Plaučių pleuritas

Sinusitas


Turinys:

Pleuritas yra liga, kurią lydi pleuros parietalinių ir plaučių lapų uždegimas. Pleuritui būdingas išsiskyrimo (efuzijos) susidarymas serozinės membranos ertmėje, kuri supa plaučius, arba fibrininė plokštelė ant paviršiaus.

Paprastai pleura yra plonas permatomo jungiamojo audinio apvalkalas. Jo išorinis lapas apima krūtinės sienelę (parietalinį ar parietinį), o vidinis lakštas apima plaučius, diafragmą (plaučių ar visceralinę). Tarp lapų yra nedidelis kiekis plaučių skysčio.

Pleuritas yra antrinė liga. Tai nėra izoliuota nepriklausoma nosologine forma, nes tai yra kitų ligų komplikacija.

Ligos epidemiologija

Liga dažnai randama mažiems vaikams, kurie patyrė sunkią pneumoniją.

Tarp suaugusiųjų, įvairių etiologijų pleuritas sudaro apie 10% visų gydomųjų ligų. Dažniausiai pleuritas diagnozuojamas rudenį-žiemą.

Klasifikacija

Remiantis eksudato buvimu pleuros ertmėje, liga gali būti:

  • Sausas pleuritas (be eksudato, fibrino plokštelės).
  • Vypotny arba eksudacinis pleuritas (pleuros ertmėje yra skirtingos sudėties skystis).

Priklausomai nuo efuzijos pobūdžio, eksudacinis pleuritas skirstomas į šiuos tipus:

  • Fibrininis.
  • Serous.
  • Pūlingas.
  • Hemoraginė.
  • Putrid.
  • Chyle
  • Mišrus

Pagal kilmę pleuritas yra infekcinis, aseptinis. Savo ruožtu infekcinis pleuritas yra suskirstytas pagal patogeno tipą (tuberkuliozinis pleuritas, stafilokokinis pleuritas ir tt).

Pagal paskirstymo sritį:

  • Difuzinis pleuritas (eksudatas juda pleuros ertmėje).
  • Sumažintas pleuritas (skystis kaupiasi vienoje iš pleuros ertmės dalių). Tai gali būti apikalus, šalia sienos, bazinis, tarpinis.

Atskiros rūšys išskiria piktybinius pleuritas - karcinomatines (vėžio ląsteles ant pleuros) ir metastazavusių (atsiranda metastazėse krūties vėžio, vidaus organų ir kt.).

Ligos priežastys

Dažniausias infekcinis pleuritas. Svarbų vaidmenį patologijos vystymo mechanizme vaidina organizmo jautrinimas. Mikrobai ir jų toksinai sukelia organizmo reaktyvumo ir pleuros alergijos pokyčius. Imuninė sistema pradeda „nusiųsti“ į uždegimo vietą, pagamintus antikūnus, kurie, derinant juos su antigenais, veikia histaminų gamybą.

Infekcinio pleurito priežastis tampa pleuros infekcija tiesiogiai iš bronchito, plaučių uždegimo, tuberkuliozės, kepenų pūslių, plaučių, pūlingų cistų ir pan.

Tarp grybelinių ligų, kurios yra pleurito priežastis, yra blastomikozė, aktinomikozė, kandidozė, tarp parazitinių ligų - echinokokozė, mikoplazmozė. Be to, pacientams, sergantiems progresavusiais sifilio, bruceliozės ir tularemijos, vidurių šiltinės, tfuso ir tt, gali išsivystyti pleuritas.

Infekcija, kurią sukelia kraujo uždegimas, gali sukelti kraujo sepsis. Infekcija yra įmanoma dėl krūtinės ląstos chirurgijos, traumos, sužalojimo (tiesioginės pleuros infekcijos).

Uždegiminių procesų sukėlėjai yra:

  • pneumokokai;
  • streptokokai;
  • stafilokokas;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • virusai;
  • legionella;
  • grybai;
  • anaerobai

Aseptinis pleuritas gali pasireikšti dėl pleuros audinių sudirginimo, kurį sukelia navikai, dėl sumažėjusio kraujo ir limfos nutekėjimo iš pleuros, kraujagyslių pažeidimų ir pan.

Pagrindinės ligos ir sąlygos, sukeliančios aseptinį pleuritą:

  • Širdies nepakankamumas su kraujo stadija.
  • Plaučių embolija.
  • Pankreatitas.
  • Jungiamojo audinio ligos (raudonoji vilkligė, vaskulitas, reumatas, sklerodermija).
  • Pleuros navikai, metastazės iš kitų organų (paprastai iš pieno liaukų, kiaušidžių, plaučių).
  • Uždarytas sužalojimas (pvz., Lūžio lūžis).
  • Sunkus inkstų nepakankamumas.
  • Paimkite kai kuriuos vaistus.
  • Plaučių širdies priepuolis.
  • Hemofilija.
  • Leukemija
  • Miokardo infarktas.

Veiksniai, didinantys pleurito atsiradimo riziką:

  • stresas ir perteklius;
  • hipotermija;
  • nesubalansuota maistinių medžiagų mityba;
  • hipokinezija;
  • narkotikų alergijos.

Vaikystėje yra retas aseptinis pleuritas. Dauguma ligos atvejų yra susiję su sudėtingu bronchito ir pneumonijos, sunkių virusinių ligų eiga.

Pleurito simptomai

Pleurito simptomų kompleksas yra lyginamas su klinikiniu pagrindinės ligos, traumos, naviko proceso vaizdu.

Sausas pleuritas pasižymi šiomis savybėmis:

  • skausmas šonuose, dar blogiau kosuliuojant;
  • skausmo sumažėjimas, kai jis yra pažeistoje pusėje;
  • kartais - skausmas krūtinėje, po šonkauliais, pilve, rijimo metu;
  • vidurių pūtimas, žagsėjimas;
  • sumažėjęs vienos pusės krūtinės judėjimas, kai kvėpuoja;
  • susilpninti kvėpavimo intensyvumą ir gylį;
  • triukšmai, švokštimasis iš plaučių;
  • žemos kokybės kūno temperatūra;
  • prasta sveikata, žemas veikimas, nuovargis, silpnumas;
  • naktinis prakaitavimas.

Paprastai sausas pleuritas yra leidžiamas nuo 10 iki 14 dienų nuo jo pradžios. Pirmajame etape pasireiškia panašūs ligos simptomai: sausas, skausmingas kosulys, šalutinis skausmas, dusulys, sumažėjęs plaučių kvėpavimo pajėgumas. Susikaupus skausmo skausmui, sumažėja intensyvumas, padidėja dusulys, atsiranda švokštimas, sunkus kvėpavimas, atsiranda cianozė. Yra širdies ir kraujagyslių komplikacijų - aritmijos, padidėjęs ar lėtas pulsas.

Apetito praradimas, prakaitavimas, žemos kokybės karščiavimas, silpnumas, dažnai balso užgauliojimas, veido, kaklo patinimas. Dažnai pasireiškia hemoptysis.

Sunkiausias kursas stebimas pūlingos pleuritas:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • stiprus krūtinės skausmas;
  • šaltkrėtis, skausmai;
  • tachikardija;
  • žemiškas odos tonas;
  • svorio netekimas

Jei pirminė liga sukelia pūlingo dėmesio pleuros ertmėje proveržį, išskyrus pūlį, jame susikaupia oras (pyopneumothorax), kuris sukelia stiprų skausmą, dusulį. Ilgalaikis pūlingos pleuritas sukelia cikatrijų sukibimą, bronchektazę, chroniškumą ir uždegiminio proceso atkaklumą.

Komplikacijos ir kitos pasekmės

Pradėtos pleurito formos gali sukelti komplikacijų, kurios yra pavojingos gyvybei ir sveikatai, vystymąsi - pleuros sukibimas, sutrikusi vietinė kraujotaka dėl kraujagyslių, turinčių eksudatą, perkrovimo, bronchopleuralių fistulių.

Sunkiausia ligos pasekmė yra pleuros empyema. Su šia patologija pūliai kaupiasi plaučiuose, susikaupę, formuodami „kišenę“, ir galiausiai su pleuros ertmės randais ir plaučių įsitvirtinimu.

Mirtis gali sukelti inkstų pažeidimą dėl ilgalaikio pleurito; Parenchiminių organų amiloidozė taip pat gali baigtis mirtimi.

Ligos diagnozė

Diagnozę atlieka terapeutas arba pulmonologas. Dažnai sausas pleuritas neatspindi jokių rentgenogramų ar kraujo tyrimų pokyčių. Tokiu atveju diagnozė pagrįsta subjektyviais klinikinio vaizdo duomenimis, klausantis plaučių ir istorijos.

Su eksudaciniu (ypač - pūlingu) pleuritu, nustatoma leukocitozė (su virusine arba onkologine žala - leukopenija), limfocitoze (su tuberkulioze), pagreitinta ESR, anemija. Kai šlapimo baltymų inkliuzuose atsiranda pūlingos pleuritas.

Dažnai reikia atlikti pleuros punkciją, kad būtų galima atlikti citologiją, kad būtų išvengta piktybinių reiškinių reiškinių, taip pat bakteriologinis tyrimas, siekiant nustatyti infekcinio pleurito priežastį. Be to, atliekami plaučių rentgenogramos arba MRT, pleurografija, plaučių angiografija, pleuros ertmės ultragarsas.

Diferencinė diagnozė atliekama perikarditu, spontanišku pneumotoraku, tarpkultūrine neuralgija, krūtinės navikais.

Pleuritas

Bet kuriame ligos variante asmuo yra hospitalizuotas. Su fibroziniais (sausais) pleuritas suaugusieji gali būti gydomi ambulatoriškai. Pūlingos pleurito atveju pacientas yra ligoninės chirurgijos ligoninėje.

Vaikų ir suaugusiųjų terapijos programa apima:

  • Nakvynė
  • Degtinės pakuotės ant krūtinės.
  • Tvirtas krūties rišimas.
  • Vietinis odos apdorojimas jodo tirpalu.
  • Gydomieji vaistai.
  • Gydymas antibiotikais (geriau cefalosporinais). Šis gydymo būdas yra naudojamas infekcinei pleuritas ir gali būti intraveninis, intrapleurinis vaisto vartojimas.
  • Vaistai nuo uždegimo (NVNU).
  • Antihistamininiai vaistai, anti-sensibilizuojantys vaistai (kalcio papildai, suprastinas, tavegilas, difenhidraminas, kartais gliukokortikosteroidai).
  • Antitussive, expectorant narkotikai.
  • Kai pūlingas ir virusinis pleuritas - imunomoduliatoriai, įvedamas autoserumas, imunoglobulinai, interferono terapija.
  • Tuberkuliozės atveju - specializuotas gydymas ftisiologu.
  • Vitaminų kompleksai, adaptogenai.
  • Fizinė terapija (Solux, UHF, UFO, parafino terapija, ultragarsas, mikrobangų krosnelės).

Esant dideliam skysčio kiekiui, galima paskirti mini operaciją - terapinį pleuros punkciją su pašalinimu iki 1-1,5 l. eksudatas ir vėlesnis įvedimas į prednizoloną, hidrokortizoną, plaunant pleurą su antiseptikais. Vaikams pageidautina atlikti vieną punkciją, visiškai pašalinant eksudatą.

Jei po kelių punkcijų nėra teigiamos dinamikos, jie atlieka sudėtingesnę operaciją - pleuros ertmės nutekėjimą. Nustačius empyemą, reikės nuolatinio drenažo.

Ultragarsinis pleuros gydymas per drenažo angą leidžia greičiau atkurti pacientą dėl dezinfekcijos, sutrumpinant gydymo laiką ir sumažinant švirkščiamo vaisto kiekį.

Atsižvelgiant į ligos onkologinį pobūdį, prieš operaciją gali būti skiriamas citapatijų (ciklofosfamido) intrapleurinis vartojimas.

Reabilitacija ir mityba

Gydymo metu ir reabilitacijos laikotarpiu nurodoma mityba, kurioje yra daug vitaminų maisto, didelis kalorijų kiekis, turintis daug kalorijų, tuo pat metu apribojant druską ir vandenį.

Po regeneracijos reikalingos deguonies procedūros, gimnastika, pėsčiomis ore, masažas, kvėpavimo pratimai, plaukimas. Geriausias variantas - daugiapakopės atkūrimo programos pasitraukimas sanatorijoje.

Liaudies gydymas

Pleuritas yra labai pavojinga liga, todėl tradicinius gydymo metodus galima naudoti tik gavus gydytojo sutikimą. Populiariausios yra:

  • Iš juodųjų ridikėlių išspauskite sulčių. Sumaišykite sulčių su medumi (1: 1), sumaišykite, paimkite tris kartus per dieną ir 1 šaukštą.
  • Kasdien geriamųjų gėrimų užpilai, jonažolės, liepų, saldymedžio šaknies ir kalavijų, mėtų lapų gėrimai.
  • Šiltoje bulvių košė su medumi, suvynioti į storą audinį, gali būti dedama ant krūtinės vietoj alkoholio kompreso.

Pleurito prevencija

Pagrindiniai profilaktikos metodai yra infekcinių ligų (bronchito, pneumonijos, tuberkuliozės) prevencija, vaikų nuo tam tikrų ligų imunizacija, savalaikė lėtinių sisteminių ligų korekcija, imuniteto stiprinimas, sveikas gyvenimo būdas.

Gydymas pleuritas turėtų būti sudėtingas ir visų pirma skirtas pašalinti pagrindinį procesą, kuris lėmė jo vystymąsi. Simptominis gydymas skirtas sumažinti ir pagreitinti fibrino absorbciją, kad būtų išvengta plataus švartavimo ir sukibimų pleuros ertmėje susidarymo.

IR PAGAL VEIKLĄ, BŪTINA ILGALAIKIŲ GYVENIMŲ IR PAŽEIDIMŲ RIBOJE

Plaučių pleuritas - kas tai yra, priežastys, tipai, simptomai ir gydymas suaugusiems

Pagrindinis žmogaus organizmo kvėpavimo organas yra plaučiai. Unikali žmogaus plaučių anatominė struktūra visiškai atitinka jų atliekamą funkciją, kurią sunku pervertinti. Plaučių pleuritas sukelia pleuros lakštų uždegimą infekcinėms ir neinfekcinėms priežastims. Liga nepriklauso nuo daugelio nepriklausomų nosologinių formų, nes tai yra daugelio patologinių procesų komplikacija.

Kas yra plaučių pleuritas

Plaučių pleuritas yra viena iš sudėtingiausių uždegiminių ligų, sunkiausia vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Pleura yra serozinė plaučių membrana. Jis yra suskirstytas į visceralinį (plaučių) ir parietinį (parietinį).

Kiekvienas plaučių sluoksnis yra plaučių pleuros, kuri eina per šaknų paviršių į parietinę pleurą, kuri susieja krūtinės ertmės sienas, esančias šalia plaučių, ir atskiria plaučius nuo mediastino. Plaučiai, padengiantys plaučius, leidžia jiems nesunkiai prisiliesti prie krūtinės, kai kvėpuoja.

Plaučiai yra suporuotas organas. Kiekvienas žmogus turi du plaučius - dešinėje ir kairėje. Plaučiai yra krūtinėje ir užima 4/5 jo apimties. Kiekvienas plaučių sluoksnis padengtas pleura, kurios išorinis kraštas yra tvirtai prisirišęs prie krūtinės. Plaučių audinys primena smulkiai porėtą rožinę kempinę. Su amžiumi, taip pat su kvėpavimo sistemos patologiniais procesais, ilgalaikis rūkymas, plaučių parenchimos spalva keičiasi ir tampa tamsesnė.

Kvėpavimas iš esmės yra nekontroliuojamas procesas, vykstantis reflekso lygiu. Už tai atsakinga tam tikra zona - medule. Jis reguliuoja kvėpavimo gylio greitį ir laipsnį, sutelkdamas dėmesį į anglies dioksido koncentracijos procentą kraujyje. Kvėpavimo ritmą veikia viso organizmo darbas. Priklausomai nuo kvėpavimo dažnio, širdies susitraukimų dažnis sulėtėja arba pagreitėja.

Ligų klasifikacija

Priklausomai nuo ligos priežasties, ligos pasireiškimas taip pat gali skirtis ir skirstomi į:

  • Pūlingas pleuritas yra liga, kurios atsiradimas sukelia pūlingos charakterio kaupimąsi pleuros ertmėje. Tuo pačiu metu atsiranda parietalinių ir plaučių membranų uždegimas.
  • Eksudatyviam pleuritui būdingi infekcinio, naviko ar kitokio pobūdžio pleuros pažeidimai.
  • Sausas pleuritas paprastai yra skausmingų procesų komplikacija plaučiuose ar kituose organuose, esančiuose netoli pleuros ertmės, arba tarnauja kaip bendrų (sisteminių) ligų simptomas.
  • Tuberkulinė pleuritas paveikia serozines membranas, kurios sudaro pleuros ertmę ir padengia plaučius. Pagrindinis ligos požymis yra padidėjęs skysčių sekrecijos arba fibrino nusėdimas ant pleuros paviršiaus.

Pagal paskirstymo sritį:

  • Difuzinis pleuritas (eksudatas juda pleuros ertmėje).
  • Sumažintas pleuritas (skystis kaupiasi vienoje iš pleuros ertmės dalių). Tai gali būti apikalus, šalia sienos, bazinis, tarpinis.

Pagal pažeidimo pobūdį pleuritas yra suskirstytas į:

  • pagyvenimas - skystis susidaro ir išlaiko tarp pleuros sluoksnių;
  • pluoštinis skystis yra ribotas, bet pati pleuros sienelių paviršius yra padengtas fibrino sluoksniu (baltymu).

Pleuritas taip pat padalintas iš plitimo pobūdžio:

  • gali pasireikšti tik vienas plaučių poveikis
  • abi akcijos (vienpusis ir dvipusis).

Priežastys

Turiu pasakyti, kad jo grynoji liga yra reta. Pavyzdžiui, vystymosi priežastis gali būti krūtinės sužalojimas, peršalimas. Daugeliu atvejų tai lydi bet kokią ligą arba atsiranda dėl jos komplikacijos.

Plaučių pleuritas yra būdingas fibrininių sluoksnių susidarymui ant pleuros lakštų paviršiaus ir / arba eksudato kaupimosi pleuros ertmėje. Simptomai priklauso nuo ligos formos.

Dažniausias infekcinis pleuritas. Svarbų vaidmenį patologijos vystymo mechanizme vaidina organizmo jautrinimas. Mikrobai ir jų toksinai sukelia organizmo reaktyvumo ir pleuros alergijos pokyčius. Imuninė sistema pradeda „nusiųsti“ į uždegimo vietą, pagamintus antikūnus, kurie, derinant juos su antigenais, veikia histaminų gamybą.

Apie 70% patologinių formų sukelia bakterijų sukėlėjai:

  • Streptokokai;
  • Pneumokokai;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Anaerobai;
  • Grybai;
  • Legionella;
  • Tuberkuliozė.

Neinfekcinio plaučių pleurito priežastys yra šios:

  • piktybiniai navikai,
  • pleuros (krūties, plaučių ir kt.) metastazės, t
  • difuzinio pobūdžio jungiamojo audinio pažeidimai (sisteminis vaskulitas, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė), t
  • plaučių infarktas.

Ar pleuritas yra užkrečiamas? Norėdami neabejotinai atsakyti į šį klausimą, turite žinoti pačios pleurito priežastį. Jei kančia siejama su krūtinės sužalojimu, tai, žinoma, toks pleuritas nėra infekcinis. Virusinės etiologijos atveju tai gali būti visiškai užkrečiama, nors užkrečiamumo laipsnis yra mažas.

Plaučių pleurito simptomai

Pacientai dažnai praleidžia pleuritas, nes jo simptomai yra panašūs į peršalimą. Tačiau šios patologijos požymiai vis dar skiriasi nuo kitų kvėpavimo takų ligų. Turėtumėte žinoti, kad skirtingų tipų pleurito simptomai taip pat skiriasi.

Pirmasis ir akivaizdus plaučių pleurito požymis yra:

  • Sunkus, trumpalaikis, ūminis krūtinės skausmas, dažnai tik vienoje pusėje, gilus kvėpavimas, kosulys, judėjimas, čiaudulys arba net kalbėjimas.
  • Kai kai kuriose vietose plaučiuose pasireiškia pleuritas, skausmas gali būti jaučiamas kitose kūno vietose, pvz., Kakle, peties ar pilvo.
  • Skausmingas kvėpavimas dažnai sukelia sausą kosulį, kuris savo ruožtu sustiprina skausmą.

Svarbus vaidmuo tenka ir simptomų padidėjimui:

  • ūmaus pleuros pažeidimo periodams būdingas greitas klinikinis kilimas;
  • auglių ir lėtinių formų - ramesnė ligos eiga

Kaip plaučių pleuritas atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms? Senatvėje yra vangus kursas ir lėtas rezorbcijos į uždegimą dėmesys.

  • aiškus krūtinės skausmo ryšys su paciento kvėpavimo veiksmu: skausmas staiga atsiranda arba žymiai padidėja giliai įkvėpus. Kai uždegiminis procesas tampa mažiau ryškus, skausmas taip pat mažėja.
  • sausas kosulys, atsirandantis dėl fibrozės sudirginimo kosulio pleuros nervų galuose, taip pat kūno temperatūros padidėjimas.
  • skausmas, sunkumo pojūtis arba pilnumas šonuose,
  • kosulys
  • sunku kvėpuoti, nesugebėjimas giliai kvėpuoti, dusulys,
  • karščiavimas, silpnumas.

Etapai

Pleuros uždegimas išsivysto reaguojant į patogeninių mikrobų įvedimą ir susideda iš trijų pakopų: eksudacijos, pūlingo išsiskyrimo ir regeneracijos.

Eksudatas yra skystis, išeinantis iš mikrovandenių, turintis didelį kiekį baltymų ir paprastai formuoja kraujo elementus. Uždegimo metu kaupiasi audiniuose ir (arba) kūno ertmėse.

1 etapas

Pirmajame etape, esant ligos sukėlėjui, kraujagyslės išsiplėtė, didėja jų pralaidumas, didėja skysčių gamybos procesas.

2 etapas

Eksudacijos etapas palaipsniui patenka į pūlingos iškrovos formavimo etapą. Tai vyksta patologijos tolesnio vystymo procese. Ant pleuros lakštų atsiranda fibrino nuosėdos, kurios įkvepia juos tarp jų. Tai sukelia pleuros ertmėje sukibimų ir kišenių susidarymą, trukdantį normaliam išsiskyrimui, kuris tampa pūlingu. Pūlingas iškrovimas susideda iš bakterijų ir jų metabolinių produktų.

3 etapas pleuritas

Trečiajame etape simptomai palaipsniui mažėja, pacientas atsigauna arba liga tampa lėtine. Nepaisant to, kad ligos išoriniai simptomai išnyksta ir nebebus erzina pacientą, patologinių procesų viduje palaipsniui vystosi.

Komplikacijos

Kas yra pavojingas plaučių pleuritas? Dėl randų (švartavimosi) susidarymo blokuojami atskiri plaučių blokai, kurie padeda sumažinti oro įsiurbimą įkvėpus ir dėl to greitai kvėpuoja.

Pradėtos pleurito formos gali sukelti komplikacijų, kurios yra pavojingos gyvybei ir sveikatai, vystymąsi - pleuros sukibimas, sutrikusi vietinė kraujotaka dėl kraujagyslių, turinčių eksudatą, perkrovimo, bronchopleuralių fistulių.

Pagrindinės pleurito komplikacijos:

  • Pūlingos pleuros susiliejimas (empyema);
  • Pleuros ertmės sukibimas - eksudacinio pleurito pasekmė;
  • Informacinių lapelių, fibrozės tankinimas;
  • Sumažintas plaučių kvėpavimo takas;
  • Kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Tokių komplikacijų prognozė yra labai rimta: mirtingumo lygis siekia 50%. Dar didesnis yra mirusių pacientų procentas tarp pagyvenusių ir silpnų žmonių, mažų vaikų.

Diagnostika

Jei atsiranda simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: jei nėra temperatūros, kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją; esant nestabiliai sveikatos būklei arba infekcinei ligai - avarinėje patalpoje

Išnagrinėjus, liga pusė krūtinėje atsilieka kvėpavimo akte, tai matyti iš pečių ašmenų judėjimo. Klausantis plaučių, lemia labai būdingas pleuros trinties garsas. Radiografija ūminiame sausame pleuritas nepateikia pakankamai informacijos. Laboratoriniai tyrimai apibūdins pagrindinę ligą.

Nustačius pacientą, iš pleuros paimamas skystis, kad nustatytų, kuris skystis joje kaupiasi. Dažniausiai tai yra eksudatas arba pūliai, retais atvejais - kraujas. Pažymėtina, kad vaikams būdinga pūlinga liga.

Diagnozuojant pleuritas, naudojami šie tyrimai:

  • paciento tyrimas ir apklausa;
  • paciento klinikinis tyrimas;
  • rentgeno tyrimas;
  • kraujo tyrimas;
  • pleuros efuzijos analizė;
  • mikrobiologinis tyrimas.

Plaučių pleuritas

Jei Jums buvo diagnozuotas plaučių pleuritas, kaip tai yra, kaip gydyti ligą, gydantis gydytojas paaiškins. Įtarus pleuritas, analizuojami simptomai ir visas anksčiau atliktas gydymas, o pacientas yra hospitalizuotas.

Žvelgiant į ligos tipą, tam tikri vaistai yra skirti padėti sumažinti uždegimą ir sumažinti simptomus. Tačiau būtina ne tik gerti tabletes: jums reikia tinkamos mitybos, pratybų, kad organai būtų visiškai atkurti.

Narkotikų gydymas priklauso nuo pleurito priežasties:

  • Jei ligą sukelia pneumonija ar ūminis bronchitas, jis turi būti gydomas antibiotikais;
  • Tuberkuliozei reikia specialaus gydymo.
  • Acetaminofenas arba priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas, yra naudojami prieš pleuritas.

Narkotikų tipas priklauso nuo ligos priežasties. Jei tai yra užkrečiama, naudojami antibiotikai, jei yra alergiški, naudojami alergiški vaistai.

Ankstyvoje plaučių fibrininio pleurito stadijoje rekomenduojamas pusiau alkoholinis atšilimas ir elektroforezė su kalcio chloridu.

Gydant plaučių eksudacinį pleuritą, fizioterapija atliekama skiriamojoje fazėje (eksudato rezorbcija), siekiant paspartinti eksudato išnykimą ir sumažinti pleuros sukibimą.

Sausos pleuritinės ligos paūmėjimo metu pacientams skiriama infraraudonųjų spindulių, krūtinės ultravioletinių spindulių, kasdien parafino švitinimas. Poveikio metu ūminis uždegimas - kalcio ir jodo elektroforezė. Praėjus mėnesiui po regeneracijos, parodomos vandens procedūros, mankštos terapija, rankinis ir vibracinis masažas.

Pacientai turi vartoti subalansuotą mitybą ir gerti daug skysčių. Be to, pacientui skiriama speciali dieta, paremta daugeliu vitaminų ir baltymų.

Po išleidimo iš ligoninės pacientai privalo atlikti gydytojo nurodytus kvėpavimo pratimus, kad būtų atkurta visa plaučių veikla. Rodoma vidutinio sunkumo treniruotė, ilgas pasivaikščiojimas gryname ore, labai naudinga jogos. Atgaivinantis miškas yra ypač naudingas atsigavimui.

Kaip gydyti pleuritas liaudies gynimo

Svarbu suprasti, kad vien pleuritas negali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis, nes liga gali sparčiai progresuoti ir sukelti kvėpavimo nepakankamumą bei pūtimą.

Plaučių lytinių pleuritų gydymas yra kompresų naudojimas ir infuzijų, nuovirų, tinktūros naudojimas.

  1. Nuo pleuritas padeda runkelių sultims. Jis išspaudžiamas iš šviežių šakniavaisių, sumaišytų su medumi. 100 g sulčių reikia 2 šaukštai medaus. Paimkite vaistą 2 kartus per dieną po valgio. Kiekvieną kartą, kai reikia paruošti šviežią porciją, sudėtis nereikia saugoti.
  2. Stenkitės gydyti tokių žolelių pleurito infuziją kaip: mėtų, duonos kepalus, stiklinę tris kartus per dieną.
  3. Šaknys (0,5 šaukštelio) Ir šakniastiebiai (0,5 šaukštelio) Kaukazo baravykai virinami 0,5 l vandens, kad po išgarinimo gautų stiklinės skysčio. Paimkite 0,5 šaukštelio. tris kartus per dieną. Nuoviras yra naudingas pleuritas, pneumonija, tuberkuliozė, širdies nepakankamumas.
  4. Medus ir svogūnų sultys sumaišomos lygiomis dalimis (vietoj svogūnų, galite paimti juodųjų ridikėlių sultis) - vieną šaukštą du kartus per dieną pleuritas gydyti.
  5. Pūslelinės lapų didelės ar paprastos infuzijos. Pusę litro verdančio vandens pridedama 2 šaukštai. l džiovintas augalas. Skystis filtruojamas ir geriamas šiltu 100-120 ml 4 kartus per dieną. Gėrimas yra nekenksmingas, turi gydomąjį ir antibakterinį pobūdį.

Prevencija

Labai paprasta: būtina tinkamai gydyti pirminę infekcinę ligą, stebėti mitybą, pakaitinį fizinį krūvį ir kokybišką poilsį, ne perkaitinti ir nepalikti per didelio aušinimo.

Atminkite, kad pleuritas yra kitos ligos pasekmė. Niekada nesustabdykite gydymo pusiaukelėje dėl triviško tingumo ar laiko stokos ir visada stenkitės išvengti situacijų, kurios gali sukelti infekciją.

Pleurito pasekmės: uždegimo priežastys ir formos

Pleuros plaučių lapų uždegiminis procesas dažniau pasireiškia vyrams, pagyvenusiems žmonėms ir vaikams.

Pleurito prognozė

Greitas gydymas, atliekamas laiku, užkerta kelią galimų pleurito komplikacijų rizikai. Sausas pleuritas (fibrininis) pasižymi nedideliu kiekiu eksudato (skysčio plaučiuose), kuris yra savaime absorbuojamas. Jei pagrindinė liga sėkmingai išgydoma, išsiskyrimo procesas vyksta per 14–28 dienas.

Nepalanki prognozė pasižymi pūlingu pleuritu. Jei liga nėra gydoma laiku, mirtingumas nuo komplikacijų siekia 50%. Eksudatyviam pleuritui, kurio ligos eiga yra palanki, reikia reguliariai stebėti 2–3 metus. Užkrečiamųjų ligų sukėlėjų sukeltoms ligoms būdingas sudėtingas kursas, pakartotinai susikaupiantis. Onkologinės etiologijos pleuritas greitai progresuoja. Jų prognozė dažnai yra nepalanki.

Komplikacijų priežastys

Kiekviena pleurito forma yra pavojinga dėl galimų pasekmių. Nepaisydami simptomų, gali atsirasti patologinių pokyčių. Pagrindinės komplikacijų priežastys yra šios pleurito formos:

  • Pūlingas - pasižymi užkrėsto skysčio kaupimu pleuros ertmėje. Šio proceso pasekmė gali būti plaučių nekrozės, sepsio, bronchų fistulės susidarymo, daugiaorganizmo gedimo atsiradimas.
  • Tuberkuliozė - pleuros infekcija su Mycobacterium tuberculosis. Liga padidina tarpkultūrinio raumenų flegmono, vožtuvo pneumotorakso riziką.
  • Metastazavus - atsiranda po pleuros srities pralaimėjimo vėžinėmis ląstelėmis. Komplikacijos gali sukelti metastazių įsiskverbimą į gretimus audinius ir organus.
  • Sumažinta - skysčio kaupimas vienoje pleuros dalyje. Liga padidina empyemos, bronchinės fistulės riziką.

Yra keletas veiksnių, kurie padidina pleuros uždegimo neigiamo poveikio atsiradimo riziką. Tai apima:

  • lėtinės kvėpavimo takų ligos (dvišalė pneumonija, bronchitas);
  • cukrinis diabetas;
  • virškinimo trakto opa;
  • tabako rūkymas;
  • avitaminozė;
  • nėštumas;
  • hipotermija;
  • nuolatinis stresas.

Kokį poveikį pleuros ertmėje gali sukelti skystis

Plaučių membranos uždegimo pasekmes apibūdina būdingas klinikinis vaizdas, jiems reikia specialaus gydymo. Pavojingi poveikiai:

  • adhezijos dėl lipnios pleurito (pleuros sustorėjimo);
  • pleuros lakštų sutirštinimas;
  • interlobinių plyšių išnykimas (susiliejimas tarp plaučių lapų);
  • sutrikusi plaučių kraujotaka;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • empyema (pleuros ertmė, užpildyta pūlingu);
  • Plaučių pleuros sluoksniai;
  • diafragmos kupolo mobilumo apribojimas.

Lipnios pleuros ertmės

Po gydymo ligos exudative forma, plaučių ertmėje gali būti fibrino arba eksudato komponentų. Tai sukelia parietinės ir visceralinės pleuros sukibimą, dėl kurio susidaro adhezijos. Pasekmė bus dusulys pacientui po fizinio aktyvumo, kvėpavimo jausmas. Dėl to organizmas pradeda patirti hipoksiją (deguonies trūkumą), kurio simptomai yra:

  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • sąmonės netekimas;
  • silpnumas;
  • nuolatinis nuovargis;
  • galvos svaigimas.

Kvėpavimo pratimai padės užkirsti kelią sukibimų poveikiui - po gilaus įkvėpimo turite plačiai išplisti rankas į šonus, 20 sekundžių kvėpuoti. Po to seka gilus kvėpavimas. Pakartokite pratimą turėtų būti bent 10-15 kartų. Dideliam pleurito sukibimui reikia operacijos.

Kas gali pleuritas virsti ?: Tikėtinos pasekmės ir komplikacijos

Pleuros uždegimas - pleuritas - yra pavojingas dėl komplikacijų, kurios gali žymiai pabloginti žmogaus būklę. Tai yra rimtos ligos, kurias reikia gydyti ligoninėje, dažnai naudojant chirurginius metodus. Straipsnyje bus aptartos dažniausios pleurito komplikacijos ir jų gydymo metodai.

Pleuros ertmės sukibimų susidarymas

Pleuros ertmė - tai erdvė, supanti aplink plaučius ir apsiribojanti parietine arba parietaline (krūtinės ląstelėmis iš vidaus), plaučių ar visceraliniu (apimančiu kiekvieną plaučius), pleuros lapai.

Eksudato ir fibrino komponentai gali sukelti adheziją pleuros ertmėje.

Paprastai pleuros ertmėje yra 2-5 ml sinovialinio skysčio, kuris kvėpavimo metu atlieka amortizavimo funkciją. Įvairiose plaučių ligose liga kartais paveikia pleuros ertmę, tada joje gali kauptis uždegiminis skystis (eksudatas); šiuo atveju išsivysto eksudacinis pleuritas. Fibrinas nusėda ant pleuros ertmės sienelių (sausas fibrininis pleuritas). Kai uždegimas atsinaujina, pleuros ertmės uždegimas nustoja, skystis (jei jis buvo nedidelis ir jo pašalinimas nebuvo reikalingas) išspręsta. Tačiau pleuros ertmėje gali išsiskirti eksudato ir fibrino komponentai. Tokiu atveju jie sukelia pleuros ertmėje sukibimą - sukibimą tarp visceralinės ir parietinės pleuros.

Sukibimas apsunkina plaučių veikimą, kai kvėpuoja: ištiesinti kvėpavimą ir išnykti ant iškvėpimo. Tai turi įtakos kvėpavimo funkcijai ir asmens gerovei: atliekant fizinį aktyvumą, kuris anksčiau buvo gerai toleruojamas, „trūksta įkvėpimo“ jausmas, žodis neleidžia „įkvėpti pilnomis krūtimis“. Dėl kvėpavimo stokos organizmas patiria hipoksiją, kuri pasireiškia silpnumu, mieguistumu, galvos skausmu, galvos svaigimu, alpimu.

Siekiant užkirsti kelią pleuros ertmių sukibimui, galite atlikti nesudėtingą pratimą: po gilaus kvėpavimo atlikite gilų iškvėpimą, maksimaliai skleisdami tiesias rankas į šonus ir 15-20 sekundžių laikykite kvėpavimą (iškvepiant). Vykdydami šią užduotį, jūs susilpninate visceralinius ir parietinius pleuros lapus iš vienos pusės ir didinate atstumą tarp jų, taip užkertant kelią jų sukibimui ir sukibimų susidarymui.

Jau susidariusios pleuros ertmės adhezijos pašalinamos tik chirurginiu būdu.

Kraujotakos sutrikimas

Ši komplikacija pirmiausia būdinga eksudaciniam pleuritui. Skysčio tūris pleuros ertmėje gali skirtis. Yra atvejų, kai pleuros punkcijos metu buvo pašalinta iki 2 l eksudato.

Didelis skysčio kiekis nuspaudžia plaučių kraujagysles, sutrikdydamas kraujo tekėjimą per juos. Klinikiniu požiūriu jis pasireiškia kaip dusulys dėl krūvio (ar ramybės metu), skreplių sukėlimas (gali būti kraujo juostos), krūtinės skausmas, jausmas, kad neįmanoma „giliai įkvėpti pilnos krūtinės“, „krūtinės pūtimo“ jausmas. Didelis skysčio kiekis pašalinamas iš pleuros ertmės atliekant pleuros punkciją.

Operacijos esmė: chirurgas perkelia krūtinę ir išpurškia skystį iš pleuros punkcijos švirkštu.

Nedidelis skysčio kiekis pleuros ertmėje, kuriam nereikia pašalinti, paprastai išsprendžiasi nepriklausomai. Tačiau yra pratimas, kuris padeda pagreitinti šį procesą: giliai įkvėpkite, laikykite kelius rankomis ir 15-20 sekundžių laikykite kvėpavimą (įkvėpus). Šioje padėtyje pleuros ertmėje atsiranda padidėjęs spaudimas, taip padidinant skysčio absorbciją pleuros lapuose.

Skystis pašalinamas iš pleuros ertmės atliekant pleuros punkciją.

Empyema pleura

Empyema - pleuros uždegimas su pleuros ertmės kaupimu. 88% atvejų empyema yra infekcinio plaučių pažeidimo, atsirandančio suskaidant plaučių audinį (abscesą, gangrena), rezultatas, kai ligos sukėlėjai įsiskverbia į pleurą ir sukelia eroziją. Klinikiniu būdu, pleuros empyema pasireiškia karščiavimu su šaltkrėtis, prakaitavimu, krūtinės skausmu, silpnumu, galvos skausmu, „skaldymu“, kosuliu su skrepliais, dusuliu, širdies ir kraujagyslių nepakankamumu (dėl širdies, tuščiavidurio ir plaučių venų poslinkio ir suspaudimo).

Empyema reikalauja gydymo ligoninėje, gydymo pagrindas yra pūlio pašalinimas ir plaučių išlyginimas.

Pleuros ligos - viena iš neatidėliotinų šiuolaikinės klinikinės medicinos problemų. Pleurito komplikacijos yra rimtos būklės, reikalaujančios aktyvios terapinės (ir chirurginės) taktikos. Pleurito gydymas ir ypač jų komplikacijos yra ilgas ir sunkus procesas. Įvertinkite savo sveikatą ir prisiminkite: pagrindinis būdas išvengti bet kokių ligų komplikacijų yra tinkamas gydymas.

"Slaptas" plaučių pleuritas - sunkios ligos pradžia

Dauguma žmonių, patiriančių pasikartojančių skausmų krūtinėje, nesikreipia į gydytoją, manydami, kad šį simptomą gali sukelti įprastinė nepatogi padėtis. Ir net pasirodė kosulys nesukelia baimės - viskas yra nurašoma kaip šaltas. Tačiau pateikti simptomai gali būti susiję su sunkios ligos - plaučių pleuritas - atsiradimu. Tai gali sukelti rimtų pasekmių, kai kurios iš jų yra gydomos tik chirurginiu būdu.

Siekiant užkirsti kelią tokiam įvykių variantui, būtina visapusiškai informuoti apie pavojus ir kitas ligos ypatybes. Turėtumėte žinoti visus simptomus, kad laiku pasitartumėte su gydytoju. Negalima bauginti, jei diagnozuojama pūlinga pleuritas - laiku gydant tokias ligos formas nebus, o veiksmų spektras apsiribos antibiotikų vartojimu.

Plaučių pleuritas

Pleura yra apsauginis plaučių uždengimas, kuris padeda kvėpavimo sistemai visiškai atidaryti įkvėpus ir „pašalina“ skausmą, liečiantį su diafragma. Jos uždegimas sukelia pleuritas, kuris sukelia skausmą ir kitus nemalonius simptomus.

Apsauginė membrana susideda iš daugelio kraujo ir limfinių indų. Kai pleuros ertmės uždegimas yra pripildytas skysčiu ar pūliu, kuris sukelia plaučių padidėjimą ir, atitinkamai, kvėpavimo ir skausmo įkvėpimo metu.

Taip pat reikia pažymėti, kad uždegimas gali būti atliekamas be skysčio kaupimosi. Tai vadinama sausu pleuritas. Tai gana įprasta ir ilgą laiką gali pasislėpti nuo ligonio. Todėl, norint žinoti, kas yra pleuritas, nepakanka. Jūs turite žinoti apie visus retus įvykius ir ypatybes, tačiau turite gana rimtų pasireiškimo formų.

Ligos priežastys

Ekspertai teigia, kad pleuritas negali įvykti staiga be jokių prielaidų. Ši liga gali būti priskirta pavojingų negalavimų „požymiui“, kuris, savo ruožtu, yra suskirstytas į infekcines ir neinfekcines.

Infekcinės pleurito priežastys:

  • bakterinės infekcijos, kuri nebuvo aptikta ilgą laiką, buvimas, pvz., stafilokokai arba pneumokokai;
  • kvėpavimo sistemos grybeliniai pažeidimai;
  • vidurių šiltinės;
  • tuberkuliozė, kurioje nėra standartinių simptomų;
  • sifilis ir kitos lytiniu keliu plintančios ligos;
  • krūtinės lūžiai ar lūžiai;
  • pernešė operaciją su užteršimu.

Nesusijusios priežastys:

  • pieno liaukų ir kitų organų vėžys, sukėlęs metastazių atsiradimą plaučių plaučiuose;
  • pačių piktybinių navikų, atsiradusių patys pleuros lapuose;
  • jungiamojo audinio pažeidimas;
  • plaučių infarktas;
  • plaučių arterijos užsikimšimas - plaučių embolija.

Tačiau, nepaisant pateikto pleurito priežasties, ši liga taip pat gali pasireikšti dėl plaučių hipotermijos, o žmogus gali to nepastebėti - vasaros projektas gali sukelti pleuros uždegimą.

Pateiktos ligos simptomai

Pleurito pavojus slypi jo ilgam vystymuisi. Pavyzdžiui, uždegimas gali būti gana ilgas procesas, o įkvėpus simptomai bus išreikšti nedideliu skausmo sindromu. Tokie pleurito požymiai pailgės, karščiavimas ir kosulys nėra atmesti, tačiau tai gali prasidėti tik per mėnesį, o tai rodo, kad liga yra apleista.

Pleurito simptomai, priklausomai nuo jų formos, gali labai skirtis. Sausoje asmens formoje pradeda sutrikti bendras negalavimas, jo drebulys ir galbūt nedidelis temperatūros padidėjimas. Jau po šių išvardytų simptomų galima pastebėti greitą kvėpavimą dėl nesugebėjimo plaukti plaučiu, nes veiksmai sukelia skausmą. Po kurio laiko pacientas nerimauja dėl nedidelio kosulio, kuris tada tampa nuolatiniu ir patenka į atitinkamus išpuolius.

Plaučių gleivinės uždegimo metu pacientas stengiasi užimti patogią padėtį, nes jam nepatogu, kad jis gulėtų ant šono ant pažeisto plaučių pusės. Jis turi melsvą veidą ir patinę veną aplink kaklą.

Plaučių plaučių uždegimo simptomai suaugusiems nesiskiria nuo mažų žmonijos narių. Vaikai taip pat dažnai kenčia nuo pleuros uždegimo, kurį sukelia sumažėjęs imunitetas ar hipotermija. Jei jūsų kūdikis skundžiasi skausmu krūtinėje ar šone, pažiūrėkite į jį ramybėje ar svajonėje. Poilsiui kūdikis nekontroliuoja jo kvėpavimo ir plaučių atidarymo, todėl pastebėsite greitą kvėpavimą ir susikaupusio skysčio požymių. Taip pat galite nustatyti paveiktą plaučių savybę - kūdikis gulės sveiko kvėpavimo organo pusėje. Jei abu plaučiai sugadinami, jis ramiai ir nuolatos miegos.

Su eksudaciniu pleuritu - susikaupus skysčiui ar pūliui, pacientas gali jaustis šiek tiek reljefo. Jis nustos pakenkti jo pusėje, tačiau kosulys nesumažės. Didėjant užsienio turinio kiekiui plaučiuose, žmogui atsiranda dusulys, taip pat širdies ir kitų vidaus organų pakeitimas. Todėl, be skausmo šone, gali pasireikšti greitas širdies plakimas ir pilvo skausmas, kuris rodo kvėpavimo organų poveikį skrandžiui ir kitiems GIT komponentams.

Pleuritas ir jų savybės

Kaip jau minėta, pleuritas turi kelias pasireiškimo formas. Jiems būdingi pleuros uždegimo požymiai ir ligos eiga. Taip pat yra būdingų skirtingų gydymo būdų. Diagnozuojant pleuritas, gydytojas visada nurodo uždegimo formą. Čia yra trys pagrindinės formos: eksudacinis, sausas ir pūlingas pleuritas. Visos formos gali sukelti skirtingų rūšių susidarymą, o tai gali sukelti kitus simptomus ir gydymą.

Sausas (fibrininis) pleuritas

Sausas pleuritas pasireiškia dažniau nei formuojasi su eksudato kaupimu - skysčiu, turinčiu didelę fibrino koncentraciją. Pateikta pleuritinė forma visada lydi stiprų skausmą kvėpuojant ir čiaudant. Padidėjusi kūno temperatūra dažnai sukelia karščiavimą.

Sausą pateiktos ligos formą pasižymi stiprus apsauginio apvalkalo uždegimas, kurį diagnozuoja pleuros pleuros trinties triukšmas. Čia specialistas pastebės susilpnėjusį kvėpavimą fibrininių pleuros sluoksnių srityje. Štai kodėl pateiktoje formoje yra antrasis vardas - fibrininis.

Fibrininis pleuritas atsiranda dažniau, tačiau atsigavimo laikas trunka daug mažiau. Su savalaikiu įsikišimu sveiką būseną galima pasiekti per 2-3 savaites. Be to, ligos gydymas gali būti labai atidėtas, jei ant pleuros gleivinės susidaro adhezijos. Priklausomai nuo cistų ir sukibimų vietos, fibrininis pleuritas yra suskirstytas į tipus:

  1. Diafragma - pažeistos apatinės plaučių dalys, dėl kurių pacientas sutrikdys pilvo skausmą, skausmingas rijimas ir dažnas žagsulys.
  2. Apical - pažeista viršutinė plaučių ertmė ir skausmas yra pečių arba pečių mentėje.
  3. Paramediastinalinės - anterolaterinės zonos yra pažeistos, o kartais tai klaidinga širdies ligomis.
  4. Pristenochny - labiausiai paplitusi forma, pacientas jaučia krūtinės skausmą, kuris sukelia kančias kosulys ar čiaudulys.

Jei jaučiate pateiktus simptomus, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Kai vėlyvos intervencijos sausas pleuritas tampa eksudatyvus.

Eksudacinis pleuritas

Eksudacinis pleuritas dažniausiai atsiranda dėl plaučių uždegimo, tuberkuliozės ar reumato. Būdingas eksudato kaupimasis pleuros ertmėje. Eksudatas yra skystis, kuris per didelius kiekius sukelia papildomą spaudimą ir todėl apsunkina kvėpavimą. Dažnai yra keletas litrų eksudato kaupimosi atvejų.

Pagrindiniai šios ligos formos simptomai yra dusulys ir bendras negalavimas, kartu su galvos skausmu ir karščiavimu. Padidėjus skysčių kaupimui, gydytojas atkreipia dėmesį į sutrumpintą paciento triukšmą. Pleurito eksudacinė forma yra lengvai diagnozuojama atliekant rentgeno tyrimą.

Eksudacinis pleuritas taip pat turi savo veislių, kurios pasižymi susikaupusios eksudato struktūra. Eksudacinio pleurito tipai:

  1. Serozinis pleuritas - kaupiasi serozinis skystis.
  2. Putrid - skystyje yra nemalonus kvapas, kuris dažnai kaupiasi plaučių gangrena.
  3. Chlolous - limfas kaupiasi, kurį sukelia išankstinis limfinio srauto suspaudimas, atsirandantis atsiradusio naviko.
  4. Pūlingas - pastebimas pūlių kaupimasis. Nepaisant egzudatyvios formos porūšių, ekspertai dažniau jį perduoda atskiram pleurito tipui.

Eksudacinis pleuritas gali būti išgydytas vartojant antibiotikus, bet tik pradiniame ligos etape. Dideliais kiekiais susikaupęs skystis pašalinamas naudojant punkciją.

Tuberkulinė pleuritas

Tuberkulinė pleuritas tiesiogiai rodo tuberkuliozės procesą, kuris yra paslėptas. Pavyzdžiui, pateikta ligos forma retai pasitaiko savarankiškai. Dažniau pasireiškia limfmazgių tuberkuliozės arba pačių plaučių poveikis. Savo ruožtu ši forma yra padalyta į veisles:

  1. Perifokalinė forma - išsivystymo ypatumas per pažeidimo fokusą, kur uždegimas kartais apima visą pleuros plotą. Čia taip pat pastebimas skysčių kaupimasis, bet tik su eksudacine forma. Gydymas trunka daug laiko, nes trūksta patogenų sėklų suleidimo metu. Kai gydymas dažnai pastebimas, recidyvai.
  2. Alerginė forma - atsakas į tuberkuliozės bakterijų dauginimąsi. Eksudacinės formos skystis yra didelis. Laiku įsikišus, skystis turi savęs rezorbcijos savybes per mėnesį.
  3. Pleuros tuberkuliozė - simptomai nesiskiria nuo kitų pateiktų veislių, o pati forma pasižymi pleuros ertmės tuberkulioze.

Tuberkuliozės pleuritas yra gana pavojinga liga, todėl pirmieji simptomai turi būti diagnozuoti ir pradėtas veiksmingas gydymas.

Imunizuotas pleuritas

Sakuluotas pleuritas yra skysčio kaupimasis vienoje plaučių ertmėje. Dažnai pacientas jaučia skausmą tik vienoje vietoje ir nesuvokia tuberkuliozės atsiradimo, kurį lydi užsikimšęs pleuritas. Toks neišmanymas ir vėlyva diagnozė leidžia gydymo laiką žymiai ilgiau, o jo šalinimo metodai tampa sudėtingesni.

Lipni pleuritas

Lipni pleuritas yra antrasis vardas - lėtinis. Ši ligos forma pasireiškia kiekvieną kartą, kai ūminė forma yra pavėluota. Ją lydi ir ligos, pvz., Tuberkuliozė ir hemothoraksas. Jam būdingas pleuros sutirštėjimas, kuris sukelia kvėpavimo sistemos vėdinimo funkcijos pažeidimą.

Tokiu būdu pleuritas žymiai sumažėja plaučių tūris, dėl kurio susidaro didelis viso organizmo deguonies bado, kuris išreiškiamas galvos svaigimu ir pykinimu. Taip pat reikia pažymėti, kad pradiniame etape lipnios pleuritas skausmas pasireiškia tik kosulys ar čiaudulys. Tokios savybės gali sukelti gana sudėtingą formą, o tai reiškia ilgą ir sudėtingą gydymą.

Pūlingas pleuritas

Pūlingas pleuritas atsiranda dėl plaučių absceso, atsiradusio dėl kelių ar atskirų opų atsiradimo. Pateikta infekcija toliau eina per limfinius kanalus į pleurą, arba pleuros ertmėje yra tiesioginis smūgis. Ši forma gali būti susidariusi dėl vėlyvo įsikišimo į tuberkuliozinį serozinį pleuritą, taip pat į apleistos pneumonijos pasekmes. Taip pat reikėtų pažymėti, kad pūslinis pleuritas gali išsivystyti per metastazių susidarymą peritonito ar pūlingo apendicito plitimo metu.

Ūmus pūlingos pleuritas yra būdingas pažeidimo plitimui per pleuros ertmę, kuri labai apsunkina ligos diagnozę. Čia pacientas turi aukštą karščiavimą, kurį lydi ilgas karščiavimas ir prakaitavimas. Ligoniui sunku kvėpuoti, pastebima šviesiai oda, nurodant bendrą organizmo intoksikaciją.

Pleurito diagnozavimo metodai

Pleurito diagnozė yra gana svarbus aspektas, nes savalaikė diagnozė gali tiesiogiai paveikti greitą paciento atsigavimą. Čia naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Išorinis tyrimas - gydytojas klauso plaučių įvairiais kvėpavimo etapais. Pateiktu tyrimu galima nustatyti būdingą pleuros garsą ir smūgio garso nuleidimą per eksudato zoną. Šie „rezultatai“ rodo eksudato kaupimąsi ir jo vietą.
  2. Atliekamas bendras kraujo tyrimas, kuriame atkreipiamas dėmesys į padidėjusį leukocitų skaičių ir padidėjusį ESR greitį - uždegimo proceso organizme požymius.
  3. Kaip instrumentiniai metodai, naudojant plaučių rentgenografiją. Nuotraukoje galite aiškiai matyti pažeidimo ir sukaupto skysčio sritį. Be to, gydydamas rentgeno spindulius gydytojas diagnozuoja pleuros lapų konsolidaciją.
  4. Atlikite pleuros ertmės ultragarsą - atkreipkite dėmesį į deponuoto fibrio buvimą ant pleuros lapų.
  5. Cheminė skreplių arba eksudato analizė punkcija leidžia nustatyti pateikto uždegimo priežastį, nuo kurios priklauso tolesnis gydymas.

Paprastai, atlikdami diagnostiką, gydytojai tiksliai diagnozei naudoja visus išvardintus metodus.

Pleurito gydymo metodai

Kaip jau minėta, pleurito gydymas priklauso nuo jo formos. Tačiau pradiniai ligos pašalinimo veiksmai yra skirti simptomams mažinti ir atsiradusiai ligai sukelti.

Konservatyvaus gydymo ypatumai

Plaučių uždegimo padariniai gydomi antibiotikais. Čia skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai ir gliukokortikosteroidai. Sausas pleuritas visada atliekamas gydant antibiotikais. Pagrindinis vaidmuo gydant antihistamininius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus, kurie greitai pašalina skausmo formos nemalonius simptomus. Jei yra rimtų kosulio priepuolių, gydytojas gali paskirti antitussive vaistus. Pleurito gydymas antibiotikais yra draudžiamas, nes situaciją galima tik pabloginti. Be to, esant sausai ligos formai, jokiu atveju nereikėtų naudoti atsikosinimo priemonių, nes šiuo atveju skreplių nėra, o tai reiškia, kad kosulio burtai padidins skausmą.

Tuberkuliozės pleuritas yra veikiamas antibiotikais, tokiais kaip rifampicinas, izoniazidas, streptomicinas. Pateiktų vaistų priėmimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo receptu, kurio trukmė yra iki visiško atsigavimo.

Kalbant apie eksudacinių pleurito formų gydymą, viskas yra šiek tiek sudėtingesnė. Paleisti pacientą plaučių ligoninėje. Gydymo pradžia susideda iš punkcijos, nes būtina nustatyti ligos priežastį pagal skysčių tyrimų rezultatus. Jei pacientas aptinka tuberkuliozę, jis perkeliamas į tuberkuliozės ligonių skyrių. Jei priežastis yra onkologijoje, onkologija gydoma onkologinio uždegimo pacientams.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad punkcija yra ne tik priežastis, bet ir kaip nepriklausomas gydymo metodas. Tai reiškia, kad pacientas, turintis eksudacinį pleuritą, turi pašalinti skystį be sutrikimų, nes dideliais kiekiais gali susidaryti sukibimai. Ši procedūra atliekama esant vietinei anestezijai ir daugiau nei vieną kartą, nes kai kuriais atvejais skysčio susidarymą galima diagnozuoti per 5 dienas nuo pirmosios punkcijos. Taip pat yra gydymas antibiotikais, priklausomai nuo ligos formos ir eigos.

Plaučių plaučių liaudies metodų gydymas

Plaučių pleuritas ir gydymas liaudies metodais yra gana pavojinga okupacija, nes ji gali sukelti sunkių komplikacijų. Tokie gydymo būdai gali būti naudojami kaip papildomi, bet ne pagrindiniai. Taip pat rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytojais, kai naudojate konkretų receptą. Dėl įvairių formų ir savybių „nesuderinamumas“ gali būti kupinas komplikacijų.

Ekspertai taip pat teigia, kad plaučių lytinio pleurito gydymas gali būti atliekamas tik tada, kai liga yra sausa. Eksudatyvus pleuritas dažniausiai pasireiškia punkcija. Net patyrę gydytojai rizikuoja vartoti tik antibiotikų terapiją kaip pagrindinį gydymą.

Liaudies gydymo metodai:

  1. Prarijus reikia naudoti medaus ir svogūnų sulčių mišinį, santykiu 1: 1. Paimkite kompoziciją turėtų būti du kartus per dieną prieš valgį ne daugiau kaip vieną šaukštą. Taip pat galite naudoti juodųjų ridikėlių sultis vietoj svogūnų sulčių. Naudojimo instrukcijos lieka tos pačios.
  2. Naudokite tinktūrą, kuri apima alkoholį ir kryžiaus šaknį. Čia 4 šaukštai susmulkinto komponento sumaišomi su puse litro alkoholio. Kompozicija siunčiama tamsiame inde ir šiltoje vietoje, reikalaudama 10 dienų. Tada jie per tris kartus per dieną į šaukštelį, po to tinktūra nuplaunama su pienu be žlugimo.
  3. Išoriniam naudojimui galite naudoti alyvuogių aliejų. RUB pažeistą plaučių pusę ir suvyniokite vilnoniu antklodė. Dėmesio! Šis metodas naudojamas tik pasikonsultavus su gydytoju, nes atšilimas pleuritas gali padidinti skysčių kiekį.

Kaip liaudies gynimo priemonė pleurito gydymui, reguliariai masažuokite su patyrusiu specialistu. Nepamirškite apie reguliarius pasivaikščiojimus. Tačiau aprašyti metodai negali būti naudojami ligos paūmėjimo etape. Tai kupina papildomų hipotermijų ir dėl to komplikacijų.

Pleurito gimnastikos gydymas

Kaip gydyti pleuritas namuose ir nekenkti sau? Žinoma, atlikti terapinę gimnastiką, kuri labai palengvins paciento kvėpavimą ir sukels skysčio rezorbciją iš pleuros ertmės. Pažymėtina, kad bet kokie pratimai draudžiami, kai atsiranda skausmo simptomų įkvėpimo ir galiojimo pabaigoje.

Kaip gydymas yra naudojami tam tikri pratimai, kurie padeda užkirsti kelią sukibimų ir kitų cistų susidarymui ant pleuros, o tai reiškia operaciją. Naudokite šiuos paprastus pratimų rinkinius:

  1. Atsigulkite ant grindų ant nugaros ir, iškvėpdami sulenkite vieną koją, nuspauskite kelį į krūtinę. Padarykite keletą pakartojimų ir pakeiskite koją.
  2. Pastovioje padėtyje traukite rankas ant pečių ir įkvėpkite, pakelkite rankas aukštyn ir truputį tempkite. Grįžkite į pradinę padėtį ir atlikite keletą pakartojimų.
  3. Pradinėje padėtyje, stovint ir rankas apačioje, užrakinta į užraktą. Įkvėpdami, pakelkite rankas, pasukite delnus ir šiek tiek sulenkite. Išnykime grįžkite.

Taip pat rekomenduojama gydyti specialius kvėpavimo pratimus pleuritas. Čia taikomi šie veiksmai:

  • gulėti ant lovos, padėkite ranką ant pilvo ir plaukite pilną kvėpavimą;
  • gulint ant nugaros, kvėpuokite ir traukite koją į krūtinę iš paciento plaučių pusės.

Sujunkite kvėpavimo pratimus su savaiminio krūtinės ir tarpkultūrinių erdvių masažu.

Ligos pavojus kitiems

Daugelis domisi gana objektyviu klausimu: ar pleuros plaučių uždegimas kitiems? Čia ekspertai šiek tiek skatina žmones, kurie dėl kokios nors priežasties buvo priversti bendrauti su ligoniais. Pateikta liga yra pavojinga tik tuo atveju, kai sukelia pleuritas virusinės ligos pavidalu. Kitais atvejais plaučių pleuritas neperduodamas pašnekovams ir paprasčiausiai aplinkiniams žmonėms.

Daugelis tyrimų parodė, kad netgi virusinės priežastys plaučių pleuritas, infekcijos tikimybė yra labai maža. Tačiau ekspertai patys įspėja žmones būti dėmesingais ir stengiasi nesikreipti į ligonius. Jei tokie veiksmai yra neišvengiami, laikykitės taisyklių ir saugos priemonių. Naudokite kvėpavimo kaukę ir, jei įkvėpimo metu pasireiškia kosulys ir krūtinės skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Plaučių plaučių uždegimo komplikacijos

Plaučių pleurito komplikacijos, kurių pasekmės gali būti pašalintos tik chirurginiu būdu, yra pleuros ertmės sukibimas. Taip pat kaip komplikacija galima išskirti kraujotakos sutrikimus, atsirandančius dėl kraujagyslių suspaudimo per eksudato poveikį.

Sudėtingesni procesai apima pleuros lakštų sutirštinimą, kuris gali sukelti visišką pleuros ertmės ir kvėpavimo sistemos deformaciją. Tokie pažeidimai lemia plaučių kvėpavimo judėjimo nesėkmę. Dėl to padidėja kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumo rizika.

Svarbu žinoti, kokias ligas gali komplikuoti eksudacinis pleuritas. Dėl pilvo ertmės suspaudimo didėja virškinimo trakto ligų, vėžio komplikacijų ir kitų uždegiminių ligų tikimybė. Taip pat galite atkreipti dėmesį į sąnarių problemų atsiradimą, kuris pasireiškia dėl sumažėjusios kraujotakos, ir dėl to praturtinant sąnarius ir vidaus organus naudingais mikroelementais. Pavojinga liga, pvz., Eksudacinė pleuritas, gali sukelti komplikacijų net ir lūžių, kuriuos taip pat sukelia prastas aprūpinimas dėl kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų.

Pavojingesnis poveikis, kurį sukelia eksudacinis pleuritas, gali būti plaučių suliejimas su kitais vidaus organais. O jei prie kvėpavimo organo prijungus diafragmą ir kitus vidinius organus, gali būti atliekama atskyrimo operacija, jei susijungia su širdimi, chirurgai neprisiima atsakomybės. Tokie veiksmai gali įvykti tik esant rimtoms problemoms, kurios kelia grėsmę sergančio asmens gyvenimui.