V. P. SILVESTROV, profesorius.
Pacientams, sergantiems lėtine plaučių liga, rekomenduojamas drenažas, kai kosulį lydi skrepliai. Tai ypač veiksminga plečiant bronchus, bronchektazės buvimą. Su skrepliais kvėpavimo takai išsiskiria nuo gleivių, mikrobų, pūlių.
Nepakankamas skreplių atskyrimas gali užkimšti bronchą, išjungti kvėpavimo takų dalį, o tai lemia uždegiminio proceso progresavimą.
Stiprinti skreplių išsiskyrimą, gydymą vaistais, kvėpavimo pratimus, fizinę terapiją. Ir jei yra daug skreplių, gydytojas gali rekomenduoti vietinį drenažą. Tačiau ši procedūra ne visada rodoma vyresnio amžiaus žmonėms, ypač tiems, kurie serga širdies ir kraujagyslių ligomis.
Daugelis žmonių, kenčiančių nuo lėtinių plaučių ligų, pailsėti ir miegoti daugiausia paciento pusėje, nes šiuo atveju jie nerimauja dėl kosulio ir skreplių nepalieka. Drenažo nuostatos, priešingai, pažeidžia tokiu būdu sukurtą įsivaizduojamą komfortą ir skatina aktyvų skreplių atskyrimą.
Pagrindinis drenažo tikslas yra rasti kūno, kuriame skrepliai lengvai atskiria, padėtį. Norėdami tai padaryti, gulėkite ant nugaros be pagalvės ir lėtai pasukite iš vienos pusės į kitą, tai yra, tarsi aplink savo ašį. Tuo pačiu metu pabandykite kvėpuoti taip, kad pilvo raumenys aktyviai dirbtų: įkvėpkite per nosį; iškvėpkite per burną, įtempdami ir traukdami pilvą ir paspaudžiant rankas iš šonų į šonkaulį. Kosulys, 8-10 tokių kvėpavimų ir iškvėpimų, po to atsipalaiduokite.
Pirmiausia pasukite 45 laipsnius; Jei nustosite, 8-10 giliai įkvėpkite ir priverstinai iškvepkite. Jei kosulys prasideda, laikykitės šios pozicijos 10-15 minučių ir tinkamai kosuliuokite. Pasukite dar 45 laipsnius nuo šios padėties ir vėl įkvėpkite per nosį ir energingai iškvėpkite per burną, bandydami sukelti kosulį. Tęsdami sukimąsi (1 pav.), Prisiminkite vietą, kurioje skrepliai gerai išeina.
Jei uždegiminis procesas išsivystė žemutiniuose plaučiuose, drenažas paprastai būna veiksmingas linkusioje padėtyje. Padėkite pagalvę po pilvu, kad padidintumėte diafragmos slėgį (2 pav.); lovos pėdos kraštas turėtų būti padidintas 25 laipsnių.
Tada guli ant sveikos pusės, padėkite pagalvę po krūtine (3 pav.).
Kitas etapas: įjunkite nugarą, kojos yra išlenktos, lovos kojos kraštas pakyla 15 laipsnių (4 pav.).
Vienoje iš šių pozicijų jums reikia atsigulti 10-15 minučių ir, jei turite kosulį, jei įmanoma, tinkamai kosulys.
Vidurinio plaučių uždegimo atveju krūtinės alkūnės padėtyje padidėja skrepliai: pagal pilvą pagalvėlė, kojos ir rankos šiek tiek sulenktos (5 pav.).
Tokia padėtis taip pat yra veiksminga: gulėkite ant šono, lenkdami kelius ir pasukdami galvą į šoną; lovos kojos kraštas yra padidintas 15 laipsnių.
Mes galime rekomenduoti 4 paveiksle parodytą poziciją, bet ne pakelti lovos galą.
Viršutiniai plaučių skilteliai yra gerai išvalyti, jei jūs sėdite, padedate pagalvę ant klubų ir pilvo, ir, pakreipus galvą, pasiekite pirštus rankomis (6 pav.).
Taip pat rekomenduojama sėdėti su pagalvę už nugaros, kad pasiektumėte pirštus.
Pozicijos drenažas vietose, skatinančiose geriausią skreplių išsiskyrimą, gali būti atliekamas 3-4 kartus per dieną.
Jei tai neįmanoma, ryte iš karto po pabudimo ir vakare, pusvalandį prieš miegą, tai geriau.
Daugelis iš pradžių netoleruoja padėties drenažo, bet turime stengtis įveikti save, o ne atsisakyti šios veiksmingos procedūros, kuri galiausiai labai palengvina procedūros būklę.
Y. GALUZINSKY brėžiniai
Pasak žurnalo „Health“, 06.1983
Posturinis drenažas (pozicioninis) - atlikimo būdas, procedūros rezultatai ir efektyvumas
Norint išgryninti kvėpavimo organus nuo perteklių, atliekamas posturalinis drenavimas. Metodas reiškia fizioterapijos kryptį, kuriai būdingas poveikis pleuros erdvei. Procedūrą ligoninėje atlieka pulmonologas.
Posturinis drenažas, koks yra jo pagrindinis uždavinys
Procedūra atliekama tais atvejais, kai neįmanoma išvalyti gleivių kvėpavimo sistemos su organizmo jėgomis. Sesija yra patologinio išsiskyrimo iš kvėpavimo sistemos pašalinimas, nes pacientas imasi specialių drenažo padėčių. Šiuo atveju gydytojas atlieka manipuliacijų kompleksą: apipjaustymą, glostymą ir bakstelėjimą. Kalbėdamas apie tai, kas yra ortostatinė drenažo sistema, gydytojai dažnai kviečia procedūrą į pozicioninį masažą.
Paslaptis dažnai sutelkta apatinėje kvėpavimo sistemos dalyje. Ši technika naudoja gravitaciją. Posturalinis masažas padidina kosulio produktyvumą. Leidžia judėti sustingęs patologinis skystis nuo drenažo broncho iki trachėjos ir pagrindinio broncho, palengvina skreplių išsiskyrimą iš kvėpavimo takų.
Ši fizioterapija yra lengvas, bet veiksmingas kosulio reljefo metodas.
Indikacijos ir kontraindikacijos posturiniam drenažui
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg "alt =" postūrinis bronchų drenažas " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-bronhov-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>
Vietos drenažas yra taikomas sunkiais atvejais, kai skreplių išskyrimas yra būtina sąlyga norint greitai atsigauti.
Nuorodos:
- Plaučių uždegimas. Procedūra skirta aspiracijai, nosokominei, bendruomenei įgytai ir kryžminei pneumonijai.
- Bronchinę astmą lydi kvėpavimo organų raumenų spazmas, bronchų patinimas. Šie veiksniai atideda slaptumo paleidimą.
- Cistinė fibrozė. Liga pasižymi storo skreplių formavimu. Procesas gali sukelti pneumonijos ir bronchito vystymąsi dėl pūlių formavimosi.
- Eksudacinis pleuritas. Būklė yra būdinga dideliam kiekiui eksudato kaupimosi plaučių membranos vietose, esančiose šalia pleuros.
- Piktybinės ligos. Plaučių vėžys ir metastazės skatina plaučių susirgimą.
Nuo tinkamos padėties pasirinkimas skreplių išsiskyrimui priklauso nuo fizioterapijos efektyvumo. Teisingai atlikus ligos simptomų sunkumą, gydymo procesas paspartėja.
Tačiau šio tipo terapija turi keletą kontraindikacijų:
- sutrikusi širdies funkcija;
- smegenų patologija;
- hipertenzija;
- kraujo krešulio buvimas plaučių arterijoje;
- plaučių uždegimas ūminėje fazėje;
- kraujavimas plaučiuose;
- briaunų sužalojimai;
- sužeistas stuburas.
Jei naudojama netinkamai, procedūra gali pakenkti paciento sveikatai. Prieš atliekant bendrą kraujo tyrimą.
Posturinio drenažo tipai
Atsižvelgiant į susikaupusio skysčio vietą, pasirenkamas įvairus postūrinis masažas. Padėties drenažas suskirstytas į keletą tipų, kurie skiriasi paciento kūno drenažo padėtyje:
- ant nugaros;
- padėtis ant skrandžio;
- sėdėjimo padėtyje;
- ir šonuose;
Paciento pusėje yra nuvalyta apatinė kvėpavimo sistemos dalis. Apatinės galūnės tuo pačiu metu pakelia nedidelį kampą. Procedūra atliekama sėdint, kad iš viršutinių skilčių būtų pašalinta paslaptis. Norėdami pašalinti skreplius iš bronchų nugaros, pacientas linksta į priekį; išvalyti kūno priekį.
Pozicinio masažo metu pacientas gali būti stacionarus arba, kaip nurodo gydytojas, atlikti įvairius pratimus.
Pasirengimas medicinos sesijoms
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg "alt =" padėties drenažas "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-48x30.jpg 48w "dydžiai = "(maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px" />
Pasirengimas posturiniam drenažui apima skysčių suvartojimą su šarminimu. Pienas, mineralinis vanduo, arbata su citrina, spanguolių sultys arba citrusinių vaisių sultys (atskiestos vandeniu) turi tokį poveikį. Gydytojas paskiria vaistus, kurie kvėpuoja kvėpavimo takuose. Tai būtina norint palengvinti skysčio išsiskyrimą.
Jei reikia, įkvėpimas atliekamas karštu vandeniu arba ultragarsu. Privaloma priemonė yra šiltas gėrimas dideliais kiekiais. Iškart prieš sesiją atliekamas krūtinės masažas. Ši priemonė skatina kraujo tekėjimą į kvėpavimo organus ir padidina padėties drenažo efektyvumą. Masažo judesiai atliekami iš krūtinės centro, sklandžiai perkeliami į šonines zonas ir atgal.
Parengiamąją veiklą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir paciento amžių.
Posturinio drenažo algoritmas
Nustačius didžiausią patologinių sekrecijų kaupimosi vietą, gydytojas sesijos metu pasirenka reikiamą paciento padėtį ir posturinio drenažo techniką. Tinkamas pasirinkimas yra svarbiausias veiksnys siekiant teigiamų rezultatų.
Padėties drenažo algoritmas yra toks:
- Pacientas dedamas ant kieto paviršiaus. Dėl minkštos sofos neįmanoma atlikti veiksmingos sesijos.
- Nepaisant kūno padėties, smakras turėtų liesti krūtinę.
- Jei reikia, užfiksuokite paciento pusėje esančią padėtį sveikų plaučių pusėje. Procedūros metu kojos turi būti pakeltos 20 cm.
- Kitas žingsnis bus drenažo įgyvendinimas. Gydytojas atlieka stroking judesius. Odos paraudimas parodys karštą krūtinės būseną, po kurios gydytojas atliks krūtinę. Delnai yra sulankstyti laivu palei stuburą.
- Kartais metodas apima kelio nuspaudimą į krūtinę, kai kūnas lenkiasi į priekį. Drenažo padėtis palaikoma reikiamu laiku.
- Daugeliu atvejų naudojama techninė technika, vadinama trumpu aparatūros virpesiu.
- Pacientas prašomas tinkamu laiku ištarti šnypštimą, skambėjimą ar kurčias garsus.
- Įšilimo judesiai skatina kraujotakos judėjimą, aktyvina bronchų raumenų audinį. Raumenų susitraukimai sukelia kosulį ir išsiskyrimą.
- Po sesijos pacientas užpildo visą orą ir kosulys.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg "alt =" drenažo padėtis yra "plotis = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / drenazhnoe-polozhenie-eto-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ drenazhnoe-polozhenie-eto-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>
Vidutinė sesijos trukmė yra 15 arba 30 minučių; per savaitę, vyks 3 kartus per dieną. Tačiau gydytojas individualiai reguliuoja gydymo schemą. Svarbi sąlyga yra kontroliuoti tinkamą paciento kvėpavimą. Gydytojas moko diafragminio kvėpavimo techniką. Tinkamai gydant, pacientas turi turėti stiprų kosulio ir skreplių kiekį.
Kaip atlikti šį drenažą vaikui?
Vaikų kvėpavimo takų ligoms išsiskyrimo procesas dažnai sukelia sunkumų. Bronchito ir kvėpavimo takų ligų atveju gali būti numatytas vaiko drenavimas. Vykdydamas fizioterapiją, gydytojas atsižvelgia į neformuoto organizmo anatomines savybes.
Prieš sesiją, kambarys yra vėdinamas ir šildomas iki patogios temperatūros. 30 minučių prieš masažą vaikai gauna atsikosėjimą. Vaikui nebuvo nuobodu, jis nebuvo išsiblaškęs, priešais jį įdėjo žaislų ar įtraukė karikatūras.
Sesijos ypatybės jauniems pacientams:
- Masažo aliejumi ar kūdikių kremą ant rankų, kai kūdikis masažuojamas (vaikai yra jautrūs odai, jie lengvai sužeisti). Atlikdami procedūrą, rankos turi būti šiltos. Maža pagalvėlė yra po kūdikio pilvu, kad galva būtų žemiau krūtinės srities. Vienerių metų vaikai laikomi ant kelio, laikydami krūtinę ir pečius.
- Gydytojas atlieka minkštą ir sklandų judėjimą, vengdamas intensyvaus spaudimo.
- Masažas prasideda nuo juosmens srities, sklandžiai juda į kaklo ir pečių mentes. Sritys, esančios šonuose, apdorojamos atskirai. „Banga“ yra dažnai naudojama technika. Jis susideda iš odos užfiksavimo ant nugaros ir pirštų judėjimo prie pečių.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg "alt =" postūrinis drenavimas į vaiką " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-rebenku-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-rebenku-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>
Fiziologija vaikystėje yra padidėjęs kraujospūdis kvėpavimo organuose. Tai leidžia greitai pasiekti terapinį poveikį.
Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja masažuoti vaiką namuose. Išsamiai paaiškinama parengiamųjų priemonių įgyvendinimo technika ir ypatumai.
Procedūros rezultatai
Kai kuriais atvejais sesija gali atsikratyti 200 ml eksudato.
Po procedūrų gydytojui patariama tęsti mucolytics vartojimą, apriboti fizinį aktyvumą. Kai kuriais atvejais nustatyta lovos poilsio vieta.
Padėties masažas palengvina daugelio patologijų atsiradimą. Bronchų susitraukimų stimuliavimas sukelia produktyvų kosulį, kuris pagreitina gleivių išskyrimą. Kartu su patologine paslaptimi patogeniniai mikroorganizmai palieka kūną. Atsižvelgiant į tai, sumažėja intoksikacijos apkrova.
Apibendrinant, gydytojo patarimai
Pozicinis masažas yra veiksminga skreplių ligų procedūra. Ypač naudinga fizioterapija bronchų ir bronchektazės išplitimui. Didžiausias teigiamas rezultatas pasiekiamas derinant su terapine ir kvėpavimo gimnastika, vaistų terapija.
Jurijus Maksimovičius, pulmonologas, Maskva: „Pacientai ne visada lengvai toleruoja posturinį drenažą. Procedūra gali pasirodyti nepatogu. Šie jausmai turi būti įveikti, o ne atsisakyti sesijų, nes šis gydymas turi ryškų teigiamą poveikį. “
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg " alt = "postūrinė bronchų drenažo technika kartu su vibracija" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj -drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-3000018. jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov -metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>
Valentin Andreevich, Novosibirsko profesorius: „Pagrindinis gydytojo uždavinys yra rasti produktyviausią poziciją, kurioje didžiausias skreplių lapų kiekis. Vietinis masažas gali būti atliekamas 3 ar 4 kartus per dieną. Jei tokios sesijos kartojimo galimybės nėra, rekomenduoju atlikti procedūras ryte ir vakare. “
Elena Matveevna, vyriausiasis gydytojas Permas: „Vietinis masažas yra medicininė procedūra, kurią reikia atlikti prižiūrint gydytojui. Nepriklausomas nekontroliuojamas šios praktikos naudojimas gali pakenkti sveikatai, jei ne atsižvelgti į esamas kontraindikacijas ir netinkamai atlikti sesijos techniką. “
Vietinis drenažas nėštumo metu
Kas yra naudinga kelio alkūnė, kaip tai atlikti?
Straipsnio turinys
Kai moteris įsčiose kūdikį, ji nuolat kontroliuoja gydytojus. Stebint nėštumo eigą, ginekologai ir akušeriai gali nustatyti ne tik pacientui skirtus vaistus, bet ir nurodymus dėl reikiamos liemens vietos. Pavyzdžiui, pastaruoju metu nėščios moterys vis dažniau susiduria su tokia koncepcija kaip kelio alkūnės padėtis nėštumo metu. Pasak ekspertų, ši pozicija yra labai naudinga būsimoms motinoms. Kokia yra jos nauda ir kaip teisingai gaminti kūną, mes pasakysime toliau.
Pozicija, vadinama akušerine, kaip kelio alkūnė, yra vienas iš galimų gydymo priemonių, skirtų palengvinti ir pagerinti nėštumo būklę, arsenalą. Šis metodas yra visiškai saugus.
Naudojimo indikacijos
Pacientams, kurie paprastai yra po 20 nėštumo savaitės, rekomenduojama kelio alkūnės kamieno padėtis. Ši pozicija, parodyta žemiau esančiose nuotraukose ir vaizdo įrašuose, gali sumažinti moters būklę, jei nėštumas neatitinka normų arba yra kokių nors sutrikimų. Be to, jis prisideda prie to, kad kūdikis gimdydamas užims teisingą vietą.
Atsižvelgiant į tai, kad kūdikio kūdikio kūnas per 9 nėštumo mėnesius patiria pokyčių, galime manyti, kad pasikeičia gyvenimo sistemų veikimas. Įtakojant netoliese esančius organus, gimdoje su vaisiu atsiranda tam tikrų sutrikimų, kurie sukelia nemalonius jausmus ir netgi neigiamą poveikį.
Pavyzdžiui, šlapimo pūslė nėra visiškai pajėgi dirbti, todėl dažnai skatinama išmatų ir kartais priverstinis šlapinimasis. Kai kuriais atvejais netinkamas šlapimo pūslės veikimas sukelia kūno skysčio vėlavimą, dėl kurio gali atsirasti patinimas ir dėl to atsirasti prielaidų preeklampsijai.
Be to, pažeidžiamos žarnos, kai kurie kraujagyslių sistemos indai yra užklijuoti, raumenų ir kaulų sistema yra „pakrauta“. Kita situacija, kai patartina vartoti kelio alkūnę nėščioms moterims, yra vaisiaus pristatymas (dubens. Pasviręs, skersinis).
Kelio alkūnės padėtis padeda sumažinti nepatogumus ir stresą vidaus sistemose ir organuose, taip pat padidina tikimybę, kad vaisius, jei jis yra netinkama padėtimi, gali pasukti.
Jei teisingai ir reguliariai atliksite šią padėtį (kaip aprašyta toliau pateiktame vaizdo įraše), galite sukurti sąlygas, kuriomis gimdos raumenys bus atsipalaidavę. Tai dažnai leis gimdai pailsėti poilsio būsenoje, kuri turės teigiamą poveikį nėštumui.
Gydytojo rekomendacijos
Kodėl gydytojai rekomenduoja kelio alkūnės padėtį, mes ją supratome. Dabar būtina išsiaiškinti, kaip toliau vykdyti specialų pratimą.
Akušeriams patariama laikytis kelio alkūnės, pradedant nuo 20 savaitės. Norėdami tai padaryti, atsipalaidavimui reikia atlikti kelis kartus per dieną. Tokios pozicijos priėmimas yra ne tik naudingas, bet ir saugus, todėl nėščia pati gali nustatyti pakartojimų skaičių.
Norint paimti kelio alkūnę, nereikia pernelyg daug pastangų. Žingsnis po žingsnio pratimo, kurį moko vaizdo instrukcija, metodas yra toks:
- Stovėkite ant visų keturių ir nusileiskite ant alkūnių;
- Nuleiskite pečius ir galvą taip, kad baseinas būtų virš jų lygio;
- Sutelkti dėmesį į savo jausmus, kad išvengtumėte diskomforto, skausmo, galvos svaigimo.
Jei norite, kad ši padėtis būtų patogi 15 minučių, galite naudoti dvi pagalvės, viena po keliais, o kita - rankose po krūtimi, kaip parodyta vaizdo įrašo instrukcijose.
Pirmąją dieną galite pastebėti naudingą pratimo poveikį. Dėl 15 minučių trukmės kelio alkūnės padėties nėščia moteris atkreipia dėmesį į juosmeninės dalies iškrovimą, mažindama įtampą pilvo apačioje, pašalindama gimdos toną ir pagerindama bendrą gerovę.
Kelio alkūnės padėtis taip pat naudinga gimdos vaikui. Šio pratimo metu pagerėja deguonies tiekimas vaisiui, kuris savo ruožtu veikia širdies susitraukimų dažnį ir kūdikio vystymąsi.
Kaip atlikti posturinį drenažą ir už ką
Posturinis drenažas yra medicininė procedūra, skirta greitai išvalyti uždegimą sukeliančius bronchus nuo perteklių, sukauptų dėl išplitusios plaučių ligos. Šios terapinės manipuliacijos atliekamos tik stacionariniame pulmoninio gydymo skyriuje, o procedūrą atlieka pulmonologo gydytojas, dalyvaujant pagalbiniam medicinos personalui. Tiesą sakant, tai yra fizioterapinė procedūra pleuros erdvės poveikiui, naudojant specialias technologijas. Ši procedūra parodoma sunkiais atvejais, kai paciento kvėpavimo sistema negali išvalyti gleivių nuo bronchų dėl savo kūno jėgų.
Veikimo mechanizmas
Posturinis drenavimas plaučiuose (dažnai vadinamas pozicioniniu) yra skirtas skreplių nutekėjimui iš bronchų, esančių žemiau trachėjos bifurkacijos lygio. Tai yra apatiniai plaučių skilčiai, kuriuose dažniausiai stebima gleivių ir skysčių, sukauptų dėl ilgos uždegimo, perkrova.
Apskritai, skysčio nutekėjimo iš krūtinės pleuros ertmės principas yra toks:
- Prieš pradedant procedūrą, pacientas yra pastatytas ant šono, kad pažeistas plaučių skilimas būtų priešingoje pusėje ir neliestų lovos. Tai būtina, kad visas skystis iš ligonių bronchų, veikiant gravitacijai, patektų į apatinius plaučių segmentus ir priartėtų prie kvėpavimo kanalų.
- Lovos kraštas nuo kojų padėties pusės turėtų būti padidintas 15-20 cm, taigi visas skystis iš apatinės nepasiekiamos plaučių dalies bus arčiau centrinės kvėpavimo sistemos dalies. Tai pašalins gleivius vienoje procedūroje ir nereikės iš naujo nuleisti paciento krūtinės.
- Pradėjus drenažo apdorojimo seansą, pacientas nuspaudžia kojas į krūtinę ir truputį maitina kūną. Laisvąja ranka pirmiausia reikia pakelti ir judėti į priekį, kaip ir stipriai iškvepiant.
- Šioje padėtyje reikia praleisti nuo 10 iki 30 minučių. Reikiamą laiką nustato medicininę procedūrą atliekantis pulmonologas. Jo trukmė priklauso nuo skysčių, sukauptų plaučiuose, kiekio ir nuo intensyvaus jo nutekėjimo po krūtinės poveikio.
Galutinis plaučių drenažo užbaigimo principas yra intensyvus ligonių skreplių atsiskyrimas, vis dar gulint. Kad šis procesas taptų efektyvesnis, gydytojas atlieka paciento nugaros ir krūtinės vibracinį masažą ir periodiškai paliečia juos specialiais ritminiais judesiais.
Sunkiais atvejais 3 kartus per dieną galima atlikti posturinį plaučių drenavimą.
Toks plaučių manipuliacijos intensyvumas būdingas pacientams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo organų ligomis ir stipriai susilpnėjusia imunine sistema.
Jei pacientas objektyvių priežasčių arba dėl savo fiziologinių savybių negali gulėti linkusiose vietose, ši procedūra atliekama statinėje kūno padėtyje, bet įgyvendinant procedūrų rinkinį, skatinantį skreplių nutekėjimą. Pastarasis gydymo būdas yra mažiau veiksmingas, nes ne visada įmanoma skatinti skysčio judėjimą iš apatinės plaučių skilties dalies į aukštesnius segmentus. Dar sunkiau atlikti pacientui diagnozavus dvišalę pneumoniją su bronchiniais ir alveoliniais pažeidimais.
Drenažo indikacijos
Ši procedūra naudojama tik kraštutiniais atvejais ir nėra paprastas paprastų pneumonijos, bronchito ar pleurito gydymo metodas. Posturinis drenavimas yra skirtas vartoti pacientams, kuriems diagnozuota tokių ligų rūšis:
- dvigubo krūties tipo plaučių uždegimas su aiškiais bronchų infekcijos požymiais;
- pailgėjęs bronchų liumenų astmos lūpos spazmas, dėl kurio apatinėje plaučių dalyje stebimas nepakankamas ventiliacijos lygis ir prasideda skysčių kaupimasis;
- cistinė fibrozė ūminėje stadijoje, kai pats organizmas neturi laiko pašalinti gleivius už krūtinės;
- platus pleuros lakštų uždegimas, atskiriantis krūtinės vidų nuo pilvo ertmės;
- onkologinio proceso vystymasis plaučiuose, pereinant prie 4 etapo su degeneracinių ląstelių metastazėmis į apskritiminius audinius (tai yra terminė ligos stadija, kurioje parodoma, kad 100% atvejų atliekamos drenažo manipuliacijos).
Ši medicininė procedūra leidžia gydytojams greitai išvalyti gleivių ir skysčių kvėpavimo takus, kad pacientas susilpnintų bronchų raumenų audinį. Dėl pastarojo efekto, pacientas, atrodo, turi nuolatinį kosulį ir atsiskyrimą nuo likusios skreplių dalies. Kartu su gleivėmis ir skysčiu pašalinamas didelis patogenų skaičius, sumažėja organizmo intoksikacijos lygis ir apkrova imuninei sistemai.
Pasirengimas procedūrai
Prieš pradedant procedūrą, pacientas turi atskiesti skreplių, skiriant specialius atsinaujinančius vaistus. Paprastai jie naudoja mucolytics ir šarminį gėrimą. Tada pacientui suteikiamas šiltinimas krūtinės masažas. Pradėkite nuo krūtinės priekio, sklandžiai eikite į šonkaulių šonkaulius ir baigkite nugarą. Tai būtina siekiant užtikrinti maksimalų kraujo tekėjimą į plaučius ir padidinti drenažo poveikį. Vaikams ir suaugusiems yra skirtingi požiūriai į pasirengimą posturiniam drenažui. Taip pat labai svarbi individuali paciento savybė ir uždegiminio proceso sunkumas.
Posturinio drenažo atlikimo metodas
Kvėpavimo sistemos išleidimas atliekamas trimis variantais. Tai įmanoma, kai pacientas yra ant jo šono, nugaros ar pilvo. Paciento padėtis masažo procedūrų metu labai svarbi procedūros veiksmingumui. Paciento kūno tvirtinimas atlieka gydytoją, kurio pagrindu dalis plaučių sukaupė didžiausią skreplių kiekį, o tai neleidžia orui visiškai cirkuliuoti per kvėpavimo takus.
Bronchų drenažo metodas atliekamas laikantis šių taisyklių:
- Pacientas dedamas ant lovos ar sofos su kietu paviršiumi. Procedūra nepadės jokio gydomojo poveikio, jei paciento krūtinės ląstos apačioje pjaunama minkšta lova.
- Nepriklausomai nuo to, ar pacientas guli ant nugaros, skrandžio ar šono, galvą reikia pakreipti ir priartinti prie kūno. Idealus variantas būtų, jei asmuo galėtų paliesti smakro viršūnę į krūtinę.
- Gydytojas tepia rankas kremu arba masažo aliejumi ir pradeda manipuliacijas krūtinkaulio apdorojimo zonų pavidalu, per kurį koncentruojamas skreplių ar skysčių susidarymas. Terapinio drenažo technika susideda iš užpakalinių ir krūtinkaulio paviršių, abiejų pusių slankstelių procesų masažo, intensyvaus poveikio briaunoms, esančioms apatinėje krūtinės dalyje.
Vidutiniškai 15 minučių trunka iš plaučių, naudojant posturinį drenažo metodą. Tai optimalus šios procedūros trukmė. Baigęs gydytojas paprašo paciento surinkti kuo daugiau oro į plaučius ir gerai kosulys. Jei sesijos metu visi pratimai ir procedūriniai momentai buvo atlikti teisingai, tada kosulio pradžioje pacientas pradeda skleisti didelį kiekį skreplių.
Rekomenduojama gydyti 5 dienas be pertraukos.
Didžiausias terapinis efektas pasiekiamas drenažo procese ryte ir vakare.
Kaip atlikti padėties nutekėjimą?
Maži vaikai dažniausiai kenčia nuo tokios kvėpavimo takų ligos, pvz., Ūminio bronchito. Nepriklausomai nuo jo eigos sunkumo, vaikams rodomas skreplių masažas iš bronchų. Atliekant šiuos manipuliavimus būtina atsižvelgti į fiziologines vaiko kūno savybes, kurios dar nėra visiškai suformuotos, ir laikytis šių rekomendacijų:
- Vaiko galva turi būti žemiau krūtinės lygio. Norėdami tai padaryti, geriausia, jei po pilvu arba specialiu voleliu padėkite kietą pagalvę.
- Visi judesiai turi būti atliekami sklandžiai be stipraus poveikio. Geriausia pradėti nuo nugaros palaipsniui didėjančio spaudimo.
- Masažo manipuliacijos atliekamos nuo juosmens palei stuburą iki pečių ir toliau nuo kaklo.
- Kiekviena krūtinės pusė apdorojama pakaitomis. Norėdami pagerinti slydimą naudokite kūdikių kremą.
Paaiškėjo, kad posturalinis drenažas yra veiksmingas net ir vaikams, turintiems pūlingos plaučių pneumokokinės infekcijos. Padidėjęs terapinis rezultatas atsiranda dėl to, kad vaikams kraujotaka krūtinės organuose pasireiškia esant dideliam arteriniam spaudimui ir bet koks masažo poveikis šiai kūno daliai sukelia gausų kraujo tekėjimą.
Rekomenduokite skaitymą
Kelio alkūnės padėtis nėštumo metu
Nėštumo laikas daugeliui moterų nėra lengvai toleruojamas, nors jis laikomas gražiausia valstybe. Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais dauguma nėščių moterų turi įvairių sveikatos problemų, kurias sukelia auganti gimda, kuri daro spaudimą vidaus organams.
Siekiant palengvinti šią būklę, ginekologai dažnai pataria nėščioms motinoms atlikti kelio alkūnės pratimus nėščioms moterims. Bet kaip ši padėtis tikrai gali padėti?
Kelio alkūnės laikysena nėštumo metu:
- leidžia atsipalaiduoti didžiausią stuburą, šiuo metu patiriantį sunkius krovinius, kurie nepavyksta kitaip;
- puikiai mažina stresą nuo gimdos raumenų (tonas);
- yra pyelonefrito profilaktika;
- mažina patinimą;
- padeda kūdikiui paimti tinkamą vietą gimdoje.
Kokia yra kelio alkūnės laikysenos esmė nėštumo metu?
Augantis šuoliais, gimdos galiausiai pradeda daryti spaudimą kepenims, skrandžiui, inkstams, šlapimui pūslėje ir žarnyne. Šį spaudimą galima palengvinti arba laikinai palengvinti situacija, kai sunkus skrandis, atrodo, nyksta ir laikinai išskiria normalų kraujo tekėjimą šiuose organuose.
Problemos dėl inkstų ir šlapimo pūslės būsimose motinose yra labai dažni, tačiau jei reguliariai vartojate kelio alkūnės laikyseną nėščioms moterims, pagerėja šlapimo išsiskyrimas iš inkstų, šlapimo takų spaudimas yra mažesnis ir tai yra ligų prevencija šioje srityje.
Be to, dėl inkstų iškrovimo, edemai išnyksta, kurie dažnai atsiranda antroje nėštumo pusėje. Visa tai kartu sumažina preeklampsijos tikimybę - rimtą paskutinių mėnesių kūdikio vežimo komplikaciją.
Taip pat yra paprastos kelio alkūnės gimdymas nėščioms moterims, kurios turėtų būti atliekamos tik dešinėje arba kairėje pusėje. Taigi vaikas, kuris ėmėsi neteisingos pozicijos, kuri kelia grėsmę cezario pjūviui, turi galimybę prireikus perkelti.
Kelio alkūnės padėtis gali būti taikoma taip dažnai, kaip reikia kūnui, bet ne mažiau kaip 3 kartus per dieną. Visa procedūra trunka nuo penkių iki trisdešimt minučių. Privaloma sąlyga - galva turi būti mažesnė už klubų lygį ir tik tada bus pasiektas gydomasis poveikis.
Posturinis drenavimas: skreplių išleidimo, technikos ir masažo nuostatos
Posturinis drenažas - fizioterapijos poveikio organizmui metodas, keičiantis kūno padėtį. Ši procedūra labai naudinga kvėpavimo sistemai.
Veikimo mechanizmas
Posturinis drenažas yra drenažas (pūtimo pašalinimas) nuo kvėpavimo sistemos, suteikiant tam tikrą vietą paciento kūnui.
Pagrindinė tokios procedūros, kaip postūrinis masažas, poveikis yra išlaisvinti kvėpavimo takus nuo patologinio eksudato. Dažniausiai skrepliai kaupiasi apatinėse plaučių dalyse, posurinis drenažas leidžia jį perkelti iš ten.
Drenažo principas yra toks:
- Pacientas tinka sveikai. Tuo pat metu skysčio iš paciento plaučių teka į apatinius segmentus ir arčiau šaknų, plačiausios kvėpavimo takų dalies.
- Drenažas atlieka pagrindinį vaidmenį. Lovų kojos galas visuomet pakyla, todėl iš apatinių dalių išsiskiriantis eksudatas artėja prie trachėjos ir pagrindinių bronchų.
- Po procedūros svarbu imtis tinkamos pozicijos. Pacientas nuspaudžia kojas į šonkaulį ir linksta į priekį, todėl kaupiasi skystis prie plaučių šaknų ir sukelia kosulio refleksą.
Labai svarbu ištuštinti maksimalų skreplių kiekį po drenažo, kitaip procedūra bus nenaudinga. Norėdami ištraukti eksudatą, gydytojas atlieka specialų vibracinį masažą.
Procedūra yra veiksmingiausia vienašališkos plaučių pažeidimo atveju. Dvišaliai procesai plaučiuose taip pat gali būti gydomi, tačiau tam reikia daug pastangų paciento ir gydytojo.
Nuorodos
Posturalinis drenažas turi aiškių indikacijų ir kontraindikacijų, kaip ir bet kuri kita fizioterapija. Svarbu laikytis šių reikalavimų, sukurtų per daugelį metų klinikinę gydytojų patirtį visame pasaulyje.
Procedūros nuorodos:
- Bendruomenėje įgytas, nosokominis, lobarinis, aspiracinis pneumonija. Plaučių uždegimą visada lydi skreplių kaupimasis, kuris turi būti pašalintas, kad greitai atsigautų.
- Bronchinė astma. Uždegiminis broncho sienelės patinimas, kvėpavimo takų raumenų spazmas padeda uždelsti krūties išsiskyrimą iš plaučių. Tuo pačiu metu dujų keitimo procesas yra labai sutrikdytas.
- Cistinė fibrozė. Šios ligos metu egzokrininės kūno liaukos, įskaitant plaučius, sukuria storą paslaptį. Jis gali tapti pūlingas ir sukelia bronchitą ir pneumoniją.
- Eksudacinis pleuritas. Šioje uždegiminėje organo gleivinės ligoje plaučių srityje esančios plaučių sritys turi daug skreplių.
- Onkologinės ligos. Metastazės ir periferinis plaučių vėžys sukelia pneumonito atsiradimą. Siekiant palengvinti paciento būklę, padedama padėties drenažo.
Fizioterapija ne tik mažina ligos simptomus, bet ir prisideda prie greito paciento atsigavimo.
Kontraindikacijos
Šį gydymo būdą galima naudoti tik atmetus tam tikras kontraindikacijas. Gydymo apribojimas gali būti šios patologijos:
- Aktyvaus plaučių kraujavimo periodas. Prieš procedūrą reikia atlikti minimalų kraujo kiekį. Jei yra anemijos požymių, pirmiausia suraskite kraujavimo priežastį.
- Ūminės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, pavyzdžiui, miokardo infarktas.
- Plaučių infarktas su plaučių tromboembolija.
- Kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumas yra didesnis nei pirmasis laipsnis.
- Kritinė hipertenzijos ir simptominės arterinės hipertenzijos prigimtis.
- Paciento psichinė būklė, kuri neleidžia jam aktyviai veikti kosulys specialisto kryptimi.
Drenažo naudojimas turėtų būti suvokiamas kaip rimtas gydymo metodas. Šis gydymo metodas taip pat gali pakenkti pacientui, jei jis naudojamas neteisingai.
Paruošimo algoritmas
Prieš pradedant plaučių nutekėjimą, būtina paruošti pacientui procedūrą. Nepriklausomai nuo to, ar vaikas ar suaugusysis yra nusausinti, parengiamasis laikotarpis yra tas pats:
- Gydytojai paskiria turtingą šarminį gėrimą, kuris skiedžia plaučių išsiskyrimą.
- Per burną vartojami vaistai iš mukolitikų grupės. Jie skiedžia skreplius ir sukelia kosulio refleksą. Šie vaistai yra Ambroxol ir ACC.
- Drenažo padėtis pacientui suteikiama tik po to, kai krūtinės priekinis, šoninis ir galinis krūtinės masažas yra iš anksto šildomas.
- Krūtinės atšilimas gali būti atliekamas naudojant kitą fizioterapiją, jei jie nėra kontraindikuotini konkrečiam pacientui. Ekspresija lengviau vyksta šiltuose plaučiuose ir skystyje.
Jei specialistas nesuteikė tikslių instrukcijų apie preparatą, su juo reikėtų paaiškinti šiuos punktus. Kai kuriais atvejais dėl galimų kontraindikacijų gydytojai nenaudoja tam tikrų algoritmo žingsnių.
Posturinis drenažas
Paciento padėtis procedūros metu vaidina pagrindinį vaidmenį ir yra savaime gydomasis veiksnys. Todėl visa manipuliavimo technika ir tam tikrų drenažo nuostatų teikimas:
- Pacientas visada dedamas tik ant kietos sofos, nes krūtinė neturėtų patekti į minkštą medžiagą.
- Gydytojas pritvirtina paciento krūtinės padėtį šone, tada ant nugaros, o paciento galva ir kojos gali būti naudojamos norint išsiskirti eksudatu.
- Galvutė visada turi būti arčiausiai krūtinės. Geriausias rezultatas pasiekiamas, jei pacientas gali pasiekti krūtinkaulį su smakru.
- Be pasyvaus nutekėjimo, dėl drenažo padėties, aktyvus judėjimas atliekamas gydytojo. Specialistas apdoroja krūtinę su aliejumi arba kremu ir gamina vibracijos masažą.
- Masažo judesiai nukreipiami nuo taško, kur eksudatas susikaupia iki plaučių šaknų. Jie gali suteikti pacientui diskomfortą dėl intensyvios vibracijos.
- Gydymo metu pacientas krūtinėje turėtų jaustis gana stipriai, o noras vis daugiau ir daugiau kosulys turėtų didėti.
Po 15 min. Masažo gydytojas paprašo paciento giliai įkvėpti ir stipriai kosulys, kaip aprašyta aukščiau. Ryto ir vakaro procedūros yra efektyviausios.
Drenažo technika vaikams
Vaikams dažnai pasireiškia ūminis bronchitas, bendruomenės sukelta pneumonija ir bronchinė astma. Padėkite vaikui ir drenažui, nes jis neturi amžiaus kontraindikacijų.
Vaiko kūnas skiriasi nuo suaugusio organizmo, todėl procedūra atliekama atsižvelgiant į kai kuriuos aspektus:
- Pagal vaiko pilvą arba apatinę nugaros dalį pagalvėlė ar pagalvėlė yra. Tai sukuria papildomą skysčio nutekėjimo iš apatinių kvėpavimo takų dalių kampą.
- Vaikams procedūros atliekamos subtiliai, o atšilimo poveikis yra mažesnis nei suaugusiųjų. Palaipsniui manipuliacijos gali būti sustiprintos, kad pacientas būtų pripratęs prie specialių pojūčių ir nepatirtų neigiamų emocijų.
- Vibracijos nukreiptos nuo juosmens iki pečių ir kaklo nugarėlės palei kūdikio stuburą.
- Jūs negalite laikyti vienu metu masažo abiejose vaiko krūtinės pusėse, nes tai gana stiprus poveikis jo kūnui.
- Siekiant palengvinti stumdymą, reikia naudoti tik vaikų kremą su hipoalerginėmis savybėmis. Aromatiniai aliejai draudžiami.
Posturinis drenažas vaikams gali turėti dar didesnį poveikį nei suaugusiems. Vaikystėje lengviau sukelti aktyvų kraujo tekėjimą nukentėjusiose vietovėse, netgi esant silpniems vibraciniams judesiams.
73. Atliekant bronchų drenavimą.
Posturinis drenažas (lat. Positura - padėtis; prancūzų. Drenažas - drenažas) - drenažas, suteikiant pacientui vietą, kurioje skystis (skrepliai) teka esant gravitacijai.
Tikslas: palengvinti skreplių išsiskyrimą bronchitu, plaučių abscesu, bronchektaze ir kt.
Pasiruošimas procedūrai: užpildykite skreplių talpyklą (spittoon) dezinfekavimo tirpalu (5% chloramino B tirpalu) viename trečdalyje jo tūrio ir įdėkite krapštuką šalia paciento, kad jis galėtų lengvai pasiekti jį.
- Nuo pradinės paciento padėties nugaroje jie palaipsniui sukasi aplink savo kūno ašį per 360 °.
- Pasukdami pacientą 45 ° kampu, kiekvieną kartą, kai jis paprašo jam giliai įkvėpti, ir kai atsiranda kosulys, jam suteikiama galimybė gerai kosulys.
- Procedūra turi būti kartojama 3-6 kartus.
2 galimybė (maldos musulmonų laikysena):
- Paprašykite paciento nuleisti ir atsilenkti į priekį (eikite kelio alkūnę).
- Paprašykite paciento 6-8 kartus pakartoti pokrypį, sustabdyti 1 min., Po to kartoti 6-8 kartus (iš viso ne daugiau kaip 6 ciklus).
- Įsitikinkite, kad pacientas šią procedūrą atliko 5-6 kartus per dieną.
- Jie paaiškina pacientui, kad jam reikia 6-8 kartų pakaitomis (gulėti dešinėje ar kairėje pusėje), kad pakabintų galvą ir rankas nuo lovos (laikysena, kurioje ieškote šlepetių po lova).
- Įsitikinkite, kad pacientas šią procedūrą atliko 5-6 kartus per dieną.
4 galimybė (kampinė padėtis):
- Pakelkite lovos pėdą, ant kurios yra pacientas, 20-30 cm virš galvos galo lygio.
- Ši procedūra atliekama kelis kartus 20-30 minučių, pertrauka 10-15 minučių.
Pasibaigus drėgmės šalinimo procedūrai, pacientas turi būti patogus, dezinfekuoti skreplę ir pleiskanojimą, ir padaryti įrašą, kuriame aprašoma procedūros istorija ir paciento atsakas į jį.
Jei skrepliai nepalieka jokioje drenažo padėtyje, jų naudojimas yra neveiksmingas. Siekiant didesnio procedūros efektyvumo, paciento padėtis turėtų priklausyti nuo pūlingo fokuso lokalizacijos: apatinių plaučių šlaunų bazinių segmentų drenavimui, padėtis priešais pažeidimo šoną yra pakelta, pakėlus pėdos galą; apatinis apatinio skilties segmentas - panaši padėtis su puse skrandžio; viršutiniai skilčiai - sėdimoji padėtis; tuo pačiu metu ištuštinant priekinio segmento bronchus - nukrypstant atgal, užpakalinis segmentas - su nuokrypiu į priekį, nendrės segmentai - dešinėje pusėje su kairiuoju peties nuleidimu, vidurinis skiltelis - ant nugaros su kojų priveržimu prie krūtinės arba su pakeltomis kojos galomis.
Pasyvaus drenažo efektyvumas didėja kartu su vibracijos masažu. Vibracinio masažo technika mažiems vaikams susideda iš ritminių pūtimų ant kitos krūtinės rankos krūtinės ar piršto išilgai tarpkultūrinės erdvės su viena ranka. Vyresniems vaikams ir suaugusiems vibracinis masažas atliekamas ritminiu prispaudimu ant krūtinės sienelės virš nukentėjusios teritorijos, kai delnas sulankstytas laivo forma.
Posturinio drenažo rūšys ir technologijos
Kvėpavimo sistemos ligos lemia didelio kiekio skreplių atskyrimą. Paprastai jis išsiskiria per kosulį. Kai kūnas savaime neveikia, atliekamas posturalinis drenavimas. Tai yra bronchų valymo procedūra, naudojant kosulį iš daugybės skreplių. Ją veda pulmonologas ligoninėje.
Kas yra posturinis drenažas?
Ilgalaikio uždegimo, gleivių ir skreplių rezultatas susikaupia apatinėse plaučių kanalų dalyse, žemiau trachėjos lygio. Kūnas negali atskirti skysčio, todėl jam reikia medicininės pagalbos.
Procedūros metu asmuo yra ant sofos, jo pusėje, kad nukentėjęs organas neliktų lovos. Visi gleiviai teka žemyn į apatinius kvėpavimo takų segmentus. Apatinė lovos dalis yra pakelta taip, kad kojos būtų 15-20 cm virš galvos. Šioje padėtyje skrepliai teka į centrinę trachėjos dalį. Tai leidžia išvalyti bronchus vienoje procedūroje.
Šiuo metu pulmonologas atlieka posturinį nugaros masažą ir atlieka ritminį bakstelėjimą. Po drenažo procedūros, pacientas turi apsvaiginti skreplių, gulėdamas. Jei gleivė kaupiasi daug, atliekama 2-3 sesijos per dieną. Jie yra efektyviausi ryte ir vakare.
Didelis skreplių kiekis, kuris nėra pašalintas kosuliu, atsiranda dėl lėtinių kvėpavimo takų ligų. Sunkus imunitetas sukelia skysčių ir gleivių kaupimąsi kvėpavimo sistemoje.
Kai kuriais atvejais pacientams, kurie negali prisiimti gulėjimo padėties, atliekamas postūrinis drenažas. Ši procedūra yra mažiau veiksminga, nes sunku ištraukti skystį iš apatinių regionų į kvėpavimo kanalo centrą.
Drenažo indikacijos
Krūtinės drenažas yra ypatinga priemonė gydymui. Nurodymai yra šios ligos:
- Pleuros lakštų uždegimas, atskiriantis plaučius nuo pilvo ertmės.
- Bronchinio spindžio spazmas, kuris veda prie ventiliacijos trūkumo apatinėse plaučių kanalų dalyse.
- Dvišalis plaučių uždegimas su infekciniais pažeidimais.
- Cistinės fibrozės pasunkėjimas, kai organizmas nepašalina skreplių savarankiškai.
- Vėžio procesas kvėpavimo organuose 4 etapuose su metastazėmis aplinkiniuose audiniuose.
Visų šių ligų pradžioje asmuo kenčia nuo kosulio priepuolių. Dėl lėtinės formos bronchų atsiranda edema, kuri nesuteikia susikaupusių gleivių. Postūrinis metodas sukelia natūralų raumenų susitraukimą ir kosulio refleksą. Kenkėjiškos bakterijos pašalinamos iš kvėpavimo sistemos, o asmuo atsigauna.
Drenažas yra veiksmingas įvairių tipų bronchopulmoninių patologijų lėtine forma, kartu su kosulio priepuoliais. Lengviausias būdas valyti, kai vienpusis kvėpavimo sistemos pažeidimas. Dvipusis uždegimas reikalauja gydytojo profesionalumo ir procedūrų skaičiaus didėjimo.
Bronchinė astma sukelia plaučių edemą, trukdančią iš organizmo išleisti toksinus. Taip pat sutrikdomas dujų mainų procesas. Todėl ūmaus ligos stadijoje rekomenduojama atlikti drenažą.
Drenažo valymas leidžia pašalinti visas gleives iš plaučių ir sukelti bronchų raumenų susitraukimą. Dėl to pacientas turi natūralų kosulį, o kūnas savarankiškai pašalina likusius gleivius. Kartu su juo yra daug kenksmingų bakterijų, infekcijų patogenų. Sumažėjęs stresas imuninei sistemai ir sumažina paciento intoksikacijos lygį.
Kontraindikacijos
Posturinio drenažo metodas yra paprastas, jį galite patys valdyti. Bet tai geriau praleisti ligoninėje su patyrusiu pulmonologu, stebint kontraindikacijas.
Procedūra draudžiama, kai:
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
- hipertenzija;
- alerginis kosulys;
- plaučių infarktas;
- smegenų patologijos;
- ūminis plaučių uždegimas;
- plaučių kraujavimas;
- sausas, neproduktyvus kosulys;
- briaunų ir stuburo traumų.
Paruošimas posturiniam drenažui
Siekiant palengvinti procesą, pacientui skiriami vaistai, skiedžiantys skreplius, ir šarminis gėrimas. Pacientui skiriamas įkvėpimas karštu vandeniu arba ultragarsu. Įsitikinkite, kad duosite šilto gausaus gėrimo.
Norint padidinti poveikį, pacientui suteikiamas masažas krūtinėje. Jis prasideda centrinėje dalyje, palaipsniui juda į šonus ir atgal. Jis pagerina kraujo tekėjimą ir palengvina kvėpavimo organų valymą.
Gydytojas nurodo pasirengimą gydymui, atsižvelgiant į individualias kūno savybes ir ligos sunkumą. Vaikams ir suaugusiesiems taikomi skirtingi metodai.
Posturinio drenažo tipai
Vietos drenažas gali būti atliekamas trijose paciento vietose: šone, ant nugaros ir ant pilvo. Tai priklauso nuo to, kuris skysčio segmentas susikaupė:
- jei būtina ištraukti skystį iš apatinių dalių, pacientas yra klojamas ant šono, o kojos pakyla 15 laipsnių;
- pacientas prisiima sėdimąją padėtį, kad pašalintų sukauptą paslaptį nuo viršutinių skilčių;
- pašalinti skystį iš bronchų priekio, jums reikia pakreipti kūną atgal;
- norint pašalinti skystį iš galo, korpusas pasukamas į priekį.
Be valymo statiškoje padėtyje, gydytojas gali rekomenduoti atlikti drenažo pratimus.
Posturinio drenažo algoritmas
Svarbiausias posturinio drenažo dalykas yra paciento kūno padėtis, nuo to priklauso procedūros sėkmė. Tai nustato gydytojas, priklausomai nuo to, kurioje kvėpavimo takų sistemos dalyje sukaupta daugiausia gleivių.
Svarbu pacientą uždėti ant kieto paviršiaus. Dėl minkštos lovos, briaunos kriauklė nukris, tai paneigia visas gydytojo pastangas. Ideali galvos padėtis: smakras paliečia krūtinę. Galva turi būti padengta, kad nesvarbu, kokioje padėtyje kūnas yra.
Po to, kai pacientas prisiima teisingą padėtį, pulmonologas pradeda krūtinės ir nugaros dalies postūrinį masažą. Jums reikia pradėti nuo šviesos smūgių. Kai oda sušyla ir tampa raudona, galite pradėti patting. Delnai yra sulankstyti laivo forma ir ant nugaros palei stuburą. Paspaudimų dažnis yra 60 per minutę.
Kai kuriais atvejais naudojama trumpa, 30 sekundžių aparatinė vibracija. Taip pat padėti garso pratimai - ištarti balsai ir kurčia balsiai, šnypštantys garsai.
Įšilimo judesiai suteikia kraujo tekėjimą į pažeistą zoną, jis suaktyvina bronchų raumenų pluoštus. Jie pradeda aktyviai sudaryti sutartį, sukeldami kosulį ir gleivių nutekėjimą.
Procedūra trunka 15-30 minučių. Baigiamajame etape pacientas turi paimti visą krūtinę ir gerai išvalyti gerklę. Instruktorius privalo sekti teisingą kvėpavimą, mokyti žmogų diafragminio kvėpavimo metodu. Teisingai gydydamas gydytoją, pacientas pradeda intensyvų kosulio ir skreplių išsiskyrimą. Norint pašalinti visą sukauptą skystį, per 5 dienas turi būti atliekamas posturalinis drenavimas.
Drenažo technika vaikams
Jei yra bronchitas, vaikams rekomenduojama atlikti drenažo masažą, kad būtų pagreitintas regeneravimas. Procedūra turi savybių, kuriomis atsižvelgiama į ne visiškai suformuotą vaikų organizmą.
Masažui geriau naudoti kūdikių kremą. Masažo aliejų galite vartoti, jei vaikas nėra alergiškas. Eterinių aliejų naudojimas masažui yra kontraindikuotinas.
Vaiko galva turi būti žemiau krūtinės lygio. Norėdami tai padaryti, padėkite pagalvę po pilvu. Nedarykite didelio spaudimo krūtinėje. Judėjimas turėtų būti lygus ir minkštas. Masažas prasideda nuo juosmens dalies nugaros, palaipsniui judant iki pečių ir kaklo. Dešinė ir kairė pusė geriau tvarkyti atskirai.
Yra keletas kūdikių masažo būdų. Dažniausias judėjimas yra „banga“. Gydytojas paima odą ant nugaros ir stumia pirštus į pečius. Kiekvieną pusę banga vykdoma 20 kartų. Be to, nuo apačios iki viršaus gali būti atliekami smūgiai su visa delnu arba kraštu.
Vaikams kvėpavimo organų kraujotaka pasižymi padidėjusiu spaudimu. Todėl postūrinis masažas sukelia kraujo skubėjimą, kuris pagerina gydomąjį poveikį. Drenažas pagreitina regeneraciją net ir pūlingos pneumokokinės infekcijos atveju.
Nuotekų valymas - terapinė manipuliacija, skirta pacientams, sergantiems kvėpavimo takų uždegimu ar bronchitu. Būtina pašalinti skreplių iš organizmo. Geriausia tai padaryti su patyrusiu gydytoju ligoninėje.