4 etapas: vėžio prognozė

Faringitas

Nustatant onkologijos stadiją, atsižvelgiama į naviko dydį, jo plitimo limfmazgiuose laipsnį ir metastazių susidarymą. Onkologijos 4 stadijos vėžio pagrindinė priemonė yra antrinių naviko augimo židinių buvimas tolimuose organuose, nepaisant naviko dydžio. Metastazės dažniausiai veikia kaulus, kepenis ir plaučius. Piktybiniai ligos eigai priklauso nuo antrinių piktybinių židinių. Kai kurie vėžio tipai neturi būdingų klinikinių požymių ir diagnozuojami tik metastazių formavimo stadijoje (sarkoma, melanoma). Kiti, priešingai, su įspūdingu dydžiu neturi antrinių navikų.

Onkologijos etapai

Yra keletas vėžio stadijų, rodančių, kiek auglys plinta. Siekiant nustatyti piktybinio naviko stadiją, atsižvelgiama į metastazių buvimą kituose organuose, limfmazgių pažeidimus ir naviko dydį. Vėžys klasifikuojamas taip:

  • 0 etapas - neoplazmos ribos lieka auglio pradžioje. Laiku nustatant ir laiku pradedant gydymą, prognozė yra teigiama.
  • 1 - be metastazių ir limfmazgių atsiranda didelis naviko mazgas. Pacientas gali geriau gydytis tinkamai.
  • 2 - auglio daigumas gretimame audinyje. Prognozė nustatoma atsižvelgiant į auglio vietą ir histologines savybes. Dauguma pacientų atsigauna po ligos.
  • 3 - metastazių procesas. Vėžinės ląstelės dalijasi ir teka krauju ir limfomis per visą kūną. Gydytojai gali išgydyti tik atskirus ligos atvejus.
  • 4 - sunkiausia. Vėžio 4-ojo etapo navikas įsiskverbia į daugelį organų, o limfmazgiuose yra metastazių. Pašalinti navikus chirurgiškai neįmanoma. Negalima išgydyti pacientų, leidžiama tik palaikomojo gydymo.

Vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmė yra ribotas mėnesių ar kelių metų skaičius. Tai labai priklauso nuo auglio tipo, paciento psichologinės nuotaikos ir jo artimųjų, kompetentingos priežiūros.

Ligos požymiai

4 stadijos vėžio simptomai yra:

  • nuolatinis nuovargis, kuris nepraeina po poilsio;
  • nuolatinis skausmas;
  • svorio netekimas;
  • blyški odos spalva;
  • plombų atsiradimas audiniuose;
  • nuosekliai padidėjusi kūno temperatūra;
  • žarnyno ar šlapimo pūslės veikimo sutrikimai;
  • nepatikimas kraujavimas iš šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos, makšties, burnos;
  • nuolatinis kosulys, balso pokytis.

Nepaisant šių simptomų, neturėtumėte nustoti kovoti su šia liga. Tinkamas gydymas net ir vėžio 4-ajame etape vis dar tikimės, kad gyvenimas bus pratęstas.

Ligos diagnozė

Pažangiais atvejais reikia kruopščiai ištirti metastazių buvimą ir buvimą. Norėdami tai padaryti, naudokite visus turimus šiuolaikinius diagnostikos metodus, kurie leidžia nustatyti, kur yra vėžys, piktybinio naviko tipas ir artimiausių organų pažeidimo laipsnis. Daugumą informacijos galima gauti naudojant:

  • auglio palpacija;
  • kraujo tyrimas naviko žymenims;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • positrono emisijos tomografija;
  • scintigrafija;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • endoskopija;
  • laparoskopija;
  • biopsijos analizė.

Laboratoriniai biomedžiagų tyrimo metodai gali nustatyti naviko ląstelių jautrumą vaistams, kurie bus naudojami gydymo metu.

Ketvirtojo etapo savybės ir gyvenimo trukmė

Specifiškumas slypi progresyviame vėžio vystyme ir metastazių atsiradimu tolimuose organuose: kauluose, smegenyse, kepenyse, plaučiuose ir limfinėje sistemoje. 4 vėžio stadijos vystymosi požymiai su įvairių organų pralaimėjimu:

  • Gimdos kaklelio vėžys. Vėžys plinta už dubens, metastazės įsiskverbia į šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną. Apie penkerius metus gyvena tik 15% visų pacientų.
  • Prostatos liauka. Sėklinių pūslelių auglys įsiskverbia į tiesiąją žarną, limfmazgius, veikia kaulų audinius, o tolimos metastazės apima kepenis ir plaučius. Gydymui naudojami radiacijos ir hormonų terapijos deriniai. Kiek ligonių, sergančių prostatos liga, gyvena su 4 stadijos vėžiu? Chirurginis gydymas pailgina paciento gyvenimą nuo vienerių iki trejų metų. Žmogaus optimizmas prisideda prie ilgaamžiškumo. Streso būsenos ir jaudulys, priešingai, pablogina paciento būklę.
  • Kepenų vėžys Paskutinėje ligos stadijoje pastebimas mažiausias išgyvenamumas, tik izoliuotiems pacientams gyvenimo trukmė yra iki 5 metų.
  • Krūties onkologija. 4-asis vėžio etapas su metastazėmis plaučiuose, bronchuose, tolimuose organuose (kepenyse, skrandyje) ir netoliese esančių limfmazgių (klavikulinių ir akiliarinių) pažeidimu gydomi radiacijos ir chemoterapija. Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo paciento amžiaus ir individualaus vaistų pasirinkimo. Gyvenimas su šia diagnoze trunka iki penkerių ar daugiau metų 15% moterų.
  • Storosios žarnos vėžys. Kai vėžio ląstelių metastazės į kitus organus, gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų. Tik penki penkiolika procentų pacientų gali gyventi penkerius metus.

Kiek gyvena su 4 stadijos vėžiu? Gyvenimo terminas su tokia diagnoze priklauso nuo paveikto organo ir vėžio tipo. Tai paprastai trumpas laikotarpis nuo kelių savaičių iki metų. Išskirtiniais atvejais pacientai, kuriems yra paskutinis vėžio etapas, gyvena penkerius metus ar ilgiau.

Tradiciniai gydymo būdai

Ketvirtojo laipsnio vėžį sunku gydyti, nes negrįžtamas procesas jau prasidėjo. Pacientai stengiasi naudoti įvairius gydymo būdus, įskaitant tradicinę mediciną. Ekspertai mano, kad turėtų būti taikomi šie tradiciniai metodai:

  • Imunoterapija - padeda didinti organizmo apsaugą nuo nekontroliuojamo patogeninių ląstelių dauginimosi. Metodas yra geras, nes nesukelia nepageidaujamų reakcijų ir nepažeidžia sveikų audinių vientisumo. Kiekvienam pacientui vaistai parenkami individualiai. Gydymo stoka - ilgalaikis gydymas.
  • Radiacinė terapija laikoma veiksmingu 4-ojo laipsnio vėžio ląstelių pašalinimo metastazėmis. Naudojant šį gydymo būdą, atsiranda visiškas piktybinių ląstelių sunaikinimas, dėl kurio sumažėja naviko dydis. Poveikio kaulams naudojamas protonų pluošto švitinimas. Tačiau sveikų ląstelių gydymas taip pat sunaikinamas kartu su vėžiu.
  • Chemoterapija naudojama piktybinių navikų augimui mažinti. Jie gali paskirti kelis gydymo kursus, naudodami įvairius vaistus, kad padidintų efektyvumą. Šis metodas dažniausiai naudojamas pacientams, sergantiems pažengusiu vėžiu.

Šiuolaikiniai gydymo metodai

Plėtojant šiuolaikinę onkologiją atsirado nauji ketvirtojo laipsnio vėžio gydymo metodai. Gydytojai sėkmingai naudoja:

  • Neutroninė terapija - spinduliavimas atliekamas naudojant neutronus. Jie giliai įsiskverbia į pažeistus audinius ir atleidžia juos nuo nuodingų medžiagų.
  • Chemoembolizacija - nutraukiamas naviko kraujo tiekimas. Jame pristatomas specialus vaistas, kuris naikina vėžines ląsteles.

Pacientų gydymo schema parenkama individualiai, priklausomai nuo piktybinių navikų ir metastazių. Efektyviausias gydymas laikomas sudėtingu, kai navikas yra paveiktas imuniniu, cheminiu ir fiziniu lygiu.

Plaučių vėžio stadija 4. Simptomai

Liga yra negrįžtama ir negali būti gydoma. Piktybinės ląstelės išplito visame kūne, veikdamos sveikus audinius, organus ir limfmazgius, sudarančius metastazes kauliniame audinyje, smegenyse, inkstuose ir kepenyse. Ligos plitimo greitis priklauso nuo naviko tipo ir turi šiuos simptomus:

  • Kosulys pasireiškia su išpuoliais, yra histeriškas ir su skreplių išsiskyrimu. Pacientams, sergantiems periferinėmis formomis, šis simptomas gali nebūti.
  • Krūtinės skausmas tampa intensyvus nukentėjusių plaučių srityje dėl to, kad auglys patenka į gretimus audinius, pats plaučių audinys nėra aprūpintas skausmo receptoriais. Ypač stiprus skausmas atsiranda periferinėje naviko formoje.
  • Hemoptysis prasideda dėl žalos bronchų ir kraujagyslių sienoms. Iš pradžių kraujagyslės atsiranda su skrepliais, tada išsiskyrimas tampa želė panašus į raudonėlį, o pūliai gali būti.
  • Dusulys atsiranda dėl krūtinės anginos ir širdies ritmo sutrikimų.
  • Virškinimo sutrikimai atsiranda dėl stemplės ir žarnyno metastazių pralaimėjimo.

Kiek žmonių gyvena su plaučių vėžiu 4? Paskutiniame plaučių vėžio stadijoje yra galimos gyvybei pavojingos situacijos: kraujavimas iš kvėpavimo takų, pneumotoraksas, vena cava sindromas, gelta. Tokios komplikacijos yra ypač pavojingos vyresnio amžiaus žmonėms. Pacientams, kurie nenaudoja nuolatinio gydymo, vėžys labai greitai išsivysto ir yra mirtinas. Vidutiniškai penkerius metus su šia diagnoze gyvenančių pacientų skaičius yra nuo 5 iki 15%.

Paskutinio etapo gydymas plaučių vėžiu

Nėra visiškai išgydyti. Pacientai, sergantys plaučių vėžio 4 stadija, gyvena terapija, kuria siekiama sumažinti simptomus ir išlaikyti paciento gyvenimą. Gydytojai padeda pacientui susidoroti su širdies nepakankamumu, pleuritu, plaučių uždegimu, neskausmingai pašalinti plaučiuose kaupiamą perteklių. Be to, imuninė, hormoninė, spinduliuotė ir chemoterapija. Izraelio klinikose plačiai vartojama chemoterapija su vaistu Avastin, ir teigiama, kad šis metodas leidžia kontroliuoti naviko augimą ir didina pacientų išgyvenamumą. Su 4 plaučių vėžiu, kiek laiko asmuo gali gyventi? Tokį klausimą dažnai klausia pats pacientas ir jo artimieji. Prognozė yra nusivylusi, tik kai kurie pacientai gyvena 5 metus, kiti - daug anksčiau. Dažnai, pavargę nuo kančių, žmonės nustoja kovoti už gyvenimą ir atsisako ligos.

Pažangus kasos vėžys

Tokia diagnozė nustatoma, kai navikas auga iki didelio dydžio, sudygsta į gretimus organus, veikia limfmazgius ir plinta naviką tolimiems organams. Visiškas atsigavimas tampa neįmanomas dėl kasos sutrikimų ir organų, kuriuos veikia piktybiniai navikai. Dažniausiai liga aptinkama žmonėms po šešiasdešimties metų. Metastazės kasos vėžio 4 stadijoje nustatomos inkstuose, plaučiuose, kauluose ir kepenyse. Vienam pacientui organizme gali būti keli vėžiniai židiniai.

Ligos raida vyksta per kelerius metus, o kai kuriais atvejais procesas vyksta greitai nuo 6 iki 12 mėnesių. Didžiausias pavojus yra žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, kurie suvartoja riebaus maisto, dirba kenksmingose ​​cheminėse gamyklose, operavo skrandyje ir piktnaudžiauja rūkymu. Pagal statistiką vyrai serga dažniau nei moterys. Vėžio simptomai 4 etapo kasos organas, susidedantis iš sekrecinių ląstelių, kurios gamina fermentus maisto virškinimui, pasireiškia taip:

  • Atsiranda organizmo apsinuodijimas. Pacientas jaučiasi labai silpnas, praranda apetitą, jo svoris mažėja, periodiškai kūno temperatūra pakyla.
  • Nuolat atsiduria stiprus skausmas, padidėja kūno padėtis, patenka į krūtinę, peties diržą, rankas, nugarą.
  • Virškinimo organų sutrikimas. Padidėjęs navikas sukelia peritoninių organų suspaudimą, nepakanka fermentų virškinimui. Tai sukelia pilvo pūtimą, kolikas, pykinimą ir vėmimą. Maistinių medžiagų trūkumas sukelia anemiją ir vitaminų trūkumą.
  • Blužnis padidėja.
  • Kepenų veikla sutrikusi, oda ir gleivinės yra geltonos.
  • Yra tromboflebitas.
  • Stiprus kosulys su skrepliais su krauju.

Pacientas, turintis sunkų silpnumą, visą laiką yra lovoje. Jis tampa dirglus, agresyvus, prastai miegamas, depresija.

Kasos vėžio gydymas vėlyvame etape ir prognozė

Gydymo eiga siekiama palaikyti paciento būklę, o jos tikslas yra:

  • palengvinti gerovę, sumažinti skausmą;
  • pagerinti virškinimą;
  • išvengti naujų metastazių susidarymo.

Gydymui naudokite šiuos metodus:

  • Chirurginė - naudojama tik siekiant grąžinti tulžies lataką ir žarnyną, pašalinti kraujavimo riziką.
  • Chemoterapija - vaistų vartojimas citostatikų grupėje šiek tiek pailgina paciento gyvenimą.
  • Radiacinė spinduliuotė - esant didelės spinduliuotės spinduliuotei, miršta vėžinės ląstelės, kurios šiek tiek stabilizuoja jų augimą.
  • Radioterapija
  • Ligos simptomų gydymas, skirtas skausmui malšinti, naudojant skausmą malšinančius vaistus.

4 pacientų, sergančių vėžiu, metastazėmis, kiek pacientų gali gyventi? Tai priklauso nuo:

  • gydymo sėkmė - organizmo atsakas į chemoterapinius vaistus;
  • apsinuodijimo sunkumas;
  • metastazių skaičius;
  • tinkama priežiūra;
  • psichikos požiūris.

Pasak medicininės statistikos, intensyviai gydant, išgyvenamumas daugiau kaip metus yra tik 5%. Vidutiniškai žmonės, sergantys šia liga, gyvena nuo kelių mėnesių iki pusės metų.

Skrandžio vėžio stadijos simptomai 4

Šioje ligos stadijoje piktybinis navikas veikia ne tik skrandį, bet ir įsiskverbia į pilvaplėvę, didelius indus, kiaušides, kepenis, plaučius, kasą. Liga turi šiuos simptomus:

  • pilvo skausmas;
  • apetito praradimas, greitas prisotinimo pradžia;
  • nevirškinimas: pykinimas, hematemezė, rėmuo, tamsios skysčių išmatos;
  • žarnyno obstrukcija, vidurių užkietėjimas;
  • limfmazgių padidėjimas ir švelnumas;
  • organizmo išeikvojimas.

Kai atsiranda metastazių kepenyse ir priekinėje pilvo sienoje, padidėja pilvo tūris, atsiranda mechaninė gelta. Kartais dėl gyvybiškai svarbaus naviko ląstelių aktyvumo atsiranda sunkus intoksikavimas.

Galutinės skrandžio vėžio gydymas ir prognozė

Dėl skrandžio vėžio gydymo 4 etapas vykdo šias veiklas:

  • Chirurginė intervencija šioje ligos stadijoje yra palaikanti: išnyksta žarnyno obstrukcija, gali būti įrengtas metalinis vamzdis, kad būtų galima perkelti maistą, maitinimui yra sukurta gastrostomija.
  • Chemoterapija padeda sumažinti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jis dažnai atliekamas kartu su radiacija.
  • Vaistai naudojami ligos simptomams mažinti.
  • Imunoterapija nenaudojama visose klinikose dėl didelių išlaidų.

Kiek žmogus gali gyventi su paskutiniu skrandžio vėžio etapu, priklauso nuo kiekvieno paciento savybių. Pažymėtas toks modelis: jauni žmonės, kuriems vėžinių ląstelių pasiskirstymas vyksta greitai, gyvena mažiau nei senų ir senatvės pacientų. Vidutiniškai penkerių metų išgyvenamumas yra 15–20%.

Išvada

Paskutinio etapo vėžys yra negrįžtamas procesas. Šiuo metu organizme atsiranda nekontroliuojama naviko ląstelių proliferacija, pažeisti sveiki gretimi audiniai ir organai, taip pat tie, kurie yra toli nuo pradinio fokusavimo vietos. Pacientas negali patirti jokių ligos simptomų, kol piktybinis navikas nepasiekia ketvirtojo etapo.

Tai laikoma viena pagrindinių vėžio diagnozavimo priežasčių. Pacientai, sergantiems vėžiu 4 (nuotrauka aukščiau) palankiomis sąlygomis, gali gyventi iki penkerių metų, kai kurie gyvena ilgiau. Tikslesnę prognozę pateikia gydytojas. Jis visada ras būdą, kaip paremti pacientą, kad jis būtų atleistas nuo skausmingų simptomų ir pailgintų jo gyvenimą.

4 stadijos vėžys

Normalios kūno ląstelės praranda gebėjimą diferencijuoti, tapti netipinėmis. Yra audinių struktūros pažeidimas, piktybinės ląstelės intensyviai dalijasi, auglys pradeda augti į aplinkinius audinius. Kai tik atsiranda limfinės ar kraujagyslės, piktybinės ląstelės plinta visame kūne. Nutraukimas pagal bet kokius organo ar kraujagyslių veiksnius, netipinė ląstelė pradeda suskaidyti, virsta naviku, o laikui bėgant, aplinkiniai audiniai sudygsta - tokiu būdu išsivysto pirminis navikas.

Yusupovo ligoninės onkologijos departamentas naudoja novatoriškus vėžio gydymo metodus, klinikos specialistai profesionaliai rekomendavo gydyti odos navikus, krūties vėžį, kiaušidžių vėžį, žarnyno vėžį ir virškinimo sistemos organus. Klinikos specialistai dalyvauja įvairiuose vėžio, vėžio gydymo tyrimuose ir vystymuose, turi tarptautinius sertifikatus. Yusupovo ligoninė yra akredituota klinikiniams tyrimams, leidžianti naudoti vaistus, kurie negali naudoti kitų medicinos įstaigų Rusijoje. Naudojant unikalius vaistus, Yusupovo ligoninės pacientai padės padidinti gyvenimo trukmę ir kokybę.

Vėžio stadijos

Piktybiniai navikai klasifikuojami pagal etapus, klinikinius požymius, histologinius požymius, morfologines charakteristikas. Sukurta piktybinių navikų pavadinimų sistema, apimanti išsamų naviko būklės aprašymą: jo vystymosi stadiją, regioninių limfmazgių reakciją, metastazių buvimą:

  • 0 vėžio laipsnis - neinvazinė naviko forma. Vėžys yra pradinėse švietimo ribose. 0 vėžio laipsnis yra visiškai išgydomas.
  • 1 laipsnio vėžys - piktybinis navikas pradeda augti, bet neturi įtakos limfmazgiams ir tolimiems organams. Išimtis yra skrandžio vėžys, kuris pirmame vystymosi etape veikia regioninius limfmazgius.
  • Antrasis vėžys - savalaikis naviko aptikimas vaidina svarbų vaidmenį gydant antrąjį piktybinio naviko gydymo etapą. Vėžys gali pradėti metastazuoti į limfmazgius (regioninius), esančius netoli pažeisto organo, ir padidėja ląstelių augimas pirminiame navinyje. Gera prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių - ankstyvo aptikimo, naviko tipo, švietimo lokalizavimo.
  • 3 laipsnio vėžys - auglio progresavimas, metastazių randama regioniniuose limfmazgiuose, jei nėra tolimų limfmazgių ir organų metastazių - prognozė yra palankesnė. Išgyvenimo prognozė kiekvienam naviko 3 tipo vėžio tipui yra jūsų. Labai svarbu ne tik naviko rūšis, bet ir paciento sveikatos būklė, naviko vieta - tuo sudėtingesnė yra, tuo mažesnė tikimybė išgydyti.
  • 4 laipsnio vėžys - paskutinis vėžio etapas. Prognozė daugeliu atvejų yra neigiama.

Ketvirtasis vėžys

Ketvirtojo laipsnio vėžys yra galutinis vėžio etapas. Daugeliu atvejų pirmieji vėžio etapai yra simptomai, o kai atsiranda piktybinio naviko simptomai, dažniausiai tai vyksta vėlyvame vystymosi etape. Labai dažnai per trumpą laiką sparčiai vystosi navikas - tam tikri veiksniai įtakoja vėžio vystymosi greitį. Nėštumo, streso, traumos, amžiaus, vėžio formos gali paveikti vėžio vystymosi greitį. Ketvirtasis vėžio etapas nebegali būti išgydytas chirurgine intervencija dėl auglio proceso plitimo. Proceso aplaidumas neleidžia išgydyti paciento, tačiau šiuolaikinė medicina leidžia pacientui kelis mėnesius pratęsti paciento gyvenimą.

Vėžio stadijos požymiai 4

4 vėžio stadijos požymiai yra gana ryškūs; priklausomai nuo naviko tipo ir lokalizacijos vietos, atsiranda tam tikra simptomologija. Jei yra gaubtinės žarnos vėžys, 4 stadijoje gali atsirasti žarnyno obstrukcija, vidurių užkietėjimas ir sunkus pilvo ir skrandžio skausmas. 4 pakopos krūties vėžiui būdinga organo deformacija, spenelių atsitraukimas, išsiskyrimo iš spenelių išvaizda, auglio žlugimo požymiai.

4 laipsnio vėžys apima tam tikrus kriterijus:

  • spartus naviko augimas.
  • bet kokio tipo vėžys.
  • mirtinos vėžio rūšys: kasos vėžys, plaučių vėžys, kepenų vėžys, smegenų vėžys, melanoma ir kitų rūšių vėžys.
  • progresuojanti piktybinė liga su metastazėmis į organus: kepenys, smegenys, kasa, plaučiai, pažeista skeleto sistema.

Ar galite įveikti vėžį 4 laipsnius

4 vėžio stadijos gydymas beveik neįmanomas, auglys jau sudygo į aplinkinius audinius, metastazavusius į tolimus limfmazgius ir organus. 4 stadijos vėžio gydymas pacientui, kurio sveikata jau yra susilpnėjusi, yra labai sunku ir sunku. Nepaisant to, yra atvejų, kai rimtai sergantieji laimėjo prieš vėžį, nes kiekvienas žmogus yra unikalus ir jų imunitetas yra kitoks.

4 laipsnio vėžys: simptomai iki mirties

Simptomai priklauso nuo ligonių eigos. Prediagono stadija yra būklė, kurią sukelia sunkūs centrinės nervų sistemos darbo sutrikimai, oda tampa šviesi, atsiranda odos cianozė. Pacientas fiziškai ir emociškai yra priespaudas. Kraujo spaudimas krenta.

Stadijos agonija - tai paskutinis etapas prieš pacientų mirtį. Pacientas patiria stiprią deguonies badą, kuris veda į kraujotakos ir kvėpavimo sustojimo nutraukimą. Agonija gali trukti iki 3 valandų.

Klinikinės mirties stadija - organizmas nustoja veikti, paskutiniai metaboliniai procesai vyksta organizmo ląstelėse. Etapas trunka kelias minutes, baigiasi paciento biologine mirtimi.

Analgetikai vėžio stadijai 4

Simptomas, kuris labiausiai rodo piktybinio naviko vystymąsi, yra skausmas. Aktyviai augantis navikas dažniausiai sukelia skausmą. Skausmą gali sukelti nervų audinio pažeidimas, uždegiminio proceso vystymasis navinyje. Siekiant palengvinti paciento būklę, atliekamas anestezijos gydymas. Jis skiriamas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę, gali žymiai sumažinti skausmo intensyvumą. Anestezija 4 vėžio stadijai:

  • kai pasireiškia lengvas skausmas, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • vidutinio intensyvumo skausmas gydomas kombinuotais vaistais: ketoroliu ir kitais stipriais vaistais.
  • stiprus, silpninantis skausmas gydomas stipriais narkotikais turinčiais vaistais - fentanilu, morfinu, promedoliu.

4-ojo laipsnio vėžys: gyvenimo trukmė

Atliekant veiksmingą gydymą, pacientų išgyvenamumas, priklausomai nuo naviko tipo, yra:

  • 4-ojo laipsnio kepenų vėžys - apie 5% pacientų gyvena daugiau nei 5 metus.
  • 4-ojo žarnyno laipsnio vėžys - daugiau kaip 5 metus gyvena 5% pacientų.
  • 4-ojo laipsnio plaučių vėžys - daugiau nei 5 metus išgyvena 10% pacientų.
  • 4-ojo skrandžio laipsnio vėžys - 6% pacientų gyvena daugiau nei 5 metus.
  • 4-ojo kasos etapo vėžys - 10% pacientų gyvena daugiau nei 5 metus.
  • krūties vėžio stadija 4 - 15% moterų išgyvena daugiau nei 5 metus.
  • vėžys 4 krūties stadijos - 15% pacientų gyvena daugiau nei 5 metus.
  • 4 gimdos stadijos vėžys - priklausomai nuo proceso pasiskirstymo, išgyvenamumo procentas yra nuo 3 iki 9%.
  • gimdos kaklelio vėžio stadija 4 - 8% moterų gyvena daugiau nei 5 metus.
  • Prostatos vėžio 4 etapas - turi didelį penkerių metų išgyvenimo procentą, apie 30%.

Maskvos Yusupovo ligoninės vėžio departamentas vėžio gydymą vykdo visuose ligos vystymosi etapuose. Diagnostikos centras ir onkologijos skyriaus gydytojai deda visas pastangas, kad laiku teiktų pagalbą onkologijos pacientams. Laiko vizitas pas gydytoją gali išgelbėti jūsų gyvenimą. Užsiregistruokite konsultacijai, galite telefonu.

4-ojo vėžio stadijos gyvenimo trukmė su metastazėmis

Vėžys savaime yra gana nemalonus susirgimas, keliantis pavojų gyvybei, ir jei tai yra 4-ojo etapo vėžys su metastazėmis, tada net ir be to, aš noriu bent jau kažkaip susieti su gyvenimo liekanomis. Šiandien mes tik pažvelgsime į šią sunkią temą apie vėžiu sergančius pacientus 4-ame etape, kai metastazių procesas pagreitėjo. Suprasime, kaip gyventi su vėžiu 4 etapais su metastazėmis ir kiek tokių pacientų gyvena. Eikime!

Nedelsiant, remiant tokius pacientus, norėčiau pasakyti, kad vaistas naudoja tik statistiką. Todėl mažas procentas šiame etape konkrečiam pacientui nieko nesako. Yra atvejų, kai vėžiu sergančiam pacientui, kuris jau buvo išsiųstas namo į „mirti“ per naktį, išgydytas ir gyveno ilgai ir laimingai. Jie buvo trumpalaikiai, tačiau mirties priežastis jokiu būdu nebuvo susijusi su vėžiu. Kokia yra svarbiausia situacija bet kurioje sudėtingoje situacijoje ir toliau kovoti ir tikėti palankiu rezultatu.

Mes nežudysime skaitytojo ir nedelsdami paskelbsime dabartinius darbo duomenis apie vėžį ir išgyvenimą. Prisiminkite, kad išlikimo prognozė čia matuojama penkerių metų išgyvenamumo rodikliu - tai pacientų, išgyvenusių 5 metų ribą po to, kai buvo aptikta ši liga, procentas. Pateikiame kai kurių specifinių tipų statistiką:

Norėdami gauti daugiau informacijos apie kiekvieną ligos tipą, galite rasti mūsų svetainėje esančioje paieškoje arba tiesiog užduoti klausimą toliau pateiktose pastabose.

Bendra informacija

Kiekvienas atvejis yra unikalus, kaip ir pati liga. Pirmiau, mes jau visiškai atskleidėme pagrindinį temos klausimą, ir čia mes dar kartą dar kartą sukilsime į pagrindines su liga susijusias problemas ir ypatybes.

Iki šiol mokslas nežinomas dėl tikslių ligos atsiradimo priežasčių. Yra nemažai teorijų šiuo klausimu, tačiau lieka neaišku, kad gydytojai nustato pagrindinius rizikos veiksnius, turinčius įtakos ligos atsiradimui. Štai keletas iš jų:

  • Paveldimumas - jei jūsų šeimoje turėjote žmonių, sergančių vėžiu, esate automatiškai rizikuojamas.
  • Rūkymas ir alkoholis - blogi įpročiai visada seka ligas, ypač vėžiu.
  • Išorinė aplinka yra tiesiog spinduliuotės fonas ir aplinkos ekologija, darbo aplinka (pvz., Kenksminga cheminė ir spinduliuotės ekspozicija), taip pat galimas dažnas ultravioletinės spinduliuotės poveikis (degintis mėgėjai ir rauginimo lovos).

Šie trys pagrindiniai veiksniai pasireiškia visose vėžio ligose, o tai reiškia, kad jie tikrai veikia ląstelių mutaciją į piktybinius. Kontroliuodami juos galite organizuoti kompetentingą prevenciją. Tačiau mūsų straipsnis ne apie tai.

Etapai

Prieš pereidami prie mūsų 4-ojo etapo, kiekvienas etapas bus trumpai aprašomas atskirai. Iš viso išskiriami keturi vėžio etapai, kai 4 etapas yra paskutinis etapas.

  • 1 etapas - navikas lokalizuojamas tik ant organo. Jis vis dar mažas, neturėjo laiko veikti kaimyniniams audiniams ir nekeičia limfmazgių. Gydymas beveik 100% atvejų vyksta palankiai ir leidžia jums atsikratyti ligos.
  • 2 etapas - auglys auga, bet dar nėra taip pavojingas gyvybei. Galimos pirmosios vietinės metastazės.
  • 3 etapas. Skirtingai nuo 2 etapo, šis auglio tipas veikia limfinę sistemą ir organus bei audinius, kurie yra arčiausiai pažeidimo.
  • 4 etapas - pažangiausias etapas su gausiu tolimų metastazių skaičiumi. Paprastai gydymas šiame etape jau yra beprasmis, o gydytojai atlieka paliatyvią terapiją, kuria siekiama palengvinti paciento būklę.

Ir atrodo, kad nėra nieko lengviau, nei pradėti gydymą 1 etape. Tačiau, kaip taisyklė, liga tęsiasi labai slaptai, nes tai nėra atsitiktinumas, kad jam būdingas laikinas imuninės sistemos uždarymas kovojant su paveiktomis ląstelėmis, o pirmieji simptomai atsiranda daug vėliau. Prisiminkite, kad normalioje būsenoje mūsų imunitetas aktyviai kovoja su bet kokiais kūno pokyčiais, o piktybinio naviko atsiradimo procesas yra susijęs tik su mūsų apsaugos spraga.

Ypač sunku liga yra skiriama jauniems žmonėms. Net ir be to, ankstyvoji priežiūra yra baisi, ir net greitas metabolizmas prisideda prie ligos plitimo. Labai dažnai jiems liga nesibaigia palankiais rezultatais. Bet nesiduokite! Nė vienas gydytojas nesakys, kiek liko gyventi, nes net ir sunkiausi atvejai kartais baigiasi stebuklingu gijimu. Mes, kaip ir okolotematikiečiai, asmeniškai susitiko su tokiais pasireiškimais. Taigi kovokite ir eikite iki galo!

Gydymas

4 etape retai naudojami klasikiniai gydymo metodai - chirurgija, spinduliuotė ir chemoterapija. Paprastai veiksmai yra paliatyvūs, siekiant sumažinti paciento skausmą.

Poveikis gyvenimo trukmei

O dabar pažiūrėkime, kas tiksliai veikia gyvenimo trukmę. Galų gale, 4 etapas ne visada yra tas pats.

  1. Svarbiausias rodiklis - naviko lokalizacija. Viršuje jau matėte konkrečių onkologijos tipų sąrašą ir jų penkerių metų išgyvenimo procentinę dalį. Bet ne tik lokalizacija yra svarbi, bet ir perkoliacijos forma - taip ir kasos vėžio atveju daug kas priklauso nuo jo.
  2. Gydymas. Gydymas gali priklausyti ne tik nuo besirūpinančio onkologo (nors jie nėra visagaliai kovojant su šia liga, jūs neturėtumėte jų spręsti), bet taip pat apie klinikos aprūpinimą reikiama įranga ir vaistais, o svarbiausia - asmeninį gydymo įsisavinimą organizme. Galų gale, tas pats gydymas visiems daro poveikį visiškai kitaip.
  3. Vidinis požiūris. Maniau, kad tai nesvarbu ir jau yra pasirengę mirti? Nieko neatsiras, kol ateis jūsų laikas, turėsite kovoti ir judėti į priekį šiame sudėtingame kare. Įrodytas placebo poveikis gali padėti čia, todėl labai svarbu sureguliuoti pacientą į norimą bangą ir motyvuoti paskutinį kvėpavimą. Su tokia kovos kova, visas ligas galima lengvai įveikti.
  4. Bendra sveikata, ligos ir kūno imunitetas. Tai taip pat svarbus veiksnys, nes onkologinė liga užima tiek daug energijos, kad turite išstumti iš kūno visą turimą išteklių. Nėra nieko pasakyti apie imunitetą - būtent jis turėtų padėti organizmui užbaigti blogas ląsteles ir būti visiškai išgydytas. Jei viskas iš pradžių buvo bloga, sėkmės tikimybė nėra didelė.
  5. Metastazės - 4-ojo etapo vėžys yra paryškintas plačiu metastaziniu pažeidimu. Ir tai apsvarstykite tą patį vėžį, kuris vėl priklauso nuo viršutinių kriterijų. Ir čia vėl tampa svarbi ten, kur jie yra, nes nuo jo priklauso tiesiogiai organizmo išgydymas. Taigi, metastazių paveiktų organų gyvavimo laikotarpiai yra apytikriai: smegenys - 2 savaitės, kepenys - 6 mėnesiai, plaučiai - 3 metai. Tačiau nepamirškite, kad tai yra vidutinis skaičius ir jie gali nukrypti tiek į apačią, tiek į apačią.

Ar 4-ajame etape galima išgydyti vėžį?

Jei jis yra labai trumpas - išgydymo tikimybė yra labai maža, tačiau ji gydoma. Nugalėtojai vėžio žmonės tiesiog nuėjo į savo tikslą savo, savo artimųjų ir galėjo laimėti šį karą. Nesiduokite ir tu! Gyvenimo trukmė žmonėms yra trumpa, o su šia liga prasideda laikotarpių sugriežtinimas. Taigi skubėkite, niekas dar nepraranda.

Ketvirtasis metastazių etapas yra labai sunki liga ne tik pacientui, bet ir jo artimiesiems bei gydytojams. Labai svarbu iš pradžių parengti palankią gijimo aplinką, kad būtų maksimaliai išgydoma tikimybė. Ir nepamirškite, kad stebuklai įvyksta net paskutinėje sudėtingiausios vėžio ligos stadijoje.

Vėžys 4. laipsnis: kaip gyventi?

Pastovios stresinės situacijos, prastos kokybės maistas, padidėjęs cheminių kancerogeninių junginių kiekis ore yra tik keletas priežasčių, dėl kurių organizme atsiranda vėžinių navikų. Šie veiksniai turėtų būti pridedami prie nuolatinio imuniteto mažėjimo, netinkamo gyvenimo būdo, kai kurių žmonių genetinio jautrumo vėžiui, ir tampa aišku, kodėl ši liga laikoma tikra katastrofa žmonijai ir kas sukelia nuolatinį vėžiu sergančių pacientų skaičiaus didėjimą.

Svarbus veiksnys sėkmingam onkologinių ligų gydymui yra jų anksčiausias aptikimas, pradinėje modernios medicinos stadijoje gana sėkmingai kovoja su tokiomis diagnozėmis. O ką daryti, jei buvo aptiktas 4 stadijos vėžys, ar tai viskas beviltiška?

Kas yra 4 vėžio stadija medicinos požiūriu

Ketvirtasis onkologinių ligų etapas yra nekontroliuojamas ir negrįžtamas vėžio ląstelių plitimo procesas organizme, o ne tik pats ligonis, bet ir daugelis netoliese esančių ar nutolusių. Suformuoti metastaziniai židiniai, vėžio ląstelės yra kraujagyslėse per visą kūną ir gali pakenkti sveikų organų ląstelėms. Tuo pačiu metu pats auglio dydis nesvarbus - nuo 5-6 mm melanomos arba neuroendokrininio maisto sistemos naviko ir iki 30 cm skersmens su Juning naviku.

Pasaulinė kovos su vėžiu organizacija parengė bendruosius paskutinio vėžio etapo nustatymo kriterijus:

  • Progresyvus onkologinis pažeidimas su metastazių atsiradimu plaučiuose, kepenyse, kasoje, smegenyse ar kauluose.
  • Greitai augantis navikas viename organe.
  • Ypač mirtinos formos: kasos vėžys, plaučių vėžys, melanoma, daugybinė mieloma ir kt.

Yra keletas vėžio tipų, kurie pradiniuose vystymosi etapuose nesukelia akivaizdaus paciento gerovės sutrikimo. Atsižvelgiant į tokius paslėptus simptomus, onkologijos aptikimas ankstyvaisiais etapais tampa labai sunku. Nereikalingas patarimas visiems - reguliariai nuodugniai ištirti medicinos įstaigas. Tačiau mūsų šalyje gydytojų poreikių tenkinimas, net ir su visais pacientų norais, yra labai problemiškas. Ir ne tik dėl jų nenoro, bet dėl ​​žemos kokybės medicininės priežiūros ir pasenusios įrangos interjero regionuose.

Ar diagnozė neteisinga?

Jei tyrimus atliko patyrę gydytojai, turintys šiuolaikinę įrangą, ši klaida visiškai neįtraukta. Šiuolaikinio vaisto medicinoje yra pakankamai galimybių atlikti vienintelę teisingą diagnozę, 4-ojo laipsnio vėžys turi ryškių savybių, kurias patyręs gydytojas negali pastebėti, kad naudojant šiuolaikinius laboratorinių tyrimų metodus.

Ar galima diagnozuoti ketvirtojo etapo vėžį, jei asmuo per pastaruosius tris mėnesius nedarbavo? Tai įmanoma tik dviem atvejais. Pirmasis yra labai maža gydytojo kvalifikacija arba jo nusikalstamas aplaidumas. Antrasis dalykas yra tai, kad yra tipų onkologinių ligų, kurios ankstyvosiose stadijose arba be rimtų sveikatos problemų yra asimptominės. Pacientas paprašė pagalbos tik tada, kai pablogėjo būklė.

Remiantis esama statistika, tik 68% pacientų kreipiasi dėl medicininės pagalbos per pirmąjį ligos mėnesį, o likusieji - daug vėliau. Tuo pačiu metu, dėl mažos gydytojų ar pasenusios įrangos kvalifikacijos, tik pusė pacientų diagnozuota teisingai per pirmuosius tris mėnesius po gydymo, o 28% pacientų praėjo daugiau nei šešis mėnesius tarp pirmo gydymo ir galutinės diagnozės. Tik trečdalis ligonių per tris mėnesius po simptomų atsiradimo gavo tinkamą gydymą, o likusius metus galima gydyti iki vienerių metų metodais, kurie neatitiko tikrosios diagnozės.

Kaip padidinti paciento gyvenimo trukmę

Ketvirtasis vėžio etapas neleidžia mums tikėtis visiško ligos išgydymo, tačiau galima žymiai pailginti paciento gyvenimą ir palengvinti ligos eigą. Medicinoje egzistuoja penkerių metų išgyvenamumo po teisingos diagnozės rodiklis ir laikas pradėti gydymą. Šis rodiklis labai priklauso nuo konkrečios onkologijos, bendros paciento būklės, pasirinkto gydymo metodo teisingumo ir paciento noro laikytis visų medicininių rekomendacijų. Specialios penkerių metų išlikimo skirtingose ​​šalyse vertės yra labai skirtingos, deja, mūsų šalis nėra tarp pasaulio lyderių šiame rodinyje.

Ar vėžio išgydymo etapas 4?

Dabartiniame medicinos mokslo vystymosi etape 4 laipsnio vėžys laikomas nepagydoma liga. Gydytojai naudoja paletės gydymo metodą, kuris leidžia pacientui gyventi su priimtina gyvenimo kokybe. Pacientas atsikrato skausmo, auglio augimas sulėtėja, sumažėja metastazių skaičius.

Vidutinė pacientų, kuriems yra paskutinė onkologijos stadija, gyvenimo trukmė

Ketvirtojo etapo vėžio trukmė priklauso nuo daugelio šiame straipsnyje išvardytų sąlygų. Vidutinės vertės, priklausomai nuo ketvirtojo etapo vėžio tipo, labai skiriasi.

  • Krūties vėžys. Reikalingas penkerių metų išgyvenamumas - 15 proc.
  • Plaučių vėžys. Penkerių metų trukmės išgyvenamumas yra mažesnis nei 10%, todėl gyvenimo trukmė padidėja rezekuojant ligonį. Pacientų amžius turi didelį poveikį išgyvenimui, pacientai iki 30 metų gyvena daug ilgiau.
  • Kepenų vėžys Vėžys 4 kepenys yra laikoma viena iš sunkiausių ligų, penkerių metų išgyvenimas - ne daugiau kaip 6%. Paleanthic metodai yra nukreipti tik į skausmo sindromų šalinimą. Vienintelis realus būdas pailginti gyvenimą yra kepenų transplantacija. Mūsų šalyje netaikoma.
  • Skrandžio vėžys. Penkerių metų išgyvenamumas nuo 15 iki 20% priklauso nuo diagnozavimo laiko. Ši liga dažnai išsivysto be simptomų ir todėl dažnai būna jau pastaraisiais etapais.
  • Kasos vėžys. Esant aktyvioms terapinėms priemonėms, išgyvenamumas gali siekti 10%, reikalauja chirurginės intervencijos ir griežtos dietos.
  • Prostatos vėžys. Vidutinis penkerių metų išgyvenamumas yra 30%, vienas iš didžiausių onkologinių ligų rodiklių.
  • Gimdos vėžys. Naviko procesas gali paveikti visus netoliese esančius organus, įskaitant dubens sąnarį. Išgyvenimas yra gana mažas, svyruoja nuo 3-9%.

Gydymo metodai

Veikla apima integruotą chirurginių, chemoterapinių ir radiacinių metodų naudojimą. Konkretų gydymo būdą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į naviko tipą, biologinių audinių metabolizmo savybes, susijusias ligas ir paciento amžių. Gydytojas stengiasi apriboti naviko augimą, sumažinti jo išplitimo greitį organizme ir išsaugoti pagrindinių gyvybės palaikymo sistemų funkcionalumą. Atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, imamasi terapinių priemonių komplekso, siekiant sumažinti chemoterapijos ir radioterapijos poveikį, sumažinant įvairių komplikacijų riziką.

Neatsiejama terapinių priemonių dalis - tai, kaip laikomasi onkologinių ligonių visų gydytojo rekomendacijų, palaikant tinkamus gyvenimo būdo rodiklius. Šiuolaikinė onkologija daug dėmesio skiria paciento psichinei būklei, kurdama jam patogiausią aplinką visam gydymo laikotarpiui.

Fitotologija - privalumai ir trūkumai

Nėra jokių moksliškai pagrįstų faktų, patvirtinančių ketvirtojo laipsnio vėžio gydymą įvairių augalų pagalba, tačiau yra daug atvejų, kai pacientas negrįžtamai prarado laiką dėl bandymų gydyti žolelėmis, o vizitas pas gydytoją buvo per vėlu. Žoliniai preparatai gali turėti įtakos imuniteto gerinimui, tačiau tokių mokesčių priėmimas yra lėtas, norint gauti apčiuopiamą poveikį reikia daug laiko. Ketvirtojo etapo vėžys pacientui tokį laiko tarpą nesuteikia, daugeliu atvejų sąskaitą sudaro mėnesiai ar savaitės.

Kai kurie tradiciniai medicinos gydytojai nepanaikina laikino paciento būklės pagerėjimo dėl placebo poveikio, tačiau galutiniai rezultatai visada bus neigiami. Stebuklingi visiško gijimo atvejai atsiranda dėl neteisingos diagnozės.

Kaip pagerinti ketvirtojo etapo vėžio paciento gyvenimo kokybę

Gyvenimo kokybė - tai pacientų individualaus suvokimo laipsnis, kaip jie gali patenkinti savo emocinius, fizinius ir socialinius poreikius. Kiekvienam pacientui gyvenimo kokybė turi savo reitingą. Terapinių priemonių kompleksas turėtų pašalinti akivaizdžius ligos požymius ir leisti pacientui pajusti maksimalų visuomenės narį.

Gyvenimo kokybės gerinimas pasiekiamas taikant sudėtingus paletės gydymo metodus. Gydymas turėtų užtikrinti maksimalų paciento vidaus organų funkcionalumą, sumažinti naudojamų gydymo metodų pasekmes ir užkirsti kelią naujų kartu atsirandančių ligų atsiradimui. Daug dėmesio skiriama psichinei būklei, pacientas turėtų jaustis artimų žmonių paramos ir didesnio dėmesio skyrimo medicinos darbuotojams.
darbuotojai.

4 stadijos vėžio diagnozė neturėtų būti paciento mirties bausmė. Jo gyvenimo trukmė ir kokybė labai priklauso nuo paciento noro kovoti su vėžiu, atkaklumu ir gebėjimu įveikti sunkumus. Labai svarbu yra gydančio gydytojo kvalifikacija, esama klinikos įranga ir galimybė naudoti šiuolaikinius vaistus ir gydymo metodus.

Kiek žmonių gyvena su 4 stadijos vėžiu?

Klausimas, kiek žmonių gyvena su vėžiu 4 etapais su metastazėmis ar netgi labiau specifiškomis: „Motina (teta, močiutė...) buvo suteikta IV stadija, kiek ji paliko?“, Ar pacientų artimieji reguliariai klausia onkologų. Išgirdę aiškų atsakymą, klausėjai apskritai pradeda skųstis dėl gydytojų.

Kodėl nėra ir negali būti aiškus atsakymas į klausimą, kaip ilgai pasireiškia IV stadijos vėžiu sergantiems pacientams? Kas lemia paciento, turinčio labai vėlyvą vėžio stadiją, gyvenimo trukmę? Mes uždavėme šį klausimą aukščiausio lygio gydytojui, novatoriškų onkologinių metodų mokslo skyriaus vedėjui ir Onkologijos tyrimų instituto reabilitacijai. N.N. Petrovas, Medicinos mokslų daktaras Semiglazova Tatjana Jurijevna.

Vėžinės ląstelės yra žmogaus ląstelės, kurių augimas ir dauginimas yra prarastas.

Vėžio evoliucija turi 4 etapus - 4 etapus, kurių kiekvienas paprastai žymimas romėniškais skaitmenimis nuo I iki IV. Naviko aptikimas etape, kai metastazės jau pasirodė tolimiems limfmazgiams ir (arba) audiniams ir organams, automatiškai nustato ketvirtojo proceso etapą.

Kas turi įtakos vėžio stadijos 4 paciento gyvenimo trukmei?

Pacientų, sergančių piktybiniais IV stadijos navikais, gyvenimo prognozę nulemia augimo greitis į aplinkinius audinius ir tolimus organus.

Auglio dvigubinimo laikotarpis gali trukti nuo 30 dienų iki kelių metų ir dešimtmečių. Yra auglių, kuriuos žmogus niekada nežino savo kūnuose. Jiems būdingas labai lėtas augimas ir jie ilgą laiką nepasireiškia kliniškai. Tai yra vadinamieji latentiniai, vangūs arba „geri“ navikai.

Pavyzdys iš praktikos. 1997 m., Prižiūrint profesoriui Michailui Lazarevičiui Gershanovičiui, mes gydėme ne Hodžkino limfomos IV stadiją. Paciento vyras paprašė mūsų, kiek buvo palikta savo jaunajai žmonai gyventi? Po likusių pakitimų polichoterapijos ir radioterapijos pacientas jau 20 metų mane matė geros sveikatos, ir jos sūnus sėkmingai įstojo į universitetą.

Yra „blogų navikų“, kuriems būdingas agresyvus metastazių potencialas. Atrodo, kad pagrindinis dėmesys skiriamas nedideliam dydžiui, sparčiai skleidžiamas procesas - spartus tolimų metastazių atsiradimas ir augimas įvairiuose organuose, dažniausiai kepenyse, plaučiuose, kauluose, smegenyse... Tačiau daugeliu atvejų, naudojant šiuolaikišką ir savalaikį vėžio gydymą, visi tačiau galima kontroliuoti ligos simptomus ir sulėtinti, jei ne sustabdyti, pačios ligos „eigą“.

Kai kuriais atvejais paciento gyvenimo prognozė siejama su susijusiomis ligomis (sunkiu cukriniu diabetu, lėtiniu dekompensuotu širdies nepakankamumu, kvėpavimo ar inkstų nepakankamumu, cerebrovaskulinėmis ir tromboembolinėmis ligomis, lėtinėmis infekcijomis ir kt.), Kurios neleidžia visiškai gydyti.

Amžiaus paradoksai

Manoma, kad vyresnio amžiaus žmonėms sunkiau susidurti su liga, vadinama vėžiu. Galų gale, daugybė susijusių ligų riboja tam tikrų tipų gydymą dėl įvairių komplikacijų rizikos. Kita vertus, pagyvenusiems žmonėms medžiagų apykaitos procesai sulėtėja, o ligos eiga yra neaktyvi, lėta. Svarbu prisiminti, kad šiandien pagyvenę žmonės ir senatvė savaime nėra kontraindikacija priešnavikinių vaistų gydymui. Svarbesnis yra biologinis paciento amžius, o ne tas, kuris nurodytas pase.

Jauniems pacientams, priešingai, sergamųjų ligų skaičius yra kelis kartus mažesnis. Tačiau aktyvūs metaboliniai procesai gali iš dalies prisidėti prie agresyvaus naviko eigos. Taigi amžius tampa ir sąjungininku, ir priešu.

Labai svarbu yra ligos istorijos (istorijos) trukmė, taip pat antitumorinio gydymo atsargos.

Viskas priklauso nuo daugelio svarbių veiksnių, kurių pagrindinis yra naviko pasas, kurį lemia histologinių, imunohistocheminių tyrimų rezultatai. + molekulinė genetinė išvada.

Šiandien IV stadijos vėžio priešvėžinis gydymas gali apimti:

  • visų rūšių vaistų nuo vėžio (chemoterapija, hormonų terapija, tikslinė terapija, imunoterapija, imunokonjugatai);
  • papildomas gydymas (osteomodifikuojantys agentai, pvz., bisfosfonatai arba denosumabas, narkotikų prevencija dažniausiai pasitaikančioms chemoterapijos komplikacijoms: pykinimas ir vėmimas, neutropenija ir anemija ir kt.);
  • radioterapija, pirmiausia su analgetiniu tikslu;
  • cytoreductive chirurginis gydymas (skirtas mažinti navikų masę);
  • vietiniai fiziniai metodai - fotodinaminė terapija, kriodestrukcija ir tt;
  • simptominė terapija (skirta įvairiems ligos simptomams ištaisyti) - skausmą malšinantis, raminantis, mitybos trūkumo koregavimas ir kt.

Todėl navikai skirstomi į tris pagrindines grupes:

  • Labai jautrus chemoterapijai, kurios pagalba gali būti išgydoma (gemalų ląstelių navikai, cistinė slysta, Hodžkino limfoma ir kt.).
  • Navikai, kurie reaguoja į chemoterapiją, bet nėra visiškai išgydyti (ne Hodžkino limfomos, krūties vėžys, smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, kiaušidžių vėžys ir tt).
  • Navikai, kuriems gali būti taikomas chemoterapinis gydymas, pvz., Skrandžio vėžys, kepenų vėžys, kasos vėžys, melanoma ir kt.

Taigi pacientams, sergantiems IV stadijos melanoma, iki šiol dakarbazinas buvo laikomas jautriausiu vaistu. Dabar buvo gauta įrodymų, kad oncoimunologiniai vaistai - Chek taško inhibitoriai - antikūnai prieš CTLA-4, PDL1, PD1 (3 vaistai jau buvo įregistruoti Rusijos Federacijoje: ipilimumabas, pembrolizumabas ir nivolumabas) vėl „treniruoja“ organizmo imuninę sistemą kovoti su piktybinis navikas, todėl naviko ląstelių neįmanoma „pabėgti“ nuo imuninės priežiūros. Remiantis klinikiniais tyrimais ir išplėstinės prieigos programa, kuri vyko mūsų institute, tokių vaistų priešvėžinis poveikis išlieka net po metų po gydymo pabaigos. Svarbu prisiminti, kad kūno reakcija į šios grupės vaistus yra ypatinga. Todėl visiems vaistams, priklausantiems naujoms imuninio atsako taškų inhibitorių klasėms, gydymas turėtų prasidėti prižiūrint patyrusiems ir kvalifikuotiems onkologams!

Molekulinės onkologijos laboratorija

Pacientams, sergantiems 4 stadijos vėžiu, reikia pabrėžti paliatyvius pacientus.

Paliatyvūs pacientai yra vėžiu sergantiems pacientams, kurie išnaudojo visas gydymo galimybes, jų kūnai nebegali kovoti su šia liga. Šių pacientų fizinė būklė kai kuriais atvejais atsiranda dėl daugelio organų nepakankamumo. Išnaudotas priešvėžinis gydymas neleidžia tęsti gydymo. Klinikinio kraujo tyrimo metu galite matyti, kad hematopoezė yra labai depresija (pvz., Mažas hemoglobino kiekis, trombocitų skaičius, leukocitų skaičius). Biocheminėje kraujo analizėje, atvirkščiai, jie gali išsiskirti, pvz., Kreatininu, bilirubinu ir (arba) transaminazėmis ir tt

Etapas, kai paliatyvus pacientas patiria stiprų silpnumą, neišeina iš lovos ir nejuda, nevalgo pats, jis turi painiavą - jie vadinami šilumos. Visi galimi gydymo būdai jau buvo išbandyti ir nustojo veikti, tik simptominis palengvinimas (pvz., Skausmo malšinimas). Vėžiu sergančių pacientų mirties priežastis dažnai būna daugelio organų nepakankamumas. Auglys slopina svarbių organų ir kūno sistemų funkciją, auglio masė auga ir tampa nesuderinama su gyvenimu. Tačiau pacientai, kuriems yra 4 vėžio stadija, gaunantys kompetentingą paliatyvią medicininę priežiūrą, kurią šiuo metu pilnai teikia kvalifikuotas ir specialiai apmokytas HOSPITAL personalas, gali pakankamai ilgai gyventi ir turėti gerą gyvenimo kokybę. Kiekvienas pacientas visada turi galimybę laukti naujų gydymo būdų, kuriems vėžys bus jautrus. Mokslas juda į priekį šuoliais ir ribomis!

Mes neturėtume pamiršti psichologinių, socialinių ir dvasinių komponentų. Medicinos psichologai dažnai padeda rasti „dvasinius inkarus“ onkologiniams pacientams.

Kas suteikia psichologinę pagalbą vėžio pacientui?

  • Pagerėja pacientų ir giminių emocinė būklė;
  • pavojaus, baimės, sunkumai šeimos santykiuose yra įveikti;
  • sustiprinta motyvacija gydytis;
  • gerinama ligonių ir jų šeimos narių gyvenimo kokybė;
  • įgyja efektyvaus bendravimo su medicinos darbuotojais, kolegomis, draugais ir artimais žmonėmis įgūdžius.

Svarbu prisiminti, kad piktybinių procesų IV etapas yra gerai valdomas procesas, kuris, naudojant priešvėžinį gydymą, sėkmingai paverčiamas lėtiniu ir vangiu procesu. Tai savo ruožtu leidžia pacientams gyventi prie naujo ir veiksmingesnio gydymo. Dvidešimties metų chemoterapeuto patirtis onkologijos tyrimų institute. N.N. Petrova į klausimą: "Kaip ilgai gyvena vėžiu sergantiems pacientams 4 etapai?" Leidžia atsakyti: "Ilgai", bet laiku ir moderniai.

Autoriaus leidinys:
Tatjana Y. Semiglazova
aukščiausios klasės gydytojas
medicinos mokslų daktaras
Onkologijos tyrimų instituto naujoviškų gydymo onkologinių metodų ir reabilitacijos mokslo skyriaus vedėjas N.N. Petrova