FLG procedūrą.

Dabar pakeisti seną įrangą ateina nauja elektroninė įranga. Skaitmeninė fluorografija turi neginčijamą pranašumą, palyginti su klasikiniu, nes sumažina radiacijos dozę pagal dydį. Taip yra daugiausia dėl spindulių trukmės sumažėjimo, kuris yra nustatytas specialios šviesai jautrios matricos. Vaizdas, nukopijuotas į elektronines laikmenas, gali būti padidintas. Tai padidina tikrosios diagnozės nustatymo galimybes. Blogos vaizdo kokybės ir mažo vaizdo dydžio problema, kuri buvo pagrindiniai filmų mašinų trūkumai, savaime išnyksta. Klasikinėje įrangoje tiriamų plaučių FLG spinduliuotės dozė vidutiniškai yra 0,2 mSv, o naudojant skaitmenines technologijas žmogus paprastai gauna tik 0,05 mSv spinduliuotės dozę.

Pateikiame vidutinius duomenis apie radiacinę apkrovą, kurią sukelia įvairių tipų įranga, veikianti rentgeno spindulių pagrindu:

• filmo fluorografija - 0,15-0,25 mSv, senojo mėginio aparate - 0,6-0,8 mSv;
• skaitmeninė fluorografija - 0,03-0,06 mSv, naujoviškoje įrangoje - nuo 0,002 mSv;
• Krūtinės organų rentgeno spinduliai - 0,15-0,4 mSv;
• dantų rentgeno spinduliai - 0,1-0,3 mSv, naudojant skaitmeninę technologiją - 0,015-0,03 mSv.

Ką sakoma apie leistiną spinduliuotės apkrovą medicininių apžiūrų metu reglamentavimo dokumentuose? Rusijos Federacijos vyriausiojo valstybės gydytojo 2006 m. Nutarimu reglamentuojamas reikalavimas užtikrinti, kad būtų laikomasi metinės 1 mSv efektyviosios dozės, atliekant prevencines ir diagnostines procedūras, pagrįstas jonizuojančių spindulių poveikiu.

Fluorografija vaikystėje

Jei kalbame apie kūdikius, tada jų diagnozavimui rekomenduojama naudoti alternatyvias formas - ultragarso, MRT, endoskopinius ir laboratorinius tyrimus. Jūs tikrai galite pasakyti, kad fluorografija mažiems vaikams yra žalinga. Silpno vaiko organizme imunitetas sumažėja dėl radiacijos poveikio. Spinduliuotės padariniai ne visiškai išsivysčiusiems vaiko organams gali būti nenuspėjami, gerokai padidėja vėžio ląstelių vystymosi rizika.

Siekiant užkirsti kelią ir anksti nustatyti tuberkuliozę vaikams iki 14 metų, buvo sukurta alternatyvi diagnostikos schema: vakcinacijos ir testai, kurių metu į dilbį švirkščiama mažiausia tuberkulino dozė. Šis bandymas vadinamas Mantoux testu. Ką reikia žinoti apie Mantu reakciją į vaiką? Jos tikslas - stebėti BCG vakcinacijos veiksmingumą. Tuberkulino sudėtyje yra inaktyvuotų tuberkuliozės bakterijų fragmentų ir, susidarius, sukelia teigiamą reakciją. Pirmoji injekcija atliekama vienerių metų amžiaus, o paskui kasmet.

Ar kasmet rentgeno spinduliai kenksmingi?

Jei asmens profesinė veikla yra susijusi su bendravimu su žmonėmis (mokytojais, gydytojais, vaistininkais, tam tikrų prekių grupių pardavėjais ir tt), tada fluorografijos procedūra turi būti atliekama dažniau nei kartą per metus. Jei darbo sąlygos nėra privalomos, kiekvienas turi teisę nuspręsti, ar tai padaryti, ar ne. Gydytojai rekomenduoja kasmet atlikti FLG diagnostiką. Kreipdamasis į kliniką, prieš karinį pokalbį, gydytojas, atlikdamas įprastą patikrinimą, pareikalaus atlikti tokį patikrinimą.

Šiuo metu dauguma klinikų yra aprūpintos skaitmeniniais prietaisais. Jų pagrindinis privalumas yra tai, kad spinduliavimo apkrova iš fluorografijos smarkiai sumažėja ir yra tik 0,05 mSv. Apklausos metu gautas spinduliuotės lygis gali būti lyginamas su mikrobangų krosnele ar mobiliuoju telefonu. Net du kartus per metus procedūros, kurias atlieka fluorescencija, netgi negali sukelti žalos.

Bendras sąvokos, procedūrų rūšių apibrėžimas

Fluorografija - krūtinės tyrimo metodas. Jis grindžiamas organizmo audinių gebėjimu sugerti netolygiai per juos plintančius rentgeno spindulius. Apklausos rezultatai rodomi ekrane, o tada juos tiria specialistas.

Fluorografija - prevencinė procedūra. Naudodamiesi pagalba, negalite atlikti tikslios diagnozės ar pamatyti visą klinikinį vaizdą. Tačiau tuo pačiu metu tyrimas leidžia laiku nustatyti patologinius kvėpavimo sistemos pokyčius, kuriais remiantis galima atlikti išsamesnį tyrimą su specialistu.

Iki šiol yra du krūtinės tyrimo būdai. Ir, įdomu, šis veiksnys lemia galimą žalą, kurią gali sukelti organizmas iš radiacijos.

Filmų fluorografija

Procedūros metu rentgeno spinduliai praeina per paciento kūną iš nugaros pusės ir nukrenta ant specialios šviesai jautrios plėvelės, ant kurios numatomas kaulinio audinio ir organų vaizdas. Pagrindiniai šio metodo trūkumai yra poreikis naudoti specialią įrangą vaizdų kūrimui ir didesnę spinduliuotės dozę, palyginti su naujomis technologijomis.

Spinduliavimo dozė plėvelės fluorografijos metu yra daugiau kaip 50% leistino metinio kiekio.

Atsižvelgiant į šio tyrimo metodo trūkumus, šiuolaikinės klinikos atsisako naudoti naują skaitmeninę įrangą.

Skaitmeninė fluorografija

Šis metodas pagrįstas kryptinės tiesinės šviesos spindulio praėjimu tik per tiriamą plotą. Gautas organų vaizdas rodomas monitoriaus ekrane, o po to jį gali iš karto tirti specialistas.

Naudodamiesi skaitmenine fluorografija galite iš karto priimti ir apdoroti rentgeno vaizdus. Tačiau pagrindinis šio metodo privalumas yra mažas radiacijos poveikis ir, dėl to, minimalus kūno sužalojimas.

Medicinoje yra tokia veiksminga ekvivalentinė dozė. Tai rodiklis, rodantis galimą komplikacijų riziką po švitinimo. Taigi filmų fluorografijos atveju ši dozė yra apie 0,5-0,8 mSv, o skaitmeninės įrangos tyrimo metu šis skaičius neviršija 0,04 mSv. Skaičių skirtumas yra didesnis nei reikšmingas. Ir tai nebus sunku bet kuriam asmeniui savarankiškai vertinti, kaip žalingas ir pavojingas, kad tradicinis metodas padarytų fluorografiją pasenusią.

Daugelis pacientų painioja rentgeno ir rentgeno spindulius. Rentgeno spinduliuotė yra diagnostinė procedūra, kuri leidžia jums geriau ir išsamiau suprasti kvėpavimo sistemos būklę. Tačiau šiai „kokybei“ reikės taikyti didelę radiacijos dozę. Todėl neįmanoma atlikti krūtinės ląstos rentgenogramos prevencijai.

Procedūros indikacijos

Pasak PSO, visi vyresni nei 15 metų žmonės turėtų būti tikrinami. Jei nėra specialių nuorodų, rekomenduojama atlikti fluorografiją kartą per metus. Taip pat privaloma kasmetinė krūtinės apžiūra atliekama šioms gyventojų kategorijoms:

• pacientams, sergantiems sunkiomis lėtinėmis kvėpavimo organų ligomis (bronchinė astma, lėtinis bronchitas su obstrukcija, emfizema, lėtine pneumonija ir kt.);
• pacientams, kuriems atliekama spinduliuotė arba gydymas steroidais;
• asmenys, neturintys nuolatinės gyvenamosios vietos;
• socialinius darbuotojus, susijusius su vaikais ir paaugliais;
• ligoninių, sanatorijų, mokyklų ir sporto įstaigų darbuotojai, nuolat palaikantys ryšius su plačia gyventojų grupe.

Yra dar viena pacientų kategorija, kuri rekomenduojama tirti kas šešis mėnesius. Nurodymas dažniau lankytis rentgeno kambaryje yra:

• ŽIV infekcija, įskaitant pirmą kartą diagnozuotą;
• Kocho lazdelės laikiklis arba glaudus ryšys su pacientais, sergančiais tuberkulioze;
• dirbti tuberkuliozės sveikatos priežiūros, motinystės ligoninėje arba vaikų darželyje;
• sunkių lėtinių ligų, pvz., bronchinės astmos ar cukrinio diabeto, buvimas.

Be to, rekomenduojama naudoti fluorografiją, kad būtų galima įsidarbinti ar atsirasti naujagimiui šeimoje.

Kontraindikacijos

Fluorografija neatliekama esant tokioms kontraindikacijoms:

• Vaikų amžius iki 15 metų. Net minimalios spinduliuotės dozės mažina imunitetą, todėl jaunasis organizmas yra jautrus infekcijoms. Be to, silpni organai negali atlaikyti bet kokio spinduliuotės kiekio, kuris ateityje gali kelti grėsmę vėžio ląstelių augimui.
• Nėštumo laikotarpis Išimtis yra kritinė situacija, kai tyrimas atliekamas dėl sveikatos priežasčių. Tokiais atvejais fluorografija yra įmanoma ilgiau nei 20 savaičių, kai susidaro vaisiaus vidiniai organai. Būtina, kad būtų laikomasi visų atsargumo priemonių, ypač naudojant apsauginį prijuostę, kad būtų išvengta pilvo srities poveikio.
• Žindymo laikotarpis. Tai nėra griežtas kontraindikacija, tačiau, jei po procedūros reikia tirti motinos pieną, rekomenduojama jį išreikšti. Ateityje vaikas maitinamas naujai sukurta dalimi.
• Bendra sunki paciento būklė, kurioje jis negali būti vertikalioje padėtyje.
• Claustrofobija ir kitos ligos, kartu su sunkiu deguonies trūkumu.

Kaip matome, nėra absoliučių kontraindikacijų fluorografijai. Nurodyta valstybė - laikina kliūtis tyrimui.

Istorinis pagrindas

Pirmąjį fotofluorografą XIX a. Pabaigoje (tiksliau, 1896 m.) Išrado mokslininkas J. Bleuer, kuris laikomas fluorografijos pradininku. Įdomu tai, kad 120 metų prietaiso prietaisas šiam tyrimui iš esmės nepasikeitė. Žinoma, buvo daug pakeitimų, tačiau jo darbo principas išliko toks pats, kaip autorius.

XX a. Pradžioje (1924 m.) Rio de Žaneire buvo atidarytas pirmasis fluorografijos tyrimų centras, ir netrukus šis tyrimo metodas plačiai paplitęs ir plačiai paplitęs.

Fluorografijos įvedimą rusų medicinoje praktikavo K. Pomelcovas, J. Shikas ir kai kurie kiti mokslininkai. Šiandien kiekvienas suaugusysis turėtų atlikti šį tyrimą kasmet (nuo 15 metų amžiaus) ir tam tikras gyventojų kategorijas - dar dažniau (bet mes apie tai pasakysime toliau).

Ar rentgeno ir fluorografija yra tas pats?

Plaučių rentgenografijos ir fluorografijos indikacijos yra skirtingos.

Nepaisant to, kad šių diagnostinių metodų esmė yra viena, jos vis dar skiriasi. Fluorografija yra daug pigesnė nei rentgenografija, reiškia naudoti nedidelio dydžio ritininį filmą (ir skaitmeniniam metodui nereikia jokio filmo), kuris, be to, iš karto pasireiškia ritiniui, o ne kiekvienam vaizdui atskirai.

Radiografijai reikia naudoti skirtingo dydžio filmus (priklausomai nuo to, kuri kūno dalis yra tiriama), filmas yra gana brangus, vaizdai apdorojami atskirai, o jų pasireiškimui reikalingi specialūs prietaisai.

Todėl fluorografija yra paprastesnis, pigesnis tyrimo metodas, tačiau daugeliu atvejų jis yra mažiau informatyvus nei radiografija.

Štai kodėl fluorografija naudojama kaip atrankos (profilaktinis) metodas, leidžiantis pirmą kartą nustatyti arba įtarti ligą. Jei fotofluorogramoje gydytojas aptiks tam tikrus patologinius pokyčius, jis rekomenduos pacientui atlikti tolesnį tyrimą, kurio metodai bus rentgeno spinduliai.

Tyrimo metodų rūšys

Priklausomai nuo medicinos įstaigos arsenale esančios įrangos, pacientams gali būti siūloma filmuoti arba skaitmeninė fluorografija:

• Dažniausias metodas yra filmas. Tokiu atveju rentgeno spinduliuotė praeina per paciento kūno dalį (tiriant plaučius, per krūtinės ląstelę) ir patenka ant ekrano plėvelės, kuri yra už jo. Šis metodas suteikia gana aukštą (palyginti su skaitmenine fluorografija) radiacijos poveikio 0,2-0,5 mSv, o vaizdo kokybė yra mažesnė už vidutinę.
• Skaitmeninė fluorografija yra modernus metodas, grindžiamas skaitmeninės kameros principu. Rentgeno spinduliai praeina per paciento kūną ir patenka į specialią gaudymo matricą, tada skaitmeninami, o gautas vaizdas rodomas kompiuterio monitoriuje ir saugomas jo atmintyje. Šio metodo privalumai yra nedidelė spinduliuotės apkrova (0,05 mSv) ir aukštos kokybės vaizdai, kurie, jei reikia, gali būti atspausdinti, išsiųsti elektroniniu paštu arba išsaugoti išorinėje laikmenoje.

Indikacijos

Mūsų šalyje fluorografija yra neatskiriama plaučių tuberkuliozės nustatymo programos dalis. Jis atliekamas reguliariai (dažniausiai kartą per metus) visiems asmenims, pasiekusiems 15-16 metų. Kartu fluorograma gali rodyti vėžio požymius (ypač plaučių vėžį).

Siekiant diagnozuoti kitą bronchopulmoninę patologiją (ūminį ar lėtinį bronchitą, pneumoniją, bronchektazę ir tt), šis metodas nenaudojamas, tačiau jų ženklai, žinoma, gali būti pastebimi vaizduose.

Fluorografija gali būti rekomenduojama šiais atvejais:

• kasmetinė medicininė apžiūra;
• gyvena su nėščia moterimi, kūdikiu ir sunkiomis epideminėmis situacijomis - su bet kokio amžiaus vaiku (tėvų fluorografijos pažymėjimus gali paprašyti ikimokyklinio ugdymo įstaigos ar mokyklos);
• samdyti darbą;
• prievolė;
• kontaktas su tuberkuliozės asmeniu;
• įtarimas dėl ŽIV infekcijos.

Kontraindikacijos

Pagrindiniai šios diagnostikos metodo kontraindikacijos yra:

• vaikų amžius iki 15 metų (Mantoux testas naudojamas kaip tuberkuliozės diagnozavimo vaikams metodas);
• sunki somatinė būklė (nesugebėjimas būti vertikaliai);
• dekompensuotas kvėpavimo nepakankamumas.

Santykinės kontraindikacijos - nėštumo ir žindymo laikotarpis. Fluorografija skiriama nėščioms moterims pagal griežtas indikacijas (individualus arba esant sunkiai epideminei situacijai moters gyvenamosios vietos regione) ir tik po 25 (idealiu atveju po 36) savaičių, kai vaisiaus organai ir sistemos jau yra suformuotos, o tai reiškia, kad radiacijos poveikis jiems netrukdo. vystymąsi.

Moteris, žindanti kūdikį, gali atlikti šį tyrimą, tačiau apšvitintas pienas neturėtų būti tiekiamas kūdikiui.

Tyrimo parengimas ir metodika

Plaučių fluorografijai nereikia jokių parengiamųjų priemonių. Vienintelis dalykas, kurį pacientas pageidauja nutraukti rūkymą, yra 2-3 valandos prieš diagnozę.

• Tyrimo trukmė - 5 minutės.
• Pacientas patenka į fluorografijos biurą, pristato pasą ir medicinos darbuotojui kreiptis į mokslinius tyrimus.
• Ištemptas iki juosmens, surenka ilgus plaukus į didelį bandą.
• Priartėja prie prietaiso, tampa ypatingu žingsniu, įsijungia į smulkinimą, kuris yra ten.
• Medicinos specialistas eina į valdymo skydelį, prašo paciento giliai įkvėpti ir laikyti savo kvėpavimą, įjungia prietaisą.
• Prietaisas fotografuoja, pacientui leidžiama kvėpuoti ir paprašyta suknelė, kai procedūra baigėsi.

Tyrimo rezultatais pacientas ateina kitą dieną, arba jis tiesiogiai siunčiamas į svetainę - terapeutas ar šeimos gydytojas.

Rentgeno spindulių rezultatai

Jei fluorogramoje nėra patologinių pokyčių, gydytojas daro išvadą, kad plaučiai ir širdis yra normalūs.

Fluorogramos aprašyme dalyvauja du radiologai. Tai būtina siekiant išvengti klaidų jų aiškinimo. Jei nėra duomenų apie tuberkuliozę ar plaučių vėžį, jie yra paženklinti kryptimi ir rašo, kad plaučiai ir širdis yra normalūs. Jei kokie nors paveikslėlio pokyčiai rodo, kad šiuose organuose yra patologinis procesas, apie juos pranešama vietiniam gydytojui arba patys pacientui, todėl jiems rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą. Įtarus tuberkuliozę, jis apima:

• pilnas kraujo kiekis;
• šlapimo tyrimas;
• tuberkuliozės skreplių analizė (tris kartus), žinoma, jei pacientas turi produktyvų kosulį;
• krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, gydytojas nustato tolesnę pacientų valdymo taktiką.

Fotofluorograma, kaip ir rentgenograma, yra vaizdas, kuris susidaro dėl skirtingo audinių tankio, per kurį perduodami rentgeno spinduliai - kai kurie spinduliai yra išsaugoti kai kurių audinių ir mažiau kitų. Yra normos sąvoka, ty sveiko žmogaus fotofluorograma turėtų atrodyti taip. Jei kažkas neatitinka šios normos, gydytojas įtaria bet kokią patologiją:

• Dauguma radiografinių pokyčių yra susiję su jungiamojo audinio vystymuisi plaučiuose, kurie daugeliu atvejų yra bet kokio pobūdžio uždegiminio proceso rezultatas. Taigi, esant sunkiai bronchinei astmai, greičiausiai bus pastebėtas bronchų sienelės sutirštėjimas.
• Plaučiuose esančios ertmės, ypač tose, kuriose yra skystis (pvz., Pūlingos masės), paprastai yra gerai matomos ir turi apvalių šešėlių su skysčių lygiu.

Vietiniai ruoniai, tokie kaip cistos, vėžys, uždegiminiai infiltratai arba kalcinuoti audiniai, taip pat yra tankus audinys, gerai saugantis rentgeno spindulius, neperkeliant jų į plėvelę.

1. Šaknys išplėstos, suspaustos. Tokia išvada reiškia, kad struktūrose, kurios sudaro šias šaknis (ir tai yra pagrindinis bronchas, plaučių kraujagyslės - venai ir arterija, bronchų arterijos, limfmazgiai ir limfiniai indai), vyksta lėtinis uždegiminis procesas. Dažnai šis simptomas randamas ilgą laiką rūkantiems asmenims, o rūkaliai patys negali pateikti jokių skundų. Kartais šaknų sutankinimas ir išplitimas taip pat rodo ūmines uždegimines ligas, tačiau paprastai pacientas turi skundų, o vaizdai rodo kitus pokyčius, naudingus vienai ar kitai patologijai.
2. Plaučių šaknų sunkumas. Paprastai jis rodo lėtinį bronchitą, beveik visada nustatomas rūkantiems, taip pat pasireiškia asmenims, kenčiantiems nuo profesinių ligų, plaučių vėžio ar bronchektazės.
3. Žiniasklaidos šešėlis. Žiniasklaida - tai erdvė, apribota plaukais kairėje ir dešinėje (tiksliau - pleuros lapai), priešais krūtinkaulį, už krūtinės ląstos stuburo ir šonkaulių. Jame yra organų, pvz., Širdies ir aortos, trachėjos ir stemplės, limfmazgių ir kraujagyslių, o vaikams - tymų. Paveikslėlyje esantis žiniasklaidos šešėlis gali būti normalaus dydžio arba išplėsti arba perkelti. Paprastai jos plėtra atsiranda padidinus širdies dydį, ir dažniau ji yra vienašališka - arba į kairę, arba į dešinę (priklausomai nuo to, kurios širdies dalys yra padidintos). Našumas nustatomas didinant slėgį vienoje pusėje, kuri gali atsirasti plaučių navikams, pneumo- ar hidrotoraksams. Paprastai tai yra pavojinga sąlyga, kuriai reikia skubios kvalifikuotos medicininės pagalbos, todėl jame nėra diagnozuojama fluorografija.
4. Stiprėja plaučių piešimas. Plaučių arterijų ir venų šešėliuose susidaręs plaučių modelis yra vizualizuojamas bet kurioje radiogramoje arba fotofluorogramoje. Jei kuri nors plaučių dalis kraujo tiekiama intensyviau nei kitiems, plaučių modeliavimas ant jo bus sustiprintas. Kraujo srautas taip pat aktyvuojamas uždegiminių ligų, taip pat plaučių navikų (navikų taip pat naudoja maistines medžiagas iš kraujo). Be to, šis simptomas pasireiškia įgimtuose ir įgytuose širdies defektuose, kuriuose į plaučių cirkuliaciją patenka daugiau kraujo nei įprastomis sąlygomis. Tačiau tokioje situacijoje plaučių modelio stiprinimas toli gražu nėra pagrindinis klinikinis ir radiologinis atradimas. Kartais plaučių modelio stiprinimas apskritai nėra informatyvus, bet yra tyrimo klaida - jei vaizdas buvo ne įkvėptas, bet iškvėpimas, indai bus pripildyti krauju, todėl kraujagyslių modelis sustiprėja.
5. Fibrozės požymiai. Pagrindinė pluoštinių audinių funkcija yra laisvos vietos kūno vietoje pakeitimas. Taigi, fibrozė yra daugelio infekcinių plaučių ligų (tuberkuliozės, pneumonijos ir kt.) Rezultatas ir jų chirurginės intervencijos. Tiesą sakant, tai nėra pavojinga ir kalba apie palankią ligos išsprendimą, bet taip pat yra ženklas, kad dalis plaučių prarandama, todėl ji neveikia.
6. Foci arba židinio šešėliai. Jie yra šešėliai iki 10 mm. Tai yra bendras ir gana informatyvus simptomas, kuris kartu su kitais leidžia nustatyti diagnozę. Viršutinėse plaučių dalyse esantis židinys dažniausiai yra tuberkuliozės požymiai, o vidurinėje ir (arba) apatinėje dalyje - pneumonija. Židinių charakteristikos gali suteikti gydytojui patologinio proceso etapo idėją, pavyzdžiui, židiniai su nelygiais kraštais, linkę susilieti, sustiprinto plaučių modelio fone - aktyvaus uždegimo stadijos ženklas, o netgi kraštai ir didelis šių šešėlių tankis rodo atkūrimo etapą.
7. Kalcinuoja. Tai yra suapvalinti didelio (apie kaulų) tankiai. Jie susidaro, kai organizmas bando atskirti kažką (pvz., Bakterijas) iš aplinkinių audinių. Kaip taisyklė, viduje šių kalcifikacijų mycobacterium tuberculosis lurks, kurios nebėra pavojingos žmonėms. Tikriausiai jis glaudžiai susisiekė su žmogumi, kenčiančiu nuo šios patologijos, gavo iš jo mikrobų dozę, tačiau geras imunitetas neleido infekcijai išsivystyti ir „palaidoti“ mikrobus po kalcio druskomis.
8. Šuoliai. Tai yra plaučių pleuros parietinių ir visceralinių lapų sukibimai, atsirandantys dėl uždegiminio proceso. Kaip ir kalcinatai, jie susidaro, kad atskirtų sveiką audinį nuo uždegimo paveiktų audinių. Jei pacientas neaprašo jam jokių nemalonių subjektyvių pojūčių, adhezijos neturėtų būti gydomos. Tuo atveju, kai daugelis iš jų sukelia diskomfortą asmeniui, jis negali be medicininės pagalbos.
9. Pleuroapiniai sluoksniai. Šis terminas reiškia pleuros tankinimą, apimantį plaučių viršūnę. Ši savybė yra uždegiminio proceso rezultatas šioje organo dalyje, kaip paprastai, tuberkuliozės prigimtyje.
10. Pleuros sinusų būklė. Pleuros sinusai yra mažos ertmės, esančios tarp pleuros raukšlių. Jų įprastinė būsena yra nemokama. Jei juose randamas skystis (kitaip, efuzija), tai yra priežastis būti atsargiems, nes šis simptomas rodo uždegimą kažkur šalia. Sinusas gali būti lituotas, ty viršutinėje jos dalyje yra smaigalys - tai yra anksčiau patyrusio pleuros uždegimo ar kito patologinio proceso pasekmė; nesant paciento skundų - tai nėra pavojinga.
11. Apertūra. Tai didelis raumenis, kuris atskiria krūtinės ertmę nuo pilvo. Jos pokyčiai nuotraukose gali būti skirtingi - kupolo (vieno ar abiejų) lyginimas, jo atsipalaidavimas ar aukštas stovėjimas. Tai gali būti normos variantas (anatominė savybė) arba kalbėti apie patologiją (nutukimą, deformaciją, sukeldami šio raumens su pleura, pleurito pasekmes, ir pilvo ertmės ligas). Iš tikrųjų šie diagnostinės vertės požymiai nėra atliekami, tačiau jie visada vertinami kartu su klinikiniais simptomais ir duomenimis iš kitų tyrimų metodų.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norint atlikti nemokamą rentgeno tyrimą, būtina kreiptis į savo rajono bendrosios praktikos gydytoją. Paprastai rentgeno aparatas dirba keliose klinikose ar jų filialuose, todėl gali tekti apsilankyti kitoje medicinos įstaigoje. Jei įtariamas tuberkuliozės procesas, pacientas bus toliau nukreiptas į konsultacijas, kurį atlieka psichologas, ir jei yra piktybinio naviko tikimybė, pulmonologui ir onkologui.