Anti-TB vaistai: geriausiųjų sąrašas

Tuberkuliozė yra pavojinga ir užkrečiama liga, kurią labai sunku gydyti pažangiosiomis formomis. Kuo greičiau pasireiškia liga, tuo palankesnė prognozė. Pasirinkus tinkamą vaistą nuo tuberkuliozės, aktyvią paciento ir gydytojo sąveiką, galima pasiekti visišką atsigavimą per kelis mėnesius. Priešingu atveju procesas gali trukti daugelį metų, nepateikiant teigiamo rezultato.

Vaistų rūšys 1 eilutė

Narkotikų režimo pasirinkimas tuberkuliozės gydymui prasideda po tikslios diagnozės ir yra pagrįstas daugeliu veiksnių.

Sveikiems žmonėms, besiliečiantiems su atvira forma, bus pasiūlyta prevencinė terapija, kurią galima atsisakyti.

Jei liga pirmą kartą diagnozuota, ji pradedama gydyti pirmos eilės medžiagomis, įskaitant sintetinius antibakterinius vaistus ir natūralios kilmės vaistus. Jie yra:

• turėti didžiausią veiklą prieš Koch lazdas;
• turi minimalų toksišką poveikį organizmui;
• skirtos ilgalaikiam naudojimui.

Pasak gydytojų ir pacientų, veiksmingiausias gydymas yra:

Paprastai jie skiriami kaip pagrindiniai vaistai, o veiksmingumas padidinamas 2-3 kartus. Tai sumažina priklausomybės tikimybę.

Įvairių anti-TB narkotikų šalutinių poveikių atsiradimas yra gana dažnas.

Antrosios eilutės lėšos

Jei pirmosios grupės vaistų negalima, kreipkitės į papildomą. Jie priklauso antrajai eilutei. Medžiagos turi didesnį toksiškumą ir mažesnį poveikį patogenui. Ilgalaikis vartojimas, kuris yra būtinas tuberkuliozės gydymui (vidutiniškai 10 mėnesių), gali neigiamai paveikti kepenų ir viso organizmo sveikatą. Tokie vaistai skiriami tais atvejais, kai tai tikrai būtina.

Ilgalaikis pirmosios eilės anti-TB narkotikų vartojimas mikobakterijų sukelia atsparumą medžiagoms, jie nebeveikia visiškos jėgos, todėl šie agentai pakeičiami kitais.

Antrosios eilės vaistai:

• PAS.
• "Protionamidas".
• "Ofloksacinas".
• "Kanamicinas".
• "Etionamidas".
• Kapreomicinas.
• Amikacinas.
• "Cikloserinas".
• "Ciprofloksacinas".

Kartais reikia panaudoti antrinės linijos anti-TB vaistus, jei pacientas buvo užsikrėtęs mikobakterijomis, kurios jau yra atsparios pagrindiniam gydymui, arba buvo pastebėta alerginė reakcija.

Priklausomai nuo įrodymų, šie vaistai gali būti naudojami kartu su arba atskirai nuo ilgalaikio turto.

Rezervas

Jei abiejų grupių vartojimas pagal indikacijas yra neįmanomas, pacientai yra nustatytos medžiagos, turinčios ryškų toksiškumą ir mažesnį poveikį mikobakterijai nei populiarus izoniazidas ir rifampicinas.

Į šią grupę įeina:

Nauji vaistai

Pažanga nėra stabili. Mokslininkai reguliariai atlieka tyrimus, kurdami naujus vaistus nuo tuberkuliozės.

Naujausi pasiekimai:

1. Perchlozonas. Nuo 2013 m. Pradžios jis pasirodė kiaušialąstėse. Palyginti su kitais preparatais, slopinančiais mikobakterijų aktyvumą, jis turi minimalų toksiškumą ir aukštą veiksmingumo lygį. Tikslus veikimo mechanizmas dar nėra žinomas. Naudojimas vaikams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra įtrauktas į kontraindikacijų sąrašą. Sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas. Jo kaina prasideda nuo 20 000 rublių. Maskvos vaistinėse.
2. "Sirturo". Bedakvilinas iš diarilkinolinų grupės veikia kaip veiklioji medžiaga. Narkotikai yra naujos kartos anti-TB narkotikų sąraše. Sukurta 2014 m., Ir nuo to laiko jis įrodė, kad yra sudėtingos ligų terapijos dalis. Teigiama dinamika buvo stebima po trečiojo vartojimo mėnesio. Tai brangi, pakuotės kaina skirtingose ​​vaistinėse yra nuo 2000 iki 4000 eurų.
3. "Mikobutinas". Sintetinis antibiotikas, kuris sunaikina bet kokią tuberkuliozės formą, įskaitant neaktyvią ir atsparią. Informacija apie vaisto vartojimo saugumą nėštumo, žindymo laikotarpiu ir vaikams nėra, nes medžiagos tyrimas tęsiasi. Pakuotėje yra 30 000 vnt. Per dieną skiriama 1 tabletė.

Yra keletas naujų vaistų apžvalgų, dauguma pacientų nekelia pavojaus įsigyti juos, nes jie yra kuriami ir yra labai brangūs. Tie, kurie vis dar ėmėsi rizikos, teigia, kad liga buvo nugalėta per 2-3 mėnesius, o standartiniai pirmosios eilės vaistai daugeliu atvejų pradeda veikti ne anksčiau kaip po 6 mėnesių.

Papildomi vaistai ir klasifikacijos skirtumai

Kombinuotieji vaistai nuo tuberkuliozės, įskaitant 2-4 medžiagas iš pirmos eilės, gerai įrodė. Tai yra:

Pirmiau minėta klasifikacija yra populiariausia, tačiau Tarptautinėje kovos su tuberkulioze sąjungoje pirmoji grupė apima tik izoniazidinius ir rifampicino pagrindu pagamintus produktus.

Jos susijusios su antrąja grupe:

Jie laikomi vidutinio efektyvumo.

Trečioje medžiagų grupėje efektyvumas yra mažas:

Remiantis tokiomis skirtingomis klasifikacijomis, galima daryti išvadą, kad tuberkuliozės gydymo principai labai skiriasi. Rusijoje buvo pasirinktas pirmasis variantas.

"Rifampicinas"

Šis vaistas turi ryškų poveikį daugeliui teigiamų mikroorganizmų. Aktyvus daugumai mikobakterijų, įskaitant netipines.

Naudojant jį kaip monopreparatą, jis greitai sukelia priklausomybę, todėl jo gydomasis poveikis sumažėja, todėl tuberkuliozės gydymui jis derinamas su kitomis pirmos ar antros eilės medžiagomis, kartais naudojamas kartu su atsargų fondais.

Naudojimo indikacijos "Rifampicinas" - visos tuberkuliozės formos, įskaitant smegenų mikobakterijų pralaimėjimą.

Nenustatyta:

• sunkūs kepenų pažeidimai, inkstai;
• visų tipų hepatitas;
• įvairių gelta;
• nėštumas 1 trimestre.

Galimas kruopštus priėmimas:

• nėščia 2 ir 3 trimestrą;
• mažiems vaikams;
• serga alkoholizmu;
• ŽIV užsikrėtę, gaunantys proteazę.

Narkotikai gali turėti daug šalutinių poveikių, tarp kurių yra:

1. Virškinimo trakto organai (pykinimas, vėmimas, rėmuo, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, kolitas, kasos pažeidimas).
2. Endokrininė sistema (dismenorėja).
3. CNS (galvos skausmas, pusiausvyros praradimas, galvos svaigimas, nesuderinamumas).
4. Širdys ir kraujagyslės (kraujospūdžio sumažėjimas, venų sienelių uždegimas).
5. Inkstai (inkstų kanalėlių nekrozė, nefritas, sutrikęs skirtingo sunkumo organo veikimas).
6. Kraujotakos sistema (trombocitopenija, padidėjusi eozinofilų koncentracija, leukopenija, anemija).
7. Kepenys (hepatitas, padidėjęs bilirubino kiekis ir transaminazės).

Kai kuriems pacientams stebimas individualus netoleravimas, kuris gali būti išreikštas:

• odos bėrimai;
• Quincke edema;
• sutrikusi kvėpavimo funkcija.

Tokiu atveju „Rifampicinas“ turėtų būti pakeistas.

Gydymo metu pacientai gali pastebėti visų biologinių skysčių dažymą rausvai atspalviu. Gydytojai teigia, kad šioje srityje nėra nieko baisaus. Tai nėra kraujas, o tik šalutinis poveikis agentui, kuris aktyviai įsiskverbia į seilę, šlapimą ir skreplius.

Sinchroninis priėmimas su:

• gliukokortikoidai - jų veiksmingumas mažėja;
• izoniazidas - padidina toksinį poveikį kepenims;
• geriamieji kontraceptikai - padidina nepageidaujamo nėštumo galimybę (kuri yra nepriimtina tuberkuliozės gydymo metu);
• netiesioginiai koaguliantai - pastarojo terapinio poveikio pablogėjimas;
• pirazinamidas - veikia rifampicino koncentraciją serume.

Atsiliepimai apie vaistus yra gana skirtingi. Kai kuriems pacientams pasireiškia ryškus poveikis ir greitas atsigavimas, kiti - daugelį šalutinių poveikių, daugiausia iš kepenų. Daugelis pastebėjo, kad priėmimo metu imuninė sistema buvo smarkiai pažeista, kilo problemų dėl grybelinės floros augimo.

Gydytojai mano, kad plataus spektro antibiotikas yra gana veiksmingas ir teigia, kad gerovės blogėjimas gali būti pastebimas ir esant rifampicinui, ir papildomoms medžiagoms. Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia pacientams, kurie praleidžia kapsulių metodus.

Naudojimo indikacijos rifampicinas apima galimybę jį naudoti kaip profilaktinį vaistą.

"Isoniazid"

Įtraukta į hidrazidų grupę. Jis turi bakteriostatinį poveikį visoms tuberkuliozės formoms aktyvioje stadijoje ir baktericidinis ant lazdos poilsiui.

Jis gali būti skiriamas kaip profilaktinis vaikas, turintis Mantoux testą, kurio skersmuo didesnis kaip 5 mm, arba asmenims, kurie liečiasi su pacientais, turinčiais atvirą ligos formą.

Terapija tik su izoniazidu yra labai priklausomybė, todėl jo vartojimas kaip mono-narkotikas nerekomenduojamas.

Oficialiose „Isoniazid“ naudojimo instrukcijose teigiama, kad draudžiama jį naudoti, kai:

• kai kurių CNS sutrikimų, tokių kaip poliomielitas, epilepsija, ūminė psichozė;
• ūminis inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• cholesterolio plokštelių buvimas ant kraujagyslių sienelių.

Pacientams, gydomiems ankstyvoje vaikystėje, nėščioms ir žindančioms moterims, priemonė naudojama atsargiai. Medžiaga gali prasiskverbti į visus biologinius skysčius ir sukelti vystymosi vėlavimą, neurologinius ir kitus sutrikimus.

Kartu su abiejų medžiagų „rifampicino“ toksiškumu didėja.

Vartojant kartu su streptomicinu, inkstų išsiskyrimas per inkstus sulėtėja, todėl, jei tokie deriniai yra būtini, būtina juos vartoti kuo greičiau.

Kiekvienu atveju dozė parenkama individualiai ir priklauso nuo:

• tuberkuliozės formos;
• atsparumo buvimas;
• bendrą paciento būklę;
• amžius, lytis, svoris ir kiti dalykai.

Ilgai vartojant, gali pasireikšti keletas šalutinių poveikių:

• gelta;
• pykinimas ir vėmimas;
• apetito praradimas;
• euforijos jausmas;
• hiperglikemija;
• neurozė;
• psichozė;
• dismenorėja;
• ginekomastija;
• galvos skausmas;
• traukuliai;
• VSD;
• karščiavimas;
• karščiavimas;
• kita

Oficialūs nurodymai dėl „Isoniazid“ naudojimo nurodo, kad jei turite skundų dėl gydymo pradžios, kreipkitės į gydytoją.

Pasak daugelio gydytojų, pacientai, vartoję Isoniazid kartu su kitais pirmos eilės vaistais, atsigavo po 6–18 mėnesių nuo gydymo pradžios, tačiau tai ankstyvai diagnozuojama. Šiuo atveju šalutiniai poveikiai buvo pastebėti tik 15% pacientų.

Patys pacientai teigia, kad gydymą sunku toleruoti, tačiau sunku įvertinti konkretaus vaisto poveikį, nes jis retai skiriamas kaip mono agentas.

Dauguma tų, kurie profilaktiniais tikslais vartojo izoniazidą, nepastebėjo ryškus jų gerovės pablogėjimas.

Gydymo metu griežtai draudžiama gerti alkoholį - tai padidina kepenų naštą ir sukelia greitą pralaimėjimą.

"Streptomicinas"

Priklauso pirmosios kartos aminoglikozidams. Tai gana senas plataus spektro antibiotikas. Jis buvo naudojamas daugelį metų tuberkuliozės gydymui.

Skirtingai nuo kitų priemonių, ji turi natūralią kilmę. Gauta iš tam tikrų mikroskopinių grybų atliekų.

Medžiaga naudojama injekcijų pavidalu dėl prastos absorbcijos iš virškinimo trakto. Iš organizmo išsiskiria nepakitusi. Pažeidžia mikobakterinių baltymų molekulių sintezę, slopina jų reprodukciją ir sunaikina infekciją.

Dozavimas parenkamas individualiai. Vidutiniškai yra 15 mg 1 kg svorio. Injekcijos gali būti dedamos 1-2 kartus per dieną. Kadangi pagrindinis vaistas nėra tinkamas, siekiant sėkmingai pašalinti infekciją, jis derinamas su kitais vaistais, tokiais kaip „Rifampicinas“ arba „Isoniazidas“.

Nepaisant natūralaus vaisto gavimo proceso, kai jis imamas, gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų iš įvairių kūno sistemų. Tai gali būti sutrikimas:

• klausos ir vestibuliariniai aparatai;
• centrinė ir periferinė nervų sistema;
• virškinimo organai;
• ginekologinė sistema.

Kartais yra individualus netoleravimas "streptomicinas".

Nuo 1946 m. ​​Vaistas pradėtas aktyviai vartoti tuberkuliozei gydyti. Tomis dienomis buvo išgydyta nemažai žmonių, bet tada bakterijos pradėjo įgyti pasipriešinimą, todėl šiuo metu vien Streptomicino vartojimas nesukelia norimo poveikio.

Dėl šios priežasties yra mažai atsiliepimų apie narkotikus, kažkas mano, kad tai yra veiksminga, kažkas nenaudingas. Gydytojai dažnai įtraukia tokias injekcijas į kompleksinę tuberkuliozės terapiją ir dažnai pastebi teigiamą tendenciją.

Kartais „Streptomicino“ vartojimą reikia nutraukti, jei pacientas turi klausos sutrikimą, kuris gali sukelti visišką kurtumą.

„Pyrazinamide“

Sintetinis antibakterinis agentas, naudojamas įvairių formų tuberkuliozei gydyti. Sukelia bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį.

Vaistas "pirazinamidas" gaminamas tik tablečių pavidalu, nes geriausias poveikis pastebimas sąveikaujant su rūgštine terpe. Kai jie patenka į kūną, jie patenka tiesiai į pažeidimus, kur jie veikia patogenus.

Dažniausiai pthisiatricians skiria jį tais atvejais, kai pacientas jau sukėlė atsparumą „Rifampicin“ ir „Isoniazid“.

Jis nenaudojamas:

• podagra;
• hiperurikemija;
• epilepsija;
• padidėjęs nervingumas;
• sumažinti skydliaukės funkciją;
• sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai;
• nėštumo.

Kaip ir bet kuris kitas anti-TB vaistas, pacientai nepakankamai toleruoja „pirazinamidą“. Jų teigimu, gydymo metu jie pastebėjo šiuos sutrikimus:

• Kepenų padidėjimas ir skausmas, įvairių organų patologijų raida.
• Opų pasunkėjimas.
• Apetito praradimas arba praradimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Geležies skonis burnoje.

Be to, tablečių vartojimas gali sukelti nervų ir kraujagyslių sistemos sutrikimus ir sukelti įvairias alergines reakcijas - nuo odos iki sisteminės.

Ryškiausias anti-TB poveikis pastebimas vartojant:

Pasak gydytojų, tokie deriniai gali greitai suteikti teigiamą tendenciją, su sąlyga, kad visi paskirti vaistai yra reguliariai vartojami. Dažnai praleidžiant tabletes gali atsirasti ryškesnių šalutinių poveikių ir trūksta rezultatų.

"Ethambutol"

Sintetinis antibakterinis agentas, veikiantis tik aktyviai ligos formai. Jis turi bakteriostatinį poveikį, t.y. slopina patogeno dauginimąsi.

Neveiksmingas profilaktikai tiems asmenims, kurie kontaktuoja su pacientu, arba pacientams, kuriems įtariama, kad tuberkuliozė yra neaktyvi.

Įtraukta į daugelį gydymo režimų, skirtų pašalinti Koch lazdeles, ypač jei pagrindiniai įrankiai sukėlė priklausomybę.

Vaistas "Ethambutol" nenaudojamas, kai:

• atsparumo buvimas;
• regos nervo neuritas;
• retinopatija;
• kitos akies ligos, uždegiminio pobūdžio.

Pediatrinėje praktikoje galima taikyti nuo 2 metų.

Iš labiausiai paplitusių šalutinių reiškinių pacientai išskiria:

• pykinimas ir vėmimas;
• pilvo skausmas;
• galvos svaigimas;
• miego sutrikimas;
• skreplių kiekio padidėjimas;
• kosulio pasunkėjimas;
• bėrimas ir kitos alerginės reakcijos.

PAS. „Cikloserinas“

Jie priklauso antrajai tuberkuliozės vaistinių medžiagų grupei ir turi mažiau ryškų aktyvumą prieš mikobakterijas.

Jų naudojimas yra naudojamas pripratimo prie pirmosios eilės anti-tuberkuliozės narkotikų atveju arba kaip sudėtinės terapijos dalis. Palyginti su pagrindiniais vaistais, jų kainos yra daug didesnės ir nėra tinkamos ilgalaikiam gydymui visiems.

Kapsulės "cikloserinas", PAS ir kitos panašios priemonės, numatytos tais atvejais, kai kitų vaistų vartojimas neįmanomas.

Jie nėra skirti nėščioms moterims ir mažiems vaikams gydyti, nes įrodytas jų neigiamas poveikis vaisiaus formavimui ir tolesniam kūdikio vystymuisi.

Kontraindikacijų sąraše taip pat yra sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Pacientai, kurie ilgą laiką naudojo PAS, pastebėjo:

• gūžys, kurį sukelia skydliaukės funkcijos sumažėjimas;
• pykinimas, vėmimas, rėmuo;
• kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• gelta;
• edema;
• karščiavimas;
• kiti skundai.

Vartojant kapsules, nepastebėta skydliaukės „cikloserino“ sutrikimų, tačiau gali pasireikšti ir kiti šalutiniai reiškiniai. Be to, anti-TB vaistas turi ryškų poveikį nervų sistemai, sukeldamas:

• Nemiga.
• Košmaras svajoja.
• Agresija, dirglumas.
• Eufija
• Psichozės
• Spazmai.

Vienu metu vartojant alkoholį, padidėja centrinės nervų sistemos šalutinis poveikis.

"Isoniazid" ir "cikloserinas" sukelia mieguistumą, mieguistumą. Kartu su PAS, jos aktyvumas didėja.

Prieš daugelį metų „tuberkuliozės“ diagnozė atrodė kaip sakinys. Šiandien viskas pasikeitė. Mokslininkai sukūrė daug veiksmingų vaistų infekcijos gydymui. Anti-TB narkotikų sąveika leidžia jums gauti teigiamą tendenciją po kelių mėnesių nuo gydymo pradžios. Nepaisant jų toksiškumo, jie padės visiškai atsikratyti ligos ir suteiks asmeniui antrą galimybę.

Pasirengimas vaikų ir suaugusiųjų tuberkuliozės prevencijai - išsamus kainų sąrašas

Kocho lazdelės sukelta uždegiminė liga vadinama tuberkulioze. Dažniausiai liga paveikia plaučius, dažniau odą ir kitus organus. Anti-TB vaistai gali slopinti arba sulėtinti bakterijų augimą ir dauginimąsi ir užkirsti kelią sunkių komplikacijų vystymuisi.

Narkotikų klasifikacija

Anti-TB vaistai yra tablečių arba injekcinių tirpalų pavidalu. Pirmieji dažniau nustatomi pradinėje infekcijoje, antrasis - kai antrą kartą pacientui nustatoma tuberkuliozė. Pagal tarptautinę klasifikaciją visos priemonės skirstomos į dvi eilutes, priklausomai nuo jų perkėlimo ir efektyvumo.

Pirmosios eilės vaistai turi didžiausią gydomąjį poveikį ir dažnai skiriami pirminės tuberkuliozės gydymui. Ši grupė klasifikuojama taip:

Vaistų pavyzdžiai

Sintetiniai antibakteriniai preparatai

Tuberkuliozės profilaktikai skiriami antrinės linijos vaistai, jei mikroorganizmai yra atsparūs pirmajai vaistų grupei arba jei pacientas jau gydomas antibiotikais. Šios kategorijos narkotikų klasifikacija:

Vaistų pavyzdžiai

Izonikotino rūgšties dariniai

Sintetiniai antibakteriniai vaistai

PASK - para-aminosalicilo rūgštis.

Tais atvejais, kai abiejų tuberkuliozės vaistų eilių eilės pasirodė esančios neveiksmingos arba pacientas netoleruoja šių vaistų, skiriami atsarginiai vaistai. Tai apima:

Vaistų pavyzdžiai

Klofaziminas, rifabutinas (Micobutin)

Izonikotino rūgšties dariniai

Sintetiniai antibakteriniai vaistai

Preparatai tuberkuliozės profilaktikai suaugusiems

Pirminė tuberkuliozės prevencija suaugusiesiems yra reguliariai atliekama medicininė apžiūra ir fluorografija. Plaučių rentgenograma padeda laiku diagnozuoti ir užkirsti kelią ligos vystymuisi. Šiuo tikslu narkotikai dažnai skiriami pirmos eilės tuberkuliozės profilaktikai, tarp kurių pirmenybė teikiama izoniazidui.

Tabletėse yra ta pati veiklioji medžiaga - izoniazido hidrochloridas. Vaistas gaminamas 10 arba 100 vnt. Kartoninėse dėžutėse. Vidutinė vieno paketo kaina yra 67–98 rublių. Isoniazidas skiriamas visų tuberkuliozės formų gydymui 5–15 mg dozėmis kilogramui paciento svorio 3 kartus per dieną. Tabletes reikia vartoti vidutiniškai 2–5 mėnesius.

Izoniazidas gali sukelti galvos skausmą, krūtinės anginą, alergines reakcijas. Narkotikas nėra skirtas nėštumo, kepenų ar inkstų ligoms, aukštam kraujospūdžiui. Jei yra kontraindikacijų ar netoleruojamų tablečių, gydytojas gali jį pakeisti analogais:

Kai tuberkuliozės atkrytis dažniau vartojamas pirazinamido tabletėmis. Pakavimo kaina 100 vnt. - 193–220 rublių. Veiklioji medžiaga, kurios pavadinimas yra toks pat kaip vaistas, gerai įsiskverbia į tuberkuliozės pažeidimų židinius, turi bakteriostatinį (slopina bakterijų augimą) ir baktericidinį (žudo mikroorganizmų) poveikį.

Pirazinamidas yra naudojamas kompleksinėje tuberkuliozės terapijoje kartu su etambutoliu, rifampicinu, streptomicinu. Standartinės pirazinamido dozės - 15-25 mg 1 kg paciento svorio 1 kartą per dieną. Vaistas turi mažiausiai kontraindikacijų, įskaitant padidėjusį jautrumą kompozicijai ir kepenų ligai. Priklausomai nuo individualaus tolerancijos, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

Prevencija vaikams

Siekiant kontroliuoti tuberkuliozės imunitetą ir diagnozuoti pirminę tuberkuliozės infekciją, vaikams kasmet atliekamas Mantoux testas. Prevencija grindžiama mažomis tuberkulino dozėmis po oda, vėliau įvertinus organizmo atsaką. Jei po injekcijos injekcijos vietoje pasireiškia specifinis uždegimas, gydytojas įvertina reakciją, nes teigiami ir skirti vaistai.

Pirminės ir antrinės infekcijos profilaktikai vaikai dažniau skiria šiuos vaistus:

• Ftivazid - tabletės, skirtos tuberkuliozės profilaktikai, izoniazido analogas. 10 tablečių paketas kainuoja apie 36–54 rublių. Vaistas sukelia greitą tuberkuliozės ląstelių mirtį, retai sukelia mikroorganizmų atsparumą. Vaikų dozė apskaičiuojama pagal svorį - 20–40 mg / kg 3 kartus per dieną. Ftivazid nėra skiriamas vaikams, sergantiems epilepsija, širdies liga, kepenų ar inkstų liga. Gydymo metu gali pasireikšti galvos skausmas, virškinimo sutrikimai ir alerginės reakcijos.
• Metazid - tabletės su baktericidiniu poveikiu. Apytikslė pakuotės kaina yra 128–146 rublių. Dėl prevencijos, vaistas skiriamas dozėmis 20-30 mg / kg. Metazidas draudžiamas regėjimo organų, epilepsijos, traukulių ligoms. Vartojant tabletes vaikas gali turėti raumenų raumenų, pilvo skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas.

Efektyvūs anti-TB vaistai prevencijai

Tuberkuliozės prevencijos tabletės yra naujovė, kuri išgelbėjo daugybę gyvybių. BCG vakcinacija ir profilaktinių vaistų vartojimas padės apsaugoti save ir savo šeimas nuo baisios ligos, kuri iki šiol ėmėsi daug gyvybių.

Tuberkuliozė yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų planetoje. Ligos sukėlėjas - lazdelė Koch.

Jūs neturėtumėte atsisakyti tuberkuliozės prevencijos. Gydytojai visame pasaulyje yra sunerimę dėl to, kad ligos plitimo greitis tiesiog baugina - apie kiekvieną sekundę atsiranda naujas infekcijos atvejis.

Tuberkuliozė: infekcijos būdai, simptomai, formos

Anksčiau ši liga buvo laikoma vargšų liga, tačiau tai toli gražu nėra tiesa.

Plaučiai plačiai kenčia nuo Kocho lazdelės žalos, nei visi kiti žmogaus organai.

Koch Mycobacterium lazdos perduodamos iš paciento oru lašeliais, ty kosuliuojant, čiaudinant ar kalbant. Pasibaigus infekcijai, liga gali tęstis be jokių specialių simptomų. Iš kelių infekcijų istorijų paslėptas vaizdas paverčiamas tik vienu atveju.

Plaučių tuberkuliozės simptomai yra tokie:

• atsikosėjęs kosulys su ilgą vystymosi laiką. Komplikacijos atveju skrandyje atsiranda kraujo mišinys;
• silpnumas;
• karščiavimas;
• aštrus svorio netekimas;
• prakaitavimas, ypač naktį.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Yra dvi tuberkuliozės formos - uždarytos ir atviros.

Uždara forma nėra pavojinga ar nekenksminga kitiems. Mikobakterijos aptinkamos skreplių ar kitų paciento sekrecijų metu.

Atviroji ligos forma yra pavojinga kitiems žmonėms, ypač jei pacientas nesilaiko asmens higienos taisyklių.

Diagnozuoti naudotą ligą:

• fluorografija;
• Rentgeno spinduliai;
• Mantoux testas;
• mikrobiologiniai biologinės medžiagos tyrimai ir daug daugiau.

Gydymo procesas trunka ne mažiau kaip pusę metų - yra sudėtingas ir ilgas.

Tuberkuliozės prevencija grindžiama prof. tyrimus, atrankos programas ir vaikų vakcinaciją, pvz., BCG.

Yra suvokimas, kad trečdalis pasaulio gyventojų yra užsikrėtę šia infekcija.

Vykdyti prevencines priemones taikyti anti-TB narkotikus. Gydymą gali paskirti tik TB gydytojas.

Tuberkuliozės gydymui ir prevencijai buvo naudojami įvairūs vaistai, nes kiekvienais metais virusas mutuoja ir įgyja tam tikrą imunitetą.

Tabletės prevencijai ir gydymui

Mes kreipiamės į kiekvieną vaistą atskirai.

Isoniazid pradeda sąrašą - vienas iš efektyviausių vaistų, nes jis turi ypatingą poveikį Mycobacteriumtuberculosi. Gali būti skiriamas gydymo ir profilaktikos tikslais.

Vaisto dozė priklausys nuo ligos trukmės, ją skiria TB specialistas tik individualiai. Daugeliu atvejų tai yra 300 mg per dieną. Neviršykite rekomenduojamos dozės.

Isoniazid draudžiama vartoti pacientams:

1. Su ateroskleroze.
2. Poliomielitas
3. Kenčia nuo epilepsijos priepuolių, traukuliai.

Galima paminėti tokius galimus šalutinius poveikius: alergines reakcijas, pykinimą ir vėmimą, galvos skausmą.

Vaistas turi puikią aktyvią savybę, kuri sustabdo Mycobacteriumtuberculosis mikrobų plitimą.

Rifabutinas yra galingas vaistas, kuris sėkmingai gydo kvėpavimo takų tuberkuliozę ir yra naudojamas prevencijos praktikoje.

Vienas iš jo privalumų yra nepriklausomybė nuo valgio. Tai reiškia, kad jis gali būti naudojamas bet kuriuo paros metu, bet tik vieną kartą.

Nerekomenduojama žmonėms su inkstų nepakankamumu ir merginomis.

Į šalutinį poveikį, kurį sukelia vaistas, yra šie simptomai:

• anemija;
• galvos skausmas;
• vėmimas;
• viduriavimas;
• pykinimas;
• spazmai bronchų audiniuose.

Streptomicinas yra vaistas, kuris apima aminoglikozididus ir veiksmingai kovoja su Kochu. Toks antibiotikas yra gana dažnas šiuolaikinėje medicinoje, nes kaina ir veiksmingumas yra gana vieni kitiems.

Didžiausia vaisto dozė neviršija 4 g. Nepamirškite, kad gydytojas nurodo vaistų dozę pagal paciento būklę ir ligos išsivystymo laipsnį. Nesirūpinkite savimi, kreipkitės į gydytoją.

Streptomicinas yra kontraindikuotinas moterims, sergančioms smegenų, inkstų ir širdies ligomis. Šalutinis poveikis pasireiškia kaip viduriavimas, albuminurija, klausos praradimas, pykinimas, vėmimas, migrenos galvos skausmas ir alerginiai pasireiškimai.

Metazidas yra dar vienas veiksmingas vaistas, pagrįstas izonikotino rūgšties hidracidu, kuris savo ruožtu veikia Koch bakterijų membraną ir galiausiai lemia jų mirtį.

Per dieną vaistas vartojamas 2–4 kartus, o dozė turi būti lygi 2 gramams. Tuo pačiu metu vaiko dozė neviršija 1 gramo. Verta pažymėti, kad su šiuo antibiotiku gydytojai gydo beveik bet kokią tuberkuliozės formą ir gana sėkmingai.

Visiškai kontraindikuotini žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, nervų sistemos sutrikimais, inkstų sutrikimais ir nėščiomis moterimis.

Šalutinių reiškinių sąrašas apima šias problemas: periferinį neurą, galvos svaigimą, migreną, traukulius, nemiga, sklerozę, vėmimą, širdies srities skausmą.

Cikloserinas yra plataus spektro antibiotikas.

Gana veiksminga kovos su tuberkulioze priemonė. Dozę griežtai nustato gydytojas. Bendrieji priėmimo parametrai yra tokie: vaistas vartojamas tik po valgio, pirmoji dozė neviršija 0,25 g dozės. Kita dozė padauginama iš 2, ty vienu metu reikia naudoti 0,5 gramo vaisto. Didžiausias leidimų skaičius yra 1 gramas.

Šalutinis poveikis pasireiškia rėmens, vėmimo, viduriavimo, miego sutrikimų, sunkių kosulio priepuolių ir karščiavimo forma.

Visi šie anti-TB vaistai skirti tuberkuliozės gydymui ir profilaktikai.

Tuberkuliozės prevencija suaugusiems

Kaip minėta anksčiau, tuberkuliozė paprastai randama mažas pajamas gaunančiose šalyse. Bet tai buvo anksčiau, nes su bakterijų augimu ir mutacija bet kokie gyventojų sluoksniai patiria šią ligą.

Būtina išvardyti infekcijos rizikos zonoje esančius žmones, būtent:

• dažnas kontaktas su pacientais, sergančiais tuberkulioze;
• žmonėms, sergantiems diabetu;
• pacientams, kuriems atliekamas gydymas, apimantis imunosupresinius vaistus;
• AIDS liga;
• žmonės su blogais įpročiais;
• prasta mityba;

Neseniai tuberkuliozės atvejai tapo dažni ne tik mažas pajamas gaunančiose šeimose, bet ir kitose šalyse, kuriose yra didesnės pajamos. Verta pažymėti, kad vyresnio amžiaus žmonės yra labiausiai jautrūs.

Suaugusiesiems tuberkuliozės prevencija vyksta kasmet, būtent fluorografija. Ši procedūra buvo specialiai įdiegta visose medicinos įstaigose, siekiant užkirsti kelią bakterijų plitimui žmogaus infekcijos atveju. Taigi ji tapo privaloma ir padėjo apie 40% tuberkuliozės atvejų.

Verta pažymėti, kad ši procedūra atskleidžia ligą ankstyvame etape, o tai leidžia gydytojams greitai reaguoti.

Nepamirškite kasmet atlikti fluoroskopiją. Taigi jūs išgelbėsite save ir savo artimuosius nuo baisios ligos.

Prevencija vaikams

Nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų jo motina turi nuspręsti, ar vartoti BCG vakciną. Daugelis mumijų priešais „atsisakymą“ pažymėjo žymeklį ir padarė didžiausią klaidą. Problema ta, kad ši vakcina suteikia vaikui imunitetą per pirmuosius 18-20 metų. Vakcinos sudėtyje yra nugaišusių bakterijų kūnų, o organizmas nedelsdamas pradeda veikti, kai jie įterpiami, ty gamina antikūnus.

Verta priminti, kad BCG vakcinacija prisideda ne tik prie imuniteto nuo tuberkuliozės vystymosi, bet ir užkerta kelią ūminėms ir lėtinėms tuberkuliozės formoms tiesiogiai infekcijos metu.

Mantoux kasmet skiepijami visiems bet kokio amžiaus vaikams. Jis padeda aptikti infekuotus ir suteikia gydytojams galimybę greitai reaguoti ir pradėti gydyti ligą.

Neleiskite skiepyti, nes jie gali apsaugoti savo mylimą vaiką nuo baisios ligos - tuberkuliozės.

Kokie vaistai tuberkuliozės profilaktikai yra skirti vaikams ir suaugusiems?

Chemoprofilaktika - tai infekcinės tuberkuliozės profilaktika, kuri atliekama asmeniui, turinčiam vieną kontaktą su patogenu, arba kuris turi tokį nuolatinį kontaktą. Prevencija vykdoma pagal tam tikro dažnio gydytojo receptą ir tuos ar kitus vaistus, kurių parinkimas atliekamas atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Šiame straipsnyje aprašoma, kurie narkotikai, skirti tuberkuliozės prevencijai, šiuo metu yra naudojami Rusijos Federacijoje, kaip jie naudojami apskritai ir kaip juos gauti.

Veikimo principas

Kas yra tokių narkotikų veiksmų principas? Įeinant į kūną, iš jų atsirandančios cheminės medžiagos veikia tuberkuliozės bakterijas, patekusias į kvėpavimo sistemą, kontaktuodami su bakterijų emitteriu (užkrėstu asmeniu). Narkotikai juos veikia, mažina jų veiklą ir užkerta kelią reprodukcijai. Dėl šios priežasties ligos išsivystymo tikimybė gerokai sumažėja, nes organizmo atsparumo jėgos yra pakankamos kovoti su susilpnėjusiu patogenu.

Šio vaisto veiksmingumas yra labai didelis. Daugeliu atvejų galima laiku išvengti infekcijos. Jis gali būti vadinamas laiku, jei asmuo kreipėsi į medicinos įstaigą, gavo paskyrimus ir patarimus, ir pradėjo gydymą per kelias dienas po vieno kontakto su bakterijų separatoriumi (užkrėstu).

Jei yra nuolatinė infekcijos rizika (jie gyvena tame pačiame bute su sergančiu asmeniu, yra tuberkuliozės medicinos įstaigos darbuotojas, dirba gyvulininkystės įmonėse ir pan.), Tada jie turėtų būti užkirsti kelią kas šešis mėnesius.

Pagal veiksmingumo laipsnį narkotikų poveikis skirstomas į labai veiksmingą ir vidutiniškai veiksmingą. Tinkamas vaistas pasirenkamas gydytojo, kuris įvertina tikrą konkretaus paciento infekcijos riziką.

Narkotikų grupės

I grupė: didelio veiksmingumo vaistai

Pirmoji grupė apima vaistus, skirtus didelio tuberkuliozės veiksmingumo prevencijai. Tokie vaistai skiriasi nuo vidutinio veiksmingumo didesnio toksiškumo, ryškesnių šalutinių poveikių ir ryškesnio veiksmingumo. Šios lėšos individualiai arba sudėtingiausiomis sąlygomis yra nustatomos dažniausiai. Jie skirti žmonėms, kurie ilgą laiką kontaktuoja su bakterijų emitatoriumi, kurie turėjo vienkartinį, bet glaudų ryšį su žmonėmis, kurių imunitetas yra sumažėjęs, vaikai, tie, kurie yra infekcijos šaltinis, epidemijos centre.

• Isoniazidas yra baktericidinis aktyvaus aktyvumo agentas prieš tuberkuliozės sukėlėją, paprastai skiriamas tiems, kurie ilgą laiką kontaktuoja su vežėju. Paskirta vienai tabletei (300 mg veikliosios medžiagos) per dieną maždaug 3 mėnesius. Ši dozė yra didžiausia, tačiau gali būti sumažinta, kaip nurodė TB gydytojas. Kontraindikacijos: epilepsija, poliomielitas, traukuliai, aterosklerozė. Įrankis turi daug šalutinių poveikių: ginekomastija, vėmimas ir pan.
• Rifampicinas yra antibiotikas, kuris yra veiksmingas prieš tuberkuliozę ir yra vienodai veiksmingas ir prevencijai, ir gydymui. Pažeidžia RNR sintezę bakterijose, be tuberkuliozės, yra veiksminga streptokokams, stafilokokams, chlamidijoms, baciloms ir tt Vaisto ir vaikų suaugusiesiems dozė apskaičiuojama 0,1 g 1 kg svorio. Vaistas vartojamas tuščiu skrandžiu, plaunamas dideliu kiekiu vandens, vieną kartą per dieną, trims mėnesiams. Kontraindikacijos: kepenų ligos, inkstai. Šalutinis poveikis: vėmimas, pykinimas, angioedema ir kt.

Profilaktikai paprastai skiriamas vienas iš šių vaistų, o gydymui jie dažnai skiriami kartu.

II grupė: vidutinio veiksmingumo vaistai

Šie vaistai yra šiek tiek mažiau veiksmingi. Tuberkuliozės prevenciją atlieka jos, kai tikroji infekcijos rizika nėra didelė.

• Steptomicinas yra plataus spektro antibiotikas. Atliekant tuberkuliozės profilaktiką, vienkartinė ir dienos vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, tačiau didžiausia paros dozė neturi viršyti 4 g. Gydymo trukmė taip pat pasirenkama individualiai, tačiau paprastai ji yra kelis mėnesius;
• Kanamicinas vartojamas 6 dienų kurso metu, per kurį 1 g vienam suaugusiam ir 1 mg vienam vaikui vartojamas vieną kartą per parą. Septintą dieną imama pertrauka, o tada kursas kartojamas. Gydymo trukmė ir kursų skaičius nustatomi individualiai;
• „Viomitsin“ geriamas 2-3 mėnesius griežtai individualiomis dozėmis, vieną kartą per dieną;
• Cikloserinas geriamas po valgio, per pirmąsias 12 valandų - 0,25 g vieną kartą, tada kas 8 valandas - dar 250 mg, tačiau svarbu neviršyti maksimalios 1 g paros dozės;
• Etambutolis vartojamas maždaug 9 mėnesius. Pradinė dozė yra 15 mg 1 kg kūno svorio, vartojama kartą per parą. Palaipsniui dozė didinama iki 30 mg 1 kg kūno svorio;
• Suaugusiems pacientams protionamidas vartojamas 250 mg tris kartus per parą, geras toleravimas, dozė palaipsniui didinama iki 500 mg. Gydymo trukmė - nuo šešių mėnesių;
• Etionamidas yra beveik pilnas ankstesnio narkotiko analogas, dažniausiai nustatytas pagal tą pačią schemą;
• Pirazinamidas vartojamas kasdien 2 g arba du kartus per savaitę 3 g per šešis mėnesius.

Pateikiamos indikacinės dozės. Tikrosios gali labai skirtis.

III grupė: mažo veiksmingumo vaistai

Gana neveiksmingos priemonės, paskirtos tais atvejais, kai realios infekcijos grėsmės praktiškai nėra.

• PASK yra paimta pusvalandį prieš valgį, gerti daug vandens. Dienos dozė suaugusiems - 12 g, suskirstyta į 3-4 dozes vaikams - 0,2 g 1 kg svorio 3-4 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 10 g per dieną;
• Tioacetazonas vartojamas po valgio vieną kartą per dieną, 0,1 arba 0,15 g per dieną. Leistina ir pertrauka paros dozę į kelias dozes. Būtina gerti daug vandens.

Tokie vaistai vartojami tik profilaktikai, o gydymas daugeliu atvejų neveiksmingas.

Ar galiu paimti?

Atkreipkite dėmesį, kad šie vaistai yra gana toksiški, nes jų nepriklausomas paskyrimas yra nepriimtinas. Straipsnyje pateikiamos tik apytikslės dozės, tačiau tik gydytojas gali nustatyti faktinę terapinę dozę. Kiekvienu atveju jis paskirs veiksmingiausią gydymo režimą.

Kaip gauti?

Tuberkuliozės profilaktikos tabletės yra nemokamos. Norėdami tai padaryti, turite turėti gydytojo receptą, išduotą pagal tam tikras taisykles, kurias reikia atnaujinti kas mėnesį. Tačiau įrankis neišduoda jokių vaistinių. Kiekviename regione yra kelios vaistinės, kurios gali išduoti tokius vaistus nemokamai. Narkotikų priėmimas vyksta kas mėnesį, receptą gali duoti gydytojas arba gydytojas.

Išvada

Narkotikų prevencija yra visiškai patikimas būdas išvengti tuberkuliozės infekcijos. Dėl šios priežasties, jei įtariate kontaktą su bakterijos teršėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Priešingu atveju kyla pavojus susirgti sunkia liga, kuri gali būti net mirtina.

Kokias tabletes turite tuberkuliozei ir jų vardams?

Tuberkuliozės gydymas išlieka vienu iš svarbiausių medicinos problemų. Yra įvairių gydymo režimų, apimančių kitokio pobūdžio gydymą. Tuberkuliozės gydymo tipai: medicininiai, chirurginiai, nespecifiniai ir sanatorijos. Sudėtingas šių metodų derinys leis pasiekti teigiamą gydymo rezultatą. Tačiau verta pažymėti, kad chemoterapija yra pagrindinė tuberkuliozės infekcijos gydymo grandis.

Tuberkuliozės tabletės priklauso antibakterinių medžiagų grupei. Iki šiol naudokite apie 20 vaistų, kurie yra sujungti į 5 pagrindines grupes. Kiekvienu atveju asmeniui skiriamas šių vaistų derinys ir skiriamas jų vartojimo režimas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Pagrindinė indikacija gydant anti-mikobakterinę terapiją yra bet kokios tuberkuliozės infekcijos forma aktyvios bet kokios lokalizacijos stadijoje, ir ji taip pat naudojama kaip profilaktika kontaktuojant su tuberkuliozės pacientu.

Kiekvienas atvejis savaime skiriasi. Taip yra dėl to, kad be tuberkuliozės infekcijos gali pasireikšti keletas susijusių ligų ir organizmo savybių, į kurias reikia atsižvelgti skiriant gydymą. Be to, anti-tuberkuliozės tabletės turi sąrašą kontraindikacijų, kurioms jų vartojimas yra neįmanomas. Kiekvienas vaistas šiame vadove yra tiek bendrų, tiek skirtingų dalykų.

Apribojimai

Pagrindinės kontraindikacijos yra:

1. Padidėjęs vaisto ar jo komponentų jautrumas ar netoleravimas.
2. Ūmus kepenų ar inkstų nepakankamumas.

Ūmus inkstų nepakankamumas

Perkeltas hepatitas, toksinis kepenų pažeidimas ir kiti pastebimi sutrikimai.

Nervų sistemos pažeidimai: drebulys, parestezija, traukuliai, sunki psichozė, poliomielitas.

Kūno patologijos, išreikštos širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, nervų ir šalinimo sistemų pažeidimu.

Be to, kiekvienas konkretus vaistas gali turėti papildomą kontraindikacijų sąrašą. Schema parenkama individualiai, pakeičiant vieną vaistą į kitą.

Vienas iš svarbiausių tuberkuliozės gydymo principų yra gydymo priemonių tęstinumas, savalaikiškumas, sudėtingumas ir nuoseklumas.

Būtina nuolatos vartoti tabletes tuberkuliozei, atsižvelgiant į nustatytą schemą, o svarbiausia - visapusiškai. Nepriklausomas narkotikų pakeitimas ar panaikinimas kelia grėsmę mikobakterijų atsparumo antibiotikams atsiradimui, taip pat ligos atkūrimui.

Tuberkuliozės gydymo schemos

Tik jei laikomasi visų gydymo taisyklių ir principų, galima visiškai išieškoti. Laiku pradėjus vaistą, atsiranda sunkių komplikacijų ir pagreitėja gydymo procesas.

Tabletės patvirtintos vaikams ir nėščioms moterims

Kadangi niekas nėra apsaugotas nuo tuberkuliozės, svarbu žinoti, kurios nėščios ir žindančios moterys geria tuberkuliozės tabletes, taip pat, kokie vaistai gali būti naudojami pediatrijoje. Atskirais atvejais izoniazidas gali būti skiriamas labai atsargiai. Kartais taip pat skiriamos tabletės Tioacetazone (paros dozė - 0,05 g) ir cikloserinas (ne daugiau kaip 750 mg).

Tačiau visi šie vaistai yra toksiški ir terapija atliekama nuolat stebint paciento sveikatą.

Klasifikacija

Tabletės, skirtos tuberkuliozės chemoterapijai, gali būti suskirstytos į 4 pagrindines grupes. Kiekvienas iš jų turi savo savybes:

Geriamieji pirmosios eilės anti-TB vaistai (PTP), kurie apima:

Vaistai yra aktyvūs prieš mikobakterijas, kurios lokalizuojamos ląstelėse ir ląstelėse. Vaistai yra gerai toleruojami ir naudojami gydant chemoterapijai jautrius mikroorganizmus.

• Kanomicin-Akos - plačiai veikiantis aminoglikozidas;
• Ethambutol

Fluorochinolonai, kurie apima:

• Ofloksacinas (Ofl);
• Levofloksacinas (Lfx);
• Moksifloksacinas (Mfx);
• Gatifloksacinas (Gfx).

Ši grupė turi didelį bakteriostatinį poveikį ir šiek tiek baktericidinį poveikį. Mažiau dažnai atsiranda atsparumas vaistams.

Geriamieji PTP 2 eilutės su bakteriostatiniu poveikiu. Jie pateikiami:

• Etionamidas (Et);
• Protionamidas (Pt);
• Cikloserinas (Cs);
• Para-aminosalicilo rūgštis (PASC).

Vaistai turi vidutinį bakteriostatinį poveikį.

TAP, kurių veiksmingumas yra neaiškus, yra:

• Klofaziminas (Cfz);
• Amoksicilino klavulano rūgštis (Amx);
• Klaritromicinas (Clr);
• Linozidas (Lzdas).

Šie vaistai sustiprina kitų PTP poveikį.

Yra klasifikacija, kuri išskiria tik tris narkotikų grupes. Tai yra vaistai, turintys didelį, vidutinį ir mažą veiksmingumą.

Efektyviausių tablečių charakteristikos

Vaistai Isoniazid ir Rifampicinas yra viena iš veiksmingiausių priemonių ir yra privalomi gydant tuberkuliozės infekciją.

Isoniazidas

Cheminė tablečių struktūra yra nikotino rūgšties hidrazidas. Jie turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį. Veikimo mechanizmas yra mikolio rūgšties susidarymo slopinimas mikroorganizmo sienomis. Vaistas veikia bakterijas, esančias už ląstelės ribų ir ląstelės viduje. Ji taip pat veikia bakterijas reprodukcijos procese. Sumažina endogeninės katalazės MBT sintezę, kuri veda prie augimo, reprodukcijos ir virulentiškumo praradimo.

Tabletės gerai absorbuojamos ir patenka į organizmo barjerus. Didžiausia koncentracija plazmoje pasireiškia 2,5-3,5 val. Kitų vaistų metabolizmas kepenyse mažėja, o tai gali padidinti jų toksiškumą. Draudžiama derinti su alkoholio vartojimu.

Rekomenduojama derinti vaistą su B grupės vitaminais ir hepatoprotektoriais. Su izoniazido monoterapija pasireiškia atsparumas chemoterapijai. Tabletės išleidžiamos 0,1, 0,2 ir 0,3 g dozėmis, paros dozė yra 5-15 mg / kg. Didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Rifampicinas

Pusiau sintetinis antibiotikas, slopinantis mikobakterijų DNR priklausomą RNR polimerazę. Jis slopina bakterijų dauginimąsi ir naikina jų populiaciją. Veikia eksterjero ir ląstelėje esančios ILO. Aktyviai veikia netipinius MBT padermes, taip pat kai kurių gramteigiamų kokių, juodligės lazdelių, klostridijų.

Puikus absorbuojamas skrandyje, kai vartojamas tuščias skrandis. Jis gali kaupti didelę medžiagos koncentraciją skreplių, seilių, nosies išskyrų, plaučių audinių.

Nepageidaujamos reakcijos gali būti gelta, nefrotoksiškumas. Kontraindikacijos apima sinchroninį priėmimą su Synclavier arba Ritonavir. Galima įsigyti 450 ir 600 mg tablečių, kurių kapsulės yra 150 ir 300 mg. Dozė per parą yra 450-600 mg. Paimkite valandą prieš valgį.

Vidutiniškai veiksmingų tablečių apžvalga

Jie turi gana gerą poveikį, papildo kitų vaistų farmakodinamiką. Etambutolis ir pirazinamidas priklauso pirmos eilės vaistams kartu su rifampicinu ir izoniazidu.

Kanamicinas

Kanamicinas yra plataus spektro aminoglikozidinis antibiotikas. Veikia MBT padermes, kurios yra atsparios izoniazidui, PAS ir streptomicinui. Vaisto veikimas pažeidžia baltymų sintezę mikrobų ląstelėje.

Yra 0,5 ir 1 g buteliukų, 0,125 ir 0,25 g tablečių, 0,5 g kapsulės. Gali sukelti mikrohemuriją ir albuminuriją. Nenustatyta botulizmui, žarnyno obstrukcijai ir klausos nervo neuritui.

Ethambutol

Sintetinis vaistas, veikiantis dauginantis ekstraląsteliniu būdu išdėstytas MBT, įskaitant netipines. Veikia atsparus izoniazidui ir streptomicino mikobakterijoms. Jis slopina atsparumą kitiems vaistams. Jis slopina reprodukciją, sutrikdo RNR sintezę, ribosomų struktūrą ir baltymų biosintezę.

Bakterijos greitai absorbuojamos, vidinė ląstelių koncentracija yra du kartus didesnė už ląstelę. Jis greitai absorbuojamas ir cirkuliuoja organizme ilgą laiką. Maistas padidina absorbciją. Įsiskverbia į smegenų skystį, motinos pieną ir per placentą. Šalutinis poveikis pasižymi regėjimo laukų ribojimu, galvijų išvaizda, spalvų suvokimo iškraipymu, retrobulbariniu neuritiu, regos praradimu.

Tabletės yra 100, 200, 400, 600 ir 800 mg. Prieš naudojimą patikrinkite regėjimo aštrumą, spalvų suvokimą. Priimkite po pusryčių 15-25 mg / kg.

Pirazinamidas

Sintetinis antibiotikas, kurio savybė yra ta, kad jis veikia gerai rūgštinėje aplinkoje, todėl jo taikymą nustatė daugybė kazeinių masių, kai yra atvežtas limfadenitas, plaučių tuberkuliozė, kazeiniai-pneumatiniai procesai. Jis slopina trumpo grandinės riebalų rūgščių, kurios yra ląstelių sienelių lipidų pirmtakai, sintezę. Pirazinamidas yra ypač veiksmingas per pirmuosius 2 chemoterapijos mėnesius. Visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Iš šalutinių reiškinių būdingas hiperurikemija, raumenų ir sąnarių skausmas.

Parduodama tablečių forma 400, 500 ir 750 mg. Kiekvieną dieną ryte po valgio skiria 1,5-2 g.

Ofloksacinas

Ofloksacinas yra fluorochinolonas su baktericidiniu poveikiu, slopinančiu DNR hidrato veikimą, keičia DNR padėtį. Tabletės yra 100 ir 200 mg dozės. Priskirkite 600 mg per du kartus po du kartus. Gali sukelti dispepsiją, centrinės nervų sistemos sutrikimus, sąnarių pažeidimus.

Cikloserinas

Antibiotikas, slopinantis ląstelių sienelių sintezę, pasižymintis baktericidiniu ir bakteriostatiniu poveikiu. Veikia skirtingoms MBT padermėms. Greitai sugeria. Nustatyta nesėkmingai gydant plaučių ir ekstrapulmoninę tuberkuliozę su esminiais vaistais. Yra 250 mg veikliosios medžiagos kapsulėse.

Mažo našumo tablečių aprašymas

Šios kategorijos vaistai nėra veiksmingi kaip monoterapija ir kartu su kitais. Sąveikaujant su pirmosios eilės vaistais, yra ryškus papildomas poveikis.

Tioacetazonas

Trikdo MBT reprodukcijai. Taikyti šį vaistą yra ribotas, nes jis turi labai toksišką poveikį. Dažniausiai skiriama gleivinės ir serozinės membranos tuberkuliozei, limfinės sistemos ir fistulių pažeidimui. Gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, dermatomitozę. Didelės dozės sukelia pancitopeniją, albuminuriją, cilindruriją.

Para-aminosalicilo rūgšties natrio druska slopina ekstraląsteliniu būdu esančio MBT reprodukciją ir slopina folio rūgšties sintezę. Suaugusiųjų dozė yra 5 g 2-3 kartus per dieną. Galima įsigyti miltelių, granulių. Nuplaukite pienu arba šarminiu mineraliniu vandeniu. Iš neigiamo poveikio gali būti: virškinimo trakto dirginimas, apetito praradimas, pykinimas, dispepsija, pilvo skausmas, skrandžio opos paūmėjimas.

Naudojimo instrukcijos ir prognozės

Kiekvienas vaistas turi savo algoritmą. Tačiau galime išskirti šias bendrąsias taisykles:

1. Iš esmės imtis 4 narkotikų derinys.
2. Vaistų priėmimas atliekamas tuo pačiu metu ryte.
3. Vaisto paros dozė yra paimama iš karto.
4. Priimkite 30-60 minučių prieš valgį arba po jo.
5. Turi būti reguliarus, nuolatinis vaistų režimas.

Tabletės tuberkuliozės gydymui turi didelį šalutinių reiškinių sąrašą. Yra sąrašas bendrų neigiamų reakcijų, kurios gali atsirasti gydymo metu:

• toksinis poveikis kepenims ir inkstams;
• drebulys;
• parkinsonizmas;

toksiškas poveikis centrinei nervų sistemai;

dispepsija, pykinimas;

alerginių apraiškų.

Tuberkuliozės infekcijos gydymas gali būti labai veiksmingas tik laiku gydant medicininę pagalbą, taip pat įgyvendinant visas gydytojo instrukcijas ir rekomendacijas. Chemoterapija turėtų būti pradėta kuo greičiau, iš karto po ligos nustatymo ir reguliariai ir nuolat vartojama iki visiško klinikinio atsigavimo, o po to - reabilitacijos laikotarpis.

Tabletės tuberkuliozei yra veiksmingos kovojant su sunkia infekcija. Reikia nepamiršti, kad jie yra labai toksiški, labai dažnai sukelia šalutines reakcijas. Todėl gydymas vaistais turi būti atliekamas tik griežtai prižiūrint gydytojui.