Plaučių uždegimo gydymas ceftriaksonu

Ceftriaksonas yra galingas antibakterinis preparatas, naudojamas įvairių lokalizacijos infekcinių ligų gydymui, ypač gydant kvėpavimo takų uždegiminius procesus. Kaip vartoti ceftriaksoną pneumonijai? Šis klausimas susijęs su daugeliu pacientų. Galų gale, kaip ir bet kuris vaistas, antibiotikas turi savo kontraindikacijas ir dozavimą.

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra liga, sukelianti plaučių audinio uždegimą, atsiradusį patogeninių mikroorganizmų patekimo metu. Jei nepradedate gydymo laiku, pneumonija gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios kelia grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei.

Dozavimas

Ištyrus ir diagnozavus „pneumoniją“, gydytojas paskirs Jums tinkamą gydymo ceftriaksonu režimą. Standartinė vaisto dozė pneumonijai yra tokia.

Vaikams nuo gimimo iki 14 dienų amžiaus plaučių uždegimas rekomenduojamas 20–50 mg / kg kūno svorio per parą. Nedidinkite dozės, nes naujagimių fermentų sistema nėra pakankamai subrendusi.

Vaikams nuo 14 iki 12 metų, 20–80 mg / kg kūno svorio per dieną gydoma pneumonija. Jei vaiko kūno svoris viršija 50 kg, paskiriama suaugusio vaisto dozė.

Suaugusiųjų ceftriaksono dozė pneumonijai yra 1-2 g per parą. Sunkios ligos atveju dozę galite padidinti iki 4 g.

Plaučių uždegimo gydymui ceftriaksonas vartojamas į veną ir į raumenis (šūviai). Ir taip pat su infuzijos lašeliu.

Į raumenis švirkščiant ceftriaksoną, buteliuke esantis milteliai (1 g) turi būti atskiesti 3,6 ml tirpiklio skysčio. 1 ml gatavo produkto - 250 mg veikliosios medžiagos.

Skiriant į veną, 1 g miltelių ištirpinama 9,6 ml tirpiklio. 1 ml gauto produkto - 100 mg ceftriaksono. Įvedimo procedūra atliekama 2–4 ​​minutes.

Infuzijai 2 g vaisto reikia atskiesti 40 ml tirpiklio (gali būti naudojami specialūs tirpalai, kurių sudėtyje nėra kalcio). Procedūra atliekama 30 minučių.

Suaugusiųjų pneumonijoje ceftriaksonas turi būti užpiltas mažiausiai 5 dienas. Sunkiais ligos atvejais galima pratęsti gydymo kursą iki 14 dienų.

Esant inkstų ir kepenų veiklos patologijoms, ceftriaksono dozės koreguoti ir mažinti nereikia. Tačiau pacientams, sergantiems sunkiu inkstų ir kepenų nepakankamumu, plaučių uždegimui gydyti būtina reguliariai stebėti antibiotikų koncentraciją kraujyje. Remiantis tyrimu, reikalinga dozė didinama arba padidėja.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Prieš naudojant ceftriaksoną pneumonijai ir bronchitui, būtina įsitikinti, kad nėra padidėjusio jautrumo vaistui. Norėdami tai padaryti, turėtumėte atlikti odos testą, kurį sudaro mažas vaisto kiekis po oda. Jei 30 minučių nenustatyta alerginių reakcijų, vaistas gali būti naudojamas gydymui.

Gydant ceftriaksoną plaučių uždegimo gydymui, pacientas gali patirti tokį šalutinį poveikį:

• galvos svaigimas, galvos skausmas ir traukuliai;
• hematopoetinės sistemos funkcinių sutrikimų plėtra (ypač leukocitų, trombocitų ir kitų kraujo komponentų kiekio sumažėjimas);
• pilvo skausmo atsiradimas, pykinimas, gagging ir kepenų fermentų aktyvumo pokyčiai;
• alerginių reakcijų vystymąsi;
• skausmas injekcijos vietoje.

Plėtojant šalutinio poveikio simptomus, būtina nutraukti gydymo eigą ir kreiptis į gydytoją.

Jei pneumonijos metu ceftriaksonas švirkščiamas 5-7 dienas, neigiamų pasireiškimų atsiradimo galimybė yra minimali. Ilgesnis gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, kuris gali koreguoti reikalingą vaisto dozę arba pakeisti ją analogu.

Dažniausiai, gydant ilgai trunkančiu antibiotiku, prieš gydymą skiriami priešgrybeliniai vaistai. Tai padeda išvengti grybelinių infekcijų, kurias sukelia normalios žmogaus organizmo floros slopinimas, vystymąsi.

Kombinuota pneumonija

Bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymui dažniausiai atliekamas kombinuotas gydymas, įskaitant antibiotikų, antihistamininių ir antipiretinių vaistų, taip pat imunomoduliatorių ir antioksidantų receptą. Jei reikia, prie šio komplekso pridedama antivirusinių ir priešgrybelinių medžiagų.

Paprastai pneumonijos gydymas ceftriaksonu suteikia ilgalaikį teigiamą poveikį ir neleidžia atsirasti komplikacijų.

Narkotikų sąveika

Gydymo ceftriaksonu metu būtina informuoti gydytoją apie visus paciento vartojamus vaistus. Tai būtina, nes vaistas gali turėti terapinę sąveiką su tam tikromis medžiagomis.

Visų pirma, vartojant kartu su aminoglikozidais, abiejų vaistų veiksmingumas padidėja.

Bendras gydymas ceftriaksonu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo padidina kraujavimo galimybę.

Kombinuotas gydymas diuretikais ir nefrotoksinėmis medžiagomis padidina inkstų funkcijos sutrikimo riziką.

Ceftriaksono vartojimas ne ligoninėje plaučių uždegime nerekomenduojamas kaip bendras gydymas kitais antibiotikais.

Vaistas nesuderinamas su etilo alkoholiu, probenecidu ir tirpalais, kurių sudėtyje yra kalcio.

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Gydymas pneumonija su ceftriaksonu nėščioms ir žindančioms pacientėms atliekamas tik tokiu atveju, kai toks gydymas yra skubiai reikalingas, o antibiotiko nepageidaujamo poveikio rizika yra mažesnė nei galimos ligos pasekmės.

Naudojant vaistą žindymo laikotarpiu, žindymo laikotarpis turi būti nutrauktas gydymo metu.

Išvada

Remiantis daugybe gydytojų ir pacientų atsiliepimų, ceftriaksonas padeda plaučių uždegimui ir padeda išvengti sunkių šios ligos komplikacijų. Ceftriaksono terapija labai greitai teigiamai veikia.

Kadangi antibiotikas turi galingiausią aktyvumą prieš plaučių uždegimą, prieš pradedant gydymą būtina atlikti tyrimą ir gauti gydytojo susitikimą. Vienas iš narkotikų privalumų yra beveik visiškas kontraindikacijų nebuvimas. Vartojimo apribojimas yra individualus netoleravimas cheminėms medžiagoms, sudarančioms ceftriaksoną.

Gydant pneumoniją, labai retais atvejais gali pasireikšti šalutinis poveikis, kurio metu būtina nutraukti gydymą ir kreiptis į gydytoją.

Jei gydytojas paskyrė ceftriaksoną pneumonijai, reikia laikytis gydymo režimo ir dozės. Gydymo trukmė paprastai yra nuo 5 iki 7 dienų. Tačiau, jei reikia, gydymo kursą galima pratęsti iki 14 dienų.

Ilgalaikio gydymo metu priešgaisriniai vaistai labai dažnai pridedami prie plaučių uždegimo gydymo režimo, kad būtų išvengta grybelinių infekcijų atsiradimo. Taip yra todėl, kad ceftriaksonas yra antibakterinis preparatas ir slopina ne tik patogeniškos, bet ir normalios floros, kuri gali sukelti grybelinės infekcijos aktyvumą, aktyvumą.

Ceftriaksonas yra patvirtintas pediatrijos pneumonijos gydymui ir yra naudojamas vaikams nuo gimimo.

Ceftriaksono vartojimas gydant pneumoniją nėštumo metu nerekomenduojamas, nes jis gali neigiamai paveikti vaiko gimdos vystymąsi ir laukiančios motinos sveikatą.

Siekiant maksimalaus gydymo efektyvumo, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Ceftriaksonas pneumonijai

Pneumonija yra labai dažna infekcinės kilmės liga. Dažniausiai sergantiems lėtinėmis ligomis, sumažėjusiu imunitetu, taip pat pagyvenusiems žmonėms kyla rizika susirgti plaučių uždegimu. Ceftriaksoną pneumonijai skiria specialistai 90 proc. Atvejų. Be to, kad ši priemonė yra labai efektyvi, ji taip pat yra gana prieinama daugeliui pirkėjų.

Kas yra ceftriaksonas

Vaistas iš cefalosporino antibiotikų grupės, populiarus ir labai dažnai paskirtas. Šis vaistas turi labai platų veiksmų spektrą. Jis yra atsparus daugeliui patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių infekcijas (stafilokokai, hemofilų bakterijos, pneumokokai, kiti pneumonijos ir bronchito patogenai, tam tikri stabligės tipo patogenai ir tt). Šis antibiotikas skiriamas kaip sudėtinės terapijos dalis tokioms ligoms gydyti:

• įvairios infekcijos (žaizdos, minkštųjų audinių ir odos infekcijos, kaulai, sąnariai, įvairios urogenitalinės sistemos infekcijos, mažo dubens organai ir tt);
• sepsis;
• gydant meningitą;
• kvėpavimo takų infekcijų

Ceftriaksonas gali būti naudojamas po operacijos, kad būtų išvengta pooperacinių komplikacijų. Jis aktyviai naudojamas įvairaus sunkumo plaučių uždegimams gydyti, nes jis turi gerą terapinį poveikį. Šis vaistas, pasižymintis ryškiu antibakteriniu poveikiu, dažnai skiriamas gydant įvairias plaučių uždegimo formas, įskaitant ir tai, kad jis gerai susiduria su pažangiomis ligos formomis.

Ceftriaksonas skatina greitą paciento atsigavimą. Vaistas gali būti skiriamas bet kokio amžiaus pacientams, įskaitant ūminį poreikį, net ir naujagimiams.

Dozė koreguojama atsižvelgiant į amžių ir kūno svorį.

Jau po 2 valandų vaistas pasiekia maksimalią koncentraciją organizme ir pradeda veikti, aktyviai sunaikindamas patogeninę mikroflorą. Ceftriaksonas turi specialų režimą. Iš pradžių jis vartojamas parenteraliai, ty antibiotikas patenka į organizmą, apeinant virškinimo traktą. Tai daroma:

• į raumenis;
• lašeliu;
• į veną.

Jei vaistas yra skiriamas pacientui į raumenis, tai atlikite kelis kartus per dieną. Injekcija atliekama visame gylyje. Į veną jis vartojamas labai lėtai, keturias minutes. Įlašinimas lašinamas naudojant fiziologinį tirpalą arba gliukozę. Tai yra pats efektyviausias būdas, leidžiantis greitai įvesti reikiamą vaisto kiekį į organizmą. Praėjus šiek tiek laiko po gydymo pradžios, gali būti skiriamas antibiotikas, skiriamas gerti.

Vaisto naudojimas plaučių uždegimo gydymui

Ceftriaksonas yra vienas iš efektyviausių vaistų nuo plaučių uždegimo. Jis gali gerai susikoncentruoti į kvėpavimo organus, kurie yra labai svarbūs gydant pneumoniją.

Antibiotikai veikia kartu su kitais vaistais. Vaisto dozė, naudojimo metodas, injekcijų skaičius priklauso nuo paciento amžiaus, taip pat nuo ligos aplaidumo laipsnio. Taip pat atsižvelgiama į lėtinės ligos buvimą nukentėjusiame asmenyje.

Pacientas jaučia didelį palengvėjimą 3-4 dienas po gydymo pradžios, bet daug kas priklauso nuo ligos aplaidumo laipsnio.

Vaistas turi gerą įsiskverbimo ir kaupiamąjį gebėjimą. Svarbu prisiminti, kad per pirmąsias gydymo dienas, kai antibiotikas kaupiasi organizme, jis negali būti keičiamas ar pakeistas kitam vaistui. Keičiant kūno neigiamas reakcijas, pvz., Alergijos, galima keisti tik žiupsnelis. Paskirti pakaitalą turėtų tik gydytojas.

Jei pneumonijos priežastis yra enterokokinė infekcija, paskiriamas kitas gydymas, nes šie mikroorganizmai yra atsparūs šio vaisto poveikiui.

Todėl svarbu prieš atliekant gydymą atlikti visus būtinus tyrimus, kurie padės nustatyti tikslią infekcijos pobūdį.

Saugos priemonės

Jūs negalite naudoti šio vaisto pneumonijai gydyti, jei pacientas turi šias patologijas:

1. Inkstų ar kepenų nepakankamumas.
2. Ypatingas jautrumas ar alergija penicilinui arba cefalosporinui.
3. Pirmuoju nėštumo trimestru.

Ypatingai atsargiai, būtina vartoti vaistą, jei pacientui yra antibiotikų vartojimo atsiradęs kolitas arba enteritas. Ceftriaksonas, kaip ir bet kuris stiprus antibiotikas, turi keletą šalutinių poveikių:

1. Galvos skausmas
2. Svaigulys.
3. Pykinimas
4. Vėmimas.
5. Kepenų ar inkstų sutrikimas.
6. Problemos, susijusios su virškinimo traktu.
7. Alerginės reakcijos, kai kuriais atvejais - anafilaksinis šokas.

Todėl labai svarbu prieš pradedant vartoti šį vaistą išbandyti alergiją. Būtina patikrinti paciento polinkį į alergiją, įskaitant tirpiklį (lidokainą, novokainą).

Paprastai suaugusieji pacientai švirkščiami į veną kartą per parą, jei švirkščiami į raumenis, tai daroma du kartus per parą.

Išgėrus antibiotikus pneumonijai gydyti, būtina vartoti vaistus, kurie padeda atkurti žarnyno mikroflorą. Vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, gydytojas gali papildomai skirti C vitamino, antibiotikas padidina koaguliantų poveikį, jei vartojamas kartu.

Ceftriaksono savybės vaikams

Kai reikia skubiai, šis vaistas gali būti skiriamas pneumonijos gydymui mažiems vaikams, tačiau būtina atidžiai stebėti vaiko sveikatą. Pirmuosius šalutinio poveikio pasireiškimus reikia nutraukti.

Dažnai tėvai turi klausimą, kiek dienų turėtų ceftriaksono vaikas su pneumonija?

Narkotikų gydymo kursas yra vidutiniškai 10-12 dienų, tačiau šį laikotarpį gali pakeisti gydytojas. Jei plaučių uždegimas užtrunka ilgai, gydymas vaistais gali trukti apie 40 dienų.

Viskas priklauso nuo paciento sveikatos būklės. Net jei paciento būklė gerokai pagerėjo, gydymo antibiotikais kursas negali būti nutrauktas, jis turi būti baigtas. Kiek dienų gerkite ceftriaksoną pneumonijoje, nusprendžia tik gydantis gydytojas, sutelkiant dėmesį į paciento būklę.

Šis vaistas yra miltelių pavidalu injekcinio tirpalo paruošimui ir tablečių pavidalu. Vaikams labai nepageidautina, kad milteliai praskiedžiami lidokainu, nes tai gali sukelti širdies darbo sutrikimus ir traukulių atsiradimą vaikui. Be to, nerekomenduojama praskiesti vaisto su novokainu - tai gali sukelti anafilaksinį šoką bet kokio amžiaus pacientams. Be to, šio agento praskiedimas žymiai padidina kitų šalutinių poveikių riziką. Tirpalo paruošimas naudojant distiliuotą vandenį. Po praskiedimo gaunamas šviesiai geltonas tirpalas - tai visiškai normalu.

Ką dar reikia prisiminti

Ceftriaksonas gali prasiskverbti pro placentą, todėl jos paskyrimas nėščioms moterims yra galimas tik tada, kai tai būtina. Jei kalbame apie poreikį paskirti maitinančią motiną, tuomet vaiko maitinimas turi baigtis visą gydymo šį antibiotiką laikotarpiu.

Tačiau jei ilgai vartojant nėra akivaizdaus pagerėjimo, tai reiškia, kad terapija buvo priskirta neteisingai. Paprastai antibiotikas vartojamas tol, kol kūno temperatūra sumažėja, o paskui mažiausiai 3 dienos. Jei pacientas, vartojantis ceftriaksoną, turi polinkį staigiai kristi kraujospūdį, tada natrio koncentracija plazmoje turi būti kontroliuojama.

Gydymo metu neturėtumėte gerti alkoholio. Šis vaistas taip pat nesuderinamas su etanoliu.

Vienalaikis vaistas nuo uždegimo gali sukelti kraujavimą. Ceftriaksono negalima vartoti kartu su vaistais, mažinančiais šlapimą.

Priemonė prieinama tik pagal receptą. Jis turi būti laikomas vėsioje, sausoje vietoje. Antibiotikų saugojimas esant aukštai temperatūrai yra nepriimtinas. Vaistas neturėtų būti laikomas praskiestoje būsenoje, nes tokiu pavidalu, po trumpo laiko, ceftriaksonas sunaikinamas ir neturės norimo poveikio.

Pneumonija yra rimta liga ir reikalauja gydymo daugiausia ligoninėse, prižiūrint gydytojams.

Geriausias gydymas pneumonija su ceftricason

Pneumonija yra infekcinė-uždegiminė plaučių liga. Plaučių uždegimas gali sukelti įvairių tipų mikroorganizmus (virusus, grybus, pirmuonius), iš kurių dažniausiai yra bakterijos.

Privaloma sąlyga sėkmingam pneumonijos gydymui yra antibakterinis gydymas (etiotropinis gydymas). Tarp antibiotikų, naudojamų pneumonijai, yra:

• penicilinai;
• cefalosporinai;
• makrolidai;
• fluorochinolonai;
• karbapenemai;
• linkozamidai ir kt.

Speciali vieta tarp šių vaistų priklauso cefalosporinų grupės atstovui - ceftriaksonui.

Farmakologinės savybės

Ceftriaksonas yra 3-os kartos cefalosporinų grupės beta laktaminis antibiotikas, turintis platų poveikį. Neseniai jis yra vienas iš pasirinktų vaistų nuo plaučių uždegimo gydymo suaugusiems ir vaikams. Pirmą kartą ceftriaksono antibiotikai buvo gauti iš cephalosporium grybų, išskirtų iš jūros vandens netoli nuotekų išleidimo vietos Italijoje.

Ceftriaksonas ne tik slopina mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi, bet sukelia jų mirtį (turi baktericidinį poveikį). Taip yra dėl ląstelių sienelės susidarymo sutrikimo.

Ceftriaksonas veikia prieš šiuos galimus pneumonijos patogenus:

• aerobinės gram-neigiamos bakterijos: hemofilų bacilijos, enterobakterijos, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus ir tt;
• aerobinių gramteigiamų bakterijų: streptokokų, Staphylococcus aureus, epidermio stafilokoko, Pseudomonas aeruginosa ir tt;
• anaerobai: peptostreptokokki, bakteroidai ir kt.

PAGALBA! Kai kurios bakterijos turi galimybę gaminti beta laktamazę - fermentus, kuriais siekiama slopinti antibiotikų poveikį. Svarbus ceftriaksono pranašumas yra jo atsparumas beta laktamazės poveikiui.

Ceftriaksonas yra lengvo miltelių pavidalu, kuris prieš naudojimą tirpsta fiziologiniame tirpale. Įpilama į veną arba į raumenis.

Suaugusiųjų ir vaikų gydymo kursas ir dozavimas

Nurodant ceftriaksono (taip pat bet kokių antibakterinių vaistų) pneumonijos atveju, reikia laikytis šių principų:

• pradedant gydymą ceftriaksonu kuo anksčiau, net prieš patogeno identifikavimą;
• gydymas turi būti atliekamas su optimaliomis ceftriaksono dozėmis, atsižvelgiant į laiko intervalą, nuo kurio vaistas iš organizmo išstumiamas iš esmės, ir į plaučių parenchimą;
• gydymo trukmę lemia mikroorganizmo tipas;
• antibakterinio gydymo ceftriaksonu eiga tęsiasi dar 3-4 dienas po normalios kūno temperatūros, klinikinių simptomų sumažėjimo ir teigiamos dinamikos pagal rentgeno duomenis;
• nekontroliuojamas ceftriaksono vartojimas yra nepriimtinas dėl galimo tvarumo vystymosi;
• būtina stebėti žarnyno mikrofloros būklę, susijusią su disbakteriozės ir sunkesnių sutrikimų (pseudomembraninio kolito) rizika;
• jei ceftriaksono poveikis neveikia keletą dienų, būtina apsvarstyti galimybę pakeisti antibakterinį vaistą;
• Ceftriaksonas gali būti derinamas su kitomis antibiotikų grupėmis, kad būtų padidintas veiksmingumas.

Kadangi ceftriaksono vartojimas susijęs su parenteriniu (į raumenis ar į veną) skirtu būdu, gydymas jo naudojimu atliekamas daugiausia ligoninėje. Ir tik išimtiniais atvejais galima ambulatoriniu pagrindu.

SVARBU! Ilgalaikis pusinės eliminacijos laikas leidžia ceftriaksoną vartoti vieną kartą per parą.

Kiek dienų susišvirkšti pneumonija

Kiek dienų nuo narkotikų vartojimo suaugusiems ir vaikams priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Vidutinė ceftriaksono injekcijų trukmė nekomplikuotai pneumonijai yra apie 7 dienas, o sunkia pneumonija - apie 10 dienų.

Kai vaistas pradeda veikti

Gydymo efektyvumo vertinimas atliekamas praėjus 2 dienoms nuo jo pradžios, kai tikimasi kūno temperatūros sumažėjimo, teigiamo paciento būklės pokyčio.

Dauguma pacientų pastebėjo gerą gerovės pagerėjimą po kelių dienų. Gydymą antibiotikais reikia atlikti per 48–72 valandas šiomis sąlygomis:

normalizuoti kūno temperatūrą (nepakankamo gydymo ceftriaksonu veiksmingumo kriterijai yra: t

• paciento būklės pagerėjimas: kvėpavimo trūkumas, ryškus kosulys, nuolatinis karščiavimas;
• pūlingos skreplių išsaugojimas;
• teigiamų dinamikos trūkumas laboratorinių parametrų srityje: leukocitų kiekio padidėjimas, stabdymas į kairę; padidėjęs ESR;
• pagal krūtinės ląstos rentgeno tyrimą nepagerėjo.

Esant aukščiau minėtiems simptomams, netipinių patogenų dalyvavimo infekciniame procese tikimybė yra didelė: mikoplazma, chlamidija, legionella. Siekiant padidinti gydymo antibiotikais veiksmingumą, patartina vartoti ceftriaksono ir makrolidų grupės (klaritromicino, azitromicino) vaistų derinį.

SVARBU! Sprendimas dėl gydymo ceftriaksonu skyrimo, jo nutraukimo ar pakeitimo kitu antibakteriniu vaistu turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui.

Jei šis antibiotikų derinys taip pat neveiksmingas, būtina nuspręsti dėl radikalių ceftriaksono pakeitimų į kitus antibiotikus (fluorochinolonus, karbapenemus ir tt), taip pat apsvarstyti alternatyvios diagnozės galimybę: tuberkuliozę, plaučių abscesą, virusinės kilmės pneumoniją ir kt.

Gydymo ypatybės

Naudojant ceftriaksoną kaip pagrindinę pneumonijos terapiją, svarbu nepamiršti šių specifinių savybių:

1. Sunkus plaučių uždegimas yra geresnis nei į raumenis, nes jis yra didesnis už biologinį prieinamumą ir greitą veikimo pradžią.
2. Jei pacientas turi alerginių reakcijų penicilinais (amoksicilinas, ampicilinas), kryžminio alergijos tikimybė ceftriaksonui yra didelė.
3. Geras ceftriaksono veiksmingumas ir toleravimas, galima atlikti laipsnišką terapiją, t.y. vėlesnis paciento perkėlimas į tabletes iš cefaloskopino grupės.
4. Jei įtariama, kad kai kuriems pacientams pasireiškia netipinė pneumonija, patartina vartoti pradinį gydymą ceftriaksono ir makrolidų (eritromicino, azitromicino) deriniu.

Vartojimas nėščioms ir žindančioms motinoms

Ceftriaksonas gali pereiti per placentą. Todėl nėščioms moterims galima gydyti pneumoniją, jei tikėtina nauda motinai yra didesnė už galimą žalą negimusiam vaikui.

SVARBU! Pagal Amerikos organizacijos FDA klasifikaciją ceftriaksonas yra B grupės vaistas, t. Eksperimentuose su laboratoriniais gyvūnais nenustatyta jokio neigiamo poveikio vaisiui ir nebuvo atlikta nėščių moterų klinikinių tyrimų.

Žindymo laikotarpiu ceftriaksonas randamas mažame pieno piene. Jos vartojimas krūtimi maitinančioms moterims reikalauja atsargumo ar laikino žindymo nutraukimo.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Kontraindikacijų, skirtų gydyti ceftriaksonu, sąrašas yra gana siauras. Absoliuti kontraindikacija yra alerginės reakcijos ir padidėjęs jautrumas ceftriaksonui praeityje.

Santykinė kontraindikacija - padidėjęs jautrumas kitiems beta-laktamo antibiotikams (karbapenems, monobaktams, kitų kartų cefalosporinams).

Ceftriaksono gydymas jaunesniems kaip 1 mėn. Vaikams (ypač ankstyviems), turintiems didelę bilirubino koncentraciją kraujyje, turi būti atsargiai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Ceftriaksono vartojimas turėtų apsiriboti ekstremaliu poreikiu esant dekompensuotam kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimui: būtina stebėti antibiotikų koncentraciją kraujyje ir prireikus koreguoti dozę. Gydant ceftriaksonu, kolitas, enteritas gali būti ribotas dėl antibiotikais gydytų virškinimo trakto sutrikimų.

Ceftriaksonas yra gerai toleruojamas, todėl šalutinis poveikis yra retas. Galimos nepageidaujamos reakcijos pateiktos lentelėje:

Ceftriaksonas pneumonijai: farmakologija ir indikacijos, dozavimas ir gydymas antibiotikais

Ceftriaksonas vartojamas bronchitui ir pneumonijai gydyti. Tai sudėtingas vaistas, susijęs su stipriais 3-osios kartos antibiotikais. Jis yra cefalosporino grupės narys. Ceftriaksonas slopina patogenų ląstelių sienelių, kurios yra parazitinės kvėpavimo sistemos gleivinėje, sintezę. Antibiotikai būdingas didelis atsparumas beveik visoms gramteigiamoms ir gramneigiamoms bakterijoms.

Naudojimo instrukcijos

Antibiotikai turi galingą baktericidinį aktyvumą, platų poveikį mikrobams. Jo mechanizmas yra jo veikliųjų komponentų poveikis patogeninių ląstelių sienoms, taip sukeldamas jų sunaikinimą ir mirtį.

Veiklioji vaisto ceftriaksono medžiaga - ji lengvai patenka į įvairias žmogaus organizmo aplinkas ir skysčius, kaupiasi uždegimo židiniuose. Esant uždegimui, veikiančiam meninges, jis kaupiasi smegenų skystyje.

Vaisto vartojimo instrukcijose nurodyta, kad ji gali įveikti barjerą nėščios moters organizme, todėl ceftriaksonas yra draudžiamas vaikui vežant. Žindymo laikotarpiu gydymas nerekomenduojamas, nes maždaug 4% antibiotikų iš kraujo patenka į motinos pieną.

Baktericidinis poveikis kraujyje pasiekiamas praėjus 1,5 valandai po vaisto vartojimo. Ceftriaksonas turi ilgalaikį poveikį, todėl jo minimali koncentracija, slopinanti mikrobus, organizme vėluoja 24 valandas, o tai leidžia švirkšti vieną kartą per parą. Tačiau, jei yra pažangi liga ir sunki patologija, dozę rekomenduojama atlikti 2 kartus per dieną, kad baktericidinės koncentracijos išliktų aukštesnio lygio. Be to, dozė skirstoma į dvi dozes, kai jos yra pakankamai didelės.

Neginčijami antibiotiko privalumai:

• ilgas pusėjimo laikas;
• su injekcijomis į raumenis, beveik visiškai biologinis prieinamumas;
• dvigubas vaistų pašalinimo kelias;
• nuo dozės priklausomas ryšys su plazmos baltymais - tai leidžia švirkšti vieną kartą per dieną.

Ceftriaksonui taip pat būdingas geras įsiskverbimo gebėjimas, iš kurio ceftriaksono injekcija leidžia koncentruoti vaistą kiek įmanoma į kvėpavimo sistemos organus.

Vaisto išleidimo forma yra balti milteliai injekcijoms. Jis praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu. Vaistas skiriamas į veną arba į raumenis. Dozavimas gali būti 0,5, 1 arba 2 g. Vaisto pakuotė visam kursui kainuos 400 - 450 rublių.

Bet koks stiprus vaistas yra kontraindikuotinas ir gali sukelti šalutinį poveikį. Ceftriaksono kontraindikacijos apima:

• kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• didelis jautrumas penicilinams ir cefalosporinams;
• pirmąjį nėštumo trimestrą.

Antibiotikas su netinkamu naudojimu gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• pykinimas, kartais vėmimas;
• problemų, susijusių su inkstų ir kepenų funkcijomis;
• problemų, susijusių su virškinimo organų funkcijomis;
• alergijos, kurios kai kuriais atvejais gali sukelti anafilaksinį šoką.

Prieš paskiriant ceftriaksoną, gydytojas pirmiausia turi atlikti jautrumo vaistui ir jo tirpikliams bandymą, kuris praskiedžiamas injekciniu milteliais.

Kaip veisti?

Ceftriaksonas yra 3-osios kartos parenterinis cefalosporinas, naudojamas tik injekcijai į raumenis arba į veną. Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 2 ml paruošto praskiesto tirpalo. 500 mg miltelių skiedžiamas 2 ml fiziologinio tirpalo arba injekcinio vandens.

Be to, vaisto praskiedimui naudojamas lidokainas, su sąlyga, kad pacientas jam nesukelia alerginės reakcijos.

Geriausias variantas yra 1% lidokainas arba 2% 2 m per 500 mg ceftriaksono miltelių.

Dozavimas

Paciento sveikatos atkūrimo greitis ir jo darbingumas priklauso nuo tinkamo antibakterinio vaisto parinkimo. Vienas iš galingiausių vaistų yra ceftriaksonas. Jis turi platų veikimo spektrą, paprastai skiriamas sunkiai ligai, ypač suaugusiam plaučių uždegimui.

Instrukcijose teigiama, kad injekcijos švirkščiamos į veną arba raumenis. Suaugusiesiems ir vaikams po 12 metų dozė yra nuo 1 iki 2 mg per parą. Vaistas skiriamas 1 kartą per dieną arba 1 kartą per 12 valandų dozę, padalytą į du kartus.

Svarbu! Sunkus sunkus plaučių pažeidimas, ypač kai nustatoma, kad infekciją sukelia bakterijos, kurios yra vidutiniškai jautrios vaistui - dozė didinama iki 4 g per dieną.

Su pneumonija

Plėtojant plaučių audinių uždegimo procesą, injekcijos skiriamos pagal visą terapinį kursą - tai yra 10 - 15 dienų. Tiksli gydymo ceftriaksonu trukmė pneumonijoje ir dozė bus koreliuojama su pažeidimo sunkumu ir uždegimo plotu pneumonijoje suaugusiesiems.

Ceftriaksonas vartojamas vaikams - į raumenis arba į veną. Injekcija švirkščiama lėtai per 2–4 minutes. Milteliai skiedžiami tik su fiziologiniu tirpalu arba specialiu vandeniu. Naudojant lidokainą padidėja alerginių reakcijų rizika. Tiksli vaisto dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio ir ją nustato gydytojas.

Su bronchitu

Ūminės bronchito formos gydymas ceftriaksonu yra 10 dienų. Ceftriaksono injekcijos chroniškų formų bronchitui paprastai yra taip pat atliekamos, tačiau terminas padidinamas iki 15 dienų.

Indikacijos

Ceftriaksonas yra populiarus ir veiksmingas vaistas, kurį gydytojai dažnai skiria pneumonijai gydyti. Vaistinis gydymas atliekamas derinant su kitais vaistais ir metodais. Ceftriaksono paskirtis yra palengvinti šių patologinių ligų progresavimą:

• įvairios infekcijos - minkštieji audiniai, žaizdos, odos, sąnarių, kaulų, urogenitalinės sistemos organų infekcijos, mažas dubuo ir tt;
• sepsis;
• meningitas;
• kvėpavimo sistemos infekcijos.

Ceftriaksonas taip pat skiriamas organizuojant operaciją, kad būtų išvengta pooperacinės infekcijos. Vaistas aktyviai naudojamas įvairių formų ir sunkumo laipsnių plaučių uždegimui gydyti. Jis gerai susidoroja netgi apleistose situacijose.

Ceftriaksonas su pneumonija padeda sumažinti atsigavimo laiką, skiriamas bet kokio amžiaus ir gali būti naudojamas net ir neatidėliotinai reikalingiems naujagimiams gydyti.

Kaip greitai ceftriaksonas padeda plaučių uždegimui, kurią dieną temperatūra turėtų nukristi?

Priklausomai nuo besivystančios patologijos sunkumo plaučiuose po to, kai ceftriaksonas pradėjo dygti, temperatūra 3–5 dienas po gydymo pradžios normalizuojasi.

Praėjus 2 valandoms po vaisto vartojimo, jis pasiekia maksimalią koncentraciją žmogaus organizme ir pradeda veikti, naikindamas patogeninę mikroflorą. Gydytojai dažnai naudoja specialų antimikrobinį režimą. Pirma, injekcijos, kad vaistas patektų į organizmą, vengiant skrandžio ir žarnyno trakto - į raumenis, į veną ar lašelius. Po kelių dienų normalizavus kūno temperatūrą, antibiotikas skiriamas gerti.

Sušvirkštus į raumenis, ceftriaksonas švirkščiamas 2 kartus per dieną iki pilno gylio.

Intraveninis vaistas švirkščiamas lėtai - per 4 minutes.

Lašų vartojimas laikomas veiksmingiausiu būdu. Jis padeda vaistui patekti į organizmą tinkamoje dozėje ir koncentracijoje.

Farmakologinis vaisto poveikis

Išgėrus ceftriaksono, didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija pastebima po 2 valandų. Terapinis poveikis pasiekiamas dėl antibakterinių savybių. Taigi pagrindinis narkotikų tikslas yra plaučių uždegimo, bronchito ir kitų bakterinio pobūdžio kvėpavimo sistemos patologijų gydymas.

Svarbu! Ceftriaksonas slopina aerobinių bakterijų, įskaitant daugumą patogenų, ląstelių dalijimąsi. Jie praranda gebėjimą daugintis, todėl uždegiminis dėmesys plaučių audinyje palaipsniui neutralizuojamas.

Ceftriaksono ir žmogaus imuninių ląstelių aktyvumo dėka gydymo procesas sumažėja kelis kartus. Išimtis turėtų būti laikoma tik sudėtingomis pneumonijos formomis, pavyzdžiui, kai uždegimą sukelia enterokokinė infekcija. Šie mikrobų kamienai pasižymi nepakankamu jautrumu ceftriaksonui. Toks imunitetas periodiškai stebimas plaučių steptokokinių pažeidimų atveju. Norėdamas paskirti tikrai veiksmingą vaistą, gydytojas pirmiausia organizuoja bakterijų kultūros skreplių mėginius, kad nustatytų mikroorganizmų, dėl kurių atsirado liga, tipą.

Ceftriaksonas yra veiksmingas antibiotikas, tačiau pacientas neturėtų savarankiškai gydyti, nes dėl bakterijų savybių nežinojimo jis gali tik pabloginti sveikatos būklę ir apsunkinti gydymą. Tik gydytojas pasirenka veiksmingus vaistus, nustato jų dozę ir gydymo sąlygas.

Ceftriaksonas

Aprašas nuo 2015 07 07

• Lotynų kalbos pavadinimas: ceftriaksonas
• ATC kodas: J01DD04
• Veiklioji medžiaga: ceftriaksonas (ceftriaksonas)
• Gamintojas: Farmacijos įmonė Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. UAB (Indija), LEKKO (Rusija)

Sudėtis

Vaistas yra ceftriaksonas - antibiotikas iš cefalosporinų klasės (β-laktamo antibiotikai, kurie yra pagrįsti 7-ACC chemine struktūra).

Kas yra ceftriaksonas?

Wikipedia teigimu, ceftriaksonas yra antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis priklauso nuo jo gebėjimo sutrikdyti peptidoglikano bakterijų ląstelių sienelių sintezę.

Medžiaga yra šiek tiek higroskopinis kristalinis gelsvas arba baltos spalvos milteliai. Viename buteliuke yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 g sterilios ceftriaksono natrio druskos.

Išleidimo forma

0,25 / 0,5 / 1/2 g miltelių paruošimui:

• tirpalas d / ir;
• infuzinio tirpalo.

Ceftriaksono tablečių ar sirupo nėra.

Farmakologinis poveikis

Baktericidinis. Trečiosios kartos vaistas nuo antibiotikų grupės „Cefalosporinai“.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Universalus antibakterinis agentas, kurio veikimo mechanizmas priklauso nuo gebėjimo slopinti bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Vaistas turi didelį atsparumą daugumai β-laktamazės gramo (+) ir gram (-) mikroorganizmų.

Aktyvus:

• Gramo (+) aerobai - Šv. aureus (įskaitant štamas, gaminančias penicilinazę) ir Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupė);
• Gramo (-) aerobai - Enterobacter aerogenes ir clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (įskaitant penicilinazę gaminančias padermes) ir parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (įskaitant pneumoniją), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ir Neisseria genties (įskaitant penicilinazę gaminančius padermes), Morganella morganii, Vulgar Protea ir Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobinis - Clostridium spp. (išskyrus Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinikinė reikšmė išlieka nežinoma) aktyvumas pastebimas prieš šių bakterijų padermes: Citrobacter diversus ir freundii, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Providencia spp. (įskaitant ir Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilinui atsparus Staphylococcus, daugelis Enterococcus padermių (įskaitant Str. Faecalis) ir Streptococcus D grupė yra atsparūs cefalosporino antibiotikams (įskaitant ceftriaksoną).

• biologinis prieinamumas - 100%;
• T Сmax, vartojant ceftriaksoną - infuzijos pabaigoje, vartojant į raumenis - 2-3 valandas;
• ryšys su plazmos baltymais - nuo 83 iki 96%;
• T1 / 2 injekcija su / m - nuo 5,8 iki 8,7 valandos, įvedimo metu - nuo 4,3 iki 15,7 valandos (priklausomai nuo ligos, paciento amžiaus ir jo inkstų būklės).

Suaugusiesiems ceftriaksono koncentracija cerebrospinaliniame skystyje, vartojant 50 mg / kg po 2-24 valandų, yra daug kartų didesnė nei BMD (mažiausia slopinanti koncentracija) dažniausiai pasitaikiusiems meningokokinės infekcijos sukėlėjams. Vaistas įsiskverbia į smegenų skystį smegenų gleivinės uždegimo metu.

Ceftriaksonas rodomas nepakitęs:

• inkstais - 33-67% (naujagimiams šis skaičius yra 70%);
• su tulžimi į žarnyną (kai vaistas yra inaktyvuotas) - 40-50%.

Ceftriaksono vartojimo indikacijos

Anotacijoje nurodoma, kad ceftriaksono vartojimo indikacijos yra infekcijai, kurią sukelia vaistui jautrios bakterijos. Skiriami švirkšti į veną ir švirkšti vaistai, skirti gydyti:

• pilvo ertmės infekcijos (įskaitant tulžies pūslės, angiocholito, peritonito), ENT organų ir kvėpavimo takų (empyema, pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas ir tt), kaulų ir sąnarių audinių, minkštųjų audinių ir odos, urogenitalinio trakto (įskaitant pyelonefritą, pyelitą, prostatitą, cistitą, epididimitą);
• epiglotitas;
• užsikrėtę nudegimai / žaizdos;
• infekciniai žandikaulio zonos pažeidimai;
• bakterinė septicemija;
• sepsis;
• bakterinis endokarditas;
• bakterinis meningitas;
• sifilisas;
• chancroid;
• erkių borreliozė (Laimo liga);
• nekomplikuota gonorėja (įskaitant atvejus, kai ligą sukelia mikroorganizmai, išskiriantys penicilinazę);
• salmoneliozė / salmoneliozė;
• vidurių šiltinės.

Vaistas taip pat vartojamas profilaktinei perioperacinei veiklai ir pacientams, kuriems yra sutrikusi imuninė sistema.

Koks yra ceftriaksonas sifiliui vartoti?

Nepaisant to, kad penicilinas yra pasirinktas vaistas įvairioms sifilio formoms, kai kuriais atvejais jo veiksmingumas gali būti ribotas.

Cefalosporino antibiotikų naudojimas yra atsarginė penicilino grupės vaistų netoleravimo galimybė.

Vertingos vaisto savybės yra:

• jo sudėtyje yra cheminių medžiagų, galinčių slopinti ląstelių membranų susidarymą ir bakterijų ląstelių sienelėse esančią mukopeptidų sintezę;
• gebėjimas greitai įsiskverbti į kūno organus, skysčius ir audinius, ypač į smegenų skystį, kuris sifiliu sergantiems pacientams patiria daug specifinių pokyčių;
• galimybė vartoti nėščioms moterims.

Vaistas yra veiksmingiausias tais atvejais, kai ligos sukėlėjas yra Treponema pallidum, nes skiriamasis ceftriaksono bruožas yra didelis treponemicidinis aktyvumas. Teigiamas poveikis pasireiškia ypač ryškiai, kai vaistas švirkščiamas į raumenis.

Gydymas sifiliu, vartojant vaistą, duoda gerų rezultatų ne tik ankstyvosiose ligos stadijose, bet ir pažangiais atvejais: su neurosifiliu, taip pat su antriniu ir latentiniu sifiliu.

Kadangi T1 / 2 ceftriaksonas yra maždaug 8 valandos, vaistas gali būti sėkmingai naudojamas tiek stacionariniuose, tiek ambulatoriniuose gydymo režimuose. Vaistas yra pakankamas įvesti pacientą 1 kartą per dieną.

Prevenciniam gydymui agentas skiriamas 5 dienas, su pirminiu sifiliu - su 10 dienų laikotarpiu ankstyvas latentinis ir antrinis sifilis gydomi 3 savaites.

Su nepakeistomis neurosifilio formomis 1-2 dienas pacientui skiriama 1-2 g ceftriaksono vieną kartą per parą, vėliau ligos stadijoje vaistas skiriamas 1 g per parą. 3 savaites, po to jie trunka 14 dienų trukmės intervalą ir gydomi panašia doze 10 dienų.

Ūminio generalizuoto meningito ir sifilinio meningoencefalito atveju dozė didinama iki 5 g per parą.

Ceftriaksono injekcijos: kodėl vaistas skiriamas krūtinės anginai suaugusiems ir vaikams?

Nepaisant to, kad antibiotikas yra veiksmingas įvairiuose nosies gleivinės pažeidimuose (įskaitant gerklės skausmą ir sinusą), jis paprastai naudojamas kaip pasirinktas vaistas, ypač pediatrijoje.

Kai angina leidžiama patekti į vaistą per IV į veną arba kaip įprasta injekcija į raumenį. Tačiau daugeliu atvejų pacientui skiriamos injekcijos į raumenis. Tirpalas paruošiamas prieš pat naudojimą. Mišinys kambario temperatūroje išlieka stabilus 6 valandas po paruošimo.

Ceftriaksonas skiriamas vaikams, sergantiems krūtinės angina išskirtiniais atvejais, kai ūmios krūtinės anginos komplikuoja stiprus slopinimas ir uždegimas.

Atitinkamą dozę nustato gydytojas.

Nėštumo metu vaistas skiriamas tais atvejais, kai penicilino grupės antibiotikai nėra veiksmingi. Nors vaistas įsiskverbia į placentos barjerą, jis neturi didelės įtakos vaisiaus sveikatai ir vystymuisi.

Sinusito gydymas ceftriaksonu

Dėl antrito, antibakteriniai vaistai yra pirmosios eilės vaistai. Visiškai įsiskverbęs į kraują, ceftriaksonas išlieka uždegime teisinga koncentracija.

Paprastai vaistas skiriamas kartu su mukolitikais, vazokonstriktoriais ir pan.

Kaip susišvirkšti vaisto nuo sinuso? Paprastai ceftriaksonas skiriamas pacientui, kuris turi būti švirkščiamas du kartus per parą 0,5-1 g doze. Prieš injekciją milteliai sumaišomi su lidokainu (geriau naudoti vieną procentą tirpalo) arba vandeniu d / ir.

Gydymas trunka bent 1 savaitę.

Kontraindikacijos

Ceftriaksonas nenustatytas su padidėjusiu jautrumu cefalosporino antibiotikams ar pagalbiniams vaisto komponentams.

• naujagimių periodas su hiperbilirubinemija vaikui;
• išankstinis gimdymas;
• inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
• enterito, NUC arba kolito, susijusių su antibakterinių preparatų vartojimu;
• nėštumas;
• žindymas.

Ceftriaksono šalutinis poveikis

Šalutinis šalutinis poveikis atsiranda kaip:

• padidėjusio jautrumo reakcijos - eozinofilija, karščiavimas, niežulys, dilgėlinė, edema, odos išbėrimas, daugiaformė (kai kuriais atvejais, piktybinis) eksudacinis eritema, serumo liga, anafilaksinis šokas, šaltkrėtis;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• oligūrija;
• virškinimo organų funkcijos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, skonio sutrikimas, stomatitas, viduriavimas, glossitas, dumblo susidarymas tulžies pūslės ir pseudo chelelitizės metu, pseudomembraninis enterokolitas, disbakteriozė, kandidomikozė ir kita superinfekcija);
• hemopoezės sutrikimai (anemija, įskaitant hemolizinę, limfo-, leuko-, neutro-, trombocitozę, granulocitopeniją, trombo-ileukocitozę, hematuriją, bazofiliją, kraujavimą iš nosies).

Jei vaistas švirkščiamas į veną, galimas venų sienelės uždegimas, taip pat skausmas palei veną. Vaisto patekimą į raumenis lydi skausmas injekcijos vietoje.

Ceftriaksonas (injekcijos ir IV infuzija) taip pat gali turėti įtakos laboratorijos veikimui. Pacientas sumažino (arba padidino) protrombino laiką, padidina šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumą, taip pat karbamido koncentraciją, hipercreatininemiją, hiperbilirubinemiją, glikozuriją.

Keftriaksono šalutinio poveikio apžvalgos leidžia mums daryti išvadą, kad, švirkščiant vaistą į raumenis, beveik 100% pacientų skundžiasi stipria skausminga dūriena, kai kurie raumenų skausmai, galvos svaigimas, šaltkrėtis, silpnumas, niežulys ir bėrimas.

Švirkštimas yra lengvai toleruojamas, jei praskiedžiamas anestezijos milteliais. Tuo pat metu būtina išbandyti patį vaistą ir anestetiką.

Vartojimo instrukcijos Ceftriaksonas. Kaip skiesti ceftriaksoną injekcijoms?

Gamintojo vadove ir nuoroda Vidal nurodė, kad vaistas gali būti švirkščiamas į veną arba į raumenį.

Dozavimas suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų amžiaus - 1-2 g per parą. Antibiotikas skiriamas vieną ar kartą per 12 valandų pusę dozės.

Ypač sunkiais atvejais ir jei infekciją sukelia patogus keftriaksono jautrumas, dozė didinama iki 4 g per parą.

Gonorėjos atveju rekomenduojama vieną raumenį švirkšti 250 mg vaisto.

Profilaktiniais tikslais infekuota arba įtariamai užsikrėtusi operacija, priklausomai nuo infekcinių komplikacijų pavojaus, 0,5-1,5 valandos prieš operaciją, turi būti skiriamas 1-2 g ceftriaksono.

Vaikai pirmąsias 2 gyvenimo savaites skiriami 1 p. / Dieną. Dozė apskaičiuojama pagal formulę 20-50 mg / kg per parą. Didžiausia dozė yra 50 mg / kg (dėl nepakankamo fermentų sistemos išsivystymo).

Optimali dozė vaikams iki 12 metų amžiaus (įskaitant kūdikius) taip pat pasirenkama priklausomai nuo svorio. Dienos dozė svyruoja nuo 20 iki 75 mg / kg. Vaikams, kurių svoris yra didesnis nei 50 kg, ceftriaksonas skiriamas tokia pat doze kaip ir suaugusiems.

50 mg / kg dozės viršijimas turi būti švirkščiamas į veną mažiausiai 30 minučių.

Bakterinio meningito atveju gydymas pradedamas vienkartine 100 mg / kg kūno svorio paros doze. Didžiausia dozė yra 4 g. Kai tik išskiriamas patogenas ir nustatomas jo jautrumas vaistui, dozė sumažinama.

Narkotikų peržiūra (ypač jos vartojimas vaikams) leidžia daryti išvadą, kad įrankis yra labai veiksmingas ir įperkamas, tačiau jo didelis trūkumas yra stiprus skausmas injekcijos vietoje. vartojant kitus antibiotikus.

Kiek dienų prakeisti narkotiką?

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sukeltos patogeninės mikrofloros, taip pat nuo klinikinės nuotraukos savybių. Jei sukėlėjas yra Neisseria genties gramatikos (-) diplokokai, geriausius rezultatus galima pasiekti per 4 dienas, jei enterobakterijos yra jautrios vaistui per 10-14 dienų.

Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos. Kaip atskiesti vaistą?

Antibiotiko praskiedimui naudojamas lidokaino tirpalas (1 arba 2%) arba injekcinis vanduo (d / i).

Naudojant vandenį d ir reikia nepamiršti, kad injekcijos į raumenis yra labai skausmingos, todėl, jei vanduo yra tirpiklis, diskomfortas bus tiek injekcijos metu, tiek šiek tiek laiko po jo.

Miltelių praskiedimui skirtas vanduo paprastai imamas tais atvejais, kai lidokaino vartojimas yra neįmanomas dėl paciento alergijos.

Geriausias variantas yra vieno procento lidokaino tirpalas. Vanduo d / ir geriau naudoti kaip pagalbinį preparatą, kai praskiedžiama 2% Lidokaino.

Ar galima veisti ceftriaksoną su Novokainu?

Novocain, kai jis naudojamas skiedimui, mažina antibiotiko aktyvumą, tuo pačiu padidindamas anafilaksinio šoko tikimybę pacientui.

Jei pradedate patys pacientai, jie pastebi, kad lidokainas yra geresnis už Novocain, mažina skausmą, kai vartojamas ceftriaksonas.

Be to, naudojant šviežiai paruoštą ceftriaksono tirpalą su Novocain, injekcijos metu padidėja skausmas (tirpalas yra stabilus 6 valandas po paruošimo).

Kaip veisti Ceftriaxone Novocain?

Jei Novocain vartojamas kaip tirpiklis, jis suvartojamas 5 ml tūrio 1 g vaisto. Jei vartojate mažesnį Novocain kiekį, milteliai gali visiškai neištirpti, o švirkšto adata užsikimšus vaistų gabalėliais.

Veisimo lidokainas 1%

Injekcijai į raumenis 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml 1% lidokaino tirpalo (vienos ampulės turinys); 1 g vaisto suvartokite 3,6 ml tirpiklio.

0,25 g dozė praskiedžiama tokiu pat būdu, kaip 0,5 g, ty 1 ampulės 1% lidokaino turinys. Po to paruoštas tirpalas į kiekvieną pusę tūrio patenka į skirtingus švirkštus.

Vaistas švirkščiamas giliai į gluteus maximus (ne daugiau kaip 1 g už kiekvieną sėdmenį).

Lidokaino išsiskyręs vaistas nėra skirtas vartoti į veną. Leidžiama patekti į raumenis.

Kaip atskiesti 2% ceftriaksono injekcijų?

Skiedimui 1 g vaisto užpilkite 1,8 ml vandens g / ir 2% lidokaino. Skiedžiant 0,5 g vaisto, 1,8 ml lidokaino taip pat sumaišoma su 1,8 ml vandens d / i, bet tirpinimui naudojamas tik pusė gauto tirpalo (1,8 ml). Skiedimui 0,25 g vaisto paimkite 0,9 ml panašiu būdu paruošto tirpiklio.

Ceftriaksonas: Kaip skiesti vaikus į raumenis?

Pirmiau nurodytas intramuskulinės injekcijos metodas praktiškai nėra naudojamas pediatrinėje praktikoje, nes ceftriaksonas su novokainu gali sukelti vaiko stipriausią anafilaksinį šoką, o kartu su lidokinu gali prisidėti prie traukulių ir širdies nepakankamumo.

Dėl šios priežasties geriausias vaisto vartojimo tirpiklis vaikams yra paprastas vanduo. Nesugebėjimas naudoti skausmą malšinančių vaistų reikalauja dar lėčiau ir atidžiau vartoti vaistus, kad būtų sumažintas skausmas injekcijos metu.

Skiedimas iv

Vartojant iv, 1 g vaisto ištirpinama 10 ml distiliuoto vandens (sterilus). Vaistas švirkščiamas lėtai per 2-4 minutes.

Skiedžiama infuzijai į veną

Atliekant infuzijos terapiją, vaistas skiriamas mažiausiai pusvalandį. Norint paruošti tirpalą, 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml Ca-free tirpalo: dekstrozės (5 arba 10%), NaCl (0,9%), fruktozės (5%).

Neprivaloma

Ceftriaksonas skirtas išskirtinai parenteriniam vartojimui: gamintojai neatleidžia tablečių ir suspensijų dėl to, kad antibiotikas, sąlytyje su kūno audiniais, pasižymi dideliu aktyvumu ir stipriai dirgina juos.

Dozės gyvūnams

Kačių ir šunų dozė koreguojama pagal gyvūno svorį. Paprastai jis yra 30-50 mg / kg.

Jei naudojamas 0,5 g buteliukas, reikia įpilti 1 ml 2% lidokaino ir 1 ml vandens d / u (arba 2 ml lidokaino 1%). Intensyviai purtant vaistą, kol gabalėliai visiškai ištirps, jis surenkamas į švirkštą ir švirkščiamas į sergančią gyvūnų raumenį arba po oda.

Katės dozė (0,5 g ceftriaksono paprastai naudojama mažiems gyvūnams - katėms, kačiukams ir pan.), Jei gydytojas paskyrė 40 mg ceftriaksono 1 kg svorio - 0,16 ml / kg.

Šunims (ir kitiems dideliems gyvūnams) paimkite 1 g buteliukus. Tirpiklis yra 4 ml tūrio (2 ml lidokaino 2% + 2 ml vandens d / e). Šunį, sveriantį 10 kg, jei dozė yra 40 mg / kg, reikia įpilti 1,6 ml paruošto tirpalo.

Jei reikia, ceftriaksono įvedimas į kateterį / per jį skiedimui steriliu distiliuotu vandeniu.

Perdozavimas

Vaisto perdozavimo požymiai yra traukuliai ir centrinės nervų sistemos susijaudinimas. Peritoninė dializė ir hemodializė neveiksminga mažinant ceftriaksono koncentraciją. Vaistas neturi priešnuodžio.

Sąveika

Vienu tūriu jis yra nesuderinamas su kitomis antimikrobinėmis medžiagomis.

Slopindamas žarnyno mikroflorą, jis neleidžia K vitamino susidaryti organizme, todėl vaisto vartojimas kartu su preparatais, mažinančiais trombocitų agregaciją (sulfinpirazonas, NVNU), gali sukelti kraujavimą.

Šis ceftriaksono požymis sustiprina antikoaguliantų veikimą kartu.

Kartu su kilpų diuretikais padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

Pardavimo sąlygos

Norint įsigyti, reikalingas lotyniškas receptas.

Lotynų receptas (pavyzdys):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Pridedamame tirpiklyje. V / m, 1 p. / Diena.

Laikymo sąlygos

Laikyti atokiau nuo šviesos. Optimali laikymo temperatūra yra iki 25 ° C.

Naudojant be medicininės kontrolės, vaistas gali sukelti komplikacijų, todėl buteliai su milteliais turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Vaistas yra naudojamas ligoninėje. Pacientams, kuriems taikoma hemodializė, taip pat kartu su sunkiu kepenų ir inkstų nepakankamumu, ceftriaksono koncentracija plazmoje turi būti kontroliuojama.

Ilgalaikiam gydymui reikia reguliariai stebėti periferinio kraujo modelį ir rodiklius, apibūdinančius inkstų ir kepenų funkciją.

Kartais (retais atvejais) su tulžies pūslės ultragarsu gali atsirasti sukrėtimų, rodančių nuosėdų buvimą. Nutraukus gydymą, išnyksta.

Daugeliu atvejų patartina paskirti pacientus ir vyresnio amžiaus pacientus, be ceftriaksono, skirti vitamino K.

Jei yra vandens ir elektrolitų pusiausvyros, taip pat arterinės hipertenzijos, reikia stebėti natrio koncentraciją plazmoje. Jei gydymas yra ilgas, pacientui parodomas bendras kraujo tyrimas.

Kaip ir kiti cefalosporinai, vaistas turi galimybę išstumti bilirubino, susijusio su serumo albuminu, ir todėl jį atsargiai vartoti naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija (ir ypač priešlaikiniais kūdikiais).

Vaistas neturi įtakos neuromuskulinio laidumo greičiui.

Ceftriaksono analogai: ką galiu pakeisti?

Ceftriaksono analogai injekcijose: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogai tabletėse: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksonas arba cefazolinas - kuris yra geresnis?

Abu vaistai priklauso „cefalosporinų“ grupei, tačiau ceftriaksonas yra 3-osios kartos antibiotikas, o cefazolinas yra pirmosios kartos vaistas.

Svarbus pirmosios kartos cefalosporino antibiotikų bruožas yra tai, kad jie nėra veiksmingi prieš Listeria ir enterokokus, turi nedidelį aktyvumo spektrą ir mažą aktyvumą prieš Gram (-) bakterijas.

Cefazolinas daugiausia naudojamas chirurgijoje, skirtoje perioperacinei profilaktikai, taip pat minkštųjų audinių ir odos infekcijų gydymui.

Jo paskirtis gydyti urogenitalinės sistemos ir kvėpavimo takų infekcijas negali būti laikoma pagrįsta, kuri yra susijusi su siauru antimikrobinio aktyvumo spektru ir dideliu atsparumu jam tarp galimų patogenų.

Koks yra geresnis: ceftriaksonas arba cefotaksimas?

Cefotaksimas ir ceftriaksonas yra pagrindinės antimikrobinės medžiagos, vartojamos trečiosios kartos cefalosporinų grupėje. Vaistai baktericidinėmis savybėmis yra beveik identiški.

Suderinamumas su alkoholiu

Negalima gerti alkoholio gydymo metu. „Ceftriaksono + etanolio“ derinys gali sukelti simptomus, panašius į sunkaus apsinuodijimo simptomus, o kai kuriais atvejais pacientas miršta.

Ceftriaksonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaistas yra kontraindikuotinas pirmojo nėštumo trimestro metu. Jei reikia, paskirkite maitinančią moterį, vaiką reikia perkelti į mišinį.

Apžvalgos apie ceftriaksoną nėštumo metu patvirtina, kad vaistas iš tiesų yra labai galingas ir labai veiksmingas antibakterinis agentas, kuris gali ne tik išgydyti pagrindinę ligą, bet ir užkirsti kelią jo komplikacijų vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas (taip pat ir kiti antibiotikai) turi šalutinį poveikį, jis skiriamas tik tais atvejais, kai potencialios ligos komplikacijos gali pakenkti daugiau nei narkotikų vartojimas (ypač urogenitalinio trakto infekcijos, kurių nėščios moterys yra labai jautrios).

Ceftriaxone atsiliepimai

Ceftriaksonas - gydytojų atsiliepimai patvirtina šį faktą - tai stiprus antibiotikas, kuris padeda išgydyti ligą per trumpą laiką ir minimalų šalutinį poveikį. Leidžiama vartoti vaikams ir nėštumo metu (išskyrus 1 trimestrą).

Pasak pacientų, pagrindinis vaisto trūkumas yra tai, kad injekcijos yra labai skausmingos.

Apžvalgose dėl ceftriaksono injekcijų vaikams rekomenduojama naudoti „Emla“ kremą, kuris yra vietinis anestetikas, kad palengvintų motinos procedūrą (gydytojo patarimu). Jis supilamas maždaug per pusvalandį į numatomą injekcijos vietą.

Kiek kainuoja antibiotikas Rusijos vaistinėse?

Ceftriaksono injekcijų kaina skiriasi priklausomai nuo kompanijos, kuri ją gamino, kiekvienos pakuotės ampulių skaičiaus ir veikliosios medžiagos koncentracijos buteliuke.

Ceftriaksono kaina Ukrainoje yra nuo 6,6 UAH už 0,5 g butelį. Tuo pačiu metu nėra didelio skirtumo tarp kainų didmiesčių vaistinėse ir kitų miestų vaistinėse (Charkovas, Dnepropetrovskas, Lvovas).

Ceftriaksono kaina Rusijos vaistinėse - nuo 17 rublių butelyje.

Ceftriaksono tablečių negalima įsigyti. Vaistas skirtas tik parenteriniam vartojimui.