Sąrašas bronchų astmoje naudojamų vaistų

Narkotikų terapija astmos gydymui yra būtina ir būtina priemonė, naudojama žmonių gyvenimo išsaugojimui ir gerinimui. Vaistai negali visiškai išgydyti žmogaus, tačiau jų veiksmai labai palengvina traukulius ir sumažina jų pasireiškimo dažnumą.

Pagrindinės vaistų grupės astmos gydymui

Vaistai, vartojami astmos gydymui, skirstomi į:

1. Bazinė: vaistų, vartojamų paciento gyvenime, grupė, neatsižvelgiant į atakų dažnumą ir bendrą asmens būklę. Laikantis dozės ir vartojimo būdo, pagrindiniai vaistai žymiai sumažina išpuolių dažnumą.
2. Simptominis: būtinas norint palengvinti išpuolių būklę. Vaistų grupė, naudojama ekstremaliais atvejais ir kaip prevencinė priemonė siekiant užkirsti kelią traukulių pasikartojimui.

Priešingai nei klaidingai teigiama, pagrindinių vaistų vartojimas tęsiasi net ir gerokai pagerinus paciento būklę. Staigus šios grupės vaistų anuliavimas gali sukelti sunkius traukulius.

Atsižvelgiant į statistiką, galima teigti, kad kiekvieną ketvirtą sunkių astmos priepuolių atvejį sukelia spontaniškas vaistų terapijos nutraukimas, dalyvaujant pagrindinei narkotikų grupei.

Pagrindiniai vaistai

Pagrindinė narkotikų kategorija apima kelias vaistų grupes, kurios apima:

• nehormoniniai antialerginiai ar kromoniniai agentai;
• inhaliaciniai gliukokortikosteroidai (hormoniniai);
• gliukokortikosteroidų tablečių;
• leukotrieno antagonistai.

Šie vaistai yra vartojami kartu siekiant nuolatinio poveikio žmogaus organizmui.

Nehormoniniai antihistamininiai vaistai arba kromonai

Nehormoniniai vaistai yra labiau nekenksmingi nei gliukokortikosteroidų analogai, tačiau jų poveikis gali būti daug silpnesnis.

„Cromon“ grupėje yra:

• Tayled - veiklioji medžiaga nedokromilo natrio druska;
• Intal yra veiklioji medžiaga natrio kromoglicas.

Vaistai yra naudojami pertrūkiančiai ir lengvai astmai. Dozavimas yra du kvėpavimo takai 4-8 kartus per dieną; gerokai pagerėjęs gydytojas gali sumažinti narkotikų kiekį dviem dviem kartus per dieną.

Intal negalima vartoti Ambroxol ir Bromhexinom atvejais, o Tayled negalima vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams.

Hormoniniai vaistai

Kortikosteroidai - didelė vaistų grupė su priešuždegiminėmis savybėmis.

Pagal veikimo mechanizmą galima išskirti du narkotikų pogrupius:

1. Pirma, vaistų, dalyvaujančių reguliuojant baltymų, riebalų ir angliavandenių, taip pat nukleino rūgščių, kategoriją. Šio pogrupio veikliosios medžiagos laikomos kortizoliu ir kortikosteronu.
2. Antrasis: kategorija, turinti mineralinę sudėtį, kuri padidina vandens ir druskos pusiausvyros procesų poveikį. Veiklioji pogrupio medžiaga laikoma aldosteronu.

Kortikosteroidų veikliosios medžiagos prasiskverbia per membranos aparatą, po to jos veikia ląstelių branduolines struktūras. Vienas iš svarbiausių šios serijos vaistų funkcijų yra priešuždegiminis poveikis, dėl kurio atsipalaiduoja lygūs raumenys. Dalyvaujant paviršinio aktyvumo medžiagų (alveolių paviršiaus struktūrinių komponentų) formavimui, kortikosteroidų vaistai užkerta kelią atelektazės vystymuisi ir žlugimui.

Rastos šios vaistų formos:

• inhaliaciniai gliukokortikosteroidų hormonai: didelė vaistų forma su ryškiu priešuždegiminiu poveikiu, dėl kurio sumažėja astmos priepuolių dažnis; skiriasi mažesniu šalutinių poveikių skaičiumi, nei naudojant analogus tabletėse;
• gliukokortikosteroidų hormonų tabletės: paskirtos neveiksmingos narkotikų įkvėpimo formos.

Vaistai į tabletes yra vartojami tik esant sunkiai paciento būklei.

Inhaliaciniai gliukokortikosteroidų hormonai

Bronchinės astmos metu vartojami pagrindiniai gliukokortikosteroidų preparatai yra:

• Budezonidas;
• Pulmicort;
• Benacort;
• Beclometazono dipropionatas;
• Klenil;
• Nasobekas;
• Beclodget;
• Aldecinas;
• Bekotid;
• Beclazon Eco;
• Beclasono ekologinis šviesos kvėpavimas;
• Flutikazono propionatas;
• Flixotidas;
• Flunisolido;
• Ingakortas.

Kiekvienas vaistas turi individualų vartojimo būdą ir dozę, kurią nustato gydytojas, atsižvelgiant į paciento būklę.

Gliukokortikosteroidų hormonų tabletės

Naudojami gliukokortikosteroidai, pagaminti tablečių pavidalu, yra:

Narkotikų vartojimas tablečių pavidalu neleidžia tęsti gydymo su ankstesniais pagrindiniais vaistais didelėmis dozėmis.

Prieš paskiriant stiprius gliukokortikosteroidus, atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti ankstesnės terapijos su inhaliacinėmis vaistų formomis neveiksmingumo priežastį. Jei dėl mažo veiksmingumo priežasties nesilaikoma gydytojo rekomendacijų ir instrukcijų dėl įkvėpimo, pirminis uždavinys tampa inhaliacinio gydymo sutrikimų šalinimu.

Skirtingai nuo kitų vaistų, hormonų forma tablečių pavidalu vartojami trumpalaikiuose paūmėjimuose, kad būtų išvengta sunkių šalutinių reiškinių atsiradimo.

Be to, be tablečių sisteminio gydymo metu, nustatomas vaistų suspensijų ir injekcijų (hidrokortizono) skyrimas.

Anti-leukotrieno preparatai

Arachidono rūgšties sintezė gali būti sutrikusi, jei pailgėja aspirino ir ne hormoninių priešuždegiminių vaistų (NVNU) ekspozicija. Patologija gali būti įgyta arba paveldima, tačiau bet kuriuo atveju gali atsirasti ryškių bronchų spazmų ir aspirino tipo bronchų astma.

Kiekvienas vaistas turi atskirų savybių, priklausomai nuo vaisto sudėties, veikimo mechanizmo ir slopinamų baltymų.

Grupėje yra šie vaistai:

• Zileutonas - slopina deguonies ir sulfidinių peptidų sintezę, užkerta kelią spazminiams išpuoliams vartojant aspirino turinčius vaistus arba įkvėpus aušinamą orą, pašalina dusulį, kosulį, švokštimo požymius ir skausmą krūtinės srityje;
• „Accol“ - turi ryškią prieš edemą sukeltą poveikį, mažinantį bronchų spragų susiaurėjimo riziką;
• Monteculast yra selektyvus receptorių blokatorius, kurio pagrindinė funkcija yra sustabdyti spazmus bronchuose, didelio efektyvumo, kai jis derinamas su gliukokortikosteroidais ir diliatoriais;
• Accolate yra tablečių vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra zafirlukastas, pagerina išorinio kvėpavimo funkciją ir bendrą paciento būklę;
• Vienaskaita yra vaistas, kuris apima veikliąją medžiagą montelukastą, kad suteiktų antilekotrienovogo veiksmus ir sumažintų išpuolių dažnumą.

Daugeliu atvejų šiuolaikinio gydymo metu leukotrieno antagonistai naudojami siekiant pagerinti aspirino bronchinės astmos būklę.

Simptominis gydymas

Be pagrindinių gydymo priemonių paūmėjimo atveju, būtina vartoti vaistus, kad būtų pašalinami pridedami patologijos simptomai - bronchus plečiantys. Bronchodiatoriai - vaistai, kurie padeda padidinti bronchų liumeną ir palengvina būklę išpuolių metu.

Ilgai veikiantys bronchodilatatoriai arba β-adrenomimetikai

Vaistai, galintys ilgai veikti kartu su bronchų spragų plitimu, vadinami β-adrenomimetikais.

Grupėje yra šie vaistai:

• Formoterolis, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos: Oxis, Atimos, Foradil;
• sudėtyje yra veikliosios medžiagos salmeterolio: Serevent, Salmeter.

Preparatai naudojami griežtai pagal instrukcijas.

Β2 adrenomimetikos grupės trumpalaikiai veikiantys bronchodilatatoriai

Beta-2 adrenomimetikai yra aerozoliniai preparatai, kurie pradeda veikti nuo uždusimo požymių praėjus 5 minutėms po naudojimo. Vaistai gaminami aerozolių pavidalu, tačiau, norint efektyviau gydyti, ekspertai rekomenduoja naudoti inhaliatorių - purkštuvą, kad pašalintų pagrindinės technikos trūkumus, susijusius su nusėdimu iki 40% vaisto į nosies ertmę.

Naudojami astmos vaistai:

• sudėtyje yra veikliosios medžiagos fenoterolio: Berotek, Berotek H;
• Salbutamolis;
• Ventolinas;
• sudėtyje yra veikliosios medžiagos terbutalino: Bricanil, Ironil CEDICO.

Vaistų grupė vartojama, jei pagrindinė terapija greitai nevyksta.

Beta-2-agonistų netoleravimo atveju galima naudoti anticholinerginius preparatus, kurių pavyzdys yra Atrovent vaistas. Atrovent taip pat vartojamas kartu su β2-adrenomimetiniu Berotek.

Ksantino grupės bronchodiliatoriai

Ksantinų grupė - vaistai nuo astmos, plačiai naudojami nuo XX a. Pradžios.

Sunkių astmos priepuolių gydymui naudojami pagrindiniai įrankiai:

• Teofilinas (Teopekas, Teotardas, Ventaksas);
• Euphyllinum;
• Teofilinas ir etileno diaminas (aminofilinas);
• Bamifilinas ir Elikfellinas.

Vaistai, kurių sudėtyje yra ksantinų, veikia kvėpavimo takus slopinančius raumenis.

Anticholinergikai

Anticholinerginiai vaistai - vaistų grupė, skatinanti lygiųjų raumenų audinių struktūrą po kosulio priepuolių. Be to, vaistai atpalaiduoja žarnyno ir kitų organų sistemų raumenis, kurie leidžia juos naudoti daugelio sunkių ligų gydymui.

Naudojama bronchinės astmos gydymui:

• Atropino sulfatas;
• Amonio ketvirtis (ne adsorbuotas).

Vaistai turi keletą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl jų paskirtį nustato tik gydantis gydytojas.

Antibiotikai ir mukolitikai

Siekiant pašalinti skreplių perkrovą, atkurti kvėpavimą ir sumažinti kvėpavimo trūkumo sunkumą.

Priemonės yra įvairių formų, įskaitant injekcijų įvedimą.

Esant astmos paūmėjimui dėl virusinės ar bakterinės infekcijos vystymosi, taip pat būtina naudoti antivirusinius, antibakterinius ir antipiretinius vaistus, bet penicilinų arba sulfonamidų naudojimas yra draudžiamas astmoms.

Siekiant kovoti su infekcija, bronchų astma sergantiems pacientams reikia naudoti keletą antibiotikų:

Bet kokio papildomo vaisto priėmimas turėtų būti laiku aptartas su gydytoju.

Kelių fondų derinimas

Tinkamas vaistų derinys bronchinės astmos gydymo laikotarpiu yra vienas svarbiausių žingsnių gerinant būklę. Vaistai veikia sudėtingus organizmo biocheminius procesus, todėl vaistų derinį reikia gydyti labai atsargiai.

Gydymo režimai, siekiant pagerinti bendrą stadijos metodo būklę:

1. Pirmasis etapas - etapas, kuriame yra silpni netaisyklingi išpuoliai. Šiame etape sisteminis gydymas netaikomas, tačiau naudojami ne-hormoninių aerozolių grupės bazinio komplekso vaistai.
2. Antrasis etapas: išpuolių skaičius iki kelių per mėnesį, lengvas ligos eiga. Paprastai gydytojas skiria daugelio kromonų ir trumpo veikimo adrenerginių mimetikų vaistus.
3. Trečiasis etapas: ligos eiga apibūdinama kaip vidutinio sunkumo. Visapusiškas ir prevencinis gydymas apima kortikosteroidų preparatų ir ilgalaikių savybių turinčių gydytojų naudojimą.
4. Ketvirtasis žingsnis: dėl sunkių ligos apraiškų būtina naudoti kelių vaistų grupių derinį. Vaistai, gydytojo paskirtas gydymo režimas ir dozė.

Bronchinė astma gali keisti savo kryptį, būtent dėl ​​to gydymo laikotarpiu ji turi reguliariai atlikti specialisto patikrinimą, kad nustatytų naudojamų priemonių veiksmingumą ir būklės pokyčius. Atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas ir vaisto vartojimo instrukcijas, gydymo prognozė dažniausiai yra palanki.

Narkotikų veiksmingumo vertinimas

Svarbu prisiminti, kad pagrindinių vaistų vartojimas nesukelia visiško ligos išgydymo. Pagrindinių vaistų kursų tikslai:

• dažnų atakų diagnostika;
• geresnis kvėpavimas;
• mažinant poreikį naudoti trumpalaikio poveikio narkotikų grupę.

Dozavimas ir būtinų vaistų sąrašas žmogaus gyvenime gali skirtis, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir gydytojo rekomendacijas.

Vertinant gydymo efektyvumą, atliekamą kas 3 mėnesius, atskleidžiami pokyčiai:

• pacientų skundai;
• apsilankymų pas gydytoją dažnumas;
• skambučių į greitąją pagalbą dažnumas;
• kasdieninė veikla;
• simptominių vaistų vartojimo dažnis;
• išorinis kvėpavimas;
• šalutinis poveikis po narkotikų vartojimo.

Nepakankamo vaistų veiksmingumo ar ryškių šalutinių poveikių atveju gydantis gydytojas gali paskirti kitus pagrindinio vaisto vaistus arba pakeisti dozę. Specialistas taip pat atskleidžia, kaip laikomasi vaistų vartojimo režimo, nes jei pažeidžiamos rekomendacijos, gydymas gali būti neveiksmingas.

Išvada

Šiuolaikinėje medicinoje pagrindiniai ir simptominiai bronchinės astmos gydymui naudojami įvairūs vaistai.

Būtinus vaistus, jų dozę ir vartojimo būdą nustato gydytojas. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip ligos stadija, išpuolių dažnis, anksčiau vartoti vaistai ir bendra paciento būklė. Teisingas vaistų skyrimas gali išgelbėti žmogaus gyvenimą sunkių išpuolių metu ir pailginti ramybės laiką, jei laikomasi instrukcijų ir rekomendacijų.

JMedic.ru

Kokie vaistai paprastai skirti bronchinei astmai. Koks yra pagrindinis šiuo metu naudojamas algoritmas: astmos gydymas pagal ligos stadiją.
Šiandien vis daugiau žmonių kenčia nuo astmos. Šiuo atžvilgiu keičiasi gydymo metodai ir šiuo tikslu vartojami vaistai. Kai kurie vaistai visiškai išnyksta iš standartinių receptų sąrašo, o kiti, priešingai, įrodo jų veiksmingumą, tvirtai užima vietą šiuolaikiniuose gydymo režimuose.

Kiekvienam suaugusiam pacientui reikia žinoti, kurios grupės nuo astmos narkotikų šiuo metu yra labiausiai paklausos, kad teisingai koreguotų savo pirmosios pagalbos vaistinėlės sudėtį.

Ligos vystymosi mechanizmas

Beveik visoms bronchų astmoje naudojamoms vaistų grupėms vienas ar kitas sąveikos mechanizmas slopina ligos vystymąsi. Leiskite mums šiek tiek išsilaikyti ant pastarojo.

Diagramoje pateikiami bronchų astmos bronchinės reakcijos pagrindiniai dalyviai

Ligos simptomų atsiradimo pagrindas yra laikinas margas bronchų obstrukcija, ty laikinas skirtingų bronchų medžių dalių susiaurėjimas, kuris pasireiškia įvairiais laipsniais.

Viskas prasideda nuo to, kad bronchų gleivinę paveikia agentas, kuriam pastarojo jautrumas yra didesnis. Šis agentas sukelia ir palaiko lėtinį uždegimą. Gleivinės mikroveršliai užpildyti krauju, uždegiminės ląstelės migruoja į uždegiminį fokusą, kuris apima:

Stambių ląstelių granulėse yra uždegiminiai mediatoriai

Uždegimo ląstelės išskiria specifines medžiagas, vadinamas uždegiminiais mediatoriais, tokiais kaip histaminas, leukotrienai. Šios medžiagos lemia tai, kad bronchų sienelėse yra lygiųjų raumenų ląstelių spazmas, kurį lydi pastarųjų liumenų susiaurėjimas. Vaistai, kurie paprastai naudojami astmoje, trukdo šiam procesui.

Ligos kontrolės sistema

Dabar medicinos pasaulyje neseniai sukurta bronchų astmos kontrolės koncepcija. Ji teigia, kad vaistai turėtų būti skiriami pagal ligos laipsnį. Iš viso yra penki bronchinės astmos etapai. Su kiekvienu nauju žingsniu paciento pirmosios pagalbos rinkinys pasirodo užpildytas daugiau nei vienu vaistu. Jei liga nėra pernelyg sunki, pacientas pakanka vartoti narkotikus pagal pareikalavimą, t. Y. Tik užpuolimo metu.

Lemiamas veiksnys nustatant ligos mastą suaugusiems pacientams yra astmos priepuolių dažnis ir sunkumas.

• I etapas apima vadinamąjį lėtą ligos eigą, kitaip tariant, šiuo atveju astma vadinama epizodine. Tai reiškia, kad ligos simptomai, pvz., Dusulys, kosulys ir švokštimas, panašūs į švilpuką, pacientui pasireiškia ne daugiau kaip kartą per savaitę. Tokiu atveju išpuoliai naktį vyksta ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. Tarp išpuolių ligos simptomai visai nerūpi. Pagal spirometriją ir picfluometry plaučiai veikia normaliai.
• Antrasis etapas atitinka lengvas patvarias astmas. Tai reiškia, kad ligos simptomai praeina pacientą 1 kartą per savaitę arba net dažniau, bet ne kasdien. Išpuoliai naktį dažniau nei 2 kartus per mėnesį. Gydymo metu gali sutrikti paciento įprastinė veikla. Šios smailės yra tokios, kad rodo šiek tiek padidėjusį paciento bronchų jautrumą.
• III etapas atitinka vidutinio sunkumo nuolatinę astmą. Tai reiškia, kad pacientas kasdien pastebi ligos simptomus, paūmėjimai žymiai sutrikdo jo įprastinę veiklą ir poilsį. Išpuoliai naktį būna daugiau nei 1 kartą per savaitę. Paprastai pacientas negali daryti net vienos dienos bent jau be trumpo veikimo narkotikų.
• IV etapas atitinka sunkią nuolatinę astmą. Tai reiškia, kad simptomai lydi pacientą kiekvieną dieną per dieną. Liga kelia rimtus paciento įprastinės veiklos apribojimus. Pagal spirometriją visi rodikliai paprastai žymiai sumažėja ir yra mažesni nei 60% mokėtinų, tai yra, normalaus asmens, turinčio tuos pačius parametrus kaip ir konkretus pacientas.
• V etapas Jai būdingas labai dažnas paūmėjimas ir rimti nukrypimai. Traukuliai dažnai pasireiškia taip, tarsi be jokios aiškios priežasties daugiau nei vieną kartą per dieną. Pacientui reikia aktyvios palaikomosios terapijos.

Pagrindinių narkotikų grupių apžvalga

Vaistai, kurie dažniausiai naudojami astmoje, turi skirtingus veikimo mechanizmus, veiksmingumo laipsnius ir tiesiogines indikacijas vartojimui. Apsvarstykite pagrindines priemones, kuriomis reikia pateikti astmos rinkinį.

Bronchodiatoriai vienija savo vardu visus tuos įrankius, kurie plečia bronchų liumeną, pašalindami bronchų spazmą. Tai yra šie vaistai:

• Trumpojo veikimo Β-adrenomimetikai.
  Skatinti adrenalino ir norepinefrino receptorių tarpininkus. Paprastai vartojamas įkvėpus. Jie turi bronchus plečiantį poveikį. Pavyzdžiai yra salbutamolis, fenoterolis.
• Ilgalaikiai veikiantys adrenomimetikai.
  Taip pat vartojama įkvėpus. Pavyzdžiai yra formoterolis, salmeterolis. Taikoma kaip pagrindinė terapija, ty nuolat.
• Cholinolitikai arba M-cholinerginiai blokatoriai.
  Cholinolitikai yra bronchodilatatoriai, kurie trukdo tarpininko acetilcholino ir jo receptorių sąveikai. Anticholinerginiai vaistai taip pat skirti bronchų raumenų spazmui sumažinti.
  Anticholinerginiai vaistai gali būti pateikiami kaip ipratropio bromido (Spiriva) pavyzdys, nes jis yra dažniausiai vartojamas vaistas tarp pastarųjų.
• Ksantinai arba teofilino preparatai.
  Ksantinai yra bronchodiliatoriai, kurie yra ksantino dariniai.
• GKS
  Gliukokortikosteroidai. Šios grupės vaistai yra hormoninės medžiagos. Jie yra priešuždegiminiai. Jie taip pat turi antialerginių ir prieš edemos poveikį bronchų gleivinei. GCS gali būti įkvėpta, tai yra, paciento gaunama įkvėpus. Tai yra beklometazonas, budezonidas ir flutikazonas.

Tačiau, paprastai su sunkia ligos eiga, kortikosteroidai sistemiškai švirkščiami į paciento kūną. Sisteminiai kortikosteroidai yra prednizonas, deksametazonas.

• Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai.

Kromoglicino rūgšties vaistas

Šios grupės vaistai taip pat yra priešuždegiminiai. Jie veikia kepenų ląsteles, kurios aktyviai dalyvauja uždegiminėse reakcijose. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai yra vaistai, tokie kaip kromoglikino rūgštis, nedokromilas.

• Leukotrieno receptorių antagonistai.

Leukotrienai yra uždegiminiai mediatoriai, o anti-leukotrieno agentai turi priešuždegiminį poveikį. Šios grupės preparatai apima zafirlukastą ir montelukastą (Singular).

• Monokloniniai antikūnai prieš imunoglobuliną E. t

Monokloniniai antikūnai yra palyginti nauji. Specifiniai antikūnai, prisijungiantys prie imunoglobulino E ir pašalinami iš alerginės reakcijos, jei astma yra alerginė. Norint naudoti tokius agentus, reikia įrodyti astmos alerginio pobūdžio faktą, tai yra patvirtina papildomas tyrimas dėl imunoglobulino E kiekio paciento kraujyje.

Pagaminta užsienyje. Laboratorijoje, paprastai pelėse.

Mucolytics, t. Y. Atsikosėjimai, greičiausiai naudojami ne ligos gydymui, bet paciento kaip visumos būklės palengvinimui. Astmos bronchai gamina daug storų stiklinių gleivių, palengvinant jo atskyrimą, žinoma, prisidės prie paciento gerovės ir laisvesnio kvėpavimo. Mucolytics iliustruoja vaistus, tokius kaip acetilcisteinas, ambroksolis.

Astmos gydymas kiekviename ligos etape

Pirmajame ligos etape vaistai yra būtini pacientui tik retkarčiais, kad sustabdytų ataka, kuri kartais gali baigtis savarankiškai. Siekiant palengvinti ligos priepuolį, naudojami inhaliuojami trumpo veikimo Β-adrenomimetikai, salbutamolis arba fenoterolis.

Antrojoje ligos stadijoje paciento pirmosios pagalbos rinkinyje jau turėtų būti vienas pagrindinis preparatas. Pagrindiniai vaistai vartojami nuolat. Jie yra gydymo pagrindas. Paprastai priešuždegiminiai vaistai turi teigiamą poveikį bronchų gleivinei, mažindami lėtinį uždegimą. Antrojo etapo pagrindiniai preparatai paprastai yra įkvėpti GCS arba anti-leukotrieno agentai. Pacientas taip pat toliau vartoja trumpojo veikimo bronchus plečiančius vaistus nuo ligų ataka.

III ligos stadijoje kartu su trumpo veikimo β-blokatoriumi paprastai naudojami du pagrindiniai vaistai, skirti atleisti nuo ligos. Norint pasiekti geriausią paciento poveikį, galima išbandyti įvairius jų derinius. Vienas iš geriausių yra mažų inhaliacinių GCS dozių derinimas su ilgai veikiančiais β-blokatoriais. Įkvėpimas GCS ir anti-leukotrieno agentai taip pat gerai derinami, kaip ir antrajame etape. Be to, gali būti skiriamos mažos dozės, pailgintos teofilinos, t. Y. Ilgalaikės teofilinos. Tokie vaistai kaip teopek arba teotard.

Tačiau šie vaistai turi būti atidžiai titruojami. Tai reiškia, kad jie vartojami pradedant nuo mažiausių dozių, galiausiai tam tikram pacientui skiriant dozę. Paprastai naktį skiriami teofilinai.

Svarbu nepamiršti, kad stipriausias kontraindikavimas teofilino narkotikų vartojimui yra prieširdžių tachiaritmijos buvimas paciente.

Komplikacijos šiuo atveju gali būti labai blogos. Iki širdies sustojimo.

IV ligos stadijoje paciento pirmosios pagalbos rinkinyje turi būti bent trys pagrindiniai preparatai. Pavyzdžiui, jie gali būti įkvėptos GCS grupės, ilgai veikiančių β-blokatorių grupės ir anti-leukotrieno narkotikų grupės atstovai. Kai kurie pacientai taip pat vartoja ilgą teofiliną naktį. Trumpo veikimo β-blokatorių arba anticholinerginių medžiagų vis dar galima naudoti ataka. Tačiau pastarosios yra mažiau veiksmingos.

V ligos stadijoje astmos pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis yra daugiausiai ir įvairi. Taikyti visus pagrindinius preparatus. Be įkvėpusio GCS, jie taip pat pradeda vartoti sisteminę arba geriamąją GCS, kuri gali turėti daug šalutinių poveikių. Monokloniniai antikūnai prieš imunoglobuliną E taip pat gali būti naudojami, jei įrodytas jo padidėjęs kraujo kiekis ir pastarosios susiejimas su astma.

Kas taip pat turėtų žinoti

Kiekviena astma turi išsiaiškinti, kokią naudą, įskaitant nemokamus vaistus, galima jam suteikti dėl ligos.

Žinoma, bronchinės astmos nauda yra susijusi ne tik su vaistų išdavimu. Taip pat yra privalumų, leidžiančių gauti nemokamą kelionę ir dalinį apgyvendinimą. Sąrašas, kuris yra astmos nauda, ​​yra gana įvairus.

Gydymo nauda taip pat apima sanatorijų čekių naudą. Pacientas gauna galimybę atlikti nemažai sustiprinimo procedūrų, kurios taip pat prisideda prie palankesnės ligos eigos.

Išvada

Dabar, gydant bronchų astmą, atsirado tam tikra struktūra. Racionali astmos farmakoterapija yra ligos gydymas, priklausomai nuo ligos stadijos, kuri nustatoma paciento tyrimo metu. Nauji tokio gydymo standartai rodo gana aiškius algoritmus, skirtus nustatyti astmą įvairioms vaistų grupėms. Nepaisant to, kad tarp suaugusių pacientų dažnai randama astmos IV ar net V laipsnio, paprastai vis dar įmanoma sumažinti paciento būklę.

Beveik visi suaugę pacientai turi teisę gauti išmokas dėl ligos. Šių išmokų sudėtį nustato atitinkami įstatymai. Svarbu, kad pacientai galėtų gauti nemokamus vaistus. Kokius vaistus galite gauti, turite kreiptis į gydytoją, nes paprastai vaistai išduodami medicinos įstaigos pagrindu.

Vaistai bronchinei astmai - vaistų ir rekomendacijų sąrašas

Gydytojai yra apsvaiginti! FLU ir APSAUGA!

Būtina tik prieš miegą.

Bronchinė astma yra lėtinis trachėjos ir bronchų uždegimas. Liga pasireiškia dėl trijų priežasčių: alergeno patekimas, kvėpavimo takų infekcija arba psichosomatinė reakcija į gyvenimo situaciją. Poveikio atsiradimo mechanizmas yra tas pats: esant neigiamiems veiksniams, trachėjos ir bronchų spazmui, išsipūsti, gleivių gamyba padidėja, kvėpavimo takas susiaurėja ir žmogui sunku kvėpuoti. Skiriamasis ataka - sudėtingas kvėpavimas. Bronchinės astmos preparatus skiria gydytojas. Jie užkerta kelią ligos pasireiškimams arba juos sustabdo.

Be gydymo, astmos priepuoliai tampa dažnesni ir laikui bėgant gali virsti astma: sudėtinga reakcija, kai jautrumas vaistams užsiliepsnojimui žymiai sumažėja. Padidėjusi mirties rizika.

Narkotikų išleidimo forma

Pagrindinė vaistų nuo astmos dalis vartojama:

• Inhaliatoriaus tiekiami aerozoliai. Šis metodas laikomas greitu ir veiksmingu, nes veiklioji medžiaga per kelias sekundes tiekiama tiesiai į trachėją ir bronchus. Paaiškėja, kad tai yra vietinis poveikis, todėl poveikis kitiems organams ir šalutinio poveikio rizika gerokai sumažėja. Palyginti su kitais tipais, naudojamos mažesnės vaisto dozės. Įkvėpimas yra būtinas atgaivinimui.
• Tabletės ir kapsulės. Naudojamas visų pirma ilgalaikiam sisteminiam gydymui.

Bronchai yra sveiki ir su bronchitu.

Įkvėpimo įtaisai

Įkvėpimas atliekamas naudojant specialius įrenginius:

1. Inhaliatoriai. Tai yra kompaktiški prietaisai, kuriuos astma serga nešiotis, jei užpuola. Purškalas turi medicininį aerozolį. Kai įvyksta ataka, jis apverčiamas kandikliu žemyn, įkišamas į burną, o įkvėpus - vožtuvas. Vaistai su oru patenka į kvėpavimo sistemą. Dėl miltelių pavidalo vaistų naudokite specialų inhaliatorių - turbuhalerį.
2. Tarpai. Tai fotoaparatas, kuris įdedamas į purkštuvą. Astma purškia vaistą į tarpiklį, tada įkvepia. Šis prietaisas pašalina netinkamo inhaliatoriaus naudojimo galimybę:

• nereikia sekti tuo pačiu metu injekcijos ir įkvėpimo;
• aerozolių srovės greitis nežudo kvėpavimo;
• patogumui, galite įdėti kaukę ant fotoaparato ir įkvėpti jį;
• purkštuvai. Tai stacionarus inhaliatorius, naudojamas namuose.

Rekomenduojama naudoti tarpiklį ne tik vaikams, bet ir suaugusiems.

Vaistų sąrašas

Visą astmos narkotikų sąrašą galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

Vaistai sumažina gleivinių jautrumą alergenų poveikiui

1. Norėdami sumažinti ataka. Taikyti bronchus. Šios grupės astmos vaistai yra nenaudingi ligos pašalinimui, tačiau yra būtini užpuolimui, akimirksniu palengvinant gyvybei pavojingus simptomus.
2. Ligos gydymui. Sisteminis vaistų gydymas astma apima vaistų vartojimą ne tik paūmėjimų metu, bet ir tyliai. Šios grupės vaistai atakos metu yra nenaudingi, nes jie veikia lėtai, palaipsniui mažina gleivinių jautrumą alergenų ir infekcijų poveikiui. Gydytojai nurodo šias priemones:

• ilgalaikiai bronchodilatatoriai;
• priešuždegiminiai: stambių ląstelių membranos stabilizatoriai ir hormonų turintys (gliukokortikosteroidai) sunkiais atvejais;
• anti-leukotrienas;
• atsikosėjimai ir mukolitikai;
• naujos kartos.

Visų vaistų pavadinimai pateikiami tik informaciniais tikslais! Negalima savarankiškai gydyti.

Bronchodiatoriai (bronchodilatatoriai)

Bronchodatoriai palengvina spazmus, todėl lengviau kvėpuoti. Taikyti:

Dažnai nekontroliuojant naudojant bronchus, kvėpavimo sistemos jautrumas jų veikliosioms medžiagoms sumažėja. Tai reiškia, kad per kitą ataką vaistas gali neveikti, o rizika mirti nuo uždusimo padidėja. Astma reikalauja sistemingo gydymo!

Priešuždegiminiai vaistai

Kvėpavimo takų uždegimas yra atsakingas už astmos vystymąsi, todėl jo pašalinimas yra gydymo tikslas. Priešuždegiminiai vaistai - pagrindinė priemonė ligų gydymui ir atakų prevencijai. Naudojami ne hormoniniai mastelinių ląstelių membranos stabilizatoriai ir gliukokortikosteroidai.

Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai

Riebalų ląstelės yra susijusios su alerginės reakcijos kūrimu, histamino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų išmetimu į organizmą. Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai slopina jų išsiskyrimą, taip užkertant kelią ataka. Dažniausiai naudojamas įkvėpus. Taikyti reiškia:

Zaditen vartojamas vaikams astmos gydymui

• su ketotifenu (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Naudojamas vaikams ir paaugliams nekomplikuotos astmos gydymui. Turi antihistamininių savybių;
• su natrio kromoglikatu ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Beveik jokie šalutiniai poveikiai, o ne priklausomybė;
• su natrio nedokromilu ("Tayled", "Intal"). Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, sumažina trachėjos ir bronchų nervų galūnių jautrumą alergenams.

Gliukokortikosteroidai

Gliukokortikosteroidai (hormonų turintys vaistai) - vaistai, turintys galingą priešuždegiminį, antihistamininį poveikį, mažina kvėpavimo takų nervų galūnių jautrumą alerginėms medžiagoms, mažina skreplių susidarymą. Tačiau nenaudojamas astmos malšinimui.

Taikomos ligos gydymui:

• Aldecin, Budesonide, Beclazon, Pulmicort, Flixotide. Priemonės patenka į nukentėjusias vietas, todėl poveikis kitiems organams yra minimalus. Leidžiama gydyti vaikus nuo trejų metų. Kad būtų išvengta šalutinio poveikio (orofaringinė kandidozė, užkimimas, kosulys), po procedūros po 2% nuplaukite burną ir gerklę;
• tabletės ir injekcijos "Prednisolonas", "Celestonas", "Deksametazonas", "Metipredas". Šie vaistai, skirti bronchinės astmos gydymui, veikia visą kūną, todėl jie vartojami gana retai, kai pacientas atsisako įkvėpti ar neveikia kitų vaistinių preparatų, sergančių astma ir sunkiais išpuoliais. Jie turi rimtų šalutinių reiškinių (nuo nutukimo iki tromboembolijos).

Tokių vaistų vartojimo ypatumas yra laipsniškas dozės mažinimas. Staigus gliukokortikosteroidų pertraukimas neleidžiamas. Gydymas ilgą laiką - nuo šešių mėnesių.

Anti-leukotrienas

Leukotrienai yra biologiškai aktyvios medžiagos, susijusios su uždegimo vystymusi.

Anti-leukotrieno preparatai yra nauja vaistų klasė, naudojama gydyti bronchinę astmą vaikams nuo dvejų metų ir suaugusiems.

Dažniausiai gydytojai rekomenduoja vartoti „Singular“, „Accolat“, „Onon“.

Vaistai yra tablečių formoje.

Išskleidėjai ir mukolitikai

Dviejų tipų vaistus vartoti norint pašalinti skreplius iš bronchų ir trachėjos:

• apvalkalai (čiobreliai, termopisai, saldymedžio šaknys, Althea, deviacela). Stiprinti kvėpavimo takų raumenų susitraukimą, išstumiamas skreplius. Pragyvenimo vaistai aktyvina bronchų liaukų sekreciją, dėl kurios sumažėja skreplių tankis;
• mucolytic („ACC“, „Mukodin“, „Mistabron“). Sumažinkite gamybą ir suskystinkite skreplius, palengvinant jo išleidimą.

Vaistų priklausomybė nuo astmos

Tam tikrų vaistų grupių paskirtis priklauso nuo ligos sunkumo. Yra 4 gydymo etapai.

Zyrtec vartojamas alerginei astmai

1. Kartais pasireiškiant silpniems išpuoliams, pacientui reikalingi bronchus plečiantys vaistai užsikimšti. Sisteminis gydymas neatliekamas.
2. Jei kepenų ląstelių membranos stabilizatoriai yra lengvi, rekomenduojama naudoti priešuždegiminį gydymą.
3. Vidutinės astmos eiga apima individualaus gydymo režimo paskyrimą, nes ligos apraiškos skiriasi. Dažniausiai tai apima ilgai veikiančius priešuždegiminius ir bronchus plečiančius vaistus.
4. Sunkiais atvejais gliukokortikosteroidai turi būti skiriami inhaliacijos arba tablečių pavidalu. Be to, naudojami stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai.

Gydymo tikslas yra palaipsniui pereiti prie pirmo žingsnio, žingsnis po žingsnio.

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai (alergiškiems) dažnai nėra naudojami profilaktiniam alerginės astmos gydymui. Rekomenduokite antrą („Claritin“, „Sempreks“, „Zyrtec“) ir trečiąją („Telfast“, „Seprakor“) kartą, kuri turi mažiau šalutinių poveikių.

Antibiotikai

Antibiotikai skiriami bakterinei infekcijai (daugeliu atvejų pneumokokams) pašalinti, kurie atsiranda pirminės infekcijos (dažniausiai ARVI) fone.

Sumamed pašalina bakterines infekcijas

Jų paskyrimo astma ypatumai yra šie:

• penicilino, tetraciklino ir sulfanilamido grupių preparatai nenaudojami, nes jie gali sukelti alerginę reakciją ir neturi reikiamo poveikio;
• Būtina identifikuoti patogeną per skreplių kultūrą. Antibiotikai skiriami remiantis bakterijų jautrumu vienai ar kitai veikliajai medžiagai.

Nustatyta "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin" tabletės.

Nauji produktai

Nauji vaistai bronchinės astmos gydymui:

• Anti-leukotrieno grupė.
• Kombinuotas. Šie astmos vaistai jungia bronchus ir priešuždegimines (hormonines) savybes (aerozolį arba miltelius "Seretid", miltelius "Simbicort", aerozolius "Tevacomb" ir "Senhale"). Nauji vaistai naudojami kaip alternatyva didinant gliukokortikosteroidų dozę su vidutinio sunkumo ar sunkia astma. Veiksmingai užkirsti kelią traukuliams.

Vaikai vaikams

Vaikų astmos gydymas apima tas pačias vaistų ir principų grupes, kaip ir suaugusiems. Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti uždegimą. Skirtingų amžiaus grupių dozės ir vaistai skiriasi. Naudojami Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.

Santrauka

Bronchinė astma yra nepagydoma lėtinė liga. Tinkamai gydant, jis sumažėja iki retų šviesos reiškinių. Ataka vyksta tam tikrais bronchus plečiančiais vaistais, naudojant sisteminę terapiją - priešuždegiminį, bronchodilatatorių, anti-leukotrieną ir naujų kartų vaistus. Būtinai pasitarkite su gydytoju, jei Jums pasireiškia astmos simptomai. Gydytojas jums pasakys, kokių teisių gynimo priemonių jums reikės. Laikykitės gydymo režimo, o astma bus kontroliuojama.

Vaistai nuo astmos

Bronchinė astma yra lėtinė patologija, kurios vystymąsi gali sukelti įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai. Žmonėms, kuriems diagnozuota ši liga, turėtų būti atliekamas išsamus vaistų terapijos kursas, kuris pašalins lydinčius simptomus. Visus bronchinės astmos vaistus gali skirti tik siauras specialistas, kuriam buvo atlikta išsami diagnozė ir nustatyta šios patologijos atsiradimo priežastis.

Gydymo metodai

Kiekvienas bronchų astmos gydymo specialistas naudoja įvairius vaistus, ypač naujus vaistus, kurie neturi pernelyg rimtų šalutinių poveikių, yra veiksmingesni ir geriau toleruojami pacientams. Kiekvienam pacientui alergistas individualiai pasirenka gydymo režimą, kuris apima ne tik astmos tabletes, bet ir išoriniam vartojimui skirtus vaistus.

Ekspertai laikosi šių bronchinės astmos gydymo principų:

1. Greičiausias simptomų, susijusių su patologine būsena, pašalinimas.
2. Konfiskacijų prevencija.
3. Padėti pacientui normalizuoti kvėpavimo funkcijas.
4. Sumažinti vaistų, kurių reikia imtis norint normalizuoti būklę, skaičių.
5. Savalaikis prevencinių priemonių, skirtų prevencijos prevencijai, įgyvendinimas.

Pagrindiniai astmos vaistai

Šią vaistų grupę pacientai vartoja kasdieniam vartojimui, kad sumažintų bronchinės astmos simptomus ir užkirstų kelią naujiems išpuoliams. Pagrindinės terapijos dėka pacientai patiria didelį palengvėjimą.

Pagrindiniai vaistai, kurie gali sustabdyti uždegimą, pašalinti patinimą ir kitus alerginius pasireiškimus, yra šie:

1. Inhaliatoriai.
2. Antihistamininiai vaistai.
3. Bronchodatoriai.
4. Kortikosteroidai.
5. Anti-leukotrieno vaistai.
6. Teofilinai turi ilgą gydomąjį poveikį.
7. Cromons

Anticholinerginė grupė

Tokie vaistai turi didelį šalutinį poveikį, todėl jie dažniausiai naudojami ūminiams astmos priepuoliams palengvinti. Ekspertai skiria šiuos vaistus pacientams pasikartojimo laikotarpiu:

1. Amoniumas, ne adsorbuojantis, ketvirtinis.
2. "Atropino sulfatas".

Hormoninių vaistų grupė

Astmos specialistai dažnai skiria šiuos vaistus, tarp jų ir hormonus:

1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
3. "Pulmicort", "Budesonide".

„Cromon“ grupė

Tokie vaistai skiriami pacientams, kuriems atsirado uždegiminių procesų prieš bronchų astmą. Juose esantys komponentai gali sulėtinti stiebinių ląstelių gamybos procesą, kuris sumažina bronchų dydį ir sukelia uždegimą. Jie nėra susiję su astmos priepuolių malšinimu ir nėra naudojami gydant vaikus iki šešerių metų.

Astma sergantiems asmenims Cromon grupei skiriami šie vaistai:

1. "Intal".
2. "Nedokromil".
3. Ketoprofenas.
4. "Ketotifenas".
5. Kromglikat arba Nedokromil natrio druska.
6. Tayled.
7. "Kromgeksal".
8. "Cromolin".

Nehormoninių vaistų grupė

Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, gydytojai pacientams skiria ne hormoninius vaistus, pavyzdžiui, tabletes:

Anti-leukotrieno narkotikų grupė

Tokie vaistai yra naudojami uždegiminiuose procesuose, kuriuos lydi bronchų spazmai. Ekspertai kaip papildomą terapiją skiria astmos ligoniams šiuos vaistų tipus (jie gali būti naudojami astmos priepuoliams vaikams mažinti):

1. Tabletės "Formoterolis".
2. Tabletės "Zafirlukast".
3. Tabletės "Salmeterol".
4. Tabletės "Montelukast".

Sisteminių gliukokortikoidų grupė

Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, specialistai tokius vaistus skiria labai retai, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Kiekvienas šios grupės astmos vaistas gali turėti galingą antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį. Juose esančios sudedamosios dalys slopina skreplių gamybos procesą, kiek įmanoma sumažina jautrumą alergenams.

Ši narkotikų grupė apima:

1. Injekcijos ir tabletės Metipreda, Deksametazonas, Celestonas, Prednizolonas.
2. Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine įkvėpimas.

Beta-2 grupės adrenomimetikai

Šiai grupei priklausantys vaistai, kaip taisyklė, paprastai mažina astmos priepuolius, ypač nuovargį. Jie sugeba pašalinti uždegiminius procesus ir neutralizuoti spazmus bronchuose. Pacientus rekomenduojama naudoti (išsamų pacientų sąrašą galima gauti iš gydytojo):

Grupės atsiskyrėjai

Jei žmogus patologijos paūmėjimą, jo bronchų būdai yra užpildyti storomis konsistencijomis, kurios trukdo normaliems kvėpavimo procesams. Tokiu atveju gydytojai skiria vaistus, kurie gali greitai ir veiksmingai pašalinti skreplius:

Įkvėpimas

Gydant bronchinę astmą dažnai naudojami specialūs prietaisai, skirti inhaliacijai:

1. Inhaliatorius - įrenginys, turintis kompaktišką dydį. Beveik visi astmos pacientai nešioja juos su jais, nes su juo galima greitai sustabdyti ataką. Prieš įjungdami inhaliatorių, reikia jį apversti, kad kandiklis būtų apačioje. Jo pacientas turi įterpti į burnos ertmę ir tada spausti specialų vožtuvą. Kai tik vaistas patenka į paciento kvėpavimo sistemą, astmos priepuolis sustoja.
2. Tarpiklis yra speciali kamera, kuri prieš naudojimą turi būti uždėta ant vaistinio aerozolio. Pacientas turi iš pradžių švirkšti vaistą į tarpiklį ir tada giliai įkvėpti. Jei reikia, pacientas gali įdėti fotoaparato kaukę, per kurią vaistas bus įkvėptas.

Įkvėpimo vaistų grupė

Šiuo metu veiksmingiausias gydymo būdas yra astmos priepuolių sumažinimas įkvėpus. Taip yra dėl to, kad iš karto po įkvėpimo visi terapiniai komponentai patenka tiesiai į kvėpavimo sistemą, todėl atsiranda geresnis ir greitesnis terapinis poveikis. Astma sergantiems žmonėms tai yra labai svarbi pirmosios pagalbos greitis, nes jos nebuvimas gali tapti mirtinai už juos.

Daugelis specialistų savo pacientams skiria įkvėpimo, kurio metu jie turėtų vartoti vaistus iš gliukokortikosteroidų grupės. Šis pasirinkimas priklauso nuo to, kad vaistų sudėtyje esančios sudedamosios dalys gali turėti teigiamą poveikį kvėpavimo sistemos gleivinei per Adrenaliną. Dažniausiai rekomenduojama naudoti:

Šios grupės specialistai aktyviai dalyvauja gydant ūminius bronchinės astmos priepuolius. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra skiriamas pacientui, įkvėpus, perdozavimo galimybė neįtraukiama. Tokiu būdu vaikai ir astma, kurie net nesukėlė 3 metų, gali būti gydomi.

Gydant jaunus pacientus gydytojai turėtų atidžiau nustatyti dozę ir stebėti gydymo eigą. Specialistai gali paskirti kūdikiams tą pačią vaistų grupę kaip ir suaugusiam pacientui. Jų užduotis - sulaikyti uždegimą ir pašalinti astmos simptomus. Nepaisant to, kad bronchinė astma yra nepagydoma patologija, per gerai parinktus gydymo režimus pacientai gali gerokai palengvinti jų būklę ir perduoti ligą į nuolatinę atleidimą.

Vaistai, skirti astmai: geriausių ir efektyviausių vaistų sąrašas

Preparatai, skirti bronchinei astmai, yra pagrindiniai ligos simptomų mažinimo būdai suaugusiems ir vaikams, leidžiant maksimaliai išnaudoti atleidimo laiką. Be jų vartojimo liga progresuoja ir pablogės.

Iki šiol, siekiant palengvinti traukulius, buvo sukurta visų rūšių bronchinės astmos vaistai, tačiau juos gali paskirti tik gydytojas. Kadangi svarbu suprasti visas grupes ir suprasti, kurie vaistai gydymui bus geriausias pasirinkimas konkrečiam pacientui. Apsvarstykite pagrindines narkotikų grupes ir jų savybes.

Pagrindiniai astmos gydymo metodai

Yra keletas principų, lemiančių astmos gydymą:

1. savalaikė ligos prevencija;
2. imtis simptominių priemonių, kad greitai pašalintų ligos apraiškas
3. vaistai, skirti bronchinei astmai normalizuoti kvėpavimą;
4. lėšos, astmos priepuolio avarinis šaukimas;
5. vaistų, kurie su minimaliu naudojimu suteikia stabilų poveikį ir neturi beveik jokių šalutinių poveikių, pasirinkimas.

Kelių vaistų schemą gali nustatyti tik gydytojas. Kombinuota terapija apima įvairių grupių lėšų panaudojimą, todėl svarbu, kad specialistas atliktų specifinių astmos atranką, nes daugelis grupių dažnai yra nesuderinamos.

Yra 4 bronchinės astmos stadijos, kurių kiekvienas turi savo gydymo metodus. Priimta ši klasifikacija:

• I etapas - tai paprasčiausias ligos etapas, kuriam net nereikia ilgalaikio gydymo. Pacientas naudoja tik trumpai veikiančius vaistus (pvz., Aerozolį arba bronchų astmos purškiklį), skirtą retoms išpuolėms palengvinti.
• II etapas - pagrindinė terapija apima hormoninių inhaliatorių naudojimą. Jei jie yra kontraindikuotini arba neveiksmingi, jiems skiriamas teofilinas ir Cromone.
• III etapas - jam būdingas bronchų ir hormoninių medžiagų derinys.
• IV etapas - ryškiausias bronchinės astmos etapas. Kai būtina vartoti ne tik hormonų ir bronchodiliatorių, bet ir hormonų tablečių, įkvėpimo formas.

Pagrindinė terapija

Pagal pagrindinius vaistus reiškia tuos vaistus nuo astmos, kurie turi būti vartojami kiekvieną dieną ilgą laiką. Jie ne tik sustabdo galimus išpuolius, bet ir palengvina bendrą ligos vaizdą, slopina astmos vystymąsi.

Pagrindiniai vaistai mažina bronchų uždegimą, kovoja su edema, mažina alerginius simptomus. Ši vaistų grupė apima gliukokortikoidus, antihistamininius vaistus, vaistus nuo leukotrieno, bronchus plečiančius vaistus, kromonus.

Apsvarstykite šiuos vaistus nuo astmos.

Hormoniniai vaistai

Hormoniniais pagrindais reiškia tokius vaistus:

• Klenil;
• Sintaris;
• Symbicort;
• Flixotidas;
• Budenofalk;
• Salmecourt;
• Seretide;
• Symbicort Turbuhaler;
• Aldetsinas ir kiti.

Ne hormoniniai produktai

Pagrindinės bronchinės astmos gydymo priemonės liūto dalis yra ne hormoniniai vaistai, tokie kaip:

Kromonai

Šie preparatai gaminami remiantis kromono rūgštimi. Platus produktų asortimentas apima tokius vaistus:

• Cromohexal;
• Ketotifenas;
• Ketoprofenas;
• Natrio kromoglikatas;
• Nedokromil;
• Cromolin;
• Intal;
• Tayled

Kromono rūgštis ir jos analogai blokuoja uždegiminį procesą, kuris leidžia sustabdyti astmos vystymąsi. Vaistai slopina priešuždegiminių stiebų ląstelių susidarymą ir normalizuoja bronchų dydį.

Reikia nepamiršti, kad chromonai yra kontraindikuotini vaikams iki 6 metų amžiaus ir nėra naudojami neatidėliotinai astmos gydymui, nes jų poveikis pasireiškia laikui bėgant. Su bronchinės astmos priepuoliu naudojamos kitos priemonės - aerozolis su hormoninėmis medžiagomis, antihistamininiai vaistai.

Anti-leukotrieno agentai

Šie vaistai kovoja su uždegimu ir mažina bronchų spazmą. Grupės atstovai:

Visos šios grupės priemonės naudojamos kaip pagrindinės terapijos papildymas. Vaistus taip pat galima vartoti vaikams.

Sisteminiai gliukokortikosteroidai

Tai sunkiausia vaistų grupė, kuri skiriama sunkiais atvejais, kai pagrindinė terapija nepadeda. Gliukokortikoidų principas yra blokuoti bronchų uždegiminius procesus ir užkirsti kelią ataka.

Hormonai turi geriausią gydomąjį poveikį. Tačiau, nepaisant gerų rezultatų po jų vartojimo, vaistai turi daug šalutinių poveikių. Todėl efektyviau juos priimti tik kaip paskutinę išeitį, kai kitos tabletes nebeveikia.

Hormonai gali būti naudojami kaip įkvėpus ir sisteminiai vaistai. Sisteminiai vaistai yra prednizolono ir deksametazono tabletės.

Gliukokortikosteroidai yra kontraindikuotini ilgalaikiam vartojimui vaikams, nes jie gali sukelti steroidinį diabetą, kataraktą, hipertenziją, skrandžio opas ir kitas patologijas.

Beta-2 adrenomimetikai

Šios lėšos naudojamos astmos priepuoliams ir pagrindiniam gydymui. Grupių sąrašas yra toks:

• Salamolio Eco Light kvėpavimas;
• Berotek H;
• Relwar Ellipt;
• Foradil Combi;
• Foratil;
• Dopaminas;
• Fenoterolis.

Jie sukelia bronchų padidėjimą, taip sumažindami astmos priepuolį. Įtraukta į daugelį kompleksinės terapijos variantų.

Inhaliatoriai

Įkvėpimas yra vienas iš geriausių astmos gydymo būdų. Vaistai per balioną arba inhaliatorių greitai patenka į kvėpavimo sistemą. Taigi, naudojant inhaliatorius, sustoja astmos priepuolis. Tačiau tokiu būdu taip pat galima atlikti pagrindinį gydymą. Naudojami šie vaistai:

• Alvesco;
• Salamolis;
• Atrovent;
• Flixotidas;
• Bekotid;
• Alvesco;
• Fliksotid ir kt.

Įkvėpus gydomi astma sergantiems vaikams, kurių amžius gali būti trumpesnis nei 3 metai. Tokia astmos gydymo priemonė laikoma saugiausia. Pacientams patariama visuomet su savimi turėti astmos inhaliatorių arba tinkamą aerozolį, kad būtų sustabdytas galimas išpuolis. Be to, inhaliacijos naudojamos bronchitui, gerklės ligoms, todėl vaikui juos rekomenduojama - tai geriausias profilaktinis būdas užkirsti kelią daugeliui ligų.

Gydymo veiksmingumo vertinimas

Negalima tikėtis, kad astma išgydoma iš pagrindinės terapijos. Ji turi kitų užduočių:

1. stengtis išvengti dažnesnių traukulių;
2. sumažinti ultragarso preparatų poreikį;
3. geresnis kvėpavimas.

Pagrindiniai vaistai turi būti naudojami gyvenime ir periodiškai koreguojami jų dozė. Tokiu atveju visi koregavimai, kuriuos atlieka gydytojas. Jis vertina, kaip sumažėjo priepuoliai, kaip dažnai pacientas turi naudoti trumpojo nuotolio vaistus, kiek šalutinis poveikis yra išreikštas ir pan.

Vaistai, kurie mažina astmos priepuolį

Netgi atsižvelgiant į pagrindines priemones, kartais gali prasidėti uždusimo užpuolimas. Jis turi būti sustabdytas toliau išvardytų grupių preparatais.

Simpatomimetikai

Trumpojo veikimo simpatomimetikai apima tokį sąrašą:

• Salbutamolis;
• Izoprenalinas;
• Ortsiprenalinas;
• Pirbuterolis ir kt

Vaistų poveikis yra tiesioginis bronchų išplitimas. Priemonės visada turi būti su jumis ir imtis pirmosios pagalbos teikimo išpuolio pradžioje.

M-cholinerginiai blokatoriai

Dažniausiai naudojami:

• Bikarbonas;
• Ipratropiumas;
• Bellastezinas;
• Atrovent ir kiti

M-holinoblokatory nerekomenduojama vaikams, nes ji gali sukelti sunkią širdies ligą iki mirties.

Antihistamininiai vaistai

Bronchinė astma dažniausiai turi panašių simptomų, kaip ir tiesioginė alerginė reakcija, todėl rekomenduojama lygiagrečiai vartoti Desoratadiną, levocetiriziną, feksofenadiną ir kitus antihistamininius vaistus.

Rekomendacijos dėl narkotikų vartojimo

Bronchinė astma laikoma nepagydoma patologija. Tai reiškia, kad astmos vaistai turės būti vartojami visą gyvenimą, kitaip kvėpavimo funkcija bus labai nuslopinta, o uždusimas sukels mirtį. Būtina nuolat stebėti gydytoją, nepraleisti medicininės apžiūros - tada pagerės ligos vaizdas.

Taip pat rekomenduojama vadovautis šiais patarimais:

1. Užpuolimo atveju visada turėkite su savimi vaistų tiekimą.
2. Perkelkite savo namų astmos vaistą laiku, nes jie gali būti nepasiekiami tinkamu laiku vaistinėje.
3. Žinokite gydymo režimą, ką jūs vartojate ir nepraleiskite priėmimo laiko. Kuo tiksliau laikotės gydytojo sukurtos schemos, tuo mažiau astmos priepuolių.
4. Patikrinkite vaistų, kuriuos ketinate vartoti, pavadinimus ir jų dozę.
5. Laikykitės saugojimo gairių.
6. Jei ketinate pakeisti gydymo režimą, gydytojas apie tai turėtų žinoti. Tas pats pasakytina apie įvairių liaudies metodų ir procedūrų naudojimą.
7. Pasakykite gydytojui apie kitų vaistų vartojimą. Jie gali turėti įtakos vaistų nuo astmos veiksmingumui.
8. Atminkite, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį. Kai jie yra prieinami, turite nedelsiant nutraukti vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Atminkite, kad prevencinės priemonės ir pagrindinė terapija atlieka daug svarbesnį vaidmenį nei priemonė bronchinės astmos priepuoliui palengvinti. Todėl vadovaukitės visomis gydytojo rekomendacijomis ir padės jums gauti ilgalaikę remisiją.