Kiek gyvena su emfizema

Simptomai

Emfizemoje plaučių audiniai pradeda degraduoti, o sienos tarp organo ląstelių sunaikinamos. Tuo pačiu metu atsiranda tuštumų, kurie didėja. Aiškiai sumažėja plaučių audinio, sąlyčio su oru, plotas, kuris sumažina dujų mainus. Dėl šios priežasties pacientas susiduria su širdies raumenų nepakankamumu. Dažnai tai yra mirties priežastis pacientams, kuriems diagnozuota plaučių emfizema.

Nepageidaujamos raidos priežastys

Procesas, kuris vyksta paciento plaučių suleidimas su šia liga, yra negrįžtamas. Plaučių audiniai nuolat sunaikinami, o liga savaime padengia organą. Net jei ligos sunkumas yra labiausiai nepalanki paciento prognozė, jis vis tiek galės gyventi mažiausiai 12 mėnesių nuo diagnozės nustatymo.

Viskas priklauso nuo ligos atsiradimo priežasties ir pobūdžio:

  1. Didžiausias mirtinas gyvenimas yra pirminis plaučių pažeidimas, išsivystęs, kai paciento kūno fermentų struktūroje yra defektų.
  2. Žymiai sutrumpina pacientų, kurie ilgą laiką vartoja tabaką, gyvenimo trukmę ir ne mesti rūkyti net emfizemos metu. Toksinai kaupiasi plaučiuose, kenkia organo ląstelėms.
  3. Palankesnis rezultatas žmonėms, kuriems liga diagnozuota ankstyvoje stadijoje ir yra tinkamai gydoma. Tačiau dažniausiai ši liga randama tuo metu, kai plaučių audinių audiniai jau yra labai pažeisti, nes daugelį metų vyksta paslėptas ligos eigas, ir jis nepasireiškia. Ligos simptomai yra dusulys ir kosulys, pasireiškiantys paskutinėse ligos stadijose, kai organizmo ertmė.

Nepageidaujamas rezultatas laukia paciento su vėlyvu ligos nustatymu ir gydymu, apsigimimais fermentų arba nuolatinio rūkymo metu, kai į plaučius nusėda toksinai ir dulkės.

Palankių rezultatų galimybės

Plaučių emfizemai, ypač su bullousine forma, teigiamas rezultatas yra sąlyginis. Galima tik pasakyti, kiek metų jis gyvens su šia liga, o palankus emfizemijos rezultatas laikomas tuo atveju, kai pacientas, atlikęs diagnozę, gali gyventi mažiausiai 4 metus.

Veiksniai, prisidedantys prie šios plėtros, yra šie:

  • pacientas anksčiau diagnozavo ligą;
  • pati liga yra lengva arba vidutinio sunkumo;
  • asmuo laikosi savo gydytojų rekomenduojamos dietos;
  • pacientas visiškai mesti rūkyti.

Gyvenimo trukmė

Pagal sukauptus vidutinius duomenis apie šios ligos turinčių žmonių mirtingumą, nors jie yra riboti, labai sunku prognozuoti kiekvieną konkretų atvejį. Gydytojai mano, kad tokia situacija atsiranda dėl atsiradimo ir vystymosi individualumo, taip pat ligos progresavimo greičio kiekvienam pacientui. Todėl ligos buvimo po ligos diagnozavimo trukmę daugiausia lemia šie veiksniai:

  1. Bendra paciento būklė.
  2. Tokių sisteminių negalavimų kaip bronchinės astmos, lėtinio bronchito, tuberkuliozės atsiradimas ir išsivystymas.
  3. Didelis vaidmuo tenka paciento gyvenimui. Jis veda aktyvų egzistavimo būdą arba turi mažą judumą. Jis stebi racionalią mitybos sistemą arba naudojasi maisto produktu.
  4. Svarbų vaidmenį vaidina paciento amžius: jauni žmonės gyvena po diagnozės ilgiau nei vyresnio amžiaus žmonės, kurių ligos sunkumas yra toks pat.
  5. Jei liga turi genetinių šaknų, tada egzistavimo su emfizema trukmė priklauso nuo paveldimumo.

Kiekvienam pacientui reikia atlikti individualų tyrimą, ištirti paciento paveldą ir tt Todėl, siekiant supaprastinti užduotį, gydytojai parengė specialius testus, kurių metu matuojamas asmens iškvepiamo oro kiekis tam tikrą laikotarpį, nustatant dusulio buvimą, matuojant paciento kūno masės indeksą, jų toleranciją fizinės apkrovos.

Taikant bandymo parametrus konkrečiam pacientui, nustatoma plaučių emfizemos forma, kurią tiria asmuo. Tai gali būti:

  • lengvas;
  • vidutinio sunkumo pažeidimas;
  • sunki forma;
  • labai sunki liga.

Paprastai pacientams, sergantiems plaučių emfizema, ketverių metų egzistavimo laikotarpis po ligos diagnozės laikomas palankiu rezultatu.

Atsižvelgiant į tai, vidutiniai duomenys apie išlikimą iš aprašytos ligos atrodo taip:

  • jei po bandymo pacientui yra lengva emfizemos forma, apie 79% pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gali gyventi ilgiau nei ketverius metus;
  • jei tyrimas atskleidė vidutinio sunkumo ligos formą, tai bent 71% pacientų gali gyventi šiuo laikotarpiu;
  • diagnozuojant sunkią ligą išgyventi mažiausiai ketverius metus, apie 52% žmonių, sergančių plaučių emfizema;
  • jei po bandymo asmens padėtis nustatoma kaip labai sunki, tada ne daugiau kaip 23% pacientų gali gyventi ketverius metus.

Ar pacientas, turintis plaučių emfizemą, gali pratęsti jo egzistavimą ir ką reikia padaryti, kad tai padarytumėte? Siekiant sulėtinti šios ligos vystymąsi ir galbūt stabilizuoti asmens būklę gana ilgą laiką, gydytojai rekomenduoja pacientams imtis tokių priemonių, kaip visiškai mesti rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus. Rekomenduojama, kad žmonės, sergantieji plaučių emfizema, kasdien treniruotų savo kvėpavimo raumenis specialiais pratimais. Norėdami tai padaryti, jie turėtų būti atliekami penkis kartus per dieną 15 minučių, laikykitės dietos, kuri rekomenduojama įtraukti daugiau skirtingų daržovių, naudokite tik virtą žuvį ir mėsą, išmeskite valgomąją druską, vaikščioti ore.

Gyvenimas su emfizema

Diagnozuojant plaučių emfizemą, paciento prognozė priklauso nuo veiksmingo ir savalaikio gydymo. Daugelis pacientų praranda gebėjimą dirbti, jei nėra kokybiškos terapijos. Dėl didelės rizikos plaučių ir širdies komplikacijų atsiradimui, mirtis yra įmanoma.

Kvėpavimo sistemos pokyčiai su nepalankia prognoze

Įvairios priežastys sukelia kraujagyslių ir plaučių audinių struktūros pažeidimus. Dažnai yra ventiliacijos pažeidimas, o kapiliarų sienos praranda savo toną, nukrenta, formuoja didžiulius oro burbulus - bulius. Pacientui atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, nes plaučių plotas žymiai sumažėja. Dešiniuoju širdies skilveliu pamažu padažnėja, padidėja slėgis plaučiuose. Gydoma apatinių galūnių edema, padidėja blužnis ir kepenys, skystis kaupiasi pilve.

Kai kuriais atvejais oras patenka į pleuros ertmę ir yra pavojinga gyvybei - pneumotoraksui. Siekiant išvengti nepageidaujamų pasekmių, būtina nuolat kontroliuoti visus klinikinės ligos ir laboratorinių duomenų pokyčius. Kaip ilgai pacientas gyvens, jei gydysite emfizemą, priklauso nuo individualių organizmo savybių ir uždegiminio proceso etapo.

Mirties fonas

Dėl lėtinės plaučių infekcijos progresavimo pacientui dažnai atsiranda emfizemijos požymių. Kvėpavimo takų virusai prisideda prie funkcinių sutrikimų atsiradimo bronchuose. Patogenas sukelia didelių infekcijų židinių atsiradimą, pacientui atsiranda toksinis sindromas.

Žymiai pablogina paciento lėtinę bronchitą, pasireiškiantį dusuliu, mėlynu nasolabialiniu trikampiu. Kosulys prisideda prie plaučių kraujagyslių plyšimo, pacientas turi širdies nepakankamumą. Vėlesnėse bulių formos stadijose galima mirti.

Kai kurie pacientai gyvena ilgai su chronišku bronchitu ir emfizema, bet kartu sukelia ligas, pvz., Kepenų cirozę, lėtinį hepatitą B, vainikinę širdies ligą.

Sunku gydyti emfizemą, nes dažnai atsiranda negrįžtamų pokyčių plaučiuose. Blogiau prognozuojama rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Exodus su bullous emfizema

Susilpnėjusios plaučių audinio vietos ligos metu nėra visiškai vėdinamos, susidaro oro erdvės, suskirstytos į atskiras ląsteles. Jei pasirodo šie požymiai, rodantys, kad paciento būklė pablogėjo, būtina skubi operacija:

  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • jungiamojo audinio susidarymą plaučiuose;
  • hemoptizė;
  • piktybinis navikas.

Dažnai galimi nepageidaujami emuleminės formos bliuzo formos padariniai. Gyvenimo prognozė priklauso nuo savalaikio atgaivinimo.

Chirurginis gydymas yra būtinas norint pašalinti paveiktą plaučius arba persodinti jį. Labai svarbu didinti gyvenimo trukmę yra paciento amžius. Gydytojas atkreipia dėmesį į plaučių pažeidimo laipsnį, primygtinai reikalauja visiškai atsisakyti tabako gaminių ir alkoholio. Sergantys žmonės, turintys aukštą kraujospūdį plaučių emfizemoje, labai kenčia.

Dažnai pacientas miršta nuo ūminio plaučių tromboembolijos ar pneumonijos.

Kaip padidinti gyvenimo trukmę

Pacientas, turintis plaučių emfizemą, turi nuolat rūpintis savo sveikatos būkle, vengti sąlyčio su gripo ar kvėpavimo takų virusine infekcija. Pradėjus ligą, jis imasi priemonių, kad būtų išvengta emfizemos vystymosi. Visų pirma, pacientas saugo save nuo nepalankių aplinkos veiksnių, vengia pasyvaus rūkymo, nustato gerą mitybą, atsisako vartoti narkotikus, kurie sunaikina plaučius.

Gyvenimo būdo keitimas teigiamai veikia bendrą paciento būklę, sumažina komplikacijų iš širdies ir kraujagyslių tikimybę. Gydymas turi būti ilgas. Priešingu atveju liga yra kupina sunkių komplikacijų.

Pacientas neturėtų eiti į vonią ar sauną, nes esant aukštai temperatūrai, širdis negali atlaikyti didesnės apkrovos. Būtina atsisakyti darbų, susijusių su kenksmingomis medžiagomis, kitaip liga nuolat progresuos. Reguliarūs pratimai, skirti mokyti kvėpavimo raumenis, pagerina plaučių būklę.

Širdies nepakankamumas

Dėl padidėjusio plaučių slėgio atsiradimo atsiranda patologinė būklė, kartu padidėja dešiniojo širdies skilvelio skilvelis. Efektyvių kompensacinių mechanizmų stoka sukelia širdies nepakankamumą.

Pradiniame ligos etape pacientas nesiskundžia dėl sveikatos pablogėjimo. Emfizemos vystymosi II ir III etapuose EKG registruoja pokyčius, rodančius širdies dešiniojo skilvelio dydžio padidėjimą. Slėgis plaučių kamiene yra 51-75 mm Hg. Str.

Pacientas skundžiasi dusuliu, deguonies trūkumu, sausu kosuliu. Stebėtas kojų patinimas, hemoptysis, sutrikusi kraujotaka, bronchų gleivinės patinimas.

Spartus širdies nepakankamumo klinikinio vaizdo atsiradimas lydi plaučių tromboemboliją, astmos priepuolius, pneumoniją ir skysčių kaupimąsi pleuros ertmėje. Kai plaučių smūgiai atskleidžia plaučių garso dėžutę.

Ūmios cerebrovaskulinės avarijos prognozė pacientui, turinčiam emfizemą, visada yra rimta. Tokiu atveju pasirodo šie simptomai:

  • silpnas;
  • kalbėjimo sunkumai;
  • galvos skausmas.

Kaip pasireiškia kvėpavimo nepakankamumas

Daugeliu atvejų emfizema apsunkina plaučių nepakankamumo vystymąsi. Asmuo skundžiasi dusuliu, apetito stoka, susilpnėjęs kvėpavimas, kosulys su skrepliais. Maži vaikai dažnai serga sunkiais astmos priepuoliais ir išsivysto ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Ankstyvojoje ligos stadijoje pažeidžiama iškvėpimo fazė, staigus šonkaulių judėjimas. Sunkumai yra tai, kad pradiniai emfizemijos simptomai sutampa su normalaus bronchito požymiais. Tačiau atkryčių atsiradimas yra ypač būdingas emfizemai - prognozė yra palanki, jei laiku imamasi priemonių, kad būtų pašalinta patologinė bronchų būklė.

Lėtinės ligos formos atsiradimo atveju pacientas skundžiasi kosuliu, silpno pūlingo išsiskyrimo atsiradimu. Žmonėms išvaizda keičiasi, pasirodo šie požymiai:

  • statinės krūtinės;
  • patinusios sublavijos venos;
  • mėlynos lūpos;
  • pakeltos pečių.

Įgimtos lobarinės emfizemos atveju vaikams pasireiškia šie simptomai:

  • gerklų raumenų spazmas;
  • bronchų gleivinės patinimas;
  • didelių laivų liumenų susiaurėjimas.

Oras išlieka plaučių audinyje, padidėja intratakalinis slėgis, atsiranda dusulys, kosulys, bronchų spazmas.

Įkvėpimas - geriausias būdas gydyti plaučius

Siekiant pagerinti paciento sveikatą, naudojami tradiciniai gydymo metodai. Įkvėpimas gali būti atliekamas dažnai, tačiau būtina, kad visos procedūros būtų nuoseklios. Gydomąjį poveikį galima pasiekti tik tuo atveju, jei reguliariai atliekate fizioterapijos sesijas.

Atlikdami įkvėpimą turite laikytis tam tikrų taisyklių. Sesija prasideda po 1–1,5 valandos po valgio. Procedūros metu negalite kalbėti ir juoktis. Natūralūs pušies, kedro, sandalmedžio, mėtų ir levandų eteriniai aliejai turi stiprų gijimo efektą.

Jei pacientas negali naudoti aromatinių medžiagų įkvėpus, naudojamos paprastos druskos ir sodos. Procedūrai galite naudoti bulves. Jie padės pagerinti sveikatą ir aprūpins organizmą vitaminais įkvėpus su eglės ar eglės adatomis.

Kai emfizema rekomenduojama atlikti su laukinių rozmarinų infuzija. Tačiau reikia prisiminti, kad augalas yra nuodingas.

Jūs galite gyventi su emfizema ilgą laiką, jei reguliariai atliekate gydymą, naudodami vaistažoles, skirtas sveikatai skatinti.

Spontaniškas pneumotoraksas bullouso emfizemos atveju

Dėl oro burbuliukų plyšimo yra rimta komplikacija - pneumotoraksas. Liga pasireiškia 25-35 metų amžiaus pacientams po ilgalaikio gydymo. Dažnai patologinis procesas pasireiškia pneumonijos fone. Oras kaupiasi pleuros ertmėje, o pacientas skundžiasi dusuliu, skausmingu krūtinės skausmu, sausu kosuliu, sekliu kvėpavimu. Nesant veiksmingo gydymo, atsiranda tokių komplikacijų:

  • kraujavimas;
  • ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Jei pleuros ertmėje yra daug oro, pacientas jaučia intensyvų skausmą, pavyzdžiui, durų smūgis, dažnas širdies plakimas, silpnumas, diskomfortas epigastriniame regione. Kai kuriais atvejais išsivysto visiškas spontaniškas pneumotoraksas, padidėja intratakalinis slėgis, sumažėja diafragma.

Prognozė priklauso nuo to, kaip gerai buvo pasirūpinta per pirmąsias ligos valandas. Kai pleuros skysčio infekcija išsivysto pūlingas procesas - empyema. Kai kuriais atvejais, siekiant išsaugoti paciento gyvenimą, padeda tik laiku atlikti chirurginę intervenciją.

Populiari gydymas plaučių sveikatai

Žoliniai vaistai padeda greitai išspręsti emfizemos apraiškas. Adonio pavasario infuzija mažina dusulį. Norint padidinti diurezę, pacientui skiriama medvilnės uodegų kolekcija ir pakabinami beržo lapai.

Plaučių ligoms rekomenduojama gerti morkų sultis, sumaišytas su medumi. Efektas yra elekampano šaknų šaknis, anijo vaisių ekstraktas.

Didelė nauda pacientui suteikia arbatą su čiobreliais ir raudonėliais, vitamino gėrimu iš pušų adatų. Mes neturėtume pamiršti apie lengvą krūtinės ir nugaros masažą, kuris pagerina skreplių išsiskyrimą.

Gydytojas rekomenduoja gydyti saldymedžio šaknis. Unikalus augalas turi priešuždegiminį ir diuretinį poveikį.

Paciento, turinčio plaučių emfizemą, stiprumas palaiko ne tik gydymą vaistais, bet ir gydomuosius augalus, kurie gali susidoroti su daugeliu komplikacijų.

Plaučių emfizemos gyvenimo prognozė

Plaučių emfizema

Siekiant išlaikyti sveikatą, svarbu, kiek laiko įvairių organų audiniai ir sienos gali išlaikyti jų formą, elastingumą ir funkcionalumą. Judančiosios įstaigos turi išlaikyti savo lankstumą ir didelį kiekį.

Tai panaši į ištemptas kelnes, į kurias galite įsitaisyti, bet jos netelpa. Tai taip pat atsitinka su plaučiais, kurie gali išplėsti ir sustabdyti dujų mainų procesą dėl savo pajėgumų praradimo. Ši liga vadinama emfizema.

Kas yra emfizema?

Kas tai - emfizema? Tai yra plaučių audinio būklė, kurioje alveoliai išnyksta ir praranda galimybę susitvarkyti, o tai yra būtina keičiant deguonį ir anglies dioksidą.

Alveoliai yra snapeliai bronchų galuose, kurie įkvepiant, plečiant ir susiaurinant, pripučiami oru, o anglies dioksidas iš kraujo ir pašalinamas kartu su oru. Emfizemoje alveoliai praranda judumą dėl anksčiau patyrusių lėtinių ligų. Nors žmogus negalėjo kvėpuoti, jis bandė užpildyti plaučius su oru dažnai ir giliai įkvėpdamas.

Dėl to nuolat plečiasi alveoliai, kurie palaipsniui praranda savo natūralias formas. Po atkūrimo formų negrąžinimo oras palaipsniui kaupiasi ir nedalyvauja dujų mainų procese. Plaučiai plečiasi, praranda savo veiklą.

Laikui bėgant žmogus tampa neįgaliu, praranda darbo pajėgumą, pradeda kenčia nuo įvairių plaučių širdies ligų.

Klasifikacija

  1. Dėl išvaizdos priežasčių:
    • Pirminė (idiopatinė, įgimta) - nepriklausoma liga;
    • Antrinė (įgyta) - atsiranda kitų ligų fone.
  2. Pagal masyvumą:
    • Lokalizuota;
    • Dažnas (difuzinis).
  3. Dalyvaujant acini (funkciniai plaučių, kurie yra susiję su dujų mainais, vienetai):
    • Panlobulinė - visa acinus;
    • Centrilobuliniai - alveoliai centrinėje dalyje;
    • Cerilobulinė - distalinė dalis;
    • Netoliese esantis (netolygus);
    • Bullosa - bulių buvimas.
  4. Įgimta (lobarinė) lobarinė emfizema;
  5. Vicar (kompensacinė) - likusios plaučių hiperplazija ir hipertrofija, pašalinus pažeistą;
  6. Senilas (pagyvenusiems žmonėms) - stebimas vyresnio amžiaus žmonėms dėl plaučių invazijos;
  7. Intersticinis - oro susikaupimas intersticiniuose audiniuose per alveolių plyšius, po kurių jie patenka į kaklo ir veido pluoštą (poodinė emfizema). Paspaudus, girdimi traiškymai;
  8. MacLeod sindromas.

Bet kokie veiksniai, sukeliantys alveolių uždegimą, yra emfizemijos priežastys. Tai palengvina:

  • Alfa-1-antitripsino trūkumas;
  • Teršalų įkvėpimas: tabako dūmai, nuodai, toksinai;
  • Mikrocirkuliacijos audiniuose pažeidimas;
  • Bronchinė astma ir lėtinis obstrukcinis bronchitas;
  • Uždegiminiai procesai bronchioliuose ir alveoliuose;
  • Būdamas atmosferoje, kur yra nuolatinis padidėjęs slėgis.

Šie veiksniai išilgai ir užpildo alveolių sienas. Dėl iškvėpimo bronchai susilieja, o tai veda prie obstrukcinės ventiliacijos. Audinių išsipūtimas ir pernelyg didėjimas sudaro oro cistas - bulla. Jų plyšimas gali sukelti pneumotoraksą. Tuo pačiu metu plaučiai didėja.

Tipiniai emfizemijos simptomai yra:

  1. Progresyvus dusulys, kuris prasideda fizinio krūvio metu, bet tada atsiranda ramioje būsenoje;
  2. Dusulys;
  3. Kosulys su mažais skrepliais;
  4. Odos cianozė;
  5. Veido veidas;
  6. Anoreksija, susijusi su dideliu kalorijų kiekiu kvėpavimo procese;
  7. Venų patinimas;
  8. Spontaniškas pneumotoraksas su bullous emfizema.

Pradiniame etape ligos simptomai gali pasireikšti. Dusulys fizinio krūvio metu gali būti klaidingai interpretuojamas.

Diagnostika

Plaučių emfizemos diagnostika prasideda nuo skundų rinkimo ir anamnezės. Be to, surenkama anamnezė, siekiant patvirtinti ilgalaikę darbo patirtį, susijusią su pavojingu darbu, rūkymu ar lėtinėmis kvėpavimo kanalų ligomis.

  1. Atliekamas fizinis patikrinimas, kuriame pažymėta išsiplėtusi krūtinė (barelio formos ir pločio tarpai tarp šonkaulių);
  2. Audituojami plaučiai, iš kurių girdimas švokštimas;
  3. Išorinis kvėpavimo bandymas;
  4. Imama rentgeno spinduliuotė, kurioje matomos skaidrios zonos;
  5. Atliekamas didžiausias srauto matavimas ir spirometrija;
  6. Atliekamas skreplių ir kraujo tyrimas.

Nėra specifinio gydymo emfizema. Alveolių tempimas yra negrįžtamas procesas. Gydytojai pašalina pagrindinę ligos priežastį - rūkymo nutraukimą, lėtinių ligų gydymą, apsaugą nuo kenksmingų medžiagų. Kaip gydoma emfizema? Procedūrų kompleksas yra simptominis:

  • Bronchodiatoriai ir gliukokortikoidai įkvėpus ir tabletės, kurios pacientui tampa nuolatinės;
  • Deguonies terapija ir diuretikas širdies ar kvėpavimo sutrikimo atveju;
  • Kvėpavimo pratimai;
  • Gydomoji gimnastika ir masažas geresniam skreplių išsiskyrimui;
  • Antibakterinių vaistų vartojimas;
  • Torakoskopinė bulektomija;
  • Galima plaučių transplantacija.

Jokių populiarių metodų čia nepadės, nors jie gali būti taikomi. Net po gydymo pacientui pasireiškia prevencinės priemonės ir periodinis pulmonologo tyrimas, kuris paskirs vaistus ir atliks prevencines procedūras.

Sveiki atvykę į mitybą, kuri apima žaliavines daržoves ir vaisius, sultis ir tyres. Šie produktai yra pilni vitaminų ir mineralų.

Gyvenimo prognozė

Gyvenimo su emfizema prognozė nuvilia, jei pacientas visiškai atsisako gydymo. Liga progresuoja, sukeldama komplikacijas:

  • Kvėpavimo sutrikimas;
  • Plaučių hipertenzija;
  • Askitas;
  • Dešinio skilvelio nepakankamumas;
  • Kojų patinimas;
  • Hematomegalia;
  • Spontaniškas pneumotoraksas.

Tokiu atveju viskas priklauso nuo komplikacijų, kurios tapo natūralios, kai eina būklė, eigos. Kiek žmonių gyvena? Tai priklauso nuo komplikacijų, kurios gali užimti paciento gyvenimą per metus ir per kelias dienas.

Tikėtina, kad gyvenimo trukmė gerokai pagerėja, jei pacientas atlieka visas būtinas medicinines procedūras. Net jei nėra plaučių transplantacijos, gyvenimas gali būti pilnas. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo ir periodinio paciento gydymo.

Gaminiai iš tos pačios pozicijos:

Emfizema: simptomai, priežastys, gydymas, prognozė

Tik vienoje JAV daugiau nei 4 milijonai žmonių diagnozuota emfizema, tai sudaro apie 1,7% gyventojų. 2013 m. Šioje šalyje mirė 8 284 žmonės. Ir ši statistika taikoma tik Jungtinėms Amerikos Valstijoms.

Svarbūs faktai apie emfizemą

Štai keletas pagrindinių punktų, susijusių su plaučių emfizema:

  • Daugeliu atvejų dėl rūkymo atsiranda lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), taigi, plaučių emfizema.
  • Emfizema retai siejama su įgimta liga, vadinama alfa-1-antitripsino trūkumu.
  • Dusulys ir kosulys yra pagrindiniai emfizemijos simptomai.
  • Gydytojai diagnozuoja LOPL ir emfizemą paprastai po diagnostinės procedūros, vadinamos plaučių funkcijos testu, kad būtų galima išmatuoti plaučių pajėgumą.
  • Spirometrija diagnozėje naudojama išmatuoto oro kiekiui matuoti per vieną sekundę po gilaus kvėpavimo.
  • Gydymas negali sustabdyti ar pakeisti plaučių pažeidimų, bet gali sumažinti simptomus ir užkirsti kelią paūmėjimui.
  • Vaistai ir adjuvantiniai gydymo būdai yra emfizemos gydymo pagrindas.
  • Gydant emfizema, naudokite inhaliacinius bronchus, kortikosteroidus ir, jei yra infekcija, antibiotikus.
  • Palaikomoji terapija apima deguonies terapiją, mitybos reguliavimą, pagalbą rūkyti ir kitą švietimo veiklą.
  • Chirurginė intervencija, įskaitant plaučių transplantaciją, paprastai nurodoma sunkiais plaučių emfizemijos atvejais.
  • Asmenims, turintiems emfizemą ir LOPL, rekomenduojama kasmet užsikrėsti gripu ir taip pat rekomenduojama kas penkerius metus skiepyti nuo plaučių uždegimo.

Kas yra emfizema

Emfizema yra liga, kuri yra neatskiriama lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) dalis. Liga pasižymi pernelyg dideliu alveolių tempimu ir deformacija (mažais burbulais, kurie sudaro plaučių audinį), todėl pažeidžiamas deguonies srautas į kraują ir iš jo išsiskiria anglies dioksidas.

Alveoliai plaučių bronchiolių galuose padidėja dėl jų sienų sunaikinimo. Didesnių sugadintų alveolių atsiradimas sumažina dujų mainų paviršiaus plotą (deguonies tiekimas kraujui ir anglies dioksido pašalinimas iš jo).

Plaučių pažeidimas yra negrįžtamas procesas, dėl kurio pablogėja plaučių funkcija ir dusulys. Plaučių pažeidimas gali turėti daugybę formų - alveoliai gali būti visiškai sunaikinti, pernelyg susiaurinti arba ištempti.

Emfizemos priežastys

Rūkymas sukelia emfizemą

Dažniausia žinoma emfizemos ir LOPL atsiradimo priežastis arba rizikos veiksnys yra rūkymas. Apie 90% emfizemos ir LOPL atsiradimo atvejų yra dėl rūkymo. Tačiau LOPL atsiranda tik genetiškai linkusiems rūkantiems ir ne visada sukelia šią ligą.

Kiti įkvėpti toksinai taip pat sukelia emfizemą ir LOPL, įskaitant su profesine veikla susijusius. Besivystančiose šalyse dūmai iš virimo (patalpose) ir šildymas taip pat yra svarbi emfizemijos priežastis.

Nepaisant to, kad rūkymas yra svarbiausia emfizemijos priežastis, šie rizikos veiksniai taip pat neturėtų būti nurašomi:

  • mažas kūno svoris
  • vaikų kvėpavimo takų ligos
  • pasyvus rūkymas
  • oro tarša
  • dulkių įkvėpimas gaminant, pavyzdžiui, mineralines dulkes, medvilnės dulkes ir kt.
  • cheminių medžiagų, pvz., anglies, grūdų, izocianatų, kadmio ir kt.

Jūsų genai taip pat gali sukelti retą COPD formą - plaučių emfizema gali sukelti alfa-1-antitripsino trūkumas. Baltymai reikalingi plaučiams apsaugoti nuo alveolinio audinio neutrofilų elastazės naikinimo. Alfa-1-antitripsino trūkumas yra įgimta būklė - tai reiškia, kad žmonės gimsta su ja.

Genetinė liga veikia nerūkančius, o tai paaiškina kai kuriuos LOPL atvejus, kurie nėra susiję su rūkymu ankstyvame amžiuje. Tačiau rūkymas pagreitina ligos atsiradimą genetiškai linkusiems žmonėms.

Emfizemos simptomai

Du simptomai yra pagrindiniai emfizemijos simptomai, kurie pasireiškia net ankstyvoje ligos stadijoje:

  • Dusulys (dusulys)
  • Kosulys

Dusulio metu galite pajusti, kad negalite įkvėpti pilnų plaučių, ir jei kvėpuojate, tada neturite pakankamai deguonies. Šis simptomas gali pasireikšti tik fizinio krūvio metu, tačiau ligos progresavimo metu jis taip pat gali pasireikšti poilsio metu - emfizema ir LOPL atsiranda daugelį metų.

Taip pat galite patirti kitus emfizemos simptomus, ypač vėlesnėse plaučių ligos stadijose:

  • dažnai plaučių infekcijos
  • didelių gleivių (skreplių) gamyba
  • švokštimas
  • apetito praradimas
  • svorio netekimas
  • nuovargis
  • lūpų ar nagų lovos cianozė (cianozė, kurią sukelia nepakankamas deguonies kiekis kraujyje)
  • nerimas, depresija
  • miego sutrikimas
  • ryte galvos skausmas rodo naktinio sunkumo kvėpavimą (naktinė hiperkemija arba hipoksemija)

Daugelis emfizemijos ir LOPL simptomų gali rodyti kitas ligas. Štai kodėl labai svarbu eiti į ligoninę ir ištirti tinkamą diagnozę. Sužinokite daugiau apie emfizemos simptomus ir požymius - emfizemos simptomus ir požymius, komplikacijas.

Plaučių emfizemos diagnostika

Norėdami nustatyti emfizemą ir LOPL, gydytojai naudojasi fizine paciento apžiūra, specialiomis diagnostinėmis procedūromis ir peržiūri ligos šeimos istoriją (užduoti klausimus apie problemą). Jis taip pat padeda atskirti jį nuo kitų ligų, tokių kaip astma ir širdies nepakankamumas.

Jei emfizemos atsiradimo priežastis yra laikoma retu alfa-1-antitripsino trūkumo atveju - pacientas neuždega arba artimas giminaitis taip pat kenčia nuo šios būklės - tai parodys laboratorinė analizė.

Plaučių funkcijos tyrimas

Emfizemos diagnozei patvirtinti naudojami plaučių funkcijos diagnostiniai tyrimai. Jie matuoja dujų mainų plaučių pajėgumus, įskaitant spirometriją.

Plaučių funkcijos tyrimas naudojamas:

  • Oro srauto ribos patvirtinimas.
  • Sunkumo ir grįžtamumo (atsakant į vaistus) nustatymas.
  • Siekiant atskirti LOPL nuo kitų kvėpavimo takų ligų.

Plaučių funkcijos tyrimas taip pat padeda kontroliuoti ligos progresavimą ir įvertinti atsaką į gydymą.

Spirometrija įvertina kvėpavimo takų obstrukcijos laipsnį ir matuojama pagal priverstinio iškvėpimo tūrio sumažėjimą po bronchus plečiančio vaisto vartojimo.

Bandymo metu pacientai kuo greičiau ir sunkiau smūgiuoja į mėgintuvėlį, prijungtą prie prietaiso, kuris matuoja iškvėpiamo oro tūrį ir greitį.

Priverstinis iškvėpimo tūris per sekundę sutrumpinamas FEV1. Keturi LOPL etapai nuo lengvo iki sunkiojo nustatomi pagal numatomos vertės procentinę dalį.

Kitos diagnostikos procedūros

Kitos diagnostikos procedūros, kurias gydytojai taikė diagnozuodamos LOPL ir plaučių emfizemą, yra:

  • plaučių vizualizacija naudojant krūtinės rentgenogramas arba kompiuterinę tomografiją (CT)
  • arterinio kraujo dujų analizė, siekiant įvertinti O2 / CO2 dujų mainus.

Emfizemos gydymas

Yra du pagrindiniai LOPL ir emfizemijos simptomų kontrolės elementai: gydymas ir palaikomoji terapija, apimanti deguonies terapiją ir pagalbą nutraukiant rūkymą. Nuolatinis šios lėtinės ligos gydymas padeda sušvelninti simptomus ir užkirsti kelią sunkumams / komplikacijoms, kurios laikomos atsirandančiomis.

Vaistai emfizemai

Pagrindiniai vaistai, vartojami LOPL ir plaučių emfizemos simptomams malšinti, yra įkvėpti bronchodilatatoriai. Jie padeda asmeniui atsipalaiduoti ir atverti kvėpavimo takus plaučiuose. Tai apima šias narkotikų klases:

  • Beta-agonistai, kurie atpalaiduoja lygius raumenis ir padidina gleivinės klirensą.
  • Anticholinerginiai vaistai (antimuskarinai), kurie atpalaiduoja lygius raumenis bronchuose.

Šie bronchus plečiantys vaistai (bronchus plečiantys preparatai) yra tokie pat veiksmingi, kai jie naudojami reguliariai, kad pagerintų plaučių funkciją ir padidintų toleranciją. Specifinis trumpalaikio veikimo bronchus plečiančių preparatų vartojimas, lyginant su ilgai veikiančiais bronchus plečiančiais vaistais arba kombinuotu gydymu, priklauso nuo individualių veiksnių, pageidavimų ir simptomų. Šie vaistai vadinami bronchus plečiančiais vaistais:

Kortikosteroidų vaistai taip pat gali būti skiriami žmonėms, sergantiems LOPL ir plaučių emfizema, įskaitant flutikazono dozę nuo 500 iki 1000 mikrogramų per dieną ir Beclometazono dozę nuo 400 iki 2000 mikrogramų per dieną.

Steroidai įkvepiami kaip aerozoliai ir gali padėti sumažinti astmos ir bronchito emfizemijos simptomus.

Kortikosteroidai paprastai skiriami žmonėms, kurių simptomai yra prastai kontroliuojami, taip pat tiems, kurie reguliariai kenčia nuo paūmėjimo, nepaisant to, kad vartojami bronchus.

Pacientams, sergantiems LOPL, kurie ir toliau rūksta, kortikosteroidai ligos eigą nedaro, tačiau kai kurie iš jų gali sumažinti simptomus ir pagerinti trumpalaikę plaučių funkciją. Kortikosteroidai taip pat veikia kartu su bronchus plečiančiais vaistais ir gali sumažinti paūmėjimo dažnį.

Gydymas kortikosteroidais gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Osteoporozę ir katarakta.

Deguonies terapija (deguonies terapija)

Kai plaučių emfizema progresuoja, kvėpavimo funkcijos pablogėja, o tai vis labiau trukdo normaliam deguonies suvartojimui iš oro. Deguonies terapija pagerina deguonies patekimą į plaučius per daugelį prietaiso parametrų, įskaitant tuos, kurie naudojami namuose.

Deguonį tiekia elektra valdomi deguonies koncentratoriai, skysčio deguonies sistemos arba suspausto deguonies cilindrai, priklausomai nuo poreikių ir kiek laiko praleidžia lauke ar namuose.

Deguonies terapija gali būti atliekama 24 valandas arba 12 valandų naktį. Tai pailgina žmonių, sergančių LOPL ir plaučių emfizema, gyvenimą.

Skrydžiai į lėktuvus gali sukelti papildomo deguonies poreikį dėl sumažinto slėgio salone.

Deguonies terapija naudojama emfizemijos simptomams palengvinti.

Plaučių reabilitacija

Plaučių reabilitacija yra programa, skirta rūpintis emfizema turinčiais žmonėmis, kuri apima priemones, padedančias sustabdyti rūkymą ir prisitaikyti prie dietos, taip pat pagalbą fizinei veiklai - pratyboms ir mokymui.

Plaučių reabilitacija negali sustabdyti ligos progresavimo, bet gali pagerinti gebėjimą gyventi su juo, taip pat pagerinti fizinio pajėgumo ir gyvenimo kokybę.

Prevencija: rūkymas

Atsižvelgiant į tai, kad rūkymas yra pagrindinė LOPL ir plaučių emfizemijos priežastis, rūkymo nutraukimas yra būdas padėti lėtinti ligos progresavimą.

Vakcinacija

Kasmet atliekama vakcinacija nuo gripo ir viena vakcinacija nuo pneumonijos kas penkerius metus leidžia išvengti COPD ir plaučių emfizemos sergančių žmonių paūmėjimo. Tačiau atminkite, kad vakcinacija nėra įrodyta ir labai abejotina ligų prevencijos priemonė, o kai kuriais atvejais tai pavojinga sveikatai ir net gyvybei.

Sumažėjęs plaučių pajėgumas didina energijos suvartojimą kasdienėje veikloje, todėl žmonėms, sergantiems plaučių emfizema, gali kilti svorio praradimo rizika ir mitybos trūkumai.

Todėl, kai emfizema sergantiems žmonėms dažnai rekomenduojama laikytis daug maistinių medžiagų, valgyti daugiau kaip 3 kartus per dieną, bet mažomis porcijomis, kad sumažėtų virškinimo sistemos apkrova. Nutukę žmonės, sergantys emfizema, rekomenduojama sumažinti jų svorį.

Chirurginė intervencija gali būti rekomenduojama žmonėms, sergantiems sunkia emfizema - paprastai tai yra plaučių tūrio mažinimo operacija arba bent jau plaučių persodinimas.

Plaučių tūrio mažinimo operacija skirta pašalinti mažas, pažeistas, emfizesines, plaučių audinių sritis. Manoma, kad tokia operacija padeda padidinti plaučių susilpnėjimą ir pagerinti diafragmos funkciją, o tai savo ruožtu pagerina plaučių funkciją, naudoja toleranciją ir gyvenimo kokybę.

Plaučių transplantacija pagerina gyvenimo kokybę, nors tai neturi įtakos ilgaamžiškumui. Po sėkmingos plaučių transplantacijos žmogus turi turėti visą gyvenimą trunkančio narkotikų vartojimo, kad slopintų imuninę sistemą - toks gydymas neleidžia audiniams atmesti. Vienas ar abu plaučiai gali būti persodinami.

Gydymas paūmėjimu

Komplikacijų vystymui gali būti naudojamas vaistų vartojimas ir deguonies terapija. Jei komplikaciją sukelia bakterinė infekcija (pūlingas skrepis yra peršalęs, kai kosulys), gydytojas gali paskirti antibiotikų kursą.

Dauguma LOPL paūmėjimų gydomi kortikosteroidais, tokiais kaip Prednizonas. Kai kuriais atvejais reikalinga mechaninė plaučių ventiliacija deguonies terapijai ligoninėje, o kai kuriais atvejais asmeniui po išleidimo gali būti skiriama deguonies terapija namuose.

Opioidais galima pašalinti sunkų kosulį ir skausmą.

Prognozė (laukiami rezultatai) pacientams, sergantiems emfizema, priklauso nuo būklės sunkumo ir nuo to, ar pacientas toliau rūko. Nepaisant to, kad liga nuolat progresuoja ir procesas yra negrįžtamas, pacientai, kurie mesti rūkyti ir gauna deguonies terapiją, paprastai gyvena daug ilgiau.

Emfizema - kas tai yra, simptomai, gydymo režimas, prognozė

Pasak PSO, emfizema (emphysao - „inflate“) - patologinis plaučių tūrio padidėjimas, veikia iki 4% gyventojų, daugiausia vyresnio amžiaus vyrų. Egzistuoja ūminė ir lėtinė patologija, taip pat vicar (židinio, vietinė) ir difuzinė emfizema. Liga pasireiškia esant sumažėjusiam plaučių vėdinimui ir kvėpavimo organų kraujotakai. Pažvelkime, kodėl atsiranda emfizema, kas tai yra ir kaip ją gydyti.

Kas yra emfizema?

Plaučių audinys (iš Graikijos. Emfizema - patinimas) - patologinis plaučių audinio pokytis, pasižymintis padidėjimu, padidėjusiu alveolių plitimu ir alveolinių sienelių naikinimu.

Plaučių emfizema yra patologinė būklė, dažnai atsirandanti įvairiuose bronchopulmoniniuose procesuose ir labai svarbi plaučių ligoms. Kai kurių kategorijų ligos atsiradimo rizika yra didesnė nei kitų žmonių:

  • Šiaurės europiečiams dažniau aptinkamos įgimtos emfizemos formos, susijusios su išrūgų baltymų trūkumu.
  • Vyrai serga dažniau. Emfizema nustatoma autopsijos metu 60% vyrų ir 30% moterų.
  • Rūkantiesiems emfizemos atsiradimo rizika yra 15 kartų didesnė. Pasyvus rūkymas taip pat yra pavojingas.

Be gydymo, pokyčiai plaučiuose su emfizema gali sukelti negalios ir negalios.

Priežastys, dėl kurių atsiranda emfizema

Emfizemos atsiradimo tikimybė padidėja, jei yra šie veiksniai:

  • įgimtas α-1 antitripsino trūkumas, dėl kurio proteolitiniai fermentai sunaikina alveolinį plaučių audinį;
  • tabako dūmų, nuodingų medžiagų ir teršalų įkvėpimas;
  • mikrocirkuliacijos sutrikimai plaučių audiniuose;
  • bronchų astma ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos;
  • uždegiminiai procesai kvėpavimo bronchuose ir alveoliuose;
  • profesinės veiklos požymiai, susiję su nuolatiniu oro slėgio padidėjimu bronchuose ir alveoliniuose audiniuose.

Šių veiksnių įtakoje yra žala elastingiems plaučių audiniams, sumažėjęs ir prarandantis jo gebėjimas užpildyti ir žlugti.

Emfizema gali būti laikoma profesionaliai nustatoma patologija. Dažnai tai diagnozuojama asmenims, kurie kvėpuoja įvairiuose aerozoliuose. Etiologinio veiksnio vaidmuo gali būti pulmonektomija (vieno plaučių pašalinimas) arba sužalojimas. Vaikams priežastis gali būti dažna plaučių audinio (pneumonija) uždegiminė liga.

Plaučių pažeidimo mechanizmas emfizemoje:

  1. Broncholių ir alveolių tempimas - jų dydis padvigubėja.
  2. Lygūs raumenys tempia, o kraujagyslių sienos plonos. Kapiliarai ištuštėja ir maistas akiniose yra sutrikdytas.
  3. Elastiniai pluoštai degeneruojasi. Tuo pačiu metu sienos tarp alveolių sunaikinamos ir susidaro ertmės.
  4. Plotas, kuriame vyksta dujų mainai tarp oro ir kraujo, mažėja. Kūnas trūksta deguonies.
  5. Išplėstinės vietovės išspausti sveiką plaučių audinį, kuris dar labiau pablogina plaučių vėdinimo funkciją. Atsiranda dusulys ir kiti emfizemijos simptomai.
  6. Siekiant kompensuoti ir pagerinti plaučių kvėpavimo funkciją, kvėpavimo raumenys yra aktyviai sujungti.
  7. Padidina plaučių kraujotaką - plaučių kraujagysles perpildo kraujas. Tai sukelia teisingos širdies darbo sutrikimus.

Ligos rūšys

Skiriamos šios emfizemos rūšys:

  1. Alveoliniai - sukelia alveolių tūrio padidėjimas;
  2. Intersticinis - atsiranda dėl oro dalelių įsiskverbimo į intersticinį jungiamąjį audinį - intersticį;
  3. Idiopatinė arba pirminė emfizema atsiranda be ankstesnių kvėpavimo takų ligų;
  4. Obstrukcinė arba antrinė emfizema yra lėtinio obstrukcinio bronchito komplikacija.

Pagal srauto pobūdį:

  • Aštrus Tai gali sukelti didelį fizinį krūvį, bronchinės astmos priepuolį, svetimkūnį, patenkantį į bronchų tinklą. Atsiranda plaučių distiliacija ir alveolinis perteklius. Ūminės emfizemos būklė yra grįžtama, tačiau reikia skubiai gydyti.
  • Lėtinė emfizema. Plaučių pokyčiai vyksta palaipsniui, ankstyvajame etape galima visiškai išgydyti. Neapdorotas sukelia neįgalumą.

Pagal anatomines savybes skleidžia:

  • Panacinarinė (vezikulinė, hipertrofinė) forma. Diagnozuota pacientams, sergantiems sunkia emfizema. Nėra uždegimo, yra kvėpavimo nepakankamumas.
  • Centrilobulinė forma. Dėl bronchų ir alveolių liumenų išplitimo atsiranda uždegiminis procesas, dideli kiekiai išskiriami gleivėms.
  • Periacinaras (parazitinis, distalinis, perilobulinis). Sukurta su tuberkulioze. Gali sukelti komplikacijų - pažeistos plaučių dalies (pneumotorakso) plyšimas.
  • Netoliese esanti forma. Jam būdingi nedideli simptomai, atsiranda prie pluoštinių židinių ir randų plaučiuose.
  • Intersionalnaya (poodinė) forma. Dėl alveolių plyšimo, po oda atsiranda oro burbuliukai.
  • Bullous (lizdinės plokštelės) forma. Bleučiai (pūslės), kurių skersmuo yra 0,5-20 cm, susidaro šalia pleuros arba per parenchiją, jie atsiranda pažeistų alveolių vietoje. Jie gali būti suplėšyti, užsikrėsti, suspausti aplinkiniai audiniai. Bullous emfizema, kaip taisyklė, vystosi dėl audinių elastingumo praradimo. Emfizemos gydymas prasideda nuo ligos sukeliančių priežasčių pašalinimo.

Emfizemos simptomai

Emfizemos simptomai yra daug. Dauguma jų nėra specifinės ir gali būti pastebimos kitoje kvėpavimo sistemos patologijoje. Subjektyvūs emfizemijos požymiai:

  • neproduktyvus kosulys;
  • iškvėpimo dusulys;
  • sausų ralių išvaizda;
  • kvėpavimo trūkumas;
  • svorio netekimas
  • asmuo turi stiprią ir staigią skausmo sindromą vienoje iš krūtinės pusių arba už krūtinkaulio;
  • ten, kur trūksta oro, yra tachikardija, pažeidžianti širdies raumenų ritmą.

Pacientai, sergantys emfizema, dažniausiai skundžiasi dusuliu ir kosuliu. Dusulys, palaipsniui didėjant, atspindi kvėpavimo nepakankamumo laipsnį. Iš pradžių tai vyksta tik fiziškai, tada vaikščioti, ypač šaltoje ir drėgnoje aplinkoje, pasirodo, o po kosulio išpuolių dramatiškai padidėja - pacientas negali „pagauti kvėpavimo“. Dusulys su plaučių emfizema yra nestabilus, keičiamas („kasdien nėra būtinas“) - šiandien yra stipresnis, rytoj yra silpnesnis.

Tipiškas emfizemijos požymis yra kūno svorio sumažėjimas. Taip yra dėl to, kad kvėpavimo raumenys yra nuovargiai, kurie veikia pilnai, kad sumažintų iškvėpimą. Išreikštas svorio netekimas yra nepalankus ligos vystymosi ženklas.

Pažymėtina yra mėlyna odos ir gleivinės spalva, taip pat būdingas pirštų, kaip būgno lazdelių, pakeitimas.

Žmonėms, sergantiems lėtiniu ilgalaikiu emfizema, atsiranda išoriniai ligos požymiai:

  • trumpas kaklas;
  • išplėstas anteroposterioro dydis (statinės formos) krūtinė;
  • supraclavicular fossa bulge;
  • įkvėpus, tarpkūnių erdvės traukiamos dėl kvėpavimo raumenų įtempimo;
  • dėl diafragmos praleidimo, skrandis yra šiek tiek užsikimšęs.

Komplikacijos

Deguonies trūkumas kraujyje ir neproduktyvus plaučių tūrio padidėjimas veikia visą kūną, bet visų pirma širdį ir nervų sistemą.

  1. Padidėjusi širdies apkrova taip pat yra kompensacinė reakcija - organizmo noras siurbti daugiau kraujo dėl audinių hipoksijos.
  2. Aritmijos, įsigyti širdies defektai, koronarinė širdies liga - gali pasireikšti simptomų kompleksas, paprastai žinomas kaip širdies sutrikimas.
  3. Ekstremaliuose ligos etapuose deguonies trūkumas sukelia smegenų nervų ląstelių pažeidimą, kuris pasireiškia sumažėjusiu intelektu, miego sutrikimais ir psichinėmis patologijomis.

Ligos diagnozė

Pirmuosius paciento plaučių simptomus ar įtarimus dėl emfizemos tyrinėja pulmonologas arba terapeutas. Sunku nustatyti emfizemos buvimą ankstyvosiose stadijose. Dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją, kai procesas vyksta.

Diagnostika apima:

  • kraujo tyrimas, skirtas diagnozuoti emfizemą
  • išsamus paciento tyrimas;
  • odos ir krūtinės tyrimas;
  • mušamieji ir plaučių auscultacija;
  • širdies sienų apibrėžimas;
  • spirometrija;
  • bendra radiografija;
  • CT arba MRI;
  • kraujo dujų sudėties įvertinimas.

Krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimai yra labai svarbūs plaučių emfizemijai diagnozuoti. Tuo pačiu metu įvairiose plaučių dalyse aptinkami išsiplėtę ertmės. Be to, nustatomas plaučių tūrio padidėjimas, netiesioginiai įrodymai, kad diafragmos kupolas yra žemoje padėtyje ir jos plokštumas. Kompiuterinė tomografija taip pat leidžia diagnozuoti ertmes plaučiuose, taip pat jų padidėjusį lengvumą.

Kaip gydyti plaučių emfizemą

Specifinės emfizemos gydymo programos nėra vykdomos, o procedūros nėra reikšmingai skiriasi nuo rekomenduojamų pacientų, sergančių lėtinėmis obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis, grupės.

Pacientams, sergantiems plaučių emfizema, gydymo programoje turėtų būti rodomi bendri pacientų gyvenimo kokybės gerinimo veiksmai.

Emfizemos gydymas turi šiuos tikslus:

  • pagrindinių ligos simptomų pašalinimas;
  • širdies funkcijos gerinimas;
  • bronchų nuovargio pagerėjimas;
  • užtikrinti normalų kraujo prisotinimą deguonimi.

Norint palengvinti ūmines ligas, gydyti vaistais:

  1. Euphyllinum, skirtas atsipalaiduoti kvėpavimo trūkumui. Vaistas yra skiriamas į veną ir sumažina dusulį per kelias minutes.
  2. Prednizonas kaip stiprus priešuždegiminis agentas.
  3. Lengvas ar vidutinio sunkumo kvėpavimo nepakankamumas, naudojant deguonies įkvėpus. Tačiau būtina aiškiai pasirinkti deguonies koncentraciją, nes ji gali būti naudinga ir žala.

Visiems pacientams, sergantiems emfizema, rodomos fizinės programos, ypač krūtinės masažas, kvėpavimo pratimai ir paciento kineziterapijos mokymai.

Ar jums reikalinga hospitalizacija emfizemos gydymui? Dažniausiai pacientai, sergantys emfizema, gydomi namuose. Pakanka vartoti vaistus pagal schemą, laikytis dietos ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

Indikacijos hospitalizavimui:

  • staigus simptomų padidėjimas (dusulys ramybės metu, didelis silpnumas)
  • naujų ligos požymių atsiradimas (cianozė, hemoptysis)
  • neveiksmingas nustatytas gydymas (simptomai nesumažėja, smarkiai pablogėja didžiausio srauto matavimo rodikliai)
  • sunkių kartu ligų
  • pirmą kartą atsirado aritmijos sunkumų nustatant diagnozę.

Plaučių emfizema yra palanki, jei tenkinamos šios sąlygos:

  • Plaučių infekcijų prevencija;
  • Blogų įpročių atsisakymas (rūkymas);
  • Subalansuotos mitybos teikimas;
  • Gyvenimas švarioje oro aplinkoje;
  • Jautrumas nuo bronchus plečiančių vaistų grupės vaistų.

Kvėpavimo pratimai

Gydant emfizemą, rekomenduojama reguliariai atlikti įvairius kvėpavimo pratimus, kad pagerėtų deguonies keitimas į plaučių ertmę. Pacientas turi būti 10 - 15 minučių giliai įkvėpkite orą, tada pabandykite, kiek įmanoma, atidėti, kad jį palikite iškvėpti su laipsnišku iškvėpimu. Ši procedūra rekomenduojama kasdien, bent 3 - 4 p. per dieną, mažose sesijose.

Masažas su emfizema

Masažas skatina skreplių išsiskyrimą ir bronchų išplitimą. Naudojama klasikinė, segmentinė ir akupresūra. Manoma, kad akupresūra turi ryškiausią bronchus plečiantis poveikį. Masažo užduotis:

  • užkirsti kelią tolesniam proceso vystymui;
  • normalizuoti kvėpavimo funkciją;
  • sumažinti (pašalinti) audinių hipoksiją, kosulį;
  • pagerinti vietinę plaučių ventiliaciją, paciento metabolizmą ir miego sutrikimus.

Su emfizema, kvėpavimo raumenys yra nuolat tonas, todėl jie greitai pavargsta. Siekiant išvengti raumenų pernelyg didelio susidarymo, fizinė terapija turi gerą poveikį.

Deguonies įkvėpimas

Ilga procedūra (iki 18 valandų iš eilės) kvėpuojant per deguonies kaukę. Sunkiais atvejais naudojami deguonies-helio mišiniai.

Chirurginis emfizemijos gydymas

Dažnai nereikia chirurginio emfizemijos gydymo. Tai būtina tais atvejais, kai pažeidimai yra reikšmingi ir vaistai nesumažina ligos simptomų. Chirurgijos indikacijos:

  • Keli buliai (daugiau kaip trečdalis krūtinės srities);
  • Sunkus dusulys;
  • Ligos komplikacijos: pneumotoraksas, onkologinis procesas, kruvinas skrepis, infekcijos prisijungimas.
  • Dažnas hospitalizavimas;
  • Ligos perėjimas į sunkią formą.

Kontraindikacijos chirurgijai gali būti sunkus išsekimas, senatvė, krūtinės deformacija, astma, pneumonija ir sunkus bronchitas.

Labai svarbus vaidmuo tenka racionaliam maisto vartojimui gydant emfizemą. Rekomenduojama valgyti kuo daugiau šviežių vaisių ir daržovių, kuriuose yra daug vitaminų ir mikroelementų, kurie yra naudingi organizmui. Pacientai turi laikytis mažai kalorijų turinčių maisto produktų, kad nesukeltų didelės apkrovos kvėpavimo sistemos veikimui.

Kasdienės kalorijos neturėtų viršyti 800–1000 kcal.

Iš dienos raciono turėtų būti išskiriami kepti ir riebaus maisto produktai, kurie neigiamai veikia vidaus organų ir sistemų funkcionavimą. Rekomenduojama padidinti naudojamo skysčio tūrį iki 1-1,5 l. per dieną.

Bet kokiu atveju negalite gydyti ligos. Jei įtariate, kad jūsų giminaitis ar šeimos narys turi emfizemą, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kad galėtumėte laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Gyvenimo prognozė emfizemai

Neįmanoma visiškai išgydyti emfizemos. Ligos bruožas yra nuolatinis jo progresavimas, net ir gydymo fone. Laiku gydant medicininę pagalbą ir laikomasi taisomųjų priemonių, liga gali šiek tiek sulėtėti, pagerinti gyvenimo kokybę ir atidėti neįgalumą. Plėtojant emfizemą dėl įgimto fermento sistemos defekto, prognozė paprastai yra nepalanki.

Net jei ligos sunkumas yra labiausiai nepalanki paciento prognozė, jis vis tiek galės gyventi mažiausiai 12 mėnesių nuo diagnozės nustatymo.

Paciento buvimo po ligos diagnozavimo trukmę didžia dalimi įtakoja šie veiksniai:

  1. Bendra paciento būklė.
  2. Tokių sisteminių negalavimų kaip bronchinės astmos, lėtinio bronchito, tuberkuliozės atsiradimas ir išsivystymas.
  3. Didelis vaidmuo tenka paciento gyvenimui. Jis veda aktyvų egzistavimo būdą arba turi mažą judumą. Jis stebi racionalią mitybos sistemą arba naudojasi maisto produktu.
  4. Svarbų vaidmenį vaidina paciento amžius: jauni žmonės gyvena po diagnozės ilgiau nei vyresnio amžiaus žmonės, kurių ligos sunkumas yra toks pat.
  5. Jei liga turi genetinių šaknų, prognozė dėl gyvenimo trukmės su emfizema yra nustatoma pagal paveldimumą.

Nepaisant to, kad plaučių emfizemoje atsiranda negrįžtamų procesų, pacientų gyvenimo kokybę galima pagerinti nuolat naudojant inhaliatorius.

Prevencija

  1. Svarbios prevencinės priemonės yra kovos su tabaku programos, kuriomis siekiama užkirsti kelią vaikams ir paaugliams nuo rūkymo, taip pat bet kokio amžiaus žmonėms rūkyti.
  2. Jūs taip pat turite laiku gydyti plaučių ligas, kad jos nebūtų lėtinės.
  3. Svarbu stebėti pacientų, sergančių lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, populiacijų vakcinas ir tt, pulmonologą.

Neurastenija - priežastys, formos, požymiai, simptomai ir gydymas