Fizinė astma

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Ši liga pasireiškia iki 7% suaugusiųjų ir daugiau kaip 9% vaikų. Ir tokia liga, kaip fizinių pastangų astma, vis dažniau randama gydytojų praktikoje.

Astma yra lėtinė kvėpavimo sistemos organų liga, kurią sukelia padidėjęs bronchų jautrumas įvairiems dirgikliams. Dirginant dirgiklius, bronchų liumenys susiaurėja, o tai pablogina plaučių vėdinimą, todėl žmonės, sergantys šia liga, kenčia nuo astmos priepuolių.

Straipsnio santrauka

Astmos ypatybės

Pagrindinė astmos apraiška yra nuovargis, kuris atsiranda, kai yra veikiamas tokiais veiksniais:

1. Dažnas įvairių vaistų vartojimas.
2. Grybelinių pelėsių arba dulkių įkvėpimas.
3. Kontaktai su gyvūnais.
4. Griežti ir stiprūs skoniai.
5. Žemos temperatūros rodikliai aplinkoje.

Dėl astmos fizinio streso astmos priepuoliai atsiranda dėl bronchų spazmų ir padidėja
bendroji veikla ir apkrova, sportas ar sparčiai vaikščiojimas, sportavimas (bet kokios rūšies). Ataka įvyksta tiesiogiai po apkrova arba netrukus po jo. Fizinė streso astma dažniau pasitaiko jaunesnėje kartoje ir atsiranda dėl tokių rizikos veiksnių:

• virusinė infekcija;
• fizinis perviršis;
• genetinis polinkis;
• rūkymas;
• įkvėpti sausą ar nepakankamą šilto oro.

SVARBU! Visiškai sveikas žmogus po krūvio taip pat gali rodyti dusulį ir bronchų susiaurėjimą, tačiau ši sąlyga yra trumpalaikė. Jei žmogui diagnozuojama bronchinė astma, o išpuoliai įvyksta tik po fizinio krūvio, mes kalbame apie fizinės jėgos astmą.

Astmos fizinės jėgos nustatymo simptomai ir metodai

Astmos fizinės jėgos simptomai yra nedideli. Pradinėje ligos stadijoje dusulys išnyksta po pusvalandės poilsio nuo apkrovos, o kai ligos nepaisoma, traukuliai gali būti pašalinti tik su vaistais, skirtiems išplėsti bronchus. Ši ligos forma pasireiškia tokiais simptomais:

• paroksizminis kosulys;
• dusulys;
• švokštimas ir kosulys;
• kvėpavimo trūkumas.

Norėdami diagnozuoti ligą fizinio krūvio metu, gydytojai išsamiai išnagrinėja pacientą. Pagrindinis fizinio streso astmos aptikimo metodas yra veikiantis bandymas, kuris yra funkcinis apkrovimas. Paciento kūnas bet kuriuo metu gali reaguoti į apkrovą, o ataka dažnai lydi sunkų dusulį, užkertant kelią tolesniam pratimui.

Gydytojai mano, kad dusulys yra subjektyvus pernelyg didelės apkrovos ženklas, todėl, siekiant tiksliai diagnozuoti, iš karto po to, kai pablogėja paciento gerovė, tiriamas išorinio kvėpavimo funkcionavimas. Gydytojui svarbūs rodikliai yra priverstinis iškvėpimo tūris, didžiausias iškvėpimo srautas ir didžiausias tūrinis greitis.

SVARBU! Diagnozuojant ir apklausiant pacientą, ypatingas dėmesys skiriamas ryšių tarp traukulių ir fizinio aktyvumo nustatymui.

Diagnozuojant ligos diagnozę, be važiavimo testo, nustatomas kraujo ir skreplių tyrimas, plaučių rentgeno spinduliuotė, didžiausias srauto matavimas ir spirometrija.

Fizinės pastangos astmos gydymo taktika

Siekiant pašalinti ligos simptomus, būtina sistemingai mokyti kvėpavimo sistemą. Gydytojai rekomenduoja apsilankyti baseine, daryti lengvas gimnastikas arba atlikti paprastas sporto pratybas. Tuo pat metu apkrovos didinimas turėtų būti laipsniškas, o kūno perkrova griežtai draudžiama.

Prieš pradedant mokymą, turite pasitarti su kvalifikuotu gydytoju ir imtis terapinių priemonių. Prieš kiekvieną sesiją būtina naudoti įkvėpus su bronchus plečiančiais vaistais (Berotek, Salbutamol ir tt). Tik 1 vaisto įkvėpimas žymiai sumažins bronchų ir kvėpavimo sistemos, kaip visumos, apkrovą.

SVARBU! Gydymas vaistais, kuriais siekiama išplėsti bronchus. Siekiant išvengti širdies komplikacijų, inhaliaciniai vaistai turi būti naudojami ne daugiau kaip 6 kartus per dieną. Taip pat verta paminėti, kad gydymas gliukokortikosteroidų hormonais bus neveiksmingas.

Be to, inhaliatoriai rekomenduoja naudoti šaltuoju metų laiku prieš išvykdami. Kai lauke yra šalta, būtina užtikrinti, kad kvėpavimas būtų atliekamas nosies. Nosies kvėpavimas užkerta kelią kvėpavimo sistemos sutrikimams.

Ką daryti?

Profilaktinės priemonės, skirtos astmos fizinei pastangai, yra sistemingas specifinių kvėpavimo pratimų - diafragminio kvėpavimo ir „gulimo spaudimo“ įgyvendinimas.

♦ Diafragmos kvėpavimas. Atsigulkite ant nugaros, atsipalaiduokite ir patraukite pilvą kiek įmanoma. Atsižvelgiant į nuo 1 iki 3, įmanykite maksimalų gilų kvėpavimą. Skaičiuojant 4, giliai įkvėpkite diafragmą, išlenkdami pilvą kiek įmanoma. Maksimaliai išsikišus į pilvą, būtina greitai susitraukti su pilvo raumenimis ir giliai kosulys. Šis pratimas atkuria bronchų ištraukas. Jis gali būti naudojamas kartu su vaikščiojimu ar bėgiojimu.
♦ „Suvaržymas“. Atsigulkite ant nugaros. Laikydami savo kulkšnis rankomis, pakelkite kelius iki krūtinės, tuo pačiu metu užtikrindami maksimalų iškvėpimą. Tada grąžinkite kūną į pradinę padėtį. Įkvėpkite, kad atliktumėte maksimalų pilvo ir kurčiųjų kosulio išsikišimą. Šio pratimo tikslas yra tas pats, bet jūs galite tai padaryti stovint, o kairė ir dešinė šlaunys pakyla į krūtinę pakaitomis.

Gyvenimas su astmos fizine jėga

Norint išvengti ūminio fizinio streso astmos priepuolio, reikia reguliariai atlikti prevencines priemones. Visų pirma, šios priemonės reiškia matuojamą įtampą ir savo veiklos kontrolę.

Labai paprasta gyventi su astma, tiesiog reikia sekti keletą rekomendacijų:

1. Prieš įkeldami naudokite inhaliatorių. Jūs visada turėtumėte jį vežti į sporto salę. Po aktyvios kūno įtampos neturėtumėte iš karto išeiti iš sporto salės, geriau pasėdėti ramiai ir palaipsniui išeiti iš aktyvios būsenos.
2. Šaltuoju metų laiku ir augalų žydėjimo laikotarpiu labai svarbu apsaugoti kvėpavimo takus, ypač alergiją. Jei turite šalčio, geriau vengti kvėpavimo sistemos įtampos - eikite labiau matuojamoje padėtyje, o kūną įtempkite mažiau.
3. Atminkite, kad astmos pratimai nereiškia sporto atsisakymo. Ankstyvas ligos nustatymas, profilaktinis gydymas, kuriuo siekiama sustiprinti imuninę sistemą. Kai imunitetas yra stiprus, galite saugiai įsitraukti į bet kokį sportą ir nepamirškite ligos simptomų.
4. Pacientai, turintys fizinės jėgos astmą, turėtų reguliariai atlikti minėtus pratimus, taip pat aktyviai treniruoti kvėpavimo raumenis. Efektyvus apsilankymas baseine ir balionavimas.
5. Mergaitėms geriau nei savaitę prieš menstruacijas ir menstruacijų metu vengti lankytis sporto salėse ir sporto šakose. Taip yra dėl didesnio polinkio į astmos priepuolius šiuo laikotarpiu.
6. Šios ligos prevencija taip pat reiškia, kad ryto ir vėlyvų vakarų kursai neįtraukiami. Taip yra dėl to, kad 19: 00-7: 00 laikotarpiu makšties vagus padidina bronchų spazmo ir pačios atakos galimybę.

Jei atsidursite ligos simptomuose, būtinai kreipkitės į gydytoją. Teisinga ir savalaikė diagnozė, terapinių priemonių kompleksas, taip pat prevencinės priemonės pašalins kvėpavimo sistemos patologiją ir padarys bet kokias žmogaus pastangas organizmui nepriimtinos.

Užspringimas po treniruotės yra būdingas širdies astmos simptomas.

Širdies astma yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų tipas, kartu su astmos priepuoliais, kurie gali pasireikšti miego metu (gulint į viršų) ir po treniruotės.

Širdies astmos simptomai atsiranda dėl psichoemocinio streso ir mitybos klaidų. Širdies nuovargio priežastis yra kairiojo skilvelio ostiumo indų trūkumas ir kairiojo širdies skilvelio nepakankamumas.

Širdies astmos priežastys ir simptomai

Širdies astma yra tokių ligų kaip lėtinė miokarditas, pagrindinės arterijos vožtuvo regurgitacijos pasekmė. Tokios ligos sukelia kairiojo širdies skilvelio gedimą. Padidėja kraujo tekėjimas iš plaučių į širdį ir sumažėja gyvybinė plaučių talpa 25-30%.

Užspringęs ataka dažniausiai pakeitus poziciją nuo horizontalios iki vertikalios. Tai skiriasi dusulio, kuris yra lėtinio širdies nepakankamumo simptomas, atveju.

Uždegimas širdies astmoje pasireiškia įkvėpus ir iškvepiant. Norint išgyventi priepuolį, žmonės, turintys tokią ligą, turi išlaikyti ramybę. Tai yra pagrindinė gerovės gerinimo sąlyga.

Širdies astmos simptomai yra alpimas ir oro trūkumas, staigus prakaitavimas, kosulys, švokštimas ir „sunkumas“ už krūtinkaulio. Dėl šių simptomų pacientas naktį atsibunda ir sėdi ant lovos, nes neturi pakankamai oro. Po kurio laiko užsikimšęs užpuolimas, ir pacientas užmigo.

Širdies astmos tipai

Yra keturi tipai kvėpavimo sistemos sutrikimai:

• astma su sistoliniais bronchų pokyčiais;
• atopinė astma žmonėms, turintiems bakterijų bronchų uždegimą;
• bronchų astma dėl metabolinių sutrikimų, atsirandančių dėl acidozės tam tikrose ligose;
• širdies astma dėl stipraus streso.

Kai kuriais atvejais užsikimšimas tampa ūma plaučių edema, kuri reikalauja skubaus ir intensyvaus gydymo.

Širdies astmos gydymas apima sedatyvų vartojimą ir deguonies tiekimą. Širdies astmoje, be sintetinių narkotikų, žolės dažnai naudojamos kaip pagalbinės medžiagos, pvz., Sidabro, raudonmedžio, auksakalnės, valerijono šaknys. Siekiant užkirsti kelią širdies astmos priepuoliams, turite apriboti druskos suvartojimą, nutraukti tabako ir alkoholio vartojimą.

Astmos priepuolio elgesys, visų pirma, sukuria patogią padėtį pacientui, prieigą prie šviežio oro, taip pat gryno deguonies tiekimą. Jei dusulys, prakaitavimas ir sunkus kvėpavimas įgauna pagreitį ir nėra prastesni, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ne kiekvienas krūtinės skausmo priepuolis rodo širdies priepuolį. Deja, kai kurios šios vietos skausmai, kaip ir širdies astmos atveju, gali būti sunkesnių ligų pradžia. Nenuvertinkite jų.

Fizinė astma

Fizinė streso astma yra paplitęs bronchų astmos tipas, pasireiškiantis bronchų spazmu, netgi esant nedideliam fiziniam krūviui. Jis riboja suaugusiojo veiklą ir veiklą, pablogina jo gyvenimo kokybę. Tai ypač sunkiai toleruoja vaikai, nes jie yra gana aktyvus ir mobilus gyvenimo būdas. Svarbu pasikonsultuoti su specialistu laiku, kad būtų galima diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą. Tai padės išvengti tolesnių komplikacijų. Ankstyvas gydymas, ypač vaikams, gali sukelti ilgalaikę remisiją arba visišką ligos atleidimą.

Priežastys

Veiksniai, turintys įtakos astmos patogenezei:

• virusinės infekcijos;
• fizinis nuovargis ir perviršis;
• šaltas arba sausas oras;
• genetinis polinkis;
• blogi įpročiai (pavyzdžiui, rūkymas).

Dažniausiai kosulys ir vėlesnės užsikimšimo atakos pasireiškia esant mažai drėgmei ir esant žemesnei oro temperatūrai.

Ligos simptomai

Po aktyvios fizinės veiklos (bėgimas, treniruokliai, šokinėjimas) 10 min. Žmonėms, sergantiems šia liga, yra bronchų spazmas, kuris pasireiškia nuovargiu, kosuliu ir dusuliu. Simptomai atsiranda dėl aštrių bronchų liumenų susiaurėjimo. Šis pratimas trunka 40-50 minučių po pratybų pabaigos.

Vaikui tokia astma dažniausiai pasireiškia kaip padidėjęs dusulys ir švokštimas po aktyvaus žaidimo. Pediatrinėje praktikoje vaikų liga pasireiškia retai ir daugeliu atvejų išnyksta amžinai brendimo metu.

Krūtinės skausmas

Pagrindiniai astmos nustatymo simptomai yra šie:

• skausmas ir plyšimas krūtinėje;
• kosulio skrepliai;
• rinitas;
• širdies plakimas (pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms);
• nasolabialinio trikampio cianozė (kalbama apie sunkią ligos formą);
• oda.

Tik dusulys treniruotės metu nėra absoliutus astmos rodiklis.

Diagnostika

Pagrindinis metodas, kuris nustatys fizinės įtampos astmą, yra laikomas „važiavimo bandymu“. Norėdami tai padaryti, pacientas kviečiamas atlikti pratimus ant Kierat arba pakopos platformos, po to gydytojas įvertina atakos pobūdį ir sutrikusią kvėpavimo sistemos funkciją.

Dauguma pacientų kenčia nuo kosulio ir užspringimo tik aktyvaus mokymo laikotarpiu, mažiau pacientų patiria sunkumų net vaikščiojimo ir laipiojimo etapais. Paprastai priepuoliai sustoja, kai organizmas grįžta į poilsį.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Astmą gydo daugelis specialistų, tačiau pirmasis asmuo, kuriam reikia susisiekti, yra pulmonologas. Jis nustatys kosulio ir užspringimo priežastis ir prireikus nukreipia jį į kitus specialistus. Pavyzdžiui, jei spazmus sukelia alerginė reakcija, alergologui, jei yra komplikacijų, veikiančių virškinimo traktą ar širdį, atitinkamai gastroenterologui ir kardiologui.

Reikalingi egzaminai

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekamas išsamus paciento tyrimas. Ji apima:

• informacijos ir skundų rinkimas;
• vizualinis tikrinimas;
• klausytis plaučių;
• tyrimas (kraujas, šlapimas);

Krūtinės ląstos rentgenograma

skreplių rinkimas tyrimui;

krūtinės ląstos rentgeno tyrimas;

spirografijos procedūra;

didžiausias srauto matavimas.

Vaikai turi bronchografiją ligai aptikti.

Astmos fizinės jėgos gydymas

Fizinio streso astmos vaistai, vartojami gydymui, priklauso nuo ligos laipsnio:

Spray Kromoheksal

1. Kromonai (pvz., Cromohexal) gali sumažinti alergines reakcijas.
2. Leukotrieno receptorių antagonistai (Zafirlukast) mažina uždegimą, kurį sukelia antigenų poveikis.
3. Monokloniniai antikūnai (Xolar) paprastai skiriami sunkiems atvejams.
4. Beta-2 agonistai (Foradil) apsaugo nuo astmos simptomų 12 valandų.
5. Salbutamolis pagerina kvėpavimo procesus ir mažina švokštimą.

Profesionaliems sportininkams nerekomenduojama naudoti narkotikų, kurių sudėtyje yra katecholamino, kuris laikomas dopingu.

Pažymėtina, kad gydymas turi būti dozuojamas ir griežtai laikantis gydytojo nurodyto recepto, neteisingas vaistų vartojimas sukelia komplikacijų širdžiai, inkstams ir kitiems organams.

Apkrovos dozavimas

Siekiant sumažinti astmos priepuolius, pacientas privalo laikytis šių taisyklių:

Kvėpavimo pratimai

1. Visų pirma, pacientas neturėtų atsisakyti fizinio lavinimo.
2. Jūs turite pradėti dieną su nedideliu (10-15 minučių) mokesčiu.
3. Norint nugalėti ligą, būtina praturtinti plaučius kvėpavimo pratimų pagalba.
4. Jūs galite užsiimti sportu, pvz., Plaukimo, jogos, tinklinio, bet neužkrauti kūno.
5. Gydytojai sutinka, kad reikia pradėti nuo mažiau sudėtingų pratybų, palaipsniui didinant intensyvumą.
6. Tarp požiūrių būtinai pailsėkite, suteikdami sau laiko atsigauti.
7. Fizinio aktyvumo nerekomenduojama anksti rytą ir vėlai vakare, nes šiuo metu bronchų gleivės yra ypač aktyvios, todėl padidėja spazmo tikimybė.

Prognozė

Sunku iš karto ir visiškai išgydyti astmą, todėl pacientas turi atkreipti dėmesį į imuniteto gerinimą. Prevencija ir sportas padės sumažinti simptomus ir išlaikyti tokį patį fizinio aktyvumo lygį. Praktikoje yra atvejų, kai profesionalūs sportininkai serga astma, tęsia mokymą ir net dalyvavo olimpinėse žaidynėse. Pavyzdžiui, tokiose sporto šakose kaip plaukimas, krepšinis, ledo ritulys.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią kosulio ir užspringimo vystymuisi, turėtumėte laikytis tam tikrų prevencinių priemonių:

Naudoti bronchus

• pratimai ir kvėpavimo pratimai;
• prieš atliekant fizinius pratimus naudokite bronchus plečiančią priemonę;
• reikia išmokti kvėpuoti per nosį, kad oras būtų išvalytas ir pašildytas;
• sezoninio alerginio rinito atveju, reikia vengti fizinio aktyvumo pasunkėjimo laikotarpiu.

Galimos komplikacijos

Moterims nerekomenduojama eiti į treniruoklių salę 7-10 dienų prieš menstruacinio ciklo pradžią, nes šiuo laikotarpiu yra didžiausia astmos priepuolio rizika.

Komplikacijų požymiai:

• asfiksija, kuri gali patekti į lėtinę stadiją;
• bendros būklės pablogėjimas;
• sunkesni traukuliai.

Jei pasireiškia pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Tinkamas ir savalaikis gydymas padės išvengti komplikacijų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Astmos pratimų paradoksai

Pulmonologai žino: fizinis darbas gali sukelti bronchinės astmos priepuolį. Faktas yra tai, kad tai darydami giliau ir dažniau kvėpuojame, nes padidėja raumenų poreikis deguoniui. Sveikas žmogus to ypatingo dėmesio neskiria, o astmos gydytojams labai svarbu, kad į jo kvėpavimo takus patektų papildoma oro dalis. Kaip taisyklė - sausas, rudenį ir žiemą - taip pat šalta. Patekimas į kvėpavimo takus, jis džiūsta gleivines ir jas dirgina. Dėl to labai padidėja pavojus užsikrėsti bronchų astma sergančiam asmeniui. Dar labiau tikėtina, kad žydėjimo sezono metu jo tikimybė didėja, nes alergenai kartu su oru patenka į kvėpavimo takus. Sąlyga pasunkėja ir tuo atveju, kai žmogus yra šaltas.

Yra toks terminas - fizinė streso astma. Jo pagrindinis požymis yra būdingas švokštimas po treniruotės. Fizinė streso astma yra ypač dažna vaikams, nes jų kvėpavimo takai yra siauresni nei suaugusiems ir yra lengviau užblokuoti bronchų raumenų spazmai ir padidėjusi gleivių gamyba. Jei įtariate bronchinę astmą, gydytojas neabejotinai paklaus, kaip pacientas išgyvena fizinį krūvį. Nors ligos eiga yra nestabili (vaistai dar nepasirinkti, miegas yra nutraukiamas dėl užsikimšimo), būtina susilaikyti nuo fizinio krūvio, net jei asmuo juos anksčiau toleravo. Tačiau, jei liga yra gerai kontroliuojama, tinkamai pasirenkamas pratimas yra labai naudingas. Jie moko plaučius ir širdį, gerina jų funkcijas, padidina atsparumą stresui. Fizinis aktyvumas taip pat turi psichologinį poveikį pacientui, leidžiant jam tikėti savo jėga.

Kaip pasirinkti tinkamus pratimus? Pagrindinė taisyklė: turite pasirinkti judesių tipus, kurie suteikia jums malonumą, tačiau atidžiai stebėkite, kaip reaguojate į vieną ar kitą fizinio aktyvumo tipą. Tie, kurie kenčia nuo bronchinės astmos, gali prireikti skubiai vartoti vaistus savo klasėse. Į tai taip pat reikia atsižvelgti renkantis sportą, nes tokia galimybė ne visada gali būti pateikta.

Manoma, kad kai kurie sportiniai astmai yra kontraindikuotini. Pavyzdžiui, slidinėjimas: krovinys yra ilgas ir monotoniškas, o šaltas oras tikrai pateks į kvėpavimo takus. Ilgas atstumas gali sukelti astmos priepuolį. Geriau pasirinkti tokį sportą, kur apkrova pakaitomis su poilsio, pavyzdžiui, teniso.

Ypač naudinga plaukti astma, nes drėgna aplinka neleidžia kvėpavimo takų gleivinėms išdžiūti. Taip, ir judesiai, kai plaukimas puikiai tinka krūtinės, plaučių, širdies raumenims. Vandenyje jūs galite ne tik plaukti, bet ir atlikti aerobiką, kuri padės atlikti įvairius mokymus. Tik pageidautina, kad baseine būtų pakankamai šilto vandens. Pasirinkdami sau fizinio aktyvumo tipą, neatidarykite iš karto su dideliu darbo krūviu ir nenustatykite sau sudėtingų užduočių, net jei gydytojai apibūdina jūsų būklę kaip remisiją (ilgalaikį pagerėjimą). Svarbiausia yra turėti reguliarias klases.

Atrodo, kad tai paradoksas: pratimas gali sukelti išpuolį, o reguliari mankštinimas, priešingai, padeda pagerinti astmos būklę. Kodėl Faktas yra tas, kad kuo daugiau treniruojate, tuo tobulesnė jūsų fizinė forma. Tai reiškia, kad organizmui reikia mažiau ir mažiau streso daryti tą patį darbą. Ir jūs nebebusite taip sunku, kaip anksčiau, nes sumažės bronchų reakcija į didelį sauso oro kiekį. Išpuolio grėsmė, žinoma, išlieka, bet tik tuo atveju, jei pamiršote apie atsargumą ir pernelyg su juo praturtinti. Įprastas fizinio aktyvumo būdas padeda pasiekti stabilesnę remisiją. Be to, dėl mokymo, išpuoliai gali visiškai išnykti. Kuo dažniau jūs darote, tuo geriau. Krova turėtų būti didinama palaipsniui, pratimai atliekami be nepagrįsto streso ir reguliariai - ne mažiau kaip tris kartus per savaitę mažiausiai 30 minučių.

Norėdami apsisaugoti nuo konfiskavimo, prieš pat klasių pradžią, prieš kelias minutes prieš sporto žaidimą ar treniruotę, rekomenduojama vartoti bronchų išplėtimo vaistą. Jei vartojate tokius vaistus kasdien, kelis kartus per dieną, paskirstykite jų suvartojimą taip, kad jis patektų į mokymo laiką. Tada vaisto paros dozė neturi didėti.

Visada pradėkite su pašildymu. Prieš pagrindinį treniruotę reikia sušilti. Parengiamieji pratimai turėtų būti atliekami ne mažiau kaip 40 minučių. Taip pat palaipsniui rekomenduojama sumažinti apkrovos intensyvumą.

Klasės metu pabandykite kvėpuoti per nosį. Jei tai tampa neįmanoma ir turite atidaryti burną, tai reiškia, kad pasirinkote per daug apkrovos, kurią jūsų kūnas negali įveikti.

Laikydamiesi visų šių rekomendacijų, galite mėgautis judėjimu, įveikti ligą ir visada išlikti formos.

Fizinio krūvio bronchinės astmos vystymosi mechanizmas, simptomai ir gydymas

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Apie 9% pasaulio gyventojų kenčia nuo šios ligos. Tai lėtinė kvėpavimo organų liga, kuri padidina gleivinės jautrumą tam tikriems dirgikliams. Išpuolio metu bronchai susiaurėja, kvėpavimas tampa sunkus.

Fizinė streso astma yra bronchinės astmos forma, kurioje atsiranda bronchų spazmas iš fizinio krūvio.

Astmos fizinės jėgos vystymosi mechanizmas

Dažnai ligos simptomus galima nustatyti vaikams. Po brendimo ligos simptomai dažnai išnyksta. Galima nustatyti bronchinės astmos buvimą fizinėmis pastangomis stebint paciento proto būklę atliekant tam tikrus veiksmus. Išpuoliai prasideda treniruotės metu arba netrukus po to. Ligos ypatybės:

• 75 proc. pacientų ligos simptomai pasireiškia greitai vykstant. Neatidėliojant ilgų nuotolių be didelės apkrovos, nepavyksta užpuolimo;
• 25% pacientų ligos simptomai pasireiškia įprastų pasivaikščiojimų metu, dviračiu;
• Šios rūšies ligos unikalumas yra tas, kad plaukimo metu bet kokia apkrova neatsiranda atakos.

Vaikams ir suaugusiems ligos simptomai yra tokie patys. Išpuolis baigiasi, kai fizinis aktyvumas baigiasi. Sunkios ligos metu po fizinio aktyvumo sumažėjimo tęsiasi 40–60 minučių. Vėlgi tampa įmanoma padidinti apkrovą po poros valandų, o dažniausiai spazmai tampa mažiau akūs ir lengviau padengiami.

Kvėpavimo takų patologijos susidarymas yra susijęs su pernelyg dideliu kūno stresu. Sąlytis pablogėja, kai į kvėpavimo takus patenka šaltas oras.

Bronchai siauri, sutrinka plaučių vėdinimas, nėra pakankamai oro, ir žmogus uždusti. Jei bėgimo metu išvengsite staigių pagreičių, atakos įvyksta daug rečiau.

Papildoma informacija: jauniems žmonėms dažniau pasireiškia fizinės jėgos astma.

Liga negali būti vadinama iki galo, iki šiol ištirta ligos apraiškų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Veiksniai, skatinantys astmos atsiradimą dėl fizinio krūvio:

1. Virusinė infekcija.
2. Fizinis perviršis, pavyzdžiui, greitas važiavimas, fizinis lavinimas be įpročio.
3. Paveldimas polinkis
4. Rūkymas (aktyvus arba pasyvus).
5. Staigus aplinkos temperatūros pokytis.
6. Įkvėpus šalto ar sauso oro treniruotės metu.

Pagrindinis skirtumas nuo kitų ligų rūšių yra atsako į alergenus trūkumas. Kitų rūšių ligų simptomų atsiradimas pastebimas, jei į organizmą patenka žiedadulkės, kai kurios medžiagos, dulkės ir kiti alergenai. Ryšys su išorinių veiksnių poveikiu astmos atveju praktiškai nėra.

Ištyrę išpuolius tapo aišku, kad astma pasireiškia esant mažai drėgmei ir oro temperatūrai. Jei kvėpuojate šiltą garą, simptomai greitai praeina.

Bronchospazmas atsiranda, kai gleivinės sudirginimas dėl jo hipotermijos ar išdžiūvimo. Tai įmanoma, kai dažnai kvėpuoja.

Ligos simptomai

Fizinio krūvio astma pasireiškia keliais simptomais. Pradiniame ligos etape jos požymiai savaime išnyksta po pusvalandžio.

Be to, kuriant patologiją, norint sustabdyti ataką, reikalingi vaistai. Vaistų, kuriais siekiama išplėsti bronchus, poveikis. Pagrindinės ligos apraiškos:

1. Kosulys atakų pavidalu.
2. Reikšmingas dusulys dėl krūvio.
3. Nuolatinis oro trūkumo pojūtis, kurį stiprina fizinis aktyvumas.

Dažniausiai pacientai atakų metu jaučiasi užsikimšti. Norint normalizuoti būklę, jums reikia atsisėsti ir pasukti į priekį. Kaip ir kitos astmos formos, pasireiškia iškvėpimo tipo dusulys. Būtina greitai įkvėpti, lėtai iškvėpti. Kartais yra krūtinės skausmas, ypač jei pastebimas švokštimas.

Papildoma informacija: esant stipriems bronchų spazmams gali atsirasti cianozė. Tai rodo, kad yra ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Prieš prasidedant ataka, kartais pastebimi katarriniai simptomai, kosulys, čiaudulys. Galbūt minimalaus skreplių kiekio išleidimas. Kosulys tik sausas.

Kitos ligos formos pasireiškia trumpalaikiu kosuliu, astma, užpuolimo trukmė gali būti atidėta iki pusės valandos. Pradiniame ligos etape visi simptomai savaime išnyksta per 30–40 minučių. Sunkesnę ligos formą apibūdina silpnas kvėpavimas bet kurio fizinio aktyvumo metu.

Diagnostika

Fizinė streso astma diagnozuojama tiriant pacientą. Tyrimo metu gali pasireikšti ligos simptomai, priklausomai nuo kūno būklės.

Paprastai apkrovos trukmė neviršija 8 minučių. Pradėjus ataką, neįmanoma tęsti tyrimo, sunkus dusulys trukdo. Galite pakeisti važiavimo bandymą su dviračių ergometrijos arba pakopiniu bandymu.

Dusulys - tai požymis, kad kiekvienas gali turėti individualų, skirtingu laiku ir skirtingomis sąlygomis. Siekiant tiksliai diagnozuoti, tiriamas išorinis kvėpavimas, nustatomas iškvepiamo oro greitis ir tūris.

Dėl ligos nustatymo kartais atliekami papildomi tyrimai:

1. Alergologinis tyrimas.
2. Kraujo tyrimas
3. Išorinis paciento tyrimas.
4. Plaučių radiografija.
5. Klausytis plaučių.

Būtinai surinkite istoriją. Svarbu paaiškinti fizinio aktyvumo ryšį su astmos priepuoliais. Švilpimas dažnai girdimas nenaudojant papildomų įrankių. Jie švilpsta, stiprūs.

Gydymas

Norint pašalinti astmos požymius, fizinį stresą, būtina atlikti sistemingą kvėpavimo sistemos mokymą. Rekomenduojama aplankyti baseiną, atletiką ar gimnastiką. Atliekant paprastus fizinius pratimus, atkuriama kvėpavimo sistema. Būtina sklandžiai padidinti apkrovą, uždrausti kūną perkrauti, kad nebūtų daroma kita ataka.

Norėdami pasirinkti tinkamą mokymo programą, nuspręsti dėl pratybų, jums reikia medicininės konsultacijos. Prieš pradedant bet kokį užsiėmimą, atliekamas įkvėpimas bronchus plečiančiais vaistais. Praradus vaistus į bronchus, kvėpavimo takų apkrova treniruotės metu žymiai sumažėja.

Fizinės įtampos astma, kurią gydo suaugusieji, turintys fizinę įtampą, reikalauja, kad traukuliai būtų sumažinti. Vaistai, kurie plečia bronchus, turi būti vartojami griežtai laikantis dozės. Įkvėpimas atliekamas ne daugiau kaip 6 kartus per 24 valandas. Perteklinės dozės gali sukelti širdies problemų.

Tokios ligos formos gliukokortikosteroidai ne visada veiksmingi. Rekomenduojama vartoti inhaliacinius vaistus šaltuoju metų laiku prieš kiekvieną išėjimą į gatvę. Jei oro temperatūra yra žemesnė nei 3–5 ° C, kvėpavimas turi būti atliekamas tik su nosimi. Taip bus išvengta atakos pradžios dėl šalto oro patekimo į bronchus.

Astma yra liga, kuri visiškai neišgydo. Jūs galite pasiekti remisija, pašalinti simptomus, išvengti komplikacijų. Vaistai astmai:

1. Leukotrieno receptorių antagonistai. Sumažinti bronchų uždegimą.
2. Cromons Stabilizuoti ląstelių membranas, sumažinti uždegimą.
3. Monokloniniai antikūnai. Naudojamas su nesukeliančiomis atakomis.

Jei reikia skubios pagalbos, naudojami gydytojo paskirti inhaliaciniai vaistai. Jie naudojami su stipriais kosuliais, sunkiu kvėpavimu.

Gyvenimo būdas su astmos fiziniu stresu

Siekiant išvengti astmos fizinių įtempių atakų, būtina nuolat vykdyti prevencines priemones. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra fizinio aktyvumo kontrolė. Kad astmos gyvenimas iš esmės nesiskirtų nuo sveikų žmonių gyvenimo, reikalingos šios rekomendacijos:

1. Prieš naudojimą naudojamas inhaliatorius. Jis turėtų būti nuolat vedamas su juo, kai vyksta į sporto salę. Po treniruotės, ne iš karto išeiti į orą, turėtumėte atsisėsti, įprasti būseną, poilsį.
2. Kvėpavimo sistema turi būti apsaugota nuo šalto oro. Jei astma sergančiam pacientui yra šalta, plaučių plaukiojimas nėra verta. Jums reikia vaikščioti tik išmatuotu tempu, atidėti sportą iki visiško atsigavimo.
3. Gydytojai nerekomenduoja atsisakyti sporto. Jei liga nustatoma ankstyvame etape, reikia atlikti privalomą profilaktiką. Jos tikslas - stiprinti imuninę sistemą. Kai kūnas yra stiprus, galite lengvai įsitraukti į bet kokį sportą, ligos simptomai išnyksta.
4. Turi būti atliekamas nuolatinis kvėpavimo raumenų mokymas. Naudingiausias apsilankymas baseine.

Papildoma informacija: merginos turėtų vengti fizinio lavinimo menstruacinio ciklo metu ir 7 dienas iki jo pradžios. Šį apribojimą sukelia padidėjęs polinkis į šį laikotarpį.

Astmos apkrova visada turi būti matuojama. Ryto ir vakaro užsiėmimai turėtų būti atmesti. Iki 7.00 ir po 19.00 val. Padidina atakos tikimybę.

Prevencija

Jei tinkamai organizuoti gyvenimo būdą, fizinės fizinės jėgos gali nebūti akivaizdžios. Būtina laikytis paprastų taisyklių:

• fizinis krūvis turi būti dozuojamas;
• kvėpuoti šaltuoju metų laiku tik su nosimi;
• prieš išvykdami šaltuoju metų laiku, priima bronchus plečiančius.

Sveiko gyvenimo būdo išlaikymas sumažina ligos išpuolių tikimybę. Būtinai pasitarkite su gydytoju, jei aptinkami ligos simptomai.

Savalaikis ligos nustatymas ir prevencija leidžia gyventi visą gyvenimą be papildomų vaistų.

Kodėl dusulys vyksta treniruotės metu?

Straipsnio turinys:

1. Kas tai yra ir priežastys
   
2. Ligos, kurioms dažnai kyla dusulys
   
3. Gydymas ir prevencija
   

Yra daug veiksnių, kurie sukelia dusulį. Spręsime kvėpavimo trūkumo priežastis ir gydymą treniruotės metu.

Dusulys: kas tai yra ir priežastys

Dusulys yra būklė, kurią lydi pažeminimo procesas. Jos charakteris gali skirtis, o mokslininkai išskiria tris dusulio tipus:

• Įkvėpimas - sunkus kvėpavimas.
  
• Išnykimas - sunku iškvėpti.
  
• Mišrus
  

Dusulys yra išorinis organizmo audinių deguonies trūkumo pasireiškimas. Kai pradėsite pajusti deguonies trūkumą, laipsniškai pasikeičia kvėpavimo gylis ir dažnis, kuris tampa paviršutiniškesnis. Kuo aukštesnė hipoksijos būklė, tuo dažniau žmogus pradeda kvėpuoti. Kūnas linkęs subalansuoti, o fizinio krūvio įtakoje audiniai sunaudoja daugiau deguonies.

Jei to nepakanka, smegenys gauna signalą ir suteikia komandą padidinti kvėpavimo sistemos veiklą. Dėl to plaučiai ir širdies raumenys didina darbo tempą, kad organizmas aprūpintų reikiamą deguonies kiekį. Vidutiniškai po fizinio krūvio sveikame asmenyje dusulys praeina po penkių ar ne daugiau kaip septynių minučių.

Po trumpos poilsio, viskas grįžta prie normalaus. Ši problema gali būti lengvai išspręsta - jums reikia tik padidinti savo veiklą. Senatvėje verta reguliariai vaikščioti ir palaipsniui kūnas prisitaiko prie tokių apkrovų. Priešingu atveju turėtumėte susitaikyti su šiuo reiškiniu. Atkreipkite dėmesį, kad dusulys taip pat gali atsirasti dėl stipraus streso.

Šiuo metu organizmas aktyviai sintezuoja adrenaliną, kuris veda prie kūno audinio su deguonimi. Jei neturite problemų dėl širdies raumenų, tuomet nereikėtų bijoti dusulio ir po trumpos poilsio liks problema. Tačiau esant širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, situacija gali pablogėti.

Ligos, kurioms dažnai kyla dusulys

Atsižvelgiant į dusulio priežastis ir gydymą treniruotės metu, reikia kalbėti apie ligas, kuriose ši būklė atsiranda gana dažnai. Didžiausias tarp jų yra širdies raumens ir kraujagyslių sistemos patologijos, plaučių negalavimai, anemija, alergijos, endokrininės sistemos problemos ir nutukimas.

Be to, gali atsirasti dusulio atsiradimas šiose situacijose:

• Psicho-emocinis stresas.
  
• Panikos priepuoliai.
  
• Problemos, susijusios su oro pernešimu per kvėpavimo takus.
  
• Klimato kaita.
  
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabaku.
  

Dažnai žmonės ignoruoja dažnas kvėpavimo problemas, kurios gali sukelti rimtų pasekmių. Svarbu suprasti, kad dusulio priežastys ir gydymas fizinio krūvio metu gali būti patologinės, jei asmuo turi kitų ligų.

Širdies raumenų ir kraujagyslių sistemos patologija

Iš pradžių dusulys pasireiškia tik po fizinio krūvio, tačiau širdies nepakankamumas išsivysto, jis tampa rimta problema net ir ramiai. Dažniausiai pacientams sunku kvėpuoti, o iškvėpimo metu nėra diskomforto. Jei širdies nepakankamumas yra aukšto vystymosi stadijoje, pacientas gali miegoti sėdimojoje arba slankiojančioje padėtyje, kad palengvintų kvėpavimą. Tarp antrinių šios ligos simptomų reikėtų pastebėti edemos ir skausmo atsiradimą krūtinėje.

Ūmus kairiojo skilvelio nepakankamumas

Šią sąlygą dažniausiai sukelia pernelyg didelė širdies raumenų apkrova. Tokios problemos kaip aterosklerozė, širdies ligos ir hipertenzija gali pabloginti padėtį.

Širdies astma

Atsižvelgiant į padidėjusį fizinį krūvį ir paskutinę ligos stadiją bei poilsį, pacientui atsiranda stiprus dusulys, astmos priepuoliai. Norėdamas pagerinti savo būklę, žmogus stengiasi rasti kūno padėtį, kuri gali sumažinti simptomus. Esant tokiai situacijai, reikia paskambinti greitosios pagalbos brigadai ir nukentėjusiam asmeniui tiekti gryną orą.

Plaučių edema

Ši liga yra širdies astmos komplikacija. Paciente kvėpavimas įgauna burbulį ir pasikeičia būsena. Turite nepamiršti, kad ši liga yra labai pavojinga, todėl būtina greitai kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju galima mirti.

Hipertenzija

Dusulys dažniausiai pasireiškia esant maksimaliam kraujospūdžio dydžiui, o ataka gali trukti 10–30 minučių. Kai slėgis pradeda mažėti, praeina dusulys.

Miokardo infarktas

Kai miokardo infarktas pradeda užspringti ataką, kurios negalima sustabdyti. Dėl to yra įmanoma plaučių edemos susidarymas. Kai tik įtariamas širdies priepuolis, būtina užtikrinti paciento taiką ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Plaučių ligos

Dažnai dusulio priežastis yra astma. Šios ligos išpuolio metu atsiranda bronchų spazmas, ir žmogus negali normaliai kvėpuoti. Jei per trumpą laiką negali būti sustabdytas užpuolimas, gali atsirasti būklės, kuri kelia grėsmę žmogaus gyvybei, išvaizda.

Anemija

Liga išsivysto prieš sumažėjusį kraujo gebėjimą pernešti pakankamai deguonies. Fizinio krūvio įtakoje organizmas pradeda patirti stiprią deguonies badą, kurį organizmas stengiasi kompensuoti didindamas kvėpavimą.

Alergijos

Alerginiai vaistai gali sukelti spazmus ir net gerklų edemą, kuri sukelia kliūtį oro keliui į plaučius. Priklausomai nuo alerginio priepuolio stiprumo, dusulys gali būti lengvas arba stiprus.

Endokrininiai sutrikimai

Kaip turėtumėte žinoti, hormoninės medžiagos kontroliuoja visus procesus, kurie vyksta mūsų organizme. Jei endokrininė sistema pradeda užsikimšti, atsiranda įvairių sveikatos problemų, tarp jų ir dusulys. Atkreipkite dėmesį, kad kvėpavimo sutrikimai yra pirmasis hormoninės sistemos sutrikimo požymis.

Infekcijos

Ūminės infekcinės ligos, kartu su staigiu kūno temperatūros padidėjimu ir paciento kvėpavimu bei širdies ritmo padidėjimu. Jei infekcija paveikia plaučius ar širdies raumenis, dusulys dažnai gali pasireikšti net ramybėje ir tampa sunkus.

Nutukimas

Kai kūno svoris viršija normą. Širdis turi dirbti su didesne apkrova. Be to, trukdoma deguonies tiekimui į audinius, nes riebalai gali apgaubti širdies raumenis. Sunkiais atvejais riebalų ląstelės gali net įsiskverbti į alveolinį audinį. Dėl to sutrikdomas kvėpavimo procesas ir atsiranda dusulys.

Apsvarstę dusulio priežastis fizinio krūvio metu, reikia prisiminti, kad jei per trumpą poilsį kvėpavimas grįžta prie normalaus, tai nėra priežasties susirūpinti.

Gydymo ir kvėpavimo trūkumo treniruotės metu prevencija

Visų pirma, jums reikia išmokti tinkamai kvėpuoti, nesvarbu, kaip tai atrodo keista. Mokymo pagalba galite padidinti plaučių tūrį, kuris taip pat padeda sumažinti dusulio atsiradimą. Visa jūsų sportinė veikla turėtų būti vykdoma gerai vėdinamoje patalpoje, naudokite drabužius, kurie netrukdo judėjimui, ir jūs neturite problemų dėl gerovės.

Dabar supažindinsime jus su paprastų pratimų, kurie gali padėti išvengti dusulio, rinkinį. Pradėkite atlikti kiekvieną iš jų keturiais kartojimais, palaipsniui pareikšdami savo skaičių iki 12. Jei vykdydami pratimą pajusite diskomforto jausmą, pereikite prie lengvesnio pasirinkimo.

Pratybų numeris 1

Paimkite poziciją sėdi ant kėdės, kartu sujunkite kojas ir ištiesinkite nugarą. Rankos yra ant kelio sąnarių. Ir pėdos viena šalia kitos. Perkelkite rankas prie apatinių šonkaulių ir lėtai kvėpuokite. Tokiu atveju galvos ir pečių sąnariai turėtų sulenkti į šoną. Grįžus į pradinę padėtį, pakartokite judėjimą priešinga kryptimi.

Pratybų numeris 2

Paimkite gulintį padėtį, lenkdami kojas prie kelio sąnarių ir atleiskite kojas ant žemės. Iškvepiant, pakelkite dubenį ir laikykite kvėpavimą maksimaliame trajektorijos taške. Pasilikite šioje pozicijoje kelias sekundes. Lėtos iškvėpimo metu grįžkite į pradinę padėtį.

Įkvėpus, pritraukite kairiosios kojos kelio sąnarį į šonkaulį ir iškvėpkite atgal į pradinę padėtį. Tada pakartokite judėjimą antroje kojoje, o po to abu vienu metu. Įkvėpus reikia pakelti galvos ir pečių sąnarius, o smakras turi liesti krūtinę. Kompleksas yra garbanotas vaikščiojant apskritime ir kvėpavimas šiuo metu turėtų būti ramus.

Jei radote užspringimo ataką, turite atlikti šiuos veiksmus:

Nusileiskite ir sėdėkite auka.

Atidarykite drabužius, kad jis netrukdytų kvėpavimui.

Suteikite gryną orą.

Jei auka turi širdies sutrikimų, duokite jam nitrogliceriną ar kitą panašų vaistą.

Jei tai yra astmos priepuolis, naudokite atitinkamus vaistus.

Jei arešto negalima sustabdyti, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Kol neatsiras medicinos komanda. Pacientas turi būti prižiūrimas. Jei dažnai dusulys trukdo kvėpuoti, tada mesti rūkyti, pabandykite išvengti streso ir pradėti sportuoti.

Dusulys vaikams

Įvairaus amžiaus vaikams kvėpavimo dažnis skiriasi. Jūs galite įtarti, kad ši būsena atsiranda vaikui, kurio skaičius per minutę yra kvėpavimo takų judėjimas:

1. Iki šešių mėnesių - daugiau nei 60 judėjimų.
   
2. Nuo 6 mėnesių iki metų - daugiau nei 50 judesių.
   
3. Nuo metų iki 5 metų - daugiau nei 40 judesių.
   
4. Nuo 5 iki 10 metų - daugiau nei 25 judėjimai.
   
5. Po 10 metų - daugiau nei 20 judesių.
   

Geriausia suskaičiuoti vaiko kvėpavimo judesių skaičių tuo metu, kai jis miega. Tiesiog įdėkite šiltą ranką ant kūdikio krūtinės ir suskaičiuokite, kiek kvėpavimo judesių jie per minutę. Svarbu prisiminti, kad stresinėje situacijoje ar fizinio krūvio metu kvėpavimo dažnis didėja. Jei kvėpavimas dažnai būna ir lėtai atsigauna poilsį, verta kreiptis į gydytoją.

Daugiau informacijos apie dusulį ir aritmijas treniruotės metu žr. Toliau pateiktame vaizdo įraše:

Kas yra fizinės jėgos astma: simptomai ir gydymas

Dažnai medicinos praktikoje atsiranda tokia liga kaip fizinės jėgos astma. Bronchinė astma yra labai dažna liga visame pasaulyje. Iš šios ligos kenčia ir suaugusieji, ir moterys, ir vaikai. Paplitimas tarp suaugusių gyventojų svyruoja nuo 2 iki 7%. Kalbant apie vaikus, šis skaičius yra beveik 10%. Astma yra lėtinė kvėpavimo sistemos liga, kurią sukelia padidėjęs bronchų gleivinės jautrumas įvairiems dirginantiems veiksniams. Atsižvelgiant į tai, esama bronchų liumenų susiaurėjimo, dėl kurio sumažėja plaučių ventiliacija. Astma sergantiems pacientams periodiškai pasireiškia astmos priepuoliai. Šiuo metu dažnai diagnozuojama astma, kurios simptomai pasireiškia fizinio krūvio fone. Kokia yra fizinės įtampos astmos etiologija, klinika ir gydymas?

Astmos funkcijos

Dusulys yra pagrindinė šios ligos apraiška. Paprastą astmos formą užspringusi ataka gali sukelti šiuos veiksnius:

• narkotikų vartojimas (NVNU);
• dulkių įkvėpimas;
• grybų įkvėpimas;
• sąlytis su gyvūnų plaukais;
• aštrių kvapų;
• žemos aplinkos temperatūros.

Fizinės įtampos fone dėl bronchų spazmo atsiranda fizinio streso astmos priepuolis. Tai gali būti bėgiojimas, sparčiai vaikščiojimas, įvairūs sportai. Ataka gali įvykti pakrovimo metu arba po trumpo laiko. Ši patologija dažniausiai aptinkama jauniems žmonėms. Numatomi šio astmos formos vystymosi veiksniai yra šie:

• virusinės infekcijos buvimas;
• viršįtampis;
• genetinis polinkis;
• rūkymas;
• poveikis sauso ar šalto oro kūnui.

Sveikiems žmonėms taip pat gali būti stebimas bronchų liumenų susilpnėjimas ir dusulys po krūvio, tačiau tai yra laikina būklė. Kitas dalykas, jei asmuo turi astmą, ir traukuliai atsiranda po fizinio krūvio.

Ligos patogenezė

Vaikams ir suaugusiems astmos raida yra tokia pati. Remiantis ligos simptomų pradžia, bronchų hiperreaktyvumas. Tai yra padidėjusi bronchų reakcija į įvairius efektus. Toks reaktyvumas vyksta autonominės nervų sistemos sutrikimo fone. Svarbus vaidmuo plėtojant obstrukciją turi uždegiminius tarpininkus. Astmoje bronchų susiaurėjimas yra periodiškas. Tuo pačiu metu padidėja į kvėpavimo takus patekusio oro pasipriešinimas, o plaučių audinys plečiamas. Visa tai sumažina kraujo deguonies prisotinimą ir sumažina ventiliaciją. Bronchinės astmos metu aktyvuojamos įvairios ląstelės (makrofagai, eozinofilai, stiebinės ląstelės, T-limfocitai).

Išpuolio fizinio aktyvumo fone plėtojimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Yra teorija, kad ataka sukelia kvėpavimo takų gleivinės džiovinimą ir aušinimą. Tai paaiškina faktą, kad šilto ir drėgno oro įkvėpimas atakos metu pagerina paciento būklę. Be to, atlikus tyrimą nustatyta, kad fiziniai pratimai po pirmosios atakos dažnai nesukelia kvėpavimo nepakankamumo.

Klinikiniai pasireiškimai

Fizinio streso astmos simptomai yra nedaug. Pradėjus ligą, po 30-40 minučių pailsėjęs dusulys dingsta. Tada, norint atleisti išpuolį, reikia vartoti vaistus, kurie plečia bronchus. Pagrindinės bronchinės astmos apraiškos yra:

• paroksizminis kosulys;
• dusulys;
• deguonies trūkumo pojūtis;
• kvėpavimas ir kosulys.

Atakos metu dažniausiai pacientai skundžiasi oro trūkumu. Dažnai šie žmonės laikosi priverstinės laikysenos (sėdi su priekiniu posūkiu). Jei yra fizinės jėgos bronchinės astmos, taip pat ir kitose šios patologijos formose, stebimas iškvėpimo tipo dusulys. Asmuo tuo pačiu metu užima greitą kvėpavimą ir ilgiau iškvepia. Pacientai dažnai turi krūtinės skausmą. Kai kvėpuoja, nustatomas švokštimas.

Kartais prieš ataka pasirodo katarriniai simptomai, čiaudulys, kosulys. Kosulys yra sausas arba jam būdingas nedidelis skreplių kiekis. Skirtingai nuo tipinės astmos formos, ilgai trunkantis astmos fizinis krūvis. Jis savaime išnyksta per 30-40 minučių. Sunkiais atvejais, kai yra sunkus bronchų spazmas, gali pasireikšti cianozė. Tai rodo ūminį kvėpavimo nepakankamumą.

Diagnostinės priemonės

Astmos nustatymui fizinio krūvio metu reikia atidžiai ištirti pacientą.

Pagrindinis fizinio streso astmos diagnozavimo metodas yra važiavimo testas.

Tai yra funkcinio apkrovos bandymas. Užtemimas gali įvykti bet kuriuo metu nuo apkrovos (2, 5 arba 8 minutės). Išpuolis išreiškiamas dusulys ir nesugebėjimas atlikti pratimų. Vietoj bėgimo galima naudoti dviračių ergometrijos arba pakopų bandymus. Dusulys yra subjektyvus simptomas. Norint atlikti tikslią diagnozę, būtini objektyvūs kriterijai, todėl iš karto po paciento būklės pablogėjimo atliekamas išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas. Gydytojas turi įvertinti priverstinį iškvėpimo tūrį, maksimalų iškvėpimo srautą, didžiausią tūrinį greitį.

Papildomi ligos diagnozavimo metodai:

• gyvybės anamnezės ir pačios ligos rinkimas;
• išorinis tyrimas;
• klausytis plaučių;
• atlikti alerginius tyrimus;
• kraujo tyrimas;
• skreplių tyrimas;
• didžiausias srauto matavimas;
• spirometrija;
• Plaučių rentgeno tyrimas;
• atlikti bronchus plečiančius vaistus.

Pacientų apklausos metu labai svarbu paaiškinti ryšį tarp astmos priepuolių ir fizinio aktyvumo. Plaučių auscultacija atskleidžia specifinius obstrukcijos požymius (sunkų kvėpavimą, švokštimą). Švilpimas gali būti girdimas be fonendoskopo. Jie dažnai yra stiprūs ir švilpsta. Kraujas gali būti nustatytas imunoglobulinas E, alerginės reakcijos požymiai.

Medicininė taktika

Šios ligos gydymas turi tam tikrų ypatumų. Pacientai turėtų vengti didelio fizinio krūvio. Tai būtina siekiant išvengti pasikartojančių traukulių. Bronchinė astma negali būti visiškai išgydoma. Gydymo tikslas - užkirsti kelią komplikacijoms, užkirsti kelią atakoms ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Pagrindiniai vaistai, kurie nuolat vartojami tarpukario laikotarpiu, yra šie:

• kromonai;
• leukotrieno receptorių antagonistai;
• monokloniniai antikūnai.

Jei pasireiškia ataka, naudojami beta adrenomimetikai („Salmeterol“, „Salbutamol“). Vaistai, tokie kaip gliukokortikosteroidai, skirti inhaliacijai, ne visada veiksmingi, todėl jie retai naudojami. Tai taip pat taikoma ksantinams („Eufillina“ ir „Teofilinas“). Siekiant užkirsti kelią bronchų spazmos priepuoliui, vaistai gali būti vartojami prieš išvykstant šaltu oru, nes provokuojantis bronchų spazmo veiksnys yra įkvėpimas šaltu oru. Šaltame ore jūs turite kvėpuoti tik per nosį. Oro masių sudrėkinimas ir pašildymas vyksta nosies ertmėje, o tai sumažina atakos tikimybę.

Apkrovos dozavimas

Svarbus gydymo aspektas yra užpuolimo prevencija. Tai pasiekiama dozuojant fizinį aktyvumą. Pacientai geriausiai toleruoja šiuos sportus: tinklinį, gimnastiką, beisbolo ir imtynes. Kai šie raumenų įtempimo ir atsipalaidavimo laikotarpiai yra trumpi, jie keičiasi vienas su kitu. Visiškas fizinio aktyvumo atsisakymas yra nepriimtinas, nes hipodinamija yra daugelio kitų ligų, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto organų, vystymosi veiksnys.

Gerai toleruojamas pacientams, sergantiems astma. Pacientams, sergantiems astma, rekomenduojami fizinio aktyvumo tipai, kuriais siekiama mokyti kvėpavimo raumenis. Tai gali būti balionavimas, diafragminis kvėpavimas. Asmenims, turintiems aukštą alergijos lygį, reikia išvengti fizinio streso augalų žydėjimo ir oro temperatūros pokyčių metu. Tokiu būdu labai dažnai diagnozuojama fizinė įtaka bronchinei astmai. Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, reikia kreiptis į gydytoją ir ištirti, kad būtų išvengta kitos kvėpavimo patologijos.