Skrepliai tankių skaidrių (pavyzdžiui, raumenų) rutulių pavidalu.

Pleuritas

Kosulys ryte būdingas pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu, sinusitu, alerginiu ir vazomotoriniu rinitu. Priešingai, kosulys su ryškia naktine sudedamąja dalimi atitinka bronchinės astmos diagnozes (o šiuo atveju - švokštimą nėra privalomas simptomas), stazinį širdies nepakankamumą arba gastroezofaginį refliuksą.

Rūkantiesiems, sergantiems lėtiniu bronchitu, ryte riebalų pertrauka, kuri susidaro ir kaupiasi kvėpavimo takuose naktį, yra tipiška.

Kosulys, atsirandantis pradiniame ūminio laringito, tracheito, bronchito, pneumonijos metu, paprastai yra sausas. Tipiniais atvejais po trumpo laiko atsiranda skreplių.

Flegma

Nugaros skrandis susidaro dėl apatinių kvėpavimo takų gleivių sekrecijos pasislinkimo nosies, ryklės ir seilių išskyromis.

Viskelastiniuose intrabronchiniuose gleivėse yra 2 sluoksniai.

Žemas klampumas ir didelis elastingumas yra pritvirtintas prie epitelio blakstienų, o virš jo yra klampesnis sluoksnis. Vidinis (skystas) sluoksnis vadinamas solu, išorinis (netirpus) - gelis.

Solio sudėtis, be vandens, apima elektrolitus, biologiškai aktyvias medžiagas, fermentus ir jų inhibitorius, atskirus kraujo serumo komponentus ir kt. Gelį sudaro gleivių lašai ir gabaliukai, nusodinti ant solo paviršiaus. Nors kvėpavimo takų gleivės yra 95% vandens, jo fizines savybes lemia jo glikoproteinai.

Keli glikoproteinai (sialo rūgštis, sieros turintis baltymas ir kt.) Randami žmogaus bronchų gleivėse, kurios gaminamos įvairiomis kombinacijomis gleivių sekrecinėse ląstelėse. Neutralūs ir rūgštiniai glikoproteinai (gleiviai), kurių dalis gleivėje neviršija 2-3%, yra gelio dalis.

Kiti bronchų liaukos aparatų ląstelių tipai gamina serozinį skystį. Bronchinė sekrecija susidaro maišant gleivinės transudato komponentą (vandenį, lipidus, baltymus) su seroziniu skysčiu ir glikoproteinais.

Kvėpavimo takų ligų atveju keičiasi kokybinė bronchų sekrecijos sudėtis.

Taigi, lėtinis bronchitas ir didesnis transudato susidarymas bronchų astmoje pastebimas didesnis glikoproteinų susidarymas (perėjimas prie neutralaus ir mažėjančio rūgšties gleivių).

Neutralių glikoproteinų kiekio padidėjimas lėtinio bronchito metu lemia bronchų sekrecijos viscoelastinių savybių padidėjimą.

Su infekcijomis abiejų glikoproteinų gamyba ir transudatas padidėja. Leukocitų skilimas bronchų gleivėje padidina krūties DNR kiekį, kuris tiesiogiai veikia jo klampumą. Sulūžusių ląstelių ir mikroorganizmų kaupimasis užkrėsta užkrėstą gleivių geltoną, o vėlesnis verdoperoksidazės (leukocitų fermento) poveikis suteikia žalsvai spalvą.

Neinfekuotas skreplius paprastai yra skaidrus, baltas, želė. Pacientams, sergantiems bronchine astma, pasireiškia ypač klampus stiklinis gleivinės skrepis. Kartais rasta rutulių ir šakotųjų gleivių, kurie, matyt, yra mažų bronchų liejiniai. Su bronchopulmonine aspergiloze šie rutuliukai ar liejiniai tampa tamsiai rudi.

Piliečiai ir žmonės, gyvenantys dulkėtoje aplinkoje, skrepliai gali būti skirtingi pilkos spalvos atspalviai. Kalnakasiai kartais sukelia juodą dervą (melanoptizą). Tai pastebima sunaikinus plaučius ir bronchų turinį. Su plaučių edema, skrepliai yra putojantys, rausvos spalvos.

Daugumoje apatinių kvėpavimo takų infekcijų pūliai sumaišomi su gleivėmis, kad susidarytų pūlingos skreplių gleivės. Plaučių abscesas ir ertmių bronchektazė kartais kosulys be gleivių. Nepageidaujamą skreplių kvapą, ypač per pastaruosius du atvejus, dažnai sukelia anaerobinė infekcija. Rusvas pūlingos skreplių kosulys yra retas ir dažniausiai rodo, kad yra plaučių amoebinis pūlinys (tipiniais atvejais, atsirandančiais dėl kepenų amebiazės).

Pneumokokinei pneumonijai būdingas storas, klampus „rūdžių“ skreplių kiekis. Sputum tipo „aviečių želė“ gali būti Klebsiella pneumonijos arba vėlyvo bronchogeninio vėžio simptomas.

Kraujo skrepliai yra specifiniai kraujavimui. Tačiau daugelyje tyrimų galima nustatyti hemoptizės priežastį maždaug 50% atvejų. Senesni, išgydyti ir užsikimšę tuberkulioziniai pažeidimai gali sukelti hemoptizę vien dėl to, kad juos supa vietinė bronchektazė, nors nereikia pamiršti apie tuberkuliozės reaktyvavimo galimybę.

Kitos galimos kruvinų skreplių priežastys yra plaučių embolija, dekompensuoti įgimta širdies defektai, plaučių navikai ir kitos ligos.

Be skreplių atsiradimo, svarbu ir jo kiekis. Plaučių edema greitai sukelia daug rožinių putojančių skreplių.

Neįprastai didelis skreplių kiekis taip pat išleidžiamas, kai:

bendroji bronchektazė (pvz., cistine fibroze);

proveržio plaučių abscesas bronchuose;

reta karcinoma, atsirandanti iš alveolinių ląstelių.

Skreplių kiekis lėtiniu bronchitu ir bronchine astma labai skiriasi, tačiau kai kuriems pacientams jis taip pat gali būti reikšmingas.

Kodėl kvepiami baltieji gabalėliai su nemaloniu kvapu, ką daryti

Susilpnėjęs imunitetas gali lengvai tapti lėtiniu. Pavyzdžiui, kai gerklės skausmas ar kosulys gerklės ant tonzilių kartais sudaro baltus gabalėlius, iš kurių išsiskiria kvapas. Šiame straipsnyje aptarsime šią problemą ir sužinokite, kaip ją išspręsti.

Pūslių formavimosi priežastys

Neretai, kai baltos spalvos gabalėliai yra apvaisinti, dauguma žmonių klaidingai mano, kad tai yra ne tik maisto, kuris yra užsikimšęs, o vėliau supuvęs, ir liekančio kvapo liekanos. Tačiau ne visi žino, kad iš tikrųjų tai yra lėtinio tonzilito simptomas.

Tonzilito arba lėtinio tonzilito priežastys yra:

  • kvėpavimo takų ligos;
  • rūkymas;
  • imuniteto silpnėjimas;
  • stiprus išsekimas;
  • valgyti labai šaltą maistą ir daugiau.

Jei tonzilės ir ryklės gleivinės yra nuolat uždegusios, tai gali sukelti patogeninių mikrobų dauginimąsi tonzilių ir gleivinių spragose, kurios, su dideliu kaupimu, sudaro labai „gabalus“ - pūlingus ar kaulinius kamščius.

Dažnai jų susidarymo priežastis yra stafilokokinė arba streptokokinė infekcija. Labiau retai - Candida genties grybai, mikoplazma, chlamidijos ar virusai. Tokie mikrobai gali sukelti bendrą organizmo intoksikaciją, tonzilių spragų išplitimą ir gleivinės uždegimą. Šių mikrobų, nugaišusių bakterijų, leukocitų ir virusų atliekos tampa tankiais gelsvais, pilkškais arba baltais gabalėliais, kurie išskiria didelį nemalonų kvapą. Pagrindinė ligos problema yra infekcijos plitimas visame organizme. Natūrali kliūtis infekcijos dauginimui ir jo įsiskverbimui į kraują ir kvėpavimo organus yra liaukos. Tačiau lėtinės formos uždegimas lemia tai, kad liaukos nebegali veiksmingai apsaugoti, o virusai ir bakterijos gali aktyviai plisti, apsinuodiję žmogaus kūną.

Ligos simptomai

Norint suprasti, kad turite lėtinį tonzilitą, nėra sunku. Kai paūmėjimai yra skausmas, kai nurijus gerklėje, gali būti padidėjusi kūno temperatūra, galvos skausmas, šaltkrėtis. Visa tai lydi bendras negalavimas.

Pradiniame ligos etape pastebimas nuovargis, mažėja fizinis aktyvumas, o gerklėje atsiranda baltų gabalėlių, kurių burnos kvapas yra nemalonus.

Kaip gydyti

Lėtinis tonzilitas turi būti gydomas rimtai. Jis turėtų būti išsamus ir jį turi paaiškinti profesionalas, pavyzdžiui, otolaringologas. Gydytojas galės tiksliau įvertinti problemą ir paskirti tinkamą gydymą.

Gydymas tonzilitas apima:

  • fizioterapija;
  • antibiotikų terapija;
  • vitaminų terapija ir bendras imuninės sistemos stiprinimas;
  • plovimas ir kiti tonzilių valymo būdai.

Verta paminėti, kad galite kovoti su nemaloniu gerklės ir balto gabalėlių kvapu namuose. Yra keletas būdų tai padaryti:

  1. Nuplaukite mandeles. Norėdami tai padaryti, mes paruošiame vandenilio peroksido tirpalą, nuodėmės ir ramunėlių nuovirą, silpną jodo arba Furacilin tirpalą. Gausiai ir dažnai plaukite gerklę 4-6 kartus per dieną. Tam tikri įgūdžiai bus reikalingi tonzilėms išplauti, ir tai gali būti gana sunku patys. Būtina nukreipti vandens srautą į slėgį prie tonzilių, pakreipiant galvą į priekį ir žemyn, kad tirpalas nepatektų į kvėpavimo takus. Galite naudoti didelio tūrio švirkštą arba sterilų kriaušę.
  2. Įkvėpus eteriniais aliejais arba žolelių nuovirais. Ši procedūra suteikia labai gerą poveikį ir yra puikus gydymo būdas. Pacientas turi įkvėpti šalavijų, ramunėlių, ąžuolo žievės ir eterinių aliejų. Geriausias rezultatas gali būti įkvėpus levandų, kedro ar eukalipto aliejaus. Tuo pačiu metu turėtumėte vartoti vaistus, kurie stiprina imuninę sistemą, pavyzdžiui, vitaminus, Eleutherococcus tinktūrą, Echinacea. Patartina atsisakyti blogų įpročių, daug laiko praleisti ore, normalizuoti darbo ir poilsio režimą.

Yra atvejų, kai žmonės, kurių pūlingos gabalėliai susidarė, savarankiškai bando juos išvalyti iš gerklės. Tokie veiksmai yra griežtai draudžiami, nes neįmanoma visiškai išvalyti tonzilių, o gleivinės pažeidimo rizika yra didelė. Dėl šios priežasties infekcija gali patekti į kraujotaką, plisti per visą kūną ir sukelti tokią problemą kaip apsinuodijimas krauju.

Kai kuriais atvejais liaukų pašalinimas padės atsikratyti nemalonios problemos. Tačiau šis metodas taikomas tik tuo atveju, jei pacientas problemą neišsprendžia tradiciniais metodais.

Ką daryti?

Nerekomenduojama imtis šių veiksmų:

  1. Paspauskite pirštus ar kitus daiktus, norėdami paspausti ant tonzilių, stengdamiesi išspausti pūlį iš jų.
  2. Šaukštai, rungtynės išsiskiria pūlingomis formacijomis.
  3. Naudokite bet kokius mechaninius metodus, kad atsikratytumėte baltų gabalėlių.

Verta pridurti, kad paukščių pūslinės formacijos patys nesukelia pavojaus sveikatai ir nesukelia komplikacijų. Tačiau dėl gerai žinomų priežasčių tokie eismo kamščiai laikomi gana nemaloniu reiškiniu, todėl dauguma žmonių nori juos atsikratyti.

Šiuo atveju, norint veiksmingai gydyti pūlingus navikus, būtina susisiekti su otolaringologu. Paprastai gydytojai rekomenduoja nuplauti spragas, skalauti gerklę ir paskirti antibiotikus, kurie gali sunaikinti baltus gabalus.

Tokie gydymo metodai daugeliu atvejų duoda norimą rezultatą ir atleidžia mus nuo gerklės kvapo.

Baltųjų gabalėlių pašalinimas iš tonzilių paprastai pašalina tik ligos simptomus, bet neišsprendžia problemos. Savęs apdorojimas be priežiūros ir gydytojo rekomendacijos gali pakenkti ir sukelti nemalonių pasekmių.

kosulys

Klausimai ir atsakymai: kosulio skreplių spalva

Gerbiamas daktaras!
Padėkite, padarykite diagnozę.
Mano vyras yra 47 metai, jis niekada nebuvo nukentėjęs nuo bronchito, bet kokių bronchų-plaučių ligų, o 2014 m. Vasario pabaigoje jis atsitiktinai atrado (su juokais) švokštimą plaučiuose.
Tada kosulys prisijungė - daugiausia sausas, geltonos spalvos skreplius, sunku atskirti. Vyras atkreipia dėmesį į tai, kad skreplių skonis yra nemalonus, panašus į halvos ar saulėgrąžų skonį.
Vasario mėnesį mėnesio metu buvo susisiekta su asmeniu, atvykusiu iš Afrikos), kuris turi nuolatinį viduriavimą ir kosulį.
Be to, vasarį mano vyras priėmė salofolą apie tiesiosios žarnos uždegimą po diclofenco žvakės) (Iš anotacijos šalutinis poveikis salofalkui yra alerginis alergolitas).
Jos vyro alergija narkotikams ir maistui bei žiedadulkėms niekada nebuvo.
.Plaučių radiografija (dinamika) ir kompiuterinė tomografija parodė, kad nebuvo patologijos.
(Visi kraujo tyrimai taip pat yra be patologinių pokyčių, įskaitant C reaktyvų baltymą, ESR, leukocitus, imunoglobuliną E, eozinofilus. Viskas yra normalu. Vienintelis kalio kiekio padidėjimas serume iki 8 vienetų ir hiperlipidemijos.
Auskultacijos-drėgnas švelnus švokštimas abiem pusėmis.
Quantiferono bandymas su neigiamu tuberkulioze. Nelsono spalva - neigiama. 2014 m. Balandžio mėn. Buvo atliktas gydymo antibiotikais kursas - 7 dienas, 7 dienų, roxitromicinas - 7 dienos, amoksiklavas - 5 dienos. Bendra būklė pagerėjo, tačiau švokštimas - smulkus burbulas, drėgnas, sausas - nepaliko ir išliko, o ne įkvėpimo simpatomimetikai ir bronchų kortikosteroidai pagerėjo.

Dabar jos vyro kosulys pasirodo net naktį, užsispyręs, sausas.
Dienos metu skrepliai tampa didesni, skreplių spalva vis dar geltona ir nemalonus poskonis.
Jos vyro spaudimas paprastai būna stabilus 120 ir 80 m., Aukštis 182, svoris 92, 67 impulsas.
Iš lėtinių ligų 7 ​​metus veikia tik vazomotorinis rinitas.
Tačiau reikia pažymėti, kad 2014 m. Balandžio mėn. Priimant priepuolį ir roxitromiciną, buvo pastebėtas nosies kvėpavimas ir bendras sveikatos pagerėjimas, tačiau kosulys ir sausas rumbos išliko, o kosulys padidėjo, o nosies gleivinė pradėjo drebėti. Atsižvelgiant į antibiotikų vartojimą, jos vyras kiekvieną kartą pasirodo užkimtas.
Tyrimų metu nenustatyta jokių kitų lėtinių ligų ar infekcijų židinių.
Gal tai pneumomikozė ar vis dar tuberkuliozė?
Arba sisteminė plaučių liga?

Pasakykite man, prašome, kokių egzaminų galite išsiaiškinti diagnozę!
su pagarba
Ačiū iš anksto
Olga

Ambulatorinio gydytojo vadovas Nr. 11 2009 - Kosulys: atsikosėjimas ir antitussives

Kosulys yra dažniausias skundas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligoms. Kosulio receptoriai, kurie sukelia kosulio dirginimą, daugiausia yra viršutinių kvėpavimo takų, trachėjos ir didžiųjų bronchų gleivinėje. Kosulio refleksas yra kontroliuojamas smegenų žievės, todėl žmogus gali kostiškai savarankiškai (kosulys prieš spektaklį) ir kartais sąlygiškai refleksyviai (daugelis matė, kad jei prieš pasirodymą salėje vienas žmogus kosulys, tada kosulys girdimas skirtingose ​​auditorijos vietose).
Kosulys gali būti sausas ir produktyvus atskiriant skreplių. Skrepliai gali būti gleivinės, gleivinės, pūlingos, sumaišytos su krauju. Jis skiriasi nuoseklumu ir klampumu. Jei yra bronchų obstrukcija, skrepliai gali būti atskirti granulių („perlų grūdų“) arba bronchų formų pavidalu. Skreplių kiekis gali būti mažas, tačiau gali būti ir bronchų, kai skreplių tūris yra labai didelis. Su bronchektaze, bronchoalveoliniu vėžiu ir kartais su pneumonija ir bronchitu pasireiškia gausus skreplių kiekis. Skrepliai gali būti bekvapiai ir gali būti įžeidžiantys, būdingi bronchektazei ir nusausintiems plaučių abscesams.
Lentelėje aptariami dažniausiai pasitaikančios kosulio priežastys.

Sausas kosulys dažniausiai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcijose (faringitas, laringitas), dulkių ir dūmų įkvėpus, broncho svetimkūnyje, ankstyvosiose plaučių vėžio stadijose, pleuritas, sarkoidozė, fibrozinis alveolitas, infiltracinė ir židininė tuberkuliozė, židinio tuberkuliozė, infiltracinė ir židinio tuberkuliozė. Kai kosulys yra būdingas skausmingam sausam kosuliui, kartais vėmimui. Panašūs paroksizminio sauso kosulio priepuoliai taip pat pastebimi tracheobronchijos diskinezijos sindrome (TBD), kurio pasireiškimai praktikams yra mažai žinomi, nors pastarosios ligos paplitimas pastaraisiais metais yra didelis dėl plačiai paplitusios mikoplazmos ir chlamidijų infekcijos.
Galiausiai kosulys gali būti kairiojo skilvelio nepakankamumo arba vadinamojo stazinio bronchito pasireiškimas.
Kosulys gali būti virškinimo trakto refliukso pasireiškimas (labai dažnas, kartu su naktiniu kosuliu), sinusitas, taip pat psichogeninis ir pasireiškiantis emociniu stresu, nerimo būsenomis.
Be šių ligų, kartu su sausu ar produktyviu kosuliu, kosulys gali pasireikšti šalutiniame vaistų poveikyje - dažniausiai angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais, taip pat bleomicinu ir kitais citostatikais.
Produktyvus kosulys yra dažnas lėtiniu bronchitu (diagnozės pagrindas yra rytinis kosulys su silpnu skrepliu), pneumonija. Pabrėžtina, kad pusė plaučių uždegimo, kurį sukelia intraceluliniai agentai (mikoplazma, chlamidija), kosulys yra sausas ir nėra susijęs su skreplių atskyrimu. Kosulys su astma paprastai yra sausas ir sustoja po mažiausio klampaus skreplių kiekio, kuris dažnai būna bronchų pavidalu ir kuriame yra eozinofilų, Kurshmano spiralės, Charcot-Leiden kristalai. Produktyvus plaučių vėžio kosulys paprastai pasireiškia perifokaliniu uždegimu arba naviko dezintegravimu. Pastaruoju atveju pastebimas skirtingo intensyvumo hemoptysis. Kuriant plaučių abscesą, kosulys paprastai yra neproduktyvus, kol abscesas patenka į bronchą (ertmės drenažo sindromas). Paprastai absceso drenažo metu išsiskiria pūlingas skrepis su krauju, dažnai įžeidžiantis.
Su bronchektaze, skrepliai paprastai yra pūlingi, kosulys su skrepliais paprastai būna tam tikroje kūno drenavimo vietoje.
Plaučių tuberkuliozėje kosulys ir skrepliai dažnai yra identiški klinikinės pneumonijos apraiškoms, tačiau hemoptizė yra dažnesnė, o skreplių tuberkuliozė yra dažnesnė.
Apsvarstykite TBD sindromo problemą. Jis dažnai randamas tracheobronchitu ir pusėje pacientų, sergančių mikoplazma ir chlamidiniu pneumonija.
Visiems LDS sergantiems pacientams pasireiškia kosulys. Jis turi paroksizminį pobūdį ir jį gali sukelti įvairūs veiksniai. Pacientų kosulio paroksismas atsiranda įkvėpus šalto oro (kuris tikriausiai atsiranda dėl gleivinės hiperreaktyvumo), kartais su juokais, kartais kosuliu. Beveik visada galima išsiaiškinti tam tikrą kūno padėtį, kurioje dažnai atsiranda kosulys.
Dažniau kosulį sukelia juokas, rijimo maistas. TBD kosulio patognominio pobūdžio pobūdis. Tai skausmingas paroksizminis kosulys, primenantis „garsią kosulį“ (kartais su reprises). Jos tipinė garso savybė - mažas laikmatis ir sumuštumas - paaiškinama papildoma mažos trukmės garso banga, atsirandanti dėl trachėjos membranos dalies vibracijos. Išgirdęs šį neįprastą kosulį, gydytojas ilgą laiką prisimena savo laikus. Kosulio paroksizmas atsiranda dėl to, kad trachėjos ir bronchų veikianti membranos dalis sukelia didelį kosulio receptorių kiekio dirginimą trachėjos ir bronchų gleivinėje.
Dažnai pacientai skundžiasi dėl kvėpavimo sunkumo kosulio tampimo metu arba išsivystymo. TBD atveju įkvėpimas yra sunkus, o obstrukcinių ventiliacijos sutrikimų (bronchinės astmos, obstrukcinio bronchito) - iškvėpimas. Kai periodiškai atsiranda kosulio priepuolis, įkvėpimo metu trūksta oro, kai kurių pacientų vaizdinė išraiška „atrodo, kad dangtelis uždarytas krūtinėje“. Pacientai dažnai sukelia kvėpavimo paniką, mirties baimę. Sunku kvėpuoti ant uždusimo ribos pacientas verčia kvėpuoti, o tai dažniausiai apsunkina nuovargį. Panašus, dažnai pastebimas mūsų klinikinių situacijų, negalima paaiškinti iš visuotinai pripažinto požiūrio, pagal kurį LDP yra laikomas išbėrimo stenoze dėl padidėjusio intratakalinio spaudimo. Tikėtina, kad didėjantis intratakalinio slėgio mechanizmas, kartu su trachėjos membranos dalies nuspaudimu, bus pradinis ir pradeda kosulio kaskadą dėl daugelio kosulio receptorių stimuliacijos. LDP atveju nuovargis dažnai nėra išeinantis, bet įkvepiantis. Įkvėpimo įkvėpimo (stenozės) atsiradimą galima paaiškinti tuo, kad, kai trachėjos membranos dalis patologiškai judama, bandymas energingai kvėpuoti (kai sumažėja slėgis apatiniuose kvėpavimo takuose) sukuria „siurbimo“ efektą iki visiško trachėjos liumenų uždarymo. Todėl sunkūs astmos priepuoliai gali baigtis trumpu sąmonės praradimu dėl ūminio nuovargio.
TBD simptomai yra labai būdingi, o preliminari diagnozė yra įmanoma jau praėjus istorijai arba netgi anksčiau, jei išgirsite tipišką kosulį. Stebint šimtus TBD sergančių pacientų, mes tik kelis kartus diagnozavome kitas ligas, atsirandančias su aprašytu klinikiniu vaizdu - trachėjos polipu, garsiu kosuliu, trachėjos bifurkacijos naviku, pneumotoraksu, staziniu širdies nepakankamumu.
Efektyviam konservatyviam TBD gydymui labai svarbu atidžiai surinkti anamnezę, kuri paaiškina aplinkybes prieš TBD atsiradimą, provokuojančias situacijas, anksčiau vartojamų vaistų veiksmingumą, jų šalutinį poveikį. Jei pacientas gali nurodyti tam tikrą kūno padėtį, kur atsiranda ar sustoja kosulys ir užspringimas, gydytojas gali pateikti racionalias rekomendacijas. Dažnai ankstesnėse gydymo stadijose skiriami atsinaujinančios medžiagos, stiprinančios kosulio refleksą, ir jų atšaukimas pagerina. Svarbu įvertinti paciento elgesį kosulio ir užspringimo epizoduose, nes kvėpavimo panika dažniausiai pablogina situaciją. Išsamesnės informacijos apie istoriją paaiškinimas leidžia rekomendacijas dėl traukulių prevencijos (siekiant išvengti dirginančio poveikio, tam tikrų kūno vietų ir pan.). Būtina patarti dėl elgesio kosulio ar užspringimo išpuolio metu, iš kurių svarbiausia yra: kūno padėties keitimas ir kvėpavimas, pasipriešinimas iškvėpti, o ne panikos bandymai, kad įkvėpimas būtų maksimalus. Kuriant atsparumą iškvėpimui (iškvėpimas per vamzdelį, suspaustos lūpos ir tt), sumažėja oro srauto greitis iškvėpimo metu, ir kadangi dujų judėjimas per vamzdelį (kvėpavimo takus) yra susijęs su slėgio diferencialu, greičio vektoriaus sumažinimas sukelia vektoriaus slėgio padidėjimą vidiniame kvėpavimo takų sienelę, didindami jų liumeną. Tuo pačiu metu, sunkios atakos metu, kartais sunku padaryti tik pirmąjį iškvėpimą pasipriešinimu, nes kartais neįmanoma įkvėpti. Kartais pirmas iškvėpimas su pasipriešinimu yra galimas naudojant papildomą slėgį krūtinėje. Pirmajame etape svarbu, kad pacientas suvoktų, jog gydytojas suprato situaciją ir žino, kaip padėti užspringti. Svarbiausia yra aiškiai paaiškinti pacientui, kas vyksta su juo. Paprastai po šio ir paprastų kvėpavimo pratimų su pasipriešinimu ant kvėpavimo metodų, pacientas sustabdo paniką ir tampa pirmuoju pagerinimu.
Strateginė kosulio gydymo kryptis, kuri yra daugelio ligų simptomas, yra pagrindinės ligos gydymas. Produktyviu kosuliu pagrindinis uždavinys yra užtikrinti veiksmingą bronchų nutekėjimą, siekiant skatinti maksimalų skreplių pašalinimą. Šiuo tikslu naudojami įvairūs mucolytiniai vaistai: bromeksinas, Lasolvanas. Acetilcisteinas ir fluimucilas (N-acetilcisteinas) turi gerą atsilikimą. Manoma, kad atsinaujinantys vaistai padeda geriau, jei geria daug skysčių. Taip yra, išskyrus atvejus, kai širdies nepakankamumas yra fone. Mucolytics ir kiti atsikosėję vaistai yra labai dažni, ir jie taip pat naudojami sausiems kosuliams, priešingai šių vaistų veikimo mechanizmui.
Simptominė sauso kosulio terapija yra visiškai kitokia. Jei skreplių nesukurta, tada mucolytics neturi taikymo taško, o tokių atsinaujinančių vaistų, kaip termopisė ir terpinhidratas, naudojimas stiprina tik kosulio refleksą.
Codelac yra patikimiausias vaistas, slopinantis sausą kosulį. Pagrindinis šio derinio vaisto veikimo principas yra mažiausia kodeino ir fitokomponentų dozė. „Codelac“ pasižymi unikaliu gebėjimu vienu metu veikti centrinio ir periferinio kosulio patogenezės ryšiams ir turėti modeliavimo poveikį kosuliui, remiantis kosulio slenksčio didinimu ir kosulio intensyvumo mažinimu.
Pastaraisiais metais mes taikėme Codelac beveik visiems pacientams, sergantiems LDS sindromu, ir daugeliui pacientų, sergančių mikoplazma ir chlamidinė pneumonija. Priklausomai nuo kosulio paroxysms dažnumo ir sunkumo, Codelac buvo skiriama 1 tabletės per parą arba 1 tabletė 3 kartus per parą. Daugeliu atvejų šis dozavimo režimas veikė pirmą gydymo dieną. Kai kuriems pacientams šis dozavimo režimas buvo nepakankamas ir dozė padvigubėjo. Didžiausia Codelac dozė mūsų praktikoje buvo 2 tabletės 3 kartus per dieną. Tokių dozių reikėjo ne daugiau kaip 5% pacientų, vartojančių šį vaistą nuo pūslelio.
Kai kurie pacientai, vartojant Codelac, radikaliai pakeitė ligos eigą per 24–48 valandas, o po kelių dienų po skausmingo sauso kosulio atsirado keletas mikoplazmos pneumonijos ir sunkių tuberkuliozės sutrikimų turinčių pacientų, kurie truko kelias valandas ir priversti pacientus dienas sėdėti kėdėje. „Codelac“ paskyrimas, kaip taisyklė, nutraukė skausmingas kosulys.
Įprasta Codelac vartojimo simptomų simptomai buvo nuo 5 iki 14 dienų. Nėra jokių šalutinių poveikių. Svarbu, kad niekada nepastebėtume (keli šimtai pacientų, kuriems buvo atliktas gydymas) priprasti prie narkotikų.

AVTOMIR

Skreplių atsiradimas dėl padidėjusios liaukų ląstelių sekrecijos, esančios kvėpavimo takų organuose. Paprastai asmuo gamina nedidelį gleivių kiekį, kuris atlieka tam tikras funkcijas. Tačiau kai kuriais atvejais gausu liaukų sekrecijos, dėl kurios atsiranda diskomfortas. Kodėl skrepliai atsiranda gerklėje be kosulio?

Visos priežastys, dėl kurių gali atsirasti įvykių, gali būti suskirstytos į kelis skyrius:

  • gerklų ligos priežastys, ryklės;
  • nosies ir paranasinių sinusų patologija;
  • virškinimo sutrikimas;
  • .alerginė reakcija.

Kvėpavimo takų ligos

Kvėpavimo sistemos organai ant paviršiaus turi gleivines ir gumbų ląsteles. Žiedai judėja viena kryptimi, o kartu su išskiriama sekrecija palaipsniui išvedamos svetimos dalelės, apsaugančios kvėpavimo takus nuo pažeidimų. Šis mechanizmas leidžia valyti kvėpavimo takus nuo dulkių dalelių ir mikroorganizmų.

Paprastai ryklėje yra skreplių, nes taurė ląstelės nuolat gamina paslaptį.

Dažniausios gausaus skreplių priežastys yra uždegiminio fokuso susidarymas, esantis skirtingose ​​kvėpavimo takų dalyse.

  • rinitas, sinusitas Uždegiminis dėmesys paranasaliniuose sinusuose sukelia didelį skreplių kiekį, kuris patenka į žandikaulį. Tokiu atveju skrepliai gali gauti žalias, geltonas arba šviesus atspalvis. Pūlingas iškrovimas rodo bakterinių mikroorganizmų aktyvumą. Tai pastebima, kai sinusitas. Gerklėje, hipertrofinėje ar vazomotorinėje rinitoje gleivės paprastai yra aiškios. Išmetimo išvaizda pastebima keičiant kambario temperatūrą, užteršto oro ar streso poveikį. Tokiu atveju asmuo gali patirti nosies balsus, rinoragą ir nosies užgulimą. Vaikams dažnai nustatomas adenoiditas, kuris taip pat skatina gausų gleivių sekreciją.
  • lėtinis tonzilitas, faringitas. Žarnų uždegimas / užpakalinė ryklės sienelė sukelia gleivinės dirginimą, padidina gleivių sekreciją ir klinikinius simptomus. Asmuo paprastai nerimauja dėl prakaito, gerklės skausmo, negalavimų, žemos kokybės hipertermijos ir diskomforto gerklėje. Paprastai šiuo atveju kosulys įrašomas, kai uždegimas plinta į trachėją.

Tarp virškinamojo trakto patologijų reikėtų atskirti gastroezofaginio refliukso ir stemplės divertikulę. Šiuo atveju į skrandžio turinį įeina skrandžio turinio refliuksas, o žmogus jaučia rėmenį ir yra didelis seilių išsiskyrimas. Jei divertikulas neleidžia patekti į maistą, maisto likučiai dirgina ryklės gleivinę, padidindami sekreciją.

Svarbi gausaus skreplių priežastis yra alerginės reakcijos atsiradimas. Jei alergenas kontaktuoja su viršutinių kvėpavimo takų gleivine, gleivinė tampa sudirgusi ir atsiranda alergijos vystymąsi lemiantys veiksniai. Dėl to gleivinė tampa edematiška, yra aktyvi sekrecija, o žmogus gali būti sutrikdytas dėl čiaudulio, rinorėjos ir smilkalų.

Padidėjusio gyvenimo priežastys

Kai kuriais atvejais žmogus gali skųstis dėl skreplių buvimo gerklėje, tačiau tai gali būti per daug seilių. Per didelė liaukų sekrecija sukelia diskomfortą ir diskomfortą burnoje.

Kada išsiskiria gleivės ir seilės?

  • infekcinio-uždegiminio proceso gleivinės dirginimas. Tai taikoma dantų patologijoms, pvz., Stomatitui arba gingivitui, taip pat gerklų ligoms (faringitui, tonzilitui). Tokiu atveju toksinai, kurie atpalaiduojami patogeninių mikroorganizmų aktyvumo metu, dirgina seilių liaukas, taip padidindami išskyrų gamybą.
  • virškinimo sutrikimas, būtent uždegiminės ligos (gastritas), gastropatija, padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas didina seilių gamybą. Šiuo atveju hipersalyvacija didėja palaipsniui, kai progresuoja liga.
  • Netinkamai parinktos protezai, petnešos gali sudirginti seilių liaukas. Dėl to žmogus patiria diskomfortą ne tik dėl to, kad burnos ertmėje yra svetimas elementas, bet ir padidėjęs seilėtekis.
  • parotitas, kai uždegiminis dėmesys lokalizuojamas parotidinėse liaukose. Uždegimas sukelia aktyvią seilių sekreciją. Audinių liaukos tampa edematinės, padidėja, todėl liga vadinama „kiaulytėmis“ dėl kaklo ir veido patinimo.
  • neurologiniai sutrikimai, kurių metu pakenkta centrinei nervų sistemai arba yra nervų nervo dirginimas. Panašios sąlygos nustatytos Parkinsono liga, po galvos traumos, smegenų paralyžiaus ir kitų psichinių ligų, kurių metu sumažėja seilių sekrecijos kontrolė.
  • endokrininiai sutrikimai, ypač skydliaukės funkcijos sutrikimas, gali sustiprinti seilių gamybą. Be to, panašus simptomas gali atsirasti, kai pralaimėta kasa.
  • vaistai, turintys įtakos seilių liaukų funkcijai. Šie vaistai apima prozeriną, širdies glikozidus ir pilokarpiną.
  • rūkymas turi kenksmingą poveikį seilių liaukoms, todėl sukelia sustiprintą sekreciją.

Kas padės susidoroti su padidėjusiu seilėmis

Asmuo gamina 1,5–2 litrų seilių per dieną, tačiau, kai susiduria su provokuojančiais veiksniais, tūris gali žymiai išaugti.

Kova su hipersalivacija turėtų prasidėti nustatant tikrąją priežastį. Pirmiausia reikia pasitarti su gydytoju dėl tyrimo ir visiškos diagnozės.

Taigi, hipersalyvacijos terapija gali apimti:

  • maistinių racionų korekcija, pašalinantis pikantiškus, karštus produktus, marinetus ir patiekalus, kurie dirgina gleivinę;
  • rūkymo nutraukimas ir alkoholiniai gėrimai;
  • ištaisyti vartojamus vaistus arba juos pakeisti kitais vaistais;
  • teisingas protezų ir petnešų pasirinkimas;
  • gargling su antiseptiniais, priešuždegiminiais ir dekongestuojančiais tirpalais;
  • garglingas su žolelėmis (ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės);
  • vartojant raminamuosius preparatus, pvz.

Intensyvi skreplių sekrecija gali prisidėti prie kompleksų atsiradimo žmonėms. Jis trukdo visapusiškam bendravimui su kitais žmonėmis ir sukelia diskomfortą. Tačiau, be nemalonių pojūčių, daugybė skreplių be kosulio gali reikšti ligos buvimą, kurio progresavimas gali sukelti sunkių komplikacijų.

Uždegimas, kilęs iš kvėpavimo takų, kosulys reiškia normalius fiziologinius reiškinius ir ne visada reiškia patologijų buvimą organizme. Tačiau šis teiginys yra teisingas tais atvejais, kai gleivės yra aiškios. Jei asmuo nerimauja dėl kosulio su baltu skrepliu, gydytojai pataria skambėti. Daugeliu atvejų tai rodo sunkias bronchopulmoninės sistemos patologijas.

Skreplių prigimties pobūdis ir spalva rodo įvairias ligos priežastis

Kodėl pasirodo baltasis skreplius

Flegma ir kosulys nėra nepriklausomos patologijos. Tai yra vienintelis būdas organizmui apsaugoti plaučius nuo išorinio poveikio: skrepliai ima kietas daleles, esančias ore, bakterijose ir virusuose, o kosulys leidžia juos pašalinti iš kūno. Jei atimsite iš šių funkcijų, per vieną dieną plaučiai bus užsikimšę žiedadulkėmis, dirvožemio dalelėmis, mažais vabzdžiais ir mikroorganizmais bei kitomis mažomis dalelėmis. Kvėpavimas su tokiu „svoriu“ plaučiuose bus beveik neįmanomas.

Dėl kosulio reflekso žmogus gali kosulys nesąmoningai. Be to, jei į kvėpavimo takus patenka svetimkūniai, galimas priverstinis ar sąmoningas kosulys.

Svarbu! Sveikas žmogus, išleidimas iš kvėpavimo takų yra skaidrus, be matomų intarpų.

Jei bronchopulmoninės sistemos metu atsiranda kai kurių patologijų, juose gali atsirasti baltų gabalėlių. Skrepliai taip pat gali tapti nuobodžiai, putojantys, klampūs ir lipni.

Kodėl taip vyksta:

  1. Plaučiuose yra pūlingas, kuris dažo skreplių baltą.
  2. Į plaučius pateko daug nedidelių mechaninių dalelių (asbesto, cemento dulkių ir pan.).

Jei skrepliai yra stori ir skaidrūs, bet jame yra baltų gabalėlių, taip pat galime kalbėti apie lėtinių ENT organų ligų buvimą. Tai gali būti grybelinė infekcija arba lėtinis tonzilių uždegimas (tonzilitas).

Norint suprasti, kad plaučiuose, bronchuose ir kvėpavimo takuose yra patologinių procesų, galite gauti papildomų simptomų:

  • temperatūros padidėjimas;
  • švokštimas krūtinėje;
  • dusulys;
  • dusulys;
  • susiuvimas ar krūtinės skausmai.

Įtariama patologija gali, jei kartu su baltuoju skrepliu atsiranda temperatūra

Remiantis šių papildomų simptomų rinkiniu ir atsiskyrimo išskyrų pobūdžiu, kompetentingas gydytojas gali nustatyti jų atsiradimo priežastį.

Kokios ligos sukelia baltąjį skreplių

Yra keletas ligų, kuriose silpnas ar didelis baltasis skreplys išsiskiria iš plaučių. Drėkinant su šiomis ligomis, atsiranda purvinų baltos spalvos flegma:

Be to, skrepliai gali tapti balti, lėtai apsinuodę organizmu, įskaitant vaistus, vaistus ir sunkiuosius metalus.

Svarbu! Jūs neturėtumėte pabandyti diagnozuoti ir pradėti gydymą. Tai gali sukelti nenuspėjamas pasekmes ir net mirtį.

Kaip kosulys diagnozuojamas su baltu skrepliu

  • laboratoriniai kraujo tyrimai paslėptoms infekcijoms, hormonams, gliukozei ir pan.;
  • šlapimo laboratoriniai tyrimai;
  • plaučių ir krūtinės būklės diagnozavimas rentgeno spinduliais;
  • išskyrų analizė, kuri eksponuojama tuščiame skrandyje ir surenkama į stiklinį indą.

Dėl diagnozės reikės paaukoti kraują tyrimams

Svarbu! Nerekomenduojama gerti arbatos, nuvalyti dantis ir, prieš imant skreplių tyrimą, pasimėgauti pusryčiais.

Jei pacientui pasireiškia skausmas krūtinėje, sunku įkvėpti ar iškvėpti, krūtinės spaudimo jausmas, reikalinga papildoma diagnostika:

  • Krūtinės MRI;
  • CT plaučių, širdies ir krūtinės kontrastas.

Kadangi baltųjų gleivių susidarymo į plaučius priežastis gali būti paslėpta kitų krūtinės ląstelių ligos metu, gydymo metu gydytojas ypatingą dėmesį skiria širdies sutrikimų nustatymui. Jei jie randami, tai yra širdis, kurią reikia gydyti, o ne jos funkcijų sutrikimų pasekmes.

Kai kuriais atvejais reikės EKG.

Kosulio gydymas su baltu skrepliu

Norėdami atstatyti bronchopulmoninės sistemos darbą ir atlaisvinti kvėpavimo takus nuo baltos skreplių, tai įmanoma tik pašalinus pagrindinę ligą. Gydymo režimą skiria specialistas:

  • jei diagnozuojant nustatomos širdies problemos, gydymą atlieka kardiologas;
  • aptinkant plaučių ir bronchų uždegimines ir infekcines ligas - pulmonologą arba ftisiologą;
  • diagnozavus tonzilitą, gydytojas atlieka ENT gydytoją;
  • nustatant su amžiumi susijusius pokyčius - terapeutas ir kiti specialistai.

Taigi, kad pacientas galėtų kosulėti ir išlaisvinti nuo skreplių atsirandančius bronchus, trukdančius normaliam kvėpavimui, paskirti vaistai, kurie prisideda prie jo skiedimo ir išskyrimo. Visų pirma, tai yra mucolytics ir atsikosėję vaistai.

Priklausomai nuo ligos priežasties, gydytojas dalyvaus kitu gydytoju.

Svarbu! Mucolytic poveikis gali būti pavojingas, jei yra daug skysčio ir gerai išsikrovusių skreplių. Vaistai su šia savybe rekomenduojami bronchų uždegiminiams procesams.

Populiariausi ir veiksmingiausi mucolytics, kurie rekomenduoja vartoti kosuliu su baltu skrepliu:

  • Prospan;
  • Sinupret;
  • Libexin-Muko;
  • Ambrobene;
  • Flavamed;
  • Kristalinis trippsinas.

Mucolytics naudojami gydyti kosulį su baltu skrepliu.

Pacientams, kuriems pasireiškia per didelė skreplių kosulys, nurodomi atsikosėję vaistai. Jie stimuliuoja vilų epitelį ir didina kosulio efektyvumą. Tai apima:

Skysčių skrepliai išsiskiria greičiau, kai naudojami inhaliatoriai su eteriniais aliejais. Šios medžiagos dirgina kvėpavimo takų gleivinę ir sukelia kosulį.

Atkreipkite dėmesį! Vaistai turėtų būti parenkami, net jei jie yra pagrįsti organinėmis medžiagomis. Bet koks kosulys mažinantis vaistas turi daug šalutinių poveikių.

Išlaidos išleidžiamos geresnei skreplių išsiskyrimui.

Padėti atsigauti ir tradicinės medicinos priemonėmis. Pacientai gali kasdien gerti arbatą su ramunėlių ir althea šaknų, liepų spalva ir medumi (jei jie nėra alergiški). Šios priemonės padeda sumažinti uždegimą ir stiprina imuninę sistemą. Taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl jų vartojimo.

Baltas skreplius nėra toks nekenksmingas, koks gali atrodyti. Kai kuriais atvejais tai yra vienintelis gyvybei pavojingų sąlygų ir paslėptų infekcijų pasireiškimas. Norėdami atsikratyti jos amžinai, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti išsamų tyrimą ir laikytis rekomendacijų dėl aptiktos ligos gydymo.

Iš vaizdo sužinosite, ką daryti su bronchitu:

Kosulys yra natūralus refleksas, kurį sukelia receptorių ar tam tikrų gerklų, trachėjos, bronchų ir pleuros anatominių struktūrų dirginimas. Paprastai kosulys su skrepliais atsiranda po sauso kosulio ir kalbama apie ligos atsiradimą. Tai gali reikšti peršalimą, o skrepliai gali rodyti daugiau pavojingų ligų, tokių kaip tuberkuliozė ar pneumonija. Diagnozės metu krūties ir jos spalvos kiekis gali daug pasakyti gydytojui.

Pernelyg didelis skreplių kiekis leidžia atsikratyti mikroorganizmų ir jų metabolitų. Kosulio metu oras išsilieja iš plaučių, sukeldamas greitį, dėl kurio padidėja slėgis apatiniuose kvėpavimo takuose, sutrikdomas kraujo tekėjimas į plaučius, o kartais net labai patvarus ataka, kraujas teka iš širdies į smegenis. Taigi, nuovargio, silpnumo ir ekstremalių atvejų pojūtis jaučiamas po kosulio atakos.

Skreplių ir galimų ligų charakteristikos

Kodėl gausu skreplių? Šį klausimą klausia daugelis. Atsižvelgiant į gamtos (spalvos, tankio, kvapo) skreplių, kosulio metu galima suskirstyti į skirtingus tipus, kurie gali rodyti ligos atsiradimą.

Sunkiųjų skreplių priežastys:

Paprastai kosulį su skrepliais sukelia sezoninės infekcijos (bronchitas ir laringitas). Jei kosulys yra blyškus, tai tikriausiai sukelia virusai. Kai skrepliai užgauna geltonos-žalios spalvos spalvą, tai yra įmanoma, kad tai yra bakterinė superinfekcija ir reikalingas gydymas antibiotikais. Jei yra daug skreplių be kosulio, tuoj pat turėtų eiti į ligoninę, nes ši būklė gali reikšti ūmines ar lėtines ligas (rinitą, faringitą, uždegiminį liaukų procesą). Ypač dažnai riebalai skiriami riebalams be kosulio ir labai gausiai.

Turite prisiminti, kad tokiu kosuliu turite kreiptis į gydytoją, ypač jei kosulys išlieka po 3-4 dienų. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją namuose, kai kosulį lydi didelis karščiavimas, kvėpavimo sunkumas ir prasta sveikata po 2-3 dienų ir naktų.

Net jei pagrindinė infekcijos priežastis yra imuninės sistemos susilpnėjimas, ateityje pavojingiausi mikrobai gali atakuoti kūną.

Pernelyg didelis skreplių kiekis neturėtų būti nepakankamai įvertintas. Žinoma, vienas kosulys nereiškia, kad atsiranda pavojinga liga, ypač vaikams. Vaikas gali kosulys netgi užspringdamas duonos trupinius.

Pasikartojančios, sunkios infekcijos, bronchitas ir pneumonija vaikams, kartu su vėmimu ir gausiu skrepiu ryte, o tai gali reikšti cistinę fibrozę. Tai labai reti genetinė liga, dažnai atmetama naujagimiams, atliekant patikrinimą.

Mes gydome kosulį gausiu skrepliu.

Kai kvėpavimo takuose yra daug skreplių, tai taip varginantis, todėl kiekvienas iš mūsų bando pasinaudoti skirtingais gydymo metodais, kad stiprus kosulys nesukeltų komplikacijų, kurias sukelia pernelyg intensyvus.

Ilgalaikis, sunkus kosulys gali sukelti alpimą dėl venų spaudimo ir kraujo tekėjimo į širdį sumažėjimo. Tokia sąlyga taip pat gali sukelti pneumotoraksą arba alveolių plyšimą. Intensyvus kosulys taip pat gali sukelti tarpkultūrinių raumenų ir nervų sužalojimą. Kosulį, turintį didelį skreplių kiekį, reikia nedelsiant gydyti. Yra daug tradicinių ir tradicinių gydymo būdų.

Atkreipkite dėmesį, kad esant drėgnam kosuliui, negalima naudoti antitussyvų, nes apsauginio reflekso stabdymas gali pabloginti būklę ir skreplius gali patekti į plaučius.

Būtina naudoti atsinaujinančius vaistus (pvz., Gerbioną, Bronhikumą, Prospaną, Flyuditeką) ir skreplių skiediklius (pvz., Lasolvan, Trypsin, Bromhexin). Gerkite daug neskaidrinto vandens.

Skrepis be kosulio gerklėje susidaro dėl daugelio priežasčių, dėl infekcinių kvėpavimo sistemos ligų daugeliu atvejų yra atsakingi už storų gleivių kaupimąsi. Labiau retai pasitaiko, kad skrepliai be būdingo simptomo atsiranda dėl virškinimo trakto patologijų. Nepriklausomai nuo priežasties, organizme yra patologinis procesas, kuris negali visiškai išeiti, be savalaikio gydymo, jis sukelia komplikacijų vystymąsi.

Priežastys

Skreplių be kosulio priežastys skirstomos į keletą kategorijų, kurios priklauso nuo gleivių kaupimosi vietos. Skrepliai gali kauptis ne tik gerklėje, bet ir nosies ertmėje, nes nosies sinusų gleivinės yra uždengtos klampia sekrecija. Ši paslaptis yra būtina siekiant apsaugoti organizmą nuo virusų, bakterinių infekcijų ir grybelių įsiskverbimo, ji mažais kiekiais nuolat virsta ryklės gale. Dėl slapto nuotėkio rytuose gali būti jaučiamas skreplius, jis nesukelia diskomforto ir yra laikomas absoliučia norma. Per 15–30 minučių „vienuolis“ gerklėje praeina savaime.

Jei gleivių nutekėjimas nesibaigia, tai reiškia, kad organizme yra postnasalinis sindromas. Postnasalinio sindromo metu į gerklę patenka pertekliaus iš nosies ertmės.

Pailgėjusio nosies nuleidimo iš nosies uždegimo priežastys:

  • alerginis rinitas;
  • vazomotorinis rinitas;
  • sinusitas;
  • adenoidų uždegiminis procesas;
  • nosies gleivinės uždegimas;
  • cistos sinusuose;
  • priekinis

Kai kuriais atvejais gerklės skrepliai susidaro dėl individualaus netoleravimo tam tikriems maisto produktams, ypač pienui. Po kelių dienų valgant tokį maistą, gerklėje gali būti „vienkartinis“.

Gerklės skausmas ir skrepliai

Jei nėra kosulio, bet yra skreplių ir gerklės skausmas, patologinės būklės priežastis gali būti šios ligos:

  • nuolatinis infekcinis rinitas, pavyzdžiui, po gydymo SARS;
  • lėtinis ir vangus laringitas;
  • lėtinis hipertrofinis faringitas;
  • šalta po hipotermijos;
  • ūminis arba lėtinis tonzilitas;
  • pradiniai tracheito etapai;
  • streptokokinių ar stafilokokinių infekcijų gerklėje buvimas.

Patologijos, kurios nepriklauso kvėpavimo sistemos pralaimėjimui, gali sukelti skreplių kaupimąsi gerklėje be kosulio. Kartais gautas gleivės negali būti išskiriamos laringofaringinės refliukso metu. Laringofaringinė refliuksas yra patologija, kurioje skrandžio turinys patenka į stemplę. Priklausomai nuo maisto rūgšties laipsnio, atsiranda ir kitų simptomų - rėmuo, skausmo sindromas, gerklės skausmas.

Skrandžio turinys agresyviai veikia stemplės gleivinę, dėl to atsiranda raumenų spazmas, atsakingas už gerklės išplitimą ir susitraukimą. Raumenų spazmas sukelia „vienkartinės“ pojūtį gerklėje ir storo skreplių perkrovimą.

Skrepliai bronchitui

Per bronchitą dažnai susidaro skrepliai be kosulio vaikui ir suaugusiam. Kokios situacijos yra šis simptomas?

  • Pradinis ūminės bronchito formos suaugusiems pacientams etapas arba pradinis vaikų, įskaitant kūdikius, pasikartojimo pablogėjimo etapas. Sąlyga trunka 3-6 dienas, be skreplių, gali pasireikšti ir kiti simptomai - karščiavimas, galvos skausmas, nosies užgulimas ir sloga. Po šio laikotarpio bronchitas patenka į visą fazę, po to atsiranda sausas kosulys, po kelių dienų jis tampa drėgnu.
  • Lėtinis bronchitas suaugusiems ir recidyvai vaikams. Tokios bronchito formos pasižymi visišku kosulio nebuvimu, kartais ryte po prabudimo, fizinio krūvio ar moralinio streso pasireiškia nedidelis kosulys. Kartu su skrepliais pacientams pasireiškia sunkus kvėpavimas, dusulys, nuovargis.
  • Ankstyvosios stadijos bronchiolitas. Bronchiolitas yra bronchito tipas, liga paveikia mažiausias bronchų medžio dalis. Jau kurį laiką liga paslėpta liga.

Nuolatinis skrepliai gerklėje be kosulio

Jei per ilgą laiką skrepliai išeina iš gerklės be kosulio, pacientas turi būti tikrinamas dėl šių ligų:

  • patologijos, sukeliančios seilių liaukų darbo intensyvumo sumažėjimą, dažniausia šios grupės liga yra Sjogreno sindromas;
  • ligos, susijusios su stemplės struktūros savybėmis, pavyzdžiui, Zenkerio divertikuliu;
  • lėtos grybelinės ligos, storų gleivių susidarymas gali sukelti „Candida“ mikroorganizmų.

Diagnostika

Jei skrepliai savaime per 5–6 dienas nepraeina, pacientas visada turi pasitarti su gydytoju. Gydytojas paskirs diagnostinį tyrimą, kurio rezultatai leis tiksliai nustatyti patologinio proceso priežastį ir pobūdį. Tiksli diagnozė yra raktas į sėkmingą ir tikslinį gydymą.

Tuo atveju, kai pirmosios skreplių atsiradimo dienos turi nemalonų kvapą, o ne natūralią spalvą - gelsvos, žalios, pilkos, baltos spalvos su gabalėliais, nėra verta palaukti, kol jis praeis pats, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Atliekant tikslią diagnozę, naudojamas bronchoskopija, gastroenterologinis tyrimas, rentgeno spinduliai, šlapimo ir kraujo laboratoriniai tyrimai. Svarbiausia yra pačių skreplių histologinė analizė, tik jos pagalba galima nustatyti priežastį ir nustatyti ligos sukėlėją.

Gydymas

Skreplių gydymas be kosulio pasirenkamas atlikus bandymų rezultatus ir išsiaiškinant ligos priežastį. Kai kuriais atvejais pakanka imtis priemonių mitybai ištaisyti, blogiems įpročiams atsisakyti ir pakankamo kiekio skysčio vartojimui kasdien.

Tais atvejais, kai skreplių gerklės priežastys kyla iš gyvybiškai svarbių patogeninių bakterijų, pacientams skiriami antibiotikai ir antivirusiniai vaistai. Priklausomai nuo kitų priežasčių, gydymas gali būti antihistamininis arba imunomoduliacinis.

Kosulio atsukimas paprastai laikomas pagerėjimo ženklu. Gydant šalto ar ūminio kvėpavimo takų infekcijai, pradžioje atsirandantis sausas riebalinis kosulys pakeičiamas drėgnu kosuliu, prasideda aktyvus gleivių kosulys, o po to liga. Tačiau taip nėra. Yra situacijų, kai kosulys su skrepliais nepraeina per mėnesį ar ilgiau. Ir tai yra labai blogas ženklas, kuris neturėtų būti ignoruojamas.

Pagrindinės priežastys

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kas yra skrepliai. Priklausomai nuo ligos, jis gali būti sukauptas gleivinėje gerklėje, kraujas su pūtimu arba kraujo plazmos išsiskyrimu. Norint tai tiksliai nustatyti, būtina atlikti tyrimą ir atlikti skreplių tyrimą. Ir tik tada gydytojas paskiria tinkamą gydymą.

Kosulio skreplių priežastys gali būti tokios:

  • ūminės kvėpavimo takų infekcijos (infekcinės ar virusinės);
  • obstrukcinis bronchitas;
  • lėtinė pneumonija;
  • sunkios alerginės reakcijos;
  • bronchų astma;
  • lėtinis rinitas;
  • sinusų uždegimas (sinusitas, sinusitas);
  • plaučių abscesas;
  • tuberkuliozė.

Visoms šioms ligoms reikia ūminio intensyvaus gydymo etapo, o tada - medicininės priežiūros iki visiško atsigavimo. Tinkamai gydant, pirmuoju etapu atsinaujinantis kosulys didėja - plaučiai pradeda aktyviai valyti, gydytojai jį vadina „produktyviu kosuliu“. Viskas yra normalu, todėl neturėtumėte bijoti.

Tobulinimas prasideda po kelių dienų. Stiprus kosulys su skrepliais suteikia švelnesnį, o pati iškrova paprastai keičia spalvą. Kosulys su baltu skrepliu jau gali būti laikomas atsigavimo simptomu. Nedidelis kosulys gali išlikti iki 3-4 savaičių - tai liekamasis poveikis, kuris išnyksta be papildomo gydymo.

Saugus kosulys

Iš tiesų, atsigavimo požymis yra atsitiktinis kosulys, pasireiškiantis po ūminės kvėpavimo takų ligos, šalto ar gydyto bronchito. Šiuo atveju, paprastai su skrepliais ryte, nes per naktį tam tikras kiekis gleivių turi laiko kauptis, kurį organizmas turi pašalinti.

Toks drėgnas kosulys suaugusiam žmogui paprastai trunka keletą dienų. Ir šiuo metu svarbu padėti organizmui greitai pašalinti visas perteklius. Ekspertų sirupai ir įvairios liaudies gynimo priemonės bus geri pagalbininkai. Jie prisideda prie skreplių praskiedimo ir padeda jai kosulys.

Bet jei, nepaisant gydymo, stiprus drėgnas kosulys lieka ilgiau nei 1-2 savaites, tai jau blogai. Tada reikia atidžiai stebėti bendrąją būklę ir kreiptis į gydytoją. Galbūt jis atliks tam tikrus gydymo koregavimus arba paskirs papildomą fizioterapinę procedūrą.

Pavojaus signalas laikomas, kai skrudis keičia spalvą. Jei iš pradžių skaidrus arba baltas, jis galiausiai įgyja geltoną arba žalias atspalvius, tai yra blogas ženklas.

Pūlingas skrepis taip pat turi nemalonų būdingą kvapą ir saldų poskonį, juose gali būti šviežių arba džiovintų kraujo krešulių. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, ypač jei yra kitų pavojingų simptomų:

Be to, kad pats pūlingas kosulys yra blogas ženklas, jis taip pat yra papildomas infekcijos šaltinis, kuris nuolat patenka į burnos ertmę. Tai sukelia nuolatinį uždegimą ir gerklės skausmą, kuris turi būti gydomas atskirai.

Kiti skreplių tipai

Ne tik pūlingos skrepliai gali atsikratyti. Priklausomai nuo ligos, ji gali būti skirtingos spalvos ir nuoseklumo. Jau dėl šių priežasčių patyręs gydytojas dažnai atlieka preliminarią diagnozę:

Kadangi skreplių spalva ir nuoseklumas turi svarbią diagnostinę vertę, būtina atkreipti dėmesį į juos.

Kaip gydyti

Kaip gydyti kosulį su skrepliais ir karščiavimu turėtų nuspręsti tik gydytojas. Su savo infekciniu pobūdžiu dažniausiai skiriami plataus spektro antibiotikai. Jie sugeba greitai nužudyti patogenus, po to kosulys su pūliu paprastai išnyksta.

Tam, kad gleivės būtų greitesnės, taikykite atsinaujinančius vaistus. Ir antitussive agentų naudojimas yra griežtai draudžiamas. Antitussyvinės tabletės slopina kosulio refleksą, todėl gleivės sustos bronchuose ir plaučiuose, o patogeninė mikroflora klestės, stiprindama uždegiminius procesus.

Antihistamininiai vaistai gali sustabdyti stiprią drėgną kosulį ir sumažinti gleivių išsiskyrimą. Po jų įkvėpimo tampa lengviau, sumažėja mėšlungis, o dusulys išnyksta. Tačiau šiuo atveju tai nėra gydymas, bet tik būdas laikinai atsikratyti skausmingo kosulio.

Antibakteriniai ir priešuždegiminiai purškalai negali prasiskverbti giliai į plaučius ar bronchus. Tačiau jų naudojimas padeda užkirsti kelią infekcijos plitimui į viršutinius kvėpavimo takus, mažina gerklų dirginimą ir mažina skausmą. Tas pats poveikis, tik silpnesnis, suteikia gargling.

Liaudies gynimo priemonės

Jei kosulys, turintis didelį skreplių, nėra susijęs su aukšta temperatūra, išsiliejime nėra pūlių ir kraujo, arba po gydymo jie išnyko, galite naudoti tradicines liaudies gynimo priemones:

Gerklę reikia nuolat plauti jūros druskos tirpalu. Jei joje nėra jūros druskos, paimkite įprastą akmenį (1 arb. Puodelis) ir supilkite keletą lašų jodo. Galite įsigyti paruoštų tirpalų skalauti vaistinėje arba naudoti žolelių nuoviras.

Įkvėpimas ir atšilimas

Įkvėpimas suteikia puikų gydomąjį poveikį, kai prasideda atsitiktinis kosulys. Geriau įkvėpti purkštuvu. Vaistas paverčiamas geru tirpalu, kuris įsiskverbia giliai į bronchus ar plaučius ir labai pagreitina gydymo procesą.

Garų įkvėpimas su soda tirpalu gerai suskystina skrudį ir minkština sausą kosulį, prisidedant prie jo išsiskyrimo. Įkvėpus galite naudoti eukaliptą, ramunėlę, medetką, čiobrelį, elekampaną, šalavijas, eterinius aliejus: arbatmedį, pušį, kedrą, tui. Jei namuose nėra inhaliatoriaus, galite tiesiog įkvėpti garą.

Sušilimo procedūromis reikia būti atsargiems. Jie yra griežtai kontraindikuotini, jei atsitiktinis gleivės su pūliais arba kraujo pėdsakais. Negalima sušilti ir esant aukštesnei kūno temperatūrai, taip pat infekcinėms ligoms ūminėje fazėje.

Taigi, jei nesate tikri, kad procedūra jums bus naudinga, o ne pakenkti - prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su gydytoju.

Atminkite, kad drėgnas kosulys yra tik apsauginė refleksinė kūno reakcija. Ir tai yra geriau nei sausas ar loti, nes daugeliu atvejų lengviau diagnozuoti ir gydyti. Svarbu nepamiršti sunkios ligos pradžios ar kvėpavimo takų perėjimo prie lėtinės formos. Ir tada su teisingais veiksmais galite greitai susidoroti su problema.

tam tikra „trumpoji“ peržiūra... tarsi skubėti kažkur