Vaiko rinitas: vaikų rinito simptomai ir gydymas

Simptomai


Periodinis arba lėtinis nosies gleivinės uždegimas vadinamas rinitu. Panaši liga yra plačiai paplitusi tarp vaikų. Tai tas pats vaikų šaltis, su kuriuo susiduria kiekviena motina. Taigi, kas yra ir kas yra vaiko rinitas? Vaikų rinito simptomai ir gydymas, kaip atskirti vieną ar kitą rūšį, kaip tai atsikratyti?

Kas yra rinitas?

Vaikų nosies nosies yra imuninis atsakas į infekcijas ar dirgiklius. Ilgalaikis ar trumpalaikis vaiko kūno hipotermija, susilpnėjęs imunitetas, pasireiškia įvairios rinito formos. Rinitui būdingi šie simptomai:

  • sunkus nosies kvėpavimas;
  • išsiskiria įvairaus pobūdžio skystis (vandeningas, pūlingas, serozinis);
  • sausas nosis;
  • čiaudulys

Ūmus rinitas - ką daryti?

Tokia nosies nosis visada lydi ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas. Priklausomai nuo nosies išsiskyrimo tipo, nustatomi 3 ūminio rinito etapai. Pradiniame etape nosies viduje atsiranda dirginimas ir erškėjimas, antrasis etapas pasižymi serine išlydžiu iš nosies eilučių, o trečiajame etape išsiskiria iškrovos struktūra - ji tampa geltonai žalios spalvos atspalviu.

Nespecifinis ūminis rinitas pasireiškia silpninant vaiko imuninę sistemą. Tai gali padėti hipotermija, avitaminozė, stresas, dažnas pratimas, lėtinis nuovargis. Bakterijos, nuolat gyvenančios ant nosies gleivinės, jiems palankiomis sąlygomis yra aktyvuotos ir intensyviai pradeda daugintis. Tai sukelia nosies gleivinės uždegimą ir visišką organizmo apsinuodijimą.

Specifinis ūminis rinitas vaikams pasireiškia bet kurios patologijos pasireiškimo fone. Taigi yra atskirų ligų. Virusinė infekcija sukelia nosies gleivinės uždegimą, o veidas - visi ūminio virusinio rinito požymiai, dažniausiai pasireiškiantys kartu su faringitu - gleivinės gerklės uždegimu.

Pirmąsias dvi ūminio rinito dienas vaikams galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Norint pagerinti nosies kvėpavimą, rekomenduojama vartoti kraujagyslių susitraukiančius nosies lašus. Šaltai vaikai turi sėdėti namuose, kur oro temperatūra neviršija 20 laipsnių, o kambariai yra pakankamai vėdinami.

Vaikas turi vazomotorinį rinitą

Simptomai ir gydymas tokioje nosies nosyje yra labai specifiniai. Išreikštas sunku kvėpuoti vaikui dėl to, kad pažeidžiamas kraujagyslių sienelių susitraukimas iš nosies. Pasirodo, kad laivai susilpnėja, pripildomi krauju, jų tonas yra sutrikdytas, o tai sukelia nosies gleivinės patinimą. Vasomotorinį rinitą gali sukelti:

  • kraujagyslių distonija,
  • ilgas nosies lašų priėmimas,
  • hipotenzija,
  • adenoidai
  • endokrinologiniai sutrikimai
  • nervų viršįtampį.

Vasomotorinis rinitas yra kūno pasireiškimas, ir šiuo atveju jis turi būti sustiprintas. Tikslinga naudoti fiziologinį tirpalą, kad sumažintų nosies gleivinės dirginimą, atliktų akupunktūrą, įkvėptų su purkštuvu, ultravioletiniu spinduliavimu sinusams, kurie būtų gydomi ultragarsu. Efektyviai: adenoidų pašalinimas, gleivinės ar žemesnės turbinos indų lazerinis cauterizavimas, chirurginis nosies pertvaros koregavimas.

Alerginis rinitas - kaip nustatyti?

Jis pasireiškia nosies sudirginimu, čiauduliuojančiu iš nosies eilučių išsiskiriančiu vandeniu. Dėl šios priežasties nosies gleivinė išsipučia, yra ryškus ašarojimas, dažnas kvėpavimas. Susilietimas su alergeno gleivine kai kuriais atvejais reiškia tokių ligų kaip alerginis rinitas atsiradimą. Vaikas turi tokį niežulį, kaip ir įprastą motiną. Yra:

  • sezoninis alerginis rinitas, atsiradęs žydėjimo ir medžių žiedadulkių metu;
  • ištisus metus, lėtinis. Lėtinis rinitas vaikams (sunku apibūdinti ir apibrėžti tokį nosies nosį) yra gana sudėtingas dalykas, kuriam reikia ilgalaikio stebėjimo ir priežasties nustatymo.

Visų pirma, kai alerginis rinitas yra būtinas, kad vaikas būtų apsaugotas nuo alergijos šaltinio. Jei nustatoma, kad žydėjimo metu atsiranda niežulys, reikia sumažinti vaiko kambario įsiurbimo laiką, po vaikščiojimo nuplauti kūdikio nosį ir gerai nuplaukite.

Vaikui, sergančiam alerginiu rinitu, medicininę terapiją turėtų skirti otolaringologas pagal ligos sunkumą. Alerginio rinito atveju penkerių metų vaikui reikia pradėti gydymo imunoterapiją palaipsniui įvedant alergeną.

Nugaros rinitas - kas tai yra, kaip gydyti?

Jai būdingas sloga ir gerklės skausmas. Nosies gleivinės uždegimas, o išsiskyrimas patenka į nosies gleivinę, kuri dirgina gerklės paviršių. Dažnai nugaros rinitas veikia naujagimius, jaunesnius ir vidutinio amžiaus vaikus. Pati liga gali pasireikšti nepriklausomai arba yra sunkios infekcinės ligos požymis. Ilgo nakties kosulys, kartu su ausų skausmu, klausos praradimas - progresuojančio nugaros rinito požymiai. Liga pasireiškia:

  • aukštas karščiavimas;
  • skausmas galvos gale;
  • gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgių uždegimas, kuris palpavimo metu yra palpuotas;
  • gausus pradinio vandeningo skysčio išsiskyrimas, o tada nosies gleivinės;
  • plutos.

Kūdikiams užpakalinis rinitas yra nustatomas pagal elgesį: jis nustoja čiulpti pieną iš krūties ar spenelių dėl nuolatinio įkvepiamo oro trūkumo, kūdikiui išsivysto vidurių pūtimas, palaidi išmatos ir visi minėti simptomai.
Užpakalinio rinito priežastys: infekcija (streptokokai, stafilokokai, Orvi, gripas), dirginantis (šalto oro įkvėpimas), alergenas. Nebaigtas rinitas taip pat gali sukelti vaiko nugaros rinitą.

Gydyti nugaros rinitą reikia narkotikų:

  • antivirusinių medžiagų, mažinančių patinimą;
  • alyvos lašai;
  • nosies plovimo tirpalai;
  • antiseptikai.

Antibiotikai skirti sunkiai ligai. Tinkama elektroforezė, vitaminų terapija imuniniams procesams skatinti.

Bakterinis rinitas vaikui

Nurodo bakterijų buvimą nosies takuose. Tokio tipo sloga išsiskiria pūlingu iškrovimu iš nosies. Tai reiškia, kad leukocitai ir bakteriniai fragmentai išnyksta ir sudaro panašią sekreciją. Ligonys, blogas apetitas, karščiavimas, nosies užgulimas ir charakteristika, kaip aprašyta aukščiau, yra ligos simptomai.

Bakterinės rinito priežastys:

  • imuniteto silpnėjimas;
  • aktyviosios bakterijos, atsirandančios dėl tymų, skarlatino, difterijos, vidurių šiltinės;
  • ilgalaikiai infekciniai židiniai ENT organuose;
  • nepakankamas ūminio rinito gydymas.

Anolaringologas išsiaiškina bakterijų šalčio laipsnį ir pobūdį ir nustato tinkamą gydymą. Pagrindinis bakterinio rinito gydymo tikslas yra aktyviai veisiančių bakterijų sunaikinimas ir maksimalus vaiko kūno intoksikacijos prevencija. Čia gydymas antibiotikais yra prioritetas ir kartu vartojamas: druskos tirpalas nosies nosies, drėkinamųjų purškiklių, kraujagyslių sutraukiančių nosies lašų, ​​vitaminų plovimui.

Kaip gydo vaikus nuo Komarovskio rinito?

Simptomai ir gydymas Komarovskis šiandien aiškiai apibūdina. Pasak jo, vaikai dažniausiai prasideda sloga, kartu su Orvi. Jei tėvai aprūpina vaiką gausiu gėrimu, oru ir periodiškai sudrėkina kambarį, užkerta kelią karštam orui ir išdžiovina, užkirsti kelią kūdikiui būti viešose vietose, niežulys nukris su Orvi vaiku be pasekmių per 5 dienas. Tai sako dr. Komarovskis.

Tik užsikimšusio nosies ar burnos kvėpavimo atveju, nosies išsiskyrimo sutirštėjimas, atsirandantis, kai kūno temperatūra pakyla, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, vaikai turi būti vartojami vazokonstrikciniais lašais, nosies skysčius plaunant druskos tirpalu. Jokiu būdu negalima užkirsti kelio gleivių džiovinimui, nes tai gali sukelti komplikacijų.

Rinito preparatai

Rinito atveju yra tinkami vazokonstriktoriaus lašai, kurie neišgydo, bet palengvina nosies simptomus ir gleivių gausą. Negalite juos naudoti ilgą laiką. Jie naudojami ekstremaliais atvejais. Vaikams šie vaistai yra nafazolinas (Naphtyzinum, Sanorin, Naphazoline), ksilometazolinas su gleivinės hidratacija (Xymelin, Galazolin, Brizolin, Evkazolin, Nosolin, Rinomaris, Tizin, Rinosthop), oksimetazolinas ir Zerminas.. Apie vazokonstriktorių lašus:

Drėkinantys lašai, pagrįsti druskų, patekusių į jūros vandenį, tirpalu, skirtingai nuo vazokonstriktorių lašų, ​​gydo pagrindinę ligą. Šis vaistas padeda drėkinti nosies gleivinę, mažina patinimą, pašalina gleivius, mažina uždegimą. Tai yra vaikų formos Aqualore, Salina, Physiomer, Aqua Marisa. Jų veiksmai yra aktualūs.

Interferono pagrindu veikiantys antibakteriniai lašai per 2-3 dienas gali atsikratyti virusinio rinito. Tai yra Nazoferonas ir Gripferonas, taip pat antibiotikus turintys lašai: Polydex, Bioparox ir Isofra, kurie turi būti skirti vaikui tik gydytojo nurodymu.

Homeopatiniai vaistai nužudo infekciją, mažina uždegimą ir drėkina nosies gleivinę. Garsiausios šios grupės lašai yra Pinosol.

Liaudies gynimo priemonės rinitui

Nosies lašai yra priklausomi ir turi daug šalutinių poveikių, todėl vaiko rinitas geriausiai gydomas liaudies receptais:

  1. spaustos česnako sultys turi būti sumaišytos su alyvuogių aliejumi ir užpilamos 6 valandas, o po to įlašinamos 2 lašai į vaiko nosį;
  2. Sultys, gautos iš lemputės, sumaišytos su saulėgrąžų aliejumi ir paliekamos stovėti apie 20 valandų, po to įpilama 1-2 lašai į kiekvieną kūdikio šnervę;
  3. Švieži Kalanchoe sultys gali būti lašinamos 5-6 lašai;
  4. alavijo sultys turėtų būti lašinamos 3-4 lašus kelis kartus per dieną;
  5. sumaišykite šviežiai spaustą morkų sultį, tą patį kiekį saulėgrąžų aliejaus, keletą lašų česnako sulčių ir palaidokite vaiką nosyje 2-3 lašus 3-4 kartus per dieną;
  6. kūdikiai gali įdėti tamponus į nosies takelius, sudrėkintus šviežių burokėlių sultimis;
  7. Norėdami drėkinti nosies gleivinę, reikia ištirpinti šaukštelį natrio arba druskos 1 litru virinto vandens ir palaidoti 2-3 lašus.

Komplikacijos po šalčio

Atsargus požiūris į vaiko šaltį gali sukelti jam rimtesnę infekcinę ligą. Neišspręstas ūminis rinitas (simptomai ir gydymas vaikams tokiu sloga, kurį gydytojas nedelsdamas matys) gali sukelti laringitą, tracheitą, faringitą, bronchitą, pneumoniją, sinusitą, otitą. Sinusitas, gerklės skausmas, lėtinis laringitas ir faringitas gali būti ilgalaikio vazomotorinio rinito priežastis.

Kūdikiai dažnai slegia nosį, kartu su otitu, dėl to, kad nosies gleivės patenka į klausos vamzdelį ir vidurinę ausį, po to seka uždegimas. Taip yra dėl nuolatinio gulėjimo kūdikio ant nugaros, kosulio trūkumo ir įgūdžių išpūtimo. Šį uždegiminį procesą vaikui lydi skausmas, nuolatinis verkimas ir nesugebėjimas užmigti. Tokią ligą ir visas ankstesnes rinito komplikacijas gydo otolaringologas.

Rinito profilaktika

Norint, kad vaikas negalėtų gauti rinito ir nepatirtų tolesnių galimų uždegimų, reikia aiškiai žinoti keletą bendrų tiesų. Būtina stebėti vaikų darželio mikroklimatą. Neleiskite orui išdžiūti kambaryje - tai reiškia kūdikio nosies ertmės išdžiovinimą, todėl jis lengvai pasiekiamas mikrobams ir uždegimui.

Dažnai valykite ir, jei reikia, įjunkite drėkintuvą. Kambariai turi būti įrengti, o ne temperatūrai pakilti virš 20 laipsnių.

Džiovinant nosies gleivinę vaikui, jis turėtų skalauti nosį su fiziologiniu tirpalu, kurį galima atlikti savarankiškai arba įsigyti vaistinėje. Kadangi vaikas iki 5 metų amžiaus yra nepageidautinas plauti nosį, mažiems vaikams galima nupirkti jūros vandenį purkštuve.

Reguliarus pasivaikščiojimas gryname ore padės vaikui stiprinti imuninę sistemą. Naudingos kelionės į vasaros kurortus, kur švarus ir gijęs oras. Sezoninio peršalimo laikotarpiu vaikas turėtų būti kuo labiau apribotas nuo apsilankymų vietose su dideliu žmonių susirinkimu. Jei tai yra neišvengiama, tuomet turėtumėte naudoti medicininę kaukę ir periodiškai nuplaukite nosį purškalu.

Sportas, bendras kūno stiprinimas sukietėjimu, subalansuota mityba ir pilnas miegas yra raktas į gerą vaiko sveikatą be Orvi ir tuo pačiu rinitu. Būtina griežtai stebėti, kad vaiko kūnas nebūtų perpildytas, o vaiką reikia apsirengti pagal oro sąlygas.

Simptomai ir vaikų rinito gydymas

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Vaikų organizmas yra sudėtinga veikianti sistema, kurios apsauginės funkcijos toliau formuojasi iki septynerių metų amžiaus. Vaikai sudaro didžiąją dalį pacientų, sergančių kvėpavimo takų ir virškinimo trakto infekcinėmis ligomis. Labiausiai pažeidžiami patogenų poveikiai vaikystėje yra kvėpavimo sistema, kurią sudaro nosies ertmė, orofarionas, ilgas vamzdis, esantis tarp bronchų ir apatinių gerklų dalių, ir bronchopulmoniniai alveoliai.

Nosies ertmė yra pradinė (viršutinė) kvėpavimo takų dalis, kuri yra anatominė forma, kuri atlieka oro termoreguliavimo ir gryninimo iš dulkių ir joje sukauptų bakterijų funkciją. Viduje nosies ertmė yra pamušalu gleivine, susidedančia iš baltojo epitelio. Uždegus epiteliui, pacientui diagnozuojamas rinitas. Tai yra labiausiai paplitusi jaunesnio amžiaus vaikų liga, kuri dažnai yra antrinė patologija, palyginti su kitais uždegiminiais procesais kvėpavimo sistemoje. Vaikų rinito simptomai yra gerai išreikšti, o tai palengvina diagnozę ir leidžia laiku pradėti reikiamą gydymą.

Simptomai ir vaikų rinito gydymas

Kaip pasireiškia liga?

Rinito pripažinimas vaikams, vyresniems nei 1 m., Yra pakankamai paprasta, tačiau svarbu žinoti kai kurių ligų tipų ypatybes ir jas diferencijuoti, nes gydymo pasirinkimas priklauso nuo teisingos diagnozės. Kai kurie tėvai mano, kad pirmasis šalčio (rinito) požymis yra nosies ištraukos gleivės. Tai nėra visiškai teisinga. Apie dieną ar dvi iki pagrindinių tipinių simptomų pasireiškimo vaikas gali jaustis degančiu ir erzinančiu pojūčiu nosyje, kuris nėra kartu su čiauduliu. Tokie požymiai gali pasireikšti nuo 1-3 iki 10 kartų per dieną ir dažniausiai nurodo ligos virusinį pobūdį.

Maždaug trečią dieną vaikas pradeda šnipšti, o iš šnervių išsiskiria aiški vandeninė gleivė be nemalonaus kvapo, kraujo, dryžių ir kitų priemaišų. Tuo pačiu metu užsikrėtusiam rinitui vaikas gali šiek tiek pakilti, tačiau daugumai vaikų šis rodiklis lieka normaliose ribose arba tik šiek tiek viršija apatinę subfebrilę. Bendra vaiko būklė taip pat gali skirtis nuo įprastos iki nepatenkinamos gerovės. Pacientas gali skųstis galvos skausmu, patirti padidėjusį silpnumą ir mieguistumą, atsisakyti valgyti.

Kai kurie rinito simptomai

Kiti vaikų rinito požymiai taip pat apima:

  • čiaudulys;
  • šnipinėjimas;
  • nosies balsai, kuriuos sukelia gleivinės patinimas ir nosies užgulimas;
  • gleivių išsiskyrimas iš nosies (gausiai);
  • lūžimas;
  • blokuoja uoslės receptorius (vaikas nustoja atskirti ir kvapas).

Atkreipkite dėmesį! Daugelis rinito sergančių pacientų skundžiasi slegiančiu ir išsiliejančiu skausmu nosies ir sparnų nosyje. Jei vaikas jau sulaukė 5-7 metų amžiaus, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų išvengta sinusito ir kitų rūšių sinusito (vaikams, jaunesniems nei 5 metų, liga beveik neatitinka dėl nosies anatominės struktūros ypatumų). Ji turėtų būti stebima dėl sekrecijos spalvos ir nuoseklumo: jei gleivė tapo stora, įgijo geltoną ar žalią atspalvį ir nemalonų kvapą, būtina pakeisti gydymo taktiką, nes bakterinė infekcija greičiausiai prisijungė prie proceso.

Rinitas ir jo pasireiškimai

Rinitas kūdikiams: požymiai ir simptomai

Kūdikių ir naujagimių niežulys taip pat pasireiškia gana sunkiais simptomais, tačiau pradiniai šios amžiaus grupės požymiai visada susiję su elgesio pokyčiais. Vaikas tampa neramus, ilgai verkia, prarandamas apetitas, sutrikdomas miegas. Šėrimo metu tokie kūdikiai visuomet neramiai elgiasi, nes nosies užkandžiai, atsiradę per nosies užkratą, užkerta kelią oro patekimui ir gleivių išsiskyrimui. Vaikams iki 5-6 mėn. Niežulį gali lydėti karščiavimas, per didelis prakaitavimas priekinėje ir pakaušio zonoje. Bakterinėmis infekcijomis gali pasireikšti karščiavimas, tačiau šis simptomas labai retai pasireiškia pirminio rinito metu.

Kūdikių rinito gydymas

Gydymas: vaistai ir gydymo pagrindai

Rinito gydymo vaikystėje pagrindai yra nosies gleivinės drėkinimas, valymas ir sanacija. Šiems tikslams paprastai naudojami vaistai lašų ir purškalų pavidalu, naudojant izotoninius druskos tirpalus. Jie neturi kontraindikacijų, gali būti naudojami nuo gimimo (išskyrus vaistus purškalų ir aerozolių pavidalu) ir padeda greitai susidoroti su šaltu, užkirsti kelią patogeninių mikroorganizmų plitimui apatiniuose kvėpavimo takuose. Jei lašeliuose nėra specialaus lašintuvo dozatoriaus, lašeliams nuleisti galite naudoti pipetę. Purškiant vaiką, reikia pasukti galvą į šoną, bet jokiu būdu neturėtų būti išmestas atgal, kad nesukeltų skysčio patekimo į Eustachijos vamzdelį ir uždegimo proceso pradžią.

Izotoniniai druskos tirpalai vaikams

Vaikų rinitas, kaip išgydyti šaltuosius vaikus

Rinito diagnozė yra tarp visų ENT organų patologijų pediatrijoje ir sudaro 30% kvėpavimo takų ligų. Ikimokyklinio amžiaus vaikai yra labiausiai linkę susirgti šia liga, jų sloga gali pasireikšti nuo 4 iki 8 kartų per metus.

Kas yra rinitas?

Rinitas arba sloga yra vietinis nosies gleivinės uždegimas dėl įvairių priežasčių. Liga lydi gleivinės patinimą ir sunkumą nosies kvėpavimui. Mažiems vaikams uždegimas dažnai pasireiškia rinofaringito pavidalu.

Vaikų rinito priežastys

Rinitas yra liga, kuri veikia visas amžiaus grupes. Jis gali pasireikšti tiek kūdikiams, tiek paaugliams. Niežulys gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga, kurią sukelia virusai, alergenai, bakterijos arba tokių ligų simptomas:

  • kosulys
  • gripas ir parainfluenas;
  • tymų;
  • karščiavimas;
  • meningokokinė infekcija;
  • difterija.

Dažniausiai pasitaikantys rinito sukėlėjai yra:

  • streptokokai, stafilokokai, pneumokokai, Friedlando lazdelė;
  • gripo ir parainfluentinių virusų, Koksaki viruso, rinoviruso, kvėpavimo sincitinio viruso.

Dažniau niežulys yra susijęs su specifiniais ir netipiniais mikroorganizmais ir grybais:

  • mikoplazma, chlamidijos, legionelės;
  • gonorėja, tuberkuliozė.

Ligos vystymasis prisideda prie patologinių kūno sąlygų:

  • adenoidai;
  • sinusitas;
  • tonzilitas;
  • svetimkūnis nosies ertmėje ir nosies gleivinėje;
  • diatezė;
  • nosies pertvaros kreivė;
  • po vakcinacijos.

Vazomotorinis rinitas vaikams gali išsivystyti streso, hormoninio koregavimo brendimo metu, nosies traumų ir virškinimo trakto ligų fone.

Niežulys gali būti laikinas fiziologinis. Pavyzdžiui, naujagimių rinitas, kurį sukelia pernelyg siauros nosies eigos ir jų gleivių kaupimasis. Paprastai tai įvyksta per pirmąsias 10 gyvenimo savaičių ir nereikia gydymo.

Ligos rūšys ir formos

Vaikų rinito forma yra:

  • alerginis rinitas;
  • infekciniai;
  • trauminis.

Ligos eiga gali būti:

Kiti rinito tipai:

  • hipertrofinė;
  • paprastas kataras;
  • atrofinis;
  • vazomotorinis;
  • alergiškas.

Vaiko rinito simptomai

Ūmus rinitas yra dažnesnis vaikams. Jam būdingas tiek nosies eilučių pralaimėjimas, tiek trijų vystymosi etapų buvimas:

  1. Sausas ar sudirginimo etapas trunka nuo kelių valandų iki 1–2 dienų. Simptomai:
  • sausumas, niežulys, deginimas nosies ir nosies;
  • negalavimas, bendras silpnumas, galvos skausmas;
  • karščiavimas;
  • nosies gleivinės hipereminis ir sausas.
  1. Gleivinės išskyros. Ženklai:
  • gleivių išsiskyrimas iš nosies;
  • odos hiperemija virš viršutinės lūpos;
  • sumažėjęs kvapo pojūtis;
  • sunku kvėpuoti;
  • lūžimas;
  • konjunktyvitas.
  1. Pūlingos gleivinės išsiskyrimo stadija atsiranda 4–5 dieną nuo ligos pradžios ir skiriasi tokiais simptomais:
  • sunku kvėpuoti per nosį;
  • storas geltonos ir žalios nosies išsiskyrimas.

Ateityje sumažėja gleivių išsiskyrimo ir patinimas, normalizuojamas nosies kvėpavimas. Liga sustoja po 7 - 10 dienų nuo pirmųjų simptomų.

Klinikinio įvairių rinito tipų savybės

  1. Lėtinis katarrinis rinitas su srautu yra panašus į ūminę formą, tačiau yra mažiau ryškus klinikinis vaizdas:
  • nuolatinis nosies išsiskyrimas;
  • pakaitomis klojant skirtingas nosies puses;
  • nepertraukiamas dusulys;
  • vėmimas ir obsesinis kosulys, kai gleivė patenka į nosies gleivinę (užpakalinis rinitas).
  1. Lėtinis hipertrofinis rinitas:
  • galvos skausmas;
  • kvapo ir klausos nuobodumas;
  • sunku kvėpuoti per nosį;
  • balsavimo pažeidimas;
  • padidėjęs nuovargis.
  1. Vasomotorinis rinitas. Simptomai:
  • stiprus nosies išsiskyrimas;
  • kvėpavimas per nosį;
  • čiaudulys;
  • lūžimas;
  • hiperhidrozė;
  • veido paraudimas;
  • parestezija;
  • kūno temperatūra nukrenta.
  1. Atrofinis rinitas:
  • nosies plutos, turinčios nepageidaujamą kvapą;
  • kvapo praradimas;
  • sausumo pojūtis nosyje;
  • storas iškrovimas iš nosies;
  • nosies kvėpavimo sutrikimas;
  • dažni nosies užsikimšimai;
  • nosies deformacija (anties nosis).

Ligos komplikacijos

Dažniausiai kūdikiams atsiranda komplikacijų, nes jos yra linkusios apibendrinti uždegimą. Jie gali turėti šią ligą:

  • faringitas;
  • otitas;
  • stomatitas;
  • dermatito nosies prieangis;
  • dakryocistitas;
  • pneumonija;
  • obstrukcinė abscesas;
  • tracheobronchitas.

Pradėtas ūminis rinitas gali virsti lėtiniu ilgalaikiu rinitu, kartais pasunkėjusiu.

Patologijos diagnozė vaikystėje

Su šalta, pirmiausia turite kreiptis į pediatrą. Kad nustatytumėte ligos formą ir jos gydymo taktiką, jums reikės patarimo iš otolaringologo ir alergologo-imunologo. Apklausos:

  • rinoskopija;
  • nosies tepinėlis;
  • imunologinis kraujo tyrimas;
  • nosies ertmės endoskopija.

Kaip gydyti rinitą

Ūminio rinito gydymo kūdikiams ir vyresniems vaikams pagrindas yra jo priežasties pašalinimas. Šiuo tikslu atlikta etiotropinė terapija:

  • virusinis rinitas - interferonai kovoti su virusu ir padidinti kūno atsparumą; taikyti Anaferon, Immunal, Imudon, Laferobion žvakių arba nosies lašų pavidalu;
  • bakterinis rinitas, įskaitant pūlingas formas, gydomas vietiniais antibakteriniais vaistais - Albucidus, Protargol, Collargol;
  • su alergine rinito vartojimo antihistamininiais vaistais - Fenistil, Zyrtek, Eden;
  • su specifiniais rinito tipais atliekamas patogenetinis gydymas, skirtas mikoplazmos, chlamidijų, grybų ir kitų mikroorganizmų naikinimui.

Atliekant etiotropinį gydymą, atliekama simptominė terapija, kuria siekiama sumažinti ligos simptomus ir normalizuoti nosies kvėpavimą.

Kaip gydyti rinitą:

  • lašai Otrivin Baby;
  • Aqua-Maris, Humer purškalai vaikams nuo 2 metų; vaikams nuo vienerių metų rinito gydymui buvo naudojami vaistai lašų pavidalu;
  • lašai Nazivin;
  • ekteritsid;
  • Užpakalinio rinito gydymui, be to, tepkite antitussive narkotikus.

Gali būti naudojamos fizioterapinės procedūros:

  • UFO ir UHF ant nosies;
  • įkvėpus;
  • mikrobangų terapija.

Vaikai, kurie nežino, kaip išpūsti nosį, sukaupta gleivė turi būti išimta naudojant specialų nosies aspiratorių.

Naujagimiams fiziologinis rinitas nereikalauja specialaus gydymo. Jūs galite išvalyti nosies takus, naudodami vandens druskos tirpalus - „Aqua-Maris“, „Humer“, „No-Sal“. Iš nosies plutos pašalinamos medvilnės turundais.

Vasomotorinį rinitą gydo intra-nazaliniai hidrokortizono ir novokaino blokadai, naudojant SIT, RTI, magnetinę terapiją, elektro- ir lazerinę akupunktūrą.

Lėtinio rinito gydymas paūmėjimo laikotarpiu atliekamas pagal aukščiau pateiktą schemą, chirurginiu būdu (nosies pertvaros korekcija, polipų ar adenoidų pašalinimas) arba specifinės imunoterapijos metodu. Gydymo metodo apibrėžimas priklauso nuo pagrindinės lėtinio proceso vystymosi priežasties.

Kaip gydyti niežulį su liaudies gynimo priemonėmis

Alternatyvi vaiko priežiūra turėtų būti vykdoma atsargiai po gydytojo patvirtinimo. Populiarūs receptai:

  1. Taikymas ant šnervių ploto: marlė su svogūnų skiediniu 10 minučių.
  2. Nosies sparnų tepimas arba mentolio alyvos įpylimas (vaikai nuo 3 metų).
  3. Garų įkvėpimas ąžuolo žievės, serbentų lapų ir aviečių, motinos ir pamotės.
  4. Žolelių vonia su medetkomis, beržo pumpurais, šalavijas.
  5. Kojų kubilai.
  6. Trinti su eteriniais aliejais ir bičių vašku.

Rinito profilaktika

Norėdami išvengti kūdikio rinito, turėtumėte:

  • stiprinti imuninę sistemą;
  • epidemijų metu susilaikyti nuo perpildytų vietų lankymo;
  • nustatyti ir pašalinti galimus alergenus;
  • naudoti antivirusinius ir antibakterinius vaistus, kuriuos griežtai nustato gydytojas;
  • laiku išvalyti infekcijos židinius.
  1. Bet kokios terminės procedūros (vonios, pėdų vonios, kompresai ir šlifavimas) gali būti atliekamos tik esant normaliai kūno temperatūrai.
  2. Prieš naudojimą nosies lašai turi būti pašildyti iki kambario temperatūros, ypač jei kūdikis kenčia nuo šalčio.
  3. Švieži ir suspaustos Kalanchoe sultys yra veiksminga ir saugi priemonė šalčiui šalti. Sulčių lašas, kurį reikia nuleisti kūdikį kiekvienoje šnervėje. Augalų sultys sukelia čiaudulį, dėl to nosies nosys išnyksta iš sukauptos sekrecijos.
  4. Atminkite, kad vazokonstriktoriaus vartoti neįmanoma daugiau kaip 10 dienų. Ilgalaikis jų naudojimas gali sukelti vaiko medicininį rinitą.

Liga nekelia rimtos grėsmės vaikui, tačiau dėl netinkamo ar vėlyvo gydymo ji gali sukelti nemalonių komplikacijų arba įgyti lėtinį kursą. Ypač reikia gydyti kūdikio rinitu.

Rinitas vaikui: simptomai ir gydymas

Rinitas yra nosies gleivinės uždegimas ūminėje ar lėtinėje formoje, kuriam būdinga nosies gleivė ir sutrikęs kvėpavimas per nosį. Tai gana dažna liga: ji sudaro iki 30% visų vaikų ENT ligų.

Nėra amžiaus ribos, vaikai gali susirgti nuo pirmojo gyvenimo mėnesio. Rinitas gali būti pakartotas. Kai kurie ikimokyklinio amžiaus vaikai kenčia nuo 4 iki 10 kartų per metus. Gali atsirasti kartu su ryklės uždegimu - rinofaringitu.

Klasifikacija

Rinito forma yra ūminė ir lėtinė.

Dėl izoliuoto rinito atsiradimo:

Atsiradus sezoniniam, epizodiniam ir patvariam rinitui.

Priežastys

Jaunų pacientų rinitas gali būti savarankiška liga arba vienas iš daugelio infekcinių ligų simptomų: difterija, tymų, meningokokinė infekcija, parainfluenza, skarlatina, gripas ir kt. Ir virusai, ir bakterijos gali būti rinito patogenais. Dažnai yra rinito virusinis pobūdis.

  • rinovirusas;
  • gripo virusas;
  • rinosincitiniai virusai;
  • parainfluenza virusas;
  • enterovirusas;
  • adenovirusas.

Bakterinio pobūdžio rinitą sukelia chlamidijos ir mikoplazmos (retais atvejais), dažniau flokų floros (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų). Rinitą taip pat gali sukelti specifinis patogenas (gonokokai arba tuberkuliozė) arba grybai.

Nosies gleivinė yra normali - svarbi kliūtis mikroorganizmams keliaujant į kvėpavimo organus. Virusus ir bakterijas apgaubia gleivės, kurias išskiria specialios gleivinės ląstelės, o po to pašalinamos epitelinės ląstelės.

Nepalankiomis sąlygomis (dulkėms, sausumui, žemai oro temperatūrai ir pan.) Gleivinės apsauginės funkcijos yra žymiai sumažintos arba visiškai prarastos. Dėl to virusai laisvai įsiskverbia į gleivinės ląsteles, dauginasi, sukelia ląstelių mirtį. Bakterinė flora taip pat gali būti prijungta prie proceso.

Dažnas vaikų rinito vystymasis padeda:

  • imuninės sistemos nepakankamumas;
  • siauros nosies eigos;
  • spartus gleivinės edemos vystymasis, dar labiau apsunkinant gleivių nutekėjimą;
  • mažų vaikų nesugebėjimas susprogdinti nosies.

Toliau pateikiami rizikos veiksniai mažina gleivinės apsauginę funkciją:

Alerginio rinito priežastis yra alergeno (augalų žiedadulkių, dulkių, gyvūnų plaukų ir kt.) Poveikis.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki 4 dienų. Klinikiniame ūminio rinito vaizde yra trys proceso etapai:

  • dirginimo stadija: nosies ertmėje esantis nosies užgulimas, patinimas, sausumas ir paraudimas;
  • serozinis etapas: žymiai pablogėja nosies ištraukos, gausus skaidrus skysčio išsiskyrimas iš nosies (nosies), čiaudulys, ašarojimas, konjunktyvitas;
  • gleivinės išsiskyrimo etapas: iki 5–7 dienos išpylimas sutirštėja, tampa gelsvai žaliai ir palaipsniui visiškai išnyksta.

Gerklės uždegimo plitimas (rinofaringitas) yra gerklės skausmas, gerklės skausmas ir kosulys. Kai kuriuose kūdikiuose su rinitu, temperatūra pakyla, pastebimas bendras negalavimas. Vyresni vaikai turi galvos skausmą, blogėjančią ar praradusią kvapą. Dėl sutrikusio nosies kvėpavimo, miego sutrikimas, vaikas gali atsisakyti valgyti. Liga trunka nuo 7 iki 14 dienų, o nesudėtingais atvejais baigiasi gydymas.

Kūdikių rinito ypatybės

Ūminis rinitas vaikams pirmaisiais gyvenimo metais yra sunkiausias, ypač ankstyviems kūdikiams: jie dažniau pasitaiko ir dažniau atsiranda komplikacijų. Siauras nosies eismas ir nedidelis ertmės kiekis nosyje prisideda prie ryškaus kvėpavimo sutrikimo arba visiško kvėpavimo nutraukimo, netgi esant nedideliam gleivinės patinimui.

Todėl čiulpimas yra sunkus ar neįmanomas, miego sutrikimas. Vaikas nerimauja, pažymėtas karščiavimas; kūdikis kvėpuoja dažnai ir sekliai. Ji prisideda prie aerofagijos (rijimo oro), depepsijos pasireiškimų (laisvos išmatos, vėmimas) kaupiasi, vaikas neprisideda ar net numeta svorio.

Ilgalaikis kvėpavimo nepakankamumas prisideda prie hipoksijos (audinių badavimo bade) vystymosi. Norint palengvinti kvėpavimą, kūdikis nuleidžia galvą atgal - pasirodo netikras opistotonas (konvulsinė laikysena su aštriu nugaros kampu), yra įtemptas didelis pavasaris, kartais traukuliai.

Dėl polinkio apibendrinti uždegimą kūdikių rinitas dažnai būna susijęs su stomatitu, faringitu, otitu, o kartais net ir apatinių kvėpavimo takų uždegimu - tracheobronchitu ir pneumonija. Dažnai kūdikiams išsivysto dakryocistitas (lacrimal sac), pūlingas išsiskyrimas iš akių.

Ūminio rinito ypatybės vyresniems vaikams

Senesniame amžiuje rinito eigai būdingas greitas proceso vystymasis. Pirmieji skundai yra deginimo pojūtis, niežėjimas nosyje, po to nosies užgulimas, ašarojimas, čiaudulys, mažas kvapo pojūtis, galvos skausmas. Gausus gleivių išsiskyrimas sukelia odos sudirginimą viršutinėje lūpoje šalia nosies takų ir atsiranda skausmingų mikrokrepių.

Nukentėjęs nutekėjimas iš nosies ertmės prisideda prie bakterinės infekcijos sluoksnio susidarymo, kaip rodo pasikeitęs iškrovos pobūdis (drumstas, geltonas-žalia). Iki to laiko vaiko gerovė gerėja, palengvinamas nosies kvėpavimas ir atsigavimas prasideda 7–8 dieną.

Lėtinio rinito simptomai vaikams

Vaikams yra tokių lėtinio rinito rūšių:

  • kataras;
  • hipertrofinės (polipinės, edematinės ir pluoštinės formos);
  • vazomotorinis;
  • atrofinis;
  • alergiškas.

Lėtinis katarrinis rinitas jis yra panašus į ūminę ligos formą, bet su mažiau sunkiais simptomais.

  • beveik nuolatinis gleivinės (ar gleivinės) išsiskyrimas iš nosies;
  • nosies užgulimas (atsiranda viename ar kitame nosies takelyje);
  • nepastovus kvėpavimo kvėpavimo sutrikimas;
  • kosulys, kai gleivė teka gerklės gale.

Paraiškos lėtinis hipertrofinis rinitas vaikams yra:

  • nuolatinis, stipriai sutrikęs kvėpavimas per nosį;
  • galvos skausmas;
  • sutrikęs kvapo pojūtis;
  • sumažintas klausos aštrumas;
  • balso pokytis;
  • padidėjęs nuovargis;
  • žemas mokyklos veiklos lygis.

Lėtinis vazomotorinis rinitas dažniau pasireiškia mokyklinio amžiaus. Tai yra kraujagyslių ir periferinės nervų sistemos pažeidimo pasekmė.

Jis pasižymi:

  • paroksizminė sloga, kvėpavimo per nosį pažeidimas, gausaus nosies gleivių nutekėjimas ir ašarojimas;
  • paroksizminis čiaudulys;
  • veido paraudimas;
  • per didelis prakaitavimas
  • galvos skausmas;
  • dažnai pasireiškiančios parestezijos (tirpimas, nuskaitymas, odos jautrumo sumažėjimas).

Niežulio atsiradimą sukelia tam tikras dirginantis - nervų perteklius, temperatūros pokyčiai ir kt.

Lėtinis atrofinis rinitas vaikams pasireiškia retai ir joms būdingas fetidų ryklės (Ozeny) vystymasis.

Tipiniai ozenos pasireiškimai:

  • šiurkščiavilnių plutos, kurios yra nemalonaus kvapo, susidarymas nosies ertmėje;
  • nepatogus sausumas nosyje;
  • kraujavimas iš nosies;
  • kvėpavimas per nosį;
  • iškrovimas klampiu pavidalu, su sunkumais ištraukiant gleivius.

Perkėlus atrofinį procesą prie nosies ertmės kaulų sienelių, gali pasikeisti nosies forma (deformacija, pavyzdžiui, „anties nosis“).

Rinito diagnozė

Rinito diagnozė ir gydymas yra susiję su vaikų ENT. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į tėvų ar vaiko skundus, patikrinimo duomenis (rhinoscopy ir faringgoskopiją) ir papildomų tyrimų rezultatus. Jei reikia, gydytojas gali atlikti endoskopinį nosies ertmės tyrimą, nustatyti rentgeno tyrimą (rentgeno spinduliuotę, kad būtų išvengta sinusito), laboratorinį tyrimą (citologinius, bakteriologinius, virologinius), alergologo konsultacijas.

Vaikų rinito gydymas

Dažniausiai vaikų, sergančių rinitu, gydymas atliekamas namuose. Ligoninėje gali reikėti:

  • kūdikio ligos atveju per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius;
  • su dideliu karščiavimu ir traukuliais;
  • sunkus apsinuodijimas ar kvėpavimo nepakankamumas;
  • su hemoraginiu sindromu;
  • su komplikacijų raida.

Gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų ligos dienų. Ji turėtų būti išsami ir apimti tokius komponentus:

  1. Poveikis patogenui - antivirusinių vaistų ir antibakterinių medžiagų naudojimas. Antivirusiniai vaistai yra veiksmingi per pirmąsias 3 ligos dienas. Jei nėra abejonių dėl rinito virusinio pobūdžio, paskiriamas Anaferonas, Viferonas. Kūdikiams skiriamas rekombinantinis alfa interferonas, Arbidol vartojamas nuo 3 metų amžiaus (jis aktyvuoja savo interferono sintezę).
  2. Bakterinio rinito atveju pageidautina paskirti antibiotiką, atsižvelgiant į izoliuoto mikroorganizmo jautrumą (pagal bakteriologinių tyrimų rezultatus). Antibiotikai nurodomi, jei vaikas serga lėtinėmis ligomis (tonzilitas, sinusitas ir tt). Gali būti naudojami vietiniai antibiotikai: Fusafunginas įkvėpus, vyresni vaikai, Bioparox purškalas, Isofra purškalas, Bactroban tepalas. Antibakteriniai vaistai vartojami ne ilgiau kaip 10 dienų.
  3. Gleivių kaupimosi nosies takų valymas (sanitarija) atliekamas mažiems vaikams naudojant švirkštą arba specialų siurbimą.
  4. Įkvėpimas: geriausias variantas yra naudoti purkštuvą. Inhaliacijai naudojami mineralinis šarminis vanduo (pvz., Borjomi), sodos tirpalas, eteriniai aliejai ir kt. Nuo 2 metų galite naudoti pieštuką „Balzamo aukso žvaigždė“, „Daktaras IOM“,
  5. Vasokonstriktoriniai nosies lašai: pediatrinėje praktikoje vartojami Otrivinas, Nazivinas, Nafazolinas, Oksimetazolinas ir kt. Tirpalo koncentracija ir lašų dozė priklauso nuo vaikų amžiaus. Lašai negali būti taikomi ilgiau nei 5 (daugiausia 7) dienas (!). Lašai neturi jokio poveikio ligos priežastims, jie mažina patinimą ir daro vaiką jaustis geriau.

Dėl pirmuosius dvejus gyvenimo metus vaikams rekomenduojama naudoti nosies purškalą dėl kvėpavimo nepakankamumo pavojaus, atsirandančio dėl reflekso spazmo. Tėvai turėtų sugebėti tinkamai palaidoti nosies lašus. Norėdami tai padaryti, vaiko galva turėtų būti šiek tiek nukreipta atgal, lašinama į vieną nosies kelią, o tada, nuleidžiant galvą, pirštu paspauskite nosies sparną prie nosies pertvaros. Taip pat lašinkite į antrąjį nosies kanalą.

  1. Simptominis gydymas: antipiretikai, skirti didelei karščiavimui (Nurofen, Panadol, Paracetamolis ir kt.), Antitussive ir atsikosėjęs kosulys („IOM daktaras“, krūtinės kolekcija, Bronhikum eliksyras ir tt). Vaikai, sulaukę 3 metų amžiaus, atlieka trukdančias procedūras: garstyčių kojinės (sausos garstyčios milteliai pilami į kojines), garstyčių pėdų vonios (1 šaukštas garstyčių miltelių įpilama į 5 litrus vandens, kurio temperatūra 37–38 ° C).
  2. Fizioterapinės procedūros: UV (tubus-kvarcas), endoninis elektroforezė, ultrafonoforezė, UHF, parafino terapija.

Rinito gydymas gali būti atliekamas homeopatinėmis priemonėmis, tačiau vaiko homeopatas turi pasirinkti tokį gydymą ir jo dozavimą.

Lėtinio rinito atveju svarbiausias gydymo taškas yra uždegimo priežasties pašalinimas. Tai gali būti chirurginė intervencija (polipų, adenoidų pašalinimas, išlenktos pertvaros rezekcija, gleivinės hidrolizacija per jos hipertrofiją ir tt).

Su vazomotoriniu rinitu atliekamos intra-nazalinės blokados (su novokaino tirpalu su hidrokortizonu), naudojami magnetinės terapijos, lazerinio gydymo ir kiti metodai.

Jis gali būti naudojamas rinitui malšinti, sumažinti ligos apraiškas ir sustiprinti organizmo apsaugą, bioaktyvių taškų masažą. Masažas skirtas vyresniems vaikams. Jis laikomas su dviem pirštais. Simetriniai taškai yra masuojami rotacijos judesiais tokia seka:

  • nurodo nosies sparnų įdubas;
  • 2 taškai ant viršutinės lūpos po šnervėmis;
  • nosies gale (su vienu pirštu);
  • ant nosies nuo 2 pusių akių kampuose;
  • 2 taškai ant antakių vidinių kraštų;
  • ant abiejų pusių pakaušio;
  • antrojo (indekso) piršto pagrinde, pirmiausia kairėje, tada dešinėje.

Masažuojama gerai matomu intensyvumu, 15 sekundžių, 2-3 kartus per dieną 5-10 dienų.

Rinito liaudies metodų gydymas

Vaistažolių vaistai gali būti naudojami nesant alergijos vaikui.

Yra daug receptų:

  • į kūdikių nosį galima įpilti runkelių sulčių su vandeniu (1: 1);
  • susmulkinti česnakai spaudoje turėtų būti pilami aliejumi (alyvuogių ar saulėgrąžų), paliekami 6–12 valandų, įpilama į nosį 1 lašą (vartoja vyresni vaikai, nes česnakai dilgia gleivinę);
  • Kalankės sultys 2 lašai į nosį 2–3 p. per dieną;
  • alavijo sultys, atskiestos verdančiu vandeniu (santykis 1:10), 2–3 lašai į nosį;
  • įkvėpimas per nosį su eukalipto, ramunėlių, šalavijų nuoviru;
  • tamponai su druskos tirpalu (100 ml vandens, 0,5 tl druskos) pirmiausia įterpiami į vieną, o vėliau į kitą nosies taką, kad būtų sumažinta edema;
  • supjaustykite svogūnus ir įpilkite augalinį aliejų, palikite 6–8 val., padermę ir sutepkite nosies gleivinę.
  • gleivinės sausumo atveju, sustojus šalčiui, sutepkite gleivinę persikų aliejumi, sudrėkinkite orą vaikų darželyje ir gaukite daug vandens.

Prognozė

Vaikų rinito rezultatas gali būti:

  • atsigavimas;
  • komplikacijų (otito, sinusito, bronchito arba pneumonijos bakterinės infekcijos atveju) vystymąsi;
  • perėjimas prie lėtinės formos, dažnai pasikartojant.

Svarbu, kad gydant ūminį rinitą būtų teikiama medicininė priežiūra, nes nepagrįstai ilgalaikis vaistų vartojimas gali sukelti gleivinės atrofiją, nosies parezę ir alerginę reakciją.

Prevencija

Kadangi prevencines priemones galima pavadinti:

  • veiksnių, sukeliančių rinito atsiradimą, pašalinimas;
  • laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų patologiją;
  • grūdinimas;
  • gera mityba;
  • higienos sąlygos vaikams.

Tęsti tėvus

Nedidelė reikšminga vaikų liga neįvyksta. Nesant tinkamo dėmesio „banalaus“ šalčio gydymui, liga gali virsti lėtine forma, sukeldama daugybę komplikacijų.

Nereikia savarankiškai gydyti vaiko. Net rinitas gali turėti skirtingą pobūdį ir būti gydomas skirtingai. Išrašę gydytoją, išgelbėsite vaiką nuo nemalonaus rinito poveikio.

Programa „Komarovskio daktaras“ pasakys apie vaiko rinitą, įvairias rinito rūšis ir gydymo būdus:

Pediatras pasakoja apie rinito ypatumus vaikystėje, pagrindines gydymo priežastis ir metodus

Vaikų rinitu ar sloga, galbūt dažniausia visų ligų liga. Rinitas vadinamas ūminiu arba lėtiniu nosies ertmės gleivinės uždegimu. Ikimokyklinio amžiaus vaikai vidutiniškai 4-9 kartus per metus gauna rinitą ir šnipą.

Ypač sunkus sloga nugaišęs kūdikius, nes sunkus kvėpavimas per nosį - vienas iš ligos požymių - neleidžia vaikui valgyti ir miegoti. Dažnai pasireiškia rinitas ir jo lėtinis pasireiškimas kūdikiams dažnai apsunkina otitą, o vyresniems vaikams - sinusitas.

3 pagrindinės vaikų rinito priežastys

Vaikų rinito priežastys yra gana daug. Vaikų rinitas gali būti tam tikros infekcijos, pvz., Gripo, ir galbūt nepriklausomos ligos požymis.

Tarp daugelio rinito priežasčių yra 3 dažniausiai pasitaikančios:

Virusai yra svarbiausia ūminio rinito priežastis. Tarp jų rinitas dažniausiai sukelia gripo virusus, adenovirusus, rinovirusus ir enterovirusus.

Bakterinio rinito priežastinis sukėlėjas dažniausiai yra kokso mikroflora. Ligos priežastis gali būti: streptokokai, stafilokokai, meningokokai. Tai yra dažniausiai pasitaikantys bakterinio rinito nusikaltėliai.

Dažnai vaikų, dažniausiai jaunesnio amžiaus, rinitas išsivysto po to, kai į nosį patenka svetimkūniai. Žaisdami kūdikiai į savo nosį ar jų amžininkus gali įdėti bet kokį nedidelį daiktą, kuris ilgą laiką yra nosies ertmėje, gali sukelti rinitą.

Be to, rinitą gali sukelti intraceluliniai parazitai (chlamidijos, mikoplazmos), grybai, lenkta nosies pertvara, adenoidai.

Nepaisant daugelio priežasčių, svarbų vaidmenį jos vystyme vaidina nosies gleivinės apsauginės savybės, pažeidžiančios rinito atsiradimo riziką.

Veiksniai, mažinantys gleivinės apsaugines savybes:

  1. Peršaldymas ir staigūs temperatūros svyravimai;
  2. Oras, užterštas cheminėmis medžiagomis arba dulkėmis;
  3. Oras per sausas;
  4. Dirginantys, aštrūs kvapai;
  5. Ilgai vartojami vazokonstriktoriai.

Vaikų rinito tipai

Rinito gleivinės srautas ir pokyčiai gali būti suskirstyti į ūminę ir lėtinę.

Lėtinis rinitas yra suskirstytas į šias formas:

  1. Paprasta katarra
  2. Hipertrofinė. Ši forma suskirstyta į kraujagyslių, pluoštines, edematines, polipusias ir sumaišytas. Ir pagal paplitimo laipsnį - ribotą ir išsklaidytą.
  3. Atrofinis, kuris yra suskirstytas į paprastą ir fididą (ozena).
  4. Alergija.
  5. Vasomotorinis.

Kaip ūminis rinitas pasireiškia vaikams?

Liga visuomet paveikia abi nosies puses. Ūminio rinito atsiradimą lydi negalavimas, čiaudulys, sutrikęs kvapo pojūtis ir nosis. Gleivinės edema sunkina kvėpavimą per nosį, atsiranda perkrovos, yra galvos skausmas, ašarojimas ir klausos praradimas. Gleivė, nugrimzdusi gerklės gale, sukelia obsesinį kosulį.

Ūminio rinito atveju yra trys gleivinės uždegimo išsivystymo etapai:

Šis etapas pasireiškia sausumu ir niežėjimu. Kūdikis turi niežulį nosyje. Tai yra pirmieji rinito požymiai. Tada yra perkrovos. Pirmasis etapas trunka nuo kelių valandų iki dienų.

  1. Serozinis (vandeningas) iškrovimas.

Sveika nosies gleivinė nuolat išskiria nedidelį gleivių kiekį. Jo sluoksnis keičiamas kas 10–20 minučių, pašalinant dulkių daleles nosyje. Su uždegimu gleivių sekrecija daugėja, o tai pasireiškia rinorėja, tiesiogine prasme teka iš nosies. Tekantis gleivės ir nuolatinis nosies trinamas yra erzinantys ir atrodo raudonai ir patinusiai. Be srauto iš nosies atsiranda sunki gleivinės edema ir stipriai sutrikdomas nosies kvėpavimas. Vaikas dažnai čiaudžiasi, juose slysta apatiniai ir ašaros, o nosis visai kvėpuoja. Dėl to sumažėja apetitas ir sutrikdomas miegas. Šis etapas trunka 1-2 dienas. Gausus skysčio išsiskyrimas greitai sutirštėja ir prasideda trečiasis rinito etapas.

  1. Mucopurulentinis išleidimas.

Šiame etape srautas iš nosies sustoja, atsiranda storos, gelsvos iškrovos - su virusiniu uždegimu ir pūlingu - su bakterijomis. Nosis vėl pradeda kvėpuoti ir kvapas, nosies kvėpavimas lėtai atsigauna ir jausitės geriau.

Vidutiniškai visi trys rinito etapai, nesudėtingi, praeina per septynias dienas, o po savaitės vaikas atsigauna.

Ūminio rinito požymiai kūdikiams

Kūdikiams ūminis rinitas yra sunki liga, dažnai lydima komplikacijų. Kuo mažesnis vaiko amžius, tuo sunkiau rinito eiga. Taip yra dėl nosies struktūros ypatumų kūdikiams. Kūdikiai turi gerai išvystytus nosies konusus, o nosies ertmė turi mažą tūrį, todėl jų nosies ištraukos yra siauros ir net nedidelis gleivinės patinimas gali sukelti sunkumų ar neįmanoma kvėpuoti per nosį.

Pagrindiniai nosies kvėpavimo požymiai yra dažni čiulpimo ir kvėpavimo per burną pertraukos. Nesugebėjimas kvėpuoti per nosį verčia kūdikį nutraukti čiulpimą arba jis visai atsisako imti krūtį ar butelį. Jis yra priverstas kvėpuoti per burną, o kūdikio burna yra nuolat atvira. Vaikas išlieka alkanas, todėl tampa neramus, neužmigsta, praranda svorį. Kai kvėpuojate per burną, kūdikis nuryja orą ir yra vidurių pūtimas (nerimas), nerimas padidėja, gali pasireikšti vėmimas ir laisvos išmatos, bendra kūdikio būklė blogėja.

Tuo atveju, kai nosies takai yra stipriai suspausti, kad jūsų kvėpavimas būtų lengvesnis, vaikas išmeta galvą, o tai sukelia stresą dideliam pavasariui ir gali pasireikšti traukuliai.

Kūdikiams uždegimas neapsiriboja nosies ertmėmis ir eina į gerklę, todėl ūminį rinitą paprastai lydi faringitas.

Speciali joano struktūra (skylės nosyje, jungiančios nosies ertmę su ryklėmis) neleidžia gleivėms nusileisti į nosies gleivinę. Jis kaupiasi nosies ertmėje, jos užpakaliniuose regionuose. Šis reiškinys vadinamas nugaros rinitu, kuris atsitinka kūdikiams. Tuo pačiu metu gleivinės juostos paliekamos ryklės gale, kuri aiškiai matoma patikrinimo metu.

Dažnai kūdikių rinito komplikacijos yra: vidurinės ausies uždegimas, tracheobronchitas, dakryocistitas.

Vyresniems vaikams ūminio rinito eiga nesiskiria nuo suaugusiųjų.

Ūminis rinitas kaip infekcinės ligos simptomas pasižymi savybėmis, būdingomis šios rūšies infekcijai.

Vaiko lėtinio rinito eiga ir požymiai

Lėtinis rinitas sukelia nuolatinius gleivinės pokyčius. Ilgas rinito kursas sukelia nosies gleivinės hipertrofiją (pernelyg didelį augimą) arba atrofiją (retinimą, sumažėjimą).

Paprasta katarratinė forma yra labai panaši į ūminį rinitą, bet vangiau, mažiau simptomų. Vaikas yra susirūpinęs dėl nenutrūkstamo gleivių išsiskyrimo ir vienos arba kitos nosies pusės perkrovos. Kai vaikas guli, grūstys didėja, todėl vaikai dažnai miegoti su savo burnomis. Gautas gerklės sausumas kartu su gleivių nutekėjimu nosies gleivinėje sukelia sauso, obsesinio kosulio atsiradimą. Ši rinito forma pasižymi pagerėjimu pavasarį ir vasarą, kai jis yra šiltas. Šiuo metu rinito pasireiškimai nyksta ir vaikas jaučiasi gerai, bet rudenį, su pirmuoju šaltu, viskas kartojasi, o ligos simptomai didėja.

Hipertrofinei formai būdingas staigus nosies kvėpavimo sunkumas. Vaiko nosis nėra nuolat kvėpuojantis dėl šio galvos skausmo, miego sutrikimas. Vaikas prastai išskiria ar ne kvapo, kalba prie nosies (nosies), jo klausymas yra sumažintas, jis tampa nenoras, greitai pavargęs. Rezultatas yra nesėkmė mokykloje.

Vasomotorinė forma, dažniausiai debiutas nuo 6 iki 7 metų amžiaus. Naujagimiams, kūdikiams ir mažiems vaikams ši rinito forma yra labai reti.

Pagrindinės šios formos savybės yra sutrikę kvėpavimo per nosį periodai, lydimi didelių išskyrų ir nuolatinis čiaudulys. Šiuo laikotarpiu akių gleivinės paraudimas (konjunktyvas) ir veidas, ašarojimas, prakaitavimas, deginimas, tirpimas, dilgčiojimas ir nuskaitymo pojūtis ant odos, vadinami bendruoju terminu - parestezija. Yra aiškus ryšys tarp rinito ir nervų įtampos bei dirgiklių, pvz., Kontrolės, skandalo šeimoje ar šalčio.

Alerginė forma gali pasireikšti absoliučiai bet kokio amžiaus vaikui ir retai izoliuota. Paprastai jis derinamas su alerginiu dermatitu, bronchine astma ir kitomis alergijos apraiškomis.

Alerginio vaiko atveju, sutrikdomas stiprus niežulys nosyje, čiaudulys, veido patinimas ir paraudimas, teka iš nosies ir vandeningos akys.

Rinito atrofinė forma vaikystėje yra retas reiškinys. Fetid coryza arba ozena, viena iš atrofinių formų veislių, pasireiškia paaugliams, o mergaitėms - 2–3 kartus dažniau.

Ozena pasireiškia gleivinės plonumu ir sausumu, dengtu plutomis iš džiovintų storų, pūlingų išskyrų. Dėl šių plutelių, labai nemalonus, atbaidantis kvapas, kuris supa pacientus, kurį pacientai nejaučia, neturi kvapo. Kolegai vengia bendravimo su pacientu, ir jis jaučiasi labai prislėgtas. Jei atrofija užfiksuoja nosies kaulus, atsiranda deformacija (kreivumas), o nosis panašus į anties snapą.

Kaip diagnozuojama?

Apklausus tėvus ir vaikus, nustatant skundus, pediatras nagrinėja nosies ertmę ir ryklę (rinofaringinę ir faringgoskopiją). Tada, remdamasis gautais duomenimis, jis diagnozuoja. Pediatras, kaip taisyklė, diagnozuoja ūminį rinitą, o jei yra komplikacijų ar įtariamas lėtinis rinitas, vaikas kreipiamasi į konsultacijas su otinolaringologu. Vaikai su alerginiu rinitu konsultuojasi su alergologu-imunologu.

Jei reikia, diagnozei išaiškinti gali būti priskirtos laboratorijos (tankų tepinėliai, iš nosies) ir instrumentinio (radiografinio) tyrimo metodai.

Vaikų rinito gydymo principai

  1. Vaikai, kurių nosies nosis tęsiasi ilgiau nei savaitę, ir kūdikiai nuo pirmos ligos dienos turėtų būti tiriami pediatru. Vaikų rinito gydymą, ypač sunkų, daugeliu atvejų atlieka pediatras, kuris prireikus jungia kitų specialybių gydytojus.
  2. Įveskite į nosies narkotikus lašų, ​​tepalų ir kūdikių purškimo būdu tik gydytojas.
  3. Prieš įvedant bet kokį vaistą, būtina išvalyti nosies ertmę nuo gleivių ir plutos. Kūdikiai lašina keletą lašų druskos tirpalo (fiziologinis tirpalas, fiziologinis tirpalas), o po to čiulpia gleivinę su guminiu purkštuvu arba specialiu aspiratoriumi. Galima pašalinti iš medvilnės susuktos vėliavos gleivius ir plutelius, įvedant juos į nosies ertmę su sukamaisiais judesiais (kiekvienai šnervei naudokite atskirą žandikaulį).
  1. Išsamus gydymas nustatomas pagal indikacijas, kai rinitas yra infekcijos požymis ir priklauso nuo jo tipo.
  2. Vaikams, sergantiems ūminiu rinitu, dažniausiai skiriamas simptominis gydymas, kuriuo siekiama atkurti nosies kvėpavimą. Šiuo tikslu paskirti vazokonstriktorius, antiseptinius ir antivirusinius vaistus.

Vasokonstriktorius vartojantys vaistai negali būti naudojami ilgiau nei 5 dienas, nes ilgalaikis vartojimas pažeidžia nosies gleivinę, paliekant negrįžtamus pokyčius. Vaikai gali naudoti tik tuos vaistus, kurie skirti vaikams. Veikliųjų medžiagų koncentracija juose yra daug mažesnė, o poveikis yra švelnesnis, ypač jautrioms ir plonoms vaikų nosies gleivinėms.

Teigiamas poveikis yra reflekso (blaško) gydymas. Tai karštų pėdų vonios, sausos garstyčių milteliai kojinėse. Refleksinio gydymo vartojimas yra kontraindikuotinas, jei padidėja temperatūra.

  1. Gydant lėtinį rinitą pagrindinė svarba yra rinito priežasties nustatymas ir pašalinimas.

Lėtinio rinito formų gydymo taktiką nustato ENT gydytojas, o alergistas-imunologas gydo alerginį rinitą vaikams.

Visų rinitų profilaktika yra savalaikis nosies ir nosies gleivinės ligų gydymas; sistemingas grūdinimas; pašalinti veiksnius, mažinančius nosies gleivinės apsaugines savybes; stiprinimo ir apsaugos priemonių naudojimas padidėjusio sergamumo laikotarpiu.