Kas yra mantos reakcija ir kas tai turėtų būti

Mantoux reakcija yra imuniteto sunkios ligos sukėlėjo - tuberkuliozės sunkumo analizės metodas. Iš čia ir kitų pavadinimų: tuberkulino diagnozė, tuberkulino testas. Diagnostinis testas atliekamas kasmet vaikų darželiuose, klinikose ir mokyklose.

Daugelis tėvų studijų kelia daug klausimų. Aistros susilpnina istorijas apie pareigos diagnozuoti trūkumą, apie atsisakymo skiepyti madą. Medžiaga padės tėvams išsiaiškinti, kodėl svarbu atlikti tuberkulino testą, ar yra kontraindikacijų. Sužinokite daugiau apie tai, kas yra norma ir patologija Mantoux reakcijoje.

Bendra informacija

Specialus bandymas patvirtina arba paneigia tuberkuliozės bacillus buvimą organizme. Intrakutaninis tuberkulinas rodo, kad yra priežastinis sunkios ligos sukėlėjas. Atsakymas į reakciją į vaistą yra atsakymas: ar kūno lazdelė yra organizme, ar ne.

Metodo esmė:

• intrakutaniniu būdu švirkščiamas ekstraktas, pagrįstas mikobakterijų tuberkulioze, turintis pagalbinių komponentų;
• atlikus diagnostinį tyrimą Pirka, injekcijos vietoje atsiranda papulė - sutirštintas odos plotas, atsiranda paraudimas;
• kai kuriems vaikams reakcija yra silpna, papulė praktiškai nėra arba beveik nepastebima. Kai kuriais atvejais raudona patinusi vieta auga iki 15-17 mm ar daugiau;
• 72 valandos po tuberkulino testo nustatymo gydytojas kontroliuoja organizmo atsaką. Gydytojas tiria injekcijos vietą, patikrina epidermio storį preparato vietoje, matuoja papulės dydį su skaidriu valdikliu. Nesant plombos, yra svarbu paraudimo vietos skersmuo;
• Pagal diagnostikos testo rezultatus gydytojas užrašo papulės dydį, reakcijos pobūdį jaunos paciento kortelėje. Tais atvejais, kai pažeidžiami norminiai aktai, gydytojas kreipiasi į TB TB gydytoją.

Sužinokite įdomių detalių apie pinworms simptomus ir gydymą vaikams.

Kodėl vaikas svajonėje labai prakaitas? Perskaitykite atsakymą į šį adresą.

Kodėl reikalingas pavyzdys?

Šalyse, kuriose tuberkuliozė yra viena iš nacionalinių problemų, tuberkulino testas yra privalomas. Ši technika leidžia efektyviai kontroliuoti pavojingą infekciją, sekti ligos plitimo dinamiką.

Reakcija Pirka reikalinga tam tikroms problemoms spręsti:

• aktyvus pirminių infekuotų pacientų nustatymas;
• tuberkuliozės diagnozavimas pacientams, sergantiems Koch baciliu, bet nėra pastebimų sunkių ligų požymių;
• įtariamo tuberkuliozės diagnozavimo patvirtinimas;
• identifikuoti pacientus, kurie buvo užsikrėtę prieš metus ar daugiau. Pažymėta padidinta papule, aktyvus paraudimas;
• 6–7 metų vaikų atranka, 14–15 metų paaugliai, privalantys pakartotinai skiepyti nuo pavojingos ligos, tuberkuliozės.

Mantoux reakcija: vakcinacija arba ne

Daugelis tėvų vadina tuberkulino bandymo vakciną, tačiau iš tikrųjų tai nėra:

• vakcinacija sukelia imunitetą prieš konkretų patogeną. Po vakcinacijos vaikas tam tikrą laiką gauna apsaugą. Dažnai reikalingas pakartotinis vakcinavimas tam, kad ilgiau būtų palaikomas specifinis imunitetas;
• „Mantoux“ reakcija yra diagnostinis tyrimas, kurio metu matoma organizmo reakcija į Mycobacterium tuberculosis lizatą. Kuo aktyvesnis yra paraudimas, tuo didesnis yra papulių dydis, tuo didesnė tikimybė, kad organizme bus tuberkulis.

Normos ir nukrypimai

Reakcijos pobūdis diagnostiniame bandyme:

• neigiamas. Nėra įsiskverbimo, injekcijos vieta nurodoma iki 1 mm dydžio;
• abejotinas. Naudojant šią formą, papulė plečiasi nuo 2 iki 4 mm. Antrasis variantas - kai trūksta bet kokio dydžio plombos;
• teigiamas mantoux. Injekcijos vieta virsta 5 mm ar didesnio skersmens papule. Išraiškos gali būti silpnai teigiamos - papulas pasiekia 9 mm, vidutinio intensyvumo - 14 mm, gerai išreiškiamas - skersmuo nuo 15 iki 16 mm;
• labai ryškus - šiuo atveju infiltratas siekia 17 mm ar daugiau;
• pavojingas, vezikulinis nekrotinis. Injekcijos vietoje yra mirusių dėmių, šalia yra papildomų atrankos, pustulų, šalia esančių limfmazgių.

Kai vaikas siunčiamas egzaminui TB tarnyboje

Jūs negalite paniką, kai kyla abejonių ar silpnai (vidutiniškai) ryški reakcija į tuberkuliną. Vertindami rezultatus, gydytojai mano, kad praėjo nuo paskutinės BCG vakcinacijos.

Orientyrai:

• po BCG vakcinacijos. Galiojančios vertės yra nuo 5 iki 15 mm. Tankinimas, paraudimas - po skiepijimo imuniteto pasireiškimai;
• praėjus dvejiems metams po vakcinacijos. Infiltracija Mantoux reakcijoje turėtų būti mažesnė arba išlikti to paties lygio. Padidėjus popieriaus formavimui daugiau kaip 5 mm, stiprus paraudimas reikalauja papildomo tyrimo, kad būtų išvengta Koch lazdelių infekcijos;
• praėjus 3–5 metams nuo BCG vakcinos skyrimo. Po šio laikotarpio didžiausias leistinas popieriaus dydis yra ne didesnis kaip 8 mm, optimaliai iki 5 mm. Su geru imunitetu daugelis vaikų turi neigiamą reakciją: po kelių dienų injekcijos vietoje matomas tik taškas. Patinimas, paraudimas beveik nėra. Padidėjus infiltracijai, gydytojas paskirs gydymą tuberkuliozės gydytojui.

Kokie veiksniai turi įtakos galutiniam rezultatui?

Šie veiksniai dažnai iškreipia atsaką į tuberkulino įvedimą:

• hemodializė;
• tikras imunodeficitas;
• įvairių navikų chemoterapija;
• diagnostikos bandymo metu padarytos klaidos;
• naudoti prastos kokybės priemones;
• tuberkulino transportavimo / saugojimo parametrų pažeidimas.

Jūs negalite panikos su teigiama Mantoux reakcija. Gydytojai niekada diagnozuoja tuberkuliozę tik pagal tuberkulino testą. Reikia atlikti papildomus tyrimus: skreplių, krūtinės ląstos rentgenografijos, BCG vakcinacijos laiko paaiškinimas.

Indikacijos

Mantoux testas reikalingas visų 1–17 metų vaikų gamybai. Svarbu apsvarstyti absoliučias ir santykines kontraindikacijas.

Gydytojai rekomenduoja atlikti tuberkulino testą visiems vaikams, kurie neturi testo apribojimų. Reakcija Pirke yra patikimiausias būdas nustatyti organizmo reakciją į tuberkuliozės bacilą. Dėl šios priežasties per šimtą metų vaistas (tuberkulinas) nebuvo iš esmės pakeistas.

Kontraindikacijos

Tuberkulinas yra saugus vaikams: nėra gyvų mikroorganizmų, minimalios dozės, jokios įtakos imuninei sistemai. Nepaisant to, mokslinių tyrimų atlikimas yra ribotas.

Atkreipkite dėmesį į kontraindikacijas:

• alerginės reakcijos vaikams, ypač 4-6 metų amžiaus, su silpna imunine sistema;
• epilepsija;
• infekcinės, somatinės ligos (ūminės ir lėtinės formos) su ryškiais klinikiniais simptomais;
• dermatologinės ligos;
• iki 1 metų amžiaus (iškraipytos reakcijos, netikslus / nepatikimas atsakas).

Sąrašas turėtų būti žinomas visiems tėvams: mėginio nustatymas Pirke netinkamu momentu, su apribojimais, dažnai duoda netinkamą rezultatą. Tėvai su vaiku turi lankytis tam tikru dažniu TB klinikoje, atlikti pakartotinius tyrimus, o reakcija iš tikrųjų yra klaidinga. Pavyzdžiui, ne visi žino, kad alergijos ir silpnas imunitetas vaikams dažnai padidina rankose esančių papulių dydį.

Sužinokite apie kūdikių įdėjimo laiką ir seką.

Šiame puslapyje yra parašyta apie naujagimių masažą.

„Http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/orvirem.html“ skaitykite apie „Orvirem“ vaiko vartojimo ir dozavimo taisykles.

Skiepijimas ir Mantoux: kaip sujungti

Tėvai turėtų žinoti tam tikras taisykles, kontroliuoti, ar gydytojai laikosi laiko tarp vakcinacijos ir tuberkulino testo. Tam tikras laikotarpis reikalingas imunitetui sugrąžinti, kad pakaktų kovoti su inaktyvuotų ir gyvų vakcinų mikro dozėmis. Norint pašalinti dviejų dirgiklių sąveiką, reikalingi intervalai.

Pagrindinės taisyklės:

• Draudžiama įdėti Pirke mėginį ir vakcinuoti. Su didele imuninės sistemos apkrova dažnai pastebimos klaidingos teigiamos reakcijos;
• įvertinus Mantoux reakcijos rezultatus (nesant nuorodų į TB gydytoją), jis gali būti skiepytas kitą dieną;
• Ar numatytas skiepijimo terminas yra tinkamas? Po vakcinacijos nuo stabligės, gripo, difterijos naudojant nužudytas vakcinas, intervalas iki kito pirke yra 4 savaitės ar ilgesnis;
• Po vakcinacijos gyvomis vakcinomis (raudonukės, kiaulytės, tymų, OPV), palaukite 6 savaites ar ilgiau tuberkulino testu.

Kaip diagnozė

Tuberkuliozės tyrimas trunka šiek tiek laiko, nereikalauja specialaus vaikų ir tėvų mokymo:

• tuberkulinas švirkščiamas į specialų švirkštą į tam tikrą vietą - vidinę dilbio trečiąją dalį, iš vidaus;
• adata švirkščiama į vidų iki mažiausio gylio;
• dozės kiekis intraderminiam vartojimui yra 0,1 ml, ty 2 TE (tuberkuliozės vienetai);
• po injekcijos po oda atsiranda guzas - papule. Bandymo vieta yra šiek tiek raudona, sutankinta sritis šiek tiek pakyla virš odos.

Ką galima padaryti po bandymo ir kas negali

Vaikas ir tėvai privalo laikytis tam tikrų taisyklių:

• Nenaudokite vietos, kurioje mėginys buvo įdėtas prieš bandymą. Vaikas pamiršo apie įspėjimą, netyčia sudrėkino ranką? Būtinai pasakykite gydytojui apie tai, ypač jei po incidento smarkiai padidėjo;
• draudžiama patrinti, šukuoti, įbrėžti įbrėžimus;
• nešildykite žalios arba vandenilio peroksido papulės ir hipereminės (raudonos) zonos;
• draudžiama klijuoti įpurškimo vietą lipnia gipso arba tvarsčiu;
• Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, nesukeliant dilbio odos. Būtinai dėvėkite vaiką pagal vilnos megztinio flanšą, megztą arba medvilninę palaidinę;
• jūs negalite stumti, dažnai paliesti papulę ir hipereminę sritį.

Nebijokite išleisti pirkos pavyzdį į vaiką: vaistas yra saugus augančiam kūnui. Metiniai bandymai rodo pilną tuberkuliozės bakterijų buvimo vaizdą, atspindi dinamiką, kalba apie imuniteto stiprumą. Jei nukrypstama nuo normos, vadovaukitės gydytojo nurodymais, būtinai atlikite papildomą egzaminą specializuotoje įstaigoje.

Daugiau įdomios informacijos apie Mantoux vaiką, esantį tokiame vaizdo įraše:

Koks turėtų būti reakcija į Mantoux testą

Mantoux reakcija plačiai naudojama medicinoje, siekiant nustatyti žmogaus infekciją tuberkulioze. Injekcijos daugiausia atliekamos vaikams nuo 12 mėnesių. Todėl daugelis tėvų domisi tuo, kas yra vykdoma ir kaip saugi Mantoux vakcina.

Kokia mantoux norma vaikui ir suaugusiam?

Daugelis domina, kokio dydžio Manta turėtų būti. Imuninio atsako sunkumas priklauso nuo vaiko amžiaus grupės, vakcinacijos nuo tuberkuliozės laiko. Įprasta Mantoux reakcija vaikui po 12 mėnesių yra 10–17 mm papulė.

Yra šios tuberkulino diagnozės normos:

1. Vaikams nuo 2 iki 6 metų, papulė neviršija 10 mm;
2. 6-7 metų vaikams būdingas neigiamas arba abejotinas imuninis atsakas.
3. Vaikai, sulaukę 7–10 metų amžiaus, papules paprastai siekia 16 mm, jei vaikas gavo BCG vakciną;
4. 11–13 metų vaikai, kuriems būdingas imuninio atsako išnykimas, todėl „mygtukas“ neviršija 10 mm;
5. Vaikai nuo 13 iki 14 metų yra neigiami arba abejotini. Reikia pakartotinio skiepijimo.

Suaugusiesiems Mantoux testas paprastai turėtų būti neigiamas. Galbūt ne daugiau kaip 4 mm skersmens papulių raukšlėjimas ir vystymasis.

Kokie yra tyrimo rezultatai?

2-3 dienas po tuberkulino injekcijos gydytojas turi įvertinti gautus rezultatus. Naudojant įprastą Mantoux reakciją, nedidelis taškas yra vos pastebimas ant rankos (šiuolaikiniuose vaikuose jis randamas tik retais atvejais) arba atsiranda raudona spalva.

Priklausomai nuo vietos reakcijos, rezultatas gali būti:

1. Neigiamas. Visiškas uždegimo nebuvimas tuberkulino injekcijos vietoje rodo, kad nėra kontakto su mikobakterijų tuberkulioze. Jis taip pat gali rodyti ilgalaikį kontaktą su tuberkuliozės sukėlėju, kai organizmas sėkmingai įveikė infekciją;
2. Teigiamas. Injekcijos vietoje yra uždegimas ir nedidelis plombas. Norint įvertinti organizmo imuninį atsaką, tai yra „mygtukas“, kuris yra modifikuotas. Teigiama Mantoux reakcija gali įvykti, kai vaikas yra užsikrėtęs tuberkulioze arba dėl BCG vakcinos įvedimo. Tuo pačiu metu lengva reakcija išsiskiria, kai papulio dydis neviršija 9 mm, vidutinis ne didesnis kaip 14 mm, o ryškus - 15-16 mm. Hipererginės reakcijos atsiradimas yra įmanomas, kai „mygtukas“ yra didesnis kaip 17 mm skersmens. Šią sąlygą lydi opų, audinių nekrozės, netoliese esančių limfmazgių padidėjimas;
3. Abejotina. Mantoux testas laikomas abejotinu, jei yra paraudimas be papulių susidarymo. Tokiais atvejais hiperemija paprastai neviršija 4 mm. Šis rezultatas laikomas tuberkuliozės nebuvimu.

Pavyzdžių ypatybės

Mantoux reakcijos metu vaikams tuberkulinas švirkščiamas po oda. Tai mikobakterijų M. tuberculosis ir M.bovis ekstraktų mišinys, nužudytas kaitinimo kultūromis. Po injekcijos limfocitai patenka į injekcijos vietą su kraujo tekėjimu, jų kaupimasis sukelia odos paraudimą ir indukciją.

Medicinos personalas įvertina, ar organizmas susitiko su tuberkuliozės sukėlėju, remiantis tuo, kaip intensyviai reaguoja į Mantoux testą. Jei vaikui nėra imuninio atsako, reikia skiepyti prieš tuberkuliozę su BCG vakcina.

Svarbu! Mantoux reakcija leidžia įvertinti vaikų imuninio atsako dinamiką.

Tarkime, kad tuberkuliozės atsiradimas, esant dideliam tikimumui, gali pasireikšti „pasukti“. Tai rodo, kad, palyginti su praėjusiais metais atliktu mėginiu, staigiai padaugėjo papulių (daugiau kaip 6 mm). Taip pat galite įtarti tuberkuliozę, jei staiga pasikeitė neigiama reakcija į teigiamą be vakcinacijos ar patvarių didelių papulių 3-4 metus (daugiau kaip 16 mm). Atsižvelgiant į pirmiau minėtus rezultatus, vaikas siunčiamas į TB gydytoją.

Kaip atliekama vakcinacija?

Mantoux reakcija atliekama sėdint, naudojant specialų tuberkulino švirkštą. Vaistas švirkščiamas po oda, injekcijos vieta - vidurinė dilbio paviršiaus dalis. Mantoux testas apima tikslios dozės įvedimą - 0,1 ml, nes medžiagoje yra tuberkuliozės vienetų. Po injekcijos ant odos atsiranda nedidelė papulė, kuri vadinama „mygtuku“.

Mantoux reakcija vaikams atliekama pagal šiuos reikalavimus:

1. Vaikas neturėtų būti skiepijamas 3-6 mėnesius prieš bandymą;
2. Adata turi būti įdėta supjaustyta, šiek tiek traukiant odą. Tai leidžia jums patekti į vaistą į epitelį;
3. Vakcinavimas turi būti atliekamas tik su tuberkulino švirkštu.

Kas yra pavyzdys?

Mantoux vakcina vaikams skiriama kasmet. Pirmoji injekcija atliekama 12 mėnesių, kai vaiko imuninė sistema yra pakankamai suformuota. Mantoux testas atliekamas vaikams iki 16 metų. Tačiau kai kuriais atvejais injekcijos tęsiasi iki 18 metų, o tai susiję su tuberkuliozės atsiradimu tam tikrame regione arba individualia organizmo reakcija.

Suaugusiesiems tuberkulino diagnozė neatliekama. Diagnozuojant tuberkuliozę naudojant kitus galimus metodus:

• Krūtinės ląstos rentgenograma arba fluorografija;
• Mycobacterium tuberculosis sputum testas;
• Prireikus paskirta kompiuterinė tomografija;
• Be to, atlikite išsamų kraujo tyrimą.

Suaugusieji nėra skiepijami BCG nuo paauglystės. Todėl Mantoux testas yra labai jautrus ir patikimas tuberkuliozės diagnozavimo metodas.

Kaip dažnai galima atlikti manta?

Paprastai Mantoux bandymas atliekamas kasmet. Tačiau, vystant teigiamą reakciją į tuberkulino diagnozę, injekcija kartojama. Tokiais atvejais mantoux reakcija į vaiką vėl vykdoma po 2-3 savaičių. Kai gaunamas teigiamas rezultatas, pacientas giliai diagnozuojant perduodamas gydytojui.

Svarbu! Mantoux reakcija per metus neturėtų būti vykdoma daugiau kaip 3 kartus.

Ar vakcinacija kenkia?

Mantoux testas sukelia prieštaringas nuomones pediatrų. Kai kurie ekspertai mano, kad Mantoux reakcija kenkia augančiam organizmui. Taip yra dėl tam tikrų medžiagų, kurios yra švirkščiamojo narkotiko dalis. Pavojus gali būti „tween-80“. Medžiaga naudojama kaip stabilizatorius. Tween-80 žmogaus organizme gali sukelti estrogenų kiekio padidėjimą, kuris sukelia hormonų disbalansą. Ryšys gali sukelti ankstyvą brendimą, vyrų lytinę funkciją.

Mantoux reakcija taip pat yra fenolis. Medžiaga yra ląstelių nuodija. Pavojus kyla dėl to, kad junginio gebėjimas kauptis organizme nebuvo paneigtas. Todėl, esant kartotinėms Mantoux reakcijoms vaikams, fenolio perdozavimas yra galimas. Dėl to atsiranda priepuolių, sutrikusi inkstų ir kepenų funkcija.

Kai kurie pediatrai mano, kad Mantoux testas turi šiuos trūkumus:

1. Rezultatų nepatikimumas. Mantoux reakcija gali suteikti klaidingą neigiamą ir klaidingą teigiamą rezultatą. Panaši situacija pastebima ir šiuolaikiniuose vaikams;
2. Citogenetiniai sutrikimai. Mantoux vakcinacija retais atvejais sukelia įvairią žalą genetiniam aparatui. Ekspertai tai priskiria tuberkulino poveikiui, kuris yra stiprus alergenas;
3. Reprodukcinės sistemos patologija. Remiantis tyrimais su gyvūnais, fenolis ir dvyniai-80 gali sukelti patologinių procesų vystymąsi lytiniuose organuose;
4. Alerginės reakcijos atsiradimas. „Mygtuko“ išvaizda gali būti alergijos vartojamam vaistui pasekmė. Su individualiu padidėjusiu jautrumu mėginio komponentams gali atsirasti anafilaksinis šokas;
5. Idiopatinė trombocitopeninė purpura. Retais atvejais Mantoux testas sukelia staigų trombocitų kiekio sumažėjimą, kuris sukelia pavojingos ligos vystymąsi. Ši mirtina patologija lemia smegenų kraujavimą.

Tačiau dauguma pediatrų mano, kad injekcija neužkrauna vaiko imuninės sistemos. Todėl kasmetinė „Mantoux“ vakcina yra visiškai saugi vaiko kūnui. Pagrindiniai teiginiai pateikiami fenoliui, kuris yra vaisto dalis. Tačiau jo kiekis mėginyje neviršija 0,00025 g, todėl toksinis junginys neturi neigiamo poveikio sveikatai.

Kaip rūpintis vakcinacija?

Klaidingos teigiamos arba klaidingos neigiamos reakcijos į Mantus paprastai atsiranda, kai tuberkulino vartojimo vieta yra netinkamai apdorota. Todėl, siekiant užtikrinti rezultato patikimumą, turėtumėte laikytis šių taisyklių:

• Injekcijos vieta nėra apdorojama vandenilio peroksidu, kremu;
• Venkite papulų kontakto su skysčiu;
• Injekcijos vieta nėra būtina klijuoti su tinku, nes tai sukelia padidintą prakaito išsiskyrimą;
• Būtina užtikrinti, kad vaikas neužsuktų papulės;
• Siekiant išvengti alerginės reakcijos atsiradimo, rekomenduojama šokolado, citrusinių vaisių, pomidorų, saldumynų dietos neįtraukti.

Jei vaikas atsitiktinai mirkė ranką, kur įšvirkščiamas „Mantoux“ testas, švelniai nuvalykite injekcijos vietą rankšluosčiu. Vertinant rezultatus būtina informuoti sveikatos priežiūros darbuotojus apie incidentą.

Kas gali turėti įtakos bandymo rezultatui?

Mantoux reakcija vaikams nėra 100% patikima. Imuninio atsako sunkumui gali turėti įtakos daugiau kaip 50 skirtingų veiksnių. Verta išsamiau apsvarstyti dažniausiai pasitaikančias klaidingų rezultatų priežastis:

1. Lėtinės patologijos, išsiplėtusios adenoidai, neseniai perduotos infekcinės ligos padidina vietinį atsaką;
2. Vakcinacija. Neseniai vakcinuotų vaikų reakcija į Mantoux bus labai teigiama. Tai susiję su alerginės reakcijos į vakciną ir tuberkuliną turinčiais konservantais. Be to, padidėjusį lokalinį atsaką gali sukelti silpnintas vakcinos patogenas;
3. Alergija. Jei Mantoux testas atliekamas pagal maisto ar namų ūkio alergijos foną, pollinosis, tada papulių dydis gali siekti 20 mm. Tokiais atvejais turite laukti, kol vaikas atsigaus;
4. Kirminų užkrėtimas ir disbakteriozė. Šios patologijos gali prisidėti prie alergijos vystymosi, Mantoux testas sukels tubivirage. Todėl, kai atsiranda didelių papulių, rekomenduojama gydyti antiparazitais;
5. Nepalanki ekologija. Kenksmingų cheminių medžiagų atsiradimas atmosferoje sukelia lėtinį organizmo intoksikaciją. Apsinuodijimo fone Mantoux reakcija dažnai iškraipoma - imuninis atsakas tampa labai teigiamas.

Esamos kontraindikacijos

Mantoux testas iš esmės yra diagnostinis kūno tyrimas. Tačiau tyrimui taikomi keli apribojimai:

• Įvairios odos ligos anamnezėje;
• Įvairios infekcinės ligos ūmios ir lėtinės formos. Vakcinaciją rekomenduojama atidėti iki simptomų visiško išnykimo;
• Alerginių reakcijų raida;
• Epilepsijos priepuoliai.

Galimos nepageidaujamos reakcijos

Mantoux testas paprastai yra gerai toleruojamas. Vis dėlto yra įmanoma plėtoti šias valstybes:

• Nekroziniai odos pokyčiai ir uždegimas vaistų vartojimo srityje dėl organizmo hipererginės reakcijos;
• Alerginės reakcijos atsiradimas. Šiuo atveju bandymas tampa nesėkmingas, nes gydytojai negalės nustatyti vaiko kūno imuninio atsako į tuberkulino įvedimą.

Alergijos simptomai staiga atsiranda panašiai kaip virusinė infekcija: karščiavimas, niežulys, odos bėrimas, apetito praradimas, anafilaksija (sunki alerginė reakcija), sumažėjęs veikimas ir paciento apatija.

Įvedus tuberkuliną, atsirado tokių komplikacijų atsiradimo priežasčių:

• Kontraindikacijų turinčių pacientų imties nustatymas;
• Tuberkulino administravimo taisyklių pažeidimas;
• Jei pažeidžiamas vaisto gabenimas ar saugojimas;
• Mažos kokybės vakcinos naudojimas;
• Individualios kūno savybės.

Tinkama vaiko mityba padės sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką. Jis turėtų gauti kasdien pakankamą kiekį vitaminų, maistinių medžiagų, mikroelementų. Baltymų produktai, švieži vaisiai ir daržovės turėtų būti įtraukti į vaiko mitybą.

Alternatyvūs diagnostikos metodai

Jei vaikas turi įgimtą padidėjusį jautrumą bet kuriai vaisto sudedamajai daliai, kuri yra įvesta pagal Mantoux testą, rekomenduojama naudoti alternatyvius metodus. Imunogramos ir Suslovo testai yra plačiai naudojami. Abu metodai pagrįsti kraujo mėginių paėmimu iš venų, po to nustatant kraujo ląstelių reakciją.

Imunograma naudojama norint nustatyti ląstelių, kurias organizmas gali gaminti kovojant su patogenais, skaičių. Tai leidžia gydytojui įvertinti vaiko imuninės sistemos būklę, gebėjimą atsispirti infekcijoms. Tačiau šis metodas neleidžia patikimai nustatyti, ar vaikas yra užsikrėtęs tuberkulioze.

Suslova metodas apima kraujo tyrimą, kai į tuberkuliną patenka į jį. Laboratorijos padėjėjas po mikroskopu nagrinėja gautą limfocitų modelį. Šis metodas leidžia nustatyti, ar vaikas turi tuberkuliozę. Tačiau imties patikimumas neviršija 50%.

Štai kodėl alternatyvūs metodai netaikomi masiškai. Iš tiesų, kaip mantoux testo dalis, fthisiatrician gauna patikimesnę ir išsamesnę informaciją apie paciento būklę.

Tuberkulino diagnozė padeda gydytojams įvertinti, kiek vaikas gali atsispirti mikobakterijoms. Mantoux testas nėra vakcina, jis atliekamas tik siekiant nustatyti tuberkuliozės sukėlėjo buvimą organizme.

Mantoux reakcijos įvertinimas vaikams nuo 1 metų: normalus ir abejotinų vakcinacijos rezultatų dydis

Tuberkuliozė - tai 21-ojo amžiaus liga, kuri pažeidė vaikų ir suaugusiųjų sergamumą. Daugelis žmonių mano, kad tuberkuliozė yra daug asocialių žmonių, tačiau tai yra klaidinimas. Bet kuris neapsaugotas asmuo gali susirgti. Virusas yra ypač pavojingas nevakcinuotiems vaikams.

Liga yra žinoma dėl savo klastingų simptomų ir komplikacijų daugiau nei šimtu metų, tačiau diagnostikos metodai į gydymo praktiką pateko gana neseniai. Prancūzas Charlesas Mantoux, atlikęs išsamų tuberkulio bacillus tyrimą, pasiūlė, kad tuberkulinas būtų skiriamas po oda, kad būtų galima nustatyti kūno patogeną. Kodėl ir kodėl Mantus yra reikalingas, kada, pagal kokį tvarkaraštį jis yra pagamintas, ir kaip nustatyti bandymo rezultatą pagal papulių dydį - svarbu žinoti visiems mamoms ir tėvams.

Mantoux reakcijos rezultatų įvertinimas vaikams atliekamas praėjus 3 dienoms po jo įgyvendinimo

Kas yra Mantoux testas?

„Mantoux“ reakcija (bendroje kalboje - „Manta“) yra po oda injekcija tuberkulino, siekiant nustatyti pavojingą ligą vaikams - tuberkuliozę. Jis atliekamas kasmet po BCG vakcinacijos motinystės ligoninėje. Negalima painioti Mantoux su vakcinacija - tai reakcija į Kocho lazdelės buvimą organizme.

Kaip veiklioji medžiaga naudojama tuberkulinas, mirusių bakterijų M.tuberculosis ir M.bovis mišinys. Dėl to injekcijos vietoje atsiranda papulė, kuri augs, jei organizme bus klijuoti. Vieną kartą skiriama viena dozė, kurioje yra 2 tuberkulino vienetai. Procedūra yra visiškai neskausminga ir nekenksminga, kaip rodo daugelio metų medicininė patirtis. Rezultatas patikrinamas po 72 valandų. Norint išmatuoti medicinos darbuotoją, naudojama linija su milimetrų smūgiais. Visi duomenys sutampa su individualiu medicininiu įrašu.

Reakcija bus teigiama tuo atveju, jei vaiko kūnas kada nors susidūrė su liga ir netiesiogiai susipažino su Kocho lazdele. Tada papule taps didelė raudona plokštelė. Jei paciento ranka yra neigiamas rezultatas, nieko nebus matoma, arba mažas „mygtukas“ išliks pastebimas injekcijos vietoje.

Įdėkite Mantoux švietimo įstaigose - vaikų darželiuose ir mokyklose. Tam reikia tėvų sutikimo. Jei mamos ar tėvai dėl tam tikrų įsitikinimų nesutinka ištirti savo vaiko tuberkuliozės, tokiu būdu būtina parašyti atsisakymą ir diagnozuoti kitais būdais.

Rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių - nuo vaiko kūno bendros būklės iki netinkamo inokuliato transportavimo. Skambinkite tokia diagnozė nėra 100% tiksli. „Plokštelės“ nebuvimas injekcijos vietoje neužtikrina, kad vaikas neturi tuberkuliozės patogeno. Mantoux dydžiai gali skirtis dėl amžiaus ypatybių.

Iki kiek metų Rusijoje imami mėginiai?

Bet kokia vakcinacija sukelia daug klausimų iš tėvų. Tuberkulino testas nėra išimtis: tai yra svetimkūnių įvedimas į vaikų organizmą, į kurį turi būti įtraukta aiški reakcija. Tuberkulino bandymas neatliekamas atsitiktinai. Mantoux vaikai turi specialų tvarkaraštį ir nurodymus. Taip pat yra tikslių terminų, kiek laiko reikia praeiti tarp injekcijų.

Iš pradžių buvo manoma, kad Rusijoje buvo atlikta diagnostika vaikams iki 14 metų. Po metų, 2015 m. Įstatymas buvo pataisytas ir nustatyta, kad iki 7 metų Mantoux buvo išleista, o nuo 8 - Diaskintest. 14-15 metų paaugliams rodomas kasmetinis fluorografinis tyrimas.

Grafikas pagrįstas šiais principais:

• Pirmą kartą „Mantoux“ per 1 metus. Kūdikiui buvo suteikta BCG vakcinacija gimimo metu, o dabar turime patikrinti jos „darbą“. Tai draudžiama švirkšti tuberkuliną prieš dvylika mėnesių, nes vaikų imunitetas gali sukelti nenuspėjamą reakciją.
• Mantu vyksta kasmet prieš paauglystės pradžią.
• Vienerių metų kūdikis, neturintis BCG vakcinos, tiriamas tuberkulioze kas šešis mėnesius, daugiausia dėmesio skiriant kalendorinių skiepijimų grafikai.
• Manoma, kad bandymas geriausiai atliekamas prieš kelias dienas iki skiepijimo, arba po 1-2 mėnesių. Jei nesilaikysite laiko ribos, vieną vakciną galima perdengti kitai vakcinai, kuri sukels alerginę reakciją. Dėl savęs sekimo tarp vakcinacijos PSO parengė specialų vakcinacijos grafiką, galiojantį visoje Rusijoje.

Procedūros ypatybės ir etapai

Mantu kasmet įdedamas maždaug tuo pačiu metu. Prieš pradedant lankyti sodą ar mokyklą, visos manipuliacijos atliekamos vaikų klinikų gydymo salėje. Kai vaikas lanko ikimokyklinio ar švietimo įstaigą, visa atsakomybė tenka medicinos personalui.

Būtina sąlyga - apsilankymas rajono pediatru. Jis ištirs mažą pacientą ir, nesant problemų, nukreips gydymo kambarį. Tėvai turi pasirašyti sutikimą dėl manipuliacijos. Tą pačią dieną turite apsilankyti gydymo kambaryje su žemėlapiu ir kreipimu. Soduose ir mokyklose diagnostika paprastai atliekama dideliais kiekiais tą pačią dieną. Prieš tai kiekvienas iš tėvų pasirašo skiepijimo sutikimo dokumentą.

Po jo laikymo injekcijos vietoje atsiranda lizdinė plokštelė.

Tuberkulino injekcija atliekama po oda. Sėdimojoje padėtyje specialus švirkštas su plona adata į vidų nuo dilbio trečdalio įpurškia 0,1 ml medžiagos. Kur tiksliai, kurioje rankoje daryti injekciją - tai nesvarbu. Įšvirkštimo vietoje baltas susitraukimas iš karto susidaro apie 10 mm skersmens. Tai normalu.

Pediatrai rekomenduoja prieš 3 mėnesius vartoti antihistamininius vaistus ir 3 dienas po jo - Mantoux nėra vakcina, bet alerginės apraiškos po jos nėra neįprasta. Fenistil, Zodak, Zyrtec - pagrindiniai vaistai, kuriuos gydytojai rekomenduoja kaip alergijos prevenciją. Vaikas negali būti skiriamas savarankiškai gydomiems vaistams ir antihistamininiams vaistams, ypač jei vaikas neturi alergijos. Juos nurodo pediatras, jei yra.

Normos ir papulių dydžio nuotraukos su nuotraukomis

Rezultatai interpretuojami 72 val. Po procedūros, naudojant skaidrų valdiklį su milimetrų dalimis. Svarbus tikrinimo veiksnys yra gera aprėptis, medicinos darbuotojo profesionalumas.

Kad būtų išvengta panikos prieš patikrinimą, tėvai turi žinoti, kokio dydžio „Mantoux“ turėtų būti skirtingi:

• per kelias dienas po tuberkulino injekcijos vietos bus matoma apvalaus mygtuko, skirto skirtingai nuo kitos odos, pėdsakas;
• kuo daugiau vaikų organizmo patogenų, tuo didesnis papulių dydis.

Pagal medicininius kriterijus išskiriami šie rezultatai:

1. Neigiamas. Jam būdinga tai, kad injekcijos vietoje visiškai nėra papulių. Standartas - 0-0,1 mm. Tai reiškia, kad kūnas niekada nesusitiko su patogenu arba saugiai su juo susidūrė.
2. Abejotina. Abejotina Mantoux reakcija, paraudimas yra matomas, tačiau nėra tankinimo. Leistinas papulės dydis yra 2-4 mm. Laikoma, kad Kocho nebūna kūnuose.
3. Teigiamas. Rezultatas - raudona, suspausta papulė, kurios dydis yra 6 mm ir didesnis, plika akimi matomi limfmazgiai padidėja. Jei „Mantoux“ atrodo lygiai taip - greičiausiai, infekcija įvyko kontaktuojant su ligoniu arba BCG vakcinacija.

Nuotraukoje rodomas skirtumas tarp teigiamo ir neigiamo rezultato:

Vaikams iki 2 metų yra įprastos Mantoux reakcijos koncepcija. Tai priklauso nuo ankstesnio BCG laiko.

Koks turėtų būti reakcija į manta: norma vaikams ir suaugusiems

Tuberkuliozės prevencija yra vienintelis ankstesnis būdas aptikti ligą, užkirsti kelią infekcijos kitiems. Aptikti Koch lazdelių buvimą leidžia Mantoux testas, kasmet vartojamas vaikams nuo 1 metų.

Prieštaringa informacija, kurią tėvai gavo iš interneto, iš gydytojų, pateikia juos panikos būsenoms, verčia mus galvoti apie procedūros tikslingumą, jo saugumą vaikui ir pasekmes. Išsamiai apsvarstykite Mantoux testo normaliosios vertės, injekcijos ir po vakcinacijos laikotarpio ypatybes.

Kokie Mantoux rodikliai yra normalūs

Gydytojas nustatė injekcijos vietos dydį praėjus 72 valandoms po vakcinacijos, manoma, kad per šį laikotarpį atsakas visiškai išsivystė. Matuoja papulės dydį su permatomu valdikliu, į jį neatsiranda paraudimas. Kai kurie gydytojai „Mantoux“ mygtuką „užspaudžia“ su švirkštimo priemone, kad nebūtų iškreiptas rezultatas, kai naudojamas valdovas. Mantoux reakcija yra skirtingos normos vertės, priklausomai nuo vaiko amžiaus (žr. Lentelę).

Suaugusiems Mantoux testas pakeičiamas kitais metodais, kurie padeda nustatyti tuberkuliozės bakterijas. Paprastai būdinga neigiama reakcija, ty tankio nebuvimas arba jo dydis neviršija 2 - 4 mm, leidžiama šiek tiek paraudyti injekcijos vietoje.

Bandymų rezultatų klasifikavimas

Kai mėginys dedamas po vaiko oda, įvedamas tuberkulinas, kuris sukelia vietinę alerginę reakciją, kuri išsivysto per 3 dienas. Nustatyto laiko atveju gydytojas įvertina papulių dydį.

Pediatras gali turėti susirūpinimą dėl vaiko būklės su tokia manta:

• neigiamas rezultatas. Jam būdingas nepakankamas tankis ir paraudimas injekcijos vietoje. Tokia reakcija gali reikšti, kad organizmas niekada nebuvo sąlyčio su Mycobacterium tuberculosis. Pavyzdžiui, tėvai atsisakė skiepyti vaiką ligoninėje (apie BCG). Neigiamas atsakas įvyksta ilgalaikio kontakto su Kocho lazdele atveju, kai organizmas susidūrė su infekcine liga;
• abejotinas. Injekcijos vieta tapo raudona, o papulė nebuvo suformuota. Hiperemijos laipsnis (paraudimas) šioje situacijoje neviršija 4 mm, kuris laikomas ligos nebuvimu;
• teigiamas. Tai pastebima dviem atvejais: įvesta BCG vakcina arba vaikas yra tikrai užsikrėtęs. Jie skirstomi priklausomai nuo dydžio: silpnai išreiškiami - iki 9 mm, vidutiniai - iki 14 mm, stiprūs - 15 - 16. Retai Mantu metu atsiranda hipererginė reakcija, kai skilvelio skersmuo viršija 17 mm. Tuo pačiu metu pastebimas limfmazgių padidėjimas, o injekcijos vietoje susidaro pustulinė masė.

Mantoux testas - funkcijos

Tėvams svarbu suprasti, kad Mantu nėra vakcina, bet mėginys, kuriame yra nužudytų mikobakterijų M. bovis, M. tuberculosis. Jie yra nekenksmingi organizmui, negali sukelti žmogaus infekcijos ir smarkiai neigiamų sveikatos simptomų.

Sutrikę lazdos sukelia imuninės sistemos atsaką. Po oda injekcijos vietoje, limfocitai aktyviai pradeda dirbti, kurių kaupimasis sukelia paraudimą ir plombos susidarymą. Iš esmės, Mantoux yra alerginė reakcija, turinti vietinio pasireiškimo pobūdį. Tai leidžia jums atlikti preliminarią diagnozę dėl ligos sukėlėjų buvimo vaikui, siekiant įvertinti imuninės sistemos dinamiką per kelerius gyvenimo metus. Pediatras stebi Mantoux reakciją, siunčia vaikui papildomą tyrimą TB specialistui šiais atvejais:

• pažymėtas posūkio tuberkulino testas. Pavyzdžiui, infiltracijos vertė viršija 6 mm, palyginti su ankstesniu rezultatu, arba vaikas be BCG staiga turi teigiamą reakciją į gautą tuberkuliną;
• 3 metus kartojamas hipererginis poveikis;
• diagnozuojamas metinis papulių keitimas į viršų, atsiranda abscesas.

Nurodyti nukrypimai leidžia laiku nustatyti infekciją, išvengiant sunkios ligos.

Kaip padaryti Mantoux vaiką

Tuberkulinas patenka į vidinį dilbio paviršių, griežtai į vidinę trečiąją dalį po oda. Skirtingai nuo įprastų skiepijimų, renkantis ranką yra griežtas modelis, o po to - medicinos personalas. Taigi, per vienerius metus injekcija dedama į dešinę ranką, nelyginėje - kairėje.

Vienos injekcijos tirpalo dozė yra 0,1 ml. Procedūrai naudojami tuberkulino švirkštai. Adatos įdėjimas atliekamas pjaustant, šiek tiek ištraukiant odą, kad kompozicija patektų į epitelinį sluoksnį. Po Mantoux vaiko formuojasi iki 10 mm pločio, kitaip vadinama „mygtuku“.

Tėvai turėtų prisiminti, kad Mantoux testas neatliekamas, jei vakcinacija buvo atlikta prieš 3 - 6 mėnesius, nes vakcinų maišymas gali sukelti nenuspėjamas reakcijas.

Kas parodė procedūrą

Sveikatos apsaugos ministerija nustatė kasmetinį Mantoux testą vaikų ankstyvosios tuberkuliozės diagnozavimui. Suaugusiems žmonėms nustatyti infekciją turi tokią veiklą:

• siunčiami krūtinės ląstos rentgenogramai arba rentgenogramai;
• ištirti skreplius Koch lazdoms;
• paskirti kompiuterinę diagnostiką.

Be to, atlikite vėlesnį tyrimą kraujo mėginių ėmimui.

Mėginio įpurškimo schema

Pirmoji „Mantoux“ produkcija vykdoma vienerių metų amžiaus, kai vaikas įgijo imunitetą po BCG, paskutinis (pagal 2015 m. Įstatymą) yra 7 metai. Nuo 8 iki 13 metų amžiaus diagnozė atliekama naudojant Diaskintestą, o 14-15 metų - nustatyta fluorograma. Kai kuriose situacijose, su židinio įtempimu, Mantoux reakcija tęsiama iki 18 metų amžiaus.

Pavieniai vaikai dažniau atliekami Mantoux tyrimai, bet ne daugiau kaip 3 kartus per metus. Kategorijos apima:

1. ikimokyklinio amžiaus vaikams, teigiamai įvertinus rezultatą, jiems po 14-21 dienų yra atliekamas pakartotinis tyrimas, įvertinus reakciją, pediatras nusprendžia, ar reikia medicininės apžiūros;
2. kūdikiai iki vienerių metų, kurių tėvai rašė apie įprastinės vakcinacijos atsisakymą. Vaikas pirmuosius gyvenimo metus atliks du testus.

Ankstyvame amžiuje daugelis įprastinių skiepijimų, kurie neturėtų sutapti su Mantoux. Jei sutampa terminai, pirmasis tuberkulinas švirkščiamas, o po 2-3 dienų - vakcina; jie gamina pirmąją vakciną ir išbando Mantoux testą po 1–2 mėnesių.

Ar mėginys yra pavojingas vaikams?

Vaikams mikobakterijų su manti infekcija neįmanoma.

Apsvarstant klausimą vaistų sudėties požiūriu, kai kurie pediatrai išskiria medžiagas, kurios gali turėti įtakos vaiko sveikatai. Apsvarstykite daugiau:

• Mėginyje yra Twin-80 medžiaga, naudojama kaip stabilizatorius. Jis gali paveikti augančio kūno hormonus, sukelti hormonų disbalansą, didinant estrogenų lygį. Tween-80 gali sukelti ankstyvą brendimą, sumažinti lytinių vyrų funkcijas.
• Mantoux sudėtyje yra 0,00025 g fenolio, ty ląstelių nuodų. Nėra patikimų tyrimų dėl jo gebėjimo kauptis organizmo ląstelėse, tačiau dažnai atliekant tyrimus, reakcija į medžiagą nėra atmesta. Fenolio perteklius sukelia kepenų, inkstų sutrikimus, prisideda prie konvulsijų būsenų vystymosi.
• Pati tuberkulinas yra galingas alergenas, kuris retai gali sukelti citogenetinius sutrikimus, dėl kurių gali atsirasti anafilaksinis šokas.
• Idiopatinė trombocitopeninė purpura yra labai retai registruojama. Kūno viduje yra staigus trombocitų skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio atsiranda smegenų kraujavimas.

Šiuolaikiniai vaikai vis dažniau pasireiškia Mantoux reakcijoje, suteikdami klaidingus teigiamus ir klaidingus neigiamus atsakymus. Dėl rezultatų neapibrėžtumo vis daugiau ikimokyklinio amžiaus vaikų kreipiasi į psichologą.

Mantoux priežiūros taisyklės

Gydytojų stebėjimų rezultatų iškraipymas priklauso nuo vaiko, tėvų elgesio per artimiausias tris dienas. Reakcijos patikimumas pasiekiamas laikantis taisyklių:

• draudžiama gydyti injekcijos vietą žaliais dažais, alkoholiu, vandenilio peroksidu, kremais;
• turėtų apsaugoti vaiką nuo vandens procedūrų; kai vanduo patenka į infiltratą, jis švelniai pašalinamas su servetėlėmis;
• papulės neturėtų būti užsandarintos tinku, dėvėti drabužius su storomis rankovėmis;
• kūdikiai nuolat stebimi, neleidžiant šukuoti ar spausti „mygtuko“.

Trijų dienų dietoje nepridėkite naujų maisto produktų, kurių sudėtyje yra alergenų (pomidorų, saldainių, citrusinių vaisių), kad nebūtų imtasi papildomų reakcijų dėl imuninės sistemos apkrovos.

Kas įtakoja rezultatą

Mantoux reakcija yra diagnostinis testas, kurio patikimumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Mes nurodome bendras priežastis, kurios pažeidžia rezultatų teisingumą:

• Pavyzdžių derinys su kitomis vakcinomis. Konservantų buvimas preparatuose padidina alergiją, kuri pasireiškia pasikeitus „mygtuko“ dydžiui.
• Padidėję adenoidai, lėtinių patologijų buvimas, infekcijos, perduotos netrukus prieš Mantoux.
• Padidėjęs namų ūkis, maisto reakcijos, pollinozė padidina infiltrato dydį iki 20 mm.
• Dysbacteriosis, infekcija su kirminais.

Prasta aplinkos apsauga, kenksmingų medžiagų perteklius per dieną sukelia vaiko intoksikaciją, kuri iškreipia organizmo reakciją į vakcinaciją.

Kontraindikacijos

Mantoux procedūra yra nekenksminga vaikui, tačiau tam tikromis sąlygomis gydytojas nustato bandymo tinkamumą. Apribojimai:

1. odos ligų buvimas;
2. polinkis į alergijas;
3. Epilepsijos reakcijos.

Ūminių kvėpavimo takų ligų atveju užkrečiama infekcinė vakcina, ji atliekama po vaiko išgydymo. Kvapų, skarlatinų ir kitų virusų įstaigų karantinai yra Mantoux perdavimo kitiems laikotarpiams pagrindas.

Mantoux šalutinis poveikis

Po bandymo retai pastebima nepageidaujamų reakcijų raida. Pastaba:

• Esant hipererginei būklei, injekcijos vietoje pastebimas sunkus uždegimas ir nekroziniai odos paviršiaus pokyčiai.
• Sunkios alergijos, kurios slegia tikrus Mantoux rezultatus.
• Komplikacijas gali sukelti: neteisingai atlikta vakcinacija, kai pacientas, kuriam buvo skiriama kontraindikacija, buvo atlikta per vėlai.

Komplikacijų rizikos mažinimo prevencija yra subalansuota vaiko mityba, fizinis aktyvumas, kasdieniai pasivaikščiojimai.

Alternatyvi diagnostika

Vaikas gali turėti įgimtą padidėjusį jautrumą Mantoux komponentams. Kita vertus, mikobakterijoms nustatyti naudojama imunograma arba Suslova mėginys. Abiem atvejais tyrimas atliekamas nustatant kraujo ląstelių reakciją, gautą surinkus medžiagą iš venų.

Pirmuoju atveju skaičiuojamas vaikų limfos sukeltų ląstelių, kovojančių su patogenais, skaičius. Reakcija leidžia įvertinti imuninės sistemos vystymąsi, gebėjimą atsispirti infekcijoms. Imunograma nepateikia informacijos apie tai, ar vaikas turi tuberkuliozę.

Suslovos technikoje tuberkulinas patenka į gautą vaiko kraują, tiriamas limfocitų aktyvumas. Reakcija gali nustatyti ligos buvimą 50% atvejų.