Gerklų vėžys yra vėžys, atsirandantis gerklės gleivinėje (epitelinio audinio). Gerklės vėžiui dažnai prieš lėtines ligas, ypač laringitą ir kitas patologijas, susijusias su uždegiminiais procesais. Žmogaus papilomos viruso buvimas taip pat turi poveikį.
Žinokite, kokie piktybiniai gerklų navikai atrodo ir kokie yra pirmieji gerklės vėžio požymiai ir simptomai, tai būtina visiems - ypač rūkantiems ir žmonėms, dirbantiems pavojingose pramonės šakose. Liga dažniau serga vyrais, tačiau ji taip pat gali būti diagnozuota moterims, turinčioms genetinį polinkį į onkologiją.
Skaitytojams siūlomos gerklės vėžio nuotraukos su skirtingais auglių lokalizavimu ir vėlesniais ligos etapais.
- Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
- Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
- Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
- Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies
Iš anksto sulankstoma gerklų dalis
Navikai gali išsivystyti gerklų prefibulinėje (viršutinėje) zonoje - tai yra virš balso virvių. Tai yra dažniausia vėžio vieta.
Toks vėžys progresuoja ir metastazuoja gana greitai ir yra laikomas pavojingiausiu.
Dažnai auglys, pasiekęs vėlyvas vystymosi stadijas, yra akivaizdžiai matomas pacientui atliekant išorinį tyrimą. Toks vėžio tipas ilgą laiką gali nerodyti būdingų švokštimo simptomų, nes vokaliniai laidai veikia tik vėliau.
Nuotrauka: gerklų gleivinės vėžys
Vidurinėje gerklų dalyje
Šis vėžys susidaro tiesiogiai vokalinių laidų srityje ir todėl greitai sukelia balso tono pokyčius. Ši aplinkybė leidžia jums diagnozuoti naviką ankstesniame etape, o tai savo ruožtu padidina gydymo sėkmės tikimybę.
Šalutinis poveikis - tai paciento gebėjimo kalbėti praradimas, tačiau daugelyje šiuolaikinių klinikų gydytojai jau išmoko išspręsti šią problemą.
Nuotrauka: vidurinės gerklų dalies vėžys
Po balso virvėmis
Apatinėje gerklų dalyje - tiesiai po balso virvėmis - gerklės vėžys yra labai retas. Toks lokalizavimas diagnozuojamas tik 3% atvejų.
Sunku yra tai, kad tokio vėžio nustatymas yra sunkus, nes navikas išsivysto submukoziniame sluoksnyje gana lėtai ir ilgą laiką nesukelia jokių simptomų. Apatinėje dalyje galima aptikti gerklės vėžį tik vėlesniais etapais, kai auglys plinta į gretimus audinius ir suteikia metastazių.
Nuotrauka: po balso virvėmis
Etapai
Kaip ir visos kitos onkologinės ligos, gerklų vėžys tęsiasi keturiais etapais, jei kursas nėra nutraukiamas gydymo metu. Taip pat yra nulinis etapas, kuris kartais vadinamas ir „vėžiu vietoje“. Šiame etape auglys tik pradeda vystytis, todėl jis jokiu būdu nepasireiškia.
1 etapas
1 stadijoje simptomai taip pat beveik jaučiami. Auglys vis dar neišauga už gleivinės ribų, o vokalinės virvės veikia normaliai, o kvėpavimo ir rijimo procesai nėra sutrikdyti.
Naviko dydis yra ne didesnis kaip 2-3 cm.
Pirmajame etape auglys gali būti aptiktas atsitiktinai arba tiems žmonėms, kurie reguliariai lanko kliniką tyrimui. Pradinis gydymas išgyvena penkerius metus beveik 100% atvejų.
2 etapas
Auglys pradeda augti ir plisti į netoliese esančias gerklų dalis.
Pavyzdžiui, jei jis iš pradžių buvo įsikūręs prefikso srityje, jis eina tiesiai į balso laidus.
Čia aprašoma gleivinės keratino vėžio vėžio prognozė.
Gerklės vėžio būdingų simptomų išraiška:
- laikrodžio pasikeitimas (užkimimas, slopinimas);
- sunku nuryti maistą;
- dusulys (navikas gali daryti spaudimą kvėpavimo sistemai);
- patinę limfmazgiai;
- kosulys.
Laiku pradėjus gydymą (prieš metastazių plitimą), 2-ojo etapo prognozė yra palanki maždaug 60-80 atvejų iš 100.
Antrajame etape operacija yra dalinis arba pilnas gerklų pašalinimas, po to atliekami įvairūs plastinės chirurgijos metodai, siekiant atkurti funkciją.
3 etapas
Trečiajam etapui būdingas metastazinio proceso vystymasis. Vėžys taip pat įsiveržia į visus gerklų sluoksnius ir dažnai visiškai sutrikdo vokalinių laidų funkciją.
Šiame etape pacientas praranda gebėjimą kalbėti arba kalbėti tik šnabždes.
Chirurginė intervencija šiame etape retai atliekama. Gydymą atlieka spinduliuotė kartu su chemoterapija.
Paskutinis onkologinių ligų etapas pasižymi daugelio metastazių daigumu, stipria būklės pablogėjimu, todėl labai svarbu pasirinkti tinkamus metodus gerklės vėžio gydymui 4 laipsniu. Daugiau informacijos rasite čia.
Kaip gerklės vėžys pasireiškia šiame skyriuje.
4 etapas
Paskutinis vėžio etapas pasižymi daugybe metastazių, kurios plinta visame kūne. Galima paveikti plaučių ir smegenų metastazes. 4 laipsnio vėžio gydymas - paliatyvus gydymas.
Ligos simptomai pašalinami, kai tik įmanoma, ir gydomos ligos. 4 vėžio stadijos prognozė yra nepalanki. Per 5 metus išgyvena tik 10-15% pacientų.
Gerklės vėžys: priežastys, diagnozavimo metodai ir gydymas
Ryklės ir gerklų vėžys, geriau žinomas kaip „gerklės vėžys“, yra viena iš pavojingiausių ir sunkiausių ligų, kurias kenčia žmonija. Jį vadina piktybinių navikų grupė, kuri, būdama viena ar daugiau jos gleivinės dalių, paprastai gali paveikti gretimus audinius ir organus.
Tačiau, priklausomai nuo vietos, kurioje vystosi piktybinis navikas, liga klasifikuojama į keletą pagrindinių tipų, pavyzdžiui:
- sluoksniuotas gerklų vėžys;
- gerklės ląstelių karcinoma;
- vokalo virvės vėžys;
- podskladochnogo gerklų skyrius.
Verta pažymėti, kad plokščiųjų ląstelių karcinoma laikoma labiausiai paplitusia ligos forma, kuri dažniausiai atsiranda žmonėms, kurie piktnaudžiauja tabaku.
Nepaisant to, kad šiandien ligos mechanizmas nėra visiškai suprantamas, šiandien manoma, kad jį sukelia išoriniai ir vidiniai veiksniai, įskaitant cheminį ir fizinį poveikį žmogaus organizmui, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimus ir kt.
Priežastys
Nepaisant to, kad gerklės vėžys vadinamas sunkiųjų rūkančiųjų liga, ligos vystymasis gali sukelti įvairių veiksnių, įskaitant:
- Sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu.
- Amžius ir lytis. Pastebima, kad jie daugiausia kenčia nuo vyresnio amžiaus vyrų.
- Genetinis polinkis.
- Burnos higienos procedūrų ignoravimas.
- Dirbkite su kenksmingomis ir toksiškomis medžiagomis.
Taip pat tampa katalizatoriais, kurie sukelia gerklės vėžį, gali būti dažnai vartojami sunkūs, sūrūs maisto produktai ir specifinis Epstein-Barr virusas, kuris sukelia infekcinę mononukleozę.
Siaubinga diagnozė: kaip atpažinti gerklės vėžį
Ypač svarbu, kad, nepaisant to, kad gerklės vėžio simptomai pasirodo pakankamai anksti, jiems paprastai neatsižvelgiama. Be to, pradiniame ligos etape yra rizika, kad diagnozė bus neteisinga.
Dažnai pacientai, kurie skundžiasi švokštimu ir gerklės skausmu, gydomi laringito, kuris veda prie piktybinio naviko progresavimo ir augimo ir dėl to vėlyvame etape aptinka pavojingą ligą.
Taigi, kokie simptomai, jei jie aptinkami, turėtų būti ženklas laiku gydyti specializuotose medicinos įstaigose?
Pirmiausia jie turėtų apimti:
- Gerklės skausmas, užkimimas, trunka dvi savaites ar ilgiau. Be to, šie simptomai gali rodyti ir vieną iš ankstyvųjų vokalo vėžio vėžio stadijų, ir gana aukštą viršutinės ir apatinės gerklų dalies ligos stadiją.
- Rijimo funkcijos sutrikimas.
- Užsienio kūno ar vienkartinės dalies buvimas.
- Ilgalaikio sauso pobūdžio kosulio, kuris šiuo atveju nėra gydomas, buvimas. Be to, taip pat gali pasireikšti kraujavimas iš seilių ir skreplių.
- Sunkus kvėpavimas, susijęs su naviko vieta.
- Apetito stoka, svorio netekimas.
- Klausos sutrikimas, skausmas ausyse.
- Blogo kvapo atsiradimas.
- Padidinkite gimdos kaklelio limfmazgių dydį.
Klinikinis srauto vaizdas ir savybės
Priklausomai nuo piktybinių formų dislokacijos ir jos vystymosi pobūdžio, gali būti tokių gerklės vėžio požymių, kaip dantų skausmas, jų sunaikinimas ir prolapsas, nuolatinė gerklės skausmas ir pan. Taip pat neįmanoma palikti tokio nerimą keliančio momento kaip balso pasikeitimo, jo dalinio ar visiško nebuvimo be dėmesio.
Liga pasižymi agresyvumu, jis matomas sekančioje nuotraukoje:
Jam taip pat dažnai lydi metastazių, kurios plinta visame žmogaus organizme katastrofiškai. Tai apsunkina gydymą, nes ketvirtadaliu atvejų pacientai kreipiasi į gydytoją pacientams, kurie jaučiasi kai kurių gerklų ir aplinkinių audinių dalimi.
Paprastai piktybinių formų augimas šiuo atveju gali būti atliekamas exophytic gerklų lumenyje. Esant tokiai situacijai, jam būdingas nelygus paviršius ir aiškiai apibrėžti kontūrai. Progresuojant endofitinei formai, auglys gilėja į audinius, kurie dažnai lydi uždegimą ir opas. Be to, mišrios formos yra gana įprastos. Tokių navikų pavyzdžiai gali būti matomi vaizdo įraše, rodančiame klinikinį ligos vaizdą.
Kaip ir kitų onkologinių ligų atveju, simptomai, sukeliantys gerklės vėžį, tiesiogiai priklauso nuo vietos, kurioje auga navikas, ir nuo to, kiek jis plinta.
Šiuo atveju gydymo rezultatas, vėlesnis paciento atsigavimas ir reabilitacija labai priklauso nuo kompetentingo ir savalaikio gydymo.
Gerklės vėžys: pacientų nuotraukos
Gerklės vėžys (žr. Nuotrauką žemiau) yra sparčiai augantis navikas, kilęs iš gerklų gleivinės epitelio ląstelių. Kaip ir bet kuris piktybinis navikas, jam būdingas polinkis į infiltracinį augimą, skilimą ir metastazę. Gerklų vėžio rizikos grupę sudaro daugiausia rūkaliai, alkoholio vartojantys asmenys, automobilių ir statybos pramonės darbuotojai (medienos ir asbesto dulkių įkvėpimas). Lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos (laringitas, laringotracheitas, bronchitas) yra palankios sąlygos gerklų vėžiui.
Yusupovo ligoninės onkologijos centras dėl savo ilgametės patirties turi didžiulę patirtį gydant diagnozuotą gerklų vėžį. Kompetentingi gydytojai pasirinks efektyviausią gydymą, atsižvelgdami į individualų naviko proceso pobūdį ir visas susijusias ligas. Jūs gausite patarimą ne tik iš onkologo ar chemoterapeuto, bet ir iš kitų susijusių specialistų: chirurgo, terapeuto, endokrinologo, neurologo ir kt. Chirurginis ir paliatyvus sunkių onkologinių ligų gydymas atliekamas ligoninės sienose.
Ką gerklės vėžys atrodo nuotraukoje: klasifikacija ir simptomai
Gerklų vėžys (žr. Nuotrauką) yra netolygus gleivinės augimas, be aiškių kontūrų ir ribų. Vėlyvajame vystymosi etape pastebima naviko opa, kurią lydi masinis kraujavimas ir skausmo sindromas. Išsamesnis naviko proceso aprašymas, gerklės vėžys yra suskirstytas į tris anatominius regionus pagal topografinę ypatybę:
- Glottio regionas yra tikrieji vokaliniai laidai, priekinės ir užpakalinės komisijos;
- Teritorija virš vokalinių laidų - epiglottis, pseudo vokalo akordai, aritenoidinės kremzlės ir skapulinos-podgortanny raiščiai;
- Plotas po balso virvėmis
1 nuotrauka. Gerklų vėžys
Klinikinis piktybinio gerklės naviko vaizdas yra gana neryškus. Ne visada įmanoma nustatyti diagnozę ir vizualizuoti gerklų vėžį, kaip ir nuotraukoje. Pirmieji gerklės patinimo požymiai:
- Balso sutrikimas - užgauliojimas ar užkimimas;
- Nuolatinis kosulys ir dusulys;
- Padidėję regioniniai limfmazgiai;
- Svetimkūnio pojūtis gerklėje ir rijimo sutrikimas;
- Bendras silpnumas, išsekimas, anemija.
Yusupovo ligoninės Onkologijos klinikos pagrindu yra galinga diagnostinė bazė, kurios dėka pacientai visapusiškai diagnozuojami įvairios onkologinės ligos. Laiku pradėta terapija rezultatą padaugina keturis kartus ir prisideda prie ilgalaikės remisijos.
Gerklės vėžio stadijos: nuotraukos
Išsamesniam supratimui apie gerklės vėžio išvaizdą (2 nuotrauka), jo daigumo vietą ir apimtį netoliese esančiuose organuose, yra įprasta apibūdinti naviko etapus:
- I etapas - nesuvaržytos asimptominės, balso ir rijimo funkcijos, atsitiktinai aptinkama įprastine otolaringologo doze, matuojant 2–3 cm;
- II etapas - intensyvaus naviko augimo etapas ir jo plitimas į netoliese esančias gerklų vietas. Pasirodo būdingas klinikinis vaizdas (kosulys, dusulys, balso pasikeitimas ir tt). Chirurginis gydymas šiame etape yra dalinis arba pilnas gerklų rezekcija, po to atliekama plastinė chirurgija;
- III etapas - metastazė, naviko invazija į visus gerklų sluoksnius ir visiškas vokalinių laidų funkcijos praradimas. Paprastai chirurgija šiame etape nesuteikia gerų rezultatų, todėl terapijai pridedama radioterapija ir (arba) chemoterapija;
- IV etapas - metastazių sklaida į tikslinius organus (plaučius, smegenis). Gydymas yra tik paliatyvus.
2 nuotrauka. Gerklės vėžio stadijos (I - III)
Pacientai, kurie kreipiasi į Jusupovo ligoninę, gauna unikalią galimybę ištirti naujausią medicinos įrangą (CT, PET-CT, MRI, ultragarsas). Onkologai ir chemoterapeutai dirba pagal tarptautinius gydymo standartus, naudodamiesi įrodymais pagrįstais vaistais. Pacientams teikiama 24 val. Priežiūra, teikiama psichologinė pagalba ir reabilitacija.
Gerklės vėžys - pirmieji požymiai, nuotrauka, gydymas ir prognozė
Gerklės vėžys nėra tarp labiausiai paplitusių vėžio, tačiau ligos dažnumas kasmet didėja. Medicinoje toks dalykas kaip „gerklės vėžys“ neegzistuoja. Pagal šį terminą paprastai suprantama gerklų vėžys. Gerklas arba „kvėpavimo gerklė“ yra viršutinių kvėpavimo takų dalis, jungianti nosies ir burnos ertmes su trachėja ir atitinkamai plaučiais.
Pagrindinės gerklų funkcijos yra kvėpavimas, taip pat ir balso formavimas, nes jame yra vokalinių laidų. Be to, gerklų kremzlės yra parama, prie kurios pritvirtinta skydliaukė.
Gerklėje išskiriamos trys dalys: viršutinė, viršutinė, vidurinė - vokalinių raukšlių plotas, mažesnis - žemiau. Pirmieji ligos simptomai priklauso nuo vėžio vietos vienoje iš šių sričių.
Greitas perėjimas puslapyje
Gerklės vėžio priežastys
Rizikos grupė piktybinio gerklų naviko vystymuisi apima rūkančius, pacientus, sergančius lėtinėmis gerklės uždegimo ligomis, leukoplakiją, taip pat Epstein-Barr viruso nešiklius. Beje, Epstein-Barr virusas yra kaltinamas dėl gerklų ląstelių karcinomos vystymosi ir ne tik.
Be to, rizikos veiksniai apima:
- per didelis gėrimas;
- rūkymas;
- ligos kraujo giminaičių buvimas.
Gerklės vėžio simptomai gali būti tokie nespecifiniai, kad tiksli diagnozė atliekama tik tada, kai procesas vyksta.
Pirmieji gerklės vėžio (gerklų) ir nuotraukų požymiai
Pirmieji gerklės vėžio nuotraukos požymiai
Gerklės vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose gali būti panašūs į uždegimo požymius, kuriuos lydi skausmas, diskomfortas rijimo metu, padidėjusi kaklo limfmazgiai ir netgi balso pokyčiai, dažniausiai užkimimas.
Kažkas siejasi su infekcija, kažkas su alergija. Tačiau verta įtarti vėžį, jei šie simptomai tęsiasi ilgiau nei dvi savaites be temperatūros didėjimo ir gydymo poveikio.
Pirmuosius gerklės vėžio požymius (gerklę) reikia atlikti bent jau ENT tyrimą. Jis gali ištirti gerklų viršutinę dalį naudodamas laryngoskopą - specialų prietaisą su veidrodžiu, kuris leis vizualizuoti ryklės ir gerklų gleivinės vaizdą į balso virves.
Patikrinimo metu ji gali atskleisti akis, pavyzdžiui, baltas dėmes ar opas, arba kitus įtartinus pasireiškimus.
Daugeliu atvejų nėra ankstyvos gerklės vėžio stadijos simptomų. Tačiau požymiai, kad viename ar kitame lygmenyje nebe kalbama apie pirmąjį vėžio etapą, yra:
- Gerklės skausmas;
- Ilgas, sausas kosulys;
- Svorio netekimas su gera mityba;
- Kaklo srityje galima pastebėti tam tikrą išsilavinimą.
Gerklės vėžio skausmas pirmiausia pasireiškia kakle, tačiau ligos metu jų intensyvumas ir lokalizacija gali padidėti ir plisti.
Šie gerklės vėžio simptomai ir požymiai rodo būtiną tikslinę diagnozę esant patologinėms formacijoms ant gerklų gleivinės.
Pažangiausiais ligos etapais vėžio simptomai yra labiausiai specifiniai.
Pirma, skausmas yra nuolatinis onkologinis kompanionas, antra, užkimimas, kai navikas yra vidurinėje ir viršutinėje gerklų dalyje, rijimo ar svetimkūnio pažeidimas, kai procesas yra apatinėje gerklų dalyje.
Simptomai, tokie kaip kraujo užkietėjimas, daugiausia vėlyvoje stadijoje, yra labai reti. Padidėjęs limfmazgis visada lydi bet kokį onkologinį procesą, įskaitant gerklės vėžį.
Dėl piktybinių metastazių limfmazgiuose yra būdingas pastarųjų sutirštėjimas ir jų mobilumo stoka. Tankus gabalėlis, kuris yra limfmazgis, tarsi lituojamas prie pagrindinių audinių ir nejudantis.
- Vėlyvose ligos stadijose staigiai sumažėja kūno svoris iki anoreksijos, sunkus astenija (silpnumas, apatija, nuovargis).
Gerklės vėžys
1) Visi piktybiniai navikai vystosi organizme 4 etapais. Pirmasis etapas yra asimptominis ir pasižymi tik patologiniu pokyčiu gerklų gleivinėje, kuri neprasiskverbia į gilesnius sluoksnius.
Paprastai šie pokyčiai yra tik ląstelių lygmenyje, kai yra netipinių ar vėžinių ląstelių, kurios pradeda greitai suskaidyti ir augti.
2) Antrajam ligos etapui būdingas auglio daigumas giliuose gerklų sluoksniuose. Antrajame ligos etape pirmieji gerklės vėžio simptomai prasideda moterims ir vyrams.
Moterys daugiau dėmesio skiria balso pasikeitimui, auglio tipo formavimosi atsiradimui kakle. Tačiau moterims gerklės vėžys yra daug rečiau nei vyrams.
3) Trečiasis gerklės vėžio etapas, kai auglys plinta per visus gerklų sienelės sluoksnius ir yra regioninių limfmazgių metastazių. Vėžių formavimasis, vedantis į vokalinius laidus, veda prie jų funkcijos pažeidimo, todėl atsiranda užkimimas.
4) Ketvirtasis gerklės vėžio laipsnis išsivysto, kai kaimyniniai organai dalyvauja patologiniame procese (skydliaukė, stemplė, iki stuburo kanalo). Metastazės išplito ne tik šalia esančių, bet ir tolimų limfmazgių bei netgi kitų organų.
Šiame etape visi aukščiau minėti simptomai, ypač balso sutrikimas ir anoreksija, pasireiškia maksimaliai, gyvenimo kokybė taip pat mažėja kelis kartus, rijimo ir kvėpavimo problemos.
Gerklų vėžio diagnostika
Bet kokios ligos diagnozė prasideda nuo skundų ir anamnezės, ty, kaip simptomai išsivystė laikui bėgant, tyrimas. Turėtumėte neabejotinai informuoti gydytoją apie savo blogus įpročius, ypač apie rūkymą. Po tyrimo atliktas tyrimas, kurio metu gydytojas nustato paciento somatinę būklę, pašalina kitas ligas.
Norėdami tai padaryti, gydytojas išnagrinėja paciento kaklą, mano, kad gimdos kaklelio, pakaušio, supraclavikulinio ir aksiliarinio limfmazgiai žiūri į burnos gleivinės spalvą, liežuvį, ryklę, apčiuopia skydliaukę, nustato jo formą, dydį, tekstūrą.
Atlikus išorinį tyrimą, atliekamas ryklės gleivinės ir gerklų viršutinės dalies tyrimas. Toks tyrimas gali būti atliekamas ENT gydytojo (otinolaringologo) pagalba, naudojant specialų prietaisą - laryngoskopą.
Šio tyrimo metu gydytojas nustato gleivinės spalvą, gerklų struktūrą, vokalinių laidų veikimą, jų formą ir vietą. Šis metodas gali nustatyti antrojo etapo naviką, jei jis yra vidurinėje ir viršutinėje gerklų dalyje.
Jei gerklų vėžys yra lokalizuotas apatinėje dalyje, tai neįmanoma pamatyti laryngoskopu. Jei įtariama, kad ši gerklės vėžio lokalizacija yra nustatyta, yra nustatyti kiti tyrimo metodai. Dažniausiai tai yra kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija.
Tai yra šiuolaikinės modernių vidaus organų ir skeleto vizualizavimo technologijos. Kiekvienas iš jų turi savo privalumus ir trūkumus. Dažniausiai kompiuterinė tomografija yra labiausiai prieinama, o MRT yra informatyvesnė.
Pozitrono emisijos tomografija, leidžianti gauti duomenis apie faktinį neoplazmos dydį, išplitimą į kitus organus ir taip pat lemia metastazių paveiktus limfmazgius, laikoma moderniausiu vėžio diagnozavimo metodu.
Netiesioginis gerklų vėžio diagnozavimo metodas yra naviko žymenų nustatymas kraujyje, pavyzdžiui:
- SCC (plokščių ląstelių karcinomos antigenas);
- žymeklis CYFRA 21-1 - bendras vėžinių ligų žymuo.
Nepaisant to, kad naviko žymenys yra netipinių ląstelių (vėžinių) dideli kiekiai, jų buvimas organizme nėra 100% kalbama apie onkologinio proceso buvimą. Todėl šis metodas netiesiogiai patvirtina gerklės vėžį esant simptomams ir duomenims iš kitų diagnostinių metodų.
Biopsija
Šiandien tai yra vienintelis tikslus gerklų vėžio diagnozavimo metodas. Biopsija yra biologinės medžiagos gabalas (gerklų vėžio atveju tai yra pakeista gleivinė) ir šios medžiagos sekcijų tyrimas mikroskopu.
Specialistai histologai tiria mikroskopinį patologijos vaizdą. Ir jei randamos netipinės ląstelės, jos tikrina gerklės vėžio diagnozę. Labiausiai paplitusi plokščiųjų ląstelių karcinoma.
- Tik pasibaigus biopsijai gydytojas, kuriam diagnozuota gerklės vėžys, ir ligos simptomai bus paaiškinti šia priežastimi.
Gerklės vėžio gydymas, vaistai ir technika
Geriausias gydymas yra tik ligos prevencija. Todėl gydytojai pataria visiems atsikratyti blogų įpročių, sukelti sveiką gyvenimo būdą, turėti subalansuotą mitybą. Taip, žinoma, yra žmonių, kurie visada vadovaujasi pacientų rekomendacijomis, tačiau vėžio negalima išvengti.
Tačiau Epstein-Barr viruso genetinė polinkis arba nešiklis negali būti išnaikintas. Tokiais atvejais laiku atliekami prevenciniai tyrimai medicininių patikrinimų metu atlieka prevencinį vaidmenį.
Kalbant apie virusą, reikia pasakyti, kad jos bruožas yra tai, kad jis pasireiškia ligų pavidalu tik staigiai sumažėjus imunitetui, kurį gali sukelti įtampa, prasta ekologija, vitaminų trūkumas ir nesubalansuota mityba, turinti mažus energijos išteklius. Taip pat įgytas imunodeficito sindromas (AIDS) gali sukelti onkologinį procesą.
Kai profilaktika jau yra per vėlu ir prasidėjo liga, po histologinio diagnozės patvirtinimo pasirenkama gerklės vėžio gydymo taktika, kuri tiesiogiai priklauso nuo:
- naviko tipą (plokščių ląstelių karcinoma, bazinių ląstelių karcinoma arba širdis);
- ligos stadijoje;
- sunkumas (vertinamas pagal pagrindines gyvybiškai svarbias organizmo funkcijas);
- išsekimo laipsnis;
- paciento amžių.
Yra trys pagrindiniai gerklės vėžio gydymo būdai: chemoterapija, radioterapija ir chirurginis metodas. Dažniausiai naudojamas šių metodų derinys. Bet kokiu atveju tik gydytojas gali nustatyti visapusišką požiūrį į naviko gydymą.
Tačiau gydymas bus veiksmingesnis, jei ligos stadija yra pirmoji ir antroji. Gydant 4 etapą, išgyvenamumas sumažėja. Paprastai, kai pradedamas 4 laipsnio gerklės vėžys, parodomas paliatyvus gydymas (gerinant gyvenimo kokybę, bet ne ilginant).
Gerklės vėžio chemoterapija yra nustatyta remiantis histologiniu modeliu ir auglio agresyvumo laipsniu. Chemoterapija gali būti naudojama kaip adjuvantas, kuris padės sumažinti naviko ir metastazių prieš radikalų naviko pašalinimą operacijos metu arba prieš spindulinę terapiją.
Chemoterapija taip pat gali būti nustatyta po chirurginio gydymo, kad būtų sunaikintos tolimos metastazės. Vaistai švirkščiami į veną. Taigi, išilgai kraujotakos, jie pasklido po visą kūną ir nužudė visas sparčiai besidalijančias ląsteles, įskaitant vėžį, bet ne tik.
Todėl chemoterapijos metu pasireiškia daug šalutinių reiškinių, tokių kaip pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas, sausa oda ir burnos ertmė ir kt.
Gerklų operaciją galima atlikti įvairiomis versijomis. Operacijos metodą ir mastą nustato tik onkologas chirurgas, priklausomai nuo piktybinių procesų paplitimo kitose įstaigose ir regioninių bei tolimų metastazių buvimo.
Chirurginės galimybės:
- vokalinių raukšlių pašalinimas;
- šiame skyriuje pašalinama pusė gerklų su naviku;
- epigloto pašalinimas;
- gerklų pašalinimas visiškai tracheostomijos formavimu - kvėpavimo anga kaklo priekinėje pusėje;
- dalies gerklų pašalinimas su papildoma galimybe grąžinti kalbą pacientui.
Lazerinė chirurgija naudojama ankstyvosiose ligos stadijose, kai pažeistą vietą lazeriu „sudegina“. Skiriasi minimali trauma ir kraujavimo rizika.
Gerklės vėžys - kiek gyvų prognozių
Deja, šiais laikais nėra vėžio gydymo. Net po sėkmingo gydymo nėra atsigavimo, o remisijos laikotarpis, kai simptomai nesivargina ir nepadidėja, o naujos metastazės nerodo.
Tokie pacientai stebimi dinamiškai su onkologais. Periodiškai tikrinama, ar nėra metastazių ir naviko augimo. Kuo ilgiau jis nėra, tuo sėkmingesnis gydymas.
Pacientai visada užduoda tokius klausimus kaip „kiek liko gyventi“, „jei gerklės vėžys yra 4 laipsniai, kiek gyvų“. Bet niekas neduos tikslaus atsakymo. Tokiais atvejais tikiuosi tik geriausiems. Būtina laikytis specialisto rekomendacijų, nepaisyti procedūros ir ypač chemoterapijos.
Pradinis gerklės vėžys
Gerklės vėžys (gerklų) yra retas piktybinis gerklės epitelio ląstelių degeneracija su auglio susidarymu. Priklausomai nuo ląstelių, dalyvaujančių patologiniame procese, gerklės vėžys gali būti:
- plokščių ląstelių karcinoma;
- adenocarcenome.
Bet koks piktybinis jo vystymosi procesas vyksta keliais etapais: labai sunku kovoti su šia liga pažangiais atvejais. Todėl svarbu laiku nustatyti patologiją.
Gerklės vėžio vystymasis
Ląstelių piktybiniai navikai retai pasitaiko staiga. Dažniausiai prieš tai prasideda vadinamųjų priešvėžinių pokyčių etapas. Problema yra ta, kad jų nėra lengva diagnozuoti. Tačiau laryngoskopijos dėka tampa įmanoma. Šis metodas leidžia peržiūrėti ir fiksuoti normalių audinių pokyčius.
Dešinėje dešinėje gerklės vėžys (foto) yra pradinis laryngoskopo okuliaro etapas. Akivaizdu, kad ant vokalinio laido yra sekcija, kuri skiriasi nuo aplinkinių audinių spalvos ir struktūros. Tai yra vėžinė metaplazija. Kokių skundų pacientas turės? Tikėtina, kad šiuo konkrečiu atveju sutrikimai jau bus rodomi:
- užkimimas;
- svetimkūnio pojūtis;
- sunku kvėpuoti;
- sausas kosulys ar kosulys;
- skausmas kalbos procese.
Ši nuotrauka neatsiranda iš karto. Jei gerklės vėžys išsivysto, pradinis etapas tam tikru metu paprastai yra besimptomis. Ypač jei mazgas yra lokalizuotas ne vokalinių laidų regione, bet didesnis (vestibuliarinėje gerklėje) arba mažesnis (subglotinėje erdvėje).
Tai labai svarbu - labai reti rasti pirmuosius pirmuosius vėžio požymius.
Ligos pirmtakai
Idealus diagnostinis rezultatas yra priešvėžinių ligų nustatymas. Jų priskyrimas prie vėžio gali būti tik žinant, kad jų vietoje dažnai (bet ne visada) yra ląstelių degeneracija. Rodyklės pažymėtame taške matomas mažas vokalo virvės epitelio paviršiaus sluoksnio, ty gerklės vėžio, proliferacija (proliferacija).
Gali būti, kad šios svetainės biopsija neatskleis ląstelių piktybinių navikų. Tačiau tam tikri struktūros pokyčiai gali būti aptikti didele tikimybe. Gerklų vėžio pirmtakai apima įvairias sąlygas:
- lėtinis hiperplastinis ir katarrinis laringitas;
- atrofinė uždegimo forma;
- leukoplakija;
- pachydermia;
- polipai;
- papilomos ir kondilomos.
Visose šiose ligose, kurios laikomos pradiniu gerklės vėžio etapu, simptomai bus nespecifiniai ir ilgą laiką jį gydys ENT specialistas. Kartais net ir periodiškai. Ir tik tiesioginis patikrinimas aptiks pavojų.
Geriau pamatyti vieną kartą
Gebėjimas ieškoti taip giliai atsirado gydytojams palyginti neseniai, plėtojant skaidulinės optikos technologijas. Dabar yra gerklų ir bronchoskopų. Su jų pagalba galite pamatyti, kaip gerklės vėžys atrodo nuotraukoje, kurios pradinis etapas yra gana sėkmingas ir geras rezultatas. Taip, ir stebėti proceso dinamiką tampa lengviau.
Atitinkamai, laiku reaguojant ir keičiant terapinį metodą, iš pradžių atrinktų metodų veiksmingumo trūkumas. Jūs turite žinoti, kokie įrankiai atrodo, su kuriais galite pamatyti ir fiksuoti gerklės vėžį nuotraukoje pradiniame etape: lanksčių ir standžių laryngoskopų nuotrauka. Kiek veiksmingas jų vartojimas priklausys nuo gydytojo profesionalumo.
Yra dar vienas teigiamas dalykas: galite lengvai nustatyti būseną, kurioje pradiniame gerklės vėžio stadijoje yra nuotrauka, ir aiškiai stebėti pokyčius, atsirandančius dėl naviko. Be to, naudojant šiuolaikinius skaitmeninius ryšius, lengva dalintis vaizdais su kitais specialistais ir gauti patarimų internete. Gydytojo patarimą galite gauti bet kurioje pasaulio vietoje ir gauti antrąją nuomonę apie diagnozę, užpildykite paraiškos formą svetainėje ir pridėkite turimus medicininius dokumentus.
Ką turėčiau ieškoti?
Šiandien gydytojams plačiai naudojamas gerklės vėžio gydymo prieinamumas ir nedidelis invaziškumas. Šiuolaikinės operacijos atliekamos endoskopiškai, be kaklo randų. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo tikslios ligos diagnozės, todėl reguliarūs apsilankymai pas gydytoją padės diagnozę padaryti ankstyvoje stadijoje. Ankstyva diagnozė padidina sėkmingo atsigavimo galimybes. Paprastai, kai liga pradeda pasireikšti, yra labai maža tikimybė pagauti pradinį gerklės vėžį. Dešinėje nuotraukoje rodoma lėtinė laringitas ir polipas. Dažniausiai gydytojas turi pamatyti išsamesnį procesą, kaip ir kairiajame paveikslėlyje.
Tai yra dažnesnis procesas, ir nors piktybinių ląstelių buvimas šiame paciente dar nėra privalomas (kairėje pusėje - dideli dvišaliai polipai), ši situacija nebus taikoma be sveikatos skundų. Galime tvirtai manyti, kad nuotraukoje parodyta pradinė gerklės vėžio stadija, kurios simptomai bus užmaskuoti kaip lėtinio laringito pasireiškimai. Tai yra puikus ikivėžinės būklės pavyzdys. Tai yra, gerybinė patologija, kuri, esant labai dideliam tikimybės laipsniui, taps piktybiniu procesu.
Dėmesio! Siekiant išvengti pavojingų pasekmių, esant lėtinėms gerklės ligoms, būtina periodiškai atlikti išsamesnį jūsų kūno tyrimą.
Net jei nustatomas toks pradinis gerklės vėžio etapas, gydymą galima atlikti naudojant organų taupymo metodus. Be to, kad rizika žmogaus gyvybei yra minimali, bus įmanoma išsaugoti gyvenimo kokybę.
Pradinis gerklės vėžys
Gerklės vėžys laikomas piktybiniu naviku, atsiradusiu dėl ryklės arba gerklų gleivinės, o pažeidimas gali būti įvairiose srityse. Auglys gali išsivystyti į gerklų gleivinę ar supernaralines dalis ir net į vokalinių laidų audinius. Laikui bėgant vėžio ląstelės auga ir įsiskverbia į kaimyninius audinius. Jei šioje situacijoje nebus imtasi tinkamų priemonių, auglys gali greitai sukelti metastazių regioniniams ir tolimiems audiniams ir net organams. Kalbant apie vėžio ląstelių histologinį pobūdį, dažniausiai ląstelių formos yra gerklės vėžiu.
Šis onkologijos tipas yra labai dažnas ir turi gana pastebimą augimo tendenciją. Remiantis medicinine statistika, apie 70 iš 100 vėžinių navikų auga gerklų ar gerklės srityje. Liga dažniau aptinkama vyrams po 40 metų ir, dažniausiai, didelių metropolinių zonų gyventojams. Tai tikriausiai yra dėl miesto atmosferos taršos, nes toje pačioje amžiaus grupėje gyvenantys vyrai kenčia nuo gerklės vėžio.
Rizikos veiksniai laikomi pernelyg dideliu alkoholio vartojimu, rūkymu ir senatvės. Be to, lėtinės ligos, kurių nebuvo pakankamai dėmesio, pavyzdžiui, laringitas ar leukoplakija, gali sukelti tokią patologiją. Dažnai šios ligos išsivysto į onopatologiją. Ne paskutinis veiksnys yra paveldimas polinkis į vėžį - žmonės, kurių artimi giminaičiai turėjo gerklės vėžį, ypač jei jie buvo iki 40 metų amžiaus, turi didelę galimybę susirgti šia liga.
Simptomai ankstyvosiose stadijose
Gydymo pradžioje sunku nustatyti gerklės vėžį, remiantis tik jo matomomis apraiškomis, nes jos yra labai neryškios ir netiesioginės. Iš pradžių simptomai labai panašūs į peršalimą, bet, augant auglui, jis atskleidžia jo egzistavimą su aiškesniais simptomais, kurie savo ruožtu priklauso nuo augimo vietos lokalizacijos, vėžio ląstelių tipo ir jų vystymosi greičio.
Gerklės vėžio simptomų panašumas su kitų ligų apraiškomis labai sunku diagnozuoti, ypač pacientams, sergantiems lėtiniu laringitu arba leukoplakija. Abi šios ligos yra linkusios augti onkologijoje, ir beveik neįmanoma nustatyti šio momento be techninės apžiūros. Todėl pageidautina, kad asmenims, sergantiems šiomis ligomis, būtų atliekamas tyrimas bent kartą per metus.
Pagrindiniai vėžio požymiai
Galbūt aiškiausias gerklės naviko vystymosi požymis, pastebimas vokalinio aparato pažeidimų. Paprastai tai yra disfonija ir užkimimas, mažiau dažnai užkimimas. Tokių pažeidimų atsiradimo momentas tiesiogiai priklauso nuo naviko augimo fokusavimo vietos. Taigi, pavyzdžiui, jei ji paveikia vokalinius laidus, problemos prasideda gana greitai, bet augant vėžiui epigloto arba subgloto regione, tokios problemos kyla daug vėliau. Tačiau bet kuriuo atveju, vokalinio aparato pažeidimai laikui bėgant tik intensyvėja ir sunkiais atvejais visiškai praranda gebėjimą ištarti garsus.
Kiti, mažiau pastebimi simptomai:
- Dusulys, atsirandantis net ramioje būsenoje - be krūvio;
- Padidėjęs seilėjimas;
- Sausos gerklės ir šlapinimasis;
- Sausas kosulys. Dažniausiai jis pasižymi paroxysmal ir ilgą laiką;
- Rijimo funkcijos sutrikimas. Tai gali būti skausmingas rijimas ar netgi praryti raumenų rijimą;
- Užsispyrimas;
- Dramatiškas svorio netekimas.
Jei dauguma šių simptomų vis dar neabejotinai kalba apie gerklės vėžio vystymąsi, paskutinis taškas turėtų sukelti rimtą susirūpinimą. Jei nėra akivaizdžių priežasčių prarasti svorį, nepaisant to, kad kartu su juo atsiranda keletas kitų aprašytų simptomų, onkologinis procesas greičiausiai yra procesas, kuriam reikalinga išsami aparatūros diagnostika.
Dusulys pasireiškia palaipsniui ir iš pradžių nėra susijęs su liga. Tai vyksta padidėjus fiziniam krūviui ir suvokiama kaip norma, bet laikui bėgant ji tampa vis galingesnė ir nesusijusi su fizine veikla. Dusulio laipsnis priklauso ne tik nuo ligos stadijos, bet ir nuo naviko vietos. Jis yra ryškiausias pacientams, kuriems navikas yra lokalizuotas vokalinėse virvėse ir subglossal regione, tačiau jei gerklų prieangis yra pažeistas, tokios problemos nėra reikšmingos.
Padidėjęs auglys, auglys pradeda spausti ant gerklės sienelių ir sukelia sunkų diskomfortą. Jausmai yra kaip svetimkūnis, įstrigęs ten - vienkartinė, kurią norima nuryti, bet nepavyksta. Auglys auga ir šis pojūtis laikui bėgant pablogėja, sukelia vis sunkesnį diskomfortą.
Tam tikrame naviko vystymosi etape ji išspaudžia netoliese esančias nervų galas, dėl kurių pažeidžiamas tam tikrų kaklo dalių ir kartais galvos, kaip visumos, jautrumas.
Kai auglys yra klausos vamzdžio, kuris jungia ryklę su ausimi, srityje, jame atsiranda skausmingų pojūčių, tuo stipresnis, tuo didesnis navikas.
Vėlyvosiose stadijose, pradedant nuo trečiojo, vėžio ląstelės veikia ne tik vokalinius laidus, bet ir juos valdančius raumenis, ir tai galiausiai lemia jų pilną nelankstumą, o tai reiškia, kad pacientas visiškai praranda gebėjimą ne tik kalbėti, bet ir ištarti bet kokie garsai. Yra vadinamasis gerklų judumas.
Kosulys, dažniausiai refleksinė forma, pasireiškia ilgą traukulius, kuriuose išskiriama gleivė, ir vystantis vėžio procesui, skrepis pradeda atsirasti su krauju, kuris susilieja. Tokio kosulio priežastis yra gerklų disfunkcija, kai obstruktoriaus funkcijos yra iš dalies arba visiškai sutrikdytos, o tai lemia maisto dalelių patekimą į trachėją, kuri erzina ryklę.
Kalbant apie skausmą, jų pobūdį - uždegiminius procesus, kuriuos sukelia vėžio audinių dezintegracija vėlyvose jo vystymosi stadijose. Tai sukelia stiprų skausmą, kuris dažnai patenka į ausį nuo patinimo pusės. Skausmas intensyvėja valgymo metu - rijimo metu ir laikui bėgant tampa toks stiprus, kad pacientas net pasiruošęs mesti maistą, kad nebūtų ištverti skausmai.
Gerklės vėžys paprastai yra suskirstytas į 4 etapus, kurie neturi aiškių ribų, todėl tam tikru mastu sąlyginiai. Nepaisant to, ši klasifikacija leidžia apibūdinti onkologinio proceso raidos laipsnį tam tikru tikslumu.
Nustatant etapą, atsižvelgiama į naviko dydį, jo lokalizaciją, metastazių buvimą ir skaičių, šiuo atveju - gerklės vėžį ir vokalinių laidų judumą.
1 etapas
Auglys yra labai mažo dydžio ir diagnozuojamas tik naudojant išsamią techninę apžiūrą - CT nuskaitymą, MRI. Ultragarsas šioje situacijoje paprastai nepastebi.
Vėžys šiek tiek paveikia subararalinį kanalą ir vieną ar kelis vokalinius laidus, kurie vis dėlto neturi įtakos jų veikimui.
Kai šiame etape aptinkama liga, jos išgydymas beveik garantuojamas.
2 etapas
Antrajame etape auglio dydis didėja, ir gali būti keli jo vystymosi variantai:
- Su viena ar daugiau židinių epiglotiniame regione, kartais sudygsta į netoliese esančius audinius;
- Su žvilgsnio pralaimėjimu ir plitimu į subfaringinį regioną. Šiuo atveju atsiranda nedideli balso sutrikimai;
- Su pažeidimu subararinginiame regione.
Šiame etape onkologinis procesas jau yra gana platus ir dažnai sukelia švelnus užkimimas, tačiau metastazės dar nėra pastebėtos, net ir regioninės. Tinkamai išvystytos terapinės priemonės gali būti visiškai išgydytos 2 pakopos gerklės vėžiu ir, jei bus suteiktas inkaravimo kursas, prognozė bus gana teigiama.
3 etapas
Trečiąjį etapą pasižymi didelė epiglottų audinių žala, palaipsniui plintanti žandikauliai ir toliau iki subararinginio regiono.
Labai būdinga gimdos kaklelio limfmazgių pažeidimas ir stiprus vokalinių laidų veikimo sutrikimas, iki jų visiškai nesugebėjimo ištarti garsų. Tačiau verta paminėti, kad retais atvejais, kai procesas apsiriboja subfaringine zona su metastazėmis į limfmazgius ir kitus organus, gana normali kalba gali išlikti trimis etapais.
Šiame vystymosi etape gerklės vėžys bus gana sunkiai išgydomas, o rezultatai labai priklausys nuo individualių rodiklių - specifinės naviko vietos, metastazių paplitimo ir vystymosi. Dažniausiai tokių pacientų prognozė nėra labai optimistinė.
4 etapas - galutinis
Proceso plėtra sukelia plačią gerklų vėžio ląstelių pralaimėjimą, o viršutinė gerklų dalis kenčia ypač dideliais balso sutrikimais. Auglys viršija gerklų ribas ir pirmiausia paveikia kremzles, o tada kitus skydliaukės audinius, trachėją ir stemplę. Vėžys gamina metastazes gimdos kaklelio limfmazgiuose, o jų dydis yra gana didelis - iki 6 cm.
Tolesnis vystymasis nulemia miego arterijos, stuburo kanalo ir onkologinio proceso plitimą krūtinės audiniuose ir organuose. Vėžys užima invazinį pobūdį, o vėžinės ląstelės dauginasi nekontroliuojamai per visą kūno limfinę sistemą, įskaitant jos kaulinį audinį, kuris sukelia stiprų skausmą. Tokio proceso išgydyti neįmanoma, todėl paliatyvi terapija yra naudojama siekiant sumažinti paciento kančias.
Nuotraukų surinkimas, kuris aiškiai rodo, kaip atrodo gerklės vėžys
Vėžio patologija, nepriklausomai nuo to, kuriame skyriuje ji vystosi, yra mirtinas pavojus ligoniui. Labai dažnai mirtina pasekmė atsiranda dėl to, kad liga diagnozuojama per vėlai, o gydymas nebuvo atliktas laiku.
Apie ligą
Gerklės vėžys - taip pat vadinamas gerklų vėžiu, tai yra daugybiniai navikai, piktybiniai ir formuojami iš organo gleivinės ląstelių. Jis yra agresyvus, jis sparčiai auga ir lygiai taip pat sparčiai atsiduria kaimyniniuose padaliniuose.
Metastazuoja jau pradiniame naviko vystymosi etape. Jis turi keletą tipų, priklausomai nuo anomalijos lokalizacijos zonos ir dažniausiai yra priklausomas nuo lėtinio nikotino. Vėlesnėse stadijose jis yra beveik neišgydomas ir jam būdingi sunkūs simptomai.
Vieta
Liga klasifikuojama remiantis patologijos vystymosi vieta. Tas pats veiksnys lemia simptomų sunkumo ir intensyvumo laipsnį. Yra šie gerklės vėžio tipai.
Po balso virvėmis
Nuotrauka pagal vokalines virvutes
Nurodo apatinių organų anomalijas. Vertinamas pagal šiuos kriterijus:
- auglys yra minimalus, svyruoja per 1 - vis dar yra grįžtamasis ir nekelia mirtinos grėsmės;
- auglys auga 2-3 kartus, iš dalies paliečia balsų raukšles, apsunkina jų judumą;
- piktybinis augimas apsiriboja nurodytoje zonoje, o jo dydis yra labai svarbus, o struktūra keičiasi kokybiškai;
- anomalija pradeda didėti, auga į išorinius padalinius ir beveik visiškai sutampa su trachėjos regionu.
Vidurinė gerklų dalis
Navikas vystosi vokalinėse virvėse. Jam būdingi šie parametrai:
- piktybinių formų dydis yra minimalus, ne didesnis kaip 15 mm. Anomalija šiek tiek veikia balsų virves, kartais ji pasiekia priekinius sukibimus, o ne trukdo jų judumui. Beveik nėra diskomforto. Jis gali išsivystyti vienos kartos ribose ir gali paveikti abu;
- patologija didėja kelis kartus ir pasiekia veržlės dydį. Jis pradeda trikdyti visą gerklų veikimą, iš dalies blokuodamas jo slenkstį;
- švietimas auga, tačiau vis dar tinka rajone;
- auglys palaipsniui auga į visus giliuosius kremzlių sluoksnius ir palieka organo ribas. Jo parametrai šiuo atveju yra katastrofiški tam tikroje gerklės dalyje;
- patologija sutampa su arterija ir mediastinu ir patenka į tarpslankstelinę zoną.
Nuotrauka: naviko lokalizacija
Gerklų dalis
Jis veikia viršutinį kūno pasiskirstymą, kuris yra šiek tiek virš vokalinių laidų. Labai sunku diagnozuoti, nes atrodo nieko panašaus į įprastą gerklės skausmą, todėl gydymas yra atitinkamai nustatytas. Klinikinis vaizdas beveik ištrinamas.
Ją apibūdina šie parametrai:
- iki 2 cm skersmens. Jis priklauso nedidelio dydžio navikams ir tinka vienai anatominei daliai, jis netrukdo vokalinių raukšlių judumui;
- daugelio formacijų, taip pat ne per didelių dydžių, bet jau paveikiančių kelis gerklų sekcijos segmentus, kartais iš dalies paveikus kriaušės formos kišenės organų, lingualių ir užpakalinių sienelių fosą;
- auglys pasiekia įspūdingus parametrus - iki 10 cm skersmens ir iš dalies fiksuoja vokalinius raukšles, dažnai auga į sėdmenų kremzlės galinę sritį, sukeliančią mažiausią skydliaukės eroziją;
- patologija auga per visą skydliaukės kremo plotį, jo matmenys jau nekontroliuojami. Auglys pradeda palikti epiglotą;
- su ryškiu švietimo augimu, jie nusileidžia į stuburo zoną ir daro spaudimą miego arterijai.
Šiose nuotraukose gerklų navikas yra aiškiai matomas, o simptomai aprašyti.
Peržiūrėti įvairiais etapais
Nuotrauka: pakeitimai kiekviename etape (nuo 1 iki 4)
1 etapas
Šis piktybinio naviko vystymosi etapas laikomas pradiniu. Nėra išorinių ligos apraiškų. Tačiau, atidžiai apžiūrėjus gerklų plotą, galite pamatyti netipinių pasireiškimų, panašių į uždegimines infekcijas, kartu su padidėjusiu tonziliu.
Spalvų patologija taip pat panaši į gerklės skausmą - ryškus gleivinės paraudimas, apsuptas gleivinės gleivinės audinių. Didžiausias naviko dydis yra apie 3 cm.
Jei navikas išsivysto gerklų zonoje, lengviau diagnozuoti vizualinę apžiūrą nei tais atvejais, kai patologija lokalizuojama viršutinėje arba apatinėje organo dalyje. Esant tokiai padėčiai, matomumas yra šiek tiek ribotas, dėl kurio, palyginti su nedideliu anomalijos dydžiu, neįmanoma išsamiau ištirti.
Jei patologiją vertiname kelis padidinimus, galima pastebėti, kad jos paviršius yra punktyruotas su keliomis papilomos formos salomis, kurias sudaro plokščia labai diferencijuotų organizmų epitelė.
Nepaisant lėto augimo, ligai būdinga didelė minkštųjų audinių uždegiminė reakcija, kurios dėka jie palaipsniui keičia baltumą.
Šis ankstyvosios gerklės naviko požymis yra panašus į pūlingas infekcines apraiškas ir trukdo objektyviai diagnozuoti ligą dėl pirminių simptomų painiavos.
2 etapas
Antrajame etape onkologija veikia aktyviau, o išoriniai požymiai yra gana aiškūs. Jis tampa mobilesnis, auga į skyrius, kurie yra šalia gerklų.
Vokalinių raukšlių funkcija yra sulūžusi, todėl balsas užsidegęs ir blokuoja visą oro srautą į paciento kūną.
Šiame etape vienašališkai išvystyta patologija persikelia į antrąją organo pusę, užimdama vis daugiau vietos. Tuo pačiu metu jo išorinis pasireiškimas keičiasi kokybiškai - nuo baltumo, antspaudo atspalvis tampa neįprastai violetinis, struktūra sutankinama, vidiniai audiniai yra negrįžtamai paveikti.
Antrojo etapo nuotrauka
Formos dydis pasiekia įspūdingą dydį, jis ne tik puikiai matomas vizualiai, bet ir suteikia pacientui rimtą diskomfortą, todėl kvėpavimo takų ir virškinimo sistema tampa sunku.
Laryngealinis lumenis, palaipsniui susiaurėjęs, pasiekia kritinį tašką. Navikas vis dar kontroliuojamas ir nepalieka teritorinių ribų.
Šiame straipsnyje kalbama apie tulžies pūslės vėžį.
3 etapas
Nuotraukoje aiškiai matyti, kad tuo metu, kai onkologiniai procesai, įvykę paveiktame rajone, pasiekia trečiąjį etapą, patologija, kuri yra per maža augti ir vystytis, pradeda augti giliai į gerklę, taip pat patenka į aplinkinius audinius.
Palaipsniui „užkariauti“ visas dideles ir dideles teritorijas, jis sukuria vieną ar kelias metastazes. Asmeniui tampa labai sunku kvėpuoti, kalbėti, vartoti maistą. Ligos pasireiškimo simptomai šiame etape yra gana sunkūs, skausmo sindromas yra reikšmingas ir prastai atsipalaidavęs, o dažnai yra astmos priepuoliai.
Sandarinimo paviršius pasižymi matomu šiurkštumu, infiltraciniu augimu ir daugeliu kraujagyslių, kurie yra labai panašūs į auglio paviršiaus sluoksnį.
Patologija turi aiškias formas ir ribas, endofitinės vėžio ląstelės greitai užkrečia visus vidinius gerklės audinius. Dažnai ant kūno gleivinės atsiranda daugybė erozinių apraiškų, kurios skleidžia kvapą.
Dažnai šiuo metu patologija užfiksuoja kalbos pagrindą - tokioje situacijoje prognozė bus itin nepalanki, o ligos klinikinį vaizdą apsunkina lydintys pasirodymai.
Šis aptariamo vėžio tipo vystymosi etapas priklauso sunkiausiam, praktiškai nereaguoja į gydymą ir palieka labai mažai tikimybės, kad po penkerių metų išgyvenamumo rodiklis netgi bus pašalintas.
4 etapas
Šis patologijos etapas yra svarbiausias ir laikomas galutiniu. Pacientas neveikia, visi gydymo metodai yra neveiksmingi.
Neoplazmas yra labai didelis, plinta į gretimus audinius, veikia beveik visą gerklę, dažnai eina išorėje, atskleidžia vėžio mutacijos procesus burnos gleivinės audiniams ir išorinei veido odos daliai, verčia epitelio ląsteles neįprastai suskaidyti.
Kadangi naviko vystymosi zona yra artima smegenų sekcijai, o aktyvus augimas labai greitai pasiekia savo ribas, šiuo etapu negrįžtami smegenų veiklos procesai prasideda gana greitai, jo aktyvumas mažėja, o pats organas greitai veikia metastazėmis.
Paprastai iki šiol visi trys anksčiau minėti gerklės skyriai yra visiškai paveikti. Patologijos struktūra yra stipriai modifikuota - audiniai dažniausiai susideda iš riebalų ląstelių, pasižyminčių padidėjusiu trapumu.
Jie praktiškai neišlaiko elastingumo ir turi atspalvį, kuris perkelia iš ryškios violetinės į tamsą, beveik juodos spalvos. Tuose fragmentuose, kuriuose anomalijos tonas yra visiškai tamsus, audinių skilimo ir ląstelių mirties procesai jau veikia.
Nuotraukų 4 etapai lauke ir išorėje
Nėra kraujotakos kanalų, vėžinės ląstelės dešimt kartų greičiau pasiskirsto, nei 1–2 etapuose. Beveik visada ketvirtame ligos vystymosi etape neoplazmai yra daugkartiniai, vieno naviko svoris gali siekti kelis kilogramus.