Sveikiname jus, brangūs skaitytojai! Šiandien mes kalbėsime apie narkotikų Pulmicort įkvėpus, nurodymus vaikams, kurie bus peržiūrėti, taip pat teisingą dozę narkotikų. Vaistas yra sunkus, hormoninis. Jis nėra naudojamas savarankiškai, bet tik skiriant gydytoją. Įkvėpimas yra viena priimtiniausių vaikų kvėpavimo sistemos ligų gydymo formų. Su purkštuvų atsiradimu šis procesas tapo paprastesnis ir net tapo žaidimu, nes prietaisai gaminami garų traukinių ir kitų žaislų pavidalu.
Vaisto sudėtis
Pulmicort yra Šveicarijos vaistas, kuris veiksmingai gydo bronchitą ir bronchinę astmą.
Veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra mikronizuotas budezonidas, kuris yra hormonas, todėl reikia naudoti vaistą tik pasikonsultavus su pulmonologu.
Pagrindinė Pulmicort išsiskyrimo forma yra skaidri suspensija, supakuota į 2 ml polietileno indus. Vaisto dozė gali būti 0,25 ir 0,5 mg 1 ml.
Vaistines galima rasti vaistais ir baltų miltelių pavidalu 100 ir 200 mg maišeliuose.
Kaip nuotraukoje galite matyti narkotikų pakuotę. Laikykite vaistą neatidarytą formą kambario temperatūroje. Atidarę pakuotę, turite naudoti konteinerius per mėnesį. Pakabinimas atviroje talpykloje yra aktyvus per dieną.
Vaisto veikimo mechanizmas apima priešuždegiminį, anti-edematinį ir antialerginį poveikį. Jis sumažina gleivių išsiskyrimą bronchuose ir trachėjoje. Sausas kosulys išvalo bronchus, pašalinamas uždegimas, pašalinamas kvėpavimo takų aktyvumas.
Astma, vaistas pašalina astmos priepuolius, tracheitas ir laringitas mažina glottio patinimą ir normalizuoja oro patekimą į kvėpavimo takus.
Indikacijos
Pulmicort yra vaistas, turintis didelį kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, todėl reikia žinoti, kada jį naudoti. Nurodymai dėl jo naudojimo pagal instrukcijas yra:
- rinitas;
- nazofaringitas;
- pollinozė;
- bet kurios etiologijos astma;
- tracheitas;
- laringitas;
- bronchitas;
- plaučių liga.
Vaistas gali būti naudojamas ilgą laiką ir trumpą laiką. Astmos diagnozei skirti ilgalaikiai preparatai.
Tačiau trumpai, iki 3 dienų, „Pulmicort“ vartojamas laryngospazmui pašalinti vaikams, užkimštumui ir sausam kankinamam kosuliui. Paprastai reljefas stebimas po pirmosios sesijos. Įkvėpimas Pulmicort šiuo atveju rekomenduojama ne daugiau kaip 2 kartus per dieną, o intervalais įkvėpti druskos tirpalu arba Borjomi vandeniu.
Prieš naudojant Pulmicort, rekomenduojama apsilankyti pulmonologe, atlikti spirografiją ir vyresnio amžiaus - kūno pletizmografiją. Procedūra yra ta, kad pirma kvėpavimas yra įrašomas į specialų aparatą.
Tada vaikas įkvepia bronchus plečiančiąją priemonę, po to ketvirtį valandą vėl kvėpuojamas. Jei priverstiniai įkvėpimo rodikliai skiriasi nuo įprastų daugiau nei 15%, galite diagnozuoti astmą. Tik po to, kai pulmonologas paskiria Pulmicort.
Kontraindikacijos
Prieš naudodami atidžiai perskaitykite kontraindikacijas:
- virusinės ir bakterinės infekcijos organizme;
- aktyvi tuberkuliozės fazė;
- kepenų cirozė;
- grybeliniai pažeidimai;
- odos navikai;
- iki 6 mėnesių amžiaus;
- alerginės reakcijos į veikliąją medžiagą.
Pacientams, sergantiems ligoniais, reikia būti atsargiems.
Nėščioms moterims leidžiama vartoti Pulmicort mažiausiomis dozėmis: manoma, kad veiklioji medžiaga nekenkia vaisiui.
Žindymas turėtų būti atsargus, kad šis vaistas nebūtų aktyviai naudojamas, nes jis patenka į motinos pieną, tačiau nėra tikslios informacijos apie jo neigiamą poveikį kūdikiui žindymo laikotarpiu.
Šalutinis poveikis
Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, todėl jis priskiriamas atskirai:
- dirginimas, burnos džiūvimas;
- žindyti į burną;
- laikinas augimo vėlavimas, kuris yra grįžtamasis;
- bronchų spazmas;
- galvos skausmas;
- alerginis odos išbėrimas;
- mėlynės ant veido ir odos dirginimo;
- susijaudinimas ar depresija.
Ilgai vartojant ar viršijus dozę, gali atsirasti antinksčių sutrikimai.
Derinys su kitais vaistais
Pulmicort vartoja šiuos vaistus:
- beta blokatoriai;
- methandrostenolone;
- estrogenų turintys vaistai.
Šie vaistai sutrikdo Pulmicort veiklą:
Itrakonazolas ir ketokonazolas veikia plazmos koncentraciją.
Privalumai
Nors reikia naudoti Pulmicort vaikams atsargiai, jis turi daug privalumų, palyginti su kitais inhaliuojamais vaistais:
- nesukelia priklausomybės ilgą laiką;
- gerai mažina spazmus;
- sąveikauja su kitais vaistais, skirtais astmos gydymui;
- vaistas patenka tiesiai į bronchus, todėl jis yra daug veiksmingesnis už lašus ar tabletes;
- jei naudojimo metu laikomasi instrukcijų, poveikis kitiems organams ir sistemoms yra minimalus.
Kad vaistas būtų maksimalus, jis turi būti tinkamai naudojamas.
Pulmicort dozė vaikams
Įkvėpus su purkštuvu, gydytojui būtina skirti optimalią vaiko dozę, taip pat atsižvelgti į atvejus, kai vaistas yra kontraindikuotinas.
Vaikai nuo 6 mėnesių
Gydytojai paskiria nuo 0,25 iki 0,5 mg per parą. Didžiausia paros dozė vaikams nuo 6 mėnesių neviršija vieno mg. Tai yra, jei gydytojas paskyrė kūdikį 0,25 mg per parą, vartojate vieną 0,25 dozę, yra 2 ml vaisto. Įkvėpimas praleidžiamas kartą per dieną.
Jei gydytojas paskiria 1 mg vaisto per parą, įkvėpus reikia suskirstyti į dvi dozes: ryte ir vakare.
Vaikai iki 6 metų
Nuo šešių mėnesių iki 6 metų amžiaus vaikai taip pat skiriami 0,5 mg per parą, tačiau jie gali padidinti šią sumą iki 1 mg per dieną ar daugiau, priklausomai nuo įrodymų. Todėl rekomenduojama įkvėpti du kartus per parą, ryte ir vakare.
Po 6 metų gydytojas koreguoja dozę, kuri leidžia pasiekti maksimalų poveikį.
Norėdami paruošti procedūros sprendimą, reikia purtyti konteinerį ir švelniai atidaryti. Jei vienu metu nenaudojate viso talpyklos turinio, vaistą galima pasirinkti švirkštu. Jei jums reikia viso įkvėpusio skysčio, uždėkite indą virš purkštuvo dubens ir įpilkite purkštuvo turinį.
Labai svarbu, kaip praskiesti vaistą. Jei bendras tirpalo tūris yra mažesnis nei 2 ml, į stiklą reikia įpilti 2 ml fiziologinio tirpalo (natrio chlorido).
Pulmicort gali būti praskiestas kitais vaistais:
- salbutanolio tirpalas;
- terbutalinas;
- natrio kromoglikatas;
- ipratropio bromidas.
Paruošę suspensiją, naudokite jį pusvalandį.
Įkvėpimo taisyklės
Procedūrai tinka tik kompresoriaus purkštuvas (šiems tikslams netinka ultragarso purkštuvai).
- Paruošę suspensiją, pritvirtinkite puodelį prie kaukės ir pritvirtinkite prie vaiko veido, kad kaukė apimtų nosį ir burną.
- Įjunkite prietaisą ir įkvėpkite, kol išgaruos visas puodelio turinys.
- Procedūros metu paprašykite vaiko uždengti akių vokus ir akis rankomis arba patys tai padaryti, kad poros su vaistu nesiliestų su regėjimo organų gleivine.
- Po to nuplaukite vaiko veidą ir paprašykite nuplauti burną soda tirpalu, kad išvengtumėte grybelinės infekcijos.
- Kūdikiai gali nuvalyti burną pirštu, suvyniotu į nosinę ir supilti į vandenį su jame ištirpintu sodu.
- Nuplaukite, nuvalykite alkoholiu ir išdžiovinkite visas prietaiso dalis, kurios liečiasi su kūdikio kūnu arba kuriose yra vaistų.
Kiek kartų per dieną reikia įkvėpti, gydytojas nustato. Dienos dozę galite padalyti 2 ar 3 kartus, jei tai leidžia vaisto kiekis. Kadangi mažiausia vaisto dozė yra 0,25 mg, vaikams, jaunesniems nei 6 metų, reikia dviejų pakuočių.
Kiek laiko vartoti vaistą, gydytojas turi nuspręsti. Gydymo instrukcija instrukcijose nenurodyta, tačiau gydant bronchitą, gydytojai paprastai nenumato Pulmicort ilgiau kaip 7 dienas. Su narkotikų dozavimo panaikinimas turėtų būti mažinamas palaipsniui.
Vaisto perdozavimas, pasak tyrimų, neturi pavojingų pasekmių, tačiau jis gali neigiamai paveikti inkstų ir kepenų būklę, todėl nepriklausomas vaisto vartojimas yra griežtai draudžiamas.
Apžvalgos
Kaip matyti iš tėvų, gydančių savo vaikus dėl astmos ar bronchito su Pulmicort, apžvalgos, vaistas yra tikrai veiksmingas, bet labai brangus. 100 miltelių, skirtų suspensijų paruošimui, turi sumokėti 800 rublių.
Inhaliacijos dozės 0,25 mg suspensijos - apie 1000 rublių. 5 konteineriams, nuo 1200 iki 1400 rublių. ant talpyklų, kurių dozė yra 0,5 mg.
Šiuo atžvilgiu tėvai nori įsigyti „Pulmicort“ analogų, kuriuose yra ta pati veiklioji medžiaga, bet pigiau. Tačiau šiuo atveju turime prisiminti, kad ne visi analogai gali būti naudojami vaikams. Be to, dozavimas ir naudojimas gali skirtis.
Ką gydytojai pataria pakeisti Pulmicort?
- Benacourt Vaikai nuo 16 metų amžiaus, prieinami 2,2 ml buteliukuose.
- Novopulmon E Novolizer. Medicina iš Šveicarijos, leidžiama vaikams nuo 6 metų.
- Berotek. Vokietijos ekvivalentas leidžiamas vaikams nuo 12 metų.
- Gimtoji Budezonidas Rusijos vaistas, vėl naudojamas tik paaugliams po 16 metų.
- Flixotidas. Galima įsigyti Australijoje ir galioja vaikams nuo 4 metų.
Geriausias „Pulmicort“ pakaitalas yra „Budenit Steri-Neb“, tačiau jo kaina yra dar didesnė nei „Pulmicort“. Vieno buteliuko 0,25 mg dozė turi suteikti 480-750.
Dažnai tėvai teigia, kad Pulmicort galima pakeisti kitu panašaus poveikio vaistu - Berodual. Tačiau šie vaistai turi skirtingų veikliųjų medžiagų ir turi skirtingas savybes. Taigi, Berodual neturi ryškaus priešuždegiminio poveikio, nepašalina alergijos ir edemos pasireiškimo.
Berodualinis šulinys pašalina skreplius, mažina spazmus ir neleidžia vystyti bronchinės astmos. Tačiau abu vaistai negali būti tarpusavyje keičiami, nes juose yra skirtingų veikliųjų medžiagų ir jie turi skirtingą poveikį organizmui.
Pulmicort yra veiksmingas vaistas plaučių ir bronchų ligų gydymui, tačiau jį reikia vartoti labai atsargiai ir tik pasikonsultavus su gydytoju.
Jei straipsnis jums buvo naudingas, palikite savo pastabas socialiniame. tinklus. Informacija pateikta peržiūrai. Pamatysite dar kartą!
Vyrai Vs Moterys: kas yra protingesnė, gražesnė, stipresnė? Naujas testas jums
Sveiki draugai. Šiandien aš nusprendžiau linksminti jus su nauju testu. Ir mes tapome šio testo herojais: vyrais ir moterimis. Neseniai su savo vyru užginčijau šią temą, todėl dabar aš nusprendžiau jums pristatyti tokią „svarbią“ informaciją įdomiame teste. Taigi, mes atsakome į klausimus ir išsiaiškiname, kaip vyrai yra skirtingi
Natūrali kosmetika mūsų grožiui: juodas molis, veido ir kūno savybės ir naudojimo būdai
Sveiki mieli skaitytojai! Šiandieninė tema bus įdomesnė moterims. Kalbėsime apie juodąjį molį ir jo naudojimą kosmetikos reikmėms. Iš kur kilo ši medžiaga? Kokius receptus plaukų ir kūno odos kokybei gerinti galima „ginklais“? Mūsų svarstymo tema yra stovykla
Kokio tipo maisto naujagimiams geriau: krūtimi ar mišiniu?
Sveiki, brangūs dienoraščio lankytojai! Neseniai bandėte išsiaiškinti, kas geriausia naujagimių mityba? Asmeniškai aš visada buvau ir būsiu už rankų ir kojų žindyti. Taip, ir gydytojai, kaip vienas reikalauja krūtimi. Tačiau yra mamos, kurios nesutinka su manimi.
Šį dienoraštį skaito 10875 mama
žaisti su savo vaikais.
Pulmicort vaikams įkvėpus: vaisto nurodymai ir dozė
Vaikai dažnai serga, ypač kai šalta ir drėgna. Tokios ligos kaip ARD ir ARVI yra pažįstamos kiekvienam iš tėvų ir nesukelia panikos. Tačiau kartais išsivysto sunkesnės kvėpavimo sistemos patologijos, pvz., Lėtinis obstrukcinis bronchitas, laringotracheitas arba astma, kurios yra pavojingos gyvybei. Šias ligas lydi kvėpavimo nepakankamumo simptomai ir skausmingas, silpnus kosulys.
Pulmonologai dažnai skiriami pacientams, sergantiems tokiomis ligomis, kurios įkvepiamos naudojant vaistą Pulmicort. Ar šis hormonas yra pavojingas vaiko sveikatai? Ar narkotikais atsiranda daugiau naudos?
Kas yra Pulmicort?
Sudėtis ir terapinis poveikis
Pulmicort - vaistas, skirtas ilgalaikiam astmos gydymui. Vaistas netaikomas bronchodilatatoriams, turi gliukokortikoidą, priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra budezonidas. Tai steroidinis hormonas, panašus į kūno kortizolį. Kortikosteroidai veikia įvairių tipų uždegimines ląsteles, įskaitant eozinofilus ir stiebines ląsteles. Šie hormonai taip pat veikia įvairius organinius junginius, kurie vaidina svarbų vaidmenį uždegiminiuose procesuose, kurie yra pagrindiniai mediatoriai (histaminas, leukotrienai ir citokinai).
Budezonidas veikia kvėpavimo takus, mažindamas jų hiperreaktyvumą. Vaistas sumažina bronchinės astmos simptomų pasireiškimą, sumažina bronchų gleivinės edemos intensyvumą, apsaugo nuo skreplių ir gleivių kaupimosi, greitai absorbuojamas ir išsiskiria iš organizmo su šlapimu. Reguliarus Pulmicort vartojimas gali palengvinti vaikų astmos simptomus. Tinka kūdikiams nuo šešių mėnesių.
„Pulmicort“ rezultatas pasireiškia per 2-3 savaites po gydymo pradžios, todėl jis nėra skirtas lengvioms ligoms ir astmos astmos priepuoliams. Ūminių ligų gydymui vaikams vartojami kiti vaistai.
Išleidimo forma
Vaistas yra gaminamas skaidriai suspensijai, paruoštai naudoti, supakuotas į plastikines talpyklas (purkštukus) 1 ml arba 2 ml 0,25 mg / ml arba 0,5 mg / ml dozėje. Atidarius talpyklą, vaistą reikia laikyti tamsioje vietoje ir naudoti per 12 valandų. Vaikams, vyresniems nei 6 metų ir suaugusiems, Pulmicort Turbuhaler gaminamas miltelių pavidalu, iš kurio paruošiamas inhaliacinis tirpalas.
Indikacijos įkvėpus
Pulmicort vaikams skirtas bronchinės astmos ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) gydymui. Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra:
- bronchinė astma (išskyrus ūminį priepuolį);
- sudėtingas bronchitas;
- bronchų obstrukcija;
- laringitas;
- stenozinis laringotracheitas (netikras kryžius).
Vykdant kvėpavimą laringitu, bus pašalintas sausas riebalinis kosulys, gleivinės patinimas, atsikratyti spazmų ir atkurti kvėpavimo funkciją. Pulmicort visada vartojamas kartu su kitais vaistais. Siekiant palengvinti ūminį netikros kryžiaus (laringotracheito) priepuolį, gydytojas nurodo keletą dienų įkvėpti hormoną. Kai laringitas yra pakankamai trumpalaikis vaisto poveikis. Per 2-3 dienas išnyksta pagrindiniai ligos simptomai ir jis nustoja vystytis.
Plaučių uždegimo atveju Pulmicort skiriamas tik tuo atveju, jei pacientas turi anksčiau minėtų ligų. Be to, vaistas yra naudojamas obstrukcinio sindromo vystymuisi pneumonijos fone ir kaip tokių komplikacijų atsiradimo profilaktika.
Kontraindikacijos
Gydymą gali paskirti tik gydytojas, pageidautina pediatrinis pulmonologas. Jis turėtų pasakyti tėvams apie vaisto kontraindikacijas, analizuoti kūdikio sveikatos būklę ir lėtinių ligų buvimą paciente.
Vaistas negali būti naudojamas kūdikiams, jaunesniems nei šešiems mėnesiams, taip pat tuo atveju, kai vaikas turi alergiją arba individualų netoleravimą pagrindiniam veikliosios medžiagos (budezonido). Negalima duoti vaikams nėštumo gliukokortikosteroidų. Tai yra sunkus vaistas, skirtas sunkioms ligoms gydyti.
Be to, „Pulmicort“ turi keletą santykinių kontraindikacijų:
- virusinės ar bakterinės infekcijos;
- aukštas karščiavimas;
- aktyvi tuberkuliozės fazė (jei krūtyje yra Koch lazdelių);
- kvėpavimo sistemos grybelinės infekcijos;
- kepenų cirozė.
Naudojimo instrukcijos
Gydant Pulmicort naudojamas specialus prietaisas - purkštuvas (inhaliatorius, kuris vaistą paverčia aerozoliu). Prietaiso ypatumas yra tas, kad skystas vaistas paverčia skystomis dalelėmis, kurios per vamzdelį patenka į paciento kvėpavimo takus. Vaistas dedamas į prietaiso rezervuarą, o vaikas įkvepia medicininį garą naudodamas specialią kaukę ar kandiklį. Tėvai turi prisiminti, kad tokioms procedūroms galite naudoti tik kompresoriaus purkštuvą, o ne ultragarsu (jis gali sunaikinti vaisto struktūrą).
Naudojimo instrukcijose Pulmicort nurodė, kad prieš vartojimą reikia atskiesti natrio chloridu, kad įšvirkščiamo skysčio kiekis būtų minimalus (2 ml). Daugelis pulmonologų rekomenduoja vartoti suspensiją įkvėpus jo grynąja forma, neskiedžiant jo. Negalite praskiesti vaisto įprastu ar distiliuotu vandeniu, jis gali sukelti bronchų spazmą!
Dozavimo priemonės
Medžiagos dozės nustatymas vaistu:
Įkvėpimas Pulmicort vaikams: naudoti, dozuoti purkštuvui, veisimo instrukcijas su fiziologiniu tirpalu
Bronchinė astma yra gana sunki kvėpavimo sistemos liga, kuri pasireiškia ankstyvame amžiuje ir gali lydėti asmenį visą gyvenimą. Daugelis vaikų ir suaugusiųjų ilgą laiką kenčia nuo staigaus uždusimo, kintančio stipriu kosuliu. Tokiais atvejais narkotikų atranka yra atliekama atskirai.
Viena iš efektyviausių priemonių, tradiciškai laikoma Pulmicort. Su juo pacientai gali atsikratyti nemalonių pojūčių krūtinėje ir atidėti kitą uždusimo ataką. „Pulmicort“, palyginti su kitais vaistais, palankiai vertina jo prieinamumą ir paprastumą. Ją lengva gauti bet kurioje vaistinėje.
Purkštuvo Pulmicort suspensija
Vaisto Pulmicort sudėtis
Pulmicort yra vietinis inhaliacinis gliukokortikosteroidas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra 0,25 miligramo budezonido. Iš papildomų komponentų ypač verta atkreipti dėmesį į natrio druską, citrinos rūgštį ir dinatrio edetatą, kuris yra visiškai saugus vaikams.
Pati vaistas yra baltos spalvos suspensija, kuri yra specialiuose konteineriuose. Kiekvienoje mažoje talpykloje yra tik viena vaisto dozė.
Pulmicort komponentai yra gerai toleruojami ir nekenksmingi vaikams. Įkvėpiama medžiaga labai greitai prasiskverbia per kūną ir yra adsorbuota. Vaistas pašalinamas po kelių dienų šlapime. Narkotikų neveikia vaiko ir suaugusiųjų kūnas, todėl jo vartojimas yra visiškai saugus perdozavimo požiūriu. Pasak pirmaujančių mokslininkų, vaistas neprisideda prie vėžio atsiradimo ir neturi įtakos nėštumui ir gebėjimui suvokti.
Vaisto veikimo principas
Kaip ir bet kuris kitas gliukokortikosteroidas, Pulmicort turi ryškius priešuždegiminius, antialerginius ir mineralkortikoidinius efektus. Veikimo mechanizmas grindžiamas mažinant organizmo prostaglandinų, leukotrienų, prostaciklinų, turinčių dirginančio poveikio ir pažeidžiančio audinius, sintezę, aktyvinant uždegiminius procesus.
Taip pat eksudacijos fazėje išsiskiria didelis kiekis interleukinų - tai yra uždegiminiai mediatoriai, kurie pažeidžia ląstelių sienas ir sukelia skysčio patekimą į tarpląstelinę erdvę.
Pagrindiniai priėmimo rezultatai:
- gleivinių alerginės edemos sumažėjimas;
- sumažinti gleivių ir skysčių gamybą mažais bronchais ir alveoliais;
- užtikrinti visišką viršutinį kvėpavimo takų apsaugą;
- uždegiminių ląstelių evakuacija ir eksudacijos proceso slopinimas su alerginės sekrecijos formavimu;
- reikšmingas skreplių sumažėjimas;
- ryklės, nosies ir nosies ertmės gleivinių jautrumo sumažėjimas iki išorinių dirgiklių;
- padidėjęs jautrumas gliukokortikosteroidams;
- stiprinti kūną ir padidinti jo atsparumą ilgalaikiam fiziniam krūviui.
Naudojimo indikacijos
Pagrindinės indikacijos, kurioms ši vaistinė medžiaga yra naudojama naudojant inhaliatorių, yra:
- bronchų astma;
- astmos būklė;
- funkcinis bronchų obstrukcija sausu kosuliu;
- alerginis laringospazmas;
- bronchų patinimas, susijęs su tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcijų atsiradimu;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- LOPL komplikacijos su bronchitu;
- kvėpavimo sistemos sutrikimai pagal iškvėpimo ir įkvėpimo dusulį;
- silpna reakcija;
- gerklų stenozė;
- lėtinis alerginis rinitas.
Kontraindikacijos
Deja, kai kuriais atvejais vaisto vartojimas yra griežtai draudžiamas arba ribotas, o tai susiję su vaikų kūno reakcija į medžiagos komponentus, taip pat su tam tikrų lėtinių ligų savybėmis. Prieš imdamiesi, būtinai pasitarkite su gydytoju, kad išvengtumėte neigiamų pasekmių ir nesukeltumėte vaiko blogiau.
Draudžiama vartoti inhaliacinį vaistą dalyvaujant:
- plaučių tuberkuliozė padidėjusio aktyvumo fazėje;
- įvairių organų grybelinės infekcijos;
- lėtinis ir ūminis inkstų nepakankamumas;
- kepenų liga;
- nėra sudėtingas bronchitas;
- katarakta ir glaukoma;
- diabetas su daugybe komplikacijų;
- skrandžio opa ūminėje stadijoje.
Naudojimo instrukcija įkvėpus
Vaisto dozavimas
Įkvėpus vaistus, suvartotos medžiagos kiekis yra tik individualus ir priklauso nuo paciento atsako į gydymą, jo amžių ir kūno svorį.
Pulmicort dozę nustato gydytojas
Vaikai, vyresni nei šeši mėnesiai, kai pradinė dozė yra 0,25 - 0,5 mg per parą. Ypač sunkiais bronchinės astmos ir alerginio rinito paūmėjimo atvejais jis padidėja iki 1 mg.
Suaugusieji per parą skiriami nuo 1 iki 2 mg. Norint palaikyti normalų bronchų reaktingumą, naudokite 0,5 mg per parą. Lėtinės patologijos paūmėjimo atvejais gydytojai šiek tiek padidina inhaliatoriaus vaisto kiekį.
Jei nustatyta dozė neviršija 1 mg per parą, ją galima naudoti vieną kartą. Jei dozė yra didesnė nei 1,5 mg, ji turi būti padalyta į dvi ar tris dozes. Tai padės išvengti perdozavimo.
Kaip atskiesti suspensiją druskos tirpalu purkštuvui?
Purkštuvas yra specialus prietaisas inhaliuojant vaistą. Jis turi ypatingą kaukę ir kandiklį, todėl jo naudojimas yra labai patogus bet kokioje situacijoje. Prietaisas prijungtas per vamzdelį su oro kompresoriumi, kuris sukuria sandaraus oro srautą. Nurodymai dėl vaisto praskiedimo su fiziologiniu tirpalu:
- Paimkite indą, nuplaukite jį tekančiu vandeniu ir išdžiovinkite popieriniu rankšluosčiu.
- Į indą supilkite vieną dozės maišelį. Pašalinkite nepageidaujamas liekanas.
- Buteliuką atidarykite 0,9% fiziologiniu tirpalu. Įpilkite skysčio ant dviejų mililitrų žymės ant konteinerio. Jums reikia veisti palaipsniui.
- Pritaikius vaistą, nuplaukite indą.
Kaip tinkamai kvėpuoti?
Taikant purkštuvą nėra nieko sudėtingo:
- Padėkite reikiamą vaistų kiekį. Užpildykite fiziologinį tirpalą.
- Prijunkite konteinerį prie kompresoriaus. Įjunkite.
- Įdėkite kaukę ant veido ir aktyvuokite prietaisą. Procedūros metu galite kvėpuoti ir padaryti savo dalyką.
- Lėtai įkvėpkite. Įkvėpkite tol, kol visiškai išgaruos vaisto medžiagą.
- Po procedūros vaikas turi pašalinti narkotikų likučius iš veido.
Kiek kartų per dieną reikia ir kiek ilgai?
Rekomenduojama Pulmicort vartoti vieną ar du kartus per parą (ryte ir vakare) 10 arba 14 dienų maksimali dozė. Palaipsniui, mažėjant simptomams, vaisto kiekis sumažėja, kad išlaikytų normalų kūno būklę. Griežtai draudžiama savarankiškai keisti dozę ir atšaukti gliukokortikosteroidą: tai gali sukelti rimtą uždusimo ir gerklų ataką vaikams.
Specialios instrukcijos
Jei pacientui yra grybelinės ir burnos ertmės ligos, susijusios su grybeline infekcija, prieš purkštuvą ir po jo reikia atlikti burnos plovimo procedūrą.
Grybelinės pneumonijos atveju prieš įkvėpimą rekomenduojama vartoti antibiotiką. Kai pacientui pasireiškia ryškus antinksčių liga, kuri yra gydoma kitais sisteminiais gliukokortikosteroidais, būtina griežtai laikytis vaikų dozių. Jei jis viršijamas, gali būti išsivystęs dekompensuotas antinksčių nepakankamumas.
Kai pacientas perkeliamas iš vienos rūšies vaisto į Pulmicort, per pirmąsias kelias dienas gali pasireikšti nutraukimo simptomai: pykinimas, vėmimas, aukštas kraujospūdis, pernelyg didelis šlapinimasis. Nesijaudinkite - tai įprasta streso reakcija į naujos medžiagos įvedimą į organizmą. Tačiau, atsiradus patologiniams požymiams, rodantiems ryškius įvairių organų ir sistemų sutrikimus, reikia pasikonsultuoti su specialistu.
Pulmicort įkvėpus
Pulmicort įkvėpus (pulmicort) yra gliukokortikoidinis vaistas, turintis ryškų priešuždegiminį poveikį, naudojamas astma, plaučių ligoms, laringitui, bronchitui.
Farmakologinis poveikis
Veiklioji medžiaga yra budezonidas. Specifinis budezonido jautrumas yra 15 kartų didesnis nei prednizono. Budezonidas pasižymi antialerginėmis, priešuždegiminėmis savybėmis.
Vadovaujantis instrukcijomis įkvėpti pulmikortą, naudojimo poveikis pastebimas po kelių valandų. Vaistinis poveikis pasireiškia po dviejų savaičių vartojimo.
Pulmicort išleidžiamas į 250 μg / ml, 500 μg / ml suspensiją įkvėpus, supakuotas į plastikinius indus.
Preparatas taip pat apima pagalbines medžiagas - citrinos rūgštį, natrio citratą, natrio chloridą, dinatrio edetatą.
Instrukcija
Vietinis vaisto vartojimas gali sumažinti simptomų intensyvumą, sumažinti astmos priepuolį be šalutinio poveikio ar mažiau komplikacijų nei vartojant gliukokortikosteroidus.
Naudojimo indikacijos
Pulmicortas vartojamas įkvėpti su pollinoze, šieno astma su alerginiu komponentu, bronchų, ne alergine, mišria astma, plaučių ligomis, nenustatyta etiologija, vazomotoriniu rinitu, nazofaringitu.
Pulmicort skiriamas vaikų laringitui. Įkvėpus padeda sausas, žievęs kosulys, kvėpuojantis kvėpavimas.
Daugiau apie laringito įkvėpimą skaitykite mūsų straipsnyje Įkvėpimas laringitui.
Vaistas mažina kvėpavimo gleivinės patinimą, plečia bronchų liumeną.
Praktikoje pulmicort daugiausia naudojamas skubiam gydymui, sisteminiam gydymui, pirmenybė teikiama įkvepiamiems preparatams, kurie veiksmingai pašalina bronchų spazmą, dusulį ir kosulį.
Kontraindikacijos
„Pulmicort“ draudžiama naudoti vaikams iki 6 mėnesių.
Narkotikų vartojimas alergijos atveju - budezonidas yra kontraindikuotinas.
Nerekomenduojama įkvėpti pulmoninių pacientų, sergančių plaučių tuberkulioze, infekciniai plaučių bakterijų pažeidimai, virusinis, grybelinis pobūdis.
Kontraindikacijos taip pat yra odos tuberkuliozės, dermatito, eriteminio spuogų, veido odos neoplastinių navikų ligos.
Draudžiama gydyti kepenų cirozę, atsargiai skiriant inkstų ligą.
Dozavimas
Dienos dozė suaugusiesiems, įskaitant ir vyresnio amžiaus pacientus, palaikomojo gydymo metu yra 0,5-4 mg. Kai paūmėjimai padidina dozę. Gydymo pradžioje dozė neturi viršyti 2 mg per parą.
Vaikai turi būti skiriami po pusę metų, pradinė inhaliacinė paros dozė pagal instrukcijas yra 0,25-0,5 mg. Dozę galima padidinti, bet neviršyti 1 mg per parą.
Vieną kartą įkvėpkite vakare, kai paros dozė neviršija 1 mg. Jei paros dozė yra didesnė kaip 1 mg, ji skirstoma į dvi inhaliacijas - ryte ir vakare.
Vaikai, jaunesni nei 12 metų, per dieną vartoja 1-3 procedūras: 1 ml 0,25 mg / ml miltelių, o vienkartinė dozė yra mažesnė nei 2 ml, jis praskiedžiamas 1: 1 druskos tirpalu.
Suaugusiems ir vienkartinės dozės, didesnės nei 2 ml, įkvėpimas atliekamas nepraskiestant pulmicort.
Pulmicort dozė vaikams, kuriems yra palaikomasis gydymas, yra 0,25-2 mg per parą. Renkantis dozę, jie stengiasi pasirinkti mažiausią vaisto kiekį, kuris suteikia terapinį poveikį.
Dozė 0,25 mg įkvėpus atitinka 1 ml pulmicort 250, vadovaujantis instrukcijomis, į pageidaujamą tūrį pridedama druskos tirpalo - 0,9% natrio chlorido tirpalo.
Įkvėpus, kurių paros dozė yra 1 mg, reikia 4 ml pulmicorto, kurio dozė yra 250 µg / ml arba 2 ml 500 µg / ml.
Šalutinis poveikis
Vaisto vartojimas gali sukelti laikiną grįžtamąjį augimo sulėtėjimą.
Sisteminės komplikacijos atsiranda gydant dideles dozes, dažnai vartojamos antinksčių hipofunkcijos.
Stebimas įkvėpus su pulmicortiniu dirginimu, sausu gerklu, kosuliu, burnos gleivinės pažeidimu Candida grybelis, galvos skausmas, bronchų spazmas, alergijos odos pažeidimų pavidalu, dilgėlinė.
Pasikeitė elgesys, dirglumas, depresija.
Pulmicort vartojimas įkvėpti per purkštuvą, naudojant kaukę, gali sukelti veido susidarymą, odos dirginimą.
Vaistų sąveika
Vienalaikis vartojimas su methandrostenolone, estrogenu, beta adrenostimulyatorov padidina pulmicortą.
Fenobarbitalis, rifampicinas, fenitoinas silpnina pulmicorto įkvėpimo poveikį.
Taikymas vaikams
Vaikams vaistas skiriamas atsargiai, gydymas priklauso nuo paciento būklės, amžiaus.
Siekiant palengvinti ūminę laringotracheito būklę su užkimšimu, įsilaužimo kosuliu, gali reikėti įkvėpti ryte ir vakare 3 dienas iš eilės. Kaip pagrindinė terapija, vaistas skiriamas ilgą laiką.
Kai laringitas, bronchitas vaikams, vartojamas trumpai, kaip avarinė priemonė 2-3 dienas.
Įkvėpus pulmicortą, kad būtų pagerintas veikimas, geresnis skreplių išsiskyrimas leidžiamas pakaitomis su fiziologiniu tirpalu.
Neatidėliotinos medicininės pagalbos atveju dusulys ir pūslelinė atsipalaiduoja. Įkvėpimas atliekamas pakaitomis 20 minučių intervalu. Pirma, spazmas pašalinamas per purkštuvą, o tada atliekamas įkvėpimas pulmicortu.
Pagal apžvalgas pulmikort įkvėpimo forma padeda po pirmosios sesijos, yra gerai toleruojamas vaikams, retai sukelia komplikacijų.
Pulmicort nėštumo metu
Manoma, kad budezonidas neturi teratogeninio poveikio. Remiantis atsiliepimais, įkvėpimas pulmicortu nėštumo metu nekenkia vaikams, nors šis klausimas dar nėra išsamiai ištirtas.
Nėščioms moterims, vartojančioms pulmicortą, rekomenduojama jį naudoti įkvėpus mažiausią įmanomą koncentraciją ir kiek įmanoma mažiau.
Budezonidas patenka į motinos pieną, tačiau nėra jokių įrodymų, kad žindymo laikotarpiu kūdikiui būtų daromas neigiamas poveikis, o laktacijos metu leidžiama įkvėpti vaistą.
Išsamiai skaitykite apie įkvėpimą nėštumo metu mūsų straipsnyje Įkvėpimas nėštumo metu.
Pulmicort įkvėpimas per purkštuvą
Pulmicort arba budezonido suspensijos nėra tinkamos inhaliacijai per ultragarsinį purkštuvą, todėl prieš pradėdami procedūrą atidžiai perskaitykite instrukcijas.
Vaistą leidžiama praskiesti druskos tirpalu, sumaišyti su salbutanolio, ipratropio bromido, terbutalino, natrio kromoglikato tirpalais.
Prieš naudojimą pakuotę su suspensija supurtykite. Atidarykite konteinerį, laikomą vertikaliai.
Atidarius konteinerį, atidarykite jį į purkštuvą, atidžiai išspauskite vaistą.
Įkvėpus, burną plaunama sodos tirpalu. Veidas plaunamas vandeniu, kad būtų išvengta odos dirginimo dėl kaukės naudojimo.
Atidarius indą įkvėpus, būtina plaukti visą 12 valandų, laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Analogai
Siekiant užkirsti kelią astmos priepuoliui, pagerinti plaučių funkciją, pulmicortas gali būti pakeistas panašaus poveikio vaistu.
Pulmicorto analogai yra vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra budezonidas. Tai yra miltelių pulveris turbuhaler, benacort, apuleinas, benacap, budenitas, budezonidas, budosteris, tafen nosies, cortortis ciklokapsai.
Budenit Steri-Neb yra vaikas, pasirinktas kaip analogas, jo kaina priklauso nuo tirpalo koncentracijos ir yra 480–750 rublių. viename buteliuke yra 0,25 mg / ml ir 1117-2350 rublių. už buteliuką 0,5 mg / ml.
Renkantis, ką pakeisti pulmicortą, reikia atkreipti dėmesį ne tik į kainą, bet ir į kontraindikacijas, o ne visi analogai skirti vaikams. Taigi, Benacort leidžiama nuo 16 metų amžiaus, benacap draudžiama vaikams iki 7 metų amžiaus, budoster - iki 6 metų.
Jei palyginsite, kiek Pulmicort kainuoja su 500 µg / ml doze skirtingose vaistinėse, kainos svyruoja nuo 1225 rublių. iki 1390 rublių
Pulmicort turtuhaler kaina milteliuose yra mažesnė, tačiau šis vaistas nurodo daugiau šalutinių poveikių, taip pat yra amžiaus riba - draudžiama vaikams iki 6 metų amžiaus.
Vaistas yra gerai toleruojamas, tarnauja kaip astmos pasikartojimo prevencija, naudojamas bronchų spazmui mažinti obstrukcinio bronchito, laringotracheito.
Jis vartojamas pagal gydytojo nurodymus, savaiminis vaistas su hormoniniais vaistais yra nepriimtinas.
Pulmicort įkvėpus: naudojimo instrukcijos
Vaistas Pulmicort yra vaistas, kurio sudėtyje yra farmakologinės grupės gliukokortikosteroidų, skirtų vietiniam vartojimui įkvėpus į kvėpavimo takus. Jis naudojamas kvėpavimo sistemos uždegiminių ligų gydymui.
Sudėtis ir išleidimo forma
Vaistas Pulmicort tiekiamas suspensijos forma. Ji turi baltą spalvą, skystą konsistenciją. Stovantis nuosėdų susidarymas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra mikronizuotas budezonidas, jo kiekis 1 ml suspensijos yra 250 ir 500 μg. Be to, vaistas turi pagalbinių komponentų, kurie apima:
- Dinatrio edatatas.
- Polisorbatas 80.
- Natrio chloridas.
- Citrinų rūgštis.
- Natrio citratas.
- Išvalytas vanduo.
Pulmicort įkvėpus yra specialūs plastikiniai vienkartiniai 2 ml vokai (1 dozė). Konteineriai yra supakuoti į laminuotą foliją 5 vnt. Kartono pakuotėje yra 4 vokai su atitinkamu skaičiumi talpyklų (20 konteinerių) ir instrukcija, kaip naudoti preparatą.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Veiklioji suspensijos medžiaga Pulmicort budesonidas yra cheminis žmogaus antinksčių hormonų gliukokortikosteroidų darinys. Jis turi priešuždegiminį poveikį, slopindamas imuninės sistemos aktyvumą ir gaminant įvairius uždegiminius mediatorius (prostaglandinus, histaminą, naviko nekrozės faktorių, interleukinus). Kai budezonidas patenka į trachėjos ir bronchų gleivinę, jis sumažina edemos sunkumą, hiperemiją (kraujo stagnaciją mikrovaskuliariniuose induose), lygiųjų raumenų spazmus (padidėjusį toną), gleivių gamybą liaukų ląstelėse. Dėl šio gydomojo poveikio, vaistas sumažina dusulio atakų sunkumą ir dažnumą bronchų astmoje, kuri savo kilmės ir vystymosi metu turi alerginį uždegiminio proceso pobūdį. Poveikis išsivysto jau po 2-3 valandų po Pulmicort suspensijos įkvėpimo ir pasiekia maksimalų po 2 savaičių. Veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra veiksmingesnė bronchų astmos paūmėjimų prevencijai ir beveik neturi įtakos ūminio atakos eigai. Rekomenduojamoje terapinėje dozėje budezonidas beveik neturi jokio poveikio antinksčių funkciniam aktyvumui.
Įkvėpus suspensijos, Pulmicort, veiklioji medžiaga adsorbuojama iš kvėpavimo takų gleivinės į sisteminę kraujotaką, pasiekiant maksimalią koncentraciją kraujyje per pusvalandį nuo vaisto vartojimo pradžios. Budezonidas metabolizuoja kepenyse, nes susidaro neaktyvūs skilimo produktai, gaunami daugiausia iš šlapimo. Pacientams, sergantiems sumažėjusiu kepenų funkciniu aktyvumu, organizme yra galimas vaisto veikliosios medžiagos atidėjimas.
Naudojimo indikacijos
Medicininė indikacija pulmikortui vartoti yra bronchinė astma, kuriai reikia palaikomojo gydymo gliukokortikosteroidais, taip pat lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kurią lydi ilgalaikis bronchų gleivinės uždegimas, linkęs į jų spazmą ir sumažėjusio skersmens.
Kontraindikacijos
Pulmicort suspensijos inhaliacijos yra kontraindikuotinos individualaus netoleravimo budezonido ir pagalbinių vaisto komponentų atveju, taip pat vaikams iki šešių mėnesių. Atsargiai, vaistas yra naudojamas asmenims, kuriems kartu yra aktyvi plaučių tuberkuliozės forma, infekciniai kvėpavimo sistemos organų procesai, kuriuos sukelia grybai, bakterijos ar virusai, taip pat kepenų cirozė, sumažėjusios jo funkcinės veiklos. Tokiais atvejais dėl vaisto vartojimo fone reikia papildomos medicininės priežiūros.
Vaikų ir suaugusiųjų dozavimas ir administravimas
Vaistas yra skirtas įkvėpti naudojant specialius prietaisus (purkštuvą, turintį specialų kandiklį ir kaukę), į kurią įdėta Pulmicort suspensija. Vidutinė pradinė rekomenduojama terapinė dozė suaugusiesiems yra 1-2 mg budezonido per parą, palaikomoji dozė svyruoja nuo 0,25 iki 4 mg per parą. Paprastai įkvėpimas atliekamas vieną kartą per parą tuo pačiu metu, jei reikia, vartokite daugiau kaip 2 mg per parą dozę, ją galima suskirstyti į 2 inhaliacijas (2 kartus per dieną). Inhaliacijos dozė Pulmicort vaikams nuo šešių mėnesių yra 0,25-0,5 mg per dieną. Naudojant pulmicorto suspensiją įkvėpus, jis praskiedžiamas druskos tirpalu iki 2 ml tūrio. Dozė apskaičiuojama priklausomai nuo budezonido kiekio 1 ml suspensijos (atitinkamai 0,25 arba 0,5 mg). Būtina naudoti purkštuvą tik po to, kai atidžiai perskaitykite jo instrukcijas, atsižvelgiant į bendrąsias taisykles, kurios apima:
- Prieš naudojimą indą su pakaba reikia švelniai pakratyti, tada jis spausdinamas vertikalioje padėtyje.
- Konteinerio atviras galas dedamas į purkštuvą, po kurio jo turinys švelniai išspaudžiamas.
- Purkštuvas turi žymenį linijos pavidalu, atitinkančią 1 ml suspensijos tūrį.
- Įkvėpus, purkštuvą reikia kruopščiai nuplauti vandeniu (galite pripildyti švelnius ploviklius pagal purkštuvo gamintojo nurodymus) ir išdžiūti.
Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo bronchinės astmos ar lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, taip pat paciento svorio ir amžiaus.
Šalutinis poveikis
Pradėjus pulmicortą 10% atvejų, gali atsirasti įvairių organų ir sistemų neigiamų reakcijų:
- Kvėpavimo sistema - nosies gleivinės dirginimas, pasireiškiantis deginant ir gerklės skausmu, kvėpavimo gleivinės kandidatinių infekcijų raida, kuri yra sumažėjusio imuniteto pasekmė gliukokortikosteroidų, burnos džiūvimo, užkimimo ir bronchų spazmo poveikiu.
- Alerginės reakcijos - gliukokortikosteroidų darinių poveikis gali sukelti angioedemos angioedemos atsiradimą, kartu su stipriais minkštųjų audinių patinimas, daugiausia veido ir išorinių lytinių organų.
- Nervų sistema - pasikartojantis galvos skausmas, dirglumas, depresija, elgesio kaita.
- Odos ir poodinio audinio - specifinės įvairios lokalizacijos (dermatito), bėrimo, odos niežėjimo reakcijos.
Kartais gali pasireikšti sisteminis budezonido poveikis, kuris yra antinksčių funkcinės būklės pažeidimas. Retais atvejais odos odos dirginimas gali atsirasti vietoje, kur yra naudojama purkštuvo kaukė, ir mažų mėlynės odos vystymuisi. Šalutinio poveikio atveju, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.
Specialios instrukcijos
Injekcinė suspensija Pulmicort vartojamas tik pagal receptą. Jame būtinai atsižvelgiama į keletą konkrečių vaisto nurodymų, kurie apima:
- Siekiant sumažinti burnos ertmės gleivinės kandalinės grybelinės infekcijos riziką po įkvėpus, svarbu plauti burną vandeniu.
- Naudojant purkštuvą reikia plauti, o tai suteiks galimybę išvengti odos dirginimo.
- Būtina vengti narkotikų vartojimo su vaistais, kurie aktyviai metabolizuojami kepenyse, ypač ketokonazolu, itrakonazolu.
- Pacientai, kurie įkvėpimo Pulmicort suspensijos pradžioje buvo gydomi sisteminėmis gliukokortikosteroidais tablečių arba injekcijų pavidalu, turi būti prižiūrimi medicinoje, kad būtų išvengta antinksčių funkcinės veiklos pokyčių, alerginių reakcijų, simptomų atsiradimo, įskaitant raumenų skausmą, sąnarių reaktyvius pokyčius.
- Ilgalaikis vaisto vartojimas vaikams yra svarbu stebėti vaiko fizinės ir psichinės raidos rodiklius.
- Nėra jokio ryškaus toksinio poveikio vaisiui ir kūdikiui dėl veikliosios vaisto sudedamosios dalies, tačiau nepageidaujamo poveikio rizika nėra atmesta, todėl Pulmicort suspensija nėščioms ir žindančioms moterims gali būti naudojama tik dėl griežtų medicininių priežasčių.
- Veiklioji medžiaga budezonidas gali sąveikauti su kitų farmakologinių grupių vaistais. Jų naudojimo atveju svarbu pranešti gydytojui.
- Vaistas neturi įtakos smegenų žievės funkciniam aktyvumui.
Vaistinės tinkle galima įsigyti įkvėpimo Pulmicort suspensiją. Neatsižvelgiama į jo nepriklausomą vartojimą be atitinkamo recepto.
Perdozavimas
Jei gerokai viršijama rekomenduojama terapinė suspensijos dozė, Pulmicort perdozavimo simptomai nepasireiškia. Ilgai perdozavus, atsiranda antinksčių žievės funkcinio aktyvumo stoka. Gydymas šiuo atveju apima pakaitinę terapiją, siekiant normalizuoti antinksčių darbą, jis atliekamas medicinos ligoninėje.
„Pulmicort“ inhaliacijai skirti analogai
Panašios sudėties ir terapinio poveikio Pulmicort suspensijos yra vaistai Budecort, Benacort, Apulein, Budesonide, Buderin.
Saugojimo sąlygos
Tinkamumo laikas įkvėpus yra 3 metai. Vaistas yra laikomas originalioje gamykloje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip + 30 ° C temperatūroje. Išpakavus konteinerį, suspensija turi būti naudojama ne ilgiau kaip 12 valandų. Atidarius voką, konteineriai gali būti laikomi 3 mėnesius, jei jie laikomi tamsioje vietoje.
Pulmicort įkvėpus
Vidutinė Pulmicort įkvėpimo Maskvos vaistinėse kaina priklauso nuo veikliosios medžiagos koncentracijos:
- 0,25 mg - 871-942 rublių.
- 0,5 mg - 1267-1280 rublių.
Pulmicort suspensija purkštuvui - oficialios naudojimo instrukcijos
Registracijos numeris:
Prekybos pavadinimas:
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:
Dozavimo forma:
dozuojama suspensija
Sudėtis
1 ml suspensijos yra:
Veiklioji medžiaga: budesonidas (mikronizuotas budezonidas) 0,25 mg arba 0,5 mg.
Pagalbiniai ingredientai: natrio chloridas 8,5 mg, 0,5 mg natrio citratas, dinatrio edetatas (etilendiamino tetraacto rūgšties natrio druska (dviejų pakaitalų) (EDTA dinatrio druska)) 0,1 g, polisorbatas 80 0,2 mg, bevandenė citrinų rūgštis 0,28 mg, išgrynintas vanduo iki 1 ml.
Aprašymas
Lengvai resuspenduojama sterili balta arba beveik balta spalva suspensija mažo tankio polietileno talpyklose, kuriose yra viena dozė.
Farmakoterapinė grupė
Gliukokortikosteroidas vietiniam vartojimui.
ATX kodas: R03BA02
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Inhaliacinis gliukokortikosteroidas, budezonidas, rekomenduojamomis dozėmis, turi bronchų priešuždegiminį poveikį, sumažina simptomų sunkumą ir astmos paūmėjimo dažnį, o šalutinių reiškinių dažnis mažesnis nei vartojant sisteminius gliukokortikosteroidus. Sumažina bronchų gleivinės edemos, gleivių susidarymo, skreplių susidarymo ir kvėpavimo takų hiperreaktyvumo sunkumą. Gerai toleruojamas ilgalaikio gydymo metu, neturi mineralokortikosteroidų aktyvumo.
Terapinio poveikio pradinis laikas po inhaliacijos vienos vaisto dozės yra kelias valandas. Didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas per 1-2 savaites po gydymo. Budezonidas turi profilaktinį poveikį bronchinės astmos eigai ir neturi įtakos ūminėms ligos apraiškoms.
Remiantis Pulmicort vartojimo duomenimis, buvo nustatytas nuo dozės priklausomas poveikis kortizolio koncentracijai plazmoje ir šlapime. Rekomenduojamomis dozėmis vaistas turi gerokai mažesnį poveikį antinksčių funkcijai nei 10 mg dozė, kaip nurodyta ACTH tyrimuose.
Farmakokinetika
Absorbcija
Inhaluojantis budezonidas greitai absorbuojamas. Suaugusiems žmonėms sisteminis budezonido biologinis prieinamumas įkvėpus Pulmicort suspensiją per purkštuvą yra maždaug 15% visos nustatytos dozės ir apie 40-70% išleistos dozės. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus 30 minučių po įkvėpimo pradžios.
Metabolizmas ir pasiskirstymas
Ryšys su plazmos baltymais vidutiniškai siekia 90%. Budezonido pasiskirstymo tūris yra maždaug 3 l / kg. Po absorbcijos budezonidas intensyviai biotransformuojasi (daugiau nei 90%) kepenyse, susidarius metabolitams, turintiems mažą gliukokortikosteroidų aktyvumą. Pagrindinių 6β-hidroksi-budezonido ir 16α-hidroksiprednizolono metabolitų gliukokortikosteroidų aktyvumas yra mažesnis nei 1% budezonido gliukokortikosteroidų aktyvumo.
Pašalinimas
Budezonidas metabolizuojamas daugiausia dalyvaujant CYP3A4 fermentui. Metabolitai išsiskiria nepakitę su šlapimu arba konjuguotu pavidalu. Budezonidas turi didelį sistemos klirensą (apie 1,2 l / min). Budezonido farmakokinetika yra proporcinga vaisto dozei.
Vaikų ir pacientų, kurių inkstų funkcija sutrikusi, budezonido farmakokinetika netirta. Pacientai, sergantys kepenų liga, gali padidinti laiką, per kurį budezonidas yra organizme.
Naudojimo indikacijos
• Bronchinė astma, reikalaujanti palaikomojo gydymo gliukokortikosteroidais.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
• Stenozuojantis laringotracheitas (netikras kryžius)
Kontraindikacijos
• Padidėjęs jautrumas budezonidui.
• Vaikų amžius iki 6 mėnesių.
Atsargiai (reikia atidžiau stebėti pacientus): pacientams, sergantiems grybelinėmis, virusinėmis, bakterinėmis kvėpavimo sistemos infekcijomis, kepenų ciroze; paskyrime turėtų būti atsižvelgiama į galimą gliukokortikosteroidų sisteminio poveikio pasireiškimą.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Nėštumas: budezonido vartojusių nėščiųjų stebėsena nenustatė vaisiaus vystymosi pokyčių, tačiau jų vystymosi rizika negali būti visiškai atmesta, todėl nėštumo metu dėl astmos pablogėjimo galimybės turėtumėte naudoti minimalią veiksmingą budezonido dozę.
Žindymas: budezonidas patenka į motinos pieną, tačiau, vartojant Pulmicort gydomosiose dozėse, vaiko poveikis vaikui nepastebimas. Pulmicort galima vartoti žindymo laikotarpiu.
Dozavimas ir vartojimas
Vaisto dozė parenkama individualiai. Tokiu atveju, jei rekomenduojama dozė neviršija 1 mg per parą, visa vaisto dozė gali būti paimta iš karto (vienu metu). Jei vartojama didesnė dozė, rekomenduojama jį padalyti į dvi dozes.
Rekomenduojama pradinė dozė:
6 mėnesių ir vyresni vaikai: 0,25-0,5 mg per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 1 mg per parą.
Suaugusieji / Senyvi pacientai: 1-2 mg per parą.
Dozė, palaikanti gydymą:
6 mėnesių ir vyresni vaikai: 0,25-2 mg per parą.
Suaugusieji: 0,5–4 mg per parą. Esant sunkiam paūmėjimui, dozę galima padidinti.
Dozavimo lentelė
Visiems pacientams pageidautina nustatyti mažiausią veiksmingą palaikomąją dozę. Jei būtina pasiekti papildomą gydomąjį poveikį, gali būti rekomenduojama padidinti Pulmicort paros dozę (iki 1 mg per parą), o ne derinį su geriamaisiais gliukokortikosteroidais, nes mažesnė sisteminio poveikio atsiradimo rizika.
Pacientai, vartojantys geriamuosius gliukokortikosteroidus
Geriamojo gliukokortikosteroidų panaikinimas turėtų būti pradėtas atsižvelgiant į stabilią paciento sveikatos būklę. Per 10 dienų reikia vartoti didelę Pulmicort dozę, tuo pačiu metu vartojant geriamąją gliukokortikosteroidą. Ateityje, per mėnesį, geriamųjų gliukokortikosteroidų dozę reikia palaipsniui mažinti (pvz., 2,5 mg prednizolono ar jo analogo) iki mažiausios veiksmingos dozės. Daugeliu atvejų galima: visiškai atsisakyti vartoti geriamuosius gliukokortikosteroidus.
Kadangi Pulmicort, naudojamas kaip suspensija, naudojant inhaliatorių, įkvėpus patenka į plaučius, svarbu nurodyti pacientui ramiai ir tolygiai įkvėpti vaistą per purkštuvo kandiklį.
Nėra duomenų apie budezonido vartojimą pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas ar sutrikusi kepenų funkcija. Atsižvelgiant į tai, kad budezonidas išsiskiria kepenyse biotransformacijos būdu, galime tikėtis, kad pacientų, kuriems yra sunki kepenų cirozė, trukmė padidėja.
Stenozuojantis laringotracheitas (netikras kryžius):
Vaikai nuo 6 mėnesių ir vyresni: 2 mg per parą. Vaisto dozę galima vartoti vienu metu (vieną kartą) arba padalinti į dvi 1 mg dozes kas 30 minučių.
Šalutinis poveikis
Nepageidaujamo poveikio dažnis yra toks:
Dažnai (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® naudojant purkštuvą)
1. Prieš naudodami, atsargiai pakratykite konteinerį, šiek tiek pasukdami.
2. Laikykite konteinerį tiesiai į viršų (kaip parodyta paveikslėlyje) ir atidarykite jį sukdami ir pakeldami „sparną“.
3. Atsargiai uždėkite konteinerio atvirą galą į purkštuvą ir lėtai nuspauskite indo turinį.
Vienos dozės talpykla pažymėta linija. Jei konteineris yra apverstas, ši linija parodys 1 ml tūrio.
Jei reikia naudoti tik 1 ml suspensijos, spauskite indo turinį tol, kol skysčio paviršius pasiekia linijos nurodytą lygį.
Atviras konteineris yra laikomas tamsioje vietoje. Atidaryta talpykla turi būti naudojama per 12 valandų.
Prieš naudodami likusią skysčio dalį, atsargiai pakratykite indo turinį pasukdami.
Pastaba
1. Po kiekvieno įkvėpus skalauti burną vandeniu.
2. Jei naudojate kaukę, įsitikinkite, kad įkvėpus kaukė puikiai tinka prie veido. Nuplaukite veidą po įkvėpimo.
Valymas
Purkštuvo kamera, kandiklis arba kaukė turi būti valomi po kiekvieno naudojimo.
Purkštuvo kamera, kandiklis arba kaukė plaunama šiltu vandeniu, naudojant švelnų ploviklį arba pagal gamintojo instrukcijas. Gerai praplaukite ir išdžiovinkite purkštuvą, prijungdami kamerą prie kompresoriaus arba oro įleidimo vožtuvo.
Išleidimo forma
Injekcinė suspensija, skiriama 0,25 mg / ml ir 0,5 mg / ml. Ant 2 ml preparato, esančio inde, mažo tankio polietileno. Viename lape yra 5 konteineriai. 5 talpyklų lapas supakuotas į laminuotą foliją. 4 vokai kartono dėžutėje su naudojimo instrukcija.
Laikymo sąlygos
Esant žemesnei nei 30 ° C temperatūrai Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Pakuotėje esantis vaistas turėtų būti naudojamas per 3 mėnesius nuo vokų atidarymo. Atidaryta talpykla turi būti naudojama per 12 valandų. Konteineriai turi būti laikomi voke, kad jie būtų apsaugoti nuo šviesos.
Atostogų sąlygos
Tinkamumo laikas
2 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
(Informacija pateikiama tik pakuojant „AstraZeneka AB“, Švedijoje):
Gamintojo pavadinimas ir adresas
AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje. Švedija
Papildoma informacija yra paprašyta:
„AstraZeneca UK Limited“ atstovybė, JK,
Maskvoje ir „AstraZeneca Pharmaceuticals LLC“:
125284 Maskva, g. Begovaya d. 3. p
Arba (informacija nurodoma tik pakuojant įmonėje UAB „ZiO-Zdorovye“, Rusija):
Gamintojas
AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Švedija
Kokybės kontrolės išdavimas
UAB „ZiO-Zdorovye“, Rusija, 142103, Maskvos regionas, Podolskas, ul. Geležinkelis, 2
Papildoma informacija yra paprašyta:
„AstraZeneca UK Limited“, JK atstovybė
Maskvoje ir „AstraZeneca Pharmaceuticals LLC“:
125284 Maskva, g. 3, 1 psl