Kaip greitai išgydyti bronchitą vaikui

Bronchitas - bronchų uždegimas, pasižymintis pernelyg didele gleivių formavimu ir stagnacija kvėpavimo takuose, sunkus paroksizminis kosulys, karščiavimas, intoksikacija, stiprumo praradimas. Ši klastinga liga nesukelia nei vaikų, nei suaugusiųjų; ypač ikimokyklinio amžiaus ir senyvo amžiaus žmonės. Neefektyvus bronchito gydymas sukelia jo lėtinę formą. Taip pat kyla pavojus, kad apatinėje kvėpavimo takoje ir pneumonijos išsivystymo metu atsiras infekcijos „perėjimas“.

Yra ūminis, lėtinis ir obstrukcinis bronchitas. Ūminė forma vystosi kaip kvėpavimo takų ligos, kurią sukelia virusinė ar bakterinė infekcija, tęsinys. Lėtinis - infekcija „slopina“ organizme (remisijos stadija) ir kartais aktyvinama (paūmėjimas). Obstrukcija (bronchų ertmės susiaurėjimas) būdinga ligai, kuriai būdingas astmos komponentas, ir jam reikia ilgalaikio stebėjimo ir gydymo pulmonologu.

Ligos priežastys

Yra daug priežasčių, dėl kurių klastinga liga:

• infekcijos, virusinės ar bakterinės atakos;
• staigus vaiko kūno perpildymas;
• padidėjęs bronchų jautrumas dirgikliui (infekcijos priežastis, svetimkūnis, alergenas, šaltas oras, stiprus stresas);
• silpnas imunitetas;
• polinkis į alergiją.

Kaip greitai išgydyti bronchitą vaikui?

Kūdikiai yra labiausiai jautrūs bronchų uždegimui: kūdikiams iki vienerių metų, vaikams nuo 1 iki 3 metų. Kūdikiams bronchitas išsivysto labai greitai, temperatūra pakyla ligos pradžioje ir trunka iki 5 dienų. Kūdikiai nežino, kaip kosulys, todėl stagnuotas sukauptas skrepliai sukelia greitą infekcijos plitimą kvėpavimo takuose. Svarbu pasikviesti gydytoją į pirmąjį nepageidaujamų reiškinių ženklą, kad nepraleistų bronchito atsiradimo pradžios: gydytojas diagnozuoja ligą, kai klausosi kūdikio ir paskiria gydymą.

Ankstyvas vaikų bronchito gydymas daugeliu atvejų yra sėkmingas. Kūdikis per pirmąsias 3-5 ligos dienas, esant padidėjusioms temperatūroms ir švokštimui bronchuose, rodo plačios spektro antibiotiko (pvz., Amoksiklavo) priėmimą, kad būtų užkirstas kelias infekcijos išpuoliui ir neleidžiama plisti į apatinius kvėpavimo takus. Papildomai paskirti antihistamininius vaistus (tavegilį, suprastiną), kad būtų sumažinta alerginė reakcija į antibakterinį vaistą. Be antibiotikų kūdikis turi mucolytics sirupo pavidalu (bromheksinas, ambroksolis); žolelių arbatos yra gerai išgautos skrepliams: motinos ir pamotė, dribsniai, krūtinės ruošiniai.

Kūdikio temperatūroje būtina pridėti šiltą vandenį, kompotą ar arbatą, net jei jis maitinamas krūtimi. Svarbu reguliariai vėdinti kambarį ir atlikti drėgną valymą. Kai temperatūra nukrenta, įsitikinkite, kad pridedate termines procedūras: suspausti, suvynioti, patrinti krūtinę ir kojas. Be išvardytų priemonių komplekso neįmanoma greitai ir veiksmingai gydyti vaikų bronchito.

Esant bronchito astmos sudedamajai daliai, skiriami bronchus plečiantys vaistai (salbutamolis, bronholitinas).

Kaip gydomas bronchitas vaikams?

Keletas rekomendacijų dėl trikdančių procedūrų naudojimo vaikams nuo 0 iki 3 metų (taikoma tik įprastai kūdikio kūno temperatūrai):

1. Alyvos įvyniojimas. Įkaitinkite augalinį aliejų, pamerkite marlės gabalėlį, uždėkite marlę ant vaiko kūno, neužfiksuodami širdies srities; apvyniokite įvynį į celofaną arba atsekamąjį popierių ant viršaus, padėkite su vata, pritvirtinkite elastingu tvarsčiu, uždėkite flanelinį marškinėlį. Palikite miegoti dienos metu. Neleiskite vaikui perkaitinti!
2. Pusiau alkoholio. Šildykite 2 šaukštus. l degtinė, pridėti 2 šaukštelius. patepkite vaiko krūtinę ir nugarėlę su augalinio aliejaus mišiniu, uždėkite ant medvilnės palaidinės, apvyniokite vilnoniu skara ant viršaus ir užsukite. Naktinės miego metu trinkite tik kūdikio kojas ir padėkite ant vilnonių kojinių. Alkoholiniai tepalai, skirti kūdikiams, yra naudojami atsargiai, nes etanolis patenka į organizmą per odą ir gali sukelti apsinuodijimą (dideliais kiekiais).
3. Bulvių glaistyti pyragas. Virinama 2 bulvės vienodomis, gerai susmulkintomis, šiek tiek atvėsinkite, pridedama prie 1,5 tl masės. soda, sudaro 2 identiškus pyragus, suvyniokite į tankų audinį ir pritvirtinkite prie vaiko krūtinės ir nugaros, ant viršaus uždėkite celofaną ir pritvirtinkite marškinėlio viršūnę elastingu tvarsčiu, kad kompresas gerai sulaikytų; palikti naktį. Jis labai gerai įšyla, kartais užtenka 3-4 procedūrų, o kosulys dingo!

Kaip gydyti bronchitą vaikui per 3 metus, jei nepadarysite jam miego per dieną? Jūs galite apmokyti kūdikį kvėpuoti tinkamai kvėpuoti. Jei yra inhaliatorius, vaikas per mėgintuvėlį įkvepia porą žolelių ar specialaus kosulio sirupo. Bet jei prietaisas nėra, nesvarbu, ar tai: reikia užvirinti vandenį mažame puode, pridėti aukso žvaigždės balzamą prie peilio galo, maišyti. Paaiškinkite vaikui, kaip kvėpuoti garais, pasvirusi virš keptuvės ir uždenkite antklodė ant viršaus. Kvėpuoti trunka 2-3 minutes, tada nuimkite antklodę, nuvalykite vaiko veidą ir pakeiskite ją. Įkvėpus geriau atsigulti.

Kai kūdikis yra 3–4 metų ir vyresnis, patogu inhaliatoriui naudoti purkštuvą: vaistas greitai pasiekia bronchus ir plinta per alveolius, o tai padeda lengviau kvėpuoti ir pagreitina gydymo procesą. 3 metų amžiaus vaiko bronchito gydymas nėra labai skirtingas nuo 4 metų ir vyresnių ikimokyklinio amžiaus vaikų gydymo. Šiame amžiuje jis jau gerai supranta suaugusiojo kalbą ir neprieštarauja įvairių procedūrų vykdymui.

Ką daryti su bronchų uždegimu, išskyrus gydymą antibiotikais, įkvėpus, termines procedūras? Taikyti įrodyta daugelio kartų liaudies gynimo, pavyzdžiui, geriamojo karšto pieno su soda ir sviesto gabalas. Šis stebuklas išgydo vaiką, minkština kvėpavimo takus ir skatina skreplių išsiskyrimą. Paimkite jį geriau 2 kartus per dieną. Mažėjant paciento temperatūrai, gydytojas gali paskirti jam fizioterapijos procedūras: elektroforezę, UHF, krūtinės masažą.

Jei kūdikis nenori gulėti lovoje, nebūtina jį priversti: leiskite jam žaisti ir judėti įprastu būdu. Tai naudinga išmokyti jį atlikti kvėpavimo pratimus, pašalinti skreplių stagnaciją bronchuose ir pagerinti sveikatą.

Kai mažas pacientas atsigauna, tėvai turėtų pasirūpinti, kad būtų išvengta bronchito, kad liga nepasikeistų. Norėdami tai padaryti, būtina sukietinti vaiką (jam suteikti gerą maudymą), kasdien vaikščioti su juo, kad visi vaiko kūno uždegiminiai procesai (rinitas, tonzilitas, kariesas) būtų kruopščiai gydomi, kad būtų išvengta infekcijos plitimo. Būtina apsaugoti vaiką nuo kontakto su sergančiais vaikais ir vengti perkrautų vietų.

Simptomai, bronchito gydymas vaikams iki 5 metų

Nepakankamas termoreguliavimas, nepastebėtas imunitetas vaikams yra dažni uždegiminių virusinių ligų rizikos veiksniai. Jau ankstyvame amžiuje jie yra ypač sunkūs, jiems reikia skirti kuo daugiau dėmesio.

Jaunų vaikų bronchitas dažnai yra viena iš virusinės infekcijos apraiškų, didžiausias dažnis pasireiškia vaikams iki 3 metų. Kiekvienais metais bronchų uždegimas diagnozuojamas nuo 10% iki 25% vaikų iki 6 metų amžiaus.

Simptomai

Bronchų uždegimą vaikams daug didesniu laipsniu nei suaugusieji sukelia išoriniai veiksniai. Padeda didinti aplinkos oro kvėpavimo takų taršos dažnumą.

Orkaitės šildymas, virimas ant dujų krosnių, automobilių išmetamųjų dujų, pramoninių nuodingų dujų išmetimas, pasyvus rūkymas - šie veiksniai prisideda prie vaikų paplitimo padidėjimo.

Pagrindinis bronchito simptomas vaikams yra kosulys. Pradžioje jis yra sausas, tada, kai atsiranda skrepliai, jis sudrėkinamas. Kosulys trunka 2-3 savaites, priklausomai nuo viruso, sukeliančio uždegimą, agresyvumo.

Mažiems vaikams ir mažiems vaikams bronchitas paprastai pasireiškia karščiavimu (37,5 ° C), mieguistumu, apetito stoka ir pakartotiniais kosulys.

Ypač svarbu neturėti pneumonijos ar kitų komplikacijų vaikams, nepamirštant bronchito požymių pačioje ligos pradžioje.

Vaikams iki vienerių metų

Naujagimiai ir kūdikiai serga lengvai, paimdami kvėpavimo virusą iš vyresnių vaikų, tėvų. Ūminis bronchitas vaikams iki 6 mėnesių dažnai būna su bronchų obstrukcijos simptomais - sunku pašalinti skreplių.

Jei pirmųjų gyvenimo mėnesių kūdikiuose pastebimas konjunktyvitas, vėliau pridedamas kosulys, mieguistumas, sumažėjęs apetitas ir greitas kvėpavimas, tada galima daryti prielaidą, kad atsiranda chlamidinė liga.

Gydymas bronchitu su tokiais simptomais apima antibiotikų vartojimą vaikams, prižiūrint gydytojui.

Suprasti, kad vaikas turi ūminį bronchitą, padės išsiaiškinti tokius simptomus kaip paraudęs kaklas, apetito stoka, neramus miegas. Iki šių metų kūdikiams būdingi bronchų uždegimo simptomai:

• sausas kosulys;
• sunkus kvėpavimas su sunkumais iškvėpti.

Vaikų bronchito temperatūra pirmosiomis dienomis pakyla iki 38 0 C, po to sumažėja iki subfebrilės. Vaikų temperatūra neveikia kaip bronchito sunkumo rodiklis, jis dažnai gali būti normalus; pastarasis dažnai būna su netipiniu uždegimo kursu. Mes taip pat rekomenduojame straipsnį „Kosulys kūdikiams be karščio: kaip gydyti“)

Jaunesniems kaip vienerių metų vaikams yra didelė bronchito komplikacijų tikimybė, bronchiolito išsivystymas, kuriam būdingas padidėjęs dusulys, odos cianozė, matomi tarpkultūrinio raumenų įtempimo simptomai.

Daugiau apie bronchiolitą skaitykite straipsnyje "Bronchiolitas kūdikiams ir vaikams iki 2 metų."

Vaikai iki 5 metų

Vaikams nuo 3 iki 4 metų dažnai pastebimi obstrukcinio bronchito simptomai, kuriems būdingi tokie simptomai kaip dusulys dėl iškvėpimo, drėgnos rales.

Kūdikis svajonėje labai prakaituoja. Ryte motina susiduria su „šlapios pagalvės“ simptomu, kuriame jo plaukai yra kaklo gale, kaklas yra šlapias.

Jaunesniems kaip 5 metų vaikams, kuriems per metus buvo 2-3 kartotinis ūminis bronchitas, atsiranda pasikartojanti uždegimo forma. Ši liga, kuri trunka ilgiau nei 2 metus, tampa lėtine vaikams, turintiems pūlingos skreplių.

Gydymas

Kūdikiai ir naujagimiai yra hospitalizuojami dėl sunkios ligos, vaikai, vyresni nei vieneri metai, gydomi namuose, vyksta susitikimai su pediatru ar pulmonologu.

Vaikai iki vienerių metų

Kūdikiai masažuojami krūtinės ląstelėmis ir trinamas Vishnevsky tepalu, nedarant įtakos širdies plotui. Kambaryje reikia išlaikyti pastovią 55-65% drėgmę, ypač žiemą, kai oras džiovinamas garais.

Ūminiam bronchitui vaikui iki 5 metų amžiaus pediatras gali paskirti gydymą šiais vaistais:

• monomoduliatoriai - Kipferon, Viferon:
• antibiotikai, skirti užkirsti kelią bakterijų komplikacijoms, turi būti skiriami gydytojui iki 6 mėnesių;
• reiškia žarnyno mikrofloros - Bifidobacterin, Linex - atstatymą.

Galima pagerinti gleivių išsiskyrimą įkvėpus per druskos tirpiklį su Pulmicort arba Lasolvan. Drėkina gleivinę, turi priešuždegiminį įkvėpimo poveikį su fiziologiniu tirpalu, 2% soda tirpalu, ramunėlių nuoviru, Borjomi.

Įkvėpimo trukmė neturi viršyti 7 minučių, procedūra atliekama tris kartus per dieną. Skaitykite daugiau apie įkvėpimo metodus, aprašytus straipsnyje „Įkvėpimas kosuliuojant“.

Nuo gleivių kaupimosi nosies takuose padeda skalbti nosį su fiziologiniu tirpalu, tirpalais Dolphin, Aquamaris.

Vaikai iki 5 metų

Iki 2 metų vaikai, gydantys ūminį bronchitą, neskiria mucolytics, stenkitės nenaudoti kosulio. Taip yra dėl to amžiaus silpnumo. Jie paprasčiausiai negalės savarankiškai pašalinti gauto skreplių kiekio, kurį sukelia mucolytics.

Mucolytics, atsikosėjimą

2 metų amžiaus vaikas skiriamas gydymui su sunkiu ūminiu bronchitu. Jei stiprus kosulys nesibaigia, galite duoti Bromhexin, daktaro mama, ACC, Flujditek, Guaifenizin, Bronhikum, Ambroxol.

Šių vaistų veikimas skiedžia skreplius, bet nesukelia jo apimties padidėjimo. Skiriant atsikosėjimą, būtina suteikti šiltą, gausų gėrimą. Jei trūksta vandens, skreplių klampumas didėja.

Mažiems vaikams apvaisinimas gali sukelti vėmimą. Siekiant to išvengti, pageidautina, kad vaistas būtų sirupų pavidalu, tabletės turi būti gerai susmulkintos, ištirpintos vandenyje, nuplaunamos šiltu vandeniu.

Kūdikį tuoj pat po to, kai kosulys tinka, siūloma išgerti šiltą vandenį. Šis paprastas metodas dažnai veikia. Kai pasireiškia artėjančio kosulio priepuolio požymiai, šilto vandens gurkšnis gali padėti jį išvengti. Stiklas su šiltu gėrimu visada turi būti arti paciento.

Antihistamininiai preparatai turi džiovinimo efektą, turintį gausų skreplių, jie skiriami alergiškiems vaikams.

Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, gydykite Mukaltin. Šios tabletės gaminamos remiantis Althea - vaistiniu augalu, turinčiu atsinaujinimo savybių. Mukaltin tabletę vaikams galima ištirpinti vandenyje.

Plonieji gleivinės skrepliai Mukosalvan, Bronkatar, Beesolvon, Mukodin, Mukopront. Kosulinis vanduo padeda užpildyti vaistinius augalus - dribsnį, vaisių anizis, saldymedžio šaknis.

Mucolytics yra skiriamas kartu su vaistais, kurie palengvina skreplių nusodinimą. Siekiant geriau pašalinti gleivines nuo bronchų, masažas yra švelnus krūtinės ir nugaros dalies spaudimas.

Vaikams, sergantiems ūminiu bronchitu, vaikams, jaunesniems nei 5 metų, nenustatyta vaistų nuo skausmo.

Norėdami atlaisvinti bronchus nuo gleivių iš karto po pabudimo, galite paprašyti kūdikio sulenkti nuo lovos, pabrėžiant rankas, kad viršutinė kūno dalis kabtų laisvai. Žaidimo forma jums reikia jį paimti taip, kad jis pakabintų nuo lovos ir tai atliktų kelis kartus per 15 minučių.

Antibiotikai

Iki 5 metų vaikai stengiasi nenustatyti sisteminių antibiotikų. Nuo 2,5 metų amžiaus buvo naudojamas vietinis antibiotikas „Fusafungin“. Vaistas yra kaip aerozolis, naudojamas įkvėpus.

Fusafunginas turi antimikrobinį, priešuždegiminį, priešgrybelinį poveikį, kuris yra svarbus gydant antibiotikais, kad būtų išvengta savo gryno mikrofloros augimo.

Vaikams, jaunesniems nei 5 metų, vartojamas bronchitas, vartojami antibiotikai:

• apsaugoti penicilinai (amoksicilinas + klavulano rūgštis) - Amoxiclav, Augmentin;
• 3-osios kartos cefalosporinai (Cefuoreksimas, Cefaclor);
• Macrolides - Sumamed, Azitroks, klaritromicinas, azitromicinas.

Patogioje formoje mažų vaikų gydymui - tirpių putojančių tablečių pavidalu, gaminamas „Flemoksin“, „Flemoklav“. Bronchito gydymas su Ospé sirupu, turinčiu penicilino antibiotiką, nedaro neigiamų emocijų mažiems vaikams.

Iš priešuždegiminių vaistų, vartojamų vaikams su bronchitu, paskirkite Fenspirid. Ūminio virusinio bronchito atveju vaikams iki 5 metų skiriami priešvirusiniai vaistai, interferonai - Viferon, Cycloferon.

Garų įkvėpimas vaikams yra griežtai draudžiamas dėl kvėpavimo takų nudegimo pavojaus.

Pagalbinės procedūros

Be gydymo, vaikai rodomi:

Ypač svarbu gydyti visų amžiaus grupių vaikus, kad galėtumėte gauti gausų šiltų gėrimų. Skysčio trūkumas yra pripildytas šiltų vaisių - spanguolių, bruknių, karšto mineralinio vandens (Borjomi), šiltos arbatos su avietėmis.

Vaikams patariama pasilikti namuose iki visiško atsigavimo. Jei kūdikis nebus išgydytas ir nuvežtas į vaikų darželį, jis vėl vėl susirgo, užsikrėtęs kitais vaikais. Kai vaikas atsigauna ir gerina savo gerovę, trumpas pasivaikščiojimas gryname ore bus naudingas.

Bronchitas 4 metų vaikui

Bronchito atsiradimas gali sukelti staigų temperatūros kritimą. Yra keletas bronchito formų: ūminis, ilgalaikis ir pasikartojantis. Norėdami žinoti, kaip gydyti bronchitą 4 metų vaikui, būtina nustatyti jo atsiradimo priežastį. Dėl bronchito priežastys skirstomos į: virusinę, bakterinę ir alerginę. Virusinį bronchitą sukelia adenovirusai. Gripas arba parainfluenas beveik visada sukelia bronchitą. Bakterinio bronchito priežastiniai veiksniai yra streptokokai, stafilokokai, mikoplazma, chlamidijos ir hemofilijos bakterijos. Alerginis ar astmos bronchitas yra įvairių veiksnių sudirginimo rezultatas. Dažniausi alergenai yra: dulkės, žiedadulkės, gyvūnų plaukai, valymo priemonės.
4 metų amžiaus vaikų bronchito simptomai išreiškiami taip: sloga, kosulys, padidėjusi kūno temperatūra, bendras pablogėjimas, galvos skausmas, krūtinės skausmas ir švokštimas. Be to, bronchitas gali sukelti dusulį. Drėkinantis kosulys ir skrepliai atsiranda per kelias dienas. Flegma rodo bronchito formą. Jei atmetamas skaidrus, tada yra ūminė bronchito forma. Skrepliai su pūkų gausa rodo lėtinę bronchito formą. Jei 4 metų amžiaus vaiko bronchitas yra ūminis, gydymą reikia atlikti per dešimt dienų. Vėlyvas gydymas garantuoja lėtinės bronchito formos atsiradimą.

4 metų vaikui gydyti bronchitą

Būtinas bronchito gydymo reikalavimas yra savigydos nepriimtinumas. Jei keturių metų vaikui diagnozuojamas bronchitas, gydytojas paskirs gydymą. Bronchito gydymą lydi gausus gėrimas, antipiretinių vaistų priėmimas ir lova. Jei kūno temperatūra yra normali, reikia įkvėpti, šlifuoti, įdėti garstyčių tinką. Kambarys turi būti išlaikytas optimaliai drėgmei ir švarumui.
Terapinis bronchito gydymas apima antipiretinių vaistų, antibiotikų ir antitussive vaistų vartojimą. Antipiretiniai vaistai šio amžiaus vaikams yra paracetamolis ir nurofenas (ibuprofenas). Sausas kosulys turėtų būti šlapias. Tokiu atveju sinchronizavimas yra veiksmingas. Šlapias kosulys yra būtini: mukaltin, bromhexin, prospen, eukabal, gedelix.
Fizioterapijos metodai turėtų būti derinami su vaistų terapija. Dažniausiai gydomas bronchitas yra: ultravioletinė spinduliuotė, kalcio elektroforezė, parafino naudojimas krūtinėje.

Kaip gydyti ūminį bronchitą vaikams su antibiotikais ir liaudies gynimo priemonėmis - simptomais ir požymiais

Ūmus bronchitas vaikui - liga yra gana dažna ir pavojinga. Nors bronchų uždegimas yra lengvas ir gerai gydomas, patologija tampa sunkių komplikacijų priežastimi. Gydykite ligą reikia nedelsiant, bet tai padaryti teisingai.

Ūmus bronchito simptomai ir gydymas vaikams

Gydytojai vadina ūminiu bronchitu uždegiminį procesą, kuris turi įtakos bronchų gleivinei.

Šiai ligai būdingas greitas vystymasis ir trijų tipų, skirtingų simptomų. Kas yra bronchitas?

Paprasta aštri. Liga pasižymi bronchų ir gleivinės pažeidimų uždegimu. Liga lydi skaidraus skreplių atskyrimą ir neturi bronchų obstrukcijos (bronchų obstrukcijos).

Ūmus obstrukcinis. Dažniausiai ši patologija pastebima 2-4 metų vaikams. Liga lydi ryškią bronchų obstrukciją (dusulį ir kvėpavimo sunkumą). Ši forma yra pavojinga dažnai pasireiškiančiai komplikacijai - bronchinei astmai.

Bronchiolitas. Obstrukcinio bronchito tipas. Uždegimas tęsiasi iki mažų bronchų, bronchų ir provokuoja kvėpavimo nepakankamumą. Bronchiolito gydytojai diagnozuoja net mažiausius kūdikius (iki vienerių metų amžiaus).

Epidemiologija

Ūminio bronchito atsiradimas vaikams yra tiesiogiai susijęs su sezonine kvėpavimo takų ligų epidemija (gripu, ARVI, ARD). Patologijos augimo viršūnė patenka į paskutines gruodžio mėnesio dienas ir trunka iki kovo pradžios. Pagal statistiką, 50-90% atvejų ūminis bronchitas vaikams tampa peršalimo komplikacija.

Kiekvienu šeštuoju atveju patologija išsivysto į lėtinę stadiją. Tai dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus, jei vaikas yra FIC (dažnai sergančių vaikų) kategorijoje.

Vaikų ūminio bronchito etiologija

Ūminis bronchitas gali būti virusinis ir bakterinis.

Dažniau virusinės etimologijos liga diagnozuojama iki 2–3 metų amžiaus kūdikiams, o kūdikiams patologija taip pat gali turėti mišrią virusinę-bakterinę prigimtį.

Remiantis 2009 m. Atliktu vaikų ūminio bronchito priežasčių etiologijos klasifikavimu, stebimas toks vaizdas:

• 0-3 gyvenimo mėnesiai: mikoplazma, chlamidijos, herpeso virusai, citomegalovirusas ir enterovirusas;
• 0–6 mėnesiai: chlamidijos, mikoplazma;
• 6 - 3 metai: I tipo ir III tipo virusai ir respiratorinis sincitinis virusas;
• 3 gyvenimo metai: parainfluenza, koronavirusai;
• 4-8 metai: gripo virusai, kvėpavimo takcitiniai virusai;
• 8-17 metų amžiaus: mikoplazma, chlamidijos.

Visoms amžiaus grupėms gripo virusai (A, B, C), rinovirusai ir adenovirusai tampa ligos kaltininku. Tai ypač būdinga šaltuoju metų laiku.

Kokia yra ūminio vaikų bronchito rizika?

Pati liga nėra pavojinga vaiko kūnui. Pavojus nėra liga, bet komplikacijos, kurias patologija sukelia labai dažnai.

Komplikacijų kaltininkai yra neraštingi gydytojai ir tėvų bandymai atsikratyti pačių uždegimų. Suaugusiųjų neramumas sukelia liūdnas pasekmes. Ūminis bronchitas išsivysto į:

1. Plaučių uždegimas. Infekcinis ūminio plaučių audinio uždegimas. Infekcija apima visas plaučių dalis (bronchus, alveolius ir bronchus).
2. Bronchopneumonija (židininė pneumonija). Uždegiminė plaučių liga, apimanti bet kurią kūno dalį patologiniame procese. Vaikai dažnai vystosi dvišaliame bronchopneumonijoje.

Komplikacijos dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikams. Jų atsiradimo rizika padidina pasyvų rūkymą ir gyvena ekologiškai nepalankiose vietovėse.

Pagrindiniai ligos kaltininkai

Pagrindinės ūminio bronchito atsiradimo priežastys vaikams yra patogeninės mikrofloros aktyvumas:

1. Virusinės infekcijos (ūminis virusinis bronchitas). Gripas, adenovirusas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir ARVI.
2. Bakterijos (ūminis bakterinis bronchitas). Moraksella, staphylococcus, streptococcus ir pneumococcus.
3. Chlamidijos ir mikoplazma (atipinis ūminis bronchitas). Chlamidijos ir mikoplazmos pneumonija, psitaki.
4. Grybai. Retiausia vaikų ūminio bronchito forma. Grybelinė patologija vystosi tik esant stipriam kūno susilpnėjimui.

Dalyvauja uždegimo ir cheminių / fizinių veiksnių: pasyvaus rūkymo, smogo, ilgalaikio užteršto oro, pripildyto anglies dioksido, dūmų.

Kontaktas su žiedadulkėmis, gyvūnų plaukais, buitinėmis dulkėmis, buitinėmis cheminėmis medžiagomis (alerginiu bronchito pobūdžiu) gali sukelti ligą. Vaikų ligos vystymuisi prisideda šie veiksniai:

• imuniteto silpnėjimas;
• reguliarios hipotermijos;
• problemų, susijusių su nosies kvėpavimu;
• polinkis į alergijas;
• silpnos apsauginės kvėpavimo sistemos funkcijos.

Ūmus bronchito simptomai ir gydymas vaikams

Ūminio bronchito simptomai vaikams yra skirtingi ir priklauso nuo patologijos tipo:

Ūmus paprastas bronchitas. Ši patologija išsivysto po šalčio. Todėl pagrindinis ūminio bronchito simptomas vaikams:

• galvos skausmas;
• nosies užgulimas, sloga;
• negalavimas, dirglumas, bendras silpnumas;
• temperatūros padidėjimas, bet nereikšmingas (iki + 37,5 ° C);
• kartais kosulys, lydimas gerklės skausmas.

Plėtojant ligą, šiems simptomams pridedamas kosulys. Iš pradžių jis yra neproduktyvus, sausas. Po 2-3 dienų kosulys patenka į šlapią formą. Skrepliai turi gleivinę, skaidrią išvaizdą. Bet kai pridedama bakterinė infekcija, gleivė tampa gelsvai žalia.

Ūmus obstrukcinis bronchitas. Dažniausia ūminio bronchito priežastis vaikams:

• kvėpavimas, po to - švokštimas ir švilpimas;
• agonizuojantys sausos formos kosulys (pirmosios 7 ligos dienos);
• vėlesnėje ligos stadijoje kosulys tampa šlapias su gausiu gleivių sekrecija.

Ūmus bronchiolitas. Kai vaiko maži bronchai uždegami, šis procesas pasireiškia tokiu būdu:

• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• drebantis kvėpavimas;
• bendras silpnumas ir letargija;
• stiprus sloga ir nosies užgulimas;
• subfebrilinė temperatūra (+ 37,2-37,5 ° C);
• sausas kosulys, išsivystęs į drėgną kosulį po 2-3 dienų nuo ligos pradžios;
• cianozė (mėlynas nasolabialinis trikampis), labai mažuose vaikuose gali būti mėlyna ir ranka.

Ūminio bronchito gydymas vaikams

Vienintelė svarbi taisyklė, kurią tėvai turi stebėti, kai vaikas gydo ūminį bronchitą, nėra įtraukti paslėptus gydytojo talentus ir neužsiimti mėgėjų veikla. Ūminio bronchito gydymas gali vykti stacionare ir ambulatorijoje. Viskas priklauso nuo kūdikio amžiaus ir būklės.

Vyresni vaikai, esant lengvo ligos eigai, gali būti gydomi namuose.

Tačiau privaloma sąlyga, kad laikomasi visų pediatrų rekomendacijų ir gydymo režimo palaikymas:

1. Neįtraukiami aktyvūs fiziniai užsiėmimai (žaidimai, gimnastika, sportas).
2. Draudžiama vaikščioti drėgnoje ir drėgnoje aplinkoje, taip pat temperatūroje.
3. Likusį laiką galite ir turėtumėte vaikščioti, bet ne per daug šilti vaiką, neleiskite jam perkaitinti.

Ūminio bronchito gydymas vaikams, sergantiems antibiotikais

Tik pediatras gali atsakyti į klausimą, kiek vaikų gydomas ūminis bronchitas, jis taip pat gydo vaiką, ir jis jums pasakys, kokie antibiotikai padės geriausiai ūmaus bronchito vaikams. Gydytojas parengia individualų gydymo planą, pagrįstą mažo paciento amžiumi, ligos eigos ypatumais ir sveikatos būkle. Į gydomąjį kursą įtraukti šie vaistai:

Antibiotikai. Antibakteriniai vaistai vartojami 2-3 dienas nuo ligos. Priklausomai nuo bakterinės infekcijos (tai patvirtina sputos spalvos pasikeitimas į gelsvai žalią ir jo analizę). Gydymas atliekamas su naujausia penicilinų, makrolidų ir cefalosporinų grupės antibiotikų karta.

Antivirusiniai vaistai. Daugeliu atvejų ūminis bronchitas pasireiškia vaikui po virusinės ligos, gydytojai turi paskirti antivirusinius vaistus su imunomoduliuojančiomis savybėmis:

• iki metų: Anaferon, Kipferon, Imupred, Lafebion, Immunoflazid, Aflubin, Acyclovir.
• 1-2 metai: Groprinosinas, Aflubinas, Anaferonas, Viburcol, Otsillokokcinum, Laferobin, Flavozid, Imupret.
• nuo 6 metų: Kagocel, Amiksin, Hippferon, Influicide, Ridostin, Cycloferon, Engistop, Aflubin, Influicide arba Arbidol.

Antitussive ir atsikosėję vaistai. Renkantis vaistus, pediatras svarsto, koks kosulys vaiko ūminis bronchitas:

• sauso kosulio atveju rekomenduojama naudoti antitussives: Stoptussin, Sinekod;
• kai atsiranda kosulys, naudojami skreplių skiedikliai: Acetal C, ACC arba Acetylcysteine;
• Greitai pašalinant gleivines, sukauptas bronchuose, naudojami atsinaujinantys vaistai: Herbion, Lasolvan, Prospan, Fluditec arba Bromhexin.

Gydant ūminį vaikų bronchitą, turite laikytis specialios dietos.

Valgymas turėtų būti dalinis ir dažnas, maistas yra skanus ir kaloringas. Privaloma įtraukti šiltą ir gausų gėrimą (naminiai vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, bučiniai).

Tačiau produktai, alergenai gydymo metu, yra geriau pašalinti iš dietos. Tai šokoladas, citrusiniai vaisiai, avietės ir medus. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, šie patarimai taikomi maitinančiai motinai.

Ūminio bronchito gydymui yra rekomenduojama įkvėpti. Įkvėpus geriau naudoti natrio druskos tirpalus arba paruoštus produktus (Atrovent, Salbutamol).

Ūminio bronchito gydymas vaikų liaudies gynimuose

Ūminio bronchito gydymui vaikams yra daug receptų. Tačiau tėvai turėtų prisiminti kai kurias svarbias senelių metodų naudojimo taisykles:

1. Visi inhaliacijos atliekami naudojant purkštuvus. Tokios mėgstamos garo procedūros (kvėpavimas virš bako su gydomomis sultinėmis, padengtos rankšluosčiu) nėra veiksmingos dėl ūminio bronchito.
2. Aukštoje temperatūroje jokios rūšies terminio šildymo procedūros (šlifavimas, tepalas, įvyniojimas, suspaudimas, atšilimas) negali būti atliekamos.
3. Kai kurios veiksmingos liaudies gynimo priemonės (propolis, medus) yra alergenai. Jie turėtų būti naudojami labai atsargiai.
4. Visi mama pagaminti gėrimai, pagaminti su meile, turi būti šilta, bet ne karšta.

Vaikai dažnai apsirengę pašildytu pienu su įvairiais priedais: soda, ožkos riebalai, medus, sviestas. Su stipriais šlapiu kosuliu rekomenduojama duoti vaikams avižinius dribsnius (prieš avižas turi būti ilgą laiką virti piene). Šis skanus ir maistingas vaistas yra rekomenduojamas, o kai ūminis bronchitas gydomas suaugusiesiems, turintiems liaudies gynimo priemonių.

Bet sausas kosulys gali būti palengvintas šviežiai spaustomis brūkšnelių sultimis ir pridedant cukraus arba ištirpinant natūralų medų.

Ūmus bronchitas yra naudingas vaikams gerti žolelių infuzijas ar nuoviras. Tai yra kalkių žiedas, lapų lapai, geltonieji uogos, juodieji serbentai. Gaminant stiklinę verdančio vandens stiklinę sausų žaliavų.

Jei vaiko temperatūra neviršija normos, naudinga atlikti šias procedūras:

1. Riebios krūtinės apvalkalai (išskyrus širdį).
2. Suspausti apdorojimą. Geriau naudoti virtas bulves su 2-3 lašais jodo ir augalinio aliejaus. Galite naudoti bet kokį augalinį aliejų. Jis šildomas, impregnuotas medvilniniu audiniu ir padengiamas ant kūno. Top kompresas suspaustas su vaško popieriumi.
3. Įdėkite kūdikį į lovą su dviem šildytuvais ant krūtinės ir nugaros. Nepamirškite laiku pakeisti vandens, neleiskite šildytuvams atvėsti.
4. Kiekvieną vakarą mirkykite kojas (galite naudoti garstyčių miltelius) ir įdėti garstyčių tinkus (bet ne naminius). Jei kūdikis sulaukė 3 metų amžiaus.

Ūmus bronchitas yra pavojingas jo komplikacijoms. Siekiant užkirsti kelią pavojingų situacijų vystymuisi, gydymas turi būti vykdomas taikant prevencines priemones.

Ūminio bronchito prevencija vaikams

Jei liga bent vieną kartą lankė vaiką, yra didelė pasikartojimo tikimybė. Norėdami išvengti pavojingos situacijos grįžimo, prisijunkite prie šių patarimų:

1. Laikykitės savo kasdienybės.
2. Kasdien pasivaikščiokite, bet geru oru.
3. Nedelsiant skiepyti vaiką, tikintis, kad pasirodys artėjanti gripo epidemija.
4. Suderinkite vaikų mitybą, įskaitant daugybę vaisių ir daržovių meniu.
5. Supažindinkite vaiką su grūdinimo pagrindais, nutiesti kelią į baseiną ar sporto skyrių.
6. Išlaisvinkite vaiką nuo rūkančių tėvų tipo. Pasyvus rūkymas yra dažna ūminio bronchito priežastis.

Ūmus bronchitas vaikams iki vienerių metų - kaip gydomi kūdikiai?

Kūdikiui ūminis bronchitas tampa ne visiškai išgydytų ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar gripo pasekmėmis. Kaip gydyti patologiją kūdikystėje? Galų gale, kūdikio imunitetas vis dar yra silpnas, ir dauguma narkotikų yra kontraindikuotini. Pirmas dalykas, kurį tėvai turėtų daryti, yra kreiptis į pediatrą ir atidžiai laikytis visų jo rekomendacijų.

Dažnai, gydant kūdikių ligą, kaip papildomas gydymas naudojamas masažas. Tėvai gali tai padaryti, tačiau jiems taikomos taisyklės:

1. Prieš sesiją kūdikis turi būti skiriamas gydytojo nurodytu vaistu.
2. Suteikite vaikui šiltą gėrimą. Tai padidins procedūros veiksmingumą ir prisidės prie skreplių pašalinimo.
3. Geriausias laikas masažui yra dieną ar rytą. Jei naktį masažuojate kūdikį, naktį jis kosulys ir nebebus gerai pailsėjęs.
4. Siekiant išvengti virškinimo trakto perkrovos, prieš 2 val. Arba po valandos atlikite 2 sesijas.
5. Procedūros trukmė neturėtų viršyti pusės valandos. Geriau atlikti masažą 2-3 kartus per savaitę.

Pirma, pašildykite kūdikių aliejaus kūdikių trupinius ir pereikite prie krūtinės. Judėjimas turėtų būti švelnus ir laipsniškai didėti. Po krūtinės eikite į viršutinę nugaros dalį. Po glostymo pereikite prie intensyvaus trina.

Be vaistų ir namų masažo, ūminio bronchito gydymas kūdikiams yra svarbus gerti daug skysčių. Dažniau jūsų kūdikis geria šiltu vandeniu, kūdikių arbata ar sultimis. Stebėkite gerą drėgmę namuose. Tai patartina ir garsus pediatras Komarovskis.

Patarimai dėl ūminio bronchito gydymo vaikams dr. Komarovskis

Pagrindinius patarimus, kuriuos dr. Komarovskis teikia gydant ūminį bronchitą vaikams, negali sukelti bronchų gleivė, kuri džiūsta. Norėdami tai padaryti, išlaikykite tinkamą mikroklimatą darželyje: oro drėgmė yra nuo 50 iki 60% + 18-22 ° C temperatūroje.

Jei gydytojas siūlo gydyti antibiotikus, paklauskite, ar patartina naudoti agresyvius preparatus. Komarovskio teigimu, 99% atvejų ūminis bronchitas yra virusinės infekcijos rezultatas, ir tik 1% ligos reikia antibiotikų.

Ūminio bronchito gydymas vaikams turėtų apimti tradicinius metodus: gausius šiltus gėrimus, karščiavimą esant temperatūrai ir lovai. Bet kai tik vaiko būklė yra normali, ištraukite jį iš lovos ir eikite į kasdienius pasivaikščiojimus.

Jei uždegimo atvejai pasikartoja, apsvarstykite, kas sukelia ligos pasikartojimą. Nesvarbu, ar tėvai rūko, ar vaikas yra alergiškas, koks oras yra jūsų vietovėje. Ilgalaikis gyvenimas vietovėse, kuriose yra nepalanki ekologija, atsiranda lėtinis dulkių bronchitas.

Svarbiausia yra užkirsti kelią ligos pasikartojimui (lėtinis bronchitas vaikams yra labai pavojingas), o ne savarankiškai gydyti. Galų gale, sėkmingas atsigavimas priklauso nuo savalaikio gydymo, kurį gali nustatyti tik patyręs pediatras.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš toliau pateikiamo vaizdo jūs sužinosite daugiau patarimų, kaip gydyti dr. Komarovskio ūminį bronchitą:

Bronchitas - kas tai yra „monstras“? Kaip tai atsitinka vaikams, kaip ji pasireiškia ir kaip ją išgydyti?

Vaikams kvėpavimo takų ligos yra gana dažni. Iš visų vaikų kvėpavimo takų ligų 50% yra ūminis bronchitas. Bronchitas pasireiškia dėl įvairių priežasčių atsiradusio bronchų gleivinės uždegimo, o bronchito liga yra didžiausia - pavasarį-rudenį ir žiemą, kuris šiuo metu yra tiesiogiai susijęs su oro sąlygomis ir ARVI protrūkiais. Bronchitas gali sukelti bet kokio amžiaus vaiką. Vaikai ankstyvame amžiuje (nuo gimimo iki 3 metų) serga daug dažniau. Pagrindinės bronchito apraiškos yra kosulys (sausas ar šlapias), karščiavimas ir švokštimas bronchuose.

Vaikų bronchito tipai

1. Ūmus paprastas bronchitas.
2. Ūmus obstrukcinis bronchitas.
3. Bronchiolitas.
4. Pasikartojantis bronchitas.
5. Pasikartojantis obstrukcinis bronchitas.
6. Lėtinis bronchitas.
7. Alerginis bronchitas.

Pagal ligos trukmę bronchitas yra suskirstytas į ūmus, pasikartojantis ir lėtinis.

Vaikų bronchito priežastys

Priklausomai nuo priežasties, virusas, bakterinis ir alerginis bronchitas yra atskirti.

Tarp virusų, bronchito kaltininkai dažniau yra parainfluenza virusas, gripo virusas, adenovirusai, rinovirusai, mikoplazma.

Tarp bakterinių patogenų yra stafilokokų, streptokokų, pneumokokų, hemofilinių bakterijų. Bakterinio pobūdžio bronchitas dažnai randamas vaikams, sergantiems lėtine infekcija nosies gleivinėje (adenoiditas, tonzilitas). Tačiau labiausiai paplitusi priežastis yra oportunistinės bakterijos (autoflora), pažeidžiančios bronchų vidinės pamušalo išskyrimo ir apsaugines funkcijas dėl ūminio kvėpavimo takų infekcijos.

Alerginis bronchitas atsiranda įkvėpus įvairius alergenus - chemines medžiagas (ploviklius ir kvepalus), namų dulkes, natūralius komponentus (augalų žiedadulkes), vilną ir naminių gyvulių produktus.

Hipotermija ar staigus perkaitimas, užterštas oras ir pasyvus rūkymas yra laikomi veiksniais, lemiančiais bronchito vystymąsi. Šie veiksniai yra svarbūs dideliuose miestuose gyvenantiems vaikams.

Ūmus paprastas bronchitas

Ūmus bronchitas vaikams, kaip atskira liga, yra retas, paprastai pasireiškia ARVI fone.

Virusai siejasi su vidiniais bronchų sluoksniais, įsiskverbia į vidų, dauginasi ir pažeidžia, slopina apsaugines bronchų savybes ir sudaro palankias sąlygas bakterijoms išsivystyti uždegimui.

Kas yra ūminis bronchitas?

Paprastai prieš bronchito požymius padidėja kūno temperatūra, pradeda skaudėti galvos ir gerklės, visuotinis silpnumas, sloga, kosulys, gerklės skausmas, kartais užkimtas balsas, skausmas ir skausminga krūtinė.

Kosulys yra pagrindinis bronchito požymis. Pradedant ligą, tai yra sausas kosulys, 4 - 8 dieną jis minkštėja ir tampa šlapias. Taip atsitinka, kad vaikai skundžiasi diskomfortu ar jautrumu krūtinėje, kurie stiprėja per kosulį. Tai yra tracheobronchito požymiai.

Vaikai skiriasi nuo suaugusiųjų, nes paprastai jie nerija, bet nuryja skreplių. Todėl, siekiant nustatyti, ar ji yra gleivinė ar pūlinga, yra gana sunku. Paprastai iki antrosios ligos savaitės kosulys sudrėksta ir kūno temperatūra krenta.

Didžioji dalis ūminio bronchito pasireiškia palankiai, o po dviejų savaičių atsigauna.

Ilgalaikis bronchitas yra bronchitas, kurio gydymas trunka ilgiau nei tris savaites.

Kaip gydyti ūminį bronchitą ir kosulį vaikams?

1. Visam temperatūros padidėjimo laikotarpiui ir 2–3 dienoms po jo sumažėjimo rekomenduojama lovos poilsio vieta.
2. Rekomenduojamas gausus šiltas gėrimas.
3. Maistas, bronchito dieta turėtų būti pilnas, subalansuotas, praturtintas vitaminais.
4. Reikia atlikti kruopštų kambario valymą ir vėdinimą.
5. Antivirusinius vaistus (Arbidol, Anaferon, Viferon) skiria gydytojas. Jų naudojimas galioja tik priėmimo pradžioje ne vėliau kaip per 2 dienas nuo ligos pradžios.
6. Karščiavimui, viršijančiam 38,5 laipsnių Celsijaus, vaisto nuo karščiavimo yra nustatytas pagal amžių (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Išskaičiuojantys ir mucolytics yra paskirti skrepliams mažiau storiems ir palengvinti jo pašalinimą (ACC, bromheksinas, ambroksolis, Gerbionas, Ascoril). Tai yra pagrindinis gydymo elementas.
8. Antitussive vaistai (Sinekod) skiriami tik su obsesiniu, skausmingu kosuliu.
9. Antihistamininiai (antialerginiai) vaistai skirti tik vaikams su sunkiais alergijos požymiais.
10. Rekomenduojama naudoti šarminius įkvėpus (pridedant sodos arba mineralinio vandens).
11. Fizioterapija ūminio poliklininio bronchito atveju retai nustatoma. Ligoninėje ligos viduryje nustatyta UFO, UHF ant krūtinės. Poveikio atsiradimo metu pasireiškia diadinaminės srovės (DDT), elektroforezė.

Parodytas antibiotikų paskyrimas:

• vaikai iki vienerių metų su vidutiniu ir sunkiu ligos eiga;
• jei temperatūra viršija 38,5˚Ϲ, tai trunka 3 dienas.

Bakterinis preparatas vartojamas griežtai laikantis gydytojo recepto ir amžiaus dozės.

Vaikų priežiūra bronchitui

Liga sergančiam vaikui reikia rūpintis ir rūpintis mylinčiais giminaičiais, kurie yra pasirengę neatlikti gydytojo paskyrimo ir suteikti būtinas sąlygas susigrąžinti.

Priežiūros patarimai yra gana paprasti:

1. Nepamirškite reguliariai patalpinti kambario, vaikas turi gryną orą. Tai geriau orą patalpinti be kūdikio. Būtina palaikyti 18–22 laipsnių oro temperatūrą ir drėgmę 50–70%.
2. Kūdikis turėtų tinkamai ir visiškai valgyti, bet nepriversti jį valgyti jėga, jei kūdikis karščiuoja ir atsisako valgyti, priverstinis maitinimas gali sukelti vėmimą. Svarbiausia - gerti trupinius.
3. Jei vaikas prakaituoja, keičia drabužius ir patalynę.
4. Šiltos žolelių arbatos, naminiai vaisių gėrimai ir vaisių gėrimai, paprastas vanduo puikiai tinka kaip ūminio bronchito gėrimas. Nerekomenduojama gerti sulčių. Jie dirgina ir padidina kosulį.
5. Nerekomenduojama sumažinti temperatūros, kuri yra mažesnė nei 38,5 laipsnio. Ši kūno temperatūra nėra pavojinga vaikui ir sako apie organizmo apsaugą. Išimtys yra vaikai, kuriems praeityje buvo karščiavimas.
6. Daugelis tėvų yra suinteresuoti, kad būtų galima maudytis su bronchitu. Nėra būtina maudytis kūdikio ligos metu ir esant aukštesnei temperatūrai. Reguliuojant temperatūrą ir sumažinus kosulį, galite nuplauti po dušu.
7. Nerekomenduojama vaikščioti ligos aukštyje ir esant aukštai temperatūrai. Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo drėgno, vėjo, šalto oro, jei likęs kosulys išlieka.

Ūmus obstrukcinis bronchitas

Tai yra bronchitas, pasireiškiantis obstrukciniu sindromu ir iškvepiamu dusuliu (sunku iškvėpti). Bronchinė obstrukcija vystosi pažeidžiant bronchų, kurių priežastis daugiausia yra infekcija ar alergija, nuovargį. 25% vaikų bronchitas praeina su obstrukcijos požymiais.

Ypač dažnai obstrukcinis bronchitas, kaip ARVI pasireiškimas, pasireiškia vaikams iki trejų metų amžiaus. Bronchito atsiradimas siejamas su tuo, kad šiuo amžiaus laikotarpiu 80% kvėpavimo takų yra maži bronchai (skersmuo mažesnis nei 2 mm).

Obstrukcinio bronchito priežastis gali būti virusai ir bakterijos. Dažnai bronchų obstrukcijos priežastis yra alergija. Jaunesniems kaip 3 metų vaikams citomegalovirusas, parainfluenza virusas ir adenovirusas dažnai sukelia obstrukciją.

Veiksniai, lemiantys obstrukcijos vystymąsi

1. Mama rūkyti nėštumo metu.
2. Pasyvus rūkymas.
3. Intrauterino augimo sulėtėjimas.
4. Alerginis polinkis (alerginės mamos ar tėvo ligos), alergijos apraiškos vaikui.

Obstrukcinio bronchito patogenezė (vystymosi mechanizmas)

Pagal PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) apibrėžimą, kliūtis yra kvėpavimo takų susiaurėjimas arba uždarymas, kuris atsiranda dėl:

• gleivių kaupimasis bronchų viduje;
• bronchų gleivinės patinimas (sutirštėjimas);
• bronchų raumenų susitraukimai ir, dėl to, broncho liumenų susiaurėjimas;
• broncho išspaudimas iš išorės.

Vaikams, kurių amžius yra ankstyvas, kvėpavimo takų susiaurėjimas per obstrukciją sukelia gleivinės patinimą, skreplių išsiskyrimą ir kaupimąsi bronchų viduje. Tai siejama su geru kraujo tiekimu į bronchų gleivinę ir tuo, kad vaikystėje patys bronchiniai liumenai yra siauri.

Obstrukcinio bronchito pasireiškimai

1. Pradedant ligą, vyrauja virusinės infekcijos simptomai: temperatūra pakyla, pradeda tekėti iš nosies, atsiranda gerklės skausmas ir sutrikusi būklė.
2. Dusulys bronchito atveju vaikui gali pasireikšti pirmąją ligos dieną ir jo metu. Kvėpavimo dažnis ir išbėrimo trukmė palaipsniui didėja. Kūdikio kvėpavimas yra triukšmingas ir švilpimas. Taip yra dėl padidėjusio bronchų gleivių sekrecijos ir kaupimosi.
3. Kaip dusulys ir karščiavimas, bronchų gleivės džiūsta ir atsiranda sausas šurmuliavimas ir švilpimas. Girdimasis ir triukšmingas kvėpavimas gali būti išgirsti iš atstumo. Kuo jaunesnis vaikas, tuo dažniau, išskyrus sausus rales, girdimi drėgni vidutinio burbulio raliai.
4. Su kvėpavimo trūkumo stiprinimu kvėpavimo pradžioje pradeda dalyvauti pagalbiniai raumenys. Tai pasireiškia tarpkultūrinės erdvės ir epigastrijos atsitraukimu, ištrauktų griovelių išvaizda virš sparnelių, nosies sparnų patinimas.
5. Dažnai išsivysto cianozė aplink burną ir oda, o vaikas tampa neramus. Jis stengiasi sėdėti, pasviręs ant rankų, kad palengvintų kvėpavimą.

Obstrukcinio bronchito gydymas

Bendrieji gydymo principai sutampa su paprasto bronchito gydymu.

Ligoninėje gydomi vaikai iki dviejų metų, taip pat su vidutinio sunkumo ir sunkiu obstrukciniu bronchitu.

Siekiant užkirsti kelią bronchų obstrukcijai, nustatytos kelios vaistų kategorijos:

1. Bronchodiatorių įkvėpimas (įkvėpus plečia bronchus, mažina būklę). Įkvėpus su bronchitu, tarpikliai naudojami su kaukele, į kurią vaistas yra skiriamas iš dozuojamos dozės inhaliatoriaus, ir purkštuvai. Gydymas bronchitu su purkštuvu leidžia reguliuoti inhaliuojamo vaisto dozę ir jos gavimo greitį kaukėje. Teigiamas poveikis pasireiškia po 10 - 15 minučių nuo įkvėpimo momento. Vyresni vaikai gali naudoti aerozolinį inhaliatorių. Vaikams Berodual naudojimas duoda gerų rezultatų.
2. Antispasmodikai palengvina raumenų spazmus, todėl bronchai tampa plačiau ir lengviau kvėpuojami (No-Spa, Papaverine).
3. Jei nėra bronchodilatatorių poveikio ir padidėja dusulys, kitas žingsnis gydant obstrukciją yra įkvėpti gliukokortikoidais (Pulmicort).
4. Nesant poveikio, hormoninis vaistas skiriamas į raumenis arba į veną.
5. Antialerginiai vaistai vartojami, jei yra polinkis į alergiją.

Pašalinus kliūtį

1. Priskirti antivirusinius vaistus.
2. Antibakterinis gydymas yra skirtas vidutinio sunkumo ar sunkiam gydymui, atsiradus komplikacijoms.
3. Skreplių pašalinimui nustatytas mucolytics ir expectorants.
4. Masažas ir gimnastika paskirti pašalinus kliūtį. Vibracijos masažas ir kvėpavimo pratimai užtikrina gerą poveikį. Norėdami masažuoti kūdikį, jie pastatys pilvą ant suaugusiųjų kelio, nuleidžia galvą žemyn, ir pirštus užsikabindami galvos kryptimi. Vyresni vaikai yra geriausia ant lovos. Masažas atliekamas bent 2 kartus per dieną, visada ryte 15 minučių.
5. Nuo fizioterapijos nustatyta UHF, paraiškos su parafinu ir azoceritu, elektroforezė su kalio jodidu, kalciu.

Ūmus bronchiolitas

Bronchiolitas yra bronchų pažeidimas, kuriam būdingas plačiai paplitęs bronchų (bronchų šakų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1 mm, pažeidimai, patekę į plaučius) ir maži bronchai.

Pavojus - vaikai nuo 5 iki 6 mėnesių. Liga yra sunki, daugeliu atvejų atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Ligos priežastis yra virusai.

Bronchiolito mechanizmas

Bronchiolitas pasireiškia plačiai paplitusiu abiejų pusių bronchų uždegimu. Atsiranda paviršinių ląstelių sunaikinimas mažų bronchų ir bronchų vidiniame sluoksnyje, atsiranda sunki edema, padidėja gleivių sekrecija. Dėl epitelio sunaikinimo gleivių išsiskyrimas iš bronchiolių yra sulūžęs, susidaro tankūs gleivių kamščiai, kurie iš dalies arba visiškai uždengia jų liumeną.

Gali išsivystyti dusulys - dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas (daugiau - iškvėpimas) ir kvėpavimo nepakankamumas.

Tipiškas bronchiolito pasireiškimas yra hemodinamikos pažeidimas (kraujo judėjimas kraujagyslėse) dėl hipoksemijos (sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje).

Bronchų gleivinės atkūrimas prasideda nuo 3 iki 4 ligos pradžios dienos. Visiškas atsigavimas įvyksta 15 dieną.

Klinikiniai ūminio bronchiolito požymiai

1. Ūminio bronchiolito požymių atsiradimui pasireiškia vidutinio sunkumo virusinių ligų simptomai (rinitas, nazofaringitas).
2. Staiga, o kartais ir palaipsniui antroji - 4-oji ligos diena, vaiko būklė pablogėja. Atsiranda letargija, dirglumas, sumažėjęs apetitas.
3. Iš pradžių kosulys yra sausas, įsibrovus ir greitai sudrėkintas.
4. Dusulys padidėja iki 60 - 80 per minutę. Tuo pačiu metu, kai vaikas kvėpuoja, krūtinės tarpai ir epigastrijos nukrenta, nosies sparnai išsipūsti.
5. Oda virsta šviesiai, cianozė (cianozė) aplink burną.
6. Vaiko širdies plakimas pagreitėja.
7. Klausydamiesi plaučių, atsiranda įkvėpimo ir sausų, švytinčių švytuoklių, iškvėpimo metu kelis, drėgnus, smulkius burbuliukus. Šie švokštantys tėvai išgirsti net iš atstumo. Jei kvėpavimas yra ryškus ir vaiko kvėpavimas yra seklus, švokštimas vos girdimas.
8. Gali būti apnėjos laikotarpiai (kvėpavimo stoka), ypač ankstyviems kūdikiams.
9. Kai sunkus dusulys sukelia dehidrataciją, vaikas dažnai kvėpuoja.
10. Paciento temperatūra dažnai yra didelė, tačiau ji gali būti subfebrile (37.3 - 37.8) arba netgi normali.

Didžiausias pavojus yra pirmosios 2–3 dienos ligos. Yra dusulys su apnėjos lūžiais, o tai gali lemti vaiko mirtį. Po to vaiko būklė pagerėja (dusulys ir kosulys išnyksta po kelių dienų, o vaikas atsigauna), arba kvėpavimo nepakankamumas trunka dar 2-3 savaites.

Sunkių bronchiolito rizikos veiksniai

1. Vaikas iki 3 mėnesių amžiaus.
2. Nėštumas, ypač mažiau nei 34 savaitės.

Bronchiolito gydymas

Esant bronchiolitui, nurodoma hospitalizacija.

1. Gulintis vaikas turi pakelti lovos galą.
2. Jis kvėpuoja drėgną deguonį su kaukė.
3. Jei priemonės neveikia, vaikui pasireiškia dirbtinis kvėpavimas.
4. Kadangi vaikas praranda daug skysčių dusulio ir dehidratacijos metu, jam reikia daug gėrimų. Esant sunkiam dehidratacijai, reikia skirti infuziją į veną.
5. Bronchodatoriai, naudojami aerozoliuose (Salbutamolis).
6. Norint pašalinti obstrukciją, hormonai (prednizonas) gali būti skiriami aerozoliu arba į veną.
7. Pagerinus paciento būklę, nustatomas vibracijos masažas. Kūdikiai, ritmiškai prisilietę prie sulenktų pirštų galų išilgai tarpkultūrinės erdvės.

Bronchiolitas yra gana rimta liga. Maždaug 1–2 proc. Vaikų miršta. Vaikai, kuriems pasireiškė bronchiolitas, gali susidurti su obstrukcija, jei jie gauna ARVI. Kai kurie vaikai, linkę į alergiją, toliau vysto bronchinę astmą.

Todėl, atsiradus kosuliui ir ypač dusuliui jaunesniems kaip 2 metų vaikams, būtina nedelsiant kreiptis į ligoninę konsultacijai ir gydymui.

Pasikartojantis bronchitas

Pasikartojantis bronchitas vaikams pasireiškia, kai recidyvo epizodas (paūmėjimas) kartojamas ne mažiau kaip 3 kartus per metus 2 metus be jokių obstrukcijos požymių. Dažniausiai tai pasireiškia ūmaus kvėpavimo takų infekcijos fone ir trunka gana ilgai, 2–3 savaites ir net ilgiau.

Pasikartojantis bronchitas yra ligos vaiko forma. Po recidyvo gydymo bronchai visiškai atkuriami.

Pykinimo priežastis gali būti virusai ir bakterijos tuo pačiu metu. Tarp bakterijų, kurios sukelia paūmėjimą, pneumokokai ir hemofiliniai bacilai taip pat randami, o moksleiviuose dažnai randama mikoplazma.

Veiksniai, prisidedantys prie pasikartojančio bronchito vystymosi

1. Vaiko amžius. Dažniausiai vaikai serga nuo gimimo iki septynerių metų.
2. Lėtinis tonzilitas, adenoiditas.
3. Lėtinių ENT organų ligų buvimas namų ūkiuose. Jis tarnauja kaip infekcijos šaltinis.
4. Tėvų rūkymas, prastos būsto sąlygos, klimato veiksniai.
5. Aspiracijos sindromas.
6. Paveldimos ligos (cistinė fibrozė).
7. Įgimtos bronchų anomalijos.

Pasikartojančio bronchito vystymosi mechanizmas

Pirmą kartą pasikartojantis bronchitas paprastai atsiranda dėl likusių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone vaikams, kurie reguliariai lanko vaikų darželius. Pagrindinis veiksnys, skatinantis paūmėjimą, yra lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos (tonzilitas, otitas, adenoiditas). Tuo pačiu metu infekcija plinta iš viršaus į apačią, einanti į bronchus.

Pasikartojančio bronchito simptomai

Yra trys ligos laikotarpiai:

1. Padidėjimas.
2. Neišsami atleidimas.
3. Visiškas atsisakymas.

Paprastai paūmėjimai atsiranda rudenį arba pavasarį, daug rečiau žiemą ir ne visai atsiranda vasarą. Recidyvas prasideda kaip normalus ARVI, kurio temperatūra, nosies išsiskyrimas, galvos skausmas ir gerklės skausmas. Kosulys jungiasi per 2 - 3 dienas. Pirma, jis yra sausas ir skausmingas, po to palaipsniui tampa šlapias. Tai yra pagrindinis ligos požymis.

Kuo vyresnis vaikas, tuo dažniau prasideda kosulys, o skrepliai pradeda išsiskirti. Paprastai kosulys visą dieną yra tas pats, bet ryte didėja. Tyrimo metu pediatras klauso sauso švokštimo ir vidutinio burbuliavimo įkvėpus. Padidėjimas trunka nuo 3 iki 4 savaičių.

Nepakankamos atleidimo nuo adenoidito fone laikotarpiu vaikai gali skųstis dažna ar nuolatine sloga, sumažėjęs apetitas, galvos skausmas, patvarus, kartais didėjantis kosulys ir subfebrilinė temperatūra.

Iš išorės paūmėjimo, tiriant lėtą būseną dažnai stebima kartu su odos kvapu ir nosies kvėpavimo sunkumais, vaikai snore miego metu. Gimdos kaklelio limfmazgiai gali būti padidėję, pastebimas odos prakaitavimas.

Gydymo ypatybės

Gydymas priklauso nuo ligos laikotarpio. Padidėjimo metu svarbios šios veiklos, procedūros ir vaistai:

1. Nakvynė po 5–10 dienų.
2. Antibakterinė terapija (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) savaitę.
3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Išskaičiavimo priemonė - Gerbionas, Gedelixas).
5. Šarminis įkvėpimas nuo paūmėjimo pradžios, tada įkvėpus su atsikosėjimu.
6. Jei vaikas yra ligoninėje, paskiriamas krūtinės UFO, o tada elektroforezė kalio jodidu.
7. Terapinė gimnastika ir masažas yra derinami su posturiniu drenažu (pagerina skreplių išsiskyrimą). Drenažas atliekamas privalomai ryte po pabudimo ir vakare. Vaikas, gulintis ant lovos, pakreipia galvą žemyn ir pasilieka rankas ant grindų, šiuo atveju pageidautina būti 10–20 minučių.

Remisijos metu svarbu gydyti lėtines infekcijas, taip pat skirti imunitetą stimuliuojančius agentus (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Po pasunkėjimo, jūsų regiono sanatorijos gydomoji terapija yra naudinga bent kartą per metus.

Už lauko paūmėjimo vasarą kurorto terapija pietinės pakrantės (Krymo, Anapa) sanatorijose yra naudinga.

Remisijos metu taip pat svarbu laikytis kelių rekomendacijų:

1. Pateikite hipoalerginę namų aplinką.
2. Atlikti gydomuosius pratimus ir masažą. Vaikai gali užsiimti fizinio lavinimo užsiėmimais parengiamojoje grupėje.
3. Nustatyti ir gydyti lėtinės infekcijos židinius.
4. Vaistažolių ir imunomoduliatorių kursai.
5. Rytiniai pratimai, kietėjimas, išvykimas į gamtą savaitgaliais, pageidautina iš miesto.

Tinkamai gydant daugumą pacientų daug rečiau atsigauna arba suserga. Kai kuriems vaikams ši liga tampa alergine obstrukcine bronchitu ar bronchine astma.

Aspiracijos bronchitas

Šio tipo bronchitas atsiranda dėl skysčio patekimo į kvėpavimo takus. Tai atsitinka, kai priešlaikiniai kūdikiai ir vaikai, turintys gimdymo traumą, taip pat įgimta stemplės anomalija (stemplės susiaurėjimas, stemplės trachėjos fistulė).

Veiksniai, rodantys aspiracijos bronchitą:

1. Liga yra bronchitas naujagimių laikotarpiu.
2. Kosulys, švokštimas. Jie atsiranda šėrimo metu arba keičiant kūno padėtį.
3. Pienas pilamas per nosį.
4. Pykinimas prasideda be SARS požymių su normalia kūno temperatūra.
5. Nurijimo sutrikimai, neurologiniai sutrikimai vaikams, sergantiems pakartotiniu bronchitu.

Aspiracijos bronchito gydymas yra skysčio tekėjimo priežasties pašalinimas į vaiko kvėpavimo takų lumenį.

Pasikartojantis obstrukcinis bronchitas

Tai yra bronchitas, kartais kartojamas dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikams iki 3 metų amžiaus. Kai kuriems vaikams tai yra astmos pradžia.

Pagrindinis veiksnys, lemiantis pasikartojančio obstrukcinio bronchito (ROB) vystymąsi, yra bronchų hiperreaktyvumas dėl uždegimo.

• infekciniai veiksniai (chlamidijos, mikoplazma);
• neinfekciniai veiksniai (pasyvus rūkymas, mankšta).

Pagrindiniai vystymosi mechanizmo ryšiai apima keletą veiksnių:

1. Bronchospazmas - bronchų susiaurėjimas dėl bronchų raumenų susitraukimo dirginantis.
2. Bronchų vidinės pamušalo storėjimas dėl edemos.
3. Padidėjusi bronchų gleivių sekrecija ir jos sekrecijos pažeidimas.
4. Iš dalies ar visiškai užsikimšęs klampus gleivės.

Numatomi ROB plėtros veiksniai:

• motinos rūkymas nėštumo ir pasyvaus rūkymo metu;
• perduotas bronchiolitas;
• neurozės ir kraujagyslių distonija.

Gydant ARVI liga pasireiškia paūmėjimas ir pasireiškia obstrukcinio bronchito simptomais. Infekcija gali būti organizme keletą savaičių ir mėnesių ir aktyvuojama su ARVI, pasireiškianti kaip bronchų obstrukcija.

Paciento gydymas paūmėjimo laikotarpiu yra panašus į ūminio obstrukcinio bronchito gydymą.

Remisijos metu skiriamas profilaktinis gydymas nuo recidyvo. Šiuo tikslu, naudojant aerozolio inhaliaciją (Fenoterol, Berodual, Seretid). Jei paūmėjimą sukelia fiziniai veiksniai (šaltas oras, fizinis krūvis), Intal, Tayled.

Alerginis bronchitas

Vaikams jis prasideda dėl bronchų uždegiminio proceso, kai yra veikiami įvairūs alergenai. Alergenai įkvėpus įkvepia vidinį bronchų paviršių ir atsiranda kosulys. Šis kosulys vadinamas alerginiu bronchitu.

Alerginio bronchito priežastys

Pagrindinė vystymosi priežastis - alergenų patekimas į vaiko kūną kvėpuojant.

Dažniausi alergenai:

• laukinių ir patalpų augalų žiedadulkės;
• vilna ir kitos naminių gyvūnėlių dalelės (plunksnos, pašarai, išmatos);
• buitinės cheminės medžiagos (plovikliai, kosmetika, parfumerija);
• namų dulkės ir knygų dulkės;
• vaistus.

Paraiškos

Alerginis bronchitas pasireiškia:

• patvarus, paroksizminis, daugiausia naktinis kosulys (iš pradžių jis paprastai yra sausas, vėliau tampa šlapias);
• dusulys ar dusulys;
• sausas, šlapias ar švokštimas, jų gydytojas girdi auskultacijos metu;
• pablogėjimas ir gerovė, kai alergenas patenka į kūną.

Bronchito simptomai gali būti derinami su kitų alerginių ligų apraiškomis (nosies užgulimas, akių ašarojimas ir paraudimas, bėrimas ant odos).

Alerginio bronchito ir astmos skirtumai:

1. Į kvėpavimą girdimas švokštimas.
2. Bronchitas nėra būdingas kvėpavimo išpuoliams.

Kaip gydyti alerginį bronchitą?

1. Svarbiausia - nustatyti ir pašalinti alergeno poveikį.
2. Antihistamininiai vaistai (Suprastin, Tavegil). Jie gali būti vartojami tabletėmis arba injekcijomis. Pašalinkite arba sumažinkite alergijų poveikį.
3. Išlaidos (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, augaliniai preparatai). Skatinti skreplių pašalinimą.
4. Bronchodatoriai (Intal, Salbutamol). Pašalinkite bronchų spazmus, tokiu būdu palengvinant kvėpavimą.
5. Kai kuriais atvejais skiriami inhaliuojamų gliukokortikoidų kursai (Fliksotid, Seretid). Pašalinkite uždegimą ir alergiją.
6. ASIT. Tai specifinė imunoterapija, kuri mažina vaiko jautrumą alergenų poveikiui.

Vaiko sveikatai svarbu nustatyti ir pašalinti alergeną iš aplinkos laiku, taip pat tinkamai elgtis su kūdikiu, laikantis alergologo rekomendacijų.

Vaikų bronchito diagnozė

Jei yra skundų dėl kosulio, vaikui sunku kvėpuoti. Gydytojas atlieka plaučių auscultaciją, nustatydamas švokštimo buvimą ir pobūdį.

Po patikrinimo, paskyrus, paskirtas:

• pilnas kraujo kiekis. Jis apibrėžia uždegiminius pokyčius;
• plaučių rentgenografija. Matomas sustiprintas plaučių modelis;
• skreplių kultūra siekiant nustatyti sukėlėjus;
• bronchoskopija.

Remiantis tyrimo rezultatais, daroma išvada, diagnozuojama ir gydymas atliekamas namuose arba, jei reikia, ligoninėje.

Kas yra pavojingas bronchitas vaikams?

Tinkamu gydymu prasidėjo laiku, bronchitas nekelia pavojaus vaikams, o kūdikiai atsigauna po kelių savaičių.

Tačiau mažiems vaikams dėl kvėpavimo takų pobūdžio kyla ūminio bronchito obstrukcinio pavojaus, taip pat broncholito ir pneumonijos (pneumonijos) rizika.

Su bronchitu sergantiems pacientams pavojus kyla dėl apnėjos (kvėpavimo sustojimo) vystymosi, neatidėliotinos pagalbos trūkumas lemia vaiko mirtį.

Kūdikis su polinkiu į alergiją, pasikartojantis obstrukcinis bronchitas gali virsti bronchine astma.

Kaip greitai išgydyti bronchitą vaikui?

Deja, neįmanoma greitai išgydyti bronchito. Ši liga savaime neišnyksta. Tėvai turės pabandyti išgydyti vaiką. Su paprastu bronchitu be komplikacijų, atsigavimas įvyksta po dviejų savaičių. Pasikartojančio bronchito paūmėjimas gali užtrukti dar ilgiau - iki 2 - 3 mėnesių.