Plaučių uždegimas pirmųjų gyvenimo metų vaikams

Frazė „pneumonija“ tėvams labai baugina. Nesvarbu, kiek metų ar mėnesių vaikas yra, ši mama ir tėtis yra viena pavojingiausių. Ar tai, kaip atpažinti pneumoniją ir kaip ją tinkamai gydyti, sako gerai žinomas vaikų gydytojas, knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis.

Apie ligą

Plaučių uždegimas (tai, ką gydytojai vadina plaučių uždegimu) yra labai dažna liga, plaučių audinio uždegimas. Pagal tą pačią koncepciją gydytojai reiškia keletą negalavimų. Jei uždegimas nėra užkrečiamas, gydytojas užrašys kortelėje esantį pneumonitą. Jei alveoliai yra paveikti, diagnozė skamba kitaip - „alveolitas“, jei paveikta plaučių gleivinė - „pleuritas“.

Uždegiminį procesą plaučių audinyje sukelia grybai, virusai ir bakterijos. Pavyzdžiui, yra mišrūs uždegimai - virusinės bakterinės.

Ligoniai, įtraukti į „pneumonijos“ koncepciją, yra klasifikuojami kaip gana pavojingi, nes per 450 milijonų žmonių iš viso pasaulio susirgo per metus, apie 7 milijonus žmonių miršta dėl netinkamos diagnozės, neteisingo ar vėluoto gydymo, ir taip pat apie ligos eigos greitį ir sunkumą. Tarp mirusiųjų apie 30% yra vaikai iki 3 metų.

Pagal uždegimo šaltinio vietą, visa pneumonija yra suskirstyta į:

Be to, uždegimas gali būti dvišalis arba vienašalis, jei paveikiamas tik vienas plaučių ar jo dalies poveikis. Retai pneumonija yra savarankiška liga, dažniau tai yra kitos ligos komplikacija - virusinė ar bakterinė.

Pavojingiausia pneumonija yra taikoma vaikams iki 5 metų amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms, tokiais atvejais pasekmės yra nenuspėjamos. Statistikos duomenimis, jų mirtingumas yra didžiausias.

Jevgenijus Komarovskis teigia, kad kvėpavimo organai dažniausiai yra labiausiai pažeidžiami įvairioms infekcijoms. Per viršutinius kvėpavimo takus (nosį, burnos gerklę, gerklę) dauguma bakterijų ir virusų patenka į vaiko kūną.

Jei kūdikio imunitetas susilpnėja, jei aplinkos sąlygos toje vietovėje, kurioje jis gyvena, yra nepalankios, jei mikrobas ar virusas yra labai agresyvus, uždegimas neveikia tik nosyje ar gerklėje, bet nukrenta žemiau - bronchuose. Ši liga vadinama bronchitu. Jei jis negali būti sustabdytas, infekcija plinta dar mažiau - į plaučius. Yra pneumonija.

Tačiau infekcija ore nėra vienintelis būdas. Jei manome, kad plaučiai, be dujų mainų, atlieka keletą kitų svarbių funkcijų, tampa aišku, kodėl kartais ši liga pasireiškia be virusinės infekcijos. Gamta, esanti ant žmogaus plaučių, yra užduotis sudrėkinti ir pašildyti orą, išvalyti ją iš įvairių kenksmingų priemaišų (plaučių funkcija kaip filtras), taip pat taip pat filtruoti cirkuliuojančius kraujus, iš jo išgauti daug kenksmingų medžiagų ir neutralizuoti juos.

Jei kūdikis patyrė operaciją, sulaužė koją, nieko nevalgė ir gavo didelį apsinuodijimą maistu, pats sudegino, pats iškirpė, tai ar toks toksinų kiekis, kraujo krešuliai ir tt patenka į kraują įvairiomis koncentracijomis. naudojant apsauginį mechanizmą - kosulį. Tačiau, skirtingai nei buitiniai filtrai, kuriuos galima valyti, plauti arba išmesti, plaučiai negali būti plaunami ir nepakeisti. Ir jei vieną dieną dalis šio „filtro“ nepavyksta, užsikimšta, prasideda pati liga, kurią tėvai vadina pneumonija.

Pneimonija gali sukelti įvairias bakterijas ir virusus. Jei vaikas serga ligoninėje su kitomis ligomis, jis greičiausiai turės bakterinę pneumoniją, kuri taip pat vadinama ligonine arba ligonine. Tai yra sunkiausia pneumonija, kaip ligoninės sterilumo sąlygomis, antiseptikų ir antibiotikų naudojimas išgyvena tik stipriausius ir agresyviausius mikrobus, kurie nėra taip lengva sunaikinti.

Dažniausiai vaikai yra plaučių uždegimas, atsiradęs kaip virusinės infekcijos komplikacija (ARVI, gripas ir tt). Tokiais atvejais plaučių uždegimas sudaro apie 90% atitinkamų vaikų diagnozių. Tai nėra netgi dėl to, kad virusinės infekcijos yra „baisios“, bet dėl ​​to, kad jos yra labai paplitusios, o kai kurie vaikai kenčia nuo jų iki 10 kartų per metus ar dar daugiau.

Simptomai

Norint suprasti, kaip prasideda pneumonija, reikia gerai žinoti, kaip veikia kvėpavimo sistema. Bronchai nuolat išsiskiria gleivių, kurių užduotis yra blokuoti dulkių daleles, mikrobus, virusus ir kitus nepageidaujamus objektus, patekusius į kvėpavimo sistemą. Bronchinės gleivės turi tam tikrų savybių, pavyzdžiui, klampumą. Jei ji praranda dalį savo savybių, o ne kovoja su svetimų dalelių invazija, ji pati pradeda sukelti daug „problemų“.

Pavyzdžiui, per storas gleivės, jei vaikas kvėpuoja sausą orą, užsikimšia bronchus, trukdo normaliai vėdinimui. Tai savo ruožtu sukelia kai kurių plaučių dalių stagnaciją - atsiranda pneumonija.

Dažnai pneumonija atsiranda, kai vaiko kūnas greitai praranda skysčių rezervą, o bronchų gleivė sutirštėja. Įvairaus laipsnio dehidratacija gali pasireikšti, jei vaikas kartojasi, kartojasi vėmimas, didelis karštis, karščiavimas, nepakankamas skysčių suvartojimas, ypač atsižvelgiant į anksčiau minėtas problemas.

Tėvai gali būti įtariami pneumonija daugeliu būdų:

• Kosulys tapo pagrindiniu ligos simptomu. Likusieji, prieš tai buvę, palaipsniui praeina, o kosulys tik stiprėja.
• Po pagerėjimo vaikas pablogėjo. Jei liga jau pasitraukė, o tada staiga kūdikis vėl jaučiasi blogai, jis gali kalbėti apie komplikacijų vystymąsi.
• Kūdikis negali giliai įkvėpti. Kiekvienas bandymas tai padaryti sukelia tvirtą kosulį. Kvėpavimą lydi švokštimas.
• Pirmiau minėtų simptomų fone, pneumonija gali pasireikšti per odą.
• Vaikas turėjo dusulį, o antipiretiniai vaistai, kurie visada visada greitai padėjo, nustojo veikti.

Klausimai

Klausimas: 8 mėnesių pneumonija. kūdikis?

Mano dukra yra 8 mėnesių amžiaus. Anksčiau nebuvo blogai. Lapkričio 8 d. Pasirodė kosulys ir sloga. Atnešė seniausią dukrą iš darželio. Po 4 dienų temperatūra pradėjo didėti iki 38,6. Ar rengen: dešinės pusės fokusinė pneumonija.
Mes nuvykome į ligoninę. Ceftriaksonas buvo suleistas 5 dienas, įkvėptas ventalinu. Jie gėrė mukoliną. Buvo pastebėta teigiama tendencija (tik išmatose tapo daugiau skysčių). Tada vėl 3 dienos temperatūra pakilo iki 38,5. Pradėjo įdėti droppers su fiziologiniu tirpalu. Įdiegtas metrolis. Temperatūra normalizavosi. 10-ąją ligos dieną jie atliko pakartotinius rentgeno spindulius: nebuvo pneumonijos.
Išleidžiamas namuose. Mes likome namo 10 dienų, niežulys ir kosulys tapo mažiau, bet nesustojo, pediatras sakė, kad jos plaučiai buvo švarūs, bet temperatūra vėl pakilo iki 39,3 ir liko 5 dienas, o nurofen (jie pakilo 3 kartus per dieną) temperatūra pradėjo duoti Fromilid.
Temperatūra nebuvo visiškai sulaikyta, antrą kartą turėjo būti hospitalizuota. Čia mes pradėjome printi subaltomax 1000/500. Temperatūra beveik iš karto pakilo iki 36,6.
Kraujo tyrimas: erythr.-3.18, spalva Indikacijos - 0,9, leukocitai. wand-9, segm.yad-51, e-6, limf.-26, mono-9, ESR-50.
Šlapimo analizė yra gera.
Vėliau rentgeno spinduliai parodė, kad nėra pneumonijos, o trečią gydymo dieną mums buvo leista eiti namo, su sąlyga, kad namuose antibiotikų darėme iki 7 dienų.
Pasakykite man, prašau, kas sukėlė temperatūrą vėl, po to, kai atsigavo po 10 dienų. Ar tai gali būti nauja liga, ar tai yra pneumonijos pasekmė? Ar vaikas kenksmingas 8 mėnesių laikotarpiui atidėti tokį antibiotikų kursą?

Tikėtina, kad atsiras superinfekcija - pakartotinai užsikrėtus kitu infekciniu patogenu. Gydymas antibiotikais niekada nėra nekenksmingas, tačiau komplikacijų rizika, susijusi su pagrindine liga, viršija nepageidaujamų reakcijų riziką vartojant antibakterinius preparatus.

Vaiko pneumonija - simptomai, gydymas, priežastys

Pneumonija ar pneumonija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ūmių infekcinių ir uždegiminių ligų. Be to, pneumonijos sąvoka neapima įvairių alerginių ir kraujagyslių ligų, bronchito, taip pat plaučių sutrikimų, kuriuos sukelia cheminiai ar fiziniai veiksniai (sužalojimai, cheminiai nudegimai).

Ypač dažnai vaikams pasireiškia pneumonija, kurios simptomai ir požymiai patikimai nustatomi tik remiantis rentgeno duomenimis ir bendru kraujo tyrimu. Pneumonija tarp visų plaučių patologijų mažiems vaikams yra beveik 80%. Net ir įdiegus pažangias technologijas medicinoje - antibiotikų atradimas, patobulinti diagnozavimo ir gydymo metodai - ši liga vis dar yra viena iš dešimties dažniausių mirties priežasčių. Pagal statistiką įvairiuose mūsų šalies regionuose, pneumonijos dažnis vaikams yra 0,4–1,7%.

Kada ir kodėl vaikui gali pasireikšti pneumonija?

Žmogaus kūno plaučiai atlieka keletą svarbių funkcijų. Pagrindinė plaučių funkcija yra dujų mainai tarp alveolių ir kapiliarų, kurie juos apgaubia. Paprasčiau tariant, alveolių ore esantis deguonis yra transportuojamas į kraują, o iš alveolių patenka anglies dioksidas. Jie taip pat reguliuoja kūno temperatūrą, reguliuoja kraujo krešėjimą, yra vienas iš kūno filtrų, prisideda prie valymo, toksinų pašalinimo, degradacijos produktų, atsirandančių dėl įvairių traumų, infekcinių uždegiminių procesų.

Jei apsinuodijimo maistu, nudegimų, lūžių, chirurginių intervencijų, bet kokių sunkių sužalojimų ar ligų atveju yra bendras imuniteto sumažėjimas, plaučius sunkiau susidoroti su toksinų filtravimo apkrova. Štai kodėl labai dažnai po kančių ar sužalojimų ar apsinuodijimo fone vaikas vystosi pneumonija.

Dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai yra patogeninės bakterijos - pneumokokai, streptokokai ir stafilokokai, taip pat pastaruoju metu atsirado pneumonijos atsiradimo iš patogenų, pvz., Patogeninių grybų, legionelių (paprastai pasilikus oro uostuose su dirbtine ventiliacija), mikoplazmos, chlamidijų, atvejų. retai maišomi, susiję.

Vaiko pneumonija, kaip nepriklausoma liga, atsiradusi po sunkios, sunkios, ilgos hipotermijos, yra labai reti, nes tėvai stengiasi išvengti tokių situacijų. Paprastai daugumoje vaikų plaučių uždegimas pasireiškia ne kaip pirminė liga, bet kaip komplikacija po SARS ar gripo, rečiau nei kitos ligos. Kodėl taip vyksta?

Daugelis iš mūsų tiki, kad pastaraisiais dešimtmečiais ūminės virusinės kvėpavimo takų ligos dėl jų komplikacijų tapo agresyvesnės ir pavojingesnės. Galbūt tai yra dėl to, kad virusai ir infekcijos tapo atsparesnės antibiotikams ir antivirusiniams vaistams, todėl vaikams taip sunku atsirasti ir sukelti komplikacijų.

Vienas iš veiksnių, skatinančių plaučių uždegimo dažnumą vaikams pastaraisiais metais, buvo bendras prastos jaunosios kartos sveikata - kiek vaikų gimsta šiandien, kai yra įgimtų anomalijų, vystymosi sutrikimų ir CNS pažeidimai. Ypač sunki pneumonija atsiranda ankstyviems ar naujagimiams, kai liga išsivysto gimdos infekcijos fone su nepakankamai susidariusia, ne brandia kvėpavimo sistema.

Įgimtos pneumonijos, herpes simplex viruso, citomegaloviruso, mikoplazmos atveju retai nėra chlamidijų, chlamidijų, B grupės streptokokų, sąlyginai patogeninių grybų, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobinės floros, ligoninių infekcijų infekcijos, plaučių uždegimo, infekcijos 6 dienas. 2 savaitės po gimimo.

Natūralu, kad plaučių uždegimas dažniausiai pasitaiko šaltu oru, kai kūnas patiria sezoninį restruktūrizavimą nuo karščio iki šalčio ir atvirkščiai, dėl perkrovos imunitetui, šiuo metu maisto produktuose trūksta natūralių vitaminų, temperatūros kritimas, drėgnas, šalčio, vėjo oras vaikų ir jų infekcijos.

Be to, jei vaikas kenčia nuo lėtinių ligų - tonzilito, vaikų adenoidų, sinusito, distrofijos, gerklės (žr. Kūdikių gerklės), širdies ir kraujagyslių ligos, bet kokios sunkios lėtinės patologijos, pvz., Įgimtos centrinės nervų sistemos pažeidimai, apsigimimai, imunodeficito būsenos - žymiai padidina pneumonijos riziką, ją pablogina.

Ligos sunkumas priklauso nuo:

• Proceso apimtis (židinio, židinio susiliejimas, segmentinis, lobaras, intersticinė pneumonija).
• Vaiko amžius, tuo jaunesnis kūdikis, siauresnis ir plonesnis kvėpavimo takas, tuo mažiau intensyviai keičiasi dujos vaiko kūne ir sunkesnė pneumonija.
• Vietos, kur ir dėl kurios įvyko pneumonija:
  - įgyta bendruomenė: dažniausiai yra lengvesnis kursas
  - ligoninė: sunkesnė, nes infekcijos su antibiotikams atspariomis bakterijomis galimybė
  - aspiracija: įkvėpus pašalinių objektų, mišinių ar pieno.
• Svarbiausią vaidmenį atlieka bendra vaiko sveikata, ty jo imunitetas.

Netinkamas gripo ir ARVI gydymas gali sukelti pneumoniją vaikui.

Kai vaikas serga peršalimu, ARVI, gripu, uždegiminis procesas lokalizuojamas tik nosies, trachėjos ir gerklų. Silpnas imuninis atsakas, taip pat jei patogenas yra labai aktyvus ir agresyvus, o vaikas gydomas neteisingai, bakterijų dauginimo procesas nukrenta nuo viršutinių kvėpavimo takų iki bronchų, tada gali pasireikšti bronchitas. Be to, uždegimas taip pat gali paveikti plaučių audinį, sukeliantį plaučių uždegimą.

Kas nutinka vaiko, sergančio virusine liga, organizme? Dauguma suaugusiųjų ir vaikų nosies gleivinėje visada turi įvairių oportunistinių mikroorganizmų - streptokokų, stafilokokų, nesukeliant pavojaus sveikatai, nes vietinis imunitetas slopina jų augimą.

Tačiau bet kokia ūminė kvėpavimo takų liga sukelia jų aktyvų reprodukciją ir, kai tėvai serga vaiku, tinkamai elgiasi, imunitetas neleidžia intensyviai augti.

Ką neturėtų daryti vaiko ARVI metu, kad komplikacijos nesusidarytų:

• Nenaudoti antitussives. Kosulys yra natūralus refleksas, kuris padeda organizmui išvalyti trachėją, bronchus ir plaučius iš gleivių, bakterijų, toksinų. Jei gydant vaiką, siekiant sumažinti sauso kosulio intensyvumą, naudoti apatinius kvėpavimo takus sukėlusius vaistus, kurie turi įtakos kosulio centrui smegenyse, pvz., Stoptusino, Bronholitino, Libeksino, Paksaladino, skreplių ir bakterijų, gali kauptis žemutiniuose kvėpavimo takuose. sukelia pneumoniją.
• Nėra profilaktinio gydymo antibiotikais peršalimui, virusinėms infekcijoms (žr. Peršalimo antibiotikus). Antibiotikai yra bejėgiai prieš virusą, o imunitetas turi susidoroti su oportunistinėmis bakterijomis, o tik tada, kai atsiranda komplikacijų, kaip nurodė gydytojas, nurodomas jų vartojimas.
• Tas pats pasakytina apie įvairių nosies kraujagyslių silpninimo agentų naudojimą, jų naudojimas prisideda prie spartesnio viruso įsiskverbimo į apatinius kvėpavimo takus, todėl galazolinas, naftininas, Sanorin nėra saugūs virusinės infekcijos metu.
• Daugelis skysčių gerinimas yra vienas iš efektyviausių apsinuodijimo mažinimo būdų, skreplių skiedimas ir greitai pašalinant kvėpavimo takus geria daug skysčių, net jei vaikas atsisako gerti; Jei nereikalaujate, kad vaikas geria pakankamai didelį kiekį skysčio, be to, kambaryje bus sausas oras - tai prisidės prie gleivinės džiūvimo, kuris gali sukelti ilgesnį ligos eigą arba komplikaciją - bronchitą ar pneumoniją.
• Nuolatinis vėdinimas, kilimų trūkumas ir kiliminė danga, kasdienis drėgmės valymas patalpoje, kurioje yra vaikas, drėkinimas ir oro valymas naudojant drėkintuvą ir oro filtrą padės greičiau susidoroti su virusu ir užkirsti kelią plaučių uždegimui. Kadangi švarus, vėsus, drėgnas oras prisideda prie skreplių praskiedimo, greitas toksinų pašalinimas su prakaitu, kosuliu ir drėgnu kvėpavimu, kuris leidžia vaikui atsigauti greičiau.

Ūminis bronchitas ir bronchiolitas - skirtumai nuo pneumonijos

Kai ARVI paprastai yra šie simptomai:

• Aukšta temperatūra per pirmąsias 2-3 ligos dienas (žr. Vaistus nuo karščiavimo)
• Galvos skausmas, šaltkrėtis, apsinuodijimas, silpnumas
• Kataras viršutinių kvėpavimo takų, sloga, kosulys, čiaudulys, gerklės skausmas (tai ne visada).

Esant ūminiam bronchitui ligos fone, gali pasireikšti šie simptomai:

• Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, paprastai iki 38 ° C.
• Pirma, kosulys yra sausas, tada jis tampa šlapias, nėra dusulio, priešingai nei pneumonija.
• Kvėpavimas tampa sunkus, iš abiejų pusių atsiranda išsibarsčiusios švokštys, kurios po kosulio keičiasi arba išnyksta.
• Ant rentgenogramos nustatomas plaučių modelio stiprinimas, sumažėja plaučių šaknų struktūra.
• Vietinių plaučių pokyčių nėra.

Bronchiolitas dažniausiai pasireiškia vaikams iki vienerių metų:

• Skirtumą tarp bronchiolito ir plaučių uždegimo galima nustatyti tik rentgenologiniu tyrimu, remiantis vietinių plaučių pokyčių nebuvimu. Pagal klinikinį vaizdą ūminiai intoksikacijos simptomai ir kvėpavimo nepakankamumo padidėjimas, dusulio atsiradimas - labai panašus į plaučių uždegimą.
• Su bronchiolitu susilpnėjęs vaiko kvėpavimas, kvėpavimo trūkumas dalyvaujant pagalbiniams raumenims, nasolabialinis trikampis tampa melsvu atspalviu, įmanoma bendra cianozė ir sunki širdies liga. Klausydamiesi nustatomas dėžinis garsas, išsklaidytų smulkių burbuliukų masė.

Vaiko pneumonijos požymiai

Su didele infekcinio agento aktyvumu arba su silpnu organizmo imuniniu atsaku, kai net ir pačios efektyviausios profilaktinės priemonės nesustabdo uždegiminio proceso ir vaiko būklės pablogėja, tėvai gali pasitikėti iš kai kurių simptomų, kad vaikui reikia rimtesnio gydymo ir skubaus gydytojo tyrimo. Tuo pačiu metu jokiu būdu negalima pradėti gydyti bet kokiu populiariu būdu. Jei tai tikrai pneumonija, tai ne tik nepadeda, bet būklė gali pablogėti ir laikas bus prarastas dėl tinkamo tyrimo ir gydymo.

2 - 3 metų ir vyresnių vaikų pneumonijos simptomai

Kaip nustatyti dėmesingus tėvus, sergančius šalta ar virusine liga, kad vaiko skubiai reikia skambinti į gydytoją ir įtarti pneumoniją? Simptomai, kuriems reikalinga rentgeno diagnostika:

Kūdikių pneumonijos simptomai, vaikas iki vienerių metų

Mama gali pastebėti ligos pradžią pakeisdama kūdikio elgesį. Jei vaikas nuolat nori miegoti, tapti vangus, apatiškas arba atvirkščiai, ji labai neklaužada, verkia, atsisako valgyti, o temperatūra gali šiek tiek pakilti - motina nedelsdama kreipiasi į pediatrą.

Kūno temperatūra

Pirmaisiais gyvenimo metais vaiko pneumonija, kurios požymis laikomas aukštu, o ne numalšina temperatūra, skiriasi tuo, kad šiame amžiuje jis nėra didelis, neviršija 37,5 ar net 37.1-37.3. Temperatūra nėra būklės sunkumo rodiklis.

Pirmieji pneumonijos simptomai kūdikiui

Tai yra nemalonus nerimas, mieguistumas, apetito praradimas, kūdikis atsisako krūtimi, miegas tampa neramus, trumpas, palaidi išmatos, gali būti vėmimas ar regurgitacija, sloga ir paroksizminė kosulys, pablogėjusi verkiant ar maitinant vaiką.

Kūdikio kvėpavimas

Krūtinės skausmas kvėpuojant ir kosuliuojant.
Flegma - su šlapiu kosuliu, pūlingu ar gleiviniu skrepliu (geltona arba žalia).
Dusulys arba padidėjęs kvėpavimo takų judėjimas mažiems vaikams yra ryškus pneumonijos požymis vaikui. Dusulį kūdikiams gali lydėti galvos nuleidimas į kvėpavimo ritmą, o kūdikis pripučia skruostus ir traukia lūpas, kartais išpūstas iš burnos ir nosies. Manoma, kad pneumonijos simptomas viršija kvėpavimo per minutę skaičių:

• Vaikams iki 2 mėnesių - iki 50 kvėpavimo spartų per minutę, virš 60 - laikomas aukštu dažnumu.
• Vaikams po 2 mėnesių iki vienerių metų, tai yra 25 -40 kvėpavimas, jei 50 ar daugiau, tai yra normos perviršis.
• Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, daugiau kaip 40 kvėpavimo takų skaičius laikomas dusuliu.

Odos reljefas keičiasi kvėpuojant. Dėmesingi tėvai taip pat gali pastebėti, kad kvėpuojantis oda dažniau patenka į vieną paciento plaučių pusę. Norint tai pastebėti, kūdikį reikia nusirengti ir stebėti odą tarp šonkaulių.

Esant dideliems pažeidimams, viena plaučių pusė gali atsilikti nuo gilaus kvėpavimo. Kartais galite pastebėti periodinius kvėpavimo sustojimus, ritmo sutrikimus, gylį, kvėpavimo dažnį ir vaiko polinkį gulėti vienoje pusėje.

Nasolabialinio trikampio cianozė

Tai yra svarbiausias pneumonijos simptomas, kai tarp kūdikio lūpų ir nosies yra mėlyna oda. Ši funkcija ypač ryški, kai kūdikis ima krūtinę. Stiprus kvėpavimo nepakankamumas, silpnas mėlynas veidas gali būti ne tik ant veido, bet ir ant kūno.

Chlamidijos, mikoplazmos pneumonija vaikui

Tarp pneumonijos, kurios sukėlėjai nėra banalios bakterijos, tačiau įvairūs netipiniai atstovai išskiria mikoplazmą ir chlamidinę pneumoniją. Vaikams tokio pneumonijos simptomai šiek tiek skiriasi nuo įprastos plaučių uždegimo. Kartais jiems būdingas slepiamas vangus srautas. Vaiko atipinės pneumonijos simptomai gali būti tokie:

• Ligos pradžiai būdingas staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39,5 ° C, tada susidaro nuolatinė žemos kokybės temperatūra -37.2-37.5, arba net normalizuojama temperatūra.
• Taip pat įmanoma, kad liga prasidėtų įprastais SARS požymiais - čiaudulys, gerklės skausmas, stiprus sloga.
• Nuolatinis sausas, silpninantis kosulys, dusulys gali būti ne pastovus. Toks kosulys dažniausiai pasireiškia ūminiu bronchitu, o ne pneumonija, kuri apsunkina diagnozę.
• Klausydamiesi gydytojo dažniausiai pateikiami silpni duomenys: retas mišrusis rabas, plaučių mušamieji garsai. Todėl, atsižvelgiant į švokštimo pobūdį, gydytojui sunku nustatyti netipinę pneumoniją, nes nėra tradicinių požymių, dėl kurių diagnozė labai apsunkina.
• Atipinių pneumonijų kraujo tyrimuose gali nebūti reikšmingų pokyčių. Tačiau paprastai yra padidėjęs ESR, neutrofilinė leukocitozė, derinys su anemija, leukopenija, eozinofilija.
• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliuose pastebimas ryškus plaučių modelio padidėjimas, heterogeniškas židinio įsiskverbimas į plaučių laukus.
• Tiek chlamidijos, tiek mikoplazmos turi ypatingą ypatybę ilgą laiką egzistuoti bronchų ir plaučių epitelio ląstelėse, todėl dažniausiai pneumonija turi ilgalaikį pasikartojimą.
• Atipinės pneumonijos gydymą vaikui atlieka makrolidai (azitromicinas, josamicinas, klaritromicinas), nes priežastiniai vaistai jiems yra labiausiai jautrūs (tetraciklinams ir fluorochinolonams, tačiau jie kontraindikuotini vaikams).

Indikacijos hospitalizavimui

Sprendimą dėl to, kur gydyti vaiką su pneumonija - ligoninėje ar namuose, priima gydytojas, ir jis atsižvelgia į keletą veiksnių:

• Būklės būklė ir komplikacijų buvimas - kvėpavimo nepakankamumas, pleuritas, ūminis sąmonės sutrikimas, širdies nepakankamumas, krintantis kraujospūdis, plaučių abscesas, empyema, infekcinis toksinis šokas, sepsis.
• Keletas plaučių skilčių pralaimėjimas. Gydymas židinine plaučių uždegimu namuose yra visiškai įmanomas, tačiau su lobarine plaučių uždegimu gydymas geriausiai atliekamas ligoninėje.
• Socialinis liudijimas - prastos gyvenimo sąlygos, nesugebėjimas atlikti priežiūros ir gydytojo nurodymai.
• Vaiko amžius - jei kūdikis serga, tai yra hospitalizavimo priežastis, nes kūdikių pneumonija kelia rimtą grėsmę gyvybei. Jei pneumonija atsiranda vaikui iki 3 metų, gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir dažniausiai gydytojai reikalauja hospitalizuoti. Vyresni vaikai gali būti gydomi namuose, jei pneumonija nėra sunki.
• Bendra sveikata - esant lėtinėms ligoms, susilpnino bendrą vaiko sveikatą, nepriklausomai nuo amžiaus, gydytojas gali reikalauti hospitalizuoti.

Vaiko pneumonijos gydymas

Kaip gydyti vaikų pneumoniją? Plaučių uždegimo gydymo pagrindas yra antibiotikai. Tuo metu, kai gydytojų arsenale nebuvo bronchito ir plaučių uždegimo antibiotikų, pneumonija buvo labai dažna suaugusiųjų ir vaikų mirties priežastis, todėl niekada neturėtumėte atsisakyti juos naudoti, liaudies gynimo priemonės nėra veiksmingos pneumonijai. Tėvai privalo griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, tinkamos vaiko priežiūros, geriamojo režimo laikymosi, mitybos:

• Antibiotikų vartojimas turėtų būti griežtai vykdomas griežtai pagal laiką, jei vaistas skiriamas 2 kartus per parą, tai reiškia, kad tarp dozių, 3 kartus per dieną, po 8 valandų pertraukos turėtų būti 12 valandų pertrauka (žr. 11 taisyklių, kaip teisingai vartoti antibiotikus).. Antibiotikai yra skirti - penicilinai, cefalosporinai 7 dienas, makrolidai (azitromicinas, josamicinas, klaritromicinas) - 5 dienos. Vaisto veiksmingumas įvertintas per 72 valandas - apetito pagerėjimas, temperatūros sumažėjimas, dusulys.
• Vaistai nuo antipiretinių vaistų, jei temperatūra viršija 39 ° C, kūdikiams virš 38 ° C. Pirma, gydymas antibiotikais nėra skiriamas antipiretikai, nes sunku įvertinti gydymo veiksmingumą. Reikia nepamiršti, kad esant aukštai temperatūrai organizmas gamina maksimalų antikūnų kiekį nuo sukėlėjo, todėl, jei vaikas gali toleruoti 38 ° C temperatūrą, tai geriau nerašyti. Taigi kūnas greitai susiduria su gemalu, sukeliančiu kūdikio pneumoniją. Jei vaikas turėjo bent vieną karštligės priepuolių epizodą, temperatūra turi būti nušauta 37,5 ° C temperatūroje.
• Valgyti vaiką su pneumonija - vaikų apetito stoka ligos metu laikoma natūrali ir vaiko atsisakymas valgyti paaiškinamas padidėjusia kepenų apkrova kovojant su infekcija, todėl neįmanoma priversti vaiką maitinti. Jei įmanoma, pacientui paruošite lengvą maistą, pašalinkite visus gatavus cheminius produktus, kepti ir riebalus, pabandykite maitinti vaiką paprastais, lengvai virškinamais maisto produktais - grūdais, sriubomis silpname sultinyje, garų kotletus, pagamintus iš liesos mėsos, virtas bulves, įvairias daržoves, vaisius.
• Oralinis drėkinimas - vandenyje, natūraliai šviežiai suspaustos praskiestos sultys - morkos, obuolys, šiek tiek užvirinta arbata su avietėmis, į vandens elektrolitų tirpalus (Regidron ir tt) pridedama dogrose infuzija.
• Vėdinimas, kasdienis drėgnas valymas, oro drėkintuvų naudojimas palengvina kūdikio būklę, o tėvų meilė ir rūpinimasis stebuklais.
• Nenaudojamas stiprinimas (sintetiniai vitaminai), antihistamininiai vaistai, imunomoduliatoriai, nes jie dažnai sukelia šalutinį poveikį ir nepagerina pneumonijos eigos ir rezultatų.

Antibiotikai plaučių uždegimui vaikui (nesudėtingi) paprastai neviršija 7 dienų (5 dienas - makrolidai), o jei sekate lovos poilsį, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų, nesant komplikacijų, vaikas greitai atsigauna, bet per vieną mėnesį vaikas atsigaus. kosulys, silpnas silpnumas. Esant atipinei pneumonijai, gydymas gali būti atidėtas.

Kai gydymas antibiotikais organizme pažeidžia žarnyno mikroflorą, gydytojas paskiria probiotikus - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (žr. Linex analogus - visų probiotinių preparatų sąrašą). Norėdami pašalinti toksinus po gydymo, gydytojas gali paskirti sorbentus, tokius kaip Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Su gydymo veiksmingumu vaikas gali būti perkeltas į bendrąjį režimą ir pasivaikščioti nuo 6-10-osios ligos dienos, grūdinimas turėtų būti atnaujintas per 2-3 savaites. Su lengvu pneumonijos kursu, po 6 savaičių leidžiamas didelis fizinis krūvis (sportas), o po 12 savaičių - sudėtingas kursas.

8 mėnesių kūdikio pneumonija

Plaučių uždegimas arba pneumonija šiandien vis dar yra gyvybei pavojingos ligos, nepaisant naujų vaistų įvedimo į gydymą. Liga yra pavojinga jos komplikacijoms, kurios atsiranda vėlyvos diagnozės ir gydymo atveju. Plaučių uždegimas dažniausiai nustatomas vaikams - pagal statistiką, pneumonija sudaro apie 75% visų vaikų plaučių patologijų.

Infekcijos būdai ir rizikos grupė

Vaikas gali išsivystyti pneumonija dėl įvairių priežasčių, kurių dažniausiai yra virusai ir bakterijos:

• gram-teigiamas;
• Gram-neigiamas;
• gripo virusai, adenovirusas, parainfluenza.

Be to, uždegiminio proceso vystymasis plaučių audinyje gali prisidėti prie mikoplazmų, grybų, krūtinės traumų, alerginių reakcijų ir kvėpavimo takų nudegimų.

Rizikos grupė

Pneumonija retai pasireiškia kaip savarankiška liga, dažniausiai tai yra gydytų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba kitų virusinės ir bakterinės infekcijos komplikacijų. Daugeliu atvejų vaikai kenčia nuo plaučių uždegimo, nes imuninė sistema nėra visiškai suformuota ir organizmas negali atlaikyti patogenų. Esminiai pneumonijos vystymosi veiksniai yra lėtinės ligos arba nepalankios gyvenimo sąlygos, būtent:

• pažengęs bronchitas ir bronchitas;
• kvėpavimo takų obstrukcija;
• alerginės reakcijos;
• cheminių garų, ploviklių, skalbimo miltelių, namų dulkių ir pelėsių įkvėpimas;
• pasyvus rūkymas - kai tėvai rūko kambaryje, kuriame vaikas gyvena, kuris yra priverstas nuolat kvėpuoti;
• retas pasivaikščiojimas, karštas dulkėtas patalpų oras, buto sienų pralaimėjimas su pelėsių grybais;
• avitaminozė, bendras organizmo išeikvojimas dėl dažno peršalimo fono, ilgalaikis antibiotikų vartojimas arba nesubalansuota monotoninė mityba;
• lėtinės nosies ir gerklų ligos - rinitas, sinusitas, sinusitas, adenoiditas, tonzilitas, laringitas.

Vaikų pneumonijos tipai

Priklausomai nuo to, kur ir kodėl vaikas užsikrėtė, pediatrijoje yra keletas pneumonijos tipų:

• bendruomenės įgytas - infekcinis sukėlėjas dažniausiai perduodamas oru lašeliais. Infekcija gali vykti bet kurioje vietoje - bendraujant ar susisiekiant su pacientu ar nešikliu. Bendruomenės įgytos pneumonijos eiga paprastai nėra labai sudėtinga, prognozės su laiku nustatytu ir gydomuoju būdu yra geros.
• Ligoninė - vaiko infekcija atsiranda ligoninėje, kurioje gydoma bet kokia kvėpavimo takų liga. Ligoninės plaučių uždegimui būdingas sunkus kursas, be to, vaiko organizmas susilpnėja vartojant antibiotikus ar kitus vaistus. Ligoninės plaučių uždegimo priežastys daugeliu atvejų yra atsparios antibiotikams, todėl ligą sunku gydyti, o komplikacijų rizika padidėja.
• Aspiracija - atsiranda, kai į kvėpavimo takus įkvepiami svetimkūniai (mažos žaislų dalys, maisto dalelės, motinos pienas arba vėmimo masės mišinys). Aspiracijos pneumoniją dažniausiai paveikia naujagimiai arba pirmuosius gyvenimo metus gyvenantys kūdikiai, kurie yra linkę į regurgitaciją ir pasižymi kvėpavimo sistemos organų nesubrendimu.

Priklausomai nuo patologinio proceso apimties, vaikų pneumonija gali būti:

• pagrindinis - dažniausias variantas;
• segmentinis;
• intersticinis.

Plaučių uždegimo priežastys

Dažniausiai pneumonija vaikams vystosi dėl gripo ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacijų. Daugelis virusų praėjo keletą mutacijų ir tapo labai atsparūs medicininiams vaistams, todėl liga yra sudėtinga ir retai apsunkina apatinių kvėpavimo takų pažeidimus.

Vienas iš veiksnių, lemiančių vaikų plaučių uždegimo atvejų padidėjimą, yra bendroji prasta sveikata šiuolaikinėje kartoje - dabar serga, per anksti, lėtinėmis kūdikių patologijomis, daug daugiau gimsta nei visiškai sveiki. Ypač sunki yra priešlaikinių naujagimių pneumonijos eiga, kai liga išsivysto prieš gimdos infekciją su nesubrendusia ar dar nesukurta kvėpavimo sistema. Įgimta pneumonija, kurią sukelia herpes simplex virusai, citomegalovirusas, mikoplazmos, grybai, Klebsiella, pasireiškia 7-14 dienų po gimimo.

Dažniausiai pneumonija vaikams pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai prasideda peršalimo ir infekcijų sezonas ir didėja imuninės sistemos apkrova. Tai lemia šie veiksniai:

• hipotermija;
• lėtinės nosies gleivinės infekcijos;
• distrofija ar rachitas;
• avitaminozė;
• visiškas kūno išeikvojimas;
• įgimtos nervų sistemos ligos;
• anomalijas ir apsigimimus.

Visos šios sąlygos padidina plaučių uždegimo proceso atsiradimo riziką ir žymiai pablogina pneumonijos eigą.

Ar ARVI gali sukelti plaučių uždegimą ir kada jis atsiranda?

Su šaltu ar gripu patologinis procesas yra lokalizuotas nosies ar gerklų. Jei patogenas yra pernelyg aktyvus, gydymas atliekamas neteisingai arba vaiko kūnas negali atlaikyti infekcijos, uždegimas nuleidžiamas žemiau, sulaikydamas apatinius kvėpavimo takus, ypač mažus bronchus ir plaučius - šiuo atveju vaikas išsivysto bronchitu ar pneumonija.

Dažnai tėvai patys prisideda prie komplikacijų vystymosi vaiko, kuris pasiekia pneumoniją. Tai dažniausiai pasireiškia, kai gydoma arba ignoruojama gydančio gydytojo rekomendacija, pavyzdžiui:

• nekontroliuojamas kosulys ir netinkamas vaistų grupių derinys - naudojant vaikus nuo niežulio ir atsitiktinio poveikio, skrandis aktyviai gaminamas ir saugomas kvėpavimo takuose dėl to, kad slopina kosulio centrą. Pūslės atsiranda bronchuose, patologiniai gleiviai nusileidžia į bronchus ir išsivysto pneumonija;
• antibiotikų naudojimas be gydytojo recepto - daugelis tėvų sąmoningai pradeda gydyti antibiotikais mažiausiais šalčio požymiais, kurie dažnai yra ne tik nepagrįsti, bet ir pavojingi. Sergant šlapimu ir gripu sukelia virusinė infekcija, dėl kurios antibakteriniai vaistai nėra veiksmingi. Be to, dažnas ir nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas žymiai slopina imuninės sistemos funkciją, todėl vaiko organizmui vis sunkiau kovoti su infekcija;
• perdozavimas vazokonstriktoriaus lašų nosyje - bet kokie kraujagyslių sutrikusio nosies lašai negali būti vartojami ilgiau nei 3 dienas, jei po šio laikotarpio nepastebima jokio pagerėjimo, tada tėvai vėl turi parodyti gydytojui, kad surastų kitą vaistą. Nosies lašai, turintys vazokonstriktoriaus efektą, sausina nosies gleivinę, sukelia mikroskopinius įtrūkimus sienose, kai jie naudojami ilgą laiką, ir tokiu būdu sukuria palankias sąlygas patogeninei florai ir virusams prasiskverbti giliai į kvėpavimo takus;
• netinkamas geriamojo režimas ir oro temperatūra kambaryje - jei vaikas atsisako gerti daug šarminio skysčio ir yra karštoje, prastai vėdinamoje patalpoje, nosies gleivės ir kvėpavimo takai išdžiūsta, blogai sukietėja - tai sukelia plaučių sustingimą. Štai kodėl visi gydytojai rekomenduoja pacientams stebėti geriamojo gydymo režimą, o ne perkaitinti vaiko ir dažnai patalpinti kambarį.

Vaikų pneumonijos simptomai

Ligos simptomų intensyvumas ir plaučių uždegimo sunkumas didžia dalimi priklauso nuo vaiko amžiaus - tuo jaunesnis jis yra, tuo sunkesnė liga ir kuo didesnė komplikacijų atsiradimo rizika.

Plaučių uždegimo požymiai vyresniems kaip 1 metų vaikams

• ligos pradžia gali būti tiek ūminė, tiek laipsniška - ji prasideda nuo kūno temperatūros padidėjimo iki 38,0-39,0 laipsnių, šaltkrėtis, karščiavimas;
• nosies išsiskyrimas - pirmasis skaidrus, gausus, tada pakeičiamas geltonu arba žalsvu (3-4 dienas nuo ligos pradžios);
• kosulys - pirmąją dieną sausas, paroksizminis, atskirdamas nedidelį rūdžių spalvą. Kai patologinis procesas progresuoja, kosulys tampa šlapias, proceso metu išsiskiria gleivinės ar gleivinės žaizdos;
• dusulys - progresuoja palaipsniui ir didėja, kai kosulys, verkiantis vaikas;
• odos spalvos pakitimas - vaikas yra blyškus, oda turi marmuro arba šiek tiek melsvą atspalvį, o verkiant ar kosuliu nasolabialinis trikampis gali tapti mėlynas;
• miego sutrikimas - vaikas gali atsisakyti miegoti, verkti ir nerimauti, arba, atvirkščiai, staigiai apatiškas, mieguistas, miega ilgą laiką, sunku jį pažadinti.

Naujagimių ir jaunesnių nei vienerių metų kūdikių pneumonijos požymiai

Kūdikių pneumonijos pasireiškimai nėra labai skirtingi nuo vyresnio amžiaus vaikų pneumonijos simptomų:

• vaikas yra mieguistas, daug miega;
• lėtas krūtų ar butelio čiulpimas su mišiniu;
• dažnas regurgitacija;
• viduriavimas;
• odos riebumas, nasolabialinio trikampio cianozė, kurią sukelia kosulys ir verkimas;
• didėjantys intoksikacijos požymiai;
• kosulys ir dusulys.

Svarbu! Nesant laiku diagnozavimo ir medicininės priežiūros progresuojančios pneumonijos fone, vaikas išsivysto kvėpavimo takus, o tada - širdies nepakankamumą, kuris sukelia plaučių edemą ir mirtį.

Ar pneumonija gali būti be temperatūros?

Plaučių uždegimas paprastai nevyksta be kūno temperatūros padidėjimo. Paprastai tai atsitinka kūdikiams ir naujagimiams - skirtingai nuo vyresnio amžiaus vaikų, jų pneumonija yra kartu su hipotermija, ty nedidelis temperatūros sumažėjimas, o kūdikiai auga silpni ir silpni, sunku pabusti, atsisako valgyti ir vangiai reaguoti dėl dirgiklių.

Vaiko, sergančio pneumonija, kvėpavimas

Per plaučių uždegimą, net jei liga pasireiškia be stipraus apsinuodijimo ir didelio karščiavimo, vaikas visada turės dusulį ir greitą kvėpavimą. Kadangi įkvėpus patologinis procesas vyksta apatiniuose kvėpavimo takuose, bus aiškiai matomas tarpkultūrinės erdvės ir žievės ištraukimas, - šie požymiai rodo kvėpavimo nepakankamumo atsiradimą.

Su dideliu plaučių ar dvišalės pneumonijos ploto pralaimėjimu kvėpavimo metu gali atsirasti pusė krūtinės atsilikimo, trumpalaikio kvėpavimo sustojimo (apnėjos), gelmių ir kvėpavimo ritmo pažeidimai. Vykstant uždegiminiam procesui, ne tik nasolabialinis trikampis tampa cianotiniu, bet ir viso vaiko kūnu.

Vaiko mikoplazma ir chlamidinė pneumonija

Tarp netipinių vaikų pneumonijos formų yra izoliuotos mikoplazminės ligos formos ir chlamidijos. Tokį plaučių uždegimą sukelia vienaląsčiai mikroorganizmai - chlamidijos ir mikoplazmos, kurių vaikas dažniausiai yra užsikrėtęs net gimdoje. Tam tikru momentu patogenai gali neatsispindėti, bet, veikiant jiems palankiam veiksniui, turi įtakos kvėpavimo takams, sukelia uždegiminį procesą.

Klinikiniai chlamidinio ir mikoplazminio plaučių uždegimo požymiai yra šie simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5-39,0 laipsnių santykinės sveikatos fone - temperatūra trunka 2-3 dienas, po to jis nukrenta į subfebrilius parametrus arba normalus;
• sloga, nosies užgulimas, skaidraus gleivių išsiskyrimas iš nosies;
• čiaudulys, gerklės skausmas ir kosulys - iš pradžių išdžiūti, palaipsniui pakeičiamas drėgnuoju, su skreplių gleivine;
• auskultacijos metu girdimas vieno dydžio švokštimas.

Mikoplazmos ir chlamidijų pneumonijos klastingumas vaikui yra tai, kad nėra jokių būdingų simptomų, pvz., Dusulys ir nazolabialinio trikampio cianozė - tai labai apsunkina diagnozę ir vėluoja teisingą gydymą.

Vaikų pneumonijos gydymas

Dėl palankių ligos rezultatų svarbu gydyti sudėtingą pneumoniją. Gydymo pagrindas yra plataus spektro antibiotikai, kuriems jautrios yra gramteigiamos ir gramnegatyvios bakterijos. Jei patogenas neįdiegtas, vaikas gali iš karto paskirti keletą antibakterinių vaistų, stebint gydymo veiksmingumą gydymo metu. Žemiau pateikiamas vaiko pneumonijos gydymas, kuris dažniausiai naudojamas:

• antibiotikai - paprastai penicilino tipo su klavulano rūgštimi (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporinai (ceftriaksonas, cefazolinas, Cefix), makrolidai (azitromicinas, spiromicinas, Summamed). Priklausomai nuo ligos sunkumo, vaistas skiriamas injekcijoms, tabletėms arba suspensijoms, skirtoms gerti. Gydymo antibiotikais trukmė yra ne trumpesnė kaip 7 dienos, o sudėtingais atvejais - iki 14 dienų.
• Kosulio preparatai paprastai skiriami bronchus plečiantiems vaistams ir atsinaujinantiems vaistams sirupų, inhaliacinių tirpalų pavidalu (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Šie vaistai plonina skreplius ir padidina šoninio epitelio blakstienų evakuacijos gebą, kad kosuliu išstumtų patologinį eksudatą.
• Antipiretiniai vaistai - kai temperatūra pakyla virš 38,0 laipsnių, o vaiko organizmo apsinuodijimo požymiai skiriami pagal Paracetamolio (Panadol, Efferalgan, Cefecon D tiesiosios žarnos) arba Ibuprofeno (Nurofen, Nise) vaistus. Šie vaistai gali būti keičiami vienas su kitu, tačiau intervalas tarp dozių turi būti mažiausiai 4 valandos. Jei vaikas kenčia nuo epilepsijos ar kitų nervų sistemos ligų, temperatūra turėtų būti sumažinta, kai ji pakyla iki 37,5 laipsnio, priešingu atveju padidėja traukulių traukulio rizika.
• Imunostimuliantai - siekiant išlaikyti imunitetą ir skatinti organizmo apsaugą, vaikas skiriamas pagal interferoną. Paprastai tai yra tiesiosios žarnos žvakutės - Laferobion, Viferon, interferonas.
• Oralinis drėkinimas - arba geresnis gėrimo režimas. Paspartinti toksinų pašalinimą iš organizmo, geresnį skreplių atsipalaidavimą ir greitą atsigavimą, suteikite vaikui šilto arbatos, kompoto, šunų nuoviru, mineraliniu vandeniu be dujų. Kūdikiams turėtų būti dažniau siūloma motinos krūties.
• Nakvynė - pirmosiomis ligos dienomis, kai laikoma kūno temperatūra ir vaikas yra vangus ir susilpnėjęs, jūs turite likti lovoje - tai padės išvengti komplikacijų atsiradimo. Kai tik temperatūra vėl tampa normali, ir vaikas jausis geriau, galite pakilti.
• Dieta - su plaučių uždegimu, vaikas gali atsisakyti valgyti dėl organizmo apsvaigimo ir silpnumo. Jokiu būdu negali priversti ją maitinti - vyresni vaikai siūlo vištienos sultinį su tarkuotu krūtinine mėsa ir kūdikiais pirmuosius gyvenimo metus.

Siekiant išvengti antibiotikų vartojimo šalutinio poveikio, probiotikai turėtų būti skiriami kartu su vaiku nuo pirmosios gydymo dienos - Linex, Biogaya, Bifi formos, Lactofiltrum. Šie vaistai pašalina neigiamą antibiotikų (pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, kolika) poveikį ir kolonizuoja žarnyną naudingomis mikrofloromis.

Nepamirškite reguliariai vėdinti patalpą, kurioje yra pacientas, ir atlikti drėgną valymą. Patartina nenaudoti jokių sintetinių ploviklių ir chloro turinčių antiseptikų - tai sukuria papildomą naštą kvėpavimo sistemai ir padidina komplikacijų riziką.

Vaiko pasivaikščiojimai gali būti ištrinami praėjus savaitei nuo gydymo pradžios, jei gydymas yra veiksmingas ir kūno temperatūra yra normali. Paprastai vaikas visiškai atsigauna ir atkuria kūno kvėpavimo funkciją per 1,5 mėn., O esant sudėtingam pneumonijos kurui - per 3 mėnesius.

Ar galima gydyti plaučių uždegimą namuose?

Sprendimą dėl to, kur ir kaip gydyti pneumoniją vaikui, priima gydytojas, atsižvelgdamas į keletą veiksnių:

• paciento būklės sunkumas - kvėpavimo nepakankamumas, komplikacijos;
• plaučių pažeidimo laipsnis - jei vaiko židinio pneumonijos gydymas namuose vis dar yra galimas, gydymas intersticiniu ar dvišaliu būdu atliekamas tik ligoninėje;
• socialinės sąlygos, kuriomis pacientas laikomas - gydytojas įvertina, kaip gerai vaikas bus namuose ir ar visi receptai bus visiškai įvykdyti;
• Bendra sveikata - susilpnėjęs vaiko imunitetas, dažnas peršalimas arba lėtinių ligų buvimas yra privalomos hospitalizavimo sąlygos.

Vaikai iki vienerių metų, nepriklausomai nuo pneumonijos sunkumo, turi būti hospitalizuoti ligoninėje dėl didelės komplikacijų rizikos.

Vaikų pneumonijos prevencija

Siekiant išvengti vaiko plaučių uždegimo atsiradimo, tėvai turėtų galvoti apie savo sveikatos gerinimą nuo nėštumo planavimo. Moteris turi atlikti visus ginekologo tyrimus ir testus iš anksto - tai padės išvengti mikoplazmos ir chlamidijų pneumonijos naujagimiams. Svarbu tinkamai valdyti nėštumą ir užkirsti kelią tokioms komplikacijoms kaip preeklampsija, pienligė, priešlaikinis gimdymas - visos šios sąlygos sukuria prielaidas naujagimio pneumonijos vystymuisi.

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikius rekomenduojama maitinti su motinos pienu, nes motinos antikūnai patenka į kūdikį ir susidaro imunitetas. Svarbu atkreipti dėmesį į kietėjimą - oro vonias, pasivaikščiojimus, maudynes, gimnastiką.

Visi peršalimai turėtų būti gydomi laiku ir tik kartu su pediatru - savęs gydymas yra viena iš pagrindinių vaikų pneumonijos vystymosi priežasčių. Kategoriškai tėvams draudžiama rūkyti kambaryje, kur yra kūdikis, o rūkantiems artimiesiems ar šeimos nariams geriau nesiekti vaiko, kad jis kvėpuotų tabako kvapą.