Efektyvūs vaistai bronchinei astmai

Bronchinės astmos preparatai skirti sumažinti ligos simptomų atsiradimą, pagerinti bendrą paciento būklę. Dabar yra daug vaistų, kurie kovoja su šia patologija, tačiau nė vienas iš jų negali visiškai atsikratyti.

Kas yra bronchinė astma

Ši liga, dažniausiai įgimta, apibūdinama kaip lėtinis bronchų ir trachėjos uždegimas. Jis gali išsivystyti esant alergenui, atsirandantis dėl infekcijos įsiskverbimo į kvėpavimo takus. Be to, jos atsiradimo priežastis gali būti psichosomatinė reakcija į sunkią gyvenimo aplinkybę.

Patologijos priežastys

Išpuolio pradžios mechanizmas

Šių veiksnių įtakoje kvėpavimo takuose prasideda šie procesai:

• Pirma, yra bronchų ir trachėjos spazmas, jie pradeda išsipūsti.
• Padidėjusi gleivių gamyba.
• Kvėpavimo kanalai yra susiaurinti.

Visa tai lemia dusulį, nesugebėjimą normaliai kvėpuoti.

Ligos požymiai

Lengvi astmos simptomai yra tokie:

• švokštimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• sausas kosulys;
• neskausmingas krūtinės spaudimas;
• panikos priepuoliai;
• iškvėpimo sunkumai.

Simptomų pasunkėjimas dažniausiai pasireiškia ryte ir naktį.

Nesant gydymo, bronchinė astma nuo lengvos formos gali pasunkėti. Su juo kvėpavimas praktiškai nustoja būti girdimas, nes per mažai oro eina per kvėpavimo takus. Pacientas turi dusulį. Dėl jos, jam sunku pasakyti frazes. Pasirodo cianozė. Pirštai, pirštai, lūpos ir liežuvis pasižymi būdinga spalva. Taip yra dėl deguonies trūkumo plaučiuose. Jei neatliekama skubių priemonių šiems simptomams mažinti, pacientas gali susilpnėti ar koma, o tada mirti.

Kokie gydytojai spręs, kai atsiranda simptomų

• Pradžioje būtų malonu eiti į gydytoją. Jei vaikui pasireiškia astmos sindromo požymiai, jis turi būti priimtas į pediatrą.
• Pulmonologas, surinkęs pirminius duomenis, išsiųs pacientui tyrimą, kuris patvirtins arba paneigia patologijos priežastis.
• Jei jie yra susiję su hormoninės sistemos pažeidimu, turėsite apsilankyti endokrinologe.
• Jei astma pasireiškia alerginės reakcijos fone, jums reikės konsultuotis su alergistu. Jis atliks bandymus, kurių rezultatai parodys, kas tiksliai yra dirginantis.
• Nustačius bronchitą, būtina apsilankyti otolaringologe. Jis nustatys, kas yra kvėpavimo takų patinimas.
• Tuo atveju, jei astma neprasiskverbtų, reikės aplankyti gastroenterologą.
• Jei liga sukelia komplikacijų, susijusių su širdies raumens veikimu, reikės konsultuotis su kardiologu.

Bronchinės astmos gydymo principai

Sprendimą dėl to, ką ir kada pacientas turi vartoti astmą, kokių priemonių imtis, kad gydymas būtų veiksmingas, kad patologijos simptomai būtų mažiau sutrikdyti kasdieniame gyvenime, gali būti priimami tik gydytojas. Jis sutelkia dėmesį į paciento amžių, ligos eigos ypatumus ir į tai, kaip jis reaguoja į tabletes ir inhaliatorius. Jis taip pat atkreipia dėmesį į tai, kokios kitos lėtinės ligos yra pacientui.

Terapinė veikla

Kovoti su astma padės atlikti šiuos veiksmus:

• patologijos prevencija;
• priemones, skirtas jo simptomams mažinti;
• užkirsti kelią atakos atsiradimui;
• pagalba normalizuojant kvėpavimo funkcijas;
• sunkių astmos simptomų šalinimas;
• vaistų, kurie tinka konkrečiam pacientui, pasirinkimas;
• tablečių, kurios nepažeidžia paciento sveikatos, suderinamumą.

Vaistų formos

Preparatai bronchų astmos gydymui gali būti naudojami kaip aerozoliai, tiekiami naudojant inhaliatorių, tablečių arba kapsulių pavidalu. Pirmoji vaistų grupė laikoma veiksmingiausia patologijos gydymui. Jų pagrindinė veiklioji medžiaga per sekundes patenka į bronchus ir trachėją. Dėl šios priežasties, naudojant aerozolius, šalutinio poveikio rizika yra minimali. Be to, astmos priepuolių simptomai pašalinami įkvėpus. Antroji vaistų grupė naudojama ilgalaikiam sisteminiam gydymui. Taip pat yra trečiasis narkotikų tipas. Tai suspensijos ir sirupai. Jie naudojami vaikams gydant astmą.

Receptiniai vaistai

Vaistai skirti:

• Uždegimo ir lėtinių simptomų, pvz., Užspringimo ir kosulio, prevencija.
• Bronchinių atakų simptomų pašalinimas, kai jie atsiranda.

Astmos vaistai

Vaistai, skirti astmai, skiriami priklausomai nuo ligos sunkumo:

• 1 laipsnis. Naudojami veiksmingi trumpo veikimo vaistai. Jų tikslas - retų atakų palengvinimas.
• 2 laipsniai. Gydant inhaliacinius hormonus, naudojami. Jei rezultatas po jų įleidimo nepastebėtas, tuomet pridedama teofilino arba kromono.
• 3 laipsniai. Naudojami hormonų ir ilgai veikiančių bronchodilatatorių vaistų deriniai.
• 4 laipsniai. Naudojami ir tabletės, ir inhaliaciniai hormonai. Gydymas apima teofilino, ilgai veikiančių bronchus plečiančių vaistų ir gliukokortikosteroidų vartojimą.

Bronchinės astmos sunkumas nustatomas priklausomai nuo to, kaip dažnai pacientas naktį ir dieną per dieną ir savaitę turi simptomų. Taip pat svarbu trumpalaikio veikimo bronchus plečiančių preparatų vartojimo dažnis.

Pagrindinė vaistų terapija

Efektyvūs bronchito agentai yra kortikosteroidai, antihistamininiai vaistai, bronchodiliatoriai, anti-leukotrieno preparatai, inhaliatoriai. Kartais taip pat naudojami kromonai ir ilgai veikiantys teofelinai. Šiuos vaistus kasdien vartoja astma. Jų pagalba atakos užkertamos ir sustabdytos. Jie sumažina kvėpavimo takų patinimą, neutralizuoja bronchų sistemos uždegimą ir sumažina alerginės reakcijos simptomus.

Kortikosteroidai

Jie skirstomi į 2 grupes, priklausomai nuo jų poveikio metabolizmui:

• Jie reguliuoja nukleino rūgščių, taip pat baltymų, angliavandenių ir riebalų elementų mainus. Pagrindinės veikliosios medžiagos yra kortikosteronas ir kortizolis.
• Mineraliniai junginiai normalizuoja druskos ir vandens balansą su pagrindine veikliąja medžiaga aldosteronu.

Įkvėpimo vaistai

• Beclometazonas. Ši priemonė yra efektyviausia šioje grupėje. Vaikams rekomenduojama jį naudoti per kišeninį inhaliatorių (tarpiklį). Šiuo metodu vaistas negalės patekti į virškinimo sistemą. Vaikams reikia 50–100 mg per dieną. Suaugusiems skiriama kitokia dozė. Jie turėtų naudoti 100 mikrogramų vaisto 3-4 kartus per dieną.
• Busdedonin. Poveikis pasirodo praėjus savaitei nuo jo naudojimo pradžios. Vaikams negalima skirti daugiau kaip 200 mikrogramų per parą. Suaugusieji turėtų vartoti 400-1600 mcg per pirmąsias 2 dienas, po to vartoti 200-400 mcg du kartus per parą. Jei pasireiškia astmos priepuolis, dozė bus trigubesnė.
• Inkagortas. Sumažina eksudato sintezę, normalizuoja paciento atsaką į diliatorius. Vaisto dozė vaikams ir suaugusiems yra tokia pati. Būtina purkšti jį du kartus per dieną.

Sisteminiai kortikosteroidai

Astma gali būti gydoma šiais vaistais.

• Hidrokortisonas. Jis nepadidina jungiamojo audinio dydžio, sumažina kapiliarinių sienelių pralaidumą, pagreitina baltymų elementų skaidymą. Su bronchinės astmos priepuoliu, vaistas švirkščiamas į veną. Lengvai ir vidutiniškai į raumenis. Vaiko dozė parenkama atsižvelgiant į jų amžių ir kūno svorį. Suaugusieji vartoja 100–500 mg kas 2–6 valandas, kol paciento būklė bus normalizuota.
• Prednizolonas. Lėtina nukleino rūgščių susidarymo greitį, taip pat trukdo proliferacijai. Kompozicija vaikams skiriama 1-2 mg / kg svorio. Tabletės turi būti suskirstytos į 4-6 priėmimus. Prevenciniais tikslais suaugusieji turėtų vartoti 50 mg vaisto, 20-30 mg, esant ūmiai.
• Deksametazonas Slopina ekstremalias alergines ligas, veikia angliavandenių ir baltymų apykaitą. Kai astmos priepuoliai reikalauja 2-3 mg vaisto. Pasibaigus dozei, dozę reikia perpus sumažinti.

Atkreipkite dėmesį! Kortikosteroidai neturėtų būti naudojami diabetui, skrandžio opoms, jautrumui tromboembolijai.

Inhaliaciniai nehormoniniai vaistai

Kaip papildomas vaistas skiriamas hormoniniams vaistams, kurių ligos sunkumas yra vidutinio sunkumo.

• Foradil. Jis naudojamas obstrukciniam sindromui gydyti. Vaistas plečia lumenius, taip palengvindamas kvėpavimo procesą, mažina kvėpavimo takų patinimą. Be to, jis nesukelia uždegimo. Taikymo būdas: kūdikiams nuo 5 metų turėtų būti naudojamas 6-12 μg vaisto du kartus per parą. Suaugusiųjų dozė yra 12-24 μg ir 2 kartus per dieną. Šis bronchus plečiantis preparatas skirtas nuolatiniam naudojimui.
• Oksis. Mažina spazmą. Formuliatorius, kuriame jis yra, kvėpavimo kanaluose, teigiamai veikia bronchų lygius raumenis. Vaistas yra naudojamas tiek bronchinės astmos gydymui, tiek jo prevencijai. Jis turėtų būti suvartojamas 4-9 mcg ryte ir tada tas pats vakare. Kai kuriais atvejais galima padidinti jo tūrį iki 18 μg.

• Vienaskaita. Išgydo spazmas. Reguliuoja skreplių klampumą. Sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą. Vaikai turi vartoti 4 mg vaisto per dieną, o suaugusieji 10 mg turi būti vartojami vienu metu, geriant jį vandeniu.
• Septyni Nepasižymi alergine reakcija. Naudojimo metodas: vaikams vaisto paros dozė turi būti ne didesnė kaip 100 mg. Suaugusiems dozė skiriasi tik tuo atveju, kai reikia vartoti vaistą dviem būdais, ty ryte - 50 mcg ir vakare - 50 mcg.

Anti-leukotrienai

Šių vaistinių preparatų grupei priklauso astma:

• Zipeuton. Pašalina kosulį, krūtinės skausmą, dusulį, švokštimą. Kontraindikacijos: vaikai iki 12 metų. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 600 mg 4 kartus per parą.
• Accolat Užkirsti kelią bronchų liumenų stenozei astmos priepuolių metu. Taip pat šis vaistas veikia audinius. Jie mažina jų patinimą. Galite pradėti vartoti nuo 7 metų 10-20 mg 2 kartus per parą.
• Montecoolast Jis normalizuoja sekrecijos lygį, mažina uždegimą ir patinimą. Trumpą laiką pagerina kvėpavimo funkciją. Būtina jį naudoti kartą per dieną. Dozė yra 5-10 mg.

Kromonai

Ši narkotikų grupė siekia pašalinti uždegimą ir užkirsti kelią alergijų vystymuisi. Jie skirti reguliariai naudoti. Jie skiriasi nuo kortikosteroidų, nes jie trumpai veikia. Gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos, bet labai retai.

Į šį sąrašą įtraukti tokie veiksmingi vaistai:

Adrenomimetikai.

Jie palengvina priepuolius ir padeda išvengti astmos būklės, kai pagrindinis gydymas nepadeda. Tai apima tokius vaistus kaip:

Neatidėliotinos medicinos pagalbos priemonių sąrašas

Astmatikai ir jų artimieji turėtų žinoti, kokie vaistai gali būti reikalingi stiprios atakos atveju. Tai gali priklausyti nuo paciento gyvenimo. Toliau pateikiamas veiksmingų vaistų, kurie gali būti naudojami atakos metu, sąrašas.

• Simpatomimetikai:

• Terbutalinas;
• Salbutamolis;
• Levalbuterolis;
• Pirbuterolis.

• Antihistamininiai vaistai:

• Loratadinas;
• Cetirizinas;
• Difenhidraminas;
• Terfenadinas.

• M-cholinerginiai blokatoriai:
• Aminofilinas;
• Ipratropiumas;
• Atrovent;
• Teofilinas.

Bronchinė astma yra neišgydoma liga, tačiau jei laiku atliekate prevenciją ir tinkamai gydote, tai gali sukelti ypatingų nepatogumų asmeniui, kuris jį turi.

Pagrindinės bronchinės astmos gydymas

Pagrindinė bronchinės astmos terapija yra visų šios ligos gydymo pagrindas. Bronchinė astma pasižymi lėtinio bronchopulmoninės sistemos uždegimo, kuris apima eozinofilus ir stiebelių ląsteles, vystymąsi.

Tuo atveju, kai pacientas yra linkęs neigiamiems simptomams, kvėpavimo takų obstrukcija yra įmanoma, o tai dažnai yra grįžtama dėl gydymo vaistais ar spontaniškai. Tai gali lydėti kvėpavimo sistemos hiperreaktyvumas, susijęs su vidiniais ir išoriniais pasireiškimais.

Paprastai, atliekant pagrindines terapines priemones, vartojami vaistai, kuriuos pacientas turi vartoti kasdien, kad sumažintų uždegiminį bronchų procesą ir išplėstų bronchų liumeną.

Pagrindinės terapijos astmos gydymui užduotys

Ligos kontrolės ir stebėjimo taktika apima šias užduotis, kurios leidžia objektyviai įvertinti astmos sunkumą. Svarbiausi uždaviniai yra:

• bronchopulmoninės funkcijos būklės įvertinimas;
• didėjančių simptomų kontrolė;
• galimų nepageidaujamų astmos gydymo reiškinių prevencija;
• sumažinti ir išvengti mirties nuo astmos priepuolio;
• paciento mokymas savigalbos taisyklėms avarijos atveju;
• provokuojančių veiksnių kontrolė, taip pat kontaktų prevencija, kurie yra astmos priepuolio vystymosi pradžios mechanizmai;

• pasirenkant būtiną terapinį gydymą astmos priepuolio paūmėjimo ir remisijos metu;
• Be to, labai svarbu atidžiai stebėti paciento elgesį ir jo reakciją į gydymą vaistais.

Visos šios užduotys yra esminės astmos ligų gydymui. Bet kokia bronchinės astmos forma, išskyrus pertrūkiusį švelnų laipsnį, yra kontroliuojama narkotikų pagalba, kurių neįmanoma pasiekti, kai ūmiai vystosi bronchų spazmas ir su juo susiję simptomai.

Pagrindinės priemonės bronchinės astmos gydymui

Vaistai nuo astmos gali užkirsti kelią bronchų uždegimui. Jie veiksmingai kovoja su infekcija kontroliuodami simptomus. Tai apima:

Gliukokortikosteroidai

(Flutikazonas, budezonidas, beklometazonas, triamcinolonas, flunisolidas ir kt.)

Šių vaistų terapinis poveikis pirmiausia paaiškinamas tuo, kad jų pagalba galima padidinti β2 adrenoreceptorių, galinčių sustabdyti neigiamą alergenų poveikį, gamybą. Be to, vystant eksudacines išskyras, kortikosteroidai mažina bronchų gleivinės uždegimą ir edemą. Šių vaistų nuo sistemos skirtumas yra jų priešuždegiminis poveikis ir minimalus nepageidaujamų reiškinių skaičius. Vaistas dozuojamas atsižvelgiant į ligos sunkumą ir bendrą paciento būklę.

Sisteminiai gliukokortikosteroidai

(Metilprednizolonas, Triamcinolonas, Prednizolonas, Betametazonas, Deksametazonas ir kt.)

Šie vaistai skiriami per burną arba infuzija su sudėtinga ligos eiga mažiausioje dozėje (pagal nustatytą schemą), nes jie turi didelį šalutinį poveikį. Pageidautina šiuos vaistus švirkšti į veną. Kitų gydymo metodų nesėkmei skiriami sisteminiai gliukokortikosteroidai.

Stiebų ląstelių stabilizatoriai

(Cromoglicic acid, preparatai Nedocromil, Intal, taip pat sudėtingi greito poveikio adrenomimetikai)

Šios medžiagos turi specifinę savybę, neleidžiančią dantenų ląstelių degranuliacijos procesams, išskiriant histamino medžiagas. Stabilizatoriai turi galimybę slopinti ūminius ir pailgėjusius bronchospastinius atsakus į alergenų priepuolį. Be to, šie vaistai sumažina bronchų aktyvumą, kai kvėpuoja šaltuoju metų laiku, gerokai sumažindami atakos dažnumą ir trukmę. Reikia nepamiršti, kad gydymas šiais preparatais turėtų būti trumpalaikis, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį.

Leukotrieno antagonistai

Tokie vaistai žymiai sumažina β2 adrenerginių agonistų naudojimo poreikį. Jie priklauso naujos kartos anti-astma ir priešuždegiminiams vaistams, naudojamiems bronchų spazmo prevencijai.

Reikėtų nepamiršti, kad pagrindinis astmos gydymo uždavinys ir gydymo taktika yra uždegiminio proceso veikimo kontrolė ir slopinimas, kuris leidžia pasiekti ilgalaikę bronchinės astmos remisiją.

Pagrindinės terapijos naudojimas vaikams gydyti

Pagrindinis bronchų ligų sergančių vaikų gydymo tikslas yra stabilios remisijos ir gyvenimo kokybės gerinimas.

Pagrindinės terapijos taikymą lemia šie kriterijai:

• bronchų simptomų dažnis (mažiau nei 2 kartus per savaitę);
• naktinių atakų dažnis;
• kasdieninės veiklos apribojimas;
• skubaus gydymo poreikis;
• paūmėjimo galimybė;
• išorinio kvėpavimo aktyvumo normalizavimas.

Farmakoterapija yra neatsiejama vaikų bronchų ligų gydymo dalis. Reikšminga pažanga gydant astmos ligas vaikams pasiekiama naudojant pagrindinius vaistus, skirtus bronchopulmoninės sistemos uždegimo procesui palengvinti.

Pažymėtina, kad priešuždegiminiai vaistai, naudojami pagrindinio gydymo metu, turi būti naudojami ne tik ligos paūmėjimo metu, bet ir remisijos metu, kaip prevencijos prevencija, o tai įrodo ilgalaikio gydymo poreikį.

Vaistai gali būti skirstomi į 2 tipus

1. Su lengva atsma

Neatidėliotinos medicininės pagalbos teikimas lengvo astmos priepuolio metu, skiriant vaistą inhaliuojant (Berotec H, Salbutamol ir kt.). Šie vaistai geriausiai tinka vidutinio amžiaus ir vyresniems vaikams, kurių kiti bronchus plečiantys vaistai neveiksmingi.

Jaunesniam amžiaus grupei rekomenduojama naudoti Atrovent arba Berodual. Šie aerozoliai yra labai saugūs ir gali būti naudojami per naktį astmos priepuolį.

Mažiems vaikams rekomenduojama naudoti dozuojamus inhaliatorius su tarpikliu arba purkštuvu. Kai pasirinkta vaisto dozė neveiksminga, rekomenduojama sujungti bronchus plečiančius vaistus su β2-agonistais ir, pasikonsultavus su gydytoju, padidinti IGCC dozę.

Priklausomai nuo astmos sunkumo vaikams nuo metų, flutikazono propionatas gali būti vartojamas įkvėpus bent 2 kartus per dieną. Lengva ligos eiga, pagrindinė terapija turi būti atliekama kas 4-7 valandas 1-2 dienas.

2. Esant vidutiniam ligos laipsniui

Tokiu vaikų bronchų astmos laipsniu pageidautina paskirti kombinuotus bronchospazmolitikus aerozoliuose (Berodual). Jei tai neįmanoma, rekomenduojama vartoti inhaliuojant 2,4% Eufilino tirpalo, atskiedus izotoniniu natrio chlorido tirpalu (5 mg 1 kg. Vaiko kūno svoris).

Svarbu! Intramuskulinė, inhaliacinė ir rektinė (žvakutė) Euphyllinum vartojimas vaikams šiame ligos etape nenaudojamas!

Įvertinus vaiko būklę (po 20 minučių), nusprendžiama pradėti gydymą, pradedant bronchospazmolitikais kas 4 valandas, palaipsniui perkeliant pacientą į datuotus aerozolius ir ilgą laiką veikiančius bronchus plečiančius.

Be to, pagrindinė vaikų priešuždegiminė terapija tęsiama naudojant Ingakortą, Nedokromil natrio druską, Beclometazoną, natrio kromoglikatą ir budezonidą, laipsniškai didinant dozę 2 kartus per savaitę. Be to, rekomenduojama naudoti priešuždegiminį bronchus plečiantį Ditek.

Ypač sunku astmos išsivystymo laipsniu būtina skubiai hospitalizuoti vaiką intensyviosios terapijos skyriuje su tolesniu neatidėliotinu gydymu ligoninėje. Šiandien gydymui paprastai taikomas „laipsniškas“ metodas, kai terapinės intervencijos apimties sumažėjimas ar padidėjimas priklauso nuo ligos simptomų sunkumo.

Pacientų sąveika

Taip pat svarbu tiesioginis kontaktas su astma. Teigiamas poveikis buvo pastebėtas, kai be specifinio bronchinės astmos gydymo pacientas turi papildomos informacijos apie jo ligos etiologiją, jos vystymosi mechanizmą ir galimas komplikacijas.

Tam rekomenduojama palaikyti nedidelius pokalbius su pacientu, paaiškinant manipuliacijų esmę ir teigiamą jų naudojimo poveikį. Tai leidžia emociškai ją pritaikyti prie teigiamo požiūrio į gydymą, kuris yra svarbus norint gauti gerą rezultatą.

Toks požiūris į bronchopulmoninių ligų gydymą yra labai svarbus astma sergančių vaikų tėvams, nes vaikai negali savarankiškai priimti būtinų sprendimų. Juos gali padėti tik suaugęs asmuo, kuris turi žinoti, kaip nuraminti vaiką ir išmokyti jį naudoti inhaliatorių savarankiškai avariniu atveju.

Pagrindinė bronchinės astmos terapija

Bronchinė astma yra lėtinis uždegiminis procesas, kuris apsiriboja kvėpavimo takų sritimi. Jis turi bangų panašų kursą ir daugeliu atvejų jį sukelia alergenai. Šiuolaikinė farmakologija sukūrė daug vaistų, kurie pagerina asmenų, kuriems diagnozuota bronchinė astma, gyvenimo kokybę.

Tinkamai paskirtas vaistas leidžia aiškiai kontroliuoti ligą, išvengti galimų komplikacijų ar paūmėjimų. Ir taip pat trumpą laiką sustabdyti išpuolius, jei tokių yra.

Asmenims, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia astma, bet kuris ekspertas rekomenduos įsigyti didžiausio srauto matuoklį. Šis specialus prietaisas skirtas savarankiškam matavimui namuose, esant maksimaliam iškvėpimo srautui. Matavimo procedūra turi būti atliekama du kartus per dieną: ryte ir prieš miegą. Gauti rezultatai rodo pacientui jo tikrąją būklę, taip pat padeda savarankiškai koreguoti gydytojo priskirtų vaistų dozes.

Medicinos praktika rodo, kad savaime reguliuojant vaistų dozę, pradedant nuo gerovės ir didžiausios srauto matuoklio vertės, sumažėja paūmėjimų dažnis. Jis taip pat padeda pacientui palaipsniui mažinti nuolat vartojamų profilaktinių vaistų dozes.

Straipsnio santrauka

Gydymo programa ir bronchinės astmos pagrindinės terapijos uždaviniai

Bronchinės astmos gydymo programa turėtų apimti šias priemones:

1. Išmokyti pacientus tinkamai stebėti ir įvertinti ligos sunkumą, naudojant objektyvius didžiausio srauto matavimus, atspindinčius plaučių disfunkciją. Dėl to pacientai bendradarbiauja su gydytojais.
2. Pašalinti alergenus ar rizikuoti provokatoriais kiek įmanoma. Pavyzdžiui, fizinė įtampa dėl fizinės fizinės jėgos. Jie gali pradėti švytinti astmos priepuolių švytuoklę.
3. Parengti 2 ligos gydymo planus. Pirmasis planas yra vaistų terapija, skirta nuolatiniam ligos gydymui, o antrasis - jos paūmėjimo atveju.
4. Reguliariai apsilankykite pas gydytoją, kad galėtumėte stebėti ir koreguoti vaistų receptą.

SVARBU! Pacientas turėtų skirti daugiau dėmesio antrajai pastraipai. Galų gale, jis yra labiau atsakingas už bronchinės astmos gydymo efektyvumą ir tuo pat metu visiškai nepriklauso nuo gydytojo kompetencijos.

Kad bronchinės astmos gydymas būtų veiksmingas, būtina laikytis tam tikrų pagrindinių gydymo užduočių:

• kontroliuoti ligos simptomus;
• išvengti astmos paūmėjimo;
• siekti išlaikyti normalų plaučių funkcionavimo lygį;
• plėtoti individualų galimą fizinį aktyvumą;
• išvengti žalingų vaistų, naudojamų gydymui, šalutinio poveikio;
• užkirsti kelią negrįžtamoms kliūtims.

Visi pirmiau minėti prevencinės terapijos uždaviniai ne tik atveria astmos supratimą į naują lygį, bet ir padeda giliau suprasti jo gydymą. Jei manome, kad tai yra lėtinė liga, gydymas, kurio metu bus aiškiai kontroliuojama liga, kuria siekiama užkirsti kelią pačiam uždegimui, bus veiksmingesnis. Tai nėra simptominė, tačiau profilaktinė, kontrolinė ir slopinanti terapija vadinama bazine.

Pagrindinės terapijos vaistai ir jų svarba gydant bronchinę astmą

Vaistai bronchinės astmos gydymui skirstomi į dvi reikšmingas grupes:

1. Vaistai, palengvinantys ligos simptomus ir pašalinant užspringimą. Jie gali būti taikomi nuolat siekiant užkirsti kelią naujam išpuoliui arba pacientas juos priima pagal situaciją ir sveikatos būklę.
2. Pagrindiniai vaistai, kuriuos dažniausiai vartoja astmos gydytojai ir kurie nepriklauso nuo „ramybės“ ar paūmėjimo laikotarpių.

Medicinos praktika rodo, kad pagrindinių vaistų vartojimo vertė yra gana didelė. Dėl ilgalaikio ar tęstinio vartojimo geriausi rezultatai pasiekiami gydant ligą: paūmėjimų dažnis yra beveik nulis, o remisijos laikotarpis gali būti apibūdinamas kaip atotrūkis, turintis gana aukštos kokybės gyvenimą.

Pagrindinės priemonės ne tik užkerta kelią tolesniam uždegimo vystymuisi, bet ir veda atgal, taip pat turi slopinamąjį ir profilaktinį poveikį. Šiuo metu, siekiant kontroliuoti ligos eigą ir gydymą, gydytojai vis dažniau naudojasi inhaliaciniais gliukokortikosteroidais, kurie rodo didžiausią veiksmingumą.

Dažnai pacientai labai klaidingai vertina tai, kad galite nustoti vartoti profilaktinius vaistus su geresne sveikata. Tačiau medicinos praktika rodo kitaip: bazinės terapijos panaikinimas grąžina ligą į pradinius rodiklius ir simptomus. Taip pat yra keletas atvejų, kai jos atmetimas sukelia sunkius išpuolius.

SVARBU! Statistikos duomenimis, kas ketvirtas atvejis su sunkiu užgniaužimu, kuris pasireiškia astmos būsena, atsiranda dėl pagrindinių vaistų, kurie nėra suderinti su gydytoju, atmetimo.

Kokie vaistai naudojami bronchinės astmos gydymui?

Bronchinės astmos atveju pagrindinis paciento tikslas turėtų būti visiškas ligos kontrolė. Šį tikslą galima lengvai pasiekti vartojant vaistus, kurie pašalina uždegimą ir padidina bronchus. Tokios lėšos sugrupuotos taip:

1. Įkvėpti gliukokortikosteroidai.
2. Gliukokortikosteroidai sisteminiam naudojimui.
3. Beta2 agonistai įkvėpus.
4. Cromons
5. Leukotrieno modifikatoriai.

Pagrindiniai gydymo vaistai turėtų būti vartojami kasdien ilgą laiką ir netgi gyvenime. Atsižvelgiant į tai, kad astma pasižymi nuolatiniu kvėpavimo sistemos gleivinės uždegimu, efektyviausias panaudojimas pasireiškia priemonėmis, mažinančiomis uždegimą ir bronchų hiperreaktyvumą.

Dauguma šiuolaikinių farmakologinių vaistinių preparatų nuo astmos turi priešuždegiminį poveikį (vieną ar kitą laipsnį), tačiau didžiausią veiksmingumą vis dar galima stebėti ilgą laiką vartojant inhaliacinius gliukokortikosteroidus. Iki šiol jie laikomi astmos gydymo vidutinio sunkumo ir sunkumo pagrindu.

Įkvėpti gliukokortikosteroidai, skirti pagrindiniam astmos gydymui

Įkvėpti gliukokortikosteroidai yra veiksmingesni dėl to, kad jie patenka į organizmą įkvėpus, o tai leidžia kiek įmanoma labiau įnešti veikliąją medžiagą. Įkvėpus yra pasiekiamas vietinis poveikis, o sisteminių gliukokortikosteroidų šalutinis poveikis taip pat yra ribotas. Šiuo atveju vaisto dozė yra tiesiogiai proporcinga ligos eigos sunkumui.

Be to, retais atvejais hormoniniai vaistai, vartojami įkvėpus, turi sisteminį poveikį, o tai reiškia, kad, lyginant su tablete arba į veną, jų šalutinis poveikis yra minimalus arba visai nėra.

Gliukokortikosteroidai veikia gana plačiai ir todėl yra klasifikuojami kaip profilaktinio gydymo vaistai.

Klinikinis gliukokortikosteroidų vartojimo efektyvumas yra:

• gerinti didžiausio iškvėpimo srauto ir spirometrijos vertes;
• bronchų hiperreaktyvumo pašalinimas;
• paūmėjimų šalinimas.

Įkvėpti gliukokortikosteroidai skiriasi aktyvumo ir farmakokinetikos požymiais. Remiantis eksperimentiniais farmakologiniais vertinimais, „Fliksotid“ yra aktyviausias. Toliau veiklos reitinge yra „Pulmicort“, „Bekotid“, „Ingakort“ ir „Beclomet“. „Dliksotid“ taip pat yra geras, nes jis labiausiai panašus į receptorius.

SVARBU! Įkvėpti gliukokortikosteroidai turi keletą naudojimo apribojimų. Jie nėra naudojami struktūriniams plaučių audinio, grybelinių plaučių infekcijų, tuberkuliozės ir imunodeficito pokyčiams.

Populiariausi vaistai

Populiariausi gliukokortikosteroidų inhaliatoriai yra:

1. "Budezonidas" ("Pulmicort" ir "Benacort" analogai). Jų dozė yra 1-2 kvėpuoja ne daugiau kaip 2 kartus per 24 valandas. Gydant vaikus, naudojama tik erkių forma.
2. Bekotid, Nasobek ir kiti beklometazono dipropionato preparatai. Vaisto paros dozė suaugusiems paprastai svyruoja nuo 200 iki 100 mcg, o vaikams - nuo 50 iki 100 mcg. Naudojamas įkvėpimas 2-4 kartus per 24 valandas.
3. "Fliksotid". Gydytojai skiria 1-2 dozes du kartus per parą. 1 dozė yra 50, 100 arba 250 μg veikliosios medžiagos. Maksimali vaikų paros dozė yra 100 mcg.
4. "Ingakortas". Suaugusieji skiriami iki 7 kartų per dieną. 1 dozė yra 250 mcg, ji ​​yra lygi 1 kvėpavimui. Didžiausia vaikų paros dozė yra 500 mcg, t.y. gali būti naudojamas ne daugiau kaip 2 kartus per dieną, vienas kvėpavimas.

Klinikinėje praktikoje yra atvejų, kai gydytojas nurodo gliukokortikosteroidų hormonų naudojimą tablečių formoje. Šis gydytojo sprendimas sako apie ligos perėjimą į sunkią formą. Dažniausiai vartojamas yra prednizolonas arba metilprednizolonas. Tačiau, skiriant vaistų tabletes, negalima atšaukti įkvėpimo. Tokiu atveju inhaliacijos forma skiriama didelėmis dozėmis. ⇒ Skaitykite apie nemokamus vaistus nuo astmos.

Beta2 agonistai, kromonai ir leukotrieno modifikatoriai

Beta2 agonistai įkvėpus turi ilgalaikį poveikį (daugiau nei 12 valandų) ir yra naudingi broncholiniams rezultatams. Gydytojai juos skiria, kai gydymas mažomis inhaliuojamų gliukokortikosteroidų dozėmis nepadėjo tinkamai kontroliuoti bronchinės astmos. Siekiant, kad hormonų dozė nebūtų padidinta kuo daugiau, bronchų plečiantys papildomai priskiriami ilgalaikiam poveikiui. Šiuolaikinė farmakologija sukūrė nemažai kombinuotų vaistų, kuriais galima kontroliuoti ligą.

Kromonai yra vaistai, sukeliantys cheminių reakcijų grandinę. Dėl to sumažėja ligos simptomai ir apskritai uždegimas. Jie dažniausiai naudojami gydant silpnai išsilaikančią astmą, nes sunkesniu būdu jie tampa praktiškai neveiksmingi.

Leukotrieno modifikatoriai yra santykinai neišsiaiškinta priešuždegiminių vaistų, naudojamų profilaktikai, filialas. Remiantis tyrimais, jie pagerina plaučių funkcionavimą, mažina bronchinės astmos simptomus ir sumažina inhaliuojamų beta2 adrenerginių mimetikų naudojimo poreikį. Tyrimai buvo atlikti dažniau pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo liga, o vartojimo poveikis buvo nedidelis.

SVARBU! Leukotrieno modifikatoriai netrukus gali tapti puikiu mažų inhaliacinių gliukokortikosteroidų dozių pakaitalu.

Laipsniško gydymo pagrindai gydant bronchinę astmą

Siekiant sėkmingai kontroliuoti ligą, gydytojai jau seniai sukūrė gydymo etapo terapiją, o atskiras žingsnis reiškia tam tikro vaistų derinio įvedimą. Jei derinys prisideda prie ligos kontrolės, pereina prie žemesnio lygio. Jei kontrolė nepasiekiama, tada perėjimas bus vykdomas aukštesniame lygyje, o tai reiškia griežtesnį gijimą.

Pirmasis etapas apima simptominį požiūrį. Naudokite trumpalaikius inhaliuojamus beta2 agonistus arba Cromone.

Antrasis etapas apima simptominių medžiagų ir 1 profilaktinio vaisto derinimą kasdien. Įkvėpus (iki 4 kartų per dieną) užtepkite nedidelį kiekį inhaliacinių gliukokortikosteroidų, kromonų ar leukotrieno modifikatorių, taip pat trumpo veikimo beta2-agonistus.

Trečiajame etape naudojami simptominiai vaistai kartu su dviem kontroliuojančiais vaistais. Pasirinkite vieną iš parinkčių:

• didelės inhaliacinių gliukokortikosteroidų dozės;
• maža inhaliacinių gliukokortikosteroidų dozė + pailgintas beta2 agonistas įkvėpus;
• mažos dozės inhaliaciniai gliukokortikosteroidai ir leukotrieno modifikatorius;
• trumpalaikiai beta2 agonistai įkvėpus, bet ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.

Ketvirtasis žingsnis reiškia hormonų tablečių pridėjimą į pasirinktus trečiojo etapo vaistus, kurių minimali dozė yra 1 kas 2 dienas arba kasdien.

Nepriklausomai nuo vaistų, kuriuos jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasirenka profilaktiniais tikslais, prisiminkite, kaip greitai vartojate ligą, priklauso tik nuo jūsų. Galų gale, nė vienas vaistas negali stebėti jūsų gerovės ir kuo labiau panaikinti alergeną ar faktorių provokatorių iš jūsų gyvenimo. Apsilankykite gydančiame gydytoju laiku, aptarkite su juo menkiausius gerovės niuansus ir būkite sveiki!

Astma nėra sakinys! Šiuolaikiniai bronchų astmos gydymo metodai suaugusiems

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių kvėpavimo takų ligų, kuriai būdingas uždegimas, pasireiškiantis paroksizminiu dusuliu ir uždusimu.

Neseniai ji diagnozuojama dažniau nei prieš dešimt metų. Tokios patologinės būklės dažnos aptikimo priežastis yra ne tik diagnostinių metodų tobulinimas.

Didelė įtaka ligos atsiradimui kasmet blogina ekologinę aplinką. Ir vis daugiau suaugusiųjų kreipiasi į gydytojus pagalbos dėl bronchinės astmos diagnozavimo ir gydymo.

Klinikinės formos

Dėl astmos priepuolio atsiranda bronchų liumenų susiaurėjimas - bronchų spazmas ir kvėpavimo organų obstrukcija, kuri yra pagrindinė išpuolių priežastis.

Yra įvairių bronchinės astmos tipavimo sistemų. Šiose klasifikacijose paminėtų formų skaičius siekia 10 ar daugiau. Skirstymas į juos dažnai būna sąlyginis, o su amžiumi viena forma gali virsti kita.

Apskritai apskritai šios klinikinės veislės gali būti skirstomos į:

• alerginė forma, kurioje pagrindinė ligos priežastis ir priežastis yra alerginis veiksnys;
• infekcinis-alergiškas, kai taip pat pasireiškia alerginis veiksnys, bet yra mažiau ryškus, ir kartu su juo priklauso nuo astmos priepuolių nuo infekcijų ir peršalimo;
• ne alerginės formos, įskaitant, pavyzdžiui, disormonalinę, infekcinę, aspirino, psichogeninę ir kt.

Tipiniai ligos simptomai

Nepriklausomai nuo formos, bronchinės astmos simptomai paprastai yra identiški ir pasireiškia pertrūkiais astmos priepuoliais, kurie panašūs į didėjantį oro trūkumo jausmą. Sunkumas ir dažnis gali skirtis.

Be to, provokuojantys veiksniai yra skirtingi - iki pat psichinės patirties ar fizinių pastangų. Tačiau daugeliu atvejų tai yra alergenai arba medžiagos, kurios dirgina bronchų gleivinę: gyvūnų plaukai, tuopos pūkas, kvepalų kvapai, namų ar bibliotekos dulkės, užkratas kambaryje.

Dažnai palanki fazė užpuolimo plėtrai yra kvėpavimo takų infekcija.

Tuo pačiu metu trikdomas iškvėpimas, ty bronchinės astmos dusulys dažniausiai yra išnykęs gamtoje. Vėliau kosulys su skrepliais jungiasi, o ne išsiskiria arba neveikia gerai ir yra stora, klampi paslaptis. Jai gydytojai vartoja specialų terminą „stiklinis“.

Astmos priepuolis staiga pradeda ir gali pasireikšti nepriklausomai nuo dienos laiko. Jo plėtra yra greita ir greita. Dusulys, kosulys, švokštimasis, išgirsti nuotoliniu būdu. Pacientas yra priverstas pasilikti rankas ant kėdės ar kėdės. Dusulys yra išnykęs gamtoje, ty iškvėpimas dažniausiai yra sunkus.

Kvėpavimo takų judesių skaičius gali padidėti iki 40-50. Išpuolio sunkumas didėja ir pasiekia savo piko, kuris gali užtrukti daug laiko. Tada, dažniausiai, ataka mažėja, nors sunkiais atvejais ji negali sustoti, kol nebus teikiama medicininė pagalba.

Kiti simptomai, pastebėti astmos priepuolio metu:

• dirglumas,
• silpnumas
• krūtinės spaudimas ir skausmas,
• nerimas
• galvos skausmas.

Kai kurie iš šių simptomų gali pasireikšti tarpkultūriniu laikotarpiu, nes jie yra žymiai mažiau ryškūs.

Gyvybei pavojinga komplikacija - astmos būklė - užsikimšimas, smarkiai sumažėjęs įkvėpimo gylis, kurį sukelia bronchopulmoninių trakto edema.

Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Diagnostika

Akivaizdu, kad yra bronchų astmos ataka. Tačiau kartais gali tekti jį atskirti nuo širdies astmos priepuolio. Šie išpuoliai yra labai panašūs ir istorija padeda atskirti juos.

Bronchinė astma prasideda mažai, paciento istorijoje - kvėpavimo sistemos ligos, alergijos.

Priešingai, širdies astma dažniausiai pasireiškia brandžiai ir senatvėje, kaip širdies ir kraujagyslių patologijų komplikacija. Kitas skirtumas: bronchinės astmos sutrikimas, dažniausiai iškvėpimas (iškvėpimo dusulys) yra sutrikęs, o širdies astma sutrikdyta tiek inhaliacija, tiek kvėpavimas.

(Paveikslėlis paspaudžiamas, norėdami padidinti)

Liga diagnozuojama paprastai jaunystėje. Tai polietiologinė liga, kurios vystymąsi lemia kelių veiksnių derinys.

Taigi paveldimas polinkis taip pat vaidina svarbų vaidmenį bronchų astmos atsiradimo procese. Jei kas nors turi panašią ligą, tikėtina, kad ji pasirodys vėlesnėse kartose.

Ši plaučių ligos forma vadinama atopine astma. Jam būdingas patologinis reaktyvumas ir bronchų jautrumas, kurį sukelia imuninės sistemos sutrikimai. Taip yra tada, kai imunoglobulinai E gaminami ypač dideliais kiekiais.

Dažnai pacientams, kurių lygis yra didesnis nei norma, net dešimtys, bet šimtai kartų.

Be to, ligos vystymąsi lemia tokie veiksniai kaip nepalankios aplinkos sąlygos, kenksmingos darbo sąlygos, dėl kurių asmuo gali kontaktuoti su galimais alergenais ir medžiagomis, didinančiomis bronchų jautrumą.

Dažnai astma paveikia vaikus, kurių tėvai rūkė. Ir tokiu būdu pasyvus rūkymas bet kokio amžiaus žmonėms, turintiems ypatingą paveldą, yra dar pavojingesnis nei aktyvus.

Iš laboratorinių tyrimų vertės:

1. pilnas kraujo kiekis (eozinofilija, padidėjęs ESR), t
2. fluorografija,
3. radiografija
4. alergijos tyrimai.

Konfiskavimo laikotarpiui įvertinti naudojami spirometrija, didžiausias srauto matavimas ir kiti metodai.

Kaip gydyti?

Priklausomai nuo astmos sunkumo, įvairioms narkotikų grupėms priskiriamas pulmonologas (gydytojas, specializuojantis bronchų astma).

Daugeliu atvejų pagrindinis gydomasis gydymas prasideda nuo vaisto vartojimo iš farmakologinės bronchus plečiančių grupės. Jų pagrindinis uždavinys yra pašalinti bronchų spazmą, sustabdyti užgulimo išpuolius.

Kartu su jais, sunku atskirti skreplių, skiriami vaistai nuo mukolitikų grupės. Jų pagrindinis uždavinys yra skreplių praskiedimas, kuris padės pagerinti jo išleidimo iš bronchų medžio sistemos procesą.

Įkvėpus namuose rekomenduojama naudoti purkštuvą.

Simptominė ir pagrindinė terapija

Pirma, pacientas turi būti kuo labiau apsaugotas nuo sąlyčio su alergenais ir kitais veiksniais, kurie gali sukelti astmą. Kartais netgi gali būti rekomenduojama perkelti gyvenamąją vietą, o tai savaime gali lemti išpuolių nutraukimą. Tačiau, žinoma, tai ne visada įmanoma ir ne visada gali būti veiksminga.

Būtina apsaugoti pacientą nuo psichologinių traumų ir patirties, sunkių fizinio aktyvumo formų ir streso. Kvėpavimo takų infekcijų gydymas, lėtinių infekcijos centrų reabilitacija (dantų, gerklės skausmas ir tt) yra svarbūs.

Vaistai, naudojami bronchinės astmos gydymui:

• antialerginiai vaistai (loratadinas, ketotifenas, cetirizinas ir tt);
• bronchospazmolitikai (euphyllinum, be spa, atropinas ir tt);
• nehormoniniai vaistai (oksi, salmeteriai, vienaskaita, malonūs);
• adrenomimetikai ir anti-leukotrienas (adrenalinas, salbutamolis, ventolinas ir tt);
• Croons (Nedokromilis, Cromohexal, Tiled, Kromolin ir tt);
• antholtnergistas (atropino sulfatas, ketvirtinis amonis);
• atsikosėjimai (karboksimetilcisteinas, kalio jodidas, šarminis mišinys, paremtas natrio bikarbonatu ir tt);
• inhaliatoriai (flixotidas, benacortas, beklametazonas ir tt);
• gliukokortikosteroidai (prednizonas, deksametazonas, budezonidas ir tt);
• natrio bikarbonatas (sunkiems išpuoliams);
• kombinuotus vaistus.

Simptominių vaistų poveikis yra nukreiptas tik į bronchų medžio raumenis, todėl jie mažina astmos priepuolius.

Tai yra bronchodilatatoriai: ksantinai ir β2-adrenomimetikai. Pagrindiniai gydomieji vaistai yra: kromonai, monokloniniai antikūnai, kortikosteroidai (įkvėpus), leukotrieno receptorių antagonistai.

Simptominis gydymas apima:

• inhaliatoriai (salbutamolis, albuterolis);
• priešuždegiminiai vaistai (tayled, intal);
• fizioterapija;
• vaistai imunitetui gerinti;
• antibakteriniai vaistai;
• atsikosėjimai (tabletes, sirupai, krūtinės kolekcija);
• steroidų įkvėpimas (Aerobid, Flovent)

Konkrečių vaistų pasirinkimas, jų dozavimas ir gydymo režimas yra gydytojo prerogatyva ir turi būti griežtai individualūs, atsižvelgiant į indikacijas ir kontraindikacijas.

Laipsniškas gydymas

Jis grindžiamas nuolatine paciento ligos eigos stebėsena, siekiant nustatyti, ar tai „etapas“, reikalingas gydyti reikiamą gydymą. Jei paciento būklė pablogėja - perėjimas prie aukštesnio lygio, jei jis pagerėja - priešingai.

1. Paprasčiausia forma - pradinis etapas. Vaistai nėra skiriami iš viso arba jie naudoja bronchus (ne daugiau kaip kartą per 24 valandas).
2. Lengva forma. Dienos vaistai (inhaliacinis gliukokortikoidas) arba įkvėpimas, pagrįstas trumpo veikimo adrenoreceptoriaus agonistu-2.
3. Vidutinė gravitacijos forma. Vaistų dozes galima reguliuoti priklausomai nuo paciento būklės. Nustatyti ilgalaikiai ir trumpalaikiai veikiantys agonistai-2-adrenoreceptoriai, gliukokortikoidų inhaliacijos nuo uždegimo.
4. Sunkioji forma. Nurodykite aukščiau išvardintus vaistus vidutinio sunkumo formoms, sujunkite juos su bronchus plečiančiais vaistais. Taip pat gali būti skiriamas kombinuotas kelių vaistų (ipatropio bromido, teofilino pailgėjimas) vartojimas.
5. Dėl penktosios sunkiausios formos, kuriai būdingi išpuoliai, kurių negalima pašalinti įprastais vaistais. Palengvinimui naudojami bronchus plečiančių vaistinių preparatų, sisteminių gliukokortikoidų ir prednizono įkvėpimai.

Nuo rekomenduojamos didelės vaisto dozės, jų priėmimas leidžiamas tik prižiūrint gydytojui.

Fizioterapija

Naudojama bronchinės astmos gydymui skirta fizioterapija: traukulių priepuoliams, profilaktikai predastmo atveju, tarpkultūriniu laikotarpiu.

Pailgėjimo laikotarpiu atliekamos šios procedūros:

1. Aerozolio terapija. Aerozoliai yra labai disperguoti (deponuojami alveoliuose, 1-5 mikronai) ir vidutiniškai disperguojami (deponuojami bronchuose, 5-25 mikronai). Ultragarsiniai aerozoliai ir elektroerozoliai turi didelį efektyvumą.
2. Indukcija (ty, pakaitinis aukšto dažnio magnetinis laukas) antinksčių regione (stimuliuojant gliukokortikoidų funkciją), plaučių sritis (siekiant sumažinti bronchų spazmą).
3. Dešimetro mikrobangų terapija (bronchodilatatorius ir priešuždegiminis poveikis).
4. Magnetoterapija (siekiant pagerinti bronchų ir kvėpavimo funkciją).
5. Aterionoterapija (plaučių ventiliacijos didinimui).
6. Lazerinė spinduliuotė (fizinis ir ekstrakorporinis metodas).

Vienas iš fizioterapijos metodų yra krūtinės masažavimas, siekiant išvengti astmos priepuolių atsiradimo. Masažas atliekamas tarpkultūriniam laikotarpiui, paūmėjimo laikotarpiui gydyti.

Remisijos laikotarpiu naudojami elektroforezė, fonoforezė, hidroterapija, elektrolitinis, kietėjimas, oro ir saulės vonios, UV ir kt.

Kosulio formos gydymas

Sausas kosulys be skreplių, astmos priepuoliai ryte, fizinio krūvio ir trukmės (daugiau nei 1 mėn.) Metu gali būti vienas iš sunkiausių astmos kosulio tipų.

Nustačius kosulio tipo bronchinę astmą, skiriami vaistai, skirti sumažinti neigiamus simptomus ir nutraukti ūminius astmos priepuolius. Tai apima:

• specialūs aerozoliniai inhaliatoriai, nukreipiantys vaistą į bronchų medį;
• beta-2-agonistai, trumpalaikio veikimo bronchodilatatoriai (Berotec, Salbutamol ir tt).

Naudotas vaistas Eufilinas, kuris turi trumpą laiką ir greitai atpalaiduoja priepuolius. Gydymas yra labai ilgas, iki 2,5 mėnesių.

Rusijos sanatorijos, kurios specializuojasi bronchinės astmos gydyme

Šiuolaikinės sanatorijos Rusijoje siūlo visapusišką astmos gydymą. Jų sąrašas yra toks:

• hidroerojonizacija (apsilankymas specialioje patalpoje, prisotintoje deguonimi);
• balneoterapija (terapinės vonios);
• speleoterapija (buvimas druskos urvuose, karsto grotos);
• difragmatinė stimuliacija (kvėpavimo aktyvinimas);
• purvo terapija;
• aromaterapija;
• fizioterapija;
• gydymas klimatiniais veiksniais (molis, purvas, jūros vanduo, augalai, mineraliniai vandenys, deguonis)

Šį gydymą galima gauti šiose mūsų šalies dalyse:

• Permės kraštas („Berezniki“);
• Leningrado sritis („Suomijos įlanka“, „Šiaurės upė“);
• Altajaus teritorija (Belokurikha);
• Krymas ("Gold Coast", "Primorye", "Dream", "Health Resort", "Poltava-Crimea", "Sacropol", "Northern Lights", "Rock", "Karasan", "Livadia", "Oreanda", „Perlas“ ir tt);
• Maskvos regionas („Barvikha“, „Draugystė“, „Kashirsky“ miestas, „banga“ ir tt);
• Anapa („viltis“, „burė“, „senoji anapa“ ir tt);
• Soligorskas („Aušra“, „Beržas“, Baltarusijos Respublikos speleoterapija, „Dubrava“, „Žalioji Bor“);
• Kislovodskas („Torch“, „Victoria“, „Rainbow“, „Fortress“, „Horizon“ ir tt).

Kas yra kursas ir prognozė?

Apskritai, ligos eiga, kai nėra tinkamo gydymo, yra progresyvi. Išimtis yra vaikystės astma, kuri, kaip ji auga, gali praeiti savaime.

Tačiau kadangi neįmanoma iš anksto numatyti tokio gydymo, visoms astmos formoms reikia atidžiai stebėti ir gydyti.

Tinkamas gydymas gerokai pagerina paciento būklę ir ligos palengvėjimą. Be to, daug naujų ir veiksmingų vaistų nuo astmos sukelia prielaidas tam, kad laiku ir tinkamai gydant ligą daugeliu atvejų baigtųsi visiškas atsigavimas.

Visa tai reikia atminti, kad pacientams, sergantiems bronchine astma, neįmanoma išgydyti šios būklės visam laikui ir visam laikui. Pagrindinis gydytojo uždavinys yra užtikrinti stabilią paciento būklę pagal medicininę istoriją, pasitelkiant specialius preparatus ir užkirsti kelią kritinio atvejo atsiradimui.

Susiję vaizdo įrašai

Kas yra sunki astma ir kokie jo nauji gydymo metodai mokosi iš vaizdo įrašo pulmonologo: