Atviros tuberkuliozės simptomai

Kosulys

Bet kas gali susirgti tuberkulioze, nes tuberkuliozė bacillus yra perduodama liga, kurią sukelia ligonis, o po to kosulys po namų apyvokos daiktų drėkinimo. Žmonės, atradę atvirą tuberkuliozės formą, laikomi potencialiai pavojingais kitiems, ypač vaikams. Kad apsisaugotumėte nuo infekcijos, reikia žinoti apie atviros tuberkuliozės formos simptomus ir tai, kaip apsisaugoti nuo jo.

Dažniausiai atvira forma yra būdinga plaučių tuberkuliozei.

Jei nevalgysite, nuolat stresinėje situacijoje ir nervingoje įtampoje, tada, jei paspausite tuberkulio bacilą, atsiras tuberkuliozės požymių, kurie dažnai sukelia mirtį.

Bylų skaičius yra padidėjęs. Infekcijos protrūkiai pasikartoja didinant ŽIV infekuotų pacientų, kuriems ši liga pasireiškia kaip komplikacija, skaičių.

Kas yra atvira tuberkuliozės forma?

Be ŽIV užsikrėtusių pacientų, šios ligos rizikos grupei priskiriami pagyvenę žmonės, medicinos darbuotojai, pacientai, kurių imunitetas yra sumažėjęs dėl ligų, susijusių su lydimomis ar atidėtomis ligomis, vaikai ir žmonės, gyvenantys prastomis socialinėmis sąlygomis. Labai retai infekcija atsiranda valgant mėsą, kiaušinius ar pieną iš užkrėstų gyvūnų.

Atviros tuberkuliozės formos simptomai yra sunkūs ir nuolat išleidžia mikobakterijas, užkrėčiančias aplinką. Tai yra jos skirtumas nuo uždarosios ligos formos. Bako sėjos (tepininės mikroskopijos) skrepliai ir seilės atskleidžia Kocho lazdelę, nustatytą laboratorinio dažymo metodu.

Atviroji tuberkuliozė yra pirminė ir antrinė:

  1. Pirminis tipas išsivysto žmonėms, kurie anksčiau nebuvo kontaktuoja su tuberkulio bacillus nešikliu. Dažniausiai tai yra besimptomė, kuriai būdingas tik nedidelis plaučių uždegimas. Tada uždegimo židinys transformuojamas į kaulinį (sūrio) mazgą, pakeistą pluoštiniu augimu ir formuojant kalkinimą, kuris randamas plaučių rentgeno spinduliuose.
  2. Antrinė plaučių tuberkuliozė išsivysto pacientams, kurie anksčiau patyrė tuberkuliozę ir vadinami miliarine. Šiuo atveju pagrindinis dėmesys skiriamas randams ir kalcinavimui, tačiau tam tikromis sąlygomis jis gali įsilaužti į plaučių audinį arba skleisti mikobakterijas į kitus kūno organus ir sistemas (kaulus, smegenis, blužnį, kepenis). Milijinės infekcijos pavadinimas kilo dėl to, kad tuberkuliozės paveiktų organų audiniai atrodo kaip soros grūdai. Plaučių rentgeno spinduliuose labai gerai atsekama.

Atviros tuberkuliozės nėra savireguliavimas, kuris bet kuriuo atveju bus neveiksmingas. Jis prisiima terapiją specializuotame tuberkuliozės gydymo skyriuje pusę metų (padedant 4-5 skirtingų rūšių vaistų), kuris gali užtrukti metus. Laiku gydant gydytoją ir įgyvendinant visus receptus, atviros tuberkuliozės prognozė yra palanki. Priešingu atveju pacientas gali mirti dėl komplikacijų.

Liga patvirtinama rentgeno ir kompiuterinės tomogramos.

Simptomai

Klinikiniai pasireiškimai palaipsniui didėja. Iš pradžių simptomai nejaučiami ir nesukelia diskomforto ligoniams, bet laikui bėgant yra pastovus sauso tipo kosulys, kuris tampa šlapias. Kosulio simptomas trunka tris savaites ar ilgiau. Tai pagrindinis atviros formos pavojus (drėgnas kosulys), nes skreplėje yra mikrobų.

Pacientas greitai praranda svorį, jo apetitas dingsta ir gali pasireikšti hemoptysis. Vakarais temperatūra pakyla į subfebrinius numerius, silpnumas ir mieguistumas. Milijoninė antrinės tuberkuliozės forma progresuoja kelis mėnesius, prasideda agresyvi ligos eiga, kuriai būdingi šie simptomai:

  • aukštas karščiavimas iki 39 ° C;
  • naktinis prakaitavimas;
  • nuolatinis sausas kosulys, ypač ryte ir naktį;
  • skausmas sąnariuose ir už krūtinkaulio;
  • blyški oda.

Tada sumažėja bendras kūno tonas ir pasireiškia virškinimo trakto sutrikimai.

Susilietus su tuberkulioze sergančiu pacientu, reikia atkreipti dėmesį į bendrosios būklės pokyčius, pasikonsultuoti su TB gydytoju, ypač jei ryšys buvo ilgas.

Siekiant neužsikrėsti, būtina valgyti racionaliai, ne rūkyti, didinti imunitetą, naudoti vitaminus, vengti artimų kontaktų su tuberkulioze sergančiais pacientais, taip pat nereikia atsisakyti kasmetinės medicininės apžiūros ir atlikti rentgeno spindulius. Patyręs patologas patarimas: patartina gerai valgyti prieš apsilankant viešose vietose. „Koch“ lazdelė yra lengviau užkrėsti žmonių, pamiršusių valgyti laiku, kūną („myli badą“).

Atviro tuberkuliozės požymiai

Nuo momento, kai mycobacterium tuberculosis patenka į kūną, kol ligos požymiai atsiras maždaug 2-3 mėnesius. Patvirtinkite diagnozę - fluorografiją, rentgeno, CT.

Atviros tuberkuliozės požymiai yra: klinikiniai (simptominiai), laboratoriniai tyrimai (aptikti patogenai analizėse) ir radiografiniai (visi tuberkuliozės požymiai - tamsinimo centras, įvairių dydžių ertmių buvimas, padidėjęs plaučių modelis).

Ženklai aptinkami naudojant Mantoux tuberkulino reakciją. Su neigiama reakcija, o po metų - teigiamas, su papulų padidėjimu, jie kalba apie infekciją. Esant silpnumui, nuolatiniam subfebriliui, pastebimam pacientams, galime kalbėti apie tuberkuliozinio intoksikacijos pažeidimo požymius. Neaktyvios srovės metu atvira forma gali beveik nepastebėti. Tačiau su ūminiu karščiavimu, prakaitavimu ir nuolatiniu kosuliu prasideda aktyvesnė infekcijos fazė.

Atviroje tuberkuliozės formoje yra šie pagrindiniai bruožai, kuriuos patvirtina laboratoriniai krūties tyrimai dėl bacilių ar bronchoskopijos.

  1. Kosulys, patvarus sausas, tada su skrepliais.
  2. Hemoptysis, kurį gali sutrikdyti plaučių kraujavimas.

Jei įtariama, kad po sąlyčio su tuberkulioze sergantiems pacientams liga yra ankstyvoje stadijoje. Gydytojas laiku gydo tuberkuliozę. Jei pacientas atideda gydymą, tada ateityje bus daug sunkiau susidoroti su infekcija. Ankstesnis gydymas pradedamas, tuo didesnis išieškojimo lygis.

Simptomai ir atviros tuberkuliozės diagnostika

Atviroji tuberkuliozės forma - tai liga, kurios metu mycobacterium tuberculosis randama dideliais kiekiais paciento seilėse ir skreplėje. Kosuliuojant, čiaudinant ir kalbant, patogenas patenka į aplinką.

Patogeno savybės

Ligonį sukelia Mycobacterium tuberculosis, kuri taip pat vadinama Koch lazdomis. Aš renkuosi dviejų tipų mikobakterijas - žmogaus ir galvijų. Bakterijos turi polimorfinių fiksuotų lazdelių formą. Sporų ir kapsulių susidarymas jiems nėra būdingas. Galvijų rūšys yra storesnės ir trumpesnės nei žmogaus mikobakterijos.

Mikobakterijos dauginasi labai lėtai. Normaliam gyvenimui jiems reikia deguonies, todėl Kocho lazdos dažnai veikia plaučius, nors tuberkuliozė gali išsivystyti visuose audiniuose ir organuose.

Mikrobai yra atsparūs nepalankioms aplinkos sąlygoms ir gali ilgai išlikti maisto, vandens, gatvių ir knygų dulkėse. Tačiau ultravioletinių spindulių ir aukštos temperatūros įtakoje mikobakterijos miršta per kelias minutes.

Kai kurie „Koch“ lazdelių tipai sukėlė atsparumą vaistams nuo tuberkuliozės. Kai jie yra veikiami narkotikais, jie įgyja gebėjimą susieti ar tapti kokciu.

Infekcijos plitimas: kaip užsikrėsti atvira tuberkuliozės forma

Tuberkuliozė dažniausiai yra perduodama iš žmogaus į asmenį, tačiau infekcija yra įmanoma kontaktuojant su sergančiais gyvūnais ir paukščiais, valgant užterštą maistą ir naudojant buitinius daiktus. Yra atvejų, kai ligos sukėlėjas pernešamas iš ligoninės motinos į vaiką.

Ne visais atvejais, kai patogenas patenka į organizmą, išsivysto tuberkuliozė. Sveiko žmogaus organizme infekcija gali išlikti ilgus metus slepiama forma. Pirmieji ligos požymiai pastebimi sumažėjus imunitetui.

Tikimybė susirgti tuberkulioze padidėja:

  • įgimtas ar įgytas imunodeficitas;
  • gyvena nepalankiomis gyvenimo sąlygomis;
  • dirbti pavojingoje gamyboje;
  • prasta mityba;
  • hipovitaminozė;
  • lėtinės sisteminės patologijos;
  • ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas;
  • psichikos ligos;
  • depresijos;
  • alkoholio ir cigarečių piktnaudžiavimas.

Tiesą sakant, vienintelė tikimybė susirasti tiksliai sergančius yra bendrauti su asmeniu, turinčiu atvirą tuberkuliozės formą. Siekiant įgyvendinti infekcijos mechanizmą, jums nereikia turėti medicininio išsilavinimo, pakanka suprasti principą. Liga provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi organizme, lydimas mažų iškilimų. Daugeliu atvejų liga paveikia plaučius ir bronchus. Infekcijos procesas yra toks: patogeninės bakterijos patenka į kūną ir plinta bronchopulmoniniais, limfogeniniais ir hematogeniniais keliais. Paciento plaučiuose susidaro pavieniai ar keli kalnai. Tuberkuliozė turi dvi formas: uždarytas ir atviras. Kai pirmosios mikobakterijos patenka į tuberkulius, nepaliekant jų. Šiuo atveju pacientas nekelia grėsmės kitiems, nuo jo neįmanoma užsikrėsti. Antroji forma yra labai pavojinga, nes patogenas išsiskiria kartu su skrepliais.

Atviros tuberkuliozės dažniau diagnozuojamos vyrams nei moterims. Daugumos pacientų amžius yra 30-40 metų.

Ligos simptomai

Per pirmuosius 2-3 mėnesius po infekcijos aptikti tuberkuliozę galima tik naudojant laboratorinius metodus. Patologinio proceso pradžią rodo teigiamas Mantoux testas. Mikobakterijos taip pat randamos limfmazgiuose, iš kurių jie plinta visame kūne.

Tuberkuliozė gali būti:

  • pirminis - pradėtas, kai pirmasis kontaktas su patogenu;
  • antrinė - atsiranda dėl jau egzistuojančios ligos.

Pradiniame ligos etape uždegimas išsivysto plaučių ir intratakalinių limfmazgių audiniuose. Tada centras palaipsniui išsprendžiasi, aplink jį susidaro kalkių kapsulė. Klinikinis vaizdas priklauso nuo paciento imuninės sistemos būklės ir su tuo susijusių ligų.

Jei netinkamai gydomi ar užsikrėtę vaistais atsparūs mikobakterijos, atvira tuberkuliozė tampa lėtine. Pagyvenusiems žmonėms ar pacientams, sergantiems imunodeficito bakterijomis, organizmas plinta limfos srautu. Plečiasi miliarinė tuberkuliozė.

Skiriami šie plaučių tuberkuliozės simptomai:

  • kosulys blogiau naktį;
  • didelis skreplių kiekis;
  • karščiavimas;
  • hemoptizė;
  • krūtinės skausmai;
  • sumažėjęs apetitas;
  • miego sutrikimai;
  • stiprus svorio kritimas;
  • bendras silpnumas.

Pacientas naktį labai prakaituoja. Kvėpavimas tampa sunku. Pacientams, kuriems yra pirminė tuberkuliozė, atsiranda apsinuodijimo požymių, nes nėra matomų plaučių pokyčių.

Diagnostiniai metodai

Įtariamo tuberkuliozės atvejais paciento socialinė istorija yra labai svarbi. Po tyrimo ir tyrimo gydytojas nurodo:

  • plaučių rentgeno arba rentgeno tyrimai;
  • Mantoux testas arba diaskintestas;
  • bakteriologinis krūties ar bronchų plovimo tyrimas;
  • kraujo tyrimas dėl antikūnų buvimo tuberkuliozės sukėlėjui;
  • tyrimas dėl mikobakterinės DNR buvimo kraujyje;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • pilnas kraujo kiekis ir šlapimas.

Rentgeno spinduliai padeda nustatyti plaučių pažeidimo laipsnį. Kaip išankstinės diagnostikos metodas, skrepliai tiriami mikroskopu.

Bakteriologinis tuberkuliozės diagnozavimo metodas yra labai veiksmingas ir taip pat naudojamas mikobakterijų atsparumui įvairiems vaistams nustatyti, gydymo sėkmei stebėti ir viruso virulentinėms formoms nustatyti. Tačiau, norint gauti mikobakterijų kultūrą, reikia mažiausiai 3-4 savaites. Nustatyti patogeną naudojant pagreitintus auginimo metodus.

Siekiant nustatyti mikobakterijų atsparumą vaistams, jie įvairiose koncentracijose dedami ant antibiotikų turinčios terpės. Tyrimas atliekamas prieš pradedant gydymą, po 3 mėnesių ir po to kas 6 mėnesius.

Nustatant mikobakterijų L-formas, naudojamas biologinis diagnostikos metodas - bandomoji medžiaga skiriama baltosioms pelėms arba jūrų kiaulytėms ir stebima gyvūnų liga.

Konkretus tuberkuliozės aptikimo būdas yra Mantoux testas. Į paciento dilbį į poodį švirkščiama 0,1 ml tuberkulino. Po 2 dienų įvertinamas reakcijos sunkumas. Teigiamas rezultatas laikomas papulių, kurių infiltracija yra 5 mm ar daugiau skersmens injekcijos vietoje, išvaizda. Tokiu atveju paskiriamas papildomas egzaminas.

Paciento kraujyje pastebima pagreitinta ESR ir leukocitozė. Biocheminė kraujo analizė rodo cholesterolio, vario, šlapimo rūgšties, baltymų padidėjimą.

Kvėpavimo funkcijos įvertinimas tuberkulioze padeda gydytojams pasirinkti optimalius gydymo metodus, nuspręsti dėl chirurginės intervencijos poreikio, įvertinti paciento būklės veiksmingumą po gydymo.

Gydymas

Atviroji tuberkuliozės forma gydoma ligoninėje, kurioje mažėja kitų žmonių infekcijos rizika. Pacientui skiriama išsami anti-tuberkuliozės chemoterapija, įskaitant šiuos vaistus:

  • Rifampicinas
  • Streptomicinas,
  • Pirazinamidas,
  • Etambutanolis
  • Isoniazidas.

Siekiant slopinti gyvybinę Mycobacterium tuberculosis veiklą, naudojamas kelių vaistų derinys. Kas 3 mėnesius atliekamas gydymo rezultatų vertinimas. Ligoniai, kuriuos sukelia vaistams atsparūs mikroorganizmų kamienai, turi būti gydomi antraeiliais vaistais: fluorochinolonais, etionamidu, kapreomicinu, cikloserinu ir para-aminosalicilo rūgštimi.

Bendram organizmo stiprinimui pacientui skiriami imunomoduliatoriai ir vitaminai. Antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai apsaugo nuo antrinių infekcijų. Gliukokortikoidai tuberkuliozei skiriami atsargiai, nes jie slopina imuninę sistemą.

Nepakankamas vaistų terapijos ir gyvybinių indikacijų efektyvumas, atliekamas chirurginis plaučių ar jos dalies pašalinimas.

Kas yra pavojinga ir kaip perduodama atvira tuberkuliozės forma?

Tuberkuliozė yra liga, kuri anksčiau buvo žinoma kaip vartojimas. Nepaisant šiuolaikinių diagnozavimo ir gydymo metodų, atvira tuberkuliozės forma vis dar yra didelė problema visai žmonijai. Daugelyje šalių yra šios ligos epidemija. Nepaisant to, kad asocialių gyventojų grupės yra labiau linkusios į jį, kiekvienas gali susirgti.

Atviros tuberkuliozės specifiškumas

Norėdami suprasti, kas tai yra atvira forma, reikia žinoti apie kūno sukėlėjus ir infekcijos mechanizmą. Koch lazdelė, kuri yra stabili išorinėje aplinkoje, ligos sukėlėja, yra perduodama oru lašeliais iš atviros ligos tipo vežėjo. Kai kuriais atvejais galima užsikrėsti sergančiu gyvūnu, daugiausia iš galvijų.

Ši infekcija, patekusi į plaučius ir limfmazgius, prasiskverbia į ląstelę, kur ji pradeda vystytis ir daugintis. Ligos pradžioje, jei nesusilpnėja užsikrėtusio žmogaus imunitetas, bakterija sukelia aplink ją kapsulę ir tam tikrą laiką lieka joje. Daugeliu atvejų šiuo metu nėra jokių simptomų arba yra minimalių sveikatos nukrypimų.

Kocho lazdelės veisimas

Taip yra dėl to, kad bakterijų tuberkuliozė nesugeba išskirti toksino organizme, o tai sukeltų įvairius simptomus. Koch apvalkalas gali toliau aktyviai daugintis, o tai sukelia kapsulės plyšimą ir infekcijos išsiskyrimą. Ji kolonizuoja plaučių audinius, pradeda aktyviai vesti prie jų skilimo. Lazdelė pradeda išleisti į aplinką su iškvepiamu oru. Uždara forma tampa pavojinga pacientui ir kitiems - atvira.

Ligos stadija

Gydymo taktika, reabilitacija ir prognozės priklauso nuo ligos nustatymo viename ar kitame etape. Prieš prasidedant ligai, prasideda inkubacinis laikotarpis - laikas nuo patogeno įsiskverbimo į kūną ir jo fiksavimas, prieš jo vystymąsi, reprodukciją ir ligos simptomų atsiradimą. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 mėnesių iki metų ar ilgiau, kol atsiras patologijos etapai, įskaitant:

  • pirminė infekcija - po vietinio uždegiminio proceso atsiradimo infekcijos vietoje, ji pradeda plisti visuose paveiktuose organuose ir limfmazgiuose;
  • antrinės infekcijos stadija - susilpnėjusi organizme infekcijos plitimas yra galimas. Dažnai tai yra uždarytos tuberkuliozės stadija, kuri nekelia grėsmės paciento ir kitų žmonių gyvenimui. Jis tęsiasi mažiausiai simptomų, dažnai nerandančių tuberkuliozės;
  • pasikartojantis suaugusiųjų tuberkuliozė - atsiranda aktyvus bakterijos dauginimasis ir vystymasis. Tuberkuliozė tampa atvira ligos rūšimi. Kocho pavojinga lazdelė išsiskiria iš paciento skreplių ir išeinančio oro. Šiam etapui būdingi tipiški tuberkuliozės simptomai. Tuberkuliozė tampa lengvai diagnozuojama standartiniais tyrimo metodais.

Reikia prisiminti, kad kuo anksčiau diagnozuojama liga, tuo lengviau ir greičiau gydoma.

Ligos priežastys ir infekcijos būdai

Priešingai nei uždara forma, ši patologija yra daug sudėtingesnė. Atvirą ligos stadiją, kurios užsikrėtimo rizika yra labai didelė kitiems, perduoda oro lašeliais. Kai kuriais atvejais infekcija gali pasireikšti valgant maistą, kuriame yra pavojingas mikroorganizmas.

Labiausiai jautrūs yra žmonės, gyvenantys prastomis gyvenimo sąlygomis ir menkai maitinami. Be to, ši liga dažnai randama asocijinėse gyventojų grupėse, kenčiančiose nuo narkomanijos ir alkoholizmo, gyvenančių gatvėje, nėra reguliariai atliekamos medicininės apžiūros. Pensininkai, kurie gyvena prastomis sąlygomis su nepakankama mityba, patiria šią ligą.

Dėl infekcijos nešiotojų diagnostikos trūkumo užsikrėtę daug žmonių. Jei jų imunitetas yra pakankamai stiprus ir kontaktas nėra ilgalaikis, tikimybė susirgti yra maža. Priešingai, infekcija išliks organizme ir šis asmuo sukurs šią ligą.

Viena iš didelės ligos paplitimo priežasčių tebėra nepakankama gyventojų imunizacija, nepaisymas masinės diagnostikos metodų, pacientų nesugebėjimo laikytis medicininių rekomendacijų.

Provokaciniai vystymosi veiksniai

Priklausomai nuo įvairių veiksnių, padidėja ligos atsiradimo galimybė. Šie veiksniai apima:

  • glaudus ryšys su infekuotu asmeniu;
  • dirbti medicinos įstaigoje;
  • buvimas kalėjime;
  • dirbti kalėjimuose;
  • normalių gyvenimo sąlygų trūkumas;
  • vaginalumas;
  • imunodeficito (AIDS, ŽIV ir kt.) buvimas;
  • alkoholis, piktnaudžiavimas narkotikais;
  • cukrinis diabetas;
  • vartojant citotoksinius vaistus, kortikosteroidus;
  • pakartotinė infekcija po gydymo.

Vieno ar kelių veiksnių atveju asmuo turi atidžiai stebėti jų sveikatą ir vengti kontakto su infekuotais žmonėmis. Svarbu reguliariai ištirti, ar organizme yra tuberkuliozė.

Tipinės srauto savybės ir charakteristikos

Ši liga, kurios simptomus sunku praleisti, gali sukelti gyvybei pavojingas sąlygas. Sunaikinus plaučių audinį, kuriam jis sukelia, pacientas turi šiuos simptomus:

  • pailgintas kosulys, neišgydomas (nuo 2 savaičių);
  • pykinimas;
  • skreplių su krauju;
  • padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį;
  • greitas nuovargis, sumažėjęs našumas;
  • pakabinamoji temperatūra;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • mazgelių formavimasis pagal rudą odą.

Naudojant instrumentinius tyrimo metodus, galima nustatyti tokius plaučių ir kūno pokyčius:

  • pleuros uždegimas;
  • tuberkuliozės perėjimas prie gerklų ir gretimų organų;
  • plaučių audinio - cirozinės plaučių tuberkuliozės - dezintegracija (sunaikinimas);
  • ertmių formavimasis, ertmės plaučių - caverninės tuberkuliozės žlugimo vietoje;
  • audinių nekrozė - kaulinė pneumonija;
  • naujų židinių atsiradimas plaučiuose, infekcija kraujotakoje ir jos plitimas kūno viduje - karinė tuberkuliozė;
  • simetriškas plaučių pažeidimas hematogeniniu būdu;
  • tuberkuliozės, plaučių naviko susidarymas.

Atviros tuberkuliozės kursai yra labai įvairūs ir yra daug galimų vystymosi galimybių. Jei aptinkate bet kokius ligos požymius, tuoj pat reikia diagnozuoti tuberkuliozę ir pasitarti su TB gydytoju.

Nepaisant to, kad šios patologijos forma visuose žmonėms yra maždaug tokie patys, priklausomai nuo įvairių veiksnių, jo pobūdis šiek tiek skirsis:

Vaikams. Vaikams, sergantiems infekcija, yra pokyčių, kurie gali pasireikšti prieš patologijos pagrindinių simptomų atsiradimą. Vaiko elgesys keičiasi, jis tampa vangus, sėdimas. Labai dažnai tai lydi nuotaikos svyravimai: atsiranda dirglumas ir nervingumas.

Mokykloje vaiko našumas mažėja, jo dėmesio koncentracija yra sutrikusi, jis tampa nepastovus. Patologija vaikystėje dažnai sukelia plaučių nepakankamumą dėl kūno nesubrendimo ir jo apsauginių funkcijų. Vaikai turi didesnę tuberkuliozinio meningito riziką ir infekcijos plitimą visame organizme.

Senyviems žmonėms. Pagal statistiką, trečdalis pacientų - vyresni nei 50 metų. Dėl su amžiumi susijusių pokyčių organizme su daugelio funkcijų slopinimu ir imuninės sistemos apsauginių gebėjimų sumažėjimu, vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę į šią ligą.

Šios amžiaus liga yra sunkesnė, dažnai lydi kitų ligų, sunkinančių klinikinius požymius. Asmuo turi dusulį ramybėje, skausmą plaučiuose ir širdyje, nuovargį ir kraujo kosulį. Dažnai šie simptomai atsiranda staiga ir jie kaltinami užšalimo ir ūminių kvėpavimo takų infekcijomis. Vyresnio amžiaus žmonių liga reikalauja ilgesnio gydymo, kuriuo siekiama išsaugoti organų funkciją ir slopinti infekciją.

Nėštumo metu. Jei nėščiai moteriai yra atviras etapas, padidėja sudėtingų gimimų tikimybė. Preeklampsijos vystymasis, ankstyvas amniono skysčio plyšimas, mažo svorio kūdikis - tokių ligų rizika yra didesnė nei kitoms nėščioms moterims.

Be to, dėl didelės apkrovos organizmui gali atsirasti plaučių nepakankamumas, anemija ir dusulys. 45% atvejų nėštumas paprastai vyksta. 80% kūdikių gimsta sveiki. Iš komplikacijų - lengvas, ilgesnis prisitaikymas, kvėpavimo sutrikimai. Siekiant užkirsti kelią nėščioms moterims, būtina laiku nustatyti visų šeimos narių diagnozę.

Diagnostinės priemonės

Šiuo metu yra specialios medicininės programos, skirtos diagnozuoti visą populiaciją aptikti šią ligą. Tai apima tuberkulino testų atlikimą vaikams iki 14 metų, įtariant patologiją, galima atlikti fluorografinį tyrimą, naudojant šiuolaikinę įrangą, o mažai pacientų praktiškai nėra veikiami radiacijos.

Taip pat naudokite rentgeno diagnostiką ir CT. Po 14 metų visam gyventojui reikia kasmetinio rentgeno tyrimo. Tai kontraindikuotina tik moterims nėštumo metu. Taip pat galima naudoti radiografijos / CT ir Mantoux tuberkulino testus.

Tuberkuliozės diagnostika

Jei įtariate ligą, atlikite šiuos tyrimo metodus:

  • mikroskopinis skreplių tyrimas tuberkuliozės baciliui aptikti;
  • jautrumo antibiotikams tyrimas, siekiant nustatyti gydymo taktiką;
  • imunologiniai kraujo tyrimai, skirti nustatyti antikūnus prieš bakterijas. Tai labai jautrus tyrimo metodas.

Reikia prisiminti, kad diagnozė yra ne tik gydytojų ir medicinos darbuotojų, bet ir kiekvieno asmens atsakomybė. Svarbu suprasti, kad infekcijos ir ligos atveju asmuo pirmiausia kelia pavojų jo šeimos nariams ir artimai aplinkai.

Gydymas

Dažnai tokia liga reikalauja ilgalaikio buvimo specializuotoje įstaigoje. Gydymas trunka ne mažiau kaip 6 mėnesius. Terapija susideda iš medicininio ir fizioterapinio gydymo. Nustatę atitinkamus antibiotikus, pasirinkite optimalų gydymo režimą.

Bendrieji gydymo principai

Dažniausiai naudojami vaistai yra:

  1. Ethambutol
  2. Streptomicinas.
  3. Isoniazidas.
  4. Pirazinamidas.
  5. Rifampicinas.

Į fizioterapiją įeina:

  • antimikrobinis aerozolių įkvėpimas;
  • magnetinė terapija;
  • intraorganinė elektroforezė;
  • fonoforezė;
  • infraraudonųjų spindulių lazerio terapija.

Ilgalaikis vaikų gydymas, tolesnė reabilitacija specializuotose sanatorijos prevencijose. Šie vaikai dirba 18 metų.

Kai nėščia moteris aptinka tuberkuliozę, reikia nedelsiant gydyti. Dažnai moterys siunčiamos į specializuotas institucijas. Dėl didelio kontraindikacijų sąrašo daugelis vaistų nėštumo metu nenaudojami.

Priklausomai nuo jų, turėtumėte būti labai atsargūs. Vienas iš būdų - Hypericum. 100 gramų žolelių užvirina 0,5 litrų verdančio vandens. Po pusės valandos filtruota infuzija sumaišoma su 0,5 kg alavijo lapų, 0,5 kg medaus, 0,5 l balto sauso vyno. Pakelkite 10-12 dienų šaldytuve. Gerkite šaukštą kas tris valandas 30 dienų.

Prognozė

Ši liga yra pavojinga dėl plaučių nepakankamumo, organizmo apsinuodijimo audiniais irimo produktais, galimo tuberkuliozinio meningito ir apsinuodijimo krauju. Kartais liga gali sukelti onkologiją. Šios sąlygos yra labai pavojingos žmogaus gyvybei.

Dėl didelio užkrato kiekio atvira tuberkuliozė yra pavojinga liga kitiems. Ypač kai dar nėra ligos simptomų, dėl šios priežasties diagnozė yra laiko švaistymas, kuris sunkina ligos eigą.

Laiku diagnozavus ir gydant laiku, galima visiškai išgydyti. Trūkstant laiko, net ir išgydant, kvėpavimo sistemos funkciniai sutrikimai gali išlikti. Galima pasikartojanti liga po gydymo.

Sunkus gydymas gali sukelti meningitą, auglių susidarymą, įskaitant piktybinius, visiškai prarasti plaučių funkciją dėl didelio organų pažeidimo ploto.

Šiuolaikinė medicina padarė didelį žingsnį tiek diagnozuojant, tiek gydant šią patologiją. Yra daug būdų nustatyti ligą, kuriai nereikia daug laiko, finansinių išlaidų ir nesukelia nepatogumų tiriamiems žmonėms. Reikia aiškiai suprasti, kad atsakomybė mažinti šios ligos paplitimą tenka kiekvienam asmeniui.

Kas yra atvira tuberkuliozės forma?

Tuberkuliozė sukelia daug žmonių mirti visame pasaulyje. Pavojinga šios ligos forma yra atvira tuberkuliozės forma. Asmuo, turintis šią ligą, per trumpą laiką užkrečia daug žmonių netoliese. Šioje ligos formoje infekcijos sukėlėjas, tuberkuliozė (Koch's bacillus), yra išskiriamas jos skrandyje. Skiriamasis patogeninių mikrobų bruožas laikomas gyvybingumu ir atsparumu rūgštinėms ir šarminėms terpėms ir net kai kuriems antibiotikų tipams.

Nepaisydama elementarių higienos taisyklių, atvira tuberkuliozės forma, kurios simptomus sunku atskirti nuo kitų ligų požymių, plinta oru lašeliais, buitiniais arba kontaktiniais metodais. Plaučių tuberkuliozė, kurios atvira forma yra gydoma tik stacionariomis sąlygomis, tapo toks paplitęs tarp gyventojų. Atviroji tuberkuliozės forma, kurios rizika yra didesnė žmonėms, vedantiems asocialų gyvenimo būdą, taip pat yra pavojinga kitoms klestinčioms gyventojų kategorijoms.

Kas yra atvira tuberkuliozė

Atvirą formą lemia bakteriologinis krūties tyrimas ar kitas paciento išsiskyrimas. Skirtingai nei uždarosios formos tyrimų rezultatai, rasti Kocho lazdą. Tuo atveju, kai pakartotinis tyrimas parodė, kad išskyrose nėra bakterijų, tai reiškia, kad pacientas turi uždarą ligos formą.

Šios dvi sąvokos dažniau naudojamos plaučių tuberkuliozei. Tačiau bakterijų išsiskyrimą lydi kiti tuberkuliozės tipai, pvz., Žarnos, limfmazgiai ar reprodukcinės sistemos organai. Bakterijų išskyrimas (MBT +) yra svarbus rodiklis, rodantis, kad ligonio infekcinis pavojus yra didelis. Galų gale, ši liga yra įveikta, kai bendraujama su asmeniu, kuris išskiria tuberkulines mikobakterijas. Atviros formos tuberkuliozės inkubacinis laikotarpis yra 3-4 savaitės, po to simptomai tampa sunkūs.

1 nuotrauka. Atviroji tuberkuliozės forma perduodama lašeliais iš žmogaus

Kai kuriais atvejais nepakankamas laboratorinis tyrimas neleidžia nustatyti mikobakterijų atviroje tuberkulioze sergančių pacientų skreplių. Dėl to jie nėra užkrečiami dėl medicininių priežasčių ir yra pavojingi kitiems žmonėms.

2 nuotrauka. Kai kuriais atvejais limfmazgių uždegimas prisideda prie atviros tuberkuliozės formos atsiradimo

Ligos simptomai

Atviros formos pirminės plaučių tuberkuliozės atsiradimas pastebimas tiems, kurie nesiliečia su patogenu. Ligos pobūdis yra slaptas, o vietose, kur įsiveržė infekcija, atsiranda uždegiminių vietų. Pažeidimas transformuojamas į kazeinį (sūrio) ir po kurio laiko jis yra kalcinuotas. Šis patologinis procesas nustatomas krūtinės ląstos rentgeno spinduliais.

Antrinę atvirą tuberkuliozės formą apibūdina randai ir pažeidimų kalcinavimas. Yra pacientų, kuriems patologija vyksta su pneumonija arba patenka į kitus organus. Kadangi organai yra panašūs į sorą, ši forma taip pat vadinama „miliarine tuberkulioze“. „Milium“ lotyniškai yra „soros“. Tokiais atvejais simptomai yra ryškūs ir įvairūs. Po kelių mėnesių liga pasiekia aukščiausią lygį.

3 nuotrauka. Milijoninė tuberkuliozė (lat. Milium - "soros") ant rentgeno, taip pavadinta dėl išorinio panašumo.

Atvirą tuberkuliozės formą išreiškia simptomai:

  • ilgalaikis kosulys, kuris negali būti išgydomas nei vaistais, nei liaudies gynimo priemonėmis, kharkane krauju;
  • padidėjusi kūno temperatūra (37,1-37,8 laipsnių);
  • apetito stoka ir, dėl to, svorio netekimas;
  • skausmas įkvėpus;
  • naktinis prakaitavimas;
  • silpnumas ir dusulys.

4 nuotrauka. Padidėjęs karščiavimas ir kosulys - dažnas pirminis tuberkuliozės simptomas

Jei infekcija paveikė vaiką, tada, be išvardytų simptomų, jis tampa dirgliu, mieguistu. Be to, mažėja jo mokyklos veiklos rezultatai, atsiranda nemiga ir virškinimo sistemos sutrikimai.

5 nuotrauka. Vaikai patiria atviros tuberkuliozės riziką, liga yra padidėjusi nuotaika ir nuovargis

Atviros tuberkuliozės diagnostika

Diagnozė yra laboratorinė ir instrumentinė. Pirmasis - tai skreplių, kraujo ir šlapimo tyrimas. Antrasis - endoskopijos ir radiografijos metodų naudojimas. Fluorografija - tai instrumentinis tyrimas. Tai vertinga, nes naudojant nereikšmingą rentgeno apkrovą naudojant šį metodą gaunamas aiškus rezultatas apie šviesos ir hilario limfmazgių būklę. Fluorografija vyksta kartą per dvejus metus. Tačiau didelės rizikos grupėms rekomenduojama atlikti metinį rizikos vertinimą.

6. nuotrauka. Tuberkuliozės diagnozė plaučių analizei. Prieš tai atlikite tris gilius įkvėpimus ir iškvėpimus.

Išplėstinei diagnostikai atlikti imami rentgeno spinduliai iš krūtinės ertmės (2 projekcijos). Išaiškinti formacijų tankį ir jų lokalizaciją, kai kuriais atvejais - kompiuterinę tomografiją.

Laboratorinės diagnostikos metodas apima sėklą prieš Kristų. Šis metodas yra kultūrinis. Su juo, mikobakterijos yra auginamos maistinėje terpėje, ir nustatoma, kaip jautrūs jie yra vaistams. Ar organizmas yra užsikrėtęs Kocho lazdele, nustatomas mikroskopu. PCR diagnostikos pagalba atliekama paieška paciento biomedžiagoje, skirtoje DNR arba jos dalims, priklausančioms mikobakterijoms. Be to, molekulinių genetinių metodų pagalba suprasti patogeno jautrumą ir atsparumą vaistams.

7 nuotrauka. Kompiuterinė tomografija (sutrumpinta į CT) naudojama tiksliau nustatyti plaučių būklę.

Gydymo metodai

Jei diagnozuojama atvira tuberkuliozė, gydymas vyksta specialioje medicinos įstaigoje. Savęs gydymas yra nenaudingas ir pavojingas. Jei vaistai vartojami nekontroliuojant, mikobakterijose atsiranda atsparumas jiems. Todėl gydymas yra sudėtingas. Atviros formos plaučių tuberkuliozė gydoma nuo šešių mėnesių iki dvejų metų.

Gydymas, kuris slopina infekciją, atliekamas nuolat ir sistemingai. Tai leidžia jums sustabdyti ligos progresavimą. Asmuo, turintis atvirą tuberkuliozės formą, yra gydomas specialiame ligoninės skyriuje, kuris yra mažiausiai du mėnesius. Šis laikas yra pakankamas, kad lokalizuotų aktyvios bakterijų gamybos procesą.

8. nuotrauka. Pirmą kartą tuberkuliozės gydymas vyksta specialioje ligoninėje, kad būtų išvengta kitų infekcijų.

Padidėjusi rizika kitiems sumažėja, o pacientas ambulatoriškai perkeliamas į gydymą. Anti-tuberkuliozės terapija yra specifinio režimo taikymas. Jo pagrindiniai vaistai: pirazinamidas, streptomicinas, izoniazidas, rifampicinas ir etambutolis. Veiksmingą šių vaistų derinį pasirenka gydytojas individualiai. Tai atsižvelgia į asmens būklę ir jo imunitetą.

Lentelėje pateikiamos kasdieninės vaistų dozės skirtingo amžiaus žmonėms.

Jei gydymo eigoje nepasiekiamas norimas rezultatas, vaistų derinys yra koreguojamas. Be to, kinta vaistų vartojimo organizmui būdai. Gydymo pabaigoje atliekami tyrimai, kuriais nustatoma paciento sveikatos būklė. Jei atsigavimas neatvyksta, gydymas yra ilgesnis.

Nuotrauka 9. Ethambutol - vaistas nuo tuberkuliozės vaisto padeda sustabdyti bakterijų dauginimąsi organizme.

Kas yra rizikuojamas?

Atvira tuberkuliozės forma yra pavojinga liga. Šios ligos infekcijos rizika yra didelė tarp gyventojų kategorijų:

  • vaikai, kurių Mantoux testas yra teigiamas;
  • žmonės su silpna imunine sistema;
  • pagyvenę žmonės;
  • sveikatos priežiūros darbuotojai, tie, kurie kontaktuoja su atvira tuberkulioze sergančiu pacientu;
  • žmonės, gyvenantys nesveikatos sąlygomis;
  • pacientams, sergantiems lėtinėmis uždegiminėmis, onkologinėmis, autoimuninėmis ligomis;
  • žmonėms, vartojantiems hormonų terapiją.

10 pav. Suaugusiesiems, sulaukusiems pensinio amžiaus, gresia atviros tuberkuliozės rizika.

Infekcijos galimybę įtakoja kontaktas su atvira tuberkuliozės forma ir jos trukmė. Pavyzdžiui, vienkartinis susitikimas nėra toks pavojingas kaip trumpas, bet reguliarus bendravimas. Gyvybei ir sveikatai pavojinga gyventi tame pačiame name su asmeniu, kenčiančiu nuo atviros tuberkuliozės formos. Infekcijos rizika šiuo atveju yra 90%.

Retais atvejais galvijai yra ligos šaltinis. Jei gyvūnas serga, galvijų mikobakterijų rūšys yra piene, o užsikrėtus, infekcija perduodama žmonėms. Dėl to liga tampa uždaryta arba atvira.

Kaip pavojinga yra atvira tuberkuliozės forma?

Jei asmuo turi atviros tuberkuliozės požymių, kurį patvirtina tinkama diagnozė, jis veikia kaip bacilų išskyrimo į aplinką šaltinis. Sveikos žmogaus infekcijos tikimybė priklauso nuo kontakto su infekcijos nešikliu pobūdžio. Apskritai jis yra didelis ir yra apie 30%.

Tuberkuliozė yra rimta liga, kuri, jei ji nėra tinkamai gydoma, išsivysto į sunkias komplikacijas, o kai kuriose - mirtis. Be to, kad infekcija įsiskverbia į kitus organus ir sudaro ekstrapulmoninius židinius, komplikacijos yra: pleuritas, širdies ir plaučių nepakankamumas, meningitas, cirozė ir kt.

Atviros tuberkuliozės nėštumo metu yra pavojingos. Jei yra pirminių požymių arba progresuoja aktyvi liga, nėštumas turi būti nutrauktas. Ši priemonė yra būtina ir reikalinga, nes tuberkulioze vaisius užsikrėsta ir jo gydymas yra toksiškas. Net jei gydymas buvo sėkmingas, audinių pažeidimai infekcijos ir kvėpavimo takų židiniuose lieka kalcifikacijų ir randų pavidalu. Pradėta tuberkuliozė yra negalios priežastis, dėl kurios atsiranda neįgalumas.

Siekiant užkirsti kelią šios pavojingos ligos užsikrėtimo galimybei, kasmet atliekami medicininiai patikrinimai, kuriuose fluorografija yra privaloma procedūra. Pagalba liga aptinkama jo vystymosi pradžioje. Dėl savalaikio gydymo jūs galite tikėtis visiško atsigavimo per trumpą laiką.

Atviroji tuberkuliozės forma

Atviroji tuberkuliozės forma yra patologija, kurioje daugeliu atvejų virusas plinta kosuliu.

Kai mikobakterijos patenka į plaučių audinį, prasideda ląstelių naikinimas su gilių ertmių formavimu.
Negalima laiku gydyti pacientu, turinčiu aktyvią tuberkuliozę.

Atviroji tuberkuliozės forma

Aktyvi tuberkuliozė yra būklė, kai organizmo imuninė sistema negali kovoti su tuberkuliozės bakterijomis, todėl bakterijos išsivysto išorinėje ar vidinėje aplinkoje. Mikroorganizmai plinta per orą ir paprastai veikia plaučius, nors patologiniame procese jie gali įtraukti kitus organus ir kūno dalis.

Jei organizmo atsparumas yra mažas, pavyzdžiui, dėl senėjimo, prastos mitybos, infekcijų, tokių kaip ŽIV, arba dėl kitų priežasčių, bakterijos yra aktyvuotos ir sukelia atvirą tuberkuliozę.

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos vertinimais, 8 milijonai žmonių visame pasaulyje kasmet vysto aktyvią ligos formą ir beveik du iš jų miršta. Kiekvienas dešimtas asmuo, užsikrėtęs patogenais, gali turėti atvirą tuberkuliozę. Plėtros rizika yra didžiausia per pirmuosius metus po infekcijos, tačiau forma dažnai išsivysto daugelį metų.

Miego mikrobai nepažeidžia kūno ir nesukelia ligos simptomų. Tai vadinama latentine tuberkuliozės infekcija.

Jis gali trukti trumpą laiką arba daugelį metų. Aktyvavus mikrobus, jie pradeda augti ir pažeisti kūną, tada atsiranda specifiniai patologiniai požymiai. Tai vadinama aktyvia arba atvira tuberkulioze.

Peržiūrėkite šios temos vaizdo įrašus.

Pagrindiniai patologijos simptomai

Aktyvios tuberkuliozės apraiškos priklauso nuo individualių organizmo savybių.

Atviras tuberkuliozė gali sukelti tokius simptomus:

  • produktyvus kosulys, kuris trunka 3 savaites ar ilgiau;
  • krūtinės skausmas;
  • skreplių su krauju.

Nespecifiniai ženklai gali būti:

  • silpnumas ar nuovargis;
  • svorio netekimas;
  • anoreksija;
  • šaltkrėtis;
  • karščiavimas;
  • naktinis prakaitavimas.

Šie galimi tuberkuliozės simptomai nėra patikimi ligos požymiai. Kiti simptomai gali sukelti ir kitas sveikatos problemas. Bet kuris asmuo, turintis tikėtiną ligos pasireiškimą, kuo greičiau turėtų pasitarti su gydytoju, kad problemą būtų galima diagnozuoti ir laiku gydyti.

Infekcijos rizika - kaip galite gauti patologiją

Kaip galite sugauti atvirą tuberkuliozės formą? Kiekvienas gali užsikrėsti pavojingu sutrikimu. Kai kas nors kenčia nuo plaučių tuberkuliozės, kosulys, čiaudulys ar derybos, mikrobai gali būti purškiami į orą. Netoliese esantys žmonės gali įkvėpti agentų. Neįmanoma sutarti dėl ligos iš rankų darbo ar maisto, indų, patalynės ir kitų daiktų. Žmonės, kurių imuninė sistema yra silpna, yra labiau linkę į infekciją.

Kaip galite gauti:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais;
  • cukriniu diabetu;
  • su silikoze;
  • turintys galvos arba kaklo vėžį;
  • esant leukemijai ar Hodžkino ligai;
  • diagnozuojant sunkią inkstų ligą;
  • mažas kūno svoris;
  • gydymo metu (pvz., kortikosteroidai ar organų transplantacija);
  • gydymo reumatoidiniu artritu ar Krono liga laikotarpiu.

Jei patogenai yra plaučiuose, turite būti atsargūs, kad apsaugotumėte kitus žmones nuo mikrobų, nes infekcijos rizika atvira tuberkuliozės forma kelis kartus padidėja. Kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją, jie pasakys, ką daryti, kad būtų išvengta mikrobų perdavimo artimiesiems ir giminaičiams ir kaip galite užsikrėsti.

Kiek gyvena su šia liga

Patologija ne visada lemia mirtį. Be gydymo, gyvenimo trukmė gali svyruoti nuo 5 iki 30 metų, kiek laiko jie gyvena su atvira tuberkuliozės forma priklauso nuo daugelio išorinių ir vidinių veiksnių.

Visų pirma, jis veikia organizmo imuninį atsparumą, taip pat susijusių ligų amžių ir buvimą.

Jūs galite tikėtis išlaikyti savo darbą, pasilikti su savo šeima ir normaliai gyventi, jei sergate tuberkulioze. Tačiau jie turi reguliariai vartoti vaistus, kad užtikrintų teigiamą dinamiką ir neleistų kitiems žmonėms užsikrėsti.

Po gydymo, visiško atsigavimo galimybė yra labai didelė, bet ne 100% garantuota. Ypač sunkios ligos formos, kurios praktiškai nėra jautrios daugeliui antibakterinių vaistų.

Prastos gyvenimo trukmės ir didelės rizikos prognozės sukelia daugiau kaip 20 cigarečių per dieną. Tai padidina patologijos ir pavojingų komplikacijų atsiradimo tikimybę nuo dviejų iki keturių kartų. Diabetas taip pat blogina prognozę.

Kitos sąlygos, mažinančios atsigavimo galimybes, yra šios:

  • alkoholizmas;
  • galutinės stadijos inkstų liga;
  • prasta mityba;
  • Hodžkino limfoma;
  • lėtinė plaučių liga.

Atviros ir uždaros formos palyginimas

Asmenys, turintys latentinę infekcijos formą, nedarbo ir neturi jokių simptomų. Jie yra užsikrėtę Mycobacterium M. tuberculosis (Kocho lazdele), tačiau jų ligos požymių nėra.

Vienintelis patvirtinimas yra teigiama reakcija į tuberkulino odos tyrimą arba kraujo tyrimą tuberkuliozei. Asmenys, turintys latentinę formą, nėra užkrečiami kitiems.

Apskritai, be gydymo, 5–10 proc. Užsikrėtusių žmonių tam tikru gyvenimo laikotarpiu sukuria atvirą ligos formą. Pusėje jų įvyksta per pirmuosius dvejus metus nuo infekcijos.

Asmenys, kurių imuninė sistema yra silpna, ypač tie, kurie yra užsikrėtę ŽIV, turi žymiai didesnę riziką susirgti aktyvia ligos forma nei pacientams, kuriems yra normali kūno apsauga.

Asmuo, turintis latentinę tuberkuliozės infekciją:

  • paprastai odos testas arba kraujo tyrimo rezultatas, rodantis infekciją;
  • normalus krūtinės ląstos rentgeno ir neigiamo skreplių tyrimas;
  • tuberkuliozės bakterijos organizme yra gyvos, bet neaktyvios;
  • jokių simptomų;
  • mikroorganizmai neplatinami kitiems.

Kai kuriems žmonėms bakterijos įveikia imuninės sistemos apsaugą ir pradeda daugintis, o tai lemia progresavimą nuo uždaros iki atviros patologijos formos. Kai kurie greitai susirgo po infekcijos, o kiti vėliau, kai jų kūnų reakcija tampa silpna.

Atvira tuberkuliozė yra labai rimta liga, kuri gali būti mirtina be gydymo. Uždaroji forma visada yra pavojinga, nes asmuo negali laiku atlikti vaistų terapijos.

Užsikrėtęs asmuo, turintis atvirą formą:

  • teigiamas odos tyrimas arba kraujo tyrimas, rodantis infekciją;
  • nenormalus krūtinės ląstos rentgeno ar krūties tepinėlis ir kultūra;
  • organizme yra aktyvių tuberkuliozės bakterijų;
  • pasireiškia daug simptomų, pvz., kosulys 3 savaites ar ilgiau, hemoptysis, krūtinės skausmas, nepaaiškinamas svorio netekimas ir apetitas, naktinis prakaitavimas, karščiavimas, nuovargis ir šaltkrėtis;
  • bakterijos gali plisti kitiems;
  • gydymas yra privalomas.

Pirmieji ligos požymiai

Tuberkuliozės apraiškos paprastai vystosi lėtai per kelis mėnesius ir metus, dažnai užmaskavus kitas sąlygas. Bakterijos dauginasi labai lėtai, todėl ligos simptomai taip pat pasirodo lėtai, paprastai nuo kelių mėnesių iki daugelio metų. Daugelis simptomų yra neaiškūs ir gali sukelti kitas priežastis.

Klasikinės aktyvios tuberkuliozės apraiškos yra:

  • negalavimas;
  • naktinis prakaitavimas;
  • generalizuotas skausmas organizme;
  • karščiavimas;
  • svorio netekimas ir apetitas;
  • nuovargis

Iš konkrečių simptomų - pirmieji atviros tuberkuliozės formos požymiai yra nuolatinis kosulys, kuris ryte gali būti geltonos arba žalios skreplės. Laikui bėgant atsiranda kraujo pėdsakų, nors ir didelis jų skaičius yra neįprasta.

Kosulys dažnai laikomas susijęs su rūkymu, astma ar neseniai susirgusiomis ligomis, tačiau jie pamiršo apie tuberkuliozę. Patologija sukelia naktinio prakaitavimo padidėjimą, o žmogus atsibunda, mirkomi prakaitu.

Kai liga progresuoja, padidėja nuovargis ir negalavimas, svoris ir apetitas progresuoja. Kiti dažni ankstyvieji reiškiniai yra krūtinės skausmas ir dusulys. Jie gali atsirasti dėl pleuros išsiskyrimo - skysčio kaupimosi tarp plonų membranų, kurios padengia plaučius, ir vidinės krūtinės sienelės dalies.

Tuberkuliozės ir inkubacijos laikotarpis

Mycobacterium tuberculosis mikrobakterijos turi neįtikėtinai mažą infekcinę dozę - mažiau nei 10 mikroorganizmų, kad būtų pradėta liga. Bakterijos turi ilgą inkubacijos laikotarpį: nuo dviejų iki dvylikos savaičių intervalas nuo keturiolikos dienų iki kelių dešimtmečių.

Jie turi galimybę saugoti paslaptį ir pradėti aktyvią ligos formą. Mikobakterijos, kurias įkvepia šeimininkas, užkrečia plaučius ir absorbuojamos alveolinių makrofagų. Po to jie ilgą laiką gali išlikti neaktyvūs arba pradeda daugintis šiose ląstelėse, todėl atsiranda atvira infekcija.

Remiantis duomenimis, per šešias savaites po infekcijos užkrėstas asmuo išsivysto pirminę infekciją plaučiuose, kurie neturi jokių simptomų.

Tada sutrikimas patenka į neaktyviąją fazę, kuri gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių metų. Inkubacinis laikotarpis gali būti užsitęsęs. Todėl kiekvienas, kuris liečiasi su potencialiai užsikrėtusiu asmeniu, gali užsikrėsti.

Kaip apsaugoti nuo atviros tuberkuliozės formos

Vakcinacija gali padėti apsisaugoti nuo ligų. Infekcinė liga yra gana paplitusi tarp vaikų. BCG tiekiamas visiems kūdikiams tose šalyse, kuriose ši liga yra dažna.

Tokiose šalyse kaip Jungtinė Karalystė rekomenduojama tiems, kuriems kyla didelė rizika. Prieš skiepijimą žmogui suteikiamas Mantoux odos testas, skirtas aptikti latentinę tuberkuliozę. Infekcija laikoma pavojingiausia kūdikiams.

Prevencija susideda iš dviejų pagrindinių etapų:

  • užkirsti kelią žmonių, turinčių aktyvią fazę, atsiradimui perpildytose vietose;
  • užkirsti kelią aktyvios fazės atsiradimui žmonėms su latentine tuberkulioze.

Kaip apsaugoti save namuose:

  1. Namai turi būti pakankamai vėdinami.
  2. Kiekvienas, kuris kosulys, turi išmokti kvėpavimo etiketo, kvėpavimo higienos ir laikytis išmoktos praktikos.
  3. Jei rezultatai yra teigiami, tuberkuliozės pacientai turėtų:
  • praleisti kuo daugiau laiko atvirame ore;
  • miegoti atskirai nuo kitų šeimos narių gerai vėdinamoje vietoje;
  • kuo mažiau laiko būti viešajame transporte ir vietose, kur susirenka daug žmonių.

Gydymas pacientais, kuriems yra uždara ligos forma, yra veiksmingiausias apsaugos nuo atviros ligos būdas.

Daug žmonių, turinčių latentinę infekciją, niekada nesukelia aktyvios ligos.

Speciali didelės rizikos grupė yra:

  • ŽIV infekuotiems žmonėms;
  • per pastaruosius 2 metus užsikrėtę asmenys;
  • kūdikiams ir mažiems vaikams;
  • narkomanai;
  • pagyvenusiems žmonėms.

Jei turite paslėptą infekciją, reikia vartoti vaistą.