Astmos inhaliatorius yra greičiausias ir efektyviausias būdas sustabdyti ūminę astmos priepuolį. Vaistinės medžiagos iš karto patenka į kvėpavimo sistemą, todėl užsikimšimas, kosulys ir kiti nemalonūs simptomai iš karto praeina.
Inhaliatoriaus prietaisas yra toks paprastas, kad net vaikai jį laisvai naudoja. Bet ar žinote viską apie astmos inhaliatorius? Kokie jie yra, kaip juos naudoti teisingai, ir kada geriau atsisakyti įkvėpti tablečių ar sirupo naudai - tai lėtas, bet ne mažiau patikimas būdas užkirsti kelią užpuolimo atakai?
Kada aš galiu naudoti inhaliatorių?
Vaisto vartojimo įkvėpimo forma iš esmės nesiskiria nuo bet kokios kitos vaisto išsiskyrimo versijos. Beveik visi pacientai naudoja bronchinės astmos inhaliatorius. Purkštuvo konfigūracija parenkama priklausomai nuo gydymo plano ir paties paciento pageidavimų. Taip pat atsitinka, kad pacientas įgyja mediciną keliomis išlaisvinimo formomis: pavyzdžiui, kompaktiškas aerozolis, kuris visada yra su jumis, ir tarpiklis, kuris dėl savo didelio dydžio yra lengviau naudojamas namuose.
Nerekomenduojama įsigyti astmos inhaliatorių be gydytojo sutikimo, ypač jei nesate tikri, ar pats vaistas Jums tinka. Dauguma kontraindikacijų, susijusių su konkrečiais aerozoliais, yra susijusios tik su organizmo atsaku į aktyvius komponentus, todėl neturėtumėte rizikuoti ir nusipirkti nežinomo vaisto. Geriausiu atveju, jis neveiks kritiniu momentu. Blogiausiu atveju padėtis pablogės.
Astmos įkvėpimo purškalas tinka mažinti astmos priepuolius. Tačiau yra situacijų, kai ši narkotikų vartojimo forma tampa nepriimtina:
- Kraujavimas plaučiuose. Dažniau - sužalojimo rezultatas, bet taip pat yra lėtinių ligų komplikacijų rezultatas. Pripažinkite, kad kraujavimas gali būti kraujo švaistymas iš burnos ertmės.
- Pneumotoraksas. Dujų kaupimasis pleuros ertmėje neleidžia normaliai absorbuoti vaisto. Jis taip pat dažnai atsiranda dėl fizinės krūtinės sužalojimo, tačiau gali būti ir krūtinės ląstos ligų komplikacija.
- Hipertenzinės krizės, ūminės širdies ir kraujagyslių ligų fazės. Aerozolio forma ne tik nepadeda, bet ir gali sukelti papildomą kosulį su pablogėjusiu dusuliu.
- Bet kokių susijusių ligų kūno temperatūros padidėjimas virš 38 laipsnių. Aukštoje temperatūroje kūnas gali skirtingai reaguoti į vaisto komponentus. Jei nuspręsite naudoti aerozolį, nepaisant karščio, būkite labai atsargūs ir skubiai kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą, kai pasireiškia pirmieji blogėjimo požymiai.
Dauguma atvejų, kai negalima naudoti astmos aerozolių, gali kelti pavojų gyvybei. Pacientas, ilgą laiką vartojęs inhaliatorių, kaip ir jo artimieji, turi pernelyg didelį prisirišimą prie šios vaisto formos - ir net akivaizdžiai pavojingose situacijose asmuo gali toliau bandyti naudoti aerozolį. Jei jaučiate neįprastą skausmą ar stiprų degimo pojūtį krūtinės srityje, ar žinote fizinę traumą, lydintį išpuolį, nereikia gaišti laiko - nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos automobiliui.
Taip pat yra veiksnių, dėl kurių rekomenduojama atsargiai naudoti anti-astmos aerozolius arba netgi visiškai pašalinti. Tai apima:
- Diabetas;
- Nėštumas ir žindymas;
- Paciento amžius (iki 2 metų).
Daugeliu atvejų specialistas gali pasiimti alternatyvų vaistą tinkamoje įkvėpimo formoje, tačiau taip pat atsitinka, kad jūs turite visiškai atsisakyti šio kvėpavimo atkūrimo metodo. Nepaisant to, tokios situacijos yra labai retos, o jei jums reikia inhaliatoriaus, greičiausiai, jums nebus jokių problemų, pasirinkus optimalų variantą.
Kaip naudoti inhaliatorių?
Jei turite astmą ir naudojate skirtingus inhaliatorius, galbūt pastebėjote, kad, nepaisant skirtingo dizaino, jie turi gana panašų algoritmą narkotikų vartojimui. Tačiau visuomet perskaitykite instrukcijas, jei perkate naują vaistą. Kai kurios naujos leidimo formos gali turėti konkrečių rekomendacijų. Jiems nereikia tiksliai stebėti, kad vaistas veiktų, tačiau svarbu prisiminti, ar norite, kad gydymas būtų tikrai aukštos kokybės ir veiksmingas.
Štai kaip naudoti standartinį astmos inhaliatorių:
- Jei ką tik valgėte, įsitikinkite, kad į burną nepalieka maisto dalelių: po purškimo jie gali patekti į ryklę, o tai sukelia kosulį. Jei įmanoma, nuplaukite burną.
- Nuimkite dangtelį nuo gaubto ir keletą kartų energingai purtykite.
- Paspauskite orą iš plaučių stipriame iškvėpime ir užrakinkite aerozolio kandiklį su savo lūpomis.
- Tuo pačiu metu įkvėpkite ir paspauskite purškiklį, kad švirkštumėte vaistą.
- Ištraukite kandiklį ir stenkitės neuždaryti burnos pločio ir nedelsdami uždarykite lūpas. Laikykite kvėpavimą 10 sekundžių - įrankis turi nusistovėti kvėpavimo sistemoje.
- Iškvėpkite perteklių ir uždarykite skardinę. Poveikis turi būti nedelsiant.
Rekomenduojama švirkšti vaistą po pusės ar dvi valandas po valgio ar intensyvaus pratimo. Bet jei jaučiasi blogai po bėgimo, nelaukite, naudokite aerozolį iš karto. Vienintelis sunkus rūkymas yra rūkymas: jūs negalite rūkyti ar įkvėpti tabako dūmų iš karto po įkvėpimo, nes tai gali sukelti antrą pablogėjimą.
Jei darote viską teisingai, tačiau simptomų nesumažėja, jums tikriausiai reikės aerozolio su kitais aktyviais ingredientais. Astmos inhaliatorių užpildytų vaistų sąrašas yra platus. Net jei esate natūraliai labai jautrūs vaistams, tikėtina, kad rasite galimybę, kuri ne tik sumažins kvėpavimą, bet ir sumažins alerginės reakcijos simptomus.
Pagrindiniai inhaliatorių tipai
Inhaliatorių, skirtų bronchinei astmai, pavadinimai rodo ne tik jų konstrukciją, bet ir numatomą taikymo sritį. Kiekviena rūšis turi savo privalumų, todėl efektyviausio ir patogiausio pasirinkimo pasirinkimas gali užtrukti iki dviejų iki trijų mėnesių.
Tarpai
Paprasčiausias tipas, kurį reikia išmokti, nes prietaisas savarankiškai valdo vaistų srautą į bronchus. Vaistas yra įšvirkščiamas į bronchus įkvėpus, o iškvėpimas - vožtuvas, pagamintas iš plastiko ar metalo, automatiškai blokuoja srautą. Spaceriai yra ypač dažnai pasirenkami vaikams, nes mažam vaikui sunku susieti savo kvėpavimą su aerozolio naudojimo momentu. Ir jei bet kuris kitas astmos inhaliatorius su nekontroliuojamu naudojimu greitai baigiasi, tarpiklis išliks ekonomiškas naudoti, nes nė vienas vaisto lašas nebus švaistomas.
Konstrukcijos trūkumai yra jos santykinis masyvumas. Tarpai yra gana dideli. Be didelių gabaritų maišų, jie puikiai tinka, bet tai ne kiekvienai dienai.
Purkštuvai
Kitas aerozolio tipas, nepatogus kasdieniam drabužiui. Purkštuvai pirmiausia skirti gydymui namuose. Jie užtikrina optimalų bronchų drėkinimą su vaistu nuo astmos. Vaistas nesiliečia ant paviršiaus lygio ir giliai eina į kvėpavimo takus, o tai užtikrina maksimalų poveikį.
Yra kelių tipų purkštuvai:
- Kompresorius. Klasikinis mechaninis tipas, skiriasi pačiomis priimtinomis kainomis.
- Ultragarsas. Padidėjęs vaisto absorbcijos greitis dėl skysčio atskyrimo į daugelį mažų lašelių.
- Kišenė. Kompaktiškumo ir efektyvumo derinys. Jie naudojami retai, nes jie yra daug brangesni nei kiti.
Namų purkštuvas yra gana masyvus prietaisas su savo „stotimi“, kurią reikia prijungti prie lizdo. Kompaktiškos formos veikia baterijose, tačiau jų pardavimas yra labai sudėtingas, nes daugeliu atvejų pirkėjai pirmenybę teikia pigesniems kišeniniams aerozoliams.
Skysti dozatoriai
Standartinė kiekvienos dienos astma, kurią mes visi esame įpratę matyti, yra tiksliai matuojamas aerozolis, užpildytas skystu preparatu. Vienas iš labiausiai žinomų astmos inhaliatorių yra Salbumatol. Šio dozatoriaus įkvėpimo mokymas vyksta prižiūrint gydytojui. Specialistas patikrina, ar pacientas teisingai prisimena techniką, ar jis sužinojo, kaip tiksliai sekasi judėti. Dėl tokio aerozolio aplaidumo atsiranda vaisto dispersija už bronchų. Atitinkamai, norint pasikliauti kompaktiškomis kasetėmis, būtina iš anksto įsitikinti, kad avarijos atveju nebus klaidų.
Tokios inhaliatoriaus naudojimo bronchinei astmai taisyklės yra ypač griežtos, nes praleidimo atveju daugelis cheminių kondensatų išliks burnoje ir tada eina su seilėmis į skrandį. Nedidelis vaisto kiekis bet kuriuo atveju pasiekia skrandžio sienas naudodamas tokį aerozolį, tačiau mažomis koncentracijomis net ir stipriausias vaistas lieka nekenksmingas. Turi būti atsargūs pastovūs „trūkumai“, nes jie gali sukelti gastritą, skrandžio opas, stemplės sienelių nudegimus.
Nepaisant to, skysti purškikliai gali būti populiarūs kasdieniam naudojimui. Kompaktiškumas leidžia laisvai nešiotis prietaisą netgi kišenėje, o maža kaina pašalina susirūpinimą, kad vaistas baigsis pernelyg greitai. Baigus mokymą, suaugusieji pacientai neturi jokių problemų dėl tokių inhaliatorių naudojimo, net jei vaistas švirkščiamas keletą kartų per dieną.
Miltelių dozatoriai
„Sausas“ alternatyva skystiems inhaliatoriams, panašus į naudojimo būdą. Naudojant miltelinius aerozolius, pirmą kartą kartais lengviau taikyti visą vaisto dozę, todėl jie yra rekomenduojami kaip veiksminga kompaktiška alternatyva purkštuvams su skysčiu purkšti.
Kartais sunku rasti tinkamą astmos inhaliatorių, nes jų poreikis yra šiek tiek mažesnis už įprastą skysčio formą. Tačiau, jei jūsų vaistas gaminamas tokia forma, pagalvokite apie perėjimą prie miltelių purškimo - ir pastebėsite, kad kainų skirtumas yra susijęs ne tik su santykiniu retumu, bet ir su pagreitintu palengvėjimu.
Hormoniniai inhaliatoriai
Symbicort ir kiti hormoniniai inhaliatoriai veikia tiesiogiai edemą, kuo greičiau pašalina uždegimą. Pacientams šis aerozolio tipas yra labai patikimas, tačiau be gydytojo patarimo, jūs neturėtumėte jų pasirinkti, nes jie priklauso hormoniniams vaistams.
Gydymo pagrindas šiuo atveju yra gliukokortikosteroidai. Adrenalinas yra labai veiksmingas neutralizuojant gleivinės patinimą, todėl reljefas atsiranda per kelias sekundes. Prieš skiriant tokius vaistus, paprastai atliekamas klasikinis gydymas, siekiant sumažinti papildomų adrenalino dozių poveikį organizmui. Hormoniniai aerozoliai jokiu būdu neturi įtakos pagrindinių medžiagų apykaitos procesų dinamikai, nes vaistas nepatenka į kraujotakos sistemą.
Hormoninių aerozolių įtaisas pasižymi papildoma apsauga nuo purškimo, užtikrinant, kad stiprus vaistas neviršytų kvėpavimo sistemos ribų.
Inhaliatorių tipai pagal taikymo sritį
Inhaliatoriai, skirti bronchinės astmos gydymui, skiriasi ne tik dizainu, bet ir specifinėmis terapinėmis savybėmis. Nepaisant skirtingo ekspozicijos, daugelis vaistų yra tinkami, kad pašalintų artėjančio uždusimo simptomus ir ilgalaikį gydymą.
Įpylimo inhaliatoriai gali būti šių rūšių vaistai:
- Simpatomimetikai. Astmos priepuolio metu užsikimšęs bronchų liumenis, todėl labai sunku arba neįmanoma įkvėpti oro. Vaistai, tokie kaip salbutamolis, terbutalinas ir kt. operatyviai pašalinti šį nemalonų simptomą, leidžiant uždarytai daliai visiškai atsidaryti. Jie ne atpalaiduoja kvėpavimo organų, o priešingai - skatina juos atlikti aktyvų darbą.
- Metilksantinas. Garsiausi bronchų astmos inhaliatorių pavadinimai yra tokie vaistai: teofilinas ir aminofilinas. Jie veikia fermentus, laikinai sustabdo savo veiklą. Dėl to, įtempti bronchų raumenys automatiškai atsipalaiduoja, kvėpuoja lygiai.
- M-cholinerginiai blokatoriai. Zoniniai sustabdo atitinkamų raumenų receptorių aktyvumą, todėl suspaustieji raumenys atsipalaiduoja, sustoja sustingimas. Atrovent, kurį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje, dažniausiai su savimi.
Žinoma, veiksmingumą užtikrina ne vaistų pavadinimai inhaliatoriuose, o teisingas pasirinkimas. Kartais gamintojas gali pakeisti vaisto sudėtį. Jei bandomasis vaistas staiga nustojo veikti, perskaitykite kompoziciją: įmanoma, kad jis pasikeitė, o tai reiškia, kad reikės vėl pasirinkti tinkamą aerozolį kartu su gydančiu gydytoju.
Išvada
Įvairūs astma sergantiems inhaliatoriams leidžia kiekvienam rasti veiksmingą aerozolį, tinkamą tiek specifiniam naudojimui, tiek kainų kategorijai. Ar naudojate astmos inhaliatorių? Kiek laiko buvo skirta tinkamo vaisto parinkimui? Pasidalinkite savo istorijomis komentaruose.
ASC daktaras - svetainė apie pulmonologiją
Plaučių ligos, simptomai ir kvėpavimo organų gydymas.
Bronchinės astmos inhaliatoriai: narkotikų pavadinimai ir kainos
Astma gydoma laipsniškai. Tai apima didėjančio narkotikų skaičiaus įtraukimą, priklausomai nuo ligos sunkumo. Didelė vaisto dalis yra švirkščiama tiesiai į kvėpavimo takus, naudojant inhaliatorius. Apie tai, kas gali būti skiriama bronchinės astmos inhaliatoriams, bus aptarta straipsnyje. Taip pat pateikiame prekybos pavadinimų lentelę ir apytikslę šių vaistų kainas.
Astmos gydymui naudojamos dvi pagrindinės skirtingos kryptys: pagrindinė ir simptominė terapija. Pagrindinės terapijos priemonės turi priešuždegiminį poveikį ir yra skirtos stabilizuoti ligos eigą. Pasirinkus tinkamą astmos kontrolę, galite atsikratyti išpuolių ar sumažinti jų skaičių.
Jei bazinis gydymas nėra pakankamai veiksmingas, atsiranda užspringimo ar kosulio priepuoliai. Tokiais atvejais greito veikimo vaistai, kurie plečia bronchus, patenka į gelbėjimą. Jie neturi terapinio poveikio, tačiau jie greitai palengvina atakos pasireiškimą.
Inhaliatoriai, naudojami gydant astmą
Dozuotas aerozolinis inhaliatorius yra paprasčiausias prietaisas.
Norėdamas reguliariai vartoti, gydytojas gali paskirti vieną ar daugiau iš šių priežasčių:
- inhaliaciniai gliukokortikoidai (IGCC);
- kromonai;
- kartu, įskaitant kelis komponentus vienu metu.
Kita vaistų grupė bazinei terapijai - leukotrieno receptorių antagonistams - yra tablečių forma, skiriama peroraliniam vartojimui.
Inhaliaciniai gliukokortikoidai - bronchinės astmos inhaliatoriai
Tai yra pagrindinio gydymo pagrindas. Daugeliu atvejų būtinas reguliarus šių vaistų vartojimas astmai.
Vienas iš šių IGCC yra priskirtas:
Vaistai, skirti astmai: geriausių ir efektyviausių vaistų sąrašas
Preparatai, skirti bronchinei astmai, yra pagrindiniai ligos simptomų mažinimo būdai suaugusiems ir vaikams, leidžiant maksimaliai išnaudoti atleidimo laiką. Be jų vartojimo liga progresuoja ir pablogės.
Iki šiol, siekiant palengvinti traukulius, buvo sukurta visų rūšių bronchinės astmos vaistai, tačiau juos gali paskirti tik gydytojas. Kadangi svarbu suprasti visas grupes ir suprasti, kurie vaistai gydymui bus geriausias pasirinkimas konkrečiam pacientui. Apsvarstykite pagrindines narkotikų grupes ir jų savybes.
Pagrindiniai astmos gydymo metodai
Yra keletas principų, lemiančių astmos gydymą:
- savalaikė ligos prevencija;
- imtis simptominių priemonių, kad greitai pašalintų ligos apraiškas
- vaistai, skirti bronchinei astmai normalizuoti kvėpavimą;
- lėšos, astmos priepuolio avarinis šaukimas;
- vaistų, kurie su minimaliu naudojimu suteikia stabilų poveikį ir neturi beveik jokių šalutinių poveikių, pasirinkimas.
Kelių vaistų schemą gali nustatyti tik gydytojas. Kombinuota terapija apima įvairių grupių lėšų panaudojimą, todėl svarbu, kad specialistas atliktų specifinių astmos atranką, nes daugelis grupių dažnai yra nesuderinamos.
Yra 4 bronchinės astmos stadijos, kurių kiekvienas turi savo gydymo metodus. Priimta ši klasifikacija:
- I etapas - tai paprasčiausias ligos etapas, kuriam net nereikia ilgalaikio gydymo. Pacientas naudoja tik trumpai veikiančius vaistus (pvz., Aerozolį arba bronchų astmos purškiklį), skirtą retoms išpuolėms palengvinti.
- II etapas - pagrindinė terapija apima hormoninių inhaliatorių naudojimą. Jei jie yra kontraindikuotini arba neveiksmingi, jiems skiriamas teofilinas ir Cromone.
- III etapas - jam būdingas bronchų ir hormoninių medžiagų derinys.
- IV etapas - ryškiausias bronchinės astmos etapas. Kai būtina vartoti ne tik hormonų ir bronchodiliatorių, bet ir hormonų tablečių, įkvėpimo formas.
Pagrindinė terapija
Pagal pagrindinius vaistus reiškia tuos vaistus nuo astmos, kurie turi būti vartojami kiekvieną dieną ilgą laiką. Jie ne tik sustabdo galimus išpuolius, bet ir palengvina bendrą ligos vaizdą, slopina astmos vystymąsi.
Pagrindiniai vaistai mažina bronchų uždegimą, kovoja su edema, mažina alerginius simptomus. Ši vaistų grupė apima gliukokortikoidus, antihistamininius vaistus, vaistus nuo leukotrieno, bronchus plečiančius vaistus, kromonus.
Apsvarstykite šiuos vaistus nuo astmos.
Hormoniniai vaistai
Hormoniniais pagrindais reiškia tokius vaistus:
- Klenil;
- Sintaris;
- Symbicort;
- Flixotidas;
- Budenofalk;
- Salmecourt;
- Seretide;
- Symbicort Turbuhaler;
- Aldetsinas ir kiti.
Ne hormoniniai produktai
Pagrindinės bronchinės astmos gydymo priemonės liūto dalis yra ne hormoniniai vaistai, tokie kaip:
Kromonai
Šie preparatai gaminami remiantis kromono rūgštimi. Platus produktų asortimentas apima tokius vaistus:
- Cromohexal;
- Ketotifenas;
- Ketoprofenas;
- Natrio kromoglikatas;
- Nedokromil;
- Cromolin;
- Intal;
- Tayled
Kromono rūgštis ir jos analogai blokuoja uždegiminį procesą, kuris leidžia sustabdyti astmos vystymąsi. Vaistai slopina priešuždegiminių stiebų ląstelių susidarymą ir normalizuoja bronchų dydį.
Reikia nepamiršti, kad chromonai yra kontraindikuotini vaikams iki 6 metų amžiaus ir nėra naudojami neatidėliotinai astmos gydymui, nes jų poveikis pasireiškia laikui bėgant. Su bronchinės astmos priepuoliu naudojamos kitos priemonės - aerozolis su hormoninėmis medžiagomis, antihistamininiai vaistai.
Anti-leukotrieno agentai
Šie vaistai kovoja su uždegimu ir mažina bronchų spazmą. Grupės atstovai:
Visos šios grupės priemonės naudojamos kaip pagrindinės terapijos papildymas. Vaistus taip pat galima vartoti vaikams.
Sisteminiai gliukokortikosteroidai
Tai sunkiausia vaistų grupė, kuri skiriama sunkiais atvejais, kai pagrindinė terapija nepadeda. Gliukokortikoidų principas yra blokuoti bronchų uždegiminius procesus ir užkirsti kelią ataka.
Hormonai turi geriausią gydomąjį poveikį. Tačiau, nepaisant gerų rezultatų po jų vartojimo, vaistai turi daug šalutinių poveikių. Todėl efektyviau juos priimti tik kaip paskutinę išeitį, kai kitos tabletes nebeveikia.
Hormonai gali būti naudojami kaip įkvėpus ir sisteminiai vaistai. Sisteminiai vaistai yra prednizolono ir deksametazono tabletės.
Gliukokortikosteroidai yra kontraindikuotini ilgalaikiam vartojimui vaikams, nes jie gali sukelti steroidinį diabetą, kataraktą, hipertenziją, skrandžio opas ir kitas patologijas.
Beta-2 adrenomimetikai
Šios lėšos naudojamos astmos priepuoliams ir pagrindiniam gydymui. Grupių sąrašas yra toks:
- Salamolio Eco Light kvėpavimas;
- Berotek H;
- Relwar Ellipt;
- Foradil Combi;
- Foratil;
- Dopaminas;
- Fenoterolis.
Jie sukelia bronchų padidėjimą, taip sumažindami astmos priepuolį. Įtraukta į daugelį kompleksinės terapijos variantų.
Inhaliatoriai
Įkvėpimas yra vienas iš geriausių astmos gydymo būdų. Vaistai per balioną arba inhaliatorių greitai patenka į kvėpavimo sistemą. Taigi, naudojant inhaliatorius, sustoja astmos priepuolis. Tačiau tokiu būdu taip pat galima atlikti pagrindinį gydymą. Naudojami šie vaistai:
- Alvesco;
- Salamolis;
- Atrovent;
- Flixotidas;
- Bekotid;
- Alvesco;
- Fliksotid ir kt.
Įkvėpus gydomi astma sergantiems vaikams, kurių amžius gali būti trumpesnis nei 3 metai. Tokia astmos gydymo priemonė laikoma saugiausia. Pacientams patariama visuomet su savimi turėti astmos inhaliatorių arba tinkamą aerozolį, kad būtų sustabdytas galimas išpuolis. Be to, inhaliacijos naudojamos bronchitui, gerklės ligoms, todėl vaikui juos rekomenduojama - tai geriausias profilaktinis būdas užkirsti kelią daugeliui ligų.
Gydymo veiksmingumo vertinimas
Negalima tikėtis, kad astma išgydoma iš pagrindinės terapijos. Ji turi kitų užduočių:
- stengtis išvengti dažnesnių traukulių;
- sumažinti ultragarso preparatų poreikį;
- geresnis kvėpavimas.
Pagrindiniai vaistai turi būti naudojami gyvenime ir periodiškai koreguojami jų dozė. Tokiu atveju visi koregavimai, kuriuos atlieka gydytojas. Jis vertina, kaip sumažėjo priepuoliai, kaip dažnai pacientas turi naudoti trumpojo nuotolio vaistus, kiek šalutinis poveikis yra išreikštas ir pan.
Vaistai, kurie mažina astmos priepuolį
Netgi atsižvelgiant į pagrindines priemones, kartais gali prasidėti uždusimo užpuolimas. Jis turi būti sustabdytas toliau išvardytų grupių preparatais.
Simpatomimetikai
Trumpojo veikimo simpatomimetikai apima tokį sąrašą:
- Salbutamolis;
- Izoprenalinas;
- Ortsiprenalinas;
- Pirbuterolis ir kt
Vaistų poveikis yra tiesioginis bronchų išplitimas. Priemonės visada turi būti su jumis ir imtis pirmosios pagalbos teikimo išpuolio pradžioje.
M-cholinerginiai blokatoriai
Dažniausiai naudojami:
- Bikarbonas;
- Ipratropiumas;
- Bellastezinas;
- Atrovent ir kiti
M-holinoblokatory nerekomenduojama vaikams, nes ji gali sukelti sunkią širdies ligą iki mirties.
Antihistamininiai vaistai
Bronchinė astma dažniausiai turi panašių simptomų, kaip ir tiesioginė alerginė reakcija, todėl rekomenduojama lygiagrečiai vartoti Desoratadiną, levocetiriziną, feksofenadiną ir kitus antihistamininius vaistus.
Rekomendacijos dėl narkotikų vartojimo
Bronchinė astma laikoma nepagydoma patologija. Tai reiškia, kad astmos vaistai turės būti vartojami visą gyvenimą, kitaip kvėpavimo funkcija bus labai nuslopinta, o uždusimas sukels mirtį. Būtina nuolat stebėti gydytoją, nepraleisti medicininės apžiūros - tada pagerės ligos vaizdas.
Taip pat rekomenduojama vadovautis šiais patarimais:
- Užpuolimo atveju visada turėkite su savimi vaistų tiekimą.
- Perkelkite savo namų astmos vaistą laiku, nes jie gali būti nepasiekiami tinkamu laiku vaistinėje.
- Žinokite gydymo režimą, ką jūs vartojate ir nepraleiskite priėmimo laiko. Kuo tiksliau laikotės gydytojo sukurtos schemos, tuo mažiau astmos priepuolių.
- Patikrinkite vaistų, kuriuos ketinate vartoti, pavadinimus ir jų dozę.
- Laikykitės saugojimo gairių.
- Jei ketinate pakeisti gydymo režimą, gydytojas apie tai turėtų žinoti. Tas pats pasakytina apie įvairių liaudies metodų ir procedūrų naudojimą.
- Pasakykite gydytojui apie kitų vaistų vartojimą. Jie gali turėti įtakos vaistų nuo astmos veiksmingumui.
- Atminkite, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį. Kai jie yra prieinami, turite nedelsiant nutraukti vartojimą ir kreiptis į gydytoją.
Atminkite, kad prevencinės priemonės ir pagrindinė terapija atlieka daug svarbesnį vaidmenį nei priemonė bronchinės astmos priepuoliui palengvinti. Todėl vadovaukitės visomis gydytojo rekomendacijomis ir padės jums gauti ilgalaikę remisiją.
Astmos purškimas
Astmos purškimas
Astmos purškimas
- Tekstas
- Nuotrauka
- Vaizdo įrašas
- Apžvalgos
Turinys
Astmos inhaliatorius yra moderni ligos gydymo ir kontrolės priemonė. Įkvėpimo terapija naudojama bronchopulmoninės sistemos ligoms gydyti nuo seniausių laikų. Kuriant medicinines žinias ir techninius pajėgumus, bronchų astmos inhaliatoriai gerėja ir tampa prieinami bet kokio amžiaus pacientams. Straipsnyje aprašomi inhaliatorių tipai, kuriuos galima naudoti astmai.
Kai jums reikia astmos gydytojo
Astma pasižymi įvairaus sunkumo astmos priepuolių atsiradimu, kurį sukelia edema ir bronchų spazmas. Kvėpavimo sistemą pažeidžia patologinis veiksnys, veikiantis bronchų sieneles, ir jų hiperreaktyvumas, kurį sukelia vidinės kūno savybės ir išorinių veiksnių poveikis.
Simptomai, kurie pasireiškia bronchinės astmos priepuoliu, yra:
- kosulys, atsirandantis ryte arba naktį;
- atskiriant nedidelį kiekį stiklinio skreplių;
- priverstinė laikysena;
- sunkus trumpas gilus kvėpavimas;
- ilgas galiojimo laikas;
- lėtina ar padidina kvėpavimo takų judėjimo ritmą;
- švokštimas abiejuose plaučiuose;
- odos peroralinė akrocianozė.
Nesant laiku teikiamos pagalbos, išpuolių pasireiškimai gali padidėti, kai padidėja dusulys ir atsiranda sunkus kvėpavimo nepakankamumas.
Ši liga žymiai paveikia pacientų gyvenimo kokybę, o sunki nuodėmės ataka gali būti mirtina. Todėl ligos kontrolė turėtų būti pakankama ir nepriklausoma.
Laipsniškam gydymui naudojami įvairūs vaistai, turintys įtakos ligos patogenezei. Inhaliatoriai bronchinės astmos gydymui yra pagrindinis ir veiksmingiausias veikliųjų medžiagų patekimo į plaučius būdas. Platus prietaisų asortimentas leidžia gydyti bet kurioje patogioje vietoje.
Stacionarūs astmos inhaliatoriai
Siekiant sumažinti astmos bronchų obstrukcijos ataka, gali būti naudojami stacionarūs inhaliatoriai. Jų terapinio poveikio pagrindas yra vaistų turinčio aerozolio sukūrimas.
Neabejotinas įkvėpimo pranašumas yra vaisto pristatymas tiesiai į traumų vietą - į plaučius. Kai tai pasiekiama, reikalinga medžiagos koncentracija ir žymiai sumažėjusi sisteminė ekspozicija.
Kontraindikacijos įkvėpus yra:
- aukštas karščiavimas;
- hemoptizė;
- vaikų amžius (savarankiškam naudojimui);
- burnos, lūpų, perioralinės srities gleivinės uždegiminės ligos;
- kūno išeikvojimas;
- isterija;
- epilepsija su dažnais priepuoliais;
- vidurinės ausies uždegimas;
- bakterinis kvėpavimo takų uždegimas.
Moderni vidaus vartojimui skirtų medicininių įrenginių rinka siūlo svarbų stacionarių įvairių tipų priemonių, skirtų inhaliaciniam gydymui, sąrašą. Paskirstykite purkštuvą ir garų inhaliatorius.
Purkštuvo principas yra sukurti „debesį“, kuriame yra vaistinė medžiaga.
Priklausomai nuo smulkiojo aerozolio gamybos būdo, įkvėpimo įtaisai gali būti:
- kompresorius;
- ultragarsas;
- elektroninis tinklas.
Kompresijos sistemos yra labai populiarios gyventojams. Naudojant specialų prietaisą, suslėgtas oras per siaurą purkštuką tiekiamas į rezervuarą su vaistu, kur, einant per guzas, sukuriamas aerozolis. Po to, patekus per deflektorių, vaistas yra susmulkinamas į mažesnes daleles ir patenka į mėgintuvėlį per vamzdelį arba kaukę. Kompresoriaus purkštuve galite naudoti beveik visus medicininius skysčius.
Ultragarsinis įrenginys sukuria smulkų aerozolį, naudojant aukšto dažnio ultragarso vibracijas. Kai kurie modeliai yra nešiojami ir gali veikti baterijomis, jie yra patogūs kelionėms. Tokie prietaisai veikia beveik ramiai, todėl juos būtina gydyti mažiems vaikams. Vienas iš trūkumų yra tas, kad ultragarsas gali sunaikinti kai kuriuos vaistus ir padaryti juos neveiksmingais.
Elektroniniai tinklai ar akių purkštuvai - vienas iš modernių kvėpavimo organų gydymo prietaisų. Narkotikų „debesis“ sukuriamas paspaudus mažiausias skyles specialioje prietaiso tinklelyje. Tokių purkštuvų privalumai yra, jei nėra vaisto sunaikinimo, jo mažas vartojimas ir triukšmingumas.
Šiuolaikiniai garų inhaliatoriai yra rezervuaras su šildymo elementu ir kaukė. Jis šildo vaistinį skystį (ne didesnis kaip 40 °) ir išgaruoja kartu su vandens garais, kuriuos įkvepia pacientas. Medžiagos dalelės yra labai didelės ir negali pasiekti apatinių kvėpavimo takų. Todėl tokių prietaisų naudojimas bronchinėje astmoje yra netinkamas.
Mobilieji įrenginiai
Kišeniniai inhaliatoriai yra lengvai naudojami. Jie yra dozavimo prietaisas ir pats vaistas, kuris gali būti miltelių arba aerozolio purškalo pavidalu. Nešiojamieji prietaisai yra lengvi, įdedami į delną, juos galima įdėti į rankinę arba kišenę, kuri yra neabejotinas pranašumas stacionarių prietaisų atžvilgiu. Ir galimybė teikti neatidėliotiną pagalbą plėtojant ataką leidžia tinkamai kontroliuoti ligą.
Tokių prietaisų įtaisą sudaro dozatorius, kapsulės talpykla ir sausiklis (cheminė medžiaga, sugerianti drėgmę), kandiklis su dangčiu. Tokie inhaliatoriai turi įvairias formas, vaistų ir rodiklių pristatymo būdus.
Priklausomai nuo prietaiso tipo, kuriuo vaistas tiekiamas, vaistas gali turėti tokius pavadinimus:
- Turbuhaler;
- Diskhaler;
- Brizhaler;
- Handihaler;
- Multidisk;
- Twistheiler;
- Lėktuvas;
- Spinhaleris;
- Ciklohaleris.
Šių inhaliatorių įtaisas yra net lengviau nei miltelių, ir yra cilindras, turintis aerozolį su vaistu ir vožtuvų dozatoriumi. Paprasčiausiai paspaudus į dozatorių įdėtą kapsulę, aerozolis patenka į plaučius.
Dažniausiai astmos gydymui naudojamos tokios sistemos kaip:
Siekiant laikytis reikiamos dozės ir palengvinti vaisto skyrimą, buvo sukurti tarpiniai astmos aerozoliai. Jie yra pailgos bakas, turintis skylę dozatoriui ir kaukė ar kandiklis kitame gale. Vaistinė medžiaga tolygiai pasiskirsto per tarpiklį ir pacientas turi galimybę jį ramiai įkvėpti patogiu ritmu.
Preparatai inhaliaciniam gydymui
Astmos terapija grindžiama būtinybe pasiekti du tikslus - kontroliuoti ligą ir greitai sumažinti astmos priepuolį. Todėl naudojamos dvi vaistų grupės: pagrindinei (pagalbinei) terapijai ir neatidėliotinai medicinos pagalbai atakos metu.
Pagrindinės priemonės naudojamos nuolat ir kasdien. Jie padeda sumažinti uždegimą ir užkirsti kelią uždusimo užpuolimui.
Dėl palaikomojo gydymo rekomenduojama paskirti tokius inhaliatorius:
- hormoniniai inhaliatoriai (Asmanex, Budesonide, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
- Beta 2 - ilgai veikiantys agonistai (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
- Cromons (Tayled, Intal).
Efektyviausi vaistai ligos eigai kontroliuoti yra gliukokortikosteroidai. Pulmonologai rekomenduoja vietinių hormonų derinį su nehormoniniais agentais, pavyzdžiui, ilgai veikiančiais teofilinais, anti-leukotrienais, antialerginiais vaistais.
Greitą poveikį turintys vaistai turėtų būti naudojami užspringtiems simptomams mažinti. Norėdami tai padaryti, naudokite į veną ir įkvėpimo priemones.
Inhaliaciniai vaistai nuo astmos, tokie, kurie gali greitai pašalinti bronchų spazmo poveikį atakos metu:
- trumpo veikimo beta-2 agonistai (Salbutamolis, Berotec, Terbutalinas);
- anticholinerginiai vaistai (Atrovent, Ipratropium bromide);
- sudėtingas vaistas, kurio sudėtyje yra fenoterolio ir Ipratropiumo bromido - Berodual.
Rankinio prietaiso naudojimo įkvėpus technika
Kišeninis inhaliatorius, skirtas bronchinei astmai, yra veiksminga priemonė narkotikams tiekti į plaučius. Tačiau svarbiausias dalykas yra tai, kad norint naudoti sausą ar skystą aerozolį reikia laikytis inhaliatoriaus naudojimo būdo.
Prie kiekvieno prietaiso pridedamos naudojimo instrukcijos, kuriose aiškiai nurodoma, kaip jį naudoti. Kai kuriais atvejais, prieš išmokdami naudotis prietaisu, turite pakartotinai bandyti. Norėdami tai padaryti, gydantis gydytojas arba bronchinės astmos mokykla paprastai turi specialius imitatorius, kuriems pacientai mokomi.
Bendras kišeninio inhaliatoriaus naudojimo būdas apima tokius veiksmus:
- Įsitikinkite, kad inhaliatoriuje yra medicinos.
- Jei reikia, į organizmą įdėkite kapsulę arba lizdinę plokštelę su vaisto doze.
- Nuimkite kandiklio dangtelį (inhaliatoriaus dalį, kuri yra įdėta į burną);
- Iškvėpkite
- Priklausomai nuo konstrukcijos, nurodykite inhaliatorių (nurodyta anotacijoje).
- Kai kuriuose inhaliatoriuose pirmiausia reikia praplauti kapsulę su milteliais.
- Tvirtai apkabinkite kandiklį su savo lūpomis (jei reikia, tada dantis).
- Įkvėpkite giliai su burna, paspausdami žemyn skardinės apačioje arba atleidimo mygtuką.
- Laikykite kvėpavimą maždaug 10 sekundžių ir sklandžiai iškvėpkite.
- Naudojant miltelių kapsules, įsitikinkite, kad visas vaistas yra naudojamas, jei kapsulėje yra likučių, tada jį visiškai įkvėpkite.
Norint nustatyti, ar vaistas yra išpurškiamas aerozolio skardinėje, turite jį atjungti nuo inhaliatoriaus ir įdėti į indą su vandeniu. Jei balionas padengtas, jis yra tuščias ir turi būti pakeistas. Jei jis iš dalies plaukioja ir apačioje yra kampas vandens paviršiaus atžvilgiu, tada jis yra pilnas ¼, jei lygiagrečiai - tada pusė. Jei balionas yra visiškai nuskendo, galite būti tikri, kad vaistas yra pakankamas.
Miltelių inhaliatoriuose yra specialios svarstyklės ir indikatoriai, kuriuose galite pamatyti likusių vaistų kiekį.
Svarbu prisiminti, kad visų tipų inhaliatoriams reikia kas savaitės priežiūros. Taigi, aerozolis turėtų būti nuplaunamas šiltu vandeniu ir išdžiovintas oru (kolektorius anksčiau atjungtas nuo dozatoriaus). Miltelius negalima valyti skysčiais, juos prižiūrėti, pakanka nuvalyti kandiklį ir vidines dalis sausu skudurėliu.
Astmos purškimas
- Bendrinti
- Pasakyti
- Rekomenduoti
Astmos priepuolis yra pavojingas reiškinys. Kadangi tai yra ūminis ligos pasireiškimas, reikia nedelsiant padėti. Tačiau, vartojant tabletes, sirupus ir kitus farmakologinius preparatus, nėra tiesioginio poveikio. Net intramuskulinės injekcijos neprisideda prie jo atsiradimo. Tokiais atvejais gali padėti tik įkvėpti.
Galų gale jie leidžia narkotikus patekti tiesiai į kvėpavimo takus. Štai kodėl astma vartoja specialius inhaliatorius, kad atlaisvintų ūminį ataka. Šie prietaisai yra lengvai naudojami ir saugūs, todėl yra populiarūs visose pacientų kategorijose.
Klasifikacija
Bet koks astmos inhaliatorius užtikrina greitą farmakologinių medžiagų perdavimą į bronchų sistemą. Šiandien yra daug įvairių panašių įrenginių tipų. Ir kiekviena iš jų turi savo teigiamą ir neigiamą pusę. Astmos inhaliatorių sąrašą pateikia šie prietaisai:
1. Tarpai. Jie yra būtini tais atvejais, kai pacientas yra vaikas. Faktas yra tai, kad skydeliai prisideda prie bronchų vaistų, nepriklausomai nuo paciento kvėpavimo.
2. Purkštuvai. Tokie prietaisai prisideda prie maksimalaus vaisto sklaidos mažame bronchų sistemos plote. Purkštuvus lengva naudoti, tačiau vaistus galima nuryti tik įkvėpus.
3. Kišenė. Tai yra inhaliatoriai, kompaktiški ir patogūs.
Apsvarstykite šiuos astmos inhaliatorių tipus.
Šis astmos inhaliatorius yra papildomas prietaisas, prijungtas prie pagrindinio aerozolio inhaliatoriaus. Tarpiklis, kaip taisyklė, turi vamzdžio formą ir yra skirtas atlikti užduotį gerinti vaisto pristatymą tiesiai į kvėpavimo takus.
Šis įrenginys turi dvi skyles. Vienas iš jų skirtas inhaliatoriui. Per antrąjį, pirmiausia į burnos ertmę išsiskiria medicininis aerozolis, o vėliau - į paciento bronchus. Tarpiklio konstrukcijoje yra specialūs vožtuvai, kurie gali būti pagaminti iš metalo ar plastiko. Jie prisijungia prie inhaliatoriaus ir leidžia jums taikyti vaistą tik įkvėpus. Iškvepiant, šie vožtuvai užsidaro. Ši konstrukcija leidžia ekonomiškai naudoti vaistą.
Kaip matote, tarpiklis yra gana paprastas įrenginys. Tačiau ji turi daug naudingų savybių:
1. Naudojant tarpiklį, į kvėpavimo takus patekusių vaistų dalelių skaičius padaugėja. Juk farmakologinių agentų greitis yra gana didelis. Dėl šios priežasties didelis kiekis vaisto nepatenka į reikiamą plotą, lieka burnos ertmėje.
2. Tarpiklis, neleidžiantis vaistui įsilieti į burną, leidžia vaistui absorbuotis mažiau į kraują.
3. Prietaisas neleidžia fiksuoti paciento įkvėpimo pradžios, prieš paspausdami inhaliatorių.
4. Tarpai suteikia neįkainojamą pagalbą gydant vaiką. Galų gale, mažiems pacientams sunku analizuoti kvėpavimo procesą įkvėpus. Prietaisas taip pat leidžia vaistui patekti į bronchus, nepriklausomai nuo vaiko kvėpavimo.
Yra įvairių tipų tarpikliai. Pagrindiniai jų skirtumai yra formos ir dydžio. Dauguma šių įrenginių yra įdiegti kartu su pagrindiniais inhaliatoriais. Tokie tarpikliai yra mažesni už tuos, kuriuos vaistinės ar specializuotos parduotuvės siūlo alergiškiems žmonėms.
Daugelyje panašių įrenginių yra nuimami elementai, todėl juos lengviau plauti. Kai kuriuose tarpikliuose yra garso valdikliai, kurie stebi kvėpavimo greitį. Įkvėpus per greitai, tarpinis pyptelėjimas.
Tokių prietaisų kaina yra maža. Vidutiniškai jis neviršija vieno tūkstančio rublių. Štai kodėl daugelis astmatikų pageidauja turėti dvi ar net daugiau tarpiklių, naudojant jas, pavyzdžiui, namuose ir darbe.
Vienintelis prietaiso trūkumas yra jo dydis. Įrenginys negali būti visam laikui su savimi nešiojamas, nes tai įmanoma, kai purkštukas yra kišenėje.
Purkštuvai
Tokie prietaisai skirti ne tik astmos gydymui. Jie sėkmingai naudojami įvairiose bronchų ligose, kurių sąraše yra bronchitas.
Purkštuvas yra gana paprastas prietaisas, kurio pagrindinė funkcinė dalis yra kompresoriaus. Šios pagrindinės dalies tikslas - aktyvaus vaisto tirpalas paversti aerozoliu. Prie kompresoriaus prijungiamas oro vamzdis, kurio gale yra purkštuvo kamera. Tokiu būdu ir yra veikliosios medžiagos. Prie fotoaparato pritvirtinta kaukė arba kandiklis.
Toks bronchų astmos inhaliatorius leidžia aktyviems ingredientams patekti į bronchus. Šis gydymas turi keletą privalumų:
- pasiekti norimą poveikį per gana trumpą laiką;
- gebėjimas pakartotinai sumažinti paciento sisteminiams vaistams skiriamą dozę arba net visiškai atsisakyti jų vartojimo;
- pašalinti arba sumažinti šalutinį poveikį.
Jei naudojate tokį inhaliatorių astmai, pacientui reikės laikytis gana paprastų taisyklių. Pirmiausia būtina kruopščiai nuplauti ir išdžiovinti tirpalo baką, taip pat vamzdį, kandiklį ar antgalį po kiekvienos procedūros. Naudojus kortikosteroidus, nuplaukite burną ir nuplaukite veidą.
Purkštuvo klasifikacija
Astmos inhaliatorius gali būti:
1. Kompresorius. Tai pigiausias ir todėl labiausiai paplitęs inhaliatoriaus tipas. Čia kompresoriaus pagalba vaistinis tirpalas virsta aerozoliu. Ši aparato dalis sukuria oro masių srautą.
Kompresoriaus inhaliatorius, skirtas astmoms, yra lengva valdyti. Be to, purškiant ji išlaiko vaistinių medžiagų struktūrą. Kompresoriaus purkštuvo privalumai apima prieinamą kainą, taip pat ekonomizatoriaus, kuris leidžia tiekti aerozolį tik įkvėpimo momentu.
2. Ultragarsas. Toks inhaliatorius yra aprūpintas ultragarsiniu generatoriumi, atkuriančiu tam tikrą bangą. Naudojant vaistinį tirpalą patenka į aerozolį. Šis inhaliatorius yra mažas ir labai tylus. Vienintelis jo trūkumas yra ribotas naudojamų medžiagų sąrašas. Galų gale gali būti pakeista didelių molekulių struktūra vaistinėse medžiagose ultragarsu.
3. Elektronų tinklelis. Tai santykinai naujas purkštuvo vystymasis. Tokiuose įrenginiuose aerozolinis debesis sukuriamas vibruojančia membrana. Prietaisas turi visus pirmiau aprašytų purkštukų tipų privalumus. Dėl šio prietaiso beveik visas vaisto kiekis patenka į plaučius.
Kai kurie elektroninių tinklų purkštuvų modeliai veikia pulsuojančiu režimu, suderintus su kvėpavimo dažnumu. Tai gali žymiai pagerinti prietaiso naudojimo efektyvumą. Nepaisant to, panašus astmos inhaliatorius retai gaunamas. Kaina yra didelė ir svyruoja nuo 5 iki 20 tūkstančių rublių.
Kokio tipo purkštuvas pasirinkti?
Kuris inhaliatorius yra geresnis? Niekas negali atsakyti į šį klausimą. Vieno ar kito tipo prietaiso pasirinkimas priklausys tik nuo paciento. Apskritai, pigių kompresorių modeliai puikiai tinka gydymui. Tačiau tiems, kurie nori matyti mobilumą ir triukšmingumą įrenginyje, reikės įsigyti jo ultragarso tipą.
Kuris inhaliatorius yra geresnis pagal naudojamą medžiagą? Jei pacientui skiriamas vaistas, kuris yra nesuderinamas su ultragarsu, tai geriausias jo pasirinkimas yra elektroninis tinklelis. Tačiau šiuo atveju yra tam tikrų naftos turinčių vaistų vartojimo apribojimų.
Jei inhaliatorius vertiname efektyvumo požiūriu, tada daugybė tyrimų parodė, kad, nepaisant naudojamo aparato tipo, paciento gydymas yra vienodai sėkmingas.
Kišeniniai inhaliatoriai
Asmenims, sergantiems astma, staiga gali įvykti ataka. Šiuo atžvilgiu dauguma pacientų yra priversti su savimi nešioti specialius skardinius. Kišeninis inhaliatorius yra būtinas pagalbininkas, kuris per trumpiausią įmanomą laiką gali pašalinti nuovargio išpuolį. Tai ypač svarbu žmonėms, vedantiems aktyvų gyvenimo būdą.
Kišeninis inhaliatorius yra slėginių vaistų vaistas. Spaudimo metu reikiama dozė patenka į kvėpavimo takus ir vaistas nedelsiant pradeda veikti. Verta pasakyti, kad ši prietaiso versija yra efektyviausia astmos priepuolio pašalinimui.
Tokie įrenginiai yra:
Apsvarstykite šiuos kompaktiškų įrenginių tipus.
Skystas dozavimo inhaliatorius
Toks įtaisas leidžia naudoti įvairių tipų aerozolius. Be to, jie patenka į kūną tam tikra suma. Dozuotas aerozolinis inhaliatorius (DAI) yra labiausiai paplitęs pasaulyje tarp farmakologinių vaistų į kvėpavimo takus sistemos. Verta pažymėti, kad beveik du trečdaliai pacientų, sergančių bronchine astma, naudoja tokius inhaliatorius.
Kas yra šio inhaliatoriaus principas? Balionas pridedamas vaisto suspensijos pavidalu. Čia yra variklis. Tai ypatinga medžiaga, kuri sukuria perteklinį slėgį, kurio lygis pasiekia keletą atmosferų. Propelentas prisideda prie suspensijos išstūmimo į išorinę aplinką, o kai įjungiamas specialus mechanizmas, kasetės išleidimo angoje susidaro aerozolis.
Pagrindiniai skysčio dozavimo inhaliatorių privalumai:
- procedūros vykdymo greitis;
- nereikia papildyti narkotikų;
- patogumas ir perkeliamumas;
Tačiau DAI turi tam tikrų trūkumų. Taigi, naudojant šiuos inhaliatorius, pažymėkite:
- pernelyg greitas aerozolių susidarymas, dėl kurio beveik 80% vaisto nusėdama gerklės gale;
- likučio fenomeno buvimas, kai kasetėje po 200 standartinių dozių yra dar 20 dozių, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra nenuspėjama;
- farmakologinių vaistų aktyvumo sumažėjimas ilgą laiką laikant inhaliatorių;
- žemos temperatūros aerozolio purškalo dirginantis poveikis.
Miltelių dozavimo inhaliatorius
Šie įrenginiai buvo sukurti kaip alternatyva DAI. Milteliniai inhaliatoriai yra skirti patekti į paciento kvėpavimo sistemą tam tikroje sauso vaisto dozėje. Kas yra jų darbo principas? Įkvėpus pacientą įrenginyje atsiranda sūkurių srautai. Šiuo atveju vaistas, kuris eina per specialųjį elementą, yra susmulkinamas iki mažiausių dalelių, kurių dydis nesiekia net 5 mikronų. Tai padeda sulėtinti kvėpavimo takus beveik 40% vaisto.
Pagrindiniai dozuojamų miltelių inhaliatorių privalumai:
- gebėjimas nesuderinti kvėpavimo ir aktyvuoti inhaliatorių;
- lengva tvarkyti ir perkelti;
- nepageidaujamas poveikis gleivinės dirginimui;
- miltelių temperatūros atitiktį prietaiso laikymo sąlygoms.
DPI trūkumai yra šie:
- poreikis kvėpuoti didelėmis pastangomis, būtinas inhaliatoriaus aktyvavimui;
- didelės prietaiso kainos;
- nesugebėjimas naudoti tarpiklį;
- didelių dozių poreikio sudėtingumą.
PDI pavyzdys gali būti vaistas „Turbuhaler“.
Įkvėpus hormonais
Hormoninių inhaliatorių gliukokortikosteroidų naudojimas yra didžiausias. Gerai žinomi hormonai, tokie kaip „Salbutamol“ ir „Terbutaline“. Jie yra skirti aktyviai kovoti su uždegiminiu procesu, atsirandančiu paciento organizme, ir sumažinti gleivinės patinimą.
Tokios lėšos naudojamos tik po gydymo geriamaisiais vaistais. Hormoniniai vaistai aktyviai veikia kvėpavimo sistemą, o ne įsiskverbia į kraują. Šalutiniai jų vartojimo padariniai yra minimalūs, nes vaistai nesprogdina organizmo hormono ritmo ir neturi įtakos metabolizmui.
„Salbutamol“
Šis vaistas yra inhaliacinio dozavimo aerozolio pavidalu. Jo pagrindinė veiklioji medžiaga yra salbutamolio sulfatas. Jo statinėje yra 0,029 g.
Kas yra vaisto „Salbutamol“ farmakokinetika? Inhaliatoriaus naudojimo su šia priemone instrukcijas rekomenduoja dauguma astmos gydytojų. Jis prisideda prie 10-20% veikliosios medžiagos dozės tiekimo apatiniuose kvėpavimo takuose. Likusi vaisto dalis išsiskiria burnos ardanoje arba lieka kasetėje. Vaistas, nusodintas ant kvėpavimo takų gleivinės, nėra metabolizuojamas plaučiuose, absorbuojamas į kraują ir plaučių audinį.
Ką nurodo naudojimo instrukcijos, kaip vartoti vaistą „Salbutamolis“? Inhaliatorius, turintis šią priemonę, padeda sušvelninti astmos priepuolius. Be to, šis įrankis yra rekomenduojamas kaip vienas iš palaikomojo gydymo komponentų.
"Salbutamolis" skiriamas obstrukcinei plaučių ligai ir lėtiniam bronchitui.
„Terbutalinas“
Šis vaistas taip pat yra populiarus tarp bronchinės astmos sergančių pacientų. Savo farmakologinėmis savybėmis jis yra gana arti „Salbutamol“.
„Terbutalinas“ inhaliatoriui yra dozuojamas aerozolis. Jo pagrindinis tikslas yra sustabdyti ir užkirsti kelią bronchų spazmui lėtinio bronchito, bronchinės astmos, plaučių emfizemos, taip pat kitų bronchopulmoninių patologijų atvejais, kurių eigą komplikuoja broncho obstrukcinis sindromas.
Astmos purškimas
Bronchinė astma yra rimta liga, kuriai būdingas lėtinis kvėpavimo takų uždegimas ir padidėjęs bronchų jautrumas. Susilietimas su alergenu, emociniu stresu, šaltu oru - visa tai gali sukelti kitą ataką, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei.
Gydytojai per pastaruosius dešimtmečius pavyko pasiekti daug astmos gydymo. Šiuolaikiniai vaistai turi puikų poveikį, gali kontroliuoti ligos eigą, apsaugoti pacientą nuo sunkių paūmėjimų.
Turinys
Visi vaistai, naudojami bronchinės astmos gydymui, gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:
- bronchus plečiantys vaistai - pašalina bronchų raumenų spazmus, plečiant oro srautą;
- medžiagos, turinčios priešuždegiminį poveikį, pašalina edemą ir taip pat palengvina paciento kvėpavimą.
Bronchinės astmos inhaliatoriai
Bronchinės astmos inhaliatoriai yra puikus būdas tiesiogiai tiekti vaistą į tikslinį organą. Jei vaistas skiriamas į veną arba vartojamas per burną, jis eina per daugelį kraujagyslių, kepenų, pasiskirsto organizme.
Astmos priepuolis nėra sąlyga, kai galite palaukti dešimtis minučių, kol vaistas pradeda „dirbti“. Jei lėšos pristatomos tiesiai į kvėpavimo takus, jų veiksmai prasideda iš karto. Be to, inhaliatorius yra gana paprasta naudoti. Injekcija (injekcija) turi būti atliekama laikantis antiseptikų taisyklių ir reikalauja, kad atlikėjas atliktų tam tikrus įgūdžius. Vaikai dažnai bijo injekcijų, o inhaliatorius suvokiamas teigiamai.
Dėl pirmiau minėtų priežasčių inhaliatorius turi bronchinę astmą ir yra tikra panacėja, kurios pokyčiai artimiausiu metu nėra tikėtini.
Inhaliatorių tipai
Inhaliatorius yra specialus įtaisas, užtikrinantis vaistų patekimą į paciento kvėpavimo takus. Jei pirmasis prietaisas, įvestas 1874 m., Pasižymėjo paprastumu ir sudėtingumu, tuomet šiuo metu yra keletas jų veislių, kurių kiekvienas turi savo privalumų ir trūkumų.
Milteliniai inhaliatoriai
Prietaisai suteikia įvadą į organizmą, suteikiantį sauso miltelių dozės gamintojui. Jų privalumas yra paprastas naudojimas ir didesnis efektyvumas. Tačiau jie yra šiek tiek brangesni nei kiti prietaisai.
Jie yra kameros, pagamintos iš plastiko arba metalo, pritvirtintos prie inhaliatoriaus. Jie atlieka vožtuvo mechanizmo vaidmenį: vaistas patenka į plaučius tik tada, kai pacientas įkvepia. Jei iškvepiate - vožtuvas užsidaro ir vaistas nėra švaistomas.
Tarpas labai supaprastina įkvėpimą ir užtikrina, kad vaistas prasiskverbia giliai į plaučius. Taip pat turėtume paminėti, kad vaiko gydymui naudojami tarpikliai: vaikai ne visada gali tinkamai kvėpuoti, o prietaisas užtikrina, kad vaistas patektų į kūną, nepriklausomai nuo to, kaip pacientas kvėpuoja.
Trūkumas yra tas, kad ne visada patogu nešiotis tiek inhaliatorių, tiek tarpiklį visą laiką (prietaisas dažnai yra didesnis už kišeninį inhaliatorių).
Dozuotas skystis
Teikia tam tikro kiekio vaisto išsiskyrimą aerozolių pavidalu. Privalumas yra dizaino kaina, paprastumas ir patikimumas. Trūkumas yra tai, kad aerozolis patenka į plaučius tik tuo atveju, jei jis yra sinchroninis su įkvėpimo vaisto išsiskyrimu. Tam reikalingas ilgesnis paciento mokymas, tačiau suaugęs asmuo gali lengvai susidoroti su šia užduotimi. Be to, aerozolis yra sunkesnis už miltelius ir neišvengiamai pašalina dalį jo burnoje ir praranda, tačiau gamintojai, pasirinkdami dozę, atsižvelgia į šį veiksnį.
Purkštuvai
Vadinamasis prietaisas įkvėpus, suteikiantis purškimo vaistą į labai mažas frakcijas. Dėl to šviesos dalelė pasiekia labiausiai nutolusias kvėpavimo takų dalis ir pasiekiamas geriausias poveikis. Pagal veikimo principą purkštuvai yra kompresorius ir ultragarsas (speciali membrana vibruoja ir pertraukia medžiagą į frakcijas).
Purkštuvai paprastai yra sudėtingi (atsižvelgiant į kišeninius inhaliatorius), kurie neleidžia juos vežti su jumis ir, kai reikia, juos naudoti, tačiau jie puikiai tinka gydymui namuose.
Pastaraisiais metais atsiranda vis daugiau nešiojamų purkštukų. Jie gali veikti baterijomis, tačiau jie dar nėra plačiai naudojami ir turi didelę kainą.
Atlikę keletą tyrimų, gydytojai nustatė, kad daugelis pacientų sukelia inhaliacijos klaidų, kurios sumažina gydymo veiksmingumą. Puikus šios problemos sprendimas buvo įkvėpti inhaliatoriai, kuriuos įkvėpė pacientas. Prietaisas „jaučia“, kai oras skverbiasi į plaučius ir savarankiškai išmeta norimą dozę.
Dažniausiai naudojami inhaliatoriai
Vaistinės šiuo metu turi didelį astmos narkotikų pasirinkimą. Pacientas turi suprasti, kad astmos inhaliatorių (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler ir daug daugiau) pavadinimai - tai ne visada yra pačių vaistų pavadinimai. Ta pati veiklioji medžiaga gali būti parduodama skirtingais komerciniais pavadinimais.
Kaip jau minėta, visi astmos gydymui skirti vaistai yra suskirstyti į du didelius pogrupius: bronchus plečiančius ir priešuždegiminius vaistus.
Bronchodatoriniai vaistai
- Simpatomimetikai yra vaistai, kurie stimuliuoja bronchų receptorius ir dėl jų veikimo plečia savo liumeną. Šiuo metu aktyviai naudojami selektyvūs trumpalaikiai adreno-mimetikai, nes jie gali greitai sustabdyti ligos išpuolį ir taip pat greitai pašalinti iš paciento kūno. Jei išvardinsime jų pavadinimus, tai yra salbutamolis, pirbuterolis, terbutalinas, levalbuterolis ir kt.
- M-cholino receptorių blokatoriai - suteikia bronchų atsipalaidavimą. Iš visos astmos sergančių pacientų grupės tinka tik ipratropiumas (atroventas). Ši medžiaga yra labai prastai absorbuojama virškinimo trakte ir yra naudojama tik įkvėpus.
- Metilksantinai - turi sudėtingą veikimo mechanizmą, pagrįstą atskirų fermentų blokavimu organizme. Dėl jų veikimo, sklandžiai bronchų raumenys atpalaiduoja ir pasiekiamas bronchus plečiantis poveikis. Ši vaistų grupė apima teofiliną ir aminofiliną.
- Gliukokortikoidai yra vaistai, turintys stiprų priešuždegiminį poveikį, kurį vienu metu pasiekia keli mechanizmai (padidėja adrenalino poveikis, pašalinama bronchų gleivinės edema). Šie vaistai pasižymi daugeliu šalutinių poveikių, vartojamų sistemiškai, todėl mokslininkai sukūrė įkvepiamus vaistus, kurie patenka tik į plaučius ir neturi neigiamų savybių masės.
Priešuždegiminiai vaistai astmai
Inhaliaciniai gliukokortikoidai yra puikus sprendimas vidutinio sunkumo astmos priepuolių prevencijai. Tai yra šie vaistai: beklametonas, budezonidas, flutikazonas, flunisolidas.
- Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai yra vaistai, kurie užkerta kelią biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimui iš atskirų leukocitų, sukelia uždegiminę reakciją ir bronchų gleivinės patinimą.
Vaistai nėra plačiai naudojami, bet pediatrai aktyviai juos naudoja fizinės astmos ir alerginės konjunktyvito prevencijai vaikams. Inhaliatorių pavidalu nėra, bet aktyviai naudojami paprastų aerozolių, skirtų nosies gleivinės drėkinimui, forma. Grupės atstovai: kromolinas ir nedokromilas.
- Leukotrieno inhibitoriai (zafirlukastas, montelukastas, zileutonas) užkerta kelią šių veikliųjų medžiagų susidarymui ir gleivinės edemai. Kadangi inhaliatoriai nenaudojami, tačiau dažnai vartojami kartu su jais kovojant su aspirino astma.
- Anti-imunoglobulinas E (omalizumabas) - antikūnai, slopinantys jų prijungimą prie stiebelių ląstelių. Vaistas vartojamas, jei astma nereaguoja į gydymą kitais metodais ir narkotikų deriniais, pasižymi didelėmis sąnaudomis, tačiau tuo pačiu metu suteikia ilgalaikį poveikį.
Nepaisant įvairių astmos vaistų, jo standartinis gydymas daugeliui pacientų yra selektyvaus beta adrenerginio veikimo (pagal „kai reikia“ principą) naudojimas kartu su inhaliaciniu gliukokortikoidu. Pediatrinėje praktikoje aktyviai naudojami stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai.
Apibūdinkite visus inhaliatorius, naudojamus astmos gydymui viename gaminyje, yra labai sunku ir nereikia. Visuose jų sudėtyje yra pirmiau išvardytų medžiagų įvairiais deriniais ir dozėmis. Išnagrinėjęs pacientą, gydantis gydytojas nurodo tam tikrą vaistą, priklausomai nuo diagnozės metu gautų duomenų.
Symbicort Turbuhaler
Pavyzdžiui, bus svarstomas vienas iš dažniausiai pasitaikančių astmos inhaliatorių, Simbicort Turbuhaler. Jis gali būti naudojamas kaip priemonė traukuliams sumažinti ir palaikomojo gydymo tikslams. Jį sudaro budezonidas ir formoterolis.
Budezonidas yra inhaliacinis gliukokortikosteroidas, turintis greitą ir ilgalaikį priešuždegiminį poveikį kvėpavimo takams. Jam būdingas mažas nepageidaujamų reiškinių dažnis.
Formoterolis yra beta adrenoreceptoriaus agonistas. Įkvėpus taip pat sukelia greitą (per 1-3 minutes) ir ilgalaikį poveikį (iki 12 valandų).
Abi medžiagos yra naudojamos kepenyse neaktyviems metabolitams ir išsiskiria su šlapimu. Nustatyta, kad nei originalios medžiagos, nei jų modifikuotos kūno formos tarpusavyje sąveikauja, todėl kiekvienas vaistas gali atlikti savo funkciją.
Griežtai draudžiama iš karto nustatyti vaisto dozę. Tai gali padaryti tik gydytojas. Jau kurį laiką po vaisto skyrimo jis apklausia pacientą, stebi jį ir palaipsniui pasiekia mažiausią dozę, kuri užtikrina tinkamą terapinį poveikį.
Naudojimo instrukcijos
Pacientas turi būti apmokytas tinkamai naudoti inhaliatorių. Tada į kvėpavimo takus pateks teisingas kiekis vaistų, o poveikis bus maksimalus. Svarbu nuosekliai atlikti visus veiksmus ir viskas pasirodys.
Pasiruošimas naudoti
- Pirmiausia reikia atsukti ir nuimti dangtelį.
- Laikykite inhaliatorių raudona pipete žemyn. Dozatorių pasukite į vieną pusę, kol ji sustos, ir vėl, kol ji sustos - kitoje (pakartokite šiuos veiksmus du kartus). Draudžiama laikyti inhaliatorių nuo kandiklio sukimosi metu, kad nesugadintumėte prietaiso.
- Atsukite ir nuimkite dangtelį.
- Laikydami inhaliatorių vertikaliai, raudoną dangtelį nuspauskite, laikinai pasukite dozatorių, kol jis sustos abiem kryptimis. Vykdant šį manipuliavimą, turėtų būti išklausytas paspaudimas.
- Giliai įkvėpkite (tiesiog į šoną - ne per kandiklį!).
- Kandiklis yra tarp dantų ir sandariai apvyniotas aplink lūpas. Po to, kai pacientas turi imtis gilaus ir stipraus kvėpavimo (įkvėpkite tik per burną!).
- Iškvėpkite tik tada, kai ištraukite kandiklį iš burnos.
- Jei gydytojas nurodė vartoti daugiau nei vieną dozę, 2–5 punktai kartojami reikiamu kartų skaičiumi.
- Atsargiai prisukite dangtelį, įsitikinkite, kad jis yra saugus.
- Po burnos reikia nuplauti vandeniu - neukite vandens!
Miltelių skonis nėra jaučiamas, nes jis įkvepiamas labai mažai. Kandiklis turi būti reguliariai valomas švariu, sausu skudurėliu. Atminkite, kad jis yra fiksuotas ir nepašalintas iš inhaliatoriaus.
Indikatorius buteliuke rodo, kiek dozių lieka. Jei jo fonas tampa raudonas, nuo tada reikia įsigyti naują inhaliatorių Liko 10 dozių. Po skaitmens 0 išvaizdos, inhaliatorius išstumiamas ir pradedamas naudoti naujas.
Jei jaučiatės blogai, pykinimas, vėmimas, širdies darbo sutrikimai, vartojant vaistą, nedelsdami kreipkitės į gydytojus. Galbūt tai yra šalutinės reakcijos, kurios yra retos, bet pasireiškia. Tada gydytojas siūlys vartoti kitą vaistą.
- Alergija 325
- Alerginis stomatitas 1
- Anafilaksinis šokas 5
- Urticaria 24
- Quincke edema 2
- Pollinozė 13
- Astma 39
- Dermatitas 245
- Atopinis dermatitas 25
- Neurodermatitas 20
- Psoriazė 63
- Seborėjaus dermatitas 15
- Lyelio sindromas 1
- Toksidermija 2
- Egzema 68
- Bendrieji simptomai 33
- Gerklės nosis 33
Visą ar dalinį medžiagos atkūrimą iš svetainės galima tik tada, jei yra šaltinis su aktyvia indeksuota nuoroda. Visos svetainėje pateiktos medžiagos skirtos tik informaciniams tikslams. Negalima savarankiškai gydyti, rekomenduoja gydytojas gydytojas, konsultuodamasis visą darbo dieną.