Gerklės kosulys

Yra dvylika porų šonkaulių, kurios krūtinės lenktynėse yra pagrindinės, kurių pagrindinė funkcija yra apsaugoti gyvybiškai svarbius organus krūtinės viduje. Šonkauliai gali būti klasifikuojami kaip tikrieji šonkauliai (pirmosios septynios poros pridedamos prie krūtinkaulio), klaidingos šonkaulių (kitos trys poros, prijungtos prie paskutinės tikrosios šonkaulių poros) ir plaukiojančios šonkaulių (pritvirtintos tik prie nugaros)

Šonkauliai yra jungiami krūtinkaulio, stuburo ar tikrojo šonkaulio pagalba jungiamojo audinio, ty kremzlės, pagalba. Krūtinės viduje yra svarbių struktūrų, tokių kaip širdis, plaučiai ir aplinkiniai audiniai, dėl kurių šonkauliai yra labiau linkę į kūno dalis skausmui ir diskomfortui.

Šonkaulių skausmas yra vyraujantis simptomas, atsirandantis dėl įvairių priežasčių, tiesiogiai susijusių su šonkauliais ar pačios krūtinės struktūros. Šonkaulių skausmas gali būti ypač jautrus kosuliuojant, nes pagrindiniai ir aplinkiniai organai yra susiję su kosulio mechanizmu ir gali judėti su juo. Galvos skausmas dėl kosulio gali būti aštrus, lėtai didėjantis, ūminis ar lėtinis ir gali skirtis.

Galvos skausmo priežastys dėl kosulio

Šonkaulių skausmą gali sukelti įvairios priežastys: nuo banalinio skeleto raumenų perteklių iki rimtos patologinės plaučių būklės. Kai kurios kosulio šonkaulių skausmo priežastys:

• Koksochondritas yra kremzlės uždegimas, jungiantis šonkaulius su kitomis kaulų struktūromis. Dėl įvairių priežasčių, pvz., Pernelyg didelė įtampa, stiprus staigus judėjimas į šoną arba stiprūs rankų judesiai darbo, sporto, kėlimo ar kitokios veiklos metu, kremzlė gali užsidegti. Uždegimas taip pat gali pasireikšti po tam tikrų virusinių infekcijų.
• Traumas gali sukelti šonkaulių skausmą kosuliuojant. Susižalojimai, susiję su kritimu, raumenų įtempimu ar nelaimingais atsitikimais, gali pakenkti šonkauliams, raumenims ir aplinkiniams audiniams. Pernelyg didelis ir stiprus kosulys kartais gali pakenkti šonkaulių. Šonkauliai gali pažeisti, įtrūkti ir sukelti stiprų skausmą pažeistoje vietoje. Krūtinės judėjimas, kai kosulys, dažniausiai pablogina šonkaulių skausmą ir padidina diskomfortą.
• Susijusios priežastys, dėl kurių gali atsirasti šonkaulių skausmas dėl kosulio. Susijusios priežastys, turinčios įtakos kaulams, sąnariams ar kremzlėms, gali sukelti šonkaulių skausmą. Kaulai gali tapti trapūs su osteoporoze; degeneracinės sąlygos, pvz., osteoartritas ir kitos artrito formos, gali paveikti šonkaulių ir jų kremzles. Jis taip pat gali sukelti briaunų sąnarių skausmą, kuris gali padaugėti, kai kosulys veikia dėl pernelyg didelio judesio ir įtampos.

Plaučių ligos, kurios gali sukelti briaunų skausmą ir atgal, kai kosulys

Dauguma ligų, susijusių su plaučių audinių pažeidimu, yra kosulio simptomai, todėl kvėpavimo takus reikia atkreipti ypatingą dėmesį, kai šonkaulio skausmas susijęs su kosuliu ir (arba) skausmu apsunkina kosulys. Plaučius supa struktūra, vadinama pleura, kuri yra membraninis pamušalas. Pleura gali būti uždegusi (pleuritas) arba gali būti skysčio kaupimosi tarp jos ir plaučių audinio. Tai gali sukelti stiprų skausmą po šonkauliais, kai kvėpuoja ir kosulys. Su šiuolaikinių antibiotikų atsiradimu, pleuritas pasireiškia daug rečiau. Net jei taip atsitinka, tai dažnai nurodoma kaip šviesos srovė, kuri išsprendžiama atskirai. Pleuritas paprastai trunka nuo kelių dienų iki dviejų savaičių.

Kai kurios infekcijos ar onkologiniai procesai, turintys įtakos plaučiams, taip pat gali sukelti kosulį, skausmingą kvėpavimą ir skausmą krūtinėje arba po kosulio šonkaulių. Šios sąlygos reikalauja tinkamo tyrimo ir tinkamo gydymo, siekiant išvengti komplikacijų.

Pagrindiniai plaučių vėžio simptomai yra ilgalaikis kosulys ir dusulys.

Pagrindinis plaučių vėžio simptomas yra krūtinės skausmas arba krūtinės skausmas, kuris pablogina gilų kvėpavimą, kosulį ar net juokiasi. Kiti simptomai, kuriuos reikia pastebėti, yra kraujo sukietėjimas arba didelio mucopurulinio skreplių kiekio išsiskyrimas, dusulys ir švokštimas.

Plaučių vėžio perspektyvos yra blogesnės už kitas vėžio formas ir yra vyrų mirties nuo vėžio priežastis. Žmonės su ankstyvos stadijos plaučių vėžiu yra labiau linkę išgydyti. Pagrindinis veiksnys yra ankstyvas diagnozavimas ir savalaikis gydymas.

Metastazavusi plaučių vėžys arba vėžys, prasidėjęs vienoje srityje ir plintantys limfogeniniai arba hematogeniniai plaučiams, yra gyvybei pavojinga būklė. Jis taip pat sukels skausmą krūtinėje ar po šonkauliais.

Fibromialgija

Tai lėtinė sisteminė liga, sukelianti skausmą visame kūne. Fibromialgija, kurią įvertino Amerikos reumatologijos koledžas, veikia apie 2–4% žmonių, iš kurių 90% yra moterys. Skausmas, susijęs su fibromialgija, gali būti deginimas, pulsavimas, dantėjimas ar skausmas. Šie skausmai paprastai jaučiami krūtinėje, nors jie gali būti nukreipti į bet kurią kūno dalį. Ligoninių tyrimai rodo, kad nespecifinis krūtinės skausmas, įskaitant krūtinės skausmą, yra labiausiai paplitęs ir kartais vienintelis simptomas, dėl kurio fibromialgija serga žmonėmis.

Plaučių embolija

Plaučių embolija yra patologinė kraujagyslių būklė, kai arteriją, kuri krauna kraują į plaučius, blokuoja embolija. Bloką dažnai sukelia kraujo krešulys, riebalinis audinys, judėjęs nuo vienos iš apatinių galūnių dėl lėtinių ligų ar chirurginių intervencijų.

Be krūtinės skausmo, plaučių embolija gali sukelti šiuos simptomus:

• Kvėpavimo sistemos nepakankamumas gylyje ir dažniu
• tachipnė
• hemoptysis
• nerimas
• per didelis prakaitavimas
• širdies aritmija

Plaučių embolija yra rimta liga, kuri gali pakenkti plaučiams ir kitiems organams dėl sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje ir kartais netgi mirtina. Kiekvienas, turintis plaučių embolijos simptomus, turėtų kreiptis į gydytoją.

Pasak Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto, 30 proc. Žmonių, kuriems atliekama plaučių embolija, miršta, jei jie negauna gydymo laiku. Laimei, greitai galima diagnozuoti šią ligą.

Kitos uždegiminės plaučių ligos, bronchitas, pneumonija taip pat gali sukelti skausmą aplink krūtinę.

Gydant skausmą šonkauliuose

Tiksli diagnozė gali būti atlikta po fizinės apžiūros ir atitinkamų tyrimų, priklausomai nuo klinikinės istorijos.

Gydymas skausmu šonuose dėl kosulio turėtų prasidėti kuo anksčiau, remiantis diagnoze.

Jei sužalojimų, pvz., Pažeistų šonkaulių, įtrūkimų ar lūžių, kurie sukelia skausmą kosulio atveju, atveju galite priskirti visą poilsį kartu su skausmo ir priešuždegiminių vaistų palengvinimu. Ledo pakuotes nukentėjusiai vietai galima rekomenduoti palengvinti ir greitai atsigauti. Tokiu atveju skausmo gydymo tvarsčiai negali būti naudojami, nes jie gali apriboti kvėpavimą.

Vaistai

Efektyvūs vaistai, galintys pašalinti šonkaulių skausmus, yra NVNU: vaistai tepalais, kurie yra vietiškai naudojami: Diklofenako-natrio, Vultarine, Ketanal, FastumGel. Nurofen (taip pat žinomas kaip Ibuprofenas) turi stiprų priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Rankinis apdorojimo metodas

Tai yra rankinis gydymas, ty naudojant tik specialisto rankas, kurios turi pasiekti tinkamą gydomąjį poveikį per trumpiausią įmanomą laiką ir be chirurginių intervencijų ant raumenų ir kaulų sistemos bei vidaus organų.

Kontraindikacijos rankiniam gydymui yra onkologiniai procesai, uždegimas, virškinimo trakto ligos ir periferinė nervų sistema.

Gimnastikos pratimai skirti kaulų, sąnarių ir kremzlės skausmui ligos slopinimo metu. Jais siekiama pagerinti lankstų stuburo koloną, stiprinti šonkaulių raumenis, raumenų pluoštus ir raiščius. Kontraindikacijos yra: navikai ir sisteminis uždegimas.

Rekomendacijos

Kai jausmas diskomfortas krūtinėje, šonkauliai abiejose pusėse arba atgal per kosulio priepuolį, sunkus fizinis darbas turi būti visiškai pašalintas. Jau kurį laiką turėtumėte nustoti daryti tokį sportą kaip bėgiojimą, tempimą, jie tiesiogiai veikia plaučių audinį papildomų krovinių pavidalu. Jei skausmo atsiradimas yra susijęs su stipria pakrančių raumenų įtempimu ir diafragminiu kupolu per kosulio priepuolį, norint atkurti įprastą gyvenimo kokybę, yra griežtai parodyta lova.

Išvada

Svarbu prisiminti, kad bet koks diskomforto pojūtis už krūtinkaulio ar skausmo yra patologijos požymiai. Paprastai tai neturėtų būti. Jūs turite nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, kad atliktumėte keletą diagnostinių testų, kuriais siekiama anksti nustatyti avarines patologines ligas ir kuo greičiau pradėti tinkamą gydymą.

Skausmas šonuose

Skausmas tarp šonkaulių ar po jų yra susirūpinimas, nes krūtinėje yra gyvybiškai svarbių organų. Šis straipsnis yra aktualus visiems tiems, kurie turi skausmingų šonkaulių: jame galite sužinoti apie dažniausias šios klinikinės apraiškos priežastis.

Briaunų skausmo priežastys

Skausmas kairėje ar dešinėje po šonkauliais gali būti kitokio pobūdžio - ir priežastys, dėl kurių jos atsiranda. Jis gali būti stiprus ir beveik nepastebimas, gąsdinantis ar atšiaurus, atsirandantis tam tikromis akimirkomis ar nenutrūkstamas. Beveik kiekvienu atveju skausmo priežastis gali būti liga, atsirandanti krūtinės srityje.

Krūtinės sužalojimai

Krūtinės sužalojimai gali būti siejami su šonkaulių lūžiais ar mėlynėmis. Lūžiai yra būdingi kaulinio audinio ir vienos ar kelių šonkaulių kremzlių sąnarių plyšimams. Priklausomai nuo sužalojimų, skausmo simptomai gali būti nuolat skaudantys gamtoje arba būti ūmi ir intensyvūs.

Sumušimams būdingas nedidelis skausmas, kurį lydi patinimas ir hematomos atsiradimas traumų srityje. Paprastai skausmo simptomai išnyksta po septynių iki dešimties dienų. Lūžiai reikalauja privalomo diagnostinio bandymo, kad būtų išvengta žalos plaučių ar kitų vidaus organų audiniams. Priklausomai nuo sužalojimo pusės, skausmas gali būti lokalizuotas į dešinę arba į kairę arba tarp šonkaulių. Jo intensyvumas ir trukmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo.

Tarpkultinė neuralgija

Skausmas tarp šonkaulių tarp nervų gali atsirasti dėl šių ligų:

• krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė;
• stuburo iškyša;
• tarpkūnių išvarža.

Išpuoliai skausmo, panašaus į elektros šoką, forma atsiranda dėl nervų šaknų suspaustos ar sudirgusios, o jų išvaizdą gali sukelti šie veiksniai:

• hipotermija;
• infekcijos skverbtis;
• fizinis aktyvumas;
• gauti nugaros traumą.

Skausmas tampa stipresnis stipriai įkvėpus / iškvepiant arba bandant pakeisti kūno padėtį.

Ribinis chondritas

Ribos chondritas (arba, kaip jis taip pat vadinamas, Tietze sindromas) yra liga, kurioje yra kremzlinių šonkaulių audinių sutirštėjimas, dėl kurio atsiranda jų skausmas. Skausmas nėra lokalizuotas vienoje vietoje ir gali plisti į visą krūtinkaulį. Jie yra gana stiprūs ir pasirodo šviesesni staigaus judesio, gilaus kvėpavimo / iškvėpimo ar kosulio metu. Skausmą gali lydėti:

• vietinė edema;
• temperatūros padidėjimas patologiniame procese.

Jis pasirodo staiga ir yra panašus į stenokardinį išpuolį.

Anginos pectoris

Stenokardijai būdingas pastovus, spaudžiamas skausmas už krūtinkaulio ir kartais tarp šonkaulių. Jis yra lokalizuotas retrosteriniame regione ir gali plisti į kairę kaklo, kairiosios rankos ir kairiosios krūtinės pusės pusę ir gali būti:

• širdies ritmo sutrikimas;
• baimės jausmas.

Kitos priežastys

Be to, gali pasireikšti šonkaulių skausmo simptomai:

• Piktybiniai navikai (ypač ribinė osteosarkoma) pasižymi nuobodu skausmu ligos pradžioje, kuris, kaip jis vystosi, tampa vis labiau pasireiškiantis;
• fibromialgija - skausmas atsiranda bandant pakelti rankas arba pasukti kūną;
• pleuritas - skausmo simptomai, pasireiškiantys kosuliuojant ir giliai įkvėpus;
• pūslelinė - jai būdingas stiprus skausmas po šonkauliais dešinėje ar kairėje pusėje, kurį lydi niežulys ar deginimas.

Kita priežastis yra krūtinės raumenų hipertonija, kuri atsiranda dėl intensyvios fizinės jėgos. Šiuo atveju skausmas didėja ir yra lokalizuotas tarpkultūrinėje erdvėje.

Skausmas po šonkauliais, kai kosulys iš kairės ar dešinės pusės: mes suprantame priežastis

Pats kosulys yra nemalonus. Kai skausmas pridedamas prie šonkaulių, situacija tampa sudėtinga. Neįmanoma diagnozuoti diskomforto priežasčių tik vienam simptomui. Tai gali sukelti virusas, trauma ar širdies ir kraujagyslių sistemos ar vidaus organų ligos. Nepaisant to, pabandykime eiti į šurmulį, kodėl skausmo šonkauliai pakenkė.

Kosulys skausmas dešinėje ar kairėje pusėje: dažnos priežastys

Patologijų įtakos organizme spektras, kai kosulio šonkauliai skauda, ​​yra plati. Pažymėkite pagrindinius punktus:

• Plaučių uždegimas. Be kitų simptomų, skausmas yra hipochondrijoje. Siekiant sumažinti diskomfortą gydymo metu, stenkitės ne provokuoti išpuolius, lovos poilsis ir fizinio krūvio sumažėjimas yra privalomi.
• Nervas suspaustas. Šonkaulių skausmas, kai kosulys gali atsirasti dėl tarpkultūrinės erdvės neuralgijos. Nepageidaujamus pojūčius sunkina judėjimas ir tampa nepakeliamas. Jums gali prireikti osteopato pagalbos, kad iš jų visiškai atsikratytumėte.
• Žala. Raumenų audinio vientisumo pažeidimas gali būti ypač ryškus kosuliuojant. Obsesinis skausmas, susiformavęs šonuose, padidėja staigiu raumenų susitraukimu.
• Vienašalis pleuritas. Jis gali būti diagnozuojamas kaip nepriklausoma diagnozė arba komplikacijos pasekmė. Šoninių šonkaulių kraštas gali būti skausmingas, yra vidurių pūtimas, ir gali atsirasti kitų simptomų.

Norėdami suprasti, kas iš tikrųjų sukelia kosulio išvaizdą, reikia klausytis pojūčių. Pajuskite, kurioje pusėje skauda hipochondriumas, skausmo pobūdis ir jo atsiradimo dažnis. Kokios ligos sukelia ūmus procesus ir kaip gydyti, tai tik pasakys kvalifikuotam specialistui. Ir jis tai padarys, surinkęs bandymus ir papildomus egzaminus.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje: priežastys

Žmogaus dešinėje daugelis gyvybiškai svarbių organų yra lokalizuoti. Norėdami išsiaiškinti, kodėl, kosuliuojant, dešinėje pusėje esančios šonkaulių, reikia suprasti, kokios ligos gali jį paveikti.

• Dešinės pusės pneumonija - skauda dešiniojo plaučių dalis priekyje. Stiprus kosulys yra nerimą keliantis ženklas. Tai rodo progresinį kursą ir reikalauja skubaus gydytojo tyrimo.
• Dešinė tarpkultūrinė neuralgija - pacientui sunku kosulys, atsiranda apsisukimo spazmai, kurie suteikia vienos kūno pusės. Taip atsitinka, jei nervas yra pažeistas. Priežastis gali būti ignoruojama osteochondrozė ar sužalojimas.
• Žalos dešinei hipochondrijai - pagrindinėms ligos savybėms - tai skausmo skausmas ir šaudymo išpuoliai. Paprastai diagnozėje nėra sunkumų, pats pacientas pasakoja apie neseniai įvykusius sužalojimus. Po gydymo simptomai greitai išnyksta.
• Dešinės pusės sausas pleuritas - liga dažniausiai diagnozuojama kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacija. Gydytojas atliks tikslią diagnozę tik ištyręs rentgeno spindulius.
• Kepenų pažeidimas - skausmas šonuose gali būti padidėjęs kepenys. Tai lydi kiti simptomai: didelis karščiavimas, kartaus skonio skonis ir problemų su išmatomis. Kitas ženklas yra geltonas akių ir odos baltumas.

• Apendicitas - priedas yra lokalizuotas dešinėje. Jame vykstantis uždegiminis procesas pajus stiprų skausmą dešinėje, įskaitant kosulį.

• Cholelitizė - skauda po apvalkalo dalimi ir atramos dalimi. Tai gali būti cholecistito požymiai. Dažnai nėštumo metu moterims pasireiškia diskomfortas, susijęs su tulžies pūsle. Ir dėl vaisiaus augimo skausmas didėja. Taip yra dėl tulžies takų kanalų pažeidimo.
• Teisės inkstų patologija - toks sprendimas gali paskatinti gydytoją, jei kosulys, pacientas patiria diskomfortą dešinėje ir užpakalinėje pusėje. Tuo pat metu jam fiziškai sunku būti toje pačioje padėtyje. Kad įsitikintumėte, jog turite tam tikrą ligą, paprasta - tiesiog paspauskite lengvai apatinėje nugaros dalyje. Jei pasireiškia ūminio skausmo priepuolis, dešinysis inkstas yra netinkamas. Jei stuburas ir nugarkauliai reaguoja į smūgį, greičiausiai diskomforto priežastis yra šlapimtakis.
• Peptinė opa - šis negalavimas gali sukelti skausmą prieš hipochondriją. Asmeniui lengviau paspaudus skausmo tašką. Kankinimas sustoja, jei jūs gurkšnojate ar gulite žemyn.
• Degeneraciniai procesai kasoje - juos lydi aštrus šaudymas šone. Jie atsiranda dėl netinkamos mitybos, apsinuodijimo alkoholiu, organizmo perkrovos riebaus maisto arba lėtinės ligos paūmėjimo.
• Amebiazė - opinė žarnyno liga. Sukelia komplikacijas, veikiančias kepenis, plaučius. Žinoma, tai sukelia skausmą dešinėje liemens pusėje.
• Dešinėje krūtinės pusėje esantys navikai - skausmą gali sukelti onkologinė liga.

Žinoma, kai kuriais atvejais galite diagnozuoti save. Tačiau dauguma ligų pasireiškia panašiais simptomais. Todėl savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nenaudingas ir net pavojingas.

Skausmas kairėje hipochondrijoje: priežastys

Kai kairė kūno pusė pradeda pakenkti, ji tampa nepatogu. Šioje dalyje yra širdis - vienas svarbiausių gyvybės palaikymo organų. Todėl, kai kosulys skauda kairę pusę po šonkauliais, reikia kuo greičiau atpažinti diskomforto priežastis. Ir jie, kaip ir dešinės pusės atveju, daug.

• Širdies liga - nepaisant to, kad bet koks kairėje esantis skausmas įtaria širdies darbą, tai patvirtinama retai. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos paprastai pasireiškia ramybėje. Tačiau pasitarkite su kardiologu.

• Kairiapusė pneumonija - priešingai nei dešinėje pusėje, sukelia daugiau problemų. Faktas yra tai, kad kairieji plaučiai susideda iš dviejų skilčių, o trečiojo vietoje - širdis. Bet koks uždegimas gali sukelti sunkią ligą.
• Kairė pusė pleuritas - kaip jau minėta, tai yra komplikacija po SARS, kuris yra gerai gydomas.
• Bronchitas - ligos eigą sukelia virusas. Atrodo, kad šalta, skreplių retinimas vyksta palaipsniui. Gydymo stoka sukelia lėtinę formą. Nuolatinė įtampa raumenyse sukelia skausmą hipochondrijoje.
• Virškinimo trakto ligos - skausmas kairėje pusėje po šonkaulių gali sukelti skrandžio opą, gastritą, žarnyno uždegimą. Anamnezėje - sunkus kvėpavimas ir karščiavimas bei pilvo skausmas.
• Inkstų liga - degeneraciniai procesai sukelia kolikas kairėje hipochondrijoje iš apačios ir taip stipriai, kad yra rizika prarasti sąmonę. Visų pirma, esant pyelonefritui, paciento temperatūra pakyla, yra sunkumų šlapinantis.

• Pankreatitas - kasa yra kūno viduryje, tiesiai virš bambos. Jei tai nepadės apdoroti gaunamas medžiagas, dėl to yra toksinų ir kūno dydžio padidėjimas. Tai gali sukelti diskomfortą po šonkauliais. Po valgymo būklė pablogėja.
• Sužalojimai kairiajame tarpkultūrinėje erdvėje - kaip ir dešinėje pusėje, mechaniniai pažeidimai diagnozuojami ir gydomi gana greitai.
• „Tietze“ sindromas yra kremzlės uždegimas, atsiradęs dėl traumų sukeltų šonkaulių.
• Diafragminė išvarža - diafragma atskiria krūtinės ir pilvo pjūvius. Suformavus išvaržą, po kairiuoju kraštu pasirodo šaudymai. Jei žmogus bando giliai įkvėpti, jis tampa dar skausmingesnis.
• Osteochondrozė - diskomfortas kosulys gali būti degeneracinių sąnarių procesų, taip pat įvairių stuburo dalių sužalojimų rezultatas.
• Nauji plaučiuose augantys augalai - drebulys gali sukelti vėžį. Su metastazėmis kraujyje atsiranda kraujas.

Skausmas kairėje pusėje po šonkauliais, kai kosulys yra prieštaringas, bet labai sunkus simptomas, kuris neturėtų būti ignoruojamas. Reikia prisiminti, kad kuo anksčiau gausite profesinę diagnozę, tuo greičiau atsikratysite nemalonių pojūčių.

Skausmo diagnostika

Šioje apžvalgoje pateikiama bendra informacija apie tai, kodėl gali pasireikšti skausmas hipochondrijoje. Norėdami suprasti tikras priežastis gali būti tik ekspertas. Jis naudoja šiuolaikinius diagnostikos įrankius:

1. Pradinis tyrimas - gydytojas nagrinėja akių, odos ir liežuvio baltymų spalvą, jei yra prielaida, kad ligos priežastis yra kepenų nepakankamumas.
2. Palpacija - inkstų, kepenų ar tulžies pūslės uždegimas, patologija gali būti nustatoma paspaudus skausmo taškus.
3. Ligos istorijos, susijusios su lėtinėmis ligos formomis, tyrimas.
4. Laboratoriniai tyrimai - turite praeiti gleivių, kraujo, šlapimo ir išmatų.
5. Krūtinės ląstos rentgenograma - leidžia identifikuoti plaučių, širdies ir stuburo patologiją.
6. Elektrokardiograma - nustatyta įtariamoms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms.
7. Ultragarsinis organų tyrimas.
8. Fluorografija - padeda nustatyti patologiją plaučiuose.

Norėdami pradėti, kreipkitės į gydytoją. Išnagrinėjęs pirmuosius rezultatus, jis nukreips jus į siaurus specialistus. Sunkiais atvejais atliekama hospitalizacija. Dažnai tiek vyrai, tiek moterys baiminasi, kad gydymas baigsis operacija. Atkreipkite dėmesį, kad operacija atliekama apendicito, širdies ligų ar blužnies pažeidimų atveju, ty tais atvejais, kai kalbama apie gyvenimą ir mirtį.

Galiojančios procedūros

Dažnas skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali apsunkinti ligos tyrimą. Tačiau prieš susitikdami su gydytoju, reikia sumažinti skausmą. Jūs galite naudoti antispazminius vaistus, bet negaunate. Šie vaistai padės namuose:

• No-shpa - imtis 1-3 kartus per dieną.
• Nitroglicerinas - piliulė dedama po liežuviu, tirpsta.
• Baralginas - išleidžiamas kaip injekcijos.

Nėščios moterys turi pasitarti su savo gydytoju prieš vartodamos bet kokius vaistus.
Su plaučių uždegimu, pleuritu, bronchitu, taip pat jei prie kosulio pridedama čiaudulio, gydytojai skiria vaistus:

Įšilę tepalai yra draudžiami skausmui hipochondrijoje. Tačiau fizioterapija ir elektroforezė, priešingai, veikia tik teigiamai. Lėšų pūslės ligoms nereikia vartoti choleretinių, jie gali sukelti audinių plyšimą. Jei simptomus galima atsekti vaikui, turite kreiptis į gydytoją, pajusti pilvą. Šaltą kompresą galite įdėti į gerklės pusę. Svarbiausias dalykas, kurį reikia prisiminti, yra sąlyga - jei gydytojas paskyrė lovą, turite ją laikytis, kol būklė pagerės. Tai taikoma ir vaikams, ir suaugusiems.
Įprasta diagnozė padės išvengti ligos. Reguliarus ultragarsas ir bandymai užtikrins, kad visa šeima būtų sveika. Galų gale, kaip žinote, geriau užkirsti kelią ligai nei ją gydyti.
"alt =" ">

Šonkaulių skausmas - priežastys, pobūdis, gydymas

Bendras simptomų aprašymas

Šonkaulių skausmas yra terminas, kuris dažniausiai apibūdina skausmą, kuris atsiranda krūtinės sienelėje, o ne jo viduje. Šiuo atveju skausmo šaltinis yra pats šonkaulys (jo kaulų ar kremzlių dalis), tarpkultūrinis nervas, sąnarys ir raumenys, esantys šalia šonkaulių.

Pagal kairėje esančių šonkaulių skausmą galima priminti širdies skausmą. Dažnai tik profesinis gydytojas gali suprasti ligos pobūdį.

Šonkaulių skausmas gali būti kitoks. Jis gali būti aštrus, dygiantis, ilgas, skausmingas, traukiantis. Jis gali nuolat pakenkti pacientui arba atsirasti tam tikrose situacijose (fizinio krūvio metu, tam tikroje kūno padėtyje ir pan.).
Priklausomai nuo ligos pobūdžio, diagnozuojant šonkaulių skausmą ir gydymą, dalyvauja šie gydytojai:

• krūtinės chirurgas;
• traumatologas;
• terapeutas;
• ortopedas;
• neurologas.

Patologija tiesiogiai ribinė

Ribinės traumos

Šonkaulių skausmas yra būdingas jų traumų požymis. Dažniausiai jie įvyksta kritimo ar streiko metu.

Skausmo ir kitų simptomų sunkumas priklauso nuo žalos tipo:
1. Kai atsiranda mėlynės, aštrus, bet ne stiprus, dešinėje ar kairėje esančių šonkaulių skausmas, priklausomai nuo traumos tipo, kuris tada tampa nuobodu, ir tada visiškai išnyksta. Pažeidimo vietoje atsiranda patinimas, mėlynė, jis skauda jį paliesti. Paciento išvaizdai ir skausmo sunkumui ne visada įmanoma tiksliai nustatyti, ar nėra mėlynės be lūžio. Padeda išsiaiškinti kompiuterinės tomografijos vaizdą.
2. Lūžta šonkauliai - rimtesnė trauma, kurią lydi įkvėpimo ir judesių briaunų skausmas. Susižeidimo metu yra aštrių skausmingų pojūčių, kurie išlieka pakankamai stiprūs ir gali plisti į visą krūtinę. Yra trys šonkaulio lūžių rūšys:

• įtrūkimai - labiausiai nekaltas sužalojimas, kai yra tik šonkaulių lūžis;
• subperiostealinis lūžis - šonkaulio lūžis, bet visas jį supantis periosteumas lieka - todėl fragmentai lieka vietoje;
• pilnas šonkaulio lūžis savaime nėra labai pavojingas, tačiau aštrių fragmentų kraštai gali sugadinti plaučius ir kitus vidaus organus;
• Sudėtingi šonkaulių lūžiai: kelių šonkaulių lūžis, smulkinti lūžiai - sunkiausia traumų rūšis, dėl kurios atsiranda labai stiprus šonkaulių, šoko būsenų ir įvairių komplikacijų skausmas.

Be šonkaulių skausmo, lūžiai gali pasireikšti, kai yra šie simptomai:

• skausmas tampa stipresnis gilaus kvėpavimo, kalbėjimo, kosulio, čiaudulio, kūno padėties pasikeitimo, fizinio krūvio metu;
• kartais pacientas pažeidžia kvėpavimą ir širdies ritmą, jo oda įgauna melsvą atspalvį;
• jei šonkaulių fragmentai sugadina plaučius, tada vyksta hemoptysis;
• pilnas lūžis ir poslinkis ant krūtinės sienelės žalos vietoje yra nelygūs.

Pacientas, turintis ūminį stiprų šonkaulių skausmą ir įtariamą lūžimą, turi būti nuvežtas į neatidėliotinos pagalbos tarnybą, kurioje jie tiriami, ir rentgeno spinduliai. Daugeliu atvejų, kaip gydymas, nustatytas griežtas tvarstis, kuris riboja kvėpavimą, mažina skausmą ir skatina greitesnį gijimą. Jei pažeidžiami vidaus organai ir smulkinti lūžiai, gali būti nurodyta chirurgija.

Tietze sindromas

Galvijų skausmo priežastis gali būti „Tietze“ sindromas - liga, kurios pobūdis dar nėra tiksliai nustatytas. Yra žinoma, kad su šia patologija yra pakrančių kremzlių uždegimas, susijęs su krūtinkauliu. Tuo pat metu šonuose yra aštrūs, aštrūs, labai stiprūs skausmai.

Skausmo sindromas dažnai pastebimas ne tiek pat šonuose, kaip krūtinkaulyje. Todėl asmuo, kuris pirmą kartą vysto Tietze sindromo požymius, gali juos supainioti su krūtinės angina. Kai kuriais atvejais dešinėje arba kairėje esančiose šonuose gali būti skausmas, kuris suteikia rankai, kaklui po apvalkalu. Kartais skausmas didėja palaipsniui, bet galų gale jis turi didžiulę jėgą.

„Tietze“ sindromo atveju pastebimi šie papildomi simptomai:

• uždegimo šonkaulių kremzlės srityje yra patinimas, turintis ašies formą;
• padidėja skausmas spaudžiant krūtinkaulį, ar gretimų šonkaulių kremzlių dalys: dėl krūtinės anginos sukeltų skausmų šis požymis nėra būdingas;
• pirmasis skausmo priepuolis gali išsivystyti po nedidelės traumos.

Šiai patologijai diagnozuoti naudojama krūtinės rentgenograma. Gydymas apima skausmą malšinančių vaistų paskyrimą, atšilimo procedūras, anestetikus.

Piktybiniai navikai

Tarp piktybinių kaulinio audinio navikų, dažniausiai veikiančių šonkaulius, dažniausiai pasitaiko osteosarkomų. Yra keletas osteosarkomos veislių, kurios gali atsirasti beveik bet kokiame amžiuje.

Piktybiniai šoniniai navikai gali pasireikšti tokiais simptomais:

• ilgalaikis lėtinis skausmas šonkauliuose, kurie gali būti skausmingi, traukiantys, daužantys, nuolatiniai arba atsiranda tam tikromis sąlygomis;
• šonkaulių regione yra naktinių skausmų, ypač kai pacientas yra tam tikroje padėtyje;
• kartais navikas jau seniai egzistuoja be jokių simptomų, o skausmas pradeda nerimauti po nedidelio sužalojimo (kuris šiuo atveju yra provokuojantis veiksnys) - šiuo atveju pacientas skausmo atsiradimą dažnai priskiria žalos sąskaita ir ilgą laiką neužtikrina, kad atsiranda visiškai kitokia liga ;
• vietoje, kur atsiranda skausmas, galite matyti patinimą, nelygumus, pajusti vienodą, atitinkančią auglį.

Pagrindinis piktybinių šoninių šonkaulių diagnozavimo principas yra biopsija. Pasaulio medicinos praktikoje yra taisyklė: šis tyrimas turėtų būti atliekamas visiems žmonėms, turintiems įtarimą dėl piktybinių šonkaulių navikų.

Osteosarkomos gydymas atliekamas onkologinėse ligoninėse, laikantis bendrų piktybinių navikų valdymo principų.

Šonkaulių osteoporozė

Osteoporozė yra liga, atsirandanti dėl sumažėjusio kalcio kiekio kauliniame audinyje, kaulų naikinimo procesų padidėjimo ir jo gebėjimo atsigauti. Ši patologija taip pat gali lydėti šonkaulių skausmą. Osteoporozę dažniausiai sukelia kūno senėjimas, medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos sutrikimai, nepakankama kalcio ir D vitamino absorbcija žarnyne.

Ilgą laiką osteoporozė gali turėti jokių simptomų. Šonkauliai ir kiti kaulai praranda kalcio, bet vis dar turi pakankamai stiprumo.

Bet tada kyla skausmas, kurio kilmė iš esmės yra tokia:

• šonkaulių ir nugaros skausmai atsiranda dėl to, kad šonkaulių ir slankstelių kauliniame audinyje atsiranda daug mikroskopinių lūžių, periosteum yra sudirgęs, ir, kaip žinote, yra daug nervų galūnių;
• ūminis stiprus krūtinės skausmas gali būti susijęs su šonkaulio lūžiu: tai yra vadinamasis patologinis lūžis, kuris gali atsirasti esant mažiausiai apkrovai dėl to, kad kaulas tampa silpnesnis;
• sunkus nugaros skausmas, atsirandantis dėl stuburo slankstelių suspaudimo;
• pacientams, sergantiems osteoporoze, yra neįprastos laikysenos, o kartais labai ryškūs stuburo ir krūtinės deformacijos, jų augimą galima sumažinti iki 10 - 15 cm.

Dažniausiai skausmas yra labai stiprus, todėl pacientas kenčia. Labai kenčia darbo pajėgumai, mažėja gyvenimo kokybė, sutrikdomas miegas, atsiranda depresija.

Galvijų skausmo priežastis nustatoma atlikus tyrimą ir radiografiją. Gydymas atliekamas ligoninėje, o vėliau namuose, naudojant tinkamus medicininius preparatus.

Stuburo ligos, kartu su šonkaulių skausmu

Osteochondrozė

Osteochondrozė yra daugeliui žmonių pažįstama liga. Tai degeneracinė stuburo liga, kurią lydi uždegiminio proceso raida, nervų šaknų dirginimas ir suspaudimas.

Iš esmės osteochondrozė pasireiškia nugaros skausmu. Tačiau dažnai skausmo sindromas užfiksuoja šonkaulius ir krūtinę. Liga turi būdingų požymių:

• Dažniausiai skausmas yra pastovus, skausmingas, kartais pacientas paprasčiausiai pastebi diskomforto jausmą krūtinėje;
• skausmas šonkauliuose gali būti stiprus, svaiginantis, ūminis, pacientas gali apibūdinti savo jausmus kaip „krūtinės skaičių“;
• skausmas gali pakilti staigių ir nepatogių judesių, fizinio krūvio, hipotermijos, ilgo buvimo vienodoje įtemptoje padėtyje metu;
• pirmą kartą skausmingas pojūtis dažniausiai pasireiškia hipotermijos metu arba pernelyg didelės fizinės jėgos metu;
• taip pat pastebimi ir kiti būdingi osteochondrozės požymiai: sumažėjęs jautrumas ir tirpimas rankose, raumenų silpnumas ir pan.

Jei osteochondrozės metu kairėje yra šonkaulių, tuomet patologija gali būti labai sunku atskirti nuo širdies skausmo.

Dažniausiai krūtinės ląstos osteochondrozės problemą sprendžia neurologas. Jis nagrinėja, nustato papildomus tyrimus: radiografiją, kompiuterinę tomografiją ir kt.

Kai osteochondrozė nustatė priešuždegiminius vaistus, terminės procedūros. Iš išorės paūmėję pacientai turi masažą, gydomuosius pratimus.
Daugiau apie osteochondrozę

Herniated diskas

Šonkaulių skausmas su tarpkultūriniu nervu ir raumenų patologija

Tarpkultūrinė neuralgija

Tarpkultūrinė neuralgija yra krūtinės skausmas, susijęs su nervų, sudarančių tarp šonkaulių, sudirginimu ar suspaudimu. Tarpkultūrinės neuralgijos priežastys gali būti įvairios.

Neuralgijos šonkaulių skausmas turi šias savybes:

• jis paprastai atsiranda akutingai, jis turi auskarų charakterį ir gali užtrukti kitokį laiką;
• skausmas didėja kūno padėties pasikeitimu, giliu kvėpavimu, kosuliu, čiauduliu;
• Paprastai galite rasti du skausmingiausius taškus: vienas iš jų yra šalia krūtinkaulio, o antrasis yra šalia stuburo;
• daugeliu atvejų tarpkultūrinė neuralgija trunka labai trumpą laiką ir savaime eina;
• kitais atvejais, neuralgija trukdo pacientui ilgą laiką, nepraeina net naktį.

Diagnozuojant ir gydant šonkaulių skausmą su tarpkultūrine neuralgija dalyvavo neurologas. Norėdami pašalinti skausmo sindromą, jie naudoja vaistus, masažą, fizioterapiją, gydomuosius pratimus.

Šonkaulių skausmas, kai suspaustas tarpinis nervas

Raumenų skausmas šonuose

Skausmas, kurį sukelia tarpkultūrinių raumenų ir krūtinės raumenų patologijos. Dažnai briaunų srityje esantis skausmas turi tam tikrų savybių:
1. Jis gali didėti judesių metu ir giliai įkvėpti.
2. Paprastai pažeistų raumenų tempimas vyksta lenkiant į priekį arba atgal, judesiai pečių sąnariuose - tai sukelia padidėjusį skausmą.

Raumenų skausmo gydymą šonuose atlieka neurologas, kuris skiria vaistus, fizioterapiją, masažą ir terapinę gimnastiką.

Fibromialgija

Fibromialgija yra raumenų skausmas, pasireiškiantis 4 žmonėms iš 100, ir jų priežastis nėra visiškai žinoma. Manoma, kad skausmo sindromas gali būti uždegiminių ligų, traumų, nervų ir psichikos sutrikimų pasekmė.

Fibromialgijoje pažeidimas gali paveikti įvairias raumenų grupes. Jei pažeisti tarpiniai raumenys, nugaros ar krūtinės raumenys, atsiranda šonkaulių skausmas.

Fibromialgijos šonkaulių ir krūtinės skausmas turi šias savybes:

• dažniausiai pažeidimas yra dvišalis, ty skausmas pastebimas tiek dešinėje, tiek kairėje;
• simptomai pablogėja pasikeitus oro sąlygoms, ty yra meteosensity;
• krūtinės ir rankų standumas ryte;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• sutrikęs paciento miegas, išsivysto depresija;
• sunkiais atvejais sutrikdomas judesių koordinavimas: pacientas, sergantis fibromialgija, paprastai negali sėdėti ar stovėti, užimti tam tikrą vietą.

Neurologas sprendžia ligos diagnozę: diagnozuojama fibromialgija, jei neįtraukiamos kitos patologijos. Kadangi ligos pobūdis nėra visiškai žinomas, jo gydymas yra sunkus. Gydytojas gali paskirti įvairius vaistus.

Skausmas šonkaulių pleuros ligų

Ūmus sausas pleuritas

Pleuros navikai

Pleuros navikai yra gana retos ligos. Jie gali sukelti briaunų skausmą. Skausmas paprastai yra pastovus, skausmingas gamtoje, ilgą laiką pacientas gali ne tai atkreipti. Skausmo pojūtis yra toje vietoje, kur yra pats auglys.

Jei neoplazmas yra pakankamai didelis, tada šonkaulių srityje gali susilpninti sunkumo, dusulio, šviesiai ar melsvai pilkos odos tonas.
Pleuros navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Diagnozė nustatoma atlikus rentgenografiją ir biopsiją.

Psichogeninis skausmas

Galvijų skausmas nėštumo metu

Šonkaulių skausmas pradeda jausti daug moterų, kurios yra nėštumo pabaigoje. Dažniausiai toks skausmas nesusijęs su jokiomis patologijomis ir atsiranda dėl šių priežasčių:
1. Nėščiosios gimdos dydžio didinimas. Jis pereina į viršų ir pradeda spausti nuo apatinės šonkaulių.
2. Vaisiaus augimas. Vėlyvojo nėštumo metu vaikas netelpa į motinos skrandį.
3. Aktyvūs vaisiaus judesiai. Jo kojos yra viršuje ir atsilieka nuo moters šonkaulių.

Tačiau, jei nėštumo metu patiriate šonkaulių skausmą, vis tiek verta apsilankyti pas gydytoją: reikia įsitikinti, kad šis simptomas nenurodo šiame straipsnyje aprašytų ligų.

Ką daryti su šonkaulių skausmu nėštumo metu?

Kuris gydytojas turėtų kreiptis, jei yra briaunų skausmas?

Šonkaulių skausmas gali būti dėl įvairių ligų ir ligų, kurias diagnozuoja ir gydo įvairių specialybių gydytojai. Atitinkamai, esant šonkaulių skausmui, būtina kreiptis į įvairių specialybių gydytojus, kurių profesinė kompetencija apima skausmo sindromą sukėlusios ligos diagnozavimą ir gydymą. Suprasti, kokio gydytojo reikia susisiekti, jei yra skausmas šonkauliuose, padėkite pridedamiems simptomams ir skausmo pobūdžiui.

Taigi, jei šonuose esantis skausmas atsiranda po trauminio poveikio krūtinei (smūgis, mėlynė, stiprus spaudimas ir pan.), Jis lokalizuojamas bet kuriame šonkaulio taške arba plinta per visą krūtinę, intensyvėja įkvėpus, iškvepiant, čiaudinant, kosuliuojant kūno padėties pasikeitimas, fizinis krūvis ir krūtinėje gali būti šiurkštumas ar mėlynė, tada reikia pasitarti su traumatologu (registruotis), nes tokie simptomai rodo, kad yra pažeista šonkauliai (lūžiai, įtrūkimai, susiliejimas ir pan.). Jei po krūtinės sužalojimo atsiranda ne tik šonkaulių skausmas, bet ir kvėpavimo sutrikimas (dusulys, nesugebėjimas tinkamai įkvėpti ir iškvėpti ir tt), aritmija ir kartais hemoptysis (kraujo kosulys), tuoj pat turėtumėte skambinti į greitąją pagalbą arba patekti į artimiausia ligoninė, nes panašūs simptomai rodo, kad šonkaulių fragmentai sugadino plaučius, ir norint išgelbėti asmens gyvenimą, būtina skubi chirurginė operacija.

Kai žmogus jaučiasi aštrių, aštrių, sunkių šonkaulių ar už krūtinkaulio skausmų, kurie laikui bėgant intensyvėja, tampa tiesiog netoleruotini, gali plisti į ranką, kaklą ir pleiskaną, sujungiami su veleno formos patinimas briaunų tvirtinimo prie krūtinkaulio srityje, dar blogiau, kai spaudžiamas ant krūtinkaulio, mes kalbame apie Titz sindromą (pakrančių kremzlės uždegimą), todėl reikia kreiptis į traumatologą-ortopedą (registraciją) arba chirurgą (dalyvavimą), kurie užsiima šios patologijos gydymu.

Jei šonuose esantis skausmas yra ilgas, skausmas yra traukiamas, veržiantis ar daužantis, kaip taisyklė, jis nuolat yra, stiprėja ar atsiranda naktį tam tikroje padėtyje, gali būti patinimas ar nelygumas tam tikru krūtinės tašku, dusulys, skausmas kartu su blogėjančia bendrąja gerove, tai rodo piktybinio naviko buvimą, todėl reikia kreiptis į onkologą (užsiregistruoti).

Jei žmogų sutrikdo dažni kaulų skausmai (šonkauliai, krūtinkauliai, dubens kaulai ir pan.), Priežastinis nesėkmingas laikysenos pablogėjimas, sumažėjęs aukštis, taip pat nesugebėjimas atlikti kai kurių kūno iškraipymų dėl labai stipraus nugaros skausmo, tada gydytojas numato osteoporozę, ir šiuo atveju pirmiausia reikia susisiekti su ortopedinės traumos specialistu. Jei, be osteoporozės, asmuo kenčia nuo kokių nors endokrininių ligų (pvz., Nutukimas, cukrinis diabetas, skydliaukės patologija), tada, be traumatologo-ortopedo, tuo pat metu turėtumėte pasikonsultuoti su endokrinologu (užsiregistruoti). Jei osteoporozės fone asmuo turi sąnarių sutrikimų, tuo pat metu turėtumėte kreiptis į traumatologą-ortopedinį chirurgą ir reumatologą (registruotis).

Kai skausmai šonuose yra skausmingi gamtoje, jie būna beveik nuolat, periodiškai judėjimo, kosulio, čiaudulio ar tam tikros laikysenos metu, jie gali tapti daužantys, šaudyti, sukelti „kolos krūtinėje“ jausmą, intensyvėja fizinio krūvio metu, hipotermija, ilgas buvimas vienoje pozoje kartu su niežuliu, dilgčiojimu ir silpnumu rankose ir kakle - manoma, kad stuburo ligos (osteochondrozė ar tarpslankstelinė išvarža), todėl tokiais atvejais turėtumėte kreiptis į stuburą (prisiregistruoti) ir, jei Kas yra specialistas nėra, į neurologą (rašymo) osteopatu (rašymo) Chiropractor (rašymo) ar traumatologo.

Jei staiga atsiranda šonkaulių skausmai, jie pradurta, šaudomi gamtoje, juos apsunkina besikeičianti laikysena, įkvėpimas, iškvėpimas, čiaudulys, kosulys, tuo pat metu jaučiantis šonkaulių sąnarius su krūtinkauliu ir stuburu, galite jaustis du ypač apčiuopiamus skausmo taškus, skausmas tęsiasi per trumpą laiką ir praeina savarankiškai arba, priešingai, užsispyrę, be jokio naktinio subsidijavimo, manoma, kad nervų nervas (neuralgija, nervų suspaudimas), einanti per krūtinę, reikalingas kreipiantis į neurologą.

Kai žmogus jaučia skausmą šonuose vienoje ar abiejose pusėse, o tai dar labiau apsunkina oro, lenkimo ar kitų kūno judesių, taip pat gilių įkvėpimų ir iškvėpimų keitimas, kartu su ryškumu krūtinėje ryte, miego sutrikimai ir sunkumai išlaikant kūną vienoje vietoje Manoma, kad fibromialgija arba paprastas raumenų skausmas reikalauja kreipimosi į neurologą.

Kai vienoje ar abiejose pusėse yra briaunų skausmai, kuriuos sunkina gilus kvėpavimas, kosulys, čiaudulys, staigūs judesiai, įtempimas, padidėjusi kūno temperatūra, prakaitavimas, dažnai sekantis kvėpavimas, dusulys ir sausas kosulys be skreplių, arba nedidelis storo, klampaus skreplių kiekis (galbūt susiformavęs su krauju) daro žmogų ant gerklės pusės, tuomet manoma, kad pleuros liga yra perduodama pulmonologui (registracijai) arba terapeutui (įtrauktam).

Jei žmogus jaučia bet kokio pobūdžio ir intensyvumo šonkaulių skausmą depresijos, padidėjusio nerimo ar neurozės fone, tuomet jis turėtų pasikonsultuoti su neurologu, psichiatru (registruotis) arba psichoterapeutu (registruotis).

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali paskirti šonuose?

Kadangi šonkaulių skausmą sukelia įvairios ligos ir sąlygos, gydytojai nurodo įvairius tyrimus ir tyrimus šiam simptomui, kuris būtinas siekiant nustatyti ligą, kuri sukėlė skausmą. Būtinų diagnostinių testų atranka atliekama remiantis lydimųjų simptomų briaunų skausmu, leidžiančiu gydytojui nurodyti, kuri liga sukelia skausmą. Be to, norėdamas patikrinti jų prielaidas, gydytojas nustato testus ir instrumentinius tyrimus. Taigi akivaizdu, kad konkretus brūkšnių bandymų ir tyrimų rinkinys ir sąrašas kiekvienu konkrečiu atveju priklauso nuo pridedamų simptomų.

Kai po trauminio smūgio krūtinėje pasireiškia skausmai (pūtimas, mėlynė, stiprus spaudimas ir pan.), Jie jaučiami viename tam tikrame taške arba sklinda per visą krūtinę, ją apsunkina įkvėpimas, iškvėpimas, čiaudulys, kosulys, keičiasi laikysena, fizinė įtampa, gali būti sujungta su mėlynėmis ar nelygumu šonkaulių paviršiuje, gydytojas siūlo pakenkti kaulams ir gali paskirti šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Visiškas kraujo kiekis;
• Krūtinės ląstos rentgenograma (registruotis);
• Kompiuterinė arba magnetinė rezonanso krūtinės vizualizacija.

Praktikoje paprastai nurodomas tik bendras kraujo tyrimas ir krūtinės ląstos rentgenograma, nes šiuos tyrimus lengva atlikti, jie yra prieinami bet kurioje ligoninėje ir klinikoje, ir daugeliu atvejų gali atskleisti žaizdas šonkauliams (įtrūkimai, lūžiai ir tt). Apskaičiuota arba magnetinė rezonancija yra paskirta tik tuo atveju, jei pažeidimas yra neaiškus ir jis yra susijęs su minkštųjų audinių pažeidimu.

Su aštrių, aštrių briaunų ar už krūtinkaulio, kuris su laiku didėja, atsiradimas, tampa labai stiprus ir sunkus nešiotis, gali plisti į ranką, kaklą ir pleiskaną, gydytojas įtaria šonkaulių ir krūtinkaulio sąnarių sindromą „Tietze“ taip pat nustato šiuos testus ir egzaminus:

• Visiškas kraujo kiekis;
• Biocheminis kraujo tyrimas;
• Krūtinės ultragarsas;
• Krūtinės ląstos rentgenograma;
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• Kompiuterinė tomografija;
• Scintigrafija;
• Biopsijos (įtraukimo) veleno formos iškyša.

Paprastai su Tietze sindromu gydytojas apsiriboja tik bendru ir biocheminiu kraujo tyrimu, taip pat ultragarso nuskaitymu ir diagnozėmis, pagrįstomis būdingais klinikiniais simptomais. Tačiau, jei medicinos įstaigoje yra techninių galimybių, taip pat priskiriama kompiuterinė arba magnetinė rezonanso tomografija, kuri leidžia, pirma, patvirtinti diagnozę ir, antra, nedelsiant patikrinti kaulus dėl piktybinių navikų.

Jei gydytojas įtaria, kad žmogus gali turėti kaulų naviką, o ne „Tietze“ sindromą, reikia rentgeno arba kompiuterinės tomografijos, arba magnetinio rezonanso arba scintigrafijos.

Krūtinės ląstos rentgenograma, kai nėra įtarimų dėl naviko, paprastai skiriama tik tada, kai nuo ligos pradžios praėjo 2–3 mėnesiai ar ilgiau, nes ankstesniuose ligos raidos etapuose šis tyrimas nėra informatyvus ir todėl nenaudingas. Tačiau, jei gydytojas įtaria, kad žmogus gali neturėti Tietze sindromo, bet piktybinis kaulų auglys, krūtinės ląstos rentgenograma yra nustatyta nesėkmingai, nes šis tyrimas padeda atskirti navikus ir pakrančių kremzlių uždegimą.

Ištraukos biopsija nurodoma tik tuo atveju, jei auglys aptinkamas rentgeno, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso vaizdavimo arba scintigrafijos būdu. Tokiu atveju mažas audinio kiekis paimamas iš iškyšos, naudojant ilgą adatą ir tiriamas mikroskopu. Priklausomai nuo nustatytų naviko ląstelių tipo, nustatoma vėžio rūšis ir išsprendžiama gydymo taktika.

Kai šonkaulių skausmai trunka ilgai, jie nesumažėja, bet tik palaipsniui didėja laikui bėgant, gali būti veržimosi ar dygimo požymis, gali pakilti naktį tam tikroje padėtyje, galbūt kartu su patinimu ar nelygumu kai kuriose krūtinės dalyse, dusulys, bendros gerovės blogėjimas, gydytojas įtaria piktybinį šonkaulio kaulų naviką ir nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Visiškas kraujo kiekis;
• Biocheminis kraujo tyrimas;
• Koagulograma (kraujo krešėjimo rodikliai) (registracija);
• Krūtinės ląstos rentgenograma;
• Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija;
• Ribinė scintigrafija;
• Įtariamo aptikto naviko audinio biopsija su vėlesniu histologiniu tyrimu.

Jei įtariate piktybinį naviką ar metastazę šonkauliuose, turite nustatyti bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus, koagulogramą ir krūtinės ląstos rentgenogramą. Jei rentgeno spindulių rezultatai yra abejotini, tuomet nustatoma tomografija (apskaičiuota arba magnetinė rezonancija) arba scintigrafija, siekiant gauti išsamius ir sluoksninius briaunų vaizdus, ​​kurie leidžia geriau ištirti esamą išsilavinimą ir suprasti, ar tai yra navikas. Jei auglys buvo aptiktas rentgeno spinduliais, skaičiuojant, magnetiniu rezonanso tyrimu arba scintigrafija, būtina biopsija, po kurios atliekamas histologinis tyrimas. Biopsijos metu imama nedidelė auglio audinio dalis su adata, kuri tiriama mikroskopu, kuris leidžia nustatyti auglio tipą ir nuspręsti dėl gydymo taktikos.

Kai žmogus yra sutrikdomas dažnai atsirandančių ar nuolatinių kaulų (krūtinkaulio, dubens kaulų ir pan.) Skausmų, jo aukštis mažėja, jo laikysena blogėja, tampa neįmanoma atlikti kai kurių kūno virpesių, gydytojas sustabdo osteoporozę ir nurodo šiuos tyrimus ir tyrimus :

• Visiškas kraujo kiekis;
• Biocheminis kraujo tyrimas;
• Šlapimo analizė;
• Kalcio koncentracijos kraujo tyrimas;
• Beta-Cross ratų kraujo tyrimas (I tipo kolageno C-galiniai telopeptidai);
• Kraujo tyrimas osteokalcinui;
• Skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH), trijodtironino (T3), tiroksino (T4) kraujo tyrimas;
• Šlapimo analizė kortizolio koncentracijai;
• Densitometrija (vienas fotonas, du fotonai, ultragarsas);
• Kompozicinė stuburo tomografija;
• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.

Jei įtariama osteoporozė, reikalingi bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo analizė, kalcio koncentracija kraujyje, densitometrija ir stuburo kompiuterinė tomografija, nes šie tyrimai leidžia diagnozuoti ligą daugeliu atvejų. Kraujo tyrimai skydliaukės hormonams nustatomi, kai yra įtarimų, kad osteoporozę sukelia šios organo liga. Kortizolio šlapimo tyrimas skiriamas Itsenko-Kušingo sindromui. Be to, klinikoje paprastai atliekami beta beta-kryžiaus ir osteokalcino kraujo tyrimai, siekiant nustatyti osteoporozę ankstyvosiose stadijose, kai klinikiniai pasireiškimai vis dar nėra, arba asmuo dėl kokios nors priežasties negali atlikti densitometrijos ir stuburo kompiuterinės tomografijos.

Jei šonkaulių skausmai yra skausmingi, jie yra beveik pastovūs, o judėjimo metu, kosulys, čiaudulys ar tam tikra laikysena gali tapti daužantis, šaudyti, sukelti „kolos krūtinėje“ jausmą, kurį sunkina fizinė įtampa, hipotermija, ilgas buvimas vienoje vietoje, kartu su tirpumu, dilgčiojimu ir silpnumu rankose ir kakle, gydytojas nurodo osteochondrozę ar tarpslankstelines išvaržas ir nurodo šiuos tyrimus:

• Tyrimas su stuburo rentgeno spinduliais (registruotis). Leidžia nustatyti osteochondrozę, stuburo kreivumą ir kt.
• Mielografija (registracija). Leidžia nustatyti stuburo išvarža.
• Apskaičiuota arba magnetinė rezonancija (įrašyti). Leidžia nustatyti įvairias stuburo ligas.

Geriausias tyrimo būdas, leidžiantis nustatyti ir osteochondrozę bei tarpslankstelinę išvaržą, yra magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija. Tačiau šie tyrimai ne visada priskiriami nedelsiant, nes daugeliui medicinos įstaigų trūksta reikiamos įrangos ir specialistų. Todėl praktiškai pirmiausia stuburo rentgeno spinduliai yra skirti osteochondrozei aptikti. Ir tik tuo atveju, jei įtariama rentgeno spindulių pagalba nenustatyta osteochondrozė ir įtariama tarpslankstelinė išvarža, gydytojas paskiria tomografiją. Jei tomografijos negalima atlikti dėl kokių nors priežasčių, vietoj to skiriama mielografija.

Kai šonkaulių skausmai atsiranda kaip staigūs išpuoliai, jie pradeda, šaudo, apsunkina besikeičiančios laikysenos, įkvėpimas, iškvėpimas, čiaudulys, kosulys, tuo tarpu jaučiantis šonkaulių sąnarius su krūtinkauliu ir stuburą, atsiranda du ypač apčiuopiami skausmo taškai. Retai jie išlieka net naktį - gydytojas nurodo nervų ligą, kuri praeina per krūtinę (neuralgija, nervų suspaudimas ir tt), ir gali paskirti tokius tyrimus ir tyrimus:

• Krūtinės ląstos rentgenograma;
• Kompiuterinė arba magnetinė rezonanso analizė;
• Elektroneurografija;
• Bendras kraujo tyrimas.

Paprastai praktikoje gydytojas, turintis įtariamą neuralgiją ar nervų įkalinimą, nenumato jokių tyrimų, bet diagnozė grindžiama būdingu cinišku vaizdu. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti rentgeno, skaičiavimo ar magnetinio rezonanso tyrimą, elektroneurografiją, jei jis nori ištirti impulso judėjimo greitį palei nervus, ir taip pat suprasti, kurie organai ir audiniai gali stipriai prispausti ir sudirginti nervų pluoštus. Jei gydytojas supranta, kurie audiniai ir organai daro spaudimą nervams, jis galės išplėsti terapinių intervencijų spektrą, kai kurie iš jų siekia pašalinti šį spaudimą, o tai padės pasiekti stabilią remisiją ir sumažinti panašaus skausmo riziką ateityje.

Jei vienoje ar abiejose pusėse yra briaunų skausmas, jis didėja giliai kvėpuodamas, kosuliuodamas, čiaudindamas, staigius judesius, tempimą, kartu su aukšta kūno temperatūra, prakaitavimu, dažnai sekliu kvėpavimu, dusuliu, sausu kosuliu, nedideliu kiekiu klampaus storio skreplių arba be skreplių išsiskyrimo, leidžia jums atsigulti ant pažeistos pusės, gydytojas prisiima pleuritas ir nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Krūtinės auscultacija (klausytis plaučių ir bronchų su stetofonendoskopu);
• Krūtinės ląstos rentgenograma;
• Kompiuterinė krūtinės tomografija;
• Ultragarsinis pleuros ertmės tyrimas;
• Visiškas kraujo kiekis;
• Pleuros punkcija (registracija) su pleuros skysčio parinkimu biocheminei analizei (nustatoma pagal gliukozės, baltymų, baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus, amilazės ir laktato dehidrogenazės aktyvumą).

Jei įtariama, kad yra pleuritas, pirmiausia visada priskiriamas bendras kraujo tyrimas, krūtinės auscultation ir krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė, nes daugeliu atvejų šie bandymai ir tyrimai yra paprasti ir informatyvūs. Tačiau, jei po atliktų tyrimų gydytojas abejoja, ar pleuros ertmės diagnozė, kompiuterinė tomografija ar ultragarsas gali būti nustatomas kartu su biochemine pleuros skysčio analize, kuri leidžia tiksliai nustatyti, ar kiekvienu atveju tai yra pleuritas.

Kai žmogus kenčia nuo šonkaulių skausmo depresijos, padidėjusio nerimo ar neurozės fone, gydytojas gali paskirti rentgeno ir tomografiją, kad pašalintų iš tiesų galimas krūtinės organų patologijas. Jei šie tyrimai neatskleidė realių patologijų, galinčių sukelti šonkaulių skausmą, laikoma, kad skausmo sindromas sukelia tik nervų priežastis. Tokiais atvejais atliekamas psichoterapinis gydymas, skiriamas reikalingas raminantis ir kitas vaistas, kuris veda tiek į psichikos atsigavimą, tiek į šonkaulių skausmo išnykimą.

Jei yra vienos ar abiejų pusių šonkaulių skausmai, kuriuos apsunkina besikeičiantys oro, lenkimo ar kitokio kūno judesiai, taip pat gilūs kvėpavimai ir iškvėpimai, kartu su ryškumu krūtinėje ryte, miego sutrikimai ir sunkumai išlaikyti kūną vienoje padėtyje, gydytojas įtaria fibromialgiją ar raumenų skausmą ir nustato šiuos tyrimus:

• Kompiuterinė arba magnetinė rezonanso krūtinės vizualizacija;
• Krūtinės ląstos rentgenograma;
• Apčiuopa skausmas fibromialgicheskih taškai - situs musculus suboccipitalis gale, tarp skersinių procesų 5 skyriai - 7 kaklo slankstelių, viršutinio krašto trapecinis viduryje, pritvirtinimo prie supraspinatus raumenų, sąnarių XI šonkauliu į krūtinkaulio vietoje, uždėkite du pirštus į dešinės epicondyle peties teisę, kurios priekinis kraštas viršutiniame sėdmenų išoriniame kvadrante esantys raumenys, didesnė šlaunies kryptis, riebalų padas ant kelio sąnario vidinės pusės.

Praktikoje tomografija (tiek apskaičiuota, tiek magnetinė rezonancija) ir krūtinės ląstos rentgeno spinduliai yra skirti tik užtikrinti, kad žmonėms nebūtų rimtų krūtinės organų ligų. Žinoma, šie tyrimai skiriami tik techniniu požiūriu. Tačiau svarbiausias tyrimas, skirtas diagnozuoti ir patvirtinti fibromialgiją, yra spustelėti išvardytus fibromialginius taškus. Ir jei paspaudus šiuos taškus žmogus patiria stiprų skausmą, tai yra konkretus ir neabejotinas fibromialgijos požymis. Atitinkamai, įtariant fibromialgiją, gydytojas dažniausiai pasitinka ir paspaudžia konkrečius taškus, kuriais remdamasis jis diagnozuoja, ir nurodo rentgeno spindulius (įrašymą) ir tomografiją tik „tikrumui“.