Pthisiatricians ir pulmonologai pažymi, kad stacionarus tuberkuliozės gydymas pagreitina plaučių ir kitų kūno sistemų atkūrimo procesą. Šis požiūris turi kitų privalumų: absoliuti paciento izoliacija, nuolatinė vaistų būklės stebėsena ir, jei reikia, koregavimas.
Pacientų kategorijos
Būtinybė ligoninėje, kurioje yra bet kokios formos tuberkuliozė, atsiranda dėl daugelio veiksnių. Svarbiausia iš jų yra tai, kad pateikta patologinė būklė yra užkrečiama, ty epidemijos tikimybė yra didelė. Pavojingiausia yra atvira tuberkuliozės forma. Kiekvienas gali užsikrėsti, net ir su minimaliu kontaktu.
Ligoninė yra ideali vieta pacientams, sergantiems bet kokia tuberkulioze, gydyti.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientų pasiskirstymui kategorijose. Jie turėtų priklausyti ne tik nuo dabartinės plaučių tuberkuliozės formos, bet ir nuo kitų savybių. Kalbame apie vaikus, pagyvenusius ir nėščias moteris (kai kuriais atvejais maitinančias motinas).
Kiekviena iš pateiktų kategorijų yra visiškai gydoma ligoninėje. Tačiau tai nėra svarbi visiems, nes iki atkūrimo proceso pradžios ir nustatant, kiek dienų bus imtasi, reikės identifikuoti ligą sukeliančius veiksnius ir kaip lengvai jį išgydyti.
Priežastys, dėl kurių buvo hospitalizuota
Plaučių tuberkuliozė, kuriai būdinga didelė vėlesnio plitimo tikimybė, turi rimtai ir atidžiai stebėti. Sudarant pirminius pasireiškimus, būtina kuo anksčiau konsultuotis su pulmonologu ar tuberkuliozės specialistu. Tai patvirtins diagnostinius duomenis ir pradės teisingą gydymą, nesvarbu, kiek dienų jis trunka. Gydytojas turi teisę pacientą įdėti į ligoninę, jei:
- reikalauja, kad būtų atlikta išsami ir tiksli diagnozė;
- ligai būdinga ūminė forma dėl didelio paciento rizikos epidemijoje;
- yra sunkesnė ligos eiga: širdies ar plaučių nepakankamumo laipsnis, spontaniškas pneumotoraksas;
- buvo diagnozuotos sunkios kartu atsirandančios ligos, kurių kiekvienas nebuvo gydomas;
- Mikobakterijų komponentams būdingas didelis atsparumas specifiniams vaistams.
Toliau išvardytos priežastys, dėl kurių būtina pradėti gydyti ligoninėje plaučių plotą, yra poreikis atlikti sudėtingus diagnostinius tyrimus. Probleminiais atvejais tai neapsiriboja keliais pakartojimais, bet gali būti reikalinga kiekviename gydymo etape. Ne mažiau svarbu, kad toks gydymas būtų paciento asmenybės blogėjimo atveju, kai yra kokių nors psichinių pokyčių arba susidaro reikšmingi nukrypimai nuo bendros sveikatos būklės.
Dar kartą reikia pažymėti, kad stacionarinė terapija yra gyvybiškai svarbi, nes plaučių tuberkuliozė yra labai dažna ligos forma. Jis lengvai perduodamas oru lašeliais, todėl yra labai pavojingas.
Sąlygos
Ligoninėje pacientas yra mažiausiai du mėnesius. Šis laikotarpis trunka tol, kol kyla grėsmė, kad gali kilti kitų ligų. Po to pacientas turi toliau atkurti kūną standartiniu būdu. Tai atsitinka tuberkuliozės gydytojui, padalijimas vyksta gyvenamojoje ar gyvenamojoje vietoje, taip pat specialiai įrengtose sanatorijose.
Gydymas ligoninėje tiesiogiai priklauso nuo patologinės būklės. Jis gali būti susijęs su ilgai trunkančiu, ilgalaikiu pobūdžiu ir svyruoja nuo 2 iki 18 mėnesių. Pagrindinės veiksmingos plaučių ligos gydymo ligoninėje sąlygos turėtų būti laikomos individualiu požiūriu visiems pacientams. Taip pat svarbu yra sudėtingumas, ty mažiausiai 4 skirtingų vaistų vartojimas.
Derinys yra svarbus pacientui, ty gebėjimas derinti skirtingas gydymo rūšis. Jis gali būti etiotropinis, simptominis, patogeniškas ir imunomoduliuojantis. Papildomos išmokos, kurių teikimas namuose yra neįmanomas, apima tęstinumą, nuolatinę trukmę, atitiktį veiksmams ir nuolatinės stebėsenos teikimą, nesvarbu, kiek laiko tai trunka.
Chemoterapija ir jos savybės
Esant pagrindiniam pacientų gydymo ligoninėje būdui, chemoterapija apima svarbios narkotikų kategorijos, kurioms labiausiai jautrūs mikobakterijų komponentai.
Tai apima šias priemones:
- rifampicinas (R);
- pirazinamido (Z);
- izoniazidas (H);
- streptomicinas (S);
- etambunolis (E), naudojamas gydyti spontanišką pneumotoraksą.
Tinkamas gydymo algoritmas, po 20-25 dienų, pastebimas paciento abaciliavimas. Tai reiškia, kad infekcinių patogenų išsiskyrimas skrepliai visiškai sustoja. Pacientas nėra užkrečiamas kitiems. Kartu su pateiktu procesu pašalinamas plaučių dezintegravimas, kuris sukelia ilgą patologijos ir kitų neigiamų aspektų vystymąsi.
Gydymas chemoterapija tęsiamas iki kito etapo - stabilizavimo. Atsižvelgiant į pateiktą procesą, nepriimtina nutraukti vaistų vartojimą, nes tai leidžia ateityje pašalinti tvaraus tipo ligas.
Pagrindinis gydymo ciklas ligoninėje baigiamas po 2-3 mėnesių.
Kurdamas nuolatinį teigiamą poveikį, phtisiologas gali atšaukti kai kuriuos vaistus. Tačiau pagrindiniai vaistai - rifampicinas ir izoniazidas - turi būti naudojami per 4-6 mėnesius. Tai būtina norint galutinai įtvirtinti gautą poveikį ir pašalinti komplikacijų, kitų kritinių pasekmių raidą.
Gydymo laikotarpiu ligoninėje išbandytas plaučių problemų turintis pacientas (kraujas, skreplius), kad būtų visiškai kontroliuojamas jo sveikatos būklė. Kai kuriose situacijose, nepaisant visų ftisiatrikų pastangų, liga užsikrėsta vaistais. Šiuo atveju ant pagrindinių vaistų: etionamido ir kapriomicino gali būti pridedami antrosios eilės plaučių tuberkuliozės vaistai. Jei tai nepadeda, pasinaudokite veikimo būdais, paspartindami gydymą.
Chirurginė intervencija
Nepaisant to, kad chemoterapija yra pagrindinis plaučių tuberkuliozės gydymo metodas, kai kuriais atvejais metodas yra nepakankamas. Tokiu atveju TB gydytojas paskiria operaciją, kurios indikacijos yra:
- ilgalaikis chemoterapijos poveikio trūkumas;
- patologinės būklės komplikacijos ir kritinės pasekmės: kraujavimas plaučių regione, spontaniškas pneumotoraksas;
- morfologiniai pokyčiai, kuriuos sukelia liga, kurios negalima išvengti.
Pažymėtina, kad prieš chirurginę intervenciją ir po jos reikalinga aktyvi chemoterapija. Tai leidžia maksimaliai stabilizuoti tuberkuliozės algoritmo būklę. Operacija atliekama siekiant atkurti plaučių parenchimos veiklą, pašalinti skysčio ir skreplių kaupimąsi, taip pat pašalinti įgimtus ar įgytus konstrukcijos defektus. Atliekant kūno atsigavimą ligoninėje, taikomi papildomi poveikio metodai.
Papildomi metodai
Reikšminga tuberkuliozės patologijos gydymo svarba suteikiama papildomiems metodams, įskaitant tinkamą mitybą; fizioterapija ir mankštos terapija. Kompetentingas ir išsamus meniu yra labai svarbus pacientams, sergantiems tuberkulioze.
Dėl ilgalaikio gydymo dėl toksinių vaistų, pacientams atsiranda virškinimo sistemos ligų, staigus svorio kritimas, imuninės sistemos būklės pablogėjimas, metabolinių procesų destabilizavimas organizme. Tinkamai išvystytas ir įvairus meniu leidžia lengviau perkelti terapinį poveikį ir optimizuoti paciento būklę. Dėl šios priežasties metabolizmas normalizuojamas, padidėja apsauginės kūno funkcijos, atstatomi audiniai, kurie anksčiau buvo paveikti infekcinių komponentų.
Vaikų gydymas
Vaikų atveju terapija turi tam tikrų ypatumų. Tai apima taupų ir mažiau aktyvų vaistų vartojimą, kuris slopina papildomų metodų naudojimą. Šioje situacijoje taip pat reikia atidžiau stebėti ir diagnozuoti vaiko būklę. Pageidaujamas yra toks algoritmas:
- 1-2 vaistų vartojimas minimaliomis dozėmis;
- kasdien įgyvendinant tokias procedūras kaip treniruočių terapija, masažas ir kiti nukreipti poveikiai krūtinėje, kurie palengvina plaučių regiono funkcionavimą;
- stiprinti organizmą per vitaminų komponentus ir kitus imuninius moduliatorius.
Dažnai kūdikio organizmo atsigavimas užima mažiau laiko nei suaugusiems. Vis dėlto šioje situacijoje itin svarbu papildomai atkurti ir stiprinti kūną. Tai gali užtrukti nuo 4 iki 12 mėnesių, bet ateityje jis bus ypatingas atsparumas organizmui ir leis jam išsivystyti išskirtinį imunitetą tuberkuliozės mikobakterijoms.
Gydymas pagyvenusiems žmonėms
Atkūrus pagyvenusių žmonių kūną ligoninėje, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas narkotikų, hormonų ir kitų prieš tuberkuliozės vartojamų vaistų naudojimui. Jie leidžia sustabdyti ligos vystymąsi, tačiau vyresniems nei 55 metų žmonėms organizmas silpnėja dėl natūralaus senėjimo. Todėl reikalingas organizmo prisotinimas ir imunitetas su vitaminų kompleksais.
Kai kuriais atvejais nereikia daryti be operacijos. Tai leidžia jums greičiau susidoroti su ligos poveikiu. Tačiau chirurgija nėra priimtina kiekvienam senyvo amžiaus asmeniui. Šiuo atžvilgiu TB specialistai atkreipia dėmesį į tai, kad reikia dažniausiai diagnozuoti ir stebėti bendrąją būklę.
Jei chemoterapija rodo nuolatinę sėkmę ir efektyvumą, rekomenduojama jį apriboti iki jos.
Senatvėje atsigavimas po tuberkuliozės yra ilgiausias ir yra 12 mėnesių ar ilgesnis.
Nėščiųjų gydymas
Gydant nėščias ir žindančias motinas ligoninėje, negalima naudoti aktyvių vaistų. Tai gali būti pražūtinga ne tik moteriai, bet ir negimusiam vaikui. Todėl būtina naudoti geriausius vaistus. Dėl mažo jų veiksmingumo vaistų dozavimas yra minimalus ir vartojamas kaip toks.
Svarbus kriterijus rengiant reabilitacijos kursą yra sparčiausia tuberkuliozės edema. Dėl mažo fondų poveikio kreipiamasi į chirurginę intervenciją. Tačiau būsimajai motinai tai gali būti žalinga ir nepageidaujama.
Prieš operaciją reikia atlikti laipsnišką diagnozę, kuri parodys moters pasirengimo laipsnį. Jei ji nėra pasirengusi, būtina tęsti vaistų vartojimą ir stiprinti papildomus metodus, vitaminizaciją ir imuninės sistemos stiprinimą. Kaip patologinės būklės gydymo dalis, nereikia pamiršti apie prevencines priemones.
Prevencinės priemonės
Kad terapija būtų 100% veiksminga, taikyti tam tikras prevencines priemones:
- tolesnių ryšių su tuberkulioze užsikrėtusiais asmenimis pašalinimas;
- sveikos gyvensenos išlaikymas ir fizinio aktyvumo palaikymas;
- bet kokių blogų įpročių pašalinimas.
Jei neįmanoma įvykdyti bent vieno iš pateiktų kriterijų, tikslinga tęsti reabilitaciją ligoninėje. Tai leis tuberkuliozei nuolat kontroliuoti ir prireikus ją koreguoti.
Taikant tokį bendrą požiūrį, kuris yra lengviausias ligoninėje, atsigavimas po tuberkuliozės užtruks trumpiausią laiką. Tai taip pat leis pašalinti komplikacijų ir kitų kritinių pasekmių susidarymą. Siekiant išlaikyti geriausią sveikatą po tuberkuliozės, toks gydymas yra optimalus.
Tuberkuliozės gydymas pirmaujančiuose Rusijos centruose ir klinikose
Viena iš mirties nuo infekcijos priežasčių yra tuberkuliozė pasaulyje. Per metus nuo šios ligos miršta pusantro milijono žmonių, o daugiau kaip 9 milijonai žmonių yra užsikrėtę, 95% visų pasaulio žmonių miršta neturtingose šalyse. Statistikos duomenimis, per metus auga 480 tūkst. Ligų, atsparių bet kokiems vaistams.
Prieš išradus antibiotikus, tuberkuliozė buvo laikoma beveik mirtina liga. Kocho lazdelė (ligos sukėlėja) „pjauna“ žmones į dešinę ir į kairę, daugelis romanų apibūdino, kaip žmogus kosulys į nosinę. Tai reiškia tuberkuliozę ir mirtį. Šiandien gydymas, jei jis pradedamas laiku, sukelia atsigavimą, nors bakterijos organizme toliau gyvena, jos yra kalcio kapsulių plaučiuose ir nesukelia nepatogumų.
Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia Koch bacillus, labai užkrečiama, dėl kurios mirties priežastis nėra tinkama terapija. Gydymą vykdo tuberkuliozės gydytojai.
Bus sumokėti vaistai nuo tuberkuliozės?
Nemokama tuberkuliozė
Nemokama tuberkuliozė
Kiekvienas trečiasis žemės gyventojas yra tuberkulio bacillus. Mirtingumas nuo ligos, lydintis žmogiškąją rasę nuo pasirodymo žemėje pradžios, yra antras tik nuo vėžio mirties. Kiekvienas dešimtasis vežėjas galiausiai kenčia nuo tuberkuliozės. Liga gali būti baigta gydyti ankstyvaisiais etapais, o pastaraisiais etapais yra tik galimybė kontroliuoti kitų narkotikų infekcijos pavojų. Bet kuriuo tuberkuliozės gydymo etapu pacientui reikia didelių lėšų brangiems vaistams įsigyti. Kai kurie vaistai, kuriuos gydytojai dažnai naudoja tuberkuliozės gydymui, iki šiol buvo laisvi. Bet dabar Rusijoje dalis regionų atmetė šiuos gyvybiškai svarbius vaistus iš federalinių vaistų, kuriems taikomas nemokamas platinimas, sąrašo.
Statistika ir faktai
Sveikatos apsaugos ministerija pateikė dokumentus, kuriuose teigiama, kad mirties nuo tuberkuliozės ligų skaičius 2014 m. Sumažėjo 5,6%, 2015 m. - 8,2%. Jame neatsižvelgiama į tai, kad per pastaruosius penkerius metus nuo tuberkuliozės mirusių žmonių skaičius padvigubėjo. Kur yra šie skaičiai?
Dažnai tuberkuliozė vystosi kitų ligų fone: ŽIV, vėžiu, leukemija. Silpnintas imunitetas tampa pavojingų bakterijų dauginimo priežastimi. Asmuo miršta nuo tuberkuliozės plaučių ligos, mirties priežastis yra kitokia.
Sveikatos fondo direktorius, Rusijos Federacijos viešosios rūmų narys Eduard Gavrilov, paaiškina situaciją taip:
"Tokiais atvejais tuberkuliozė nėra nurodyta kaip mirties priežastis, kuri iškraipo tikrą ligos mirtingumo vaizdą."
Dėl faktų iškraipymo kai kuriuose Rusijos regionuose narkotikų sąrašas buvo įtrauktas į laisvą sąrašą.
Kur jau sumokėta už narkotikus?
Čuvašijos Respublika, Samara, Uljanovsko regionai, Permės teritorija ir Mordovija jau išbraukė vaistus nuo tuberkuliozės iš vaistų, kuriuos galima įsigyti nemokamai.
Vaistų, kuriuos pacientai turės pirkti, sąrašas:
Sąrašas yra neišsamus. Vaistai, skirti gydyti tuberkuliozę, yra brangūs. Jums reikia gydymo kursų, kad susigrąžintumėte.
Kas nutiks toliau?
Nors Sveikatos apsaugos ministerija slepia faktus, penkiolika Rusijos regionų jau pranešė, kad tuberkuliozės dažnis nuolat didėja.
Tuberkuliozė yra pavojinga, nes ankstyvosiose stadijose ji yra besimptomė. Žmonės patenka į ligoninę jau antrą, pavojingą kitoms ligos formoms. Gydymas yra nemokamas, tačiau po išleidimo turite atlikti kelis ambulatorinio gydymo kursus. Jei regionai neišduos nemokamų vaistų, tai sukels infekcijos ir tuberkuliozės plitimą tarp gyventojų.
Mirtingumas nuo tuberkuliozės plaučių ligų Rusijoje yra šešis kartus didesnis nei Lenkijoje, du kartus didesnis už Baltarusiją, 47 kartus didesnis už Suomiją.
Biudžeto krizės palikimas taupant piliečių sveikatą yra nepriimtinas teisės požiūriu.
Kodėl negalima leisti, kad pareigūnų, netekusių žmonėms galimybės išgydyti tuberkuliozę, atlyginimai, kad būtų pataisyti skyles į biudžetą?
Veiksmingas tuberkuliozės gydymas Izraelyje ir reabilitacijos priemonės
Plaučių tuberkuliozė yra viena sudėtingiausių lėtinių ligų. Tam reikalingas ilgas ir kruopštus gydymas. Dėl tikslios visapusiškos diagnostikos, modernių metodų, darbuotojų dėmesio ir kvalifikacijos, tuberkuliozės gydymas Izraelyje yra gana veiksmingas. Be to, ji yra pripažinta viena iš efektyviausių pasaulyje. Gydymas atliekamas specializuotose klinikose, o Negyvosios jūros kurortuose galite atlikti reabilitaciją ir sustiprinti bendrą būklę.
Izraelio vadovaujančios TB gydymo klinikos
Tuberkuliozės diagnostika
Aukštos kokybės diagnostika, teikianti klinikoms Izraelyje, leidžia nustatyti pačią ligą, nustatyti kūno būklę, nustatyti esamas komplikacijas. Dėl to galite pasirinkti efektyviausią gydymą.
Diagnostinės procedūros
- Konsultacija pulmonologu ir ftalizologu,
- Bendra kraujo ir šlapimo analizė, t
- Imunologinių tyrimų kraujo tyrimai tuberkuliozei, t
- Bronchoskopija
- Scintigrafija
- Plaučių rentgeno spinduliai,
- Kompiuterinė tomografija
- Skreplių tyrimas.
Jei reikia, bronchografija, limfmazgių biopsija, kai kurių organų ultragarsas.
Kaip Izraelyje gydoma liga?
Gydymas tuberkulioze Izraelyje priklauso nuo kelių sąlygų. Pagrindinės gydymo plano rengimo sąlygos yra paciento būklė ir ligos forma.
Gydymo etapai yra diagnostikos, vaistų terapijos ar chirurgijos ir reabilitacijos darbai, kurie geriausiai atliekami Negyvosios jūros regione.
Gydant šią ligą, naudojamas gydymas vaistais. Tai dažniausiai yra antibakteriniai vaistai tuberkuliozės sukėlėjo naikinimui. Dažniausiai skiriamas gydymo kursas susideda iš keturių vaistų:
Kai kuriais atvejais, siekiant pagerinti gydymą, pridedama fluorochinolono. Tuberkuliozės gydymui taip pat naudojami vaistai, dėl kurių galima stimuluoti paveiktus organus, pagreitinti jų natūralų atsinaujinimą ir pagerinti jų funkcionavimą. Siekiant sumažinti uždegimo intensyvumą, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus galima naudojant kortikosteroidus, imunostimuliatorius, vitaminus.
Sunkiais atvejais, kai gydymas vaistais yra neveiksmingas, galima atlikti chirurginį gydymą. Atliekama pneumonektomija - plaučių pašalinimas su galimu organų transplantacijos būdu.
Baigus tuberkuliozės gydymą Izraelyje, nustatyta reabilitacija - reabilitacijos terapija. Naudodamiesi pagalba, galite greitai grįžti į įprastą sveiką gyvenimo būdą. Norint atkurti kūną, taikoma fizioterapija, įkvėpimas, terapiniai pratimai, purvo terapija.
Vedantys Izraelio pulmonologai
Dr Yehuda Schwartz
Profesorius Issachar Ben Dov
Mordechai Kremer
Amir Onn
Negyvosios jūros reabilitacija
Negyvosios jūros kurortuose galima veiksmingai reabilituoti po gydymo plaučių tuberkulioze. Ūminė šios ligos stadija yra tiesioginė sanatorijos gydymo šioje vietoje kontraindikacija, o reabilitacijos procedūros yra sėkmingos.
Negyvosios jūros pakrantėse yra daugybė klinikų, sanatorijų ir sveikatos centrų, teikiančių reabilitacijos paslaugas pacientams, sergantiems plaučių profiliu, įskaitant pacientus po tuberkuliozės gydymo. Specializuotos medicinos įstaigos diegia naujausias technologijas ir remia sudėtingas procedūras, kurios grąžina pacientams stiprybę ir sveikatą.
Pats čia jau išgydyti plaučius ir visą kūną, Negyvosios jūros yra naudinga sąnariams. Šio unikalaus ežero pakrantė turi savo mikroklimatą, ypatingą oro sudėtį, ne agresyvią saulę. Be mikroklimato, ekspertai siūlo įvairias procedūras. Tai apima maudytis Negyvosios jūros regione, specialias vonias, hidromasažus, purvo aplikacijas.
Svarbus atsigavimo veiksnys yra teigiamas bromo koncentracijos padidėjimas pakrantės ore. Pagarba ir ramybė padeda sureguliuoti geriausius ir šiuo atveju bet koks gydymas bus veiksmingesnis. Negyvosios jūros reabilitacijos kursas turėtų trukti tiek, kiek nustato gydantis gydytojas. Apskritai, tuberkuliozės gydymas ir atsigavimas užtrunka gana ilgai.
Procedūros reabilitacijos etape
- Talasoterapija,
- Balneologinis gydymas,
- Ozonas ir helioterapija,
- Purvo terapija,
- Fizioterapija,
- Dietinė terapija.
Gydant tuberkuliozės ir reabilitacijos terapiją, reikės reguliariai atlikti medicininę apžiūrą, fluorografiją, kad būtų galima kontroliuoti situaciją ir užkirsti kelią ligos vystymuisi.
Žiūrėkite gydymo vaizdo įrašą
Kur gauti gydymą ir kiek kainuoja?
Palyginti su gydymo išlaidomis JAV ir Europos klinikose, medicinos paslaugų kainos Izraelyje yra labiau priimtinos. Labai sunku iš anksto nustatyti, kiek kainuos gydymas, nes viskas priklauso nuo reikalingų diagnostikos procedūrų ir gydymo programos.
Tam tikru mastu pasirinkimą lemia klinikos ir gydytojo pasirinkimas, tačiau lemiami veiksniai bus paciento būklė, stadija ir tuberkuliozės forma. Vidutiniškai lėtinių plaučių ligų gydymas kainuoja nuo $ 4000. Jūs taip pat turite apsvarstyti, kad jums reikia mokėti už apgyvendinimą šalyje, dokumentus, jums gali prireikti medicininių dokumentų vertimo.
Pagrindinės klinikų TB klinikos:
Norėdami gauti daugiau informacijos, žr.
Ar apmokamas tuberkuliozės gydymas?
Geras vakaras!
Prieš pusantrų metų mano mama mirė, ir autopsijos metu turėjau tuberkuliozę.
Šiandien aš paėmiau rentgeno spinduliuotę ir tai mes turime:
Dešinėje viršutinėje skiltyje yra nedidelė dalis fibrozės su mažais židiniais panašiais audiniais (?) Šaknys yra struktūrinės, diafragmos kontūrai yra lygūs ir aiškūs
Širdies ir kraujagyslių audiniai - be savybių
Aš pats nuėjau į rentgeno spinduliuotę, nes temperatūra buvo 37,3-37,5 (7) per mėnesį, silpnumas
Išsiųsta TB gydytojui
Mane situacija nėra paprasta, dirbau kaip manikiūrininkas kirpykloje, Ukrainos piliečiui.
Mes turime kreiptis į gydytoją, ir aš bijau, kad jei kas nors - jie praneš apie darbą.
Kaip būti?
Ką, be rentgeno spindulių, testų, egzaminų, turiu praeiti?
Ir svarbiausias klausimas
Gydymas mokamas? Klinikoje negaliu gulėti 2 mėnesius. tada dar 4re. tik košmaras.
atsakykite į ką nors
Ar Ukraina gali būti elgiamasi Rusijoje registracijos vietoje?
Realybė ar fantastika: kada galima gydyti namo tuberkuliozę?
Plaučių tuberkuliozės gydymas yra sudėtingas procesas, apimantis ilgalaikius vaistus ir griežtą jų laikymąsi.
Priklausomai nuo ligos formos, pacientas 8–12 mėnesių vartoja antibakterinius preparatus. Taip pat svarbu apriboti pacientų kontaktus su sveikais žmonėmis.
Gydymo etapai
Terapiją visada sudaro du etapai:
- intensyvus (tik stacionarus formatas);
- palaikomasis (ambulatorinis gydymas).
Pirmajame etape asmuo turi dalyvauti TB įstaigoje, prižiūrint gydytojams.
Ambulatorinio gydymo stadija tam tikru mastu laikoma sunkesniu gydymo etapu. Pacientas pasilieka namuose, tačiau įsipareigoja kiekvieną dieną atvykti į atitinkamo profilio kliniką ar kliniką, vartoti vaistus, laikytis kitų gydytojo rekomendacijų.
Kai įmanoma tik ligoninėje
Pagrindinis gydymo stacionare privalumas yra gebėjimas stebėti paciento būklę, sudarant visas tinkamas sąlygas pacientui išgydyti.
Visi pacientai, kenčiantys nuo atviros tuberkuliozės formos su komplikacijomis, sunkia liga, kitų ligos formų, turinčių neigiamą poveikį paciento visuotinei gerovei, gydymas specializuotoje klinikoje pasireiškia tik stacionare.
Ambulatorinio gydymo tuberkulioze indikacijos
Patartina ir įmanoma gydyti pacientą už medicinos įstaigos ribų, sprendžia tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualias kūno savybes, ligos eigą, paciento jautrumą tam tikriems vaistams.
Ambulatorinė terapinės intervencijos pacientui forma yra įmanoma tokiose situacijose:
- Liga buvo diagnozuota ankstyvame etape, patologiniai procesai negalėjo sukelti viso kūno sužalojimo.
- Pacientas nėra užkrečiamas kitiems (uždaroji ligos forma).
- Nėra pavojaus paciento gyvenimui. Tai reiškia rimtų komplikacijų ar visiškai sergančio paciento buvimą.
- Pacientas yra jo teisingame prote, jis yra psichiškai tinkamas ir atliekantis, jis galės pats susidoroti su namų ūkio užduotimis ir puikiai tenkina visus gydytojo nurodymus.
Svarbu! Ambulatorinė terapija nėra savęs gydymo rūšis. Asmuo turi nuolatinę gydytojo pagalbą. Medicinos personalas turėtų stebėti visus gydymo etapus, stebėti paciento gerovę ir, jei reikia, paaiškinti svarbiausius painius dalykus.
Kaip procesas yra ambulatorinis
Priežiūros fazė beveik visada apima paciento ambulatorinį gydymą. Per šį laikotarpį pacientas yra prižiūrimas gydytojo. Atsižvelgiant į paciento būklę, galutinius gydymo tikslus ir aplinkybes kiekvienoje konkrečioje situacijoje, atliekamas stebėjimas:
- lankantis (šeimos) gydytojas;
- paramedikas;
- TB specialistas;
- slaugytoja
1 nuotrauka. Sveikatos priežiūros darbuotojas medicininio stebėjimo metu pacientui paaiškina gydymo režimą.
Medicininės kontrolės metu paramedikas turi įsitikinti, kad pacientas iš tikrųjų vartoja visus vaistus, laikosi gydymo režimo. Iš anksto organizuokite su pacientu organizacinius momentus: kada ir kur jis gali vartoti narkotikus. Daugumą siauro profilio farmakologinių produktų galima gauti tik ligoninėje. Namuose jis yra griežtai draudžiamas.
Gydymo tuberkulioze pacientams namuose principai
Esant tuberkuliozės gydytojams, sukuriamos idealios sąlygos, kad pacientai, sergantys tuberkulioze, galėtų įveikti ligą ir atsigauti greičiau. Namai turės parengti butą, atsižvelgdami į specifinius paciento poreikius.
Vieta
Idealus - išspręsti ligonį atskirame kambaryje. Jei tai neįmanoma, paciento lova turi būti patalpinta prie lango, o patalpa reguliariai išleidžiama. Geriau pašalinti visus galimus „dulkių surinkėjus“ iš kambario: kilimėliai, „takeliai“, minkšti žaislai, tekstilės perteklius.
Gerai, jei minkštus baldus galima apsaugoti dangčiais. Tada jie yra patogūs plauti ir dezinfekuoti.
Pagalba! Paciento lova turi būti pagaminta iš medžiagų (geležies, medienos), kurias galima lengvai valyti ir dezinfekuoti.
Valymo ir skalbimo savybės
Visi užteršti drabužiai laikomi atskiroje uždaroje spintoje. Tas pats pasakytina apie asmeninio naudojimo dalykus.
Geriau nuplauti daiktus atskirai nuo kitų buto gyventojų. Prieš tai visi daiktai turi būti kruopščiai nukenksminti. Pakanka tik virti vandenyje 25-35 min.
Kontaktas su pacientu turi būti atliekamas tik apsauginėmis priemonėmis. Žmonės, kurie rūpinasi ligoniais, dėvi marlės tvarsčius, drabužį ir dangtelį, taip pat pirštines.
Nors atliekami visi drabužių ir buitinių daiktų dezinfekavimo procesai, verta naudoti gumines pirštines.
Kur įdėti flegmą ir kitus paciento biologinius skysčius
Pacientas privalo surinkti skreplius į specialų indą. Jis turėtų būti laikomas flaneliniu atveju. Dezinfekuokite šiuos daiktus ir virdami. Siekiant padidinti dezinfekavimo efektą, rekomenduojama pridėti soda į verdantį vandenį (1 šaukštelis 250 ml vandens).
Dėmesio! Nėra griežtai draudžiama išgręžti skreplių ar seilių kriaukle ar tualete. Esant tokioms sąlygoms, „Koch“ bakterijos nežūsta.
Jūs negalite plauti indų, iš kurių valgėte ar gėrėte pacientą, iš karto į kriauklę. Visi daiktai iš anksto dezinfekuojami įprastu būdu.
Valgymo niuansai
Maisto likučiai, kuriuos užsikrėtęs asmuo nevalgė, yra saugomi atskirame inde. Maistas pilamas verdančiu vandeniu ir taip pat dezinfekuojamas. Jokiu būdu negali duoti maisto, kuris gali būti Koch lazdelės, augintiniai arba tiesiog mesti juos į gatvę.
Ar galima daryti su namų gynimo priemonėmis
Neįmanoma kreiptis į ambulatorinį gydymo tipą. Ne visada paciento giminaičiai ir pats pacientas turi visas galimybes organizuoti gyvenimo sąlygas ir gydymą namuose. Asmuo ne visada gali savarankiškai atlikti visus reikiamus gydytojo nurodymus. Taip, o medicinos personalas nėra lengva kontroliuoti paciento elgesį.
Apie ambulatorinio gydymo veiksmingumą galima kalbėti tik tuo atveju, jei gydymo režimas namuose buvo gana paprastas, buvo imtasi saugumo priemonių, o liga diagnozuota ankstyvaisiais etapais.
Jei pirmenybė teikiama ambulatoriniam gydymui, kaip sąveikos su pacientu variantas siekiant išlaikyti optimalią paciento gerovę, šis režimas gali būti laikomas priimtinu ir toks gydymas yra veiksmingas.
Kokie vaistai vartojami suaugusiems?
Yra trys specifinių anti-TB narkotikų grupės. I grupėje yra izoniazidas ir rifampicinas. II grupėje yra etambutamolis, streptomicinas, kanamicinas, Tsixloserin, Florimitsin. III grupė yra mažiausiai veiksminga. Tai apima PAS ir Tibon.
Vaistų paros dozę galima vartoti vienu metu arba suskirstyti į kelias dalis. Kadangi ambulatorinio gydymo pacientai gali gauti narkotikus tik tuberkuliozės gydytojo sienose, gydymo režimas su vaistais yra suprojektuotas taip, kad pacientui patogu apsilankyti medicinos įstaigoje, kurioje vartojamas vaistas.
Nuotrauka 2. Ethambutol, 50 tablečių, 400 mg, gamintojas - Darnitsa.
Kai kurie vaistai gali būti vartojami tik 2–3 dozėmis per dieną, nes vienalaikis vaisto vartojimas sukelia nepageidaujamą reakciją žmogaus organizme. Kai kuriais atvejais vaistai vartojami tik į veną, kartais - intrabronchinių infuzijų ir inhaliacijų pavidalu.
Ar galiu paimti savarankiškai
Dauguma šių vaistų gali būti naudojami tik prižiūrint medicinos personalui. Kiti vaistai yra priimtini vartoti namuose. Mes kalbame apie vitaminų papildus, imunomoduliatorius, imuniteto korekcijas, mikroelementus, priešgrybelinius preparatus.
Yra keletas vaistų, kurių jokiu būdu negalima naudoti namuose, bet tik prižiūrint gydytojui:
- Isoniazidas;
- Zukoksas;
- Mayrin;
- Sanavita;
- Pekoksas;
- Streptomicinas;
- Ftivazid;
- Etambutamolis;
- Ebutolis;
- Sural.
Kai kurie gydytojai netgi pirmenybę teikia vitaminų vartojimui prižiūrint gydytojui. Tai visų pirma apie piridoksiną. Priežastis yra paprasta: kiekvienas vaistas yra specifinis savaip, organizmo atsakas gali būti netikėtas, o komplikacijos gali būti pavojingos gyvybei.
Procedūros pacientams jų buvimo namuose metu
Namuose pacientai privalo laikytis visų gydytojo nurodymų. Tarp procedūrų, kurias reikia atlikti namuose, yra dvi kategorijos:
- Specialūs kvėpavimo pratimai. Leidžia sumažinti neigiamą ligos poveikį plaučių struktūrai, apsaugo nuo kvėpavimo nepakankamumo atsiradimo.
- Fizioterapinė veikla. Kiekvienam pacientui pasirenkamos įvairios procedūros, kurios padės išvalyti audinius, gerinti kvėpavimo funkciją, stiprinti imunitetą.
Prevencinės priemonės
Ambulatorinio gydymo metu ne tik pacientai, bet ir tie, kurie nuolat bendrauja su jais, turėtų prisiminti apie saugumo priemones ir prevencines priemones. Svarbiausia yra laikytis visų higienos taisyklių, taip pat medicinos personalo rekomendacijų, kaip dezinfekuoti buitinius reikmenis ir paciento daiktus. Reikia reguliariai vėdinti, kruopščiai kaitinti buitines savybes, dezinfekuoti maisto likučius - visos šios taisyklės turi būti prisimintos ir laikomasi.
Naudingas vaizdo įrašas
Patikrinkite vaizdo įrašą, kuriame išsamiai aprašomi tuberkuliozės gydymo metodai, įskaitant pagalbinę stadiją.
Išsamus tuberkuliozės gydymas ligoninėje
- Priežastys, dėl kurių pacientas tuberkuliozę įnešė į ligoninę
- Chemoterapija ir chirurgija
- Papildomi tuberkuliozės gydymo ligoninėje metodai
Tuberkuliozės gydymas ligoninėje atliekamas pagal specialią patyrusią tuberkuliozės gydytojo parengtą schemą ir griežtai kontroliuojant. Jame yra keletas pagrindinių komponentų: chemoterapija, fizioterapija, fizioterapija, tinkama mityba. Kai kuriais atvejais būtina operacija.
Priežastys, dėl kurių pacientas tuberkuliozę įnešė į ligoninę
Kadangi tuberkuliozė yra pavojinga infekcinė liga, turinti didelį paplitimo laipsnį, reikia rimtai ir atidžiai stebėti. Kai atsiranda pirmieji simptomai, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų galima laiku pradėti gydymą, kai diagnozė patvirtinama. Gydytojas pacientą gali įdėti į ligoninę šiais atvejais:
- atlikti visišką ir kokybišką diagnostiką;
- dėl ligos, kurią sukelia ūmios formos, dėl paciento epidemijos pavojaus;
- sudėtinga ligos eiga: kardiopulmoninis nepakankamumas, spontaniškas pneumotoraksas ir tt;
- sunkių ligų;
- su dideliu mikobakterijų tuberkuliozės atsparumu specialiems preparatams;
- jei reikia, paciento kompleksiniai diagnostiniai tyrimai;
- su paciento asmenybės blogėjimu ir pan.
Neseniai tuberkuliozė tapo plačiai paplitusi, ypač jos plaučių forma. Liga dažniausiai perduodama oru lašeliais, todėl laikoma labai pavojinga.
Gydymas tuberkuliozės ligoninėje garantuoja:
- paciento izoliacija nuo visuomenės;
- stebėti antibiotikų terapiją;
- specialių vaistų vartojimo dėl jų toleravimo reguliavimas;
- tinkama mityba;
- griežto režimo įgyvendinimas;
- tiksliai įgyvendinti visus gydytojo nurodymus.
Pacientas yra ligoninėje mažiausiai 2 mėnesius, o grėsmė užsikrėsti aplinkiniams. Tada jis tęsia ambulatorinį gydymą tuberkuliozės gydytojo gyvenamojoje vietoje ir specialioje sanatorijoje.
Stacionarus gydymas, priklausomai nuo ligos formos, gali būti ilgas, ilgalaikis ir svyruoja nuo 2 iki 18 mėnesių.
Reikėtų apsvarstyti pagrindines sėkmingo tuberkuliozės gydymo ligoninėje sąlygas:
- individualus požiūris į kiekvieną pacientą;
- sudėtingumas, ty mažiausiai 4 skirtingų vaistų vartojimas;
- derinys, jungiantis skirtingus gydymo būdus: etiotropinį, simptominį, patogenetinį, imunomoduliuojantį ir tt;
- tęstinumas;
- trukmė;
- etapais;
- kontroliuojamas.
Paciento gydymas reikalauja laikytis griežtos drausmės ir griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų.
Priešingu atveju gali pasireikšti vaistui atsparios ligos formos, kuri yra prastai pritaikyta tradiciniam gydymui.
Chemoterapija ir chirurgija
Chemoterapija, kaip pagrindinis tuberkuliozės ligonio gydymo metodas, apima viso specialių preparatų, kuriems ligos sukėlėjai yra jautriausi, naudojimą. Tai apima:
- rifampicinas (R);
- pirazinamido (Z);
- izoniazidas (H);
- streptomicinas (S);
- etambunolis (E).
Tinkamas gydymo režimas, po 20-25 dienų, pacientas yra susilpnintas, t.y. jis sustabdo krūties patogenų sekreciją. Pacientas tampa kitomis, nėra užkrečiamas. Plaučių dezintegracijos procesas sustoja. Gydymas patenka į kitą etapą - stabilizavimą, kurio metu negalima nutraukti vaisto, kad būtų išvengta tolesnės stabilios ligos formos atsiradimo.
Pirmasis gydymo kursas ligoninėje baigiasi maždaug per 2-3 mėnesius. Jei atsiranda tvarus teigiamas poveikis, gydantis gydytojas gali atšaukti keletą vaistų. Tačiau pagrindiniai vaistai - rifampicinas ir izoniazidas - turi būti vartojami dar 4-6 mėnesius, siekiant sustiprinti poveikį. Per visą gydymo laikotarpį ligoninėje pacientas tikrina savo sveikatą (kraują, skreplių).
Kai kuriais atvejais, nepaisant geriausių gydytojų pastangų, liga užsikrėtė vaistais. Tada antraeiliai tuberkuliozės vaistai gali būti įtraukti į pagrindinius vaistus:
Atsparios tuberkuliozės gydymas vyksta pagal pirmiau minėtus principus, tačiau jis tampa ilgesnis, skausmingesnis ir mažiau sėkmingas.
Verta pažymėti, kad visi anti-TB vaistai yra labai toksiški ir sukelia sunkų šalutinį poveikį. Tokiu atveju paciento gydymo režimo stebėjimas ir koregavimas yra būtinas.
Chemoterapija yra pagrindinis tuberkuliozės gydymas. Kartais gydytojas paskiria operaciją, kuri gali būti:
- chemoterapijos neveiksmingumas;
- įvairios ligos komplikacijos ir pasekmės: plaučių kraujavimas, pneumotoraksas ir tt;
- morfologiniai pokyčiai, kuriuos sukelia tuberkuliozė.
Pažymėtina, kad prieš operaciją ir po operacijos atliekama aktyvi chemoterapija, siekiant maksimaliai padidinti tuberkuliozės proceso stabilizavimą.
Papildomi tuberkuliozės gydymo ligoninėje metodai
Svarbų vaidmenį gydant tuberkuliozės procesą atlieka papildomi metodai:
Tinkama mityba yra labai svarbi pacientams, sergantiems tuberkulioze. Dėl ilgalaikio gydymo toksiniais vaistais, tuberkulioze sergantiems pacientams išsivysto įvairios virškinimo trakto ligos, staiga prarandamas svoris, sumažėja imunitetas ir sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai. Tinkamai sukurta įvairi mityba padeda lengviau perkelti gydymą ir pagerina bendrą paciento būklę. Jis turėtų normalizuoti medžiagų apykaitą, padidinti apsaugines kūno funkcijas, atkurti infekciją paveiktus audinius.
Dienos racione turėtų būti:
- mėsa arba žuvis;
- daržovės;
- vaisiai;
- pieno produktai, ypač koumiss;
- medus;
- žuvų taukai;
- dogrose infuzija ir tt
Viso gydymo kurso metu alkoholiniai gėrimai ir rūkymas pacientui draudžiami.
Kitaip tariant, pacientams, sergantiems tuberkulioze, stacionarus gydymas yra svarbus žingsnis sveikatos atkūrimo link.
Tik harmoningas pirminio ir antrinio tuberkuliozės gydymo derinys duoda teigiamą rezultatą.
Fizinė terapija, grynas oras, saulė ir kietėjimas turėtų būti nuolatiniai pacientai, sergantys tuberkulioze. Fizinės terapijos pagrindai nustatomi ligoninėje. Pacientai, net po operacijos, būtinai turi apsilankyti fizinės terapijos įstaigose.
Kaip papildomą kovos su tuberkulioze metodą laikoma, kad ligoninėje atliekamos fizioterapijos procedūros. Fizioterapija yra seniausia medicinos sritis, naudojama įvairioms ligoms gydyti, kurių veikimas pagrįstas dirbtinai sukurtais ar natūraliais įvairių rūšių veiksniais. Tai yra: magnetinis laukas, ultragarsas, srovės, lazeriai ir kt.
Taigi pradinis, bet labai svarbus etapas kovojant su tokia sunkia liga kaip tuberkuliozė - tai sudėtingas gydymas ligoninėje, vadovaujant kvalifikuotam psichiatrijos gydytojui.
Kiek žmonių yra tuberkuliozės ligoninėje, kaip ir kaip tai gydoma?
Tuberkuliozė yra liga, kurią sunku gydyti, namuose neįmanoma atsikratyti infekcijos. Todėl, jei specialistas numato gydymą tuberkulioze ligoninėje, jūs neturėtumėte atsisakyti, nesvarbu, kiek dienų turite praleisti medicinos įstaigoje, jums reikia baigti gydymą.
Stacionarinio gydymo poreikis
Tuberkuliozė yra pavojinga infekcinė liga, kurią sukelia specifinė bakterija. Anksčiau buvo manoma, kad liga pasireiškia tik asocialiems asmenims, gyvenantiems nepalankiomis sąlygomis. Iki šiol nustatyta, kad tuberkuliozė taip pat gali išsivystyti socialiai pritaikytiems žmonėms. Tačiau tikimybė susirgti žmonėms, neturintiems blogų įpročių, su įprastomis gyvenimo sąlygomis iš tiesų yra mažesnė. Daugeliu atvejų tuberkuliozė perduodama oru lašeliais, retesniu metu - valgant, kai jie liečiasi su biologiniais skysčiais.
Ne visos infekcijos gydomos ligoninėje, kartais pakanka gydyti ambulatoriškai. Gydymas stacionare turi savo privalumų ir trūkumų, kuriuos reikia įvertinti prieš priimant sprendimą. Paciento hospitalizavimas atliekamas esant tokioms indikacijoms:
- Gyvybei pavojingos tuberkuliozės formos. Į šią kategoriją įeina ūminės plaučių formos, taip pat centrinės nervų sistemos mikobakterijų pažeidimas. Šiuo atveju tuberkuliozės gydymas būtinas tik ligoninėje.
- Bakterijų išskyrimas. Tais atvejais, kai liga lydi bakterijų išsiskyrimą, būtina ligoninę hospitalizuoti ir izoliuoti. Bakterijų išsiskyrimas yra pavojingas kitiems.
Hospitalizavimo poreikis nustatomas individualiai, po fizinio patikrinimo, atliekamas daugelis laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų.
Paciento matavimo izoliavimas skirtas užkirsti kelią infekcinės ligos plitimui. Ne visi pacientai yra dedami į izoliatorių, bet tik su bakterijų išskyrimu. Tai yra tie asmenys, kurie išskiria mikobakterijas į aplinką ir yra pavojingi kitiems.
Svarbu! Izoliatoriuje pacientas lieka tol, kol bakterijos išsiskiria. Jam draudžiama palikti palatą, susisiekti su kitais pacientais.
Maistas ir reikalingi vaistai tiekiami į izoliatorių. Gydytojai ir slaugytojai, lankantys pacientą, patenka į kambarį respiratorių. Tai leidžia apsaugoti medicinos personalą nuo galimos infekcijos.
Bakterijų ekskrecijos buvimas arba nebuvimas tikrinamas laboratorinių tyrimų metodais. Neigiami sėjimo ir bakterioskopinių tyrimų rezultatai leidžia pacientui perkelti į bendrąjį režimą ir tęsti gydymą įprastuose skyriuose.
Pagrindiniai ligoninės gydymo principai ir metodai
Ligos gydymas pagrįstas kai kuriais principais. Tarp jų yra:
- Patogeno sunaikinimas, bakterijų dauginimosi sustabdymas.
- Kova su uždegimine reakcija.
- Etiotropinių vaistų šalutinio poveikio sumažinimas.
Šiais principais grindžiamas bet koks metodas, naudojamas tuberkuliozės gydymui. Kaip tuberkuliozė gydoma ligoninėje, priklauso nuo ligos formos ir mikobakterijų atsparumo. Būtinai naudokite integruotą metodą. Neįmanoma atgauti tik vieno metodo. Ligoninė numato vaistus (etiotropinį ir simptominį poveikį), chirurgiją, fizioterapiją, dietą ir fizinę terapiją. Toliau aprašomi visi ligoninėje naudojami metodai.
Chemoterapija
Narkotikų vartojimas - gydymo pagrindas. Nustatyti vaistai etiotropiniai veiksmai, kurie tiesiogiai veikia ligos sukėlėją. Chemoterapija - tai siauras antibakterinių medžiagų spektras.
Visi naudojami vaistai yra suskirstyti į kelias grupes. Daugumos formų terapija yra 1 eilutės lėšų panaudojimas. Šioje kategorijoje yra tik 4 vaistai, skirti pacientams:
- Rifampicinas yra efektyviausias vaistas nuo Mycobacterium tuberculosis. Jam dažnai kyla pasipriešinimas. Rifampicinas yra labai toksiškas ir dažnai kenkia kepenims ir inkstams.
- Izoniazidas naudojamas plaučių tuberkuliozei ir kitoms vietoms. Jis turi didelį aktyvumą prieš Mycobacterium tuberculosis. Sukelia šalutinį poveikį, susijusį su vaisto toksiškumu. Dažniausiai pasireiškia kepenų pažeidimas. Be to, periferinės nervų sistemos pažeidimai nėra dažni. Todėl paskyrus izoniazidą, B grupės vitaminai taip pat vartojami ligoninėje.
Deja, dažnai atsiranda atsparumas šiai narkotikų kategorijai. Tuo pačiu metu mikobakterijos nėra jautrios antibakteriniam vaistų poveikiui. Todėl sunaikinti bakteriją neveiks.
Tais atvejais, kai nustatomas atsparumas pirmajai eilutei, gydymas atliekamas su antrosios eilės vaistais. Tai padidina vaistų skaičių ir gydymo trukmę. Taip yra dėl to, kad dviejų antimikobakterinio poveikio eilučių preparatai yra mažiau ryškūs. Todėl, norint pasiekti ilgalaikį poveikį, reikia padidinti dozę ir trukmę. Deja, toksinis gydymo poveikis taip pat didėja.
Antrosios eilės vaistai
Chirurginė intervencija
Kai kuriais atvejais nepakanka vaisto poveikio. Tai taikoma toms tuberkuliozės formoms, kuriose yra masinis plaučių pažeidimas, plaučių audinio pakeitimas skaiduliniais audiniais. Tokiu atveju terapija yra skirta ne tik patogeno naikinimui, bet ir nukentėjusio dėmesio pašalinimui.
Chirurgas sužeidžia paveiktą audinį, tam tikrais atvejais reikalauja plaučių rezekcijos. Be to, chirurgija yra skirta komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, pneumotoraksas, vystymuisi.
Fizioterapija
Papildomas metodas yra fizioterapija. Naudojami šie tipai:
- magnetinė terapija;
- infraraudonųjų spindulių;
- ultragarsinė spinduliuotė;
- elektroforezė.
Iš esmės fizioterapiniai metodai yra nustatyti po aktyvaus gydymo. Ūminio periodo metu retai naudojama fizioterapija dėl infekcijos plitimo pavojaus.
Fizinė terapija taip pat gali būti naudojama ligoninėje. Naudojamos pratybos skirtos normaliam kvėpavimui atkurti. Atliekami kvėpavimo pratimai, didinantys krūtinės kvėpavimą. Pratimų kompleksas parenkamas individualiai. Terapinis pratimas naudojamas reabilitacijos laikotarpiu. Ūminio infekcinio proceso atveju gydomoji gimnastika nenurodyta.
Patogenetinė ir simptominė terapija
Be etiotropinio gydymo, taip pat skiriami patogenetiniai ir simptominiai vaistai. Tai yra hormoniniai vaistai, vitaminai ir hepatoprotektoriai. Būtina sąlyga gydymui taip pat yra laikomasi dietos.
Apsvarstykite pagrindinius simptominio gydymo metodus:
- Dieta Tuberkulioze naudojama dieta, turinti daug kalorijų, baltymų ir vitaminų. Būtina remti kūną kovojant su mikobakterija, taip pat atkurti paveiktus audinius. Maitinimas turėtų apimti daugiau baltymų maisto produktų: mėsos, paukštienos, kiaušinių, žuvies, varškės. Taip pat būtina sąlyga yra pakankamas vitaminų, ypač B grupės, suvartojimas. Norėdami tai padaryti, padidinkite šviežių daržovių ir vaisių, augalinio aliejaus, grūdų kiekį dietoje.
Pragyvenimo vaistai. Atsarginių vaistų vartojimas yra simptominio gydymo metodas. Jie skiriami plaučių forma, kad išvalytų bronchų medį nuo gleivių ir bakterijų. Naudojami šie vaistai:
Gydymo trukmė
Stacionarinio gydymo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma tai yra tuberkuliozės forma. Jei mycobacterium yra gydomas pirmosios eilės vaistais, laikas yra daug mažesnis. Ši ligos forma laikoma palankia, o gydymas ligoninėje atliekamas 2 mėnesius. Tada gydymas tęsiasi ne ligoninėje.
Jei mycobacterium yra atsparus įprastiniams vaistams, gydymas turėtų būti ilgesnis. Vidutiniškai šios ligos formos gydymas svyruoja nuo 6 iki 8 mėnesių.
Kiek žmonių yra ligoninėje su tuberkulioze, priklauso nuo kitų veiksnių. Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos gydymo trukmei:
- Kartu patologija. Bet kokios kilmės kepenų pažeidimas, ypač organų nepakankamumo atveju, žymiai sumažina gydymo galimybes. Dažnai vartojamos mažesnės vaistų dozės, papildomi hepatoprotektoriai ir gydymo trukmė. Mažiau, tai susiję su patologija ir kitais organais bei sistemomis, pavyzdžiui, inkstų funkcijos nepakankamumu, širdies ir kraujagyslių sistema.
Nepalanki ligos eiga, netipinė infekcijos lokalizacija, sergamumo buvimas, gydymo trukmė didėja. Tokiais atvejais kurso trukmė nustatoma individualiai. Vidutiniškai buvimo ligoninėje trukmė svyruoja nuo 7 iki 12 mėnesių.
Be to, gydymo trukmė priklauso nuo vartojamo tipo. Pavyzdžiui, klasikinis narkotikų gydymas atliekamas 2 mėnesius, tvarumas - 6-8 mėnesiai. Tačiau, jei jums taip pat reikia operacijos, gydymo trukmė padidėja.
Privalumai ir prognozės
Gydymas stacionare turi savo privalumų ir trūkumų, į kuriuos reikia atsižvelgti. Pagrindiniai šio gydymo privalumai:
- Nuolatinė medicininė priežiūra.
- Daugelio diagnostinių ir terapinių procedūrų prieinamumas.
- Laiku teikiama pagalba komplikacijų vystymui.
- Gebėjimas teikti chirurginę priežiūrą.
- Pacientų, sergančių atviromis ligos formomis, išskyrimas.
Reabilitacija yra svarbus gydymo komponentas. Reabilitacijos tikslais vienu metu naudojami keli metodai:
Sveikatos priežiūros procedūros kontraindikacijos
Reabilitacijos veikla padeda pagerinti gyvenimo kokybę, atkurti normalų kūno funkcionavimą. Ligos prognozė priklauso nuo gydymo pradžios, medicininių rekomendacijų laikymosi ir tuberkuliozės formos. Ribotomis ligos formomis prognozė yra santykinai palanki.
Paciento, sergančio tuberkulioze, hospitalizavimas dažnai yra būtina priemonė užkirsti kelią infekcijos plitimui ir komplikacijų vystymuisi. Gydymui naudojant etiotropinius vaistus, taip pat simptominį gydymą. Tuberkuliozę galima išgydyti, laiku nustatant bakterijų jautrumą ir pradedant gydymą.