Plaučių tuberkuliozės gydymas reikalauja specialaus paciento kantrybės, nes jo gydymo kursas yra mažiausiai 4 mėnesiai. Dažniausiai ši liga atsiranda žmonėms su silpnu imunitetu, kuris negali atsispirti infekcijos vystymuisi organizme. Bet kuriuo metu ir bet kurioje vietoje galima užsikrėsti tuberkulioze, net nereikia kontakto su pacientu, bet didžiausia tikimybė atsiranda pavasarį ir žiemą, kai pastebimas ligos paūmėjimas.
Ligos simptomai ir požiūris į gydymą
Jei pacientas elgiasi teisingai, stebi savo sveikatą ir turi stiprų imunitetą, pradiniame etape patologijos raida gali išnykti savaime, be jokio gydymo. Jei paciento organizmas negali susidoroti su infekcija, liga labai greitai pradeda plisti plaučių ertmėje, kuri sukelia greitą uždegimą.
Iš pagrindinių simptomų, būdingų plaučių tuberkuliozei, galima nustatyti:
- išsekęs kosulys, kuris yra sausas ar skrepis, o kartais - kraujas skreplėje;
- kartais - vėmimas, kuris sukelia stiprų kosulį;
- stiprus svorio netekimas, kurį galima pavadinti staigiu ir neplanuotu;
- aukštesnė temperatūra;
- pernelyg didelis prakaitavimas naktį;
- dusulys;
- prastas apetitas ar jo stoka;
- nuolatinis silpnumas net ir esant minimaliam stresui;
- miego sutrikimas.
Kai jie atsiranda, svarbu greitai kreiptis į gydytoją. Svarbu: kartais pacientas turi tik 2 simptomus ir nebūtina, kad tai būtų kosulys. Tai yra rimta tuberkuliozės problema, nes užsikrėtęs žmogus dažnai net nejaučia, kad jis yra užsikrėtęs ir kad jam reikia privalomo gydymo.
Šiuo metu jis yra ligos šaltinis, plinta infekcija kontaktiniais ir oru lašeliais, nes mikobakterijos gali skristi iš kūno 3 m atstumu.
Verta žinoti, kad jei pacientas ilgą laiką yra stiprus kosulys, jo plaučiai patiria didesnį stresą, suskaidantį nuo bakterijų ir mechaninio streso. Šios ligos gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui. Gydytojas pasirenka individualią ir veiksmingą vaistų terapijos schemą, kurią sudaro sudėtingas chemoterapinių vaistų vartojimas.
Be vaistų chemoterapijos, anksčiau tuberkuliozės gydymo režimas buvo gydymas sanatorijoje. Šiuo metu tai tik papildomas būdas išspręsti šią ligą.
Norint išgydyti tuberkuliozę neatsakingiems pacientams, dažnai naudojama privaloma hospitalizavimo priemonė, kuri būtina, jei pacientas atsisako ligoninės. Norėdami tai padaryti, medicinos įstaiga kreipiasi į teismą dėl sprendimo priversti pacientą eiti į TB gydytoją.
Ypatingą vaidmenį gydant tuberkuliozę atlieka tinkama ir visavertė dieta. Jis turi derinti šviežius vaisius, žoleles ir daržoves, taip pat mėsos, žuvies ir paukštienos patiekalus. Pacientas turi visiškai nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Kadangi ši liga dažnai sukelia paciento svorį, reikia pabandyti pažadinti savo apetitą pieno produktais, kurie turi būti natūralūs, taip pat žuvų taukai, lengvi daržovių užkandžiai ir šviežių uogų (pavyzdžiui, erškėčių) infuzija.
Tuberkuliozės gydymas tradiciniais medicinos metodais
Kaip galima išgydyti tuberkuliozę? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui pacientų, kurie susiduria su šia liga. Tačiau tai neįmanoma aiškiai atsakyti, nes kiekvienu konkrečiu atveju reikalingas individualus gydymas, kurį pasirenka gydytojas. Tam tikros vaistų grupės savarankiškas priėmimas ne tik sustiprins ligos eigą, bet ir pablogins paciento būklę, todėl visus vaistus turėtų pasirinkti tik gydytojas, kuris diagnozuos ir nustatys patogeno jautrumą tam tikram vaistui.
Kadangi Kocho lazdelė turi galimybę jautriai reaguoti į vaistus, būtina nuolat koreguoti gydymą. Geriausius rezultatus rodo chemoterapija tiems pacientams, kurie serga pirmą kartą, nes jų mikobakterijos dar neturėjo laiko atsparumui vaistams sukurti. Daug sunkiau atsigauti nuo ligos pasikartojimo, nes jo patogenas greitai tampa atsparus vaistams. Todėl šios ligos gydymas atliekamas dviem etapais, kuriuos sudaro santykinai trumpi chemoterapijos kursai, naudojant kombinuotus vaistus.
Tuo pačiu metu narkotikų vartojimas tuberkuliozei turi būti nepertraukiamas, kad liga nepradėtų progresuoti. Po to, kai pacientas nutraukia aktyvią mikobakterijų sekreciją, kuri atsitiks maždaug per 2 mėnesius, ji nebegali būti vadinama užkrečiama ir kenksminga kitiems, o tolesnis gydymas gali būti tęsiamas ambulatoriniu pagrindu.
Ligos terapija turėtų būti vykdoma pagal tam tikrą planą, naudojant pagrindinius pirmos eilės vaistus nuo tuberkuliozės:
- Rifampicinas;
- Isoniazidas;
- Ethambutol;
- Pirazinamidas;
- Streptomicinas.
Gydytojas priima tam tikrus vaistus, kuriuos reikės vartoti 2–3 mėnesius. Jei jų priėmimas nesuteikia norimo rezultato, kuris kartais gali atsirasti dėl patologijos sukėlėjo atsparumo, tada kai kurie ligos gydymo pakeitimai.
Jei po pirmojo gydymo etapo po 2 mėnesių padėtis gerokai pasikeitė, tada gydantis gydytojas atšaukia 3 vaistus, palieka pacientui tik 2 iš galingiausių antibiotikų, kuriuos reikia vartoti 4 mėnesius iš eilės. Pasibaigus gydytojo rekomenduojamam gydymo kursui, būtina išlaikyti testus, kuriais remiantis galima vėl nustatyti ligos sukėlėją - jei jis vėl pastebimas, tai reiškia, kad patologija užfiksavo vaistui atsparią formą.
Šiuo atveju klausimas, kaip gydyti plaučių tuberkuliozę ir jos komplikacijas, ilgą laiką atidedamas, o tai gali trukti kelerius metus. Pirma, nustatomas vienas ar keli vaistai, kuriems susidarė pasipriešinimas, o po to - likusiems vaistams - antraeiliai vaistai - etionamidas, kapriomicinas ir Ofloksacinas, kurie yra daug brangesni. Jie turi būti naudojami tik kompleksiškai, kitaip tuberkuliozės gydymas nepadės pacientui teigiamo rezultato.
Ligos gydymas tradicine medicina
Yra daug pavyzdžių, kurie išgydė plaučių tuberkuliozę be tabletes, bet reikia nuolat prisiminti, kad liga turi daug skirtingų niuansų, todėl kai kuriais atvejais galite padaryti daugiau žalos nei padėti sau. Nepriklausomas gydymas naudojant tradicinę mediciną, kuri padeda stiprinti imuninę sistemą, yra įmanoma pradiniame ligos etape, kai jis dar nepraėjo į atvirą formą ir tik tada, kai žmogaus organizmas gali atlaikyti infekciją.
Tradicinės medicinos metodai puikiai papildo pagrindinį gydymą, nes geras rezultatas galimas tik derinant šias sąlygas: dietą ir kasdienį gydymą, sudėtingą terapiją, taip pat paciento stiprų norą atsigauti.
Pagrindiniai tradicinės medicinos receptai, kurie padeda išgydyti tuberkuliozę, yra šie:
- Gydomoji arbata. Pušų žiedadulkės gali labai greitai sumažinti nemalonų ir stiprų kosulį. Norint paruošti gėrimą, reikia paimti keletą pėdsakų „Althea“ šaknų ir ramunėlių gėlės, kurias reikia užpildyti litro gryno vandens. Šios žolės gali būti gaminamos 5 kartus, po to mišinys pakeičiamas nauju.
- Medvedka laikoma naudinga priemonė gydant pneumoniją. Tai didelis ir gana retas vabzdys, kuris gyvena drėgnoje, bet turtingoje maistinių medžiagų dirvožemyje. Norėdami paruošti vaistą, paimami keli lokiai, kurie turi būti gerai nuplauti ir išdžiovinti šiltoje vietoje. Tuberkuliozė dažnai gydoma džiovintais vabzdžiais, nes terminis apdorojimas gali sunaikinti visas naudingas medžiagas, rastas medvedoje. Sausi vabzdžiai turi būti kruopščiai sumalti į miltelius ir kuo mažesni, tuo lengviau valgyti. Gydymo metu reikės tik 50 g miltelių, galinčių sunaikinti kietąjį mikobakterijos lukštą ir greitai jį pašalinti iš kūno. Svarbu: norint slopinti nemalonų ir specifinį miltelių skonį, jį galima sulaikyti medumi, kurio poveikis turi didelį poveikį kūno būklei.
- Šiam senam receptui ruošti reikės 5 kg medaus, 1 kg sviesto, taip pat svaro česnako ir krienų. Kruopščiai sumaišykite visas sudedamąsias dalis ir palaikykite vandens vonioje, kol visiškai ištirps, kad mišinys taptų vienodas. Tada supilkite produktą į stiklainį ir paimkite 1 šaukštą prieš valgį kaip vaistą.
- Aloe su medumi. Aloe yra natūralus vaistas, kuris padeda organizmui stiprinti imuninę sistemą, kuri paspartina jo atsigavimą. Jo sudėtyje yra vitaminų ir amino rūgščių, kurios neabejotinai naudingos paciento kūnui. Norėdami paruošti vaistą, mes paimame 1 puodelį gryno vandens, keletą šviežiai suplėšusių gėlių lapų, 3 l medaus, sumaišykite visus komponentus puode ir išgarinkite 2 valandas, kad susidarytumėte vienalytė masė. Paimkite kompoziciją turėtų būti 3 kartus per dieną, visada šilumos pavidalu (mišinys gali būti šildomas arba kruopščiai suvyniotas).
- Lemon. Jums reikia paimti 5 šviežius kiaušinius (geriau, jei jie yra kaimiški, nes toks produktas laikomas naudingesniu gydant plaučių tuberkuliozę), 500 g sviesto, kuris taip pat geriau pasirinkti natūralius, 14 citrinų, 250 g Cahors, 500 g medaus. Medus turi būti prisotintas ir skystas. Mes išvalome citrinas iš geltonos odos (neišimkite baltos plėvelės), supjaustykite ir išspauskite visą sultis. Kiaušinius kruopščiai nuplaukite muilu ir panardinkite į šviežiai spaustą sultis. Kiekvieną dieną švelniai maišykite kiaušinius, todėl po kelių dienų lukštas visiškai ištirpsta. Tada kruopščiai sumaišykite masę ir nuimkite plėvelę nuo kiaušinių. Likusius komponentus ištirpinsime vandens vonioje, ty sviestą ir medų, kad jie nepatektų į virimo temperatūrą, o po to sujungti su gatavu citrinų mišiniu. Pridėkite „Cahors“ ir palikite viską, kad reikalautumėte dienos. Tuberkuliozės gydymui užpilkite į pašildytą pieną į stiklinę, įpilkite 1 šaukštą infuzijos ir lėtai viską išgerkite. Tą dieną reikia išgerti 3 puodelius tokių priemonių, kad prieš valandą valgytumėte. Nerekomenduojama gerti miegojimo metu.
- Česnakai Daugelis žmonių žino apie česnakus ir tai, kaip jis yra geras organizmui. Tačiau ne visi žino, kad tai yra galingas ir sveikas antibiotikas, kuris gali užkirsti kelią mikobakterijų augimui ir augimui. Plaučių ertmės uždegimo gydymui ir spartaus tuberkuliozės vystymosi sustabdymui rekomenduojama į kasdienį racioną įtraukti bent vieną česnako galvą. Tačiau ne visi gali valgyti tiek daug česnakų, kad galėtumėte iš jo infuzuoti. Paimkite 2 skilteles česnako ir užpilkite stikline vandens. Reikalauti dienos ir gerti. Tą dieną reikia gerti 1 stiklinę infuziją 3 mėnesius. Tačiau prieš pradedant gydymą šia natūraliomis priemonėmis, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes česnakai gali turėti neigiamą poveikį daugelio vidaus organų gleivinei.
- Pradinis tuberkuliozės vystymosi etapas gali būti išgydytas naudojant tokią lengvą ir naudingą priemonę, kaip avižiniai nuovirai, kuriuos leidžiama vartoti kartu su vaistais. Norint paruošti šią kompoziciją, mes naudojame storą sultinį, pagrįstą avižiniais dribsniais, ir sumaišome tą pačią proporciją su natūraliu pienu. Tada į mišinį įdėkite 2 šaukštus medaus ir sumaišykite masę. Įdėkite įrankį kelis kartus per dieną pusę stiklo. Be ankstyvo tuberkuliozės gydymo, ši kompozicija turi teigiamą poveikį kraujo formavimo procesui.
- Actas Acto rūgštis gali padėti kovoti su tuberkulioze, nes ji gali sunaikinti mikobakterinę membraną. Verta žinoti, kad 6% obuolių sidro acto tiesioginis poveikis gali sunaikinti Koch lazdą per 60 minučių.
- Badger riebalai. Šis įrankis turi daug naudingų elementų, padedančių palengvinti pacientą nuo kosulio, tuo pačiu metu taikant kompleksinę terapiją. Jei į pieną pridėsite badger riebalus (būtinai šiltą), jis apgaubia gerklės gleivinę, kad maistinės medžiagos palaipsniui įsisavintų organizmą. Dauguma gydytojų sutinka, kad badger riebalai yra unikalus vaistas nuo sauso kosulio ir plaučių problemų.
Tinkamai laikydamiesi visų populiarių receptų, galite pašalinti ligos priežastį ir laiku išgydyti tuberkuliozę.
Svarbu: norint, kad gydymas būtų veiksmingesnis, jis turėtų būti derinamas su medicininių vaistų suvartojimu, kurį gydytojas paskirs po diagnostinės veiklos.
Jei gydymas yra tik infuzijos ir nuovirai, tai bus neveiksminga, o tai dažnai sukelia lėtinę ligos formą, pavojingesnę ir sunkiau gydomą.
Naudojant bet kokias tradicinės medicinos priemones kovojant su tuberkulioze neturėtume pamiršti psichologinio veiksnio.
Tai reiškia, kad kiekvienas asmuo turėtų stengtis susidoroti su šia liga. Dėl šio noro jis galės greitai susidoroti su tuberkulioze ir užkirsti kelią šios pavojingos ligos pasikartojimui. Toks troškimas suteiks pacientui pasitikėjimą, o kūnas pradės aktyviai kovoti su patologija - žinoma, tai turėtų būti daroma kartu su gydytojo nustatytu gydymu.
3 veiksniai, turintys įtakos tuberkuliozės gydymo laikui
Tuberkuliozės gydymas yra būtinas veiksnys kovojant su infekcijos plitimu.
Svarbu pradėti gydymą laiku, o tai leis kuo greičiau sunaikinti patogenus ir atkurti ligos sukeltą organizmą.
Visas kovos su šia liga procesas vyksta farmacijoje pagal specialias schemas.
Atviro ir uždaro plaučių tuberkuliozės gydymo režimai
Tuberkuliozės gydymo strategijos grindžiamos mikobakterijų dauginimosi slopinimu naudojant chemoterapiją. Atsižvelgiama į ligos pobūdį ir eigą, paciento užkrečiamumą ir atsparumo vaistui laipsnį.
Svarbu! Dažniausiai ir pavojingiausia yra atvira tuberkuliozės forma, kurioje pacientas yra užkrečiamas kitiems ir yra nedelsiant izoliuotas.
Gydymas atliekamas dviem etapais: baktericidinis ir sterilizavimas. Iš pradžių dauguma mikobakterijų yra sunaikintos, o paciento būklė yra sumažinta. Antrasis skirtas pašalinti paslėptus patogenus ramybės forma.
Pagalba Infiltracinės, išsklaidytos ir židininės tuberkuliozės formos atveju atliekamas dviejų fazių gydymas.
Kokie vaistai naudojami
Gydytojų arsenale yra apie 10 grupių anti-tuberkuliozės vaistų, kurie atrenkami individualiai ir yra suskirstyti į pirmos ir antros eilutės vaistus:
Nuotrauka 1. Rifampicinas, 20 kapsulių, 150 mg, gamintojas - Darnitsa.
Aš eilė - pagrindinė intensyvios terapijos stadijoje. Jį sudaro Rifampcin, aminoglikozidas, etambutolis, pirazinamidas. Paprastai, remiantis tuo, naudojami šie gydymo režimai:
- Trijų komponentų. Klasikinis požiūris, kilęs praeitame amžiuje. Svarbiausia - streptomicinas, izoniazidas, PAS.
- Keturių dalių. Bendra schema sukurta 80-aisiais. Naudojamas rifampicinas, streptomicinas, izoniazidas ir pirazinamidas.
- Penkių komponentų. Galingesnė terapija, apimanti antimikrobinių medžiagų dozę. Brangi schema, turinti didelių šalutinių reiškinių galimybę.
II eilutė naudojama nesant kitų galimybių (atsparumo ar netoleravimo pirmosios linijos vaistams atsiradimas). Tai yra PAS, cikloserinas, etionamidas.
Nepaisytos ligos formos atveju, chirurginė intervencija yra įmanoma, tačiau net ir tada visiškas atsigavimas nebus įmanomas be vaistų. Dažniausiai chirurgijos poreikis pasireiškia baisioje ir pluoštinėje formoje.
Svarbu! Fizinės terapijos, imunoterapijos ir sanatorinio gydymo priemonės yra pagalbinės priemonės.
Kiek laiko gydoma ligoninėje
Įprasta bet kokios formos tuberkuliozės gydymo eiga apima intensyvios dviejų mėnesių stacionarinės terapijos ir dar keturių mėnesių stabilizavimo namuose atlikimą.
Etambutolis ir streptomicinas yra standartiniai mikobakterijų jautrumo nustatymo režime.
Jei ligos sukėlėjas negali būti izoliuotas nuo skreplių ir liga be komplikacijų, gydymo trukmė sumažinama iki keturių mėnesių.
Kiek laiko yra komplikacijų atveju
Tuberkuliozės bakterija gali greitai prisitaikyti prie aplinkos pokyčių, todėl nepakankama vaistų dozė, netaisyklingas priėmimas ar nutrauktas kursas gali atnaujinti ligos eigą. Nejautrumas vartojamiems vaistams yra rimta atsigavimo kliūtis. Šiuo atveju terapija trunka nuo 7 iki 15 mėnesių.
Kas veikia laiką
Veiksniai, turintys įtakos gydymo trukmei:
- Paciento būklė. Nepaisoma tuberkuliozės forma reikalauja nuo 6 iki 9 mėnesių intensyvios terapijos, naudojant papildomus metodus (fizioterapijos, sanatorijos kurortas), kol infekcijos procesas bus visiškai stabilizuotas.
- Sąlygos Gydymas yra labai svarbus ligoninėje, nes gydytojų kontrolė ir griežtas gydymo režimas yra būtina sąlyga norint atsigauti. Vaistai turėtų būti skiriami prižiūrint medicinos personalui, blogėjant ligoninės gerovei, pacientui laiku teikiama pagalba.
- Neteisingos ligos. Dažniausiai kartu su tuberkulioze diagnozuojamas toksinis hepatitas (dėl vaisto vartojimo) arba cukrinis diabetas. Dėl tikslios diagnozės nustatomi papildomi tyrimai ir pasikeičia gydymo eiga. Dažnai tuberkuliozė yra susijusi su priklausomybe nuo narkotikų ir alkoholio. Tokiais atvejais gydymas gali būti atidėtas iki vienerių metų.
Ar gydymo trukmė yra 2 mėnesiai
Savalaikė kvalifikuota pagalba ligoninėje, tinkamai nustatyti vaistai - atsigavimo raktas.
Turėtų būti suprantama, kad terapija negali veikti kuo greičiau.
Intensyvi kova su liga užtruks ne mažiau kaip 4 mėnesius su palankiausiomis projekcijomis ir vidutiniškai šešis mėnesius.
Ar galima užmiršti apie ligą amžinai
Gydymo trukmė priklauso nuo to, kad reikės kelių mėnesių, kad pašalintų tuberkuliozės sukėlėjus, o laikas taip pat bus skirtas kovai su ligos pasekmėmis, galimomis komplikacijomis ir didinti imunitetą. Reikėtų nepamiršti, kad tuberkuliozės patyrę asmenys patiria remisijos riziką ir yra linkę į plaučių ligas.
Atsargiai Jūs neturėtumėte pasikliauti tradicine medicina - jie prisidės prie atsigavimo, tačiau vien tik negalės įveikti mikobakterijų.
Kaip greitai ir visiškai išgydyti ligą
Ką reikia žinoti pradedant gydymą
- Tuberkuliozė visiškai išgydoma griežtai gydant.
- Gydymo procedūra yra ilga.
- Visi kovos su tuberkulioze etapai turėtų būti atliekami prižiūrint gydytojams.
- Chemoterapija gali sukelti komplikacijų, tačiau jos bus mažiau pavojingos nei tuberkuliozės vystymasis.
- Svarbus veiksnys yra atsakingas požiūris į procesą, savidisciplina ir atsigavimo mąstysena.
Naudingas vaizdo įrašas
Peržiūrėkite vaizdo įrašą apie tai, kaip gydyti plaučių tuberkuliozę ir kiek laiko šis procesas trunka.
Plaučių tuberkuliozės gydymas ligoninėje ankstyvoje stadijoje
Tuberkuliozės gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas. Labiausiai kvalifikuoti TB gydytojai negali prognozuoti, kiek dienų bus atlikta ligos terapija.
Problema yra ligos ekstrapulmoninės formos tikimybė, tuo pačiu metu kartu su daugelio organų pažeidimu: kaulai, stuburas, limfmazgiai, pilvaplėvė, inkstai, oda, žarnos, šlapimo organai.
Renkantis gydymą nuo tuberkuliozės reikia atskirti plaučių ir ekstrapulmonines ligos formas. Patologijos simptomai pasižymi ne tik vietiniu pažeidimu. Atsižvelgiant į ligos foną, įsijungia antriniai požymiai, susiję su intoksikacijos sindromu. Audinių, bakterinių toksinų, skilimo produktai veikia vidaus organų funkcionavimą.
Geras atsparumas kūnui, stabilus imunitetas, ligos klinikiniai simptomai gali nebūti. Apsauginių kompleksų įtakoje patologinis žandikaulis, kapsuliuojamas, ištirpsta. Ilgalaikis mikobakterijų tuberkuliozės poveikis yra laikomas audiniuose be biologinio aktyvumo.
Laiku chemoterapija po tuberkulino mėginių keitimo taip pat padeda užkirsti kelią infekcijos plitimui. Be gydymo, asmuo palaipsniui praranda svorį ir praranda apetitą. Palaipsniui simptomai šiek tiek padidėja. Skausmingas kosulys, gausus prakaitas specifinėmis tuberkuliozės infekcijos apraiškomis. Pagal ženklus negalima nustatyti diagnozės. Hemoptizės atsiradimas yra konkretesnis tuberkuliozės simptomas. Simptomą sukelia plaučių audinio su kraujagyslių pažeidimais sunaikinimas. Pavojus yra ryškus kraujavimas, dėl kurio susidaro aneminis sindromas.
Mycobacterium tuberculosis infekcija atsiranda per orą lašelius, kontaktuojant per baldus, patiekalus ir užkrėsto asmens daiktus.
Infekcija Koch lazdele nereiškia ligos. Jei laiku gydote, galite užkirsti kelią plaučių ir kitų vidaus organų infekcijai. Ilgalaikis psichinis ir fizinis stresas sukelia ligą. Provokaciniai veiksniai lemia imuninės sistemos susilpnėjimą, sukuria palankias sąlygas mikobakterijų reprodukcijai.
Imuninės gynybos silpnėjimą užtikrina šie veiksniai:
- Nepalankios sanitarinės ir higienos sąlygos;
- Prasta mityba;
- Miego trūkumas;
- Lėtinis psichinis ir fizinis stresas.
Visus pirmiau minėtus veiksnius vertina ftisiologas, renkantis plaučių ir kitų organų tuberkuliozės gydymo režimą.
Plaučių tuberkuliozės gydymo metodai
Plaučių tuberkuliozės gydymui, aprašytam 1997 m. Maskvos kongrese, šiuolaikinėmis sąlygomis reikia šiek tiek pataisyti. TB gydytojai rekomenduoja vartoti šiuos vaistus:
Pirmiau minėti vaistai yra labai jautrūs Mycobacterium tuberculosis. Tinkamai gydydamas antibiotikus po antibiotikų jautrumo testo, gydytojai paskirs antibiotikus.
Po bakterijų kultūros augimo, šalia kolonijos dedama plokštelė su antibakteriniu agentu. Įvertinus demarkacijos zoną, galima nustatyti patogeno jautrumą antibakteriniam agentui. Bandymas leidžia optimaliai pasirinkti vaistą.
Rusijos mokslininkai svarsto galimybę naudoti fenazidą, kuris yra izoniazido analogas. Narkotika praktiškai pasirodė esanti gera idėja. Vienas iš šių priemonių yra chemoterapija tuberkulino mėginiams (Mantoux) vaikams.
Plaučių tuberkuliozės gydymas pirazinamidu, rifampicinu, izoniazidu yra ligos gydymo pagrindas. Tai ne visada yra vieno iš šių vaistų skyrimas padeda atsikratyti infekcijos. Įkvėpiant mikrobų, turinčių daugelio vaistų atsparumą, uždegimą, tuo pačiu metu reikalingas 4-5 vaistų vartojimas. Gydymo trukmė yra ilgesnė nei 3 mėnesiai.
Rifampicinas ir izoniazidas veikia vienodai veiksmingai visoms populiacijoms. Izoniazidas sunaikina patogenus, jautrius rifampicinui.
Esant vaistams atsparių formų, reikia naudoti atsarginius anti-tuberkuliozės vaistus. Negalima numatyti skirtingų derinių sąveikos.
Esant padermėms, turinčioms daugelio vaistų atsparumo racionalų etambutolio, pirazinamido, fluorochinolono naudojimą. Kartais padidėja atsparumas vaistams. Rezervinių antibiotikų derinys yra vienintelis būdas sunaikinti mikroorganizmus. Su schemos nesėkme, tuberkuliozės infekcijos progresavimas bus mirtinas.
Ankstyvas TB gydymas
Anti-tuberkuliozės gydymas ankstyvoje ligos stadijoje padidina palankių rezultatų galimybes. Laiku gydant, sumažėja bakterijų atsparumo naudojamiems vaistams tikimybė.
Po Mantoux testo ruožo atliekama izoniazido prevencinė chemoterapija. Gavus antibiotikų jautrumo sėjimo rezultatus, terapija koreguojama pagal vaistus, kurie veikia mikobakterijų tuberkuliozę.
Gydymo problemos kyla dėl bakterinės floros proceso laikymosi. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, rekomenduojama skirti antibiotikus. Bronchopulmoninė mikroflora padidina tuberkuliozės proceso eigą. Šis požiūris moksliškai laikomas tikslingu ir pagrįstu.
Pagal modernias gydytojų idėjas gydant komplikuotą pneumoniją (pneumoniją), fluorokvinolonų nereikia skirti. Vaistai veikia Koch lazdelę, todėl, nesant teigiamų rezultatų, atsirandančių dėl antibakterinio gydymo plaučių audinio uždegiminio proceso metu, kitų vaistų vartojimas trukdys diagnozuoti tuberkuliozę.
Pagrindinis fluorokvinolonų - ofloksacino grupės atstovas turi žalingą poveikį mikobakterijoms. Pthisiatricians, kurie nesutinka su fluorokvinolonų paskyrimo pneumonijos gydymui atmetimu, rekomenduoja lomefloksaciną, kad būtų galima anksti paveikti Kocho lazdelę. Jei bakterija sukelia plaučių uždegimą, geriau jį sunaikinti ankstyvosiose stadijose nei diagnozuoti aktyvios reprodukcijos metu. Prarastas laikas sukelia rimtų patologijos gydymo problemų.
Lomefloksacino vartojimo racionalumas paaiškinamas minimaliais šalutiniais poveikiais ir atsparumo vaistams nebuvimui.
Ar tuberkuliozei turėčiau naudoti lomefloksaciną
Maksavinas (lomefloksacinas) yra fluorochinolono antibiotikas, gautas iš hidroksichinolinkarboksirūgšties. Vaistui būdingas ryškus aktyvumas prieš meticilinui atsparias padermes ir gramteigiamas bakterijas (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).
Lomefloksacinas taip pat yra veiksmingas prieš gramnegatyvius mikroorganizmus (Pseudomonas), taip pat veikia įvairius Micobacterium tuberculosis padermes.
Teigiamas maksakvino poveikis apima plazmidės ir chromosomų DNR girazės molekulės blokavimą. Šis fermentas stabilizuoja DNR molekulės erdvinę struktūrą, kuri padeda atgauti mikrobiologiją. Lomefloksacino įtakoje atsiranda bakterijų ląstelių DNR molekulės deformacija.
Maksakvinu nesukuria kryžminio atsparumo chemoterapiniams vaistams ir antibiotikams.
Nedidelės tuberkuliozės gydymas ligoninėje: kiek laiko gydymas trunka
Naudodami lomefloksacino pavyzdį apibūdinkime, kiek dienų trunka tuberkuliozės gydymas ligoninėje.
Gydymas Maksakvin buvo atliktas 50 proc. Pacientų kartu su vaistų iš atsargų grupės: etambutoliu, pirazinamidu, protionamidu.
Maksakvinas vartojamas 800 mg per parą kartu su kitais antibiotikais. Derinys paskirtas siekiant sukurti didelę medžiagos koncentraciją uždegimo centre. Visa bakteriostatinė koncentracija neleidžia Koch lazdele aktyviai daugintis. Siekiant pašalinti uždegimo šaltinį, tai trunka ne kelias dienas, bet mėnesius ar metus (priklausomai nuo štamo jautrumo, gydymo taktikos, vaisto savybių).
Terapinis veiksmingumas nustatytas po mėnesio. Įvertinimas parodė, kad sumažėjo katarrinių reiškinių - skreplių gamyba, sloga. Trečdalyje pacientų temperatūra atsigavo iki normalaus skaičiaus.
Rentgeno spinduliuotė plaučiuose parodė tuberkuliozinį židinį, tačiau iki 34-os gydymo lomefloksacinu dienos sumažėjo patologinių obscuracijų masyvumas. Visi pacientai normalizavo laboratorinius tyrimus.
Dalinai rezorbuota židiniai buvo stebėti 27 pacientams, vartojusiems maxakviną su pirazinamidu, amikacinu, protionamidu, etambutoliu. Plaučių infiltracijos rezorbcija, pericavitacinės reakcijos sunkumo sumažėjimas sudarė galimybes sukurti dirbtinį pneumotoraksą. Tai populiarus prieš tuberkuliozės gydymo būdas plaučių naikinimui, kurį sukelia daugeliui atsparių mikobakterijų.
Analizuojant, kaip efektyviai veikia prieš tuberkuliozę vartojantys vaistai, turintys daugialypių ligų formų, 56% atvejų, kai lomefloksacinas derinamas su kitais antibiotikais, nutraukiamas bakterijų išskyrimas.
Tik 30% pacientų, vartojančių monoterapiją, turi teigiamą poveikį.
Pagal psichiatrijos gydytojų rekomendacijas, pirmosios kategorijos pacientų gydymo trukmė yra maždaug 7 mėnesiai. Bakterijų ekskrecijos nutraukimas perkelia asmenį į grupę, kurios pavojus kitiems žmonėms yra minimalus.
Pradedant jautrumą streptomicinui arba izoniazidui, reikia paskirti kitus vaistus: etambutolį, pirazinamidą, rifampiciną. Šioje formoje atsakymas į klausimą, kiek dienų gydymas trunka, nebus trumpas. Turėtų būti atsižvelgiama į gydymo trukmę mažiausiai 9 mėnesius.
Vidutiniškai gydymo trukmė, kai pradinis jautrumas streptomicinui ar rifampicinui yra maždaug 15 mėnesių. Daugelio vaistų atsparumui pacientai skirstomi į 4 kategorijas.
Ambulatorinis tuberkuliozės gydymas suaugusiems
Ambulatorinis tuberkuliozės gydymas ankstyvoje stadijoje atliekamas naudojant klasikinę chemoterapiją su 4-5 vaistais. Gydymo trukmė trunka apie 3 mėnesius. Šių dienų metu mikobakterijų populiacijos aktyvumas yra slopinamas, o vaistų atsparumas yra užkirstas kelias.
Pirmasis etapas apima šią narkotikų grupę:
- Ethambutol;
- Streptomicinas;
- Pirazinamidas;
- Rifampicinas;
- Isoniazidas.
Antrasis etapas - 2-3 vaistai nuo tuberkuliozės. Procedūros tikslas yra poveikis kitiems Kocho patvariems lazdoms. Pagrindinė užduotis yra regeneracinių procesų stimuliavimas antibiotikais, patogenetiniais agentais.
Etiotropinis gydymas su dideliu atsparumu vaistams nustatytų Koch lazdelių formų atžvilgiu yra sunkus. Šiuolaikinių mikobakterijų tuberkuliozės gydymo metodų taikymas yra vienas iš prioritetinių psichologinių krypčių. Metodai yra kuriami, tačiau gauti pirmieji praktiniai teigiami rezultatai.
Gydymas tuberkulioze ankstyvoje stadijoje turėtų būti atliekamas teisingai. Be šių rekomendacijų laikymosi, reikia sutelkti dėmesį į medicinines instrukcijas. TB gydymo procesas yra ilgas, todėl reikia pasirengti ilgalaikiam ir kruopščiam gydytojo rekomendacijų įgyvendinimui.
Kiek žmonių yra tuberkuliozės ligoninėje, kaip ir kaip tai gydoma?
Tuberkuliozė yra liga, kurią sunku gydyti, namuose neįmanoma atsikratyti infekcijos. Todėl, jei specialistas numato gydymą tuberkulioze ligoninėje, jūs neturėtumėte atsisakyti, nesvarbu, kiek dienų turite praleisti medicinos įstaigoje, jums reikia baigti gydymą.
Stacionarinio gydymo poreikis
Tuberkuliozė yra pavojinga infekcinė liga, kurią sukelia specifinė bakterija. Anksčiau buvo manoma, kad liga pasireiškia tik asocialiems asmenims, gyvenantiems nepalankiomis sąlygomis. Iki šiol nustatyta, kad tuberkuliozė taip pat gali išsivystyti socialiai pritaikytiems žmonėms. Tačiau tikimybė susirgti žmonėms, neturintiems blogų įpročių, su įprastomis gyvenimo sąlygomis iš tiesų yra mažesnė. Daugeliu atvejų tuberkuliozė perduodama oru lašeliais, retesniu metu - valgant, kai jie liečiasi su biologiniais skysčiais.
Ne visos infekcijos gydomos ligoninėje, kartais pakanka gydyti ambulatoriškai. Gydymas stacionare turi savo privalumų ir trūkumų, kuriuos reikia įvertinti prieš priimant sprendimą. Paciento hospitalizavimas atliekamas esant tokioms indikacijoms:
- Gyvybei pavojingos tuberkuliozės formos. Į šią kategoriją įeina ūminės plaučių formos, taip pat centrinės nervų sistemos mikobakterijų pažeidimas. Šiuo atveju tuberkuliozės gydymas būtinas tik ligoninėje.
- Bakterijų išskyrimas. Tais atvejais, kai liga lydi bakterijų išsiskyrimą, būtina ligoninę hospitalizuoti ir izoliuoti. Bakterijų išsiskyrimas yra pavojingas kitiems.
Hospitalizavimo poreikis nustatomas individualiai, po fizinio patikrinimo, atliekamas daugelis laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų.
Paciento matavimo izoliavimas skirtas užkirsti kelią infekcinės ligos plitimui. Ne visi pacientai yra dedami į izoliatorių, bet tik su bakterijų išskyrimu. Tai yra tie asmenys, kurie išskiria mikobakterijas į aplinką ir yra pavojingi kitiems.
Svarbu! Izoliatoriuje pacientas lieka tol, kol bakterijos išsiskiria. Jam draudžiama palikti palatą, susisiekti su kitais pacientais.
Maistas ir reikalingi vaistai tiekiami į izoliatorių. Gydytojai ir slaugytojai, lankantys pacientą, patenka į kambarį respiratorių. Tai leidžia apsaugoti medicinos personalą nuo galimos infekcijos.
Bakterijų ekskrecijos buvimas arba nebuvimas tikrinamas laboratorinių tyrimų metodais. Neigiami sėjimo ir bakterioskopinių tyrimų rezultatai leidžia pacientui perkelti į bendrąjį režimą ir tęsti gydymą įprastuose skyriuose.
Pagrindiniai ligoninės gydymo principai ir metodai
Ligos gydymas pagrįstas kai kuriais principais. Tarp jų yra:
- Patogeno sunaikinimas, bakterijų dauginimosi sustabdymas.
- Kova su uždegimine reakcija.
- Etiotropinių vaistų šalutinio poveikio sumažinimas.
Šiais principais grindžiamas bet koks metodas, naudojamas tuberkuliozės gydymui. Kaip tuberkuliozė gydoma ligoninėje, priklauso nuo ligos formos ir mikobakterijų atsparumo. Būtinai naudokite integruotą metodą. Neįmanoma atgauti tik vieno metodo. Ligoninė numato vaistus (etiotropinį ir simptominį poveikį), chirurgiją, fizioterapiją, dietą ir fizinę terapiją. Toliau aprašomi visi ligoninėje naudojami metodai.
Chemoterapija
Narkotikų vartojimas - gydymo pagrindas. Nustatyti vaistai etiotropiniai veiksmai, kurie tiesiogiai veikia ligos sukėlėją. Chemoterapija - tai siauras antibakterinių medžiagų spektras.
Visi naudojami vaistai yra suskirstyti į kelias grupes. Daugumos formų terapija yra 1 eilutės lėšų panaudojimas. Šioje kategorijoje yra tik 4 vaistai, skirti pacientams:
- Rifampicinas yra efektyviausias vaistas nuo Mycobacterium tuberculosis. Jam dažnai kyla pasipriešinimas. Rifampicinas yra labai toksiškas ir dažnai kenkia kepenims ir inkstams.
- Izoniazidas naudojamas plaučių tuberkuliozei ir kitoms vietoms. Jis turi didelį aktyvumą prieš Mycobacterium tuberculosis. Sukelia šalutinį poveikį, susijusį su vaisto toksiškumu. Dažniausiai pasireiškia kepenų pažeidimas. Be to, periferinės nervų sistemos pažeidimai nėra dažni. Todėl paskyrus izoniazidą, B grupės vitaminai taip pat vartojami ligoninėje.
Deja, dažnai atsiranda atsparumas šiai narkotikų kategorijai. Tuo pačiu metu mikobakterijos nėra jautrios antibakteriniam vaistų poveikiui. Todėl sunaikinti bakteriją neveiks.
Tais atvejais, kai nustatomas atsparumas pirmajai eilutei, gydymas atliekamas su antrosios eilės vaistais. Tai padidina vaistų skaičių ir gydymo trukmę. Taip yra dėl to, kad dviejų antimikobakterinio poveikio eilučių preparatai yra mažiau ryškūs. Todėl, norint pasiekti ilgalaikį poveikį, reikia padidinti dozę ir trukmę. Deja, toksinis gydymo poveikis taip pat didėja.
Antrosios eilės vaistai
Chirurginė intervencija
Kai kuriais atvejais nepakanka vaisto poveikio. Tai taikoma toms tuberkuliozės formoms, kuriose yra masinis plaučių pažeidimas, plaučių audinio pakeitimas skaiduliniais audiniais. Tokiu atveju terapija yra skirta ne tik patogeno naikinimui, bet ir nukentėjusio dėmesio pašalinimui.
Chirurgas sužeidžia paveiktą audinį, tam tikrais atvejais reikalauja plaučių rezekcijos. Be to, chirurgija yra skirta komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, pneumotoraksas, vystymuisi.
Fizioterapija
Papildomas metodas yra fizioterapija. Naudojami šie tipai:
- magnetinė terapija;
- infraraudonųjų spindulių;
- ultragarsinė spinduliuotė;
- elektroforezė.
Iš esmės fizioterapiniai metodai yra nustatyti po aktyvaus gydymo. Ūminio periodo metu retai naudojama fizioterapija dėl infekcijos plitimo pavojaus.
Fizinė terapija taip pat gali būti naudojama ligoninėje. Naudojamos pratybos skirtos normaliam kvėpavimui atkurti. Atliekami kvėpavimo pratimai, didinantys krūtinės kvėpavimą. Pratimų kompleksas parenkamas individualiai. Terapinis pratimas naudojamas reabilitacijos laikotarpiu. Ūminio infekcinio proceso atveju gydomoji gimnastika nenurodyta.
Patogenetinė ir simptominė terapija
Be etiotropinio gydymo, taip pat skiriami patogenetiniai ir simptominiai vaistai. Tai yra hormoniniai vaistai, vitaminai ir hepatoprotektoriai. Būtina sąlyga gydymui taip pat yra laikomasi dietos.
Apsvarstykite pagrindinius simptominio gydymo metodus:
- Dieta Tuberkulioze naudojama dieta, turinti daug kalorijų, baltymų ir vitaminų. Būtina remti kūną kovojant su mikobakterija, taip pat atkurti paveiktus audinius. Maitinimas turėtų apimti daugiau baltymų maisto produktų: mėsos, paukštienos, kiaušinių, žuvies, varškės. Taip pat būtina sąlyga yra pakankamas vitaminų, ypač B grupės, suvartojimas. Norėdami tai padaryti, padidinkite šviežių daržovių ir vaisių, augalinio aliejaus, grūdų kiekį dietoje.
Pragyvenimo vaistai. Atsarginių vaistų vartojimas yra simptominio gydymo metodas. Jie skiriami plaučių forma, kad išvalytų bronchų medį nuo gleivių ir bakterijų. Naudojami šie vaistai:
Gydymo trukmė
Stacionarinio gydymo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma tai yra tuberkuliozės forma. Jei mycobacterium yra gydomas pirmosios eilės vaistais, laikas yra daug mažesnis. Ši ligos forma laikoma palankia, o gydymas ligoninėje atliekamas 2 mėnesius. Tada gydymas tęsiasi ne ligoninėje.
Jei mycobacterium yra atsparus įprastiniams vaistams, gydymas turėtų būti ilgesnis. Vidutiniškai šios ligos formos gydymas svyruoja nuo 6 iki 8 mėnesių.
Kiek žmonių yra ligoninėje su tuberkulioze, priklauso nuo kitų veiksnių. Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos gydymo trukmei:
- Kartu patologija. Bet kokios kilmės kepenų pažeidimas, ypač organų nepakankamumo atveju, žymiai sumažina gydymo galimybes. Dažnai vartojamos mažesnės vaistų dozės, papildomi hepatoprotektoriai ir gydymo trukmė. Mažiau, tai susiję su patologija ir kitais organais bei sistemomis, pavyzdžiui, inkstų funkcijos nepakankamumu, širdies ir kraujagyslių sistema.
Nepalanki ligos eiga, netipinė infekcijos lokalizacija, sergamumo buvimas, gydymo trukmė didėja. Tokiais atvejais kurso trukmė nustatoma individualiai. Vidutiniškai buvimo ligoninėje trukmė svyruoja nuo 7 iki 12 mėnesių.
Be to, gydymo trukmė priklauso nuo vartojamo tipo. Pavyzdžiui, klasikinis narkotikų gydymas atliekamas 2 mėnesius, tvarumas - 6-8 mėnesiai. Tačiau, jei jums taip pat reikia operacijos, gydymo trukmė padidėja.
Privalumai ir prognozės
Gydymas stacionare turi savo privalumų ir trūkumų, į kuriuos reikia atsižvelgti. Pagrindiniai šio gydymo privalumai:
- Nuolatinė medicininė priežiūra.
- Daugelio diagnostinių ir terapinių procedūrų prieinamumas.
- Laiku teikiama pagalba komplikacijų vystymui.
- Gebėjimas teikti chirurginę priežiūrą.
- Pacientų, sergančių atviromis ligos formomis, išskyrimas.
Reabilitacija yra svarbus gydymo komponentas. Reabilitacijos tikslais vienu metu naudojami keli metodai:
Sveikatos priežiūros procedūros kontraindikacijos
Reabilitacijos veikla padeda pagerinti gyvenimo kokybę, atkurti normalų kūno funkcionavimą. Ligos prognozė priklauso nuo gydymo pradžios, medicininių rekomendacijų laikymosi ir tuberkuliozės formos. Ribotomis ligos formomis prognozė yra santykinai palanki.
Paciento, sergančio tuberkulioze, hospitalizavimas dažnai yra būtina priemonė užkirsti kelią infekcijos plitimui ir komplikacijų vystymuisi. Gydymui naudojant etiotropinius vaistus, taip pat simptominį gydymą. Tuberkuliozę galima išgydyti, laiku nustatant bakterijų jautrumą ir pradedant gydymą.
kiek gydoma plaučių tuberkuliozė
Klausimai ir atsakymai: kiek gydoma plaučių tuberkuliozė
Turiu draugą, kuris gyvena kitame mieste. Jis pripažino atvirą plaučių tuberkuliozę ir buvo priimtas į ligoninę. Aš negaliu žinoti, kiek ji buvo padaryta ir kada ji bus išleista. Esu labai susirūpinęs dėl jo. Jūs nežinote, kiek ilgai tokie žmonės eina į ligoninę ir ar toks asmuo bus paleistas, kai jie suras tinkamus vaistus, kuriuos galima gydyti namuose. Kaip gydymo kursas? Ar įmanoma, kad mano draugas būna 2-3 savaites arba ar jis truks mėnesius?
Ir turiu kitą klausimą. Ar galima gauti tuberkuliozę, jei šis draugas atsiuntė man dovaną paštu? Ar aš susirgusiu, jei išpakuosiu šią dovaną? Ar infekcinė lazdelė gyvena?
Kiek laiko gydoma tuberkulioze
Tuberkuliozė yra viena iš pavojingiausių ir sunkiausių infekcinių ligų. Kiek plaučių tuberkuliozės gydoma, priklauso nuo ligos stadijos, formos ir sunkumo.
Trumpiausia gydymo trukmė - keturi mėnesiai. Tai yra palankiausia prognozė ir lengva patologija. Tie, kurie patyrė šią ligą, žino, kiek ilgai ir sunku išgydyti tuberkuliozę ir kiek laiko reikia reabilituoti.
Todėl svarbu reguliariai atlikti medicininę apžiūrą, nes šios ligos nustatymas ankstyvosiose stadijose žymiai sumažina gydymo laiką ir padeda gydytojams.
Stacionarinio gydymo poreikio priežastys
Poreikis į ligoninę patalpinti tuberkuliozę yra dėl kelių veiksnių.
Pirma, tuberkuliozė yra labai užkrečiama liga, perduodama net trumpalaikiu kontaktu. Pavojingiausia yra atvira tuberkuliozės forma. Būtinybę atskirti tokius pacientus lemia epidemijos prevencija.
Antra, pacientams, kuriems diagnozuota tuberkuliozė, reikia nuolat stebėti skirtingų profilių siauras medicinos specialistus. Ligoninėje galima stebėti paciento būklę tokiais gydytojais: tuberkuliozės specialistas, pulmonologas, infekcinių ligų specialistas. Jei tuberkuliozės procesas viršija plaučius, gali prireikti konsultuotis su kitais gydytojais.
Stacionarus gydymas leidžia atlikti tarpinį ligos dinamikos vertinimą kiekviename gydymo etape.
Be to, esant specializuotos medicinos įstaigos sąlygoms, esant galimybei, esant sudėtingam ligos eigui, prireikus galima suteikti neatidėliotiną pagalbą.
Gydymo stacionare sąlygos
Kiek ir kaip gydoma tuberkuliozė priklauso nuo tam tikro paciento tuberkuliozės formos.
Daugeliu atvejų pacientas intensyviai patenka į aplinką po dviejų gydymo mėnesių. Tada išnyksta izoliacijos poreikis, o sprendimas pasilikti paciente ligoninėje yra pagrįstas jo būklės sunkumu.
Siekiant kuo greičiau atkurti pacientą, gali būti nurodomas tolesnis sanatorijos gydymas.
Pagrindinė sėkmingos tuberkuliozės gydymo sąlyga yra integruotas požiūris, naudojant visas šiuo metu turimas priemones. Be gydymo nuo tuberkuliozės, pacientui skiriami gydymo būdai simptomams, imunomoduliatoriams, atsikosėjimui, skausmą malšinantiems vaistams ir kitiems vaistams.
Kartu su medicinine terapija taikomi fizioterapijos metodai, taip pat pratimai su fizioterapijos instruktoriumi. Be to, reikalaujama laikytis kasdienio režimo, tam tikros dietos, taip pat neigiamų įpročių atmetimo. Sudaryti kompleksinę terapiją ir stebėti, kaip pacientai laikosi ligoninės gydytojų nurodymų.
Konservatyvaus gydymo trukmė
Tuberkuliozės gydymas ligoninėje atliekamas naudojant kovos su tuberkulioze narkotikus, kurių pagrindinė dalis šiuo metu yra izoniazidas. Buvo sukurti įvairūs vaistai, naudojami įvairiais deriniais ir dozėmis, kiekvienu atveju standartiškai arba individualiai.
Šiuo metu Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu reglamentuojamas keturių standartinių chemoterapijos režimų naudojimas, skiriasi nuo vaistų intensyvumo, trukmės ir derinio.
Pirminės tuberkuliozės formos, taip pat platinamos ar didelės žalos, tačiau su neigiamais biuro duomenimis, gydymas trunka šešis ar septynis mėnesius. Intensyvi vaistų terapija atliekama tris mėnesius, naudojamas keturių vaistų kompleksas.
Po šio kurso atliekama diagnostika, siekiant įvertinti tuberkuliozės proceso dinamiką. Jei dinamika yra teigiama, o mikobakterijos nėra sėjamos į skreplius, paskiriamas kitas vaistų kursas. Jei mikobakterijų atsparumas anti-TB vaistams nepadidėjo, naudojamas izoniazido ir rifampicino kompleksas.
Priešingu atveju naudokite alternatyvius vaistus. Pradedant mikobakterijų atsparumu, gydymo kursas pratęsiamas dėl to, kad reikia gydyti mažiau veiksmingais vaistais.
Reinfekcijos atveju, recidyvai ir, jei iš pradžių buvo nustatyta neveiksminga schema, kurią patvirtino moksliniai tyrimai, naudojamas intensyvus gydymas mažiausiai penkių vaistų kompleksu. Šis etapas trunka du mėnesius, keturių narkotikų kompleksas naudojamas dar vieną mėnesį.
Jei po trijų gydymo mėnesių mikobakterijos yra sėjamos į skreplius ir nustatomas jų atsparumas vaistams, gydymo režimas keičiamas.
Vis dar jautriems vaistams pridėkite alternatyvių vaistų. Tokiu atveju gydymo laikotarpis padidinamas trimis mėnesiais. Bendra gydymo trukmė yra devyni mėnesiai.
Pacientų, sergančių ne plačiais pažeidimais, gydymas, taip pat tie, kurių skrandyje yra mikobakterijų, nėra sėjami, tęsiasi šešis mėnesius. Intensyvus vaistų terapijos kursas trunka du mėnesius, naudojant keturių esminių vaistų kompleksą. Tęsiant gydymą, vartojami du vaistai, paprastai izoniazidas ir rifampicinas.
Pacientų, sergančių atsparumu vaistams, gydymas trunka mažiausiai metus. Terapija grindžiama individualiais duomenimis apie mikobakterijų atsparumą, kiekvienu atveju pasirenkamas alternatyvių vaistų kompleksas. Intensyvus gydymo etapas tokiais atvejais siekia šešis mėnesius, gydymo tęsinys parenkamas remiantis tarpinės diagnostikos metu gautais duomenimis.
Operatyvinė intervencija
Kai kuriais atvejais nėra įmanoma išgydyti tuberkuliozės per konservatyvų gydymą, ir reikalingi radikalūs metodai.
Chirurgija gali būti atliekama tiek reguliariai, tiek skubiai. Skubi operacija pacientams, sergantiems tuberkulioze, atliekama atveriant masinį plaučių kraujavimą arba spontaniškai intensyvų pneumotoraksą. Tokiu patologinio proceso progresavimu kalbame apie paciento gyvenimo išsaugojimą.
Chirurginė intervencija skirta gydyti vaistais neefektyviai. Kai kuriais atvejais plaučių tuberkuliozės procesas sukelia morfologinius pokyčius paveiktuose organuose, kuriuos reikia chirurgiškai pašalinti.
Be skubių atvejų, kai reikia nedelsiant operuoti, prieš chirurginį tuberkuliozės gydymą atliekamas chemoterapijos kursas. Be to, po operacijos skiriamas vaistų kursas.
Tuberkuliozės operacija trunka apie tris valandas, jos trukmė priklauso nuo intervencijos rūšies ir sudėtingumo, paciento būklės. Po operacijos atsigavimo laikotarpis gali svyruoti nuo šešių mėnesių iki metų.
Vaikų gydymas
Vaikai gydomi tuberkulioze su švelniais metodais. Taikoma terapinių priemonių kompleksas, įskaitant gydymą vaistais, mankštos terapiją, kvėpavimo pratimus, fizioterapiją ir kitus metodus.
Paprastai dviejų ar trijų vaistų nuo tuberkuliozės kompleksas yra skiriamas dozėms, kurios yra optimalios vaiko kūnui, o tai yra priemonė simptomams mažinti, imuninei sistemai palaikyti ir vitaminams vartoti. Vaikai turi geresnę mitybą, masažą, dušus ir kitus metodus, kuriais siekiama pagerinti plaučių efektyvumą.
Ankstyvajame amžiuje atsinaujinimas trunka trumpiau nei suaugusiems, tačiau reikia atsižvelgti į augančio organizmo poreikius.
Gydymas gali trukti nuo keturių mėnesių iki metų, kad visiškai atsigautų ir sukeltų atsparumą sukėlėjo poveikiui.
Gydymas pagyvenusiems žmonėms
Vyresnio amžiaus žmonių gydymo ypatybės ir trukmė, nes visi procesai su amžiumi yra lėtesni. Kartu su vaistais nuo tuberkuliozės naudojami hormoniniai preparatai ir simptominis gydymas.
Daug dėmesio skiriama imuninės sistemos atkūrimui. Būtina atsižvelgti į tai, kad pagyvenę žmonės pagyvina susijusių ligų skaičių. Jiems taip pat reikia gydymo ir tinkamo derinio su vaistais nuo tuberkuliozės.
Negalima teigti, kad gydymo trukmė yra didesnė, tuo vyresnis pacientas. Taip pat atsižvelgiama į bendrą paciento būklę, kartu atsirandančių ligų buvimą ir sunkumą, taip pat tuberkuliozės proceso stadiją ir formą.
Tačiau galima teigti, kad apskritai vyresnio amžiaus žmonių tuberkuliozės gydymas trunka ilgiau, įskaitant reabilitacijos laikotarpį, ir trunka nuo aštuonių mėnesių iki metų.
Reabilitacijos laikotarpis
Reabilitacijos laikotarpio trukmė priklauso nuo ligos praeities sunkumo, naudojamų gydymo metodų ir daugelio kitų veiksnių. Kiek dienų pacientui reikės grįžti į visą gyvenimą, priklauso nuo jo.
Be medicininės reabilitacijos, kuria siekiama atkurti imunitetą ir prarasti kūno funkcijas, jei tai atsitiko, pacientui reikia psichologinės reabilitacijos.
Jei kai kurių sistemų ar organų funkcionalumas negali būti visiškai atkurtas, reikalingas paciento prisitaikymas prie naujų gyvenimo sąlygų ir apribojimų, atsirandančių dėl funkcijų praradimo.