ASC daktaras - svetainė apie pulmonologiją

Plaučių ligos, simptomai ir kvėpavimo organų gydymas.

Preparatai bronchinės astmos simptomų palengvinimui

Daugumai pacientų reikia vaistų, skirtų sumažinti astmos diskomfortą - kosulį, dusulį, kvėpavimo sutrikimus. Manoma, kad astma yra kontroliuojama, jei tokių vaistų įkvėpimas atliekamas ne daugiau kaip du kartus per savaitę ir tik dienos metu. Jei padidėja narkotikų "greitosios pagalbos" poreikis, turite kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte sunkių komplikacijų - astmos būklės.

Išpuolių ar kitų astmos simptomų palengvinimas atliekamas naudojant trumpalaikius β2 agonistus, rečiau - ipratropiumo bromidą. Kai kuriais atvejais šių vaistų vartojimas kartu. Visi jie vadinami „bronchus plečiančiais“, o tai reiškia „bronchų išplitimą“. Šis veiksmas padeda atkurti normalų bronchų medžio nuovargį ir greitai atsikratyti sutrikdančių astmos simptomų.

Taigi, trumpalaikiai β2 agonistai ir ipratropiumo bromidas greitai padeda su bronchine astma. Apsvarstykite šiuos vaistus išsamiau.

Trumpai veikiantys beta2-agonistai, skirti astmos priepuoliui sustabdyti

Greitoji pagalba naudojama šios medžiagos:

salbutamolis;
fenoterolis;
formoterolis (ilgai veikiantis vaistas, naudojamas traukuliams su apribojimais mažinti).

Salbutamolis

Salbutamolis yra vadinamasis β-adrenomimetikas, jis turi afinitetą β2 adrenoreceptorių atžvilgiu. Šios jutimo nervų galūnės yra bronchų, miometriumo (gimdos raumenų), kraujagyslių sienoje. Fiziologinėmis sąlygomis katecholaminai juos aktyvuoja, visų pirma adrenaliną. Adrenalino ar jo agonistų, pvz., Salbutamolio, veikloje, atsipalaiduoja lygių raumenų bronchų ir kraujagyslių sienose.

Salbutamolis sukelia tokį poveikį:

plečia bronchus, todėl sumažėja kvėpavimo takų atsparumas, padidėja plaučių talpa, pašalinamas bronchų spazmas;
sukelia kraujagyslių, maitinančių širdį, išplitimą, nedarant įtakos kraujo spaudimui;
sumažina gimdos tonusą ir kontraktilumą;
blokuoja histamino ir kitų alergijos ir uždegimo mediatorių išsiskyrimą;
Jis turi silpną poveikį miokardui, kuris šiek tiek moko ir stiprina širdies plakimą.

Naudojant salbutamolį kaip aerozolį, jis greitai absorbuojamas į kraują, tačiau jo kiekis kraujyje yra mažas. Medžiagos metabolizmas vyksta kepenyse, jis išsiskiria su jo metabolizmu ir su šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas (išėmimo iš organizmo pusė gautos dozės) yra 2-7 valandos, todėl salbutamolio poveikis yra trumpas.

Bronchinės astmos atveju salbutamolis naudojamas traukuliams gydyti dėl bet kokio ligos sunkumo. Taip pat gali būti imtasi, kad būtų išvengta atakos, pvz., Fizinės jėgos astmos atveju prieš intensyvią apkrovą.

kraujagyslių išsiplėtimas, galimas kraujospūdžio sumažėjimas ir šiek tiek padidėjęs širdies plakimas;
galvos skausmas, galvos svaigimas, retai pykinimas ir vėmimas;
retas alergijos atvejų - angioedema, dilgėlinė, odos išbėrimas, krentantis kraujospūdis ir alpimas;
drebulys, raumenų mėšlungis, kai kuriais atvejais - paradoksinis bronchų spazmas.

pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais medžiaga yra kontraindikuotina persileidimo ir trečiojo trimestro atvejais kraujavimo ir toksikozės atvejais; apskritai salbutamolo vartojimas nėštumo metu yra leidžiamas, tačiau reikia įvertinti galimą riziką vaisiui;
amžius iki 2 metų;
idiosinkratijos vaistas.

medžiaga išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu būtina įvertinti riziką kūdikiui;
atsargiai reikia naudoti širdies ritmo, hipertenzijos, miokardito, širdies ligų, diabeto, hipertirozės ir glaukomos pažeidimus - vartojimas galimas tik gydytojo leidimu ir kontroliuojant širdies ritmą, spaudimą, cukraus kiekį kraujyje;
Dažnai vartojant, gali sumažėti kalio kiekis kraujyje, ypač tikėtina, kad astma yra sunki, todėl būtina kontroliuoti šį biocheminį rodiklį;
padidėja hipokalemijos rizika, kai kartu vartojamas salbutamolis ir teofilinas, vidaus vartojimui skirti gliukokortikosteroidai, diuretikai (hipotiazidas, furosemidas);
jei pacientas tuo pačiu metu ima β-blokatorius širdies ligoms ar hipertenzijai (pvz., atenololiui, metoprololiui, bisoprololiui), poveikis taip pat yra salbutamolis, ir šie vaistai gali sumažėti, nes jie turi priešingą farmakologinį poveikį;
kartu vartojant salbutamolį ir teofiliną padidėja širdies aritmijų tikimybė, reikia reguliariai stebėti elektrokardiogramą (EKG).

Salbutamolį astmos priepuoliams palengvinti galima vartoti šiomis dozavimo formomis:

Poveikio palengvinimui paprastai naudojamas 1–2 kvėpavimas, po 10 minučių gali būti pakartotas vaisto vartojimas. Dozė yra individuali ir ją pasirenka gydytojas ir pacientas, priklausomai nuo simptomų sunkumo. Didžiausias dozių skaičius per dieną yra 12.

Astalinas;
Ventolinas;
Salamol Eco;
„Salamol Eco Light“ kvėpavimas (aktyvuojamas įkvėpus);
Salbutamolis;
Salbutamol AB;
Salbutamol-MHPP;
Salbutamol-Teva.

Įkvėpimo tirpalai skirti vartoti su purkštuvu. Patobulinimai įvyksta po 10-15 minučių po įkvėpimo, todėl ši forma netinka greitam uždusimo palengvinimui.

Salbutamolio inhaliacinius tirpalus per purkštuvą sudaro šie vaistai:

Ventolino purvas;
Salamol Steri-neb;
Salgim

Inhaliacinis milteliai Salgim padengiamas naudojant ciklohalerio inhaliatorių. Dėl atleidimo nuo puolimo skiriamas vieną kartą.

Inhaliacinės kapsulės Zibutol Cycloclops yra naudojamas su inhaliatoriumi „Cyclohealer“, kad ataka būtų pakankamai lengva. Dėl bronchų spazmo profilaktikos buvo naudojama viena injekcija per dieną. Sušvirkštus paros dozę, gali padidėti.

Fenoterolis

Ši medžiaga yra labai artima salbutamolio savybėms. Fenoterolis yra β-adrenomimetikas, kurio dominuoja β2-adrenerginiai receptoriai.

bronchų dilatacija;
padidėjęs kvėpavimas ir jo gylio padidėjimas;
kvėpavimo takų epitelio blakstienų aktyvavimas;
kraujagyslių išsiplėtimas;
sumažėjęs miometriumo tonusas ir kontraktilumas.

Vaistas metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria su tulžimi ir šlapimu.

bronchų spazmo prevencija;
bronchinės astmos sumažinimas.

Naudojant kaip greitąją medicinos pagalbą, intervalas tarp įkvėpimo yra mažiausiai 3 valandos.

širdies plakimas, spaudimas krūtinėje, kartais sumažinant kraujospūdį;
galvos svaigimas, galvos skausmas, nerimas ir dirglumas, drebulys;
pykinimas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas;
galimas gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimas;
kosulys, kartais paradoksinis bronchų spazmas;
prakaitavimas, silpnumas, raumenų skausmas ir jų spazmai, kalio kiekio kraujyje sumažėjimas, retai alerginė reakcija.

amžius iki 6 metų;
hipertrofinė kardiomiopatija su nutekėjimo traktu;
hipertirozė;
tachyarritmijos (pavyzdžiui, paroksizminė supraventrikulinė tachikardija);
individualus netoleravimas;
2 ir 3 nėštumo trimestrai;
žindymas.

Jis vartojamas atsargiai pirmuoju nėštumo trimestru, cukriniu diabetu, neseniai įvykusiu miokardo infarktu (iki 3 mėnesių), hipertiroze, feochromocitoma, sunkiu širdies nepakankamumu;
perdozavimas gali sukelti negrįžtamą bronchų spazmą;
Fenoterolį reikia vartoti atsargiai su tam tikrais vaistais: gliukokortikoidais, antikolinerginiais vaistais (įskaitant ipratropiumo bromidą), teofilinu, diuretikais, nes yra hipokalemijos galimybė;
vartoti kartu su kalcio, vitamino D ir mineralokortikoidais nerekomenduojama;
fenoterolio poveikis sumažėja tuo pačiu metu skiriant β-blokatorius širdies ligoms.

Fenoterolis yra veiklioji DAI Berotek N. sudedamoji dalis. Jis taip pat yra Berotec ir Fenoterol-Nativ įkvėpimo tirpalų dalis. Šie tirpalai skirti naudoti purkštuvuose. Įkvėpimas gali būti atliekamas prieš fizinį krūvį dėl fizinės fizinės jėgos.

Formoterolis

Formoterolis, jo savybės, šalutinis poveikis ir vartojimo indikacijos yra panašios į salbutamolį ir fenoterolį. Tačiau jis turi ilgalaikį poveikį, todėl jis dažnai naudojamas kaip pagrindinės terapijos sudedamoji dalis ir užkertamas kelias tam tikromis sąlygomis (kontaktas su alergenu, mankšta, priėjimas prie šalčio ir pan.). Priepuolių palengvinimui jis vartojamas tik esant trumpo diapazono β2 agonistams (salbutamoliui ir fenoteroliui).

amžius iki 6 metų;
individualus netoleravimas.

Formoterolis atsargiai gali būti naudojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, įvertinant riziką vaikui.

labai atsargiai ir prižiūrint gydytojui, vaistas gali būti naudojamas širdies ligoms, širdies ritmui ir laidumo sutrikimams, sunkiam širdies nepakankamumui, subvalvulinei aortos stenozei, hipertrofinei kardiomiopatijai, tirotoksikozei ir EKG intervalo Q-T intervalo pailgėjimui;
atsargiai skiriamas diabetas ir gimdos mioma;
kartu su kitais β-adrenomimetikais, monoamino oksidazės inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais nerekomenduojama;
kartu vartojant su gliukokortikoidais, diuretikais, teofilinas gali sukelti hipokalemiją (būtina kalio kontrolė kraujyje);
vartojant formoterolio ir chinidino, disopiramido, prokainamido (antiaritminių vaistų), fenotiazino, antihistamininių vaistų (vartojamų alergijoms gydyti), triciklinių antidepresantų, yra rizika susirgti skilvelių aritmija, įskaitant gyvybę.
β-blokatorių vartojimas gali sukelti formoterolio poveikio nebuvimą.

Formoterolis yra DAI Atimos dalis. Jei pasireiškia simptomai, galima įkvėpti nuo 1 iki 2 dozių.

Preparatai iš formoterolio miltelių arba kapsulių pavidalu, kurių milteliai įkvėpti: t

Oxis Turbuhaler;
Foradil, kapsulės su milteliais ir inhaliaciniu įtaisu (aerolizatorius);
Formoterol isheheler;
Formoterol-Nativ, kapsulės su milteliais įkvėpus, su arba be jo.

Oxis Turbuhaler skiriamas palaikomajai terapijai. Be to, gali būti imtasi bronchų spazmų atakų. Vaisto poreikio didinimas turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Reikia nepamiršti, kad formoterolis yra nepageidaujamas reguliariai vartoti kaip „greitosios pagalbos“ priemonę.

Ipratropiumo bromidas

Ši medžiaga priklauso M-cholinerginių receptorių blokatoriams. Šiuos nervų galus blokuoja atropinas. M-cholinerginių receptorių aktyvinimas sumažina lygius raumenis, įskaitant bronchų sienelę, ir jų blokadą - su raumenų ląstelių atsipalaidavimu ir bronchų spindžio padidėjimu.

Vienas iš narkotikų, blokuojančių m-cholinerginius receptorius bronchų sienoje, yra ipratropio bromidas. Ši medžiaga taip pat slopina gleivių išsiskyrimą nuo bronchų liaukų, mažindama skreplių, užkimiančių kvėpavimo takus, kiekį. Vartojant įkvėpus, jis mažai absorbuojamas į kraują, daugiausia nurijus ir išsiskiriantis su išmatomis.

Ipratropiumo bromidas naudojamas kaip antrasis vaistas bronchinės astmos priepuolių stabdymui ir prevencijai, kai β-adrenomimetikai nėra parodyti, pavyzdžiui, širdies ligos atveju.

burnos džiūvimas, ryklės dirginimas, kosulys;
padidėjęs skreplių klampumas;
galvos skausmas ir galvos svaigimas;
vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas.

1 nėštumo trimestras;
individualus netoleravimas.

2 ir 3 nėštumo trimestrais galima vartoti tik esant rimtoms indikacijoms;
saugumas žindymo laikotarpiu nebuvo nustatytas;
vartoti atsargiai vaikams iki 6 metų amžiaus;
medžiagą reikia vartoti atsargiai pacientams, kurie kartu vartoja glaukomą (padidėjusį akispūdį) ir prostatos adenomą;
užsiliepsnojimo palengvinimui rekomenduojama vartoti kartu su trumpo veikimo β2 agonistais, nes ipratropiumo bromido poveikis išsivysto vėliau, tačiau šis derinys padidina staigaus akispūdžio padidėjimo riziką.

Ipratropiumo bromidas yra prieinamas DAI ir inhaliacinio tirpalo pavidalu per purkštuvą.

Atrovent N;
Ipratropium Aeronaut.

Inhaliaciniai tirpalai:

Atrovent;
Ipratropium Steri-neb;
Ipratropium-Nativ.

Ūminiam bronchų spazmui gydyti gali būti naudojami kartu su β2-agonistais, trumpai veikiančiais, jei reikia, pakartotinai įkvėpus.

Kombinuoti preparatai

Labai dažnai vaistų deriniai skiriami astmos priepuoliui sumažinti:

Berodual-N, DAI, turintis fenoterolio ir ipratropiumo bromido. Poveikis greitai pasiekiamas. Β-agonistų dozė yra mažesnė, lyginant su monoterapija, kuri vengia šalutinio poveikio.
Ipramol Steri-neb, inhaliacinis tirpalas, turintis ipratropiumo bromidą ir salbutamolį. Kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų.
Ipraterolio-natūralus, inhaliacinis tirpalas, turintis ipratropio bromidą ir fenoterolį. Tirpalas gali būti taikomas mažų vaikų gydytojo nurodytu būdu, mažesnėmis dozėmis.
Symbicort Turbuhaler, inhaliacinis milteliai, turintys formoterolio ir budezonido (gliukokortikoidų). Jis naudojamas baziniam gydymui, tačiau jis gali būti naudojamas astmos priepuoliui sustabdyti. Tai ypač rekomenduojama sunkiai ir netinkamai kontroliuoti ligą, dažnai reikia simptomų palengvinti. Vaistas nerekomenduojamas vaikams iki 12 metų amžiaus. Kaip ir kiti vaistai, kurių sudėtyje yra formoterolio, jis nerekomenduojamas nuolatiniam simptomų palengvinimui. Padidėjus vaistų poreikiui, reikia pasitarti su gydytoju dėl pagrindinės terapijos korekcijos.

Vaistai, skirti bronchinei astmai - pagrindinių vaistų grupių, skirtų veiksmingam ligos gydymui, apžvalga

Tarp lėtinių kvėpavimo sistemos ligų dažnai diagnozuojama bronchinė astma. Tai gerokai pablogina paciento gyvenimo kokybę, o nesant tinkamo gydymo gali sukelti komplikacijų ir net mirtį. Astmos ypatumas yra tas, kad jis negali būti visiškai išgydytas. Visą gyvenimą trunkantis pacientas turi naudoti tam tikras gydytojo paskirtas vaistų grupes. Vaistai padeda sustabdyti ligą ir suteikia asmeniui galimybę vadovauti normaliam gyvenimui.

Bronchinės astmos gydymas

Šiuolaikiniai vaistai bronchinės astmos gydymui turi skirtingus veikimo mechanizmus ir tiesiogines indikacijas vartojimui. Kadangi liga yra visiškai nepagydoma, pacientas turi nuolat stebėti teisingą gyvenimo būdą ir gydytojo rekomendacijas. Tai yra vienintelis būdas sumažinti astmos priepuolių skaičių. Pagrindinė ligos gydymo kryptis - kontakto su alergenu nutraukimas. Be to, gydymas turėtų išspręsti šias užduotis:

astmos simptomų mažinimas;
išpuolių prevencija ligos paūmėjimo metu;
normalizuoti kvėpavimo funkciją;
mažiausias vaistų kiekis, nepažeidžiant pacientų sveikatos.

Tinkamas gyvenimo būdas apima rūkymo nutraukimą ir svorio mažinimą. Siekiant pašalinti alerginį veiksnį, pacientui gali būti patariama pakeisti darbo vietą arba klimato zoną, drėkinti bendrabučio orą ir pan. Pacientas turi nuolat stebėti savo sveikatos būklę, atlikti kvėpavimo pratimus. Gydantis gydytojas pacientui paaiškina, kaip naudoti inhaliatorių.

Nedarykite gydymo bronchine astma ir be vaistų. Gydytojas pasirenka vaistus priklausomai nuo ligos sunkumo. Visi naudojami vaistai skirstomi į 2 pagrindines grupes:

Pradinė padėtis. Tai yra antihistamininiai vaistai, inhaliatoriai, bronchus plečiantys vaistai, kortikosteroidai, anti-leukotrienai. Retais atvejais naudojami rageliai ir teofilinai.
Avarinės pagalbos priemonės. Šie vaistai yra reikalingi astmos priepuoliams malšinti. Jų poveikis pasirodo iškart po naudojimo. Dėl bronchus plečiančių veiksmų tokie vaistai palengvina paciento gerovę. Šiuo tikslu naudokite Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodatoriai yra ne tik pagrindinės, bet ir neatidėliotinos terapijos dalis.

Pagrindinės terapijos ir tam tikrų vaistų schema nustatyta atsižvelgiant į bronchinės astmos sunkumą. Yra keturi iš šių laipsnių:

Pirmasis. Nereikia pagrindinio gydymo. Epizodiniai traukuliai palengvinami bronchus plečiantys vaistai - Salbutamolis, Fenoterolis. Be to, naudojami membraninių ląstelių stabilizatoriai.
Antrasis. Šis bronchinės astmos sunkumas yra gydomas inhaliaciniais hormonais. Jei jie nesuteikia rezultatų, paskiriami teofilinai ir kromonai. Gydymas būtinai apima vieną pagrindinį vaistą, kuris vartojamas nuolat. Jie gali būti anti-leukotrienas arba inhaliacinis gliukokortikosteroidas.
Trečia. Šiame ligos etape vartojamas hormoninių ir bronchus plečiančių vaistų derinys. Jau naudojami 2 pagrindiniai vaistai ir Β-adrenomimetikai traukuliams gydyti.
Ketvirta. Tai yra sunkiausias astmos etapas, kuriame teofilinas skiriamas kartu su gliukokortikosteroidais ir bronchus plečiančiais vaistais. Vaistai naudojami tablečių ir įkvėpimo formose. Astmos pirmosios pagalbos rinkinyje jau yra 3 pagrindiniai vaistai, pvz., Anti-leukotrienas, inhaliacinis gliukokortikosteroidas ir beta adrenomimetikai.

Pagrindinių bronchų astmos narkotikų grupių apžvalga

Apskritai, visi astmos vaistai yra suskirstyti į tuos, kurie vartojami reguliariai ir naudojami siekiant palengvinti ūminius ligos išpuolius. Pastarasis apima:

Simpatomimetikai. Tai yra Salbutamolis, Terbutalinas, Levalbuterolis, Pirbuterolis. Šie vaistiniai preparatai yra skirti skubiam nuovargimui.
M-cholinerginiai blokatoriai (antikolinerginiai preparatai). Jie blokuoja specifinių fermentų gamybą, prisideda prie bronchų raumenų atsipalaidavimo. Teofilinas, Atrovent, Aminofilinas turi tokį turtą.

Efektyviausias astmos gydymas yra inhaliatoriai. Jie palengvina ūminius priepuolius dėl to, kad vaistinė medžiaga patenka į kvėpavimo sistemą. Inhaliatorių pavyzdžiai:

Pagrindinius bronchų astmos preparatus atstovauja platesnis vaistų grupės. Visi jie yra būtini ligos simptomams sumažinti. Šiuo tikslu taikyti:

bronchodilatatoriai;
hormoniniai ir ne hormoniniai agentai;
kromonai;
anti-leukotrienai;
antikolinergikai;
beta adrenomimetikai;
atsitiktiniai vaistai (mucolytics);
stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai;
antialerginiai vaistai;
antibakteriniai vaistai.

Bronchodiliatoriai bronchinei astmai

Ši vaistų grupė pagrindinei veiklai taip pat vadinama bronchus plečiančiais vaistais. Jie naudojami įkvėpus ir tablečių pavidalu. Pagrindinis visų bronchus plečiančių medžiagų poveikis yra bronchų liumenų išplitimas, dėl kurio pašalinamas uždusimo ataka. Bronchodatoriai skirstomi į tris pagrindines grupes:

Beta adrenomimetikai (Salbutamol, Fenoterol) - stimuliuoja adrenalino ir noradrenalino mediatorių receptorius, įkvėpti;
anticholinerginiai vaistai (M-cholinerginiai blokatoriai) - neleidžia acetilcholino mediatoriui sąveikauti su savo receptoriais;
ksantinai (teofilino preparatai) - slopina fosfodiesterazę, sumažindami lygiųjų raumenų kontraktilumą.

Bronchodiatoriaus vaistai, skirti astmai, neturėtų būti naudojami pernelyg dažnai, nes kvėpavimo sistemos jautrumas jiems sumažėja. Todėl vaistas gali neveikti, o tai padidina mirties nuo uždusimo riziką. Bronchus plečiančių vaistų pavyzdžiai:

Salbutamolis. Tabletės paros dozė yra 0,3–0,6 mg, padalyta į 3-4 dozes. Bronchinės astmos atveju šis vaistas yra naudojamas purškimo pavidalu: suaugusiems skiriamas 0,1–0,2 mg ir vaikams - 0,1 mg. Kontraindikacijos: išeminė širdies liga, tachikardija, miokarditas, tirotoksikozė, glaukoma, epilepsijos priepuoliai, nėštumas, diabetas. Laikantis dozavimo šalutinio poveikio nesukelia. Kaina: aerozolis - 100 rublių, tabletės - 120 p.
Spiriva (ipratropiumo bromidas). Dienos dozė - 5 mcg (2 inhaliacijos). Vaistas yra kontraindikuotinas 18 metų amžiaus, pirmuoju nėštumo trimestru. Iš šalutinių reiškinių yra galimas dilgėlinė, bėrimas, burnos džiūvimas, disfagija, disfonija, niežulys, kosulys, kosulys, galvos svaigimas, bronchų spazmas, ryklės dirginimas. 30 kapsulių 18 mg - 2500 p.
Teofilinas. Pradinė paros dozė yra 400 mg. Geras perkeliamumas padidinamas 25%. Kontraindikacijos yra epilepsija, sunkios tachiaritmijos, hemoraginis insultas, kraujavimas iš virškinimo trakto, gastritas, tinklainės kraujavimas, amžius yra mažesnis nei 12 metų. Šalutinis poveikis yra daug, todėl juos reikia paaiškinti išsamiose teofilino instrukcijose. 50 tablečių 100 mg - 70 p.

Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai

Tai yra priešuždegiminiai vaistai nuo astmos. Jų veiksmai - poveikis šunų ląstelėms, specializuotos žmogaus imuninės sistemos ląstelės. Jie dalyvauja kuriant alerginę reakciją, kuri yra astmos pagrindas. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai neleidžia patekti į kalną. Taip atsitinka blokuojant kalcio kanalų atidarymą. Šie vaistai daro tokį poveikį organizmui:

Nedokromil. Jis taikomas nuo 2 metų amžiaus. Pradinė dozė yra 2 inhaliacijos 2-4 kartus per dieną. Profilaktikai - ta pati dozė, bet du kartus per parą. Be to, prieš kontaktuojant su alergenu leidžiama atlikti 2 inhaliacijas. Didžiausia dozė yra 16 mg (8 inhaliacijos). Kontraindikacijos: pirmasis nėštumo trimestras, amžius mažesnis nei 2 metai. Iš nepageidaujamų reakcijų pasireiškė kosulys, pykinimas, vėmimas, dispepsija, pilvo skausmas, bronchų spazmas, nemalonus skonis. Kaina - 1300 p.
Cromoglyic rūgštis. Kapsulės turinio įkvėpimas (milteliai įkvėpus) su spinhaller - 1 kapsulė (20 mg) 4 kartus per dieną: ryte, naktį, 2 kartus po pietų per 3–6 valandas. Įkvėpimo tirpalas - 20 mg 4 kartus per parą. Galimas šalutinis poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, burnos džiūvimas, kosulys, užkimimas. Kontraindikacijos: laktacija, nėštumas, amžius iki 2 metų. 20 mg - 398 p.

Gliukokortikosteroidai

Ši bronchų astmos narkotikų grupė yra pagrįsta hormoninėmis medžiagomis. Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, pašalindami alerginį bronchų gleivinės patinimą. Gliukokortikosteroidai yra inhaliaciniai vaistai (budezonidas, beklometazonas, flutikazonas) ir tabletės (deksametazonas, prednizolonas). Geros apžvalgos yra tokios priemonės:

Beclometazonas. Suaugusiųjų dozė yra 100 mcg 3-4 kartus per dieną, vaikams 50-100 mg du kartus per parą (išsiskyrimo forma, kai 1 dozė yra 50-100 mikrogramų beklometazono). Intranaziniam vartojimui - kiekviename nosies takelyje 50 mcg 2-4 kartus per parą. Beclometazonas yra kontraindikuotinas iki 6 metų amžiaus, su ūminiu bronchų spazmu, bronchitu. Tarp neigiamų reakcijų gali būti kosulys, čiaudulys, gerklės skausmas, užkimimas ir alergijos. Butelio kaina 200 mcg - 300-400 p.
Prednizolonas. Kadangi šis vaistas yra hormoninis, jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Prieš pradedant gydymą, jie turėtų būti išsiaiškinti išsamiose instrukcijose, susijusiose su prednizolonu.

Vaistai nuo astmos

Bronchinė astma yra lėtinė patologija, kurios vystymąsi gali sukelti įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai. Žmonėms, kuriems diagnozuota ši liga, turėtų būti atliekamas išsamus vaistų terapijos kursas, kuris pašalins lydinčius simptomus. Visus bronchinės astmos vaistus gali skirti tik siauras specialistas, kuriam buvo atlikta išsami diagnozė ir nustatyta šios patologijos atsiradimo priežastis.

Gydymo metodai

Kiekvienas bronchų astmos gydymo specialistas naudoja įvairius vaistus, ypač naujus vaistus, kurie neturi pernelyg rimtų šalutinių poveikių, yra veiksmingesni ir geriau toleruojami pacientams. Kiekvienam pacientui alergistas individualiai pasirenka gydymo režimą, kuris apima ne tik astmos tabletes, bet ir išoriniam vartojimui skirtus vaistus.

Ekspertai laikosi šių bronchinės astmos gydymo principų:

Greičiausias simptomų, susijusių su patologine būsena, pašalinimas.
Konfiskacijų prevencija.
Padėti pacientui normalizuoti kvėpavimo funkcijas.
Sumažinti vaistų, kurių reikia imtis norint normalizuoti būklę, skaičių.
Savalaikis prevencinių priemonių, skirtų prevencijos prevencijai, įgyvendinimas.

Pagrindiniai astmos vaistai

Šią vaistų grupę pacientai vartoja kasdieniam vartojimui, kad sumažintų bronchinės astmos simptomus ir užkirstų kelią naujiems išpuoliams. Pagrindinės terapijos dėka pacientai patiria didelį palengvėjimą.

Pagrindiniai vaistai, kurie gali sustabdyti uždegimą, pašalinti patinimą ir kitus alerginius pasireiškimus, yra šie:

Inhaliatoriai.
Antihistamininiai vaistai.
Bronchodatoriai.
Kortikosteroidai.
Anti-leukotrieno vaistai.
Teofilinai turi ilgą gydomąjį poveikį.
Cromons

Anticholinerginė grupė

Tokie vaistai turi didelį šalutinį poveikį, todėl jie dažniausiai naudojami ūminiams astmos priepuoliams palengvinti. Ekspertai skiria šiuos vaistus pacientams pasikartojimo laikotarpiu:

Amoniumas, ne adsorbuojantis, ketvirtinis.
"Atropino sulfatas".

Hormoninių vaistų grupė

Astmos specialistai dažnai skiria šiuos vaistus, tarp jų ir hormonus:

Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
"Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
"Pulmicort", "Budesonide".

„Cromon“ grupė

Tokie vaistai skiriami pacientams, kuriems atsirado uždegiminių procesų prieš bronchų astmą. Juose esantys komponentai gali sulėtinti stiebinių ląstelių gamybos procesą, kuris sumažina bronchų dydį ir sukelia uždegimą. Jie nėra susiję su astmos priepuolių malšinimu ir nėra naudojami gydant vaikus iki šešerių metų.

Astma sergantiems asmenims Cromon grupei skiriami šie vaistai:

"Intal".
"Nedokromil".
Ketoprofenas.
"Ketotifenas".
Kromglikat arba Nedokromil natrio druska.
Tayled.
"Kromgeksal".
"Cromolin".

Nehormoninių vaistų grupė

Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, gydytojai pacientams skiria ne hormoninius vaistus, pavyzdžiui, tabletes:

Anti-leukotrieno narkotikų grupė

Tokie vaistai yra naudojami uždegiminiuose procesuose, kuriuos lydi bronchų spazmai. Ekspertai kaip papildomą terapiją skiria astmos ligoniams šiuos vaistų tipus (jie gali būti naudojami astmos priepuoliams vaikams mažinti):

Tabletės "Formoterolis".
Tabletės "Zafirlukast".
Tabletės "Salmeterol".
Tabletės "Montelukast".

Sisteminių gliukokortikoidų grupė

Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, specialistai tokius vaistus skiria labai retai, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Kiekvienas šios grupės astmos vaistas gali turėti galingą antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį. Juose esančios sudedamosios dalys slopina skreplių gamybos procesą, kiek įmanoma sumažina jautrumą alergenams.

Ši narkotikų grupė apima:

Injekcijos ir tabletės Metipreda, Deksametazonas, Celestonas, Prednizolonas.
Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine įkvėpimas.

Beta-2 grupės adrenomimetikai

Šiai grupei priklausantys vaistai, kaip taisyklė, paprastai mažina astmos priepuolius, ypač nuovargį. Jie sugeba pašalinti uždegiminius procesus ir neutralizuoti spazmus bronchuose. Pacientus rekomenduojama naudoti (išsamų pacientų sąrašą galima gauti iš gydytojo):

Grupės atsiskyrėjai

Jei žmogus patologijos paūmėjimą, jo bronchų būdai yra užpildyti storomis konsistencijomis, kurios trukdo normaliems kvėpavimo procesams. Tokiu atveju gydytojai skiria vaistus, kurie gali greitai ir veiksmingai pašalinti skreplius:

Įkvėpimas

Gydant bronchinę astmą dažnai naudojami specialūs prietaisai, skirti inhaliacijai:

Inhaliatorius - įrenginys, turintis kompaktišką dydį. Beveik visi astmos pacientai nešioja juos su jais, nes su juo galima greitai sustabdyti ataką. Prieš įjungdami inhaliatorių, reikia jį apversti, kad kandiklis būtų apačioje. Jo pacientas turi įterpti į burnos ertmę ir tada spausti specialų vožtuvą. Kai tik vaistas patenka į paciento kvėpavimo sistemą, astmos priepuolis sustoja.
Tarpiklis yra speciali kamera, kuri prieš naudojimą turi būti uždėta ant vaistinio aerozolio. Pacientas turi iš pradžių švirkšti vaistą į tarpiklį ir tada giliai įkvėpti. Jei reikia, pacientas gali įdėti fotoaparato kaukę, per kurią vaistas bus įkvėptas.

Įkvėpimo vaistų grupė

Šiuo metu veiksmingiausias gydymo būdas yra astmos priepuolių sumažinimas įkvėpus. Taip yra dėl to, kad iš karto po įkvėpimo visi terapiniai komponentai patenka tiesiai į kvėpavimo sistemą, todėl atsiranda geresnis ir greitesnis terapinis poveikis. Astma sergantiems žmonėms tai yra labai svarbi pirmosios pagalbos greitis, nes jos nebuvimas gali tapti mirtinai už juos.

Daugelis specialistų savo pacientams skiria įkvėpimo, kurio metu jie turėtų vartoti vaistus iš gliukokortikosteroidų grupės. Šis pasirinkimas priklauso nuo to, kad vaistų sudėtyje esančios sudedamosios dalys gali turėti teigiamą poveikį kvėpavimo sistemos gleivinei per Adrenaliną. Dažniausiai rekomenduojama naudoti:

Šios grupės specialistai aktyviai dalyvauja gydant ūminius bronchinės astmos priepuolius. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra skiriamas pacientui, įkvėpus, perdozavimo galimybė neįtraukiama. Tokiu būdu vaikai ir astma, kurie net nesukėlė 3 metų, gali būti gydomi.

Gydant jaunus pacientus gydytojai turėtų atidžiau nustatyti dozę ir stebėti gydymo eigą. Specialistai gali paskirti kūdikiams tą pačią vaistų grupę kaip ir suaugusiam pacientui. Jų užduotis - sulaikyti uždegimą ir pašalinti astmos simptomus. Nepaisant to, kad bronchinė astma yra nepagydoma patologija, per gerai parinktus gydymo režimus pacientai gali gerokai palengvinti jų būklę ir perduoti ligą į nuolatinę atleidimą.

Kas yra naudojama bronchinės astmos priepuoliui sumažinti?

Esant atopinei ir infekcinei-alerginei astmai, svarbu laiku vartoti vaistus, kad būtų išvengta bronchų spazmo. Veiklioji medžiaga išplės kvėpavimo takų liumeną, sumažins dusulį, leis išvengti astmos būklės. Bronchinės astmos priepuolio palengvinimas apima veiksmus, kuriais siekiama užkirsti kelią obstrukciniam sindromui. Šiuo tikslu buvo naudojami bronchospazminiai vaistai, pašalinant paūmėjimo simptomus.

Vaistai

Remiantis narkotikų veikimo mechanizmu, išpuolių slopinimas suskirstytas į:

apie adronomimetiką;
antikolinergikai;
teofilinas.

Neselektyvus andromimetikas

Visuotiniai pasirengimai atakų palengvinimui - adrenalinas ir efedrinas. Jie stimuliuoja adrenoreceptorius, išlygina simptomus, iš dalies pašalina bronchų gleivinės patinimą. Tačiau dėl jų trumpos trukmės ir keleto šalutinių poveikių jie dažnai nenaudojami. Kai jie patenka į kraują, sutrikęs širdies ritmas, yra įmanoma krūtinės anginos ataka. Iš šios grupės izdrinas ir jo dariniai, osprenalinas, novodrinas, veikia lengviau. Vaistai nesukelia spaudimo ir aritmijos padidėjimo.

Selektyvūs b2 adrenomimetikai

Formulė selektyviai veikia bronchų receptorius, greitai patologinius simptomus. Kadangi trūksta aktyvių kraujagyslių sienelių, bronchų ir raumenų receptorių α ir β receptorių stimuliavimo, tai nesukelia papildomų komplikacijų atsiradimo.

Trumpo veikimo adrenomimetikai per įkvėpimo pašarus patenka į bronchų medį ir atkuria pralaidumą. Aerozolio injekcijų rezultatas atsiranda po 5 minučių ir trunka ilgiau nei 4 valandas. Sunkiems išpuoliams rekomenduojama vartoti tabletes:

Praplėtus purkštuvams atsirado terapinių sprendimų, kurie pasirodė esą veiksmingi gydant žmones, kurie dėl tam tikrų priežasčių negali naudoti dozatoriaus inhaliatoriaus.

B2 agonistai

Salbutamolis, fenoterolis yra tinkamas ne tik ūminiams simptomams malšinti, bet ir profilaktiniams tikslams, atsirandantiems dėl fizinio streso. Trumpalaikiai vaistai vartojami iki 4 kartų per dieną. Lengvo srauto atveju geriamieji epizodiniai salbutamoliai ir ventolinas yra priimtini. Priverstinis dažnas vartojimas yra bronchų aktyvumo progresavimas. Būtina peržiūrėti pagrindinį gydymą, pakoreguoti gydymo režimą. Populiariausi aerozoliai:

astalinas;
salbutamolis su skirtingomis bausmėmis: AV, MHFP, Teva, Eco.

Įkvėpus yra: ventolino rūkas, salamolio stiebas. Jei nėra, formaterolis naudojamas įvairiomis formomis: foradil, formoterolio gimtoji. Oxis Turbuhaler skiriamas papildomam gydymui.

Teofelinas

Kontroliuojamiems išpuoliams pateisinus aminofilino tablečių vartojimą. Jis yra veiksmingas stabilizuojant būklę, atkuriant bronchų priespaudą po atakos. Pacientams, imuniniams b2-agonistams, sumažinti astmos dusulį, infuzijos (lašinimo) skyrimas nustatomas ligoninėje. Būdingas natrio chlorido tirpalas su gliukoze.

Teofilinas yra skirtas ūminėms ligoms (asfiksijos sindromui) bronchų išplitimui. Panašų poveikį daro ir kitos ksantino serijos priemonės - synthofillin, teobrominas. Ilgalaikiai gydymo vaistai, turintys ilgą gydomąjį poveikį - retavil, theodur ir theotard, nenaudojami kritinėse situacijose. Ir jie yra toksiški, sunaikina kepenų ir inkstų ląsteles.

Anticholinerginiai vaistai

Efektyvus įkvėpimas ipratropimu ir bromido oksitropiu, naudojamas užsikimšimo atakai blokuoti, ribojant β-adrenomimetikus. Procedūros nurodytos širdies ir kraujagyslių anomalijoms, hipertenzijai.

30 minučių po injekcijos dingsta požymiai. Veiklioji medžiaga blokuoja bronchų medžio M-cholinerginius receptorius, dėl kurių atsiranda raumenų relaksacija ir padidėja kvėpavimo takų liumenys. Tai sumažina gleivių ir skreplių tūrio gamybą. Vaikai į kompoziciją patenka per purkštuvą. Kartu su berodualiu (b2-agonistu) susidaro sinerginis (sustiprintas) efektas. Anticholinerginiai vaistai geriausiai tinka virusinės infekcijos sukeltiems priepuoliams.

Antihistamininiai vaistai

Populiariausios yra Pipolfen, Suprastin, Allertek, Erolin ir kt. Kapuyuschim priemonės apima papaverino ir ne-shpy-izochinolino darinių injekcijas, kurios yra derinamos su kitais antispazminiais vaistais ir švirkščiama po oda. Jie neigiamai veikia kūno sistemų darbą su histamino receptoriais - plaučiais, prostatos liauka, smegenimis.

Gydymas kortikosteroidų hormonais

Hormonų įvedimo indikacijos yra: kritinės būklės, imunitetas kitiems bronchospazmalitikams, vartojami progresuojančio kvėpavimo nepakankamumo atveju. Sisteminiai kortikosteroidai - prednizono desametazonas, polortortonas, hidrokortizonas skiriami po oda ir į veną, kol visiškai užsikrečiama po 4-5 valandų. Dozės skirstomos pagal kasdienį gliukokortikoidų gamybos ritmą.

sumažėja bronchų medžio gleivinės uždegimas;
atsipalaiduoti lygių raumenų audinius.

Hormonai skiriami vieną ar 3–7 dienas. Po ilgalaikio atsisakymo šis rodiklis palaipsniui mažinamas. Staigus atšaukimas gali sukelti asfiksišką sindromą. Įkvėpti steroidiniai vaistai ilgalaikiam vartojimui apima bekotid ir ingacort. Retais atvejais, nesant terapinio poveikio, naudojama sub narkotinė bronchoskopija.

Nehormoniniai bronchodilatatoriai

Siekiant palengvinti bronchinės astmos priepuolį, užkirsti kelią gleivinės uždegimui, efektyvi formulė su natrio hromoglikatomu. Šis principas pagrįstas uždegiminių mediatorių blokavimu. Vaistinės parduoda „Intala“ kapsules spinhaleriui, specialų inhaliatorių, kur po pradurto korpuso milteliai įkvepiami rekomenduojama doze. Standartinė norma yra 4 kapsulės, tačiau pakanka užpuolimo blokavimui.

Kai dirginantis veiksmas pirmą kartą atliekamas įkvėpimas su berotek arba salbutamoliu. Plaučiai sugeria apie 8% dozės, iki 50% lieka burnoje. Likučiai pašalinami skalavimo būdu. Pasirodo, kad įrankis gauna pradinį atakos etapą. Tiems, kurie netoleruoja miltelių, paruošti skardinės su veikliąja medžiaga. Jei norite pašalinti spazmą, pakanka vienos injekcijos. Jei reikia, po 20 minučių burną drėkinama.

Riebalų ląstelių blokatorių sąraše yra:

Šie vaistai yra tinkami spazmams pašalinti, tačiau jie yra nenaudingi atakos metu. Pagal veiksmingumą jie yra tarp intalio ir hormoninių vaistų, kurie dažnai naudojami vietoj steroidinių inhaliatorių. Šios grupės vaistai gali sumažinti gliukokortikoidų dozę 45%.

Esant kritiniams momentams su sunkiais bronchų spazmais, simptomai yra veiksmingi - alupen, berotex, becotide, benacort. Tačiau, kai dažnai švirkščiama aerozolio, atsiranda priklausomybė, nepastebėta ryškių rezultatų. Be to, jie turi daug neigiamų pasekmių. Jie yra griežtai kontraindikuotini aritmijos, hipertenzijos, širdies patologijų, nėra priskirti vaikams. Konservatyvioje medicinoje nėra vaistų, kurie sėkmingai gydytų bronchinę astmą. Įtraukti vaistai pašalina simptomus, tačiau neturi įtakos traukulių priepuolių veiksniams ir priežastims.

Pirmoji pagalba

Pirmuosius požymius galite pabandyti užkirsti kelią ne narkotikams.

Asmuo sėdi patogioje padėtyje netoli atviro lango, įkvepia amoniako. Amonio hidroksido garai pagreitina kraujo nutekėjimą iš krūtinės srities, kuri palengvina būklę.
Spazmai pašalina pėdų karštąsias vonias. Kai yra kontraindikacijos, kad įšiltų, pacientas sėdi vonios kambaryje šalia užpilančio verdančio vandens arba kvėpuoja per karštą vandenį su sodos vandeniu.

Sunku kvėpuoti, apvaisinti su storu skrepliu, jie geria: brūkšnių arbata iš lapų ir uogų, karštas pienas su soda, mineralinis šarminis vanduo. Jei ataka nepavyko išvengti laiko, turite skambinti gydytojų komandai.

Kaip sustabdyti bronchinės astmos priepuolį narkotikų ir ne narkotikų metodais?

Modernios nepalankios ekologinės aplinkos sąlygomis bronchinės astmos priepuolis yra gana dažnas reiškinys. Faktas yra tai, kad sumažinus imunitetą, žmogaus kūnas tampa labai jautrus įvairiems stimulams, kurie gali būti gyvūninės, augalinės ar kitos kilmės. Astmos priepuolis yra alerginė žmogaus reakcija, kuri reikalauja skubios kvalifikuotos pagalbos. Astmos priepuolis bronchų astmoje pasižymi tam tikru dažniu ir paprastai yra lėtinis kursas. Žmonės gali jausti palengvėjimą tarp išpuolių, bet tada pablogėja būklė ir reikalingas gydymas vaistais.

Patologijos priežastys ir rizikos veiksniai

Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali kilti ataka ir astmos liga. Tai apima:

nuolatinis psichinis kratymas;
didelė fizinė įtampa;
rūkymas ir rūkymas;
gyvūnų plaukai;
sezoninių virusinių ligų;
kai kurių augalų žiedadulkės;
dulkės;
pelėsiai;
buitinės cheminės medžiagos;
klimato veiksniai;
specifiniai kvapai;
maisto produktai.

Didžiulis vaidmuo vystant astmą kaip ligą yra genetinis polinkis. Jei kas nors iš jūsų giminių kenčia nuo astmos, tikimybė, kad ji pasirodys, yra 70%.

Svarbus veiksnys yra paciento svoris. Nutukimas linksta į šią ligą, nes dėl priverstinai padidintos diafragmos padėties plaučiuose trūksta ventiliacijos.

Nedaugelis žmonių žino, bet lyga taip pat dalyvauja astmos vystyme. Vaikystėje berniukai yra labiau veikiami šia liga dėl bronchų medžio anatominės struktūros (berniukų spragos yra siauresnės).

Kalbant apie brandų amžių, priešingai, moterys dažniau serga nei vyrai.

Astmos priepuolio simptomai

Astmos priepuoliai paprastai pasireiškia naktį, staiga, niekas prieš tai nėra.

Labai sunku juos supainioti su kažkuo, nes jie turi ryškių simptomų, įskaitant:

dusulys;
kosulys
švilpimas iškvepiant;
sunku kvėpuoti;
kvėpavimo trūkumas;
krūtinės suspaudimas;
užkimimas;
stiklinis skrepis kosuliuojant;
greitas kvėpavimas;
priverstinė laikysena;
galvos skausmas;
panikos;
gerklės skausmas;
širdies plakimas;
niežulys;
čiaudulys

Jei bronchų astmos priepuolio atleidimas laiku nepasireiškia, ligos simptomai sustiprėja ir be gydymo ligoninėje bus neįmanoma.

Užspringimo ataka yra 3 žinomi etapai, kurių kiekvienas apibrėžiamas pagal jo charakteristikas. Pirmasis etapas yra ilgalaikis priepuolis, kuriame nėra naudos iš beta mimetikų.

Antrasis etapas pasižymi neaktyvios zonos plėtra plaučių auscultacijos metu. Trečiasis etapas yra hiperkapninė koma. Būtina sustabdyti ataką, nes pacientas gali mirti. Daugeliu atvejų tai atsitinka todėl, kad bronchų vamzdeliai užsikimšę pūlingu gleivių ir skreplių, mirties priežastys gali būti dėl dešinės širdies ir kraujotakos sutrikimų.

Namuose žmogus gali atpažinti astmos sukeltą kosulį. Pacientui veidas tampa cianotiniu, venų patinimas, šonkaulis, kuris paprastai turėtų judėti, tarsi jis sustotų įkvėpimo padėtyje, ty šonkauliai pakyla. Netgi per trumpą atstumą nuo paciento, kai bandoma giliau kvėpuoti, gali būti girdimas švokštimas ir švilpimas. Palpuojant pastebimas kepenų padidėjimas, o pulsas tampa greitas. Atsižvelgiant į paciento kūno ypatumus, kraujo spaudimas taip pat keičiasi: jis gali būti padidintas arba sumažintas. Pacientas turi sunkumų kvėpuoti, todėl jis negali pasakyti kelis žodžius iš eilės ir turi žiūrėti per orą. Pacientas dažnai patiria paniką ir mirties baimę, net jei jis yra namuose, apsuptas giminaičių ir medicinos personalo.

Kalbant apie atakos trukmę, tai yra tik individualus simptomas. Kai kuriems žmonėms jis gali trukti apie 15 minučių ir išnykti savarankiškai, o kitiems jis trunka daug ilgiau ir reikalauja pašalinti inhaliatorių. Astmos priepuolis dažnai gali trukti nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Tuo pat metu kvėpavimas normalizuojamas tarp kvėpavimo išpuolių ir pacientas jaučiasi atsipalaidavęs.

Astmos diagnozė

Norint atlikti tikslią diagnozę, gydytojas turi atlikti medicininių patikrinimų rinkinį. Iš pradžių, remdamasis paciento skundais, jis apžiūrės, ar yra odos apraiškų, klausosi plaučių ir parengia bendrą ligos vaizdą, atsižvelgiant į sezoniškumą, išpuolių trukmę, jų pasireiškimo dažnumą ar ligos buvimą artimuose. Kalbant apie laboratorinius tyrimus, pacientas turi išlaikyti alergijos testą, pilną kraujo kiekį ir imunoglobulino testą, skreplių tyrimą ir krūtinės ląstos rentgenogramą. Kartais reikia:

didžiausias srauto matavimas - iškvėpimo dažnio ir greičio matavimas;
spirometrijos - plaučių tūris;
bandymas su bronchus plečiančiuoju;
provokuojantis testas;
kraujo dujų analizė;
kūno pletizmografija - kvėpavimo funkcijos vertinimas;
azoto oksido kiekio nustatymas.

Kai kuriais atvejais gali būti paskirta papildoma konsultacija su pulmonologu.

Pirmosios pagalbos algoritmas

Kaip pašalinti bronchinės astmos priepuolį, gydantis gydytojas išsamiai pasakys, kai pasikonsultuos. Bet jei liga ne jūs, bet kas nors iš jūsų draugų, palietė, taip pat turėtumėte žinoti, kaip teikiama pirmoji pagalba.

Dauguma žmonių nežino, kaip sumažinti astmos priepuolį, todėl jie bus suinteresuoti perskaityti šias instrukcijas. Jie padės gerokai pagerinti paciento būklę.

Norėdami sumažinti bronchinės astmos priepuolį, atlikite šiuos veiksmus:

Pacientas dedamas į sėdimąją padėtį, o langas ar langas atidaromi, kad būtų lengviau kvėpuoti. Reikalaujama, kad pacientas būtų išlaisvintas iš nerangių drabužių.
Norint atsikratyti kosulio, naudojami garstyčių tinkai ar stiklainiai, geriausia keisti procedūras viena su kita.
Jei ekspresijos metu yra storas skrepis ar pūlingas, sunku iškvėpti, rekomenduojama išgerti šarminį mineralinį vandenį arba šiltą pieną su soda (0,5 šaukštelio soda už puodelį pieno).
Jei pacientas sukelia kraują, kuo skubiau kreipkitės į gydytoją, kad pacientas neužgniaužtų ir kraujas, išpilęs, nepatektų į plaučius. Prieš atvykstant skubiam asmeniui, jūs turite gulėti ant skrandžio, laikydami galvą ant svorio.
Kartais pacientas turi karščiavimą ir yra drovus, tokiais atvejais ant galvos dedamas ledo maišelis arba šaltas kompresas. Jei pacientas jaučia šaltkrėtis, turite prijungti šildymo blokną ir suvynioti į šviesią antklodę.
Vaikams paniką galima pašalinti, nustumiant krūtinės nugarą ir lengvą masažą. Vaikas tiesiog turi būti tikras, kad jo kvėpavimas vėl taptų normalus. Jei pirmą kartą neužsikimšta, tada inhaliatorius yra tinkamas astmos priepuoliui sustabdyti.
Pašalinkite vandenį be vaistų, padeda su vandeniu, sumaišytu su sodu ir jodu. 1 puodelyje verdančio vandens reikia 2 šaukštelių. soda ir keletas lašų jodo. Virš mišinio reikia keletą minučių kvėpuoti, tada paimkite porą. Jei įrankis nepadėjo pirmą kartą, tada toliau gerti tirpalą yra nepraktiška.
Jei nėra jokio inhaliatoriaus, vaistas Eufillin turi būti švirkščiamas į veną. Euphyllinum injekcija plečia bronchus ir lengviau kvėpuoti. Kartais, be Eufilino, vaistai salbutamolis ir terbutalinas yra naudojami astmos priepuoliui malšinti.

Narkotikų terapija

Astmos priepuolis gali būti pašalintas be vaistų tik ligos pradžioje, kai simptomai nėra labai ryškūs ir traukuliai trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Ką daryti užpuolimo metu, jei jis atidėtas ilgiau, gydytojas išsamiai ištirs. Paprastai inhaliatorius skiriamas ankstyvosiose stadijose.

Bronchų astmos priepuoliai gali atsirasti dėl įvairių patogenų, net nerimas gali sukelti uždusimą. Kad žmogus galėtų pats padėti, jam skiriamas specialus preparatas, kuris parenkamas pagal organizmo charakteristikas.

Asmuo visada turėtų nešiotis su juo inhaliatorių ir naudoti jį pirmuoju atakos ženklu.

Vienas iš svarbiausių gydytojo uždavinių - išmokyti teisingai naudoti inhaliatorių. Asmuo iš pradžių turi pakratyti medžiagos turinį, tada jį pasukti, ir jums reikia pakreipti galvą atgal, kad atlaisvintumėte kvėpavimo takus. Lūpos turi glaudžiai įsegti kandiklį, kad nebūtų spragų. Pakanka paciento įkvėpti narkotikus 1-2 kartus per bronchų astmos priepuolius, ir jis jaučiasi atsipalaidavęs. Jei gydytojo paskirtas vaistas neturi rezultatų, jis pakeičiamas kitu vaistu. Jei nėra inhaliatoriaus, nes ataka įvyko pirmą kartą, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Daugeliu atvejų gydymas skiriasi priklausomai nuo ligos eigos sudėtingumo. Siekiant pašalinti lengvus traukulius, naudojami vaistai, tokie kaip efedrinas, Alupentas, Euspiranas, Teofedrinas. Jei šių vaistų nėra, tuomet po 1% Dimedrol tirpalas yra skiriamas paciento odai. Jei ataka yra sunki, adrenalino 0,1% tirpalas pacientui skiriamas kas 50 minučių ir Alupent 0,05%. Ligos požymių pašalinimas nėra išsamus, neatsižvelgiant į antihistamininius vaistus, tokius kaip difenhidraminas ar suprastinas. Per bronchų astmos priepuolius, jei užspringimas nėra per stiprus, gydymas gali būti atliekamas drėgnu deguonimi.

Dabar žinote, kaip sustabdyti astmos priepuolius, ir jūs galite apsaugoti save ir savo artimus žmones nuo neigiamo ligos poveikio, suteikdami laiku medicininę priežiūrą. Sekite astmos priepuolių, kvėpavimo nepakankamumo, pneumotorakso, plaučių širdies, plaučių emfizemos pasekmes. Labiausiai baisus astmos pasekmių yra astmos būklė, kuri baigiasi iškart po mirties.

Apibendrinant verta paminėti, kad norint užkirsti kelią atakoms ir ligos vystymuisi, galima laiku nustatyti tik jo požymius. Po kruopščios diagnozės gydytojas nurodo dirginančią medžiagą, kuri sukelia šią būklę, ir pateiks rekomendacijas, kaip išvengti kontakto su juo.

Laikydamiesi visų gydytojo nurodymų ir reguliariai vartodami vaistus, pradinėje stadijoje galite pašalinti astmą. Astma bronchitas atneša žmonėms daug nepatogumų ir gerokai sumažina gyvenimo kokybę. Štai kodėl labai svarbu būti suinteresuoti savo sveikata ir atlikti medicininę apžiūrą bent kartą per metus. Bronchinė astma, kurios išpuoliai auga, nėra visiškai išgydyti.