Apsinuodijimas yra kvėpavimo pažeidimas arba nutraukimas, kuris ne tik pablogina nukentėjusiojo būklę su konkrečiu sužalojimu, bet ir gali sukelti mirtį. Apsinuodijimas atsiranda, kai kaklo ar krūtinės mechaninis suspaudimas su statinių ar žemės, žemės (smėlio) ir kitų svetimkūnių fragmentais į nosies ertmę ir burną, skendimas, elektros smūgis ir nervų pažeidimas, sukeliantis kvėpavimo raumenų paralyžius.
Uždusimo požymiai. Visiškai nutraukus kvėpavimą, žmogus praranda sąmonę, krūtinė tampa stacionari (į burną atneštas veidrodis nėra prakaitas).. Jei kvėpavimas nebaigtas, asmuo įgyja mėlynai violetinę spalvą ir atsiranda kosulys. Bet kuriuo atveju, jei ne laiku teikiama pirmosios pagalbos, mirties atvejis.
Ką daryti užspringiant. Visų pirma nustatykite ir pašalinkite kvėpavimo nepakankamumo priežastį. Jei auka yra bombarduojama statybinių šiukšlių ar žemės, turite juos pašalinti. Tada atlaisvinkite diržą ir atjunkite kvėpavimą bei pradėkite dirbtinį kvėpavimą. Kartais tai turi būti daroma ilgą laiką, nuolat, kol atkuriamas nepriklausomas kvėpavimas.
Dirbtinis kvėpavimas pagal „burnos į burną“ arba „burnos iki nosies“ metodą. Auka ant jo nugaros, pagal jo pečius dedama pagalvėlė, jo galva yra išmesta atgal, kad jo kaklas ir smakras būtų vienoje eilutėje. Pagalbinis asmuo nuleidžiasi į šoną, viena ranka nukreipia nukentėjusiojo galvą atgal (už karūnos), o kita palaiko kaklą nuo apačios, kad jo burna būtų atvira. Asmuo, teikiantis pagalbą, giliai įkvepia ir, nukreipdamas virš aukų, įkvepia orą į nukentėjusiojo burną 12–20 kartų per vieną minutę, lūpas užsandarindamas prie aukos burnos (13 pav.). Kad išvengtumėte oro nuotėkio per nukentėjusiojo nosį, turite paspausti jo skruostą prie šnervių.
Pagal „burnos iki nosies“ metodą, viena ranka nukreipiama nukentėjusiojo galva, kita - į burnos ir lūpų prispaudžiama į apatinį žandikaulį, o giliai įkvėpti, įkvėpti orą į nukentėjusiojo nosį (14 pav.).
Fig. 13. Dirbtinis kvėpavimas pagal „burnos į burną“ metodą.
Fig. 14. Dirbtinis kvėpavimas pagal „burnos ir nosies“ metodą.
Dirbtinis kvėpavimas pagal Kallistovo metodą. Auka yra nukreipta žemyn, pasukdama galvą į šoną ir tempdama rankas į priekį ir šiek tiek į šonus. Po veidu uždėkite minkštą pakratą (skrybėlę, drabužius).
Padėti nukentėjusiojo vadovui. Paimkite neštuvų dirželį, ilgą rankšluostį arba ilgą diržą, uždėkite nukentėjusiojo pečių mentes, o galai patenka pro ašines sritis ir iškeliami aukštyn. Jei diržas yra ilgas, tada jis turi būti suformuotas žiedu, pereiti per tiekėjo kaklą ir palaikyti (15 pav.).
Kvėpavimas - pasviręs į priekį, laikydamas diržą ir nesulenkdami rankų, tiesindamas, pakelkite auką (žr. 15 pav., A).
Išnykimas - pasviręs į priekį, nuleiskite auką į pradinę padėtį. Kvėpavimo takų judėjimo dažnis 13-14 per 1 min. (Žr. 15.6 pav.).
Taikant šį dirbtinio kvėpavimo metodą būtina užtikrinti, kad nugrimzdęs liežuvis nesustotų nukentėjusiojo nosies gleivinės. Jei reikia, liežuvio galiuką (1,5 - 2 cm atstumu) galite priveržti apsauginiu kaiščiu, traukti marle (tvarsčiu) ir surišti marlę prie drabužių mygtuko.
Fig. 15. Dirbtinis kvėpavimas pagal Kallistovo metodą. a - įkvėpti; b - iškvėpti.
Pirmoji pagalba už svaiginimą
Dusulys yra kvėpavimo nutraukimas, kuris gali ne tik pabloginti aukos būklę, bet ir sukelti mirtį.
Su visišku kvėpavimu žmogus praranda sąmonę, o krūtinė tampa stacionari. Jei turite rankinį veidrodį, nuneškite jį į nukentėjusiojo nosį, jei jis neužsiliepsnoja - tai reiškia visišką kvėpavimo nutraukimą. Jei kvėpavimas yra neišsamus, asmens veidas tampa raudonas ir atsiranda kosulys.
Ką daryti, jei jūs ar jūsų mylimas žmogus buvo svaigintas?
- Pirma, pabandykite nustatyti uždusimo priežastį ir ją pašalinti.
- Tada atlaisvinkite drabužius, kurie gali trukdyti oro srautui (išjunkite diržą, mygtukus, atlaisvinkite kaklaraištį).
- Atlikite dirbtinį kvėpavimą. Padėkite vyrą ant nugaros, pakreipkite galvą atgal. Atidarykite jam burną. Ant atviros burnos įdėkite nosinę ar marlę (kuri šiuo metu bus po ranka), tada suspauskite sužeistą nosį. Kvėpavimas giliai, pučia orą į burną. Nenustokite pakartoti procedūros, kol nebus atkurtas kvėpavimas.
- Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
Pirmosios pagalbos priemonės reikalingos gyvybinėms funkcijoms palaikyti, kol atvyks greitoji pagalba. Prieš keliaujant į regionus, kuriuose yra didesnė teroristinių išpuolių, stichinių nelaimių, epidemijų ir kitų ekstremalių situacijų rizika, rekomenduojama parengti sveikatos draudimo polisą tiems, kurie keliauja su ilgesne rizika.
Visų galimų parinkčių sąrašą galite rasti mūsų internetiniame skaičiuokle. Numatyta, kad speciali rizika (sraigtasparnių evakuacija, paieškos ir gelbėjimo veikla ir kt.) Nėra įtraukta į standartinę draudimo sutartį.
SVARBU: nesant sveikatos draudimo poliso, medicininė pagalba (įskaitant transportavimą) užsienio piliečiams teikiama tik visiškai apmokėjus paslaugas pagal taikomas normas.
Pirmoji pagalba dėl asfiksijos
Su asfiksija, pirmoji pagalba yra pagrįsta priežastimis, kurios sukėlė kvėpavimo nutraukimą. Užspringimas yra rimta sąlyga, nes bet kuriuo metu jis gali būti mirtinas. Asfiksija atsiranda dėl ūminio audinių bado, kuris veda prie anglies rūgšties kaupimosi.
Užspringimo ataka tipai
Asfiksijos simptomai, priežastys ir požymiai priklauso nuo tam tikrų veiksnių poveikio. Remiantis šiais duomenimis, yra trys užspringimo tipai:
- Mechaninė. Atsiranda dėl sąlyčio su paciento pusės kvėpavimo takais arba jų suslėgimu pagal edemą. Nuskendimas taip pat gali sukelti mechaninį uždusimą.
- Toksiška. Patologijos raida susijusi su toksinių medžiagų poveikiu žmogaus organizmui. Dėl jų nuodingo poveikio kvėpavimo organų veikimas sutrikdomas ir kvėpavimo raumenys susilpnėja. Kraujo tekėjimas organams ir audiniams negali tiekti pakankamai deguonies. Atsiranda dėl vabzdžių įkandimo, gyvūnų nuodų, vaistų ir vaistų.
- Trauminis. Pasirodo dėl sužalojimo. Į šią grupę įeina svaiginimo asfiksija, atsirandanti dėl mechaninio priverstinio uždusimo.
Mes išvardijame bent bendras paplitimo priežastis:
- Dėl sąmonės praradimo, taip pat koma, auka turi liežuvį, kuris trukdo tinkamai kvėpuoti;
- Dėl netinkamo gydymo, stiprių narkotikų dozių parinkimo, pažeidžiamas natūralus kvėpavimo organų raumenų veikimas;
- Nervų sistemos, kvėpavimo organų ir alerginių reakcijų ligos sukelia gerklės srities patinimą ir kvėpavimo sutrikimą;
- Ilgai trunkantys raumenų susitraukimai.
Dėl visų minėtų priežasčių greitai pažeidžiamos kvėpavimo takų ir kraujotakos funkcijos ir reikalingos pirmosios pagalbos priemonės.
Charakteristiniai simptomai
Apsinuodijimo asfiksijos simptomai yra akivaizdūs: visiškas žmogaus sąmonės netekimas, sumušimai ir dilimas ant kaklo. Ne smurtinio pobūdžio uždusimas gali vystytis greitai arba lėtai, palaipsniui didėjant. Bet kokiu atveju, asfiksijos simptomus lydi ūminis kvėpavimo trūkumas ir „praeiti“ 4 etapai.
- Didžioji agitacija, baimė;
- Padidėjęs kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis;
- Svaigulys;
- Akių tamsinimas;
- Akcentuojamas kvėpavimo įkvėpimas;
- Didėja kraujospūdžio rodikliai;
- Paciento veidas keičia natūralią spalvą: jis tampa raudonas arba tampa šviesus;
- Prasideda kosulys, kuriuo asmuo stengiasi instinktyviai pašalinti objektą, kuris trukdo kvėpavimui;
- Pacientas išplečia kaklą ir, atverdamas burną, refleksyviai išstumia liežuvį.
- Sumažėja kvėpavimas ir širdies plakimas;
- Kvėpavimo procese akcentuojamas iškvėpimas;
- Sumažinti kraujospūdžio rodikliai;
- Oda tampa mėlyna arba pilka.
- Visiškas kvėpavimo nutraukimas (laikotarpio trukmė - nuo 3-4 sekundžių iki 2-3 minučių);
- Kritinis kraujospūdžio sumažėjimas;
- Nykstantys refleksai;
- Sąmonės netekimas;
- Hipoksinė koma.
- Jai būdingas retas „agoninis“ kvėpavimas, primenantis konvulsiškus susitraukimus. Trunka 3-4 minutes. Jis baigiasi mirtimi.
3 ir 4 sunki asfiksija yra plaučių ir smegenų patinimas.
Užspringimo trukmė yra kitokia, tai priklauso nuo patologijos, kuri ją sukėlė. Dažniausiai nuo atakos pradžios iki mirties dažniausiai eina ne daugiau kaip 10 minučių.
Jei asfiksiją sukelia ligos, tai visada lydės šio patologijos simptomai. Pavyzdžiui, jei apsvaigimą sukelia astmos priepuolis, tuomet minėti simptomai papildys triukšmingą ir švokštimą. Klausantis paciento plaučių, švokštimas yra aiškiai girdimas. Po atakos pabaigos kosulys lydi gleivių ir skreplių.
Per uždusimo, kurį sukėlė alerginė reakcija, metu, pacientas griebia gerklę, nurydamas orą atvirai. Kakla išsipučia daug, ji tampa daug didesnė už įprastą dydį, odą ant veido reddens.
Skubių veiksmų specifiškumas
Prieš pradedant gydyti asfiksiją, skubiai susipažinkite su simptominiais pasireiškimais. Atminkite, kad šiuo atveju pirmoji pagalba priklauso nuo užspringimo priežasties. Skambinkite greitosios medicinos pagalbos komandai, o tada, atsižvelgiant į simptomus, suteikite reikiamą pagalbą prieš gydytojų atvykimą.
Svetimkūnis kvėpavimo takuose
Pavojinga būklė kyla dėl santykinės gerovės fone. Kūdikiams, kaip ir suaugusiems, asfiksija dažniausiai atsiranda dėl to, kad kvėpavimo takuose yra įstrigusių maisto produktų. Naujagimiams juos pašalinti, naudokite šiuos metodus:
- Įdėkite kūdikį ant rankos, kad jo krūtinė būtų jūsų delnu, o galva yra žemiau jo kūno;
- Apkarpykite apatinį žandikaulį dviem pirštais;
- Naudodami laisvą ranką, į ašmenų plotą naudokite 5 aštrius smūgius;
- Pasukite vaiką taip, kad jo veidas atrodytų;
- Įsitikinkite, kad galva taip pat nuleista žemiau kūno lygio;
- Palenkite ranką ant kūdikio ant kelio;
- 2 pirštų laisvos rankos krūtinės centre daro intensyvų spaudimą;
- Judėjimo intensyvumas tikrinamas sumažinant krūtinę;
- Bendras slėgio kiekis yra 1 minutė 55-60 kartų.
Tokie atgaivinimo veiksmai atliekami, kol atvyksta medicininė pagalba.
Jei vaikui, sulaukusiam vyresnio nei 1 metų, arba suaugusiam, atsirado nuovargis, patikrinkite nukentėjusiojo burną dėl svetimkūnio buvimo. Jei jis yra gilus ir tai neįmanoma gauti, atlikite šiuos veiksmus:
- Atsistokite už paciento nugaros;
- Patraukite jį dviem rankomis, kad rankos būtų toje vietoje, kur nukentėjo aukos;
- Vienos rankos delnas susitraukia į kumštį, o antrasis užsegimas;
- Greitai užfiksuokite 6 judesius, paspaudžiant skrandį iš viršaus į apačią, „spaudžiant“ objektą;
- Spaudžiant apsvarstykite rankų spaudimą: jis turėtų būti stiprus ir ryškus.
Jei svetimas objektas „praėjo“ į akį, atidžiai pašalinkite jį. Jei taip nėra, tęskite veiksmus tol, kol atvyksta gydytojai.
Sąmoninga auka
Jei po svetimkūnio patenka į gerklę, žmogus praranda sąmonę, tuoj pat turėtumėte nedelsiant imtis veiksmų. Toks pat neatidėliotinų veiksmų algoritmas imamas užsikrėtusių asfiksijų atveju, iš anksto atlaisvinant asmens kaklą nuo dusuojančio objekto.
Greitai nustatykite širdies plakimo buvimą. Tada atlikite šiuos veiksmus:
- Padėkite auka ant nugaros;
- Išmeskite galvą;
- Ištraukite apatinį žandikaulį pirštais;
- Naudodami šaukštą atidarykite paciento burną;
- Jei kvėpavimo takų lūpos užblokavo liežuvį, pirštais ištraukite jį.
Jei asmens sąmonės netekimas turi kvėpavimo takų, užblokuotų nesusijusį svetimkūnį, dirbtinis kvėpavimas neturėtų būti atliekamas!
Visais kitais atvejais, nesant širdies plakimo, pereikite prie širdies masažo ir dirbtinio kvėpavimo.
Laringizmas
Laryngospazmas yra liga, dėl kurios smarkiai sumažėja gerklų raumenys, o glottis beveik visiškai užsidaro. Dėl to deguonies negalima tiekti reikiamu kiekiu paciento organams ir audiniams. Dažniau pasireiškia vaikams.
Priežastys, dėl kurių kyla pavojingas ataka, daug:
- Vaistų vartojimas;
- Sunkus stresas ar baimė;
- Rickets;
- Kvėpavimo takų ligų komplikacija.
Pagrindinis laringgospazmo požymis yra netikėtas kvėpavimo sunkumas, kurį lydi gausus prakaitavimas ir dusulys.
Veiksmai prieš gydytojo atvykimą:
- Nusivylkite ir atitraukite kūdikį;
- Suteikti gryną orą nukentėjusiam asmeniui;
- Paruoškite tirpalą vietiniam įkvėpimui: praskiedžiama karštu vandeniu ir palikite kūdikiui kvėpuoti;
- Padėkite auką, atlaisvinkite spaudos elementus;
- Jei kūdikis praranda sąmonę, nėra širdies plakimo ir kvėpavimo, pereikite prie reabilitacinių veiksmų.
Astma
Išryškėja astmos ligos simptomai: stiprus kvėpavimas - stiprus švilpukas ir triukšmas. Pirmaisiais bronchinės astmos pasireiškimais pereikite prie tokių veiksmų:
- Patalpoje suteikti šviežią orą;
- Naudokite inhaliatorių su bronchus plečiančiais vaistais;
- Kaip ekstremalią situaciją, įveskite adrenaliną, atskiestą izotoniniu natrio chlorido tirpalu.
Nesant gyvybiškai svarbių procesų, nukentėjusiojo gyvenimas palaikomas dirbtinių kvėpavimo aparatų pagalba.
Atminkite! Bet kokiam užsikimšimui reikia medicininės intervencijos naudojant vaistus. Todėl prieš teikdami pirmąją pagalbą kreipkitės į medicinos komandą.
Išgyvenimo vieta
Išlikimo savybės ir savarankiškas egzistavimas lauke
Pagrindinis meniu
Įrašų navigacija
Stranguliacija Pirmoji neatidėliotina medicininė pagalba ir medicininė pagalba.
Apsinuodijimas atsiranda mechaninio kaklo ir atitinkamai kvėpavimo takų suspaudimo metu. Ji gali būti išsami (su praradimu) arba neišsami (palaikoma parama). Dažniausiai uždusimas vyksta kabant (tyčia arba nelaimingo atsitikimo atveju).
Stranguliacija Pirmoji neatidėliotina medicininė pagalba ir medicininė pagalba.
Praradus atramą, kaklelis aplink kaklą susilpnėja po kūno svoriu. Griežtai sugriežtinus kilpą ant kaklo, gali atsirasti svaiginimas. Medžiaga, iš kurios pagaminta kilpa, daro poveikį minkštųjų kaklo pažeidimų sunkumui. Kuo sunkiau, tuo sunkesnė žala. Labiau retais atvejais apsvaigimas yra susijęs su kitais objektais, pvz., Dideliais medžio šakomis. Mažiems vaikams užsikimšimas gali įvykti, jei galva atsitiktinai pritvirtinama prie galvos ar kėdės grotelių, kai kaklas ir galva yra suvynioti iš diržo iš drabužių, karoliukų ir lynų nuo kabančių žaislų.
Užsikimšus ne tik oro įsiurbimas į organizmą sustoja, bet taip pat atsiranda sužalojimų kaklo, kaklo stuburo ir stuburo kaklelio minkštųjų audinių ir organų (gerklų, trachėjos). Jis taip pat pažeistas apatinėje smegenų kamieno dalyje. Pavojus užsikrėsti - vaikai iki 1,5 metų, paaugliai ir 30–40 metų žmonės, linkę į depresiją ir pavojingi sekso žaidimai.
Kai užsikimšimas ant kaklo, pastebimi būdingi požymiai - griovelis, kraujavimas juostos pavidalu, dusinančių objektų pėdsakai. Greitai aptinkamas aukas gali būti sąmoningas arba koma. Minkštųjų audinių edema ir didelės kraujavimas gali sukelti kaklo deformacijas. Dažnai, užspringiant ant galvos odos ir konjunktyvoje, pastebimi petechialiniai kraujavimai. Jei nukentėjusysis yra sąmoningas, jis skundžiasi dėl kvėpavimo sunkumų, skausmo rijimo ir kaklo apčiuopimo. Dažnai pastebimi balso pokyčiai (užkimimas), rijimo sutrikimai, švilpimas, ilgalaikis įkvėpimas, kraujo išsiskyrimas iš kvėpavimo takų.
Kaklo ir kaklo stuburo raumenų pažeidimas pasireiškia priverstine galvos padėtimi, kaklo skausmu, galvos ir kaklo judėjimo apribojimu arba visišku trūkumu. Gimdos kaklelio nugaros smegenų pažeidimo atveju pasireiškia neurologiniai simptomai: visiškos ir dalinės visų galūnių paralyžės, jų nebuvimas ir jautrumo kūnas. Gali būti kvėpavimo sutrikimų, sąmonės sutrikimų. Smegenų struktūrų pažeidimas sukelia sąmonės ir komos praradimą. Tuo pačiu metu pažeidžiamos kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos. Egzistuoja minkštųjų gomurių, liežuvio, epigloto ir vokalo raumenų paralyžius.
Švelnaus gomurio, nosies, gerklų ir trachėjos jautrumas nėra. Jei pacientas vis dar sąmoningas, tada jo kalba turi nosies garsą, aptinkami garsų tarimo sutrikimai, pasikeičia balsas ir sutrikdomas rijimas. Kartais kvėpavimas kvėpavimo takų metu sukelia kvėpavimą. Šiuo atveju nukentėjusiojo kvėpavimas yra paviršutiniškas, dažnas, melsva oda, plaučiuose yra keletas drėgnų ralių ir žymiai sumažėja kraujospūdis. Stranguliacijos miršta labai greitai, per kelias minutes. 7–8 minučių oro srauto nebuvimas į plaučius yra mirtinas.
Pirma, auka yra sąmoninga, dažnai ir giliai kvėpuoja, dalyvauja pagalbiniai raumenys ir padidėja odos mėlynumas. Dažnas pulsas, didėja arterinis ir veninis spaudimas. Tada atsiranda sąmonės praradimas, spazmai ir atsipalaidavimas. Pastarasis sukelia priverstinį šlapinimąsi ir žarnyno judėjimą. Kvėpavimas tampa nereguliarus ir retas. Gali atsirasti papildomos agoninės būklės ir atsiranda klinikinė mirtis.
Reanimacijos efektyvumas priklauso ne tik nuo uždusimo trukmės, nuo kaklo ir jo organų pažeidimo sunkumo, bet ir nuo uždusimo. Sunkesni sužalojimai susiję su kilpos uždarymu kaklo gale. Jei kilpa užsidaro kaklo priekyje ar šone, pažeidimas yra ne toks didelis. Užsikimšiančios vagos vieta virš gerklų sukelia labai greitą širdies veiklos ir kvėpavimo nutraukimą. Tuo pačiu metu nutraukiamas veninio kraujo nutekėjimas iš kaukolės, didėja intrakranijinis spaudimas ir vystosi smegenų badas. Kai užsikimšiantis griovelis yra žemiau gerklų, šie procesai išsivysto lėčiau, o kai kuriais atvejais yra įmanoma savęs išgelbėjimas.
Atkūrus oro srautą į plaučius, nukentėjusysis turi centrinės nervų sistemos pažeidimo požymių (pažymėtas motorinis stimuliavimas, padidėjęs raumenų tonusas, mėšlungis). Veido ir kaklo oda yra melsva, ant jos gali būti petechialinių kraujavimų ir gleivinės. Kvėpavimas nereguliarus, dažnas; žymiai padidėjo pulso dažnis, padidėjęs kraujospūdis. Dažnai yra nugaros smegenų lūžiai, susiję su kritimu. Reikia atkreipti dėmesį į padidėjusį kraujo krešėjimą per nuovargį.
Pirmoji neatidėliotina medicininė pagalba ir medicininė pagalba.
Auka turi skubiai atgaivinti. Visų pirma, reikia atlaisvinti kaklą nuo kilpos, tačiau išsaugant mazgus. Ką reikia kirsti virvę. Ilgalaikis uždusimas yra netinkamas. Jei uždusimas yra neišsamus ir auka vis dar gyva, tada per 5 minutes galima sėkmingai atgaivinti. Atleidus kaklą, nukentėjusysis turi būti pastatytas ant tvirto horizontalaus paviršiaus, jei įmanoma, tam, kad būtų užfiksuotas kaklas su specialia padanga - improvizuota kartono apykakle. Be to, turėtumėte įvertinti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų būklę. Nesant kvėpavimo ir širdies plakimo, būtina tęsti kvėpavimo takų atkūrimą ir atgaivinimą.
Kaklo patinimas, kremzlių lūžiai gali padaryti dirbtinį kvėpavimą sunkiau. Tokiu atveju turite patekti į trachėjos kvėpavimo vamzdelį arba tracheostomiją. Jei reikia, atlikite dirbtinę plaučių ventiliaciją. Būtina nuolat stebėti nukentėjusįjį, nes yra įmanoma, kad skrandžio turinys gali nutekėti arba vėmimas gali patekti į kvėpavimo takus. Siekiant pašalinti traukulius, 2 ml 0,5% diazepamo tirpalo į veną arba į raumenis, arba 5–10 ml 20% natrio hidroksibutirato tirpalo į veną.
Nukentėjusiojo vežimas į ligoninę yra privalomas ir atliekamas nešiojamuoju neštuvu. Jei jis yra ant skydo, plati plokštė, tai nerekomenduojama perkelti į neštuvą. Jei įmanoma, įkvėpkite deguonį. Norint normalizuoti rūgšties bazę, į veną lašinama 200 ml 4% natrio bikarbonato tirpalo. Atsižvelgiant į kraujo krešėjimo padidėjimą, 1 ml heparino (5000 TV) švirkščiamas į veną arba po oda, siekiant pagerinti kraujo apytaką ir išvengti trombozės. Norint pašalinti edemą, prireikus skiriama 40–60 mg furosemido, 5–10 ml 2,4% aminofilino tirpalo arba 30–60 mg prednizolono.
Pagal knygos „Greitoji pagalba avarinėse situacijose“ medžiagą.
Kashin S.P.
Kaip suteikti pirmąją pagalbą asfiksijai?
Pirmoji pagalba už asfiksiją priklauso nuo priežasties, dėl kurios ji buvo sukelta. Pirmosios pagalbos teikimas asfiksijai kiekvienu atveju turi savo specifiką ir galimas ribas.
Šiandien plačiai vartojama užsikimšimo sąvoka, apimanti smurtinio ir nesmurtinio uždusimo atvejus, atsirandančius dėl skysčio ar maisto patekimo į kvėpavimo takus, dėl kitų patologinių procesų ar kvėpavimo nepakankamumo dėl kvėpavimo raumenų ar kvėpavimo centro paralyžiaus.
Pradinio užspringimo simptomai (asfiksija)
Ne smurtinio pobūdžio pradinės asfiksijos simptomai gali pasireikšti staigiai su sparčia dinamika ir palaipsniui, lėtai didėjant. Abiem atvejais jie susiduria su vis sunkesniu kvėpavimu pagal šią schemą.
- Pradiniai simptomai:
- Pernelyg intensyvus, nerimas, baimė;
- padidėjęs kvėpavimo dažnis;
- kvėpavimo ciklo akcentas yra įkvėpimas;
- širdies ritmo pagreitis, slėgio padidėjimas;
- veido nuplėšimas arba paraudimas;
- stiprus kosulys, kurio tikslas - pašalinti kvėpavimo sutrikimą sukeliantį objektą (su obstrukcine, stenozine asfiksija);
- ištiestas kaklas, išsikiša į liežuvį, stiprus burnos atidarymas, galvos pakreipimas ir laikysena, leidžianti lengviau kvėpuoti.
- Didėjančios asfiksijos simptomai:
- Kvėpavimo dažnis sulėtėja;
- kvėpavimo ciklo akcentas pereina į iškvėpimo fazę;
- širdies susitraukimų dažnis sulėtėja, slėgis mažėja;
- oda tampa pilka arba melsva.
Smurtinio asfiksijos požymiai, tokie kaip svaiginimas ir skendimas, visada akivaizdūs. Paprastai tokiais atvejais nukentėjusysis yra be sąmonės, priklausomai nuo užsikimšimo trukmės, gali turėti pulsą, traukulius ar pasikeitusią odos spalvą.
Kaip suteikti pirmąją pagalbą asfiksijai?
Dėl to, ar pirmosios medicininės pagalbos teikimas bus teikiamas asfiksijai, priklauso nuo to, ar asmuo išgyvena ir kiek kenčia jo sveikata.
Ką daryti su užspringimu?
Kai greitoji pagalba vyksta, pirmiausia turėtumėte stengtis suteikti pirmąją pagalbą. Yra keletas veiksmų. Visų jų tikslas yra pašalinti uždusimo priežastį. Atitinkamai, atsižvelgiant į priežastis, reikėtų imtis tam tikrų veiksmų.
Jei auka yra sąmoninga?
Jei asmuo yra sąmoningas, dar yra laiko bandyti ištaisyti situaciją:
- Paaiškinkite aukai, kad jis negali būti įkvėptas giliai ir staiga, tačiau būtina daryti intensyvų kosulį, bandant stumti objektą iš kelio kvėpuojant oru.
- Sėdėkite arba pastatykite asmenį, kad kvėpavimas sukeltų mažiau diskomforto.
- Dėl obstrukcinio sindromo naudokite mechaninio veikimo metodus (aprašytus toliau).
Jei nukentėjo auka?
Tais atvejais, kai oro suspaudimas kvėpavimo takuose sustojo dėl suspaudimo (pvz., Fizinis uždusimas), pirmoji pagalba užsiliepsnojimui apima kaklo išleidimą iš suspaudimo objekto.
Paprastai žmogus yra be sąmonės po smurtinio svaiginimo, kvėpavimo nėra. Širdis gali įveikti 5-15 minučių, net jei kvėpavimas sustojo. Todėl, pirma, jei auka yra nesąmoninga, tuomet jis yra patalpintas dešinėje pusėje, pulsas tikrinamas ant miego arterijos, arba klausoma širdies plakimo, įdėjus jo ausį į krūtinę.
Jei išgirsta širdies plakimas, tada, teikiant pirmąją pagalbą užsiliepsnojimui, vadovaujamasi tokiu algoritmu:
- Auka nukreipta į nugarą;
- galva šiek tiek nugriauta;
- apatinis žandikaulis yra stumiamas į priekį;
- atidarykite burną (jei reikia, naudokite šaukštą);
- patikrinkite, ar liežuvis nėra užsidegęs, ir ar jis nesutampa su ryklėmis;
- jei liežuvis trukdo oro eismui, tada paimkite audinio ar servetėlės gabalėlį ir priverstinai ištraukite liežuvį (gali būti sunku, naudokite šaukštą, kad pakeistumėte liežuvio šaknies padėtį).
Po to pradėkite dirbtinį kvėpavimą:
- Aukos burna yra padengta nosine;
- lūpos, atgaivinančios asmenį, glaudžiai susiliečiantį su aplinka aplink burną, sušvelnino nosį;
- stiprus gilus iškvėpimas, kad aukos krūtinė šiek tiek pakyla (krūtinės pakėlimas rodo, kad dirbtinis kvėpavimas atliekamas teisingai);
- aukos iškvėpimas atliekamas savarankiškai.
Dirbtinis kvėpavimas tęsiasi tol, kol atgaivintas asmuo parodo savo kvėpavimo požymius arba iki neatidėliotinos pagalbos atvykimo.
Kai nukentėjusysis turi net menkiausius savo kvėpavimo veiklos požymius, dirbtinis kvėpavimas nėra sustabdytas. Toliau palaikykite išorinę atramą per 1 kvėpavimo ciklą, kol kvėpavimas vėl taps normalus.
Tais atvejais, kai liežuvis neleidžia kvėpuoti burnoje į burną, pagal panašų algoritmą naudojama burnos ir nosies schema.
Ūmus kvėpavimo nepakankamumas
Plėtodamas lėtinių ligų sukeltą kvėpavimo nepakankamumą, žmogus paprastai būna horizontalioje padėtyje dešinėje pusėje. Yra ir kita padėtis, kurioje pacientas gali kvėpuoti be problemų. Priklausomai nuo lėtinės patologijos, vaistai skiriami šiai būklei palengvinti.
Esant obstrukciniam sindromui
Užsikimšimas dėl užsikimšimo vadinamas oro eigos persidengimu objektu, kuris atsitiktinai pateko į kvėpavimo takus. Jei dėl pašalinio objekto sukelia mechaninis užsikimšimas, užsiliepsnojimui naudojami keli pirmosios pagalbos metodai.
- Nuolatinis
Tai yra pagrindinis pirmosios pagalbos už asfiksiją metodas, kuris yra žinomas visiems, jei ne iš asmeninės patirties, tada bent jau iš filmų.
Žmogus yra apvyniotas „iš užpakalinės“ rankomis, „užrakintas“ (t. Y. Viena ranka savo kumštyje, antra ranka užsikabina savo kumštį, kad rankų padėtis yra statmena viena kitai) srityje, šiek tiek virš bambos ir žemiau šonkaulių.
Kad procedūra būtų sėkminga ir veiksminga, pirmosios pagalbos užsikrėtusiems asmenims pečiai turi būti įrengti žemiau pagalbos turinčio asmens pečių. Tai reiškia, kad nukentėjusysis turėtų būti pakeliamas į jį padedančio asmens rankas. Arba, priešingai, pagalbininkas turėtų šiek tiek atsisėsti, kad taptų mažesnis už auką.
Dedant pastangų, atliekamas greitas ritminis slėgis, užtikrinant, kad pagrindinės pastangos nukrenta prie suspausto kumščio slėgio, esančio kontaktiniame taške tarp nykščio ir nukentėjusiojo kūno. Spaudinių serija kartojama kelis kartus tarp 5-10 sekundžių.
- Gulėti
Jei auka turi daug svorio, dažnai neįmanoma atlikti aukščiau aprašytų veiksmų nuolatinėje padėtyje. Kad šiuo atveju būtų teikiama pirmoji pagalba asfiksijai, šį metodą galite naudoti linkę.
Žmogus yra klojamas ant nugaros. Jėgos naudojimo vieta yra tokia pati, kaip ir stovinčioje padėtyje: viršutinė pilvo dalis yra centruojama tiesiai po šonkauliais. Fistas dedamas ant šios srities, antra vertus paspaudžia kumštį. Greitai judančių judesių į vidų ir į viršų, t.y. maždaug 45 ° C kampu į horizontalią plokštumą.
- Nuspauskite žemyn ir nulenkite galvą
Arba asmuo gali būti nukreiptas žemyn, kad galva būtų žemiau krūtinės. Tada ritmiški stiprūs judesiai ant liestinės (ty ne stačiu kampu) kelis kartus nukentėjo tarp ašmenų.
- Sėdėjimo padėtyje
Tas pats metodas Nr. 3, tačiau mažesnis efektyvumas, gali būti naudojamas, kai asmuo yra sėdėjimo padėtyje. Mes visi nuo vaikystės žinome, kad jei žmogus prie stalo užsikimšęs, jis turėtų nuleisti nugarą pečių srityje. Būtent šis manevras turėtų būti naudojamas, kad tai būtų daroma intensyviau, kad ji nebūtų „rapping“, o krūtinės smegenų sukrėtimas.
Pirmiau aprašyti pirmojo asfiksijos pagalbos metodai gali padidinti vidinį ir vidinį pilvo spaudimą, pakeisti svetimkūnio erdvinę vietą kvėpavimo takų viduje ir prisidėti prie jo išsiskyrimo išorėje.
Didėjant asfiksijai ir ūminiams išorinio kvėpavimo sutrikimams
Dėl neigiamo dusuliavimo dinamikos ir neefektyvaus atgaivinimo reikia ankstyvo hospitalizavimo. Bandymai atkurti kvėpavimą neturėtų baigtis iki gydytojų išvaizdos.
Ką daryti su užspringimu (asfiksija)?
- Jei nuovargio priežastis yra svetimas objektas, nukentėjusiam asmeniui neturėtų būti leidžiama gerti prieš pašalinant objektą.
- Nukentėjusysis, kuris yra linkęs į darbą, neturėtų būti dedamas į galvą pagalvėmis ir kitais objektais, kurie keičia galvutės kampą, palyginti su kūnu.
- Dirbtinis kvėpavimas neturėtų būti atliekamas, jei yra žinoma, kad užsikimšimo priežastis yra kvėpavimo takų užsikimšimas iš objekto, kuris nebuvo pašalintas.
Išvada
Kvėpavimas yra kritinis gyvenimo procesas. Sunkus kvėpavimas ar jo trūkumas - reikalauja skubios medicinos pagalbos. Todėl visais atvejais turite kreiptis į gydytojus.
Kvalifikuoti gydytojai turi reikiamų priemonių ir metodų užspringti problemą. Pirmoji pagalba užsikimšimui turėtų būti teikiama iki pat gydytojo būklės pagerėjimo ar atvykimo.
Kaip suteikti pirmąją pagalbą asfiksijai?
Kiekvienas žmogus turi žinoti, kaip suteikiama pirmosios pagalbos už uždusimą. Kiekvienas gali susidurti su šia sąlyga ir, jei nebus imtasi jokių veiksmų, auka paprasčiausiai neišgyvens, kol atvyksta greitoji pagalba. Bet jums reikia laikytis tam tikrų taisyklių, kitaip galite pabloginti situaciją.
Asfiksijos rūšių klasifikacija ir savybės
Asfiksija yra užspringti, kai deguonies kiekis kraujyje ir audiniuose smarkiai sumažėja, o anglies dioksido kiekis padidėja. Priklausomai nuo būklės priežasčių, jis skirstomas į tris tipus.
Mechaninė asfiksija
Išorinio kvėpavimo pažeidimas dėl mechaninių priežasčių, neleidžiančių orui patekti į kvėpavimo sistemą. Šis užsikimšimo tipas taip pat yra suskirstytas į kelias veisles.
- Stranguliuojama.
Apsvaigimą sukelia kaklo suspaudimas rankomis arba lyno, vielos ir kitų medžiagų kilpa. Be to, priežastis gali būti nukentėjusiojo drabužių apykaklė.
Slėgis yra krūtinės ir pilvo srityje, dėl to paveikiamas susitraukiantis plaučių pajėgumas ir bendras kraujo tiekimas. Dėl to sutrikdomas deguonies cirkuliavimas. Kalbėjimas apie asfiksiją yra tada, kai auka neturi lūžių ar sunkių sužalojimų. Pvz., Galėtų būti įtemptas kūdikių maišymas, vaiko sutraiškymas motinos kūnu svajonėje, ilgas spaudimas miniai. Dėl eismo įvykio arba sugriuvusių konstrukcijų gali atsirasti suspaudimo nuovargis.
Tai yra burnos ir nosies angų uždarymas rankomis ar minkštais objektais. Čia taip pat pateikiamas kvėpavimo takų sutapimas su svetimkūniais:
- skystis (vanduo, kraujas);
- pusiau skystas (maistas, vėmimas);
- laisvi (smėlis, žemė, kruopos);
- tankus (maži žaislai, nukritę dantys, mygtukai ir tt)
- Likite uždaroje erdvėje.
Reti situacija. Tai gali atsirasti dėl įkalintų laivų skyriuose arba ilgą buvimą uždarame langelyje. Taip pat smurto veiksmai gali būti asfiksijos priežastis. Pavyzdžiui, pakuotės tempimas virš galvos ir tvirtai pritvirtinamas aplink kaklą.
Toksiška asfiksija
Atsiranda toksiškų cheminių medžiagų nurijimas. Kai kurie iš jų slopina kvėpavimo centrą, pavyzdžiui, morfiną. Kiti paralyžiuoja kvėpavimo raumenis. Tokios medžiagos yra raumenų relaksantai. Cianiniai junginiai sunaikina kvėpavimo fermentus. Nitritas ir anglies monoksidas pažeidžia kraujo kvėpavimo funkciją. Nesugebėjimas kvėpuoti sukelia kritinį deguonies trūkumą.
Trauminė asfiksija
Atsiranda dėl vidinės krūtinės pažeidimo. Tai gali būti sumušimai ir plaučių ašaros, pažeistų šonkaulių kvėpavimo organų pažeidimas, šaudymo ir peilių žaizdos.
Kaip atpažinti asfiksiją
Kai atsiranda predisponuojančių veiksnių, pirmiausia pasireiškia prieš asfalto būklę. Kūnas bando kovoti su deguonies trūkumu, tačiau anglies dioksido kaupimas neleidžia tęsti pastangų. Auka pradeda dusulį. Iš pradžių jam sunku įkvėpti ir iškvėpti. Veidas tampa mėlynas, pirmiausia pulsas pagreitėja, tada sulėtėja. Prarastos sąmonės. Po to trumpas kvėpavimo sustojimas. Kūnas vėl sujungia rezervus, tačiau jie greitai išeikvoti. Kvėpavimas visiškai sustoja. Yra traukuliai. Galbūt netyčia šlapinimasis, ištuštinimas, ejakuliacija. Po 2-3 minučių širdis sustoja.
Pirmoji pagalba
Pirmoji pagalba užspringti yra atliekama žingsnis po žingsnio ir priklauso nuo aukos būklės.
Jei pacientas yra sąmoningas
Svarbu nuraminti pacientą ir paaiškinti jo tolesnius veiksmus, kad jis netrukdytų teikti pagalbą. Būtina kuo greičiau nustatyti nuovargio priežastį ir ją pašalinti. Pagalba su mechanine asfiksija yra atlaisvinti kaklą, pilvą ir krūtinę nuo visų suspaudimo objektų ir suteikti nukentėjusiam asmeniui gryną orą. Paskambinę greitosios medicinos pagalbos automobiliui, padėkite pacientą į šoną, kad išvengtumėte spazmų ir gaggingų.
Jei priežastis yra alergija, žmogui turi būti skiriamas antihistaminas, eufilinas padeda astmai. Visi vaistai naudojami griežtai pagal instrukcijas. Tada rekomenduojama pacientą nuvežti į gryną orą, pastatyti kojas į šiltą vonią ir šiltą gėrimą.
Jei pacientas yra sąmoningas
Auka yra nesąmoninga, bet su kvėpavimo išsaugojimu turėtų būti uždėta ant jo skrandžio. Galva turi būti pasukta į šoną, o rankos ir kojos turi būti išdėstytos taip, kad kūnas būtų pritvirtintas vienoje padėtyje ir negalėtų apsisukti. Šioje padėtyje išlieka gebėjimas laisvai kvėpuoti ir sumažėja užspringimo rizika vemiant. Jūs taip pat turėtumėte atlaisvinti kaklą nuo presavimo objektų, užtikrinti oro srautą ir skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Negalima naudoti šio metodo, jei įtariate, kad yra nugaros pažeidimas.
Jei pacientas kvėpuoja
Visų pirma, būtina užkirsti kelią liežuvio patekimui į gerklę. Pacientas įdedamas į nugarą, galvos tiek, kiek įmanoma, įtrauktas, o apatinis žandikaulis nuleidžiamas. Jei įmanoma, galite ištraukti liežuvį ir pabandyti ją išspręsti.
Toliau pereikite prie dirbtinio kvėpavimo. Svarbu nepamiršti uždaryti paciento nosį, kad oras nepatektų per jį. Jei šis metodas nepadeda atkurti kvėpavimo funkcijos, galite pabandyti įdėti abu delnus virš bambos ir staigiai spausti ant pilvo į viršų.
Kai širdies plakimas sustoja, atliekamas netiesioginis širdies masažas. Svarbu derinti jį su dirbtiniu kvėpavimu. Geriausias variantas yra paimti du kvėpavimo takus, po to - 15 paspaudimų. Būtina pakartoti šias manipuliacijas prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą ar pulso ir kvėpavimo atkūrimą.
Kai širdies plakimas sustoja, atliekamas netiesioginis širdies masažas.
Pirmoji pagalba esant obstrukciniam sindromui
Užsikimšus svetimkūniams kvėpavimo takuose reikia specialios pirmosios pagalbos dėl asfiksijos. Jei žmogus drebėja, turite jį nuraminti ir paprašyti, kad jis imtųsi lėto ir gilaus kvėpavimo ir iškvėpimo, šiek tiek pasvirus. Turėtų ištirti jo gerklę. Jei yra svetimkūnis, maisto kaupimas ar vėmimas, juos reikia atsargiai pašalinti rankomis.
Jei kosulio metu neatsiranda pašalinių kūnų, reikia taikyti Heimlich metodą. Tai reiškia, kad pacientas atsilieka nuo užpakalinės pusės, savo rankas ant krūtinės. Staigus ir stiprus spaudimas prisideda prie diafragmos sumažėjimo. Tai būtina, kad plaučiuose sukauptas oras eitų išorėje ir tuo pačiu metu išstumtų tai, kas užkimša kvėpavimo takus. Gali tekti kelis kartus kartoti manipuliaciją.
Jei kosulys nepraeina pašalinių organizmų, turite taikyti Heimlich metodą
Jei pacientas yra sąmoningas, jis yra ant nugaros. Abi delnai turi spaudimą skrandyje. Bet ne žemyn, bet link plaučių, lyg 45 laipsnių kampu. Sukrėtimai turėtų būti stiprūs ir ryškūs. Šis metodas padės išstumti orą kartu su blokavimo objektu.
Būtina nuolat tikrinti burnos ertmę, kad nepraleistumėte svetimkūnio išėjimo ir nedelsiant jį pašalintumėte. Jei po kvėpavimo takų išardymo kvėpavimo funkcija nėra atkurta, būtina dirbtinis kvėpavimas.
Jei nukentėjusysis yra užsikimšęs vandeniu, pirmiausia turite pašalinti skystį iš kvėpavimo takų. Dėl šios priežasties pacientas dedamas ant savo sulenkto kelio, kad jo krūtinės apačia paliečia gelbėtojo koją, o kūno viršūnė ir galva pakabinti. Tada viena ranka laikykite nukentėjusiojo burną atviroje padėtyje, o kita - užpakalinėje pusėje, kol vanduo bus baigtas.
Jei norite tęsti šį veiksmą, jis turi būti ne ilgesnis kaip 30 sekundžių. Nereikia laukti, kol išeis visas skystis. Tai vis dar neįmanoma pasiekti. Dirbtinis kvėpavimas turėtų būti pradėtas kuo greičiau. Jei per manipuliacijas vanduo iš burnos vėl atsiduria, reikia pasukti galvą į šoną, pakelti priešingą petį, palaukti, kol viskas išsilieja, ir tęsti gelbėjimo veiksmus.
Neatidėliotinos pagalbos nuo asfiksijos algoritmas naujagimiui
Kūdikiai užspringsta, kai jie yra pernelyg apsunkinti. Taip pat yra situacija, kai motina atsitiktinai spaudžia kūdikį svajonėje su savo kūnu. Tokiais atvejais vaikas turi būti išlaisvintas nuo išspaustų vystyklų ir nedelsiant atlikti dirbtinį kvėpavimą.
Kūdikiams tuo pačiu metu turėtų užklijuoti lūpas ir nosį. Svarbu, kad jo liežuvis nepersidengtų gerklų. Vienu metu paimkite du, lėtai, bet stipriai. Jei manipuliavimo metu krūtinė lieka judanti, tai reiškia, kad kvėpavimo takus užblokuoja svetimkūnis arba maisto atliekos.
Atsikratyti svetimkūnio gali būti toks. Kūdikio krūtinėlė pakeliama abiem rankomis, kojų galvos žemyn. Tada sukurkite tvarkingą drebulio judėjimą į gerklą. Jei po šių veiksmų burnoje yra parodyta svetimkūnė, ją reikia kruopščiai pašalinti rankomis. Bet tik tuo atveju, jei nėra jokio pavojaus, kad jis bus gilesnis. Jei gerklėje esantis objektas yra aiškiai matomas ir neįmanoma jį gauti, o kvėpavimas yra išsaugotas, prieš greitosios pagalbos atvykimą nereikia imtis jokių veiksmų.
Kitas būdas yra bakstelėjimas ant nugaros. Nes šis kūdikis turi taip, kad jo galva buvo nukreipta į grindis. Pilvas turėtų būti suaugusiojo rankoje, krūtinė turi būti laikoma delnu. Apatinis žandikaulis yra apvyniotas aplink pirštus, o antroji ranka neužtikrina pernelyg stiprių smūgių atgal į pečių ašmenis. Tai turėtų būti padaryta per 5 sekundes.
Po to vaikas pasukamas į viršų. Galva taip pat turi likti žemiau liemens. Du pirštai greitai nuspaudžia krūtinės centrą po speneliais 5 sekundes.
Visos manipuliacijos tęsiamos tol, kol atvyksta gydytojas. Jei kūdikis prarado sąmonę, būtina jam suteikti dirbtinį kvėpavimą.
Pirmoji pagalba užsikrėtusiems naujagimiams
Ką griežtai draudžiama daryti su asfiksija
Išsaugant užgniaužiančius asmenis, negalima pasikliauti vien tik savo jėga. Net jei atrodo, kad sąskaitą sudaro minutės, verta praleisti laiką skambinant į greitąją pagalbą. Bet jums nereikia laukti gydytojų, nieko nedarydami. Be to, jūs negalite palikti aukų vien. Net jei nieko negalima padaryti, būtina kontroliuoti jo būklę, siekiant užtikrinti, kad liežuvis nenukristų ir vėmimas nebūtų užspringęs.
Draudžiama kažką pridėti prie paciento galvos. Tai sukels kvėpavimo takų susiaurėjimą ar užsikimšimą. Jei įtariate, kad vidiniai sužalojimai ir lūžiai negali nukreipti nukentėjusiojo ir duoti jam gerti.
Jei svetimkūnis patenka į gerklę ar trachėją, neturėtumėte nuleisti paciento nugaros. Tai padeda tik kūdikiams, kurie gali būti lengvai laikomi tinkamoje padėtyje. Vyresnis vaikas ar suaugęs žmogus gali sukelti svetimkūnį giliai į kvėpavimo takus.
Pirmoji pagalba už asfiksiją patenka tiems, kurie šiuo metu yra artimi. Aplinkiniai žmonės turėtų suprasti, kad žmogaus gyvenimas yra jų rankose. Jei darote viską, kas yra teisinga, visiškai įmanoma išsaugoti nukentėjusįjį.
Pirmoji pagalba uždusti
Daugeliu atvejų sluoksniuotas nuovargis yra savižudybių bandymų, įvykusių apsvaigus, rezultatas. Uždusimo rezultatą įtakoja aukos padėtis kilpoje, užsikimšimo vagos vieta, kilpos medžiagos savybės ir kaklo organų pažeidimo laipsnis.
Pirmoji pagalba uždusti
Pirmoji pagalba dėl uždusimo požymių - išlaisvinti iš kilpos ir atgaivinti širdį pagal bendrąsias taisykles. Jis parodytas kaip pirmoji pagalba užsikimšimui į veną skiriant adrenaliną, kalcio chloridą, šarminius tirpalus. Reikėtų nepamiršti, kad žmonės, kurie gyvena po nuovargio, dažnai vemia, todėl juos reikia laiku išvengti, naudojant stemplės suspaudimą spaudžiant skydliaukės kremzlę.
Jei cikle praleistas laikas yra trumpas, tada pakankamas plaučių vėdinimui pakanka avarinio atkūrimo ir kvėpavimo takų atsargumo palaikymo, siekiant padėti apsvaiginti. Šiuo tikslu dirbtinė plaučių ventiliacija ne visada yra būtina, tačiau reikia atidaryti burnos ir nosies gleivinės ir tualetą, pašalinti traukulius. Kai slopinimas dažnai pastebimas stuburo lūžių gimdos kaklelio stubure, todėl imamasi atitinkamų atsargumo priemonių. Gyvybei pavojingos uždegimo komplikacijos taip pat yra kaklo organų sužalojimai: gerklų edema, hipoidinio kaulo lūžis, skydliaukės kremzlė, trachėjos ar kaklo indų plyšimas.
Stranguliacijos simptomai
Pagrindinis mechanizmas, vedantis į greitą kvėpavimo takų ir kraujotakos sutrikimų atsiradimą, yra trachėjos ir didelių kraujagyslių bei nervų kamienų, kurie suteikia smegenis, suspaudimas.
Jei kilpa yra aukštesnėje nei gerklų, tiesioginis nervinio pluošto suspaudimas, apsvaigimas, refleksinė apnėja, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, žlugimo raida, padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir sunki smegenų hipoksija.
Jei kilpa yra žemiau gerklų, gyvybinių funkcijų sutrikimas pasireiškia greičiau.
Pirmoji pagalba užspringti
Užspringimas arba apsvaigimas yra kvėpavimo sunkumas, kurį sukelia deguonies trūkumas. Dėl to organizme padidėja anglies dioksido koncentracija. Liga veda prie deguonies tiekimo į smegenis nutraukimo. Todėl, užspringdami, pirmoji pagalba yra būtina. Dažniausiai asfiksija atsiranda dėl svetimkūnio kvėpavimo takuose.
- nesmurtinis (širdies astma, gerklų edema dėl alergijos ir pan.);
- smurtinis (viršutinių kvėpavimo takų sutapimas, krūtinės ar kaklo suspaudimas).
Pirmoji pagalba užspringti
Remiantis aukos priežastimis ir dabartine padėtimi, būtina atlikti skirtingus veiksmus. Taigi, jei asmuo yra sąmoningas, atlikite šiuos veiksmus:
- Paaiškinkite jam, ką tiksliai bus imtasi siekiant sušvelninti būklę.
- Pakelkite asmenį prie kojų, užkabinkite nugarą, išspauskite ranką į kumštį ir įdėkite nugarą į skrandžio stroncio.
- Antroji ranka pasilieka ant viršaus, o tada su aštriu judesiu nuspaudžiamas.
- Tai turi būti pakartota kelis kartus, kol kvėpavimo takai yra skaidrūs.
Jei asmuo yra nesąmoningas, atliekami šie veiksmai:
- Auka turi būti ant nugaros.
- Mesti galvą, kad pakeltumėte smakrą.
- Jei skrandis ir krūtinė nejudėja - nedelsiant pradėkite dirbtinį kvėpavimą.
- Jei asmuo kvėpuoja orą, auka turėtų būti išdėstyta koma, įdėti dvi rankas virš bambos ir staigiai nuspausti (jei reikia, pakartokite keletą kartų).
Pirmosios pagalbos teikimas užpuolimo metu turėtų būti pradedamas nuo tokių simptomų kaip:
- nesugebėjimas kalbėti;
- sunku kvėpuoti, lydėti nukentėjusiojo nurodymus į gerklę ar plaučius;
- mėlyna oda, nagai ir lūpos;
- sąmonės netekimas
Kaip padėti užspringti
Sergamumas, kuriam būdingas ūminis ar subakuutus deguonies trūkumas kraujyje ir anglies dioksido perteklius organizme, pasireiškiantis dėl centrinės nervų sistemos, kvėpavimo sistemos ir kraujotakos sutrikimų, vadinamas uždusti. Šis negalavimas yra pavojingas gyvybei. Jei nesuteikiate neatidėliotinos pagalbos, mirtis gali įvykti po penkių minučių.
Dusulys negali atsirasti be pagrįstos priežasties. Užspringimą lydi tokie pasireiškimai - mirties baimė, panikos priepuolis, mėlynas dermas. Dėl to žmogus negali kvėpuoti. Būtent tai, kaip skubiai ir teisingai buvo teikiama skubi pagalba, priklausė ne tik nuo aukos gerovės, bet ir nuo gyvenimo.
Kas sukelia užspringimą?
Užspringimas yra labai didelis dusulys. Susidūrę su šia liga, gali visiškai kiekvienas, nepaisant lyties ir amžiaus. Asfiksija gali būti įvairių ligų pasireiškimas. Dažnai uždusimo priežastis yra:
- anafilaksinis šokas;
- difterija;
- plaučių ar gerklų patinimas;
- bronchų astma;
- obstrukcinė plaučių liga;
- pneumotoraksas;
- plaučių vėžys;
- bronchų spazmas;
- karcinoidų sindromas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
- hiperventiliacijos sindromas;
- miokardo infarktas;
- trauminė asfiksija;
- svetimkūnio įkvėpimas;
- miego tablečių perdozavimas;
- epilepsijos priepuoliai;
- panikos priepuolis su neuroze.
Apskritai visos priežastys suskirstytos į kelias grupes. Pirmojoje grupėje yra apsvaigimas, kurį sukelia sunki plaučių ar širdies liga. Antroji grupė apima asfiksiją, kurią sukelia alerginė reakcija (plaučių edema, anafilaksinis šokas). Trečiajai grupei priskiriamas nuovargis, kurį sukelia svetimkūnio įsiskverbimas į kvėpavimo takus arba dėl sužeidimų.
Uždusimo požymiai ir simptomai
Uždusimo požymiai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos. Jei bronchų astma sukelia asfiksiją, tai lydi švokštimas, kvėpavimas, dusulys ir neproduktyvus kosulys. Paprastai ataka įvyksta naktį.
Užspringimas, atsiradęs dėl obstrukcinio sindromo fono, pasižymi: didėjančiu kosuliu, atskyrus didelį skreplių skaičių, dusulį ir oro trūkumą. Jei užspringimo priežastis yra anafilaksinis šokas, tada liga paprastai būdinga kosulys, kvėpavimas ir širdies ritmo sutrikimai.
Širdies astmos atveju pacientui sunku įsitvirtinti, jis linkęs į priekį, dažnai pradeda kvėpuoti. Skreplių atskyrimas nevyksta.
Jei užspringimo priežastis yra alerginis gerklų patinimas, pacientas griebia gerklę. Veidas įgauna violetinį atspalvį. Kalbant apie asfiksiją, atsiradusią dėl ryklės ar gerklų difterijos, liga lydi mėlyną nazolabialinį trikampį, išreikštą nerimo, paviršutiniško dažnai kvėpavimo, šalto prakaito, staigaus kraujospūdžio sumažėjimo, traukulių.
Užspringimą dėl gerklų patinimo lydi gerklų susitraukimo jausmas ir oro stoka, mirties baimė. Pagrindinis simptomas, kurį sukelia plaučių edema, yra rausvos putos burnoje ir lūpose.
Užspringimas ant panikos priepuolio fone būdingas greitas širdies plakimas, galvos svaigimas, drebulys galūnėse, krūtinės skausmas, galūnių tirpimas, sunkus baimė ir sunkus kvėpavimas. Išpuolis įvyksta staiga ir trunka apie trisdešimt minučių.
Kilus bet kokiam kilimui, pirmiausia reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Nors medicinos darbuotojai eis, jums reikia suteikti pirmąją pagalbą. Tai turėtų būti daroma kuo greičiau ir teisingiau. Jo gyvenimas priklausys nuo atsakymo greičio ir pagalbos aukai.
Padėkite staigiai užspringti užspringti:
Gebėti teikti neatidėliotiną pagalbą visiems. Verta prisiminti, kad visi veiksmai turi būti aiškūs ir kuo tiksliau. Bet kokia klaida gali kainuoti ligonį. Nesijaudinkite ar nesijaudinkite bet kokiu būdu, jei jūsų buvimas su praeiviu, darbuotoju ar giminaičiu prasidėjo. Susipažinkite ir pradėkite veikti.
Jūsų pagrindinė užduotis yra užtikrinti aukos psichinę būklę. Stenkitės nuraminti pacientą ir nepamirškite paaiškinti, kas esate ir ką ketinate daryti. Pirmosios pagalbos taktika priklauso nuo asfiksijos vystymosi priežasties.
Jei dėl svetimkūnio prasiskverbimo į kvėpavimo takus atsirado nuovargis, tada prieš medicinos personalą atvykstant būtina pabandyti jį pašalinti. Norėdami tai padaryti, užfiksuokite asmenį sandariai į nugarą, šiek tiek pakreipkite į priekį ir pasukite į save. Jei pacientas yra sąmoningas, padėkite jį ant nugaros. Išspauskite vieną ranką į kumštį ir nykščiu paspauskite ant skrandžio, nuo juosmens. Įdėkite kitą ranką ant kumščio, tvirtai ir ryžtingai paspauskite ir giliai viduje, hipochondriumo regione. Visi veiksmai turi būti aiškūs, greiti, bet atsargūs. Nepamirškite, kad per daug drebulys gali sukelti širdies nepakankamumą.
Jei vaikas kenčia dėl užsikimšimo dėl svetimkūnio patekimo į kvėpavimo takus, padėkite jį aukštyn kojomis (palaikykite kelį), tada padėkite jį ant nugaros, bet ne per sunku. Jei vaikas dar nėra trejų metų amžiaus, nepamirškite išlaikyti savo galvos, nes stiprūs judesiai kupini kaklo slankstelių lūžių.
Jei epilepsijos priepuolio fone atsirado asfiksija, padėkite pacientą ant nugaros, pasukite galvą į dešinę. Kalba ištraukiama ir bet kokiu būdu pritvirtinama prie apatinio žandikaulio. Jei pacientas yra nesąmoningas, kvėpavimas nėra, pulsas nėra apčiuopiamas, pereikite prie uždaro širdies masažo ir dirbtinio kvėpavimo.
Tuo atveju, jei apsvaigimas sukelia bronchų ar širdies astmą, plaučių edemą ar gerklę, pirmiausia užtikrinkite galimybę patekti į gryną orą. Atidarykite langą, atšaukite drovius drabužius, pašalinkite kaklaraištį. Sėdėkite pacientą ir nuleiskite apatines galūnes baseine šiltu vandeniu. Galite naudoti karšto vandens butelius. Jei galite, įveskite adrenaliną po oda (0,2 ml 0,01% tirpalo).
Jei užsiliepsnojimo priežastis yra alergija, siekiant palengvinti kvėpavimą, nosies lašai, turintys kraujagyslių traukos efektą į nosies takus, ir suteikia sužeistam antihistaminui (Dimedrol, Tavegil, Suprastin). Vandenį aukokite šiltu vandeniu. Tai prisideda prie greito alergeno pašalinimo iš organizmo. Be to, sorbentai šiuo atveju nebus nereikalingi. Tačiau jie turi būti vartojami kas 30 minučių po antialerginio vartojimo.
Tolesnį gydymą atlieka kvalifikuotas specialistas vietoje arba ligoninėje.
Ką daryti?
Jokiu būdu nepalikite paciento tik iki greitosios pagalbos atvykimo ar tol, kol nesijausite geriau. Jūs negalite duoti asmeniui maisto ar vandens (jei tai nėra alergija). Nerekomenduojama paletę paliesti tarp pečių, kaip paprastai daroma buitinėje aplinkoje. Tokie veiksmai gali sukelti svetimkūnio judėjimą kvėpavimo takuose ir trachėjos sutapimą, kuris savo ruožtu yra kupinas mirties.
Be to, jei asmuo yra nesąmoningas, nedėkite nieko į galvą, nes tai gali sukelti kvėpavimo takų susiaurėjimą ar užsikimšimą.
Pirmosios pagalbos teikimo metu būtina likti ramus, daryti viską greitai, pasverti ir teisingai. Nepamirškite, kad šiuo metu žmogaus gyvenimas yra jūsų rankose.