Paveldimumas bronchinėje astmoje

Simptomai

Ar paveldima astma? Genetiniai mokslininkai jau seniai tiria šią problemą, ir, jų nuomone, paveldimumas ir astma yra tarpusavyje susiję, tačiau astmos genas nėra aptiktas, nors egzistuoja polinkis į ligą. Todėl kai kuriose šeimose, kur kiekvienas yra sveikas, gali pasireikšti vaikas, kurio rizika susirgti bronchų astma, ir šeimose, kur visi serga, gimsta sveiki vaikai.

Bronchinės astmos priežastys

Paveldimas ligas, susijusias su bronchine astma, pasižymi padidėjusia IgE gamyba, kurią lydi bronchinė astma, alerginis rinitas ir netoleruojantis acetilsalicilo rūgšties (aspirino triiadas). Tokiomis sąlygomis organizmas reaguoja su nepakankamu kvėpavimo takų atsaku, kuris sukelia veiksnius.

Pagrindinį uždegimo proceso vaidmenį atlieka eozinofilai, stiebų ląstelės ir limfocitai.

Ligos rizika yra didelė, jei tenkinamos šios sąlygos:

  • predisponuojantys veiksniai - genetinis polinkis;
  • alergenų poveikį, po to jautrina organizmą;
  • veiksniai, sukeliantys bronchų pasunkėjimą arba sukelia ūminį bronchų spazmą, vadinami trigeriais.

Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikams. Iš visų vaikų, sergančių astma, iki 2 metų amžiaus liga diagnozuojama 50% vaikų, pagal mokyklos amžių - 80%.

Išoriniai veiksniai

Išoriniai priežastiniai veiksniai gali būti maistas (pienas, žuvis, kiaušiniai); inhaliaciniai alergenai: žiedadulkės, vilna ir gyvūnų ekskrementai, namų dulkės ir dulkių erkė; infekcijos - ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gripas, parainfluenza ir kt.; narkotikų alergenai - antibiotikai, dažnai penicilinas, sulfonamidai, vitaminai, acetilsalicilo rūgštis; pramoninė tarša; psichologinis stresas.

Vidiniai veiksniai

Tai apima vidines prielaidas vaiko kūnui, kurios jau yra astmos vystymosi metu: įgimta bronchų hiperaktyvumas su įkvėptų alerginių ir ne alerginių stimulų poveikiu iš išorinės aplinkos; lėtinės kvėpavimo takų ligos; atopinis dermatitas (alerginė odos liga su lėtine, pasikartojančia liga); autoimuninės ligos; priklausomybė nuo isterijos; autoimuniniai procesai organizme.

Pažymėta ir lytis. Vaikystėje berniukai dažniau serga, suaugusieji.

Priežastiniai astmos priepuolių veiksniai kūdikiui per pirmuosius gyvenimo mėnesius gali būti rūkymas moterims nėštumo metu ir daugybė alerginių maisto produktų - medus, žuvis, kiaušiniai, praeityje užkrečiamosios ligos ir vaistų vartojimas.

Genetiniai veiksniai

Pagal statistiką:

  • jei nė vienas iš tėvų neturi bronchinės astmos ar alergijos - rizika, kad vaikas serga astma, yra 10%;
  • jei vienas iš tėvų yra astminis ar alergiškas, tokio vaiko rizika šeimoje padidėja iki 20%, jei abu yra 35%;
  • esant abiejų tėvų alergijoms, vienas iš jų - astma - 42%;
  • jei abu tėvai kenčia nuo alergijos ir astmos - rizika, kad vaikas gali gauti astmą iki 7 metų amžiaus, padidėja iki 75%.

Prognozavimas į ligą gali būti perduodamas per kartą iš senelių ir astmos pacientų.

Įsijungia

Veiksniai, galintys sukelti arba skatinti ūminį bronchų spazmą: alergenų poveikis, kvėpavimo takų infekcijos ar nosies gleivinės, emocinis ar fizinis krūvis, šaltas oras, oro tarša iš pramoninių, automobilių išmetamųjų teršalų ar tabako dūmų, staigūs oro ir klimato sąlygų pokyčiai.

Ar motina nėštumo metu gali perduoti astmą?

Vaikas, sergantis motinos bronchine astma, gali būti gimęs visiškai sveikas arba gauti paveldimą kvėpavimo sistemos polinkį į sustiprintą uždegiminę reakciją, kai jis susiduria su trigeriniais veiksniais dėl daugiaformės genų kaitos. Tos pačios priežastys nereaguoja į žmones be paveldimo polinkio.

Pirmieji išpuoliai gali pasirodyti bet kuriame amžiuje, ne tik vaikystėje.

Ar vaikas gali paveldėti astmą iš tėvo

Tėvas taip pat gali perduoti paveldimą veiksnį vaikui.

Ką reikia padaryti, kad kūdikiui nebūtų astmos

Jei negimusio vaiko motina yra alergiška, ji turėtų išsiaiškinti, kokios medžiagos jos kūnas reaguoja į netinkamą uždegimą, ir išvengti kontakto su jais nėštumo metu.

Gerai stiprina vaiko imuninę sistemą, kuri maitina krūtimi.

Jei tėvai yra alergiški arba turi astmą, vaikas turėtų būti tiriamas dėl alergeno ir, jei įmanoma, su juo susilieti.

  • reguliariai valyti gyvenamąsias patalpas, pageidautina naudojant dulkių siurblį su įmontuotu vandens filtru;
  • nesuteikti žaislų žaislai;
  • pirkti patalynę su hipoalerginiu dirbtiniu užpildu;
  • knygos, dedamos į spinteles su durimis;
  • pakeiskite minkštus baldus arba uždarykite juos be pūkelių;
  • Jei gyvenamasis oras yra labai užterštas, verta pamąstyti apie perkėlimą
  • apriboti orą žydinčių augalų metu; galite vaikščioti vakare ar po lietaus;
  • po fizinių pastangų išpuolių metu sumažinkite vaiko fizinį aktyvumą.

Nuolat atidžiai stebint vaiko būklę ir mitybą, galėsite suprasti, kurie maisto produktai ar kontaktai su daiktais sukelia dusulį ar odos išbėrimą. Visi šie veiksniai turi būti pašalinti.

Tėvų, kenčiančių nuo astmos dėl būsimo kūdikio sveikatos, nerimas yra pateisinamas. Didelė rizika, kad vaikas gali gauti rimtą ir nepagydomą ligą iš savo tėvų. Tačiau ne visi 100% vaikų gauna tokį paveldą iš savo tėvų, kruopščiai išnagrinėja ir įgyvendina visas gydytojo rekomendacijas prieš kūdikiui atvykstant suteikia vilčių sveikam vaikui gimti.

Ar paveldima bronchinė astma?

Ar bronchinė astma tikrai paveldima? Tai gana sunkus klausimas, kylantis iš tėvų, kurie jau seniai kenčia nuo ligos simptomų ir yra nuolat gydomi. Iš tiesų, remiantis medicininiais tyrimais, bronchinės astmos atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su paveldėjimu. Tačiau, skirtingai nuo kitų paveldimų patologijų, jei laikotės tam tikrų gyvenimo taisyklių, galima išvengti astmos simptomų.

Šiuo tikslu būsimi tėvai turi tiksliai nustatyti motinos ir tėvo ligos raidos priežastis, taip pat nustatyti, ar yra alerginė polinkis, nes dėl alergijos dažniausiai atsiranda bronchinė astma.

Straipsnio santrauka

Bronchinės astmos veiksniai ir priežastys

Ligos priežastis yra ne paveldimumas, o veiksnių derinys, kuris rodo daugiafunkcinį ligos pobūdį. Laikui bėgant vaistas atskleidžia naujas priežastis, sukeliančias bronchinės astmos atsiradimą. Dažniausi vystymosi veiksniai yra egzogeniniai ir endogeniniai.

Išoriniai arba išoriniai veiksniai:

  • sukėlėjų (žiedadulkių, grybų pelėsių, dulkių, maisto ir tt) buvimas;
  • virusų ir bakterijų buvimas;
  • jautrumas patologijai dėl darbo su kenksmingomis medžiagomis;
  • bloga ekologija ir rūkymas;
  • netinkama mityba.

Endogeniniai arba esminiai veiksniai yra šie:

  • antsvoris;
  • dažnas bronchitas;
  • apsunkina genetinę polinkį;
  • asmens lyties ženklas (didelis ligos sunkumas būdingas būdui, kuriuo jis perduodamas per moters liniją).

SVARBU! Jei liga yra perduodama per moters liniją, galima tikėtis, kad jos simptomai, eiga ir gydymas bus daug sunkesni nei lytinės linijos perduodama liga.

Jei motina ar tėvas kenčia nuo bronchinės astmos, tada paveldima polinkis į ligą tampa didelė. Tačiau nėra prasmės paniką, tačiau būtina išsamiai ištirti genetinio veiksnio klausimą.

Genetinės bronchinės astmos priežastys

Mokslininkai daug laiko ėmėsi labai eksperimentinių bandymų, kad nustatytų pagrindinę ligos priežastį. Šiuolaikinė medicina įrodė, kad simptomų ir bronchinės astmos vystymosi mechanizmo, kaip patologijos, pradžia apima daugybę priežasčių, taip pat įvairių tipų genus. Atitinkamai, aukštų specifinių junginių standartų kūrimas organizme, prisidedantis prie alergijų vystymosi, turi genetinę priežastį. Be to, atsižvelgiant į paveldimumą, perduodami dideli kvėpavimo takų ląstelių ir audinių sužadinamumai, o tai aiškiai lemia astmos vystymąsi. Be to, daugeliui astmos sergančių pacientų pažeidžiamas imuninio atsako mechanizmas arba atsiranda specifinių medžiagų, kurios yra uždegiminių procesų priežastys.

Daugelio šeimų tyrimai padėjo nustatyti daugelį chromosomų sluoksnių, kurie dalyvauja formuojant polinkį į ligą. Tačiau noras nustatyti individualius genų bronchų astmos provokatorius nesibaigia dėl dviprasmiškų medicininių tyrimų rezultatų.

Be genų, kurie lemia ligos eigą, yra genų, galinčių atsakyti į klausimą, koks gydymas bus svarbus astmai ir kiek laiko užtruks, kad pašalintų simptomus. Šių genų tyrimas leidžia mums išsamiau ištirti ligos atsiradimą ir tokių skirtingų individo reakcijų prie gydymo priežastis.

Neseniai Baškirijos medicinos mokyklos neseniai atlikti tyrimai parodė, kad astma dažniausiai perduodama per motinos liniją. Tačiau vaiko vyrų lytis turi didesnę riziką susirgti šia liga. Tai ypač pasakytina apie berniukus iki 15 metų. Šiuo amžiaus skirtumu jie serga 2 kartus dažniau nei tos pačios amžiaus mergaitės.

SVARBU! Kuo vyresnis vaikas, tuo mažiau pastebimi patologijos ir amžiaus skirtumų simptomai. Suaugusiems žmonėms ši liga dažniau pasitaiko.

Bronchinė astma: paveldimumas ir nėštumas

Pirmas dalykas, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį, yra tai, kad astma neturi atskiro kodavimo geno. Ir tai rodo, kad visi pastarųjų dešimtmečių tyrimai, teigdami, kad patologija yra paveldima, neabejotinai nėra svarbūs. Taigi vaikas, kuris pagimdė motinos ir astmos tėvo, negali gauti šios ligos.

Jei moteris nėštumo metu turi lengvas bronchinę astmą, vaikas nebebus pavojingas, jo vystymasis bus normalus, jis bus gimęs laiku, o patologijos rizika nebus didelė.

Tačiau esant sunkiems ligos atvejams vaiko gimdymas iki nustatyto laikotarpio arba norimo svorio trūkumas naujagimiui nėra atmestas. Klinikiniai atvejai taip pat nustatė, kad priešlaikiniuose kūdikiuose kvėpavimo takai yra mažiau apsaugoti, o tai reiškia, kad padidėja bronchų patologijos atsiradimo rizika. Gydytojo patarimo dėl vaiko pirmųjų gyvenimo metų (maitinimas krūtimi, papildomų maisto produktų įvedimo, kasdienio vartojimo režimo ir kt.) Įgyvendinimas, taip pat didžiausias ligos sukėlėjų šalinimas padės išvengti jo atsiradimo.

Be to, medicinos praktikoje yra atvejų, kai naujagimio ligos simptomai yra tik būdas pritraukti tėvų dėmesį. Šiuo atveju reikia papildomų konsultacijų su psichoterapeutu.

Bronchinės astmos išsivystymo prevencija

Bronchinės astmos atveju, kaip ir bet kokioje ligoje, geriau atlikti prevenciją, o ne užsiimti apleistos ligos gydymu. Svarbus aspektas yra rizikingų priežasčių poveikio pašalinimas, nes, siekiant sumažinti įgimtų ir vidinių veiksnių įtaką, neįmanoma.

Svarbus vaiko ligos prevencijos veiksnys yra nėščios moters atsisakymas rūkyti. Ši priklausomybė neturėtų būti atnaujinta net ir po kūdikio gimimo, nes antroji svarbi prevencinė priemonė yra maitinimas krūtimi.

Prevencinės priemonės dėl bronchų patologijos gali būti suskirstytos į 3 grupes:

  1. Namų ūkių alergenų poveikio pašalinimas.
  2. Išorinių provokatorių poveikio mažinimas.
  3. Kitų veiksnių poveikio sumažinimas.

Pirmoji priemonių grupė apima:

  • reguliariai laikyti patalpose drėgnų valymą ir patalpų vėdinimą;
  • tarakonų ir grybų pelėsių pašalinimas;
  • tėvai atsisako rūkyti;
  • periodiškai pakeisti oro kondicionavimo sistemos komponentus.

Antroji prevencijos metodų grupė apima:

  • užkirsti kelią augalų žiedadulkių patekimui į namus augalų žydėjimo laikotarpiu;
  • fizinio perkrovos vengimas vėsiu metų laiku arba esant blogai ekologijai gyvenamosios vietos regione;
  • atitikti meniu, kuriame nėra alerginių produktų;
  • atidžiai vartoti vaistus (aspiriną ​​ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo);
  • skiepijimą nuo gripo.

Trečioji priemonių grupė apima:

  • laiku gydyti susijusias ligas;
  • svorio normų laikymasis;
  • stiprių emocinių apraiškų mažinimas.

SVARBU! Bronchinė astma yra gana dažna patologija dėl to, kad labai dažnai žmogus negali išvengti jo vystymosi, nes jis turi paveldimą polinkį į šią ligą.

Pagrindiniai ekspertai teigia, kad ši liga tikrai nėra paveldima. Perduodamas tik polinkis į jį, o tai reiškia, kad jei laikotės profilaktinių nurodymų ir rekomendacijų, galite sumažinti astmos riziką.

JMedic.ru

Bronchinė astma yra daugiafunkcinė liga. Tai reiškia, kad polinkis į jį yra paveldėtas, pati liga išsivysto dėl to, kad daugelis išorinių veiksnių daro poveikį asmeniui. Ar tai reiškia, kad vaikas, kurio tėvai kenčia nuo alergijos, taip pat bus alergiškas?

Ar paveldima astma?

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad bronchinė astma yra paveldima liga. Tiesą sakant, tai nėra visiškai teisinga. Dėl genų mutacijų liga dažniausiai atsiranda žmonėms, neatsižvelgiant į tai, kokie aplinkos veiksniai juos veikia. Tam, kad būtų išvystyta bronchinė astma, poligeninė daugiafunkcinė liga, dvi sąlygos turi sutapti:

  • genetinis polinkis į ligą;
  • patogeninių išorinių veiksnių įtaka.

Norint nustatyti vaikų susirgimo astmos riziką, mokslininkai atlieka genetinius ir statistinius tyrimus.

Taigi, statistika sako:

  1. Vaikas, kurio tėvai nėra astmos ar alergijos, astmos išsivystymo rizika yra apie 10%.
  2. Jei vienas iš tėvų kenčia nuo tam tikros atopijos, rizika padidėja iki 20%, jei abu tėvai yra 35%.
  3. Jei abu tėvai yra alergiški ir vienas iš jų turi astmą, kurios tikimybė yra 42%, vaikas paveldės polinkį į šią ligą.
  4. Astmoje sutuoktiniai gimsta 75% vaikų, kurių astma išsivysto iki 7 metų amžiaus.

Genetikai sugebėjo išsiaiškinti, kad daugiau nei 50 genų, esančių 5 ir 11 chromosomose, yra atsakingi už atopijos (atopinės bronchinės astmos) vystymąsi. Jie yra atsakingi už nepriklausomus ligos komponentus, ty specifinių E antikūnų gamybą, atopijos atsiradimą ir bronchų hiperaktyvumą.

Tai paaiškina ligos fenotipavimo sudėtingumą:

  • astma pasireiškia vaikystėje arba jau suaugusi (jei moteris ar vyras susirgo po 60 metų, tai nereiškia, kad jie neturi polinkio);
  • Astma gali būti atopinė ir ne atopinė, tai yra, dėl infekcijos, šalto oro, fizinio perpildymo, nutukimo, gydymo acetilsalicilo rūgštimi ir tt;
  • ligos eigos požymiai, išpuolių sunkumas, remisijos trukmė, atsakas į gydymą visuose pacientuose yra skirtingi.

Ar tai reiškia, kad asmuo, turintis polinkį į atopiją, tikrai gaus bronchinę astmą?

1982 m. Atlikti tyrimai dėl identiškų dvynių rodo, kad tik viena iš dvynių susirgo poroje, kuriai būdinga didelė rizika susirgti šia liga daugiau nei 80% atvejų. Pasirodo, kad liga atsiranda dėl:

  • genetinis polinkis;
  • gimdos vystymosi ypatumai (pavyzdžiui, virusinės ligos jų motinose padidina astmos atsiradimo riziką prieš pat nėštumą ar nėštumo metu);
  • poveikį tam tikriems aplinkos veiksniams.

Pastarosios suskirstytos į penkias grupes:

  1. Infekcinės (bakterijos, virusai, grybai).
  2. Alergija (augalai, gyvūnai, vabzdžiai, dulkės, vaistai, gamybos veiksniai, rūgščių garai, dūmai ir kt.).
  3. Fizinis (fizinis stresas, lėtinis nuovargis ir tt).
  4. Oras (temperatūra, drėgmė, atmosferos slėgis ir tt).
  5. Neuropsiologiniai (centrinės nervų sistemos ligos, stresas ir kt.).

Ar bus polinkis ligos atveju?

Vaiko, turinčio polinkį į bronchinę astmą, tėvai turėtų suprasti, kad sukūrę tam tikras sąlygas jie gali užkirsti kelią jam nuo šios ligos.

Visų pirma, planuojant nėštumo etapą arba jau jo laikotarpiu, būtina išsiaiškinti, ar jis turi astmą ar alergiją vienoje ar abiejose pusėse. Tada tėvai galės įvertinti riziką ir suvokti, kokių prevencinių priemonių jie turi imtis.

Ši prevencija yra:

  1. Tinkama mityba.
    Nėštumo metu būsima vaiko motina, kuri gali išsivystyti astma, turi laikytis tinkamos mitybos. Pirma, maisto produktai, kurie gali turėti alerginę reakciją (egzotiški vaisiai, tam tikros mėsos rūšys, sultiniai, dešros ir rūkyta mėsa, šokoladas ir kt.), Taip pat bet kokie genetiškai modifikuoti maisto produktai, trans-riebalai, sintetiniai priedai, turėtų būti pašalinami iš dietos. Antra, švieži ir natūralūs produktai turėtų būti švelniai termiškai apdorojami - jie turi būti virti, troškinti, kepti, garinti, bet jokiu būdu nevalgyti (kepant, išsiskiria ekstraktai, galintys sukelti alergiją ir astmą).
    Tokia dieta turėtų būti palaikoma žindymo laikotarpiu. Slaugos klausimu, po 6 mėnesių ir vaiko mityboje, alergenų produktai turėtų būti pristatomi labai atsargiai ir tik tada, kai tai būtina.
    Pažymėtina, kad tinkamai organizuota žindymo veikla savaime jau yra bronchų astmos prevencija. Patartina jį laikyti 12-24 mėnesių.
  2. Vengti kontakto su buitiniais alergenais.
    Viskas vaiko namuose, kurie gali gauti astmą, turėtų būti hipoalerginė: patalynė, drabužiai, buitinės cheminės medžiagos, žaislai ir kt.
  3. Švara
    Reguliarus dulkių siurblys ir šlapias valymas padeda kovoti su dulkėmis. Interjeras turėtų turėti kuo mažiau dulkių sugeriančių elementų: kilimai, storos užuolaidos, baldų dangteliai, minkšti žaislai. Knygos turėtų būti laikomos tik uždarose spintose.
  4. Rūkymo nutraukimas.
    Tėvai turi įveikti įpročius, kad vaikas pasyviai neįkvėptų tabako dūmų.
  5. Gyvūnų trūkumas.
    Ne tik jų vilna, bet ir seilės, keratinizuotos odos dalelės yra stiprūs alergenai.
  6. Vaistų vartojimas tik pagal receptą.
    Alergijų ir astmos rizika padidėja vaikams, kurie per pirmuosius gyvenimo metus dažnai gydomi antibiotikais.
  7. Imuniteto stiprinimas.

Siekiant pašalinti infekcinį veiksnį bronchinės astmos vystyme, būtina padidinti organizmo atsparumą infekcinėms ligoms. Tam reikalingas tinkamas, vitaminizuotas mityba, grūdinimas ir sportas.

Jei vaikas nuo vaikystės priprato prie gyvenimo pagal pirmiau minėtas taisykles, jie taps įpročiu ir tęsis suaugusiųjų gyvenime. Galbūt tai padės jam ne gauti astmą.

Astmos ir paveldimumo raida

Kadangi bronchinė astma yra rimta liga, galinti sukelti didelių komplikacijų, jei gydymas nebus atliktas, gydytojai dažniausiai apie tai sužino. Be veiksmingų kovos su jais būdų, svarbu atkreipti dėmesį į prevencines priemones. Norėdami tai padaryti, būtina nustatyti astmos rizikos veiksnius, nustatyti žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, kategoriją ir pabandyti užkirsti kelią jo atsiradimui.

Kadangi daugelis ligų yra paveldimos, gydytojai daug dėmesio skiria vaikų tyrimui, kad kuo anksčiau būtų galima aptikti patologiją. Tačiau ne visi vaikai paveldi savo tėvų sveikatos problemas. Kai kurios ligos randamos tik viename šeimos naryje, o likusios jos neplatinamos.

Kiti, priešingai, vystosi visuose giminaičiuose. Ar galime manyti, kad astma yra paveldima? Norėdami sužinoti, jums reikia suprasti, kas yra astma ir kokie yra pagrindiniai šios ligos rizikos veiksniai.

Ligos mechanizmas yra toks. Potencialaus paciento organizmą ilgą laiką veikia neigiamos aplinkos sąlygos.

Jei šis asmuo turi ypatingą jautrumą šiems poveikiams, pasikeičia kvėpavimo takų veikimas, dėl kurio pirmiausia susidaro astmos sindromas, o tada - bronchinė astma.

Ar tėvai perduoda ligą?

Norint gauti astmą, pacientas turi turėti neigiamą poveikį iš išorės. Šis poveikis skiriasi.

Pagrindiniai ligos vystymąsi skatinantys veiksniai:

  • klimato savybės;
  • nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
  • alergenai;
  • kenksmingų medžiagų, kurios yra gamtinės;
  • virusinės infekcijos.

Bet kuris iš šių veiksnių, turinčių sisteminį poveikį organizmui, gali sukelti astmą.

Ne visi žmonės, gyvenantys tomis pačiomis sąlygomis, serga. Tai reiškia, kad tam, kad liga pasireikštų, pacientas turi būti ypač jautrus šiems veiksniams.

Šis jautrumas paprastai siejamas su žmogaus kūno savybėmis. Prastesnis imunitetas ir kvėpavimo sistemos ypatybės - pagrindinės. Tai yra vidiniai veiksniai, prisidedantys prie astmos formavimosi. Kitaip tariant, už vystymąsi būtina, kad potencialus pacientas turi jautrią organizmą ir gyvena neigiamomis sąlygomis. Šiuo atveju astmos išsivystymo rizika yra didelė.

Vidiniai veiksniai, sukeliantys ligą, kitaip vadinami polinkiu. Bet ar galima gauti tėvo ar motinos polinkį į astmą? Yra keletas priežasčių, kodėl manoma, kad bronchinė astma yra paveldima liga.

Taip yra dėl to, kad vaikų imuniteto bruožai dažnai priklauso nuo jų tėvų imuninės sistemos. Todėl, jei tėvas ar motina turi silpną imunitetą, tai yra tos pačios problemos tikimybė vaikui. Dėl to, esant neigiamiems veiksniams, šie vaikai susiduria su astma.

Kartais ši priklausomybė gali būti labai aiškiai matoma tais atvejais, kai tėvas ir vaikas yra astma. Bet ar bronchinė astma paveldima, nes kartais astmos vaikų tėvai yra visiškai sveiki, ar ši liga atsiranda vaikams iš sveikų šeimų?

Faktas yra tai, kad astmos formavimąsi lemia įvairūs veiksniai: dažniausiai būtina suderinti vidines kūno savybes ir išorines nepalankias sąlygas. Jei trūksta vieno komponento, sumažėja ligos tikimybė. Tai paaiškina, kad vaikų tėvams nėra ligos, arba atvirkščiai. Imuninė sistema tiek suaugusiajam, tiek vaikui iš vienos šeimos turi didelį panašumą, todėl abu turi jautrumą neigiamam poveikiui. Bet jei vienas iš jų nebuvo pernelyg paveiktas išorės sąlygomis (pavyzdžiui, jis gyveno kitoje klimato zonoje arba užsiėmė kita veikla, jis buvo mažiau serga ir pan.), Liga nepasireiškia.

Taip pat reikėtų prisiminti, kad vaikas paveldi abiejų tėvų savybes. Jei vienai iš artimiausių giminaičių trūksta polinkio į astmą, tai yra tikimybė, kad vaikas bus tas pats. Kūdikis paveldi sveikų tėvų imunitetą, o astmos sindromo atsiradimo tikimybė šiuo atveju yra labai maža. Todėl norint išsiaiškinti, ar astma paveldima, būtina atsižvelgti į visų šeimos narių kūno ypatumus ir visus veiksnius, galinčius turėti įtakos patologiniams procesams.

Kitaip tariant, tėvai gali perduoti vaikams polinkį į astmą. Tačiau tai ne visada atsitinka, o polinkis į ligą nereiškia ligos vystymosi.

Kas daro polinkį į ligą ir yra infekcija?

Nepaisant to, kad tėvai gali perduoti savo vaikams polinkį į astmą, tai nereiškia, kad liga neabejotinai pasirodys. Dėl ligos atsiradimo nepakanka tik vieno polinkio, jums reikia neigiamų išorinių veiksnių ir ilgalaikio poveikio. Jų nebuvimo atveju astmos atsiradimas neįmanomas. Šie išoriniai veiksniai apima:

  • dažnos infekcinės ligos;
  • alergenų poveikis, dirgikliai;
  • oro temperatūros, drėgmės ir slėgio pokyčiai;
  • nervų ar fizinis išsekimas;
  • neigiamos aplinkos sąlygos;
  • blogi paciento ar jo artimųjų įpročiai;
  • pavojingas darbas;
  • kvėpavimo takų hipotermija.

Šie veiksniai tampa lemiami norint paveikti asmenį, turintį polinkį į astmą. Jei iš anksto nustatysite šios ligos polinkį, galėsite jį išvengti, neutralizuodami arba sumažindami neigiamų sąlygų poveikį. Štai ką gydytojai pataria savo pacientams po savo vaikų išvaizdos.

Sunkumas slypi tuo, kad jautrumas bronchinei astmai pasireiškia ne tik dėl imuniteto ypatumų. Vaiko kūnas gali jį įsigyti ne paveldėjimo būdu, bet kitų priežasčių įtakoje:

  1. Vienas iš jų yra neigiamas poveikis vaisiui nėštumo metu. Dėl to vaikas taip pat dažnai išvysto kvėpavimo takų patologiją arba jautrumą išoriniams poveikiams, o tėvai gali būti visiškai sveiki.
  2. Kitas veiksnys, turintis įtakos vaikų kūnui - genetiniai pokyčiai, nesusiję su paveldėjimu.

Tokiais atvejais polinkis į ligą dažnai lieka nepastebėtas, nebent vaikas nuo gimimo turi įvairių nepageidaujamų simptomų, pvz.

  • kosulys;
  • užspringimas;
  • tachikardija;
  • stiprus krūtinės skausmas ir tt

Todėl geriau naudoti prevencines priemones visų kūdikių atžvilgiu, o ne tik tuos, kurių tėvai gali perduoti nepalankias organizmo savybes vaikams.

Kitas svarbus klausimas, kuris apima daug žmonių, yra tai, ar astma yra užkrečiama. Kai kurie mano, kad yra infekcijos galimybė, nes yra astmos išsivystymo atvejų, pirmiausia vieno šeimos nario, tada - kitame. Tačiau neįmanoma sudaryti šios ligos, nes ji nėra užkrečiama. Ir šios ligos atsiradimas vienos šeimos nariuose atsirado dėl kitų priežasčių.

Faktas yra tai, kad ligos susidarymas gali sukelti infekcinių ligų, kurios nebuvo visiškai išgydytos. Jie neigiamai veikia kvėpavimo sistemą, dėl kurios atsiranda liga. Kadangi giminaičiai dažnai gyvena tame pačiame name ir palaiko ryšius, infekcinės ligos plinta visiems šeimos nariams.

Giminaičiams dažnai būdingos panašios kūno savybės, atsižvelgiant į jautrumą neigiamam poveikiui.

Kaip rezultatas, visi turi kvėpavimo sistemos pokyčius, o tada atsiranda bronchinė astma. Tai leidžia manyti, kad liga yra perkeliama iš vienos į kitą.

Astma yra paveldima: genetinis veiksnys vystant ligą

Daugelis tėvų, kenčiančių nuo kvėpavimo takų ligų, yra susirūpinę dėl genetinio vaikų jautrumo šioms ligoms. Daugelis nežino, ar astma yra paveldima, ar ne. Genetika rodo, kad yra didelė tikimybė susirgti, jei tėvas kenčia nuo lėtinio kvėpavimo takų uždegimo.

Geros naujienos yra tai, kad ligos simptomai tikrai kovoja. Bet jūs turite būti atsargūs, kad, pavyzdžiui, normalus alergija nepasireiškia astma. Jei šeima turi alergiją ar astmą, tėvai turėtų saugoti savo vaikus ir rūpintis savo vaikų sveikata.

Bronchinės astmos veiksniai ir priežastys

Astma laikoma daugiafunkcine liga. Tai reiškia, kad daugelis išorinių ir vidinių veiksnių yra susiję su jo plėtra. Ir tokiu atveju paveldėjimas išnyksta į foną.

Jūs netgi galite pasakyti, kad astma nėra paveldima. Kurdamas medicinos mokslą, atskleidžiami nauji šaltiniai, turintys įtakos ligos vystymuisi. Tarp jų yra dvi pagrindinės grupės:

  1. Išoriniai veiksniai turi tiesioginį poveikį.
  2. Kūno fiziologinė būklė.

Pirmoji grupė - išoriniai veiksniai. Tai apima alergines provokatorių reakcijas. Tai yra:

  • pelėsių grybai, įvairūs maisto produktai, augalų žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos;
  • bakterijos ir virusai;
  • kenksmingas darbas pavojingose ​​pramonės šakose, dažnas kontaktas su dirginančiais;
  • aplinkos būklę;
  • rūkymas;
  • infekcinės ligos;
  • netinkama mityba.

Antroji grupė - endogeniniai veiksniai:

  • skirtingo sunkumo nutukimas;
  • bronchitas, kuris pasireiškia dažniau nei kelis kartus per metus;
  • tam tikrų ligų buvimas motinai ar tėvui;
  • lytis. Jei ligos perdavimas vyksta genetiniu lygmeniu, tada dažniausiai iš motinos.

Įranga paveldėjimas

Reikėtų paaiškinti, kad moterims pasireiškiantis polinkis į astmą sukelia sunkesnį ligos eigą. Jei žmogus davė geną, simptomai nėra tokie ryškūs, o pati astma yra daug lengviau.

Žinoma, jei tėvai kenčia nuo astmos, rizika, kad jos atsiras įpėdiniuose, yra didelė. Tačiau tai nėra 100%, nes neįmanoma numatyti genetikos. Pažymėtina, kad per didelė higiena veikia kvėpavimo takų ligų vystymąsi.

Dažnai tai atsitinka, kai vaikas yra mažas. Gydytojai sako, kad jei plauti rankas daug kartų per dieną, ypač su antibakteriniu muilu, natūrali mikroflora bus sunaikinta. Imunitetas paprasčiausiai neturės jokios kovos. Už savo gerą darbą patogeninės bakterijos taip pat reikalingos tam, kad ją aktyvuotų.

Dėl per didelio higienos imunitetas pradės reaguoti į visas į organizmą patekusias medžiagas ir sukels alergijos reakciją. Daugelis žmonių žino, kad tie vaikai, kuriems suteikiama daugiau autonomijos, yra mažiau jautrūs bronchų ligoms.

Priešingai, jei laikotės visų atsargumo priemonių, nuolat nuplaukite rankas, tada galite susirgti. Viskas yra saikinga, higiena kelia nerimą, bet vaiko auginimas steriliomis sąlygomis yra neteisingas.

Genetinės bronchinės astmos priežastys

Verta paminėti, kad pati astma nėra paveldima. Bet tai yra polinkis į jį. Jei tėvas yra susirūpinęs, ar bronchų astma yra paveldėta iš tėvų, tuomet galima teigti, kad šią ligą veikia ne tik genų faktorius. Norint, kad vaikas išsivystytų astmos simptomus, reikia susitaikyti su keliomis sąlygomis:

  • polinkis į genų lygį;
  • egzogeninių veiksnių, kurie turi įtakos bronchinės astmos vystymuisi, buvimą.

Norėdami suprasti, kaip tėvų genai įtakoja ligos atsiradimą vaikams, genetika nuolat atlieka tyrimus ir taip pat saugo statistinius įrašus.

Kai kurie statistiniai duomenys:

  1. 10% atvejų visiškai sveikų tėvų vaikai be bronchinės astmos požymių gali susirgti.
  2. Kai mama ar tėvas kenčia nuo ligos, liga gali išsivystyti 20% atvejų. Kai abu tėvai serga, pastebima 35% tikimybė.
  3. Situacija yra sudėtinga, jei tėvai turi alerginių apraiškų, be to, vienas iš jų yra astma. Net 42% teigia, kad vaikas gali paveldėti ligą.
  4. Kai astma paveikia abu tėvus, 75 atvejais iš 100 astmos gali pasireikšti vaikams. Liga pasireiškia prieš septynerius metus.

Mokslininkai nustatė, kurie genai yra atsakingi už polinkį į bronchų astmos išsivystymą. Jie yra daugiau nei 50. Jie yra penktoje ir vienuoliktoje chromosomoje. Šių genų užduotis yra gaminti specifinius antikūnus.

Kodėl sunku numatyti astmą

Ligos sunku nustatyti:

  1. Bronchinė astma gali išsivystyti įvairaus amžiaus. Labiau tikėtina, kad ji pasirodys vaikams iki septynerių metų. Jis taip pat pasireiškia suaugusiems, kurie nereagavo į alergiją, ir jis tapo astma. Jūs galite susirgti senatvėje, jei yra polinkis.
  2. Liga atsiranda dėl vidinių veiksnių. Tai gali būti infekcinė liga, šalta, antsvorio buvimas, narkotikų vartojimas.
  3. Kadangi pacientų reakcijos yra individualios, simptomai gali būti klasifikuojami tik maždaug. Atsakymai į skirtingų amžiaus grupių pacientus yra skirtingi, taip pat skiriasi organizmo atsakas į naudojamus vaistus.

Verta paminėti, kad galima išvengti astmos ligos su paveldima polinkiu apraiškas. Norėdami tai padaryti, būkite atsargūs net vaiko gimdos vystymuisi ir po jo gimimo imtis prevencinių priemonių.

Ar motina gali duoti astmą vaikui?

Nėštumas yra labai svarbus laikas. Kiekvienas etapas yra svarbus negimusio vaiko vystymuisi. Pavyzdžiui, embriono vystymosi metu nustatomas būsimo imuniteto pradžia.

Gebėjimas kovoti su įvairių tipų virusais, mikrobais, tiesiogiai priklauso nuo to, kurie genai yra susiję. Kadangi vaiko DNR turi tėvo ir motinos genus, jis paveldės problemas vienodai.

Astma gali būti paveldima, jei net vienas iš tėvų serga. Šie genai jau yra DNR. Ligos vystymasis priklauso nuo to, kiek genų, perkeliamų iš nešiklio, atsiras embriono geno struktūroje. Atitinkamai, kuo didesnė suma, tuo didesnė polinkis.

Tėvai, žinoma, nori žinoti, ar naujagimė paveldėjo polinkį į astmą. Jei taip yra, tada vaikas gali užspringti. Tai gali sukelti šie veiksniai:

  • pernešimas iš motinos pieno į sausą mišinį;
  • papildomų maisto produktų pradžia;
  • dulkės kambaryje;
  • vilna;
  • žiedadulkės.

Taip atsitinka, kad astma nepasireiškia iki senatvės. Tai rodo, kad nors jis turėjo didelę tikimybę susirgti, tačiau tuo pačiu metu imunitetas buvo labai didelis. Todėl liga ilgą laiką nepasireiškė. Laikui bėgant, imuniteto apsauginė funkcija silpnėja, o asmuo susiduria su pirmuoju astmos priepuoliu.

Apibendrinant galima pasakyti, kad, kaip ir tėvas, motina gali perduoti polinkį į kvėpavimo takų ligą. Tačiau tuo pačiu metu gali būti nutraukta ligos raida, jei laikomasi prevencinių priemonių.

Ar astma paveldima iš tėvo

Būsimi tėvai dažnai klausia savęs, ar astma gali būti paveldėta iš tėvo. Medicinoje nustatyta, kad jei liga eina palei moteriškąją liniją, vaiko astma bus sunkesnė.

Genetikai įrodė, kad tėvas taip pat gali perduoti polinkį į bronchinę astmą. Todėl, esant tam tikrai tikimybei, galima teigti, kad jei būsimas tėvas serga, tada vaikas yra rizikingas. Apie 10% atvejų tėvas kaltinamas dėl ligos vystymosi.

Ligos pasireiškimo ypatybės yra tokios:

  • vyrai vaikai serga dažniau, tačiau bronchinės astmos simptomai nėra labai ryškūs;
  • mergaitės dažnai negali susirgti taip dažnai, bet astma bus sunku susidoroti.

Jei iš motinos perduoda jautrumą astmai, komplikacijų rizika automatiškai padidėja. Pagrindiniai šios būklės simptomai yra:

  • dažnai trūksta oro;
  • nuolatinis kosulys;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • deguonies trūkumas.

Kas yra būdinga, jei tėtis kenčia nuo astmos, tikėtina, kad vaikas taip pat serga. Tačiau tėvas negali užkrėsti vaiko. Kai tėvas turi bronchinę astmą, o motina to neturi, šis derinys sukelia didelį atsparumą.

Prognozuojama atopija ir astmos išsivystymo rizika

Gydytojai nustatė, kad perduodama polinkis į astmos atsiradimą, o ne pati liga. Todėl astma yra paveldimų ir išorinių veiksnių rezultatas.

Kai vienas iš tėvų serga, ligos genų perdavimo vaikui rizika yra labai didelė. Nors paveldima veikia bronchinės astmos atsiradimą, liga gali būti ištaisyta, jei imamasi prevencinių priemonių.

Pirmas dalykas, kurį gali padaryti vaiko tėvai, yra paprašyti artimų giminaičių apie alerginių apraiškų buvimą. Yra tiesioginis ryšys tarp bronchinės astmos ir įprastų alergijų. Dėl reakcijos į jo tėvo žiedadulkes prasideda sloga.

Ateityje jo vaikui gali būti egzema. Jei nesielgiate su juo, tai yra didelė bronchinės astmos atsiradimo odos ligos fone tikimybė. Taip paprasta alerginė reakcija į gėlių dulkes sukelia genetinį mechanizmą kvėpavimo takų ligų vystymuisi.

Astma ne visada pasireiškia vaikystėje. Jūs galite saugiai gyventi daugiau nei pusę gyvenimo ir tada susidurti su šia liga. Tai paaiškinama tuo, kad asmuo turėjo didelį imunitetą, o išoriniai veiksniai jam neturėjo įtakos.

Kaip paveldimumas veikia nėštumą

Kai kurios motinos yra linkusios į astmos priepuolius nėštumo metu. Jei jie praeina greitai ir gali būti sustabdyti, vaikas nekelia pavojaus. Jis bus gerai, jis bus gimęs laiku, su maža rizika susirgti patologijomis.

Tačiau astma ne visada lengva. Jei išpuoliai yra sunkūs, ši sąlyga paveiks vaiką. Yra didelis priešlaikinio gimdymo pavojus, vaikas gali būti gimęs su nepakankamu svoriu. Gydytojai įspėja, kad šiuos vaikus reikia atidžiai stebėti. Atsižvelgiant į tai, kad kvėpavimo takai nėra tinkamai apsaugoti, yra didesnė rizika susirgti.

Astmos pasireiškimų raida iš tikrųjų vengiama, jei:

  • žindyti ne mažiau kaip vienerius metus;
  • teisingai administruoti priedus;
  • stebėti miego ir mitybos;
  • pašalinti išorinius ligą sukeliančius veiksnius (buitines dulkes, žiedadulkes, vilną).

Ar galima išvengti astmos su genetiniu polinkiu

Siekiant, kad liga nebūtų vystoma, reikia imtis prevencinių priemonių. Tai daug lengviau nei gydyti bronchinę astmą. Tėvams svarbu išspręsti egzogeninių priežasčių šalinimą, nes endogeninės priežastys apskritai negali būti paveiktos.

Jei moteris rūkė, tada nėštumo metu cigaretės turėtų išnykti iš savo gyvenimo. Rūkymas yra vienas iš sunkinančių veiksnių, turinčių įtakos kvėpavimo takų ligos vystymuisi. Suteikus vaiką, nereikia grįžti prie blogo įpročio, nes maitinimas krūtimi yra priekyje.

Jokiu būdu negali būti atsisakyta. Su motinos pienu vaikas gauna antikūnų, skatinančių imunitetą. Be to, žindymas yra gera prevencinė priemonė.

Nereikėtų nuvertinti išorinių veiksnių įtakos ligos raidai, nes, nors astma yra perduodama genų lygmeniu, egzogeniniai veiksniai provokuoja jo vystymąsi.
Tradiciškai yra trijų tipų veiksniai:

  • namų ūkio alergenai;
  • poveikio aplinkai;
  • kitus veiksnius.

Norint pašalinti pirmojo tipo provokatorius, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  1. Dienos metu kelis kartus reikia patalpinti patalpas, šlapias valyti.
  2. Korozuoti vabzdžius, ypač tarakonus.
  3. Įveikti pelėsią.
  4. Tėvai turi atsisakyti cigarečių.
  5. Laiku pakeiskite ir išvalykite oro kondicionierių filtrus.
  1. Venkite kontakto su žiedadulkėmis.
  2. Šaltuoju metų laiku venkite fizinio darbo.
  3. Naudokite atsargiai vaistus, kurių sudėtyje yra aspirino.
  4. Kasmet skiepijama nuo gripo.
  1. Laikas gydyti susijusias ligas.
  2. Stebėkite svorį.
  3. Venkite streso.

Ką daryti, jei problema jau yra

Jei astma jau pasireiškia, tėvų užduotis yra stebėti išpuolių intensyvumą. Ūminiai išpuoliai neturėtų būti dažni. Kai jautrumas ligai perduodamas iš motinos, dažniau pasireiškia astmos priepuoliai. Norėdami sumažinti jų pasireiškimą, turėtumėte laikytis prevencijos taisyklių:

  1. Idealiu atveju visa šeima turėtų laikytis tinkamos mitybos principų. Naudojant tėvų pavyzdį, vaikas turėtų matyti, kad blogų įpročių nebuvimas yra norma.
  2. Jums reikia reguliariai naudotis, taip pat kvėpavimo pratimus.
  3. Narkotikai vartojami tik gydytojo rekomendacija. Savigydymas gali neigiamai paveikti paciento būklę.
  4. Nepirkite produktų, kuriuose yra konservantų.
  5. Infekcijos sunkina ligos eigą, todėl jas reikia greitai gydyti.
  6. Kas šešis mėnesius ar metus turite atlikti fizinį patikrinimą.
  7. Jei įmanoma, atsisakykite naminių gyvūnėlių.
  8. Po virusinės ligos vaikas turėtų būti apsaugotas nuo bendravimo su kitais vaikais ir suaugusiais. Tai laikina priemonė, kol bus atkurtas imunitetas.
  9. Tai naudinga sukietinti šaltu vandeniu. Ši procedūra turi teigiamą poveikį imuninei sistemai.
  10. Būtina neįtraukti nuo vaiko dietos rūkytos mėsos, sodos, citrusinių vaisių, per daug aštrų patiekalų.

Išvada

Bronchinė astma yra kvėpavimo takų liga, kuri yra paveldima. Tiksliau sakant, perduodamas polinkis į jį.

Mokslininkai nustatė už tai atsakingus genus. Jei geno nešiklis yra moteris, tada vaiko bronchinė astma gali būti gana sunki. Merginos užregistravo daugiau ūminių išpuolių, o berniukuose - dažniau.

Jei abu tėvai yra astma, jie turi labai atidžiai stebėti vaiko vystymąsi. Jo liga gali pasireikšti iki septynerių metų.

Kad vaikas būtų lengvesnis, tėvai turėtų imtis prevencinių priemonių. Daug lengviau užkirsti kelią ligos vystymuisi nei gydyti.

Bronchinė astma: pirmieji požymiai ir simptomai, priežastys ir gydymas

Astma yra lėtinė liga, šios ligos pagrindas yra neinfekcinis kvėpavimo takų uždegimas. Bronchinės astmos vystymąsi skatina ir išoriniai, ir vidiniai dirglūs veiksniai. Keletas išorinių veiksnių yra įvairūs alergenai, cheminiai, mechaniniai ir oro veiksniai. Šį sąrašą galima priskirti ir įtemptiems atvejams bei fiziniam perkrovimui. Dažniausias veiksnys yra alergija dulkėms.

Vidiniai bronchinės astmos veiksniai yra endokrininės ir imuninės sistemos defektai, taip pat bronchų reaktyvumas ir jautrumo nuokrypis, tai gali būti paveldima.

Kas yra bronchinė astma?

Bronchinė astma yra uždegiminio imuninio alerginio pobūdžio bronchų medžio liga, kuriai būdingas lėtinis, paroksizminis kursas broncho-obstrukcinio sindromo ir uždusimo pavidalu. Ši liga tapo tikrai rimta visuomenės problema, nes jai būdingas progresyvus kursas. Labai sunku jį visiškai išgydyti.

Bronchų uždegimas bronchų astmoje pasižymi griežtu specifiškumu, palyginti su kitų šio lokalizacijos uždegiminių procesų tipais. Savo patogenetiniu pagrindu yra alerginis komponentas, susijęs su imuninės pusiausvyros organizme fone. Ši ligos ypatybė paaiškina paroksizmą.

Į pagrindinį alerginį komponentą įeina nemažai kitų veiksnių, kurie suteikia jo charakteristikas bronchinei astmai:

Bronchinės sienos raumenų komponentų hiperreaktyvumas. Bet koks dirginantis poveikis bronchų gleivinei sukelia bronchų spazmą;

Tam tikri aplinkos veiksniai gali sukelti didžiulį uždegimo ir alergijos mediatorių išsiskyrimą tik per bronchų medį. Dažni alerginiai pasireiškimai niekada nepasitaiko;

Pagrindinis uždegiminis pasireiškimas yra gleivinės patinimas. Ši bronchų astmos ypatybė sukelia pablogėjusį bronchų nuovargį;

Silpnas gleivių susidarymas. Bronchinės astmos sukrėtimą sukeliančią astmą apibūdina skreplių nebuvimas, kai kosulys ar jo trūkumas;

Jis daugiausia veikia vidurinį ir mažą bronchą, neturintį kremzlės skeleto;

Būtinai yra patologinis plaučių audinio transformavimas prieš jo ventiliacijos pažeidimą;

Yra keli šios ligos etapai, pagrįsti bronchų obstrukcijos grįžtamumu ir astmos priepuolių dažnumu. Kuo dažniau ir ilgiau jie yra, tuo didesnis etapas.

Diagnozuojant astmą, jie randami šiais pavadinimais:

Lengvas arba pertrūkis;

Lengvas švelnus važiavimas ar išlikimas;

Stiprus arba vidutinio sunkumo išlikimas;

Ypač sunki ar sunki nuolatinė astma.

Remiantis pirmiau pateiktais duomenimis, bronchų astma gali būti apibūdinama kaip lėtinis, vangus bronchų uždegiminis procesas, kurio paūmėjimo pagrindas yra staigus besivystantis bronchų obstrukcijos išpuolis su alergija kaip alerginė reakcija į aplinkos dirgiklius. Pradiniuose proceso etapuose šie išpuoliai greitai kyla ir taip pat greitai sustoja. Laikui bėgant jie tampa dažnesni ir mažiau jautrūs gydymui.

Pirmieji astmos požymiai

Bronchinės astmos gydymo sėkmę labai dažnai lemia šios ligos nustatymo savalaikiškumas.

Ankstyvieji ligos simptomai apima šiuos simptomus:

Dusulys ar užspringimas. Jie atsiranda tiek dėl visiško gerovės ir poilsio naktį, tiek fizinio krūvio metu, būdami užteršto oro, dūmų, kambario dulkių, žydinčių augalų žiedadulkių, oro temperatūros pokyčių sąlygomis. Svarbiausia yra jų staigaus išpuolio tipo;

Kosulys Tipiškas astmos priepuolio tipas laikomas jo sausu tipu. Jis vyksta sinchroniškai su dusuliu ir pasižymi nadadnost. Pacientas, tarsi jis nori kažką užkietėti, bet negali to padaryti. Tik užpuolimo pabaigoje gali atsirasti kosulys, lydimas nedidelis kiekis skaidraus gleivinės skreplių;

Dažnas seklus kvėpavimas su ilgesniu iškvėpimu. Per bronchinės astmos priepuolį pacientai skundžiasi ne tik dėl įkvėpimo sunkumų, bet ir dėl to, kad neįmanoma visiškai išsekti, o tai ilgina ir reikalauja didelių pastangų jį įgyvendinti

Rampantis kvėpuojant. Jie visada yra sausas švilpimas. Kai kuriais atvejais net tolimieji gali būti išgirsti nuo paciento. Su auskultacija jie girdi dar geriau;

Tipiška paciento padėtis atakos metu. Medicinoje ši pozicija vadinama ortopnija. Tokiu atveju pacientai atsisėdo, nuleidžia kojas, tvirtai pririšdami rankas ant lovos. Toks galūnių pagalbinių raumenų fiksavimas padeda krūtinei realizuoti iškvėpimą.

Pirmasis padidėjusio bronchų reaktyvumo signalas gali būti tik keletas tipinių bronchinės astmos simptomų, kurie apibūdina jo priepuolį, ypač kai jis pasireiškia naktį. Jie gali pasirodyti labai trumpą laiką, perduoti savo ir ilgą laiką nesivargina paciento. Tik laikui bėgant simptomai įgyja progresinį kursą. Labai svarbu nepamiršti šio įsivaizduojamo gerovės laikotarpio ir susisiekti su specialistais, neatsižvelgiant į išpuolių skaičių ir trukmę.

Kiti bronchinės astmos simptomai

Bet kokio sunkumo bronchinė astma pradiniame jo vystymosi etape nesukelia bendrų sutrikimų organizme. Tačiau laikui bėgant jie būtinai kyla, o tai pasireiškia kaip simptomai:

Bendras silpnumas ir negalavimas. Išpuolio metu nė vienas pacientas negali atlikti jokių aktyvių judesių, nes padidina kvėpavimo nepakankamumą. Viskas, kas lieka pacientui, yra orthopnea padėtis. Intertališkame astmos periode, kai pacientas išgyvena silpną fizinio krūvio tempą, jis nėra pažeistas. Kuo sunkiau ligos eiga, tuo ryškesni šie sutrikimai;

Acrocianozė ir odos difuzinė cianozė. Šie simptomai apibūdina sunkią astmą ir rodo, kad organizme progresuoja kvėpavimo nepakankamumas;

Tachikardija. Išpuolio metu širdies susitraukimų skaičius padidėja iki 120-130 smūgių per minutę. Sunku ir vidutinio sunkumo astma tarpkultūriniu laikotarpiu 90 kartų per minutę išlieka šiek tiek tachikardija;

Dystrofiniai nagų pokyčiai, atsirandantys išsipūtus pagal laikrodžių tipą ir distalinius pirštų fangus, kurie būna sutirštinti pagal būgno lazdelių tipą;

Emfizemos simptomai. Ši būklė būdinga bronchinei astmai, turinčiai ilgą ligos ar sunkios ligos istoriją. Išreikštas krūtinės išsiplėtimo apimtyje, supraclavikulinių sričių iškyša, smūgių plitimas plaučių ribose, kvėpavimo susilpnėjimas auskultacijos metu;

Plaučių širdies požymiai. Apibūdinkite sunkią bronchinę astmą, dėl kurios mažame apskritime atsirado plaučių hipertenzija. Kaip rezultatas - širdies padidėjimas dėl dešiniųjų kamerų, antrojo tono akcentas per plaučių arterijos vožtuvą;

Galvos skausmas ir galvos svaigimas. Nurodo bronchinės astmos kvėpavimo nepakankamumo požymius;

Įvairių alerginių reakcijų ir ligų (rinito, atopinio dermatito, psoriazės, egzema) tendencija;

Astmos priežastys

Yra daug priežasčių, kodėl mažieji bronchai tampa dirglūs. Kai kurie iš jų veikia kaip foninės sąlygos, palaikančios uždegimą ir alergiją, o kai kurios tiesiogiai sukelia astmos priepuolį. Kiekvienas pacientas yra individualiai.

Paveldimas polinkis Žmonės su astma turi didesnę šios ligos riziką savo vaikams. Paveldima paveldima istorija nustatyta trečdalyje pacientų, sergančių astma. Šis ligos tipas yra atopinis. Labai sunku atsekti veiksnius, kurie sukelia uždusimo išpuolius. Tokia astma gali išsivystyti bet kokiame amžiuje, tiek vaikų, tiek brandaus amžiaus.

Profesinių pavojų grupės veiksniai. Patikimai užregistruotas astmos dažnis, atsirandantis dėl kenksmingų gamybos veiksnių. Tai gali būti karštas arba šaltas oras, jo užteršimas įvairiomis mažomis dulkių dalelėmis, cheminiais junginiais ir garais.

Lėtinis bronchitas ir infekcijos. Virusiniai ir bakteriniai patogenai, kurie sukelia uždegimą bronchų gleivinėje, gali sukelti jų lygiųjų raumenų komponentų reaktyvumo padidėjimą. Tai įrodo bronchinio astmos atvejai, atsiradę dėl ilgą treniruotės bronchito foną, ypač esant bronchų obstrukcijos požymiams.

Įkvėptos oro kokybė ir aplinkosauginis veiksmingumas. Šalių, kuriose yra sausas klimatas, gyventojai ir kaimo gyventojai kenčia daug rečiau nei pramoninių regionų ir šalių, kuriose klimatas yra šlapias ir šaltas, gyventojai.

Rūkymas kaip astmos priežastis. Sistemingas tabako dūmų įkvėpimas sukelia uždegiminius bronchų medžio gleivinės pokyčius. Todėl kiekvienas rūkantis asmuo turi lėtinį bronchitą. Kai kuriose iš jų procesas yra transformuojamas į bronchinę astmą. Rūkymas gali veikti kaip veiksnys, palaikantis nuolatinį uždegiminį procesą ir kaip kiekvieno išpuolio provokatorius.

Astma nuo dulkių. Mokslininkai nustatė kambario dulkių priežastinį ryšį su bronchinės astmos atsiradimu. Faktas yra tai, kad kambario dulkės yra natūrali dulkių erkių buveinė. Be šių mikroskopinių medžiagų, jame yra daug alergenų, išplaunamų epitelio ląstelių, cheminių medžiagų ir vilnos pavidalu. Gatvės dulkės tampa bronchinės astmos provokatoriumi tik tada, kai jo sudėtyje yra alergenų: gyvūnų plaukai, žiedų žiedadulkės, žolės ir medžiai. Patekimas į bronchų medį sukelia didžiulę apsauginių imuninių ląstelių migraciją į gleivinę, kuri išskiria daug alergijos ir uždegimo mediatorių. Dėl to - bronchinė astma.

Vaistai. Astmos kaltininkai kartais gali būti vaistai. Tai gali būti aspirinas ir bet kokie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Labai dažnai tokia astma patiria izoliuotą kilmę, kai prasideda ataka tik tada, kai organizmas susiliečia su jais.

Kaip atskirti astmą nuo bronchito?

Kartais diferencinė diagnozė tarp astmos ir bronchito netrūksta net patyrusiems pulmonologams. Gydymo teisingumas ir savalaikiškumas priklauso nuo paciento simptomų aiškinimo teisingumo. Lentelėje pateikti skirtumai tarp astmos ir bronchito.

Stabilus, vangus, kintantis paūmėjimo ir atleidimo laikotarpis. Pykinimas trunka 2-3 savaites. Po palengvinimo liga pasireiškia kaip kosulys.

Su pertrūkiais susiformavę staigūs skirtingų trukmių atakos (minutės, valandos). Jo atsiradimo metu staiga sutrikdyta bendroji paciento būklė. Atleidus išpuolį, visiškai atkuriama normalioji gerovė.

Hipotermija, bakterinės ir virusinės infekcijos sukelia paūmėjimo procesą. Provokacijos kosulys, kurį sukelia fizinis krūvis.

Alerginių komponentų įkvėpimas oru sukelia bronchų spazmą ir obstrukciją. Apibūdinami naktiniai išpuoliai visiškai poilsio metu arba treniruotės metu.

Jis pasireiškia tik esant sunkiam lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimui arba ilgam laikui.

Tipiškas ir pagrindinis bet kokios ligos formos ir stadijos požymis. Kiekvieną ataką lydi dusulys.

Nuolatinis ligos požymis tiek paūmėjimo metu, tiek remisijos metu. Jis maišomas su kintančiu sausu ir šlapiu kosuliu, ypač ryte.

Visada sausas, lydimas ataka. Atlaisvinus, pašalinamas nedidelis kiekis skreplių.

Muco-pūlingos, žalsvai geltonos arba šviesiai rudos spalvos, retai per didelės.

Gleivinės, aiškios, silpnos.

Visi išskirtiniai bronchinės astmos ir lėtinio bronchito požymiai gali būti atsekti tik pradinėse šių ligų stadijose. Jų ilgalaikis egzistavimas lemia negrįžtamą bronchų obstrukciją. Tokiais atvejais nebėra poreikio diferencijuoti diagnozę, nes klinika ir gydymas yra identiški. Abi ligos bendrai vadinamos COPD (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).

Kaip gydyti astmą?

Šios ligos gydymas yra griežtai žingsnis po žingsnio, kuris kartu su kiekvienu ligos etapu ir etapu turi būti derinamas su terapinėmis priemonėmis. Tik toks požiūris padės racionaliai naudoti lėšas, kurių šalutinis poveikis yra minimalus. Galų gale, pagrindiniai astmos gydymo vaistai sukelia daug rimtų pasireiškimų, kuriuos galima sumažinti tinkamu deriniu. Lentelėje pateikiama diferencijuota bronchinės astmos gydymo taktika.

Vaistų tipas

Pagrindinė terapija - palaikomasis priešuždegiminis gydymas

Simptominė terapija - astmos priepuolių palengvinimas

Vaistai nuo astmos (atstovaujama injekcijos ir tabletės forma)

Parodyta kompensuojamoje plaučių ir vidurinio kurso astmoje. Reikšmingai sumažinti hormonų terapijos poreikį (Singular, Accol)

Neaktyvus avariniais atvejais, todėl nenaudojamas

Jis pasireiškia tik esant sunkiam lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimui arba ilgam laikui.

Tipiškas ir pagrindinis bet kokios ligos formos ir stadijos požymis. Kiekvieną ataką lydi dusulys.

Vaistinis preparatas Xolar injekcijų pavidalu yra skirtas alergenui pasireiškiančiai bronchinės astmos daliai.

Nenaudojama avarijos atveju

Tabletės: teofilinas, Neofilinas, Teopekas

Injekcinės formos: didelės aminofilino dozės.

Astmos inhaliatorius: kišeniniai inhaliatoriai ir ultragarso inhaliatorių (purkštukų) formos

Užtepkite pailgintus inhaliatorius: Serevent, Berotek

Trumpalaikio poveikio vaistai: Salbutamolis, Ventolin

Intal, Tayled. Paskirta tik lengva astma.

Neefektyvus astmos priepuolių mažinimas.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Vaistai naudojami greitai simptomams malšinti.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Efektyvus astmos būklės palengvinimui, ypač įkvepiant per purkštuvą

Berodualis (antikolinerginis ipratropiumo bromidas + b2-agonistas fenoterolis)

Seretide (b2-agonistas salmeterolis + gliukokortikoidas flutikazonas)

Symbicort (gliukokortikoidinis budezonidas + b2-agonistas formoterolis. Naudojamas įkvėpus per purkštuvą.

Patogenetinis metodas naudojamas astmos gydymui. Tai apima privalomą narkotikų, kurie ne tik palengvina ligos simptomus, naudojimą, bet ir išjungia jų pakartotinio pasireiškimo mechanizmus. Jokiu būdu negalima apsiriboti tik vieno adrenomimetiko (salbutamolio, ventolino) naudojimu. Deja, tai dažnai atsitinka. Pacientus traukia greitas šių vaistų poveikis, tačiau jis taip pat bus laikinas. Įpratę bronchų medžio receptorius, b2-agonistų poveikis tampa silpnesnis, net ir iki jo visiško nebuvimo. Būtinai reikia pagrindinės terapijos.

Kas yra bronchų astmos hormonai?

Nenaudojant gliukokortikoidų, nėra jokių ligos kontrolės priemonių. Šie vaistai veikia bronchų astmos uždegimo pagrindinę patogenezę. Jie yra lygiai tokie pat veiksmingi kaip gydymas ekstremaliais atvejais ir jų prevencija. Jų veikloje žymiai sumažėja leukocitų ir eozinofilų ląstelių migracija į bronchų sistemą, kuri blokuoja biocheminių reakcijų kaskadą, kad išlaisvintų uždegimo ir alergijos tarpininkus. Tai sumažina gleivinės patinimą, gleivės tampa skystesnės, o tai prisideda prie bronchų liumenų atkūrimo. Nebijokite vartoti gliukokotricoidų. Kompetentingas jų dozės ir vartojimo būdo pasirinkimas kartu su ankstyvu gydymo pradžia reiškia maksimalaus lėtėjimo ligos progresavimo garantiją. Dėl įkvėpimo galimybės, sisteminio šalutinio poveikio rizika yra minimali.

Naujas bronchinės astmos gydymui

Santykinai nauja šios ligos gydymo kryptis yra leukotrieno receptorių antagonistų ir monokloninių antikūnų naudojimas. Šie vaistai praėjo daug klinikinių atsitiktinių imčių ir sėkmingai naudojami daugelio sunkių ligų gydymui. Kalbant apie astmą, mokslininkai padarė teigiamą poveikį, tačiau diskusijos dėl jų naudojimo tinkamumo ir toliau vyksta.

Šių fondų veikimo principas yra blokuoti jų ryšius tarp ląstelių elementų bronchų ir jų tarpininkų uždegimo metu. Tai lemia lėtesnį atpalaidavimo procesą ir bronchų sienos jautrumą veikimui. Jie nėra veiksmingi izoliuojant bronchinės astmos gydymą, todėl jie naudojami tik kartu su gliukokortikoidais, mažinant jų reikalingą dozę. Šių lėšų trūkumas jų didelėse sąnaudose.

Dieta

Dieta yra svarbi norint greičiau gydyti. Tinkama mityba reiškia vieną iš pagrindinių elementų kovojant su bronchine astma. Kadangi ši liga yra imuninė-alerginė, dieta taip pat reiškia atitinkamą mitybos koregavimą pagal hipoalerginį tipą. Bendrosios bronchinės astmos mitybos taisyklės apima keletą punktų:

Draudžiami produktai. Tai žuvies patiekalai, ikrai ir jūros gėrybės, riebalinė mėsa (antis, žąsys, kiaulienos kaklelis), medus, pupelės, pomidorai ir padažai, kurių pagrindą sudaro mielės, kiaušiniai, braškės, citrusiniai vaisiai, avietės, serbentai, saldūs melionai abrikosai ir persikai, šokoladas, riešutai, alkoholis;

Patiekalų iš aukštos kokybės miltų ir mufino, cukraus ir druskos, riebalinės mėsos, manų kruopos apribojimas;

Mitybos pagrindas: neprognozuojamos sriubos, košė, pagardintos sviestu arba augaliniu aliejumi, daržovių ir vaisių salotos, kuriose nėra draudžiamų maisto produktų, gydytojų dešros ir dešra, vištiena, triušis, rugiai ir sėlenos duona, sausainiai (fermentuotas pienas), gėrimai (kompotai, uzvars, arbatos, mineraliniai vandenys);

Maitinimo režimas. Maistas yra 4-5 kartus per dieną. Venkite persivalgymo. Maistas gali būti kepamas, virinamas, troškinamas, garinamas. Kepti maistą ir rūkytus maisto produktus draudžiama. Maistas turėtų būti laikomas šilta.

Lentelėje pateikiamas apytikslis savaitinis bronchinės astmos meniu.

Atkreipkite dėmesį, kad mėsa leidžiama tik liesos, o ne riebalinės!

Atsakymai į populiarius klausimus

Ar galima išgydyti bronchinę astmą? Šį klausimą neįmanoma atsakyti teigiamai šimtu procentų tikrumo. Su visais gydymo metodų efektyvumu ir šiuolaikinių vaistų atsiradimu, siekiant visiškai pašalinti asmens, linkusio į šią ligą, kontaktą, praktiškai tai neįmanoma. Tačiau, norint kontroliuoti ligą, galima kuo labiau sumažinti jos apraiškas. Ankstyvas gydymas, aktyvus paūmėjimų prevencija, turimų sporto rūšių ir kvėpavimo pratimai padės atsikratyti daugelio ligos simptomų.

Ar paveldima astma? Ne, astma nėra genetiškai nustatyta liga, nes bronchinės astmos paciento genai nepasikeičia. Genetiniu būdu perduodamos kvėpavimo sistemos struktūros savybės, ypač bronchai, taip pat padidėjęs endokrininės sistemos ir žmogaus imuniteto jautrumas dirgikliams, ty kūno jautrumas šios ligos atsiradimui. Derinant rizikos veiksnius kartu padidėja astmos atsiradimo tikimybė.

Ar galiu sportuoti su astma? Specialistų sutarimo nėra. Viena vertus, netinkamai pasirinktas sportas, fizinis lavinimas paūmėjimų metu gali sukelti bronchų spazmą, kita vertus, išmatuotas fizinis aktyvumas normalizuoja medžiagų apykaitą, didina imunitetą ir raumenų tonusą. Tai ypač svarbu augančiam vaikų kūnui.

Ar galiu rūkyti dėl astmos? Aktyvus ir pasyvus rūkymas yra visiškai nesuderinamas su astma, nes tabako poros yra stipriausi alergenai, kurių sudėtyje yra daugiau kaip 4000 cheminių medžiagų. Elektroninių cigarečių kasetės yra ne mažiau kenksmingos pacientams, sergantiems bronchine astma, nes jų komponentai gali sukelti išpuolį. Toks pat poveikis yra anglies monoksido išmetimas rūkant kaljaną.

Ar galima įkvėpti astma? Ši terapinių vaistų vartojimo forma yra veiksmingiausia gydant bronchinę astmą, atsižvelgiant į kontraindikacijas: kvėpavimo sistemos navikų buvimą, hipertermiją, širdies ir kraujagyslių patologijas, cukrinį diabetą, sunkią pagrindinės ligos formą, jautrumą kraujavimui. Svarbu griežtai laikytis eterinių aliejų ir vaistinių augalų dozių bei iš jų kylančių kaltinimų, tada įkvėpus bus neįkainojama nauda.

Ar aš galiu gerti alkoholio ir kavos? Alkoholis tiesiogiai nedaro įtakos kvėpavimo sistemai, tačiau jo vartojimas skatina uždegimą, o etilo alkoholio toksinai neigiamai veikia visų sistemų būklę. Be to, dauguma vaistų nuo astmos yra nesuderinami su alkoholiu.

Kava, priešingai, pagerina kvėpavimo sistemos funkciją, jei jame yra kofeino. Šis gėrimas geriamas po 3-4 valandų. Pasak ekspertų, kava yra lengvas bronchus plečiantis, kuris pagerina kvėpavimo procesą, plečia bronchus.

Ar jie į astmą patenka į kariuomenę? Jauni vyrai, kuriems diagnozuota bronchų astma, negali būti įdarbinti į kariuomenę, jei ši liga pateko į antrąjį ar trečiąjį jo vystymosi etapą, nes skreplių kaupimasis bronchuose, astmos priepuolių rizika sąlytyje su alergenais kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet taip pat ir nusikaltėlio gyvenimą. Pirmajame ligos etape plano lenta atideda įdarbinimo metus arba ilgesnį laikotarpį, per kurį atliekamas naujas plaučių veiklos rodiklių tyrimas. Darbuotojų noras tarnauti, paremtas geresne sveikata, gali lemti tai, kad jam bus pasiūlyta lengvesnė paslaugos versija, kurios metu gydymas astma bus tęsiamas.

Straipsnio autorius: Pavel Mochalov | D.M.N. bendrosios praktikos gydytojas

Švietimas: Maskvos medicinos institutas. I. M. Sechenovas, specialybė - „Medicina“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m.