Kiaulių gripo virusas yra ūminė kvėpavimo takų liga (ARVI). Vienas iš labiausiai paplitusių potipių yra H1N1, H1N2, H3N1 ir H3N2 yra daug rečiau. Liga lašeliais persikelia iš vieno žmogaus į kitą. Naujasis gripas nėra panašus į ankstesnius kamienus: mažiau mirtinas, daugiau žmonių atsigauna, tačiau praėjusių metų vakcinacija nebeveikia. Rusija nenukrito, atvejų skaičius didėja kasdien. Taigi, kaip kiaulių gripas pasireiškia?
Kaip akivaizdu
Pagrindiniai gripo simptomai žmonėms yra labai panašūs į įprastą ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją. Pirmieji požymiai yra karščiavimas, karščiavimas, šaltkrėtis. Asmuo gali jaustis bendras negalavimas, galvos svaigimas, raumenų skausmas. Tada gali prasidėti gerklės skausmas, snukis ir (arba) kosulys. Netiesioginiai įrodymai gali būti vėmimas, viduriavimas. Gripo epidemija 2019 m. Yra laikas, kai labai svarbu pastebėti pirmuosius ligos varpus. Priešingu atveju pavojingas virusas pradės plisti visame kūne, blokuodamas išteklius, atsakingus už išieškojimą ir pakeitimą.
Pirmieji H1N1 simptomai žmonėms
Viruso plitimo lygis Rusijos Federacijoje pradėjo mažėti, tačiau atvejų skaičius tebėra grėsmingas. Sužinokite, kaip prasideda liga, kokie pradiniai simptomai gali būti diagnozuojami asmenyje. Šio tipo negalavimai yra keli ligos etapai:
- Virusinės infekcijos stadijoje nėra jokių išorinių pasireiškimų, išskyrus silpnumo ir nuovargio atsiradimą.
- Kitas laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki 3 dienų. Pirmieji simptomai prasideda:
kaitinkite iki 39 laipsnių.
Vaikams
Kaip rodo medicinos praktika, vaikai susiduria su ARVI daug lengviau nei suaugusieji. Labai svarbu pripažinti pirmuosius infekcijos požymius mažame asmenyje. Konkrečiai, šis virusas gali būti labai pavojingas vaikams. Kokie yra kiaulių gripo simptomai vaikams?
- bajorų;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- kūno skausmai, nuovargis;
- gerklės skausmas;
- kosulys;
- galvos skausmas;
- vėmimas ar viduriavimas;
- mieguistumas, mažas aktyvumas;
- mėlyna oda;
- ašarų trūkumas, šlapinimasis;
- neįprastas kvėpavimas;
- bet koks bėrimas ant kūno.
Kiaulių gripas
Kiaulių gripas - tai įprastas žmonių ir gyvūnų ligos pavadinimas, kurį sukelia tam tikri gripo viruso kamienai. Labiausiai paplitęs šis pavadinimas 2009 m. Buvo žiniasklaidoje. Serotipo C virusų ir A serotipo potipių metu aptikta keletas kamienų, susijusių su kiaulių gripo atsiradimu, vadinamasis „kiaulių gripo virusas“ yra bendras visų šių padermių pavadinimas.
Ši liga daugelyje pasaulio šalių turi tam tikrą pasiskirstymą tarp naminių kiaulių. Tačiau didžiausias pavojus yra tai, kad šis virusas gali užkrėsti žmones, paukščius ir kai kuriuos gyvūnus. Be to, esant kiaulių gripo virusui, atsiranda greita mutacija.
Kiaulių gripo virusas gali būti perduodamas iš gyvūnų santykinai retai. Todėl galima valgyti kiaulieną, paruoštą su visomis terminio apdorojimo taisyklėmis, be baimės užsikrėsti kiaulių gripu. Labai dažnai, kai virusas perduodamas iš gyvūno į žmogų, kiaulių gripo simptomai žmonėms nepasireiškia, o liga dažnai aptinkama tik dėl antikūnų buvimo žmogaus kraujyje. Tais atvejais, kai kiaulių gripas yra perduodamas žmonėms iš gyvūno, liga vadinama zoonoziniu gripu. Tačiau, remiantis statistiniais duomenimis, nuo dvidešimtojo amžiaus dvidešimtojo amžiaus žmonių, dirbančių tiesiogiai su kiaulėmis, buvo užregistruota apie 50 kiaulių gripo infekcijos atvejų.
Keletas kamienų, kurie sukelia kiaulių gripo požymius žmonėms, laikui bėgant įgijo žmogaus ir žmogaus perdavimo gebėjimą.
Pirmieji kiaulių gripo požymiai yra panašūs į simptomus, kurie būdingi ūminėms kvėpavimo takų ligoms ir „įprastam“ gripui. Ligos perdavimas vyksta pagal „standartinius“ oro lašelius ir tiesioginį sąlytį su užsikrėtusiais organizmais. Siekiant tiksliai nustatyti šio viruso buvimą asmenyje, atliekamas laboratorinis tyrimas - kiaulių gripo analizė.
2009 m. Pasaulyje įvyko stiprus gripo viruso protrūkis, kuris vėliau buvo pavadintas "kiaulių gripu". Šį protrūkį sukėlė H1N1 potipio virusas, kuris turi didžiausią genetinį panašumą su kiaulių gripo virusu. Iki šiol nežinoma tiksli šios viruso kilmė. Vis dėlto oficiali Pasaulinės gyvūnų sveikatos organizacijos informacija nurodo, kad tarp kiaulių šios padermės viruso plitimas nebuvo nustatytas.
Šis virusas veikia taip pat, kaip ir kiti gripo kamienai. Infekcija patenka į žmogaus kūną per kvėpavimo takų gleivinės epitelį, kuris yra dauginasi ir dauginasi viruso. Vystant ligą, paveikiamos trachėjos ir bronchų ląstelės, atsiranda degeneracijos procesas, nekrozė ir vėlesnė pažeistų ląstelių atmetimas.
Kiaulių gripo simptomai
Paprastai kiaulių gripo inkubacinis laikotarpis gali trukti iki trijų dienų. Reikia nepamiršti, kad ši liga gali pasireikšti lengva, sunki ir vidutinio sunkumo forma. Sunkesnę ligos eigą pastebima nėščioms moterims, taip pat vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Šių kategorijų atstovai kiaulių gripo inkubacijos laikotarpio trukme gali būti nedideli. Taip pat sunkiau kenčia nuo kiaulių gripo žmonių, kurie jau seniai sirgo sunkiomis ligomis.
Žmonių kiaulių gripo požymiai pasireiškia viremija, kuri trunka apie 10–14 dienų. Žmogaus organizme toksiškos ir toksiškos alerginės reakcijos atsiranda vidaus organuose. Labiausiai jautrūs yra širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos.
Kraujagyslių sistemos pažeidimo procese kraujagyslių siena tampa pralaidesnė ir patiria silpnumą. Veikiant virusui, kraujagyslių sistemos mikrocirkuliacija sutrikusi. Dėl tokių pokyčių kiaulių gripo simptomai pasireiškia dažnu kraujavimu iš nosies, kraujavimų iš odos ir gleivinių. Be to, gali pasireikšti kiaulių gripo simptomai žmonėms, vidinių organų kraujavimas ir rimti patologiniai pokyčiai plaučiuose. Taigi alveoliuose gali atsirasti plaučių edema.
Dėl kraujagyslių tono sumažėjimo atsiranda odos ir gleivinės veninė hiperemija, sutrikdomas mikrocirkuliacija, o vidaus organuose kraujas sustingsta. Vėlesnėse ligos raidos stadijose atsiranda kapiliarų ir venų trombozė.
Dėl tokių pokyčių stebimas smegenų skysčio ir kraujotakos sutrikimų padidėjimas, dėl kurio atsiranda smegenų edema ir padidėja intrakranijinis spaudimas.
Pirmieji kiaulių gripo požymiai panašūs į įprastus gripo požymius: asmuo skundžiasi galvos skausmu, jo kūno temperatūra pakyla: iš esmės temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, tačiau kai kuriais atvejais ji gali būti didesnė - iki 41 laipsnio. Taip pat pasireiškia sloga, gali pasireikšti gerklės skausmas. Asmuo kenčia nuo sauso, žievėjančio kosulio, kartais jis taip pat trikdo skausmą už krūtinkaulio. Be to, gali pasireikšti kiaulių gripo simptomai, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas. Gerklės ir nosies gleivinės paprastai yra labai sausos. Pacientas skundžiasi silpnumu ir bendru nuovargiu, kuris rodo bendrą organizmo intoksikaciją.
Kiaulių gripo diagnozė
Diagnozės metu gydytojai atsižvelgia į tai, kad kiaulių gripo požymiai dažniausiai yra panašūs į gripo srautus, kuriuos sukelia kiti viruso kamienai.
Šio tipo gripo eiga paprastai sutampa su ligos eiga, jei asmuo yra užsikrėtęs kitais gripo viruso kamienais. Todėl kiaulių gripo diagnozė dėl kiaulių gripo simptomų panašumo ir daugelio ligų požymių apsunkina ligos diagnozę.
Kai kiaulių gripas nerodo šio ligos simptomų. Todėl kiaulių gripo sindromai yra diagnozuojami atkreipiant dėmesį į du ryškiausius simptomus: sunkų bendrą apsinuodijimą organizmu ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidimus.
Šiuo atveju labai svarbu teisingai atlikti diferencinę ligos diagnozę. Tokios diagnozės pagrindas - išsamus klinikinių ir epidemiologinių duomenų tyrimas ir vėlesnė analizė. Tai sustiprins įtarimą dėl kiaulių gripo sindromų buvimo arba paneigia tokią diagnozę.
Net ir sergančių kiaulių gripo diagnozavimo metu, kai liga yra plačiai paplitusi, sunku, nes šiuo laikotarpiu apie trečdalį pacientų, kurie skundžiasi kvėpavimo takų pažeidimų sindromais, kenčia nuo ligų, turinčių ne gripo etiologiją.
Šiandien yra įprasta atskirti du skirtingus gripo diagnostikos tipus - klinikinę diagnostiką ir laboratorinę diagnostiką. Be išsamaus klinikinio tyrimo, būtina atlikti modernius laboratorinius tyrimus. Taigi, kiaulių gripo analizė atliekama kiaulių gripo viruso išskyrimui, taip pat vėlesnio viruso tipo, jo serosubteto arba viruso kamieno varianto nustatymui.
Šiuo metu labiausiai informatyvus būdas diagnozuoti kiaulių gripą yra PCR (vadinamoji polimerazės grandinės reakcija). Norint nustatyti viruso RNR, atliekamas nosies ir ryklės gleivinės tepinėlių laboratorinis tyrimas. Šis diagnostikos metodas yra gana tikslus ir veikia gana trumpą laiką.
Kaip virusologinis tyrimo metodas naudojamas kiaulių gripo viruso auginimas tam tikroje ląstelių kultūroje.
Kai žmogaus serume nustatoma specifinių antikūnų serologinė diagnozė. Tam naudojamos specialios reakcijos.
Gydymas kiaulių gripu
Kaip gydyti kiaulių gripą, būtina konsultuotis su specialistu. Mažiausiu įtarimu dėl šios infekcijos buvimo nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Iki šiol kiaulių gripo gydymas atliekamas pagal tuos pačius principus kaip ir gripo gydymas, kurį sukelia kiti viruso kamienai. Jei pacientui yra labai stiprus apsinuodijimas ir rūgšties-bazės pusiausvyros sutrikimai organizme, kiaulių gripo gydymas apima detoksikacijos ir korekcinio gydymo kompleksą. Kaip gydyti kiaulių gripą, specialistas kiekvienu konkrečiu atveju atskirai nustato, tačiau šiandien buvo įrodyta, kad vaistas Oseltamivir (Tami gripas) ypač veiksmingai veikia kiaulių gripo virusą. Jei šios priemonės nėra, tada kiaulių gripo gydymui rekomenduojama vartoti vaistą zanamivirą (Relenza). Jei kiaulių gripo analizė patvirtina šios ligos buvimą, tai dažniausiai yra naudojami nurodyti kiaulių gripo vaistai. Tačiau reikia nepamiršti, kad didžiausias gydymo veiksmingumas bus tuo atveju, jei gydymas šiais vaistais prasidės per pirmąsias keturiasdešimt aštuonias valandas po ligos požymių.
Jei yra lengvi kiaulių gripo požymiai, tuomet Arbidol dažnai naudojamas kaip kiaulių gripo gydymas arba kiti antivirusiniai vaistai, naudojami sezoniniam gripui gydyti. Labiausiai ryškus arbidolio pasireiškimo efektas, pradedant gydymu pirmąsias penkias dienas nuo ligos pradžios. Gydymo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip viena savaitė.
Pacientams, kuriems diagnozuotas vidutinio sunkumo ar sunkus gripas, skiriamas gydymo kursas, kurio tikslas - užkirsti kelią pirminės virusinės pneumonijos pasireiškimui. Taip pat svarbu taikyti visas priemones, skirtas užkirsti kelią antrinei bakterinei infekcijai, kuri dažnai sukelia pneumoniją.
Kiaulių gripo sindromai taip pat gydomi vaistais, kurie turi simptominį poveikį. Taigi, šiuo atveju, atitinkami vaistai su antipiretiniu poveikiu (daugiausia vaistai, kurių sudėtyje yra ibuprofeno ir paracetamolio). Aspirino turintys vaistai, kaip kiaulių gripo vaistas, nerekomenduojami dėl Reye sindromo rizikos.
Be to, kiaulių gripo gydymas apima multivitaminų paskyrimą ir kai kuriais atvejais tinkamus vaistus su antihistamininiais vaistais. Jei pasireiškia antrinė bakterinė infekcija, gydymo procese naudojami įvairaus poveikio antibiotikai.
Labai svarbu suvokti kiaulių gripo pavojų. Kiekvienas žmogus turėtų skubiai kreiptis dėl skubaus gydymo, jei pasireiškia šie kiaulių gripo požymiai: sunkus kvėpavimo nepakankamumas, širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimo problemos, smegenų veiklos sutrikimo požymiai, dusulys, alpimas, odos cianozė, krūtinės skausmas, kraujospūdžio sumažėjimas.
Jei paciento kūno temperatūra tris dienas nesumažėja, gydytojui taip pat nereikia atidėlioti gydymo.
Kiaulių gripo prevencija
Turint omenyje kiaulių gripo pavojų, reikia imtis visų priemonių, kad būtų išvengta šios ligos atsiradimo. Efektyviausias prevencijos būdas yra vakcina nuo kiaulių gripo. Tačiau, kaip pagrindinę kiaulių gripo profilaktiką, reikia laikytis pagrindinių apsaugos nuo virusinių infekcijų taisyklių. Visų pirma, marlės tvarsčiu, kurį rekomenduojama dėvėti epidemijos metu, bus veiksminga apsauga nuo viruso plitimo. Būtina nuolat dėvėti tokį tvarstį, kai dirbate su žmonėmis, tuo pačiu metu keičiant jį kas kelias valandas į naują arba iš pradžių nugriautą ir lygintą.
Jei įmanoma, nepalankiu laikotarpiu turėtų būti vengiama tų vietų, kuriose yra daug žmonių. Labiausiai nesaugios vietos, susijusios su kiaulių gripo užsikrėtimo rizika - viešasis transportas, parduotuvės, biurai ir kitos patalpos, kuriose yra daug žmonių, turi būti reguliariai rengiamos. Su žmonėmis, kurie aiškiai išreiškė kvėpavimo takų infekcijos požymius, geriau kontaktuoti su juo ar būti labai atsargūs.
Epidemijos laikotarpiu, kaip prevencinė priemonė kiaulių gripui, reguliarus šlapio valymo patalpose vykdymas yra ypač svarbus. Šį valymą reikia atlikti kelis kartus per dieną. Nepalankiu laikotarpiu rankos turėtų būti plaunamos labai dažnai, o būtinai - su muilu.
Kiaulių gripo prevencija taip pat apima racionalios mitybos, geros miego ir pakankamo fizinio aktyvumo užtikrinimą.
Siekiant užtikrinti bendrą imuninės sistemos stiprinimą, ekspertai rekomenduoja vartoti vitamino C ir adaptogeninius vaistus, kurie gali teigiamai paveikti organizmo atsparumą. Tai eleutherococcus, Rhodiola rosea tinktūra, alfa interferonas (nosies tepalas). Valgydami pakankamai vaisių ir daržovių, organizmas taip pat gaus reikiamą vitaminų kiekį.
Taip pat svarbu pažymėti, kad kiaulių gripo virusas miršta esant aukštai temperatūrai. Todėl terminis apdorojimas (esant aukštesnei nei 70 laipsnių temperatūrai) garantuoja viruso mirtį. Tačiau reikia prisiminti, kad kiaulių gripo virusą gali perduoti gyvūnai. Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sąlyčiui su gyvūnais ir mėsa po skerdimo. Jokiu būdu nereikia susidoroti su sergančiais sergančiais gyvūnais.
Kiaulių gripo vakcina
Atsižvelgiant į tai, kad gydytojai visame pasaulyje jau seniai suprato kiaulių gripo pavojų, šiandien ekspertai aktyviai stengiasi pagerinti vakciną nuo kiaulių gripo. Kasmet vakcina nuo kiaulių gripo atnaujinama, kad atspindėtų A / H1N1 viruso mutaciją.
Svarbu suprasti, kad vakcina nuo kiaulių gripo, pagaminta naudojant įprastą vakciną, neturės norimo poveikio. Priešingai, jis gali žymiai susilpninti žmogaus imuninę sistemą.
Iki šiol buvo sukurtos specialios vakcinos, naudojamos vakcinų nuo kiaulių gripo gamybai. Geriausiai žinomos vakcinos, naudojamos mūsų šalyje, yra kiaulių gripo pandemrix vakcinos (gaminamos Glaxosmithkline), fosetria (pagaminta Novartis) ir vakcina kiaulių gripo monogrippolui, sukurta vietinių gamintojų. Yra vakcinų tradicinės vakcinos pavidalu ir nosies purškalo pavidalu.
Epidemijos laikotarpiu vakcina nuo kiaulių gripo pirmiausia turėtų būti skiriama nėščioms moterims, taip pat tiems, kurie rūpinasi kūdikiu iki 6 mėnesių amžiaus (tiek motinoms, tiek slaugytojams). Vaikams, jaunesniems nei šešių mėnesių amžiaus, skiepijama nuo kiaulių gripo. Ne mažiau svarbu yra medicinos personalo, neatidėliotinų darbuotojų, bronchinės astmos sergančių asmenų ir atitinkamai didesnės gripo komplikacijų rizikos vakcinacija.
Atlikti tyrimai parodė, kad šiuolaikinės vakcinos nuo kiaulių gripo nesukelia jokių pastebimų šalutinių poveikių. Dažnai injekcijos vietoje tenka paraudimas ir skausmas, o retesniais atvejais po vakcinacijos žmogus gali jausti galvos skausmą ar nuovargį, ir dar rečiau kūno temperatūra šiek tiek pakyla.
Reikia nepamiršti, kad vakcina gaminama naudojant vištienos kiaušinius, todėl žmonėms, kuriems yra alergija šiam produktui, negalima vadovautis.
Kiaulių gripo komplikacijos
Komplikacijos po kiaulių gripo pasireiškia priklausomai nuo daugelio veiksnių. Svarbu infekcijos sunkumas, paciento amžius, asmens imunitetas ir medicininės priežiūros savalaikiškumas bei veiksmingumas. Kiaulių gripas yra sunkesnis vyresnio amžiaus pacientams, taip pat ir pradinės mokyklos amžiaus vaikams.
Tinkamai ir laiku gydant kiaulių gripą, prognozė bus palanki. Tačiau dažnai liga sukelia daugybę komplikacijų, kurios gali turėti neigiamos įtakos bendram asmens sveikatai. Taigi dažna komplikacija yra širdies ir kraujagyslių sistemos lėtinių ligų paūmėjimas. Pastarasis ypač dažnai pastebimas vyresnio amžiaus žmonėms. Kartais pasireiškia stenokardiniai skausmai, o pirmosiomis ligos dienomis padidėja kraujospūdis. Taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, gali pasireikšti mišrus širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas.
Ūminė pneumonija kartais tampa dar viena rimta kiaulių gripo komplikacija. Dauguma ūminės pneumonijos, kuri atsiranda kaip kiaulių gripo komplikacija, yra bakterinės kilmės. Sunkios pneumonijos formos sukelia patogeninius stafilokokus, kurie yra atsparūs daugeliui dažniausiai naudojamų antibiotikų.
Kiaulių gripas suaugusiems
Suaugusiųjų kiaulių gripas yra virusinė patologija, susijusi su infekcinėmis ligomis, kuriai būdingas didelis infekcinis laipsnis ir pasireiškia gana sunkiu kursu. Kiaulių gripo simptomai suaugusiems yra gana panašūs į įvairių įprastos sezoninio gripo ligos formų simptomus, tačiau kiaulių gripas pasižymi kvėpavimo sindromu ir didele pneumonijos rizika. Pradėjus atsigauti žmonėms, atsiranda specifinė imuninė reakcija, nukreipta prieš šį virusą, bet tik vienerius metus. Tiesiogiai iš šio viruso sukurta vakcina yra naudojama sėkmingai medicinoje.
Kaip suaugusieji gauna kiaulių gripą
Tiesioginis kiaulių gripo sukėlėjas yra H1N1 virusas, kilęs iš A gripo viruso, kuris paveikia žmones, ir kiaulių gripo viruso, kuris serga naminiais gyvūnais. Tai buvo kiaulių gripo virusas, kuris XX a. 30-ajame dešimtmetyje buvo nustatytas tarp sergančių kiaulių, todėl jis gavo tą patį pavadinimą. 50 metų šios rūšies žmogaus viruso atvejai medicinoje nebuvo registruoti. Jis buvo registruotas tik gyvūnams. Tačiau vėliau, po įvykusių mutacijų, buvo rastas naujas viruso tipas, kuris pasirodė esantis kiaulių gripo ir žmogaus gripo viruso perėjimo procese. Mutuotas virusas gavo pandemijos būklę, tačiau išsaugojo vieno iš jo pradinių ligų sukėlėjų vardą.
Viruso struktūra turi ribonukleino rūgšties arba RNR molekulę, apsuptą apsaugine membrana, įskaitant lipoproteinus. Įkaitinus virš 70 ° C, virusas miršta, o įvairūs baktericidiniai preparatai, cheminiai veiksniai, šarminės medžiagos ir alkoholio tirpalas taip pat turi neigiamą poveikį. Iš pagrindinių kiaulių gripo viruso savybių pastebėtas jo gebėjimas prijungti prie žmogaus kūno ląstelių dėl hemagliutinino buvimo ir dar labiau įsiskverbiant į neurominidazę. Be to, būdingas šio mikroorganizmo bruožas yra jo gebėjimas nuolat keisti mutacijas. Tai labai apsunkina jo tyrimą ir vaistų išradimą atsirandančios ligos gydymui.
Yra keletas kiaulių gripo potipių, iš kurių labiausiai žinomas ir pavojingiausias yra H1N1 gripas, taip pat žinomi tokie potipiai kaip H3N1, H2N1 ir H1N1. Visi jie gali užkrėsti organizmus, tiek suaugusius, tiek vaikus, sukelti sunkias komplikacijas ir dažnai mirtini.
Šios patologijos šaltinis laikomas ne tik sergančiais žmonėmis, bet ir kiaulėmis, užsikrėtusiomis šiuo virusu arba yra jo nešėjas. Vidutinis inkubacinis laikotarpis suaugusiems kiaulių gripui trunka nuo 4 ar daugiau dienų, kartais pasiekiant savaitę. Tačiau asmuo ar gyvūnas yra pavojingas aplinkinių sveikų žmonių infekcijos atžvilgiu 1 dieną iki pirmųjų klinikinių simptomų atsiradimo. Be to, ligonis ar gyvūnas gali būti pavojingi ne ilgiau kaip 2 savaites po simptomų atsiradimo. Jis nėra diagnozuojamas visais klinikiniais atvejais, bet gana dažnai. Ši savybė prisideda prie aktyvaus viruso plitimo, kitų infekcijų ir epideminių situacijų vystymosi.
Infekcijos būdai yra gana dažni, todėl liga labai greitai gali plisti ir paveikti ne tik šeimas, bet ir visus miestus. Tai apima virusų ir kontaktinių namų perdavimą ore. Kontaktinio ir namų ūkio būdo pagrindas yra infekcijos galimybė, naudojant bendrus objektus, pavyzdžiui, knygos, rankšluosčiai, indai, per durų rankenas. Tai įmanoma dėl viruso sugebėjimo mirti iš karto, kai jis patenka į aplinką. Kiaulių gripo virusas gali egzistuoti daugiau nei 2 valandas. Infekcijos per orą perdavimas vyksta kalbant, kosuliuojant, čiaudinant.
Šiuo metu buvo nustatytos vadinamosios kiaulių gripo paplitimo rizikos grupės. Tai apima:
- visų pirma, vaikai, nes dėl nepakankamai išsivysčiusios vaiko kūno imuninės sistemos rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis daugėja;
- nėščios moterys nėštumo laikotarpiu;
- vyresni nei 65 metų asmenys;
- Asmenys, turintys įvairias lėtines kūno sistemų patologijas, pavyzdžiui, plaučių sistemos patologija, diabetas, šlapimo sistemos ligos, vėžys, kraujotakos sistemos ligos, taip pat visi imunodeficito atvejai.
Tačiau pirmieji kiaulių gripo požymiai suaugusiesiems turėtų įspėti visus žmones, nepaisant jų priklausymo pirmiau nurodytoms rizikos grupėms. Kiaulių gripas kartais gali būti labai pavojingas visiems užsikrėtusiems.
Kiaulių gripo patogenezės etapai yra pagrįsti tiesioginiu virusinių dalelių patekimu į kvėpavimo organų ląsteles. Juose iš pradžių patogenas aktyviai replikuojamas, kuris veda prie ląstelių mirties, viruso išsiskyrimo į kraujotaką ir pasklinda per visą kūną, kuris provokuoja būdingų simptomų atsiradimą.
Suaugusiųjų kiaulių gripo simptomai ir požymiai
Suaugusių kiaulių gripo inkubacinis laikotarpis yra apie 3-4 dienas, kartais gali trukti 7 dienos. Per šį laikotarpį pacientai paprastai nepateikia jokių skundų, tačiau jau praėjus 1 dienai iki simptomų atsiradimo pacientas tampa pavojingas visiems su juo kontaktuojantiems asmenims.
Kiaulių gripo simptomai suaugusiam asmeniui iš pradžių yra labai panašūs į tipinį klinikinį įprastinio gripo vaizdą, kuris užregistruojamas beveik kasmet. Pacientai pradeda skųstis dėl stipraus silpnumo, aukšto temperatūros reakcijos atsiradimo, viso kūno raumenų skausmo, mieguistumo ir galvos skausmo, t. Y. Visiško sezoninio virusinės infekcijos intoksikacijos požymių. Pažymėtina, kad liga greitai ir greitai ir šiek tiek vėliau išsivysto, galimi pirmieji suaugusiųjų kiaulių gripo požymiai, pvz., Kvėpavimo sindromo atsiradimas, kai skamba skausmai, dažniau yra sausas, atsiranda jausmas, kad kvėpavimo sutrikimas net ramybėje, gerklės skausmas rijimo metu. Antrasis požymis, rodantis galimą kiaulių gripo infekciją, yra diseptinės sindromo, kuris grindžiamas palaidų išmatų, pykinimo ir kartais net vėmimo, vystymu. Kitas svarbus požymis, rodantis šios infekcijos ligą, yra spartus plaučių uždegimas per 2-3 dienas nuo ligos pradžios.
Dažnai plaučių audinio uždegiminio proceso etiologija, kuri aptinkama kiaulių gripe suaugusiems, gali būti kitokia, pavyzdžiui, kartais pneumonija atsiranda dėl bakterijų tipo infekcijos, kartais pneumonijos priežastis yra tiesiogiai virusinis patogenas. Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad plaučiuose yra mišri etiologija.
Kalbant apie vadinamąją antrinę pneumoniją arba užsienio bakterijų floros sukeltą pneumoniją, reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:
- jos vystymasis šiek tiek vėliau, priešingai nei pirminė pneumonija, ty 8–10 dienų nuo ligos pradžios;
- beveik visada tyrime pneumococcus yra izoliuotas kaip priežastinis agentas, retai Staphylococcus aureus;
- pacientai nerimauja dėl skausmingo kosulio, kurį lydi stiprus krūtinės skausmas ir kosulys, ir ramiai kvėpuojant;
- skrepliai tampa pūlingi.
Antrinei bakterinės etiologijos pneumonijai kiaulių gripo fone būdingas ilgas kursas, kuriame dažnai atsiranda komplikacijų, dažnai plaučių absceso forma.
Pirminiai pneumonijai būdingi šie vystymosi požymiai:
- tai įvyksta beveik pačioje ligos pradžioje, ty apie 2-3 dienas, kai baigiasi suaugusių kiaulių gripo inkubacinis laikotarpis;
- ūminio kvėpavimo nepakankamumo atsiradimas, pasireiškiantis padidėjusiu kvėpavimu iki 35-40 minučių per minutę, kosulys su silpnu skrepliu, pilvo raumenų ir diafragmos įtraukimas, veido, krūtinės ir cianozinio atspalvio atsiradimas netgi raminantis dusulys.
Vienas iš pavojingiausių pirminės plaučių uždegimo komplikacijų kiaulių gripe yra distreso sindromas, kuris kartais gali sukelti paciento mirtį.
Kai pasireiškia mišri pneumonija, apibendrinami visi pirmiau nurodyti abiejų plaučių audinio patologijų simptomai, liga trunka ilgai ir yra labai blogai veikiama narkotikų.
Dažnai kiaulių gripo raidos požymis suaugusiems yra aukšto temperatūros reakcijos atsinaujinimas uždegiminių židinių susidarymo metu plaučių audinyje.
Dažniausiai diagnozuotos kiaulių gripo komplikacijos, be pneumonijos, apima encefalito, serologinio meningito, hemoraginio sindromo, taip pat širdies pažeidimą, atsirandantį užkrečiant miokarditą ar perikarditą.
Todėl pirmieji suaugusiųjų kiaulių gripo požymiai yra:
1. Dusulys ir kvėpavimo sunkumai, kurie gali būti užregistruoti net ramybėje, esant aukštai temperatūrai, galvos skausmui, silpnumui, kūno skausmui, ty intoksikacijos sindromui;
2. Krūtinės skausmo atsiradimas, kuris iš pradžių nerimauja dėl kosulio, ir šiek tiek vėliau - kvėpavimo aktas;
3. atsirandantis virškinimo trakto disfunkcijos sindromas daugelio vėmimų, palaidų išmatų, pykinimo jausmų forma;
4. Stipraus silpnumo, mieguistumo, kalbos sumaišties, atminties vystymasis su laipsnišku žmogaus sąmonės pažeidimu;
5. Uždegiminio proceso plaučių formavimas pneumonijos forma.
6. Liga yra gana sunki, dažnai atsinaujina temperatūra ir vėl atsinaujina šios patologijos simptomai. Visų rūšių vaistai dažnai neprisideda prie norimo ir tinkamo poveikio vystymosi.
Tokia kiaulių gripo komplikacija suaugusiesiems, pvz., Plaučių uždegimui, nėra diagnozuota kiekvienam pacientui ir dažnai priklauso nuo suaugusiojo imuninės sistemos būklės, organų ir sistemų bendrų ligų.
Kiaulių gripo gydymas suaugusiems
Kiaulių gripo gydymas visada turėtų apimti ne tik patogenetinį, bet ir simptominį, kompleksinį priemonių kompleksą, svarbu stebėti lovos tvirtinimą, ypač esant aukštai temperatūrai ir diagnozuojant pneumonijos vystymąsi. Tai tam tikru mastu prisideda prie kūno apsaugos nuo nereikalingo streso, kuris gali sukelti sunkių komplikacijų atsiradimą.
Pirmieji suaugusiųjų kiaulių gripo požymiai turėtų nedelsiant įspėti pacientą, imtis visų būtinų priemonių užkirsti kelią kitų infekcijai, ir būtina pasikonsultuoti su savo gydytoju apie savo būklę ir būsimą gydymą.
Organizacinės ir režimo priemonės apima ne tik lovos poilsio, ramybės, tinkamos ligonių priežiūros, bet ir geros mitybos, kurioje yra daug mineralų ir vitaminų, ir gausaus geriamojo gėrimo, siekiant sumažinti apsinuodijimo apraiškas, teikimą. Rekomenduojama iš dietos pašalinti visus aštrus, keptus, riebalus ir rūkytus maisto produktus. Maistas turi būti šviežiai paruoštas, lengvai virškinamas ir visada šiltas. Nuo geriamojo arbatos su citrina, sultinio klubais, aronomis, juodaisiais serbentais.
Esant rizikos grupei priklausančio asmens būklės ar ligos pablogėjimui, o tai yra vaikai, nėščios moterys, žmonės su lėtinėmis ligomis ir pagyvenusiais žmonėmis, rekomenduojama hospitalizuoti ligoninėje. Be to, visi asmenys, kurių kiaulių gripas buvo patvirtintas laboratoriniais metodais, yra hospitalizuojami: PCR diagnostika su patogeno RNR aptikimu, taip pat biologinių medžiagų, gautų iš pacientų, sėjimo būdų specialioje terpėje.
Kiaulių gripo simptomai suaugusiems pacientams, kuriems diagnozuota anksti, yra gerai padedami pašalinti tinkamą gydymą, numatytą pagal ligos apraiškas:
- esant aukštai temperatūrai, skiriami antipiretiniai vaistai, pavyzdžiui, Paracetamolis, Ibuklin;
- kuriant kosulį, rekomenduojama vartoti Abroxol, Lasolvan, ACC, Tussin tablečių arba sirupų pavidalu;
- Siekiant pašalinti nosies užgulimo simptomus, skiriami įvairūs vazokonstrikciniai lašai, pvz., Nazivin, Otrivin;
- siekiant sumažinti alerginių reakcijų tikimybę, rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus, pvz., Fencarol, Suprastin, Loratadin, Parlazin, lašų pavidalu arba tablečių pavidalu;
Plėtojant sunkų apsinuodijimo sindromą arba esant didelei komplikacijų rizikai, pacientas hospitalizuojamas infuzijos terapija, naudojant gliukokortikosteroidus.
Svarbus šios ligos gydymo aspektas yra išsivysčiusios pneumonijos gydymas. Nustatant pagrindinę šios komplikacijos priežastį bakterinės floros forma, rekomenduojama naudoti antibakterinius vaistus. Paprastai naudojamos tokios grupės kaip fluorochinolonai, naujausios kartos cefalosporinai ir karbapenemai.
Tačiau pagrindinis narkotikų gydymas kiaulių gripo suaugusiems yra vis dar antivirusinių vaistų. Remiantis informacija, gauta apie klinikinių atvejų eigą, naudojant šių grupių vaistus, rekomenduojama kiaulių gripo diagnozavimo atveju paskirti tokius vaistus kaip Tamiflu, kurio veiklioji medžiaga yra Osltamivir, taip pat ir Relenza kartu su veikliąja medžiaga Zanamivir. Šie vaistai gali paveikti virusų dauginimo ląstelėse procesą, lėtindami jį. Vidutinis gydymo kursas yra 5 dienos, tačiau dažnai sunkios ligos eigos atveju jis gali būti pratęstas daugiau dienų.
Tamiflu arba Relenza reikia skirti šiais atvejais:
- kiaulių gripo viruso izoliavimas iš paciento laboratorinės diagnostikos metu;
- kiaulių gripo simptomų atsiradimas vyresnio amžiaus žmonėms, nėščioms moterims ir vaikams iki 5 metų amžiaus;
- kiaulių gripo simptomų atsiradimą imunodeficito ar sunkių lėtinių patologijų žmonių grupėje.
Kiaulių gripo prevencija suaugusiems
Kiaulių gripo epidemijos metu labai svarbu nesuteikti bendrosios panikos ir laikytis šių prevencinių priemonių, galinčių apsaugoti nuo šios patologijos infekcijos. Tai apima:
- stengtis kuo labiau išvengti vietų, kuriose yra nemažai žmonių, dažniau apsilanko dideliuose prekybos centruose, parduotuvėse, įvairiuose socialiniuose renginiuose, kur nepageidaujamos infekcijos sugavimo rizika žymiai padidėja;
- įsitikinkite, kad rankas gerai išvalysite naudodami muilą grįžus namo iš gatvės, taip pat leidžiama naudoti specialius alkoholio turinčius preparatus, skirtus periodiškai valyti rankas;
- jei reikia eiti į viešąsias vietas, rekomenduojama naudoti medvilninio marlės tvarsčius, kuriuos reikia keisti kas keturias valandas;
- periodiškai vykdyti patalpų, kuriose žmonės ilgą laiką, vėdinimą;
- pabandyti kasdien valyti butą ar namą kiaulių gripo epidemijos laikotarpiu, o ypač, kai yra susirgęs vienas iš šeimos narių;
- Taip pat svarbu stengtis valgyti subalansuotą ir valgyti daržoves ir vaisius pagal sezoną, taip pat daugiau baltymingų maisto produktų, vengti ilgalaikės hipotermijos;
- turėtumėte pabandyti apriboti kontaktą su žmonėmis, turinčiais šalčio požymių;
- jei pasireiškia virusinės infekcijos simptomai, būtina paskambinti į gydytoją namuose, kiek įmanoma, kad būtų apribotas kontaktas su kartu gyvenančiais šeimos nariais.
Taip pat yra būdingi specifiniai kiaulių gripo profilaktikos būdai suaugusiems ir nespecifinė profilaktika, kurios grindžiamos šiais punktais:
1. Specifinė profilaktika grindžiama vakcinos, kuri yra tiesiogiai pagrįsta kiaulių gripo viruso antigenais, įvedimu. Skiepijimas turi būti atliekamas likus ne mažiau kaip 1 mėnesiui iki numatomo infekcijos plitimo, kad organizme galėtų susidaryti imunitetas. Pati vakcinos administracija negali sukelti ligos vystymosi, nes ji pagrįsta tik kiaulių gripo viruso paviršiaus antigenais. Yra dvi pagrindinės šios vakcinos įvedimo formos - intramuskuliariai ir naziškai lašų pavidalu. Rekomenduojama vakcinuoti vaikus nuo šešių mėnesių iki 2 metų, taip pat nėščias moteris ir pagyvenusius žmones nuo kiaulių gripo ne sezono metu.
2. Nespecifinės profilaktikos pagrindas yra antivirusinių vaistų vartojimas rekomenduojamomis dozėmis, skatinančiomis imuninį atsaką, jei žmogaus organizmas susitinka su virusu ir apsaugo nuo infekcijos. Dažniausiai priimamos lėšos yra Anaferonas, Arbidolis, Kagocelis ir daugelis kitų.
Vakcinacija yra svarbi kasmet, nes šis vaistas prisideda prie imuniteto formavimosi tik šiuo laikotarpiu. Be to, jos veiksmai nėra veiksmingi, o rizika susirgti padidėja.
Svarbu nepamiršti, kad niekas negali būti apdraustas nuo kiaulių gripo, o kartais tiesiog neįmanoma užkirsti kelią šiai ligai, kad būtų išvengta gyvybei pavojingų komplikacijų, stebint gydytojo rekomendacijas, lovos poilsį ir nustatytus vaistus užsikrėtusiems.
Žmogaus kiaulių gripo simptomai: H1N1 gydymas suaugusiems
Šiuolaikinė infekcinė liga, galinti sukelti didžiulę ligą ir sukelti epidemiją, yra kiaulių gripas.
Klinikinį ligos vaizdą apibūdina karščiavimas, sunkus kvėpavimo sindromas ir galimas mirtis.
Liga sukelia h1n1 gripo virusas, perduodamas iš kiaulių į žmogų; iš žmogaus į asmenį, labai jautrūs žmonėms.
Šis viruso gebėjimas sukelia pandemijos, turinčios didelių pasekmių gyventojams, vystymąsi.
Viruso istorija
Kas yra kiaulių gripas? A gripo virusą (h1n1) 1930 m. Atrado amerikiečių mokslininkas Richard Schope. Vos per pusę amžiaus jis nukentėjo tik su kiaulėmis Šiaurės Amerikos žemyne ir Meksikoje.
Vėliau liga vis labiau paplito. Pirmuosius ligos atvejus užregistravo veterinarijos gydytojai ir kiaulių ūkių darbuotojai. Jau 2009 m. Kilo epidemija, vadinama Kalifornijos 2009 m.
2009 m. Spalio mėn. Pabaigoje pagal laboratorinius tyrimus Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) specialistai patvirtino 537488 atvejus kiaulių gripą.
Pasak PSO, epidemija yra labiausiai pavojinga žmonėms, kurių amžius yra 5-24 m. Antrajai grupei labiausiai jautrūs virusui buvo vaikai iki penkerių metų amžiaus.
Pandemijos atėjimas į Rusiją prasidėjo spalio mėnesį, o pagrindinė ligos viršūnė buvo spalio mėn. Pabaigoje - 2009 m. Lapkričio pradžioje. Per viruso veiklą Rusijoje užregistruota daugiau kaip 2500 suaugusiųjų ir vaikų ligų atvejų; kai kurie iš jų buvo mirtini.
Informacija apie kiaulių gripo viruso sukėlėjus
Kiaulių gripą sukelia keli viruso potipiai: H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Gebėjimas patekti iš kiaulių į žmogų ir tolesnis plitimas iš žmogaus į žmogų turi tik h1n1 gripą.
Šis patogeninis virusas atsirado dėl žmogaus A tipo gripo viruso (h1n1) ir kiaulių gripo viruso kirpimo. Dėl mutacijų jis įgijo labai patogeniškų savybių, dėl kurių įvyko Kalifornijos 2009 m. Pandemija.
2009 m. Kalifornijos gripo viruso pandemijos voką sudaro:
Jie užtikrina viruso gebėjimą prisirišti prie sveikų ląstelių ir įsiskverbti į jį.
Viruso plitimo priežastys ir metodai
Pagrindiniai infekcijos šaltiniai yra užkrėstos kiaulės ir žmonės. Asmuo, užsikrėtęs kiaulių gripo virusu, tampa infekcijos platintoju vieną dieną prieš būdingų simptomų atsiradimą. Infekcijos rizika jau sergančiam asmeniui išlieka savaitę.
Ypač pavojingas yra potencialių pacientų, kurių kiaulių gripo virusas yra inkubacijos laikotarpiu, infekcijos tikimybė, kai pati liga nėra nustatyta.
Nežinodamas apie viruso infekciją, žmogus tampa epidemiškai pavojingas kitiems. Remiantis duomenimis, 15% atvejų virusas išlieka gebantis daugintis 10–14 dienų net gydymo metu.
- Oro arba aerogeninis kelias. Jei čiaudinate ar kosuliuojate užsikrėtusį pacientą, virusas plinta 1,5-2 metrų skersmens;
- Virusas gyvena ilgiau nei dvi valandas. Naudojant paprastus stalo įrankius, patalynę, higienos priemones, kai liečiate paciento rankas, yra didelė tikimybė, kad virusas patenka į nosies ar akies gleivinę.
Sunkiausia ligos klinikinė eiga stebima šiose amžiaus grupėse:
- Vaikai iki 5 metų amžiaus;
- Pagyvenę žmonės po 65 metų;
- Moterys nėštumo metu;
- Pacientai, sergantys lėtinėmis plaučių, onkologinėmis ir širdies ligomis; su kepenų, kraujo, šlapimo takų, cukrinio diabeto ar infekcinio imunodeficito (ŽIV) ligomis.
Kiaulių gripo simptomai žmonėms
Simptomai yra panašūs į įprastos sezoninio gripo infekciją, turinčią nedidelių savybių:
- Gripo inkubacijos laikotarpis vidutiniškai trunka apie 4 dienas, kartais iki savaitės. Tai laikotarpis nuo infekcijos momento iki pirmųjų nepageidaujamų skundų.
- Kartu su raumenų skausmu, kūno skausmais ir bendru silpnumu pasireiškia aukštas karščiavimas (38–39 °), pykinimas ar vėmimas.
Antrajame etape atsiranda kvėpavimo sindromas:
- Gerklės skausmas;
- Sausas kosulys;
- Dusulys ir oro trūkumas;
- Ankstyvosiose ligos stadijose gali pasireikšti pneumonija - nuo dviejų iki trijų dienų nuo ligos pradžios.
Kiaulių gripo požymiai pasižymi įprastu sezoniniu požymiu: 30-45% atvejų liga pasireiškia dispepsija, kartu su nuolatiniu pykinimu, vėmimu ir nenormalia išmatomis.
Sunkių ligos formų simptomai
Sunkiais paciento kiaulių gripo infekcijos atvejais ligos pradžioje jie susirūpinę:
- Sunkūs galvos skausmai;
- Skausmas akių obuoliuose;
- Fotofobija, kurią sukelia akių sukimasis;
- Intensyvus raumenų skausmas.
Vėliau gali pasireikšti serinis meningitas arba encefalitas.
Pavojingiausios kiaulių gripo komplikacijos, įskaitant pneumonijos, turinčios kelis potipius, vystymąsi:
- Pirminis - plaučių uždegimas dėl patogeninio viruso poveikio;
- Antrinė - antrinės bakterinės floros prisijungimo metu;
- Mišri - tai tuo pačiu metu veikiant virusui ir antrinei bakterinei florai.
Pirminės pneumonijos, kuri atsiranda per pirmąsias tris ligos pradžios dienas, simptomai yra ūminio kvėpavimo nepakankamumo simptomai:
- Greitas, apie keturiasdešimt, palyginti su šešiolika, per kvėpavimo greitį per minutę;
- Aktyvus dalyvavimas pilvo pilvo raumenų, diafragmos kvėpavime;
- Aštri sausas kosulys arba neproduktyvus, su gleivine ir aiškiu išlydžiu;
- Dusulys;
- Cianozė - mėlyna oda;
- Kai klausote, sudrėkinkite į apatinę plaučių įkvėpimo viršūnę;
- Bakstelėdami plaučius silpnai perkusija.
Pirminė pneumonija dažnai sukelia plaučių edemą (kvėpavimo sutrikimo sindromas), kuris gali būti mirtinas.
Antrinė pneumonija atsiranda per savaitę ar ilgiau nuo ligos pradžios. Dažniausias užterštumas yra antrinė bakterinė flora:
- Apie 45% atvejų - pneumokokai;
- Ne daugiau kaip 18% - Staphylococcus aureus;
- Hemofilinis lazdelė.
Pagrindiniai antrinės pneumonijos požymiai:
- Agonizuojantis, nuolatinis kosulys;
- Antroji intoksikacijos ir karščio banga;
- Paciento atsisakymas valgyti;
- Padidėjęs krūtinės skausmas kvėpuojant ir kosuliuojant;
- Išsiliejimas iš plaučių su pūlingu atspalviu.
Rentgeno tyrimai rodo, kad plaučiuose yra uždegimo židiniai. Antrinė pneumonija gali trukti ilgai - nuo vieno mėnesio iki pusantro mėnesio, užsikrėtus stafilokoku, plaučių uždegimas sukelia plaučių abscesą.
Kiaulių gripą komplikuoja mišrios pneumonija. Tuo pačiu metu atsiranda klinikiniai pirminio ir antrinio plaučių uždegimo simptomai. Šio tipo ligą sunku gydyti ir jis turi ilgą veiklos laikotarpį.
Kiaulių gripo sukeltas komplikacijas taip pat lydi perikarditas, infekcinis ir alerginis miokarditas, hemoraginis sindromas.
Pirmieji kiaulių gripo požymiai
Suaugusiems pacientams, sergantiems įtariamu kiaulių gripu, simptomai yra tokie:
- Dusulio atsiradimas ir stiprinimas visą dieną;
- Temperatūra iki 38 laipsnių ir daugiau;
- Sunkus kvėpavimas, lydimas krūtinės skausmas, krūtinės skausmas kosuliuojant;
- Staigus, smarkus galvos svaigimas;
- Pamirštumo raida, atminties praradimas kai kuriems įvykiams, laikinas sąmonės drumimas;
- Dyspepsija prasideda dažnu sunkiu vėmimu;
- Temperatūra vėl pakyla kartu su kosuliu ir dusuliu.
- Greitas, sunkus kvėpavimas;
- Liemens ir galūnių oda įgauna melsvą atspalvį;
- Vaikas atsisako valgyti ir gerti;
- Dažnas sunkus vėmimas, gausus regurgitacija kūdikiams;
- Veiklos praradimas vaikui, lydimas mieguistumo ir mieguistumo;
- Susijaudinusi būsena ir pasipriešinimas bandant paimti vaiką į rankas;
- Antroji simptomų banga, kurią lydi dusulys ir padidėjęs kosulys.
Pacientai, sergantys h1n1 kiaulių gripu, įgijo specifinį imunitetą, kuris gali apsaugoti organizmą ne ilgiau kaip metus.
Kiaulių gripo diagnozavimo ypatybės
Nagrinėjant pacientą, labai sunku nustatyti kiaulių gripo požymius ankstyvosiose vystymosi stadijose. Dažnai, užsikrėtus kiaulių gripo kamienu, diagnozuojamas paprastas sezoninis gripas - pirminiai ligos simptomai yra tokie panašūs. Siekiant nustatyti kiaulių gripą, gydytojas turi atsižvelgti į kai kurias savybes:
- Galimybė susisiekti su sergančiu kiaulių gripu arba neseniai paciento apsilankymas šalyje, turinčioje endeminio kiaulių gripo vystymosi požymių;
- Virškinimo trakto sutrikimų pasireiškimas esant kvėpavimo sindromui, karščiavimui;
- Sunkus kosulys, daugiausia sausas, nesurūsta gerklės skausmas arba jo nėra;
- 2-3 dienas nuo ligos pradžios plaučių uždegimas pasireiškia būdingais pirmiau aprašytais požymiais.
Galutinė diagnozė gali būti atlikta tik atlikus laboratorinius tyrimus, o tai yra sėklų nosies gleivių sėjos virusams, skreplių nustatymas tam tikroms terpėms aptikti ir gripo A viruso (h1n1) RNR aptikimui, naudojant nosies skreplių mėginių PCR diagnostiką.
Ką daryti, jei yra kiaulių gripo požymių:
- Sekite namų režimą;
- Namuose dėvėkite marlės tvarsčius ir pakeiskite ne daugiau kaip po 4 valandų.
- Paskambinkite gydytojui namuose, informuokite jį apie riziką, galimus kontaktus su asmenimis, atvykusiais iš endeminės zonos;
- Padidinkite organizmo atsparumą pakankamam maistui su pakankamu kiekiu baltymų ir vitaminų A, C, B;
- Gausus šiltas gėrimas;
- Atkreipkite dėmesį į mitybą, į kurią neįeina riebūs, sūrūs, aštrūs maisto produktai, taip pat kepti ir marinuoti maisto produktai.
Gydymas kiaulių gripu
Gerklės skausmas rodo patogeninių mikroorganizmų aktyvumą. Jūs galite juos sunaikinti drėkinant nosies gleivinę antibakteriniais vaistais.
Vienas iš preparatų, bioparokso aerozolio, yra natūralus antibiotikas fusafunginas. Šis antibiotikas mažina uždegimą ir skatina greitą gijimą. Naudojant Bioparox, bus išvengta tolesnio patogeninių bakterijų dauginimo, nepažeidžiant natūralios mikrofloros.
Kiaulių gripo gydymu visų pirma siekiama sumažinti galimų sunkių komplikacijų skaičių ligos eigoje ir apriboti ligos plitimą. Šiuo atžvilgiu numatytos kelios organizacinės ir veiklos priemonės: t
- Klinikinis priėjimas prie rizikos grupių pacientų: vaikai, pagyvenę žmonės ir suaugusieji, sergantys lėtinėmis ligomis;
- Privaloma hospitalizacija ir specialaus gydymo paskyrimas žmonėms, sergantiems kiaulių gripu, diagnozuotu laboratoriniuose tyrimuose.
- Lovos poilsio paskyrimas visam temperatūros karščiui ir savaitę normalioje temperatūroje, siekiant išvengti komplikacijų.
Antivirusiniai vaistai vartojami gydant vaistą: oseltamiviro (Tamiflu) ir zanamiviro (Relenza). Jie užkerta kelią naujų virusų dalelių išsiskyrimui iš ląstelių ir sustabdo viruso dauginimąsi. Atkreipkite dėmesį, kad kai kuriais atvejais gali prasidėti kiaulių gripas be temperatūros, ir jums reikia stebėti kitas apraiškas.
Šie vaistai skiriami, jei:
- Pacientas turi vieną ar daugiau būdingų simptomų;
- Laboratorija patvirtino A gripo viruso (H1N1) buvimą;
- Pacientas yra jaunesnis nei 5 metai;
- Pacientas yra senatvės (daugiau nei 65 metų) asmuo;
- Pacientas laukia kūdikio;
- Pacientas kenčia nuo sunkių ligų arba jiems trūksta imuniteto (imunodeficito).
Lengvo ar vidutinio sunkumo ligos atveju galima paskirti paciento arbidolį, alfa-2b-interferoną (viferoną, gripą), interferoną alfa 2 a (reaferono lipindą), gama interferoną (ingaroną), ingaviriną, kagotselį, cikloferoną.
Jei pacientui atsiranda bakterinė pneumonija, jam skiriami antibakteriniai vaistai:
- Cefalosporino III-IV kartos;
- Karbapenemai;
- Fluorochinolonų IV karta;
- Vankomicinas.
Siekiant kovoti su patogeneze ligoninėje, nustatyta infuzijos detoksikacijos terapija; gliukokortikosteroidai, skirti simpatomimetikai, siekiant sumažinti apsinuodijimo tikimybę, palengvinti kvėpavimą.
Lengvas kiaulių gripas gydomas namuose. Siekiant sumažinti toksiškumą, rekomenduojama gerti daug šiltų gėrimų.
Nurodomi šie vaistai:
- Antipiretinis - paracetamolis, ibuprofenas;
- Vasokonstriktorius rinito atveju - nazolis, nazivinas, tezinas, otrivinas;
- Kosulio palengvinimas - Ambroksolis, Tussin, Stoptussin, Atsts;
- Antihistamininiai vaistai - zodak, klaritinas.
Vaikų ir nėščiųjų terapijos ypatybės
Draudžiama vaikus skirti vaistams, kurių sudėtyje yra aspirino (tikimybė, kad bus sukurtos smegenų patinimas ir kepenų nepakankamumas).
- Iš antipiretinių: paracetamolis, nurofenas;
- Tamiflu, gripas, relenza, reaferonas, lipindas, viferonas 1, anaferonas skiriami kaip antivirusiniai vaistai, o nuo trejų metų jiems buvo paskirtas kagocelis.
Nėščia nėščia gėrimas, skiriamas be edemos.
Lengvoje ligos formoje gydomi antivirusiniai vaistai - viferonas žvakėse, arbidolis, gripas ir vėmimas - Panavir į raumenis.
Sunkios formos nėščios moterys turi būti gydomos:
- Antivirusinis - Relenza, Tamiflu, Viferon;
- Antipiretinis - paracetamolis, askorutinas;
Bakterinio pobūdžio pneumonija nėščioms moterims gydoma III - IV kartų cefalosporinais; karbopenemai; makrolidai.
Visos nėščios moterys, sergančios sunkia intoksikacija epidemijos metu, yra privalomai hospitalizuojamos.
Kiaulių gripo prevencija
PSO rekomenduoja sveikiems žmonėms, kuriems gresia epidemija:
- Dažnas rankų plovimas su muilo ir alkoholio tirpalais;
- Ribokite lytėjimo kontaktą - ypač su sergančiais žmonėmis.
Kiaulių gripo viruso infekcijos simptomų atveju:
- Nedelsiant patekti į gydytoją;
- Namų režimas ir kontaktų su kitais apribojimas mažiausiai savaitę.
Kaip nespecifinė narkotikų profilaktika, galite vartoti Kagocel, gripo, arbidolio, anaferono, tamiflu, viferoną nėščioms moterims.
Vakcinacija rekomenduojama kaip speciali apsauga nuo patogeninio h1n1 gripo. Specialistai sukūrė specialią vakciną „Grippol Plus“, kuri gali apsaugoti nuo kelių rūšių gripo:
Vakcina turi tik virusų paviršiaus antigenus, o ne visą virusą, kuris neleidžia susirgti po vakcinacijos. Vakcinacija rekomenduojama kasmet. Išsami informacija apie šio straipsnio vaizdo įrašo problemą.