Ausų uždegimas yra labai dažna kūdikių ir vaikų liga. Tėvai gali lengvai atpažinti vidurinės ausies uždegimo požymius namuose. Liga yra dažniausia vaikams nuo šešių mėnesių iki 3 metų. Tačiau mes negalime atmesti jos tikimybės ir vyresnio amžiaus.
Otitas: aprašymas ir tipai
Vaikų Otitas: ligos požymis
Įvairūs vidurinės ausies uždegimas tiesiogiai priklauso nuo to, kuri audinio organo dalis buvo pažeista.
Iš viso yra trys tipai:
- Išorinis: atsiranda dėl ausies išorės sužalojimo.
- Vidutinis: dažniausiai dėl virusinių ar infekcinių kvėpavimo takų ligų. Tai turi įtakos vidurinei ausiai.
- Vidinis: dažniausiai pasireiškia kaip vidurinės ausies uždegimo komplikacija. Tai labai reti, bet yra laikoma pavojingiausia.
Išorinė ligos forma pasireiškia matomoje klausos organo dalyje. Tuo pačiu metu išorinis otitas gali būti:
- difuzija (ausies būgno pralaimėjimas su pūlingų masių formavimu)
- ribotas pūlingas (verda, spuogai ir kitos ant ausies)
Otito terpė sudaro daugiau kaip 90% visų atvejų. Uždegus vidurinę ausį, ty tympanic ertmę, kurioje yra 3 garso kaulai.
Paprastai pasireiškia infekcijos perdavimo iš nosies ertmės rezultatas, bet gali atsirasti dėl sužalojimo arba gauti hematogeninį poveikį.
Jis suskirstytas į:
- ūminis, kurį sukelia virusinė ar bakterinė infekcija ir lydimas pūlų
- eksudacinis, atsirandantis dėl klausos vamzdžio užsikimšimo
- lėtinis, trunka ilgai, su nedideliu kiekiu pūlių ir klausos pablogėja
Vaizdo įrašas Vaikų Otitas: priežastys ir gydymas.
Ūminis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai būna pūlingos vidurinės ausies ar bendro pobūdžio infekcinės ligos formos. Sunkiausia uždegimo rūšis, kai kuriais atvejais tik operacinis gydymas gali padėti. Bet kokios rūšies ligos eiga gali būti lėtinė arba ūminė.
Priežastys
Dažniausios vidurinės ausies uždegimo priežastys vaikams
Dažniausia vaiko ausies ausies uždegimo priežastis yra įvairūs peršalimai. Taip yra dėl mažų vaikų klausos vamzdelio struktūrinių ypatybių.
Jie labai trumpi, bet tuo pačiu metu. Dėl šios priežasties gleivinės per nosies ar kitą ūminę kvėpavimo takų ligą gali lengvai įsiskverbti į vidurinę klausos organo dalį ir sukelti uždegimą. Tai prisideda prie gulėjimo padėties kūdikiui, kuris vis dar negali sėdėti.
Tonzilių ar adenoidų ligos taip pat dažnai sukelia vidurinės ausies uždegimą. Priežastis taip pat gali būti netinkamas nosies pūtimas, hipotermija ir silpnintas imunitetas.
Ženklai
Liga pasižymi ūminiu pasireiškimu. Vaikas gali staiga pakilti virš 39 laipsnių. Jis tampa dirglus, nuolat kaprizingas arba verkia, neramiai miega, atsisako valgyti. Vaikas dažnai sukasi galvą, trina jį ant pagalvės, stengiasi pasiekti rankas prie skausmingos ausies.
Vaikai iki vienerių metų sunkios ligos metu gali lydėti galvą, kartais vėmimą ir palaidas išmatose. Nepastebėta pūlių nutekėjimo nuo ausies.
Vyresni nei 3 metų vaikai jau gali apibūdinti simptomus. Vaikas skundžiasi:
- skausmas ausyje, suteikiant šventyklai
- nuovargio jausmas
- klausos praradimas
- ausies triukšmas
Tuo pačiu metu temperatūra smarkiai pakyla, vaikas tampa vangus, patiria silpnumą, neužmigsta, praranda apetitą.
Gydymas
Vaiko vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai
Visą priemonių, reikalingų vaiko vidurinės ausies uždegimui gydyti, kompleksą visomis priemonėmis turėtų paskirti gydytojas. Bandymai atsikratyti pačios ligos sukelia brangų laiką ir gali tik pabloginti padėtį.
Gydymas pradedamas nuo nosies lašų, turinčių vazokonstriktorių, vartojimo: Nazol, Naphthyzinum ir kt. Antiseptinis tirpalas (pavyzdžiui, boro rūgštis) yra palaidotas tiesiai į ausį. Tokie vaistai, kaip Otinum, Garazon, Sofradex ir kiti, yra gydomi. Paracetamolį rekomenduojama naudoti kaip skausmą malšinantį vaistą. Beveik kiekvienu atveju pacientui skiriami antibakteriniai vaistai, pavyzdžiui, amoksicilinas, flemoksinas arba biseptolis.
Jūs negalite pradėti gydymo konsultuodamiesi su pediatru ar otolaringologu.
Tačiau yra atvejų, kai neįmanoma nedelsiant parodyti vaikui gydytojo. Tada, prieš apsilankydami klinikoje, galite nukristi vazokonstriktoriaus efekto (Naphthyzinum) lašus į savo nosį ir Otinum, kuris turi priešuždegiminį poveikį, jo gerklės ausyje.
Ligos organas turi būti laikomas šilta. Šiam tikslui tinkamas antklodė, galvos skara, skara ar kepurė. Tuo pačiu metu neįmanoma naudoti karšto vandens butelių ar kompresų, o pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju tai gali sukelti rimtų komplikacijų.
Komplikacijos ir pasekmės
Vaiko uždegiminių ausų ligų komplikacijos nėra tokios. Dažniausiai tai atsitinka dėl vėlyvo vidurinės ausies uždegimo diagnozės, netinkamo gydymo ar netinkamo gydymo.
Dažniausiai klausos sutrikimas, vaikas kenčia dėl klausos praradimo, yra visiškas kurtumas. Kai gydymas atidedamas, liga gali virsti labirintitu (vidiniu otitu) arba lėtine forma.
Veido nervo paralyžiaus vystymasis gali būti netinkamo ar laiku pradėto vidurinės ausies uždegimo gydymo vaikai pasekmė.
Sunkesnės pasekmės atsiranda tais atvejais, kai infekcija įsiskverbia giliau į kaukolę iki dura mater - meningito, encefalito, sepsio.
Otitas nėra pavojinga liga. Daug blogiau nei komplikacijų ir galimų pasekmių. Todėl svarbu ne tik pradėti gydymą kuo anksčiau, bet ir tęsti gydymą iki visiško atsigavimo. Ligos požymių išnykimas nereiškia visiško atsigavimo. Vidutiniškai vidurinės ausies uždegimas trunka apie mėnesį.
Ką daryti su otitu
Reikėtų prisiminti, kad vidurinės ausies uždegimas yra labai sunki liga. Gydykite jį tik prižiūrint specialistui. Jūs negalite pabandyti atsikratyti šios ligos, naudodami liaudies gynimo priemones ir metodus.
Labiausiai tikėtina, kad tai tik pablogins padėtį arba lems lėtinį ligos eigą.
Jei įtariama, kad yra vidurinės ausies uždegimas, arba po jos diagnozavimo, griežtai draudžiama:
- bet kokiomis priemonėmis ir priemonėmis šiltai ausies
- esant aukštai temperatūrai, suspauskite kompresus, ypač turintys atšilimo efektą
- jei turite pūlių, pabandykite jį pašalinti medvilnės tamponu ar kitais objektais
- paprašykite vaiko iš karto nusiurbti nosį iš abiejų šnervių
- supilkite paciento ausyse įvairias alkoholio tinktūras
- savarankiškos pūlingos formavimas
- naudoti be antibakterinių vaistų ir kitų vaistų be gydytojo recepto.
Prevencija
Vaikų vidurinės ausies uždegimo prevencijos metodai
Ausų uždegimo prevencija sveikame vaikame visų pirma apima imuninės sistemos stiprinimą.
Taip pat labai svarbu išlaikyti normalų drėgmės lygį vaikų kambaryje. Norėdami tai padaryti, būtina sistemingai orą išplauti, jei reikia, šlapiam valymui.
Jei oras yra labai sausas, galite naudoti specialius drėkintuvus.
Jei vaikas jau serga bet kokia skrandžio liga, reikia užkirsti kelią viduriniam uždegimui:
- suteikti vaikui gerti daug skysčių
- laiku sugriebti kūno šilumą
- skalauti kūdikio nosį su fiziologiniu tirpalu (parduodama vaistinėje, pvz., „Aqualor“)
- išmokyti jį tinkamai išpūsti nosį
- palaikykite kambario oro temperatūrą per 18-20 laipsnių
Otitas yra liga, kurioje kelias yra pažodžiui kas minutę. Bet koks delsimas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Todėl, pirmą kartą įtarus vaiko ausies ausies uždegimą, turite nedelsiant parodyti gydytojui.
Įvairaus amžiaus vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys, požymiai, simptomai ir gydymas
Otitas yra liga, kuriai būdinga uždegiminis procesas bet kurioje ausies dalyje. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams. Pagal statistiką, iki 5 metų amžiaus beveik kiekvienas vaikas susiduria su šia problema vieną ar net keletą kartų. Ligos priežastys gali būti virusai, grybai ar bakterijos. Dažniausia vidurinės ausies uždegimas yra bakterinė. Ausies uždegiminis procesas lydi skausmą, kuris yra gana stiprus vaikams ir reikalauja nedelsiant suteikti kvalifikuotą medicininę pagalbą.
Ausies uždegimo tipai
Priklausomai nuo to, kurioje ausies dalyje yra uždegiminis procesas, vidurinės ausies uždegimas yra izoliuotas:
70 proc. Vaikų ir mažų vaikų - beveik 90 proc. Atvejų - nustatoma ūminė vidurinės ausies uždegimo terpė, kurią sukelia infekcija per klausos vamzdelį nuo nosies gleivinės į tympanic ertmę. Pagal uždegimo pobūdį tai gali būti katarra, seroziška arba pūlinga. Katarrinės vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis.
Pagal kurso pobūdį ausų uždegimas gali būti ūminis (ne ilgiau kaip 3 savaites), subakute (nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių) ir lėtinis (daugiau nei 3 mėnesiai).
Pagal kilmę otitas yra infekcinis, alergiškas ir trauminis. Priklausomai nuo to, ar vienoje ar abiejose ausyse išsivystė uždegiminis procesas, išsiskiria vienpusis ir dvipusis otitas.
Vaikų ausies uždegimo priežastys
Pagrindinė priežastis, dėl kurios vaikų ausies uždegimas yra didelis, yra jų klausos (Eustachijos) vamzdžio struktūros bruožas. Tai praktiškai nėra sulenkta, turi didesnį skersmenį ir mažesnį ilgį nei suaugusiam, todėl nosies gleivinės gleivės gali lengvai patekti į vidurinės ausies ertmę. Dėl šios priežasties yra sutrikusi tembolo ertmės ventiliacija ir pasikeičia slėgis, kuris skatina uždegiminio proceso vystymąsi.
Išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl infekcijos, jei ausų kanalų valymo ar plaukų šukavimo metu pažeidžiama oda, taip pat esant plaukimo ar maudymosi metu ausies kontaktui ir stagnacijai.
Pagrindinės ausies uždegimo priežastys gali būti:
- uždegiminiai procesai nosies gleivinėje;
- hipotermija;
- ryklės tonzilių ir lėtinio adenoidito hipertrofija;
- lėtinės nosies gleivinės patologijos (sinusitas, tonzilitas, rinitas);
- vietinio imuniteto susilpnėjimas įvairių ligų (ricketų, svorio trūkumo, anemijos, eksudacinės diatezės, leukemijos, AIDS ir kt.) fone;
- dažnos alergijos, lydimos gleivinės patinimas ir sloga;
- netinkamas nosis išpūsti;
- sužalojimas su infekcijos įsiskverbimu į ausies ertmę.
Vidinis ausies uždegimas išsivysto kaip ūminio ar lėtinio vidurinės ausies uždegimo komplikacija dėl sužalojimo ar bendros infekcinės ligos. Pastaruoju atveju patogenas patenka į vidinę ausį per kraują ar meninges (pvz., Meningitą).
Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams
Klinikinį otitui būdingą vaizdą lemia uždegiminio proceso lokalizacija.
Ausies uždegimo simptomai
Vaikams, sergantiems išoriniu otitu, atsiranda paraudimas, niežulys, ausies patinimas ir išorinis klausos kanalas, staiga pakyla temperatūra ir skausmingi pojūčiai. Skausmo ir kramtymo metu skausmo pojūtis padidėja bandant traukti ausį.
Paskirti išorinį ribotą ir difuzinį (difuzinį) otitą.
Ribinis išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl plaukų folikulų uždegimo ir riebalinių liaukų išoriniame klausos kanale. Jis pasireiškia odos paraudimu, virimo formavimu, kurio centre susidaro pūlinga šerdis, ir limfmazgių padidėjimas už ausies. Atidarius prinokusį pūlinį, skausmingi pojūčiai mažėja, o jo vietoje išlieka gili žaizda, kuri vėliau gydo mažą randą.
Išskleidus vidurinės ausies uždegimą, uždegiminis procesas veikia visą klausos kanalą. Paprastai jis atsiranda dėl odos alerginės reakcijos, bakterijų ar grybelių (otomikozės) pažeidimų. Iš išorinės klausos kanalo odos, su šia liga, dažnai atsiranda lizdinės plokštelės. Kai atsiranda grybelinė infekcija, oda nulupsta ausies kanale, kartu su sunkiu niežėjimu.
Video: Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems ir vaikams
Vidurinės ausies uždegimo simptomai
Ūmus vidurinės ausies uždegimas vaikams, simptomai priklauso nuo ligos formos. Toliau išvardyti požymiai būdingi katarratiniam uždegimui:
- blaškantis, daužantis ar šaudydamas skausmą ausyje, dar labiau pablogindamas tragą, galima skleisti šventyklą, gerklę ar skruostą;
- staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ° C;
- ausų perkrova;
- neramus miegas;
- silpnumas, letargija;
- kaprizingumas, dirglumas;
- vėmimas, laisvos išmatos (ne visada pastebimos).
Nesant laiku pradėtos gydymo, ūminis vidurinis katarrinis otitas jau kitą dieną gali virsti pūlingu. Pūšis susidaro eksudate, kuris prakaitavo nuo katarrinio otito, kuris yra palanki terpė patogeninių bakterijų reprodukcijai. Dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasireiškia stiprus skausmas (tuo didesnis spaudimas tympanic ertmėje, tuo stipresnis skausmas), klausos praradimas. Kai ausies būgnas yra plyšęs, iš išorinio klausos kanalo teka pūlingas skystis. Skausmas tampa mažiau intensyvus.
Serozinis vidurinės ausies uždegimas yra vangus uždegiminis procesas, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Jai būdingas nešvarios kilmės skysčio kaupimasis tympanic ertmėje.
Lėtinę vidurinės ausies uždegimo formą apibūdina lengvi simptomai. Su juo vaikui ilgą laiką nėra ausies būgnelio skylės, pūliai yra periodiškai atleidžiami iš išorinio klausos kanalo, yra spengimas ausyse ir laipsniškas klausos sumažėjimas priklausomai nuo ligos trukmės. Nėra sunkių skausmų.
Vidinio ausies uždegimo simptomai
Vidinė ausis yra glaudžiai susijusi su vestibuliariniu analizatoriumi, todėl jame esantis uždegiminis procesas veikia jo funkcijas. Vaikams, sergantiems šios rūšies liga, be klausos sutrikimų, yra spengimas ausyse, galvos svaigimas, nesuderinamumas ir pusiausvyra, pykinimas ir vėmimas.
Kūdikių vidurinės ausies uždegimo ypatybės
Kūdikiams sunku įtarti vidurinės ausies uždegimą, kuris tėvams negali paaiškinti, kas yra jų skausmas. Pagrindinis ausies uždegimo požymis tampa aštriu nerimu, stipriu, tariamai neatlygintu, švelniu rėkimu ir verkimu. Naktį jie miega blogai, pabudę. Jei paliesite sergančią ausį, tada verkimas didėja. Yra ryškus apetito pablogėjimas arba atsisakymas valgyti. Vaikas negali valgyti normaliai, nes skausmas padidėja čiulpiant ir nurijus. Jis sukasi galvą ir atsigręžia nuo butelio ar krūtinės.
Vaikas gali griūti su skausminga ausimi. Miego metu jis dažnai trina galvą ant pagalvės. Vienpusio otito atveju kūdikis, siekdamas sumažinti skausmą, stengiasi užimti priverstinę padėtį ir nusileidžia taip, kad skausminga ausies atrama ant pagalvės.
Pirmaisiais gyvenimo metais vaikų susirgimo rizika padidina faktą, kad didžiąją laiko dalį jie yra horizontalioje padėtyje. Tai apsunkina šalčio gleivių nutekėjimą nuo nosies ir prisideda prie jo stagnacijos. Be to, maitinant kūdikį, gulint ant nugaros ar regurgituojant, krūties pienas ar pieno formulė kartais patenka iš nosies į vidurinę ausį ir sukelia jo uždegimą.
Diagnostika
Jei įtariate vidurinės ausies uždegimą vaikams, turėtumėte kreiptis į savo pediatrą arba otolaringologą. Jei kyla pūlingas iškrovimas iš ausies, būtina skubiai paskambinti į gydytojo namus arba uždėti vaiką vatos ausyje, uždėti ant dangtelio ir eiti į polikliniką.
Pirma, gydytojas renka anamnezę ir klausosi skundų, o tada išnagrinėja ausį su otoskopu ar ausies veidrodžiu, įvertina išorinio klausos kanalo pokyčius ir ausies būgno būklę. Taip pat tiriami sinusų ir burnos ertmės.
Jei įtariama, kad yra vidurinės ausies uždegimas, reikia atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų galima įvertinti uždegimo procesą organizme ir jo sunkumą (padidėjęs ESR, baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas). Girdėjimo sutrikimų patikrinimui gali būti atlikta audiometrija.
Jei iš išorinio klausos kanalo teka pūlingas skystis, jis surenkamas bakteriologiniam tyrimui ir jautrumo analizei antibiotikams. Ypač sudėtingose situacijose (pvz., Sugadinus vidinę ausį) naudojamas papildomas rentgeno tyrimas, CT ir MRI.
Gydymas
Ankstyvas vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikams yra palankus rezultatas. Priklausomai nuo ligos tipo ir kurso sunkumo, ūminės formos atkūrimo procesas gali užtrukti 1-3 savaites. Po gydymo vaikams, vidutiniškai iki trijų mėnesių, klausos sutrikimas išlieka.
Gydymas vidurinės ausies uždegimu
Ausies uždegimo gydymas atliekamas ambulatoriškai. Kol nevirškės pūlingos virimo šerdies, jis susideda iš vaistų nuo uždegimo ir alkoholio suspaudimo. Po to, kai šerdį formuoja gydytojas, jis atidaromas, po to susidaro susidariusi ertmė ir nuplaunama antiseptiniais tirpalais (chlorheksidinu, miramistinu, 3% vandenilio peroksido tirpalu). Po procedūros, tvarsčiu su levomekolom, kuris turi būti periodiškai keičiamas iki visiško žaizdų gijimo.
Jei yra aukšta temperatūra ir stipriai padidėja gretimų limfmazgių dydis, naudojami antibiotikai.
Kai išorinės ausies otomikozė, ausies ir išorinis klausos kanalas yra pašalinami iš ausų vaško, nudegusios odos, nenormalios sekrecijos ir grybelinio grybelio. Tada jis plaunamas antimikoziniais tirpalais ir gydomas priešgrybeliniais tepalais arba kremais (klotrimazolu, nistatino tepalu, Candida, mikonazolu ir kt.). Nurodytos tabletės (flukonazolas, ketokonazolas, mycosyst, amfotericinas B), atsižvelgiant į jų naudojimo leistinumą tam tikro amžiaus vaikams.
Vidurinės ausies uždegimo gydymas
Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas daugeliu atvejų atliekamas namuose. Priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, galima taikyti:
- antipiretinis;
- skausmą malšinantys vaistai;
- antibiotikai;
- vazokonstriktoriaus lašai;
- antiseptikai;
- antihistamininiai vaistai;
- fizioterapija (ultravioletinė spinduliuotė, lazerinė terapija, nosies takų UHF ir išorinis klausos kanalas);
- chirurginė intervencija.
Vaikai, vyresni nei dveji metai, jei diagnozė reikalauja aiškumo, uždegimas yra vienpusis, o simptomai nėra labai ryškūs, rekomenduojama laukti taktika. Toks gydymas yra paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu veikiančių antipiretinių vaistų vartojimas, didinant temperatūrą. Po tam tikro laiko patikrinama, ar diagnozė patvirtinta. Jei vaiko būklė stebėjimo laikotarpiu (24–48 val.) Nepagerėja, gydytojas paskiria antibiotikus.
Gydymas antibiotikais
Antibiotikai, skirti vidurinės ausies uždegimui, yra nustatomi, jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija. Jų naudojimas injekcijoms arba per burną (tabletės, sirupas, suspensija) reikalingas nuo pirmos dienos, jei:
- liga diagnozuota vaikui iki vienerių metų;
- diagnozė nėra abejojama;
- uždegiminis procesas yra lokalizuotas abiejose ausyse;
- pastebimi sunkūs sunkūs simptomai.
Su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, antibiotikai paprastai skiriami injekcijomis, nes taikant šį vartojimo būdą gerokai padidėja jų veiksmingumas.
Antibiotikų, skirtų vidurinės ausies uždegimo gydymo vaikui dažniausiai vartojamų vaistų peniciliną (amoxiclav, amoksicilino, ampisid, Augmentin ir tt) ir cefalosporiną (ceftriaksono, cefuroksimo, cefotaksimą), makrolidai (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed ir kiti). Pagrindiniai narkotikų pasirinkimo kriterijai yra jos gebėjimas gerai prasiskverbti į vidurinės ausies ertmę ir santykinis vaikų saugumas.
Dozę apskaičiuoja tik gydytojas pagal vaiko svorį. Terapinis kursas yra mažiausiai 5-7 dienos, leidžiantis vaistui sukaupti pakankamą kiekį tympanic ertmėje ir užkirsti kelią ligos perėjimui prie lėtinės formos.
Video: Daktaras Komarovskis apie otito simptomus ir gydymą
Vietos gynimo priemonės pūlingam otitui
Vidurinės ausies uždegimo gydymui, naudojant ausų lašus su priešuždegiminiu, antibakteriniu ir analgetiniu poveikiu bei antiseptiniais tirpalais.
Išgėrus nuo ausies kanalo, gydytojas pirmiausia atsargiai pašalina pūlį ir skalauja ausies ertmę dezinfekavimo tirpalais (vandenilio peroksidu, jodinoliu, furatsilina) ir tada palaidokite antibiotikų tirpalą (dioksidiną, sofradex, otofa).
Nuo skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų galite naudoti ausų lašus, otipax, otirelaks, otinum. Jie yra palaidoti ausies ertmėje, arba mirkomi medvilnės vilnomis, o po to įkišami į ausį. Į lašą įdėtos vaiko ausies kanale, kai jo galva pasukta į šoną, lašai šiek tiek traukia ausį aukštyn ir atgal. Po to vaikas turėtų atsigulti 10 minučių, nekeisdamas kūno padėties.
Daugelis pediatrų, įskaitant Ye.O. Komarovskį, ypač atkreipia dėmesį į tėvų dėmesį į tai, kad prieš klausydamiesi ausies ertmės gydytojo ir vertinant ausies būgno vientisumą vidurinės ausies uždegimo gydymui, negalima naudoti ausų lašų. Jei, sprogus ausies būgnui, jie patenka į vidurinės ausies ertmę, gali būti, kad klausos nervas yra pažeistas, o ossicles yra pažeistos, o tai sukelia klausos praradimą.
Vasokonstriktoriaus nosies lašai
Ausies uždegimo atveju svarbu suteikti vaikui laisvą kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai išvalyti nosies sinusus nuo sukauptų gleivių, naudodami medvilnės vėliavą, įmerktą į kūdikių aliejų. Jei nosies ertmėje yra džiovintų gleivių, į kiekvieną šnervę įpilkite 2-3 lašus fiziologinio tirpalo arba specialių preparatų (akvarelės, marimerio, humerio), o po 2-3 minučių labai atsargiai pašalinkite minkštintą gleivę, naudodami aspiratorių.
Su vidurinės ausies uždegimu pasireiškia kraujagyslių traukimo lašų (nazivino, vibrocilo, galazolino, rinzolino) įkišimas į nosį, kuris ne tik pagerina kvėpavimą kvėpuojant, bet ir užtikrina klausos vamzdžio pralaidumą, sumažina gleivinės patinimą ir normalizuoja vidurinės ausies vėdinimą.
Chirurginis gydymas
Retai reikalinga chirurginė intervencija dėl ūminio vidurinės ausies uždegimo. Jį sudaro plyšinės membranos pjūvis (myringotomija), kad būtų galima ištraukti pūšį arba eksudatą, sukauptą į sparno ertmę į išorę. Šios procedūros indikacijos yra stiprus skausmas. Jis atliekamas anestezijos metu ir leidžia jums nedelsiant palengvinti vaiko būklę. Sugadinto korpuso gijimas trunka apie 10 dienų. Per šį laiką būtina atidžiai prižiūrėti ausį.
Labirintinis gydymas
Vidinės ausies uždegimo gydymas atliekamas ligoninėje, nes ši liga yra gana sunkių komplikacijų, atsiradusių dėl smegenų kraujotakos sutrikimų, meningito, sepsio, vystymosi.
Gydymui naudojami antibiotikai, antiseptiniai, priešuždegiminiai ir dehidratuojantys agentai, vitaminai, taip pat vaistai, gerinantys kraujotaką, normalizuojantys vestibuliarinio aparato ir klausos funkcijas. Jei reikia, kreipkitės į chirurginę intervenciją, kurios tikslas - pašalinti skystį iš vidinės ausies ertmės ir pašalinti pūlingą fokusą.
Komplikacijos
Pavėluoto ar netinkamo gydymo atveju, taip pat esant greitam vidurinės ausies uždegimui, jis gali virsti lėtine forma arba sukelti tokias komplikacijas:
- mastoiditas (laikino kaulo mastoidinio proceso uždegimas);
- meningalio sindromas (smegenų gleivinės dirginimas);
- klausos praradimas;
- veido nervo parezė;
- vestibuliarinio aparato pralaimėjimas.
Dažniausiai komplikacijų rizika yra vaikai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.
Video: Kaip išvengti otito komplikacijų. Pataria „Vaikų daktaras“
Prevencija
Vidurinės ausies uždegimo prevencija vaikams pirmiausia siekiama padidinti organizmo apsaugą ir užkirsti kelią gleivių patekimui iš nosies ertmės į klausos vamzdelį. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama:
- užtikrinti kuo ilgesnį žindymą;
- imtis priemonių kūno sukietinimui;
- laiku ir iki galo išgydyti ūmines kvėpavimo takų infekcijas ir uždegimines nosies gleivinės ligas;
- žindant kūdikį arba iš buteliuko, kūdikį nelaikykite horizontaliai;
- reguliariai šalinkite gleivius iš nosies ertmės;
- Dėvėkite skrybėlę, kuri uždengia ausis šaltu ir vėjuotu oru.
Tėvai turi užtikrinti, kad vaikas išpūstų teisingai, pakaitomis kiekvieną šnervę.
Vaiko Otitas - uždegimo požymiai, ūminio ir lėtinio diagnozė, kaip gydyti ir užkirsti kelią
Uždegiminė ūminio ar lėtinio pobūdžio liga, kurios pagrindiniai simptomai yra skausmas ir ausies perkrova - taip nustatomas vaiko vidurinis uždegimas. Dažnai tai yra šalčio pasekmė. Kūdikiams kyla didelė rizika susirgti šia liga dėl struktūrinių klausos sistemos ypatumų. Dėl šios priežasties diagnozė ir kaip gydyti ausų infekcijas vaikui turi savo specifiką.
Kas yra vaiko otitas
Pagal šią patologiją suprasti vaiko uždegimą, atsirandantį dėl virusinės, grybelinės ar bakterinės infekcijos. Liga yra tipiška vaikams iki 3 metų amžiaus - 80% atvejų. Patologijos gydymas apima ne tik ligos simptomų pašalinimą, bet ir priežastis, pvz., SARS, ausų infekcijas, silpną imunitetą.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo tipai
Pagal bendrą klasifikaciją vaikų otitas yra suskirstytas į vidinį, vidinį ir išorinį. Kiekvienas tipas turi keletą porūšių, turinčių būdingą kursą:
Priežastys
Apskritai ligą sukelia bakterijos ir virusai, esant palankioms jų reprodukcijos sąlygoms. Specialios vidurinės ausies uždegimo priežastys vaikams:
- Lauke Tokios formos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas atsiranda dėl mechaninio ausies kanalo pažeidimo, pavyzdžiui, kai siera pašalinama su ausies lazdele, arba maudantis vanduo.
- Vidutinis Pasirodo, kai imunitetas silpnėja, pvz., ARVI, dažnas rinitas ar gripas. Dažniausiai ligą sukelia bakterijos, patekusios į vidurinę ausį iš nosies gleivinės per Eustachijos vamzdelį.
- Vidinis. Jis vystosi rečiau dėl riboto priėjimo prie labirinto. Patogenai patenka tik į smegenų ar kraujo infekciją.
Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams
Suprasti, kad jūsų kūdikis turi ausies skausmą, galite stumti į kremzlės priekinės dalies priekį. Jei yra skausmo sindromas, tada vaikas jums apie tai praneš apie stiprią verkimą. Kiti vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai:
- Lauke Jam būdingas ausies kanalo odos paraudimas, jo susiaurėjimas dėl patinimo ir vietinis limfmazgių padidėjimas.
- Vidutinis Kūdikis turi aukštą temperatūrą - 38-40 laipsnių. Atsižvelgiant į tai, vaikas nuolatos paliečia ausį, atsisako valgyti, supurto galvą. Kartais ši sąlyga pakeičiama viduriavimu, regurgitacija ir vėmimu.
- Eksudacinis ir lipnus. Turėkite silpnus simptomus. Vaikui gali pasireikšti spengimas ausimis ir klausos praradimas.
- Lėtinis pūlingas. Palaiko nuolatinį pūlingą išsiskyrimą iš ausies, kartu su karščiavimu.
- Catarrhal Kartu su ūminiu apčiuopiamu ausies skausmu, kurį sukelia kosulys. Ji suteikia šventyklai ir dantims.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo diagnostika
Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, neabejotinai kreipkitės į pediatrą arba pediatrinį otolaringologą. Remdamasis anamneze, skundais ir išoriniu ausies tyrimu, naudojant otoskopą ir ausies veidrodį, gydytojas įvertins ausies būgno būklę. Norint atlikti teisingą diagnozę ir atpažinti otitą, taip pat nurodykite:
- pilnas kraujo kiekis;
- audiometrija;
- pūlingų skysčių vartojimas bakteriologiniam tyrimui ir patogeno jautrumo antibiotikams analizei;
- Rentgeno, MRT ir KT sunkesnės ligos atveju.
Pirmoji pagalba dėl vaikų otito
Jei įtariate, kad ši patologija turi būti anestezuota ausyje. Šiuo tikslu rekomenduojama naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Vaikai gali leisti paracetamolį, ibuprofeną ir naprokseną. Jūs negalite suteikti kūdikiui žinduko. Atsižvelgiant į nustatytų ausų foną, jis gali sukelti ausies būgno barotraumą. Pirmoji pagalba yra tokia:
- Norėdami nukristi į vaiko ausis, pvz., Otipaks. Tai yra priešuždegiminis ir analgetikas. Jis negali būti naudojamas tik tada, kai membranos perforacija, kartu su ausies srautu. Tai gali sukelti sunkias komplikacijas klausos dalelėse.
- Prijunkite ausis su vatos tamponu, geriau kūdikį uždėti ant kūdikio.
- Nosies lašeliuose vazokonstriktoriaus vaistai, skirti mažinti patinimą ir nosies gleivinės uždegimą.
Otito gydymas vaikams
Gydymas yra sudėtingas ir apima vietinius ir bendruosius gydymo būdus, įskaitant tradicinę mediciną. Daugeliu atvejų nereikia būti ligoninėje. Apskritai, vaikų vidinės ausies uždegimo gydymas yra skirtas:
- gleivinės edemos sumažėjimas kraujagyslių silpnėjimo metu;
- uždegimo pašalinimas dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
- patogeno pašalinimas su antibakteriniais vaistais;
- niežulio ir ausų skausmo šalinimas dėl ausų lašų naudojimo.
Išorinis otitas
Prieš atsirandant absceso branduoliui, parodomi priešuždegiminiai vaistai ir sugeriamieji alkoholiniai kompresai, kuriuos gydytojas nurodo pašalinti pavojingas komplikacijas. Tada reikalingas chirurginis išpjaustymas ir ertmės nusausinimas. Jis plaunamas antiseptiniais tirpalais, pavyzdžiui, vandenilio peroksidu, Miramistinu, chlorheksidinu. Dėl visiško žaizdų gijimo naudojamas padažymas su Levomekol. antibiotikai.
Otito terpė
Gydymas antibiotikais skiriamas kūdikiams tik esant nuolatinei hipertermijai 3 dienas, stiprus apsinuodijimas, o ne skausmas. Prieš vartojant šiuos vaistus, gydymas vietinėmis priemonėmis. Savaitės metu reikia nukristi vaiko ausyse. Geros apžvalgos yra Otipaks, Albucidus, Polydex ir Otofa. Norėdami atsikratyti šalčio, naudokite lašus:
- antivirusinis - interferonas;
- antibakterinis - Isofra, Protargol;
- kartu - Vibrocil.
Pūlingas otitas
Kai pūliai teka iš ausies, tik pats gydytojas gali jį pašalinti ir tada plauti ausies ertmę dezinfekcijos priemone - furacilino, vandenilio peroksido arba jodino tirpalu. Be to, į ausį skiriami lašai, tokie kaip Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Siekiant palengvinti skausmą, ausies kanalas yra padengtas Otinum, Otipaks arba Otirelax paminkštintomis medvilnės vilnomis.
Dažnas otitas
Į lėtinę stadiją tekančios ligos priežastis gali būti sumažintas imunitetas, todėl vaikas dažnai yra papildomai paskirtas stiprinančiais vaistais: lipo rūgštimi, Limontaru, B grupės vitaminais. Kartu su jais naudojamas imunomoduliatorius Viferon. Vaikams, sergantiems lėtine šios ligos forma, dažnai pastebimi žarnyno sutrikimai. Norėdami atkurti mikroflorą, rodomi biologiniai produktai, pvz., „Linex“ ir „Baktisubtil“.
Kaip gydyti vaikų otitą
Terapija apima vaistus iš kelių grupių vienu metu, kurių kiekvienas turi savo poveikį. Gydytojas gali paskirti šiuos vaistus:
- Antivirusiniai vaistai. Atlaisvinkite bendrus kvėpavimo sutrikimų simptomus.
- Vasokonstriktorius krenta. Naudojamas nosies gleivinės pūtimui pašalinti.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Naudojamas pradiniame ligos etape, siekiant sumažinti skausmą.
- Antibakteriniai vaistai. Būtina ūminiam pūlingam ligos eigui, kad būtų pašalintos patogeninės bakterijos.
- Antihistamininiai vaistai. Padeda sumažinti klausos vamzdelio ir nosies gleivinės patinimą.
- Antibakteriniai lašai. Rodoma bakterinio pobūdžio ligos viduryje arba išorėje.
Vaikų Otitas: simptomai (išorinis, vidutinis, vidinis otitas), gydymo metodai, prevencija, komplikacijos
Vaikų Otitas yra ausies ertmės infekcija. Ligos lydi pūlingos išskyros ir stiprus skausmas. Ūminė forma trunka ne ilgiau kaip tris savaites. Jei gydymas nebus tinkamai atliktas, jis patenka į lėtinę formą. Tokiu atveju gydymas gali būti atidėtas 3 mėnesius.
Priežastys
Ausų uždegimas paprastai pasireiškia vaikams. Taip yra dėl struktūrinių klausos vamzdžio savybių. Ji turi didelį skersmenį, mažesnį gylį, palyginti su suaugusiojo ausimi. Be to, jis yra beveik tiesus. Štai kodėl gleivės iš nosies gleivinės lengvai patenka į vidurinę ausį. Dėl to pablogėja tembolo ertmės vėdinimas, pasikeičia slėgis ir dėl to atsiranda uždegimo procesas.
Pagrindinė vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcijos skverbtis per abrazyvus ir gabalus. Žala gali atsirasti dėl netinkamo ausų valymo, šukavimo plaukų.
Ūmus ausies uždegimas atsiranda vidurinėje ausyje. Tai gali padėti:
- hipotermija;
- uždegimo buvimas nosies gleivinėje;
- lėtinės nosies ir gerklės ligos;
- dažnai alergijos.
Vidinis ausies uždegimas atsiranda dėl sudėtingos ūminio ar lėtinio uždegimo eigos vidurinėje ausyje. Uždegiminis procesas gali plisti po traumos, kai mikroorganizmai patenka į vidinę ausį per smegenų gleivinę.
Simptomai
Vaiko vidurinės ausies uždegimo klinikiniai simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso vietos.
Išorinis otitas
Vaikams pakinta ausų spalva, ausies patinimas, staigus temperatūros šuolis ir skausmas. Tai pagerėja, jei ryškiai atidarote burną arba patraukiate ausį. Išorinė ligos forma yra difuzinė ir ribota.
- difuzinis išorinis otitas. Uždegimas visiškai veikia ausies kanalą. Paprastai jis atsiranda, kai atsiranda grybelinis, bakterinis odos pažeidimas arba alerginė reakcija. Pūslelės atsiranda ant ausies paviršiaus. Grybelinę infekciją papildomai nulemia niežulys ir pleiskanojimas;
- ribotas išorinis otitas. Priežastys: riebalinių liaukų ar plaukų folikulų uždegimas. Uždegimo vietoje viduje virsta pūlingas turinys. Tai sukelia limfmazgių padidėjimą ir skausmo atsiradimą. Po to, kai pūlingas išeina, paraudimas išnyksta, skausmas palaipsniui išnyksta. Vietoj virimo susidaro nedidelis randas.
Otito terpė vaikams
Tai katarra, seroziška ir lėtinė. Specifiniai simptomai priklauso nuo ligos formos.
- katarrinės vidurinės ausies uždegimas. Vaikas skundžiasi aštriais skausmais, skruostu ar gerklėmis, neramiu miegu. Ligos lydi mieguistumas, karščiavimas. Jei nėra tinkamai gydomas, katarrinės vidurinės ausies uždegimas tampa pūlingas, kurį lydi dar didesnis skausmas. Sužinokite, kaip gydyti gerklės skausmą, kuris dažnai sukelia komplikacijų šiame straipsnyje;
- serozinis vidurinės ausies uždegimas. Liga „lėtai“, simptomai yra mažiau ryškūs. Jis pasižymi susikaupusiu skysčiu, nesukuriant pūlingos iškrovos;
- lėtinė vidurinės ausies uždegimas Ligos simptomai yra lengvi. Yra spengimas ausyse, sumažėjęs fizinis klausymas. Sunkus skausmas nėra būdingas.
Vidinis ausies uždegimas
Vidinės ausies uždegimas veikia vestibuliarinį analizatorių. Vaikams ne tik mažėja klausos, bet ir spengimas ausyse, pykinimas, pusiausvyros praradimas, galvos svaigimas ir prastas judesių koordinavimas.
Kūdikių otitas
Nustatyti kūdikių vidurinės ausies uždegimą yra sunku, nes jie negali paaiškinti, ką skauda. Pagrindinis simptomas yra staigus nerimas, švelnus verkimas ir verkimas, kuris, be jokios aiškios priežasties, netikėtai kyla. Kūdikiai gerai neužmigia. Verkti, jei paliečiate gerklės ausį. Kartu simptomai gali būti:
- atsisakymas valgyti arba apetito praradimas. Maitinimo metu kūdikis paverčia galvą ir atsisako įdėti savo krūtinę ar butelį į burną;
- jei paspaudžiate traguso lauką, trupiniai rėkia ir sukasi galvą;
- kūdikis dažnai paliečia sergančią ausį, nenori gulėti, ar trina galvą prieš lovą;
Kaip padėti kūdikiui su otitu?
- Svarbus dalykas: neduokite storų gleivių, kad užblokuotų įėjimą į Eustachijos vamzdelį. Norėdami tai padaryti, turite nuolat patalpinti kambarį, duoti trupinius kiek įmanoma gerti mažais gurkšneliais.
- Norėdami padėti kūdikiui užmigti, prijunkite jį prie ausies prie krūtinės ir ligonio.
- Jei vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl sloga, kruopščiai nuvalykite gleivių nosį.
- Nuolatinio nerimo atveju galite suteikti vaikui anesteziją. Tai gali būti „Nurofen“ arba „Ibuprofenas“.
Diagnostika
Pirmuoju vaikų vidurinės ausies uždegimo ženklu turite kreiptis į profesionalią pagalbą. Jei pasirodys pūlingos iškrovos, kūdikiui reikia įdėti ausį vatos, įdėti kepurę ant viršaus ir tik po to eiti į kliniką. Visų pirma gydytojas klauso skundų, renka anamnētinius duomenis. Po to išnagrinėjama išorinės ausies, ausies būgno ir kanalo būklė. Norėdami nustatyti uždegimą, gydytojas nurodo kryptį atlikti bendrą kraujo tyrimą.
Gydymas
Otito gydymas priklauso nuo ligos eigos tipo ir sudėtingumo. Ūminio otito atveju vaikas gali atsigauti iki trijų savaičių. Po gydymo išlieka klausos praradimas, kuris atkuriamas per 3 mėnesius.
- Vidurinės ausies uždegimo gydymas. Paprastai tai vyksta namuose. Gydant tokius vaistus galima naudoti: antibiotikus, anestetikus, vazokonstriktorių lašus, fitoterapines procedūras. Ypač sunkiais atvejais skiriama chirurginė operacija.
- Gydymas vidurinės ausies uždegimu. Jis vyksta medicinos tarnyboje. Kol išsiskirs pūga, gydymui naudojami alkoholio pagrindo kompresai ir antibakteriniai vaistai. Sukūrus šerdį, gydytojas atlieka autopsiją ir vėlesnį plovimą antibakteriniu tirpalu. Vėliau ant skausmingos dėmės dedamas antiseptinis tepalas ir tvarstis. Tepalą ir tepalą reikia naudoti iki visiško gijimo. Jei vidurinės ausies uždegimas sukėlė karščiavimą ir patinusį limfmazgius vaikui, skiriami antibiotikai.
Svarbus patarimas! Bet kokio otito gydymui negalima naudoti atšilimo. Tai gali sukelti kraujagyslių edemą ir tolesnį infekcijos plitimą!
Vaistai
- Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai. Vaistai skiriami, jei otito priežastis yra bakterinė infekcija. Jie turėtų būti naudojami tokiais atvejais: dvišalė uždegimo lokalizacija, sudėtingi simptomai išreiškiami, liga diagnozuojama vaikui iki 1 metų. Paprastai švirkščiami antibiotikai.
- Vietiniai preparatai. Vidurinės ausies uždegimo gydymui skiriami ausų lašai, kurie anestezuoja ir pašalina infekcinį agentą. Esant pūlingam iškrovimui, kanalas pirmą kartą kruopščiai išvalomas ir apdorojamas anti-bakteriniais tirpalais. Dr Komarovskis, gydydamas vidurinės ausies uždegimą vaikams, orientuojasi į faktą, kad prieš gydant gydytoją, prieš ausį, neįmanoma naudoti ausų lašų. Jei ausies būgnas yra pažeistas, vidurio ausies lašai gali pakenkti klausos nervui. Tai gali sukelti klausos praradimą.
- Nosis lašai. O vidurinės ausies uždegimo atveju vaikai dažnai užsikimšę nosį. Siekiant palengvinti nosies kvėpavimą, reikia naudoti vazokonstriktorių lašus. Jie taip pat normalizuoja vidurinės ausies vėdinimą, mažina gleivinės patinimą.
- Chirurgija. Tai retai reikalinga. Bet jei pūlingas nepasirodo savarankiškai, būtina padaryti pjūvį, per kurį jis išeis.
Tradicinės medicinos receptai
- 5 lapai lauro užpilkite 1 valg. verdančiu vandeniu, apvyniokite šiltą rankšluostį ir palikite stovėti 3 valandas. Gerkite infuziją 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Ausys turėtų būti įpurškiamos 5-6 lašus tris kartus per dieną.
- Citrinų sultys. Išspauskite vienos citrinos sultis. Palaidokite ausis 2 kartus per dieną. Vienu metu reikia lašinti 5 lašus. Įrankis labai greitai mažina skausmą, uždegimas išnyksta po kelių gydymo dienų.
Pirmoji pagalba dėl otito
Jei dėl objektyvių priežasčių neįmanoma nedelsiant parodyti vaikui gydytojui, būtina jam suteikti pirmąją pagalbą. Visų pirma - būtina anestezuoti ausį. Tam yra tinkami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie sumažins skausmą, mažina karščiavimą ir uždegimą. Ausų lašai gali būti palaidoti tik tuo atveju, jei ausies būgnas nepažeistas. Esant temperatūrai, būtina suteikti kūdikiui antipiretinį vaistą.
Kaip palaidoti lašus?
Kūdikiai, palaidoti po 2 lašus į kiekvieną ausį. 3-4 metai vaikai gali palaidoti 3-4 lašus. Prieš įpylimą buteliukas turi būti pašildytas iki kambario temperatūros. Lašus galite įpilti į šiltą šaukštą, tada surinkti pipete. Vaikas turėtų būti ausies į viršų, truputį atverti ausį, ištiesinti ausies kanalą. Net jei paveikiama viena ausies, vis tiek reikia palaidoti lašus į abi ausis. Jei kūdikis čiulpia žinduką, jis turi būti pašalintas prieš įlašinant lašus.
Prevencija
Vidurinės ausies uždegimo prevencijos tikslas - stiprinti imuninę sistemą, užkirsti kelią gleivėms iš nosies perėjimo į klausos vamzdelį. Dėl to gydytojai pataria:
- Kūdikiai teikia ilgalaikę žindymą.
- Jei kūdikis turi niežulį, tada, kai maitinate ar maitinate kūdikį, jūs negalite ją horizontaliai įdėti.
- Dalyvaukite vaiko kūno grūdinimu bet kokiame amžiuje.
- Jei jūsų vaikas turi užsikimšusią nosį, reguliariai pašalinkite gleivius iš nosies takų.
- Vėjuotu ir šaltu oru būtinai mūvėkite šiltą skrybėlę, kuri padengia jūsų ausis.
Liaudies gynimo priemonės prevencijai
Šiam tikslui puikiai tinka žolelių rinkinys. Jis turėtų būti sudarytas iš trijų eukalipto dalių, dviejų dalių saldymedžio šaknų ir paprastų lapų. Supilkite nedidelį šaukštą surinkimo stikline verdančio vandens, palikite užpilti pusvalandį. Gauta partija turi būti geriama per dieną. Gydymo kursas yra 4 savaitės.
Kaip išvengti komplikacijų?
Gera imuninės sistemos būklė ir gerai parinktas gydymas prisideda prie visiško klausos ir viso organizmo atkūrimo. Norint išvengti komplikacijų po otito (sepsio, pūlingos labirinto, mastoidito), reikia laikytis šių reikalavimų:
- Gydymo metu, siekiant užkirsti kelią rūkyti šalia vaiko, užkirsti kelią hipotermijai ir skydams.
- Gydykite fonines ligas, stiprinkite imuninę sistemą.
- Kreipkitės į gydytoją laiku.
Jei liga dažnai pasikartoja, būtina konsultuotis su endokrinologu ir imunologu.
Komarovskis apie otitą
Dr. Komarovskio specializuotas otitas. Visų pirma, jis atkreipia tėvų dėmesį į tai, kad jauni vaikai yra linkę į šią ligą, nes jie turi ypatingą ausies struktūrą. Otitas dažniausiai pasireiškia peršalimo fone, kai nosies gleivės patenka į ausies kanalą ir sukelia uždegimą. Ir ji ten patenka, nes vaikas patenka į gleivę. Dažnai tėvai patys tampa priežastimi, kai jie prašo vaiko „išpūsti“ nosį. Vaikas ne visada supranta, ko jis nori, todėl jis tai daro taip, kaip jis gali, įskaitant save.
Dr. Komarovskis rekomenduoja atkreipti dėmesį į šiuos vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomus: galvos skausmą, aukštą karščiavimą, skausmingą pojūtį paspaudžiant ant karkaso. Paskutinis simptomas yra lemiamas veiksnys, kuriuo tėvai gali tiksliai suprasti, kad kūdikis turi otitą. Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikams? Visų pirma nenaudokite liaudies gynimo priemonių: svogūnų ar žemės riešutų sulčių ir pan. Jie gali laikinai pagerinti būklę, bet pašalinti infekcijos šaltinį.
Pradinės vidurinės ausies uždegimo gydymas Evgenas Komarovskis rekomenduoja pradėti nuo vazokonstriktoriaus lašų naudojimo. Jie pašalina nosies ir atitinkamai ausies kanalo patinimą. Ausies uždegimas ir pūlingas vidurinės ausies uždegimas negali būti gydomi ausų lašais, kol gydytojas nenagrinėja ausies būgno vientisumo. Tai gali sukelti rimtų problemų. Antibiotikai skirti ekstremaliais atvejais. Jie turi būti vartojami griežtai pagal gydytojo nurodytą schemą.
Vaikų Otitas - priežastys, simptomai, gydymas
Vidurinės ausies uždegimas vadinamas ūminiu vidurinės ausies uždegimu (CCA) - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų vaikystėje. Dažniausiai 6-18 mėnesių vaikai kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo, o berniukai yra labiau linkę į šią ligą nei mergaitės. Iki 3 metų amžiaus 90 proc. Vaikų kenčia vidurinės ausies uždegimą bent vieną kartą.
Vaiko vidurinės ausies uždegimo priežastys
Otitas pasireiškia kaip kvėpavimo takų bakterinių ir virusinių infekcijų komplikacija ir yra nosies, paranasinių sinusų, adenoidų ligos rezultatas. Vidurinės ausies uždegimas gali būti virusai (gripo virusas ir adenovirusas), pneumokokai ir hemofilijos bakterijos.
Simptomai, rodantys otitą:
- Ausų skausmas;
- Storas ir klampus nosis ir akys;
- Atsisakymas valgyti, nerimas valgio metu;
- Galvos skausmas;
- Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° С;
- Perversmas šauktis naktį, kūdikis nuolat pakibina ausį;
- Nenoras atsigulti;
- Šaukimas spaudžiant tragą (iki 1 metų);
- Šalinimas iš ausies (dažniausiai pūlingas), stebimas lėtiniu vidurinės ausies uždegimu (vidurinės ausies uždegimas);
- Vėmimas, viduriavimas.
Kita priežastis, dėl kurios kūdikiams pasireiškia otitas dažniau nei vyresniems vaikams, yra mažame vamzdelyje - Eustachijos vamzdelyje. Kūdikiams Eustachijos vamzdelis yra trumpas, platus ir veikia beveik tame pačiame lygyje, kaip ir ryklės - tai palengvina patogenų patekimą iš gerklės į ausį. Kitas veiksnys yra pastovi horizontali kūdikio padėtis, nes dėl to gleivės lengvai patenka į klausos vamzdį. Siekiant to išvengti, rekomenduojama maitinti kūdikį, laikyti jį pusiau vertikalioje padėtyje ir dažniau laikyti vertikalioje padėtyje kitu laiku, ypač po to, kai atsiranda nepageidaujamos reakcijos.
Su amžiumi, Eustachijos vamzdelis yra prailgintas, susiaurintas ir pakreiptas žemyn, jis yra didelis kampas prie ryklės ir gleivinės išskyros, kad „patektumėte“ į ausis, jūs jau turite „lipti į kalną“.
Vyresniems vaikams otitas yra susijęs su visomis ligomis, kuriose sunku nosies kvėpavimas (sloga, tonzilitas, sinusitas, laringitas, adenoidai), taip pat silpnas vaiko imunitetas.
Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams
Liga paprastai prasideda akutai, staiga. Kūno temperatūra gali pakilti iki 39-40 laipsnių. Skausmo intensyvumas didėja kramtant, nurydant ir išpučiant, nes šie veiksmai padidina vidurinės ausies ertmės spaudimą.
Naujagimiai ir kūdikiai: neramūs, daug verkia, gerai neišmigę ir prastai nusimena, skausmas, kai paspaudžiamas į tragą. Žindymo metu vaikas ilgą laiką verkia nuo krūties ir verkia (kadangi judesiai žandikaulio sąnario sąnaryje padidina skausmą čiulpimo metu), tačiau, jei gerklės ausys yra prispausta prie krūtinės, kūdikis gali paimti krūtinę ir net užmigti. Ramus vaikas guli ant gerklės ausies. Nuo keturių mėnesių amžiaus kūdikis bando patekti į skausmingą ausį, arba trina jį ant pagalvės. Esant sunkioms vidurinės ausies uždegimo priemonėms kūdikiams, gali būti: vėmimas, galvos nukritimas, fontanelių išsikišimas. Kartais gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimas vėmimo ir viduriavimo forma. Uždegiminis procesas vidurinėje ausyje, kaip taisyklė, yra dvišalis, neveiksmingas (ty nėra ausies būgno plyšimo ir drėgmės, nes vaikų membrana yra storesnė ir tankesnė nei suaugusiųjų).
Vyresni vaikai: gali skųstis dėl sunkių ausų skausmų, išplitusių į šventyklą, perkrovos jausmus ir spaudimą ausyje, klausos praradimą, triukšmą, gerklės skausmą. Ūminė ligos forma pasireiškia ir dėl didelio karščiavimo, vaiko atsisakymo valgyti ir miegoti, bendro kūno silpnumo, vaiko gali būti supainiotas.
Pūtimo išsiskyrimas rodo ausies būgno perforaciją (plyšimą), po kurio skausmas ausyje žymiai sumažėja ir kūno temperatūra sumažėja.
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia tuo pačiu simptomu.
Vaiko vidurinės ausies uždegimo diagnostika
Jei minėti simptomai pasireiškia vaikui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Paprastai jie vadina namo iš pediatro klinikos, kuri, išnagrinėjusi vaiką, gali pasiūlyti ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozę. Tačiau galutinę diagnozę atlieka otolaringologas - ENT gydytojas. Vidurinės ausies uždegimo diagnozė nustatoma remiantis būdingais ligos požymiais, ausies būgno tyrimu naudojant specialų prietaisą (otoskopą), kuris leidžia pamatyti uždegimo požymius.
Vaikų Otitas - gydymas
Gydymas turi prasidėti nuo pirmųjų ligos požymių, nes uždegiminis procesas gali išplisti į meningitus ir sukelti meningitą, sigmoidinę sinusą, veido nervo paralyžią, pūlingą tirpimą (celiulitą) kakle ir ausų pūslelius.
Labai svarbu, kad vaikas turėtų nosies nosį, todėl prieš šėrimą ir prieš miegą (nazivinas 0,01%, otrivinas) kraujagyslių traukos lašai naudojami nosyje. Taip pat būtina čiulpti gleivius iš nosies su minkštu antgaliu; jei reikia, gleivė praskiedžiama, į kiekvieną šnervę (AquaMaris) įpilama 2-3 lašai druskos tirpalo.
Anestezijai pradinio vidurinės ausies uždegimo stadijoje skiriamas paracetamolis (Panadol). Be to, ausų lašai Otipaks, Otinum (3-4 lašai 2-3 kartus per dieną) turi anestezinį poveikį. Po to, kai lašai pateko į ausį, į jį reikia įdėti medvilnės vatos gabalėlį, laikyti vaiko galvą keletą minučių pakreiptą priešinga kryptimi.
Tačiau lašeliai gali būti įleidžiami tik tuo atveju, jei esate tikri, kad ausies būgnas yra vientisas. Jei pūliai teka iš ausies, šių lašų bet kuriuo atveju negalima palaidoti.
Otito atšilimo kompresai
Kai vaikui naudojamas otitas, ant ausies (kojų piršto su šildoma druska) arba medicininio mėlynojo lempos (Minin reflektorius) yra naudojamas atšilimas.
Prieš atvykstant gydytojui, kaip nepriklausomas gydymas, galite švelniai įkišti į ausis medvilnės turbaną, sudrėkintą šildomu boro alkoholiu (galite naudoti skystą parafiną arba degtinę, taip pat šildomą iki kūno temperatūros).
Šilumos kompresai, kurie yra ausies aplink ausies viduryje, taip pat turi gerą poveikį. Būtina imtis kelių (trijų keturių) marlės servetėlių, sudėti jas kartu ir servetėlių centre supjaustyti ausies skylę. Tada - sudrėkinkite servetėles kamparo aliejuje (šiek tiek išspauskite aliejų) arba alkoholyje, praskiedžiama vandeniu ir supilkite į ligoninę ausį, kad ausys būtų lizde. Ant viršaus priklijuokite celofaną, tada medvilnę ir pritvirtinkite kompresą su nosine. Tokie kompresai yra du kartus per dieną: dienos metu tris ar keturias valandas ir visą naktį.
Kompresai neturėtų būti atliekami esant aukštai temperatūrai.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai
Antibiotikai paprastai skiriami vaikams, jaunesniems nei 2 metų, esant bakterinės infekcijos požymiams, vaikams, kurių imunitetas yra sutrikęs, taip pat su vidutinio sunkumo ir sunkia liga. Vaikams, vyresniems nei 2 metų, jei nėra ryškių apsinuodijimo, skausmo, kūno temperatūros, viršijančios 38 ° C, dienos metu galite apsiriboti tik simptominiu gydymu (ausų skausmo šalinimas). Tačiau, nesant ligos simptomų teigiamos dinamikos, gydymas antibiotikais turi būti pradėtas per 24 valandas.
Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymui antibiotikus (amoksiciliną, amoksiclavą) galima vartoti pagal amžių.
Pirmą kartą atsiradus vidurinės ausies uždegimui ar vaikams, kurie praėjusį mėnesį negavo antibiotikų, paprastai skiriama amoksicilino, Flemoxin Soljutab.
Vartojant ūminį vidurinės ausies uždegimą vaikams, kurie praėjusį mėnesį vartojo antibiotikus, dažnai sergantiems vaikams, amoksicilino neveiksmingumą po 3 dienų, skiriama Amoxiclav.
Antibiotikų gydymo ūminio vidurinės ausies uždegimo trukmė paprastai yra nuo 5 iki 10 dienų.
Gydymas būtinai turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Kokia yra vaiko vidurinės ausies uždegimo rizika?
Gydymo, netinkamo ar neišsamios terapijos stoka gali sukelti komplikacijas: klausos sutrikimas, lėtinis vidurinis ausies uždegimas, veido nervo parezė, ūminis mastoiditas (tai yra užkrečiantis laikino kaulo mastoido procesas, kuris yra už ausies), smegenų membranų dirginimo sindromas.