Ar antibiotikai padeda obstrukciniam bronchitui greičiau susidoroti su šia liga?

Faringitas

Gydytojai ne visada nustato antibiotikus obstrukciniam bronchitui, nes kai kuriais atvejais negalite susidoroti su šia liga be jų naudojimo. Tačiau kartais be antibakterinių medžiagų negalima. Narkotikų pasirinkimas yra atsakingas dalykas, dėl kurio reikia atidžiai išnagrinėti pacientą ir atsižvelgti į individualias jo kūno savybes.

Pagrindiniai obstrukcinio kosulio simptomai

Bronchinė obstrukcija yra lėtinė liga, kuri pacientui sukelia kvėpavimo nepakankamumą. Dažniausiai bronchų kanalų obstrukciją sukelia gleivinės uždegimas.

Dažniau bronchų liumenų susiaurėjimas atsiranda, kai atsitiktinis svetimkūnių aspiravimas, nosies gleivinės uždegimas, alergijos, cheminiai ar terminiai nudegimai.

Dažniausia obstrukcinio bronchito priežastis yra įtempta situacija. Sklandžiai raumenų, turinčių emocinį perkrovą, spazmas gali sukelti skreplių stagnaciją ortakiuose. Staigiai skrandyje infekcija vėluoja ir vystosi, sukeldama struktūrinius bronchų sienelių pokyčius.

Bronchų obstrukcija rodo laipsniškai didėjantį kvėpavimo nepakankamumą ir būdingą kosulį. Obstrukcinis kosulys pasižymi šiais simptomais:

  1. Nedidelis skreplių kiekis stiprių atakų fone.
  2. Padidėjęs dusulys. Ypač intensyvus simptomas pasireiškia fizinio aktyvumo metu.
  3. Įkvėpus plaukioja plaučiai.
  4. Degimo ir susitraukimo pojūtis krūtinėje.
  5. Galvos skausmas, pykinimas.
  6. Mėlyna oda priepuolių metu.

Ar antibiotikas padės?

Antibiotikai yra būtini bakterinės etiologijos bronchito gydymui. Gydytojas nustato juos, jei diagnozės metu nustatoma infekcija.

Tiesioginės antibiotikų vartojimo indikacijos:

  1. Temperatūra daugiau kaip 3 dienas, kaip aiškus bakterijų buvimo organizme įrodymas.
  2. Padidėjęs dusulys. Medicinos praktikoje yra specialus skalė, lemianti tam tikro amžiaus pacientų kvėpavimo judesių skaičių. Jei skaičiai yra žemiau priimtino, gydytojas paskiria antibiotikus.
  3. Apsinuodijimo simptomai: bendras silpnumas, sąnarių skausmas, pykinimas ir vėmimas.
  4. Leukocitų kiekis kraujyje yra daugiau kaip 12 000 1 μl ir ESR daugiau nei 20 mm / h.
  5. Bakterijų buvimo šlapime požymių nustatymas.
  6. Šlapimo priemaišų buvimas skreplėje.

Antibiotikas padės susidoroti su infekcija tik tuo atveju, jei jis bus parinktas atsižvelgiant į ligos ypatumus ir atitinka organizme esantį bakterinį agentą. Jei patogenas nėra įdiegtas, gydytojas nustato plačią spektro priemones.

Senosios kartos antibiotikai

Tradicinės gydymo priemonės yra senosios penicilino kartos antibiotikai, gana veiksmingi kovojant su bakterijomis.

Tačiau neseniai patogenai turi atsparumą penicilinams, todėl gydytojai, skiriantys antibiotikus šioje grupėje, kontroliuoja jų veiksmingumą 3 dienas.

Jei nėra teigiamų gydymo rezultatų, vaistas pakeičiamas. Populiariausios yra:

  • "Amoxiclav". Kombinuotas vaistas, kuris yra veiksmingas daugeliui bakterijų, įskaitant atsparias penicilinui. Jis absorbuojamas žarnyne, tada prasiskverbia į kraują.
  • "Ampicilinas". Pusiau sintetinis antibiotikas, penicilino analogas. Vaistas sunaikina bakterijų ląstelių sienas, slopina jų sintezę. Veiksminga gydant keletą kvėpavimo takų infekcijų. Vaistas nesikaupia organizme, todėl jis gali būti naudojamas ilgiems kursams.
  • Augmentin (Klavocin, Amoxiclav, Amoklavin, Flemoclav, Arlet). Pusiau sintetinis antibiotikas aminopenicilino grupė su klavulano rūgštimi. Jis didina pagrindinį antimikrobinį poveikį. Augmentin veiksmingai veikia visą gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų, taip pat anaerobinių patogenų spektrą.

Makrolidai

Makrolidai - antrosios kartos antibiotikai, veiksmingos priemonės kovojant su bakterine infekcija. Šių vaistų veikliosios medžiagos sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse.

Todėl makrolidai įsiskverbia į anaerobines bakterijas, tinkamas atipiniam bronchitui gydyti.

Makrolidai retai sukelia šalutinį poveikį ir pacientai yra gerai toleruojami. Preparatai skirti penicilino netoleravimui sergantiems pacientams. Vaistai sunkiojo bronchito gydymui yra švirkščiami į veną arba į raumenis.

  • "Macropen". Didelės vaisto dozės visiškai sunaikina bakterijas, mažos - sustabdo jų augimą. Vartojant jis gerai pasiskirsto organizme, koncentruojantis į plaučius, epidermį ir parotidines liaukas.
  • "Eritromicinas". „Macrolide“ pirmoji karta, kuri inicijavo daugelio fondų plėtrą. Slopinantis poveikis polipeptidinės grandinės susidarymui ir baltymų biosintezės inhibavimas mikroorganizmų ląstelėse.
  • "Azitromicinas" ("Sumamed", "Zi-factor", "Zitrolid", "Azivok"). Vaistas turi galimybę greitai įsiskverbti į infekcijos centrą ir sunaikinti patogenus. Gydymo kursas yra 3 dienos. Pacientai jį gerai toleruoja, retai turi šalutinį poveikį.
  • Klaritromicinas. Vaistas yra „eritromicino“ palikuonis. Ji pasižymi stipriomis bakteriostatinėmis ir baktericidinėmis savybėmis. Geba įsiskverbti į bakterijų ląstelę ir ją nužudyti.

Šiuolaikiniai antibiotikai

Naujos kartos antibiotikai, skirtingai nei penicilinai, veikia paciento organizme selektyviai ir veikia tik bakterijas, nepaveikdami naudingos mikrofloros.

Cefalosporinai

Cefalosporino grupės vaistai obstrukcinio bronchito gydymui priklauso rezervui. Jie naudojami, jei pacientui atsiranda alergija kitoms pacientų grupėms.

Cefalosporinai yra veiksmingi tik prieš proliferuojančias bakterijas: jie paralyžiuoja ląstelių membranas ir užkerta kelią jų dalijimui.

Gydytojai bronchitui gydyti dažnai skiria šiuos vaistus:

Fluorochinolonai

Fluorochinolono vaistai pažeidžia bakterijų DNR ir sukelia jų mirtį. Jie skirti lėtinio bronchito paūmėjimui. Fluorochinolonai yra plataus spektro antibiotikai, turintys švelnesnį poveikį organizmui. Fluorochinolonų trūkumas yra jų žalingas poveikis žarnyno mikroflorai ir daugelis šalutinių poveikių.

Populiariausi fluorochinolono serijos vaistai:

Antibiotikai ir purkštuvai

Antibiotikai plačiai naudojami inhaliuojant. Vaistas, purškiamas purkštuvu, įsiskverbia giliai į paciento bronchus ir iš karto pradeda veikti uždegimo centre. Po procedūros paciento būklė greitai sumažėja, mažėja kosulys, atkuriamas kvėpavimas.

Purškimo antibiotikai yra miltelių ar tirpalų pavidalu. Priklausomai nuo įrodymų ir bronchito vystymosi stadijos, vartojami vaistai:

  • Fluimucil yra kombinuotas vaistas, kuris sunaikina bakterijas ir stimuliuoja skreplių pašalinimą.
  • „Miramistin“ - vaistas, turintis antiseptinį poveikį. Efektyvus su pūlingu uždegimu.
  • "Dioksidinas" - dezinfekuoja kvėpavimo takus ir mažina uždegimą.
  • "Chlorophyllipt" - alkoholio tirpalo eukalipto ekstraktas. Efektyviai pašalina infekcijas, turi antiseptinį poveikį.

Ar obstrukcinis bronchitas gali būti išgydytas be antibiotikų?

Antibiotikai veiksmingai gydo bakterijų sukeltą bronchitą. Jei patologiją sukelia virusai, antibakterinių vaistų vartojimas yra nenaudingas. Obstrukcinis virusinio etiologijos bronchitas gydomas simptominiais ir antivirusiniais vaistais.

Bronchito gydymas yra maksimalus skreplių šalinimas ir gleivinės uždegimo pašalinimas. Pagrindiniai gydymui skirti vaistai:

  1. Bronchodatoriai: „Berotek“, „Teopek“, „Atrovent“.
  2. Mucolytics: Bronhikum, Lasolvan, Ascoril.
  3. Priešuždegiminis: "Diklofenakas", "Fenilbutazonas", "Prednizolonas".
  4. Antihistamininiai vaistai (esant alerginei edemai): "Loratadine", "Zodak", "Claritin".

Svarbi sąlyga gydant bronchitą be antibiotikų yra kūno apsaugos palaikymas. Stiprus imunitetas gali susidoroti su vien tik bronchitu, nenaudojant vaistų.

Antibiotikai vaikams ir nėščioms moterims

Silpnas imunitetas vaikams ir nėščioms moterims prisideda prie obstrukcinio bronchito vystymosi. Liga vystosi kaip ARVI ir ARI komplikacija.

Patologinio gydymo situacijos sudėtingumas yra tai, kad šioje pacientų grupėje negalima naudoti daugelio vaistų. Dėl galimo teratogeninio poveikio vaisiui antibiotikų, skirtų gydyti bronchitą nėščioms moterims, spektras yra labai ribotas.

Visiškai draudžiama vartoti bet kokius vaistus pirmuoju nėštumo trimestru. Antruoju ir trečiuoju trimestrais vaistai skiriami tik tuo atveju, jei yra rimta grėsmė motinos ar vaiko sveikatai. Kitais atvejais rekomenduojama riboti simptomus ir gauti imunostimuliuojančias medžiagas.

Beveik visada netinkamas gydymas bronchitu su antibiotikais vaikams. Tėvai, kurie verčiasi savarankišku gydymu, turėtų išklausyti pediatrų argumentus, kurie turi neigiamą požiūrį į antibiotikų paskyrimą vaikui:

  1. Bronchitas vaikams 99% atvejų turi virusinę, o ne bakterinę etiologiją. Todėl antibiotikų vartojimas yra beveik nenaudingas.
  2. Bakterinės ligos etiologijos atveju tikslingiau išlaikyti kūdikio imunitetą, kad organizmas savarankiškai mokytųsi su šia liga. Antibiotikų vartojimas mažina atsparumą ir silpnina organizmą.
  3. Antibiotikai vaikams dažnai sukelia alergines reakcijas, kurios neigiamai veikia kūdikio būklę.

Taigi alternatyva antibiotikams gydant obstrukcinį bronchitą vaikams yra imunostimuliuojanti vaistai (Imudon, Immunal), simptominė terapija (įkvėpimas, šlifavimas, fizioterapija, vartojant mucolytics ir bronchus).

Antibiotikai vaikams skiriami tik esant sudėtingam ligos eigui. Pediatrai skiria šiuos vaistus:

Šiuolaikiniai vaikų vaistai, pagaminti sirupų, suspensijų, kramtomųjų tablečių forma su vaisių skoniu. Todėl pykčiai, vartojantys tabletes ir kapsules, toli į praeitį.

Komplikacijos

Oponentai, gydantys bronchitą su antibiotikais, turėtų atsižvelgti į tai, kad dėl sunkių ligos formų pavėluotai vartojant vaistus gali atsirasti komplikacijų:

  • pneumonija;
  • pneumotoraksas;
  • plaučių hipertenzija;
  • bronchų astma;
  • bronchektazė;
  • plaučių emfizema.

Vadovaujantis jo rekomendacijomis, reikia laikytis gydytojo paskirtų antibiotikų kursų. Jūs negalite pakeisti narkotikų vartojimo laiko ir dozavimo, nes tai sukels atsparumo veikliosioms medžiagoms formavimąsi.

Kontraindikacijos gydant antibiotikus

Antibiotikai yra griežtai draudžiami pacientams, sergantiems tokiomis ligomis:

  • šlapimo sistemos sutrikimai: inkstų nepakankamumas, nefropatija;
  • tam tikros kepenų patologijos, ypač tam tikri hepatito tipai;
  • skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa.

Prevencija

Obstrukcinis bronchitas yra sudėtinga kvėpavimo sistemos liga, kurią lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

Prevencinės priemonės šiai ligai gydyti yra skirtos užkirsti kelią negrįžtamiems pokyčiams kvėpavimo takų kanalų audiniuose.

Siekiant išsaugoti bronchų sveikatą, būtina pašalinti bet kokius neigiamus jų veiksnius:

  • rūkymas, įskaitant pasyvų;
  • dulkių, toksinių medžiagų, užterštų pramoninėmis oro atliekomis, įkvėpimas;
  • kontaktas su alergenais.

Svarbi sąlyga yra laiku ir tinkamai gydyti kvėpavimo takų ligas. Pacientai, linkę į kvėpavimo sistemos ligas, turi laikytis šių rekomendacijų:

  • stiprinti imuninę sistemą;
  • laikytis darbo ir poilsio režimo;
  • laikytis sveikos mitybos taisyklių;
  • reguliariai atliekamas medicininis patikrinimas;
  • dažniau atvirame ore.

Antibiotikai, skirti gydyti obstrukcinį bronchitą, leidžiami naudoti tik atlikus medicininę apžiūrą ir atsižvelgiant į plaučių gydytojo ar pediatro rekomendacijas. Gydymo paskyrimas savaime arba draugų rekomendacijomis yra nepagrįstas. Toks gydymas vietoj naudos sukels komplikacijas ir pablogins paciento būklę.

Komarovskis pasakys apie antibiotikus bronchitui.

Ar antibiotikai skirti obstrukciniam bronchitui?

Antibiotikai obstrukciniam bronchitui - kurį pasirinkti?

Antibiotikai obstrukciniam bronchitui nėra skirti kiekvienam pacientui, kai kuriais atvejais obstrukcinis bronchitas gali būti išgydytas be antibakterinių vaistų.

Bronchitas yra suskirstytas į du tipus:

  • su obstrukcija (obstrukcinis);
  • be kliūčių (paprastas).

Tokiu atveju, esant obstrukciniam komponentui, atsiranda bronchų sienelės spazmas, bronchų liumenys smarkiai susiaurėja. Sunku įveikti orą.

Ši patologija atsiranda tarp vaikų ir suaugusiųjų. Tačiau suaugusiems daugiausia atsiranda lėtinės ligos formos.

Kuris tęsiasi, taip pat bet kokia lėtinė liga, turinti remisijos laikotarpius ir pasunkėjimo laikotarpius.

Ir tarp vaikų populiacijos išsivysto ūminės ligos formos. Jaunesnių amžiaus grupių vaikai yra ypač jautrūs šiai patologijai, tai paaiškinama vaikų organizmo amžiaus ypatumais.

Vaikai dažnai sukelia spazminį bronchų sienelės raumenų skaidulų susitraukimą, audinių patinimą ir gleivinės uždegimą, reaguojant į išorinius stimulus.

Vaikams gali pasireikšti asfiksija, kai tai išreiškiama, tai gali būti mirtina (ūminis kvėpavimo nepakankamumas).

Obstrukcinio bronchito priežastys

Ligos obstrukcinės formos priežastys gali būti:

  • virusinės infekcinės medžiagos;
  • bakterinės infekcinės medžiagos;
  • alerginis poveikis.

Pirmiau minėtos priežastys yra pagrindinės priežastys, dėl kurių atsiranda bronchitas su obstrukciniu komponentu.

Taip pat prisideda prie lėtinio bronchinės sienelės uždegimo susidarymo, susidarant obstrukcijai:

  • tabako rūkymas;
  • gyvena didelėse metropolinėse zonose (užterštas oras ore);
  • gyvena regionuose, kuriuose yra didelė drėgmė;
  • profesinės rizikos, susijusios su kenksmingų medžiagų įkvėpimu;
  • paveldimas genetinis sutrikimas;
  • dažnos uždegiminės kvėpavimo takų ligos;
  • dažna hipotermija.

Ligos simptomai

Obstrukcinio bronchito simptomai priklauso nuo jo formos, stadijos.

Ūminės obstrukcinio bronchito formos atsiradimas ar pasunkėjimas pasireiškia liga, kurios simptomai yra tokie:

  • apsinuodijimas organizmu;
  • karščiavimas;
  • galvos skausmas;
  • bendras silpnumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • ryškus dažnas kosulys, kuris iš pradžių pasižymi neproduktyviu, sausu požymiu, ir tada jis patenka į produktyvų, drėgną kosulį;
  • sukelia skausmą kosuliuojant;
  • kosulys yra paroksizminis;
  • padidėjęs kosulys atsiranda, kai kūno padėtis keičiasi nuo vertikalios iki horizontalios;
  • jis taip pat didėja, kai išeina;
  • Dusulys taip pat yra svarbi diagnostinė funkcija. Pacientui sunku iškvėpti, stebimas seklus kvėpavimas;
  • lėtinėmis ligos formomis pacientams, sergantiems emfizema, kurioje plaučiai yra pilni oro, ir pacientas negali iškvėpti;
  • žmogus gali išgirsti švilpuką tam tikru atstumu, bandydamas iškvėpti;
  • pats pacientas jaučia būdingą švilpuką krūtinėje;
  • vystosi kvėpavimo takų judėjimo dažnis;
  • esant sunkiai bronchų obstrukcijai, yra deguonies trūkumo požymių - cianozinis atspalvis pirštuose, plotas aplink burną.

Be to, esant ūminėms ligos formoms, dažniausiai pasitaiko įvairių virusinių infekcinių medžiagų.

Todėl liga pasireiškia ne tik bronchų medžio pažeidimų požymiais, bet ir nazofaringinių pažeidimų požymiais.

Gydoma rinito, faringito, tracheito, laringito simptomai. Lėtinės obstrukcinio bronchito formos atsiranda per ilgą laiką, būtina turėti ilgalaikį poveikį bronchų gleivinei.

Pradiniame etape gali pasireikšti labai blogi ligos simptomai, pacientai turi tik nedidelį rytinį kosulį. Dusulys yra visiškai neveikiantis arba pasireiškia tik esant dideliam fiziniam krūviui.

Vėliau kosulys tampa dažnesnis ir kartu yra didelis atskirtų skreplių atskyrimas.

Dusulys taip pat toliau didėja ir pradeda pasireikšti įprastos vaikščiojimo metu, o po to - ramybėje.

Tuo pačiu metu pastebima, kad jei skrandis atsitraukia nuo kosulio, dusulys tam tikru laikotarpiu sumažėja arba išnyksta.

Be to, pacientai, turintys mažą deguonies kiekį audiniuose, turi kitus simptomus:

  • prastas miegas su nemiga;
  • spontaniškas galūnių raumenų traukimas;
  • apetito sumažėjimas ar trūkumas;
  • padidėja prakaitavimas;
  • galvos skausmas, ryškiausias naktį.

Kad šie simptomai nebūtų supainioti su kita liga, reikia diagnozuoti obstrukcinį bronchitą.

Ligos diagnozė

Diagnozuojant bronchito obstrukcinę formą, atsižvelgiama į būdingus ligos klinikinius požymius.

Nustatant lėtinį bronchito pobūdį, būtina kruopščiai surinkti visų klinikinių požymių raidos istoriją ir nustatyti kenksmingo poveikio buvimą. Iš instrumentinių metodų naudojamos šios procedūros:

  • bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai (padidėję uždegimo ląstelės, ESR);
  • krūtinės ląstos rentgeno tyrimas;
  • elektrokardiografinis tyrimas;
  • apskaičiuota išorinės kvėpavimo funkcinė būklė.

Tuo pačiu metu galima tiksliai nustatyti obstrukcijos požymių buvimą žmonėms ir pašalinti kitas plaučių patologijas.

Terapinės priemonės

Terapai, pulmonologai, bendrosios praktikos gydytojai ir pediatrai gydo bet kokį bronchitą. Bet kokiai bronchito etiologijai gydymo metu yra keletas bendrų rekomendacijų:

  • fizinė ir psichinė taika;
  • gausus gėrimo režimas;
  • maisto produktai, kuriuose yra didelis vitaminų kiekis;
  • įkvėptas oras neturi būti sausas.

Kadangi ūminė bronchito forma atsiranda daugiausia dėl virusinių infekcinių medžiagų, gydymą reikalaujama antivirusinių vaistų:

Antibakteriniai vaistai skiriami tik esant bakterinės infekcijos požymiams. Antibakteriniai vaistai naudojami šiais atvejais:

  • palaikyti aukštus žmogaus kūno temperatūros rodiklius ilgiau nei tris dienas;
  • šlapimo pūslės požymiai;
  • bronchitas, kurio ilgis yra ilgesnis nei trys – keturios savaitės;
  • sunkios bronchito formos;
  • bakterinės floros patogenų buvimas paciento skreplyje.

Didžiausias antibakterinių medžiagų veiksmingumas pasiekiamas, jei nustatote bakterijų agentą ir nustatote, kurie vaistai yra jautrūs.

Jei bakterinė infekcinė medžiaga bronchitu nėra įdiegta, antibakteriniai vaistai skiriami su daugeliu patogenų.

Pacientams, sergantiems lėtiniu bronchų uždegimu, antibiotikai naudojami tik pūlingo proceso paūmėjimo atveju, ir jie turi keistis.

Tai daroma siekiant užtikrinti, kad nesusidarytų infekcinių agentų atsparumas vaistams.

Gydant bronchitą su antibakteriniais vaistais, yra privalomos taisyklės: griežtai laikomasi vaisto vartojimo dažnumo ir jo vartojimo.

Tokių narkotikų grupių gydymas yra obstrukcinių bronchito formų:

  • Penicilinai (Amoksiclavas; Ampicilinas; Augmentin; Flemoklav);
  • Makrolidai (eritromicinas, azitromicinas; klaritromicinas; sumamedas);
  • Cefalosporinai (Cefazolin; Cefixime; Ceftriaxone; Panzef);
  • Kvėpavimo takų fluorochinolonai (Levofloksacinas; Glevo).

Nustatyti antibakteriniai vaistai, pradedant nuo penicilinų arba su makrolidais. Kitos vaistų grupės vartojamos netoleruojantis pirmos grupės ar jų neveiksmingumo.

Antibakterinio vaisto poveikis bronchitui įvertinamas tik praėjus trims dienoms po gydymo pradžios.

Be antibakterinio gydymo bronchitu, yra ir kitų gydymo būdų. Būtinai paskirkite bronchitą, kad padidintumėte gleivių išsiliejimą iš bronchų medžio:

Sunkiais obstrukcinio bronchito atvejais naudojami hormoniniai vaistai:

Siekiant sumažinti iškvėpimą su bronchitu, naudojamos priemonės, plečiančios bronchus:

Siekiant sumažinti bronchito gleivinių patinimą, naudojami antihistamininiai vaistai:

Prognozė dėl obstrukcinių bronchito formų atsiradimo yra palanki, jei numatoma laiku gydyti.

Siekiant išvengti mažų vaikų komplikacijų, daugeliu atvejų ligoninė.

Ar antibiotikai visada reikalingi obstrukcinių formų gydymui suaugusiems?

Antibiotikų gydymas bronchitu priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip ligos sunkumas, jo pobūdis ir forma. Antibiotikai, skirti obstrukciniam bronchitui, nurodomi esant sunkiam kursui. Šie vaistai turėtų būti vartojami tik pagal receptą, griežtai laikantis suaugusiųjų ir vaikų dozės.

Naudojant virusinį tipą, gydymas antibiotikais yra neveiksmingas ir nereikalingas, o alergijos atveju jis net gali sukelti sveikatos pablogėjimą.

Ūminis vidutinio ir sunkaus laipsnio bronchitas gydomas antibakteriniais vaistais, jei juos sukelia bakterijos ar netipiniai patogenai, lėtiniai - šie vaistai pasireiškia paūmėjimų metu. Komplikuotas bronchitas - pūlingas, obstrukcinis - dažnai reikia vartoti antibiotikus.

Indikacijos antibiotikams vartoti

Antibiotikai yra „sunkiosios artilerijos“, ir jums reikia juos naudoti tik dėl pagrįstų priežasčių. Profilaktiniais tikslais tokius vaistus galima vartoti tik siekiant užkirsti kelią infekcijai dėl sužalojimo ar operacijos. Kalbant apie obstrukcinio tipo gydymą, ankstyvoje ligos ūminės formos stadijoje, kuri dažniau pastebima vaikams, galima susieti su mažiau stipriais vaistais.

Negalima vartoti antibiotikų, kad būtų užkirstas kelias lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimui tarp jų - rezultatas bus priešingas. Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas sukelia imuninės sistemos depresiją, disbakteriozės atsiradimą ir vaistams atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimą.

Antibakterinis gydymas reikalingas tik 10% bronchito atvejų. Paskiriant, būtina atsižvelgti į paciento amžių.

Suaugusiesiems vienas iš svarbiausių antibiotikų vartojimo rodiklių yra vyresnis nei 60 metų. Renkantis vaistus jauniems pacientams būtina atsižvelgti į didelę riziką susirgti komplikacijomis, susijusiomis su šalutiniais antibakterinių preparatų poveikiu vaikams.

Dėl obstrukcinio bronchito indikacijos gydymui antibiotikais yra:

  • karščiavimas virš 38 °, ne mažesnis nei 3 dienas, temperatūros padidėjimas, nepaisant gydymo;
  • pūlingos skreplių išsiskyrimas;
  • ilgai trunkantis kursas, kai 3-4 savaičių trukmės pagerėjimų nėra;
  • rimta lėtinės ligos paūmėjimo, aukšto karščio, silpnumo, intoksikacijos požymių būklė. Nesant tinkamo gydymo, yra didelis COPD (lėtinės obstrukcinės plaučių ligos) atsiradimo pavojus;
  • bakterijų ar netipinių ligų sukėlėjų aptikimas bakterijų skreplių metu.

Antibiotikų terapijos niuansai

Efektyviausias gydymas yra tada, kai nustatomas patogenas ir atrenkami antibiotikai, kuriems jis yra jautrus. Jei nebuvo atlikta mikrofloros skreplių analizė arba jos rezultatai dar nėra gauti, paskiriamas plataus spektro preparatas. Būtina kontroliuoti vaisto poveikį, nesant patobulinimų, patartina pakeisti vaistą.

Lėtiniu obstrukciniu bronchitu paprastai reikia pereiti iš vieno vaisto į kitą, nes atsiranda mikroorganizmų priklausomybė nuo konkretaus vaisto poveikio.

Receptiniai antibakteriniai vaistai turi būti atliekami pagal šį principą: nuo plaučių iki stipraus.

Antibiotikų vartojimas nėščioms moterims, kurioms yra obstrukcinis bronchitas, reikalauja dar didesnio atsargumo, nei gydant vaikus. Labiausiai palankus variantas yra Augmentin suspensija (apsaugotas penicilinas).

Vietinis antibiotikas „Bioparox“, naudojamas aerozolio pavidalu, neprasiskverbia į placentą, tačiau nepageidautina jį naudoti obstrukciniame bronchitu, nes yra įmanoma kvėpavimo nepakankamumas.

Atsižvelgiant į tai, kad alerginė reakcija gali sukelti ar pabloginti obstrukcijos reiškinius, penicilino agentai skiriami atsargiai obstrukcinio bronchito atveju (dažniausiai jie sukelia alergiją).

Kadangi nepriklausomas paskyrimas ir neleistinas antibiotikų atšaukimas yra nepriimtini, gydymas turi būti atliekamas pagal schemą:

  • būtina reguliariai vartoti vaistą;
  • priėmimas yra nepriimtinas;
  • nustokite vartoti vaistą, jei simptomai išnyksta, jei gydytojo paskirtas kursas nėra baigtas.

Dažniausiai antibiotikų vartojimo būdai suaugusiems gydyti yra gerti (žodžiu) tablečių, kapsulių pavidalu (tai yra patogiau vaikams) ir injekcijų forma (į raumenis ar į veną). Injekciniai antibiotikai paprastai skiriami sunkiai ligai.

Antibakteriniai vaistai gydymui

Gydant bronchitą, įskaitant obstrukcinius, dažnai naudojami makrolidai - antibiotikai, veikiantys prieš kuo platesnį mikroorganizmų spektrą, įskaitant streptokokines ir stafilokokines bakterijas, chlamidijas ir mikoplazmą.

Tarp antibiotikų, naudojamų bronchitui, antroji vieta yra cefalosporino preparatai. Šių dviejų grupių vaistai neturi amžiaus ribos.

Fluorochinoliai veiksmingai kovoja su lėtiniu bronchitu suaugusiems ir nėra naudojami vaikams gydyti.

Penicilinai jauniems pacientams dažnai pakeičiami aminopenicilinais. Penicilino grupės preparatai paprastai skiriami suaugusiems, kai nėra nustatytas konkretus patogenas, jie turi platų spektrą.

Penicilinai

Penicilino grupės antibiotikai pasižymi mažiausiu šalutinių poveikių sąrašu, tačiau santykinai mažu veiksmingumu. Paprastai jie skiriami ūminiam vidutinio sunkumo bronchitui, o lėtinių procesų ir sunkių ligų atveju jie nėra naudingi. Aminopenicilinai, beta laktaminiai antibiotikai ir apsaugoti penicilinai yra veiksmingesni.

Jie gana sėkmingai įveikė įgytą mikroorganizmų atsparumą vaistams. Yra natūralių, sintetinių ir pusiau sintetinių penicilinų.

Populiariausi iš šiuolaikiškai saugomų penicilinų yra pusiau sintetinis antibiotikas amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi, palaikantis jo antibakterinį aktyvumą. Tai yra šių vaistų dalis:

  • Panklav, Ranklav - tabletes;
  • Augmentin, Amoxiclav - tabletės ir milteliai suspensijai;
  • Medoclav, Liklav, Klamosar - milteliai suspensijų, sirupų, lašų ar injekcinio tirpalo paruošimui.

Nors nenustatytas amoksicilino neigiamas poveikis vaisiui, reikia kruopščiai vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes veikliosios medžiagos patenka per placentą ir patenka į motinos pieną. Vaistai gali būti naudojami gydant naujagimius. Minimali gydymo trukmė yra 5 dienos.

Cefalosporinai

Sudėtingesniais atvejais, kai patogenai yra atsparūs penicilinams, skiriami plataus spektro antibiotikai. Geriau gydyti bronchitą su obstrukcijos simptomais, nes jie sukelia alergines reakcijas daug rečiau ir yra gerai toleruojami.

Į šią grupę įeina:

  • Suprax - cefalosporino III karta yra kapsulių ir granulių pavidalo suspensijai, vidutiniškai 7-10 dienų, skirta suaugusiems ir vaikams nuo šešių mėnesių gydyti;
  • Ceftriaksonas (III karta, analogai Oframaks, Stericef, Ifitsef, Medakson) - buteliukai su milteliais tirpalo ruošimui. Jis įvedamas į raumenis ir į veną, injekcijų ir droppers. Nėščios moterys skiriamos tik dėl gerų priežasčių, gali būti naudojamos naujagimiams gydyti. Kurso trukmė - 4-14 dienų, priklausomai nuo patogeno;
  • Cefazolinas (I karta, analogai Cefamezin, Orizolin, Kefzol) yra injekcinio tirpalo paruošimo milteliai, švirkščiami į raumenis ir į veną, injekcijos forma yra reaktyvinis arba lašelis. Kursas 7-10 dienų. Reikia kruopščiai vartoti nėščias ir žindančias, nėra naudojamas gydant vaikus iki vieno mėnesio.
  • Cefepimas (IV karta, Maxipim analogai, Maxicef) gaminamas miltelių pavidalu, skirtas injekcijai. Kursas 7-10 dienų. Nėščios moterys gali būti naudojamos tik prižiūrint gydytojui, vaikams iki 2 mėnesių nerekomenduojama.

Lengvo ir vidutinio sunkumo obstrukcinio bronchito gydymas cefalosporinais atliekamas vartojant geriamuosius vaistus, esant sunkiai formai, nurodomas injekcijos (parenterinis) vartojimas. Tabletių ir injekcijų derinys yra veiksmingiausias progresuojančioms bronchito formoms ir ryškiems obstrukcijos reiškiniams.

Makrolidai

Jie turi ryškų gydomąjį poveikį, yra aktyvūs prieš daugelį mikroorganizmų ir juos lengva naudoti (kai kuriems vaistams vieną dieną pakanka vienos dozės).

Dauguma pacientų yra gerai toleruojami, nesukelia alerginių reakcijų, tokių vaistų:

  • Klaritromicinas (Fromilid, Klacid, Clabax). Preparatai su šiuo aktyviu ingredientu yra tablečių, kapsulių, granulių pavidalu. Jis vartojamas du kartus per parą, gydymo trukmę nustato gydytojas. Kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru ir reikia atidžiai vartoti šiuos trimestrus, nerekomenduojama vartoti vaikams iki šešių mėnesių;
  • Eritromicinas. Kai bronchitas paprastai skiriamas tablečių formoje. Gydymo režimas: suvartojimas 4 kartus per dieną 4-5 dienas. Gydant suaugusiuosius ir vaikus turi būti laikomasi amžiaus dozės;
  • Spiramicinas (Rovamicinas, Spiramisar). Tabletės forma, vartojama du kartus per parą, taip pat galima į veną vartoti suaugusiems ir paaugliams, kurių intervalas yra 8 valandos. Kai nėštumas nurodomas pagal indikacijas.

Fluorochinolonai

Antibiotikai, turintys kuo platesnį veikimo spektrą ir įspūdingą šalutinių reiškinių sąrašą, įskaitant alergines reakcijas. Naudojamas lėtiniam bronchitui, įskaitant obstrukcinį, ir pneumonijai gydyti tik suaugusiems, o senyviems pacientams - atsargiai. Amžius iki 18 metų, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpis yra kontraindikacijos.

Vaistai, klasifikuojami kaip fluorochinolonas:

  • Levofloksaciną (Tavanic, Maklevo, Levolet, Ftoratsid) galima gaminti tablečių ir lašų pavidalu peroraliniam vartojimui arba tirpalui į veną. Su lėtinio bronchito paūmėjimu gydoma kartą per parą 1-2 savaites;
  • Ciprofloksacinas (Tsiprobay, Tsiprinol, Ifitsipro) - geriamosios tabletės (1-2 dienos dozės, priklausomai nuo ligos sunkumo) arba injekcinis tirpalas (2 kartus per parą);
  • Moksifloksacinas (Moksimakas, Aveloksas, Moksinas). Jis gaminamas daugiausia tablečių, rečiau - tirpalo pavidalu (Avelox, Aquamox, Moxin). Kai bronchitas vartojamas kartą per parą 5 dienas viduje, iki 10 dienų.

Gydant obstrukcinį bronchitą suaugusiems pacientams gali būti naudojamas daugybė antibakterinių vaistų, tačiau labai nepageidautina pradėti nuo stipriausių vaistų. Vaistų atranka pagal krūties ir kraujo citologinio tyrimo rezultatus padidina gydymo efektyvumą. Gydymas antibiotikais turi būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus ir rekomendacijas.

Autorius: infekcinių ligų gydytojas, Memeshev Shaban Yusufovich

Simptomai ir obstrukcinio bronchito gydymas vaikams

Bronchitas yra gerai žinoma kvėpavimo takų liga, kuri dažnai paveikia ikimokyklinio amžiaus vaikus. Bronchitas apima bronchų uždegimą, būdingą infekcijų, bakterijų, alerginių ar fizikinių-cheminių provokatorių buvimui.

Obstrukcinis bronchitas vaikams yra liga, kuriai būdinga obstrukcija ir kvėpavimo nepakankamumo progresavimas. Obstrukcinis bronchitas yra dviejų tipų: ūminis ir pasikartojantis. Abu tipai turi skirtingą poveikį ir komplikacijas. Pasikartojantis ligos tipas yra susijęs su pakartotiniu provokatoriaus nurijimu ir yra labiau būdingas mažiems vaikams. Viena iš pagrindinių šios obstrukcinio bronchito obstrukcijos priežasčių yra maisto patekimas į kvėpavimo takus.

Straipsnio santrauka

Vaikų obstrukcinio bronchito simptomai

Pagrindiniai obstrukcinio bronchito simptomai vaikams yra bronchų obstrukcijos sindromas. Pagrindiniai šio sindromo simptomai:

  1. Triukšmai ir švokštimas.
  2. Užpuolimo išpuoliai.
  3. Dalyvavimas pagalbinių raumenų įkvėpimo ir iškvėpimo procese. Kvėpuodamas vaikas gali įsitraukti į tarpines vietas arba po krūtinkaulio.
  4. Neproduktyvus kosulys.

Praėjus keturioms dienoms po infekcinės ligos ar gripo simptomų atsiradimo, bronchų obstrukcijos simptomai pasireiškia įvairiais katarriniais simptomais (gerklės skausmas, sloga ir kt.) Ir stiprus sausas kosulys be skreplių. Kūdikis kvėpuoja stipriai, o švilpukai ir švokštimai girdimi keletą metrų. Kvėpavimas yra triukšmingas ir greitas. Sunkus obstrukcija pasireiškia pagalbinių raumenų įtraukimu į kvėpavimą. Kūno temperatūra pakyla iki subfebrilių verčių.

Su šiais simptomais vaikas elgiasi labai neramiai ir stengiasi surasti patogią laikyseną. Jis tampa patogiausias sėdimojoje padėtyje, pasviręs ant rankų. Reti simptomai yra galvos skausmas, bendras silpnumas ir pykinimas.

SVARBU! Šie simptomai rodo tėvams obstrukcinio bronchito atsiradimą. Laikas apsilankymas pas gydytoją ir aiškus visų ligos požymių aprašymas yra raktas į greitą atleidimą nuo obstrukcinio bronchito.

Tokie ligos požymiai, kaip nerimo ir žemos kokybės karščiavimas, gali trukti iki 3-4 dienų vaikui. Jei ignoruojate gydytoją ar gydote tik liaudies gynimo priemones, tai gali būti rimtų pasekmių.

Su obstrukciniu bronchitu, turinčiu alerginio poveikio požymių, vaikų temperatūra negali pakilti. Toks obstrukcinis bronchitas pasireiškia dėl vaiko reakcijos į provokatorių, todėl tėvai turėtų apsvarstyti galimų provokatorių klausimą ir greitai juos pašalinti.

Obstrukcinis bronchitas vaikui yra panašus į astmos priepuolių požymius, tačiau su jais susijusi obstrukcija nėra tokia greita. Tačiau obstrukcijos pasireiškimas 2-3 kartus per metus gali būti astmos pavojaus požymis.

Vaistiniai vaistai, skirti vaikų obstrukcinio bronchito gydymui

Dėl obstrukcinių bronchito simptomų, vaikas iki 2 metų amžiaus rekomenduojamas hospitalizuoti. Gydymas turi vykti ligoninėje, vadovaujantis aiškiu specialisto nurodymu. Jei vaikas neturi apsinuodijimo simptomų ir aiškių kvėpavimo nepakankamumo požymių, tuomet tėvų ir specialisto sprendimu negalima atlikti hospitalizavimo. Tačiau, esant pneumonijos simptomams, jums tikrai reikia eiti į ligoninę, nes kūdikiams plaučių uždegimas dažnai yra panašus į obstrukcinį bronchitą.

Sėkmingai gydant obstrukcinį bronchitą turintį vaiką ir likviduojant visus jos simptomus, skiriami šie vaistai:

  • bronchodilatatoriai;
  • antispazminiai vaistai;
  • kosulio slopintuvai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • antivirusiniai agentai;
  • antibiotikai.

Bronchodatoriai

Bronchodatoriniai vaistai skirti bronchų obstrukcijos simptomams pašalinti. Šiuolaikinė farmakologija gamina juos sirupų (Salmeterol, Ascoril), inhaliacinių tirpalų (Berodual), inhaliacinių aerozolių (Salbutamol, Berodual) ir tablečių (Teopek, Eufillin) forma.

SVARBU! Bronchodatoriai tablečių pavidalu nerekomenduoja gydyti kūdikių su obstrukcinio bronchito diagnoze, nes jie turi keletą šalutinių poveikių ir yra toksiškesni.

Antispasmodikai

Tokie įrankiai naudojami bronchų spazmo tikimybei sumažinti. Galite juos įkvėpti, piliulę arba į veną. Tai gerai žinomas „No-spa“, „Drotaverine“ ir „Papaverine“.

Kosulys sumažėja

Skubaus sputų pašalinimo iš bronchų atveju skiriami įvairūs mukolitiniai vaistai:

  1. Ambroksolio pagrindu pagaminti vaistai. Jie neturėtų būti naudojami ilgiau nei 10 dienų. Efektyviausias būdas juos naudoti yra įkvėpimas.
  2. Pereinant nuo kosulio prie drėgno, vaikai yra naudojami atsinaujinantiems vaistams (Bronhikum, BronhoSan, Gedelix ir tt). Jiems reikia ne daugiau kaip 10 dienų.
  3. Gydytojai dažnai skiria Erespal, kuris mažina obstrukciją, sumažina sekrecijos kiekį ir tuo pačiu metu yra priešuždegiminis vaistas. Tačiau vaistas yra draudžiamas vaikams iki 2 metų.
  4. Kodeino vaistus skiria ekspertai atsargiai. Dažniausiai vartojami Sinekod, Libexin ir Bronholitin.

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai skirti vaikams, sergantiems alerginiais simptomais. Erius sirupo pavidalu gali būti paimtas iš pirmųjų gyvenimo metų, o Claritin ir Zyrtek - nuo 6 mėnesių. Nuo 2 metų geriau pasinaudoti Tsetrin, Zodak arba Parlazina.

Antivirusiniai vaistai

Dauguma gydytojų yra linkę naudoti tokius antivirusinius vaistus kaip Genferon arba Viferon žvakučių, Grippferon arba interferono pavidalu, Orvirem sirupo pavidalu, o po trejų metų - Kagocel ir Arbidol tablečių pavidalu.

SVARBU! Kai autoimuninės ligos šeimos istorijoje negali vartoti imunostimuliatorių (Kagocel arba Amiksin). Jų priėmimas gali sukelti ankstyvą autoimuninės ligos pasireiškimą.

Antibiotikai

Antibiotikai gydo bronchų obstrukciją tik kraštutiniais atvejais, kai vaikas turi aukštesnę nei vidutinę temperatūrą daugiau nei 4 dienas, intoksikacija yra ryški arba, jei tinkamai elgiamasi, vaikas nenori valgyti ir tapti apatišku. Tokius vaistus gali paskirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą, skreplių savybes, laboratorinius tyrimus ir įtarimą dėl bakterinio bronchito.

Be to, gydant vaikų obstrukcinį bronchitą, visuomet svarbi drenažo masažas, fizioterapija ir speciali dieta. Kai kuriais atvejais naudokite hormonų terapiją.

Liaudies vaistai ir obstrukcinio bronchito gydymas vaikams

Medicina neatmeta liaudies medicininių vaikų bronchito gydymo metodų. Tačiau tėvai turi aiškiai atskirti pavojingus obstrukcinio bronchito požymius nuo standartinės ligos eigos. Tarp gerai žinomų ir patvirtintų medicininių metodų, kaip pašalinti ligos simptomus, yra propolio naudojimas, suspaudimas su medumi ir inhaliacijos vaistais.

Receptas su propoliu. Užšaldykite ir tada patrinkite propolį. Ištirpinkite 100 g sviesto, pridėkite tarkuotą propolį ir maišykite tolygiai. Gauta medžiaga, leiskite vaikui prieš valgį 10 g. Rekomenduojama gerti šį vaistą šiltu pienu.

Suvirinkite su medumi, paimkite tą pačią proporciją miltų, medaus ir garstyčių. Kruopščiai sumaišykite sudedamąsias dalis, suformuokite pastilę, pritvirtinkite jį prie viršutinės krūtinės dalies ir pritvirtinkite šiltu tvarsčiu.
Inhaliacinėms procedūroms su obstrukciniu bronchitu gydomiems augalams naudoti žoleles, tokias kaip čiobreliai, raudonėliai, šalavijas ir ramunėlių. Žolelių nuoviru, galite pridėti šiek tiek propolio ar medaus.

Vaikų gydymą liaudies metodais turėtų susitarti tėvai su gydytoju. Šiuo atveju specialistas turėtų atmesti alergijos atsiradimą bet kokiems naudojamiems komponentams.

Obstrukcinio bronchito gydymas tikrai turėtų būti išsamus. Be tradicinių metodų ir farmacinių vaistų, gydytojai paskiria kvėpavimo pratimus, kurie padės pagreitinti skreplių išsiskyrimą ir sumažinti dusulį. Tėvai gali patys padėti vaikui atlikti pratimus, tačiau pirmoji procedūra turėtų būti vykdoma kartu su specialistu.

Antibiotikai obstrukciniam bronchitui

Pagrindinis »Bronchitas» Antibiotikai obstrukciniam bronchitui

Kaip išgydyti bronchitą su antibiotikais: geriausių vaistų sąrašas

Bronchitas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi bronchuose. Gali būti keletas tipų, kurių kiekvienas turi skiriamųjų simptomų ir specialų gydytojo nurodytą gydymą. Atminkite, kad tokios rimtos ligos, kaip antai bronchitas, gydymas savaime yra pavojingas!

Tipai ir simptomai

Uždegiminis procesas gali vykti šiomis formomis:

  • pūlingas - skrandis, išskiriamas kosuliuojant, yra pūlio mišinys; Išsamiau, kaip gydyti pūlingą bronchitą suaugusiems, galite sužinoti skaitydami straipsnį.
  • pūlingas - serozinis - pasižymi tam tikros skreplių išsiskyrimu, pasižyminčiu pilka spalva ir „pluoštų“ buvimu / įdubomis;
  • fibrininis - skrepis paciente yra labai klampus ir storas, prastai atskirtas, o tai sukelia broncho liumenų susiaurėjimą ir, atitinkamai, bronchų spazmų priepuolius;
  • hemoraginis - uždegiminis procesas turi įtakos kraujagyslėms, retinant jų sienas ir kraują patenka į skreplius;
  • Catarrhal yra dažniausia bronchito forma, kuriai būdingas didelis gleivių kiekis viršutiniuose bronchuose.

Straipsnyje nurodoma, kaip gydomi šiuolaikinės lėtinės obstrukcinės bronchito priemonės.

Kaip gydyti lėtinį bronchitą su antibiotikais, verta skaityti informaciją šiame straipsnyje.

Ar galite kvėpuoti per bulves už bronchitą, nurodytą čia: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Ši liga gali skirtis:

  • ūminis bronchitas - visada prasideda staiga, lydi krūtinės skausmas (netgi giliai kvėpuodamas), paroksizminis kosulys ir karščiavimas;
  • lėtinis bronchitas - tai neapdorotos ūminės formos pasekmė, turi visus pirmiau minėtus pagrindinius bronchito simptomus, tačiau mažiau ryškiai, ir hipertermija (karščiavimas) gali būti visiškai neveikianti.

Ištyręs pacientą ir diagnozę, gydytojas būtinai išskiria bronchitą ir pagal funkcinį pagrindą:

  • ne obstrukcinis - bronchų susiaurėjimas, staigūs bronchų spazmai ir uždusimas;
  • obstrukcinis - dėl didelio klampaus skreplių kiekio arba dėl anatominių paciento kūno savybių atsiranda reikšmingas bronchų spindžio susiaurėjimas. Tokiu atveju pacientas skundžiasi dusuliu, kvėpavimo priepuoliais, kartu su įtemptu sausu kosuliu. Bet kaip gydyti vaikų obstrukcinį bronchitą, galite sužinoti skaitydami šį straipsnį.

Antibiotikai bronchitui

Tik antibiotikai prisideda prie bronchito gydymo, kitos priemonės palengvina paciento būklę

Daugelis, kurie pastebėjo pirmuosius aptariamo ligos simptomus, pradeda gydyti bronchitą su propoliu, soda, česnaku ir kitomis liaudies gynimo priemonėmis ir įprastomis kosulio tabletėmis - tai iš esmės negerai! Tik antibakteriniai vaistai (antibiotikai) gali tiesiogiai atsikratyti uždegimo ir patogeninių mikroorganizmų (bronchitas turi infekcinę etiologiją), o visi kiti gydymo būdai ir gydymo priemonės tik palengvins paciento būklę. Tai nereiškia, kad jums reikia nedelsiant ir besąlygiškai atlikti antibiotikų gydymo kursą - vis tiek reikia pasikonsultuoti su gydytoju, bet kokio tipo antibiotikas dažniausiai vartojamas vaikams, sergantiems bronchitu, straipsnyje sakoma.

Svarbu: esant ūminiam bronchitui, antibiotikai visai nenustatomi - ši uždegiminio proceso forma turi virusinę etiologiją, o atitinkami vaistai yra visiškai nenaudingi kovojant už sveikatą su virusais.

Antibiotikai gali būti skiriami tabletėmis ir injekcijomis, tačiau dažniausiai vartojamos tabletės - tai leidžia atlikti visą gydymo kursą ambulatoriniu pagrindu, nereikalaujant likti ligoninėje. Gydytojai gali paskirti antibakterinių vaistų šiais atvejais:

  • kūno temperatūra pasiekia aukščiausias ribas ir išlieka tokiame lygyje daugiau nei vieną dieną;
  • skrandyje yra pūlingas;
  • bronchų spazmai ir sunkus dusulys.

Be to, antibiotikai taip pat gali būti naudojami inhaliuojant su purkštuvu - tai paprastai laikoma efektyviausiu gydymo metodu: vaistas patenka tiesiai į bronchų sieneles, kurias veikia uždegiminis procesas, ir veikia lokalizuotai.

Senosios kartos antibiotikai

Augmentin yra viena iš populiariausių senosios kartos priemonių.

Dažniausiai gydant įvairių formų ir tipų bronchitą, gydytojams skiriami penicilinai - senosios kartos preparatai, tačiau tai neužtikrino jų veiksmingumo. Rekomenduojami vaistai:

Rekomenduojama dozė: 625 mg dozės. Kiekvieną dieną (kas 8 valandas) turėtų būti 3 tokie priėmimai. Svarbu: penicilinai turi labai gerą poveikį, bet dažniau aptinkama patogeninių bakterijų, kurios sukėlė šių vaistų bronchitą, atsparumas. Todėl pacientui skiriamas vaistas, tada stebima ligos raida (3 dienas) ir, nesant teigiamų pokyčių, antibiotikas pakeičiamas kitu, efektyvesniu.

Makrolidai

Jei pacientas yra individualus netoleravimas ir (arba) padidėjęs jautrumas penicilino antibiotikams, jam paskiriami makrolidai. Tai apima:

Dažniausiai jie gaminami tablečių pavidalu, todėl dozė apskaičiuojama taip: 1 tabletė vienam receptui, vartojimas turi būti atliekamas kas 6-8 valandas.

Šiuolaikiniai antibiotikai

Su obstrukciniu bronchitu skiriamos naujos kartos antibiotikai - cefalosporinai, kurie švirkščiami į organizmą tik į raumenis arba į veną (sunkiais atvejais). Tai apima:

  • Levofloksacinas;
  • Ceftriaksonas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Cefuroksimas.

Pastaba: tikslią dozę turi skirti gydantis gydytojas - tai priklausys nuo ligos sunkumo, bendros paciento būklės, uždegimo proceso „aplaidumo“.

Fluorochinolonai

Jei pacientui anksčiau buvo diagnozuotas lėtinis bronchitas, tada pirmuosius paūmėjimo požymius reikia vartoti fluorokvinolonams - plačiai spektro antibiotikai, identiški cefalosporinams, bet švelnesni / geresni. Dažniausiai nurodyta:

  • Moksifloksacinas;
  • Lefofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas.

Rekomenduojama atlikti trumpą septynių dienų gydymo kursą, du kartus per parą švirkščiant bet kurį iš pirmiau minėtų vaistų. Kokį vaisto kiekį reikia skirti vienam injekcijai, gali nustatyti tik gydytojas - šiuo atveju neprotinga priimti sprendimą savarankiškai.

Lėtinė bronchito forma visada yra besąlygiškai gydoma antibiotikais - jie padės „uždegti“ uždegiminį procesą į ilgalaikės remisijos etapą.

Antibiotikai ir purkštuvai

Purkštuvo įkvėpimas yra ypač veiksmingas bronchitui.

Antibiotikai taip pat gali būti naudojami inhaliuojant su purkštuvu - poveikis bus suteiktas beveik iš karto, nes šiuo atveju vaistas veiks kryptingai / lokalizuotai ir iškart po nurijimo. Dažniausiai šio tipo gydymui Fluimucil yra skiriamas - vaistas, kuriame yra ir antibakterinis preparatas, ir specialus, skirtas skrepliams plonuoti. Antibiotikas gaminamas miltelių pavidalu - reikia paimti vieną pakuotę ir ją ištirpinti nedideliame natrio chlorido kiekyje (ne daugiau kaip 5 ml), o gautas skystis yra padalintas į dvi inhaliacijas per dieną.

Fluimucilo inhaliacijos yra veiksmingiausios pūlingam bronchitui, tačiau gali būti skiriamos ir kitoms nagrinėjamoms uždegiminėms ligoms.

Indikacijos / kontraindikacijos

Antibiotikai yra gana galingi vaistai, turintys kategoriškas indikacijas ir kontraindikacijas. Jūs negalite beprasmiškai imtis antibakterinių medžiagų - daugeliu atvejų jie yra visiškai nenaudingi, tačiau jų neigiamas poveikis žarnyno, kepenų ir inkstų darbui jau gali būti (vadinamieji šalutiniai poveikiai). Tiems, kurie nori sužinoti daugiau, kiek dienų gerti antibiotikus bronchitui, galite pasimokyti iš straipsnio. Todėl turėtumėte žinoti aiškias nuorodas dėl antibiotikų skyrimo / naudojimo įvairioms bronchito formoms / rūšims gydyti:

  • aukšto kūno temperatūros ribos, kurių negalima sumažinti įprastais antipiretais;
  • pūlingos skreplių turinys;
  • bronchų spazmai;
  • anksčiau diagnozuotas lėtinis bronchitas.

Griežtai draudžiama paskirti gydytojus arba paimti antibiotikus, kai:

  • sunkios ligos, susijusios su šlapimo sistema, - inkstų nepakankamumas / nefropatija;
  • sutrikusi kepenų funkcija - selektyviai, pavyzdžiui, kai kurioms hepatito formoms;
  • virškinimo trakto (skrandžio / dvylikapirštės žarnos) pepsinės opos liga.

Svarbu: būtina pašalinti alerginę reakciją į antibiotikus - ji gali greitai vystytis, o tai sukelia anafilaksinį šoką ir angioedemą.

Ir atkreipkite dėmesį: jei prieš pat bronchito atsiradimą pacientas jau buvo gydomas bet kurios grupės antibakteriniais vaistais, tada šios lėšos bus visiškai nenaudingos gydant bet kokį bronchitą.

Galimos komplikacijos

Nepaisydami bronchito simptomų, savęs gydymo, antibakterinių vaistų atsisakymas gali sukelti gana sunkias bronchito komplikacijas:

  • pneumonija ir pneumotoraksas;
  • bronchų astma - obstrukcinis bronchitas yra ypač pavojingas šiuo atžvilgiu;
  • plaučių hipertenzija;
  • emfizema;
  • bronchektazė.

Atkreipkite dėmesį: ūminis bronchitas su gerai atliktu gydymu gali būti išgydytas pakankamai greitai, kitaip ligos forma tikrai pakeis lėtinį.

Vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite apie teisingą lėtinio bronchito gydymą:

Dažni lėtinio bronchito, ilgai trunkančio obstrukcinio, pūlingo ir (arba) katarratinio tipo ligos recidyvai gali sukelti kitų organų ir kūno sistemų uždegimą. - otitas (ūminis / lėtinis), tonzilitas (kompensuojamas / dekompensuotas) laikomi komplikacijomis.

Obstrukcinis bronchitas suaugusiems

Obstrukcinis bronchitas suaugusiems yra difuzinis bronchų pažeidimas, kurį sukelia ilgalaikis dirginimas ir uždegimas, kurio metu siaurėja bronchai, kuriuos lydi sunkumai išeiti iš sukaupto gleivių, skreplių. Su šia liga būdingais bronchų spazmais yra sunku kvėpuoti, dusulys, švokštimas, nesusijęs su kitų sistemų ir organų pažeidimu. Progresyvus uždegiminis procesas sukelia sutrikusią ventiliaciją.

Bronchų obstrukcijos priežastys

Faktoriai, turintys įtakos obstrukcinio bronchito vystymuisi:

Medicininiai veiksniai:
  • Infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos ir nosies kvėpavimo pažeidimas, infekcijos židiniai viršutiniuose kvėpavimo takuose - bronchitas, pneumonija
  • Pasikartojančios virusinės infekcijos ir nosies nosies ligos
  • Trachėjos ir bronchų navikai
  • Kvėpavimo takų hiperaktyvumas
  • Genetinis polinkis
  • Galimybė alerginėms reakcijoms
  • Traumos ir nudegimai
  • Apsinuodijimas
Socialiniai ir ekonominiai veiksniai:
  • Rūkymas, pasyvus rūkymas (žr. Vaizdo įrašą apie tai, kas daro cigaretes)
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu
  • Nepalankios gyvenimo sąlygos
  • Išplėstinis amžius
Aplinkos veiksniai:
  • Ilgalaikis poveikis fizinių dirgiklių bronchų gleivinei - alergenai, pavyzdžiui, kai kurių augalų žiedadulkės, namų dulkės, gyvūnų plaukai ir kt.
  • Cheminių dirgiklių buvimas ore darbe ar namuose - neorganinės ir organinės dulkės, rūgščių garai, ozonas, chloras, amoniakas, silicis, kadmis, sieros dioksidas ir kt. (Žr. Buitinių chemikalų poveikį sveikatai).

Obstrukcinio bronchito tipai

Ūmus obstrukcinis bronchitas - ūminė bronchų obstrukcijos forma suaugusiems nėra tipiška, nes ūminis obstrukcinis bronchitas dažniausiai pasireiškia vaikams iki 4 metų. Tačiau suaugusiesiems stebimas pirminis obstrukcinis bronchitas - dėl to, kad pridedami keli pirmiau aprašyti rizikos veiksniai, išsivysto uždegiminis procesas. Atsižvelgiant į ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, gripą, plaučių uždegimą, su netinkamu gydymu ir kitais provokuojančiais veiksniais, obstrukcijos pradžia yra įmanoma. Ūminio obstrukcinio bronchito atveju pagrindiniai pacientų simptomai yra tokie:

  • Pirma, yra viršutinių kvėpavimo takų kataras.
  • Stiprus sausas kosulys, su skrepliais sunku atskirti.
  • Ypatingai blogesni užpuolimai naktį.
  • Sunkus kvėpavimas, su triukšmingu galiojimo terminu
  • Temperatūra yra žemos kokybės, ne didesnė kaip 37,5 - tai išskiria ūminį obstrukcinį bronchitą nuo paprasto ūminio bronchito, kuriame temperatūra paprastai yra didelė.

Ūminė bronchų obstrukcija yra išgydoma, tačiau jei ji užima lėtinę formą, ji gali tapti progresuojančia, negrįžtama liga.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra progresuojanti bronchų obstrukcija, reaguojant į įvairius stimulus. Bronchinės ligos pažeidimas, sąlyginai suskirstytas į: grįžtamąjį ir negrįžtamą. Požymiai, su kuriais pacientai paprastai kreipiasi į gydytoją:

  • Sunkus kosulys, su ryškia gleivine ryte
  • Dusulys, pirmiausia pasirodo tik treniruotės metu
  • Švokštimas
  • Kitų infekcijų ir virusų prisijungimo laikotarpiu flegma gali tapti pūlinga ir laikoma obstrukcinio bronchito recidyvu.

Laikui bėgant, negrįžtamas lėtinis procesas, liga progresuoja, o intervalai tarp atkryčių tampa trumpesni. Lėtinio kurso metu

Kaip gydyti obstrukcinį bronchitą


Obstrukcinio bronchito gydymas turi būti aktyvus paciento dalyvavimas gydymo procese. Jei įmanoma, verta panaikinti neigiamus ligos progresavimą sukeliančius veiksnius - tai visų pirma rūkymo nutraukimas, noras vadovauti sveikiausiam gyvenimo būdui, jei pagrindinė obstrukcijos vystymosi priežastis yra bronchų gamybos pavojus - pageidautina pakeisti darbą.

Bronchodiatoriaus terapija. Jį sudaro trys narkotikų grupės:

  • Anticholinerginiai vaistai. Efektyviausi ir gerai žinomi iš jų yra Ipratropiumo bromidas, išmatuotas aerozoliuose - Atrovent. Inhaliacinių vaistų poveikis yra lėtas maždaug valandą ir trunka 4-8 valandas. Dienos dozė 2-4 inhaliacijos 3-4 kartus.
  • Beta-2 agonistai. Šie vaistai yra rekomenduojama naudoti 3-4 kartus per dieną. Jei pacientas nepasireiškia ligos simptomų, jie gali būti naudojami tik kaip profilaktika prieš naudojimą. Žinomiausi vaistai: Berotek, salbutamolis.
  • Metilksantinai. Plačiai paplitęs teofilinų vartojimas yra 1-2 kartus per dieną. Garsiausias iš šių vaistų yra Teopekas. Aminofilino tirpalas pristatomas tik ligoninėse pagal indikacijas. Gydant širdies nepakankamumu sergančius pacientus su metilksantinais, reikia būti atsargiems.

Gleivinės reguliavimo agentai. Acetilcisteino, ambroksolio arba lazolvano vartojimas naudojamas skreplių išsiskyrimui gerinti, kai pažeidžiamas jo išleidimas (žr. Visų atsitiktinio kosulio gydymo priemonių sąrašą).

Antibakterinė terapija. Bakterinės infekcijos atvejais, esant pūlingam skrepliui ir bendrojo intoksikacijos požymiams, antibiotikai skiriami plačiam spektrui bronchitui 7-14 dienų. Įkvėpus antibiotikai nenaudojami. Jei pacientui yra lėtinis obstrukcinis bronchitas, profilaktinis gydymas antibiotikais nevyksta, kad būtų išvengta paūmėjimo.

Kortikosteroidai. Jų vartojimas yra ribotas, o sisteminiai kortikosteroidai skirti tik sunkiam kvėpavimo nepakankamumui. Galbūt įkvepiamų hormonų naudojimas, nes šio naudojimo šalutiniai poveikiai gerokai sumažėja.

Gydomieji kvėpavimo pratimai. Kvėpavimo raumenų mokymas parodomas visiems pacientams, sergantiems lėtiniu obstrukciniu bronchitu. Tai gimnastikos užsiėmimai Strelnikovoje, Buteyko kvėpavimas ir Frolovo kvėpavimo treniruoklio naudojimas.

Gydymo ligoninėje indikacijos

  • Lėtinio obstrukcinio bronchito, kuris nėra nutraukiamas ambulatorinio gydymo metu, paūmėjimas (kosulys su pūlingu skrepliu, dusulys išlieka, kvėpavimo nepakankamumo požymiai didėja)
  • Kvėpavimo nepakankamumas.
  • Plaučių uždegimas.
  • Širdies nepakankamumo požymiai, atsirandantys dėl plaučių širdies.
  • Bronchoskopijos poreikis.

Purkštuvų privalumai su vaistų įvedimu LOPL

Vaistai, skirti obstrukcinio bronchito gydymui, patartina naudoti įkvėpus. Dažniausiai namuose šiam tikslui naudojami purkštuvai. Jų privalumai yra tokie.

  • Vaistas yra purškiamas smulkių dalelių pavidalu aerozolio sudėtyje, taip padidinant medžiagos įsiskverbimo į kvėpavimo takus gylį.
  • Lengva naudoti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms (nereikia koordinuoti įkvėpimo su kvėpavimu, kurį sunku išmokyti mažam vaikui ar pagyvenusiems žmonėms).
  • Purkštuvas leidžia įvesti dideles vaistų dozes ir gali būti naudojamas astmos priepuoliams malšinti.

Bronchito gydymas su antibiotikais suaugusiems. Ūmus bronchitas: gydymas antibiotikais

Bronchitas yra bronchų uždegimas, kai jų liumenys susiaurėja, sunku kvėpuoti ir atsiranda kosulys su skrepliais. Toliau apibrėžime, kas yra bronchitas. Straipsnyje bus aptariami šios ligos simptomai ir gydymas antibiotikais.

Ši liga paprastai būna dėl infekcijos įsiskverbimo į organizmą. Dažniausiai tai yra virusai (parainfluenza, gripas, adenovirozė), bakterijos (stafilokokai, hemofilijos bakterijos, pneumokokai, streptokokai), intraceluliniai parazitiniai elementai. Peršalimo metu atsiranda kvėpavimo takų uždegimas. Dabar žinoma 100 mikrobų, sukeliančių šią ligą. Infekcijos, pvz., Kompiuterinė infekcija, gripas, tiesiogiai užsikrėtę bronchais ir jau pirmosiomis ligos dienomis sukelia bronchitą. Paprastai bakterinė infekcija pakeičia virusinę infekciją (pvz., Gripo metu).

Bronchito veiksniai

Galite išskirti šiuos veiksnius, dėl kurių atsiranda ši liga:

  • fiziniai veiksniai - drėgnas, šaltas oras;
  • aštrių temperatūros svyravimų;
  • radiacija, dulkės ir dūmai;
  • cheminiai veiksniai - tokios medžiagos ore kaip anglies monoksidas, amoniakas, vandenilio sulfidas, rūgščių garai, cigarečių dūmai;
  • blogi įpročiai - alkoholizmas, rūkymas;
  • ligų, kurios sukelia stagnaciją kraujotakoje;
  • nosies infekcija, pavyzdžiui, sinusitas, sinusitas, tonzilitas;
  • įgimta patologija ir paveldima polinkis;
  • krūtinės trauma.

Bronchito gydymas

Yra lėtinis ir ūminis bronchitas.

Gydant ūminę ligą yra:

• Per didelis gėrimas, dėl kurio susitraukia skrepliai.

• antipiretinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas.

• Mucolytic ir antitussive vaistų paskirtis.

Bronchito gydymas suaugusiems, sergantiems antibiotikais, yra pats sunkiausias momentas, kai reikia nuspręsti, kokių priežasčių reikia atsižvelgti į šių vaistų vartojimo pagrįstumą.

Pagrindinė ūminio bronchito priežastis yra virusinės infekcijos, todėl antibiotikų naudojimas neturi reikiamo terapinio poveikio. Be to, nepagrįstas tokių vaistų vartojimas gali sukelti žarnyno disbiozę, dėl kurios sumažėja imunitetas, sukuria jiems bakterijų imunitetą ir sukelia alergines reakcijas.

Profilaktinis antibiotikų vartojimas turi neigiamą poveikį gydymo procesui. Bronchito ir pneumonijos gydymas antibiotikais, tokiais kaip levomicetinas, penicilinas, eritromicinas, tetraciklinas, gali susilpninti imuninę sistemą.

Dažniausiai antibiotikai yra atrenkami empiriškai, ty neatliekant tinkamo organizmo mikrofloros tyrimo dėl jautrumo šioms medžiagoms.

Bronchito gydymas suaugusiems su antibiotikais atliekamas su šiais simptomais:

• Daugiau kaip tris dienas temperatūra pakyla virš 38 ° C.

• Leukocitozės nustatymas kraujyje (daugiau kaip 12 tūkst. Viename mikrolitre), leukoformula kairėje pamainoje.

Ūmus bronchitas: terapija

Gydymas paprastai atliekamas namuose ambulatoriškai.

• Pernelyg geras gėrimas, du kartus daugiau nei kasdien reikia.

• Pieno augalų mityba, alergiškų maisto produktų ir pikantiškų maisto produktų apribojimas.

• Antivirusinis gydymas: 5 dangteliai. narkotikų "Interferonas" šešis kartus per dieną. Gydant gripu, skiriamas Remantadinas, o ūminiams ARVI pasireiškimams - imunoglobulinas.

• Azitromicinas vartojamas penkias dienas ir dažnai gydomas ūminis bronchitas.

• Gydymas antibiotikais nustatomas esant aiškioms bakterinėms infekcijoms, stipriems uždegiminiams pokyčiams, nustatytiems bendrame kraujo tyrime, linkę į užsitęsusią ligą.

• Rekomenduojama inhaliacija - soda, soda.

• Jei sunku išsiskirti skrepliais, rekomenduojama vartoti ekspresorius (Pertussin, saldymedžio šaknis, Mukaltin, krūtinės kolekcija, Thermopsis) ir mukolitinius vaistus, naudojamus klampiam skrepliui (Bronhikum, Erespal, Mukopront), Ambroxol, Lasolvan, Ascoril) atitinkamomis dozėmis.

• Gausaus skreplių išsiskyrimo atveju yra nustatytas vibracijos masažas.

• Pirmaisiais ligos dienomis sausiems kosuliams skiriami kosulio slopintuvai (Sinekod, Kofeks).

Vaistažolių atsinaujinančių vaistų naudojimas (alis, anisas, termopisas, dribsniai, elekampanas) padeda išlaikyti bronchų judrumą ir taip pat pagerina skreplių išsiskyrimą.

Obstrukcinis bronchitas: gydymas antibiotikais

Šio tipo bronchitas pasireiškia mažų bronchų liumenų susilpnėjimu ir žymiais bronchų spazmais. Jo simptomai yra leukocitozė, karščiavimas, dusulys, kosulys, organizmo intoksikacija.

Šios ligos terapija apima lovą, dideliais kiekiais šiltą gėrimą, antitussives. Aukštoje temperatūroje skiriami antipiretiniai vaistai.

Antibakteriniai vaistai nuo obstrukcinio bronchito yra naudojami, jei jie yra bakterijų. Dažnai tai naudoja narkotikus iš makrolidų kategorijos:

• vaistas "eritromicinas". Jis pasižymi bakteriostatiniu ir baktericidiniu poveikiu. Dozę skiria gydytojas.

• vaistas "Rovamicinas". Jis puikiai toleruojamas, o suaugusiųjų bronchito gydymas antibiotikais yra veiksmingas. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento svorį ir uždegimo proceso sunkumą.

• Vaistas "Azitromicinas". Tai labai veiksminga priemonė, kurią daugelis pacientų toleruoja gerai. Gydytojas nustato vaisto dozę, atsižvelgiant į paciento amžių, ligos sunkumą, individualias jo kūno savybes. Neabejotinas įrankio privalumas yra paprastas naudoti. Vaistas "Azitromicinas" vartojamas vieną kartą per dieną. Gydymo kursas yra šešios dienos.

Ūmus bronchitas: gydymas antibiotikais

Šio tipo bronchitui gydyti antibiotikai skiriami labai retai, nes tai dažniausiai atsiranda dėl virusų, kuriems šie vaistai yra bejėgiai. Todėl tokie vaistai, skirti ūminiam bronchitui, yra skiriami tik tada, kai gydymą sunkina sunki bakterinė infekcija. Tokiais atvejais paprastai naudojami penicilino grupės antibiotikai. Jei pacientas yra alergiškas penicilinams, gali būti skiriami tokie vaistai kaip "Azitromicinas" arba "Macropen" ir pan.

Antibiotikai lėtiniam bronchitui

Skirtingai nuo ūminio bronchito, lėtiniai antibiotikai naudojami beveik visais atvejais. Ir jei atsiranda pūlingas bronchitas, gydymas antibiotikais yra veiksmingas būdas nugalėti ligą. Pagrindiniai gydomieji vaistai, naudojami gydant lėtinę tokių ligų formą, yra vaistai, kuriuos mes svarstysime toliau.

Makrolidai

Tai reiškia "Macropen", "Klaritromicinas", "Eritromicinas". Jie yra veiksmingi antibakteriniai vaistai, turi platų veikimo spektrą ir pašalina daugumą kenksmingų mikroorganizmų. Geras pacientų toleravimas.

Penicilinai

Tai yra tokios priemonės: „Flemoksin“, „Solyutab“, „Panklav“, „Amoxiclav“, „Augmentin“. Šios grupės antibiotikai yra pagrindas lėtinėms atitinkamų ligų formoms gydyti. Dažniausiai su jais gydomi bronchitai su antibiotikais suaugusiems. Jie turi palyginti nedidelį šalutinį poveikį, tačiau, deja, jie tikrai nepadeda kovoti su užleistais ligos atvejais. Todėl, jei patogenas nereaguoja į penicilinus, skiriami kitų grupių antibiotikai.

Fluorochinolonai

Fluorochinolonai yra vaistai Ciprofloxacin, Moksifloksacinas, Levofloksacinas. Jie, skirtingai nuo visų kitų antibiotikų, turi unikalią cheminę struktūrą ir kilmę. Jis naudojamas kovai su chronišku bronchitu. Fluorochinolonai veikia bronchuose ir turi mažai šalutinių poveikių. Šios kategorijos antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei bronchito sukėlėjai yra atsparūs likusių antibiotikų grupėms.

Cefalosporinai

Tai yra ceftriaksonas ir cefuroksimas. Šie nauji antibakteriniai vaistai veiksmingai gydys bronchitą suaugusiems su antibiotikais. Injekcijas skiria gydytojas. Be to, šie produktai turi daug šalutinių poveikių.

Antibiotikai bronchitui nėščioms moterims

Paprastai būsimose motinose organizmo imuninė sistema dažnai susilpnėja ir negali atsispirti įvairiems virusams ir infekcijoms. Todėl nėščioms moterims yra dažni bronchito atvejai. Moteris turi stiprų kosulį, pasireiškia skrepliai. Tai pavojinga tiek būsimai motinai, tiek vaikui.

Nėštumo metu vartojami stiprūs antibiotikai nėra rekomenduojami (ypač per pirmuosius 3 mėnesius). Antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei kyla reali grėsmė vaisiaus ir motinos sveikatai. Paprastai penicilino grupės antibiotikai yra rekomenduojami nėščioms moterims, nes jie yra mažiau kenksmingi.

Galite naudoti antibiotiką „Bioparox“, kuris patenka į bronchus įkvėpus ir veikia lokaliai, todėl neįtraukiama per placentą.

Neleidžiama gydyti bronchito su antibiotikais suaugusiesiems, ypač nėščioms moterims. Juos gali paskirti tik gydytojas!

Bronchito injekcijos

Po reikiamo kruopštaus patikrinimo gydytojas turi skirti tik bronchito injekcijas.

1. Jei bronchitas gydomas antibiotikais, injekciją turi atlikti tik gydytojas. Be to, vaisto dozę nustato tik specialistas.

2. Paprastai antibiotikai skiriami kartu su žolelių nuovirais ir tabletėmis ("Mukaltin").

3. Dažniausiai, kai bronchitą gydoma suaugusiems su antibiotikais, injekcijos į veną skiriamos benzilpenicilino tirpalu. Kai kuriais atvejais jis praskiedžiamas streptomicinu.

Bronchito gydymas su antibiotikais suaugusiesiems turėtų būti derinamas su kitomis priemonėmis. Todėl nepamirškite naudingų ir vertingų medicininių rekomendacijų ir naudokite visus metodus, kurie padeda greičiau atsigauti. Dažnai bronchitu sergantiems žmonėms patariama mesti rūkyti, naudoti daugiau šiltų skysčių ir gerti žolelių arbatas.

Ar yra obstrukcinis ir ūminis bronchitas? Kokie antibiotikai sukelia obstrukcinį bronchitą?

Atsakymai:

555-555

Ūmus obstrukcinis bronchitas (SAR) yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ir tuo pačiu metu sunkiausių bronchų-plaučių sistemos ligų. Tai yra pavojinga, visų pirma, nes ji gali dažnai pasikartoti ir sukelti vaiko bronchinės astmos vystymąsi. Štai kodėl GPG turėtų būti elgiamasi labai atsargiai. Pirmuosius bronchų obstrukcijos simptomus būtina ieškoti kvalifikuotos medicininės pagalbos ir nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta ligos komplikacijų. Ūminio obstrukcinio bronchito priežastys. Bronchinė obstrukcija (arba bronchų obstrukcija) vadinama staigiu ir aštriu mažo ir vidutinio kalibro bronchų spazmu, kuris kilo dėl infekcinių ar neinfekcinių veiksnių. Infekciniai veiksniai, galintys sukelti SAR, apima rinovirusus, adenovirusus, mikoplazmą. Tačiau neinfekciniai veiksniai taip pat labai svarbūs kuriant bronchų obstrukcijos sindromą. Vienas iš labiausiai paplitusių yra alergijos. Alergijos gali būti daugelio ligų priežastis, tarp jų SAR ir bronchų astma užima ypatingą vietą.

Ne iš tikrųjų. Obstrukcinis skirtumas. kad sunku kvėpuoti, tai yra sunku įkvėpti orą. Antibiotikai užgėrė dienas 10, bet pavadinimas. Aš neprisimenu.

rūkyti

taip, mes išgyvenome, obstrukcinį bronchitą, kurį gydome internete... Jums reikia pulmonologo.

Kaip gydyti vaikų obstrukcinį bronchitą

Vaikų obstrukcinio bronchito gydymas turi būti atliekamas tik gydytojo nurodymu. Savarankiškas vaistų išrašymas ar išėmimas, neteisinga vaisto dozė ar gydymo trukmės nesilaikymas gali sukelti ilgalaikį ligos eigą, perėjimą prie lėtinės formos, sunkių komplikacijų atsiradimą.

Daugeliu atvejų obstrukcinis bronchitas gydomas namuose. Ligonizacija paprastai atliekama pirmuoju bronchų spazmo priepuoliu, kai tėvai neturi įgūdžių, inhaliacijos terapijos prietaisų ir narkotikų, skirtų kovai su šia liga.

Be to, obstrukcinio bronchito gydymas ligoninėje gali būti nurodomas šiais atvejais:

  • vaikas iki 1 metų;
  • kvėpavimo nepakankamumas II str. (dusulys ramybėje, daugiau kaip 40 kvėpavimo judesių per minutę, cianozė, ty mėlynas nasolabialinis trikampis, letargija, rankų, kojų cianozė);
  • stiprus apsinuodijimas (karščiavimas, silpnumas, atsisakymas valgyti, pykinimas ir vėmimas);
  • įtariama pneumonija;
  • ambulatorinio gydymo neveiksmingumas.

Obstrukcinio bronchito gydymas namuose apima šiuos komponentus:

  • režimas ir galia;
  • obstrukcijos ataka (sulaikymas);
  • narkotikų gydymas;
  • masažas;
  • fizioterapija.

Režimas ir galia

Pirmosiomis ligos dienomis vaikas turi laikytis lovos. Rekomenduojama pakelti galvutę. Dienos metu vaikas turi pakeisti kūno padėtį, sėdėti, sulenkti. Būtina pakabinti kelis kartus per dieną nuo lovos krašto, kad palengvintų skreplių išsiskyrimą.

Būtina drėkinti patalpoje esantį orą, reguliariai orą, kad būtų užtikrintas pakankamas apšvietimas tiesioginėmis saulės šviesomis. Negalima pakelti oro temperatūros aukštesnėje kaip 22 ° C temperatūroje, nes ji sukelia gleivinės peršalimą.

Būtina apriboti vaiko kontaktą su alergenais - pakeisti apatines pagalveles sintetinėmis, pašalinti antklodes, kilimus ir kitus dulkių šaltinius, pašalinti augalus, iš kambario akvariumą, neleiskite naminiams gyvūnėliams kasdien valyti.

Vaikas turėtų gerti daugiau. Naudingas šarminis mineralinis vanduo be dujų, arbata su pienu, sultinio klubais (nesant alergijos).

Maistas turi būti lengvas, bet maistingas, išskyrus maisto alergenus (citrusinius vaisius, šokoladą, kiaušinius, žuvį, medų ir kt.). Pageidautina pieno ir daržovių dieta.

Bronchų obstrukcijos sumažinimas

Siekiant sumažinti bronchų spazmus, naudojami inhaliaciniai vaistai. Įkvėpimas gali būti atliekamas naudojant purkštuvą arba gatavus aerozolius. Vaikams iki 3 metų aerozolių vartojimas yra ribotas dėl sunkumų kvėpuojant.

Norėdami sumažinti bronchų spazmą, pirmiausia turite įkvėpti bronchus. Jaunesniems kaip 3 metų vaikams tai dažniausiai maišoma su fiziologiniu tirpalu per purkštuvą, vyresniems vaikams galima naudoti ventoliną (salbutamolį) per purkštuvą arba naudojant paruoštą aerozolį. Bronchodatorinis vaistas išplės bronchus ir palengvins kvėpavimą.

Mažiems vaikams specialus prietaisas, tarpiklis, padedantis kaupti vaistinį aerozolį ribotame kiekyje ir įkvėpti jį, įkvėpus įkvėpus. Jei nėra purkštuvo ir tarpiklio, galite pabandyti nupjauti plastikinio butelio dugną, supjaustyti kraštą servetėliu, apipurkšti 2-3 dozes aerozolio į butelį ir prijungti kraštą prie vaiko veido, kad jis įkvėptų vaistą. Toks improvizuotas prietaisas nepakeičia tarpiklio ar purkštuvo, bet kritinėje situacijoje padės sumažinti vaiko būklę.

Įkvėpus vaiko būklė pagerės, švokštimas susilpnės, skrepliai pradeda kosulėti. 15 minučių po įkvėpimo su bronchus plečiančiu preparatu reikia atlikti tokį patį įkvėpimą su vietiniu gliukokortikoidų pulmikortu. Pulmicort turi priešuždegiminį, anti-edeminį, antialerginį poveikį. Gydytojas turi paskirti jį. Jis paprastai naudojamas vidutinio sunkumo ir sunkioms obstrukcijoms.

Jei tokios priemonės yra neveiksmingos, reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Pakartotinis pakartotinis įkvėpimas su bronchus plečiančiais vaistais gali sukelti padidėjusią obstrukciją.

Narkotikų gydymas

Nutraukus obstrukcijos ataka, dažniausiai skiriami inhaliacijos su mukolitiniais vaistais. Vaikai turi būti vartojami atsargiai vaikams iki vienerių metų, nes jie negali susidoroti su dideliu skysčio kiekiu. Mucolytics vartojimas mažiems vaikams būtinai turi būti derinamas su drenažo masažu.

Acetilcisteino preparatai yra mažiau pageidautini, nes jie sukelia gausų skystų skreplių susidarymą. Geriausia naudoti narkotikus Ambroxol („Lasolvan“) įkvėpus per purkštuvą arba sirupą.

„Ascoril“ sirupas, kuris yra salbutamolio, bromheksino ir guaifenesino bronchodilatatoriaus derinys, palengvinantis skreplių išsiskyrimą, yra gerai įrodytas.

Ūminiu laikotarpiu būtina apriboti vaistažolių naudojimą, nes jie gali padidinti alerginio bronchų spazmą. Jie gali būti naudojami su raminamuoju pasunkėjimu vietoj mucolytic agentų per 7–10 dienų (Gidelix, Bronhikum ir kiti, kaip nurodė gydytojas).

Gali būti naudojamas vaistas "Erespal", turintis savybę išplėsti bronchus, palengvinti skreplių išsiskyrimą ir sumažinti jo kiekį.

Įkvėpimas bronchus plečiančiais vaistais po to, kai nutraukiamas obstrukcija, dažniausiai skiriamas nakčiai.

Sunkiais atvejais galima keistis pulmicortu.

Kosulio slopintuvai naudojami taupiai, tik sausiems kompulsiniams kosuliams. Galima naudoti „Sinekod“, „Libeksin“. Kodeino turintys produktai vaikams nenaudojami.

Sprendimas dėl antihistamininių vaistų skyrimo kiekvienu atveju gydytojas. Jie pasireiškia daugiausia alerginiu bronchito pobūdžiu. Paprastai šiuolaikinėje dozėje nurodomi šiuolaikiniai antihistamininiai vaistai ("Zyrtec", "Claritin"). Naudojant tokius vaistus kaip „Suprastin“, galima, jei reikia, sumažinti gausaus skysčio skreplių kiekį.

Antivirusiniai ir imunomoduliatoriai dažnai skiriami obstrukciniam bronchitui, ypač ligos pradžioje. Jų paskirtis pateisinama infekciniu ligos pobūdžiu (ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija). Žvakės "Viferon" gali būti naudojamos vyresniame amžiuje - "Ergoferon", "Kagocel".

Antibiotikai obstrukciniam bronchitui skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligos klinikinį vaizdą. Šiuolaikinėmis sąlygomis šie vaistai skiriami įtariamai bronchito bakterijai. Dažniausiai jie naudojami esant įprastos terapijos pablogėjimui (kartotinė „žvakė“ po 2-3 dienų, sveikatos pablogėjimas, pūlingos skreplių atsiradimas, padidėjęs švokštimas plaučiuose, neutrofilinė leukocitozė ir padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis kraujo tyrime). Nuspręsti dėl antibiotikų paskyrimo pirmaisiais ligos dienomis gali būti tik gydytojas.

Savęs gydymas yra pavojingos alerginės reakcijos, o vėlesnis antibiotikų skyrimas sukelia sunkias ligos komplikacijas. Būtina atlikti visą antibiotikų kursą (ne mažiau kaip 5, o paprastai 10 dienų), kad ateityje visiškai pašalintų (sunaikintų) mikrobus ir užkirstų kelią atsparumui vaistams. Dažniausiai gydomi apsaugoti penicilinai arba makrolidų II karta, gana saugi ir veiksminga bronchų bakterinei infekcijai.

Masažas

Masažas yra būtinas vaikų obstrukcinio bronchito gydymo komponentas. Rytas turėtų būti pradėtas su postūriniu masažu: vaikas pakabinamas iš lovos, suaugęs žmogus per kelias minutes nuvažiuoja palei stuburą, interskapuliniame regione į kaklą. Tas pats masažas turi būti atliekamas įkvėpus.

Be to, naudinga atlikti įprastą kaklo srities ir nugaros masažą. Jūs galite patrinti kūdikių riebalus. Jūs negalite masažuoti naudojant vaistažolių ingredientus ir eterinius aliejus, jis gali sukelti bronchų spazmą.

Dienos metu kartais galite pasiūlyti vaikui pripūsti oro balionus. Tačiau negalima leisti, kad kvėpavimo raumenys taptų nuovargiai, nes tai sukels sunkumų skreplių pernešimui. Naudingi kvėpavimo pratimai.

Fizioterapija

Namuose, esant normaliai kūno temperatūrai, galite įšilti suspausti interskapuliarinėje zonoje (pavyzdžiui, bulvėse). Nenaudokite garstyčių, jie gali padidinti alerginę reakciją ir bronchų spazmą.

Turi būti pašalintas garų įkvėpimas vaistiniais augalais.

Leidžiama naudoti šiltas pėdų vonias, trinti kojas ir kojas su šiltinančiais tepalais (esant normaliai kūno temperatūrai).

Atkūrimo laikotarpiu galima nustatyti fizioterapijos kursą klinikoje (vaistų elektroforezė, lazerinė terapija, UHF).