Gerklės vėžio požymiai, simptomai, stadijos ir gydymas

Pleuritas

Greitas perėjimas puslapyje

Gerklės vėžys nėra tarp labiausiai paplitusių vėžio, tačiau ligos dažnumas kasmet didėja. Medicinoje toks dalykas kaip „gerklės vėžys“ neegzistuoja. Pagal šį terminą paprastai suprantama gerklų vėžys. Gerklas arba „kvėpavimo gerklė“ yra viršutinių kvėpavimo takų dalis, jungianti nosies ir burnos ertmes su trachėja ir atitinkamai plaučiais.

Pagrindinės gerklų funkcijos yra kvėpavimas, taip pat ir balso formavimas, nes jame yra vokalinių laidų. Be to, gerklų kremzlės yra parama, prie kurios pritvirtinta skydliaukė.

Gerklėje išskiriamos trys dalys: viršutinė, viršutinė, vidurinė - vokalinių raukšlių plotas, mažesnis - žemiau. Pirmieji ligos simptomai priklauso nuo vėžio vietos vienoje iš šių sričių.

Gerklės vėžio priežastys

Rizikos grupė piktybinio gerklų naviko vystymuisi apima rūkančius, pacientus, sergančius lėtinėmis gerklės uždegimo ligomis, leukoplakiją, taip pat Epstein-Barr viruso nešiklius. Beje, Epstein-Barr virusas yra kaltinamas dėl gerklų ląstelių karcinomos vystymosi ir ne tik.

Be to, rizikos veiksniai apima:

  • per didelis gėrimas;
  • rūkymas;
  • ligos kraujo giminaičių buvimas.

Gerklės vėžio simptomai gali būti tokie nespecifiniai, kad tiksli diagnozė atliekama tik tada, kai procesas vyksta.

Pirmieji gerklės vėžio (gerklų) ir nuotraukų požymiai

Pirmieji gerklės vėžio nuotraukos požymiai

Gerklės vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose gali būti panašūs į uždegimo požymius, kuriuos lydi skausmas, diskomfortas rijimo metu, padidėjusi kaklo limfmazgiai ir netgi balso pokyčiai, dažniausiai užkimimas.

Kažkas siejasi su infekcija, kažkas su alergija. Tačiau verta įtarti vėžį, jei šie simptomai tęsiasi ilgiau nei dvi savaites be temperatūros didėjimo ir gydymo poveikio.

Pirmuosius gerklės vėžio požymius (gerklę) reikia atlikti bent jau ENT tyrimą. Jis gali ištirti gerklų viršutinę dalį naudodamas laryngoskopą - specialų prietaisą su veidrodžiu, kuris leis vizualizuoti ryklės ir gerklų gleivinės vaizdą į balso virves.

Patikrinimo metu ji gali atskleisti akis, pavyzdžiui, baltas dėmes ar opas, arba kitus įtartinus pasireiškimus.

Daugeliu atvejų nėra ankstyvos gerklės vėžio stadijos simptomų. Tačiau požymiai, kad viename ar kitame lygmenyje nebe kalbama apie pirmąjį vėžio etapą, yra:

  1. Gerklės skausmas;
  2. Ilgas, sausas kosulys;
  3. Svorio netekimas su gera mityba;
  4. Kaklo srityje galima pastebėti tam tikrą išsilavinimą.

Gerklės vėžio skausmas pirmiausia pasireiškia kakle, tačiau ligos metu jų intensyvumas ir lokalizacija gali padidėti ir plisti.

Šie gerklės vėžio simptomai ir požymiai rodo būtiną tikslinę diagnozę esant patologinėms formacijoms ant gerklų gleivinės.
Pažangiausiais ligos etapais vėžio simptomai yra labiausiai specifiniai.

Pirma, skausmas yra nuolatinis onkologinis kompanionas, antra, užkimimas, kai navikas yra vidurinėje ir viršutinėje gerklų dalyje, rijimo ar svetimkūnio pažeidimas, kai procesas yra apatinėje gerklų dalyje.

Simptomai, tokie kaip kraujo užkietėjimas, daugiausia vėlyvoje stadijoje, yra labai reti. Padidėjęs limfmazgis visada lydi bet kokį onkologinį procesą, įskaitant gerklės vėžį.

Dėl piktybinių metastazių limfmazgiuose yra būdingas pastarųjų sutirštėjimas ir jų mobilumo stoka. Tankus gabalėlis, kuris yra limfmazgis, tarsi lituojamas prie pagrindinių audinių ir nejudantis.

  • Vėlyvose ligos stadijose staigiai sumažėja kūno svoris iki anoreksijos, sunkus astenija (silpnumas, apatija, nuovargis).

Gerklės vėžys

1) Visi piktybiniai navikai vystosi organizme 4 etapais. Pirmasis etapas yra asimptominis ir pasižymi tik patologiniu pokyčiu gerklų gleivinėje, kuri neprasiskverbia į gilesnius sluoksnius.

Paprastai šie pokyčiai yra tik ląstelių lygmenyje, kai yra netipinių ar vėžinių ląstelių, kurios pradeda greitai suskaidyti ir augti.

2) Antrajam ligos etapui būdingas auglio daigumas giliuose gerklų sluoksniuose. Antrajame ligos etape pirmieji gerklės vėžio simptomai prasideda moterims ir vyrams.

Moterys daugiau dėmesio skiria balso pasikeitimui, auglio tipo formavimosi atsiradimui kakle. Tačiau moterims gerklės vėžys yra daug rečiau nei vyrams.

3) Trečiasis gerklės vėžio etapas, kai auglys plinta per visus gerklų sienelės sluoksnius ir yra regioninių limfmazgių metastazių. Vėžių formavimasis, vedantis į vokalinius laidus, veda prie jų funkcijos pažeidimo, todėl atsiranda užkimimas.

4) Ketvirtasis gerklės vėžio laipsnis išsivysto, kai kaimyniniai organai dalyvauja patologiniame procese (skydliaukė, stemplė, iki stuburo kanalo). Metastazės išplito ne tik šalia esančių, bet ir tolimų limfmazgių bei netgi kitų organų.

Šiame etape visi aukščiau minėti simptomai, ypač balso sutrikimas ir anoreksija, pasireiškia maksimaliai, gyvenimo kokybė taip pat mažėja kelis kartus, rijimo ir kvėpavimo problemos.

Gerklų vėžio diagnostika

Bet kokios ligos diagnozė prasideda nuo skundų ir anamnezės, ty, kaip simptomai išsivystė laikui bėgant, tyrimas. Turėtumėte neabejotinai informuoti gydytoją apie savo blogus įpročius, ypač apie rūkymą. Po tyrimo atliktas tyrimas, kurio metu gydytojas nustato paciento somatinę būklę, pašalina kitas ligas.

Norėdami tai padaryti, gydytojas išnagrinėja paciento kaklą, mano, kad gimdos kaklelio, pakaušio, supraclavikulinio ir aksiliarinio limfmazgiai žiūri į burnos gleivinės spalvą, liežuvį, ryklę, apčiuopia skydliaukę, nustato jo formą, dydį, tekstūrą.

Atlikus išorinį tyrimą, atliekamas ryklės gleivinės ir gerklų viršutinės dalies tyrimas. Toks tyrimas gali būti atliekamas ENT gydytojo (otinolaringologo) pagalba, naudojant specialų prietaisą - laryngoskopą.

Šio tyrimo metu gydytojas nustato gleivinės spalvą, gerklų struktūrą, vokalinių laidų veikimą, jų formą ir vietą. Šis metodas gali nustatyti antrojo etapo naviką, jei jis yra vidurinėje ir viršutinėje gerklų dalyje.

Jei gerklų vėžys yra lokalizuotas apatinėje dalyje, tai neįmanoma pamatyti laryngoskopu. Jei įtariama, kad ši gerklės vėžio lokalizacija yra nustatyta, yra nustatyti kiti tyrimo metodai. Dažniausiai tai yra kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija.

Tai yra šiuolaikinės modernių vidaus organų ir skeleto vizualizavimo technologijos. Kiekvienas iš jų turi savo privalumus ir trūkumus. Dažniausiai kompiuterinė tomografija yra labiausiai prieinama, o MRT yra informatyvesnė.

Pozitrono emisijos tomografija, leidžianti gauti duomenis apie faktinį neoplazmos dydį, išplitimą į kitus organus ir taip pat lemia metastazių paveiktus limfmazgius, laikoma moderniausiu vėžio diagnozavimo metodu.

Netiesioginis gerklų vėžio diagnozavimo metodas yra naviko žymenų nustatymas kraujyje, pavyzdžiui:

  • SCC (plokščių ląstelių karcinomos antigenas);
  • žymeklis CYFRA 21-1 - bendras vėžinių ligų žymuo.

Nepaisant to, kad naviko žymenys yra netipinių ląstelių (vėžinių) dideli kiekiai, jų buvimas organizme nėra 100% kalbama apie onkologinio proceso buvimą. Todėl šis metodas netiesiogiai patvirtina gerklės vėžį esant simptomams ir duomenims iš kitų diagnostinių metodų.

Biopsija

Šiandien tai yra vienintelis tikslus gerklų vėžio diagnozavimo metodas. Biopsija yra biologinės medžiagos gabalas (gerklų vėžio atveju tai yra pakeista gleivinė) ir šios medžiagos sekcijų tyrimas mikroskopu.

Specialistai histologai tiria mikroskopinį patologijos vaizdą. Ir jei randamos netipinės ląstelės, jos tikrina gerklės vėžio diagnozę. Labiausiai paplitusi plokščiųjų ląstelių karcinoma.

  • Tik pasibaigus biopsijai gydytojas, kuriam diagnozuota gerklės vėžys, ir ligos simptomai bus paaiškinti šia priežastimi.

Gerklės vėžio gydymas, vaistai ir technika

Geriausias gydymas yra tik ligos prevencija. Todėl gydytojai pataria visiems atsikratyti blogų įpročių, sukelti sveiką gyvenimo būdą, turėti subalansuotą mitybą. Taip, žinoma, yra žmonių, kurie visada vadovaujasi pacientų rekomendacijomis, tačiau vėžio negalima išvengti.

Tačiau Epstein-Barr viruso genetinė polinkis arba nešiklis negali būti išnaikintas. Tokiais atvejais laiku atliekami prevenciniai tyrimai medicininių patikrinimų metu atlieka prevencinį vaidmenį.

Kalbant apie virusą, reikia pasakyti, kad jos bruožas yra tai, kad jis pasireiškia ligų pavidalu tik staigiai sumažėjus imunitetui, kurį gali sukelti įtampa, prasta ekologija, vitaminų trūkumas ir nesubalansuota mityba, turinti mažus energijos išteklius. Taip pat įgytas imunodeficito sindromas (AIDS) gali sukelti onkologinį procesą.

Kai profilaktika jau yra per vėlu ir prasidėjo liga, po histologinio diagnozės patvirtinimo pasirenkama gerklės vėžio gydymo taktika, kuri tiesiogiai priklauso nuo:

  • naviko tipą (plokščių ląstelių karcinoma, bazinių ląstelių karcinoma arba širdis);
  • ligos stadijoje;
  • sunkumas (vertinamas pagal pagrindines gyvybiškai svarbias organizmo funkcijas);
  • išsekimo laipsnis;
  • paciento amžių.

Yra trys pagrindiniai gerklės vėžio gydymo būdai: chemoterapija, radioterapija ir chirurginis metodas. Dažniausiai naudojamas šių metodų derinys. Bet kokiu atveju tik gydytojas gali nustatyti visapusišką požiūrį į naviko gydymą.

Tačiau gydymas bus veiksmingesnis, jei ligos stadija yra pirmoji ir antroji. Gydant 4 etapą, išgyvenamumas sumažėja. Paprastai, kai pradedamas 4 laipsnio gerklės vėžys, parodomas paliatyvus gydymas (gerinant gyvenimo kokybę, bet ne ilginant).

Gerklės vėžio chemoterapija yra nustatyta remiantis histologiniu modeliu ir auglio agresyvumo laipsniu. Chemoterapija gali būti naudojama kaip adjuvantas, kuris padės sumažinti naviko ir metastazių prieš radikalų naviko pašalinimą operacijos metu arba prieš spindulinę terapiją.

Chemoterapija taip pat gali būti nustatyta po chirurginio gydymo, kad būtų sunaikintos tolimos metastazės. Vaistai švirkščiami į veną. Taigi, išilgai kraujotakos, jie pasklido po visą kūną ir nužudė visas sparčiai besidalijančias ląsteles, įskaitant vėžį, bet ne tik.

Todėl chemoterapijos metu pasireiškia daug šalutinių reiškinių, tokių kaip pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas, sausa oda ir burnos ertmė ir kt.

Gerklų operaciją galima atlikti įvairiomis versijomis. Operacijos metodą ir mastą nustato tik onkologas chirurgas, priklausomai nuo piktybinių procesų paplitimo kitose įstaigose ir regioninių bei tolimų metastazių buvimo.

Chirurginės galimybės:

  • vokalinių raukšlių pašalinimas;
  • šiame skyriuje pašalinama pusė gerklų su naviku;
  • epigloto pašalinimas;
  • gerklų pašalinimas visiškai tracheostomijos formavimu - kvėpavimo anga kaklo priekinėje pusėje;
  • dalies gerklų pašalinimas su papildoma galimybe grąžinti kalbą pacientui.

Lazerinė chirurgija naudojama ankstyvosiose ligos stadijose, kai pažeistą vietą lazeriu „sudegina“. Skiriasi minimali trauma ir kraujavimo rizika.

Gerklės vėžys - kiek gyvų prognozių

Deja, šiais laikais nėra vėžio gydymo. Net po sėkmingo gydymo nėra atsigavimo, o remisijos laikotarpis, kai simptomai nesivargina ir nepadidėja, o naujos metastazės nerodo.

Tokie pacientai stebimi dinamiškai su onkologais. Periodiškai tikrinama, ar nėra metastazių ir naviko augimo. Kuo ilgiau jis nėra, tuo sėkmingesnis gydymas.

Pacientai visada užduoda tokius klausimus kaip „kiek liko gyventi“, „jei gerklės vėžys yra 4 laipsniai, kiek gyvų“. Bet niekas neduos tikslaus atsakymo. Tokiais atvejais tikiuosi tik geriausiems. Būtina laikytis specialisto rekomendacijų, nepaisyti procedūros ir ypač chemoterapijos.

Gerklės ir gerklų vėžys

Priekinė pusė kaklo, paprastų žmonių "gerklės", iš tiesų yra sudėtingo organų ir audinių komplekso koncentracija, užtikrinanti normalų žmogaus veikimą.

Tai čia, bendras oro ir maisto kelias per gerklę yra padalintas į du skirtingus „viaduką“: gerklų ir viršutinės stemplės.

Čia laivai, kurie aprūpina smegenis šviežia deguonimi.

Būtent čia yra nervų nervai, kurie pernelyg sudirgina širdies veikimą.

Tik šioje vietoje galite vizualiai įvertinti ir ištirti vienintelę visų endokrininių liaukų, esančių paviršutiniškai, po oda - skydliaukės.

Tačiau būtent ši ryklės ir gerklų ribinė funkcija sukėlė dažniausiai atsirandančius kaklo organų piktybinius navikus, atsirandančius iš formuojančių audinių, vienijančių „gerklės vėžio“ sąvoką.

Ryklėje yra trys anatominės zonos iš viršaus į apačią:

Dažniausiai šio gerklės komponento piktybiniai navikai atsiranda nosies (skliauto ir šoninių paviršių) ir turi rimtą prognozę dėl kaukolės kaulų sudygimo oro sinusų srityje.

Kitose ryklės vietose - navikai yra retai.

Gerklų anatominių regionų pasiskirstymas yra susijęs su balso virvėmis:

  1. Nadvyazochny (kartu su epiglotais, apimančiais įėjimo į kvėpavimo takus rijimo metu) skyrių
  2. Ligamento skyrius
  3. Įkėlimo skyrius

Kiekviena lokalizacija turi prognozuojamų savybių piktybinių navikų atveju.

Dažniausiai vėžys (65%) paveikia gerklų viršutinį kraujagyslių skyrių, šis procesas sparčiai vystosi ir vėžys pradeda metastazuoti.

Balso virvių vėžys yra ilgesnis, todėl jį galima aptikti ankstesnėse stadijose ir gydyti laiku. Jis pasireiškia 32% piktybinių gerklų pažeidimų.

Pakaitinis vėžio lokalizavimas diagnozuojamas 3%. Tačiau difuzinis vystymasis ir jo pasiskirstymas šio gerklų gleivinės sluoksnyje lemia rimtesnę prognozę.

Apskritai, piktybinių navikų atsiradimo struktūroje, gerklės vėžys užima apie dešimtąją vietą dažnio pasireiškimo dažnumu (1-4%). Ir 50-60 proc. Jų yra vėžys tiesiogiai iš gerklų. Ir 98% visų šio lokalizacijos navikų histologiškai atspindi plokščiąjį variantą arba jo variacijas (Schminke-auglys - limfosepitelioma).

Priežastys ir predisponuojantys veiksniai

  1. Rūkymas yra aktyvus ir pasyvus.
  2. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Kai šis veiksnys yra derinamas su rūkymu, tikimybė, kad gerklės navikas pateks, padidės dvigubai.
  3. Amžius virš 60 metų.
  4. Genetinis polinkis. Sergamumo rizika yra tris kartus didesnė, jei giminaičiai turi piktybinį šio lokalizacijos naviką.
  5. Pramoniniai pavojai (anglies ir asbesto dulkės, benzenas, naftos produktai, fenolio dervos).
  6. Žmonės, gydyti anksčiau piktybiniu naviku, turinčiu lokalizaciją galvos kaklo srityje. Be galimo chemoterapijos ir radioterapijos poveikio, taip pat labai svarbu, kad agresyvus gydymas sumažintų bendrą imuninę būklę.
  7. Ilga kalbėjimo profesinė apkrova.
  8. Specialieji viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai, atsiradę Epstein-Barr viruso, kuris taip pat sukelia infekcinę mononukleozę.
  9. Žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Tyrimai rodo, kad gerklės vėžio dažnis padidėja penkis kartus, kai gleivinėse aptinkami šio viruso pažeidimo požymiai.
  10. Lėtinis produktyvus laringitas, turintis priešvėžinių ligų ir pokyčių šioje srityje (papilomatozė, leukoplakija, dyskeratosis, pachydermia, fibromos plačiai, cistinės formacijos vokalinėse raukšlėse).
  11. Lėtinės viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos (sinusitas, faringitas, tonzilitas, tonzilitas ir tt).
  12. Burnos higienos neatitikimas ir neapdorotų dantų buvimas.
  13. Kulinariniai skonio ir sūdyto maisto produktai.
  14. Cicatricial pokyčiai gleivinės po traumų, nudegimų, ankstesnio sifilio ar tuberkuliozės.

Pagal statistiką, gerklės vėžys moterims diagnozuojamas daug rečiau nei vyrams. Apie 80–90% pacientų yra vyrai nuo 45 metų.

Gerklės vėžio simptomai

Kaip ir visi piktybiniai navikai, vėžys, lokalizavusis gerklėje, pasižymi daugybe bendrų simptomų. Šie simptomai pasireiškia šiek tiek laiko iki pirmųjų aiškių klinikinių požymių, leidžiančių aiškiai nustatyti naviko vietą. Dažnai šio simptomo atsiradimas yra susijęs su nepalankiu rūkymo reiškiniu, kaip įprasto kūno rūkytojo būklės variantu, ir nedelsiant kreipiasi į otolaringologus. Šio „tylus“ laikotarpio ilgis taip pat priklauso nuo vėžio ląstelių piktybinių navikų.

  1. Apetito stoka.
  2. Svorio netekimas, silpnumas, svorio netekimas, miego sutrikimai.
  3. Povandeninė temperatūra.
  4. Anemija

Pagrindiniai požymiai rodo, kad gerklės vėžys.

  1. Gerklės ir gerklės sudirginimo pojūtis.
  2. Gautas jausmas „sustingęs gerklėje“ arba įstrigo žuvų kaulai.
  3. Rijimo ir storo maisto, o tada skysčių, periodiškų skystų maisto produktų, seilių pažeidimai.
  4. Neįprastas, nemalonus skonis burnoje.
  5. Karštas, sausas kosulys, ilgainiui virstantis nuolatiniu.
  6. Iš kraujo atsirandančių priemaišų atsiradimas seilėse, skreplėje, išsiskyrimas iš nosies.
  7. Padidėjusi gimdos kaklelio limfmazgių grupė ir bendroji minkštųjų audinių edema, kuri yra apibrėžta „riebalų masėje“, anksčiau nebuvo pastebėta pacientui.
  8. Kvėpavimo pokyčiai, kartu su nepakankamu įkvėpimo jausmu ir kvėpavimo sutrikimu.
  9. Skausmo atsiradimas kitokio ilgio ir intensyvumo gerklėje.
  10. Lieknėjimo, kuris yra susijęs su nemaloniais pojūčiais gerklėje valgant su gana saugiu apetitu.
  11. Nepageidaujamas kvapas iš burnos.
  12. Nepaaiškinamas, ilgai trunkantis įprastos balso pokytis, užkimimas be tobulinimo laikotarpių, vėliau prarandamas.
  13. Ausų skausmas su dideliu klausos praradimu.
  14. Apatinių veido dalių nelygumas ir asimetrija.
  15. Kaklo odos judėjimo ir deformacijos pasikeitimas be priežastinių intrakutaninių kraujavimų.

Pirmiau aprašyti pakeitimai, trunkantys ilgiau nei dvi savaites, reikalauja nedelsiant nukreipti pacientą į specialistą (odontologą, otolaringologą)!

Vietiniai simptomai priklauso nuo paties naviko buvimo vietos ir augimo tipo (exophytic, endophytic, mix).

Navikai ir nosies gleiviai

  1. Angina panašus skausmas ramybės metu ir rijimo metu.
  2. Padidinti tonzilių grupes, jų asimetriją, kraujavimą, jų atsiradimą.
  3. Kalbos formos, jos judumo, skonio keitimas, o kartu ir dėl to, kad kyla sunkumų tariant kai kuriuos garsus.
  4. Atrodo, kad atsirado opinių defektų, kurie ilgą laiką nebuvo išgydyti, patikrinus nosies ertmę ir burną.
  5. Nosies užgulimas, nosies kvėpavimo sutrikimai.
  6. Gerklės.
  7. Dantų skausmas, staigus dantų praradimas.
  8. Dantų kraujavimas.
  9. Naughty balsas.
  10. Klausos pakeitimai.
  11. Nepakankamas galvos skausmas.
  12. Veido asimetrija, tirpimo pojūtis (kaukolės nervų suspaudimo atsiradimas auglio daigumo metu kaukolės pagrinde).
  13. Ankstyvas submandibulinių limfmazgių padidėjimas.

Nonsvyazochny lokalizacija.

  1. Užsikrėtusio kūno pojūtis gerklėje, šlapinimasis ir erškėjimas.
  2. Skausmas rijimo metu, kuris plinta į ausį nuo pažeidimo pusės.
  3. Pokyčiai balso ir nuolatinės gerklės skausmas prisijungia vėlesniuose etapuose.

Lokalizavimas vokalinių laidų regione.

  1. Balso pakeitimai, užkimimas.
  2. Gerklės skausmas, kuris didėja kalbant
  3. Balso praradimas visiškai.

Šis simptomas pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose.

Įklijos lokalizavimas.

  1. Skausmas, diskomfortas gerklėje per maistą.
  2. Pastovus, su augimo požymiais, dusuliu ir kvėpavimo sunkumais, kartu su „gutturaliais“ garsais.
  3. Pokyčiai balsu ir gerklės skausmas susilieja su vėžio lokalizavimu šioje srityje vėlesniais etapais.

Turėtumėte žinoti, kad kuo jaunesnis žmogus turi gerklės vėžį, tuo agresyvesnė liga ir kuo labiau ji nukreipiama į metastazes į limfmazgius.

Pažangiausiais atvejais pagrindinės mirties priežastys yra šios:

  • masinis kraujavimas iš navikų eroduotų laivų;
  • antrinės infekcijos prisijungimas prie naviko suirimo sepsio vystymuisi;
  • aspiracija su krauju ar maistu.

Gerklės vėžio diagnostika

  1. Paciento apklausa dėl skundų paaiškinimo.
  2. Kaklo formos patikrinimas, limfmazgių palpacija.
  3. Burnos ertmės, ryklės ir gerklų tyrimas naudojant veidrodžius.
  4. Burnos, liežuvio ir tonzilių grindų palpacija.
  5. Paimkite tamponą iš vizualiai pakeistos gleivinės srities srities ir adatos aspiracijos iš išsiplėtusio ir paviršinio limfmazgio, kad būtų galima atlikti citologinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti ląstelių atipiją, kuri leidžia įtarti naviką.
  6. Tyrimas su laryngoskopu ir fibroliargoskopu. Vizualiai nustatomas tiriamų paviršių reljefo pasikeitimas suformuojant vadinamąjį „pliuso audinį“, jo gleivinės spalvos pasikeitimą jo projekcijos, opos ir žydėjimo metu. Tokiais atvejais histologiniam tyrimui (biopsijai) privaloma paimti įtartinų audinių mėginį. Histologinis tyrimas ir tik tai leidžia diferencijuoti uždegiminius, gerybinius ir piktybinius procesus, atsirandančius tarp ryklės ir gerklų. Tyrimo rezultatas nustato pagrindines gydymo kryptis.
  7. Viršutinės trachėjos tyrimas su tracheoskopu, siekiant išsiaiškinti naviko plitimo mastą ir jo deformaciją išorinio suspaudimo metu.
  8. Tyrimai ultragarsu. Tai labiausiai prieinama dabartiniame radiologijos metodo etape. Su juo tiriamos gilių limfmazgių grupės. Normalaus dydžio perteklius, kontrasto pokyčiai, neryškios sienos rodo galimą jų naviko pažeidimą. Be to, vertinamas auglio aplinkinių audinių būklė ir galimas didžiųjų indų suspaudimas bei laipsnis.
  9. Rentgeno tyrimai intracerebrinių sinusų, žandikaulių (ortopantomografijos) ir krūtinės ertmės (esant metastazėms).
  10. Apskaičiuota ir magnetinė rezonancija su kontrastu. Remiantis šiais tyrimais galima įvertinti tikrąjį auglio dydį, galimą daigumą aplinkiniuose audiniuose ir metastazes į limfmazgius.
  11. Be to, ištirtos gerklų fonetinės savybės, siekiant išsiaiškinti vokalinių laidų nelankstumo laipsnį, keisti glottio formą. Šiuo tikslu naudojama stroboskopija, elektroglotografija, fonetografija.

Gerklės vėžio gydymas

Standartinis plaučių vėžio gydymo metodų rinkinys nėra originalus ir apima standartinį vėžio rinkinį: chirurginį gydymą, chemoterapiją ir radioterapiją.

Skirtingai nuo kitų lokalizuotų vėžio, ankstyvųjų (I-II) stadijų dalis gerklės navikų gerai reaguoja į gydymą spinduliais ir chemoterapiją (pvz., Tik vokalinės virvės). Gydymo tūrio parinkimas yra griežtai individualus, priklausomai nuo ligos histologinės formos ir naviko lokalizacijos. Kai kuriais atvejais jūs galite padaryti be sukrėtimų.

Trečia ir ketvirta klinikinė stadija reikalauja chirurginio gydymo kartu su chemoterapija ir spinduliuote. Kai kuriais atvejais prieš operaciją atliekama chemoterapija ir spinduliuotė, siekiant sumažinti pašalintų audinių kiekį ir tiksliai nustatyti auglio ribas, kurios gali pasireikšti dėl dalies išorinių vėžio ląstelių mirties.

Gerklų gerklų dalelių navikų ypatumas yra silpnas, o kartais ir visiškas jo nebuvimas, jautrumas spindulinei terapijai, kai kurios išimtys yra aukšto lygio auglių. Todėl šio lokalizavimo navikai bet kuriame etape reikalauja chirurginio gydymo.

Kartu su auglio pašalinimu, atsiranda maksimalus galimas limfmazgių rezekcija, atsižvelgiant į jų vietą. Mažiausias vėžio dygimas kaimyniniuose organuose ir audiniuose lemia minimalų chirurginės naudos lygį. Deja, nereikia apgadinti, išjungti operacijas, vėlesniais etapais, visiškai išgydyti ir pailginti paciento gyvenimo trukmę.

Gerklų pašalinimas kaip visuma ir kartu su liežuviu yra sukrėtimas. Tokiais atvejais sutrikdomas normalus kvėpavimas ir maistas, nekalbant apie tai, kad galimybė prarasti maisto skonį ir dalyvauti pokalbyje yra visam laikui prarasta. Kvėpavimas atliekamas naudojant suformuotą fistulę su oda ant apatinės kaklo dalies trečiosios dalies.

Atkūrimo operacijos po radikalaus naviko pašalinimo neseniai gavo naują raidą dėl transplantacijos operacijos ir donorų organų, dirbtinių gerklų dalių naudojimo. Yra modernių trachėjos auginimo pokyčių iš paciento kamieninių ląstelių.

Prognozė

Atliekant visą gydymo sritį, penkerių metų trukmės gerklės vėžio išgyvenimas vidutiniškai pagal įvairius šaltinius atitinka šiuos duomenis:

Gerklės vėžys: pirmieji simptomai

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Ar gerklės skausmas ar diskomfortas? Klausykite simptomų ir eikite į gydytoją, eikite per išsamų tyrimą. Gal turite onkologiją? Gerklės vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis ant gleivinės. Šis navikas dažnai plinta audiniuose, esančiuose netoli gerklės vietos. Jei liga nėra gydoma, asmuo gali mirti.

Gerklės vėžys: pirmieji simptomai

Pirmieji simptomai

Gleivinės atsiranda dėl ryklės gleivinės, gerklų. Jie gali persikelti į kitus organus. Gerklės vėžio simptomai priklauso nuo to, kur yra formavimasis ir koks yra jo vystymosi etapas. Jei gerklų viršuje atsiranda onkologija, kvėpavimas prarandamas, atsiranda kraujavimas. Kiti metastazės ir navikai patenka į kaukolės ir kaukolės nervus. Jei vėžinės ląstelės dygsta gerklės šoninėje sienoje, periodiškai atsiranda kraujavimas. Kai metastazės toliau auga, liga gali patekti į kaukolę, nervus. Jei daigumas atsiranda gerklės šoninėje sienelėje, tai yra skausmas ausyje, kuris sukelia klausos problemų ir yra visiškai praradęs šį jausmą.

Labai dažnai gerklų vėžys yra lydimas limfmazgių metastazių, navikai atsiranda tonzilėse. Šie uždegimai yra piktybiniai. Šis neoplazmas prasiskverbia į išorę, po to patenka į limfmazgius, sutrikdomas maisto gerklės procesas ir atsiranda skausmas.

Kas yra gerklų vėžys

Jei žmogus turi gerklų onkologiją, yra jausmas, kad organizme yra svetimas kūnas. Šis simptomas pasireiškia maždaug tuo pačiu laikotarpiu kaip sausas kosulys, svorio netekimas, apetito stoka, miego sutrikimai, anemija. Kai vėžys atsiranda apatinėje ryklės dalyje, dantys sužeisti ir iškristi. Kaklo oda deformuota, kinta šios kūno dalies judėjimas, kraujavimas atsiranda be priežasties.

Apatinėje gerklų dalyje augliai dažniau pasireiškia 30-50 metų moterims. Moterų simptomai yra įvairūs:

  • kvėpavimo sistemos veikimo sunkumai;
  • balso praradimas;
  • veido oda džiūsta, praranda savo išvaizdą;
  • sunku nuryti maistą;
  • yra kosulys, seilės su krauju;
  • mažėja klausa;
  • kvėpavimo kvapas;
  • patinusios limfmazgius.

Vėžio simptomai yra kaip šalta. Todėl ligos vystymosi pradžioje nėra lengva tinkamai diagnozuoti ligą. Pirmieji požymiai:

  • gerklės skausmas;
  • patinimas kakle;
  • sunkus rijimas;
  • Garsas skamba kitaip.

Dažnai žmonės mano, kad tai yra virusas arba alergija. Jei pasireiškia šie simptomai, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Šie simptomai gali rodyti ligos atsiradimą. Ankstyvoje ligos stadijoje atsiranda baltos dėmės, mažos opos gerklėje. Tai yra pirmieji požymiai, kurie jums pasakoja apie onkologijos buvimą.

8 iš 10 pacientų pirmuoju etapu simptomų nepastebėta. Ir jei simptomai jaučiami, yra skirtingi pasireiškimo lygiai:

  • kosulys;
  • stiprus svorio kritimas;
  • skausmas ausyje, gerklų;
  • patinimas kakle.

Gerklų vėžio simptomai

Norint sužinoti tiksliai ligos priežastį ir atlikti tinkamą diagnozę, turite atlikti testus ir išlaikyti testus. Pradžioje svarbu atlikti biopsiją (diagnozė paima pažeistos srities ląsteles specialiu adatu ir mėginiai tiriami laboratorijoje).

Be biopsijos, yra ir kitų tyrimų. Jie tiesiog paaiškina simptomus, nustato naviko dydį ir jo vietą. Jei buvo diagnozuoti simptomai, atliekama kompiuterinė tomografija, kuri suteikia trimatį naviko vaizdą.

Kai pirmieji simptomai jaučiami tik gerkle, vėlyvas ligos etapas yra lengvai diagnozuojamas:

  • skausmas pasireiškia ne tik gerklėje, bet ir dantyse (jie dažnai iškrenta);
  • balsas keičiasi, nes gerklų reakcija į naviką yra užkimta;
  • svetimkūnio jausmas gerklėje;
  • dusulys;
  • skausmas rijimo metu (jei paveikta apatinė dalis).

Gerklų vėžio epidemiologija

Yra kosulys, yra rijimo sunkumų, gerklės skausmas (nepadeda skausmo), kraujo priespauda, ​​limfmazgiai auga, atsiranda bjaurus kvapas iš burnos, silpnumas atsiranda be priežasties.

Jei kuo greičiau nustatysite ligą, gydymas bus švelnus. Norint visiškai nugalėti ligą, reikės radikalios gydymo. Tada pacientas galės išsaugoti savo sveikatą ir gyvenimą, taip pat sugrįžti į visą gyvenimą.

Gerklės vėžio skaičius

Statistika neskatina:

  1. Daugiau kaip 65% visų piktybinių navikų yra gerklės vėžys.
  2. Tokia kancerogeninė liga laikoma labiausiai paplitusi gerklės ligos forma.
  3. Dauguma vėžio išsivystančių žmonių yra vyrai po 40 metų.
  4. Yra moterų, kurioms gresia pavojus.
  5. 60% visų pacientų gali būti išgydyti. Dauguma tų, kurie kenčia nuo gerklės vėžio, gyvena mieste, kaimuose šis kaimas yra daug retesnis.

Gerklės vėžio rizikos veiksniai

Gerklų vėžio fiziologinės priežastys

Svarbu laikytis burnos higienos taisyklių, sumažins gerklų vėžio tikimybę. Paveldimas polinkis padidina ligos išsivystymo riziką 3 kartus. Be to, liga dažnai atsiranda žmonėms, kurie dirbo kenksmingomis sąlygomis.

Taip pat yra veiksnių, darančių įtaką ligos rizikai:

  • prasta mityba (nepakankamai šviežių maisto produktų);
  • per didelis mėsos vartojimas, konservai;
  • „Epstein-Barr“ virusas (infekcinė mononukleozė).

Skausmas atsiranda, kai yra vėžio ląstelių. Ankstyvosiose stadijose skausmas yra toleruojamas, o vėlesniais etapais skausmas tampa sunkus. Todėl vėžio ląstelės plinta, perduoda signalą nervinėms ląstelėms, kad destruktyvus procesas yra norma. Asmuo praranda svorį ir labai greitai. Metabolizmas yra sulaužytas. Yra silpnumas, pykinimas (dėl stipraus apsinuodijimo), yra temperatūros svyravimai. Imuninę sistemą slopina vėžinės ląstelės.

Gerklės vėžio ankstyvosios ligos

Pagrindiniai nusodinantys veiksniai yra šie:

  • per didelis gėrimas;
  • ilgalaikė rūkytojo patirtis;
  • amžiaus (po 40 metų).

Diagnozė, prevencija ir gydymas

Nuo vėžio stadijos priklauso nuo gydymo pasirinkimo, paciento jausmo. Gydytojas diagnozuos pagal ligos apraiškas ir savybes: naviko dydį, raiščių elastingumą.

Gerklės vėžio diagnostika

Ankstyvoje stadijoje liga progresuoja be metastazių, navikas yra nedidelis. Antra, ląstelės jau yra kaklo limfinėje sistemoje, o paskutiniai etapai pasižymi proliferacija (metastazėmis).

Ligos prevencija yra geriausias gydymas. Pradžioje svarbu vengti veiksnių, kurie prisideda prie ligos vystymosi. Tai apima:

  • lėtinis gūžys;
  • imunodeficitas;
  • laringitas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos;

Dėl prevencijos jums reikia:

  • valgykite teisę;
  • atsisakyti greito maisto;
  • sumažinti blogus įpročius;
  • aktyviau gyventi (vaikščioti gryname ore, fizinis aktyvumas);
  • laikytis gerklų ir burnos higienos taisyklių;
  • atlikti prevencinius tyrimus.

Laryngoskopija gerklės vėžiui

Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau pastebimi teigiami rezultatai. Gydymas yra sudėtingas ir susideda iš kelių metodų:

  • chirurgija (pašalinamas navikas, kartais - limfmazgių dalis ir liežuvis su liežuviu);
  • radijo chirurgija;
  • spindulinė terapija (išorinė ar vidinė);
  • chemoterapija (citotoksiniai vaistai, skirti į veną ir į raumenis).

Gerklų vėžio prognozė

Prognozė

Tolesnė sveikatos būklė, veiksmingumas, trukmė, gydymo sudėtingumas priklauso nuo vietos, metastazių prie organų ir audinių, esančių kaimynystėje. Taip pat prognozė yra tiesiogiai susijusi su auglių dydžiu, žmogaus kūno savybėmis. Ir taip pat ar žmogus gali įveikti ligą, ar jis „neteks“, nes kūnas yra per silpnas? Jaunimas atsigauna greičiau diagnozavus gerklės onkologiją. Žmonės po 35-50 metų ilgiau susiduria su šia liga. Todėl atsigavimas nėra lengvas, kartu su sunkumais ir nemaloniais pojūčiais.

Kad apsisaugotumėte nuo vėžio, jums reikia priemonių, kad būtų išvengta ligos: mylėkite savo kūną, rūpinkitės ja, valgykite sveiką maistą, vedkite aktyvų gyvenimo būdą. Laiku diagnozuoti ir reguliariai lankytis pas gydytojus yra raktas į sėkmę, sveikatą ir gerovę. Kasdienis rūpinimasis savimi, meilė savo kūnui, dėmesys bet kokiems jūsų kūno pokyčiams leis jums išlaikyti gerovę daugelį metų.