5 pneumonijos simptomai, kuriuos turi žinoti kiekvienas suaugusysis

Simptomai

Nepaisant šiuolaikinės medicinos pažangos, pneumonija išlieka viena iš pavojingiausių ligų. Didelis šios ligos mirtingumas pastebėtas mažiems vaikams - iki dvejų metų ir vyresnio amžiaus žmonėms - vyresniems nei 65-70 metų. Tačiau tam, kad būtų galima laiku padidinti nerimą, žinoti, kaip nustatyti pneumoniją, tai būtina kiekvienam asmeniui, nes situacija nuo vidutinio sunkumo iki sunkios gali bet kuriuo metu eiti į kritinę stadiją, kai įstatymo projektas pradės eiti į laikrodį, o efektyvaus vaisto pasirinkimas nebus toks paprastas.

Kas yra plaučių uždegimas?

Plaučių uždegimas arba plaučių uždegimas yra plaučių audinių uždegimas dėl patogeninių bakterijų ir virusų padermių įsiskverbimo į organų ląsteles. Mažiau paplitusių formų sukelia protozonų infekcijos - pirmuonys, pelėsių grybų sporos.

Reakcija į patogenų įsiskverbimą tampa pneumonijai būdingu simptomų kompleksu. Asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, gali būti sunku atskirti ligą nuo pleurito, bronchito, todėl patyręs specialistas turėtų atlikti galutinę diagnozę.

Plaučių uždegimo priežastys

Kiekvienas vaikas ir suaugusieji beveik kasmet susiduria su įprastinėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis. Tačiau dėl peršalimo pasireiškia komplikacijų rizika. Plaučių uždegimas gali atsirasti dėl šių priežasčių.

  1. Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijos. Dėl kokios nors priežasties asmens imunitetas negali nugalėti viruso, ir tas asmuo „nusileidžia“ kvėpavimo takuose. Dažnai „grandinė“ prasideda nuo krūtinės anginos arba rinito, tada eina į faringitą, tada pasireiškia bronchito posūkis ir tik po to plaučių audinys tampa uždegimas.
  2. Infekcija su būdingais patogenais - dažniausiai tai yra Streptococcus pneumoniae genties bakterijos. Liga gali būti perduodama oru lašeliais.
  3. Bakterinės infekcijos prijungimas prie viruso. Šiuo atveju plaučių uždegimas atsiranda praėjus kelioms dienoms po ARVI ar gerklės skausmo. Antrinė infekcija yra ypač pavojinga žmonėms, turintiems pradinį imunitetą.
  4. Sunkus pneumonija. Jis būdingas lovos pacientams. Specifinė rizikos grupė yra senyvo amžiaus žmonės, kurie turėjo klubo lūžį, ir kiti žmonės, kurie ilgą laiką buvo vienoje padėtyje. Nepakankama plaučių ventiliacija prisideda prie patogeninės mikrofloros vystymosi.
  5. Nugalėti ligoninių infekcijas. Šis pneumonijos tipas yra pripažintas pavojingiausiu, nes patogenai paprastai yra superinfekciniai ir sunkiai gydomi antibiotikais.

Plaučių uždegimo klasifikacija

Ligos rūšių klasifikaciją gydytojai naudoja infekcijos šaltiniui, patogenui, vystymosi būdui ir plaučių audinio pažeidimo laipsniui nustatyti. Svarbūs duomenys yra kurso pobūdis, susijusios komplikacijos. Ligos sunkumas turi įtakos gydymo metodų pasirinkimui, konkretaus paciento prognozei.

Visa tai leidžia gydytojams veiksmingiausiai įveikti kiekvieno konkretaus plaučių ligos atvejo gydymą.

Remiantis epidemiologiniais duomenimis

Ši klasifikacija yra būtina infekcijos šaltiniui nustatyti. Šie duomenys yra svarbūs galimo patogeno atsparumo vaistams požiūriu. Klasifikacija, pagrįsta epidemiologiniais duomenimis, rodo šiuos pneumonijos tipus.

  1. Už ligoninės užsikrėtusios infekcijos atsiranda už ligoninės ribų. Gydytojai paprastai pripažįstami santykinai „švelniais“ atvejais.
  2. Ligoninės infekcijos. Pavojinga, kad patogenas beveik visada yra superinfekcija. Tokios bakterijos yra nejautros įprastiniams antibiotikams, nes štamai apsaugo nuo pagrindinių veikliųjų medžiagų. Šiuolaikinės medicinos mokslo tendencijos rodo bakteriofagų naudojimą.
  3. Sukelia imunodeficito būsenos. Rizikos grupėse plaučių uždegimo vystymuisi suaugusiems - lovos pacientams, ŽIV užsikrėtusiems, onkologinės diagnostikos pacientams. Plaučių uždegimas su imunodeficito būsena visada reiškia atsargią prognozę.
  4. Atipinė pneumonija. Įvyksta modifikuotas klinikinis vaizdas, kurį sukelia nepakankamai ištirtos patogenai.

Pagal patogeną

Patogeno tipo nustatymas turi įtakos narkotikų pasirinkimui. Skiriamos šios infekcijos rūšys:

  • bakterinė - labiausiai paplitusi rūšis;
  • virusinis;
  • grybai;
  • pirmuonių;
  • sumaišyti

Pagal vystymosi mechanizmą

Ligos atsiradimo šaltinis leidžia nuspręsti dėl gydymo strategijos. Nustatykite šias vystymosi formas:

  • pirminė - nepriklausoma liga;
  • antrinė - atsiranda kitų ligų fone;
  • posttraumatinis - dėl mechaninio plaučių audinio pažeidimo ir antrinės infekcijos;
  • pooperacinė;
  • plaučių uždegimas po širdies priepuolio - išsivysto dėl dalinio plaučių venų nuovargio pažeidimo.

Pagal plaučių audinio dalyvavimo laipsnį

Audinių pažeidimo lygis turi įtakos intervencijos strategijai ir prognozei. Yra tokių laipsnių:

  • vienpusis uždegimas;
  • dvišalis;
  • bendras pažeidimas - apima radikalias formas, lobarą, segmentinę.

Pneumonija - kas tai yra, priežastys, požymiai, simptomai suaugusiems ir pneumonijos gydymas

Suaugusiųjų plaučių uždegimas (pneumonija) yra įvairių etiologijų apatinių kvėpavimo takų uždegimas, atsirandantis su intraalveoliniu išsiskyrimu, kartu su būdingais klinikiniais ir radiologiniais požymiais. Pagrindinė ligos priežastis yra plaučių infekcija, kuri veikia visas plaučių struktūras. Yra daug pneumonijos tipų, kurių sunkumas skiriasi nuo lengvo iki sunkaus, arba netgi tie, kurie gali būti mirtini.

Kas yra plaučių uždegimas?

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra daugiausia ūminė patologinė būklė, kurią sukelia infekcinis-uždegiminis plaučių parenchimos pažeidimas. Šioje ligoje procese dalyvauja apatiniai kvėpavimo takai (bronchai, bronchai, alveoliai).

Tai gana dažna liga, diagnozuota apie 12–14 suaugusiųjų iš 1000, o vyresnio amžiaus žmonėms, kurių amžius praėjo 50–55 metų, santykis yra 17: 1000. Kalbant apie mirtingumą, pneumonija pirmiausia užima visas infekcines ligas.

  • ICD-10 kodas: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Ligos trukmė priklauso nuo nustatyto gydymo veiksmingumo ir organizmo reaktyvumo. Prieš antibiotikų atsiradimą, temperatūra nukrito iki 7-9 dienų.

Priežastys

Dažniausiai pneumonija sukelia bakterijas (pneumokokus, hemofilines bakterijas, rečiau - mikoplazmą, chlamidijas), tačiau ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų protrūkių ir epidemijų metu padidėja pneumonijos tikimybė.

Senatvėje pneumokokai, streptokokai, mikoplazma ir jų deriniai dažniausiai tampa pneumonijos priežastimi. Norint išvengti klaidų diagnozėje, atliekama plaučių rentgeno spinduliuotė keliose projekcijose.

Tarp suaugusiųjų pneumonijos priežasčių, visų pirma, yra bakterinė infekcija. Dažniausi patogenai yra:

  • Gram-teigiami mikroorganizmai: pneumokokai (nuo 40 iki 60%), stafilokokai (nuo 2 iki 5%), streptokokai (2,5%);
  • Gram-neigiami mikroorganizmai: Friedlender bacillus (nuo 3 iki 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterijos (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella ir tt (nuo 1,5 iki 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • virusinės infekcijos (herpes, gripas ir parainfluenza virusai, adenovirusai ir tt);
  • grybelinės infekcijos.

Suaugusiųjų pneumonijos vystymosi rizikos veiksniai:

  • Nuolatinis stresas, kuris mažina kūną.
  • Netinkama mityba. Nepakankamas vaisių, daržovių, šviežios žuvies, liesos mėsos vartojimas.
  • Prastesnis imunitetas. Tai sumažina kūno barjerines funkcijas.
  • Dažnas peršalimas, dėl kurio atsiranda lėtinis infekcijos dėmesys.
  • Rūkymas Kai rūkote, bronchų ir alveolių sienos yra padengtos įvairiomis kenksmingomis medžiagomis, neleidžiančiomis normaliai veikti paviršinio aktyvumo ir kitoms plaučių struktūroms.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
  • Lėtinės ligos. Ypač pyelonefritas, širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga.

Klasifikacija

  1. Dažniausiai pasitaikanti ligos rūšis yra bendruomenės sukelta pneumonija.
  2. Nosokominė arba nosokominė pneumonija. Į šią formą įtraukta liga, atsiradusi, kai pacientas yra daugiau nei 72 valandas ligoninėje.
  3. Atipinė pneumonija. Ne tipiškos mikrofloros (chlamidijų, mikoplazmų, legionelių ir kt.) Sukeltos ligos rūšis.
  4. Aspiracijos pneumonija yra infekcinė toksinė žala plaučių parenchimai, kuri atsiranda dėl burnos, nosies ir skrandžio turinio apatiniuose kvėpavimo takuose.

Priklausomai nuo pneumonijos etiologijos yra:

  • virusinis;
  • grybai;
  • bakterijų;
  • mikoplazma;
  • sumaišyti

Priklausomai nuo ligos pobūdžio:

Plaučių uždegimo tipas lokalizuojant

  • kairėje pusėje;
  • teisė;
  • vienpusis: vienas plaučių poveikis;
  • dvišaliai: paveikti abu plaučiai;

Uždegiminio proceso sunkumas:

  • lengva;
  • vidutinio sunkumo;
  • sunkus

Pirmieji požymiai

Kokie yra plaučių uždegimo požymiai namuose? Pradiniai ligos požymiai nėra lengvai atpažįstami. Jie gali būti ne visai, retai ar silpnai. Viskas priklauso nuo patogeno tipo. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į organizme vykstančius pokyčius.

Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos požymiai yra kosulys (yra išimčių) ir krūtinės skausmas, kuris, priklausomai nuo ligos etiologijos ir jos tipo, gali būti susijęs su tam tikrais simptomais.

Pirmieji pneumonijos požymiai, kurie turėtų įspėti asmenį:

  • galūnių silpnumas (jausmas, kai „vytintos pėdos“);
  • nedideli temperatūros pažeidimai;
  • sausas kosulys;
  • dusulys;
  • periodiniai potvyniai, kuriuos pakeičia šaltas prakaitas.

Konkretus pneumonijos simptomas suaugusiesiems yra ūminio skausmo jausmas krūtinės srityje kvėpavimo takų judėjimo ir kosulio metu.

Kūno temperatūra gali būti labai didelė iki 39-40С, ir gali likti 37.1-37.5С subfebrile (netipine forma). Todėl, net esant mažai kūno temperatūrai, kosuliui, silpnumui ir kitiems nepasitikėjimo požymiams, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Kaip pasireiškia suaugusieji, plaučių uždegimas priklauso nuo patogeno tipo, ligos sunkumo ir kt. Svarbios tiesioginės pacientų gydymo priežastys yra būdingi pneumonijos požymiai, ūminis proceso vystymasis, jos platus ir komplikacijų su netinkama terapija tikimybė.

Beveik kiekvienam pneumonijos tipui būdingos savybės, atsirandančios dėl mikrobiologinio agento savybių, ligos sunkumo ir komplikacijų.

Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kosulys, iš pradžių sausas, nes jis išsivysto, su gausiu skrepliu;
  • dusulys;
  • padidėjęs nuovargis, silpnumas;
  • baimė, kurią sukelia oro trūkumas;
  • krūtinės skausmas.

Be to, gali pasireikšti šie nedideli pneumonijos požymiai:

  • galvos skausmas;
  • cianozinės (mėlynos) lūpos ir nagai;
  • raumenų skausmas;
  • nuovargis, dusulys;
  • šilumos

Jei progresuoja dvišalė pneumonija, simptomai yra netipiški, išsamiai aprašyti toliau:

  • mėlynos lūpos, ranka;
  • sunkus, painus kvėpavimas;
  • nuolatinis sausas kosulys su skrepliais;
  • dusulys, viso kūno silpnumas;
  • apetito stoka.

Kartais pneumonija turi ištrintą kursą - nedidinant temperatūros. Atkreipiamas dėmesys tik į silpnumą, apetito praradimą, greitą kvėpavimą, periodinį kosulį. Šiuo atveju diagnozė patvirtinama tik radiografiškai.

ASC daktaras - svetainė apie pulmonologiją

Plaučių ligos, simptomai ir kvėpavimo organų gydymas.

Plaučių uždegimas: priežastys, požymiai, kursai

Pneumonija arba pneumonija yra staiga infekcija, kurią sukelia daugiausia bakterijos. Tuo pačiu metu plaučių audinio kvėpavimo takai paveikia įvairių dydžių židinių formavimąsi. Yra klinikinių ir radiologinių pneumonijos požymių, kurie iki ligos nebuvo asmenyje.

Pneumonija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kvėpavimo sistemos ligų. Sergamumas šaltojo sezono metu didėja, tačiau vasarą galima sukurti pneumoniją. Pavyzdžiui, mažame mieste, kuriame gyvena 100 000 žmonių per metus, apie 300–900 žmonių bus pranešta apie pneumonijos požymius.

Plaučių uždegimo klasifikacija

Priklausomai nuo ligos paveikslo, yra dvi klasikinės ligos formos: židinio (bronchopneumonija) ir kryžminė. Židininių pažeidimų atveju uždegimas lokalizuojamas nedideliame plaučių audinio plote, kuris veikia alveolius ir gretimus bronchus. Kryžminę pneumoniją lydi spartus infekcijos plitimas į visą plaučių ir jos pleuros membraną. Tai yra rimtesnė sąlyga.

Tarptautinė ligų klasifikacija 10 persvarsto, kad visos pneumonijos turi būti klasifikuojamos priklausomai nuo jų sukėlėjų. Ypač išskiriamos tokios plaučių uždegimo formos:

  • virusas (adenovirusas, kvėpavimo sincitinis, parainfluenas, kiti virusai);
  • pneumokokinė liga;
  • sukelia hemophilus bacillus;
  • bakterinė (Klebsiella, pirocianinė lazda, stafilokokai, streptokokai, E. coli, mikoplazma, kitos bakterijos);
  • chlamidijos;
  • pneumonija, kurią sukelia bakterinės infekcijos (juodligė, aktinomikozė, gonorėja, salmoneliozė, tularemija, kosulys, vidurių šiltinė);
  • pneumonija, kurią sukelia kai kurios virusinės infekcijos (citomegalovirusinė infekcija, tymų, vėjaraupių, raudonukės);
  • pneumonija sisteminių grybelinių ligų, parazitinių invazijų, ornitozės, Q karštinės, spirocetozės, ūminio reumato karščiavimo metu.

Plaučių uždegimą suaugusiems ir vaikams gali sukelti įvairūs patogenai ir jų derinys. Tačiau tiksli infekcinio agento nustatymas užtrunka šiek tiek laiko, per kurį jau reikia gydyti ligonius. Todėl ši klasifikacija iš esmės yra retrospektyvi, kai jau buvo gauti duomenys apie ligos sukėlėjo patogeną.

Siekiant pagerinti pneumonijos gydymą prieš nustatant priežastinį veiksnį, užsienio ir vidaus medicinos dokumentuose rekomenduojama atskirti šias pneumonijos grupes su konkrečia terapija:

  • bendruomenės įgytą pneumoniją, kurioje asmuo susirgo, o ne ligoninėje (namuose);
  • ligoninė, kuri pasireiškia ligoninėje kitomis priežastimis ir kurią sukelia antibiotikams atsparios ligoninės mikroflora;
  • plaučių uždegimas pacientams, kuriems yra ryškus imuniteto sutrikimas, pavyzdžiui, įgytos imunodeficito sindromas arba imuninių ląstelių slopinimas vaistais organų transplantacijos metu arba kitomis rimtomis sąlygomis;
  • aspiracija - atsiranda, kai skrandžio turinys patenka į plaučių audinį, kai vėmimas pasireiškia, pavyzdžiui, esant sunkiam apsinuodijimui alkoholiu, taip pat su kitais svetimkūniais ar kūnais mažų bronchų ir alveolių liumenyje.

Plaučių uždegimas: priežastys

Plaučių uždegimo priežastis yra kvėpavimo takų (alveolių, mažų bronchų) pralaimėjimas mikroorganizmais. Priklausomai nuo ligos tipo vyrauja įvairūs patogenai.

Bendruomenėje įgytą pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai, ląstelių ląstelių mikroorganizmai (mikoplazma, legionella) ir hemofiliniai bacilai. Gripo epidemijų laikotarpiu didėja viruso ligos vystymosi vaidmuo.

Sergant nosokominiu tipu Staphylococcus aureus ir gram-neigiami mikroorganizmai yra dažnesni (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiela, Proteus), o anaerobinės bakterijos yra mikroorganizmai, kurie gyvena be deguonies. Ligoninės plaučių uždegimas dažniausiai būna slaugos namuose, įvairiose internatinėse mokyklose, taip pat ilgą mechaninę ventiliaciją. Tokiais atvejais pagrindinė problema yra mikrobų atsparumas daugumai antibiotikų.

Imunodeficito atveju liga dažniausiai atsiranda dėl citomegaloviruso, grybų, netipinių mikobakterijų, hemofilų bacilių, pneumokokų. Kai įgytas imunodeficito sindromas dažnai aptinkamas Mycobacterium tuberculosis.

Aspiracijos pneumoniją gali sukelti mikrobai, kurie paprastai gyvena burnoje ir įeina į plaučius miego metu. Ypač dažnai jis atsiranda įkvėpus vėmimą ar maistą, taip pat slopina kosulio refleksą.

Plaučių uždegimo mechanizmas

Ar žmogus išsivysto pneumoniją, lemia dviejų veiksnių sąveika: mikrobų įsiskverbimas į kvėpavimo sistemą ir kūno apsaugos būklė.

Kaip patogenas patenka į kūną?

Didelė dalis sveikų žmonių viršutiniuose kvėpavimo takuose nuolat gyvena pneumokoką, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus ir kitus mikrobus. Jie gali patekti į plaučius kvėpuodami. Todėl, norint gauti pneumoniją, nebūtina kontaktuoti su pacientu, pakanka trumpalaikio imuniteto sumažėjimo.

Maži mikroorganizmai ore sudaro mišinį, sudarytą iš atskirai plaukiojančių ląstelių, kurios įkvėpus patenka į alveolius. Taip įsiskverbia gripo virusas, legionelis ir kai kurie kiti mikrobai.

Infekcija gali plisti per kraują iš kitų infekcijos centrų. Dažniausiai tai yra Staphylococcus aureus su infekciniu endokarditu, intraveniniu narkotikų vartojimu, venų kateterių infekcija ir netinkama jų priežiūra ligoninėje.

Patogenas gali patekti tiesiai į plaučių audinį, kai krūtinė yra sužeista arba išplitusi iš netoliese esančios židinio, pvz., Subfreninis pūlinys.

Kūno būklės įtaka

Apsauginiai mechanizmai, neleidžiantys mikrobams patekti į plaučius:

  • uždarant glottį rijimo metu;
  • refleksinis kosulys, kai nukentėjo svetimkūnis;
  • gleivės ant trachėjos ir bronchų paviršiaus, turinčios imunoglobulinų - apsauginius baltymus;
  • gleivinės transportavimas - viršutinių bronchų paviršiaus sluoksnių gumbų judėjimas į viršų, pašalinant visą užterštumą nuo plaučių;
  • imuninių ląstelių buvimas alveoliuose - makrofagai ir neutrofilai, įdomios ir sunaikinamos svetimos medžiagos.

Plaučių uždegimas yra pavojingas senyviems žmonėms, ilgą laiką buvusiems ligoninėje.

Aspiracijos pneumonijos rizikos veiksniai:

  • alkoholizmas ir narkomanija;
  • sutrikęs sąmonės suvokimas;
  • rijimo su neurologinėmis ligomis pažeidimas;
  • intensyvios terapijos metu yra nazogastrinio ar endotachachinio mėgintuvėlio.

Rizikos veiksniai burnos ertmės kolonizacijai patogeninėje mikrofloroje:

  • hospitalizavimas dėl bet kokios priežasties;
  • protinis atsilikimas;
  • sunki sunki liga;
  • alkoholizmas;
  • cukrinis diabetas;
  • atrofinis gastritas;
  • sterilumo pažeidimas dirbtinio plaučių vėdinimo metu;
  • nazogastrinio vamzdžio buvimas.
  • gama globulinų kiekio sumažėjimas mažesnis nei 2 g / l;
  • cirkuliuojančių CD4 + limfocitų kiekio sumažėjimas yra mažesnis nei 0,5x10 9 / l;
  • ilgalaikį gliukokortikoidų, ypač prednizono, vartojimą.

Papildomi pneumonijos rizikos veiksniai:

  • ūminės virusinės infekcijos (peršalimas);
  • lėtinis bronchitas;
  • rūkymas;
  • oro tarša;
  • krūtinės trauma;
  • laikotarpis po operacijos;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • senatvės;
  • lėtinančios ligos;
  • stiprus emocinis šokas.

Plaučių uždegimas: pasireiškimai

Plaučių uždegimo požymius lemia plaučių audinio pažeidimo tūris, patogeno virulentiškumas (agresyvumas), ligos sunkumas, paciento amžius, kartu siejamos ligos, kūno apsaugos būklė ir kiti veiksniai.

Plaučių uždegimas kartu su kosuliu

Dažniausiai pasitaikantys pneumonijos skundai yra:

Skausmą gali sukelti pleuros dalyvavimas, tada jis yra ūminis, apsunkintas kvėpavimas ir kosulys. Jei pasireiškia phrenic pleura, skausmas gali būti panašus į ūminio pilvo vaizdą. Kartais skausmas atsiranda dėl tarpkultūrinių nervų ar raumenų uždegimo.

Kosulys ligos debiute yra sausas, silpninantis. Per 3 - 4 dienas skrepliai pradeda atskirti mažais kiekiais. Skrepliai gali turėti labiausiai skirtingą spalvą ir charakterį - nuo šviesios iki geltonos-žalios spalvos. Kartais jame yra kraujo dryžių arba rūdžių spalvų, ypač būdingų kryžminėms pneumonijoms. Kuriant pūlingus židinius į plaučius, skrepliai įgauna paslėptą kvapą, jo kiekis didėja.

Paciento oda yra blyški, melsva. Ant lūpų gali būti herpesinis bėrimas. Pagyvenusiems žmonėms ir sunkios ligos atveju gali būti sutrikusi sąmonė ir sutrikimai. Sunkus dusulys, nosies sparnų patinimas, pagalbinių kvėpavimo raumenų dalyvavimas - kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Šiuo atveju pacientui reikia skubios pagalbos.

Su lobarine pneumonija yra stiprus karščiavimas, kuris trunka keletą dienų, o tada kūno temperatūra smarkiai krenta. Fokalinę pneumoniją lydi pastovus temperatūros padidėjimas, jo mažėjimas vyksta palaipsniui.

Ligos eiga

Siekiant teisingai nustatyti plaučių uždegimo gydymą, gydytojai išskiria tipišką ir netipinį pneumonijos kursą.

Tipinę pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai, bet kartais tai reiškia, kad hemofilus bacillus ir mikroflora, kilusi iš burnos ertmės, kartais yra svarbi. Ligos pradžia staiga, kartu su sparčiu kūno temperatūros padidėjimu ir kosuliu išsiskyrus geltonai žaliai skrepliams. Kartais krūtinėje yra staigus skausmas. Fizinio paciento patikrinimo metu gydytojas nustato tipinius plaučių audinio tankinimo ir uždegimo požymius: nuobodu mušamojo garso, bronchų kvėpavimą, švokštimą.

Atipinė pneumonija vystosi lėčiau, kartu su sausais kosulys ir ekstrapulmoniniai pasireiškimai. Pacientą gali sutrikdyti raumenų ir sąnarių skausmas, gerklės skausmas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir laisvos išmatos. Skrepliai išsiskiria mažais kiekiais. Karščiavimas gali nebūti, ypač senyviems ir silpniems pacientams. Kai kuriais atvejais prisijungti prie psichikos sutrikimų.

Klasikiniai atipinio pneumonijos patogenai yra mikoplazma, legionella, klebsiella. Taip pat pneumonijos požymiai gali sukelti pneumocystį (ypač įgytą imunodeficito sindromą), chlamidijas, gripo virusą epidemijos metu, nocardia, Staphylococcus aureus. Visiems šiems tipams yra keletas klinikinio vaizdo bruožų, leidžiančių gydytojui įtarti tam tikrą patogeną. Tačiau apskritai galima teigti, kad esant netipinei pneumonijai plaučių audinių konsolidacijos apraiškos yra daug mažiau ryškios nei tipiškų. Labai dažnai paveikta oda, nervų sistema, inkstai ir kepenys, aktyvuojamas herpes simplex virusas.

Nosokominę pneumoniją dažnai lydi karščiavimas ir pūlingas skrepis. Tačiau šie požymiai gali nebūti, ypač atsižvelgiant į kitas plaučių ligas ir susijusias ligas, dėl kurių pacientas yra ligoninėje. Tai yra papildoma klinikinė pneumokonija.

Aspiracijos pneumonija daugeliu atvejų veda prie plaučių audinio gedimo, kartu su kosuliu, šaltkrėtis, karščiavimu, naktinio prakaitavimo, svorio netekimo, ilgos hemoptizės. Tokie simptomai išlieka keletą savaičių ir panašūs į plaučių tuberkuliozę.

Komplikacijos

Pagrindinė pneumonijos komplikacija yra pleuritas (pleuros lapų uždegimas ant plaučių). Taip pat aptikta plaučių absceso ar gangreno susidarymas.

Sunkus ligos poveikis:

  • miokarditas (širdies raumenų uždegimas);
  • meningitas (meningų uždegimas);
  • glomerulonefritas (inkstų pažeidimas);
  • infekcinis toksinis šokas;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • ūminė psichozė ir kt.

Pirmieji pneumonijos simptomai

Bendra informacija

Vaikų ir suaugusiųjų pneumonijos atsiradimas yra užkrečiamas ir atsiranda dėl daugelio fizinių ir cheminių veiksnių įtakos. Šios ligos vystymosi procese plaučių audinyje pastebimas uždegiminis procesas.

Plaučių uždegimuose daugiausia veikia alveoliai, taip pat intersticinis plaučių audinys.

Pavadinimas „pneumonija“ jungia didelę ligų grupę, kuriai būdingas specifinis klinikinis vaizdas, etiologija, požymiai, laboratoriniai parametrai ir gydymo režimo ypatumai.

Klausimas, kaip pneumonija skiriasi nuo pneumonijos, nėra aktualus, nes abu šie pavadinimai apibrėžia panašią ligą.

Apibrėžiant „pneumonijos“ sąvoką, reikėtų pabrėžti „pneumonito“ sąvoką. Kas tai? Šis pavadinimas apibrėžia ligas, susijusias su neinfekciniais uždegiminiais procesais plaučių audiniuose. Tokių procesų fone paprastai atsiranda bakterijų, virusinių bakterijų arba grybų kilmės pneumonija.

Straipsnyje aptarsime pradinius pneumonijos simptomus vaikams ir suaugusiems pacientams, taip pat pagrindines šios ligos vystymosi priežastis, gydymo metodus, komplikacijų prevenciją.

Plaučių uždegimo priežastys

Ligos priežastys yra susijusios su daugelio veiksnių poveikiu. Ekspertai nustato šias pneumonijos priežastis:

  • virusinių ligų komplikacijos (dėl atidėto gripo, plaučių ar ARVI);
  • netipinių bakterijų (patogenų - mikoplazmos, chlamidijų, legionelių) poveikis;
  • įvairių cheminių junginių poveikį žmogaus kvėpavimo sistemai (dujos ir toksiški dūmai);
  • spinduliuotės poveikis, atsirandantis dėl infekcijos;
  • pasireiškimas plaučių alerginiuose procesuose (bronchinė astma, LOPL, alerginis kosulys);
  • šiluminis poveikis (sudegina hipotermija);
  • maisto, skysčių ar svetimkūnių įkvėpimas (atsiranda aspiracijos pneumonija).

Vikipedija rodo, kad pneumonijos vystymasis yra susijęs su palankiomis sąlygomis aktyviam patogeniškų mikroorganizmų reprodukcijai žmogaus apatiniuose kvėpavimo takuose. Kas yra plaučių uždegimas, žmonės senovėje žinojo. Pradinis pneumonijos sukėlėjas yra Aspergillus grybelis, dėl kurio staiga mirė Egipto piramidės tyrinėję specialistai.

Priimtas pneumonijos pasiskirstymas dviem porūšiais:

  • ne ligoninė pneumonija - atsiranda dėl daugelio infekcinių ir neužkrečiamųjų medžiagų, esančių už ligoninės, poveikio;
  • Ligoninės plaučių uždegimas - atsiranda dėl nosokominių mikrobų poveikio, kurie dažnai yra atsparūs tradiciniame gydymo režime esantiems antibiotikams.

Bendruomenėje įgytos pneumonijos metu pastebėtas toks infekcinės kilmės patogenų aptikimo dažnis (informacija pateikiama lentelėje).

Jei pacientui diagnozuojama pneumonija, kaip ją gydyti, nustatoma priklausomai nuo priežastinio poveikio, bendrų ligų, paciento amžiaus ir pan. Sunkiais atvejais, priklausomai nuo ligos išsivystymo, ligoninėje yra nustatytas ir atliekamas tinkamas gydymas. Lengva liga nėra susijusi su hospitalizavimu.

Simptomai plaučių uždegimui

Simptomai plaučių uždegimui

Plaučių uždegimo požymiai dažniausiai yra panašūs į gripo ar šalčio simptomus. Kaip pasireiškia paciento simptomai, priklauso nuo pneumonijos kilmės.

Bakterinės pneumonijos atveju yra įmanoma ir ūminis, ir laipsniškas simptomų išsivystymas. Aspen ženklai šiuo atveju yra: drebulys, karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas, greitas pulsas ir kvėpavimas, ūminis krūtinės skausmas, taip pat kosulys, kuris išskiria storą, raudoną ar žalsvą skreplių.

Virusinės ligos atveju pacientas turi sausą kosulį, karščiavimą, galvos skausmą ir raumenų skausmą, stiprų nuovargį, silpnumą, dusulį.

Kai plaučių uždegimas atsiranda dėl mikoplazmos poveikio, simptomai yra panašūs į virusinės ir bakterinės ligos požymius, tačiau paprastai jie yra mažiau ryškūs.

Pirmieji pneumonijos požymiai

Norint nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju ir diagnozuoti ligą, turėtumėte žinoti, kokie gali pasireikšti pirmieji vaikų, paauglių ir suaugusiųjų pneumonijos požymiai. Paprastai pirmieji pneumonijos simptomai yra:

  • temperatūros padidėjimas;
  • dusulys ir kosulys;
  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • silpnumas, nuovargis;
  • krūtinės skausmas, kai bandoma giliai įkvėpti;
  • galvos skausmas.

Tačiau labai dažnai pirmieji pneumonijos simptomai suaugusiesiems, taip pat ligos požymiai vaikui gali pasirodyti ne tokie ryškūs - dažnai virusinės ligos yra besimptomis.

Suaugusiųjų pneumonijos požymiai

Kaip pasireiškia suaugusieji, plaučių uždegimas priklauso nuo patogeno tipo, ligos sunkumo ir kt. Tipiniai pneumonijos požymiai suaugusiesiems, ūminis proceso vystymasis, jo platus ir komplikacijų su netinkama terapija tikimybė yra svarbesnės nei tiesioginio gydymo priežastis. Kiekvienu atveju gydytojas nustato, kokie suaugusieji plaučių uždegimo simptomai: procesas vyksta be temperatūros ar temperatūros ir pan. Nurodytas gydymas priklauso nuo tyrimo rezultatų.

Suaugusio žmogaus pneumonijos simptomai pasireiškia jau pirmąsias ligos dienas. Pirmieji šios ligos požymiai priklauso nuo jo patogeno.

Kosulys yra pagrindinis pneumonijos simptomas. Paprastai iš pradžių plaučių uždegiminių procesų kosulys yra obsesinis, sausas ir nuolat pasireiškia. Tačiau kartais retesniais atvejais, ankstyvosiomis ligos dienomis, kosulys yra lengvas, retas. Be to, vystant ligą kosulys tampa drėgnesnis, o tai lemia pūlingos skreplių išsiskyrimą, kuris yra žalsvai geltonos spalvos. Kosulys, taip pat sloga, gali pasireikšti jau pirmąsias ligos dienas ir trunka keletą dienų.

Kitas ligos požymis, pasireiškiantis pirmą kartą - kūno temperatūros padidėjimas. Pačioje pneumonijos pradžioje jis gali būti labai didelis ir siekia 39-40 laipsnių. Taip atsiranda radikali pneumonija ir kitos pneumonijos rūšys. Tačiau temperatūra (atipinės pneumonijos atveju) gali būti palaikoma subfebriliniais rodikliais - 37,1–37,5 laipsnių. Bet net ir esant tokiai temperatūrai, jei pacientas turi silpnumą, negalavimą, kosulį, pacientas turi visada susisiekti su specialistu. Taip pat rimtas simptomas yra temperatūros pakilimas ligos eigoje. Kitas pneumonijos požymis yra antipiretinių vaistų veiksmingumo stoka.

Turi būti atsižvelgta į tai, kokie simptomai suaugusiesiems be karščiavimo gali pasireikšti pirmąsias pneumonijos dienas.

Jei paveikiami dideli plaučių kiekiai, pacientas gali patirti nuolatinį dusulį, taip pat jausmas, kad jis neturi pakankamai oro. Giliai įkvėpkite, žmogus jaučia skausmą, panaši būklė pastebima ir kosulio metu. Plaučiai negali pakenkti, nes trūksta skausmo receptorių. Tačiau pleura dalyvauja patologiniame procese, dėl kurio atsiranda skausmas.

Jau pirmosiomis ligos dienomis žmogus turi šviesią odą. Taip pat yra daug kitų simptomų - ryškus apetito, silpnumo, stiprus nuovargis, aktyvus prakaitavimas, šaltkrėtis.

Pažymėtina, kad bet kokia virusinės kilmės liga neturėtų trukti ilgiau nei 7 dienas. Jei praėjus savaitei nuo gripo pradžios ar peršalimo, paciento būklė pablogėjo, tai yra įrodymas, kad atsiranda apatinių kvėpavimo takų uždegimas.

Vaiko pneumonijos požymiai

Svarbu, kad tėvai žinotų, kokie pneumonijos simptomai vaikai turėtų juos saugoti, nes vaikams pneumonijos požymiai gali turėti tam tikrų savybių. Kaip plaučių uždegimas pasireiškia vaikams priklauso nuo ligos savybių ir vaiko amžiaus. Jei vaikas turi tam tikrų simptomų, gali išsivystyti vaikų pneumonija:

Padidėjusi kūno temperatūra

Jūs galite įtarti uždegiminį procesą, jei temperatūros kilimas (daugiau nei 38 laipsniai) trunka ilgiau nei tris dienas, o jis negali būti nuleistas įprastiniais vaistais. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į temperatūrą, kuri nedidėja virš 37,5 laipsnių mažuose vaikams. Ypač jei pastebima nemažai intoksikacijos požymių - didelis prakaitavimas, silpnumas ir prasta apetitas. Naujagimiui, taip pat kūdikiams, uždegimo pasireiškimo metu gali nebūti staigių kūno temperatūros pokyčių, nes jų termoreguliacija nėra visiškai tobula, o imuninė sistema vis dar yra nesubrendusi.

Kvėpavimo takai

Sergantiems vaikams kvėpavimas yra labai dažnas, paviršutiniškas. Kūdikiai iki 2 mėn. Per minutę sudaro 60 kvėpavimo per minutę vaikų iki 1 metų amžiaus - 50, tuos, kurie jau buvo 1 metų amžiaus - 40. Paprastai uždegimo metu kūdikis savavališkai bando gulėti vienoje pusėje. Taip pat galima pastebėti ir kitą ženklą: kai tėvai išnaikina kūdikį, tėvai gali pastebėti, kad kvėpavimo procese nuo pusės, kur yra plaučių plaučiai, odos, esančios tarp šonkaulių, patenka ir kvėpuoja. Kartais sutrikdomas kūdikio kvėpavimo ritmas, atsiranda periodinių sustojimų, pasikeičia ir gylis bei gylis. Jauniausieji vaikai gali pradėti įsišaknoti su kvėpavimu, išsipūsti savo skruostus, ištiesti lūpas. Kartais iš nosies ir kompanijos pasirodo putotas.

Kūdikių elgesys

Jauniausi vaikai, sergantieji plaučių uždegimu, verkia ir veikia, tampa mieguisti. Jie miega blogai, nenori valgyti. Dažnai pažymėtas vėmimas ir viduriavimas, kūdikiai atgaivina, atsisako krūties.

Vaikas gali sukurti ne tik streptokokinę, bet ir netipinę pneumoniją. Kokie simptomai gali pasireikšti, priklauso nuo patogeno, srauto savybių. Paprastai, kai ligą sukelia chlamidijos ir mikoplazmos, liga pradeda vystytis kaip šalta. Kūdikis nerimauja dėl sauso kosulio, gerklės skausmo, nosies. Pradinis kosulys dėl susitraukimo yra galimas, vėliau kosulys išsivysto į skausmą, kai vaikas verkia ar valgo.

Svarbu nepamiršti, kad jei yra daug veiksnių (oro tarša, alergenų ar cheminių medžiagų poveikis), vaikas gali išsivystyti lėtine pneumonija, kurios simptomai atsiranda periodiškai.

Pirmieji suaugusiųjų tuberkuliozės simptomai

Tuberkuliozės klinika yra labai panaši į klinikinę pneumonijos vaizdą. Tačiau pirmieji suaugusiųjų tuberkuliozės požymiai kartais yra lengvi, jie auga palaipsniui. Pastebimi šie pirmieji vaikų ir suaugusiųjų tuberkuliozės požymiai:

  • kosulys, su skrepliais, kuris trunka ilgiau nei tris savaites;
  • hemoptizė;
  • nedidelis, bet ilgalaikis temperatūros padidėjimas;
  • apetito netekimas, svorio netekimas;
  • stiprus nuovargis, dirglumas.

Jei atsiranda net keletas šių simptomų, tuoj pat turėtumėte atlikti tyrimus ir nustatyti diagnozę.

Pneumonija suaugusiems, diagnozė

Vėlyvo ligos nustatymo atveju pasekmės suaugusiems, sergantiems pneumonija, gali būti labai sunkūs. Visų pirma gali atsirasti ilgalaikė pneumonija, sukelianti sunkias komplikacijas. Taip pat yra tikėtina, kad liga sunaikina plaučių audinius. Todėl labai svarbu laiku nustatyti diagnozę.

Klinikinis ligos vaizdas apima pagrindinius uždegiminių procesų požymius ir simptomus. Todėl išsamus paciento simptomų įvertinimas padės diagnozuoti ligą. Gydytojas atsižvelgia į visus pneumonijos pasireiškimo požymius, bandydamas atkreipti dėmesį į tokių požymių ypatybes.

Pneumonija

Gydytojas apklausia ir nustato, kokia temperatūra yra suaugusiems pacientams, ir kokia yra vaikų temperatūra. Suaugusiųjų ir vaikų pneumonija, temperatūra paprastai yra aukšta ir trunka keletą dienų. Tačiau gydytojas atsižvelgia į netipiškos ligos eigą, ty ar uždegiminė liga gali vykti be karščiavimo. Ar yra temperatūra, priklauso nuo paciento amžiaus ir uždegiminio proceso savybių. Pavyzdžiui, kartais kūdikiai gali turėti subfebrilę temperatūrą.

Kas yra kosulys?

Gydytojas paprašo paciento nustatyti, kiek dienų pasireiškia šis simptomas, koks vaikas ar suaugęs pacientas yra kosulys, ar jaučiamas skausmas krūtinėje. Taip atsižvelgiama į tai, kad tai įmanoma ir pneumonija be kosulio. Jei liga tęsiasi be kosulio, gydytojas atkreipia dėmesį į kitus simptomus, atsižvelgdama į viską, kas susijusi su ligos eiga.

Laboratoriniai tyrimai

Siekiant patvirtinti ligą, atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Bendrasis uždegimo laboratorinis tyrimas rodo keletą pokyčių: leukocitozę, padidėjusį ESR ir neutrofiliją. Virusinės formos gydytojas mano, kad dėl tokios limfocitų sukeltos pneumonija sukelia baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimą.

Radiografija

Atliekamas krūtinės ląstos rentgeno spindulys, kartais vaikų ir suaugusiųjų plaučių ligos nustatomos naudojant kompiuterinę tomografiją.

Ligoninėje taip pat atliekamas mikroskopinis tyrimas, šlapimo analizė ir skreplių kultūra (su plaučių uždegimu, skrepliai yra gelsvai žalia).

Pirmosiomis ligos dienomis gydytojas gali išgirsti puikų švokštimą. Uždegimo metu plaučius sukelia stetoskopas. Tačiau, jei įtariate, kad vaikas ar pneumonija yra suaugęs, svarbu atlikti visą tyrimą, kad būtų užtikrintas savalaikis gydymas ir tiksliai žinoti, ką daryti šioje ligoje.

Plaučių uždegimas

Nurodykite pneumonijos gydymą visada turėtų būti specialistas. Jei pacientas laiku kreipiasi į gydytoją, pneumonijos gydymas suaugusiajam ir vaikui yra sėkmingas. Kaip gydyti ir gydyti šią ligą priklauso nuo ligos sukėlėjo. Sėkmingam gydymui būtina aiškiai žinoti, kaip prasideda pneumonija ir kaip ją atpažinti.

Atlikęs tyrimą gydytojas paskiria vaistus, įskaitant laboratorinius tyrimus (leukocitus, ESR ir kt.).

Gydymo režimas, gydymo trukmė, poreikis pacientą ligoninėje yra nustatomi tik po to, kai diagnozę atliko specialistas. Paprastai ligos gydymas trunka 7-10 dienų. Dvigubos pneumonijos gydymo trukmę suaugusiam žmogui nustato tik gydytojas.

Plaučių uždegimo gydymas gali būti atliekamas ir ligoninėje, ir namuose. Tačiau gydymas namuose, o taip pat ir plaučių uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis reikalauja nuolat stebėti paciento būklę: vietinis gydytojas ir slaugytoja turi nuolat jį aplankyti. Tiesioginės indikacijos paciento patalpinimui ligoninėje yra tam tikros akimirkos. Tai yra pirmosios gyvenimo metų vaiko pneumonijos liga, sunki ligos eiga, kurioje yra daug komplikacijų, liga, kurią sukelia somatinės apraiškos, nesugebėjimas pilnai gydyti asmenį namuose.

Tie, kurie stebisi, ar jie miršta nuo plaučių uždegimo, turėtų žinoti, kad daugiausiai mirtinų atvejų atsiranda gydant tokias ligas namuose, nepasitarus su gydytoju. Vaikai iki 1 metų ir senyvo amžiaus pacientai turi būti hospitalizuoti be žalos, nes tai, ką daryti plaučių uždegimo atveju, gali būti nustatomas tik specialisto. Tokiais atvejais kartais gali prireikti intensyvios priežiūros, dirbtinio kvėpavimo.

Pagrindinė priežiūra pneumonijos gydymui

Kad plaučių uždegimas būtų kuo veiksmingesnis, pacientui turėtų būti suteikta aukštos kokybės individuali priežiūra. Ypač svarbus požiūris į sergančius vaikus. Siekiant užtikrinti fizinio aktyvumo ribojimą, svarbu griežtai laikytis lovos poilsio. Tačiau tai nereiškia, kad žmogus turi nuolat gulėti - svarbu keisti padėtį, judėti. Po to, kai pacientas atsigavo nuo sunkios plaučių uždegimo, jis neturėtų sunkiai dirbti dar du ar tris mėnesius.

Plaučių uždegimo gydymo namuose procesas turėtų būti ypač atsargus, kad būtų laikomasi visų asmeninės ir bendrosios higienos reikalavimų. Paciento mityba turi užtikrinti visus kūno, kenčiančio su liga, poreikius. Maistas turi turėti pakankamai kalorijų, maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų, natūralių maisto produktų. Labai svarbus paciento mitybos aspektas yra tinkamo gėrimo kiekis. Vartojamas skystis turi būti šiltas ir įvairus: tinkama aviečių arbata, spanguolių sultys, mineralinis vanduo. Periodiškai galite gerti šiltą pieną su medumi ir soda.

Ūmus karščiavimas pacientams, kurie neturi širdies nepakankamumo simptomų, reikia gerti apie 2,5-3 litrus skysčio per dieną.

Vaikų pneumonijos gydymas suteikia ypatingą požiūrį į maitinimą. Vaikui turėtų būti pasiūlyta valgyti dažnai ir palaipsniui, pageidautina tuo pačiu metu pasiūlyti jam savo mėgstamą maistą. Pašalinus ūminę būseną, vaiko apetitas atkuriamas. Maitinimo procese reikia pasirinkti mažai angliavandenių turinčius patiekalus, kurie sukelia fermentacijos procesus žarnyne. Vaikų geriamojo režimo laikymasis yra vienas iš svarbiausių ligonio globos principų. Jums reikia gerti tiek daug, kad kompensuotumėte skysčio praradimą dėl aukštos temperatūros ir dusulio.

Pacientams, sergantiems pneumonija, reikia nuolat kontroliuoti žarnyno funkciją, kad būtų išvengta vidurių pūtimo ir vidurių užkietėjimo. Patalpą, kurioje pacientas gyvena, reikia reguliariai oruoti, kad oras būtų švarus. Kitas svarbus atsigavimo kelio aspektas yra aktyvus skreplių sukrėtimas. Kad kosulys taptų veiksmingesnis, galite atlikti kai kuriuos pratimus iš kvėpavimo pratimų.

Plaučių uždegimo gydymas

Plaučių uždegimo gydymas antibiotikais yra viena iš pagrindinių ligos gydymo krypčių. Svarbu, kad antibiotikai būtų paskirti pacientui laiku, ty nebūtina laukti, kol bus nustatytas patogenas. Tačiau antibiotikų paskyrimą pacientui turi atlikti tik gydantis gydytojas, jokiu būdu negali vartoti narkotikų.

Jei pneumonijos gydymas atsiranda už ligoninės ribų, dažnai pacientams skiriamos pirmosios kartos penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai. Antibiotiko vartojimo būdo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo.

Jei ligoninėje gydoma pneumonija, pacientas priskiriamas 3-osios kartos cefalosporinams, penicilinams su klavulano rūgštimi, fluorochinolonais, aminoglikozidais ir karbapenemais. Jei pneumonijos etiologija nežinoma, gali būti skiriamas kombinuotas gydymas, kuriame naudojami du ar trys skirtingi antibiotikai. Šios ligos gydymo antibiotikais veiksmingumą galima įvertinti po 36-48 valandų. Jei pagerėja gerovė, apetitas ir neigiamos pneumonijos dinamikos nebuvimas, gydymo rezultatas gali būti laikomas teigiamu.

Tačiau pneumonijos gydymas antibiotikais taip pat numato papildomų vaistų vartojimą. Taigi, dažnai naudojami tie vaistai, kurių poveikis susijęs su bronchų drenažo funkcijos atkūrimu. Tai vaistai aminofilinas, berodualas, atrovent. Taip pat patartina vartoti vaistus, kurie skiedžiasi skrepliais, ir padėtų pagerinti apvaisinimo procesą. Taip pat naudojami tie vaistai, kurie stimuliuoja organizmo apsaugą - interferonas, imunoglobulinas ir pan. Kai kurie metodai, didinantys nespecifinį organizmo atsparumą, taip pat pasireiškia pacientams, sergantiems pneumonija. Šiuo atveju adaptogenai yra veiksmingi - ženšenio tinktūra, Eleutherokoko ekstraktas, aralijos preparatai, pantokrinas, Rhodiola rosea, saparala. Jie yra naudojami individualiomis dozėmis du kartus arba tris kartus per dieną. Visi šie vaistai turi didelį poveikį žmogaus organizmui. Jie stiprina imuninę sistemą, stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus organizme, padeda stiprinti žmogaus atsparumą daugeliui neigiamų poveikių, taip pat infekcijų poveikį. Siekiant atkurti organizmo apsaugą, kai kuriais atvejais pacientams skiriamas gama globulinas, skiriami vitaminų kompleksai (šiuo atveju ypač svarbūs yra vitamino C ir vitamino B grupių).

Vaikų ir suaugusiųjų pneumonijos gydymo metu naudojami antihistamininiai vaistai ir priešuždegiminiai vaistai. Sunkiais atvejais kartais gydantis gydytojas mano, kad reikia vartoti kortikosteroidų hormonus. Jei yra specifinių indikacijų, taip pat skiriami skausmo malšikliai, kvėpavimo analitikai, deguonies terapijos sesijos ir kt.

Po to, kai paciento kūno temperatūra vėl tampa normali, ir išnyksta bendrojo organizmo intoksikacijos simptomai, galima taikyti keletą fizioterapinių procedūrų. Dažnai gydytojas nurodo mikrobangų krosnelę, indukcinį, UHF, sveikatos masažą, elektroforezę ir kt.

Kiti plaučių uždegimo gydymo būdai

Kitas svarbus kompleksinio pneumonijos gydymo etapas yra reguliariai organizuoti fizioterapijos pratimus. Tokie fiziniai pratimai padeda sustiprinti kraujo ir limfos skysčio cirkuliaciją organizme, normalizuoti plaučių vėdinimą, sutrikusią ligos metu. Fizinė terapija pacientui skiriama po to, kai normalizuojama kūno temperatūra arba sumažėja iki subfebrilės. Iš pradžių gimnastika apima keletą kvėpavimo pratimų, esančių gulint. Be to, pageidautina, kad pacientas gulėtų kelis kartus per dieną sveikoje pusėje, kad pagerintų aeraciją. Norėdami sumažinti sukibimą diafragminiame-kranto kampe, turėkite ritinį po šonkauliu ir gulėkite ant sveikos pusės. Gulint ant nugaros, mažėja adhezijų susidarymas tarp diafragmos pleuros ir užpakalinės krūtinės sienos.

Po to, po kelių dienų, pacientas atsigavimo stadijoje priskiriamas sėdimojoje ir stovinčioje padėtyje, kurios tikslas - padidinti krūtinės judumą ir taip pat treniruoti diafragminį kvėpavimą.

Po visiško atsigavimo žmonės, kuriems buvo plaučių uždegimas, rekomenduojama slidinėti, plaukioti ir sportuoti.

Siekiant pagerinti bronchų drenažo funkciją ir plaučių vėdinimo funkciją, dažnai skiriama įkvėpti. Tačiau reikia pažymėti, kad įkvėpimas atliekamas pašalinus labiausiai ūminę būseną. Įkvėpus naudojamas specialus preparatas, pavyzdžiui, bioparoksas, ir žolelių nuovirai.

Masažo pagalba gali žymiai pagerinti skreplių išsiskyrimo procesą. Be to, masažas turi bronchą atpalaiduojančio poveikio. Priklausomai nuo gydytojo recepto, naudojami ir klasikiniai segmentiniai, ir akupresiniai.

Su konservuotų masažų pagalba gali žymiai pagreitinti skreplių išsiskyrimą su stipriais kosuliais. Norėdami tai padaryti, odai gali būti iš anksto suteptas vazelinas, kurio talpa turėtų būti 200 ml. Nusiurbę skardines, masažo judesiai atliekami nuo apatinės nugaros dalies iki gimdos kaklelio stuburo. Šis masažas turėtų trukti apie dešimt minučių. Po to pacientas suvyniotas į antklodę ir įteikiamas stiklinės šiltos arbatos. Šis masažas gali būti atliekamas kas antrą dieną.

Pašalinus ūminę būklę, pacientui rekomenduojama gaminti parafiną, purvą, ozoceritą. Kai kurie ekspertai taip pat rekomenduoja surengti akupunktūros sesijas. Tačiau toks metodas neturėtų būti taikomas žmonėms, apsvaigusiems nuo apsvaigimo, karščiavimu, širdies ir kvėpavimo nepakankamumu.

Svarbu, kad pneumonijos gydymas būtų atliekamas tol, kol pacientas bus visiškai išgydytas: jo sveikatos būklė turėtų būti ne tik normalizuota, bet ir laboratorinių bei rentgeno tyrimų rodikliai.

Pasibaigus pagrindiniam gydymo kursui, pacientams dažnai rekomenduojama toliau gydytis sanatorijos sąlygomis. Paprastai, taikant tinkamą gydymo metodą, paciento atsigavimas vyksta maždaug per tris ar keturias savaites.

Gydymas pneumonija liaudies gynimo

Taip pat galima naudoti plaučių uždegimą su liaudies gynimo priemonėmis, jei liga gydoma namuose ir nesant sunkios paciento būklės. Yra keletas receptų nuovirai ir tinktūros vaistinių augalų, kurie veiksmingai veikia bendrą paciento būklę. Kai kurie ilgametę patirtį įrodantys receptai gali būti naudojami kartu su gydymu. Mes siūlome keletą galimų pneumonijos liaudies gynimo gydymo receptų.

Paimkite du šaukštus alavijo lapų, supjaustykite ir sumaišykite su vienu šaukšteliu druskos. 1 šaukštelis. druska. Mišinys paimamas tris kartus per dieną prieš valgį, vienas šaukštelis. Medetkų tinktūra, kuri imama dvidešimt lašų tris kartus per dieną, paruošiama taip: du šaukštai medetkų gėlės pilami vienu stikline medicininio alkoholio. Infuzija ruošiama 15 dienų tamsioje vietoje. Panašiai galite gaminti žolynų (vieną valgomąjį šaukštą žolės, vieno stiklo degtinės) tinktūrą, kuri yra paimta keturis kartus per dieną, vieną šaukštelį.

Kitas tradicinės medicinos įrankis veiksmingai padeda atsikratyti kosulio. Dėl to vienas stiklas avižų su lukštais sumaišomas su vienu litru pieno. Mišinys turėtų būti virti pusvalandį, tada padermė ir pridėti du šaukštai sviesto, penki šaukštai medaus. Prieš miegą pacientas turėtų paimti stiklinę pinigų.

Be to, gydant vaikus ir suaugusius plaučių uždegimus kaip gėrimą, tradicinė medicina rekomenduoja vartoti vaistažolių arbatas. Yra daug galimybių rinkti žoleles, kurios veiksmingai veikia paciento pneumoniją.

Jis turėtų būti sumaišytas vienoje žolės šaknies, anijuotų vaisių, pušų pumpurų, krapų vaisių, čiobrelių žolių, saldymedžio šaknų. Kolekcija yra užpildyta šaltu vandeniu, užpilama maždaug valandą, po to užvirinama ir virinama maždaug penkias minutes. Valgykite pusę puodelio tris kartus per dieną.

Dar vienas arbatinis šaukštelis ramunėlių žiedų, medetkų ir Hypericum yra įtrauktas į kitą žolelių kolekciją. Mišinys pilamas dviem stiklinėmis verdančio vandens, infuzuojamas dvi valandas. Reikia tris kartus per dieną surinkti trečią puodelį.

Be to, medicininiai mokesčiai gali apimti ir kitus žolelius: šalavijas, paltusus, paprastą čiobrelį, krieną, vynuogių lapus, pipirmėčių, dilgėlinę, devyasil aukštus, juoduosius briedžius ir kitus vaistinius augalus.

Arbata ir citrina turėtų būti pridėta prie arbatos, kurią pacientas geria per dieną, periodiškai rekomenduojama gerti šiltą pieną su vienu arbatiniu šaukšteliu sviesto ir medaus.

Sulčių terapija taip pat naudojama gydant pneumoniją - kasdien vartojamų šviežių daržovių ir vaisių sulčių. Runkelių, morkų, špinatų sultys labiausiai naudingos ligoniams.

Eukalipto tinktūra yra veiksminga kovojant su pneumonijos simptomais, kurie naudojami tiek išorėje, tiek įkvėpus, ir gargling, ir į vidų 30 lašų tris kartus per dieną.

Norint aktyvuoti skreplių nusodinimo procesą, rekomenduojama naudoti šviežiai spaustą kopūstų sultį, sumaišytą su medumi. Tradicinė medicina taip pat rekomenduoja reguliariai naudoti razinas, figas, migdolus.

Efektyvus būdas gydyti plaučių uždegimą namuose yra bankai, kurie įdėti į paciento nugarą ir krūtinę. Be to, naudojami kompresai ir pašildymo tvarsčiai.

Antibiotikai pneumonijai

Plaučių uždegimo metu antibiotikai suaugusiesiems turėtų būti naudojami po to, kai liga patvirtinama bent vienu diagnostikos metodu.

Reikėtų nepamiršti, kad individualūs simptomai - pavyzdžiui, greitas kvėpavimas vaiku esant temperatūrai, kosulys su giliu kvėpavimu suaugusiajam ir pan. - nėra priežastis nedelsiant vartoti antibakterinius vaistus, nes pacientas gali susirgti kitomis ligomis. Neįmanoma savarankiškai nustatyti, ar pacientas turi keturis požymius ar 5 uždegimo požymius. Skiriant tinkamą gydymą antibiotikais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Prieš skiriant antibiotikus, svarbu nustatyti ligos sukėlėją - esant tokioms sąlygoms, gydymas bus tinkamiausias. Tačiau kai kuriais atvejais tai neįmanoma, todėl ekspertai nurodo platų spektro antibakterinius vaistus. Jie taip pat naudojami prieš nustatant patogeną, kad būtų sudarytos terapinėje veikliųjų medžiagų koncentracijos kraujyje.

Plaučių uždegimas, kurį sukelia streptokokai (gali sukelti streptokoką vaiko gerklėje ir tt), yra gydomas įvairaus poveikio penicilinais, kartais skiriant vankomiciną kartu su aminoglikozidais.

Dėl mikoplazmos vaikams ir chlamidijų, legionelių infekcijoms reikia paskirti specializuotus antibiotikus - klaritromiciną, Sumamed. Taip pat patartina naudoti įvairius antibakterinius vaistus.

Bronchopneumonija gydoma antibiotikais - pusiau sintetiniais penicilinais, bronchopneumonijos gydymas suaugusiesiems gali būti atliekamas namuose.

Plaučių uždegimo atveju kartais naudojamas 2-3 antibiotikų preparatų kompleksas, ypač jei uždegimo dėmesio centre yra daugiau nei vienas segmentas.

Plaučių uždegimo komplikacijos

Jei pacientai patenka į specialistus iš karto po to, kai jie susirgo, ir tada laikosi nustatyto gydymo režimo, komplikacijos paprastai nepasireiškia. Komplikacijų pasireiškimas gali būti tiesiogiai susijęs su liga ir vaistais. Taip pat padidina lėtinių ligų - širdies nepakankamumo, emfizemos ir pan.

Kaip komplikacija gali atsirasti pleuropneumonija, kuriai būdingas vienas ar keli plaučių plaučių uždegimo procese dalyvavimas, su ūminiu ir sunkiu ligos eiga.

Tikriausiai pasireiškia pleuritas (pleuros uždegimas), kuris gali išsivystyti į eksudacinį pleuritą, kai skystis kaupiasi pleuros ertmėje.

Dar viena pavojinga komplikacija yra plaučių abscesas, kai juose užpildomos ertmės. Ši komplikacija atsiranda žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.

Be to, pneumonija gali būti komplikuota sepsio ir bakteremijos.

Esama infekcinio endokardito, kvėpavimo problemų.

Kartais po plaučių uždegimo atsiranda pirmieji astmos požymiai paaugliams ir vaikams.

Plaučių uždegimo komplikacijų prevencija

Kaip prevencinė priemonė rekomenduojama kasmet skiepyti nuo gripo. Tai ypač pasakytina apie rizikingus žmones (vaikus, pagyvenusius žmones, sunkias ligas sergančius pacientus).

Labai svarbu laiku atlikti diagnostiką ir laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo gripo, šalto, ilgalaikio kosulio.

Būtina laikytis gerai žinomų higienos ir sveikos gyvensenos taisyklių.

Plaučių uždegimo prevencija

Kaip prevencinės priemonės plaučių uždegimui, svarbu laikytis bendrųjų sanitarinių ir higieninių taisyklių, reguliariai skirti laiko grūdinimui ir mankštintis. Taip pat svarbu atnaujinti lėtinės infekcijos židinius. Visos ligos, kuriose atsiranda plaučių pažeidimas, turi būti gydomos nedelsiant ir teisingai. Sveikas gyvenimo būdas suaugusiems, kompetentingas požiūris į vaiko priežiūrą ir kūdikio sukietėjimas pirmaisiais gyvenimo metais padės išvengti ligų. Taip pat yra keletas vaistų (bronhomunal, IRS-19, ribomunil), kurie stimuliuoja apsaugines organizmo savybes per didžiausią infekcinių ligų infekcijos tikimybę. Jie taip pat sukelia tam tikrą vakcinos poveikį kvėpavimo takų patogenams.

Išsilavinimas: baigė Rivne valstybinę medicinos koledžą, turinčią farmacijos laipsnį. Baigė Vinnitsa medicinos universitetą. M.I.Pirogovas ir stažuotė.

Darbo patirtis: nuo 2003 iki 2013 m. Dirbo vaistininku ir vaistinės kiosko vadovu. Ji daugelį metų sunkaus darbo metu gavo diplomus ir skiriamuosius ženklus. Medicinos straipsniai buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

Puikus straipsnis, daug išmokęs, labai ačiū!

Labai įdomus straipsnis. 2014 m. Man buvo diagnozuota pneumonija, gydoma ligoninėje, buvo išleista tuo pačiu kosuliu, kaip ir įleidžiant, žinoma, tik temperatūra sumažino antibiotikų gydymą. ir tai buvo birželio pradžioje. Kosulys buvo tik žudikas, skausmingas, ir nosis buvo stipriai įdaryti. Taigi, aš atėjau namo, manau, kad kosulys pasirodė taip, tarsi iš niekur ir temperatūra pradžioje buvo 39,5 per savaitę, o ne, ir aš maniau, ką daryti, jei aš alergiškas? Aš gėriau tik vieną Zirtek tabletes, ir tą pačią dieną nebebuvo daugiau kosulio, o rinitas visiškai išnyko. Ryte gėriau kitą Zirteko piliulę ir nebeturėjau kosulio. Taip atsitinka ir tokios akimirkos, jūs negalite jų pašalinti. Dabar Zyrtec man nepadeda, pernai vasarą vėl buvo kosulys ir karščiavimas. Ir aš vis dar nežinau, ką aš alergiškas.

Labai ačiū už straipsnį! Trečią dieną temperatūra yra iki 39. Pirmosioms 2 dienoms yra sunkus kosulys, su nedideliu skrepliu. Kartais buvo neįmanoma išvalyti gerklės. Būdingi kvėpavimo burbulai. Bet įkvėpus krūtinė apskritai nekenkia. Trečią dieną iš nosies staiga prasidėjo keistas kosulys, dažnas ir be skreplių, kaip ir pirmąją gripo dieną. Rytoj aš kreipiuosi į gydytoją. Savęs gydymas liaudies gynimo priemonės, žinoma, yra gera, bet tegul gydytojas. Dar kartą ačiū už straipsnį!

Labai įdomus ir naudingas straipsnis. Šiuo metu namuose gydau bronchopneumoniją: vartoju tabletes, mano dukra atlieka injekcijas. Rytoj mes darome paskutinę antibiotiko injekciją, ir tik kitą dieną po ryto susitikimui su gydytoju nebuvo vietos vietos terapeuto įrašuose. Aš nerimauju, kad jei turėsiu tęsti antibiotikus injekcijose, tarp jų bus trijų dienų pertrauka. Bet su antibiotikais tai neįmanoma. Buvo skiriama 14 ceftriaksono injekcijų, 2 injekcijos per parą. Be to, po 2 dienų pradėsiu egzaminus universitete (aš jau ketvirtus metus).

Kvėpavimo gimnastika yra labai naudinga ir veiksminga, jei kartu su juo praleidžiate druskos urvus, o natūralus jūros klimatas turi atkuriamąjį poveikį, duodamas teigiamą dinamiką dėl ENT organų problemų: pirmas dalykas, stiprinantis bendrą imuninę sistemą ir plečiantis bronchų-plaučių dalį antra, organizmas gauna deguonį, kuris yra visiškai prisotintas mikroelementais, o tai daro nematomą barjerą įvairioms kvėpavimo takų ligoms tiek vaikams, tiek suaugusiems.