Gripą sukelia A, B ir C tipo virusai, pavojingiausi A tipo virusai, o B tipo - sklandesnis gripas. C tipas sukelia tokią būklę kaip šalta ir mažiausiai tikėtina.
Po infekcijos virusai greitai sugeria kvėpavimo takų epitelį (nosį, gerklę, trachėją ir bronchus) ir intensyviai dauginasi. Šis procesas trunka 4-6 valandas. Per šį laiką epitelio ląstelės yra pažeistos (beveik visiškai sunaikintos), o tai atveria kelią mikrobams (dažniausiai pneumokokinė infekcija, hemofilinė infekcija, taip pat Staphylococcus aureus). Ir tai sukelia antrines bakterines infekcijas.
Gripo viruso modelis.
Gripo virusas gali patekti į plaučius krauju ir sukelti uždegimą, kuris sukelia nekrozinius pokyčius ir kraujavimą. Kartais jis veikia nervų sistemą, sukelia meninginių ar smegenų uždegimą.
Gali atsirasti gripo komplikacijų
Ligos laikotarpis trunka nuo 2 iki 3 dienų. Gripas be komplikacijų trunka apie 7 dienas, tačiau silpnumas gali būti jaučiamas net po kelių savaičių.
Jei, nepaisant gydymo, gripo simptomai neišnyksta, jei atsiranda sunkumų ar atsiranda papildomų sutrikimų, kreipkitės į gydytoją. Galbūt tai jau pasiekė komplikacijas, kurios dažniausiai jaučiasi 1-2 savaites nuo ligos.
Gripo komplikacijos yra jautriausios vaikams, pagyvenusiems žmonėms, chroniškai sergantiems, žmonėms su silpnumu.
Sinusitas kaip gripo komplikacija
Dažniausiai pasitaikanti gripo komplikacija yra paranasalinių sinusų uždegiminiai pokyčiai.
- skausmas kaktos ir nosies, kuris yra ypač stiprus ryte ir padidėja su galvos judėjimu;
- skruostų srities sandarumo jausmas;
- nosies užgulimas;
- kūno temperatūros kilimas.
Jei bakterinė infekcija prisijungė prie virusinės infekcijos, tada pūlingas rinitas, lėtiniai galvos skausmai, nežinomos kilmės karščiavimas gali išlikti mėnesius!
Gydymas: Puikus efektas duodamas įkvėpus su stalo druska ir sausais šiltais kompresais (ant kaktos ar skruostikaulio įdėkite karštą rankšluostį, tada išvalykite nosį). Gerkite majorano infuziją (arbatinį šaukštelį stikline vandens), o nosis užblokuos save. Jei bakterijos prisijungė prie virusinės infekcijos, gydytojas paskirs antibiotiką. Gydymo kursas trunka 10-14 dienų.
Otitas kaip gripo komplikacija
Vidurinės ausies uždegimas sukelia gleivinės patinimą, o tai apsunkina gleivinės išsiskyrimą (su virusine infekcija) arba gleivinės išsiskyrimą (su bakterine infekcija), todėl jis kaupiasi vidurinėje ausyje.
Yra skausmas, aukšta kūno temperatūra, pacientas dar blogiau, kartais jis ateina į ausies būgno perforaciją ir pūlingą. Infekcijos ignoravimas sukelia sutrikusią klausą, veido nervo ar smegenų uždegimą.
Gydymas: Virusinė infekcija gydoma simptomiškai (skausmą malšinančiais vaistais ir priešuždegiminiais vaistais). Šiltas sausas kompresas mažina skausmą (karštas rankšluostis, karšto vandens butelis). Jei po ausies viruso įsiskverbia į bakterijas, reikia vartoti antibiotiką. Kartais reikalingas ausies būgnelio pjūvis, kad pūliai galėtų pabėgti.
Bronchitas kaip gripo komplikacija
- agonizuojančios kosulys, pirmiausia sausas, tada drėgnas, susijęs su skreplių išsiskyrimu (skaidrus su virusiniu uždegimu, geltona arba žalsva su bakterijomis);
- karščiavimas.
Gydymas: Virusinės infekcijos atveju pakanka tik gulėti lovoje, gerti daug ir sumažinti temperatūrą, jei ji viršija 38 ° C. Būtina sudrėkinti miegamąjį - sausas oras sunkina ligos eigą ir gali sukelti pneumoniją. Nors kosulys yra sausas, sirupas padeda slopinti kosulio refleksą, tada jis turi būti pakeistas į atsikosėjimą. Kai bakterijos prisijungia (karščiavimas, kosulys su pūlingu skrepliu, dusulys), reikia vartoti antibiotiką.
Pneimonija kaip gripo komplikacija
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- galvos skausmas
- raumenų skausmas
- ryškus sausas kosulys
- krūtinės skausmas, kartais skausmas krūtinėje, kuris padidėja kvėpuojant ar kosuliu
- pilvo skausmas
- vėmimas
- dusulys
- seklus kvėpavimas
- švokštimas
- pagreitintas širdies darbas
Liga yra gyvybei pavojinga, ypač vaikams, pagyvenusiems žmonėms su sumažėjusiu imunitetu.
Gydymas: Gripo virusų, daugiausia A ir B tipo, sukeltas plaučių uždegimas yra gydomas simptominiu būdu (kosulio sirupas, antipiretiniai vaistai). Tačiau, kadangi virusai gali atverti kelią bakterijoms, ypač pavojingiems pneumokokams, kartais naudojami antibiotikai.
Pradiniame ligos etape medicininiai bankai gali būti naudingi (jie mobilizuoja imuninę sistemą, tokiu būdu slopindami infekcijos vystymąsi ir paspartindami atsigavimą).
Jums reikia gerti daug, kad išvengtumėte dehidratacijos. Besivystantis uždegiminis procesas sutrikdo dujų mainų procesus ir gali sukelti labai sunkią kūno hipoksiją. Siekiant pagerinti plaučių ir širdies vėdinimą, taip pat užkirsti kelią skysčio susikaupimui plaučiuose, gydytojai rekomenduoja išpūsti vamzdį į stiklinę vandens.
Jei liga yra sunki, jums reikia gydytis ligoninėje. Gydymo kursas trunka iki kelių dienų, tačiau silpnumas gali išlikti kelias savaites.
Miokarditas kaip gripo komplikacija
- silpnumas
- karščiavimas
- seklus kvėpavimas, dusulys
- greitas širdies plakimas, greitas ir sutrikęs širdies ritmas, kartais kartu su alpimu ir netgi sąmonės netekimu
- aštrių, drebulių skausmų krūtinėje, būdingų vainikinių skausmų
Kartais po gripo sukeltas miokarditas yra asimptominis ir pripažįstamas tik po gripo.
Dažniausiai infekcija plinta į visą širdies raumenį kartu su širdimi supančiomis membranomis (po gripo perikarditu). Dėl to komplikacijos miršta ne tik pagyvenusiems, bet ir jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų!
Gydymas: Širdies ir kraujagyslių gripo komplikacijos reikalauja gydymo ligoninėje. Pacientas turi pailsėti ir išvengti streso. Sunkesniais atvejais vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, steroidai ir imunosupresantai. Jei prisijungia bakterinė infekcija - antibiotikas. Dėl širdies ritmo pagalbos narkotikų su kalio ir magnio pažeidimais šie vaistai taip pat rekomenduojami aritmijų gydymui. Širdies sustojimo atveju vaistai, kurie išplėsti kraujagysles ir gerina širdies funkcionavimą. Kai kuriems pacientams reikalinga didesnė kraujotaka, naudojant specialią įrangą, o kartais tik širdies persodinimas yra išgelbėjimas.
Meningitas ir kitos neurologinės komplikacijos
Įvairūs periferinių nervų, nugaros smegenų, ausų ir smegenų uždegimai yra retos gripo komplikacijos. Didelis karščiavimas, stiprus galvos skausmas, pykinimas ir standus kaklas (gulint ant nugaros, nesugadinant galvos) gali reikšti, kad gripo virusas pateko į smegenis. Liga patvirtinama atlikus smegenų skystį.
Gydymas: Sunkios neurologinės komplikacijos reikalauja gydymo stacionare.
Kaip išvengti gripo komplikacijų
Gripas nėra šaltas! Tai reiškia tas ligas, kurios negali būti išgydytos savarankiškai, jums reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Geriau neišeiti iš namų, nes šalta su gripu padidina komplikacijų riziką. Taigi, jei gydytojas atleidžia iš darbo ir apsigyvena lovoje, tai reikia padaryti.
Norint nugalėti ligą, organizmui reikia poilsio ir laiko. Paimkite ant lovos ir uždenkite antklodė - kūno temperatūros padidėjimas blokuoja virusų gebėjimą daugintis.
Naminiai metodai taip pat padės: vaisių arbatams, pienui su sviestu ir medumi, karštomis vištienos sriubomis - jie pašildo kūną ir mobilizuoja imuninę sistemą, neleidžia dehidratacijai ir pašalina diskomfortą.
Kiekvienas, kuriam kyla didelė rizika užsikrėsti gripu, turi būti vakcinuotas! Vakcinos didele dalimi sumažina gripo infekcijos riziką, o ligos atveju sumažina ligos eigą ir apsaugo nuo komplikacijų.
Komplikacijos po kiaulių gripo
Kaip žinote, bet koks gripas yra pavojingas dėl komplikacijų. H1N1 viruso štamas nėra išimtis. Tačiau, skirtingai nuo tų ligų tipų, kurie yra geriau ištirti, jis dar labiau paveikia kūną. Todėl komplikacijos po kiaulių gripo yra sudėtingesnės, sunkesnės ir pasekmės gali būti pernelyg rimtos. Laimei, galite išvengti tokių problemų.
Kokios komplikacijos gali būti po kiaulių gripo ir kaip jas atpažinti?
Iki šiol H1N1 viruso štamas laikomas vienu iš pavojingiausių. Jis kenkia žmogaus organizmui daug daugiau nei vadinamoji tradicinė liga. Dėl to, kad žmonės yra pernelyg jautrūs virusui, liga plinta labai greitai ir paskelbia epidemiją.
Kiaulių gripas veikia sunkiai. Ir jei laikas neatkreipia dėmesio į tai, kad liga pateko į pažangesnę formą, netgi mirtina. Atsižvelgiant į tai, kad liga greitai išsivysto, trečią ar ketvirtą ligos dieną galite susidurti su komplikacijomis. Todėl, pirmaisiais ligos simptomais, ekspertai rekomenduoja ieškoti profesionalios pagalbos.
Viena iš pavojingiausių komplikacijų, kurias gali sukelti kiaulių gripas, yra pneumonija. Jis gali būti pirminis arba antrinis. Pirminės ligos pasireiškia per kelias dienas nuo ligos pradžios. Pagrindiniai simptomai:
- dusulys (kvėpavimas tampa dažnas);
- labai stiprus sausas kosulys (kartais per mažas kiekis permatomo skreplių);
- nasolabialinio regiono akrianozė arba cianozė.
Klausydamiesi plaučių, aiškiai atskiriamos drėgnos rotelės. Tuo pačiu metu, bakstelėjus plaučius, perkusija skamba.
Užduotis nėra paprasta - kaip gydyti kiaulių gripo komplikaciją - antrinę pneumoniją. Ši liga atsiranda dėl pagrindinio bakterijų viruso laikymosi. Jos simptomai šiek tiek vėliau - maždaug savaitė po gripo pradžios.
Pripažinkite antrinę pneumoniją dėl šių priežasčių:
- kosulys tampa stipresnis;
- pūlingas pasirodo atsiskyrimo skreplyje;
- rentgeno spinduliai rodo uždegimo židinius;
- temperatūra smarkiai pakyla.
Paprastai antrinė pneumonija prasideda po nedidelio užsikimšimo. Pacientas jaučiasi šiek tiek reljefo, ligos simptomai palaipsniui mažėja, bet vėliau grįžta ir tampa dar ryškesni.
Yra ir kitų galimų kiaulių gripo komplikacijų. Tarp jų yra:
- miozitas;
- širdies apvalkalo uždegimas (perikarditas);
- miokarditas;
- hemoraginis simptomas;
- širdies priepuolis;
- sinusitas;
- ausų infekcijos;
- vidurinės ausies uždegimas;
- astma;
- širdies nepakankamumas;
- diabetas
Laimei, jie yra reti.
Kaip išgydyti kiaulių gripo komplikacijas ar jų išvengti?
Gydymas visada pasirenkamas individualiai. Gydymo pasirinkimui įtakos turi bendra paciento sveikata, gripo forma, ligos nepaisymas, organizmo fiziologinės savybės.
Dažnai aktualus simptominis gydymas, susijęs su antipiretinių, antitussyvių, vazokonstriktorių ir antihistamininiais vaistais. Antibiotikai skirti tik kiaulių gripo bakterinėms komplikacijoms. Visais kitais atvejais stiprūs vaistai tiesiog bus bejėgiai.
Ir norint kovoti su komplikacijomis, tai nebuvo būtina, pakanka sekti gydytojų patarimus:
- Laikykitės lovos poilsio.
- Gerai išgerkite.
- Imtis imunomoduliatorių ir preparatų, kurių sudėtyje yra vitamino C. t
- Valgykite teisę.
- Reguliariai patalpinkite patalpą, kurioje esate, ir palaikykite reikiamą drėgmės lygį.
Komplikacijos po gripo: silpnumas, kosulys, galvos svaigimas, karščiavimas
Gripo komplikacijos gali būti sunkesnės ir pavojingesnės už pačią ligą.
Užkrėstas organizmas neturi galios susidoroti su kitomis bakterijomis. Suaugusiųjų gripo komplikacija tampa lėtine liga, kurią sunku gydyti.
Gripo ar kiaulių gripo komplikacijos h1n1 gali paveikti:
- plaučiai: bronchitas, pneumonija,
- viršutinių kvėpavimo takų: sinusitas, otitas, sinusitas,
- širdies ir kraujagyslių sistema: ūminis širdies nepakankamumas, širdies priepuolis, miokarditas,
- nervų sistema: meningitas, neuralgija, neuritas,
- šlapimo takų ir inkstų: pielonefritas, cistitas,
- raumenys ir sąnariai - t
- smegenys: aracnoiditas, meningitas, insultas,
- lėtinės ligos: reuma, diabetas, medžiagų apykaitos sutrikimai.
Pagrindinės gripo komplikacijos
Sausas kosulys kiaulėms ir paprastam gripui, taip pat prakaitavimas ir galvos svaigimas ilgą laiką nepraeina. Temperatūra dažnai būna 37 laipsnių. Tokiomis sąlygomis pasireiškia bronchitas ir vidurinės ausies uždegimas. Tipiniai simptomai:
- svaigimas
- atrodo, kad prakaitavimas nepraeina
- gerklės, kojos, akys.
Kai kuriais atvejais iš ausies išsiskiria išmetimas, pasirodo sieros kamščiai, taip pat būdingi simptomai. Išlieka kosulys po gripo, jis yra sausas ir silpninantis. Įtariamas bronchitas turėtų paskatinti asmenį apsilankyti pas gydytoją.
Šie reiškiniai ir simptomai taip pat gali sukelti gydytojo rekomendacijų nesilaikymą, kai gydymas nėra atliekamas. Dažnai nerandama lovos poilsio, padidėja galvos svaigimas, atsiranda sąnarių skausmas, prakaitavimas ir kitos gripo komplikacijos.
Žmonės prakaitavimas mažėja, sausas kosulys išnyksta, o būklė gerėja antrą dieną, vartojant stiprius vaistus, tačiau virusas ir bronchitas nėra nugalėti, o temperatūra po gripo, įskaitant subfebrilę, yra apie 37 laipsniai.
Jei gydomas bronchitas, simptomai pablogės:
- bendras silpnumas
- žemos kokybės karščiavimas (ilgas laikas),
- sausas kosulys
- prakaitavimas
- galvos skausmas su gripu.
Sausas kosulys po gripo gali rodyti pneumoniją, sparčiai pasireiškia po gripo sukeliama pneumonija. Liga lengvai aptinkama. Pneumonija pasireiškia, jei yra tokių simptomų:
- šaltkrėtis
- galvos svaigimas
- aštrus, ir po to subfebrilinė temperatūra yra 37 laipsniai,
- krūtinės skausmas,
- odos bėrimas,
- stiprus sausas kosulys
- skreplių ar iškrovimo krauju.
Komplikacijos po gripo ir bronchito yra geros priežastys kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją ir pradėti gydyti viską.
Paprastai gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Po gripo komplikacijos, dažniausiai - bronchitas, gali būti vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms, reikalingas skubus gydymas.
Sausas ir drėgnas kosulys po gripo yra pavojingas, nes kiti žmonės gali užsikrėsti, nes pneumokokai greitai perduodami iš žmogaus. Kai gydymas nėra baigtas, pneumokokai įsiskverbia į plaučių audinį. Pagal jo eigą pneumonija gali būti:
Inkstai
Gripo ir gripo komplikacijų pasekmės gali būti išreikštos problemomis, susijusiomis su inkstais ir šlapimo takais. Kartais simptomai beveik nepasirodo, o tai reiškia, kad patologiją galima aptikti tik atliekant laboratorinę šlapimo analizę.
Gydymas, gydytojai nenori pradėti be bandymo praėjus 10 dienų po gripo ir ARVI diagnozės.
Kai asmuo turėjo gripą, tada:
- skausmingos kojos, akys ir nugaros,
- temperatūra pakyla
- yra galvos svaigimas,
- šlapimo išsiskyrimas mažėja.
Taip pat gali būti:
- pielonefritas,
- glomerulonefritas,
- ūminis inkstų nepakankamumas
- cistitas
Dažnai svaigulys, skausmingi dantys, prakaitavimas, sausas kosulys ir čiaudulys. Gydymas reikalingas, kad liga nepasikeistų.
Ūminė pneumonija trunka nuo kelių dienų iki mėnesio. Toliau bus visiškai atkurta. Lėtine forma pneumonija išsiskiria tam tikrais laikotarpiais.
Būtina atlikti visą gydymo kursą, po kurio reikia stiprinti kūno apsaugines funkcijas.
Nervų sistema
Tačiau pacientui sunkiausia yra meningito ir arachnoidito vystymasis ir progresavimas.
Liga prasideda nuo 7-8 dienos, kai karščiavimas pasikartoja gripo metu ir jaučiamas atsigavimas. Kai kuriais atvejais priešais savo akis yra „musių“, taip pat svaigsta galva, yra po mieguistumo, pykinimo ir silpnumo po gripo. Atrodo, kad tai yra organizmo intoksikacijos apraiškos, bet iš tiesų išsivysto aracnoiditas.
Be to, yra smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimas, dėl kurio smegenų arachnoidinėje membranoje atsiranda uždegiminis procesas. Jei tai nėra laiku aptikta ir neatliekama jokių neatidėliotinų veiksmų, gali pasireikšti sepsis - pūlinga infekcija.
Labai sunki liga yra meningitas. Ši liga kaip gripo komplikacija yra dar pavojingesnė. Galvos svaigimas yra būdingas ligai, akys skauda. Tuo pačiu metu temperatūra mažėja žemiau normos, ji įvyksta 6-7 dienoms nuo gripo.
Po šių apraiškų prasideda vėmimas, nesusijęs su maisto naudojimu, ir fotofobija. Svaigulys tampa stipresnis, skausmas tampa lankstesnis, netoleruotinas, todėl labai svarbu suprasti, kaip atsigauti nuo gripo.
Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes tokios būklės pasekmės gali būti labiausiai apgailėtinos, o gripo komplikacijos tik padidės, sklinda net akims.
Gripo komplikacijos dėl širdies ir kraujagyslių
Toksiški širdies raumenų pažeidimai visada lydi ritmo sutrikimų, tokių kaip tachikardija ar aritmija, arba širdies neurozė: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, dilgčiojimas tam tikroje srityje.
Širdies ir kraujagyslių ligos pripažįstamos dažniausiai pasitaikančia modernumo patologija, todėl neturėtume leisti papildomai apsunkinti laivų ir širdies.
Per gripo epidemiją arba kiaulių gripo mirtingumą didėja, ypač tarp išeminės ligos ar hipertenzijos kenčiančių žmonių, tai ypač pastebima vyresnio amžiaus žmonių tarpe.
Tokie negalavimai, kaip perikarditas (perikardo uždegimas) arba miokarditas (širdies raumenų uždegimas), taip pat gali būti registruojami jauname amžiuje, kurie anksčiau laikė sveiką jų širdį.
Toksinas iš įprastinių ar kiaulių gripo veikia autonominę nervų sistemą, kuri neigiamai veikia visų organų ir kūno sistemų būklę. Pavyzdžiui, jei yra virškinimo trakto komplikacija, tuomet skrandžio opa dar labiau pablogėja.
Po ligos dažnai lėtinamos ligos. Epidemijų atveju padidėja insulto ir širdies priepuolių skaičius. Komplikacijos po gripo labai toleruojamos pacientams, sergantiems bronchine astma ir diabetu.
Sunkus įprastų ar kiaulių gripo kursas, kurį lydi didelis karščiavimas, pasireiškia encefalopatijos požymiai. Encefalopatija yra neurologinių ir psichinių sutrikimų kompleksas, pasireiškiantis traukuliais ir haliucinacijomis.
Per šį laikotarpį atsiranda nugaros smegenų ir smegenų pažeidimas, pavyzdžiui, miozitas. Akys, sąnariai, kojos pradeda skauda. Asmuo jaučiasi diskomfortas, kai judesiai, raumenų tankis mazgas laikui bėgant.
Minkštieji audiniai išsipučia, išsipūsti ir temperatūra pakyla iki 37 laipsnių. Daugeliu atvejų padidėja visos odos jautrumas, kuris sukelia nuolatinį nepatogumą.
Kiaulių gripas h1n1
Kiaulių gripas gali pasireikšti per oro lašelius. Pirmieji h1n1 viruso simptomai yra panašūs į įprastinio gripo simptomus. Po kurio laiko pasirodo:
- žemos kokybės karščiavimas (trunka ilgai),
- galvos svaigimas
- sąnariai silpnėja ir skauda,
- sausas, stiprus kosulys,
- nosies užgulimas ir gerklės skausmas,
- pykinimas ir vėmimas.
Jei yra bent vienas h1n1 pasireiškimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kiaulių gripas dažnai pasireiškia antroje infekcijos dieną. Pagrindinės komplikacijos:
- Virusinė pneumonija. Dažnai tai yra h1n1 viruso mirties priežastis. Plaučių uždegimas veikia plaučių audinį, jo negalima gydyti antibiotikais. Liga sukelia inkstų, plaučių nepakankamumą, širdis kenčia.
- Kitos, lengvesnės ligos: otitas, sinusitas, traukuliai, perikarditas, astma, inkstų nepakankamumas, miokarditas, širdies ir kraujagyslių ligos.
Kiaulių gripas nėra mirtinas pavojus. H1n1 virusas beveik nesiskiria nuo įprastinio gripo ir turi būti gydomas vienodai. Jei gydymas pradedamas laiku, tada h1n1 virusas gali būti veiksmingai pašalintas, svarbiausia yra atpažinti kiaulių gripo simptomus.
Žmonės, turintys h1n1 kiaulių gripą, turėtų rimtai galvoti apie jų būklę. Svarbu, kad kojos pailsėtų, o temperatūra turėtų būti nušauta nuo antipiretinių vaistų ir visiškai šeriama.
Kaip išvengti gripo komplikacijų
Norint išvengti ARVI ir h1n1 viruso komplikacijų, reikia:
- Gydymas, kurį nustato gydytojas, iki galo. Kiekvienas vaistas veikia tam tikrą koncentraciją, todėl jūs negalite mesti lėšų panaudojimo netgi gerinant.
- Gerkite daug skysčių. Visų pirma jie naudoja sultis, vitaminus ir vaisių gėrimus. Skystis padeda pašalinti ir ištirpinti bakterijų ir virusų atliekas ir taip išvalyti kūną.
- Subalansuota mityba. Būtina naudoti grūdus su pluoštu, vitaminais (daržovėmis, vaisiais), parama žarnyno mikroflorai (fermentuotas pieno maistas). Svarbu apriboti keptų, riebių, sūrus maisto produktų naudojimą.
- Gydymas apima lovos laikymąsi. Tai reiškia, kad kojos turi būti ramios, televizoriaus žiūrėjimas ir darbas kompiuteriu draudžiamas. Tai erzina nervų sistemą, kuri jau yra išnaudota ORVI.
- Per visą SARS laiką reikia stebėti būklę, ty įrašyti ir matuoti pulso, slėgio ir temperatūros rodiklius.
- Kas pusvalandį gargalės su sodos arba furatsilinos tirpalu.
- Praėjus 12 dienų po ARVI pradžios, būtina atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus.
- Parodyta, kad EKG nustato, kaip ARVI ir bronchitas veikia širdį.
Gripo komplikacijos yra įvairios ir gali paveikti bet kokią kūno sistemą. Todėl svarbu, kad žmogus žinotų, kodėl galvutė sukasi, temperatūra nepraeina, kojos skauda, o bronchitas ir ARVI yra pavojingi.
Kaip užkirsti kelią gripo ir jo komplikacijų vystymuisi šiame straipsnyje esančiame vaizdo įraše.
Kiaulių gripas A (H1N1)
„Kiaulių gripas“ yra ūmaus, labai infekcinė liga, kurią sukelia pandeminio gripo A (H1N1) virusas, perduodamas iš kiaulių ir žmonių į žmones, ir turi didelį imlumą tarp pandeminio vystymosi ir būdingas karščiavimas, kvėpavimo takų sindromas ir sunkus kursas, galintis mirti.
Kiaulių gripo virusą 1930 m. Atrado Richard Shope (JAV). 50–60 metų šis virusas susitiko ir platino tik tarp kiaulių Šiaurės Amerikoje ir Meksikoje. Tada kiaulių gripas buvo užregistruotas žmonėms, daugiausia kiaulių ūkiuose ir veterinarijos gydytojams.
Mes visi prisimename naujausią sensacinę kiaulių gripo epidemiją 2009 m. (Vadinamąją Kaliforniją / 2009), kurią žiniasklaida buvo emociškai ir nuolat informuojanti visuomenę. Epidemija išplito nuo 2009 m. Kovo mėn. Pirmieji infekcijos atvejai, kai virusas buvo nežinomas, buvo pranešta Meksikoje, o vėliau Kanadoje ir Jungtinėse Valstijose. Epidemijos procese dalyvavo daugelis šalių - JAV, Kanada, Meksika, Čilė, Didžioji Britanija, Prancūzija, Vokietija, Australija, Rusija, Kinija, Japonija ir daugelis kitų. Spalio pabaigoje, Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) teigimu, 537 248 kiaulių gripo atvejai buvo patvirtinti laboratorijoje. Didžiausias jautrumas pastebėtas tarp 5–24 metų amžiaus žmonių, antra - vaikams iki 5 metų. Epidemijos metu virusui buvo priskirta 6-oji pavojaus klasė (ty kiaulių gripo pandemijos, kuri lengvai perduodama iš žmogaus, registravimas, ir liga daugelyje šalių ir žemynų). Remiantis oficialia PSO informacija, mirties atvejai pandemijos pabaigoje (Kalifornija / 2009) sudarė 17,4 tūkst. Žmonių. Pandemija 2009 m. Rudenį atėjo į Rusiją, o didžiausia pakopa buvo spalio pabaigoje - lapkričio pradžioje. Iš viso buvo patvirtinta daugiau kaip 2500 pacientų, kuriems buvo patvirtinta diagnozė. Buvo mirtinų rezultatų.
Kiaulių gripo priežastis
Yra keletas kiaulių gripo viruso potipių (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), tačiau tik H1N1 potipis įgijo labai patogeniškų savybių ir gebėjimą perduoti iš žmogaus į asmenį. Gripo A (H1N1) virusas yra žmogaus gripo A (H1N1) viruso ir kiaulių gripo viruso kryžiaus rezultatas, todėl virusas mutavo ir tapo labai patogeniškas, ir vadinamas pandemijos virusu Kalifornijoje (2009). Be įprastinio žmogaus gripo viruso, pandeminis virusas viduje yra hemagliutininas (palengvina viruso prijungimą prie ląstelės) ir neuraminidazės (palengvina viruso įsiskverbimą į ląstelę).
Kiaulių gripo virusas
Kiaulių gripo plitimo priežastys
Infekcijos šaltinis yra kiaulės (sergantys ar nešiotojai) ir serga. Liga liga užkrečia dieną prieš simptomų atsiradimą ir ligos savaitę. Atitinkamai potencialūs pacientai inkubacijos laikotarpio pabaigoje yra labai svarbūs. Iki 15% pacientų gydymo metu virusą išskiria 10–14 dienų.
Infekcijos mechanizmai:
- ore (ore) - paciento išsiskyrimas, kai čiaudulys yra pavojingas, kosulys yra 1,5-2 metrų skersmens;
- kontaktas ir namų ūkis - paciento išleidimas yra pavojingas kitų rankose, taip pat namų apyvokos daiktams (stalai, paviršiai, rankšluosčiai, puodeliai) - virusas išlaiko savo savybes 2 valandas ar ilgiau (galite nešioti virusą iš rankų į burnos ir akių gleivinę).
Jautrumas infekcijoms yra universalus. Yra grupių, kurioms kyla sunkių kiaulių gripo formų rizika:
- vaikams iki 5 metų;
- vyresni nei 65 metų asmenys;
- nėščios moterys;
- Asmenys, sergantys lėtinėmis ligomis (lėtinėmis plaučių ligomis, onkologija, kraujo ligomis, kepenų ligomis, šlapimo sistema, širdimi, diabetu, taip pat infekciniais imunodeficitu, pvz., ŽIV).
Kiaulių gripo simptomai
Klinikiniai kiaulių gripo požymiai yra panašūs į įprastinio sezoninio gripo simptomus, turinčius nedidelių savybių. Inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų skundų atsiradimo) su kiaulių gripu trunka vidutiniškai nuo dienos iki 4 dienų, kartais trunka iki savaitės. Pacientai yra susirūpinę dėl apsinuodijimo simptomų (aukšta temperatūra iki 38-39 °, stiprus silpnumas, raumenų skausmas, pykinimas, centrinės genezės vėmimas, t. Y. Esant aukštai temperatūrai, kūno skausmui, letargijai).
Kita skundų grupė yra susijusi su kvėpavimo sindromu (sausu kosuliu, sunkiu gerklės skausmu, oro trūkumo pojūčiu), taip pat dėl vienos iš komplikacijų - pneumonijos vystymosi ankstyvosiose stadijose (2-3 ligos diena) - tikimybę.
Skirtumas nuo sezoninio gripo yra diseptinės sindromo buvimas 30-45% pacientų - pacientams atsiranda pastovus pykinimas, kartojamas vėmimas ir sutrikusi išmatos.
Sunkiojo kiaulių gripo apraiškos
Pirmosiomis ligos dienomis intensyvūs galvos skausmai, akies obuolių skausmas, fotofobija, kuri didėja su akių judėjimu. Galbūt serous meningitas, encefalitas. Raumenų skausmas yra vienas iš ryškiausių ligos simptomų.
Vienas iš pavojingų kiaulių gripo komplikacijų yra pneumonijos vystymasis. Plaučių uždegimas gali atsirasti dėl gripo viruso poveikio (pirminis; gali būti susijęs su antrinės bakterinės floros (antrinės) pridėjimu; gali būti dėl viruso poveikio ir kartu su bakterijų floros sluoksniu (sumaišyti).
Pirminė pneumonija atsiranda antrą ar trečią dieną nuo ligos pradžios ir pasižymi ūminio kvėpavimo nepakankamumo simptomų atsiradimu: pacientas dažnai kvėpuoja (apie 40 kvėpavimo per minutę greičiu 16), pagalbiniai raumenys (diafragma, pilvo raumenys), ryškūs sausai arba neproduktyvus kosulys (gleivinės ir skaidrus išsiskyrimas), sunkus dusulys, mėlyna oda (cianozė). Klausydamiesi plaučių: drėgnos apatinės plaučių dalys, daugiausia įkvėpimo aukštyje, nuobodu mušamojo garso, kai bakstelėkite plaučius.
Dažnai pirminė pneumonija sukelia kvėpavimo distreso sindromą (plaučių edemos atsiradimą) su galimu mirtimi.
Antrinė pneumonija atsiranda 6-10 dieną nuo ligos pradžios. Dažniausiai yra pneumokokinių sėklų (45% pacientų), rečiau Staphylococcus aureus (ne daugiau kaip 18%), taip pat hemophilus bacillus. Šio pneumonijos ypatumas bus padidėjęs kosulys: jis tampa skausmingas, beveik pastovus, atsižvelgiant į padidėjusį kosulį paciente, antrą karščio ir apsinuodijimo bangą, pacientas praktiškai nevalgo. Kai kosulys ir net kvėpuoja, krūtinės skausmas didėja. Plaučių išsiskyrimas (skrepliai) nebėra skaidrus, bet turi pūlingą atspalvį. Kai rentgenografija - uždegimo židiniai plaučiuose. Antrinės pneumonijos eiga ilgėja, pacientai negali atsigauti per pusantro mėnesio. Dažnai stafilokokinė pneumonija sukelia plaučių abscesą.
Plaučių uždegimas su kiaulių gripu
Mišrios pneumonijos klinikiniai simptomai ir vienas, antrasis plaučių uždegimas yra ilgesnis (progradientinis), sunkiai gydomas.
Kitos kiaulių gripo komplikacijos yra:
perikarditas, infekcinis-alerginis miokarditas, hemoraginis sindromas.
Su kokiu nerimu dėl „kiaulių gripo“ simptomų reikia kreiptis į gydytoją?
Vaikams:
- Dažnas kvėpavimas, sunkus kvėpavimas;
- Melsvas galūnių ir liemens odos atspalvis;
- Atsisakymas valgyti ar gerti;
- Pakartotinis vėmimas (vėmimas „fontanas“, taip pat dažnas regurgitacija kūdikiams - vėmimo lygiavertis tame amžiuje);
- Vaiko letarija ir mieguistumas;
- Atvirkščiai, susijaudinimas, pasipriešinimas, net ir vaikui paimant rankas;
- Antrosios bangos simptomų atsiradimas, padidėjęs kosulys ir dusulys.
Suaugusiems:
- Dusulys ir jo stiprinimas per dieną;
- Krūtinės skausmas kvėpuojant ir kosuliuojant;
- Sunkus galvos svaigimas, staiga pasireiškiantis;
- Periodiškai painiojama sąmonė (pamiršimas, atskirų įvykių praradimas iš atminties);
- Pakartotinis ir gausus vėmimas;
- Antroji banga su temperatūra, kosuliu, dusuliu.
Imunitetas po kiaulių gripo yra specifinis ir trumpalaikis (1 metai).
Kiaulių gripo diagnozė
Preliminari diagnozė yra sunki dėl ligos simptomų panašumo su įprastu sezoniniu gripu. Norėdami padėti gydytojui, bus šios funkcijos:
- kontaktas su gripo pacientu, taip pat atvykimas iš kiaulių gripo endeminės zonos (Šiaurės Amerikos šalys);
- pacientų skundai dėl virškinimo trakto sutrikimų dėl temperatūros ir kvėpavimo sindromo fono;
- nepaaiškintas ar ne gerklės skausmas ant stipraus kosulio fono, daugiausia sausas;
- pneumonijos išsivystymas 2-3 dieną su būdingais simptomais (aprašyta aukščiau).
Šiandien nėra sunku atskirti gripo nuo kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, nes šiuolaikiniai greitieji tyrimai leidžia nustatyti gripo virusą per kelias minutes nuo pirmojo įtarimo dėl infekcijos. Jie parduodami vaistinėse, nustatomi A ir B tipo gripai, įskaitant H1N1 potipį - kiaulių gripą.
Galutinė diagnozė yra įmanoma po laboratorinio ligos patvirtinimo:
- Nazofaringinių gleivių mėginių PCR diagnostika A (H1N1) gripo viruso Kalifornijoje (2009) nustatymui;
- Virologinis nasopharyngeal gleivių sėjos būdas, skrepliai tam tikrose aplinkose.
Gydymas kiaulių gripu
Pagrindinis gydymo tikslas - sumažinti sunkių ir sudėtingų kiaulių gripo pacientų skaičių.
1. Organizacinio režimo priemonės - atliekant preliminarią diagnozę, hospitalizavimas atliekamas pagal klinikines indikacijas (sunkias formas, taip pat vidutinio sunkumo vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis). Kai laboratorinis kiaulių gripo diagnozės patvirtinimas atliekamas privalomai hospitalizuojant, skiriant specifinį gydymą. Visam karštligės laikotarpiui ir 5-7 dienų normalioms temperatūroms, kad būtų išvengta komplikacijų, nustatyta lovos poilsio vieta.
Jūsų veiksmai įtarus kiaulių gripą:
- Jei randami kiaulių gripo simptomai, būkite namuose, nesikreipkite į perkrautas vietas.
- Apsaugokite savo artimuosius nuo infekcijos plitimo namuose - dėvėkite kaukę ir pakeiskite ją kas 4 valandas.
- Kreipkitės į gydytoją namuose. Jei esate atvykę iš endeminių šalių (Meksika, JAV), apie tai pasakykite gydytojui.
Siekiant sustiprinti organizmo atsparumą, parodyta fiziologiškai išsami mityba, turinti pakankamai baltymų ir padidėjęs vitaminų A, C ir B kiekis, siekiant sumažinti karščiavimą, nurodomas pakankamas skysčio kiekis (pageidautina juodųjų serbentų sultys, dogrose, juodieji aronijos, citrinų). Visi produktai yra paskirti šilumos pavidalu, vengiant aštrų, riebalų, kepti, sūrūs, marinuoti maisto produktai.
2. Vaistų terapija apima:
Antivirusiniai vaistai yra oseltamiviras (Tamiflu) ir zanamiviras (Relenza), kurie žymiai veikia naujų virusų dalelių išsiskyrimą iš ląstelių, o tai veda prie viruso dauginimosi. Tamiflu ir Relenza vartoti rekomenduojama šiais atvejais:
1) Jei pacientas turi vieną iš šių simptomų (karščiavimas, nosies užgulimas, kosulys, dusulys);
2) laboratorinis izoliuotas gripo virusas A / 2009 (H1N1);
3) amžiaus grupė iki 5 metų;
4) pagyvenę žmonės yra vyresni nei 65 metų;
5) nėščios moterys;
6) žmonėms, sergantiems sunkiomis ligomis ir imunodeficitu;
Paprastai gydymo kursas yra 5 dienos, kartais daugiau, priklausomai nuo sunkumo.
Lengvos ir vidutinio sunkumo kiaulių gripo formos leidžia vartoti šiuos antivirusinius vaistus - arbidolį, alfa-2b interferoną (gripą, viferoną), alfa-2a interferoną (reaferono lipindą) ir gama-interferoną (ingaroną), ingaviriną, kagokelį, cikloferoną.
Bakterinio pobūdžio pneumonijos atveju skiriami antibakteriniai vaistai (III-IV kartos cefalosporinas, karbapenemai, fluorochinolonų IV karta, vankomicinas).
Patogenetinis gydymas apima infuzijos detoksikacijos terapiją, gliukokortikosteroidus, simpatomimetikus, siekiant sumažinti intoksikacijos apraiškas, palengvinti kvėpavimą (laikomas ligoninėje). Namuose, švelnia kiaulių gripo forma, gerti daug skysčių (vaisių gėrimų, arbatos, medaus vandens).
Simptominiai vaistai: antipiretinis (paracetamolis, ibuprofenas), nosies kraujagyslių silpninimas (nazolis, tezinas, nazivinas, otrivinas ir kt.), Kosulys (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts ir kt.), Antihistamininiai vaistai (klaritinas, zodakakas).
Ypatingas dėmesys skiriamas vaikams ir nėščioms moterims. Vaikams neleidžiama vartoti vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra aspirino, nes kyla rizika susirgti Ray sindromu (encefalopatija su smegenų edema ir kepenų nepakankamumas), todėl nuo antipiretinės pirmenybės teikiama paracetamoliui, nurofen. Iš pateiktų antivirusinių vaistų - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, gripo, Reaferon lipind, Kagocel nuo 3 metų, Anaferon.
Nėščios moterys - daug gėrimų be edemos;
- švelniomis formomis - nuo antivirusinių medžiagų - viferono žvakėse, gripo, arbidolio, jei neįmanoma vartoti tabletes (vėmimas) - vartoti Panavir į raumenis; sunkių Tamiflu, Relenza, Viferon formų;
- sumažinti karščiavimą - paracetamolį, askorutiną;
- vystant bakterinę pneumoniją - III-IV kartos cefalosporinai, makrolidai, karbapenemai;
- epidemijos laikotarpiu privaloma hospitalizacija parodoma visoms nėščioms moterims, turinčioms stiprų apsinuodijimą.
Kiaulių gripo prevencija
Sveikatos veikla (kaip rekomendavo PSO):
• Plauti rankas dažnai su muilu ir alkoholiu turinčiais tirpalais.
• Venkite glaudaus kontakto su sergančiais žmonėmis.
• Venkite apkabų, bučinių ir rankų paspaudimų.
• Jei sergate, būkite namie ir apribokite kontaktus su kitais žmonėmis.
• Jei pasireiškia gripo simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei sergate, būkite 7 dienas po simptomų atskleidimo, kad išvengtumėte aplinkinių asmenų infekcijos.
Toliau išvardyti vaistai naudojami nespecifiniam vaistų profilaktikai: Kagotsel, arbidol, anaferonas, gripas, viferonas nėščioms moterims, Tamiflu.
Buvo sukurta vakcina nuo labai patogeniško kiaulių gripo viruso (H1N1) specifinei profilaktikai iki šiol. Ši vakcina apsaugo nuo B gripo ir A / H1N1 (kiaulių) ir H3N2 gripo A (Grippol plus), ty nuo kiaulių gripo ir sezoninio gripo. Negalima susirgti po vakcinacijos, nes jame nėra viso viruso, bet yra tik virusų paviršiaus antigenai, kurie negali sukelti pačios ligos. Vakcina skiriama kasmet.
H1N1 gripas
H1N1 gripas yra ūminė infekcija, kuriai būdingas labai didelis infekcijos lygis, kurio patogenas laikomas labai patogeniška h1n1 gripo paderme. Pirmasis ir svarbiausias šios infekcijos šaltinis buvo laikomas kiaulėmis, kai 1930 m. Jie buvo izoliuoti šio tipo virusai, o dėl nuolat plūstančių mutacijų, patogenas pasirodė patogeninis patiems asmeniui. Visas šio virusinės ligos pavadinimas vadinamas h1n1 kiaulių gripu.
Šios infekcijos ypatumas laikomas gana sparčiu ir aktyviu žmonių plitimu, epidemijų protrūkių atsiradimu, o dažnai atsiranda pavojingų komplikacijų. H1n1 gripo vaikams yra sunku, žmonėms, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, nėščioms moterims. Dėl nuolatinės mutacijos imunitetas, susidaręs praėjus ligai, yra laikomas specifiniu ir jo trukmė yra 1 metai. Šiuo metu sukuriama ir plačiai paplitusi šios rūšies viruso vakcina, kuri gali apsaugoti žmogaus organizmą nuo galimos infekcijos.
Priežastys ir H1N1 gripo virusas
H1n1 gripo padermė buvo atskirta tarp kiaulių Jungtinėse Amerikos Valstijose, ir ilgą laiką buvo manoma, kad ji gali užkrėsti tik šią gyvūnų rūšį, o ne žmones. Vėliau buvo užregistruoti pavieniai ūkininkų, taip pat žmonių, tiesiogiai susiliečiančių su sergančiais gyvūnais, infekcijos atvejai. 2009 m. Pasaulis pirmą kartą paskelbė apie šios ligos pandemiją, kuriai būdingas greitas patogeno perdavimas iš vieno asmens į kitą ir žaibiškas plitimas daugelyje šalių ir netgi žemynuose. Taip buvo dėl galimo nuolat atsirandančios h1n1 viruso mutacijos, atsiradusios dėl kiaulių infekcijos ne tik su šios rūšies infekcija, bet ir su paukščių gripu bei žmogaus gripo virusu. Dėl tokio virusų derinio atsirado naujų rūšių virusas, kuris gali sukelti tokią ligą kaip h1n1 kiaulių gripas žmonėms.
H1n1 gripo padermė priklauso vienai iš kiaulių gripo viruso potipių ir yra laikoma labiausiai patogeniška. Jame yra RNR molekulės, apsuptos lipoproteinų membranos. Ant viruso paviršiaus, kurio dydis svyruoja nuo 80 iki 120 nanometrų, yra šuoliai, kurie apima tokias medžiagas kaip hemagliutininas ir neurominidazė. Dėl savo buvimo virusas turi aukštą žmogaus epitelio ląstelių tropizmą ir gali lengvai ir greitai įsiskverbti į juos. Pagrindinės fizinės viruso savybės yra jos santykinis nestabilumas aplinkoje: jis yra gyvybingas tik dvi, daugiausia aštuonias valandas. Jis taip pat miršta, kai jis kaitinamas iki 75-100 ° C, veikiant įvairiems antiseptiniams ir cheminiams baktericidiniams agentams, veikiant įprastam muilui, ir alkoholio tirpalu.
Tiesioginis ir pagrindinis šio viruso šaltinis yra sergančios kiaulės, taip pat užsikrėtęs asmuo. Svarbus šio viruso bruožas yra jo gebėjimas ilgą laiką, maždaug 2 savaites, išsiskirti iš gyvūno ar asmens kūno, nepaisant šio infekcijos gydymo.
Pagrindiniai h1n1 gripo perdavimo būdai yra ore, būtent, kalbant, kosuliuojant, čiaudulėdami, taip pat kontaktiniuose namuose, naudojant tik stalo įrankius, indus, rankšluosčius. Infekcijos metodas tokiam gripo tipui, valgant kiaulieną, ir bet kokie iš jo pagaminti patiekalai, ty neįmanoma gauti maisto per maitinimo taką, neįtrauktas į infekcijos perdavimą.
Statistinių duomenų tyrimo ir analizės metu nustatyta, kad šis virusas dažniausiai pasireiškia jaunesniems kaip 2 metų vaikams, nėščioms moterims ir vyresniems nei 65 metų vaikams ir žmonėms, kurių istoriją sukelia ligos, pvz., Vėžys, kepenys, inkstai, širdies ir kraujagyslių ligos. sistemos, ligos, turinčios plaučių pažeidimus, taip pat reikšmingas imuninės sistemos slopinimas.
H1n1 viruso patogenezė yra pagrįsta jos įsiskverbimu į žmogaus kūną per kvėpavimo organų epitelio epitelio ląsteles, kur ji gali pakankamai greitai daugintis, kad sukeltų žmogaus ląstelių mirtį. Be to, patogenas patenka į kraujotaką, sukeldamas didžiulį jo išplitimą visame kūne, vystydamas intoksikacijos simptomus.
H1N1 gripo simptomai ir požymiai
Šio virusinės ligos inkubavimo laikotarpis yra gana trumpas ir svyruoja nuo 1 iki 3-4 dienų. Pacientas tampa užkrečiamas prieš pat šios infekcijos požymių pasireiškimo dieną. Klinikoje h1n1 gripas yra gana panašus į įprastos gripo rūšies apraiškas, tačiau sunkus jų simptomai yra gana sudėtingi.
Paprastai pacientai skundžiasi staigaus karščiavimu, kūno ir raumenų skausmais, galvos skausmais, šaltkrėtis. Dažnai, esant aukštai temperatūrai, vėmimas gali išsivystyti. Vėliau pasireiškia simptomai, susiję su vadinamuoju kvėpavimo sindromu: skausmo ar gerklės skausmu, staiga besivystančiu sausu, neproduktyviu kosuliu. Stebint pacientus, apie 40% pacientų pasireiškė vėmimas, pykinimas ir žarnyno sutrikimai, pasireiškę kaip laisvi išmatos. Vis dėlto gana dažnai visi aukščiau minėti simptomai ir dėl to nustatomi infekcijos, susijusios su įprastu gripo virusu, ir su tokiu infekcijos kursu, yra gana sunku tiksliai ir patikimai diagnozuoti h1n1 gripą. Tačiau yra pirmasis h1n1 gripo požymis, kurio nustatymas turėtų įspėti gydantį gydytoją - tai sparčiai beveik akimirksniu atsiranda pneumonija asmeniui 2-3 dienas nuo ligos pradžios. Šis simptomas susijęs su sunkaus šio gripo eigos variantais, su kuriais taip pat gali atsirasti tokia baisi komplikacija, kaip serozinis meningitas, kuriame pacientai skundžiasi netoleruojamais galvos skausmais, ryškia fotofobija, akių obuolių skausmu ir judėjimo metu..
Uždegiminis procesas plaučių audinyje su h1n1 gripu paprastai yra suskirstytas į pirminę pneumoniją, kurią sukelia tiesiogiai šio tipo virusas, ir antrinę pneumoniją, kuri atsiranda bakterinės floros prijungimo procese. Dažnai izoliuota ir mišri pneumonija, kurios etiologijos pagrindas yra plaučių ir viruso bei antrinės kilmės bakterinės floros poveikio procesas. Pirminė pneumonija būdinga ūminio kvėpavimo nepakankamumo atsiradimui 2-3 dienas nuo ligos pradžios, kartu su padidėjusiu kvėpavimu iki 40 per minutę suaugusiam žmogui, aktyvus dalyvavimas pilvo raumenų kvėpavimo akcijoje, trikdantis neveiksmingas sausas kosulys, dusulys, lydimas odos cianozės. Praktikoje yra pakankamai pavyzdžių, kai plaučių edemos vystymasis prasidėjo nuo mirties pradžios. Antrosios ligos savaitės pabaigoje arba šiek tiek vėliau, iki 10 dienų nuo ligos, turėtų pasireikšti antrinė pneumonija. Paprastai pagal šių pneumonijų etiologiją sukelia pneumokokai, šiek tiek rečiau jų patogenas yra Staphylococcus aureus. Procesui būdingas padidėjęs kosulys, pasikartojantis karščiavimas, pasikartojančio apsinuodijimo sindromo raida, krūtinės skausmas kvėpuojant, kosulys, pacientas kosuliuoja pūlingą skreplių. Gana dažnai gali pasireikšti plaučių abscesas. Antrinės pneumonijos eiga paprastai yra gana ilgas - apie 1 mėnesį. Mišri pneumonija, kurią klinikoje derina visi pirmiau minėti simptomai, taip pat trunka pakankamai ilgai ir yra sunkiai gydomi.
Tokio tipo gripo eigą dažnai apsunkina tai, kad jis gali sukelti visų rūšių lėtinių žmonių ligų paūmėjimą, taip žymiai apsunkinant kursą ir atidedant visiško atsigavimo procesą.
Gydant plaučių uždegimą, h1n1 gripas vaikams beveik visada yra gana sudėtingas, kartu su sunkiu kvėpavimo sistemos darbo sutrikimu, pasikartojančiu būklės pablogėjimu, regis, regeneravimu.
Taigi galima nustatyti šiuos žmogaus gripo požymius:
- pirmasis h1n1 gripo požymis yra plaučių audinio pažeidimas pneumonijos forma;
- Šią virusinę ligą visada lydi sunkus intoksikacijos sindromas, kuris vystosi gana greitai ir staiga;
- Atkūrimo procesas dažnai vėluoja ir gali būti sudėtingas dėl antrinės pneumonijos vystymosi.
H1N1 gripo diagnostika ir analizė
H1n1 gripo diagnozė pradiniame etape yra gana sunki, nes simptomai yra panašūs į kitą, vadinamąjį sezoninį gripo tipą, ty būdingą staigaus pasireiškimo, karščiavimą, šaltkrėtis, kūno ir raumenų skausmus. Tačiau vis dar buvo įmanoma išskirti kai kuriuos diagnostinius požymius, kurie turėtų įspėti gydytoją apie tokio tipo patogeną:
- kontaktas su pacientu, sergančiu h1n1 gripu, kuris aptinkamas, kai renkama išsami istorija arba paciento buvimo vieta šalyje ar vietovėje šiuo metu yra endeminė;
- papildomai prie pagrindinių sezoniniam gripui būdingų skundų, įeina virškinimo sistemos sutrikimai;
- sausas neproduktyvus kosulys, sutrikęs pacientą kartu su gerklės skausmo simptomais;
- pirmasis h1n1 gripo požymis, kuris aptinkamas šiek tiek vėliau - sparčiai plintanti plaučių uždegimas, atsiranda krūtinės skausmai dėl kosulio fono, pūlingo pobūdžio skreplių atsiradimas, dusulys, kol atsiranda streso sindromas;
- klausytis šlapio švokštimo plaučių apatinių skilčių projekcijos srityje, dažnai iš dviejų pusių, taip pat nustatant nuobodu mušamuosius garsus nukentėjusioje zonoje.
Naudojant laboratorinius diagnostikos metodus:
- kraujo tyrimas, kad būtų atliktas jos bendrosios analizės tyrimas su formule, kuri dažniausiai atskleidė didelį juostų neutrofilų kiekį, padidėjo ESR;
- PCR diagnostikos metodo taikymas, atsižvelgiant į paciento nosies gleivinės tyrimą, kurio metu, užsikrėtus šio tipo virusu, gali būti išskirta jos RNR;
- Jie taip pat naudoja virologinį metodą su tvora paciento sėkloms sėti arba nosies gleivinės sėklai sėti, naudojant specialią augimo terpę;
- Atlikti antikūnų, kurie laikomi specifiniais šio gripo virusais, titrą, kurio metu, teigiamu rezultatu, padidėja keturis kartus;
- Jei įtariama pneumonijos raida, kvėpavimo organų radiologinis tyrimas nustatomas nustatant uždegimo židinius;
„Taip pat yra vadinamieji ne instrumentiniai testai, skirti ekspresinei diagnostikai, taip pat imunochromatografinis greitasis tyrimas, kurio dėka galima nustatyti šio tipo virusų antigenų buvimą nosies tepinėlėse, paimtose tyrimui pacientui. Tačiau šios bandymų sistemos nėra labai jautrios, palyginti su laboratorinių tyrimų rezultatais, dėl kurių jos dažnai pateikia klaidingus neigiamus rezultatus.
Rekomenduojama imti mėginius tyrimams, susijusiems su h1n1 viruso buvimu kartu, ty paimti iš nosies ir nosies gleivinės biologinę medžiagą. Šis metodas dažnai padeda nustatyti viruso buvimą.
Tačiau, nepaisant gautų rezultatų ir ligos simptomų pasireiškimo, visada reikia atsižvelgti į tokio tipo gripo epidemiją šiuo metu ir visada būkite atsargūs visiems pacientams, ypač tiems, kurie priklauso rizikos grupėms.
Gydymas H1N1 gripu
Kol bus atlikti laboratorinių tyrimų duomenys apie h1n1 viruso buvimą paciento organizme, visiems pacientams, nepaisant kūno temperatūros normalizavimo, nustatyta privaloma lova. Tai gali užkirsti kelią komplikacijų rizikai. Jūs turite vartoti pakankamai skysčių, kad sumažintumėte intoksikacijos sindromo simptomus. Pageidautina, jei tai būtų sultiniai, įvairūs vaisių gėrimai iš uogų, šiltos arbatos su citrina. Patartina iš dietos išskirti visus sunkius, aštrus, riebus, taip pat keptus maisto produktus. Ligoniai, kurie serga maistu, būtinai turi būti subalansuoti baltymuose ir vitaminuose. Negalima naudoti paciento su marlės tvarsčiais ar vienkartinėmis kaukėmis, kurios turi būti keičiamos kas keturias valandas, kad būtų apsaugoti žmonės, kurie rūpinasi ir gyvena su juo nuo infekcijos. Ligoninės yra skirtos žmonėms, kuriems yra sunkus apsinuodijimo sindromas, vaikai ir visada vyresnio amžiaus žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis.
Gavus laboratorinius tyrimus, patvirtinančius gripo diagnozę, kurios sukėlėjas yra virusas h1n1, visi pacientai, be išimties, turi būti nukreipti į gydymo įstaigos stacionarinį skyrių, kad būtų tinkamai gydomi.
H1n1 gripo medicina priklauso antivirusinei grupei, kurios receptas laikomas privalomu bet kokio tipo gripo gydymui. Ir visada reikia prisiminti, kad kuo anksčiau ir anksčiau pacientas pradės vartoti, tuo veiksmingesnis gydymo procesas ir mažesnė rizika, kad atsiras sunkių komplikacijų.
Pagrindiniai h1n1 gripo vaistai yra Tamiflu (Oseltamivir) ir Relenza (Zanavir). Šie įrankiai yra sutelkti į šio tipo virusus, jie padeda slopinti sintezuotų virusinių dalelių išsiskyrimą iš organizmo ląstelių, o tai galiausiai lemia jo reprodukcijos nutraukimą. Šis vaistas skirtas h1n1 gripui gripo metu atsirandančių komplikacijų, kai patvirtinami laboratoriniai duomenys apie šios rūšies viruso infekciją, vaikams iki 5 metų amžiaus, nėščioms moterims, žmonėms su imunodeficito sąlygomis ir sunkiomis ligomis kartu. Vidutinė šių vaistų vartojimo trukmė yra penkios dienos. Sveriant infekciją, gydymo kursas pratęsiamas pagal instrukcijas.
Taip pat veiksminga švelnaus ligos forma yra tokie priešvirusiniai vaistai gripui h1n1 kaip Arbidol, Kagocel, Grippferon, Cycloferon, Viferon. Sumažinti aukšto temperatūros gydymą antipiretikais, tokiais kaip Paracetamolis, Ibufenas. Vaikams negalima skirti acetilsalicilo rūgšties (Aspirino) preparatų Reye sindromui išvengti. Sunkiai bendra paciento gerovė, jei reikia, atliekama į veną lašinamo detoksikacijos terapija, vartojami gliukokortikosteroidų hormonai, vartojami simpatomimetikai. Nazolino, nazolio, Otrivino, ambroksolio, Tussin, Halixol, ACC rekomenduojama vartoti nosies užgulimui, siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą. Jei yra rizika susirgti gerklų, taip pat visų rūšių alerginių reakcijų, rekomenduojama vartoti bet kokius antihistamininius preparatus, pvz., Suprastin, Zodak, Parlazin. Bakterinės etiologijos pneumonijos vystymosi atveju privaloma laikyti cefalosporinų grupei priklausančių antibiotikų receptą, kuris yra geresnis nei III ar IV kartos, fluorochinolonų, karbapenemų.
Vaikams sunku patirti h1n1 gripą, todėl labai svarbu atidžiai stebėti jų sveikatos būklę, kad būtų išvengta svorio. H1n1 gripo preparatai, skirti Tamiflu, Grippferon, Anaferon, taip pat skiriami vaikams, jei jie patvirtinami laboratoriniais infekcijos tipo tyrimais.
Jei nėščios moterys susirgsta, jos turėtų būti skiriamos antivirusiniams vaistiniams preparatams, kurių sudėtyje yra žvakutės, tabletės arba į raumenis. Paracetamolį leidžiama vartoti esant aukštai organizmo reakcijai. Esant pneumonijai, nėščioms moterims gali būti skiriamos antibakterinių grupių cefalosporinai, karbapenemai ir makrolidai. Laikoma, kad svarbūs etapai yra jų privaloma hospitalizacija medicinos įstaigoje, turinti bet kokio gripo infekcijos simptomus, ypač epidemijos metu.
H1N1 gripo pasekmės ir komplikacijos
Komplikacijos, atsiradusios užsikrėtus virusui h1n1, dažnai atsiranda, ypač jei pacientas nedelsdamas nesiekia medicininės pagalbos, bet stengiasi savarankiškai gydyti ir dar blogiau kojų. Kaip žinote, visi antivirusiniai vaistai yra veiksmingi, kai jie vartojami pirmąją dieną, ekstremaliais atvejais, antroje ligos dieną. Todėl, jei nustatote panašius į anksčiau aprašytus simptomus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tinkamų tyrimų, tyrimo ir gydymo.
Komplikacijų atsiradimas dažniausiai paveikia šias pacientų kategorijas:
- Vaikai iki 2 metų dėl nestabilaus imuninio atsako ir didelės nervų sistemos komplikacijų rizikos;
- Nėščios moterys, dažniausiai komplikacijos atsirado moterims trečiąjį trimestrą;
- Pacientai, sergantys lėtinėmis patologijomis, ypač nuo kvėpavimo sistemos;
- Remiantis vis dar nežinomais duomenimis, taip pat kyla pavojus žmonėms, turintiems didesnę kūno masę, žmonėms, kuriems yra nutukimas.
Dažniausiai diagnozuota h1n1 gripo komplikacija yra plaučių uždegimo, kuris dažniausiai yra tiesioginis dvišalis, rečiau vienašališkas, vystymasis. Šios komplikacijos sudėtingumas slypi tuo, kad jis dažnai sukelia rimtus kvėpavimo organų veikimo sutrikimus, o tai dažnai sukelia plaučių funkcijos slopinimą ir netgi perkelia pacientą į ventiliatorių. Plėtra pneumonija gali būti pirminė, kuri, kaip taisyklė, atsiranda nuo ligos pradžios ir kurią sukelia pats virusas, o antrinė, kuriai būdinga infekcijos raida 7-10 dienų, ir jų atsiradimo priežastis yra antrinės floros pridėjimas streptokokų ar pneumokokų pavidalu. Dažnai pasireiškia ir mišrios etiologijos pneumonija. Reikia nepamiršti, kad pirminė pneumonija yra laikoma pavojingiausia šios ligos komplikacija, nes antibakteriniai vaistai, paprastai naudojami šiai ligai gydyti, šiuo atveju yra neveiksmingi ir žmogus gali mirti be tinkamo gydymo. Virusinės etiologijos pneumonija yra labai sudėtinga ir dažnai reikalauja perkelti asmenį į ventiliatorių arba mechaninę ventiliaciją. Antrinė pneumonija taip pat vadinama sunkiais h1n1 gripo pasireiškimais, tačiau, nors jie gydomi gana ilgai ir sunkiai, antibiotikų receptas suteikia teigiamą rezultatą ir pacientas paprastai atsigauna.
Dažnai suaugusio žmogaus būklės pablogėjimą lydi tokie simptomai kaip dusulys, stiprus krūtinės skausmas, ilgas karščiavimas, nekontroliuojamas vėmimas be palengvinimo, stiprus galvos svaigimas ir kvėpavimo sunkumai. Plėtojant tokius simptomus, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Simptomai, rodantys infekcijos komplikacijas vaikui, pasireiškia tokiais simptomais: odos cianoze, dusulio atsiradimu, taip pat sunku kvėpuoti, atsisakymas valgyti ir gerti, karščiavimas su išbėrimu, pablogėjimo atsiradimas po akivaizdaus pagerėjimo, pasikartojančios temperatūros ir pasikartojančios temperatūros. kosulys
Be komplikacijų, tiesiogiai paveikiančių kvėpavimo sistemą, esant šio viruso ligai, gali atsirasti kitų kūno sistemų pažeidimai, atsirandant patologijoms, tokioms kaip otitas, sinusitas, virusinė encefalitas, neuritas, meningitas, miokarditas ir toksinis bei alerginis šokas.
H1n1 gripo perdavimo pasekmės dažnai svyruoja nuo minimalios iki sunkios. Dažnai po visiško tyrimų atkūrimo ir normalizavimo pacientai ir toliau sutrikdo kvėpavimo sistemos organų, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Tačiau laiku skiriant teisingą gydymą ir pacientui hospitalizuojant, komplikacijų rizika sumažinama iki minimumo. Svarbų vaidmenį šioje srityje vaidina bendra paciento imuninės sistemos būklė, jo amžius, kartu patologija.
H1N1 gripo prevencija
Aptariamos individualios prevencinės priemonės, kurias kiekvienas žmogus turėtų vartoti virusinės infekcijos paūmėjimo laikotarpiu, ypač h1n1 gripo protrūkio tarp žmonių laikotarpiu metu.
- išvengti didelių žmonių susirinkimų, prekybos centrų, pramogų renginių, kuriuose yra patalpų, parduotuvių, teatrų, muziejų;
- Jei lankotės pirmiau minėtose vietose, rekomenduojama dėvėti marlės tvarsčius arba vienkartines kaukes, jas keičiant kas 4 valandas;
- Prieš kiekvieną išėjimą į gatvę rekomenduojama nosies ertmę gydyti oksolino tepalu, kad būtų išvengta infekcijos;
- stengtis apriboti kontaktus su pacientais, sergančiais bet kokia virusine infekcija užsikrėtusios gripo epidemijos laikotarpiu;
- Rekomenduojama kasdien valyti butą ar kambarį, kuriame gyvenate ar dirbate;
- kelis kartus per dieną organizuoti kambario, kuriame ilgai gyvena, vėdinimą;
- Grįžę iš gatvės, taip pat pirmiausia, iš karto nuplaukite rankas su muilu;
- Jums reikia pabandyti mažiau prisiliesti prie akių, nosies, burnos, o ypač gatvėje ar kitose viešose vietose;
- Svarbu valgyti teisingai ir išsamiai, į savo mitybą įtraukti vitaminai, vaisiai, daržovės;
- Venkite hipotermijos, streso, teisingo miego ir poilsio organizavimo;
- Stenkitės aktyviai įsitraukti į bet kokį sportą.
Kai pasirodo pirmieji h1n1 gripo simptomai, būtina, kad kreipkitės į gydytoją, nevykdykite jokių savarankiškų gydymo priemonių ir jokiu būdu toliau nedirbkite aktyviai ir bendraukite su kitais žmonėmis.
Taip pat yra specifinių profilaktikos ir nespecifinių metodų. Paprastai kalbama apie specifinius profilaktikos metodus, skirtus vartoti specialius vaistus didelės infekcijos rizikos laikotarpiui, kurie naudojami kaip gydomasis agentas nustatant h1n1 gripą. Tokiais atvejais vaisto dozė parenkama griežtai laikantis nustatytų naudojimo instrukcijų. Šie vaistai yra Anferonas, Tamiflu, Arbidolis, Kagocelis ir daugelis kitų antivirusinių vaistų.
Šiuo metu buvo sukurtos specialios vakcinos nuo h1n1 tipo gripo viruso, kurie yra specifinės profilaktikos metodai, ir yra naudojami labai sėkmingai. Vakcinose yra ne tik labai patogeniško viruso antigenai, bet ir antigenai, priklausantys dažniausiai aptinkamiems sezoniniams virusams. Šie vaistai gali būti vartojami kaip nosies, ty lašų į nosies ertmę, forma ir į raumenis. Vakcina rekomenduojama vartoti privalomai visiems vaikams nuo 6 mėnesių iki 2 metų, pagyvenusiems, nėščioms moterims. Ligos vystymasis po vakcinos naudojimo nebuvo užregistruotas, nes jame nėra tiesioginio viruso, bet tik jo antigenų, galinčių apsaugoti asmenį nuo ligos. Nerekomenduojama kartu su vakcina švirkšti h1n1 gripo vakcinos, kad būtų galima tikėtis sezoninio virusinės infekcijos tipo. Pageidautina, kad tarp vaistų injekcijų būtų bent 1 mėn. Rekomenduojama kasmet naudoti vakciną, nes imuninė apsauga yra sukurta tik šiam laikotarpiui.
Flu h1n1 - kuris gydytojas padės? Mažiausiu įtarimu dėl tokio tipo gripo infekcijos turite nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, pavyzdžiui, infekcinių ligų specialistu.