Suaugusiųjų Meningito požymiai

Meningitas yra uždegiminė liga, veikianti smegenų ir nugaros smegenų membranas. Ši patologija dažniausiai diagnozuojama jaunų žmonių tarpe, tačiau ji taip pat gali pasireikšti pagyvenusiems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, silpninančiomis imuninę sistemą. Pagal statistiką, ši rimta liga užima pirmaujančią poziciją dėl infekcinių ligų mirtingumo rodiklių kasmet. Meningito mirtingumas yra 10-20%. Vyresni nei 50 metų vyrai, sergantys meningitu, turi didžiausią mirties riziką. Dėl to gydytojai skiria ypatingą dėmesį meningito diagnostikai, gydymui ir prevencijai, nes tik laiku ir tinkamai gydant išvengiama ligos komplikacijų.

Meningito tipai suaugusiems

Meningitas yra užkrečiama liga ir gali būti perduodama iš ligonio į sveiką. Infekcinis patogenas, įsiskverbiantis į kūną įvairiais būdais, sukelia pia materijos uždegimą. Priklausomai nuo infekcijos pobūdžio, dėl kurios atsiranda patologinė būklė, išskiriami šie meningito tipai:

• virusinė - dažniausiai pasitaiko vasaros ir ankstyvo rudens pabaigoje. Ši ligos forma yra gana švelnus;
• bakterinė - dažniausiai vystosi žiemos pabaigoje ir ankstyvą pavasarį. Tai daug sunkiau ir gali sukelti mirtį;
• grybelinės - sukeltos patogeninės grybelinės floros. Dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonės, kurių imuninė sistema yra labai susilpnėjusi;
• tuberkuliozė yra vienas iš pavojingiausių meningito tipų, kuris yra tuberkuliozės infekcijos organizme apraiška.

Pagal patogenezės požymius išskiriami šie meningito tipai:

• pirminė - vystosi kaip nepriklausoma liga pradinio patogeno įsiskverbimo į pacientą metu;
• antrinė - būdinga meninginių uždegimų atsiradimui dėl infekcijos plitimo nuo lėtinės infekcijos židinio vidurinės ausies uždegimo, sinusito, furunklių, abscesų, osteomielito.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, šios ligos rūšys skiriasi:

• leptomeningitas - uždegimas veikia tiek minkštą, tiek ir voratinklio smegenų apvalkalą;
• pachimeningitas - daugiausia veikia dura mater;
• Panmeningitas - būdingas uždegiminio proceso išsivystymas visuose meninginių sluoksnių sluoksniuose.

Suaugusiųjų meningito priežastys

Suaugusiųjų meningitą dažniausiai sukelia bakteriniai ar virusiniai infekciniai veiksniai. Tarp virusų, meningų uždegimas dažnai sukelia enterovirusus. Kartais yra meningito atvejų, kuriuos sukelia kiaulytės virusas, ŽIV. Pagrindiniai ligos sukėlėjai yra Neisseria Meningitidis ir Streptococcus pneumoniae. Pagyvenusiems žmonėms gali pasireikšti meningitas, kurį sukelia Listeria monocytogenes mikroorganizmas. Kūno organizme nuolat yra daug mikroorganizmų, kurie sukelia meningito atsiradimą. Sveikame asmenyje jie nesukelia atsako, tačiau, patekę į kraują, jie gali patekti į cerebrospinalinį skystį su krauju ir sukelti uždegimą. Be to, infekcija gali plisti per kūną limfos, perineuriniu būdu, taip pat kontaktuojant, pvz., Dėl paranasinių sinusų ligomis.

Yra įvairių būdų perduoti infekcinį agentą:

• išmatų-burnos - infekcinis agentas, pavyzdžiui, enterovirusas perduodamas per neplautas rankas, nesilaikant asmens higienos taisyklių, su maistu, įvairiais elementais;
• užsikrėtus oru gali atsirasti kosulys, čiaudulys, artimas kontaktas. Infekcijos šaltinis gali būti ir ligonis, ir nešiklis, kurio nosies gleivinėje yra patogeninių mikroorganizmų;
• kontaktas - vaiko gimimo metu stebimas gimdymo metu per motinos gimimo kanalą.

Suaugusiųjų meningito rizikos veiksniai yra šie:

• vyrų lytis;
• genetinis polinkis;
• aukštesnio amžiaus;
• likti perpildytose vietose, pavyzdžiui, nakvynės namuose, viešajame transporte, kareivinėse;
• gyvena teritorijoje, kurioje yra daug vabzdžių, kurie yra infekcinių ligų sukėlėjai;
• atsisakymas skiepyti ir netinkamas jo įgyvendinimas;
• keliauti į šalis, kuriose vyrauja didelis meningitas, pavyzdžiui, Pietų Afrikoje;
• įvairių etiologijų imunodeficitas;
• įgimtas nervų sistemos sutrikimas;
• galvos smegenų traumų istorija;
• perduotos neurochirurginės operacijos;
• lėtinis inkstų nepakankamumas, reikalaujantis dializės;
• lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos;
• tuberkuliozė;
• sifilisas;
• virusinės ligos, pvz., Laimo liga;
• meningitas.

Suaugusiųjų meningito simptomai

Paprastai atsirandant meningitui atsiranda šie patologiniai požymiai:

• nepagrįstas bendras silpnumas;
• mialgija ir artralgija;
• skambėjimas ausyse;
• karščiavimas - temperatūra gali pakilti iki 39 o C ir daugiau;
• sumažėjęs apetitas;
• galvos skausmas - meningito skausmui būdingas didelis intensyvumas ir plačiai paplitęs lokalizavimas. Kai kuriais atvejais sunkus skausmas gali sukelti vėmimo pradžią, o ne atleisti. Išlenkimo charakterio skausmas gali sustiprėti keičiant kūno padėtį, ryškios šviesos poveikį, garsius garsus;
• odos išbėrimai - meningokokinei infekcijai būdingas mažas tamsiai raudonos hemoraginės pobūdžio bėrimas. Sunkiais atvejais atsiranda didelių kraujavimų, kuriems būdinga nekrotizacija;
• sutrikusi sąmonė - ryškus mieguistumas, kalbos painiava, sąmonės debesys, virsta stuporu ar koma;
• pakartotinis vėmimas be reljefo;
• padidėjęs odos jautrumas;
• priepuolių atsiradimas;
• kaklo ir pakaušio srities raumenų nelankstumas, ypač akivaizdus bandant sulenkti galvą žemyn, pasiekęs smakro į šonkaulį.

Klinikinis įvairių etiologijų meningito vaizdas turi savo išskirtinius bruožus. Bakterijų patogenų sukeltai ligai būdingas staigus klinikinių simptomų padidėjimas. Virusų meningito simptomai gali padidėti per kelias dienas. Paprastai ligos pradžia nesiskiria nuo peršalimo, tačiau klinikinis meningito vaizdas ilgainiui tampa vis labiau būdingas. Toks patologinio proceso eigas gali atidėti ligos diagnozę ir sukelti netinkamų diagnozių formulavimą.

Bakterinis meningitas, kurį sukelia įvairūs mikroorganizmai, gali turėti šias savybes:

• meningokokinio meningito atveju būdinga didelė karščiavimas, šaltkrėtis ir ryškūs odos bėrimai. Galimas kraujavimas iš akies, gimdos, nosies ir virškinimo trakto kraujavimas, ausų nekrozė;
• su pneumokokiniu meningitu - meningų uždegimas dažnai derinamas su sinusitu, vidurinės ausies uždegimu ir viršutinių kvėpavimo takų bei plaučių uždegiminiais procesais. Šio tipo meningitui būdingas greitas vystymasis ir sąmonės sutrikimo požymių atsiradimas;
• su tuberkulioze meningitu, liga prasideda kūno temperatūros padidėjimu, o po 3-5 dienų galvos skausmas ir vėmimas. Būdingas šių simptomų derinys su plaučių ir kitų organų tuberkulinės infekcijos pažeidimo požymiais.

Meningitas yra rimta liga, dėl kurios atsiranda daugybė komplikacijų. Dažniausiai tokį diagnozę sergantiems pacientams pasireiškia židinio neurologiniai simptomai, pavyzdžiui, parezė, silpnus akių obuolių judėjimas ir klausos sutrikimai. Smegenų kraujagyslių suspaudimas ir uždegimas gali sukelti insultą. Be to, bakterinis šokas, DIC, giliųjų venų trombozė, PE, endokarditas, kvėpavimo distreso sindromas gali sukelti meningito komplikacijas.

Suaugusiųjų meningito diagnostika

Tiriant pacientus su įtariamu meningitu, naudojami šie laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:

• juosmens punkcija - leidžia gauti cerebrospinalinio skysčio mėginius. Gautos medžiagos laboratoriniai tyrimai skirti uždegimo sunkumui, jo sukėlėjui ir mikroorganizmų jautrumui narkotikams nustatyti;
• reikia atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima įvertinti pagrindinius kraujo parametrus. Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti sterilumo kraujo kultūrą;
• šlapimo analizė, kuria siekiama įvertinti inkstų funkcinį aktyvumą ir infekcijos aptikimą šlapimo takuose;
• biopsija - gali būti reikalinga diferencinei meningito išbėrimo kitiems odos bėrimams diagnozuoti;
• CT, MRI - šie šiuolaikiniai tyrimo metodai naudojami diagnozuoti galvos smegenų meningito komplikacijas;
• Rentgeno spinduliai - gali reikėti nustatyti infekcijų židinius plaučiuose, sinusuose.

Meningito gydymas suaugusiems

Meningito gydymo taktiką lemia infekcijos pobūdis, patologinio proceso paplitimo laipsnis ir sunkumas, komplikacijų ir bendrų ligų buvimas. Ambulatoriškai galima gydyti tik pacientus, sergančius lengva liga. Visiems kitiems pacientams, kuriems pasireiškia meningitas, reikalinga kvalifikuota medicininė pagalba ir specialistų stebėjimas visą parą.

Meningito gydymo programoje yra keletas punktų:

• anti-priežastinis vaistas - etiotropinis meningito gydymas, priklausomai nuo ligos atsiradimo priežasties, atliekamas su antibakteriniais, antivirusiniais ir priešgrybeliniais vaistais. Vaistų terapijos pasirinkimas atliekamas pagal mikroorganizmų jautrumą vaistams. Antibakteriniai vaistai gali būti vartojami ne tik į veną, bet ir tiesiogiai į stuburo kanalą;
• intrakranijinio spaudimo mažinimas - diuretikų naudojimas, hormoniniai vaistai gali kovoti su audinių edema ir padeda sumažinti spaudimą smegenų skysčio sistemoje;
• kovoti su intoksikacija - palengvinti paciento būklę ir paspartinti patogeno bei jo toksinų pašalinimą iš organizmo, atliekama infuzinė terapija. Jis susideda iš tam tikrų tūrio specialių koloidinių ir kristaloidinių tirpalų infuzijos į veną;
• simptominė terapija - galima naudoti skausmą malšinančius vaistus, antipiretinius vaistus, vaistus nuo kramtomosios sindromo ir pan.

Su lengvu meningito kursu, atsakas į gydymą vaistais gali būti pasiektas per kelias dienas. Po ligos likutiniai poveikiai gali išlikti 2-3 mėnesius, pavyzdžiui, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija, periodiniai galvos skausmai, intrakranijinio spaudimo svyravimai. Todėl pacientai, kuriems buvo atlikta ši liga, turėtų būti registruojami.

Meningito prevencija suaugusiems

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią meningito vystymuisi, vyksta vaikystėje ir paauglystėje. Tai vakcinacija nuo raudonukės, tymų, parotito, viščiukų, meningokokų, pneumokokų ir hemophilus bacillus B tipo virusų, o laiku atliekama vakcina suteikia pakankamą imuninį atsaką, nukreiptą prieš pagrindinius šios ligos sukėlėjus. Papildomas meningokokinės vakcinos pristatymas yra rekomenduojamas žmonėms, gyvenantiems nakvynės namuose, kurie planuoja aplankyti šalis, kuriose yra didelis šios infekcijos paplitimas, operacijos, kad būtų pašalintas blužnis ir užsikrėtę ŽIV.

Rekomenduojama vengti glaudaus kontakto su meningitu sergančiais pacientais. Pacientas turi būti atskirtas nuo kitų šeimos narių, ypač nuo vaikų. Chemoprofilaktika, kurią sudaro trumpas antibakterinių vaistų vartojimas, leidžia išvengti ligos išsivystymo po kontakto su pacientu.

Meningitas yra pavojinga liga, kai atsiranda pirmieji požymiai, dėl kurių būtina kreiptis į gydytoją.

Suaugusiųjų meningito simptomai - pirmieji ligos požymiai

Smegenų ar nugaros smegenų membranų uždegiminis procesas gali veikti kaip nepriklausoma liga arba komplikacija, tačiau visuomet reikia nedelsiant gydyti - kitaip mirtis nėra atmesta. Galima laiku pradėti meningito gydymą tik greitai aptikus simptomus. Kaip ši liga pasireiškia suaugusiems?

Pirmieji suaugusiųjų meningito požymiai

Klinikinį ligos vaizdą lemia jo vystymosi priežastis, tačiau pradiniame etape daugeliu atvejų simptomai ištrinami arba nespecifiniai. Gydytojai pataria suaugusiems atkreipti dėmesį į meninginį sindromą, kuris apima:

• difuzinis cefalgia - intensyvus plačiai paplitęs galvos skausmas, kurį sukelia išoriniai veiksniai;
• vėmimas be išankstinio pykinimo, nesumažinant bendros būklės;
• mieguistumas, mieguistumas;
• jaudulys, nerimas (retai).

Išvardyti meningito simptomai suaugusiesiems yra lengvai supainioti su hipertenzijos, psichikos pernelyg didelio ir net daugelio ligų požymiais, todėl galima tik diagnozuoti ligos išsivystymą. Gydytojai nurodo savo bendrąsias apraiškas:

• kaklo ir kaklo raumenų standumas (hypertonus), ypač pakreipus galvą;
• hiperestezija - padidėjęs jautrumas garsams, šviesai, liesti;
• akių skausmas judant, slėgis uždarytuose vokuose;
• haliucinacijos;
• sumažėjęs apetitas;
• šaltkrėtis, karščiavimas;
• sąnarių, raumenų skausmas;
• sąmonės debesys.

Simptomai priklauso nuo meningito tipo

Jei pradiniame vystymosi etape liga yra lengvai painiojama su šalto ar kvėpavimo takų virusine infekcija, tada, progresuojant klinikiniam vaizdui, tampa specifiškesnė. Svarbūs suaugusiųjų meningito simptomai yra neįmanoma, kad gulint padėtis ištiesintų koją, kuri yra sulenkta kelio ir klubo sąnariuose 90 laipsnių (Kernig testas). Be to, jie tikrina viršutinį Brudzinskio simptomą: lenkia klubą ir blauzdas kartu su pasyviu galvos kėlimu (taip pat gulint). Likusios meningito apraiškos priklauso nuo jo tipo.

Aseptinis

Jei nepavyksta nustatyti uždegiminio proceso patogeno (daugiausia tai yra virusai - ne bakterijos), gydytojas ženklą „serous meningitis“ arba „aseptic“. Pagrindinė problema yra sunkumai nustatant infekcinį agentą ir tinkamo gydymo parinkimą, todėl daugeliu atvejų gydymas suaugusiems yra simptominis, o antibiotikai yra kenksmingesni. Serous forma suskirstyta į:

• pirminė - vystosi enterovirusų veikloje;
• antrinė - yra infekcijų (tymų, gripo, herpeso, mononukleozės ir kt.) komplikacija.

Grybų (Toxoplasma, amoeba) įtaka neįtraukta ir labai retai yra ryšys su bakterine infekcija (tuberkulioze, sifiliu). Suaugusiesiems pagrindinė priežastis yra imuninės sistemos ir lėtinių ligų susilpnėjimas. Užteršimo lygis yra aukštas, pagrindiniai maršrutai yra ore, buityje, vandenyje. Simptomai išsivysto 2-10 dienų, liga yra lėta, ir tai skiriasi nuo kitų meningito tipų. Klinikinis aseptinio meningito vaizdas nėra specifinis:

• galvos skausmas;
• raumenų skausmai;
• letargija;
• sloga;
• gerklės skausmas;
• odos išbėrimas (retas);
• astenija (lėtinis nuovargio sindromas, nuotaikos nestabilumas, dvasinio streso gebėjimas).

Kriptokokai

Šio tipo meningito priežastis yra mielių grybelis, patekęs į kvėpavimo takus: infekcija neužsikrečia žmogaus nuo žmogaus. Pagrindiniai vežėjai yra balandžiai ir paukščių išmatos. Pavojus yra suaugusieji, kuriems yra imunodeficitas, vyrai. Pirmasis uždegimo dėmesys yra bronchai ir plaučiai, po to, kai limfmazgiai yra užsikrėtę, tada grybelis per kūną plinta hematogeniniu būdu. Svarbus kriptokokinio meningito bruožas yra didėjantys psichikos sutrikimų simptomai:

• apatija staiga suteikia kelią hiperaktyvumo būsenai;
• yra agresyvaus elgesio požymių;
• pacientas tampa depresija;
• dažnai atsiranda panikos priepuoliai;
• haliucinacijų fone gimsta persekiojimo manija, prarandamas ryšys su tikrove;
• disorientacija plinta erdvėje.

Ligos inkubacinis laikotarpis yra 2-20 dienų. Kriptokokinis meningitas prasideda suaugusiems, kuriems yra ryškus cefalgia, tačiau kai kuriems pacientams jis yra silpnas. Su sunkia žala pirštams pirmaisiais asmenybės dienomis patenka į komą. Pagrindiniai visų meningito formų simptomai pasireiškia visiškai: su karščiavimu, pykinimu, fotofobija, kuri palaipsniui didėja.

Virusinė

Priežastiniai veiksniai yra Coxsackie virusai, ECHO iš picornavirusų šeimos. Infekcija vyksta per maistą, vandenį, purvinas rankas, oro lašelius. Suaugusieji retai užsikrėtę, pavasarį-vasarą dažniau pasireiškia. Bendras klinikinis vaizdas yra tarsi šaltas, todėl sunku diagnozuoti. Pirmieji virusinio meningito simptomai yra karščiavimas ir stiprus apsinuodijimas. Temperatūra normalizuojasi po 3-5 dienų, o nuo 2-os dienos atsiranda konkretesnių požymių:

• stiprus galvos skausmas;
• dažnas vėmimas;
• padidėjęs jaudulys, neramumas;
• skausmas skrandyje, gerklėje;
• kosulys, sloga;
• hiperstezija;
• Brudzinskio, Kernigo, simptomai.

Meningokokas

Infekcijos šaltinis yra asmuo (ligonis ir nešėjas), ligos perdavimo mechanizmas yra ore. Priežastis yra gram-neigiamas diplokokas, kuris per kraują ar limfą prasiskverbia į centrinę nervų sistemą. Pora pagrindinių punktų:

• Vyrai serga dažniau nei moterys.
• Daugumoje užsikrėtusių sunkių simptomų nėra: apibendrinta forma stebima vienetais, nazofaringito pasireiškimais (gleivinės katarrinis uždegimas) - 1/8 dalyje.

Meningokokinės formos patogenezė siejama su patogenų mirtimi, kurių metu išleidžiami toksinai. Jie veikia mikrovaskulinės lovos indus, kurie veikia gyvybiškai svarbių organų būklę: ypač inkstus, kepenis ir smegenis. Suaugusiesiems pagrindiniai meningokokinio meningito simptomai, kurie trunka 2-6 savaites, yra šie:

• staigus temperatūros padidėjimas;
• pakartotinis centrinės genezės vėmimas (susijęs su centrinės nervų sistemos pažeidimu);
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir galvos skausmas;
• žievės tipo išbėrimas (pasirodo pirmąją dieną, dingsta po 1-2 valandų);
• sąmonės netekimas;
• galūnių mėšlungis;
• didelės kraujavimas, odos nekrozė (audinių mirtis);
• hematomos;
• strabizmas (su kaukolės nervų pažeidimais);
• uveitas (choroidų uždegimas).

Meningito simptomai suaugusiems, sergantiems meningokokine liga, priklauso nuo ligos sunkumo: komosinės būklės vystymasis iki 1-osios savaitės pabaigos neįtraukiamas. Ypač ryškiai pasireiškia akių raumenų paralyžius, hemiplegija (vienpusis gebėjimas atlikti savanoriškus kairiųjų ar dešiniųjų galūnių judesius). Rezultatas yra mirtis po dažnų priepuolių. Palanki meningito eiga antrą savaitę, temperatūra nukrenta, pacientas patenka į atkūrimo etapą.

Pneumokokas

Pagal pūlingo meningito paplitimą suaugusiesiems, pneumokokai užima antrą vietą už meningokokų. Šios ligos mirtingumas buvo absoliutus prieš antibiotikų atsiradimą, šiuolaikinėje neurologijoje jis pasiekia 50%, jei gydymas prasidėjo vėlai. Infekcija vyksta per orą lašelius, klinikinis pneumokokinio meningito vaizdas susideda iš kelių simptomų grupių:

• bendras infekcinis;
• meningeal;
• smegenų.

Suaugusiųjų meningito simptomai ir gydymas

Inkubacijos laikotarpiu, kuris gali trukti iki 7 dienų, sunku atpažinti suaugusiųjų meningito simptomus. Liga yra užkrečiama ir jai būdingas uždegiminio proceso vystymasis nugaros smegenų ir smegenų membranoje. Svarbu pradėti gydymą iš karto po to, kai nustatoma liga, o vėlavimas dažnai sukelia rimtus nervų sistemos sutrikimus, negalią ir mirtį.

Meningitas - smegenų uždegimo rezultatas

Meningito tipai ir formos

Meningitas klasifikuojamas pagal keletą pagrindinių savybių:

Kilmė

Yra 2 kūrimo būdai:

• pirminė - atsiranda dėl ligos sukėlėjo patologinio poveikio smegenims;
• antrinė - vystosi kaip komplikacija po infekcinių ligų.

Srauto norma

Meningito atsiradimo greitis yra:

1. Reaktyvus - sparčiai plinta bakterijų įtakoje, mirtis įvyksta per dieną.
2. Ūminis - sukelia pūlinga infekcija, kuriai būdingas staigus kūno temperatūros padidėjimas. Tris dienas trukusio gydymo stoka sukelia mirtį.
3. Subakute - uždegiminis procesas yra vangus, ligos simptomai palaipsniui pasireiškia per 3-4 savaites.
4. Lėtinis - pasireiškia latentinės formos asmeniui 1 mėnesio iki 25 metų laikotarpiui. Gali išnykti savaime, nenaudojant narkotikų.

Uždegiminio proceso pobūdis

Meningito tipas pagal uždegimo tipą:

1. Pūlingas - meningokokinių bakterijų aktyvumas sukelia smegenų gleivinės kaupimąsi, kuris sukelia edemą. Nesant tinkamos pagalbos, tai sukelia mirtį. Pagrindinis patogenas yra bakterijos. Su šios rūšies liga smegenų skystyje padidina neutrofilų kiekį ir dažnai atsiranda odos bėrimas.
2. Serozinis - pūlingos tipo uždegimas atsiranda nugaros smegenų ir smegenų audiniuose. Dažniausias virusų sukėlėjas. Tokia meningito forma padidėja smegenų skystyje esančių limfocitų kiekis. Jis suskirstytas į 2 porūšius:

• tuberkuliozė - yra aktyvuota tuberkuliozės baciliu, neužkrėsta aplinkiniams, eina lėtine ar subakute;
• virusinis - pasireiškia kiaulytės epidemijos tipo arba herpeso viruso, pasireiškia ūmaus kūno forma su intoksikacija. Dažniausiai pablogėjo vasarą ir rudenį.

Uždegimo lokalizavimas

Uždegiminio proceso lokalizacijos vietoje meningitas yra:

• leptomeningitas - uždegimo dėmesys sutelktas į minkštą ir arachnoidinę dura;
• pachimeningitas - priežastinis agentas aktyvuoja aktyvumą smegenų kietoje membranoje;
• Panmeningitas - uždegimas veikia visus smegenų sluoksnius.

Uždegiminio proceso paplitimas

Pagrindinės ligų rūšys plitimo vietoje:

• bazinis - uždegimas pagrįstas smegenų pagrindu;
• convexital - uždegiminis procesas veikia priekines smegenų dalis;
• bendras - uždegimas plinta per smegenų gleivinę;
• nugaros smegenų uždegimas.

Suaugusiųjų meningito priežastys

Aseptinis meningitas atsiranda dėl dvišalės smegenų ir nugaros smegenų infekcijos.

E. coli - bakterinio meningito priežastis

Pagrindinės ligos priežastys:

Pirmieji suaugusiųjų meningito požymiai

Meningitas suaugusiesiems yra labai sunkus. Sunkūs simptomai didėja per dieną nuo ligos pradžios. Liga pasižymi ūminio infekcinio proceso smegenyse, tiek stuburo, tiek smegenyse, vystymuisi.

Ligos yra ypač jautrios žmonėms, vyresniems nei 50 metų, ir imunitetą turintiems asmenims.

Pagal statistiką, 20% pacientų miršta nuo plataus uždegimo proceso. Laiku diagnozavus meningitą, sumažinama komplikacijų rizika ir pagreitėja gydymo procesas.

Kokios yra meningito priežastys ir suaugusiųjų ligos simptomai?

Ligos priežastys

Patologinis procesas yra susijęs su patogeno įsiskverbimu į meninges. Pagrindiniai perdavimo būdai yra:

1. Oro.
2. Valant maisto produktus, kurie buvo apdoroti prastos kokybės termiškai (išmatomis).
3. Hematogeninis (su kraujo tekėjimu).
4. Limfogeniniai (su limfos srovėmis).

Priežastinio sukėlėjo pobūdis, suaugusiųjų meningitas gali būti:

Meningitas serga suaugusiesiems:

• sumažėjęs imunitetas, susilpnėjęs organizmą po ūminių ligų ar ilgalaikio vaisto vartojimo;
• prastas ir monotoniškas maistas;
• cukrinio diabeto istorija;
• virškinimo trakto ligos;
• ŽIV statusas.

Suaugusiųjų meningito simptomai priklauso nuo patogeno savybių.

Pagrindinės ligos rūšys

Visiškai sveikas žmogus gali susirgti meningitu, kai jis liečiasi su ligoniu. Patogenas patenka į kūną įvairiais būdais, sukeldamas smegenų ligos progresavimą. Priklausomai nuo patogeno pobūdžio, išskiriami:

1. Virusinis meningitas. Jam būdingas nesudėtingas kursas.
2. Bakterijų sukelta liga yra bakterinė. Vystosi su žaibo jėga, dažnai veda į mirtį.
3. Grybelinis meningitas. Tai būdinga silpniems senatvės žmonėms.
4. Tuberkuliozė. Pavojingas apibendrinimas tuberkuliozės procesui organizme.

Meningito eiga yra pirminė ir antrinė. Pirmuoju atveju liga yra savarankiška, ty ji nėra pūlingo ar infekcinio organizmo proceso rezultatas. Antraeilis išsivysto po ligų, dėl patogeno patekimo į smegenų membranas su sinusitu, priekiniu sinusitu, abscesais ir furunkuloze.

Proceso lokalizavimas gali vykti minkštose, aracnoidinėse ir kietose lukštose. Taip atsitinka, kad infekcinis procesas veikia visus smegenų sluoksnius.

Ligos simptomai ir ypatybės

Virusų meningitą ar bakteriją galima nustatyti pagal keletą simptomų. Kartais pacientas bando nugriauti svarbius ligos požymius narkotikais, dėl kurių sunku diagnozuoti.

Jokiu būdu, jei yra pirmieji suaugusiųjų meningito požymiai, negalite savarankiškai gydytis. Geriau dar kartą būkite saugūs ir paprašyti kvalifikuotos pagalbos, nei gailėti prarastą laiką.

Šios ligos požymiai turėtų įspėti pacientą ar jo artimuosius:

• Sunkus galvos skausmas. Kai meningitas, jis bus tam tikro pobūdžio: galvos skauda nuolat ir pacientas negali nurodyti konkrečios vietos. Kai pasukate galvą arba pakreipiate kūną, padidėja galvos skausmas. Yra plyšimo jausmas. Pasirodo fotofobija ir garso atsakas į skausmo sindromą.
• Pacientas laikosi priverstinės padėties. Taigi, jis mažina skausmą galvoje. Žmogus yra jo pusėje, imituojantis „šuns“ laikyseną, jo galvos pakreipiamos atgal, jo nugara yra išlenkta į išorę, jo kojos vedamos į jo skrandį. Galinės galvos raumenys yra labai įtempti, bandymas traukti galvą į krūtinę bus veltui.
• Bėrimas ant kūno yra vienas iš indikacinių meningito simptomų.
• Virškinimo sistemos sutrikimas. Ligonis kenčia nuo pykinimo ir vėmimo. Tai yra kūno intoksikacijos požymis dėl infekcijos proceso smegenyse. Net jei asmuo nieko nevalgo, vėmimas bus kartojamas.
• Aukšta kūno temperatūra taip pat siejama su didėjančiu infekciniu procesu. Temperatūra gali pakilti iki 40 * C, o žmogui kankina silpnumas, stiprūs šaltkrėtis ir prakaitavimas.
• Reakcija į ryškią šviesą sukelia galvos skausmo atakos padidėjimą.
• Sąmonės sumišimas. Pacientas atsako į klausimus su vėlavimu arba visai nereaguoja į pašnekovą. Silpnumas ir skausmas, taip pat infekcijos buvimas smegenų membranose sukelia psichikos sutrikimus.
• Labai dažnai meningitu sergančiam pacientui pasireiškia haliucinogeninis sindromas, agresijos ir apatijos išpuoliai.
• Krampai rankose ir kojose. Kartais traukuliai baigiasi priverstiniu šlapinimu ir ištuštinimu.
• Su akių nervų pralaimėjimu stebimas strabizmas.
• Sunkus raumenų ir sąnarių skausmas.

Ligos pavojus yra simptomų padidėjimas per pirmąsias ligos dienas. Kartais infekcijos procesas išsivysto per kelias valandas, kuris baigiasi paciento mirtimi.

Kodėl meningitas yra pavojingas

Bet koks meningito tipas ir forma yra pavojingi. Pūlingas procesas vyksta sunkiau nei serous. Kas yra virusinis meningitas, kuris yra bakterinis, nesant laiku diagnozavimo ir gydymo:

• Smegenų edema. Smegenys išsipučia, yra medulio dislokacija. Edema gali išsivystyti pirmąją ligos pradžios dieną. Jei norite išgelbėti pacientą, šiuo atveju tai neįmanoma. Mirtis įvyksta per 1 ligos dieną.
• Septinis šokas. Jis atsiranda dėl puvinio patekimo į kraują. Per kelias valandas atsiranda sepsis, paciento išsaugojimo tikimybė yra minimali;
• Meningoencefalito vystymasis. Šis procesas vyksta dėl infekcijos įsiskverbimo į smegenų žievę.
• Progresyvus intrakranijinės hipertenzijos sindromas (okliuzinis hidrocefalija). Į smegenų membranas vystosi adhezijos, blokuojančios smegenų skysčio takus.

Numatykite, kad ligos eiga nevartotų gydytojo. Kartais labai sunki forma nesuteikia komplikacijų, bet atsitinka, kad šviesos srovė lemia mirtiną rezultatą. Bet kuriuo atveju suaugusiųjų meningito gydymas atliekamas ligoninėje.

Kaip diagnozuojama infekcinė liga

Įtariant meningitą, gydytojai naudoja šias diagnostines priemones:

• Nugaros smegenų smegenų skysčio (punkcijos) tyrimas. Šį tyrimo metodą atlieka tik gydytojas ir padeda nustatyti priežastinį veiksnį, uždegiminio proceso sunkumą. Juosmens punkcija suteikia pilną ligos vaizdą ir padeda pasirinkti norimą antibakterinį vaistą, remiantis mikroorganizmo jautrumu antibiotikui;
• Kraujo biochemija. Vartojant meningitą, padidės eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Kai kuriais atvejais kraujas tiriamas sterilumo atžvilgiu;
• Paciento šlapimo tyrimas. Ši analizė padeda nustatyti nenormalią inkstų funkciją ir infekcijos buvimą šlapimo sistemoje;
• Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Šis tyrimas padeda nustatyti žaizdų pažeidimo laipsnį;
• Nosies sinusų ir plaučių rentgeno spinduliai. Nustato infekcijos židinius ir kvėpavimo sistemos pažeidimo laipsnį.

Viena iš patikimų ir privalomų priemonių yra smegenų skysčio tyrimas. Tai yra punkcija, kuri padeda nustatyti ligą ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Kaip gydyti meningitą

Terapinė veikla atliekama tik ligoninėje. Negalima vartoti vaistų prieš atvykstant į greitąją pagalbą ir, be to, kreipkitės į tradicinės medicinos patarimus. Jokiu būdu negalima taikyti šildymo kompresų. Tai gali smarkiai pabloginti infekcinį procesą ir paskatinti jo išsivystymą.

Priėmus į ligoninės infekcinės ligos skyrių, pacientui nedelsiant skiriami antibiotikai, priklausantys daugeliui makrolidų, penicilinų ir cefalosporinų. Platus antibakterinių vaistų veikimo spektras leidžia slopinti infekcinį procesą, o analizuojant smegenų skystį.

Pritaikyta intraveniniam vaistų vartojimui. Jei paciento būklė yra labai sunki, antibiotikai švirkščiami tiesiai į stuburo smegenis.

Gydymo antibiotikais dažnumą ir trukmę nustato gydytojas. Net jei pagrindiniai simptomai išnyksta ir kūno temperatūra normalizuojasi, antibiotikai ir toliau stabdo kursą.

Tuo pačiu metu pacientui skiriami steroidai. Ši vaistų grupė padeda sustabdyti uždegiminį procesą smegenų membranose.

Hormonai yra skirti normalizuoti hipofizę ir slopinti infekcijos procesą.

Įsitikinkite, kad pacientas turi diuretikų. Šio tipo terapija siekiama pašalinti galvos smegenis, pašalinant iš organizmo saugomą skystį. Lygiagrečiai su diuretikais nustatomi kalio taupantys vaistai.

Dėl smegenų skysčio nutekėjimo atsirado punkcija. Alkoholio vartojimas padeda sumažinti spaudimą smegenims.

Svarbi gydymo dalis yra vitaminų terapija. Jis padeda atkurti kūną ir atsigauti nuo infekcijos. Be to, vitaminų suvartojimas dėl maistinių medžiagų, kurios nėra suvartojamos su maistu, trūkumo.

Jei jūs ar jūsų šeimos nariai jaučiate, kad pradėjote susirgti ir visi simptomai rodo meningitą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą. Dėl prarastų brangių minučių galite mokėti savo gyvenimu.

Meningitas suaugusiesiems: kaip atpažinti ligą

Ivan Drozdov 17/10/2017 0 Komentarai

Suaugusiųjų meningitas yra sunkus uždegiminis procesas, kuris paveikia smegenų ir nugaros smegenų membranas. Ligos pavojus slypi ilgame latentiniame inkubacijos laikotarpyje ir sparčiuose ūminių patologinių simptomų vystyme. Jei įtariamas meningitas, neatidėliotina medicininė pagalba yra svarbi, nes kitaip ligos eiga gali sukelti vėluojamus negrįžtamus padarinius, negalios ar mirties atvejus.

Suaugusiųjų meningito simptomai

Patologija retai pripažįstama meningito inkubacijos laikotarpiu, kuris trunka iki 7 dienų. Savaitės metu pacientui gali pasireikšti lengvi sutrikimai:

• parietinis ir priekinis galvos skausmas;
• nosies užgulimo jausmas;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• gerklės skausmas ir skausmas rijimo metu;
• silpnumas;
• sausas kosulys;
• apetito stoka;
• nosies ir burnos gleivinės patinimas;
• oda.

Nesant gydymo šiuo laikotarpiu, simptomai pradeda didėti ir papildomi sunkesniais simptomais:

• galvos skausmas didėja ir tampa nuolatiniu;
• kaklo raumenys sugriežtėja, todėl pacientas sukelia koją su galvu, pasvirusiu atgal ir kojomis prispaudžiant į pilvą;
• temperatūra pakyla iki 39-40 ° С, papildyta šaltkrėtis, karščiavimas;
• stiprus pykinimas ir pakartotinis vėmimas, nepriklausomai nuo maisto vartojimo;
• sąmonė yra sutrikusi, pacientas neatsako į jam pateiktą skundą;
• akivaizdūs psichikos sutrikimai - haliucinacijos, agresijos ritmai;
• galūnės sumažina mėšlungį, o retais atvejais tokiais atvejais gali pasireikšti priverstinis šlapinimasis;
• ten, kur uždegiminis procesas veikia regos nervą, yra ryškus strabizmas.

Aprašyti simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo. Kai manoma, kad meningitas pirmą kartą įtariamas, reikia eiti į ligoninę ir nedelsiant pradėti gydymą.

Ligos priežastys

Pagrindinė suaugusiųjų meningito atsiradimo priežastis - infekcijų patekimas į smegenų membranas, kurių sukėlėjai gali būti:

1. Virusai - pūslelinė, kiaulytė.
2. Bakterijos - stafilokokai, meningokokai, streptokokai, žarnyno ir tuberkuliozės bakterijos.
3. Grybelinės infekcijos - mikozės, kandida.

Patogenų aktyvavimo veiksniai yra šie:

• imunitetą, susilpnintą lėtinėmis ligomis arba ilgalaikiu cheminių medžiagų naudojimu;
• lėtinis nuovargis;
• prasta mityba;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas, diabeto buvimas;
• virškinimo trakto ligos;
• ŽIV infekcijos buvimas;
• vabzdžių įkandimai (pvz., erkės ar uodai);

Be to, suaugusiųjų meningitas gali pasireikšti kaip komplikacija po sinusito, pneumonijos, pūlingos otito ar TBI.

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

Meningito tipai suaugusiems

Liga klasifikuojama pagal daugelį požymių - kilmę, vystymosi greitį, uždegimo pobūdį ir priežastį.

Pagal kilmę išskiriamas meningitas:

1. Pirminis - yra patogeninio patogeno poveikio smegenų gleivinei rezultatas.
2. Antrinė - vystosi kaip komplikacija po praeities infekcinių ligų.

Pagal ligos išsivystymo greitį išsiskiria:

1. Reaktyvus meningitas - sparčiai vystosi pneumokokų, "B" tipo streptokokų, meningokokų, taip pat kaip otito, sinusito, pneumonijos ir kitų patologijų komplikacija. Suaugęs pacientas miršta per 24 valandas.
2. Ūmus meningitas, kurį sukelia pūlinga infekcija, kuriai būdingas greitas temperatūros padidėjimas. Jei po ūminių simptomų atsiradimo nepavyksta suteikti pagalbos ne ilgiau kaip 3 dienas, pacientas gali mirti.
3. Subakutinis meningitas - uždegimas yra vangus, pasireiškia palaipsniui per 3-4 savaites.
4. Lėtinis meningitas - gali pasireikšti latentinėje gerybinėje formoje, trunkančioje nuo vieno mėnesio iki 25 metų, po to staiga išnyksta.

Dėl uždegimo pobūdžio meningitas yra:

1. Pūlingas meningitas yra sunki ligos forma, kurios priežastis yra meningokokinės bakterijos. Pūlių kaupimasis smegenų membranose sukelia staigų sveikatos pablogėjimą ir greitą infekcijos plitimą visame kūne. Pūlingos infekcijos porūšis yra:

• Meningokokinis meningitas - infekcija paveikia bazinių ir išgaubtų smegenų dalių audinius. Dėl pūlingos galvos smegenų membranose atsiranda edema, kuri, jei nenumatyta, sukelia gyvybinių funkcijų sutrikimą ir gali sukelti mirtį.

1. Serinis meningitas yra niežulinis nugaros smegenų ir smegenų audinių uždegimas, kuriame yra padidėjęs limfocitų kiekis stuburo skystyje. Šios ligos porūšis yra:

• Tuberkulinis meningitas - atsiranda, kai tuberkuliozė yra aktyvuota. Daugeliu atvejų liga pasireiškia subakute arba lėtine forma. Tokios infekcijos infekcija neįmanoma.
• Virusinis meningitas - vystosi herpeso virusų ar kiaulytės. Ligos eiga yra ūma, stipriai išreikšta intoksikacija organizme, daugelio atvejų išsivystymo viršūnė yra vasarą ir rudenį.

Dėl ligos išsivystymo:

1. Bakterinis meningitas - atsiranda dėl stafilokokų, Escherichia coli, meningokokų ir kitų patogeninių bakterijų poveikio.
2. Grybeliniai meningitas - patogenai yra ligų sukėlėjai (candida, mycoses).
3. Mišrus meningitas - ligos priežastis yra kelių tipų bakterijų ir virusų aktyvavimas tuo pačiu metu.

Kaip perduodamas meningitas

Yra trys meningito infekcijos būdai, priklausomai nuo ligos tipo:

1. Oras - infekcija perduodama iš paciento į sveiką žmogų, čiaudinant, kosuliuojant ir net kalbant. Infekcijos atvejai gali būti arba vienas, arba masinis, epidemijos pobūdis. Tokiu būdu perduodamas virusinis ir meningokokinis meningitas.
2. Fecal-oral - ligos sukėlėjas patenka į sveiko žmogaus kūną per plaunamas rankas ar maistą, namų apyvokos daiktus. Infekcijos pobūdis ir infekcijos rūšys yra panašios į ankstesnį metodą.
3. Hematogeninė - infekcija patenka į kraują per perpylimą, per placentą nuo nėščios iki vaisiaus, su vabzdžių įkandimu. Šis metodas būdingas antriniam meningitui, jo infekcija yra daug rečiau nei ankstesni du metodai.

Labiausiai pavojingi infekcijos nešiotojai yra pacientai, kuriems inkubacijos laikotarpiu arba pradiniame ligos etape pasireiškia meningitas. Tokiais atvejais rizika susirgti meningitu padidėja 5-6 kartus.

Meningito diagnostika

Diagnozuojant suaugusiųjų meningitą, svarbu atskirti ligą pagal jos požymius ir simptomus nuo kitų patologinių ligų ir sutrikimų. Pradinio tyrimo metu gydytojas interviu su pacientu, su juo paaiškindamas šią informaciją:

• meningitui būdingų simptomų atsiradimas;
• paskutinių kartų erkių ir kitų vabzdžių įkandimų buvimas ar nebuvimas;
• ar pacientas kito mėnesio mėnesį lankėsi tropinėje klimato šalyje, kurioje yra labai didelė tikimybė, kad bus užsikimšęs vabzdžių patogenas.

Po to gydytojas įvertina paciento neurologinę būklę, atlieka lytėjimo ir klausos testus reakcijai ir priskiria tokius tyrimo tipus:

• kraujo tyrimas dėl uždegimo organizme buvimo;
• magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija, skirta smegenų sluoksnio tyrimui;
• juosmens punkcija cerebrospinalinio skysčio tyrimui ir padidėjusio baltymų ar limfocitų kiekio nustatymui.

Gavęs visus tyrimo rezultatus, gydytojas nurodo gydymą, kurį reikia nedelsiant gydyti.

Meningito gydymas suaugusiems

Meningito gydymas turi būti atliekamas ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojams. Priklausomai nuo infekcijos tipo, pacientui skiriami šie narkotikų tipai:

1. Plataus spektro antibiotikai - skiriami į raumenis, taip pat į veną ir juosmens injekcijos:

• Penicilinai (amoksicilinas, ampicilinas) yra skirti infekcijoms, kurias sukelia stafilokokai, meningokokai, pneumokokai.
• Cefalosporinai (ceftriaksonas, cefatoksimas) - skirti infekcijai, kai antibiotikai penicilino grupėje neturi reikiamo poveikio.
• Glikopeptidai (vankomicinas) ir karbapenemai (Bapenemas) skiriami sunkiam meningitui ir minėtų antibiotikų neveiksmingumui.

1. Priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas, amfotericinas) - skirti Candida ir mikozės sukeltam meningitui gydyti.
2. Antivirusiniai vaistai (acikloviras) ir imunomoduliaciniai vaistai, skirti meningito, kurį sukelia aktyvūs virusai, gydymui.
3. Diuretikai (Diakarb, Uregid) - parodė, kad mažina smegenų edemą ir mažina ICP.
4. Infuziniai tirpalai (koloidai, kristaloidai), skirti toksinų pašalinimui, kurie yra bakterijų ir virusų skilimo produktai.
5. Antipiretiniai ir analgetiniai vaistai (Paracetamolis, Aspirinas, Nurofen) - tokiems simptomams kaip galvos skausmas ir aukštas karščiavimas.

Ankstyvas meningito gydymas suaugusiesiems gali palengvinti paciento būklę po kelių dienų, tačiau keletas simptomų išlieka per ateinančius 2-3 mėnesius. Siekiant visiško jų išnykimo, būtina reguliariai aplankyti gydytoją ir atlikti gydymą.

Savęs gydymas liaudies ir improvizuotomis priemonėmis ateina su laiko praradimu ir ligos komplikacijų rizika ateityje.

Meningito pasekmės suaugusiems

Nepriklausomai nuo aplaidumo pobūdžio ir laipsnio, suaugusiųjų meningitas beveik visada sukelia rimtų komplikacijų ir pasekmių, nes infekcija veikia smegenis. Komplikacijos gali pasireikšti tiek tiesiogiai ligos eigoje, tiek vėluojant. Pirmuoju atveju pacientas gali sukurti:

• Smegenų edema - yra sąmonės sutrikimas, staigūs kraujospūdžio svyravimai, tachikardija ir dusulys su simptomais, būdingais plaučių edemai.
• Infekcinis-toksinis šokas - pasireiškia dėl apsinuodijimo organizmu bakterijų skaidymosi produktais, sukeliančiais meningito atsiradimą.

Abiem atvejais, jei neatidėliotinos pagalbos teikėjas nepateikia skubios pagalbos, pacientas gali patekti į komą ir mirti 2-3 valandas po aktyvios komplikacijų fazės pradžios.

Pavėluotas meningito poveikis suaugusiems žmonėms, perduodamas lengva forma, gali pasireikšti per ateinančius šešis mėnesius simptomų pavidalu:

• monotoniški ir dažni galvos skausmai;
• sumažėjo atminties ir psichikos funkcijos;
• traukuliai, atsirandantys savaime dėl ypatingos priežasties.

Sunkios meningito pasekmės yra sunkesnės. Likusio asmens gyvenimo metu gali atsirasti tokios patologinės ligos, kurias sukelia bendrojo smegenų veiklos sutrikimas:

• epilepsijos priepuoliai;
• psichikos, kalbos ir motorinių funkcijų apribojimai, priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis buvo paveikta infekcija;
• galūnių ar kūno dalių paralyžius;
• hormoninis nepakankamumas, kuris sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimą ir smegenų, kaip visumos, darbą;
• kurtumas (dalinis arba pilnas);
• hidrocefalija.

Savalaikis gydytojų priėjimas prie pirmųjų meningito požymių sumažina aprašyto poveikio tikimybę.

Prevencija. Vakcinacija nuo meningito

Pagrindinė prevencinė priemonė užkirsti kelią meningito atsiradimui yra reguliari vakcinacija nuo meningokokinių infekcijų, taip pat virusų, galinčių sukelti ligos sukėlėjus - tymų, vėjaraupių, raudonukės, hemofilinių ir pneumokokinių lazdelių. Dauguma aprašytų vakcinų gaminami vaikystėje. Rekomenduojama kas 3 metus skiepyti nuo meningokokinės infekcijos, pradedant nuo pusantrų metų, kai padidėja meningito rizika.

Be skiepijimo, žmonės, kuriems yra silpnas imunitetas užkirsti kelią meningito infekcijai, turėtų imtis tokių priemonių:

• riboti bendravimą su meningitu sergančiais pacientais;
• kruopščiai nuplaukite rankas po to, kai lankotės perkrautas vietas;
• venkite vietų, prisotintų vabzdžių vektoriais arba graužikais, ir jei tai neįmanoma, imtis priemonių, kad apribotumėte kontaktus su jais (tepalų, purškalų, uždarų drabužių naudojimas);
• jei yra glaudus ryšys su pacientu, pasiimkite antibiotikų kursą.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Šios priemonės padės, jei nebus pašalintos, gerokai sumažinti meningito riziką ir rimtų pasekmių atsiradimą.

Meningito požymiai ir simptomai suaugusiems: diagnozuoti save

Meningitas yra pavojinga ir infekcinė liga gyvybei ir sveikatai. Kai yra, smegenų membranos tampa uždegusios.

Smegenys akimirksniu paveikiamos, pirminio meningito atveju, ir antrinis meningitas atsiranda dėl infekcijos iš kito šaltinio.

Toliau aptariame, kokie yra suaugusiųjų meningito požymiai ir kaip diagnozuoti save.

Pirmieji suaugusiųjų meningito požymiai

Kaip atpažinti meningitą namuose? Pirmieji meningito požymiai išsiskiria:

• intensyvaus intrakranijinio spaudimo atsiradimas, sunkių galvos skausmų atsiradimas;
• ūminis raumenų skausmas;
• ypatingas jautrumas dienos šviesai ar garsiems garsams;
• aukštas karščiavimas, vėmimas, be pykinimo.

Odos apraiškų dydis ir tipas nurodo meningito sukėlėjo tipą. Kuo didesnis paveiktas plotas ir tuo ryškesnis bėrimas, tuo sunkiau ir pavojingiau ligos atsiradimas.

Lokalizavimas

Lokalizavimas:

• bazinė - atsiranda apatinėje smegenų dalyje;
• convexital - vystosi priekinėje (išgaubtoje) smegenų srityje;
• stuburas - šiuo atveju nugaros smegenys yra pažeistos.

Kaip tai pasireiškia?

Suaugusiųjų meningitas turi ypatingų simptomų, tačiau, deja, daugelis jų nepastebi arba pašalinami vartojant vaistus. Tai ne tik palengvina simptomus, bet taip pat žymiai vėluoja gydytojui gydyti.

Aiškūs meningito simptomai suaugusiesiems yra tokie:

1. Galvos skausmas yra pagrindinis meningito palydovas, tačiau šis sindromas skiriasi tuo, kad:
   • skausmas nesibaigia;
   • kaukolė, tarsi sprogo su vidiniu;
   • lenkiant ir sukant galvą skausmas stiprėja;
   • galvos skausmas didėja garsiais garsais ir ryškioje šviesoje.
2. Kaklo raumenys sugriežtėja. Miego ant nugaros tampa neįmanoma. Yra troškimas pasukti galvą atgal, kitaip patiriamas stiprus skausmas.
3. Virškinimo problemos. Uždegiminis procesas gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Šiuo atveju vėmimas bus pastovus, net jei pacientas atsisako valgyti maistą.
4. Hipertermija. Kūnas pradeda drebėti, atsiranda mieguistumas, padidėja kūno prakaitavimas.
5. Fotofobija Pacientui sunku pažvelgti į ryškią šviesą, nes tai gali sukelti skausmą galvoje.
6. Sąmonė. Mažėjant sąmonės lygiui - atsiranda letargija, smegenys lėtai apdoroja informaciją, o pažangiais atvejais pacientas nekreipia dėmesio į kito žmogaus kalbą.
7. Psichikos sutrikimai. Galbūt haliucinacijų atsiradimas, agresijos ir apatijos pasireiškimas.
8. Konvulsinis sindromas. Yra traukulių ir kojų traukuliai, gali pasireikšti savavališkas šlapinimasis ir žarnyno judėjimas.
9. Kryžminės akys Esant akių nervų pažeidimui, gali išsivystyti stiprus strabizmas.

Priežastys

Kaip jau minėta, medicininių rašinių meningitas reiškia uždegiminį procesą, kuris vyksta smegenų membranoje, esančioje tarp smegenų ir jos kaukolės.

Daugiau apie inkubacijos laikotarpį skaitykite šiame straipsnyje.

Patogenai ir perdavimo būdai

Meningito priežastiniai veiksniai:

1. Vienas iš pagrindinių ligos provokatorių yra meningokokinė infekcija, ir tokių patogenų šaltiniai yra tokios infekcijos nešėjai. Jis paprastai perduodamas oru lašeliais.
2. Infekcijas taip pat gali sukelti tokie patogenai kaip pneumokokai, spirocetai, tuberkuliozė, hemofilinė bacilija.
3. Enterovirusinė infekcija yra dar viena pirminės meningito priežastis.
4. Ligos vėjaraupiai, tymai ar raudonukė retai nepasireiškia.
5. Antrinis meningitas susidaro dėl infekcijų, atsiradusių iš kitų židinių, pavyzdžiui: pūlingų veido ir kaklo furunklių, otito, sinusito, kaukolės kaulų osteomielito ir kt.

Kaip komplikacija po ligos

Meningito infekcija gali atsirasti dėl šių ligų:

Sinusitas - nosies vidinės dalies uždegimo uždegimo gleivinė ir žandikauliai. Sutrikusi nosies kvėpavimas, intensyvus gleivių atskyrimas nuo žandikaulių ertmių. Susikaupus, ji tampa palankia bakterijų ir virusų auginimo vieta.

Žinomi šie tipai:

1. Virusinė - sukelia virusinės infekcijos, kurios patenka į kraują iš viršutinių kvėpavimo takų ir patenka į smegenis. Kaip ir kriptokokinis meningitas, infekcija yra pavojinga pacientams, kuriems yra mažas imunitetas. Dažnai pasireiškia gripo epidemijos protrūkis.
2. Bakterinis meningitas dažnai sukelia pneumokoką, po antros vietos - meningokokui. Dėl komplikacijų ligos metu gydymo procesas yra gana sunkus: žmonės, sirgusių sinusitu, plaučių uždegimu ar galvos traumomis, kurie anksčiau buvo meningitu, pacientai, kuriems buvo pašalintas blužnis, ir infekcinis širdies vožtuvo pažeidimas paveikė pneumokokinį meningitą. Be to, infekcijos tikimybė sukelia ligas, tokias kaip diabetas.
3. Grybeliai - sunkių lėtinių ligų atveju arba po organų transplantacijos, imunitetas susilpnėja, o grybelio infekcijos rizika padidėja.
4. Herpetinis meningitas - atsiranda dėl to paties pavadinimo infekcijos - 36% moterų ir 13% vyrų. Dideli bėrimų kiekiai gali rodyti meningito požymius. Herpetinis meningitas sukelia radikalaus skausmo jautrumo pažeidimą ir pan. 18-30% atvejų aprašomi ligos atkryčiai.
5. Tuberkuliozė - ši meningito forma yra gana lėta. Ji turi nedidelius dažnius simptomus. Nepaisant lėtos ligos eigos, tuberkulinis meningitas kelia pavojų suaugusiojo gyvenimui.

Toliau galite pamatyti meningokokinės infekcijos nuotrauką:

Diagnozė ir gydymas

Diagnozuoti meningitą yra gana sunku. Šiuo atveju svarbu teisingai diagnozuoti, nustatyti išsivystymo lygį, meningito tipą, jo vietą ir nustatyti uždegimo priežastį.

Bendrieji meningito diagnozavimo metodai:

1. Pacientų skundų analizė:
   • pasireiškimo periodas suaugusiems, sergantiems meningito simptomu;
   • galimi erkių įkandimai (kai kurie erkių tipai yra meningito sukėlėjo sukėlėjai).
2. Paciento neurologinės būklės ir laboratorinių kraujo tyrimų tyrimai.
3. Kompiuterinė tomografija arba galvos magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Kaip gydyti?

Antibakterinė terapija atlieka svarbų vaidmenį gydant. Pirmaisiais ligos pasireiškimais prasideda gydymas antibiotikais, šiuo atveju gydytojas skiria platų spektrą vaistus, įtrauktus į penicilinų, cefalosporinų, makrolidų grupę.

Tokie vaistai vartojami į veną, sunkiais meningito atvejais vaistai vartojami endolumbaliniu būdu (į stuburo kanalą). Tokio kurso trukmę nustato gydytojas, tačiau jo taikymas bus atliekamas tik normalizavus paciento kūno temperatūrą.

Naudojant diuretikus, atliekamas profilaktinis smegenų edemos gydymas. Diuretikai skiriami kartu su skysčiu. Naudojant diuretikus, svarbu atsižvelgti į tai, kad jie išneša kalcio iš organizmo.

Detoksikacija sumažina intoksikacijos apraiškas. Pacientas švirkščiamas druskos tirpalu, 5% gliukozės tirpalu ir tt

Negalima savarankiškai gydyti ir papildomai rizikuoti savo gyvenimu, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gydymo trukmė vyksta įvairiais būdais, dažnai priklausomai nuo ligos sunkumo, atsižvelgiama į bendrą asmens būklę. Pabaigus stacionarinį gydymą, jis tęsiamas ambulatoriniu pagrindu.

Sveikatos atkūrimo procesas po ligos gali užtrukti maždaug metus arba dar daugiau, taigi klausimas dėl grįžimo prie ankstesnių atvejų yra individualus kiekvienam asmeniui.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

1. Smegenų edema. Dažnai susidaro antroji ligos diena. Pacientas praranda sąmonę, staigiai sumažėja, o staigus spaudimo pailgėjimas, sulėtėjęs širdies plakimas (bradikardija teka į tachikardiją), taip pat dažnai būna dusulys, galima nustatyti plaučių edemos simptomus.
2. Atsisakius medicininės priežiūros, trumpą laiką išnyksta suaugusiųjų meningito simptomai, yra įmanoma nekontroliuojamas šlapinimasis ir nutekėjimas, kuris gali būti mirtinas dėl kvėpavimo sistemos paralyžiaus.
3. Infekcinis ir toksinis šokas. Kaip patogeninių bakterijų absorbcija į organizmo ląsteles ir audinius. Kūno temperatūra smarkiai nukrenta, ryški šviesa ir garsai pradeda dirginti, būdinga agitacija ir dusulys. Infekcinis toksinis šokas atsiranda dėl smegenų patinimo. Tokiu atveju mirtis gali įvykti per kelias valandas.
4. Epilepsija, kurtumas, paralyžius, parezė, hormoniniai sutrikimai ir hidrocefalija atsiranda dėl patirto meningito.

Meningokokinės infekcijos yra jautrios bet kokiems kūno organams ir sistemoms, dėl šios priežasties atsigavimas gali užtrukti pakankamai ilgai, o blogiausiu atveju jis tampa gyvenimo problema. Meningito komplikacijų ir pasekmių sumažinimas - padėti laiku ir greitai gydyti specialistus.

Kaip matėme, aukštos kokybės meningito prevencija bus laikytis asmens higienos taisyklių, kontaktų su užsikrėtusiais žmonėmis stokos ir gerų įpročių, užtikrinančių tinkamą imunitetą.

Jei norite pasikonsultuoti su svetainės ekspertais arba užduoti savo klausimą, komentaruose galite tai padaryti visiškai nemokamai.

Ir jei turite klausimą, kuris viršija šios temos taikymo sritį, naudokite aukščiau pateiktą mygtuką Klausti klausimą.