Plaučių fibrozės gydymas

Plaučių fibrozė yra sunki kvėpavimo organų patologija, kurioje plaučiuose susidaro pluoštiniai audiniai, kurie trukdo normaliam organų funkcionavimui. Kai atsiranda pluoštinių gijų, žymiai pasikeičia pagrindinės plaučių audinio savybės. Jis tampa mažiau ištempiamas, praranda elastingumą. Dėl to sutrikdoma plaučių pripildymo deguonimi funkcija, todėl pacientai serga plaučių nepakankamumu. Kadangi patologija yra gana specifinė, svarbu žinoti, kaip gydyti plaučių fibrozę ir ar yra perspektyvos gydyti šią ligą.

Liga gali pasireikšti ir ūminiais, ir lėtiniais etapais. Ūminė plaučių fibrozė pasireiškia labai retai, daugiausia liga pasireiškia palaipsniui ir lėtai progresuoja, todėl kvėpavimo nepakankamumas. Jei pacientui diagnozuojama tokia komplikacija, tai patologijos progresavimas ateityje yra greitas - vos per kelis mėnesius pacientas bus mirtinas. Ar galima išgydyti pacientus, sergančius tokia sunkia liga?

Plaučių fibrozės pavojus kyla ne tik pačios patologijos, bet ir plaučių ligos sukeltų komplikacijų akivaizdoje. Sunkios fibrozės pasekmės pacientams yra pleuritas, pneumotoraksas, lėtinė plaučių širdis ir kitos ligos. Kvėpavimo ir širdies nepakankamumas, tromboembolija, pneumonija ir vėžys yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių.

Plaučių fibrozės gydymas yra labai sunkus, nes beveik neįmanoma sustabdyti pluoštinių audinių progresavimą organizme. Tarp pagalbos pacientams, sergantiems plaučių fibroze, galima išskirti:

• vaistų terapija;
• chirurginis gydymas - plaučių transplantacija;
• reabilitacijos ne narkotikų priemonių.

Pagrindinis visų rūšių priežiūros tikslas yra suteikti pacientui geresnę gyvenimo kokybę ir užkirsti kelią tolesniam kvėpavimo sistemos pablogėjimui.

Reabilitacijos metodai

Reabilitacijos metodai yra labai svarbūs pacientams, nes jie sumažina simptomų atsiradimą:

• mažina dusulį;
• pagerinti pacientų gebėjimą atlikti minimalų pratimą, o kvėpavimo nepakankamumo atsiradimas tampa neįmanomas.

Kaip prevencinė priemonė, gydytojai primygtinai reikalauja kasmet skiepyti šiuos pacientus nuo gripo, nes pacientams yra labai sunku toleruoti peršalimą ir tada kenčia nuo komplikacijų. Kas penkerius metus pacientams, sergantiems pneumokokais, skiepijami tuo pačiu tikslu. Sunkiais atvejais plazmaferezė ir hemosorbcija.

Atsižvelgiant į individualius paciento gebėjimus ir siekiant užkirsti kelią pneumklerozei, atliekamas fizinis treniravimas, leidžiantis kiek įmanoma aktyvinti plaučių darbą ir pagerinti audinių prisotinimą deguonimi.

Narkotikų gydymas

Pagrindinės narkotikų grupės, kurios nori gydyti plaučių pneumofibrozę, yra citostatikų, gliukokortikoidų ir antifibrotinių vaistų grupė. Prednizolonas yra populiariausias tarp gliukokortikoidų. Jei šis vaistas gerai toleruoja pacientą, jis skiriamas ilgiems kursams iki trijų mėnesių. Prednizolono terapijos neveiksmingumas, į gydymo režimą įtraukiami citostatiniai vaistai ir gydymas pratęsiamas dar šešiems mėnesiams.

Naudojant anti-fibrozinius vaistus, kurį laiką galite sustabdyti ligos progresavimą.

Nepaisant to, kad yra vaistų, kurie veikia nuo plaučių audinio fibrozės, tokių vaistų šalutinis poveikis yra labai didelis. Pavyzdžiui, gliukokortikoidų terapija sukelia osteoporozę, miopatijas, aukštą kraujospūdį, skrandžio opas, psichikos sutrikimų atsiradimą. Citotoksiniai vaistai savo ruožtu sutrikdo lytinių liaukų veikimą, skatina nuplikimą, slopina hematopoezę, mažina apsaugines organizmo savybes ir gali sukelti virškinimo trakto ligas.

Azatioprinas turi daug mažiau šalutinių poveikių. Tai yra imunosupresantų grupės vaistas, kuris blokuoja ląstelių pasiskirstymą ir audinių degeneraciją į pluoštines. Vaistas gerai absorbuojamas virškinimo trakte, didžiausias kraujo kiekis pasiekiamas per 1-2 valandas po nurijimo. Jūs galite vartoti vaistą visiems pacientams, išskyrus nėščias moteris. Jei sergate kepenų ir inkstų sutrikimais, vaisto vartojimas skiriamas keturis kartus.

Be to, kaip antifibrozė, gydytojai skiria kolchiciną pacientams, kurie slopina fibronektino gamybą. Tam tikras teigiamas poveikis taip pat buvo pastebėtas vartojant vaistą „Veroshpiron“ pacientams, kuris apsaugo nuo pluoštinių audinių susidarymo ne tik plaučiuose, bet ir kepenyse bei širdies audiniuose.

Chirurginis patologinis gydymas

Jei konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų, gydytojai apsvarsto plaučių transplantacijos galimybę. Tam yra labai aiškus liudijimas:

• hipoksijos atsiradimas, jei asmuo patiria fizinį aktyvumą;
• žymiai sumažėjo plaučių talpa;
• organo difuusinės talpos pusę;
• stiprus kvėpavimo nepakankamumas.

Kartais plaučių transplantacija yra vienintelis būdas pailginti fibrozės paciento gyvenimą. Daugiau nei pusė pacientų, kuriems buvo atlikta transplantacija, gyvenimą pratęsė vidutiniškai penkerius metus. Kas tris mėnesius tokie pacientai turi kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ir pulmonologą.

Daugeliui pacientų plaučių transplantacija tampa „gyvybe“.

Plaučių transplantacija daugeliui pacientų yra vienintelis būdas gydyti fibrozę. Transplantacija atliekama tiems pacientams, kurių gyvenimo trukmė neturėtų viršyti dvejų metų. Donoras parenkamas iš sveikų žmonių, jo amžius neturėtų būti ilgesnis nei 55 metai. Jei atliekamas vienas plaučių persodinimas, donoro amžius leidžiamas iki 65 metų. Donoras neturėtų rūkyti, jis turėtų turėti normalų rentgenogramą, o ne bronchų aspiracijos nebuvimą.

Labai svarbu, kad donoro plaučiai atitiktų recipiento plaučių dydį.

Prieš transplantaciją atliekamas vizualinis patikrinimas ir audinių suderinamumo tyrimas. Įdomu tai, kad transplantacijai tinka tik kas ketvirtas plaučiai. Prieš surinkiant plaučius, į donorą švirkščiamas specialus tirpalas ir plaunama arterija, tada plaučiai pašalinami ir pripildomi šimtu procentų deguonies. Tokiu būdu jis vežamas gavėjui, temperatūra turi būti nuo 0 iki -1 laipsnių.

Operacija atliekama naudojant torakomiją. Nuėmus pažeistą plaučius, bronchas sutraukiamas, tada sukuriama indų anastomozė. Operacijos metu donoro plaučiai yra per marlės servetėlę, į kurią suvynioti ledo trupiniai. Kai tik atliksite operaciją, gavėjui planuojama intensyvi terapija:

• skirti didelių antibakterinių medžiagų dozių, kad būtų užkirstas kelias infekcijoms;
• fizioterapijos gydymas;
• atlikti bronchoskopiją.

Paprastai nepalankios operacijos atveju atmetimas gali prasidėti nuo 3 iki 5 dienos, beveik visi gavėjai, kurių plaučiai atmetė, šį procesą patyrė per pirmąjį mėnesį. Jei taip nėra, operacija gali būti laikoma sėkminga.

Liaudies gynimo gydymas

Atleiskite ligos simptomus gali būti liaudies gynimo priemonės. Šiuo tikslu galite naudoti įvairias žolelių užpilas ir nuoviras. Pavyzdžiui, pateikiame keletą plaučių fibrozės gydymo receptų.

Siekiant paruošti vaistą, lygiomis dalimis reikės paimti elekampano klubus ir šaknis, supjaustyti komponentus ir supilkite į puodą su vandeniu per vieną stiklinę sauso komponento stiklinės vandens. Šis įrankis turi būti užvirinamas ir virinamas ant mažos ugnies 15 minučių, po to tris valandas įterpkite termosą, kad reikalautumėte.

Sultinio klubai su elektasilom du mėnesius prieš valgį turi gerti pusę stiklo. Labai svarbu nepertraukti gydymo, pasiruošti pasiruošti visuomet gerti vaistą. Elecampane kartu su erškėtuogėmis padeda pašalinti plaučius nuo plaučių, atstato audinius ir apsaugo plaučius nuo uždegiminių procesų.

„Dogrose“ ir „Devyniasdešimt“ padės susidoroti su ligos simptomais, bet nepašalins jos priežasties.

Kitas receptas, skirtas fibrozei gydyti, yra anijinių sėklų naudojimas. Įrankių paruošimui reikės vieno valgomojo šaukšto anyžių sėklų, kuri pilama su stikline vandens, užvirinama ir iš karto išimama iš viryklės. Sultinys turėtų būti atvėsintas, po to rekomenduojama išgerti pusę stiklinės skysčio.

Kovojant su plaučių fibroze, rozmarinas taip pat parodė savo vertę. Jis ne tik valo organizmą nuo toksinų ir toksinų, bet taip pat pagerina kraujo apytaką plaučiuose ir bronchuose ir prisideda prie plaučių audinio atkūrimo. Smulkiai pjaustytų rozmarinų šakelės turi būti sumaišytos lygiomis dalimis su vandeniu ir poromis valandomis užpilamos orkaitėje.

Kai tik praeina laikas, orkaitė išjungiama, rozmarinas atšaldomas ir pridedamas lygiai toks pat skysto medaus kiekis. Įrankis gerai sumaišomas ir įdedamas į šaldytuvą. Naudokite vaistą vieną kartą per parą ryte.

Padės susidoroti su patologijos ir linų sėklų simptomais. Kosulys ir kvėpavimo trūkumas erzina pacientus, sergančius pneumofibroze, todėl norint pašalinti šiuos ligos požymius, turite paruošti sėmenų sėklų infuziją - į stiklinę sėklų įpilkite stiklinės verdančio vandens ir laikykite po 20 minučių. Kiekvieną vakarą jums reikia gerti vieną stiklinę pinigų.

Vaistažolių infuzija padės pašalinti pneumofibrozės pasireiškimus ir palengvins paciento sveikatą. Jo ruošimui rekomenduojama vartoti kulkšnies, elecampane, gudobelės, cianozės šaknis, efedrą ir viską gerai sumaišyti. Tada įrankis pilamas verdančio vandens stiklas (1 šaukštas. L) ir reikalauja pusvalandį. Jūs galite virti penkių minučių turinį ant ugnies. Paimkite pusę puodelio du kartus per dieną.

Gydant plaučių fibrozę, reikia prisiminti, kad neįmanoma pasiekti visiško atsigavimo. Pacientams skiriama tik simptominė terapija, kuri palengvina ligos eigą, tačiau ligą galima visiškai išgydyti tik radikaliu būdu.

Plaučių fibrozė

Be savęs gijimo mechanizmų, žmogaus kūnas negalėjo atlaikyti agresyvios aplinkos. Šie procesai turi šalutinį poveikį, jei veiksnys, su kuriuo jie atsispindi, turi didelę destruktyvią galią. Taigi, apsauginis jungiamasis audinys, susidaręs lėtinių alveolių uždegimo vietoje plaučiuose, gali augti tiek, kiek Jums diagnozuota plaučių fibrozė, patologinių pokyčių rizika priklauso nuo savybių; pavyzdžiui, tai gali būti vietinė (intersticinė) fibrozė, atsiradusi neigiamų veiksnių įtakoje.

Kas yra plaučių fibrozė

Plaučių fibrozė yra liga, kurios metu kyla grėsmė kvėpavimo funkcijai dėl to, kad plaučiuose yra jungiamojo audinio, kuris turi tendenciją kaupti kritinę masę. Sunaikinamo poveikio greitis ir laipsnis priklauso nuo ligos savybių. Kepenų fibrozės ar plaučių plitimo plotis yra suskirstytas į:

• centrai, kuriuose vietos teritorijos patiria pokyčius.
• difuzinis, kuriame jungiamojo audinio augimo ir sutankinimo sritis užfiksuoja didelius plotus (nuotraukoje) ir sumažėja plaučių audinio elastingumas.

Plaučių šaknų fibrozė laikoma atskira rūšis: kyla pavojus dideliems plaučių pagrindo indams. Pagal augimo pobūdį, fibrozė primena vėžį, tačiau šios ligos turi iš esmės skirtingą pobūdį ir yra klaidinga juos maišyti. Vėžys yra vis didėjantis DNR pažeistų organų ląstelių konglomeratas, fibrozė yra paprastas, bet išplėstas randų audinys. Pluoštinio audinio augimo procesas yra negrįžtamas, bet pataisomas.

Simptomai

Priklausomai nuo fibrozės pločio, simptomai skiriasi. Židinine forma pacientas iš pradžių negali pastebėti ligos. Difuzinės rūšies oro prieigą prie plaučių indų uždaro pluoštinis audinys, o simptomai trunka ilgai:

• sausas kosulys;
• dusulys, lydimas net šviesos krūvio;
• odos ir gleivinės paklaida iki cianozės (cianozė);
• pirštų nagų phalanges patinimas;
• sunkiais etapais - širdies nepakankamumas.

Ligos priežastys

Dėl fibrozės atsiradimo suskirstyta į intersticinę ir idiopatinę. Pirmasis tipas atsiranda dėl išorinių plaučių nepageidaujamų veiksnių poveikio. Antrojo tipo fibrozės priežastys medicinoje dar nėra patikimai išaiškintos, tačiau šis tipas pasižymi agresyviu plitimu plaučių audinyje. Intersticinis tipas yra fibrozė, kurią sukelia:

• kenksmingų dulkių frakcijų įkvėpimas berilio ir silicio dioksidu;
• vaistai: antibiotikai, chemoterapija;
• infekcinės ligos: tuberkuliozė (dėl plaučių cirozės), netipinė pneumonija, plaučių emfizema.

Klasifikacija

Plaučių fibrozė klasifikuojama pagal kelis kriterijus. Ligos apraiškos skiriasi simptomais, sunkumu ir lokalizacija:

Pagal plitimo pobūdį

Linijinis vienpusis pralaimėjimas

Vienas plaučių poveikis

Paveikia abu plaučius

Mažas organo dėmesys gali keistis.

Nustebino visus plaučius

Dėl švietimo priežasčių

Liga, kurią sukelia neigiami aplinkos veiksniai

Nenustatyta vystymosi priežastis

Sutrikusi ventiliacija veikia viršutinius organus.

Pažeidimas ribotose zonose šalia plaučių šaknų

Įvyksta šaknies

Diagnostika

Vertinant paciento būklę, atsižvelgiama į skundus. Gydytojas klauso ir smūgiuoja ant krūtinės, tikrina kvėpavimo funkciją ir plaučių tūrį. Funkcionalumo apibrėžimas atliekamas atliekant specialų bandymą - patikrinkite išeikvojimo jėgą. Oksimetrija matuoja deguonies kiekį kraujyje. Norint suprasti visą klinikinį vaizdą, pulmonologas atlieka instrumentinę diagnostiką - radiografiją, magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Kompiuterinė tomografija naudojama siekiant nustatyti cistines apraiškas, tamsą. Plaučių hipertenzijai nustatyti naudojama echokardiograma. Ištirti bronchų vidinį paviršių ir funkciją, atliekama bronchoskopija. Plaučių biopsiją (paimant audinio gabalą) ima minimaliai invazinė chirurgija arba bronchoalveolinis skalavimas.

Plaučių fibrozės gydymas

Pacientams skiriamas kompleksinis gydymas, kurį sudaro vaistų ir reabilitacijos priemonės. Bendra šaknų ir kitų plaučių sričių fibrozė yra gydoma deguonies terapija, kuri kovoja su dusuliu ir pagerina būklę fizinio krūvio metu. Jei liga sustojo sunkioje stadijoje, pacientui nustatomos plazmaferezės ir hemosorbcijos procedūros. Fibrozė negali būti visiškai išgydoma, tačiau galite sulėtinti pluoštinio audinio pakeitimo procesą.

Narkotikų gydymas

Vaistų terapija apima šių vaistų vartojimą paciento būklės palengvinimui:

1. Gliukokortikosteroidai - Prednizolonas skiriamas 12 savaičių, palaikomasis gydymas trunka dvejus metus. Dozė yra 0,5-1,2 g per parą.
2. Citostatikai - sustabdyti jungiamojo audinio augimą. Nustatyta, jei Prednisolonas nesuteikia norimo veiksmo. Įrašoma azatioprino ir ciklofosfamido, gydymo kursas trunka šešis mėnesius. Priėmimas 1,5-2 mg / kg per 3-4 priėmimus.
3. Apsauginiai vaistai - kolchicinas neleidžia susidaryti amiloidiniams fibrilams, kaupiasi baltymai. Veroshpiron sumažina jungiamojo audinio susidarymo greitį.
4. Antitussive ir expectorant narkotikai - sumažina simptomus. Gydykite Eufiliną, Salbutamolį, Ambroksolį.
5. Antibiotikai - pašalinti bronchito, pneumonijos poveikį. Užtepkite streptomiciną, metronidazolą, mebendazolį.
6. Vakcinos - užkirsti kelią imunitetui. Kas penkerius metus rekomenduojama gauti pneumokokų vakciną.
7. Širdies gliukozidai - Strofantinas ir Metotreksatas yra skirti širdies nepakankamumui išvengti.

Masažo terapija

Masažo naudojimas kaip fibrozės terapija mažina kosulį, stiprina raumenis, pagerina kraujo tekėjimą. Procedūrą atlieka specialistas, kuris nuplėšia, susmulkina ir prilipina atgal, kartais naudojant specialius prietaisus. Geriausias rezultatas, prieš pradedant masažo procesą, pacientas kviečiamas gerti šiltą arbatą, vartoti kosulį ir atsikvėpti. Masažo tipai gydymui:

• konservuoti - naudojami vakuuminiai bankai, kurie pagerina kraujo tekėjimą;
• drenažas, vibracija - normalizuoja dujų mainus;
• medus - šildo, stimuliuoja kraujotaką.

Plaučių fibrozė, bausmė ar liga, su kuria galite gyventi?

Plaučių fibrozė yra kvėpavimo sistemos liga, kurią sukelia jungiamojo audinio pokyčiai. Kaip rezultatas yra daugėja audinių pertvarose, alveoliuose ir kitose sienose.

Padidėjęs jungiamojo audinio kiekį, sumažėja plaučių elastingumas ir tempiamumas. Ir tas pats sumažina alveolių sienelių pralaidumą, kad būtų užtikrintas sklandus dujų mainas. Dėl to plaučių audinys, kuris yra minkštas, purus ir be deguonies, pakeičiamas kitu. Plaučiai padidėja, tačiau audinys neveikia.

Problemos skubumas:

Ši liga šiuolaikiniame pasaulyje nėra tokia paplitusi, bet vis dar turi būti vieta. Taigi, vėluojant gydymui ir diagnozei, problema gali tapti rimta.

Šiuo metu mokslininkai dar nėra visiškai išsiaiškinę tikslių šios ligos raidos priežasčių. Prognozuojantys veiksniai, lemiantys fibrozės išsivystymą, yra daug, tarp jų svarbiausias yra nuolatinis kontaktas su dulkėta aplinka. Silikozės ar sarkoidinių plaučių pokyčių pasekmės. Tai dažniausiai yra dėl žalingų silicio gamybos veiksnių.

Be to, predisponuojantis veiksnys yra lėtai lėtas pneumonija, kuri egzistuoja ilgą laiką.

Šių veiksnių derinys turi įtakos ligos vystymuisi:

• Įvairių ore esančių cheminių medžiagų poveikis. Tarp jų gali būti įvairūs pesticidai ir toksiški dūmai.
• Reguliarus ir ilgalaikis pašalinių dalelių, pvz., Dulkių, žiedadulkių ir miltų, patekimas į viršutinę, taigi ir apatinę, kvėpavimo takus.
• Ilgalaikis poveikis infekcinio faktoriaus organizmui, suformavus uždegiminį procesą.
• Alerginė kūno reakcija nuolat ar ilgai veikiančiam agentui. Dėl to plaučiai ilgą laiką susiduria su aseptiniu uždegimu.
• Radiacinės energijos poveikis. Tai gali būti dėl vėžio ar radiacijos poveikio, pavyzdžiui, Černobylio katastrofos likvidatorių.

Be to, šios ligos atsiranda dėl šių sąlygų:

• Rūkymas, su juo ilgai ir dideliais kiekiais.
• Amžiaus riba, dauguma žmonių yra paveikta maždaug 50 metų amžiaus.
• Aplinkos sąlygos. Liga dažniausiai atsiranda žmonėms, gyvenantiems pramoniniuose miestuose ar tankiai apgyvendintose metropolinėse zonose.
• Plaučių fibrozės atsiradimo tikimybė yra didesnė žmonėms, kurių šeimos turi panašias ligas.
• Nuolatinis stimulo kontaktas iš išorės.

Plaučių fibrozės tipai:

Formos apibrėžimas atlieka labai svarbų vaidmenį simptomų, diagnozės ir gydymo taktikos pasirinkime. Visų pirma, procesas gali būti vienpusis ir dvipusis. Plaučiai gali būti paveikti židinio ar difuzinio. Patologinio proceso raida gali pasireikšti fibrozės, cirozės ir sklerozės forma.

Plėtojant fibrozę, plaučių audinys tik dalinai pakeičiamas jungiamuoju audiniu, tačiau organo funkcionavimas lieka. Be to, pluoštinis audinys tampa didesnis, plaučiai tampa tankesni ir stebimi veikimo pokyčiai. Ir jau sklerozės vystymosi stadijoje nėra plaučių audinio, organas yra suspaustas ir neveikia.

Šiuo metu fibrozės rūšys yra suskirstytos priklausomai nuo priežasties, kuri naudojo jos vystymąsi. Tarp jų, dulkių fibrozė, dažnai ši liga yra profesionali. Taip pat židinio žaizdos. Jis atsiranda dėl organizmo autoimuninių procesų, tokių kaip raudona, reumatoidinis artritas ir kt.

Infekcinė fibrozė, kai organizmas ilgą laiką linkęs užsikrėsti infekcinėmis ligomis. Retai, bet procesas gali būti idiopatinis. Tokiu atveju tikslios jo išvaizdos priežastys nebuvo nustatytos. Fibrozės tipo išskyrimas yra labai svarbus tolesnei pacientų valdymo taktikai, teisingai parinkus optimalius vaistus.

Kokie yra plaučių fibrozės simptomai?

Taigi žmonės, rūkantys, paaiškina simptomų atsiradimą tik rūkydami. Ir taip pat paaiškinkite jų ilgalaikius uždegiminius procesus, kurių jie neišgydo.

• Pradinis ir dažniausias simptomas, kurį patiria žmonės, yra dusulys. Pradžioje žmogus paprasčiausiai nepastebi, o kūnas bando ją kompensuoti. Iš pradžių atsiradęs po ilgos fizinės jėgos ar darbo, vėliau jis tampa nuolatiniu. Dauguma pacientų kreipiasi į gydytoją, kai dusulys tampa nepakeliamas, atsirandantis poilsiui. Dėl to gerokai mažėja gyvenimo kokybė, žmogus negali atlikti kasdienio darbo, kurį jis anksčiau nesiėmė jokių problemų. Vėlesniais etapais jums reikės artimų žmonių pagalbos, kad galėtų rūpintis ligoniu.
• Kitas ir svarbus simptomas yra kosulys. Jo pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo. Iš pradžių atsiranda, tai netrukdo žmogaus gyvenimui, ir jis dažnai nekreipia dėmesio. Iš pradžių jos sauso pobūdžio atsiranda gana retai. Tačiau vėliau dažnis didėja, o sausas simbolis pakeičiamas šlapiu. Pasirodo skreplių skyrius. Jis yra klampus, spalvos bus kitokios. Nesilaikant uždegimo, jis yra baltas arba pilkas, su tos pačios spalvos venomis. Bet jei yra infekcinis agentas, tuomet skrepliukas bus žalsvas atspalvis, geltonos arba rudos spalvos atspalviu.
• Skausmas krūtinėje. Daugeliui žmonių nesuprantamas simptomas. Ir viskas, nes skausmas neturi savybių. Jie siejami su plaučių audinio elastingumo pažeidimu, taip pat plaučių tūrio padidėjimu, kuris nesumažėja. Plaučiai spaudžiasi krūtinės ląstos link, taigi truputį sprogo. Todėl jis turi spaudimo ir išsklaidymo pobūdį.
• Taip pat pasikeičia išvaizda. Asmens odos spalva tampa blyški, pilkas atspalvis. Vėliau cianozė prisijungia prie odos spalvos. Pradžioje jis yra distalinis, bet vėliau tampa difuzinis. Taip yra dėl didėjančios hipoksijos, kuri tampa vis ryškesnė. Pirštai yra būgno lazdelės, kurias sukelia laipsniškas deguonies trūkumas.
• Taip pat gali padidėti kraujospūdis, pagreitėja širdies plakimas. Slėgis daugiausia didėja mažame kraujotakos rate. Dėl to atsiranda vienas iš būdingų simptomų, tai yra venų patinimas, ypač kaklo srityje.
• Kvėpavimo takų judėjimo dažnumas yra didesnis nei įprastai žmogus nuolat trūksta deguonies. Asmuo negali atlikti namų ruošos darbų arba visiškai dirbti dėl nuolat didėjančio silpnumo.
• Vėliau atsiranda pėdų, parestezijų ir pan.

Kaip diagnozuoti plaučių fibrozę?

Šios ligos diagnozė dažnai vėluojama ir pradeda gydytis vėlai, kai negrįžtami procesai plaučių ir viso kūno audiniuose praėjo.

Visų pirma, pacientas paprastai ateina į gydytoją.

• Pradinio pokalbio vaidmuo, visų skundų paaiškinimas, jų atsiradimo seka yra labai svarbi. Būtina aiškiai nustatyti ligos atsiradimo laiką ir ligos progresavimo laipsnį.
• Be to, reikia surinkti išsamią istoriją. Neigiamų aplinkos veiksnių, blogų įpročių, namų ūkio istorijos buvimas. Taip pat ypatingas dėmesys ir profesinė istorija. Darbo vieta, pavojų buvimas ar nebuvimas, darbo stažo trukmė.
• Taip pat svarbu išsiaiškinti, kokias ligas patyrė artimiausia šeima. Ypač tie, kurie susiję su kvėpavimo sistema.
• Pagrindinius simptomus galima nustatyti vizualiai. Matomi odos pokyčiai, jų spalva nėra sveika. Krūtinė taip pat įgyja kitokią išvaizdą, ji tampa išsiplėtusia statine.
• Plačiai naudojama plaučių ir mušamųjų auscultacija.

Be to, plačiai naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Pirmiausia tai yra laboratoriniai rodikliai.

1. Pavyzdžiui, pilnas kraujo kiekis. Jame nėra jokių konkrečių pokyčių, tačiau galite pamatyti leukocitozę, atsiradusią dėl infekcijos, taip pat hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių lygį.
2. Atliekamas toks metodas kaip pulso oksimetrija. Tai leidžia įvertinti kraujo prisotinimo deguonimi laipsnį.
3. Diagnozei patvirtinti naudojamas krūtinės ląstos rentgeno spindulys, tačiau daugeliu atvejų jis nėra pakankamai informatyvus, todėl atliekama kompiuterinė tomografija. Tai parodys aiškesnius ir aiškesnius struktūrinius plaučių pokyčius. Vienintelis šio metodo trūkumas yra kaina.
4. Be to, apskaičiuota plaučių funkcija, galimi kvėpavimo tūriai. Jis atliekamas naudojant spirografiją. Tai nešiojamas prietaisas, naudojamas neinvaziniam plaučių veikimo vertinimui.
5. Bronchoskopijos metodas naudojamas kvėpavimo takų laidumo laipsniui įvertinti, tačiau jis leidžia įvertinti kvėpavimo sistemos būklę, bronchų medžio uždegimo laipsnį ir skreplių nusėdimo pobūdį.

Plaučių fibrozės gydymo metodai.

Gydant plaučių fibrozę išskiriami keli pagrindiniai principai.

Išsiaiškinus visus aplinkos veiksnius, reikia pabandyti pašalinti jų įtaką arba, jei įmanoma, sutrumpinti kontaktinį laiką. Jei kenksmingas veiksnys yra susijęs su profesine aplinka, reikia pakeisti darbo vietas, kad pašalintumėte jo poveikį organizmui.

Jei žmogus rūkys, tuomet šis blogas įpročiai turi būti pašalinti. Tokiu atveju jums reikia visiškai nutraukti rūkymą, sumažinti per dieną rūkytų cigarečių skaičių sveikata nepagerėja.

Nespecifinis gydymas deguonies terapijos forma visada skiriamas pirmiausia, tai yra būtina normaliam deguonies tiekimui į audinius. Jei organizme yra trūkumų, visi organai pradės veikti netinkamai.

Jis priskiriamas cikliniu režimu su kompensavimo procesu. Arba, jei procesas jau yra subkompensuotas arba dekompensuotas, deguonies terapija yra skiriama nepertraukiamu režimu. Norėdami tai padaryti, įsigykite specialius deguonies inhaliatorius stacionariais arba nešiojamais.

Kartu su deguonies paskyrimu pacientas mokomas kvėpuoti teisingai. Svarbu pasirinkti tinkamą laikyseną geresniam oro srautui į plaučius. Taip pat kvėpavimo gimnastika.

Daug dėmesio skiriama narkotikams.

Atsiradus dusuliui, jei kompensuojamas procesas, bronchus plečiantys gali turėti teigiamą poveikį.

Jei vienas iš skundų prastai išsisklaido, naudokite atsinaujinančius vaistus, kurie gali padaryti jį skystesniu.

Siekiant sumažinti jungiamojo audinio proliferaciją, skiriami gliukokortikoidai, kai kurie vaistai iš imunosupresantų klasės, taip pat citostatikai. Mažai, tačiau jie gali sulėtinti jungiamojo audinio augimą.

Kai tik gydytojas, atlikdamas bandymus, pastebi, kad yra pridėtas uždegiminis procesas, nedelsiant skiriami antibakteriniai vaistai. Jie gali būti vartojami inhaliaciniu ir parenteriniu būdu.

Kai atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų, reikia skirti specifinį gydymą. Dėl optimalaus pasirinkimo kreipkitės į kardiologą. Pagrindinės plaučių fibrozės lėšų grupės yra širdies glikozidai.

Jei procesas tapo masinis, o vaistai nesuteikia lengvumo, tuomet šiuo atveju padės tik sveiko plaučių persodinimas. Tačiau ši procedūra labai retai perduodama. Tai daugybė komplikacijų.

Kokie yra būdai išvengti plaučių fibrozės.

Jei yra nuolatinis ar dažnas kontaktas su dulkių dalelėmis, kenksmingais veiksniais, tuomet turėtumėte pabandyti juos pašalinti. Jei įmanoma, pakeiskite darbo vietą į palankesnę, jei tai neįmanoma, tada naudokite respiratorius ir kaukes. Bet jūs turite juos reguliariai naudoti ir keisti tam tikru dažnumu.

Rūkymas neturėtų būti įtrauktas į reguliarius neigiamus veiksnius. Tai labai padidina fibrozės riziką.

Be to, turite reguliariai apsilankyti pas gydytoją. Jei pagrindinis predisponuojantis veiksnys yra kenksminga gamyba, būtina apsilankyti profesionaliame patologe.

Plaučių fibrozė

Plaučių fibrozė yra liga, susijusi su randų audiniu plaučių srityje, kuri sutrikdo kvėpavimo funkciją. Fibrozė mažina audinių elastingumą, dėl ko sunkiau patekti į dumblį per alveolius (burbuliukus, kuriuose oras liečiasi su krauju). Ši liga apima normalių plaučių audinių pakeitimą jungiamuoju audiniu. Atvirkštinis jungiamojo audinio regeneracijos procesas į plaučių audinį yra neįmanomas, todėl pacientas negali visiškai atsigauti, tačiau vis dar įmanoma pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Ligos priežastys

Tokių priežasčių atsiranda skaiduliniai pokyčiai:

• ilgai plintančių infekcinių ligų buvimas;
• alergijų buvimas;
• spinduliuotės poveikį žmogaus organams;
• granulomatinės ligos;
• ilgalaikis dulkių įkvėpimas.

Vietinis ligos tipas, paveikiantis konkrečią sritį, gali vystytis asimptomatiškai, o sunkiais etapais plaučių ir jų kitų dalių šaknų vietinė ir difuzinė fibrozė tikrai pajus tokius ryškius simptomus:

• dusulys. Pradiniame difuzinės fibrozės etape jis pasireiškia tik po fizinio krūvio, bet vėliau pradeda važiuoti pacientui, net ir ramybėje;
• kosulys. Iš pradžių kosulys gali būti sausas, bet po kurio laiko jis lydės skreplių;
• krūtinės skausmai;
• švokštimas plaučiuose;
• padidėjęs prakaitavimas;
• cianozė (dažniausiai - burnos ir pirštų gleivinės audinyje).

Apinės plaučių fibrozė gali sukelti:

• pirštų deformacija (nagų ir pirštų sutirštinimas);
• padidėjęs dusulys;
• širdies plakimas;
• daugelio edemų buvimas kojose;
• kraujagyslių patinimas kakle;
• skausmo buvimas krūtinės srityje;
• silpnumas ir nesugebėjimas naudotis.

Šie simptomai paprastai atsiranda vėlesniuose patologinio proceso vystymosi etapuose.

Su fibroze susijusios ligos

Fone gali išsivystyti sunki ligos rūšis, kuri prisideda prie įprastinio plaučių audinio transformacijos į jungiamąją medžiagą:

• alveolitas, kurio simptomas yra kvėpavimo nepakankamumas. Tai yra ligos pirmtakas;
• asbestozė (liga, pasireiškianti dėl dažno kontakto su asbesto dulkėmis);
• plaučių mikozės (grybelių audinių pažeidimai pacientams, kurių imunitetas silpnas);
• diabetas;
• plaučių traumos;
• plaučių tuberkuliozė (infekcinė ligos rūšis, atsirandanti dėl plaučių mikobakterijų poveikio).

Dažnai pacientams atsiranda bazinė fibrozė. Jo „progresavimo pagrindas“ daugumoje klinikinių situacijų yra lėtinis bronchitas. Ankstyvosiose ligos stadijose yra beveik besimptomis, tačiau, kadangi simptomų progresavimas tampa ryškesnis. Jungiamasis audinys auga, o tai sukelia plaučių sutrikimus. Svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti ją gydyti, kad nebūtų sunkesnių komplikacijų.

Ligos formos

Plaučių fibrozė gali būti:

• vienpusis (paveikia vieną plaučių);
• dvišaliai (paveikia abu plaučius).

Be to, ligos lokalizacijos liga suskirstyta į:

• židinio fibrozė (nedidelio ploto pažeidimas);
• bendroji fibrozė (plaučių pažeidimas visiškai).

Priklausomai nuo ligos išsivystymo sunkumo, jis suskirstytas į:

• plaučių fibrozė. Tai jungiamojo audinio proliferacija, kuri keičiasi plaučių audinio vietomis;
• cirozė. Tai yra visiškas audinių pakeitimas, kuris sukelia problemų plaučių kraujagyslių funkcionavimui ir bronchų deformacijai;
• sklerozė. Išreiškiamas visiškai pakeitus jungiamąjį plaučių audinį, kuris sukelia ruonių organą.

Atsižvelgiant į išvaizdos priežastį, šios ligos rūšys skiriasi:

• dulkių fibrozė, kuri paprastai atsiranda tam tikrų profesijų atstovams, kurie yra priversti liestis su dulkėmis (silikozė, asbestozė);
• židinio fibrozė, kuri atsiranda jungiamojo audinio ligose (lupus, artritas, reumatoidinis tipas);
• po infekcijos;
• idiopatinė plaučių fibrozė. Ši liga pasireiškia be jokios akivaizdžios priežasties.

Ligos priežastys

Tarp pagrindinių veiksnių, skatinančių audinių transformaciją, išskiria:

• poveikio veiksniams (pacientų įkvėpus miltus, traškučius, smėlį, cemento dulkes ir kitas mažas medžiagas);
• vaskulitas (uždegiminis procesas, kuris veikia kraujagysles);
• atidėta tuberkuliozė arba pneumonija. Po šių ligų gali išsivystyti plaučių tuberkuliozė. Tai pavojinga patologija, kurioje plačiai paveikiamas plaučių audinys. Svarbu greitai diagnozuoti ir pradėti gydyti plaučių tuberkuliozę, nes be tinkamo gydymo gali atsirasti sunkių komplikacijų, kurios yra pavojingos ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei.

Diagnostika

Jei norite pradėti gydyti ligą, tai įmanoma tik po išsamios diagnozės. Tam gydytojai naudoja ir laboratorinius, ir instrumentinius tyrimo metodus, kurie leidžia nustatyti ligos lokalizaciją, pažeidimo mastą ir pan.

Efektyviausias diagnozavimo metodas yra radiografijos paskyrimas. Tai padeda nustatyti patologijas šaknų ir kitose srityse. Be to, norint nustatyti fibrozinius pokyčius plaučiuose, naudojamas plaučių CT tyrimas (kompiuterinė tomografija). Be to, gydytojas paskirs paciento angiopulmonografiją, kuri parodys, ar yra kraujagyslių pokyčiai (kraujagyslių šakų susiaurėjimas ar išplitimas).

Plaučių fibrozės fibrozę taip pat galima aptikti bronchoskopija arba kvėpavimo funkcijos analize. Atlikus analizę, galima nustatyti bronchų kvėpavimo dažnį, įkvėpimo tūrį ir oro laidumą.

Kaip gydyti ligą

Plaučių fibrozės gydymas turėtų būti pagrįstas:

• žalingų šviesos komponentų (dulkių) poveikio pašalinimas;
• deguonies terapija. Tokiu atveju pacientas turi dėvėti kaukę, kurioje tiekiamas deguonis;
• plataus spektro narkotikų vartojimą;
• chirurginė intervencija (plaučių srities pašalinimas, pažeistas fibrozės).

Be to, kartais naudojant liaudies gynimo priemones kovojant su šia liga. Gydytojai oficialiai neatpažįsta tradicinės terapijos, tačiau kai kuriais atvejais jiems leidžiama naudoti patvirtintas priemones. Pavyzdžiui, adonis tinktūra su prieskoniais ir kmynais padės kompensuoti deguonies kiekį. Ši liaudies gynimo priemonė turi būti reikalaujama, filtruojama ir girta 3 kartus per dieną.

Be to, plaučių fibrozės gydymas atliekamas naudojant specialius pratimus. Kvėpavimo gimnastika padeda išgydyti ligą. Juo siekiama iš dalies arba visiškai atnaujinti įstaigos darbą.

Ligų prevencija

Kad gydytų šią sunkią ligą, gydytojai rekomenduoja imtis tokių prevencinių priemonių:

• išvengti streso;
• nustoti rūkyti;
• laikytis saugos priemonių darbe;
• periodiškai atliekamas fizinis patikrinimas.

Plaučių fibrozė: simptomai, gydymas ir prevencija

Plaučių fibrozė yra pluoštinių (randų) audinių plaučiuose susidarymo procesas, dėl kurio susilpnėja kvėpavimo funkcija. Su fibroze sumažėja plaučių audinio elastingumas ir tempiamumas, o deguonies ir anglies dioksido perėjimas į alveolių sieną (plaučių vezikulės, kuriose įkvepiamas oras patenka į kraują).

Ligos priežastys

Plaučių fibrozė gali atsirasti dėl intersticinio plaučių audinio alveolių uždegimo. Dėl to tai sukelia randus ir tolesnį audinių augimą.

Pagrindinės švietimo priežastys:
• Paveldimas veiksnys - pirmoji ir pagrindinė priežastis
• Rūkymas
• Būkite užterštoje zonoje arba pramoninėje zonoje, kurioje yra pavojinga gamyba
• ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, komplikacijos;
• plaučių ligų komplikacijos - pvz., Alveolitas, sarkoidozė, asbestozė, tuberkuliozė
• Ilgalaikis organinių medžiagų ar mineralų dalelių įkvėpimas.
• Cheminis apsinuodijimas
• Radioaktyvi spinduliuotė krūtinės srityje

Plaučių fibrozės tipai
• Idiopatinė plaučių fibrozė - kai neįmanoma nustatyti ligos, kuri ją sukėlė
• Intersticinė plaučių fibrozė - kai galima nustatyti ligos priežastį

Formos
Fibrozė gali būti vienašališka ir dvišalė, židinio (paveikta nedidelė dalis plaučių) ir bendra (tęsiasi iki viso plaučių).
• fibrozė (pneumofibrozė) - vidutinio sunkumo tyazhny jungiamojo audinio proliferacija, kintanti su nepakitusiu plaučių audiniu;
• sklerozė (pneumosklerozė) - apytikslė jungiamojo audinio plaučių audinio pakeitimas kartu su plaučių sutankinimu;
• plaučių cirozė - visiškas jungiamojo plaučių audinio pakeitimas, pažeisdamas bronchus ir plaučių kraujagysles.

Dėl išsiskyrimo vystymosi:
• fibrozė, kurią sukelia plaučių ligos (silikozė yra plaučių profesinė liga, atsirandanti ilgai įkvėpus silikato dulkes; asbestozė yra plaučių profesinė liga, kuri atsiranda po ilgos asbesto dulkių įkvėpimo);
• medicininė fibrozė (atsiranda dėl ilgalaikio vaistų skyrimo aritmijų gydymui, chemoterapiniai vaistai (auglių gydymui));
• jungiamojo audinio ligų fibrozė (reumatoidinis artritas, sisteminė sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė);
• infekcinė fibrozė (po pneumonijos ar plaučių tuberkuliozės);
• idiopatinė (pirminė) fibrozė (pasireiškia be akivaizdžios priežasties).

Plaučių fibrozės simptomai
• Pagrindinis simptomas - dusulys - pirmiausia su fiziniu krūviu ir ligos progresavimo metu.
• Kosulys (sausas arba nedidelis skreplių kiekis).
• odos skausmas, cianozė (cianozė).
• Ilgą laiką pasikeičia pirštų forma (pirštų sutirštėjimas, nagų plokštelės išsipūtimas).
• Ilgą procesą ir didelę žalą sukelia širdies nepakankamumo požymiai (vadinama „plaučių širdimi“): padidėjęs dusulys, širdies plakimas, kojų edema, kaklo venų patinimas ir pulsacija, krūtinės skausmai.
• silpnumas, nuovargis, nesugebėjimas atlikti sunkios fizinės jėgos.

Ligos gydymas
Specifinis plaučių fibrozės gydymas nėra. Pagrindinės rekomendacijos yra šios:
• pašalinti žalingų veiksnių (profesinių pavojų) poveikį;
• ribotoms pneumklerozės sritims, kurios nepasireiškia kliniškai, gydymo nereikia;
• deguonies terapija (deguonies įkvėpimas naudojant specialius prietaisus);
• chirurginis gydymas: galima pašalinti funkciniu požiūriu nepakankamą ribotą fokusą, jei yra bendra fibrozė (plinta į visą plaučių) - plaučių transplantacija.

Šiandien medicinos srityje vyksta įvairūs vaistai, padedantys sumažinti tokius randus. Be to, kai kurie iš jų su įvairių tipų fibrozėmis gali sumažinti procesus, skatinančius audinių randus. Šie vaistai apima kortikosteroidus, kurie gali slopinti imuninę sistemą. Imuninės sistemos slopinimo atveju sumažėja plaučių uždegimas ir vėlesnis audinių randas plaučiuose. Be to, kortikosteroidų vartojimas gali būti atliekamas kartu su priešuždegiminiais ir kitais vaistais.

Komplikacijos ir pasekmės
• Lėtinis kvėpavimo nepakankamumas (deguonies trūkumas organizme).
• Plaučių hipertenzija.
• Lėtinė plaučių širdis.
• Antrinės infekcijos (kartu su pneumonija) prisijungimas.

Plaučių fibrozės prevencija
• Asmeninių apsaugos priemonių naudojimas dirbant su profesiniais pavojais, saugos taisyklių laikymasis.
• laiku gydyti uždegimines plaučių ligas (pneumoniją, tuberkuliozę).
• mesti rūkyti.
• vartojant vaistus, galinčius sukelti plaučių fibrozę (kai kuriuos antiaritminius vaistus), periodiškai atliekamas plaučių būklės prevencinis stebėjimas.

Bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas), bendrosios praktikos gydytojas Zinovenkova Elena Alekseevna

Plaučių fibrozė: priežastys ir simptomai, gydymo metodai, prevencinės priemonės

Plaučių fibrozė yra patologija, kuriai būdingas organo audinių pakeitimas jungtiniu audiniu. Sumažėja plaučių struktūrinių vienetų veikimas, dėl kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Sąlyga pasireiškia kaip organizmo reakcija į uždegiminius procesus, izoliuojančius uždegimo židinius su randų audiniais.

Ar plaučių fibrozės vėžys? Ne, patologija yra panaši į vėžio pažeidimą pagal vystymosi pobūdį, tačiau tai yra normalus, stipriai išplitęs jungiamojo audinio.

Pluoštiniai pokyčiai plaučiuose yra negrįžtami, todėl pacientas negali visiškai atsigauti. Galite pataisyti tik patologinę būklę, pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Plaučių fibrozės priežastys

Pagrindiniai patologijos vystymosi veiksniai yra:

• Lėtinės chirurginės kvėpavimo sistemos infekciniai-uždegiminiai pažeidimai;
• Įgimtos anomalijos ir paveldimi veiksniai;
• Alergijos, bronchinė astma;
• Švitinimas;
• Ilgalaikis daugelio vaistų (antibiotikų, citostatikų, sulfonamidų) naudojimas;
• Infekcinės ligos (tuberkuliozė, sifilis);
• Traumos, žala;
• Ilgas rūkymas;
• Agresyvus neigiamų aplinkos veiksnių poveikis;
• Profesinės ligos (asbestozė, antracozė, amilozė, silikozė, berilija).

į turinį ↑

Plaučių fibrozės simptomai

Pradiniam ligos etapui būdinga ne išraiška, slaptas.

Pirmasis ryškus plaučių fibrozės simptomas yra dusulys. Iš pradžių būklė atsiranda po fizinio krūvio, kai liga progresuoja, nuolat būna dusulys, net ir ramiai. Užspringimo išpuoliai nepasireiškia.

Kitas būdingas patologinis simptomas yra kosulys, kuris atsiranda daug vėliau po dusulio. Dažniausiai kosulys yra sausas.

Krūtinkaulyje yra skausmas, skausmas didėja bandant giliai kvėpuoti.

Laipsnišką fibrozės atsiradimą apibūdina pacientų svorio sumažėjimas. Asmuo gali per šešis mėnesius prarasti iki 14 kg.

Dažniausiai pasireiškia silpnumas, nuovargis. Sergant ligai, būklė pablogėja.

Vizualiniai pasireiškimai yra odos ir gleivinių cianozė (cianozė). Iš pradžių šis reiškinys stebimas po treniruotės, ateityje nuolat.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas, atsirandantis progresuojant fibrozei, sutrikdo įkvėpimo ir iškvėpimo procesą, kuris tampa trumpesnis.

Plaučių fibrozės formos

Patologija suskirstyta į keletą tipų:

• Išsiliejęs (linijinis) arba difuzinis plaučių fibrozė yra ryškus jungiamojo audinio, kuris veikia pagrindinę organo dalį, proliferacija. Lengvas sutankinimas tampa mažesnis. Tiesinė plaučių fibrozė yra patologinis procesas, kuriam būdingas didelis organų audinių pažeidimas. Liga pažeidžia dujų mainų funkcijas, vyksta struktūriniai pokyčiai;
• Ribota ar vietinė plaučių fibrozė yra aiškiai ribota randų audinio sritis. Nukentėjusi teritorija sutirštėja ir mažėja. Ribota plaučių fibrozė yra būklė, kai neveikia dujų mainų funkcijos ir organų mechaniniai gebėjimai. Ilgą laiką klinikiniai pasireiškimai gali būti paslėpti;
• Acinaro plaučių fibrozė yra užaugęs pluoštinis audinys, turintis įtakos acino organų vienetams;
• Fokalinė plaučių fibrozė yra patologija, kuriai būdingas kelių uždegiminių židinių vystymasis organuose. Pažeistos teritorijos gali turėti aiškias ribas ir neryškias kontūras;
• Bazinė plaučių fibrozė yra patologinė jungiamojo audinio proliferacija apatinėje organo dalyje;
• Radikali plaučių fibrozė yra kvėpavimo organų anatominės jungties su mediastinu (aortos, širdies, plaučių arterijos) pažeidimas;
• Plaučių šaknų fibrozė yra jungiamojo audinio, kuris veikia organo šaknį, proliferacija. Tokiu atveju, kvėpavimo sistemos pagrindo indai yra labai pavojingi.
• Plaučių apinis fibrozė yra organinės apikos segmento pažeidimas. Jungiamieji audiniai auga organo viršūnėje;
• Intersticinė fibrozė yra būklė, kuriai būdingas randų audinio augimas tarp alveolių sienų aplink plaučių indus;
• Idiopatinė plaučių fibrozė yra patologinė būklė, nurodyta medicinos praktikoje kaip pneumonija. Patologija daugeliu atvejų pasireiškia 50-60 metų vyrų rūkantiems. Organų minkštųjų audinių idiopatinė fibrozė gali išsivystyti iki kelių metų. Pagrindinės patologijos priežastys nėra visiškai suprantamos. Labiausiai tikėtini veiksniai, skatinantys idiopatinės plaučių fibrozės atsiradimą, yra genetinis ir aplinkos veiksnys.

į turinį ↑

Diagnostinės priemonės

• Vienas iš svarbiausių diagnozavimo metodų yra radiografinis tyrimas. Tyrimas leidžia nustatyti plaučių pačių audinių pokyčius ir pakeisti juos pluoštiniais. Vaizdai tiksliai nustato pažeidimo plotą ir mastą;
• Kompiuterinė tomografija ir MRT;
• Angiopulmonografija. Tyrimas leidžia įvertinti kraujotaką plaučių kraujagyslėse, kūno kraujagyslių sistemos pokyčius;
• Spirografija Tyrimas atskleidė kvėpavimo sistemos mechaninių gebėjimų sumažėjimą, įvertina įkvėpimo tūrio sumažėjimo laipsnį, nustato kvėpavimo dažnio padidėjimą;
• Plaučių biopsija yra labiausiai informatyvus metodas. Tyrimams atlikti imami keli biomedžiagos pavyzdžiai.

į turinį ↑

Plaučių fibrozės gydymas

Nustatant patologiją, pacientams skiriama kompleksinė terapija, kuria siekiama sumažinti pluoštinių audinių augimą. Naudojamas gydymas plaučių fibroze su reabilitacijos procedūromis. Chirurginė intervencija skiriama kitų metodų neveiksmingumui, ypač sunkiais patologijos atvejais.

Medicininė kryptis

Pagrindinis medicinos krypties tikslas yra sumažinti simptomus, palengvinti paciento būklę. Nurodomi šie vaistai:

• Citostatikai yra vaistai, kurių poveikis skirtas blokuoti pluoštinių audinių (ciklofosfamido, azatioprino) augimą. Gydymo kursas yra apie 6 mėnesius;
• Steroidiniai hormonai (gliukokortikosteroidai) - paskirti Prednisolone, hidrokortizonu. Vaistai mažina uždegimą;
• Apsauginiai agentai: kolchicinas, Veroshironas;
• Antibiotikai
• Ekspantantiniai ir antitussive vaistai, mažinantys simptomus: ambroksolis, eufilinas, salbutamolis;
• Vakcinacija atliekama siekiant išvengti organizmo imuninės jėgos nuosmukio. Rekomenduojama kas penkerius metus turėti pneumokokinę vakciną;
• Širdies glikozidai (metotreksatas, stofantinas), skirti širdies nepakankamumui išvengti ir širdies darbui palaikyti;
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), mažinantys krūtinės skausmą (Diclofenac, Nimesil, Ibuprofen).

į turinį ↑

Masažo terapija

Masažo manipuliacijos padeda sumažinti bendrus simptomus: kosulio intensyvumo sumažėjimą, kvėpavimo funkcijos pagerėjimą. Po procedūrų pagerėja kraujo tekėjimas, stiprėja raumenys. Manipuliavimą atlieka specialistas, padedant rankiniam poveikiui ant nugaros. Kai kuriais atvejais masažo procedūros atliekamos naudojant specialią įrangą.

Siekiant didesnio efektyvumo, prieš atliekant masažo manipuliacijas, pacientui rekomenduojama vartoti vaistus, atsigerti, kosulėti. Pagrindiniai masažo tipai yra:

• Vibracija, drenažo manipuliacijos yra skirtos dujų mainų normalizavimui;
• Vakuuminis masažas, kurį sudaro vakuuminių skardinių naudojimas, po kurio normalizuojasi ir padidėja kraujo tekėjimas;
• Masažas, naudojant medų, kuris aktyvina kraujotaką, turi atšilimo efektą.

į turinį ↑

Deguonies terapija

Deguonies terapijos esmė yra kūno prisotinimas deguonimi. Pacientas gauna reikiamą dujų dozę normaliam paciento organų ir sistemų funkcionavimui.

Procedūra atliekama įkvėpus, kai deguonis patenka ir maitina organus bei audinius per kvėpavimo takus. Įkvėpus naudojamas kaip pats deguonis ir mišrūs junginiai. Procedūra atliekama per nosies kateterius, specialius vamzdelius, burnos ir nosies kaukes.

Pagrindiniai deguonies terapijos privalumai:

• Audinių oksigenavimas, dujų mainų normalizavimas plaučiuose;
• Metabolizmo procesų gerinimas kvėpavimo organuose;
• Simptomų sumažėjimas fibrotinių pokyčių atveju;
• Kraujo apytakos normalizavimas;
• Bendras paciento pagerėjimas.

į turinį ↑

Kvėpavimo pratimai

Papildomas gydymo metodas yra kvėpavimo pratimai. Kartu su kvėpavimo gimnastika, pacientams, sergantiems fibroze, rekomenduojama važiuoti dviračiu, pėsčiomis.

Kvėpavimo pratimų užduotis fibrotinių kvėpavimo organų pokyčių atveju yra sumažinti paciento nuovargį, silpnumą ir įtampą. Gimnastika padeda skrepliams išsiskirti, neleidžia vystytis stagnacijai organuose. Kvėpavimo pratimų veiksmingumas pasireiškia nepriklausomai nuo patologijos vietos - kairiojo plaučių fibrozės, žalos dešiniesiems kvėpavimo organams, abiejų plaučių ligoms.

Gimnastikos esmė yra vėžio, plaučių, susiliejimų po visą kvėpavimą, nuoseklus vykdymas.

• Pilvo kvėpavimą atlieka tik pilvas. Tuo pačiu metu diafragma lieka judanti. Tai valdoma ranka. Įkvėpus skrandis kiek įmanoma išsilieja. Dėl iškvėpimo, jūs turite pabandyti tai padaryti kiek įmanoma;
• Kvėpavimo krūtinė. Įkvėpimo ir iškvėpimo procesai, kuriuos sukelia diafragma, skrandis išlieka stacionarūs. Kvėpavimas turi būti lygus ir kuo gilesnis;
• Baigia kompleksinį pilną kvėpavimą, kuris sujungia skrandį ir plaučius įkvėpti. Įkvėpkite su pripūtus pilvu, tada su didžiausiu iškyšuliu, kelios erkės sudaromos iki galimų ribų. Po to lėtai iškvepia krūtinė.

Kompleksą rekomenduojama atlikti iki 6 kartų per dieną.

Dietinė terapija

Pagalbinis gydymo metodas, didinantis vaisto krypties veiksmingumą, kitų terapinių metodų veiksmingumas yra dietos terapija. Pacientams, sergantiems fibroze, teikiama speciali dieta:

• Rekomenduojama visiškai atmesti alkoholinius gėrimus, miltus, augalinės kilmės aliejus, konservantus, pusgaminius;
• Vartojamos druskos kiekis turi būti sumažintas iki minimumo arba visiškai atsisakyta;
• Būtina įtraukti į grūdų, daržovių (pipirų, špinatų, kopūstų, pomidorų), vaisių, kurių sudėtyje yra daug vitamino C, dietą. Kiekvieną dieną reikia vartoti mėsą, žuvį, jūros gėrybes, pieną ir pieno produktus.

į turinį ↑

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra vienintelis teisingas būdas palengvinti paciento būklę, nes konservatyvus gydymas ir ypač sunkūs atvejai yra neveiksmingi. Chirurgijos indikacijos yra:

• Žymiai sumažėjo plaučių gyvybinis tūris;
• Deguonies trūkumas, kuris vyksta treniruočių metu;
• Sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
• Sumažinti kvėpavimo sistemos mechaninį gebėjimą.

Chirurginio metodo esmė dešiniojo plaučių ar kairiojo kvėpavimo organo fibrozei yra jį pakeisti (transplantacija). Procedūra trunka keletą valandų, priešoperaciniu laikotarpiu pacientui skiriama speciali terapija. Po operacijos būtina imtis vaistų, kurie neleidžia atmesti pakeistų organų.

Jei fibrotiniai pokyčiai nėra dideli, galima tikėtis lobektomijos - procedūra, kurios metu pašalinama pažeista organo dalis, transplantacija nereikalinga.

Operacija yra kontraindikuotina esant ŽIV, hepatitui, inkstų nepakankamumui, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijai, kepenų ligai.

Chirurginė intervencija gali padidinti paciento gyvenimo trukmę ir pagerinti jos kokybę. Savalaikė operacija gali padidinti gyvenimo trukmę vidutiniškai 5 metus.

Plaučių fibrozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina yra papildomas gydymo metodas. Ypač veiksminga terapija pradinėse ligos stadijose.

Efektyviausi liaudies metodai:

• Lino sėklų, kurios mažina kosulį, infuzija sumažina dusulį. Būtina užpildyti 1 šaukštą sėklų stikline verdančio vandens. Skystis infuzuojamas maždaug 20 minučių, vartojamas 3 kartus per dieną;
• Anijonų nuoviras. Augalas prisideda prie plaučių audinio atkūrimo, palengvina bendrą paciento būklę. 1 valgomasis šaukštas. sėkla užpildyta vandeniu, virinama ir iš karto išimama iš viryklės. Nuoviras vartojamas ryte ir vakare;
• Dogrose ir devyni. Nuoviras su augalais skatina skreplių išsiskyrimą, atstato plaučių audinį, apsaugo nuo uždegiminių procesų. Reikia imtis 1.l. susmulkinti žiedai ir šaknys. Kiekvienas mišinys virinamas atskiroje talpykloje, virinamas maždaug 15 minučių, po to užpilamas 3 valandas. Sultinys geriamas prieš valgį kasdien.

į turinį ↑

Plaučių fibrozės gyvenimo trukmė

Pluoštiniai pokyčiai gali pasireikšti dviem formomis: ūmus ir lėtinis. Ūminis ligos eiga pasireiškia retai, greitai progresuoja ir yra mirtinas per 2 mėnesius.

Lėtinis ligos pobūdis yra suskirstytas į tipus: greitas, patvarus, lėtai besivystantis:

• Greitas, agresyvus vystymasis sumažina paciento gyvenimą iki 1 metų. Dusulys, drastiškas svorio kritimas, sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
• Antrasis lėtinės fibrozės tipas yra mažiau ryškus. Gyvenimo trukmė yra apie 5 metai;
• Lėtai progresuojanti patologija, kurioje pokyčiai, kvėpavimo nepakankamumas išsivysto ilgą laiką. Vidutinė gyvenimo trukmė yra apie 10 metų.

Pagrindinės ligos komplikacijos - hipokseminė koma, kvėpavimo nepakankamumas, sunki forma, pleuritas, tromboembolija, lėtinė plaučių širdis.

Mirties priežastys gali būti: širdis, kvėpavimo nepakankamumas, plaučių vėžys, tromboembolija. Remiantis tyrėjų duomenimis, pacientams, sergantiems plaučių fibroze, vėžys kelis kartus dažniau nei sveikiems žmonėms.

Prevencinės priemonės prieš plaučių fibrozę

Prevencinės priemonės:

• Visiškas blogų įpročių atmetimas - rūkymas, alkoholis;
• Būtina stiprinti imuninę sistemą. Pacientas turi visiškai atsipalaiduoti, vengti rimtų fizinių jėgų. Mums reikalinga fizinė veikla, įskaitant ilgus pasivaikščiojimus, dviračius, kvėpavimo takų kompleksus. Būtina normalizuoti psichoemocinę aplinką: depresinių būsenų prevencija, stresinės situacijos, nervų sutrikimai;
• Speciali mityba plaučių fibrozei. Neįtraukti: riebūs, sūrūs, aštrūs patiekalai. Mitybos pagrindas turėtų būti: grūdai, vaisiai, kurių sudėtyje yra vitamino C (citrusiniai), daržovės (špinatai, pipirai, pomidorai, kopūstai). Įtraukti į dietą: žuvis, mėsa, pienas ir pieno produktai;

Numatomi gydytojo vizitai į įvairias plaučių patologijas. Progresyvi fibrozė reikalauja reguliariai stebėti ir stebėti pulmonologą, laikytis privalomų medicininių rekomendacijų.