Kaip gydyti mandeles vaikams Komarovskis

Pleuritas

Tonzilių hipertrofija nėra nepriklausoma diagnozė, o simptomas, rodantis uždegiminių procesų buvimą organizme. Ką turėčiau daryti, jei mano tonzilės yra padidintos?

Straipsnio turinys

Gydymo principai priklauso nuo etiologinių veiksnių, kurie sukelia patologinius limfadenoidinių audinių pokyčius.

Pasak vaikų gydytojo E. O. Komarovskio, vaikų atsipalaidavimas ir didėjimas ir didėjimas, dažniausiai siejamas su infekcinių ligų vystymusi. Vaiko kūno reaktyvumo mažinimas skatina patogeninių virusų ir bakterijų dauginimąsi. Dėl šios priežasties limfadenoidinio ryklės žiedo komponentai, kurie atlieka apsauginę funkciją, tampa uždegimu, dėl to padidėja liaukų ir ryklės tonzilių dydis.

Tonsilai - kas tai?

Tonzilės yra mažos ovalios formos, esančios burnos ir nosies gleivinės srityje. Jie susideda iš limfadenoidinių audinių, dalyvaujančių kraujo ir imunokompetentingų ląstelių sintezėje. Pharyngeal, lingual, tubal ir palatine tonziliai yra pagrindiniai ryklės komponentai, apsaugantys kvėpavimo organus nuo patogenų įsiskverbimo.

Nesant funkcinių sutrikimų liaukos darbe, medicininė ir chirurginė intervencija nereikalinga.

Limfoidinių audinių hipertrofija dažniausiai pasireiškia vaikams ir daugiausia veikia ryklės tonzilę ir liaukas (palatino tonzilius). Organų uždegimo atveju gydymas prasideda konservatyvios terapijos priemonėmis. Su vaistų gydymo neveiksmingumu gali reikėti chirurginių operacijų, įskaitant dalinį (tonzilotomiją) arba pilną (tonzilektomiją) limfoidinių kaupimosi pašalinimą.

Uždegimo priežastys

Kodėl atsiranda tonzilo hipertrofija? Kai kuriais atvejais limfoidinių audinių padidėjimas yra susijęs su imunokompetentingų ląstelių sintezės intensyvinimu. Gydomasis gydymas skiriamas tik katarratiniam ar pūlingam organų uždegimui. Vaiko kūno apsaugos mechanizmai nėra visiškai reguliuojami, todėl ikimokyklinio amžiaus vaikai yra labiau linkę užsikrėsti infekcinėmis ligomis nei suaugusieji.

Patologinių procesų, sukeliančių tonzilius, priežastiniai veiksniai gali būti:

  • adenovirusai;
  • rinovirusai;
  • herpeso virusai;
  • gripo virusas;
  • koronavirusai;
  • stafilokokas;
  • meningokokai;
  • streptokokai;
  • difterijos lazda;
  • mikoplazma;
  • grybai;
  • spirocetai

Septinis limfinių kaupimosi uždegimas sukelia patinimą, hiperemiją ir audinių lydymą. Dėl kritinio tonzilių padidėjimo sunku kvėpuoti, o tai gali sukelti ūminį hipoksiją vaikui.

Kada kreiptis į gydytoją?

E.O. Komarovskis teigia, kad pavėluotas narkotikų terapijos pristatymas gali sukelti patologinių procesų chronitizaciją. Todėl, nustatant pirmuosius gerklės uždegimo požymius, turėtumėte kreiptis į specialistą. Tokios ligos kaip adenoiditas, pūlingas tonzilitas, difterija ir lėtinis tonzilitas yra ypatinga grėsmė vaikams.

Tiesioginės nuorodos į pediatrą yra šie ligos požymiai:

  • raudona gerklė;
  • tonzilės hipertrofija;
  • sunkus rijimas;
  • aukštas karščiavimas;
  • baltas žydėjimas ir taškai ant liaukų;
  • patinusios limfmazgius.

Adenoiditas vaikams iki 3 metų sukelia hipoksiją, kuri neigiamai veikia vaiko fizinę ir psichinę raidą.

Bakterinės infekcijos atveju yra stiprus organizmo apsinuodijimas patogenų metabolitais. Toksiškų patogeninių bakterijų medžiagų organizmo apsinuodijimo simptomai yra mialgija, galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas ir apetito stoka.

Rekomendacijos E. Apie Komarovskį

Koks turėtų būti trombocitų hipertrofijos gydymas vaikams? Limfadenoidinio audinio uždegimui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, apimantį įvairias terapines intervencijas. Gydymo schemą ir principus gali nustatyti tik specialistas, išnagrinėjęs vaiką ir identifikuodamas infekcinį agentą.

Siekiant užkirsti kelią sisteminių ir vietinių komplikacijų vystymuisi, galima įgyvendinti keletą svarbių rekomendacijų:

  • lovos poilsio laikymas;
  • vaiko hipotermijos prevencija;
  • reguliarus patalpų vėdinimas;
  • gerti pakankamai šilto vandens;
  • pašalinimas iš kieto maisto dietos, trauminė gerklė.

Fizinis perteklius padeda pagreitinti kraujo apytaką audiniuose, o tai tik prisideda prie infekcijos progresavimo ir pažeidimų plitimo.

Štai kodėl ūminio gerklės ir liaukų uždegimo laikotarpiu pageidautina griežtai laikytis lovos.

Savo ruožtu didelio kiekio geriamojo gėrimo naudojimas skatina nuodingų medžiagų pašalinimo iš organizmo procesą, kuris padeda pašalinti bendrus intoksikacijos simptomus.

Gydymo principai

Vaikų tonzilių hipertrofija sukelia daugybę sutrikimų organizme. Nuolatinis deguonies trūkumas (hipoksija) dėl kvėpavimo takų pernelyg susilpnėjusių tonzilių persidengimo lemia vaikų atsilikimą fiziniame vystyme. Maždaug 25% pacientų, sergančių išsiplėtusiais liaukomis, išsivysto enurezė ir susiję psichikos sutrikimai.

Kaip gydyti padidėjusius tonzilius vaiku? Komarovskis teigia, kad limfadenoidinio audinio hipertrofija be chirurginės intervencijos yra įmanoma tik kompleksinės terapijos praėjimo atveju. Paprastai vaikų ENT ligų gydymo planas yra toks:

  • tonzilių spragų ir folikulų valymas iš patologinių gleivių ir infekcinių patogenų su tirpalo antiseptikais;
  • alerginių apraiškų šalinimas ir patinimas antihistamininiais vaistais;
  • bendrojo ir vietinio imuniteto padidėjimas vitaminų-mineralinių kompleksų ir imunostimuliatorių atžvilgiu;
  • nužudyti patogenus su etiotropiniais vaistais - antibiotikais, priešgrybeliniais ir antivirusiniais vaistais;
  • audinių gijimo procesų pagreitinimas naudojant fizioterapines procedūras.

Fizioterapiniai gydymo metodai naudojami tik lymphadenoid audinių uždegiminių procesų išsprendimo stadijoje.

Etiotropinis gydymas

Ką reiškia gydyti tonzilių uždegimą? Paprastai limfadenoidų kaupimosi hipertrofiją sukelia bakterijų, mažiau paplitusi virusinė infekcija. Pašalinti ENT ligų patogenus naudojant etiotropinius vaistus. Sisteminiai antibiotikai ir antivirusiniai vaistai slopina patogeninės floros vystymąsi, o tai prisideda prie pažeistų audinių uždegimo ir epitelizacijos.

Jūs galite pašalinti bakterijų uždegimo apraiškas plačių spektro antimikrobinių medžiagų pagalba. Efektyviausi vaistai yra:

  • „Panklav“ yra pusiau sintetinis penicilino antibiotikas, kuris sunaikina daugumą teigiamus beta-laktamazę sintezuojančius mikrobus; naudojami folikulo ir lakuninio tonzilito, faringito, flegmono, sinusito ir pan. gydymui;
  • Augmentin yra bakteriolitinis vaistas, kuris užkerta kelią daugelio aerobinių bakterijų padermėms; naudojami kvėpavimo organų pūlingų-infekcinių procesų šalinimui;
  • „Zi-faktorius“ - tai bakteriostatinio ir priešuždegiminio poveikio makrolidinis antibiotikas, naudojamas siekiant pašalinti pūlingus procesus ENT organuose bet kokioje vietoje;
  • "Klaritromicinas" - vaistas iš makrolidų grupės, kuri slopina mikrobų reprodukcinį aktyvumą; gydyti infekcinį uždegimą apatiniuose ir viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Jei ant tonzilių ir pūlingų kištukų nėra baltos žydėjimo, greičiausiai uždegimą sukelia virusiniai patogenai. Šiuo atveju gydymas atliekamas naudojant antivirusinius ir imunostimuliuojančius preparatus. Šie vaistai leidžia sustabdyti katarrinį uždegimą limfiniuose audiniuose:

  • "Orvirem" - antivirusinis agentas, kuris kenkia RNR patogenų replikacijai, dėl kurios pažeidimuose pašalinama patogeninė flora;
  • „Relenza“ yra selektyvus vaistas, slopinantis patogeninių virusų neuraminidazės biosintezę, kuri pagreitina uždegimo regresiją;
  • "Viferon" - interferono inhibitorius su antiproliferaciniu ir imunostimuliuojančiu poveikiu; padidina imuninių ląstelių aktyvumą, kuris pagreitina patogenų naikinimo procesą;
  • „Kagocel“ yra kombinuotas vaistas, turintis antimikrobinį, fungistatinį ir antivirusinį poveikį.

Interferono induktorių negalima vartoti jaunesniems kaip 6–7 metų vaikams gydyti.

Patogeninės floros naikinimas užkerta kelią patologinių procesų progresavimui. Laipsniškas vietinio imuniteto padidėjimas prisideda prie pažeistų audinių regeneracijos, infiltratų rezorbcijos gleivinėse ir liaukų hipertrofijos pašalinimo.

Simptominė terapija

Simptominis gydymas leidžia palengvinti ligos eigą, pašalinti diskomfortą gerklės, mialgijos, galvos skausmo ir pan. Pediatrinės terapijos schemoje paprastai yra losengų, tirpalų skalauti burnos gerklę, purškalai gerklės gesinimui ir vitaminų-mineralinių kompleksų imuninei sistemai sustiprinti.

Šie vaistai gali pašalinti limfoidinės hipertrofijos požymius ir bendrus intoksikacijos simptomus:

  • "Loratadinas" - antialerginis vaistas, kuris padeda pašalinti patinimą ir audinių hiperemiją;
  • „Kameton“ yra purškalas, skirtas drėkinimui, kuriam būdingas antiseptinis, žaizdų gijimas ir vietinis anestetikas;
  • "Stopanginas" - lozengai, kurie slopina patogeninės floros vystymąsi paveiktose tonzilėse;
  • „Chlorophyllipt“ - tirpalas dezinfekavimo, priešdezemacinio ir žaizdų gijimo veiksmams plauti;
  • "Imunorix" - imunostimuliatorius, skatinantis interferono sintezę organizme, dalyvaujant virusų sunaikinimo procese;
  • „Centrum“ yra vitaminų ir mineralų kompleksas, normalizuojantis ląstelių metabolizmą ir regeneracijos procesus audiniuose;
  • „Ibuprofenas“ yra antipiretinis priešuždegiminis poveikis, kuris trukdo uždegiminių mediatorių sintezei.

Konservatyvios terapijos nesėkmei ir tolesniam tonzilių padidėjimui yra nustatytas chirurginis gydymas, kuris apima dalinį arba pilną limfoidinių formacijų pašalinimą.

Fizioterapija

Fizioterapijos gydymo tikslas - atkurti hipertrofinių tonzilių funkcijas. Audinių poveikis ultravioletinei šviesai, magnetiniams laukams, kintamajai srovei ir ultragarsui stimuliuoja audinių kraujotaką. Stagnacinių procesų pašalinimas padeda atkurti liaukų drenažo funkciją ir atitinkamai sumažinti jų dydį.

Ūminio krūtinės anginos, lėtinio tonzilito ir kitų vaikų ENT ligų gydymui gali būti naudojami šie fizioterapijos metodai:

  • ultravioletinės spinduliuotės - sunaikina patogenines bakterijas, pašalina limfadenoidinių formavimų išpūtimą ir uždegimą;
  • UHF terapija - normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją audiniuose, kurie prisideda prie uždegimo paveiktų tonzilių regeneracijos;
  • ultragarsinė terapija - valo spragas ir folikulus iš pūlingo turinio, dėl kurio atkuriama organų drenažo funkcija;
  • lazerinė terapija - naikina patogenus ir išvalo limfoidinius audinius nuo patologinės eksudato.

Siekiant pašalinti lėtinį tonzilų uždegimą ir hipertrofiją, būtina baigti bent 7-10 fizioterapijos kursų.

Gydymo metu nepageidautina atsisakyti vartoti priešuždegiminių ir antimikrobinių vaistų.

Dr. Komarovskis apie padidėjusius tonzilius vaikui

Kartais pediatrų paskyrime tėvai girdi, kad jų vaikas turi tonzilių. Yra daug klausimų, kodėl tai vyksta. Tačiau gydantis gydytojas ne visada turi pakankamai laiko atsakyti į visus kiekvieno paciento klausimus. Ir dėl to, kad buvo iškeltas klausimas, kad būtų aiškiau žinomas pediatras ir televizijos priegloba Jevgenijus Komarovskis.

Kas yra tonzilės ir kodėl jie didėja?

Tonsilai medicinoje vadinami švietimu, kurį sudaro limfoidinis audinys. Šį audinį sudaro imuninės sistemos ląstelės, kurios, kaip žinoma, atlieka apsaugines funkcijas. Limfoidinis audinys randamas skirtingose ​​kūno vietose, tačiau tonzilės yra burnoje. Štai kodėl tokia išvada kaip „hipertrofija“ pediatras po to, kai ištyrė kūdikio gerklę. Šios tonzilės yra vadinamos palatine, taip pat yra ryklės tonzilas. Žmonės vis dar juos vadina „liaukomis“.

„Tonsils“ gali tiesiog didėti, tačiau jie taip pat gali tapti uždegimu. Pirmuoju atveju jie kalba apie hipertrofinius tonzilius, o antrajame - apie tonzilitą.

Jei tonzilės yra aiškiai matomos plika akimi, tada ryklės gali būti svarstomos tik tada, kai jį išnagrinėja gydytojas, kuris naudoja specialius įrankius, nes jis yra netoli nasopharynx užpakalinės sienos. Jis taip pat gali augti ir užsidegti.

Kai taip atsitinka, diagnozė skamba kitaip: „adenoiditas“ arba tiesiog „adenoidai“.

Palatinos tonzilės gali augti ir uždegti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai tai įvyksta krūtinės anginos ar lėtinio tonzilito metu. Tiesa ta, kad burna yra įleidimo anga, o tonzilės tarnauja kaip sienos apsaugos pareigūnai. Jei virusas arba bakterija patenka, tonzilės nedelsdamos reaguoja į jį padidėjus, o kartais - uždegimui, jei patogenas yra daug.

Gerklės tonzilė didėja ir pradeda užsidegti dėl tos pačios priežasties. Tačiau, jei norite pamatyti ją be specialaus veidrodžio, kurį gydytojai naudoja, tai neįmanoma. Su adenoiditu, ryklės tonzilis nesumažėja po to, kai padaugėja ligos, jis išaugo, jis visiškai ar iš dalies kvėpuoja.

Jei gydytojas sako, kad vaikas turi palaidų tonzilių, tai taip pat rodo kontaktą su virusu, grybais ar bakterijomis.

Kokius simptomus reikia atkreipti?

Padidėję ir uždegę tonzilės, tėvai patys gali lengvai pamatyti vaiko gerklės skausmą, padidėjusius tonzilius, kurie tampa raudoni, o kai kurių gerklės skausmų, pūlingų kamščių, baltos arba gelsvos spalvos apnašų, gali pasireikšti opos. Kalbant apie ryklės tonzilę, čia taip pat sunku sumaišyti, jei žinote, kokius simptomus lydi adenoidai.

Kadangi ryklės tonzilis yra pačioje nosies gleivinės bazėje, esančioje šalia klausos vamzdelio, vaikas, kuris padidino limfoidinį audinį šioje vietoje, pažeidžia nosies kvėpavimą ir sumažins klausos funkciją.

Priklausomai nuo to, kokie yra sunkūs simptomai, išskiriami trys laipsniai adenoidito: su pirmuoju, nosies takeliai beveik uždaromi, o kvėpavimas paprastai laikomas, kaip ir klausymas, su 2 laipsniais, liumenis yra pusiau uždarytas, o trečdalį du trečdaliai klaidingų skaičiavimų yra užblokuoti, o du trečdaliai neteisingo skaičiavimo užblokuoti neveikia. Dėl proliferacijos yra pilnas uždarymas, kai nėra nosies kvėpavimo. Šiuo atveju jie taip pat įgyja trečiąjį laipsnį, nors kai kurie ekspertai jį vadina ketvirtuoju.

Pavojus kyla dėl to, kad vaikas pradeda patirti deguonį dėl nepakankamo pilno kvėpavimo skaičiaus, jis įkvepia per burną, oras nešyla ir nėra pakankamai sudrėkintas, o tai padidina bronchų ir plaučių ligų tikimybę.

Nosis yra patinęs viduje, jame yra stagnacija, vaiko balsas tampa nosies. Ausies uždegimo dažnumas padidėja, o klausa sumažėja. Net svajonėje vaikas ir toliau kvėpuoja su savo burna.

Jei bet kokiame amžiuje atsiranda uždegimas ir palatino tonzilių padidėjimas, tada ryklės yra tipiška vaikų problema, kuri daugiausia paveikia vaikus nuo 4 iki 7 metų. Būtent šiame amžiuje labiausiai auga limfoidinis audinys, tačiau su amžiumi jis paprastai mažėja.

Ką daryti

Ką daryti su išsiplėtusiais ir uždegamais tonziliais priklauso nuo to, kodėl ir kiek jie padidėjo. Fiziologinis grįžtamasis padidėjimas, kuris dažnai stebimas virusinės ar katarrinės ligos metu, taip pat tam tikrą laiką po kūdikio ligos, nereikalauja gydymo ar kitokios intervencijos. Jei jūsų kūdikis turi gerklės skausmą, būtinai atlikite gydymą antibiotikais, gargeliuokite, sustiprinkite vaiko imunitetą, kad tonzilitas nepasikeistų. Chroniškai išsiplėtusiems tonziliams taip pat taikomas chirurginis arba visiškas apaugusio limfoidinio audinio pašalinimas (tonzilektomija).

Gerklų tonilio atveju konservatyvus gydymas gali būti atliekamas su 1 ir 1-2 ligos pereinamaisiais etapais. Kitais atvejais rekomenduojama chirurgija - iškirpti arba pašalinti tonilę (adenotomiją). Komarovskis rekomenduoja gydyti adenoidus su vaistais, jei stadija leidžia, susilaikyti nuo įvairių liaudies ir homeopatinių vaistų - limfinio audinio elgesio ir pasekmės gali būti pernelyg nenuspėjamos.

Konservatyvus gydymas, kurį nustato gydytojas. Tai įvairūs vitaminų ir vaikų imuniteto stimuliatoriai, nosies skalbimo priemonės ir lašai su priešuždegiminiu, antibakteriniu poveikiu (jei yra uždegimas).

Bet jei nėra jokio poveikio, arba scenos yra aukštesnės už antrąją, verta apsvarstyti chirurginį gydymą, o ne atsisakyti jo. Ir nesvarbu, koks etapas, svarbu, kiek adenoidai neleidžia vaikui normaliai gyventi. Taip pat atsitinka, kad su pirmuoju problemos laipsniu stebimas klausos sumažėjimas, o tada nurodoma operacija.

Chirurginis gydymas, sako Jevgenijus Komarovskis, atliekamas tiek vietinės, tiek bendrosios anestezijos metu. Jis trunka ne ilgiau kaip 3 minutes. Jame nieko nėra sunku, tačiau akivaizdus paprastumas neturėtų būti klaidinantis dėl saugumo. Be kitų operacijų, komplikacijos, nepakankama vaiko kūno reakcija į vartojamą anesteziją ir kraujavimą iš nosies nėra atmestos.

Gerai žinomas gydytojas pataria pasiruošti operacijai - ištirti, stenkitės neužsikimšti peršalimo ir virusinių ligų mažiausiai porą mėnesių. Atsigavimas vyksta greitai - per kelias dienas.

Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį į tai, kad iš esmės neįmanoma visiškai pašalinti limfinio audinio, todėl visada yra tikimybė, kad atsiras naujas augimas.

Atsinaujinimo prevencija

Pirmiausia, sako Evgeny Olegovich, po operacijos, turite pakeisti kūdikio gyvenimo būdą. Dideli tonziliai ne tik dėl virusų ir bakterijų, bet ir turi būti polinkis į ligą. Jei neatsižvelgiate į paveldimumą (kuris, beje, vaidina svarbų vaidmenį), rizikos veiksniai yra gana akivaizdūs:

  • dulkėtas sausas oras;
  • sumažintas imunitetas;
  • cheminių garų, aerozolių įkvėpimas;
  • mažas fizinis aktyvumas karapuzas ir prasta mityba.

Siekiant užkirsti kelią ligos grįžimui, būtina sudaryti sąlygas vaikui užkirsti kelią alergijų vystymuisi, sąlyčiui su cheminėmis medžiagomis ir namų dulkėmis. Oras namuose turi būti pakankamai drėgnas.

Imunitetą galima padidinti žaidžiant sportą, grūdinimą, atsisakant savaitgalių kompiuterio priekyje ir pakeičiant tokią laisvalaikį su šeimos pramogomis lauke, su aktyviais žaidimais.

Dr. Komarovskis pasakys apie tai, kada vaikai turi sumažinti savo tonzilius kitame vaizdo įraše.

Gydymas tonzilitas vaikui pagal dr. Komarovskio metodą

Kiekviena antra motina šiandien žino, kaip Komarovskis gydo tonilitas vaikams. Gydytojas paaiškina, kad dauguma tėvų vadina gerklės skausmą, o dėl savo pobūdžio dažnai pasireiškia lėtiniu tonzilitu. Kai kurie gydytojai vis dar diagnozuoja tonzilitą nenurodydami jo formos, o tai dažnai turi neigiamą poveikį gydymui. Jevgenijus Olegovskis teigia, kad ūminio tonzilito (gerklės skausmo) gydymas skiriasi nuo lėtinio. Kaip veiksmingai kovoti su liga pagal Komarovskio straipsnį, šis straipsnis pasakys.

Ką sako dr. Komarovskis apie tonzilito gydymą vaikams?

Pediatras yra įsitikinęs, kad pagrindinė tėvų taktika gydant bet kokią patologiją yra organizuoti optimalias vaiko atsigavimo sąlygas. Jie netaikomi tik vaistams. „Lengviausias būdas kūdikiui su tabletes pagauti yra išlaikyti palankias sąlygas namuose“, - sako Komarovskis.

Bet koks uždegiminis procesas bus geriau toleruojamas, jei:

  • nuolat drėkinkite orą kambaryje, kuriame yra sergančio vaiko (tai padės sumažinti sauso kosulio simptomus);
  • temperatūros režimui stebėti, jis neturėtų viršyti 20 laipsnių (šiltoje, užsikimšusioje aplinkoje, bakterijos yra lengviau dauginamos);
  • suteikti vaikui daugiau skysčių (tai yra viena iš pagrindinių kvėpavimo organų infekcijos gydymo taisyklių);
  • pageidautina pirmąją dieną apriboti maisto suvartojimą (ji turėtų būti tik nuvalyta arba skysta);
  • Būtina maudytis vaikui (vanduo padeda pašalinti visus blogus dalykus, išvalyti poras, padeda odai kvėpuoti).

Vertėtų apsvarstyti kiekvieną rekomendacijos elementą, kartais tėvai nežino, kaip juos įgyvendinti:

  1. Norint pasiekti optimalią drėgmę bute, padėkite specialius prietaisus - oro drėkintuvus. Jie turi įvairių išlaidų ir funkcijų. Jei neįmanoma įsigyti prietaiso, tai padės senas patikrintas močiutės metodas. Ją sudaro šlapių skudurų įdėjimas į baterijas. Neteisingas teiginys, kad negalite džiovinti drabužių darželyje. Priešingai, jis padeda sukurti reikiamą drėgmę, vaikui tampa lengviau kvėpuoti. Atkreipkite dėmesį! Net be oro drėkintuvų būtina stebėti santykinę drėgmę patalpoje, nebūtina leisti perteklių. Optimalus ženklas yra mažiausiai 60% sveikam kūdikiui ir mažiausiai 70% pacientui. Neviršykite 80% lygio.
  2. Oro temperatūra yra labai svarbi greitam atkūrimui. Virusai ir bakterijos pasižymi savitumu, kad galėtų apsigyventi aplinkiniuose objektuose, likti ore, todėl kambarį reikia patalpinti bent 3 kartus per dieną. Atkreipkite dėmesį, kad kalbame ne tik apie vaikų darželį, bet ir apie visus namo kambarius. Optimali temperatūra yra 18-20 laipsnių. Vėdinimo metu vaikas gali būti išvežtas lauke, nedidelis kiekis yra naudingas. Ypač svarbu, kad prieš miegą orlaivis būtų patalpintas.
  3. Daug geriamojo skysčio. Idealiu atveju tai neturėtų būti paprastas virinto vandens, bet namuose paruoštų kompotų, vaisių gėrimų, žolelių arbatos. Jis padeda sušvelninti uždegimą ir įvesti visus blogus kūno ramunėlių nuovirus. Jis gali būti skiriamas kūdikiui kas valandą šaukšteliu (iki 7 metų) ir šaukštui. Didelis kiekis skysčio padeda organizmui greitai pašalinti virusus ir bakterijas.
  4. Valgyti tonzilitą ar lėtinį tonzilitą kartais trukdo atsigauti. Jei ignoruosite šį elementą, valgykite šiurkštų maistą, gleivės negalės greitai atsigauti, jis bus sužeistas kiekvieną kartą. Siekiant palengvinti valgymo procesą, verta gydyti vaikus gleivių sriubomis. Jei kūdikis atsisako valgyti, nepriversti jį valgyti. Mažas bado streikas dėl krūtinės anginos yra naudingas.
  5. Manoma, kad negalėtumėte maudytis kūdikio ligos metu. Komarovskis kalba apie vandens valymo efektyvumą. Nedidelis pacientas per dieną keičia kūno temperatūrą, prakaituoja, viskas neigiama išeina su prakaitu ir nusėda ant paciento odos. Verta jį nuplauti prieš miegą, kad oda galėtų laisvai kvėpuoti gerai vėdinamoje ir drėkinamoje patalpoje, kūnas gerėja.

Jevgenijus Olegovichas pažymi, kad šie patarimai yra pagrindinės tonzilito gydymo taktikos dalis. Kartais natūralių taisyklių laikymasis padeda išgydyti patologiją be brangių vaistų ir antibiotikų.

Kaip ir ką išgydyti tonzilitas vaikui Komarovskio metodu

E.O. Komarovskis yra skeptiškas narkotikų vartojimui peršalimo, kvėpavimo takų ligų gydymui simptomų pradžioje. Tai taip pat taikoma tonzilitui. Daugelis tėvų įsimylėjo žinomų pediatrų rekomendacijas ir metodus, nes mokė, kaip gydyti ligą be vaistinių, kurie dažnai turi įtakos būsimai kūdikio sveikatai. Bet ar yra visų tonzilito formų, kurias verta gydyti be vaistų?

Sharp

Ūmus tonzilitas - tonzilitas. Jis visada yra ryškus, kūdikis turi stiprų skausmą gerklėje, tonzilių patinimas, ant gomurio yra baltos dėmės, o kūno temperatūra žymiai padidėja.

Laikoma, kad ūminis laikotarpis pasiekia optimalią kūno temperatūrą. Verta vartoti antipiretinius vaistus tik 38 laipsnių ženkle kūdikiams ir 38,5 metų amžiaus vaikams. Tėvai turėtų leisti organizmui bandyti įveikti pačius virusus. Jis padės jam vadovautis paprastomis rekomendacijomis dėl vėdinimo režimo, kambario drėgmės laikymosi.

Komarovskis per pirmas 2-3 dienas rekomenduoja neužduoti kūdikių antibiotikų ir kitų vaistų. Siekiant padėti susidoroti su gerklės skausmu, dažnai kas valandą gargalėja. Procedūrai naudokite geresnį žolelių nuovirą (ramunėlių, šalavijų), liaudies receptus (burokėlių sultis ir tt). Vaikas turi gerti daug skysčių, tai padės sumažinti uždegimą ir natūraliai sumažinti aviečių ir liepų arbatos temperatūrą. Taip pat turėtų būti vartojamas kompotas, mineralinis vanduo, ne rūgštūs vaisių gėrimai. Maistas turėtų būti tik žemės arba skystas.

Šis priemonių rinkinys leidžia jums pagerinti vaiko būklę 1-3 dienas, sumažinti temperatūrą, palengvinti gerklės būklę. Tradiciniai gydymo metodai leidžia išimti sukauptą pūlį ant tonzilių nenaudojant vaistų.

Įrodytas receptas kataraliniam (pūlingam) tonzilitui už gargling. Ruošiant šiltą burokėlių sultį šviežiai spaustą, pridedama 1 valgomasis šaukštas. Šaukštas 6% acto stalo. Atlikite procedūrą 5-7 kartus per dieną. Vaikams, jaunesniems nei 14 metų, yra geriau pakeisti actu citrinos sultimis.

Jei po 2-3 dienų ligos simptomai yra sunkūs gerklės skausmai, pūlingos tonzilės pažeidimai, padidėjusi kūno temperatūra, jūs galite kreiptis į antibiotikus. Jų priėmimas neturėtų viršyti savaitės. Nepirkite brangių vaistų. Ampicilinas, eritromicinas, penicilinas padės sumažinti krūtinės anginos simptomus.

Nurodykite vaistus tik gydant pediatrą. Gerklės paraudimas, baltas šašas gali būti ne tik krūtinės anginos vystymosi, bet ir kitų sunkių patologijų rezultatas. Bet kuri nesveika gerklė Komarovskis rekomenduoja parodyti gydytojui, tačiau nepamirškite apie patarimus, kurie padėtų pagerinti vaiko būklę pradiniame ligos etape.

Lėtinis

Lėtinis tonzilitas yra ilgalaikio uždegimo proceso ryklės srityje priežastis. Jis neturi ryškaus pasireiškimo, kaip gerklės skausmas, tačiau jis tęsiasi panašiais simptomais.

Gydyti lėtinę ligos formą E.O. Komarovskis pataria taip.

  1. Pirmosiomis ligos dienomis laikykitės visų rekomendacijų dėl temperatūros ir drėgmės. Ne mažiau kaip 3 kartus per parą oro kambarius, kad pasiektumėte 18 laipsnių ženklą. Drėgmė turėtų būti nuo 70 iki 75%.
  2. Suteikite savo vaikui daugiau šilto gėrimo. Geros pagalbos arbata kalkių žiedų, aviečių lapų, sultinių klubų pagrindu.
  3. Gargle su įrodytais liaudies metodais. Vaikų nuo 7 metų gydymui yra tinkamas ramunėlių receptas, kuriame surenkamos prieššalinės žolės. Kūdikiai kas valandą gali būti šlapias ramunėlių sultinyje.
  4. Aromaterapija duoda teigiamų rezultatų. Aromatinės lempos parduodamos bet kurioje vaistinėje, jose gali būti ištirpinti aliejai: eukaliptas, eglė, pušis, mėtos, arbatmedis, levandas. Tai padės sumažinti kvėpavimą, sausą kosulį.
  5. Jei nėra padidėjusios kūno temperatūros, galite patrinti. Turpentinas ar kamparas masažuoja aplink pečių ir kūdikio kaklą.

Dr. Komarovskis pasakoja apie tokios priemonės, kaip Lugol, efektyvumą. Tai beveik saugus vaikams, teigiamai veikia, kai gerklė yra raudona. Šiandien galite įsigyti vaistą purškimo pavidalu.

Pirmąsias 2-3 dienas pacientas turi stebėti lovą, kol išnyks pagrindiniai simptomai. Po to, kai verta aplankyti gatvę trumpą laiką. Imtis antibiotikų lėtiniam tonzilitui yra tik pagal gydytojo parodymus ir komplikacijų atsiradimą, ligos perėjimą į ūminę formą.

Ar turėčiau pašalinti mandeles, Komarovskio nuomonę

Kai gydytojas pataria nuimti tonzilius dėl dažnai pasikartojančio patologijos, tėvai abejoja, ar šį manipuliavimą reikia atlikti. E. O. Komarovskis mano, kad organo pašalinimas galimas tik tam tikroms nuorodoms, pavyzdžiui:

  • vaikas dažnai serga krūtinės angina (daugiau nei 5 kartus per dieną);
  • kūdikis turi apnėjos ir knarkimo miego metu;
  • kilo rimtų komplikacijų;
  • tonzilės padidėjo iki didelio dydžio, o tai neleidžia vaikui tinkamai valgyti ir kvėpuoti;
  • stiprus imuninės sistemos sumažėjimas.

Atkreipkite dėmesį, kad procedūra neturėtų būti atliekama, jei vaikas turi šias patologijas: inkstų ar kepenų nepakankamumą, širdies ligas, vėžį, prastą kraujo krešėjimą, autoimuninius defektus.

Operacijos vykdymas be rimtų įrodymų neįmanoma dėl kūno svarbos. „Tonsils“ padeda atlikti apsauginę funkciją, užkirsti kelią bakterijoms, virusams ir pan.

Prevencinės priemonės

Jevgenijus Olegovichas mano, kad vaikai turėtų susidoroti su bet kokia infekcija, įskaitant tonzilitą, pasitelkiant organizmo gynybą. Norėdami padėti jūsų vaiko imunitetui įveikti bet kokius negalavimus, turėtumėte jį nuginkluoti nuo ankstyvosios vaikystės. Gelbėjimo veiksmai gali būti:

  • racionaliai organizuoti kasdienę rutiną (pakankamas laikas miego, budrumo, pasivaikščiojimo, bendravimo);
  • stenkitės neimti jokių vietinių veiksmų ir vaistų nuo gerklės be gydytojo dalyvavimo ir dėl rimtų priežasčių;
  • visada stebėkite kambario oro temperatūrą ir drėgmę;
  • nuolat valykite vaikų kambaryje, nuvalykite dulkes bent 3 kartus per savaitę, vakuumą;
  • leiskite savo vaikui naudoti ledus, maudytis vėsiame vandenyje, kad kūdikis išmatuotų kūną;
  • atlikti sukietėjimą naudojant kontrastinį dušą, vaikščiojant basomis.

Prevencinės priemonės padeda pasiekti aktyvų imuninės sistemos darbą. Jie padės kūdikiui kovoti su infekcijomis ir uždegiminiais procesais organizme.

Išplėstos tonzilės vaikui Komarovskis

Tonzilių hipertrofija nėra nepriklausoma diagnozė, o simptomas, rodantis uždegiminių procesų buvimą organizme. Ką turėčiau daryti, jei mano tonzilės yra padidintos?

Gydymo principai priklauso nuo etiologinių veiksnių, kurie sukelia patologinius limfadenoidinių audinių pokyčius.

Pasak vaikų gydytojo E. O. Komarovskio, vaikų atsipalaidavimas ir didėjimas ir didėjimas, dažniausiai siejamas su infekcinių ligų vystymusi. Vaiko kūno reaktyvumo mažinimas skatina patogeninių virusų ir bakterijų dauginimąsi. Dėl šios priežasties limfadenoidinio ryklės žiedo komponentai, kurie atlieka apsauginę funkciją, tampa uždegimu, dėl to padidėja liaukų ir ryklės tonzilių dydis.

Tonsilai - kas tai?

Tonzilės yra mažos ovalios formos, esančios burnos ir nosies gleivinės srityje. Jie susideda iš limfadenoidinių audinių, dalyvaujančių kraujo ir imunokompetentingų ląstelių sintezėje. Pharyngeal, lingual, tubal ir palatine tonziliai yra pagrindiniai ryklės komponentai, apsaugantys kvėpavimo organus nuo patogenų įsiskverbimo.

Nesant funkcinių sutrikimų liaukos darbe, medicininė ir chirurginė intervencija nereikalinga.

Limfoidinių audinių hipertrofija dažniausiai pasireiškia vaikams ir daugiausia veikia ryklės tonzilę ir liaukas (palatino tonzilius). Organų uždegimo atveju gydymas prasideda konservatyvios terapijos priemonėmis. Su vaistų gydymo neveiksmingumu gali reikėti chirurginių operacijų, įskaitant dalinį (tonzilotomiją) arba pilną (tonzilektomiją) limfoidinių kaupimosi pašalinimą.

Uždegimo priežastys

Kodėl atsiranda tonzilo hipertrofija? Kai kuriais atvejais limfoidinių audinių padidėjimas yra susijęs su imunokompetentingų ląstelių sintezės intensyvinimu. Gydomasis gydymas skiriamas tik katarratiniam ar pūlingam organų uždegimui. Vaiko kūno apsaugos mechanizmai nėra visiškai reguliuojami, todėl ikimokyklinio amžiaus vaikai yra labiau linkę užsikrėsti infekcinėmis ligomis nei suaugusieji.

Patologinių procesų, sukeliančių tonzilius, priežastiniai veiksniai gali būti:

adenovirusai; rinovirusai; herpeso virusai; gripo virusas; koronavirusai; stafilokokas; meningokokai; streptokokai; difterijos lazda; mikoplazma; grybai; spirocetai

Septinis limfinių kaupimosi uždegimas sukelia patinimą, hiperemiją ir audinių lydymą. Dėl kritinio tonzilių padidėjimo sunku kvėpuoti, o tai gali sukelti ūminį hipoksiją vaikui.

Kada kreiptis į gydytoją?

E.O. Komarovskis teigia, kad pavėluotas narkotikų terapijos pristatymas gali sukelti patologinių procesų chronitizaciją. Todėl, nustatant pirmuosius gerklės uždegimo požymius, turėtumėte kreiptis į specialistą. Tokios ligos kaip adenoiditas, pūlingas tonzilitas, difterija ir lėtinis tonzilitas yra ypatinga grėsmė vaikams.

Tiesioginės nuorodos į pediatrą yra šie ligos požymiai:

raudona gerklė; tonzilės hipertrofija; sunkus rijimas; aukštas karščiavimas; baltas žydėjimas ir taškai ant liaukų; patinusios limfmazgius.

Adenoiditas vaikams iki 3 metų sukelia hipoksiją, kuri neigiamai veikia vaiko fizinę ir psichinę raidą.

Bakterinės infekcijos atveju yra stiprus organizmo apsinuodijimas patogenų metabolitais. Toksiškų patogeninių bakterijų medžiagų organizmo apsinuodijimo simptomai yra mialgija, galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas ir apetito stoka.

Rekomendacijos E. Apie Komarovskį

Koks turėtų būti trombocitų hipertrofijos gydymas vaikams? Limfadenoidinio audinio uždegimui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, apimantį įvairias terapines intervencijas. Gydymo schemą ir principus gali nustatyti tik specialistas, išnagrinėjęs vaiką ir identifikuodamas infekcinį agentą.

Siekiant užkirsti kelią sisteminių ir vietinių komplikacijų vystymuisi, galima įgyvendinti keletą svarbių rekomendacijų:

lovos poilsio laikymas; vaiko hipotermijos prevencija; reguliarus patalpų vėdinimas; gerti pakankamai šilto vandens; pašalinimas iš kieto maisto dietos, trauminė gerklė.

Fizinis perteklius padeda pagreitinti kraujo apytaką audiniuose, o tai tik prisideda prie infekcijos progresavimo ir pažeidimų plitimo.

Štai kodėl ūminio gerklės ir liaukų uždegimo laikotarpiu pageidautina griežtai laikytis lovos.

Savo ruožtu didelio kiekio geriamojo gėrimo naudojimas skatina nuodingų medžiagų pašalinimo iš organizmo procesą, kuris padeda pašalinti bendrus intoksikacijos simptomus.

Gydymo principai

Vaikų tonzilių hipertrofija sukelia daugybę sutrikimų organizme. Nuolatinis deguonies trūkumas (hipoksija) dėl kvėpavimo takų pernelyg susilpnėjusių tonzilių persidengimo lemia vaikų atsilikimą fiziniame vystyme. Maždaug 25% pacientų, sergančių išsiplėtusiais liaukomis, išsivysto enurezė ir susiję psichikos sutrikimai.

Kaip gydyti padidėjusius tonzilius vaiku? Komarovskis teigia, kad limfadenoidinio audinio hipertrofija be chirurginės intervencijos yra įmanoma tik kompleksinės terapijos praėjimo atveju. Paprastai vaikų ENT ligų gydymo planas yra toks:

tonzilių spragų ir folikulų valymas iš patologinių gleivių ir infekcinių patogenų su tirpalo antiseptikais; alerginių apraiškų šalinimas ir patinimas antihistamininiais vaistais; bendrojo ir vietinio imuniteto padidėjimas vitaminų-mineralinių kompleksų ir imunostimuliatorių atžvilgiu; nužudyti patogenus su etiotropiniais vaistais - antibiotikais, priešgrybeliniais ir antivirusiniais vaistais; audinių gijimo procesų pagreitinimas naudojant fizioterapines procedūras.

Fizioterapiniai gydymo metodai naudojami tik lymphadenoid audinių uždegiminių procesų išsprendimo stadijoje.

Etiotropinis gydymas

Ką reiškia gydyti tonzilių uždegimą? Paprastai limfadenoidų kaupimosi hipertrofiją sukelia bakterijų, mažiau paplitusi virusinė infekcija. Pašalinti ENT ligų patogenus naudojant etiotropinius vaistus. Sisteminiai antibiotikai ir antivirusiniai vaistai slopina patogeninės floros vystymąsi, o tai prisideda prie pažeistų audinių uždegimo ir epitelizacijos.

Jūs galite pašalinti bakterijų uždegimo apraiškas plačių spektro antimikrobinių medžiagų pagalba. Efektyviausi vaistai yra:

„Panklav“ yra pusiau sintetinis penicilino antibiotikas, kuris sunaikina daugumą teigiamus beta-laktamazę sintezuojančius mikrobus; naudojami folikulo ir lakuninio tonzilito, faringito, flegmono, sinusito ir pan. gydymui; Augmentin yra bakteriolitinis vaistas, kuris užkerta kelią daugelio aerobinių bakterijų padermėms; naudojami kvėpavimo organų pūlingų-infekcinių procesų šalinimui; „Zi-faktorius“ - tai bakteriostatinio ir priešuždegiminio poveikio makrolidinis antibiotikas, naudojamas siekiant pašalinti pūlingus procesus ENT organuose bet kokioje vietoje; "Klaritromicinas" - vaistas iš makrolidų grupės, kuri slopina mikrobų reprodukcinį aktyvumą; gydyti infekcinį uždegimą apatiniuose ir viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Jei ant tonzilių ir pūlingų kištukų nėra baltos žydėjimo, greičiausiai uždegimą sukelia virusiniai patogenai. Šiuo atveju gydymas atliekamas naudojant antivirusinius ir imunostimuliuojančius preparatus. Šie vaistai leidžia sustabdyti katarrinį uždegimą limfiniuose audiniuose:

"Orvirem" - antivirusinis agentas, kuris kenkia RNR patogenų replikacijai, dėl kurios pažeidimuose pašalinama patogeninė flora; „Relenza“ yra selektyvus vaistas, slopinantis patogeninių virusų neuraminidazės biosintezę, kuri pagreitina uždegimo regresiją; "Viferon" - interferono inhibitorius su antiproliferaciniu ir imunostimuliuojančiu poveikiu; padidina imuninių ląstelių aktyvumą, kuris pagreitina patogenų naikinimo procesą; „Kagocel“ yra kombinuotas vaistas, turintis antimikrobinį, fungistatinį ir antivirusinį poveikį.

Interferono induktorių negalima vartoti jaunesniems kaip 6–7 metų vaikams gydyti.

Patogeninės floros naikinimas užkerta kelią patologinių procesų progresavimui. Laipsniškas vietinio imuniteto padidėjimas prisideda prie pažeistų audinių regeneracijos, infiltratų rezorbcijos gleivinėse ir liaukų hipertrofijos pašalinimo.

Simptominė terapija

Simptominis gydymas leidžia palengvinti ligos eigą, pašalinti diskomfortą gerklės, mialgijos, galvos skausmo ir pan. Pediatrinės terapijos schemoje paprastai yra losengų, tirpalų skalauti burnos gerklę, purškalai gerklės gesinimui ir vitaminų-mineralinių kompleksų imuninei sistemai sustiprinti.

Šie vaistai gali pašalinti limfoidinės hipertrofijos požymius ir bendrus intoksikacijos simptomus:

"Loratadinas" - antialerginis vaistas, kuris padeda pašalinti patinimą ir audinių hiperemiją; „Kameton“ yra purškalas, skirtas drėkinimui, kuriam būdingas antiseptinis, žaizdų gijimas ir vietinis anestetikas; "Stopanginas" - lozengai, kurie slopina patogeninės floros vystymąsi paveiktose tonzilėse; „Chlorophyllipt“ - tirpalas dezinfekavimo, priešdezemacinio ir žaizdų gijimo veiksmams plauti; "Imunorix" - imunostimuliatorius, skatinantis interferono sintezę organizme, dalyvaujant virusų sunaikinimo procese; „Centrum“ yra vitaminų ir mineralų kompleksas, normalizuojantis ląstelių metabolizmą ir regeneracijos procesus audiniuose; „Ibuprofenas“ yra antipiretinis priešuždegiminis poveikis, kuris trukdo uždegiminių mediatorių sintezei.

Konservatyvios terapijos nesėkmei ir tolesniam tonzilių padidėjimui yra nustatytas chirurginis gydymas, kuris apima dalinį arba pilną limfoidinių formacijų pašalinimą.

Fizioterapija

Fizioterapijos gydymo tikslas - atkurti hipertrofinių tonzilių funkcijas. Audinių poveikis ultravioletinei šviesai, magnetiniams laukams, kintamajai srovei ir ultragarsui stimuliuoja audinių kraujotaką. Stagnacinių procesų pašalinimas padeda atkurti liaukų drenažo funkciją ir atitinkamai sumažinti jų dydį.

Ūminio krūtinės anginos, lėtinio tonzilito ir kitų vaikų ENT ligų gydymui gali būti naudojami šie fizioterapijos metodai:

ultravioletinės spinduliuotės - sunaikina patogenines bakterijas, pašalina limfadenoidinių formavimų išpūtimą ir uždegimą; UHF terapija - normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją audiniuose, kurie prisideda prie uždegimo paveiktų tonzilių regeneracijos; ultragarsinė terapija - valo spragas ir folikulus iš pūlingo turinio, dėl kurio atkuriama organų drenažo funkcija; lazerinė terapija - naikina patogenus ir išvalo limfoidinius audinius nuo patologinės eksudato.

Siekiant pašalinti lėtinį tonzilų uždegimą ir hipertrofiją, būtina baigti bent 7-10 fizioterapijos kursų.

Gydymo metu nepageidautina atsisakyti vartoti priešuždegiminių ir antimikrobinių vaistų.

Dauguma tėvų mano, kad padidėjęs tonzilės vaikas yra visiškai nekenksmingas ūminio kvėpavimo takų ligos požymis. Gerklės skausmas, iš tiesų, gali būti vienas iš šalčio pasireiškimų, tačiau dažnai jis tampa lėtinės infekcijos šaltiniu ir rimtų patologijų priežastimi. Jei vaikas dažnai turi uždegimo mandeles, būtina apsilankyti otolaringologe.

Išplėstos tonzilės vaikui - pagrindinės priežastys

Pagrindinės padidėjusių tonzilių priežastys vaikui yra ūminės infekcijos, kurių gydymas yra netinkamas arba nepakankamas. Tarp labiausiai paplitusių patogenų yra:

streptokokai ir stafilokokai; pneumokokai; hemophilus bacillus; gripo virusas; herpes; enterovirusas; adenovirusas; chlamidijos; mikoplazma.

Po to, kai išnyksta ūminės ligos simptomai, kurie yra klaidingi dėl visiško atsigavimo, bakterijos, virusai ir parazitai nėra visiškai pašalinami iš organizmo, bet ir toliau gyvena spragose. Patogenų dauginimas sukelia vangų uždegimą, dėl kurio auga limfiniai audiniai.

Dėl to tonzilės palaipsniui didėja, todėl sunku nuryti ir kvėpuoti. Atsižvelgiant į nuolatinį patologinį procesą, bet koks provokuojantis veiksnys, pvz., Stresas ar hipotermija, gali sukelti pasunkėjimą.

Tačiau ne tik infekcijos sukelia hipertrofinius tonzilius. Limfoidinių audinių augimui taip pat gali prisidėti vitamino C trūkumas, kraujo ligos, įskaitant vėžį ir daug kitų ligų.

Tonzilių funkcijos ir struktūra

Pūslės yra svarbūs imuninės sistemos organai, esantys ant kvėpavimo takų ir virškinimo trakto ribų. Jie atlieka svarbų vaidmenį apsaugant ir adaptuojant organizmo reakcijas, dalyvaujant ląstelių ir humoralinio imuniteto formavime.

Bet su tonzilitu, kai lizduose lizdas daugelis bakterijų (gilių tonzilių plyšių) (daugiausia beta-hemolizinė A tipo streptokokai), jie praranda savo apsauginę funkciją ir yra infekcinis dėmesys, kuris sukelia tokias sunkias komplikacijas, pvz., Reumatas, nefritas ir poliartritas. Norint teisingai diagnozuoti, reikia konsultuotis su otolaringologu.

Tonzilių struktūra panaši į limfmazgius, kuriuose išorinė membrana nėra odinė, o gleivinė. Ant jos paviršiaus yra daug išaugimų, sudarančių įdubas - spragas. Limfocitai brandinami kūno audiniuose - imuninės ląstelės, atsakingos už antikūnų gamybą patologiniams mikroorganizmams. Viduje esančių amygdala limfinių kraujagyslių viduje sveikos gleivinės blokuojasi į limfmazgį.

Kova su limfocitais su patogenais lokalizuojama ant tonzilių gleivinės sluoksnio paviršiaus arba storio. Norint atsikratyti mikrobų ir užkirsti kelią jų įvedimui, epitelyje atsiranda uždegiminė reakcija su aktyvia ląstelių išsiskyrimu. Išoriškai šis procesas pasireiškia atsilaisvinus tonzilius: jų paviršius atrodo nelygus ir nuobodu, o intensyvios ląstelės mirties srityse - limfmazgių sienos. Atsižvelgiant į tai, bakterijos sugeba įsiskverbti į vidų ir sukurti lėtinio uždegimo nidus.

Veiksniai, lemiantys liaukų padidėjimą

Kaip žinote, vienas iš provokuojančių veiksnių, lemiančių tonzilių ligų vystymąsi, yra vaiko kūno hipotermija arba tiesioginis tonzilių aušinimas šaltu oru, vandeniu ar ledais, kuris sukelia ūminę krūtinės anginą, kuri kartais dažnai virsta lėtiniu tonzilitu. Svarbų vaidmenį plėtojant pastarąjį vaidina dantų dantys, periodonto liga, antritas ir kiti lėtiniai uždegiminiai procesai. Su tonzilitu, kuris pasireiškia tarp 12-15% vaikų, pacientai skundžiasi gerklės skausmu, rijimo sunkumu, kosuliu ir galvos skausmais.

Dažnai 5-13 metų vaikams pastebimi adenoidai - patologinis ryklės tonzilo audinių proliferacija. Pagrindinė adenoidų vystymosi priežastis vėl laikoma nepalankiais aplinkos veiksniais, sukeliančiais viršutinių kvėpavimo takų uždegimą, kuris neigiamai veikia gerklės limfoidinio audinio būklę. Adenoidai uždaro joaną, kuris veda prie nosies kvėpavimo pažeidimo. Tai dažniausiai pasireiškia, kai vaikas miega.

Sergantys vaikai miega neramiai, dažnai pabusti, knarkti, po miego - pavargę. Vaikams, sergantiems adenoidais, klausa sumažėja, kalba tampa nosies, jie turi tipišką išraišką su pusiau atvira burna. Šie vaikai turi dažnai galvos skausmą, nuovargį, šviesią odą. Klasėje vaikai yra išsibarstę, nepastebimai, mokykloje atsiliekantys.

Padidėjusių tonzilių laipsniai

Tonzilių hipertrofijos mastas yra padalintas į laipsnius, yra keturi:

Pradiniame etape hipertrofizuotas audinys uždaro iki 30% atotrūkio tarp dangaus ir ryklės vidurio. Simptomatologija vis dar yra lengva, dažniausiai naktį, kai vaikas knarkia ir kvėpuoja per burną. Antruoju laipsniu užblokuojama apie pusę atidarytuvo ir per dieną pastebimi kvėpavimo sunkumai. Trečiajam etapui būdingas kvėpavimo sutrikimas ir rijimo problemos - ryklės erdvė žymiai užpildyta užaugusiais audiniais. Paskutiniame etape vaiko tonzilės yra taip padidintos, kad ryklė beveik visiškai užblokuota.

Nuolatiniame uždegime perėjimas nuo stadijos į etapą vyksta gana greitai, o infekcija gali plisti per limfinę ir kraujagysles visame kūne, paveikdama ne tik netoliese esančius, bet ir tolimus organus. Vaikui, kuris aktyviai auga, išsiplėtusios tonzilės gali sukelti fizinės ir psichinės raidos atsilikimą, sukelti veido skeleto sutrikimus, pvz.

Simptomai

Tonzilių hipertrofija nėra nepriklausoma liga, o simptomas, susijęs su pagrindine diagnoze. Atsižvelgiant į audinių augimo priežastis, klinikiniai požymiai gali skirtis:

Jei tonzilės padidėja vaiku ir temperatūra, nosies užgulimas, kosulys, gerklės skausmas, bendras negalavimas, tai yra ūminė kvėpavimo takų liga. Tonzilitas būdingas opos, pūlingas apnašas ant tonzilių paviršiaus ant raudonojo gerklės ir padidėjusių limfmazgių be katarrinių apraiškų. Tankios baltos plėvelės ant liaukos ir kaklo pūtimas yra tikrieji ryklės difterijos požymiai. Vienos tonzilės padidėjimas gali rodyti herpes simplex virusą, sifilį arba tularemiją. Nekrotinis procesas ant abiejų tonzilių yra priežastis įtarti piktybinę anemijos eigą. Nuolatinis ausies perkrovimas ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas, dažnai pasunkėjęs, gali būti susiję su kiaušintakių tonzilių padidėjimu. Sunkus nosies kvėpavimas, dėl kurio vaiko burna nuolat atsidaro, yra pagrindinis adenoidų, užaugusių ryklės tonzilių, simptomas. Šiai būklei būdingos miego, knarkimo ir jų sukeltos dienos ligos, kaprizai ir greitas nuovargis. Ilgalaikė liga, vaikas prasideda nuo vystymosi vėlavimų, problemų dėl atminties ir mokymosi. Sunkiais atvejais pasireiškia priepuoliai pagal epilepsija, bronchų priepuoliai, enurezė. Sunkumų nurijimas, refleksinis neefektyvus kosulys ir svetimkūnio jausmas gerklėje rodo lingvinio tonilio hipertrofiją.

Kalbant apie bendruosius simptomus, kylančius dėl padidėjusių liaukų ir adenoidų vaikams, dažniausiai tai yra:

diskomfortas gerklėje; nosies kvėpavimas sunku įvairiais laipsniais: nosies balsai; vizualiai dideli, laisvi ir šviesūs liaukos virš gerklų; savotiškas burnos kvapas; padidėję, minkšti limfmazgiai dėl palpacijos; neramus miegas, knarkimas; dažnas peršalimas, kurį sukelia otitas, sinusitas ir pan.

Jei vaikas nuolat nerimauja dėl tokių požymių, jis turi būti parodytas otolaringologui. Kai aptinkami lėtiniai uždegimo procesai, ENT registracija atliekama nedideliam pacientui.

Kaip gydyti padidėjusius tonzilius

Norint normalizuoti tonzilių dydį, būtina pašalinti hipertrofijos priežastį. Paprastai dėl pagrindinės ligos gydymo atsiranda limfinio audinio sumažėjimas. Tačiau pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti ligų sukėlėjus iš sprandų ir sustabdyti uždegiminį procesą.

Ambulatoriniu pagrindu vaikas antiseptiškai plaunamas švirkštu ar aparatu. Tokiu būdu sprogimai pašalinami iš mikrobų, pūlių ir dezaminuotų epitelių kaupimosi. Tada tonzilės yra apdorojamos Lugol, Protargol tirpalu, siekiant naikinti patogenus. Tokios terapijos eiga yra 10 dienų ir vyksta kas 3–6 mėnesius. Su adenoidais būtina atkurti nosies ištraukas. Šiuo tikslu naudojamas plovimas druskos tirpalais, fizioterapija (UV atšilimas), kvėpavimo pratimai.

Jei reikia, atliekama antibakterinė terapija, papildomai - vietinės priemonės ir procedūros. Būtina laikytis švelnaus vaiko organizmo, kaip visumos, režimo ir tiesiogiai pačiam nosies gleivinei. Tuo pat metu imamasi priemonių vietos ir bendram imunitetui stiprinti. Jei konservatyvūs metodai nesuteikia patenkinamo rezultato, gali būti priimtas sprendimas dėl chirurginio gydymo. Hipertrofinė tonzilių audinys, kaip nuolatinės infekcijos šaltinis, turi būti pašalintas.

Konservatyvi terapija

Nuotrauka: Milteliai Amoxiclav suspensijai

Padidėjusių tonzilių gydymą atlieka pediatras, jei vaikui yra bendra ūminė kvėpavimo takų liga, ir jei įtariami adenoidai, tonzilitas ir kitos ENT profilio problemos, tai yra otolaringologas. Visų pirma, kūdikis yra paskirtas:

lova; šiltų, homogenizuotų patiekalų meniu (padažas); šarminis gėrimas patogioje temperatūroje; sausas karštis ant kaklo (skara arba skara).

Jei reikalingi antibiotikai, tam tikro vaisto ir dozės pasirinkimas paliekamas gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į mažo paciento būklę ir amžių. Dažniausiai yra:

Papildomos Straipsniai Apie Laringitas