Išsamios vaisto Nystatin vartojimo instrukcijos

Kosulys

Nystatinas yra polietileno serijos antibiotikas, naudojamas grybelinei infekcijai, kandidozei gydyti.

Aktyvus komponentas pirmą kartą buvo paleistas 1950 m. Tyrimo pradžioje gydymo agento kūrimo ir kūrimo procese buvo naudojama injekcija. Tačiau kraujo plazmoje pastebėtas pervertintas medžiagos kiekis, kuris yra toksiškas organizmui. Dabartinė vaistų forma yra visiškai saugi žmonėms.

Išleidimo ir sudėties formos

Galimos nystatino tabletės tepalu ir žvakėmis:

  • tablečių vaistas turi šviesiai geltoną apvalkalą su žaliai atspalviu ir šiek tiek vanilės kvapu;
  • tiesiosios ir makšties žvakutės yra gelsvos, cilindrinės;
  • tepalas geltonas arba rusvai geltonas.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra nystatinas, papildomi komponentai:

  • laktozė;
  • bulvių krakmolas;
  • talkas;
  • magnio karbonatas (MgCO3);
  • vanilino;
  • skystas parafinas (vazelinas).

Cheminė Nystatino formulė

Kombinuotas vaistas

Kombinuotosios nistatino ir tetraciklino priemonės yra fungicidinis plataus spektro antibiotikas. Ji turi mažą kainą (70-75 rublių.). Šis derinys daugiausia naudojamas prevencijai. Gydymui, jei patogenas yra jautrus tetraciklinui. Nustatyta krūtinės angina, bronchitas, žarnyno infekcija, akių liga, lytiškai plintančios infekcijos, odos pažeidimai (egzema, spuogai).

Atsižvelgiant į prevencijos tikslą po operacijos.

Šio vaisto negalima vartoti nėščioms, žindančioms motinoms, vaikams iki 8 metų. Nerekomenduokite geriamųjų tablečių kepenų funkcijos sutrikimui, leukopenijai, netoleravimui vaisto komponentams. Tetraciklinas gali sukelti šalutinį poveikį:

  • virškinimo trakto pažeidimas;
  • alerginės reakcijos;
  • padidina organizmo jautrumą ultravioletinei spinduliuotei.

Nystatinas yra makšties žvakutės - Poliginax. Be to, kompozicijoje yra neomicino ir polimiksino B, todėl žvakės turi priešgrybelinių, antibakterinių, baktericidinių veiksmų.

Farmakologinis profilis

Nystatinas yra priešgrybelinis antibiotikas, kuris prasiskverbia į grybelio ląsteles ir sukelia jo mirtį. Mielių grybų Candida ir Aspergillus yra ypač jautrūs vaistams.

Be to, vaistas slopina žarnyno amobos vegetacines formas, sukeliančias dizenteriją. Mikroorganizmo priklausomybė nuo šios medžiagos faktiškai nebuvo stebima.

Vaistas neturi poveikio bakterijoms ir virusams.

Vietiškai, pagrindinė sudedamoji dalis nepraeina per gleivinę. Vartojant per burną nystatiną, tabletės blogai absorbuojamos virškinimo trakte. Veiklioji medžiaga išsiskiria su išmatomis nepakitusios formos. Didelė vaisto koncentracija skrandyje yra pakankama, kad būtų visiškai išgydyti virškinimo trakto gleivinės kandidatiniai pažeidimai.

Absorbuota vaisto dalis išsiskiria per inkstus.

Naudojimo tikslas ir kontraindikacijos

Nystatinas naudojamas gydyti:

  • burnos kandidozė;
  • įvairios lokalizacijos mikozė;
  • skrandžio, žarnyno, odos grybelinės infekcijos;
  • Žvakės su nystatinu veiksmingai kovoja su moterų gyslų genitalijomis.

Vaistas naudojamas grybelio vystymuisi:

  • ilgą laiką vartojant antibiotiką (daugiausia tetraciklino grupę, levomicetiną);
  • naudojant antibakterinius preparatus;
  • prieš ir po žarnyno operacijos;
  • susilpnėję ligoniai.

Narkotikų negalima vartoti, jei padidėja jautrumas sudedamosioms dalims.

Nistatinas nėštumo metu skiriamas tik tada, kai tikėtinas teigiamas gydymo motinai rezultatas yra didesnis nei pavojus vaisiaus vystymuisi. Vartojant šį vaistą, turite nutraukti maitinimą krūtimi, nes nėra informacijos apie tai, ar veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną.

Kontraindikacijos vaisto skyrimui yra šios sąlygos:

  • kasos uždegimas;
  • skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • kepenų funkcijos sutrikimas.

Naudojimo instrukcijos

Taikymo ir dozavimo sąlygas nustato tik specialistas (stomatologas, infekcinių ligų specialistas), atsižvelgiant į visas turimas ligas ir simptomų intensyvumą.

Jums reikia gerti tabletes be kramtymo. Suaugusiems pacientams skiriama dozė yra 250000 - 500000 TV, 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 1 - 2 savaitės. Jei liga yra lėtinė, pakartokite kursą po 2–3 savaičių.

Gydant geriamąją kandidozę, po skruostu dedama piliulė ir laikoma tol, kol ji ištirps. Paimkite tabletes po kiekvieno valgio, iš anksto nuplautą burnos nuovirą iš ramunėlių ar soda.

Vaikai dantenų gydymui burnoje paruošia specialų įrankį: reikalingas vaisto kiekis tabletėse (dozę skiria gydytojas), susmulkinamas į miltelius ir sumaišomas su cianokobalamino (vitamino B 12) arba paprasto vandens ampule. Tai reiškia, kad ligonius patiria vaiko burnoje.

Vaisto dozė priklauso nuo vaiko amžiaus:

  • iki 1 metų - 100-125 tūkst.
  • nuo metų iki 3 metų - 250 000 ED;
  • nuo 3 iki 13 metų - 250000 - 400000 TV;
  • daugiau nei 13 metų - 250000 - 500000 U.

Žvakės Nystatinas į makštį ar išangę patenka kuo giliau. Prieš procedūrą išoriniai organai yra išpjauti, makštis plaunama Furacilin tirpalu.

Tepalas taikomas kelis kartus per dieną. Tęsti gydymą 12–14 dienų.

Gydant kandidozę burnoje, reikia prisiminti, kad vietiniai vaistai turi būti kuo ilgiau burnoje. Todėl nystatino tabletėms rekomenduojama nedelsiant kramtyti, o ne nuryti, bet siekiant išlaikyti gautus miltelius burnoje.

Galite paruošti tirpalą ar suspensiją. Skonis bus šiek tiek nemalonus, tačiau jį galite pagerinti pridedant sacharozės. Šioje formoje veiklioji medžiaga burnoje bus ilgesnė nei tuo atveju, jei suspaustumėte.

Gydant gerklės skausmą, tiesiog gerti tabletes nėra veiksmingas ir nenaudingas. Rekomenduojama, kad suspensija būtų kuo skubiau užsikimšusi, tada išimkite.

Paruoštas sūrymas iš tabletes apdoroja gerklės ir tonzilių pažeistas gerklės vietas. Vyresni žmonės turi pašalinti dirbtines galūnes prieš gydant gerklės skausmą, nes po jais gali likti grybelis, o po to nuplauti ar tepti dantenas su vaistais.

Naudojant priešgrybelinį tepalą, nystatinas padaro sumuštinį. Tarp dviejų wadded diskų įterpiamos priemonės ir užsidega.

Procedūra atliekama iki 6 kartų per dieną. Tobulėjimas įvyksta 5 dieną, apnašas dingsta, erozijos žaizdos išgydo. Gydymo kursas atliekamas iki visiško visų klinikinių ligos požymių išnykimo.

Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti ir vairuoti automobilį ar kitą įrangą.

Saugos priemonės

Menstruacinio ciklo metu gydymo procesas nėra nutraukiamas. Atlikti priešgrybelinę terapiją abiem partneriams, pašalinant lytinius santykius.

Tepalas naudojamas tik išorėje. Nenaudokite ant burnos ir nosies gleivinės.

Negalima gydyti nukentėjusių teritorijų tuberkuliozės, virusinės, stafilokokinės etiologijos atveju.

Prieš gerdami nystatino kapsulę, privalote pranešti gydytojui, ką dar gydote šiuo metu. Yra vaistų, kurie sąveikauja vienas su kitu, gali sukelti šalutinį poveikį arba sumažinti gydomąjį poveikį.

Šalutinis poveikis ir perdozavimo atvejai

Vaistas nėra toksiškas, toleravimas yra geras. Kartais yra neigiamų reakcijų:

  • prasta apetitas;
  • žarnyno sutrikimai;
  • pykinimas, vėmimas;
  • hipertermija, šaltkrėtis;
  • alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežulys, odos paraudimas, bėrimas, deginimas.

Tokiais atvejais, jei reikia, vaistų vartojimas atmetamas, atliekamas simptominis gydymas.

Naudojant makšties žvakutes, tabletes ir nystatino tepalą, perdozavimo atvejų nėra.

Sąveika su kitomis dozavimo formomis

Nerekomenduojama kartu vartoti dviejų vaistų - nystatiną ir klotrimazolą, nes antrojo gydomojo poveikio reikšmingai sumažėja.

Nystatinas nesuderinamas su šiomis cheminėmis medžiagomis:

  • kalio permanganato;
  • vandenilio peroksidas;
  • salicilo rūgštis, pieno rūgštis;
  • natrio bikarbonato.

Iš praktinės patirties

Gydytojų nuomonė ir pacientų, kurie vartojo nystatiną, gydymui pienligė.

Gydytojas diagnozavo mane veržiu. Ji buvo gydoma brangiais vaistais, tačiau negavo teigiamo rezultato. Gydytojas paskyrė Nystatino tabletes. Kursas buvo ilgas ir rezultatas yra teigiamas. Priklausomybė neišvysto iki narkotikų, kursą galite atlikti kelis kartus per metus. Ir kaina yra prieinama, o tai svarbu!

Anonimas

Man buvo diagnozuota gerklų kandidozė. Pjaustykite tabletes po tris kartus per dieną. Raidas greitai išnyko. Po viso kurso viskas vyko.

Katerina, 29

Vaistas yra nebrangus, turi nedidelį spektrą veiksmų. Ilgą laiką jis buvo beveik pamirštas. Tačiau pastaruoju metu sėjos augalai rodo, kad Candida yra jautrus nystatino grybams.

Dermatologas

Pirkimas ir saugojimas

Vaistas priklauso sąrašui B. Laikyti tabletes turėtų būti 16 - 23 laipsnių temperatūros režimu. Laikymas turi būti be šviesos ir drėgmės. Tinkamumo laikas 24 mėnesiai.

Tepalas ir žvakės laikomos 4 - 7 laipsnių temperatūroje, galiojimo laikas 36 mėnesiai. Po šio laikotarpio, vaistas yra geriau nenaudoti.

Nystatino tabletės vaistinėse gali būti perkamos nuo 40 iki 130 rublių, o tepalas kainuoja 45 rublius - 75 rublių, makšties žvakutės yra apie 50.

Panašūs vaistai

Nystatinas turi daug panašių, panašių veiksmų ir fondų sudėties:

  1. Mikostatinas yra pagrindinės medžiagos analogas. Dažnai skiriama sūkuriui burnos ertmėje vienerių metų kūdikiams, kai infekcija sukelia uždegimą ir niežėjimą. Po maitinimo duokite vaikui kas 6 valandas. Beveik jokio šalutinio poveikio nėra. Farmacijos kaina apie 450 rublių.
  2. Antikandinas - panašus į veikliąją medžiagą. Išleidimo ir paskyrimo forma yra tokia pati kaip ir Nystatin.
  3. Levorinas turi panašią polieno struktūrą. Paskyrimas taip pat. Vaistas taip pat yra žalingas Trichomonas.
  4. Natamicinas taip pat yra panašus. Jis gali būti paskirtas nežinomiems infekcijos ligų sukėlėjams: pirmuonys, kiti grybai.

Pakeiskite vaistus vienas su kitu tik prieš tai pasikonsultavus su gydytoju.

Bronchopulmoninė kandidozė

Aprašymas:

Plaučių kandidozė yra bronchų ir plaučių pažeidimas, kurį sukelia mielių panašūs Candida genties grybai.

Simptomai:

Plaučių kandidozės simptomai: karščiavimas, dusulys, tachikardija, krūtinės skausmas, agonizuojantis kosulys, mažai gleivinės skreplių išsiskyrimas, kartais su kraujo dryžiais, bronchospastinis sindromas.

Plaučių kandidozė paprastai derinama su sunkia ir plačiai paplitusi virškinimo trakto kandidoze; rečiau jis vyksta atskirai. Ūminio ligos eigoje atsiranda nedideli fibrininio uždegimo židiniai su nekroze. Vėliau vyksta šių židinių susikaupimas ir ertmių susidarymas. Pailgėjęs srautas aplink nekrozės ir pneumonijos židinius, atsiranda produktyvi audinių reakcija, atsiranda granuliavimo audinys, o procesas baigiasi fibroze. Mažai bronchų, turinčių plaučių kandidozę, yra nuolat paveikiami, jų liumenyje yra matomų grybelio gijų ir gausaus leukocitų eksudato. Grybai gali sudygti broncho sieną, kuri sunkiais atvejais sukelia jo nekrozę. Viršutinių kvėpavimo takų pralaimėjimas yra gana retas.

Priežastys:

Plaučių kandidozė išsivysto esant mažesniam kūno atsparumui, kurį sukelia kitos ligos, ilgalaikiu gydymu plačiu spektru veikiančiais antibiotikais, kortikosteroidais, spindulinės terapijos ir navikų chemoterapijos metu.

Candida grybai - saprofitai, kurie gyvena ant žmogaus odos ir gleivinės, turi patogeninį poveikį, kai organizmo imunobiologiniai gebėjimai silpnėja (dėl lėtinių ligų, vitaminų trūkumo, ilgalaikių antibiotikų, imunosupresantų). Plaučių kandidozė - antrinė liga, atsirandanti dėl bakterijų ir virusinės pneumonijos, tuberkuliozės, svaiginimo, gilios granulocitopenijos; joms būdingas stiprus pneumoninis židinys su nekroze ir fibrinine susiformavimu alveoliuose, kurie supa nekrozės zoną. Bronchų siena gali būti nekrotizuota. Šios ligos rezultatas yra pūlingų ertmių susidarymas arba plaučių fibrozė.

Gydymas:

Dėl numatyto gydymo:

Dažniausi priešgrybeliniai vaistai yra nistatinas ir levorinas. Nystatinas skiriamas per parą suaugusiems, kurių sunki forma yra 10 000 000–12 000 000 U, su vidutinio sunkumo ir lengvu - 6 000 000–8 000 000 U, su 3 000 000–4 000 000 U kandidatūromis. 30 dienų su 7-14 dienų pertraukomis; levorinas - 1 500 000 V / per dieną, panašus į nistatiną. Nistatino ir levorino natrio druska yra veiksminga įkvėpti aerozolio pavidalu (150 000 vienetų vaisto 5 ml distiliuoto vandens). Gali būti naudojamos 400 000-500 000 V / d. Amfoglukamino tabletės (30-40 minučių po valgio) 10-30 dienų trukmės kursuose; gali būti įkvėpta. Sunkiais atvejais arba dėl kitų priešgrybelinių vaistų neveiksmingumo gali būti naudojamas amfotericinas B.

Rodoma toninė ir detoksikacinė terapija. Mišrios mikofekcijos atveju, kartu su priešgrybeliniais vaistais, rekomenduojama naudoti kitus vaistus, įskaitant antibiotikus ir hormonus.

Nystatin - naudojimo instrukcijos, šalutinis poveikis, atsiliepimai, kaina

Narkatinas

Nystatinas priklauso priešgrybelinių vaistų grupei ir yra vartojamas kandidozei gydyti, kurį sukelia Candida ir aspergillus genties grybai. Šis vaistas gali būti vartojamas burnos, odos, makšties ir žarnyno burnos kandidozės gydymui, nes jis nėra absorbuojamas į kraują ir veikia lokaliai ant grybelio. Nistatinas neturi jokios įtakos normaliai bakterinei florai. Prarijus, jis iš organizmo išsiskiria beveik nepakitusi forma, kartu su išmatomis.

Nystatinas naikina grybelių ląstelių membranas ir, įsiskverbdamas į ląstelę, sukelia jo slopinimą ar mirtį. Jis gali būti naudojamas ilgą laiką, nes grybai ilgą laiką neturi atsparumo jai. Vaistas yra prieinamas įvairiomis farmakologinėmis formomis ir dėl mažo toksiškumo ir veiksmingumo gali būti naudojamas beveik visose pacientų grupėse, išskyrus nėščias moteris ir asmenis, kurie netoleruoja šio vaisto.

Išleidimo formos

Nystatinas yra įvairių formų:

  • tabletės - 250 ir 500 tūkst. vienetų 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, 20 vnt.
  • granulės, skirtos suspensijų (fungostatino) gamybai - 100 tūkst. vienetų 1 granulėje, 7,5 g buteliuke;
  • tepalas - 100 tūkst. vienetų 1 g, 15 arba 30 g mėgintuvėliuose;
  • tiesiosios žarnos žvakutės - 500 tūkst. vienetų, po 10 vnt. pakuotėje;
  • makšties žvakutės - 250 arba 500 tūkst. vienetų, 10 vnt.

Nistatino granulės ir tabletės gali būti naudojamos grybelinėms infekcijoms, kurias sukelia įvairios priežastys, gydyti arba užkirsti kelią. Granulės yra patogios naudoti suspensijos vaikams paruošimui. Tabletės gali būti naudojamos nystatino tirpalui ruošti ir gerti.

Tiesiosios žarnos ir makšties žvakutės, be nystatino, apima keletą papildomų medžiagų, kurios tampa patogesnės gydyti makšties kandidozę ir žemesnes žarnas. Įveskite žvakutes, kurios turi būti po tualeto srities perineum, vadovaujantis visomis gydytojo rekomendacijomis.

Nizatino tepalas išoriniam vartojimui naudojamas odos candida gydymui. Be nystatino, jame yra tokių komponentų kaip baltasis petrolatas ir lanolinas, kurie užtikrina tolygų veikliosios medžiagos pasiskirstymą. Jei reikia, šis tepalas gali būti naudojamas ne tik odos kandidozės gydymui, bet ir vulvos kandidozės bei išangės zonos gydymui.

Naudojimo instrukcija Nystatinas

Naudojimo indikacijos

  • Kandidozės profilaktika, gydant ilgą laiką;
  • žarnyno kandidozės profilaktika prieš operaciją ir po operacijos;
  • išorinių lytinių organų kandidozės prevencija naudojant išorinius antibakterinius vaistus;
  • Candida makšties arba virškinimo trakto organų gydymas;
  • odos ar gleivinės kandidozės gydymas.

Kontraindikacijos

  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • pankreatitas;
  • skrandžio opa;
  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
  • Padidėjęs jautrumas nistatinui.

Šalutinis poveikis

  • vartojant per burną ir įvedant tiesiosios žarnos žvakutes - pykinimą, vėmimą (kartais), viduriavimą, diskomfortą ir pilvo skausmą;
  • naudojant makšties žvakutes - galimos alerginės reakcijos;
  • ilgalaikiu naudojimu - retais atvejais gali atsirasti grybelių atsparumas vaistui ir jo veiksmingumas yra nepakankamas;
  • nurijus bet kokia forma - galimos alerginės reakcijos (karščiavimas, šaltkrėtis, niežulys, bėrimas).

Nistatino gydymas

Kaip vartoti Nystatin?
Nystatino tabletės gali būti vartojamos nepriklausomai nuo valgio. Rekomenduojama juos nuryti visą (be šlifavimo ar kramtymo). Vidutinė gydymo trukmė yra apie 10 dienų arba 2 savaites.

Kai kuriais atvejais, vartojant burnos gleivinės kandidozę, nystatino tabletės gali būti skiriamos taip: 500 000 vienetų tabletė dedama ant skruosto, kol ji visiškai atsistatys. Po valgymo ir burnos higienos rekomenduojama vartoti nuo 3 iki 5 kartų per dieną.

Jei pacientas kenčia nuo bendrų arba nuolat pasikartojančių grybelinės infekcijos formų, pakartotiniai nystatino kursai gali būti kartojami per 2-3 savaites.

Nystatino granulės (sin. Fungostatinas) gali būti naudojamos vidiniam ir išoriniam vartojimui gydant kandidozę vaikams. Ruošiant suspensiją nurijus, reikiamas granulių kiekis praskiedžiamas nedideliu kiekiu atšaldyto virinto vandens ar pieno. Gauta suspensija skiriama vaikui gerti.

Jei reikia paruošti suspensiją išoriniam naudojimui, reikia ištirpinti 2 granules 200 ml virinto vandens. Šis tirpalas naudojamas burnos skalavimui arba išangės arba išorinių lytinių organų ploto gydymui.

Žvakutės įvedamos į makštį ar tiesiąją žarną 2 kartus per dieną (po rankų higienos ir išorinių lytinių organų), o tokių kandidozės formų gydymo trukmė trunka nuo 10 iki 14 dienų.

Jei reikia, odos ar gleivinės kandidozės gydymas turi tepalą su nystatinu, kuris gali būti skiriamas atskirai arba kartu su vaisto tabletės pavidalu. Tepalas tepamas plonu sluoksniu ant kandidozės paveiktų vietų 2 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas ir paprastai yra 7-10 dienų.

Dozavimas

  • Tabletės suaugusiems - 250 tūkst. Vienetų 6-8 kartus per dieną arba 500 tūkst. Vienetų 3-4 kartus per dieną (jei reikia, gydant generalizuotą kandidozę, dozę galima padidinti 2 kartus).
  • Ištisinės arba makšties žvakutės - 250 arba 500 tūkst. Vienetų 2 kartus per dieną, ryte ir vakare.
  • Tepalas yra padengtas plonu sluoksniu 2 kartus per dieną ant pažeistos odos su grybais.

Nystatinas: taikymo instrukcijos - vaizdo įrašas

Nystatino vaikai

Nystatinas vis dar naudojamas pediatrijoje gydant kandidozę vaikams. Atsižvelgiant į tai, kad šis vaistas išoriniam vartojimui praktiškai nėra absorbuojamas į kraują, jis yra gana veiksmingas ir saugus vaikų gydymui.

Plačiai naudojamas nystatino naudojimas odos ir gleivinės kandidozės gydymui (drebulys), nes vaikai dažnai kenčia nuo šių grybelinių ligų. Vaikų kandidozės gydymui galima naudoti tepalą arba savarankiškai paruoštą nistatino suspensiją iš granulių arba tablečių (250 000 vienetų 200 ml virinto vandens kambario temperatūroje).

Kai kurie pediatrai rekomenduoja vartoti tokią kompoziciją, pagrįstą nystatinu, gydant geriamąjį pieną: miltelių pavidalo tabletės (250 tūkst. Vienetų) sumaišomos su 1 ml tirpalo iš ampulės su vitaminu B12. Šis sprendimas gali sutepti pažeistas burnos ertmės vietas. Jei reikia, vitamino B ampulės tirpalas12 galima pakeisti vandeniu.

Nystatino dozė vaikams, vartojusiems per burną, priklauso nuo vaiko amžiaus:

  • vaikai iki vienerių metų - 100 arba 125 tūkst. vienetų 3-4 kartus per dieną;
  • nuo metų iki 3 metų - 250 tūkst. vienetų 3-4 kartus per dieną;
  • nuo 3 iki 13 metų amžiaus - 250 arba 400 tūkst. vienetų 3-4 kartus per dieną;
  • daugiau kaip 13 metų - 250 arba 500 tūkst. vienetų 3-4 kartus per dieną.

Dozavimo patogumui nistatino granulės gali būti naudojamos ne kaip tabletės. Dozavimas jų naudojimui atliekamas taip: 100 000 vienetų nistatino yra vienoje granulėje, amžiaus dozė yra padalinta į 100 kiekvienam receptui ir gaunamas vaikui skiriamų granulių kiekis.

Nistatinas nėštumo metu

Pastaraisiais metais nėštumo metu moterims retai skiriamas nystatinas. Šis vaistas pagal nurodymus yra kontraindikuotas naudoti nėščioms moterims ir dėl daugelio kitų priešgrybelinių preparatų buvimo gali būti sėkmingai pakeistas saugesniais priešgrybeliniais vaistais (pvz., Pimafucine, Polyguinax, Difluzole ir tt).

Retais atvejais nėščioms moterims skiriamos nystatino tabletės arba makšties žvakutės, tačiau šiomis priverstinėmis ligomis jų dozė sumažinama.

Vienintelis saugus gydymo nistatinu metodas nėštumo metu gali būti laikomas tik tepalo naudojimu pagal šį vaistą. Vietiškai gydant gleivinės ar odos kandidozę, jis nėra absorbuojamas į kraują ir negali pakenkti negimusiam vaikui.

Nystatinas su pienligė

Kai veršelis (makšties kandidozė) Nystatinas yra naudojamas žvakučių, tepalų ir tablečių pavidalu.

Nystatino žvakutės leidžia pasiekti vietinį poveikį paveiktai vietai. Šią vaisto formą gali paskirti tik gydytojas, atlikęs tokį tyrimą kaip bakteriologinį tepinėlį.

Prieš įvedant žvakę, moteris turėtų laikyti išorinių lytinių organų tualetą ir švaria ranka įdėti į makštį nystatino žvakę.

Paprastai 500 tūkst. Vienetų žvakutės skiriamos pienligės gydymui, tačiau kai kuriais atvejais gali būti skiriama 250 tūkst. Vienetų dozė. Žvakės rekomenduojama vartoti du kartus per parą: ryte ir vakare. Gydymo kursas paprastai būna apie dvi savaites, tačiau kai kuriais atvejais gali padidėti nystatino vartojimo trukmė. Vaistinės žarnos neturėtų būti naudojamos menstruacijų metu ir nėštumo bei žindymo laikotarpiu.

Ginekologai, vartojantys pienligę, dažnai skiriami kartu su žvakių naudojimu Nystatino tepalu, kuris turi būti taikomas 2 kartus per dieną po žvakutės įvedimo. Jo naudojimo eiga gali trukti nuo kelių dienų iki dviejų savaičių, o lėtinės pienligės atveju po trijų savaičių gali būti skiriamas antrasis gydymo kursas.

Patartina atlikti ir lygiagrečiai gydyti seksualinį partnerį nystatino tepalu, kuris šiais atvejais taikomas ant varpos galvos du kartus per dieną. Ši priemonė paaiškinama tuo, kad, nepaisant to, kad nėra klopų klinikinių apraiškų, žmogus gali būti Candida genties grybelio nešėjas, o lytinis aktas su juo po gydymo liga gali sukelti ligos atkrytį.

Kai kuriais atvejais nystatino tabletės vartojamos pienligės gydymui, kuris vystosi ilgalaikės ligos ar gydymo antibakteriniais vaistais fone. Vaisto dozė atliekama atsižvelgiant į paciento amžių, o gydymo trukmę nustato gydytojas.

Pastaraisiais metais nystatinas dažniau vartojamas pienligės gydymui, nes moderni farmakologinė pramonė gamina daug kitų priešgrybelinių vaistų (Levorin, Betadine, Clotrimazole, Terzhinan ir tt), kurie yra patogesni naudoti. Nepaisant to, kai kuriais ypatingais klinikiniais atvejais ginekologai paskiria nystatiną. Paprastai šis vaistas yra gerai toleruojamas pacientams ir retai sukelia nepageidaujamas reakcijas.

Nystatino sąveika su kitais vaistais

Nystatinas sąveikauja su keliais farmakologiniais vaistais, nes jis beveik „tranzitu“ per žmogaus kūną. Jis nėra absorbuojamas ir nesikaupia, nepatenka per gleivinę į kraują ir nepatenka į biotransformacijos procesą.

Vienintelės išimtys yra kai kurie vaistai, su kuriais jis gali bendrauti ir prarasti savo veiklą arba sumažinti vaisto veiksmingumą.

  • Tetraciklinas su nystatinu - gerai papildo vienas kitą, užtikrindami ryškius antimikrobinius ir priešgrybelinius poveikius;
  • Klotrimazolas su nystatinu - klotrimazolo aktyvumas mažėja;
  • „Polymyxin“ ir „Nifuratel“ - stiprina nystatino veikimą;
  • antacidai su aliuminiu, kalciu, magniu (Almagel, Maalox ir kt.) - sumažina nystatino aktyvumą;
  • netiesioginiai antikoaguliantai (varfarinas, atcenocumarol, fenindionas, coumadinas ir kt.) - jų aktyvumas veikiant nystatinui mažėja, jų dozė didinama;
  • baktericidiniai antibiotikai (penicilinai, cefalosporinai) - jų veiksmingumas mažėja sąveikaujant su nystatinu;
  • Chimotripsinas - padidėja nystatino veiksmingumas;
  • estrogenų turintys geriamieji kontraceptikai (Marvelon, Logest ir kt.) - gali sumažėti jų veiksmingumas, vartojant nystatiną, ir padidėja kraujavimo (tarpmenstruacinio) kraujavimo rizika;
  • kartu su nistatino retinoliniais vaistais - padidėja padidėjusio intrakranijinio spaudimo rizika.

Narkotikų apžvalgos

Remiantis daugumos pacientų, kurie vartojo įvairius nystatiną, atsiliepimais, jis veiksmingas tik nustatant Candida grybų jautrumą. Visų formų vaistas yra gerai toleruojamas pacientams: tik retais atvejais sukelia alergines reakcijas ir šalutinį poveikį pykinimo, virškinimo sutrikimų ir karščiavimo forma. Nystatino naudojimas tepalo ir žvakių pavidalu beveik niekada nesukelia vietinio pobūdžio alerginių reakcijų.

Remiantis daugelio pacientų atsiliepimais, nistatinas turi silpną poveikį grybelinei florai, nes pastaraisiais metais šių patogenų atsparumas šio vaisto poveikiui labai padidėjo.

Kai kurie pacientai mano, kad Nystatinas yra pasenęs vaistas ir pageidauja, kad gydytojas juos paskirtų priešgrybeliniais vaistais, kuriems nereikia tokio ilgalaikio vartojimo ir yra patogiau vartoti (Flukonazolas, Difluzolis, Levorinas, Pimafucinas ir kt.).

Tačiau yra recenzijų apie atvejus, kai šiuolaikiniai vaistai buvo neveiksmingi gydant kandidozę, ir tai padėjo Nystatin. Štai kodėl prieš naudojant priešgrybelinius preparatus, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl jų naudojimo tinkamumo.

Nystatino tabletės: nuo to, kas padeda

Polietileno antibiotikas, kuris yra farmakologinėje rinkoje daugiau nei dešimtmetį, buvo naudojamas kaip fungistatinis agentas įvairioms kandidozės formoms gydyti. Kas padeda vaistui tabletėje, kuri yra šiek tiek mažiau paplitusi tepalai ir žvakutės, galite išsiaiškinti, atidžiai išnagrinėję naudojimo instrukcijas arba pasitarę su gydytoju, kuris paskyrė šį paskyrimą. Nors dėl vaisto veiksmingumo ir jo paklausos daugelis žmonių žino, koks yra Nystatin pavadinimas, kuriam naudojamos jo vaistinės formos, kokie terapiniai poveikiai gali būti pasiekti naudojant pagalbą.

Kiekvienas iš tų, kurie kreipėsi į vaistą, gali įvardyti konkretų gydymo atvejį, o tai gali būti makšties kandidozė, pienligė arba nystatinas stomatitui, kurį rekomenduoja gydytojas. Ši fungistatika turi neabejotinų pranašumų mažo toksiškumo, neginčijamo efektyvumo ir kainų demokratijos forma, kuri nustatė jo vis dar patikimą poziciją daugelyje anti-mikotinių vaistų.

Kada rekomenduojama naudoti nystatino tabletes?

Nystatinas - tai polietileno antibiotikas, gerai žinomas fungistatinis agentas, kuris yra naudojamas visų pirma kandidozei gydyti, nepriklausomai nuo jų buvimo vietos. Todėl jos dėmesys laikomas gana siauru, ir paprastai visos vaistų vaistinės formos klasifikuojamos kaip siauras terapinis poveikis. Manoma, kad polio aktyvumas apima tik tam tikrų Candida genties rūšių veiklos slopinimą, tačiau laikui bėgant buvo nustatyta, kad ji gali slopinti žarnyno amebos, žarnyno dizenterijos patogeno, gyvybingumą. Anksčiau nistatinas buvo naudojamas injekcinio tirpalo pavidalu, dėl kurio jis susikaupė organizme ir sukėlė daug neigiamų pasekmių.

Pastaraisiais dešimtmečiais jis naudojamas tablečių pavidalu, tepalu ir žvakėmis, o tai suteikia siaurą ir vietinį poveikį patologijos plitimo vietoje, išskyrus neigiamų neigiamų pasireiškimų galimybę. Tabletės puikiai tirpsta skrandyje ir žarnyne, bet praktiškai jos nesugeria į sienas, todėl skiriasi dozės suaugusiems ir vaikams.

Kaip antimikozinis ir fungistatinis agentas, nystatinas - tabletės sėkloms, kandidozei ir kai kurioms jų pasireiškimo formoms, yra naudojamos makšties, burnos, beveik analinio ir analinio ploto pažeidimams gydyti su žarnyno dalimi, odos pažeidimų pavidalu, bet kurioje gleivinės vietoje arba epidermio. Neginčijamas tabletės formos pranašumas yra jo neplatinimas į kraujotaką ir beveik visiškai pašalintas iš kūno nepakeistos formos.

Nystatino tabletės: nuo to, kas padeda

Siauras gydomasis vaisto poveikis, įrodytos reputacijos trukmė ir tam tikrų grybų tipų atsparumas polieno antibiotikui nereiškia, kad dėl šios priežasties nystatinas nebenaudojamas. Vaisto vartojimo indikacijos taikomos grybelinėms infekcijoms, nepriklausomai nuo to, kur jos yra ant odos ir gleivinės, tačiau jos neturėtų būti naudojamos virusiniams ir bakteriniams pažeidimams gydyti, nes virusai ir bakterijos nėra jautrūs pagrindinei veikliosios medžiagos daliai. Pagrindinė narkotikų vartojimo indikacija yra Candida genties mielių grybų aktyvumo ir aktyvumo žmogaus organizme apraiška.

  • „Candida“, būdamas sąlyginai patogeniškas grybelis, gali būti aktyvuojamas provokuojančių veiksnių, tiek egzogeninių, tiek endogeninių, ir pradėti patogeninį aktyvumą, dėl kurio atsiranda specifinis neigiamas procesas, vadinamas kandidoze. Šis procesas organizme plinta į gleivinę ir epidermį, o grybelio pažeidimo vieta gali priklausyti nuo konkretaus paciento amžiaus ar lyties skirtumų. Nystatinas naudojamas grybelio gyvybiniam aktyvumui ir aktyvumui slopinti, neatsižvelgiant į jo lokalizacijos vietą ir neleidžia atsirasti neigiamo poveikio, kuris atsiranda patogeninio produktyvumo laikotarpiu. Tabletes su veikliąja medžiaga nystatinu pasižymi specifiniu poveikiu ir slopina kandidozę jų vystymosi vietose:
  • ant virškinimo trakto gleivinės;
  • burnos ertmėje (gleivinė, dantenos, gomurys ir liežuvis);
  • moterų reprodukcinėje sistemoje;
  • vyriškos lyties sistemos sistemoje;
  • su ilgalaikio antibiotikų terapijos kandidozės atsiradimu;
  • kandidozės profilaktikai operacijų metu žarnyno ertmėje;
  • užkirsti kelią mikozių atsiradimui žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, arba autoimuninėmis ligomis.

Vaistų išsiskyrimas su veikliąja medžiaga nystatinu, susijęs su polieno antibiotikais, yra pagamintas keliose dozavimo formose, skirtose naudoti vietinio pažeidimo vietoje, sunkiai pasiekiamose ar nepatoguose vietose. Žvakės su nistatinu yra ne mažiau paplitusios nei tabletės formos ir dažnai naudojamos ginekologijoje ir proktologijoje.

Nystatino tabletės: naudojimo instrukcijos

Polietileno antibiotiko su sterolio komplekso molekulėmis prisijungimas prie mikozės ląstelių membranų sukelia dvigubą efektą: mažomis koncentracijomis vaistas gali slopinti patogeninio agento reprodukcijos aktyvumą, o dideliuose - gali sustabdyti gyvybinį grybelio aktyvumą. Ląstelių membranų sunaikinimas sukelia greitą kandidatinių pažeidimų pašalinimą, jei tablečių dozė parenkama teisingai, o panaudojimas atliekamas per nustatytą laikotarpį.

Kaip vartoti Nystatin dėl sėklų, burnos kandidozės ar proktologinio dislokacijos, nusprendžia gydantis gydytojas. Dozę lemia infekcijos plitimo laipsnis, paciento lytis ar amžius, pažeidimo vieta.

Nystatino tabletės pieninei: taikymas

Kaip vartoti vaistą, nusprendžia ginekologas ar urologas. Tabletės vartojamos 6-8 kartus per dieną ir sudaro 250 tūkst. Vienetų aktyvios veikliosios medžiagos, tačiau turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį.

Paprastai gydymo kursas svyruoja nuo dešimties dienų iki dviejų savaičių, viskas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo ir paties organizmo atsparumo. Apskritai, anot ekspertų, imuninės sistemos būklė vaidina svarbų vaidmenį plėtojant kandidozę.

Gydytojas skiria tabletes, skirtas kandidozės gydymui ir profilaktikai. Paprastai vaistas skiriamas kursui, kuris gali trukti vidutiniškai 10-14 dienų, terminas labai priklauso nuo patologijos išsivystymo ir nuo to, kaip organizmas gali su ja susidoroti. Dabar nustatyta, kad pienligės išvaizda turi imunitetą.

Žmonės, kurių imunitetas yra silpnas, yra labiausiai pavojingi, todėl kartu su pagrindiniu gydymu gydytojai rekomenduoja vartoti vitaminų kompleksus, kad sustiprintų organizmo atsparumą.

Vaistą suaugusiems skiria gydytojas 250000 U. per dieną, registratūra rekomenduojama nuo 6 iki 8 kartų. Vaisto dozė gali būti padidinta esant sunkiai ligai, tačiau paros dozė neturi viršyti 6 milijonų ED. Dėl gebėjimo sunaikinti mikotinių infekcijų ląstelių membranas, vaistas visada turi teigiamą rezultatą.

Pasikartojanti liga, gydymo kursas nustatomas dar kartą po 2-3 savaičių. Jei yra virškinimo trakto gleivinės pažeidimai, tabletė yra absorbuojama burnoje ir nedelsiant praryti, užgeriant pakankamu kiekiu vandens.

Dėl gydymo vyrams medicinos praktikoje, tabletės yra naudojamos kartu su nystatino tepalu, ji gydoma varpos galvute ir apyvarpės. Dozę individualiai pasirenka gydytojas, priklausomai nuo ligos eigos.

Nistatinas nėštumo metu

Nėštumo, žindymo laikotarpiu ir po gimdymo nystatinas paprastai susilaikė nuo rekomendacijos, kad Pimafucin būtų mažiau nekenksmingas, nepaisant to, kad klinikiniuose tyrimuose nystatino metu nebuvo nustatyta teratogeninio poveikio.

Nystatino tabletės vaikams

Nystatino dozavimas vaikams iki vienerių metų nerekomenduojamas, tačiau sunkių pažeidimų atveju gali būti panaudota visa, o ne daugiau kaip 125 000 TV. Vaistas gali būti naudojamas vidiniam ir išoriniam naudojimui, jei reikia greitai ir veiksmingai. Tokiu būdu paruošiama suspensija: granulės ištirpsta nedideliame kiekyje vandens (pieno), kad vaikas tada gėrtų. Vaistas skiriamas retai tabletės pavidalu, tačiau, jei reikia, naudokite tabletę, po kurios nerekomenduojama 30 min. Kaip gerti Nystatin, amžiaus kategorijoje, geriau pasikonsultuoti su pediatru.

Nystatinas stomatitui

Vaikystėje stomatitui gydyti naudojamas 1 Nystatin tabletės, sumaišytos su milteliais ir sumaišytas su aliejiniu vitamino B12 tirpalu, tirpalas. Po to, kai mišinys buvo pakoreguotas pagal homogeniškos medžiagos būklę, burnos ertmė apdorojama, ir ši procedūra atliekama ne mažiau kaip 3 kartus per dieną.

Nystatinas: kontraindikacijos

Medikamento naudojimo kliūtis gali būti individualaus imuniteto nuo nistatino arba pagalbinių komponentų buvimas vaisto formos kompozicijoje. Galimybė naudoti nystatiną nėštumo ar žindymo laikotarpiu, geriau naudoti kitą vaistą. Pasirinkus tarp nystatino arba flukonazolo, kuris yra geriau vartojamas nėštumo metu - flukonazolas: jis priklauso triazolams ir turi selektyvų poveikį patogeniniam agentui, kitaip nei nystatinas, kuris priklauso antibiotikams. Kontraindikacijos yra virškinimo trakto ir hepatobiliarinės sistemos patologija (pankreatitas ir kepenų nepakankamumas).

Šalutinis poveikis

Gali būti kartaus skonio burnoje, makšties ar žarnyno dirginimas, odos reakcijos - niežulys, bėrimas ar dilgėlinė, žarnyno sutrikimai arba pykinimas ir vėmimas.

Perdozavimas

Perdozavimui būdingas padidėjęs šalutinis poveikis arba karščiavimas, nors nystatino perdozavimo atvejų nepastebėta.

Nistatinas: vaistų analogai

Azitsinas, Vilprafenas, Pimafutsinas, Monuralis, Flukonazolas - su kita veikliąja medžiaga, bet panašus.

Suderinamumas su kitais vaistais

Nerekomenduojama derinti su Clotrimazole, pastarojo veiksmingumas žymiai sumažėja.

Nystatino paplitimo atveju sąnaudos nėra labai svarbios. Kiek nystatino, tablečių ar žvakių gali priklausyti nuo gyvenamosios vietos, vaisto pakuotės ir vaistinių tinklo. Nystatinas, tabletės naudojimo instrukcijos, kaina gali prasidėti nuo 28 r Maskvoje ir priklauso nuo vaisto gamintojo.

Apžvalgos

Vaistas buvo naudojamas kelis dešimtmečius ir vertinant pagal dozavimo formų pardavimo greitį: Nystatino žvakutės ir Nystatino tabletės, iš kurių visi žino, padeda, ir tai yra geriausias atsakas į vaisto veiksmingumą.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Nystatinas bronchitui

Šiandien atvyksta gydytojas, sako, kad plaučiuose yra švarus, nurodo terpinkodą, arbidolį, berodualą, nystatiną, saldainius Dr. Theiss. Pasakiau jai: nystatinas yra kaip mirtis, man buvo du kartus sunkus, nepaisant nystatino. Mano atrofinis faringitas pablogėja nuo žinduolių ir netikiu arbidoliu. Gydytojas arbidolį pakeičia amiksinu. Ir ji man paaiškina, kodėl ji netiki flukostatu. Primygtinai reikalauja nystatino.

Kyla klausimas: kiek išlaidos amiksinui yra pateisinamos tokioje situacijoje, nes manau, kad neturiu papildomo viruso, bet tik grybelinės komplikacijos, kaip prieš 4 metus. O kokią dozę gerti iš grybelio? Po flukostato, aš iš karto suminkštėjau kosulį, kaip buvo antroji ar trečioji diena po noural, 4 tabletės per dieną. Jei geriate flukostatą, kiek tai turėtų būti? Rizika gyventi ir gerti nystatiną nenori.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Nystatinas bronchitui

Bendras aprašymas

Plaučių kandidozė yra žmogaus bronchų-plaučių sistemos liga, kurią sukelia Candida grybų pralaimėjimas. Dažniausiai tai yra mielės tipo grybai Candida albicans, priklausantys sąlyginių patogenų kategorijai.

30–80% sveikų žmonių turi Candida infekciją. Tai reikėtų nepamiršti, kad būtų išvengta šios patologijos pernelyg didelės diagnozės.

Candido buveinės yra kiekvieno žmogaus odos ir gleivinės. Patogeninės savybės pasireiškia tik dėl to, kad silpnėja organizmo gynyba, pvz., Esant ilgalaikėms ligoms, vitamino trūkumams, ilgalaikiam antibiotikų, hormoninių vaistų, imunosupresantų naudojimui. Prisidėti prie kandidatų agresijos ir lėtinio intoksikacijos su narkotikais, nikotinu ir alkoholiu. Plaučių kandidozė visada vystosi kitų ligų fone. Jie gali būti įvairių kilmės plaučių audinio uždegimai, plaučių tuberkuliozė, septinės būklės, kraujospūdžio priespauda. Šioje ligoje židinio formos pneumoninio tipo plaučiuose susiduria su nekrozės centru fokusavimo centre ir fibrininiu eksudatu, esančiu nekrotinės zonos aplinkiniuose alveoluose. Bronchų siena taip pat gali būti nekrozė. Toliau vykstant procesui, susidaro ertmės su pūlingu turiniu, plaučių audinys yra fibrozinis.

Plaučių kandidozės simptomai

  • Dusulys su mažu krūviu.
  • Krūtinės skausmas dėl neaiškios lokalizacijos.
  • Intensyvus ilgalaikis kosulys su gleivinės skreplių atskyrimu.
  • Sunku kvėpuoti dėl iškvėpimo, švokštimo, išgirsti nuotoliniu būdu.
  • Tachikardija.
  • Sunkus naktinis prakaitavimas.
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C

Plaučių kandidozės diagnostika

  • Pilnas kraujo kiekis: eozinofilų skaičiaus padidėjimas, eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas.
  • Pakartotinis šlapimas ir kraujo tyrimai grybams.
  • Skreplių tyrimas: vizualizuojamos mielių ląstelės, turinčios žandikaulių ir pseudomikelija.
  • Tyrimas dėl bronchų plovimo vandens grybelinės floros.
  • Imunologinė diagnostika: teigiami testai kandidatuose.
  • Bronchoskopija: bronchų medžio liumenyje galima stebėti grybelio ir leukocitų eksudato filamentus.
  • Plaučių radiografija: matomi dėmių pavidalo šešėliai, intensyvios tamsios zonos, kartais pleuros išsiskyrimas.

Plaučių kandidozės gydymas

Visų pirma, terapija siekiama padidinti organizmo apsaugą ir pašalinti apsinuodijimą. Iš anti-kandidatų vartojamų vaistų buvo vartojamas „Nystatin“ ir „Levorin“. "Nistatinas" yra skirtas vidaus vartojimui su sunkia forma per parą 10-12 milijonų vienetų suaugusiems, lengvos ir vidutinio sunkumo formos - 6-8 milijonai vienetų per dieną. Jei egzistuoja kandidatų vežėjas - 3–3 savaites pakartotiniuose kursuose - 3–4 mln. Vienetų per dieną, gydant 3 savaites. "Levorinas" priskiriamas pagal panašią schemą. Plačiai naudojama natrio druskų "Nystatin" arba "Levorin" aerozolių įkvėpimas 150 tūkst. Dozėmis. Vienetai yra 5 ml distiliuoto vandens. Įkvėpus galite naudoti purkštuvą. Jei išsivystė kandidatinė pneumonija, naudokite „Amfoglyukamin“ arba „Mikoheptin“ 100 tūkst. AU 4 kartus per dieną 2-4 savaites. Naudojamos platinamos kandidozės formos, plačiai paplitusi pneumonija, plaučių kandidozės derinys su kitomis klinikinėmis mikozės lokalizacijomis, kandidatinė sepsis, intraveninis „amfotericino B“ vartojimas 0,25–1 mg 1 kg paciento kūno svorio 2 kartus per savaitę. Gydymo kursą sudaro 16–20 infuzijų. "Amfotericinas B" taip pat vartojamas įkvėpus 25-50 mg 2 kartus per dieną 2 savaites. Patogenetinė terapija skirta gydyti ligas, kurios buvo tiesioginė kandidozės atsiradimo priežastis: imunodeficito būsenos, endokrininės sistemos veiklos sutrikimai. Imunodeficito būsenų korekcija atliekama iš riebokšlio liaukos preparatų, "Decaris", "Natrium Nucleinate". Kartu su kandidoze ir patologiniais procesais bakterijų etiologijos plaučiuose reikia atlikti bendrą gydymą priešgrybeliniais ir antibakteriniais vaistais.

Esminiai vaistai

Yra kontraindikacijų. Būtina konsultuotis.

Dozavimo režimas: amfotericinas B švirkščiamas į veną esant 250 V / kg kūno svorio. Išankstinis 100 V / kg (individualios tolerancijos nustatymas). Ateityje, nesant šalutinio poveikio ir, jei reikia, dozę galima palaipsniui padidinti iki 1000 V / kg. Vaistas skiriamas kas antrą dieną arba 1-2 kartus per savaitę (dėl kumuliacijos rizikos).

Gydymo trukmė turi būti mažiausiai 4-8 savaitės, kad būtų išvengta atkryčių. Bendra amfotericino B dozė gydymo metu yra vidutiniškai 1,5-2 mln. TV (18-20 infuzijų).

Įkvėpimas paskiria 1-2 kartus per dieną. trunka iki 15-20 minučių. dozėmis, kurių dozė yra 50 000 TV (10 ml) įkvėpus, o tai atitinka 1000–2000 V / kg paciento kūno svorio paros dozę.

Naudojant inhaliatorius, kurie veikia tik įkvepiant, vienkartinė dozė sumažinama iki 25 000 U (5 ml). Gydymo trukmė yra 10-14 dienų ir priklauso nuo ligos sunkumo ir trukmės. Jei reikia, paskirkite antrą kursą po 7-10 dienų pertraukos.

Dozavimo režimas: lašinamas / lašinamas ne didesniu kaip 200 mg / h greičiu. Flukonazolo paros dozė priklauso nuo grybelinės infekcijos pobūdžio ir sunkumo. Kai verčiama iš / įjungus piliulę ir atvirkščiai, paros dozės keisti nereikia. Vartojant kandidoziją, platinamą kandidozę ir kitas invazines kandidatines infekcijas, dozė yra vidutiniškai 400 mg per parą, po to - 200 mg per parą. Nepakankamai klinikinio veiksmingumo, flukonazolo dozę galima padidinti iki 400 mg per parą. Viduje naudojama ta pati dozė. Gydymo trukmė priklauso nuo klinikinio veiksmingumo.

Dozavimo režimas: parenteraliai, Vorikonazolis skiriamas tik kaip infuzija ne daugiau kaip 3 mg / kg / val. 1-2 valandas, tirpalas negalima vartoti į veną. Suaugusiesiems Vorikonazolas pirmąją dieną skiriamas į veną, naudojant rekomenduojamą prisotintąją dozę, kad pirmąją gydymo dieną būtų pasiekta pusiausvyros koncentracija plazmoje. Pirmoji paros dozė yra 6 mg / kg kas 12 valandų. Tada pereikite prie palaikomosios dozės (po pirmųjų 24 valandų) 4 mg / kg kas 12 valandų. Gydymo trukmė priklauso nuo klinikinio poveikio ir mikologinių tyrimų rezultatų.

Vaistas vartojamas per 1 valandą arba 1 valandą po valgio, 400 mg dozė kas 12 valandų pirmą dieną. Tada pereikite prie palaikomosios dozės (po pirmųjų 24 valandų) 200 mg kas 12 valandų. Gydymo trukmė priklauso nuo klinikinio poveikio ir mikologinių tyrimų rezultatų.

Nystatinas bronchitui

Antibiotikų terapijos tikslas, kaip taisyklė, yra skirtas lėtinio bronchito paūmėjimui. Infekcinio uždegimo patikrinimas atliekamas kruopščiai tiriant pacientus, tiriant krūtų citologinį ir bakteriologinį tyrimą, taip pat nustatant specifinių antikūnų prieš mikroorganizmus kiekį kraujo serume. Apytikslis patogeno pobūdžio supratimas gali būti gaunamas dažant skreplių tepinėlį ant gramo. Tikslesnis identifikavimas yra įmanoma atliekant bakteriologinį tyrimą. Mikroflora diagnozuojama 106 mikrobų ir daugiau grybelių - 102 ir daugiau 1 ml yra diagnostiškai reikšminga. Antibakterinio vaisto pasirinkimas priklauso nuo mikroorganizmo jautrumo ir paciento savybių. Labai svarbu gerai surinkti alergologiniai anamnezės atvejai, kai pacientas netoleruoja narkotikų, ir nepageidaujamų reakcijų tipas. Kai narkotikų netoleravimas yra svarbus siekiant apsvarstyti galimas kryžmines reakcijas su kitais junginiais.

Lengvo pablogėjimo atveju galima vartoti geriamuosius vaistus; esant sunkioms pacientų ligoms, taip pat esant gretutinėms virškinimo sistemos ligoms, nurodomas šių vaistų parenterinis vartojimas. Pūlingos bronchito atveju patartina atlikti reabilitacijos bronchoskopiją.

Pacientams skirti antibiotikai turi atitikti šiuos reikalavimus:
1. Turėkite platų veikimo spektrą ir būti aktyvus prieš Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae ir Moraxella catarrhalis.
2. Sukaupkite tracheobronchinę paslaptį.
3. Turėti mažą toksiškumą.

Antibiotikai iš penicilino grupės, makrolidai, tetraciklinai ir kombinuoti vaistai (augmenai) turi didžiausią veiksmingumą lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimui. Cefalosporinai ir fluorochinolonai gali būti laikomi atsarginiais vaistais. Gydymo trukmė paprastai yra 7-14 dienų.

Antibakterinė terapija nėra privaloma astmos gydymo dalis. Tačiau jos naudojimas neprieštarauja tarptautinių taikinimo dokumentų nuostatoms.

Antibakterinių vaistinių preparatų skyrimas astmai nurodomas tik tuo atveju, jei yra įtikinamų kvėpavimo organų uždegimo įrodymų (žr. Aukščiau). Gydymo trukmė paprastai neviršija 5-7 dienų. Svarbu prisiminti, kad ilgalaikis ir nepagrįstas gydymas antibiotikais gali sukelti narkotikų jautrumą ir bloginti astmą. Reikėtų pabrėžti, kad dėl didelio alergiškumo astma sergantiems pacientams antibiotikai yra kontraindikuotini. Gydymo procese svarbu stebėti eozinofilų skaičių kraujyje ir skreplėje. Jo padidinimas turėtų būti priežastis, dėl kurios atšaukiamas vaistas.

Paprastai būtinybė skirti antimikrobines medžiagas atsiranda tokiose klinikinėse situacijose:
1. Plečiantis nuo infekcinių ligų priklausomam BA, atsiradęs dėl ūminio pneumonijos arba lėtinio bronchito paūmėjimo.
2. Jei yra astma ir aktyvūs infekcijos centrai ENT organuose.
3. Pacientams, sergantiems nuo hormonų priklausomu BA, komplikuotą viršutinių kvėpavimo takų kandidozę.

Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojami makrolidai, linomicinas, klindamicinas ir cefalosporinai.

Pastaraisiais metais buvo įrodyta, kad makrolidai (eritromicinas, roxitromicinas), be antibakterinio poveikio, turi priešuždegiminį poveikį ir mažina nespecifinį bronchų hiperreaktyvumą pacientams, sergantiems astma. Nustatyta, kad jie mažina laisvųjų radikalų gamybą ir "uždegiminių" citokinų (IL 3, 4, 5, TNFa) sekreciją T-limfocitų ir kraujo bei plaučių monocitų.

Naudojant antibakterinius preparatus reikia nepamiršti, kad eritromicinas, linomicinas, fluorochinolonai (ciprofloksacinas, pefloksacinas, norfloksacinas) lėtina teofilino kepenų klirensą. Todėl jų bendro naudojimo atveju pastarosios dozė turėtų būti sumažinta.

Iš priešgrybelinių preparatų dažniausiai naudojamas levorinas, nistatinas, ketokonazolas (nizoral) ir flukonazolas (diflucanas).

- Grįžkite į skyriaus „Pulmonologija“ turinį.