Alerginis rinitas vaikui:
simptomai ir gydymas

Alergiškiems vaikams gali pasireikšti ūmaus ar nuolatinio alerginio nosies nosies. Dažnai tai sukelia alergenai ore, pavyzdžiui, dulkių dalelės, gyvūnų kailiai, plunksnos arba pūkinės pagalvės, augalų žiedadulkės. Be to, tokio tipo rinito atsiradimas gali sukelti alergenų naudojimą su maistu ar vaistų pavidalu.

Simptomai

Alerginis rinitas vaikystėje pasireiškia:

• Nosies užgulimas.
• Vandeninis iškrovimas iš nosies, dažnai gausus.
• Čiaudulys.
• Niežulys nosyje, kuris taip pat gali būti burnoje ir ausyse.
• Veido veidas.
• Gerklės skausmas ir neproduktyvus kosulys.
• Ašarojimas, taip pat diskomfortas akyse.

Tokie simptomai paprastai būdingi ūminiam rinitui, kurį sukelia vienkartinis alergeno poveikis. Jei vaikas serga ištisus metus alerginiu rinitu, jis turi:

• Nosis bus pripildytas per metus (įdegio intensyvumas gali skirtis).
• Periodiškai bus kraujavimas iš nosies.
• Galbūt sinusito ir vidurinės ausies uždegimo vystymasis.
• Gali pasirodyti nosies balsai.
• Knarkimas atsiranda sapne.

Sunkiais atvejais rinitas gali sutrikdyti miegą, trukdyti kasdieniniam darbui ir mokymuisi.

Kaip galite atskirti alerginį rinitą nuo peršalimo?

Kadangi ūminio rinito simptomai ūminėse kvėpavimo takų infekcijose ir ūminėse alerginio rinito formose yra labai panašūs, reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos šių sąlygų skirtumus:

• Alerginio rinito atveju simptomai pradeda atsirasti iškart po kontakto su alergenais, o SARS atveju rinitas išsivysto per kelias dienas nuo ligos pradžios.
• Alergeno sukeltas sloga nustoja galioti iki to momento, kai vaikas susilieja su šia medžiaga, ir ARVI trukmė paprastai yra 3-7 dienos.
• SARS dažnai atsiranda rudenį, žiemą ir pavasarį, o augalų žydėjimo laikotarpiu atsiranda sezoninių alergenų sukeltas rinitas.
• Alerginis rinitas dažnai pasireiškia kaip agonizuojantis čiaudulys, ašarojimas, veido patinimas ir niežulys. Tokie simptomai labai retai pasitaiko ARVI.

Kaip nustatyti, kas gali būti alergiškas kūdikiui, dr. Komarovskis pasakys:

Diagnostika

Jei norite patvirtinti alerginį vaiko šalčio pobūdį:

• Tėvų tyrimas siekiant nustatyti genetinę polinkį.
• Kraujo tyrimas ir nosies išsiskyrimas eozinofilams aptikti.
• Odos alergijos tyrimai.
• Imunoglobulino E nustatymas kraujyje.
• Rhinoscopy (nosies ertmės tyrimas naudojant veidrodžius).
• Ultragarso, CT arba rentgeno spindulių tyrimas.

Kaip gydyti?

Visi alerginio rinito gydymo būdai skirstomi į vaistus ir vaistus. Su narkotikais nesusiję veiksmai yra pašalinti alergeno poveikį vaiko organizmui arba sumažinti jo poveikį:

• Jei vaikas reaguoja su nosies žiedadulkėmis, sumažėja vaiko kambario vėdinimo laikas, sumažėja pasivaikščiojimo trukmė, o po kiekvieno vaikščiojimo vaikas maudosi, kad pašalintų žiedadulkes nuo kūdikio odos ir plaukų. Patartina įrengti oro kondicionierių bute arba paimti kūdikį žydėjimo jūroje metu. Nuo vaiko mitybos turėtų pašalinti visus produktus, kurių sudėtis panaši į provokuojančius nosies alergenus.
• Jei alerginio rinito priežastis yra pelėsių sporos, tuomet butas turi būti vėdinamas ir valomas dažniau nei įprastai. Kovojant su pelėsių grybais naudokite fungicidus. Be to, atkreipkite dėmesį į drėkintuvo ir oro kondicionieriaus įrengimą, taip pat į pakankamą patalpų augalų skaičių.
• Atsiradus niežuliui dėl vaiko poveikio dulkėms, daugiau dėmesio reikėtų skirti dulkių erkių valymui, naikinimui ir patalynės skalbimui. Kilimai turėtų būti išimami iš namų, o minkšti baldai turėtų būti pakeisti dirbtine oda arba oda.
• Niežulys dėl alergijos naminiams gyvūnams dažniausiai verčia jus duoti savo augintinį draugams ar artimiesiems. Jei tai neįmanoma, vaiko sąlytis su gyvūnu turi būti apsaugotas kiek įmanoma, o dažniau visi kambariai turi būti dulkinami.
• Jei po valgymo alergenų atsiranda sloga, svarbu, kad pasikartojimo laikotarpiu būtų pašalinami visi provokaciniai produktai. Po kurio laiko jie pradeda įeiti į maistą mažais kiekiais, stebėdami reakciją. Daugeliu atvejų laikui bėgant produktai nustoja sukelti alergiją (vaikas „išauga“).

Alerginio rinito gydymas vaistais apima tokių vaistų vartojimą:

• Antihistaminai (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Šie vaistai yra pasirenkami vaistai alerginiam rinitui ir padeda sumažinti simptomus, įskaitant čiaudulį ir niežėjimą.

Alerginis rinitas vaikui: simptomai ir gydymas

Alerginis rinitas yra nosies ertmės gleivinės uždegimas, susijęs su alergine organizmo reakcija į bet kurią medžiagą. Tai gali įvykti bet kokio amžiaus. Ši liga yra plačiai paplitusi. Vaikų dažnis siekia 10%.

Nepaisant to, kad alerginis rinitas nekelia grėsmės vaiko gyvybei, liga reikalauja rimto požiūrio ir gydymo, nes beveik kiekvienas antrasis pacientas nesukelia gydymo bronchinės astmos.

Dažnas ligos paūmėjimas mažina vaiko kūno apsaugines jėgas, neigiamai veikia moksleivių darbą. Jei alerginio rinito gydymas neprasideda arba vėlai pradėtas gydyti, atsiranda rimta viršutinių kvėpavimo takų patologija.

Alerginis rinitas gali būti nepriklausoma liga ir gali būti derinamas su kitomis alergijos apraiškomis - odos, bronchų ir virškinimo organų pažeidimais.

Priežastys

Dažnai alerginis nosies gleivinės pažeidimas siejamas su tuo, kad ląstelės, kurios pirmą kartą liečiasi su alergenais, patekusiais į organizmą per aerogeninį kelią, tampa jautresnės šioms medžiagoms.

Alerginio rinito priežastis gali būti įvairūs inhaliaciniai alergenai:

• namų ūkis;
• augalinės kilmės;
• grybai;
• maistas;
• mikrobų.

Buitiniai alergenai gali būti labai skirtingi:

• namų dulkės dėl joje esančių erkių, mažiausių audinių, ploviklių, plunksnų iš pagalvių ir pan.;
• bibliotekos dulkės, kurių sudedamosios dalys yra kartono, popieriaus ir spausdinimo dažų dalelės;
• gyvūnais plintantys alergenai: naminių gyvūnų pleiskanos ir naminių gyvūnų plaukai, jų sekrecijos dalelės, papūgos, pūkai, naminių gyvūnų maistas.

Mikroskopinės grybų sporos taip pat gali patekti į namų dulkes, ypač drėgnose patalpose su prastu vėdinimu. Grybai, kurie užkrečia augalus (bulvės, kopūstai, morkos, obuoliai, citrusiniai vaisiai, slyvos), dažnai sukelia alergiją.

Mikrobiologinė alergija atsiranda esant lėtiniam infekcijos dėmesiui.

Augaliniai alergenai randami daugelyje augalų rūšių: gėlės ir žolės, vaisiai, daržovės, dumbliai, medžiai. Alergeno savybės gali būti patys augalai, susiliečiantys su jais, jų sultimis ir žiedadulkėmis. Jei augalai yra kvepalų ar vaistų dalis, alerginė reakcija gali išsivystyti be tiesioginio kontakto su augalu.

Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie alerginės uždegiminės reakcijos susidarymo:

• oro tarša;
• sausas karštas oras;
• genetinis polinkis;
• prastos gyvenimo sąlygos;
• hipovitaminozė.

Alerginio rinito tipai

Priežastys ir paūmėjimo atvejai išskiria tokias alerginio rinito formas:

• sezoninis alerginis rinitas: jam būdingas tam tikras paūmėjimo dažnumas tuo pačiu sezonu ar mėnesiu, kuris yra susijęs su augalų žydėjimo periodu;
• ištisus metus pasireiškiantis alerginis rinitas, kurio paūmėjimo sezoniškumas nėra būdingas, rinito simptomai yra pastebimi beveik visus metus.

Alergenai, turintys pollinozę (sezoninį alerginį rinitą) gali būti:

• medžio žiedadulkės (klevo, beržo, ąžuolo, gijos, alksnio);
• žolių žiedadulkės (rugiai, žiedai, lapės, bluegrasas, timotai, raugas ir tt);
• piktžolės (ambrosia, kirmėlės, quinoa) - augalai arba jų žiedadulkės;
• pelėsių grybai, veikiantys augalus.

Alergenai, sukeliantys alerginį rinitą ištisus metus, yra:

• namų ūkio alergenai;
• graužikų išskyros, tarakonai;
• pelėsių grybai;
• maisto alergenai (žuvys, karvės pienas, kiaušiniai, medus ir kt.)

Simptomai

Labiausiai būdingas rinito ištisus metus pasireiškimas yra nosies užgulimas. Sudėtyje yra diskomforto atmosferos slėgio kritimas, maža oro temperatūra, dūmai, įkvėptas oras (pasyvus rūkymas), infekcijos.

Pagrindiniai sezoninio rinito simptomai yra:

• didelė rinorėja (skystų gleivių išsiskyrimas);
• stiprus niežulys nosyje;
• pakartotinis čiaudulys;
• nosies takų odos dirginimas (dėl trinties su nosine ar pirštais);
• degančios akys;
• akių vokų niežėjimas ir patinimas;
• galvos skausmas.

Kai kuriais atvejais iš nosies nėra didelio išsilaisvinimo, o stiprus gleivinės patinimas sukelia ryškų kvėpavimo per nosį pažeidimą. Procesas gali apimti Eustachijos vamzdelį (jungiantį nosies ertmę su vidurine ausimi), kuris pasireiškia perkrovos ir spengimo ausyse jausmu, klausos aštrumo sumažėjimu.

Diagnostika

Alerginio rinito diagnozavimo duomenys yra:

• būdingi rinito simptomai;
• alergijų buvimas artimuosiuose;
• patikrinimo metu bakterijų ar virusinės infekcijos požymių nėra;
• kitų alergijos apraiškų buvimas;
• padidėjęs eozinofilų skaičius (ląstelės, rodančios alerginę reakciją), analizuojant nosies ir kraujo išsiskyrimą;
• padidėjęs imunoglobulino IgE kiekis kraujyje ir pagreitintas ESR.

Alergistas gali paskirti specialius tyrimus, kad nustatytų specifinį alergeną. Gydytojas turi diferencijuoti alerginį rinitą nuo kitų rinito tipų (vazomotorinių, virusinių ir bakterinių, vaistų, hormoninių).

Gydymas

Svarbu atsikratyti alerginio rinito - tai pašalinimas arba bent jau staigus kontakto su alergenu sumažėjimas. Sezoniniu rinitu rekomenduojama keliauti su vaiku pavojingu laikotarpiu į kitą vietą, kurioje nėra alergenų. Vaikų pasivaikščiojimams ir žaidimams reikia pasirinkti vietas be žolės, krūmų ir gėlių.

Būtinos prevencinės priemonės yra šios:

• reguliariai valyti patalpas, kad būtų sumažinta inhaliacinių alergenų koncentracija;
• atsikratyti pelėsių, graužikų, tarakonų;
• gyvūnų, akvariumų, paukščių pašalinimas iš buto;
• kilimų, plunksnų lovų šalinimas;
• rūkymo nepriimtinumas bute ar vaiko buvimas gatvėje;
• pašalinimas iš labai alergiškų produktų dietos.

Narkotikų gydymo tikslas - pašalinti uždegimo apraiškas ir užkirsti kelią atkryčiui. Naudoti bendrieji ir vietiniai vaistai.

Farmakoterapija apima šiuos komponentus:

Jų paskyrimo poreikis yra susijęs su alerginės reakcijos vystymosi mechanizmu. Esant padidėjusiam jautrumui alergenui ir sąlyčiui su juo, imuninės ląstelės gamina stiprias biologiškai aktyvias medžiagas.

Viena iš šių medžiagų yra histaminas, kuris sukelia alergijos simptomų atsiradimą veikiant tam tikriems receptoriams. Antihistamininiai vaistai blokuoja šiuos receptorius ir neleidžia veikti histamino.

Yra ir yra naudojami daugiau kaip 50 narkotikų iš trijų šios grupės kartų. Pirmosios kartos vaistai dabar vartojami rečiau, kai šių vaistų šalutinis poveikis yra būtinas - raminantis ir hipnotinis poveikis. Dažniau vaikams skiriami labai veiksmingi antrosios ir trečiosios kartos vaistai, kurių šalutinis poveikis yra retai.

Naudojami antihistamininiai vaikai:

Ketotifeno membranos stabilizavimo poveikis padeda apsaugoti gleivinių ląsteles nuo sunaikinimo. Senesni vaikai skiriami:

Taip pat naudojami vietiniai preparatai purškalų arba nosies lašų pavidalu:

Natrio kromoglikatas, vartojamas 2 savaites iki sezoninio paūmėjimo pradžios, padeda išvengti rinito atsiradimo;

Vaistai gali būti vartojami nosies lašų pavidalu terapiniais tikslais su vidutinio sunkumo ir lengvu alerginiu rinitu. Poveikis ateis per kelias dienas, tačiau kursas turėtų būti tęsiamas (kartais iki 3 mėnesių).

Jei rinitas derinamas su konjunktyvitu, naudojami akių lašai:

• Hi-chrome,
• Optikas.

1. Kortikosteroidų (hormonų) vaistai.

Nesant gydymo poveikio, esant vidutinio sunkumo ir sunkiam rinitui, vartokite antinksčių žievės (nosies steroidų) vaistus, užtikrinantį ryškų priešuždegiminį poveikį, greitai atkuriant nosies kvėpavimą. Tai apima:

• Fliksonaze ​​(Fluticasone),
• Dexarine Spray
• Aldecinas (Beclometazonas).

Vaistai yra nosies purškalo pavidalu. Jie naudojami 1-2 psl. dieną apie mėnesį.

Šių vaistų nosies lašai arba nosies purškalai:

Atkurti nosies kvėpavimą, ty jie neturi įtakos ligos priežastims ir yra tik simptominis gydymas. Jų naudojimo trukmė ribojama iki 5-7 dienų dėl šalutinio poveikio gleivinei.

Terapinis būdas sumažinti organizmo jautrumą alergenams, skiriant pagal specialią schemą, prižiūrint alergologui, mikro alergijoms. Toks gydymas galimas tik tada, kai tiksliai nustatomas alergenas. Šis metodas naudojamas kelis mėnesius.

Nuolatinė remisija kai kuriems vaikams pasiekiama skiriant antialerginį imunoglobuliną arba histaglobuliną. Tačiau jų vartojimas taip pat gali padidinti ligos apraiškas, temperatūros reakciją dėl individualaus netoleravimo.

Gerą rezultatą galima pasiekti naudojant homeopatinius vaistus:

• Natrium Muriatikum,
• Sabadilla
• Arsenium Jodatum,
• Dulcamara.

Yra keletas užsienio narkotikų:

Tačiau individualų priemonių pasirinkimą turėtų atlikti vaikų homeopatas.

Alergiškos paūmėjimo atveju vaistinių preparatų sudėtyje būtina nurodyti sorbentus, kad organizmas būtų atlaisvintas nuo alergenų. Naudojamas vidinis priėmimas:

Prevencija

Vaikams, sergantiems padidėjusia alergijos tendencija, reikia stebėti vadinamąjį hipoalerginį gydymą:

• riboti kontaktus su gyvūnais, paukščiais, žuvimis;
• laikytis alergologo rekomendacijų dėl vaiko mitybos;
• vaikui naudoti vaikišką patalynę;
• naudoti vaistus, kuriuos griežtai paskyrė pediatras arba alergistas;
• venkite naudoti kosmetikos ir higienos produktus, kurie turi stiprią kvapą;
• įsitraukti į kūdikio sukietėjimą, kuris skatina antinksčių funkciją ir sumažina rinito paūmėjimo tikimybę.

Tęsti tėvus

Ne visada lengva apsaugoti vaiką nuo alerginės reakcijos, kuri yra viena iš galimybių - alerginis rinitas. Vis dėlto, jei jis vystosi kūdikyje, turėtumėte nedelsiant pasikonsultuoti su alergologu, laikytis visų (!) Rekomendacijų, kad būtų išvengta atkryčių, net jei gydymo kursas trunka kelis mėnesius.

Pediatras E. O. Komarovskis pasakoja apie alerginį rinitą:

Alerginis rinitas vaikams - priežastys ir požymiai, diagnozė, gydymo metodai ir prevencija

Alerginio rinito atsiradimą daugeliu atvejų sukelia alergenai, patekę į organizmą oru lašeliais (dulkėmis, vilna, žiedadulkėmis). Vaikams liga pasireiškia ikimokyklinio ir pradinio ugdymo metais, nesant tinkamo gydymo, ji dažnai virsta lėtine forma. Savęs gydymas taip pat yra sunkus vaiko būklės pablogėjimas, todėl, atsiradus būdingiems klinikiniams požymiams, būtina kreiptis į gydytoją.

Kas yra alerginis rinitas vaikui?

Alergiški vaikai ilgainiui gali sukelti ūminį arba lėtinį rinitą, vadinamą alerginiu rinitu. Statistikos duomenimis, beveik pusėje atvejų (40% pacientų), atsižvelgiant į komplikacijas, bronchų astma diagnozuojama vėliau gyvenime. Paprastai alerginio pobūdžio rinitas vaikams pasireiškia nuo 3 iki 6 metų, tačiau daugeliu atvejų jie kreipiasi į gydytoją praėjus keleriems metams po pirmųjų simptomų atsiradimo. Šiuo metu liga dažnai tampa lėtine, todėl sunku gydyti.

Priežastys

Alerginis rinitas vaikui pasireiškia po to, kai kvėpavimo metu alergenų dalelės nusėda ant nosies gleivinės. Tokios reakcijos gali sukelti šiuos antigenų tipus:

1. Namų ūkis: dulkės, augintiniai plaukai, audinių dalelės, plunksnos iš pagalvių ir antklodės, buitinės cheminės medžiagos.
2. Daržovės: žydinčių augalų žiedadulkės ir jų sultys.
3. Grybai. Mikroskopinės įvairių grybų sporos.
4. Mikrobinis. Atsiranda infekcijos nidus, pavyzdžiui, su dantų ėduonimi.
5. Mityba. Maistas, natūralus (kiaušiniai, karvės pienas, citrusiniai vaisiai, medus ir kt.), Kurio sudėtyje yra konservantų, dažiklių, priedų ir kitų cheminių junginių.
6. Vaistinis. Vaistai ir vakcinos.

Maistas ir alergenai sukelia alerginį rinitą 3-4 metų amžiaus. Ikimokyklinio amžiaus ir jaunesnių moksleivių liga dažniausiai atsiranda dėl įkvėpimo tipų, kurie patenka į organizmą per orą lašelius. Įprasti veiksniai yra:

• genetinis polinkis;
• alerginis rinitas motinai nėštumo metu;
• sutrikusi medžiagų apykaita;
• nepakankamas endokrininės ar nervų sistemos vystymasis;
• sumažintas imunitetas;
• virškinimo sistemos, ypač kepenų, ligos:
• nosies ertmės deformacijos;
• dažnas ARD arba ARVI (ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos);
• reguliariai vartojant sisteminius antibiotikus;
• hipovitaminozė;
• išoriniai veiksniai (klimatas, nepalankios oro sąlygos, gyvenimo sąlygos).

Čiaudulys, intensyvus susižavėjimas ar alerginis nosies užgulimas vaikui, sergančiam rinitu, gali būti ištisus metus arba sezoniniai, todėl remiantis šiomis ligos formomis:

• Ūmus epizodinis - pasireiškia individualių vienkartinių epizodų forma, reaguojant į kontaktą su alergenu.
• Ištisus metus (nuolatiniai) - lengvi ligos simptomai pakaitomis didėja arba nuramėja. Dėl šios rūšies rinito paprastai būna namų ūkių ar maisto alergenų.
• Sezoniniai (pollinozės) simptomai pablogėja žydinčių augalų pavasario-vasaros laikotarpiu.

Alerginio rinito požymiai vaikams

Visuotiniam alerginės etiologijos rinitui būdingas nuolatinis nosies užgulimas. Sąlygas apsunkina besikeičiančios oro sąlygos (šalčio, slėgio kritimai) infekcijos metu. Ligos fone gali atsirasti vidurinės ausies uždegimas arba sinusitas, gali atsirasti knarkimas ar nosies balsai. Esant ūmiam arba sezoniniam vaikų susirgimo klinikiniam vaizdui skiriasi, atrodo:

• didelė kopuliacija ir gleivių sekrecija (rinorėja);
• niežulys nosies ertmėje;
• reguliarus pakartotinis čiaudulys;
• degančios akys arba ašarojimas;
• niežti akių vokai, jų patinimas;
• pažeidimas dėl nosies kvėpavimo dėl gleivinės;
• spūstis arba spengimas ausyse (kai procesas tęsiasi iki Eustachijos vamzdžio).

Kas yra pavojingas alerginis rinitas vaikams?

Pati liga nekelia grėsmės vaiko gyvybei, tačiau gydymo stoka gali sukelti lėtinę rinito formą, kurioje yra sunkių komplikacijų (pvz., Bronchinė astma arba lėtinė konjunktyvitas). Lėtinė patologija yra sunkiau gydoma, suteikia pacientui nuolatinį diskomfortą, mažina jo gyvenimo kokybę, veikia nuotaiką, gerovę ir bendrą sveikatą.

Diagnostika

Alerginis rinitas vaikams diagnozuojamas po tėvų apklausos ir laboratoriniai tyrimai. Nagrinėjama medicininė istorija dėl būdingų simptomų, alergijų artimuosiuose, infekcijos požymių ar kitų alerginių pasireiškimų. Siekiant išsiaiškinti šios rūšies rinito diagnozę ir diferenciaciją iš kitų (vazomotorinių, hormoninių, medicininių, bakterijų), atliekami šie medicininiai tyrimai:

• kraujo tyrimas (eozinofilų, leukocitų, riebalų ir plazmos ląstelių kiekis, bendras ir specifinis IgE antikūnai, pagreitintas ESR);
• rinoskopija;
• endoskopija;
• rinomanometrija;
• nosies išsiskyrimo citologinis ir histologinis tyrimas;
• svarbių alergenų odos tyrimas.

Alerginio rinito gydymas vaikams

Alerginio rinito terapija siekiama sumažinti alergeno poveikį vaiko organizmui ir pašalinti neigiamą šio poveikio poveikį. Pirmasis uždavinys sprendžiamas laikantis higienos taisyklių ir daugelio šių priemonių:

1. Su sezonine ligos forma mažina vaikščiojimo ir vaiko kambario vėdinimo laiką. Jei įmanoma, žydėjimo laikotarpiu kūdikis turėtų būti nukreiptas į jūrą arba į kitą klimatą, todėl būtina pašalinti pasyvaus rūkymo veiksnį.
2. Alergenai, kurių sudėtyje yra maisto produktų, neįtraukiami į maistą.
3. Bute reikia reguliariai šlapias valyti, jei reikia, nuimti kilimus ir pakeisti minkštus baldus (jei esate alergiškas dulkėms), įdėkite oro kondicionierių ir naudokite oro drėkintuvą.
4. Naminiai gyvūnai vaikams, turintiems alergiją vilnai, negali būti laikomi.

Narkotikų terapija

Alerginio rinito gydymui vartokite skirtingų farmakologinių grupių vaistus, kurių poveikis skirtas ligos simptomų pašalinimui, jų sukeliančių reakcijų slopinimui, recidyvų prevencijai. Gydymo metu naudojami sisteminiai ir vietiniai vaistai, gali būti skiriami šie vaistai:

1. Antihistamininiai vaistai. Šių vaistų komponentai blokuoja alergijos simptomus sukeliančius receptorius slopindami histamino (pagrindinio alerginio mediatoriaus) gamybą arba neutralizuoja jo poveikį. Mažiems vaikams pasirenkami vaistai yra Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Po 5-7 metų skiriami „Telfast“, „Peritol“, „Clarinase“, „Kestin“, „Simplex“. Pirmenybė teikiama naujausioms vaistų kartoms, kurios neturi ryškių raminamųjų ir antikolinerginių poveikių. Antihistamininiai purškikliai arba nosies lašai - Vibracilis, Azelastinas, Allergodil.
2. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai - kromonai (Cromolin, Lomusol ir kt.). Pagalbinės priemonės, pagrįstos natrio kromoglikatu) ir Ketotifenu. Slopinkite alerginių alerginių mediatorių išsiskyrimą iš stiebo ląstelių.
3. Hormoniniai (kortikosteroidai). Antinksčių žievės preparatai, mažina uždegimą, patinimą ir kitus alerginius simptomus. Naudojamas nosies lašų arba purškiklių, skirtų vidutinio sunkumo ar sunkiam rinitui, forma. Vaikai skiriami Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
4. Vasokonstriktorius krenta. Atkurti nosies kvėpavimą. Jie skiriami sunkiais atvejais, nes jie ne tik išgydo simptomus, bet ir gali sustiprinti simptomus. Pasirinkti vaistai - Otrivinas, Nazivinas.
5. Sorbentai. Paskirta ūmaus ligos fazėje, pašalinant jį iš alergenų ir toksinų. Pirmenybė teikiama vaistams Polysorb, Enterosgel, Karbolong ir jų analogams.

Vaistų parinkimą ir jų naudojimo schemas turėtų atlikti gydantis gydytojas. Jei nekontroliuojamas savęs gydymas, ligos simptomai gali pablogėti. Galimos įvairių grupių narkotikų vartojimo schemos:

Sirupas - nuo 2 iki 12 metų amžiaus dozė apskaičiuojama priklausomai nuo svorio. Tabletės - vaikams nuo 12 metų, 10 mg per parą, suskirstytos į kelias dozes.

Skalavimas

Vykdant nosies ertmės plovimą su fiziologiniu tirpalu arba jo pagrindu vartojamais vaistais, sumažėja patinimas, pašalinami gleiviai, padeda išvengti komplikacijų atsiradimo ir dažnai pasikartojantis rinitas. Procedūra yra vaisto perdavimas per vieną nosies perėjimą į kitą. Norėdami tai padaryti, galite naudoti mažą arbatinuką arba švirkštą (medicininį kriaušę). Tinka vaikams:

Desensitizacija

Šis gydymo būdas tinka tik tiems atvejams, kai alerginis antigenas yra gerai žinomas. Gydymas yra periodiškas mažų alergiją sukeliančių medžiagų dozių poodinis skyrimas (panašus į vakcinacijos procedūrą). Laikui bėgant, organizmo jautrumas jai sumažėja ir sukuria patogų atsparumą. Alerginio rinito desensibilizacija yra veiksminga namuose ir sezoninėse alergijose (žiedadulkėms, dulkėms, naminių gyvūnų pleiskanoms, vabzdžių įkandimams).

Prevencija

Lėtinio alerginio rinito atveju vaikui pasireiškia hipoalerginis režimas, kuriuo siekiama kuo labiau sumažinti kontaktą su dirginančiais vaistais. Draudžiama užsiimti savireguliacija ir nekontroliuojamu narkotikų vartojimu. Rekomenduojama laikytis šių principų:

• Laikykitės nustatytų dietų.
• Naudokite hipoalerginį patalynę (be plunksnų).
• Užtikrinkite, kad vaiko sąlytis su gyvūnais yra ribotas.
• Atlikti kietėjimo procedūras (skatinti antinksčių funkciją).

Alerginis rinitas vaikams

Alerginis rinitas - organizmo atsakas į vieną ar kelis alergenus, išreikštas nosies gleivinės uždegimu ir paranasaliniais sinusais. Liga yra gana dažna vaikams, jaunesniems nei 10 metų, ir nors ji neturi tiesioginės grėsmės vaikui, nesant tinkamo gydymo, vėliau ji gali sukelti astmos vystymąsi. Ligos simptomai yra panašūs į peršalimo apraiškas, tačiau patologijos atsiradimo pobūdis turi visiškai skirtingas šaknis.

Alerginio rinito tipai

Yra du pagrindiniai alerginio rinito tipai:

• Sezoninis. Toks pat laikotarpis atsiranda dėl tam tikrų gėlių ir augalų žiedadulkių, kurie dirgina nosies gleivinę ir sukelia atitinkamą reakciją, atsiradimą ore. Medicinos terminologijoje jis gavo šienligės ir šienligės pavadinimus. Šio tipo rinitas dažnai padidėja dėl alerginio konjunktyvito.

Tipiški simptomai: sunkus kvėpavimas, deginimas ir niežulys nosyje, sunkus gleivių išsiskyrimas, dažnai čiaudulys, gleivinės patinimas.

Svarbiausi dirgikliai yra piktžolių, ankštinių augalų ir javų, lapuočių medžių žiedadulkės. Didžiausias sezoninis epizodas gali būti suskirstytas į tris grupes: balandžio / gegužės pabaigoje - beržo, akacijos, alksnio, birželio / liepos pradžioje - žiedai, gervuogės, timotai, ambrosija, rugpjūčio / rugsėjo mėn. Pabaiga.

• Ištisus metus. Jis yra nuolatinis dėl to, kad susisiekus su vaiku su medžiagomis, kurios jam yra alerginės. Jis diagnozuojamas, kai nosies nosies yra kasdien daugiau nei 9 mėnesius.

Tipiniai simptomai: nosies užgulimas ir kvėpavimo nepakankamumas, nosies gleivinės patinimas, niežulys ir deginimas nosyje, skausmas akyse ir ašarojimas, sausas kosulys.

Be pagrindinių alergenų, avitaminozė, nepalanki ekologinė situacija, nesveika mityba ir kt. Gali tapti slopinančiais veiksniais sloga.

Prognozuojama, kad yra alerginis rinitas

Pagal medicininius tyrimus yra rizika, kad yra vaikų, kuriems gresia genetinis polinkis į alergiją. Procentais, tai yra apie 50%, ty beveik pusė vaikų, kurių tėvai kenčia nuo sezoninio ar ištisinio rinito, gauna ligą „paveldėjime“.

Be to, į predisponuojančius veiksnius galima priskirti šiuos veiksnius:

• dažnai peršalimas (ūminės kvėpavimo takų infekcijos, SARS) dėl sumažėjusio imuniteto;
• reguliarūs ir nepagrįsti antibiotikai;
• pernelyg daug spongiškų (ertmių) audinių plitimas nosies ertmėje.

Ligos priežastys

Įvairių alergenų, skatinančių sezoninio ir ištisus metus rinito atsiradimą, yra daug. Tradiciškai jie gali būti sujungti į kelias pagrindines grupes:

• Augalų kilmė. Tai apima ne tik augalų, medžių, žolių ir krūmų žiedadulkes ir žiedus, bet ir jų sultis, ekstraktus ir kitus darinius. Pavyzdžiui, jei tam tikras dirgiklis yra kvepalų / vaisto dalis, reakcijos pradžia gali prasidėti be tiesioginio sąlyčio su juo.
• Grybai. Mikroskopinės grybų sporos dažnai būna drėgnose, prastai vėdinamose vietose. Alergijos šaltinis gali būti grybai, darantys įtaką daržovėms, uogoms ir valgomiems vaisiams (kopūstai, burokėliai, bulvės, abrikosai, citrusiniai vaisiai ir kt.).
• Gyvūnų kilmė. Tai apima vilną, plunksnas ir naminių gyvūnų, graužikų ir vabzdžių ekskrementus, pašarus paukščiams, šunims, katėms ir kt.
• Namų ūkis. Dažniausių provokatorių sąraše yra namų ir bibliotekos dulkės, plovikliai ir valymo priemonės, sintetiniai užpildai antklodėms ir čiužiniams, plunksnų pagalvės, cigarečių dūmai.
• Mityba. Padidėjęs jautrumas vaikams gali atsirasti dėl šių produktų: karvės pieno, medaus, žuvies, kiaušinių baltymų, riešutų.
• Mikrobinis. Alerginio rinito atsiradimą palengvina nuolatinės infekcijos (stafilokokų, streptokokų) buvimas gyvenamojoje patalpoje / darželyje / mokykloje.

Antriniai veiksniai, turintys įtakos uždegiminio atsako atsiradimui, gali būti:

• per sausas arba drėgnas oras;
• staigūs temperatūros pokyčiai, atmosferos slėgis;
• sanitarinių ir higienos standartų, susijusių su būsto priežiūra, nesilaikymas;
• prastos aplinkos sąlygos.

Bendrieji simptomai

Klinikinis alerginio rinito vaizdas pagrįstas šiais reiškiniais:

• dalinis arba pilnas nosies užgulimas;
• neužšąlančios čiaudulys;
• nosies uždegimų patinimas;
• aiškus nosies išsiskyrimas;
• odos paraudimas ant šnervių pagrindo ir nosies sparnais;
• ašarojimas;
• deginimas ir niežėjimas nosies gleivinėje.

Atsižvelgiant į pirmiau minėtus simptomus, nėra infekcinės ligos simptomų, pvz., Padidėjusi kūno temperatūra, raumenų skausmai, migrena, apetito praradimas.

Alerginio rinito kitokio tipo rinito skirtumai

Atsižvelgiant į tai, kad bendri simptomai ne visuomet yra akivaizdūs, jį galima atskirti nuo kitų rinito tipų. Pavyzdžiui:

• Su virusiniu rinitu (ARVI, gripu), kūno temperatūra paprastai pakyla iki 37,9 - 38,5 ° C, vaikas turi prastą apetitą, yra vangus ir silpnas. Alerginis rinitas nesuteikia tokio klinikinio paveikslėlio - priešingai, kūdikis jaučiasi gana energingai, groja su malonumu ir gerai valgo.
• Bakterinis rinitas skiriasi nuo alergiškumo, nes niežulį lydi storos geltonos arba žalios konsistencijos atleidimas. Dažnai gleivėse yra pūlingos dėmės.
• Su vazomotoriniu rinitu pastebimas stiprus gleivinės patinimas, todėl vaikui sunku ar neįmanoma kvėpuoti per nosį. Tuo pačiu metu akys beveik nėra vandeningos, o pagal nutylėjimą gali būti trūkstamų. Alerginis rinitas, priešingai, pašalina minėtus simptomus.
• Kūdikiams būdingas fiziologinis rinitas nereiškia snukio buvimo, taip pat pašalina čiaudulį ir akių ašarojimą.

Bet kuriuo atveju, norint atpažinti rinito tipą, rekomenduojama kreiptis į vietinį pediatrą, ypač kai sunku nustatyti ligos pobūdį.

Gydymo metodai

Efektyviausias, bet tuo pačiu metu pats sudėtingiausias būdas atsikratyti alerginio rinito pasireiškimo yra nustatyti pagrindinį alergeną ir „atnešti“ jį už vaiko pasiekiamumo. Tuo atveju, kai neįmanoma apskaičiuoti stimulo, tada jie naudojasi vaistais. Kaip gydyti vaiką nustato gydytojas individualiai, tačiau daugeliu atvejų integruotas požiūris naudojamas sujungus šiuos vaistus:

• Antihistamininiai vaistai. Slopinkite histamino - biologiškai aktyvios medžiagos, sukeliančios alerginę reakciją, gamybą. Paprastai vaikai yra paskirti šio antrosios ir trečiosios kartos grupės vaistai, kurių nepageidaujamas poveikis yra mieguistumas ir nenoras. Mažiausiems - Klaritin, Ketotifen, Zyrtek, Telfast, Kestin, Peritol, Simplex tinka paaugliams. Tabletės vartojamos 1 kartą per dieną ir dar vieną savaitę po atšaukimo išlaiko savo poveikį organizmui.

• Nosies purškikliai. Vietiškai suleidžiama injekcijos ir nosies ertmės drėkinimo būdu. Kaip nepriklausomas terapinis agentas, skirtas mažiems alerginio rinito pasireiškimams. Jų sudėtyje yra vazokonstriktorių komponentų, padedančių atkurti tinkamą kvėpavimą per nosį. Tačiau jų poveikis yra trumpalaikis, todėl tokių vaistų vartojimas ilgiau nei 5-7 dienas nerekomenduojamas. Tai yra: Allergodil, Vibrocil, Sanorin, Azelastine.

• Kortikosteroidai. Hormoniniai vaistai, kurie gali sumažinti uždegimą ir sumažinti rinito simptomus, ypač jei jie diagnozuojami vidutinio sunkumo ir sunkios formos. Vidutiniškai paraiška skirta 3-7 dienoms, ypač sunkiais atvejais gydymo trukmė gali siekti 1-2 mėnesius. Tarp šalutinių reiškinių dažniausiai yra gleivinės deginimas ir niežulys, čiaudulys, retai - kraujavimas iš nosies. Preparatai: Beclometazonas, Flutikazonas, Deksarino purškalas.
• Cromons Jie veikia kaip stiebinių ląstelių stabilizatoriai, užkertantys kelią alerginės reakcijos vystymuisi, taip pat suteikia priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Jie skiriami prieš kelias savaites iki numatomo rinito atsiradimo ir neturi tiesioginio poveikio. Galimi lašai, sirupai, aerozoliai, purškikliai - Kromoheksal, Ifiral, Kromosol, Kromoglin.
• Sorbentai. Naudojama kaip papildoma priemonė pagrindiniam gydymo kompleksui. Jie vartojami per burną, padeda organizmui neutralizuoti agresyvius alergenus. Gerai parodyti save praktikuoti karbonitą, Enterosgel, Flavosorb.

Svarbu: alerginio rinito liaudies gynimo priemonės yra bejėgės. Be to, dėl įvairių žolelių, losjonų, įkvėpimo ir kitų „močiutės“ receptų naudojimo gali padidėti gleivinės dirginimas, patinimas, niežulys ir deginimas nosies gleivinėje, nudegimai ir žaizdos.

Specifinė imunoterapija

Taip pat gana sėkmingai panaudotas specifinės imunoterapijos (SIT) metodas. Jo principas grindžiamas tuo, kad organizmas priprato prie nustatyto alergeno ir taip sumažina ligos sunkumą. Keletą mėnesių alergenas švirkščiamas į vaiką po oda su mikro dozėmis, kol pasieks stabilią ligos atleidimą. Pažymėtina, kad toks gydymo režimas yra efektyviausias pradiniame patologijos vystymosi etape. Argumentai:

• Perspėjamas perėjimas nuo lengvo ligos etapo prie sunkesnio, kuris galiausiai gali sukelti astmos vystymąsi.
• Sumažėja alergenų, kurie sudaro organizmo padidėjusį jautrumą.
• Sumažina farmakologinių vaistų vartojimo poreikį.
• Plečiasi laiko intervalas tarp alerginių išpuolių paūmėjimo laikotarpių.

SIT procesą gali lydėti keletas šalutinių poveikių: nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, odos bėrimas, virškinimo trakto sutrikimas.

Prevencinės priemonės

Priklausomai nuo alergeno tipo, kuris sukelia padidėjusį nosies gleivinės jautrumą, turėtų būti laikomasi kelių taisyklių ir rekomendacijų, kad sumažėtų ligos atsiradimo tikimybė vaikams.

Nustatant vidaus dirgiklius būtina imtis šių priemonių:

• palaikyti 50% drėgmę (leidžiama naudoti specialius drėkintuvus);
• reguliariai šlapias valyti (2-3 kartus per savaitę);
• drabužių skalbimo temperatūra turi būti bent 70 laipsnių;
• pakeisti plunksnų pagalvės, čiužiniai ir antklodės sintetiniais analogais;
• išimkite iš grindų ir sienų, kilimų, kilimų, kilimų;
• mažinti popieriaus knygų, minkštų žaislų, baldų su natūralia danga lapo kambaryje skaičių (sofos, foteliai, kėdės);
• įrengti tinkamą lovą, nedėkite vaikui miegoti ant minkštų baldų;
• oro dienos butas;
• teikti pirmenybę skystos konsistencijos buitinėms cheminėms medžiagoms, pašalinti iš balinimo miltelių ir chloro turinčių ploviklių;
• apsaugoti vaiką nuo pasyvaus rūkymo.

Vaikams, linkusiems į žiedadulkių alergenus, rekomenduojama:

• apriboti buvimą gatvėje (name, kaime, ežere / upėje) stimuliuojančių augalų žydėjimo laikotarpiu;
• nedirbkite šalia atvirų langų, kai važiuojate automobiliu, viešuoju transportu;
• užuolaidų langų ir balkonų angos su marlu arba plonu audiniu, reguliariai sudrėkinant jas vandeniu;
• laikykite namą švariu, kasdien valydami šlapias ir 1 kartą per savaitę;
• sumažinti vaiko laiką gatvėje arba vaikščioti marlės juostą;
• kad būtų išvengta augalinių produktų dietos, kad būtų išvengta kryžminių alerginių reakcijų.

Svarbu: nėštumo metu laikykitės hipoalerginės dietos ir nepiktnaudžiauti narkotikais be skubaus poreikio. Stenkitės maksimaliai padidinti maitinimą krūtimi, nenaudojant karvės pieno kaip papildomo maisto.

Su tinkama terapija, tikimybė visiškai išgydyti alerginį rinitą yra gana didelė. Be to, tėvai turi prisiminti, kad be vaikų gydytojo stebėjimo, vaikas turi būti registruotas specializuotais specialistais: alergologu ir imunologu.

Alerginis rinitas: gydymas vaikams. Alergijos vaistų sąrašas

Antihistamininiai vaistai: koks yra alergijos gydymo skirtumas?

Pavasaris ir vasaros pradžia yra laikas, kai daugeliui žmonių pasireiškia alerginio rinito ar pollinozės simptomai. Kažkas reaguoja į žolės ir alksnio žydėjimą, kuris prasideda Vidurio Rusijoje, kai kasos žydėjimo metu yra nosies užgulimas, kiti yra priversti čiaudėti žydinčią žolę. Bet jei pasirenkate tinkamą antihistamininį ar hormoninį purškalą, alerginio rinito gydymas gali būti labai veiksmingas. Kokie alergijos vaistai gali būti gydytojo patarimai, kokie jų privalumai ir trūkumai? Sako otolaringologas Ivanas Leskovas.

Alerginis rinitas, kaip sako gydytojai, yra pirminė lėtinė liga, ty, kai tik pradėta, ji iš karto tampa lėtine. Alerginio rinito simptomai yra visiems žinomi. Tai yra nosies užgulimas, nosies išsiskyrimas, konjunktyvitas - akių paraudimas, „smėlio akyse“ pojūtis. Visi alerginio rinito simptomai yra grįžtami - kai kontaktas su alergenu nutraukiamas arba sėkmingai naudojami antialerginiai vaistai, jie visiškai išnyksta.

Alerginis rinitas nėra toks nekenksmingas, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Tai gali sukelti šias ligas:

• ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas
• lėtinis rinosinozitas
• bronchų astma.

Alerginis rinitas, ypač sezoninis alerginis rinitas (šienligė, šienligė) yra labai dažnas pramoninėse šalyse (įskaitant Rusiją), ir jo paplitimas kasmet didėja. Pirmasis gydytojas, kuris 1819 m. Aprašė šienligę, John Bostock, buvo pagrįstas tik trimis atvejais. Dabar alerginio rinito paplitimas svyruoja nuo 20 iki 33%, priklausomai nuo šalies tarp visų gyventojų. Manoma, kad šis paplitimas padvigubėja kas 10 metų.

Alerginio rinito gydymas

Tradiciškai alerginio rinito gydymą sudaro trys komponentai:

• Kontaktinio kontakto su alergenu nutraukimas (pvz., Paciento išvykimas iš augalų žydėjimo zonos, sukeliančios alergiją šio žydėjimo laikotarpiu).
• Alerginės reakcijos vaistų kontrolė.
• Imuninės sistemos korekcija (specifinė imunoterapija, SIT).

Narkotikų gydymas alerginiu rinitu, galbūt labiausiai prieinamas. Pagrindinė medžiaga, sukelianti alerginę reakciją organizme, yra histaminas. Vaistai, vartojami alerginėms reakcijoms kontroliuoti, veikia blokuodami histamino išsiskyrimą iš stiebinių ląstelių (vadinamųjų kromonų) arba blokuodami histamino receptorius (patys antihistamininiai vaistai) arba neigdami histamino emisijų (hormoninių medžiagų) rezultatus.

Antihistamininiai vaistai

Manoma, kad, naudojant lengvas alerginio rinito pakopas, vien antihistamininių vaistų vartojimas gali būti pakankamas visiems alerginio rinito simptomams palengvinti. Jei nepakanka antihistamininių vaistų (jie tikrai neturi reikšmingo poveikio nosies užgulimui ir nosies išsiskyrimui), tuomet šiuo atveju kalbama apie vidutinio sunkumo ar net sunkų alerginį rinitą.

Tokiais atvejais, kartu su antihistamininiais vaistais, gydytojai turi paskirti vaistus iš kitų grupių - pirmiausia hormoninių vietinių medžiagų (vietinių steroidų).

Antihistamininiai vaistai yra suskirstyti į 1-osios kartos vaistus, turinčius raminamąjį (hipnotinį) efektą, ir antrosios kartos vaistus, kurie neturi tokio poveikio. Mes apsvarstysime kai kuriuos I ir II kartos vaistus, kurie dažniausiai naudojami gydant alerginį rinitą vaikams.

Antihistamininiai I karta

Fenkarol. Fenkarolio raminamasis poveikis yra išreikštas ar silpnas, ar ne visai pasireiškia. Šalutinis poveikis, pvz., Sausos gleivinės, fencaroliui nėra būdingas.

Diazolinas Šis vaistas taip pat sukelia mažą hipnotizuojamą poveikį ir turi ilgalaikį (ilgalaikį, tęsiantį net ir po vaisto vartojimo nutraukimo) poveikį.

Suprastin. Šio narkotiko hipnotinis poveikis yra gana stiprus. Be to, vaistas taip pat turi spazminį poveikį, todėl dažnai naudojamas kaip lytinio mišinio dalis, kai reikia greitai sumažinti temperatūrą, pvz., Esant ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms.

Tavegil. Tarp visų šios grupės vaistų, tavegilis turi ryškiausią antipruritinį poveikį. Esant bronchinei astmai ir kvėpavimo takų infekcijoms, tavegil yra skiriamas atsargiai arba visai nenustatytas, nes tai sukelia skreplių sutirštėjimą.

Fenistilis turi lengviausią poveikį, nes šis vaistas dažnai vartojamas vaikams iki vienerių metų. Kai dengiama lokaliai, fenistilas (fenistilo gelis) lengvai atpalaiduoja niežulį ir paraudimą, būdingą alerginėms odos reakcijoms.

Antihistamininiai II kartos

Zyrtec - vaistas neturi raminamojo poveikio, todėl dažnai skiriamas žmonėms, kurių profesinei veiklai reikalinga greita reakcija - pavyzdžiui, vairuotojai. Be to, Zyrtec sąveika su narkotikais yra nulinė - tai nėra sąveikauja su jokiais vaistais, todėl dažniausiai tai yra sudėtinė ligų, tiek alerginių, tiek infekcinių, gydymo dalis.

Claritin. Vaistas yra patvirtintas naudoti vaikams nuo 2 metų. Jis nesukelia mieguistumo ir yra laikomas vienu iš efektyviausių antihistamininių vaistų. Klaritino trūkumai yra jo gebėjimas sukurti toksiškus derinius su tam tikrais priešgrybeliniais vaistais (pvz., Nizoraliniu) ir kai kuriais antibiotikais (pvz., Sumamed).

Kestin. Vaistas yra ilgalaikis poveikis, gerai tinka sezoniniam alerginiam rinitui kontroliuoti. Paprastai jis prasideda 10-15 dienų iki žydėjimo pradžios, siekiant, kad žydėjimo pradžioje būtų paneigti alerginio rinito simptomai.

Telfastas Šis vaistas laikomas saugiu, nes jis greitai išsiskiria iš organizmo ir nesukelia širdies aritmijos simptomų, būdingų daugeliui II kartos antihistamininių vaistų. Vaistas pradeda veikti gana greitai po naudojimo ir per valandą po jo taikymo sustabdo beveik visus alerginio rinito simptomus.

Xyzal Vaisto poveikis prasideda per 12 minučių po nurijimo ir išlieka 24 val. Ksizal yra patvirtintas naudoti vyresniems kaip 6 metų vaikams.

Allergodilas - antihistamininis vietinis vaistas (nosies purškalas). Jis pasižymi greitu veikimo pradėjimu labai mažomis dozėmis. Neefektyvus nosies užgulimas.

Anti-histamino vaistai

Ketotifenas. Šalutiniai ketotifeno poveikiai beveik nėra. Vaisto poveikis prasideda praėjus 2 valandoms po vartojimo ir trunka 12 valandų. Ketotifenas yra patvirtintas naudoti mažiems vaikams.

Cromohexal. Vaistas yra purškimo forma nosies, inhaliacijos tirpalo (naudojamas bronchinei astmai) ir akių lašų pavidalu. Kromoheksal su alerginiu rinitu veiksmingai sumažina nosies išsiskyrimą, niežulį nosies ir čiaudulio, tačiau beveik nekelia poveikio nosies užgulimui. Atsižvelgiant į tai, kad be histamino išsiskyrimo, cromohexal taip pat blokuoja beveik visų uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, jį plačiai naudoja gydytojai Europoje kaip priešuždegiminį agentą ūmaus rinito atveju.

Amžiaus riba (iki 5 metų), nurodyta vaisto instrukcijose, galioja tik įkvėpus per kompresoriaus inhaliatorių. Kiaušidžių įkvėpimas vaikams iki 5 metų amžiaus gali sukelti bronchų spazmą. Tuo pačiu metu purškimas nosies kromoheksal gali būti taikomas nuo 2,5 metų.

Vasokonstriktorius krenta

Vasokonstriktoriniai vaistai iš tiesų efektyviausiai palengvina nosies užgulimą, tačiau juos reikia vartoti kartu su alerginiu rinitu atsargiai: ilgalaikis vazokonstriktorių lašų vartojimas ne tik gali būti priklausomybė, bet ir padidina jautrumą histaminui.

Atskirai išsiskiria vaistas xymelin extra, kurio sudėtyje yra ne tik vazokonstriktoriaus komponentas (ksilometazolinas), bet ir itratropiumo bromidas, medžiaga, patikimai stabdanti išleidimą iš nosies. Jis gali būti vartojamas tik suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 6 metų, siekiant sumažinti nosies išsiskyrimą ir tik retkarčiais, bet ne reguliariai.

Hormoniniai purškikliai vietiniam naudojimui

Manoma, kad šiandien hormoniniai purškalai - veiksmingiausia priemonė, naudojama alerginiam rinitui. Jie iš tikrųjų puikiai padeda sumažinti nosies užgulimą, sumažina niežulį nosies, čiaudulys ir nosies išsiskyrimas. Hormoniniai purškalai turi šiek tiek mažesnį poveikį konjunktyvitui, kuris atsiranda kartu su alerginio rinito poveikiu.

Šiuolaikiniai vaistai, pagrįsti kortikosteroidais, nėra absorbuojami per kraujo gleivinę ir po naudojimo lieka ilgai ant gleivinės.

Tačiau ilgalaikis hormoninių purškalų naudojimas pacientams gali sukelti kraujavimą iš nosies. Be to, ypač vaikams, hormoniniai purškalai prisideda prie gleivinių - pirmiausia grybelinių ir virusinių - infekcijų vystymosi.

Fliksonaze ​​(pigesnis ekvivalentas - subręsta) - greičiausiai veikiantys kortikosteroidų purškalai. Jo veiksmas prasideda per 2–4 valandas nuo pirmosios paraiškos pateikimo. Paprastai fliksonaze ​​skiriama suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų. Vaistas skiriamas 1-2 dozėmis kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną.

Avamys - vaistas, panašus į fliksonaze, pirmiausia skiriasi išleidimo forma. Viena avamino dozė, švirkščiant į nosį, yra 27,5 mg, o flixonazei - 50 μg. Dėl šios priežasties Avamis gali būti vartojamas vaikams nuo 2 metų.

Nasonex (pigesnis analoginis - desrinitas) yra moderniausias narkotikas iš šios grupės. Atsižvelgiant į tai, kad ji ilgiau tęsiasi nosies gleivinėje, rekomenduojama naudoti ne du, pavyzdžiui, fliksonaze ​​ar avamis, bet vieną kartą per dieną. Alerginio rinito atveju nasonex poveikis paprastai pasireiškia 3-4 dieną.

Nasonex dažnai skiriamas vaikams nuo 2 metų, ne tik alerginiam rinitui, bet ir kitam lėtiniam rinitui (pvz., Virusui) ir adenoidų skaičiui didinti. Tačiau maždaug 70 proc. Infekcinio rinito atvejų nasonex vartojimas nepadeda atkurti nosies kvėpavimo.