Kvėpavimo takų ultragarsas

2015 m. Spalio 19 d

Ultragarsą galima nustatyti ultragarsu ir ultragarso privalumais bei trūkumais

Ką rodo plaučių ir bronchų ultragarsas? Šis klausimas domina daugelį pacientų. Šiuo metu kvėpavimo takų ligos yra gana įprastos. Daugelis gydytojų ultragarsą naudoja patologijoms aptikti, kuri laikoma viena iš nekenksmingų procedūrų. Pacientai be nerimo ir lengvai ultragarsu.

Šis manipuliavimas yra ne tik neskausmingas ir patogus, bet ir saugesnis nei rentgeno spindulių. Jis nenaudoja agresyvių ir žalingų spindulių, kaip ir fluorografijoje. Šiandien šis metodas yra prieinamas daugeliui pacientų kiekybiniu ir finansiniu požiūriu.

Plaučių ir bronchų ultragarsą galima atlikti bet kurioje klinikoje ar medicinos centre.

Yra nešiojamų ultragarso mašinų, naudojamų greitosios pagalbos automobiliuose arba keliaujant į kaimo vietoves.

Ultragarsinės indikacijos

Plaučių ultragarsas padeda įvertinti audinių ir organų būklę. Nuorodos apie jos elgesį yra tokios:

krūtinės skausmas; pleuros ligos ir skysčio kaupimas joje; sudėtingas kvėpavimas; skreplių susidarymą be šalčio; krūtinės sužalojimai su mechaniniais sužalojimais; gerybinis arba piktybinis plaučių navikas, pneumonija; plaučių infarkto ženklas; karščiavimas ir švokštimas; jei reikia žinoti tikslią pleuros punkcijos vietą, kad chirurginės operacijos metu nebūtų sužeistas ar pažeistas audinys; vaisiaus pneumonija negimusiam vaikui; prevencinė kontrolė.

Ultragarso plaučių tyrimai nereikalauja paruošimo. Jis gali būti atliekamas bet kuriuo paros metu, tuščiu skrandžiu ir po valgio. Procedūros metu pacientas yra patogioje padėtyje ant sofos ir apžiūrės krūtinės plotą. Šiai vietai gydytojas naudoja specialų gelį, kuris skatina gerą prietaiso jutiklio sąlytį su oda.

Specialistas atlieka stačiu kampu su jutikliu tarpkultūrinėse erdvėse, o jei diagnozės metu pleuros ertmėje randamas skystis, tada pacientas prašo pakeisti padėtį. Siekiant tikslesnio rezultato, jutiklis atliekamas įvairiais kampais išilgai kūno.

Retais atvejais ultragarsu kvėpavimo takų operacija atliekama operacijos kambaryje esant anestezijai. Pacientui suteikiamas dirbtinis kvėpavimas. Tarp šonkaulių įrengiamas specialus vamzdelis, per kurį į švirkštą įšvirkščiamas tirpalas ir pradėtas tyrimas.

Grįžti į turinį

Kokios ligos gali būti aptiktos ultragarsu

Ultragarsas pleuros ertmėje nustatomas pleuros ar kvėpavimo organų liga. Įrenginyje matote skirtingus ligos sunkumo laipsnius. Taikant šią procedūrą, galima matyti mažiausią skysčio kaupimąsi dėl didelio funkcionalumo diagnozės. Naudojant ultragarsu nustatykite patologijos pobūdį ir mastą. Kai specialistas aptinka skysčio ar naviko, atliekamas punkcija arba biopsija.

Diagnozės metu galite matyti transudatą ir eksudatą.

Transudatas vadinamas skaidriais skysčiais. Išvaizda yra plona ir skaidri. Jis atrodo pažeidžiant kraujo apytaką, nekelia jokios žalos ir nesukelia uždegiminių procesų.

Kai eksudatas yra uždegiminis procesas. Tai skystis, išskiriamas iš kraujagyslių ertmėje ir audiniuose. Ji atrodo kaip sumušimas.

Eksudatas turi keletą tipų:

Lengvai absorbuojamas sero skaidrus. Pūlingas. Ji atrodo žalia, purvina ir klampi. Išleidimai vyksta visuose skirtinguose audiniuose ir organuose. Fibrininis. Sukurta kaip opos ant gleivinės. Atsiranda uždegimas dėl tuberkuliozės, difterijos, dizenterijos. Hemoraginė. Jis turi rausvą atspalvį iki rožinės spalvos. Įvyksta tuberkuliozės, pneumonijos, piktybinio naviko, taip pat maro, raupų, toksiško gripo, juodligės metu. Putrid. Sudaro naftaleno kvapą, purviną žalia spalva. Jie pradeda pūsti ir skaidosi audinį, atsiranda uždegimo metu anaerobine bakterija. Chyle Formuoja baltą riebalinę medžiagą. Suformuotas pertraukiant tarpkultūrinius ir plaučių indus. Tuo pačiu metu prasideda uždegimas.

Piktybiniai navikai yra pirminio ir antrinio tipo. Pirminės yra plaučiuose. Antriniai navikai atsiranda dėl kitų organų uždegimo. Tokiuose navikuose yra daug vėžio ląstelių, kurios aktyviai juda nuo pažeidimo prie gretimų organų. Onkologijos simptomai yra kraujo atsitraukimas, krūtinės skausmas, dusulys. Dažniausiai rūkaliuose pasireiškia plaučių vėžys.

Gerybiniai navikai išnyksta su mažais arba visais simptomais. Kai navikas tampa didesnis, tik tada pacientas pradeda kosulys ir jausmas diskomfortas krūtinėje.

Kai atsiranda plaučių infarktas, pacientui skubiai reikia hospitalizuoti. Nesiimdama jokių priemonių, nukentėjusysis gali būti mirtinas. Tokie atvejai atsiranda dėl kraujo krešulio, kuris užsikimš kraujagysles, sukėlusias į plaučius.

Grįžti į turinį

Ultragarso privalumai ir trūkumai

Kaip jau minėta, ultragarsas nesukelia jokios žalos, palyginti su rentgeno ir tomografijos tyrimais. Jame nėra spinduliuotės apkrovos, todėl ją galima atlikti tiek, kiek reikia gydymui. Šis metodas gali būti naudojamas su naujagimiais ir nėščiomis moterimis visais trimestrais.

Tačiau yra šios procedūros trūkumų. Tyrimas gali parodyti ne tiek, kiek norėtume. Pagrindinis trūkumas yra pats ultragarsas, kurio pralaidumas į audinį yra tik 7 cm. Taigi nerealu ištirti visą plaučių tūrį. Ekrane matysite tik pleuros ertmę ir viršutinius organų sluoksnius.

Ultragarsas sukuria aukšto dažnio vibracijas, per kurias galite peržiūrėti vidaus organų tankį. Dėl oro plaučiuose, ultra dažniai neveikia, todėl blogai matomi. Ribos taip pat yra kliūtis tikrinimo metu, nes kaulai nepraleidžia ultragarso.

Daugelis ligų nustatomos rentgeno spinduliais, nes ultragarsas gali suteikti nepatikimos informacijos. Plaučių Ultragarsas naudojamas tik kaip antrinė diagnozė. Su juo neįmanoma pamatyti organų, esančių tarp plaučių, pvz., Stemplės ir kvėpavimo takų, būklės. Tačiau šio prietaiso pagalba galite iš dalies matyti mediastino šešėlį.

Jūs turite būti girdėję apie ultragarsinį širdies, smegenų ir kraujagyslių tyrimą. Bet ar plaučių ultragarsu? Taip, ultragarsu plaučiuose ir bronchuose, bet tam tikromis aplinkybėmis. Ultragarsinis plaučių tyrimas nėra toks plačiai paplitęs kaip širdies ultragarsas, kepenų ultragarsas ir inkstų ultragarsas. Taip yra dėl audinio struktūros. Kūnas yra pripildytas oru, todėl tokia diagnozė yra problemiška.

Tačiau yra nemažai problemų, kai toks tyrimo metodas suteiks patikimesnę informaciją nei rentgeno tyrimas ar tomografija.

Ką daro plaučių ultragarso procedūra?

Toks tyrimas, kaip pleuros ertmės ir organo paviršiaus ultragarso diagnostika, buvo pradėtas rimtai, ne taip seniai. Paaiškėjo, kad ultragarso bangoms tik sveikas audinys yra nematomas. Patologiniai pokyčiai ultragarso pagrindinio kvėpavimo organo tyrimo metu gali būti gerai apsvarstyti.

Dabar šiam sveikatos būklės tikrinimo metodui naudojami specialūs jutikliai, kurie yra tarp briaunų. Taigi dingsta kaulų ekranavimo efektas. Tačiau net ir paprasti jutikliai kompetentingo specialisto rankose neturės įtakos tyrimo rezultatams.

Ultragarsinis tyrimas rodo šias patologijas:

Segmentinė, židinio ir bendra pneumonija. Pleuros ligos (pleuritas, empyemas, mezotelioma). Gerybiniai ir piktybiniai navikai. Metastazės. Širdies priepuolio organas. AbscessThis diagnozė būtinai priskiriama tam, kad nustatytumėte tinkamą vietą pleuros punkcijai ir mechaniniam krūtinės pažeidimui.

Indikacijos plaučių ultragarso diagnozei

Nustatomas organų ultragarsinis tyrimas šiems simptomams:

Sunkus kvėpavimas. Skausmas krūtinėje. Skreplių atsiradimas be OCR. Galūnių venų trombozė. Švokštimas. Siekiant užkirsti kelią.

Pagrindinis šio tyrimo privalumas yra procedūros saugumas, todėl plaučių ultragarsas nėštumo metu yra puiki ir saugi alternatyva tomografijai ir rentgeno tyrimams. Jis rodomas tais atvejais, kai yra kontraindikacijų su kitais audinių būklės tikrinimo metodais. Ultragarso diagnostikai nereikia specialaus mokymo ir yra visiškai neskausminga procedūra.

Kaip egzaminų procedūra?

Apsilankius biure, diagnostikas paprašys paciento atsisėsti ir patogiai įsitaisyti. Norint diagnozuoti kūno būklę, jums reikia atsikratyti viršutinių drabužių iki juosmens, kad užtektumėte gelio. Užtepus gelį, diagnostikas nustato ultragarso jutiklį tarpkultūrinėje erdvėje 90 laipsnių kampu ir pradeda tyrimą. Egzaminui reikia specialaus jutiklio, kuris yra sumontuotas tarpkultūrinėje erdvėje. Kad būtų pasiektas efektyviausias rezultatas, tyrimas atliekamas išilgine, įstrižine ir skersine plokštumomis.

Kas rodo ultragarso rezultatų dekodavimą

Procedūra padės nustatyti patologinius pokyčius audiniuose, bet tik specialistas žino, kaip kiekviena liga atrodo kompiuterio ekrane. Nustatant metastazę ultragarsu, matomos suspaustos sritys su aiškiais, nelygiais kraštais. Tokiuose mazguose, kurių dydis yra iki 2 cm, užregistruojamas kraujo tekėjimas. Plaučių navikas bus matomas, jei jis gerai prisitaiko prie diafragmos. Ir tada, kai nėra erdvaus plaučių audinio ultragarso bangos kryptimi tarp jutiklio ir atsiradusio naviko. Jei šonkaulio struktūra jau sunaikinta, diagnozuojamas navikas.

Ultragarsas plaučių uždegimo plaučiuose atrodo kaip dėmesys, turintis daugybę orų, turinčių netolygius, neryškius kraštus. Jei plaučių uždegimas yra pažengusiame etape, įsijungia oras, yra puvinio pasireiškimas. Kai kvėpavimo sistemos pagrindinio organo abscesas paveiktoje zonoje yra matomas skystis su oro burbuliukais. Tuberkuliozė išreiškiama padidėjusiais limfmazgiais netoli aortos. Jie atrodo ovalo formos ir juose yra skysčio. Su liga progresuojant, formacijų echogeniškumas didėja ir jie nėra vizualizuojami.

Apklausos metodo privalumai ir trūkumai

Ultragarsinės diagnostikos privalumai yra paciento saugumas, todėl toks tyrimas numatytas nėščioms moterims, naujagimiams ir sunkiai sergantiems žmonėms. Ar galima ultragarsu plaukioti kelis kartus per metus? Toks klausimas kyla tiems, kurie yra pripratę prie rentgeno tyrimo, nes rentgeno diagnostikoje asmuo yra šiek tiek apšvitintas, todėl tokių procedūrų skaičius yra ribotas. Nepaisant ultragarso saugos, signalas įsiskverbia tik į 5-7 cm į vidų, todėl neįmanoma visiškai ištirti viso reikalingo tūrio. Gydytojas matys tik pleuros ertmę ir organo paviršiaus sluoksnius. Diagnozuojant ultragarsu negali įvertinti organų, esančių tarp plaučių, būklės.

Nepaisant ultragarso įrangos prieinamumo, taikant šį metodą bandymai vis dar retai atliekami. Norint atlikti tokią procedūrą, mums reikia specialių jutiklių ir specialisto, galinčio teisingai suprasti, ką jie mato. Todėl dažniausiai šis metodas yra nustatytas kartu su standartiniu rentgeno tyrimu. Jei planuojate atlikti ultragarsinį šio kvėpavimo sistemos organo nuskaitymą, tuomet turėtumėte tai daryti gydytojo receptu ir kartu su kitais diagnostiniais metodais. Šis valstybės analizės metodas yra veiksmingas tokiais atvejais, kai kiti metodai yra kontraindikuotini.

Ultragarsas plaučiuose yra neskausmingas, gana patogus tyrimas, skirtas diagnozuoti kvėpavimo sistemos patologiją. Dėl ultragarso diagnostikos procedūros ankstyvame proceso etape atsirado galimybė anksti nustatyti rimtas patologines plaučių, pleuros ertmių ir aplinkinių audinių sąlygas.

Siekiant nustatyti plaučių patologijas ir bronchų patologijas suaugusiems pacientams, plaučių ultragarsas nėra labai dažnai atliekamas dėl to, kad šis metodas nelaikomas labai tiksliu plaučių audinių tyrimui. Ultragarsinė diagnostika leidžia tirti vidinius organus dėl jų tankios struktūros, o plaučių audinys pripildomas oru. Tai žymiai sumažina ultragarso sugebėjimą vizualizuoti plaučius. Kaip rodo praktika, efektyviausias plaučių ultragarsas aptinka pleuros išsiskyrimą.

Plaučių ultragarsas nėra labai dažnas tyrimas. Taip yra dėl to, kad ultragarsiniai duomenys gaunami kontaktuojant garso bangomis su tankiu organu, o plaučiai pripildomi oru. Tačiau tai yra ultragarsas, kuris tiksliai aptinka pleuros išsiskyrimą.

Tačiau vaikams ši procedūra yra priimtina, ir tai daroma gana dažnai dėl kelių priežasčių:

nėra nemalonių (įskaitant skausmą) pojūčių, procedūra nereikalauja paciento pasiruošimo, nepriklauso nuo maisto ir skysčių suvartojimo ir narkotikų, neturi įtakos gydymui vaistais, gali būti atliekama mieguistoje mažo paciento būsenoje bet kuriuo paros metu, prietaisas nėra lydimas aštri, nemalonūs, bauginantys garsai, laikomi patogiose temperatūros sąlygose, trunka šiek tiek laiko, galima, praktiškai neturi jokių kontraindikacijų, gali būti priskirtas kūdikiui kūdikiui, įskaitant naujagimiui

Ultragarsinės plaučių diagnostikos priežastys

Plaučių ultragarso indikacijos yra įvairios:

sunkus kvailas kvėpavimas, karščiavimas iki karštų skaičių (gali reikšti plaučių abscesus), periferinė venų trombozė, kuri gali sukelti plaučių infarktą, skysčių kaupimasis pleuros ertmėje, pleuritas, įtariama plaučių metastazė, įtarimas dėl abscesų ir plaučių tuberkuliozė išaiškinti pleuros punkcijos vietą, įtarimą dėl bronchų uždegiminių procesų perėjimo į plaučių audinio sritį, kliniškai diagnozuotą pneumoniją (nepriklausomai nuo jų lokalizacijos vietos) i) esant įtarimui dėl svetimkūnio buvimo bronchų ir plaučių audiniuose, patvirtinti bronchų navikų daigumą aplinkiniuose audiniuose, limfmazgių metastazių, kurios nėra radiografiškai matomos, krūtinės traumos, kartu su švokštimu, kosuliu ir krūtinės skausmu; ir aplinkinius audinius gydymo metu. Nustatytas plaučių ultragarso atvejis, įskaitant pleuros punkcijos vietą. Ši procedūra būtina norint gauti analizei plaučiuose sukauptą skystį.

Plaučių paruošimas ir ultragarso atlikimas

Norint atlikti suaugusiųjų ir vaiko plaučių ultragarsą, specifinis preparatas nėra atliekamas. Jums reikia paruošti vaikui ne daugiau kaip apsilankyti pediatre. Nedidelis pacientas turėtų jaustis patogiai (būti pilnam, neturėdamas troškimo jausmų, jis neturi būti karštas ar šaltas). Šiuo atžvilgiu jums reikia turėti kūdikiui vandens ir pieno, vystyklą, kad dengtų ultragarso patalpoje esančią sofą, vienkartines servetėles, skirtas pašalinti gelio likučius iš kūdikių odos.

Daugeliu atvejų (išskyrus kūdikystę) pacientas sėdi ant sofos, nuimamas iki juosmens. Tiriamas plotas yra išteptas specialiu hipoalerginiu gelu. Siekiant išvengti diagnostikos klaidos, tyrimas atliekamas naudojant kelių tipų jutiklius.

Ultragarsinės diagnostikos rezultatai ir jų interpretavimas

Ką rodo tyrimas? Paprastai plaučių srities ultragarsas rodo keletą skirtingos echogeniškumo struktūrų:

laisvi audiniai (hipoechoinė struktūra), riba tarp minkštųjų audinių ir plaučių audinio (echogeninė juosta iki vieno milimetro storio), poodinis audinys (hipoechinis sluoksnis), išorinė krūtinės ląstelė (echogeninis sluoksnis), krūtinės vidinė jungtis (echogeninis sluoksnis), raumenys (hipoechinis) plaučių audinio.

Gautų duomenų analizė suteikia informacijos apie įvairių tipų anomalijas ir patologijas. Pneumonija ultragarso diagnostikos aparato monitoriuje yra dėmesio centre, įtraukiant oro burbuliukus, kartais dideliais skaičiais, su neryškiais kontūrais. Pūlingas švietimas kalba apie plaučių uždegimą ir pradinį plaučių abscesą.

Padidėję limfmazgiai lydi tuberkuliozės infekciją. Piktybinių navikų, kurių skersmuo yra 2 cm, vizualizuotas kraujo tekėjimas. Galima diagnozuoti šonkaulių kaulų audinių sunaikinimą, jį pakeičiant naviko augimu ir pan.

Kompetentingai komentuoti gautus duomenis gali gydytojas ultragarso diagnostika. Bendra duomenų aiškinimo koncepcija leidžia tik nustatyti poreikį konsultuotis su specialistais: pediatru, onkologu, pulmonologu ir kt. Taigi praktika rodo, kad plaučių ultragarso pranašumai (ypač pediatrijos srityje) yra pakankamai informatyvūs, kad jie būtų informuojami apie procesą ir jo neinvaziškumą. Procedūra gali būti naudojama kaip pagrįsta rentgeno tyrimo metodo alternatyva.

Kaip tai padaryti ir ką veikia plaučių ir bronchų ultragarsas?

Šiandien kvėpavimo sistemos patologijoms nustatyti dažnai naudojamas ultragarsas - neinvazinis ir patogus tyrimas. Ultragarsas plaučiuose ir bronchuose yra diagnostinė procedūra, kuri gali nustatyti įvairias kvėpavimo sistemos ligas pradiniame jų vystymosi etape. Plačiai paplitęs plaučių ligų ultragarsas sukėlė ankstyvą plaučių ligų diagnozę.

Šiandien, dėl ultragarso, sunkios plaučių ir pleuros ligos vis dažniau aptinkamos ankstyvuoju vystymosi etapu, kuris skatina gydymą.

Kada?

Gydytojai primygtinai rekomenduoja ištirti plaučius ultragarsu, jei:

1. Yra krūtinės skausmas, epizodinis ar patvarus.
2. Atrodo, kad kvėpavimas yra sunkus.
3. Skrepliai atsiranda užšalimo ribose.
4. Yra įtarimas dėl uždegimo arba navikų atsiradimo.
5. Diagnozuota venų trombozė, kuri gali būti plaučių infarkto požymis.
6. Temperatūra pakyla, o tai gali būti organo infekcijos požymis.
7. Yra stiprus švokštimas.
8. Buvo sužalota krūtinė.
9. Bronchopulmoninės sistemos ligų prevencija.

Kas rodo?

Ultragarsinis plaučių tyrimas leidžia gydytojui įvertinti:

• ar skiltyje tarp pleuros skilčių yra skysčio;
• ar svetimkūnis pateko į organų ertmę;
• ankstesnio gydymo veiksmingumą;
• audinių ir organų būklė, esanti netoli plaučių ir pleuros ertmės.

Kas žiūri?

Siekiant laiku nustatyti plaučių, pleuros ir pleuros ertmių ligas, šis tyrimas yra nustatytas kaip ultragarsas.

Tyrimas yra visiškai patogus ir neskausmingas, ultragarso žala nėra moksliškai įrodyta, todėl procedūrų skaičiaus apribojimų nėra. Plaučių ultragarsas atliekamas tiek prevenciniais, tiek terapiniais tikslais.

Skystis plaučiuose

Neabejotinas šio medicinos technikos pranašumas yra aukštos rezoliucijos vaizdas. Tai leidžia pamatyti net nedidelį skysčio kaupimąsi į plaučius, šis skystis yra suskirstytas į du tipus:

1. Transudatas - ne klampus, skaidrus skystis. Jo atsiradimo priežastis yra ne uždegiminiai procesai, bet sumažėjusi kraujotaka.
2. Eksudatas yra uždegiminis skystis, jį išskiria žmogaus kūno audiniai ir ertmės.

Eksudato rūšys

Priimtas eksudato padalijimas į keletą tipų:

• fibrino - gausu fibrinogeno;
• serous - aiškus ir skaidrus, tirpstantis be pėdsakų;
• drebulys - nešvarus, žalios spalvos ir stiprus naftaleno kvapas;
• pūlingas - turi būdingą nuobodu žalia spalva. Siuviniai;
• gleivinės - išoriškai panašios į serozines, turi didelį kiekį mucino;
• hemoraginė - kurios spalva yra rausvos arba raudonos spalvos, Chyle - dėl didelio riebalų kiekio kompozicijoje atrodo panašus į pieną.

Kai aptinkamas navikas ir aptinkamas skystis, kitas diagnostinis žingsnis turėtų būti biopsija arba punkcija ultragarsu.

Patologijos

Ultragarsinis tyrimas padeda diagnozuoti laiku:

• vienpusis arba dvišalis plaučių uždegimas;
• metastazių buvimas;
• bronchopneumonija;
• plaučių infarktas;
• periferiniai navikai (nustatyti sunkiau nei kiti);
• intravaskulinio skysčio buvimas (randamas širdies nepakankamumo pacientams);
• limfmazgių dalyvavimas metastazėse (jie nėra matomi rentgeno spinduliuose);
• pirminis plaučių vėžys arba intrathorakinis atkrytis;

Kas yra geriau nustatant tam tikras patologijas - ultragarsą ar, pavyzdžiui, rentgeno spindulius? Norėdami nustatyti navikus, dažnai naudojamus rentgeno tyrimu, tačiau norint išsiaiškinti diagnozę, ultragarsas yra nepakeičiamas.

Bronchopulmoninės sistemos navikai užima gana didelę dalį visų nustatytų skirtingų etiologijų patologijų.

Dėl akivaizdžių priežasčių ultragarso diagnostikos specialistai (ir ne tik) visada skiria ypatingą dėmesį navikams.

Yra keli neoplazmų tipai:

• lipomas (wen);
• fibromos (gerybiniai fibrozinio jungiamojo audinio navikai);
• fibrolipomos (mišrios sudėties);
• fibromyomas (retai pasitaiko plaučiuose);
• kitų tipų navikų.

Paruošimas

Plaučių ultragarsas nereikalauja paruošimo ir gali būti atliekamas bet kuriuo paros metu. Dėl šios priežasties nesijaudinkite dėl lengvų pusryčių ar lengvos vakarienės.

Kaip tai padaryti?

Technologiškai organų ultragarsinio tyrimo procedūra susideda iš kelių etapų:

1. Pacientas pašalina viršutinius drabužius ir uždaro batų dangčius. Tada jis įeina į biurą ir sėdi ant sofos, jaukioje padėtyje (tai yra svarbus dalykas).
2. Gydytojas taiko gelį į krūtinės plotą. Tai reikalinga, kad jutiklis veiktų labiau su oda.
3. Jutiklis sumontuotas tikrinimo vietoje, pradedant procedūrą.
4. Jei įtariama skysčio susikaupimas, pacientas turi pakeisti kūno padėtį, kad nustatytų jo pasislinkimą.
5. Siekiant išsiaiškinti rezultatus, pleuros ertmė ir plaučiai tiriami keliose plokštumose, dėl kurių jie keičia jutiklio padėtį kūno atžvilgiu.

Atšifravimas

Jei lyginsime su sveikais plaučių audiniais, metastazių mazgai bus vizualiai tankesni. Specialistams jie matomi kaip suspaustos formos, turinčios netolygius, bet skirtingus kontūrus. Jei metastazės yra mažesnės nei 2 cm, tada jie mato kraujo tekėjimą.

Neoplazmas

Pleuros ertmės navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Pirmieji paprastai yra maži ir atrodo kaip mazgas su sienomis. Tokie augliai vystosi asimptomatiškai, bet jei jų dydžiai tampa dideli, tai sukelia krūtinės poslinkį.

Plaučių navikas pastebimas tik tada, kai jis liečia diafragmą ir tik tada, kai:

• ultragarso spindulio kryptimi tarp jo ir jutiklio nėra plaučių audinio;
• mazgas lieka judantis kvėpavimo metu;
• šonkaulio audiniai yra sunaikinami, o auglio audinys užima vietą.

Plaučių uždegimas

Ultragarsinė pneumonija atrodo kaip daugelio ore esančių pažeidimų. Šie intarpai turi neryškius ir netolygius kontūrus. Nepaisydama ligos, susilieja nedideli oro pleistrai. Be to, pūlingų formavimosi atvejų.

Jei kalbame apie plaučių abscesą, tada beorėje organo dalyje ultragarso ertmė vizualizuos skysčio ertmę su suspensija ir oro burbuliukais. Šiuo atveju laivai nėra matomi.

Diagnozuojant tuberkuliozę, padidėję limfmazgiai randami ovalo formos, užpildytos skysčiu, forma. Jie yra arti aortos, o ligos vystymuisi jie nebėra vizualizuojami.

Aptikus hamartochondromą, gydytojas pastebės apvalią formą su lygiomis sienomis, kartais su plona kapsulė. Gali būti vizualizuoti didelio akustinio tankio skaičiavimai.

Normos

Kai ultragarsinis sveikos plaučių sistemos tyrimas turi būti matomas:

• poodinio audinio sluoksnis;
• išorinė krūtinės juosta;
• ant monitoriaus sluoksnių raumenų bus matomas hipoechinis;
• echogeninė struktūra turės vidinės krūtinės juostelės juostą;
• pluošto sluoksnis su hipoechine struktūra;
• ant plaučių audinio ir minkštųjų konstrukcijų ribos bus 1 mm echogeninė juosta;
• plaučių audinio.

Nėštumo testas

Pagrindinis šio tyrimo privalumas yra procedūros saugumas, todėl ultragarsinis nėščių moterų plaučių tyrimas yra puiki alternatyva rentgeno tyrimams ir tomografijai.

Šiuo atveju gydytojas įvertina struktūrų būklę ir norą baigti darbą. Toks tyrimas yra ypač svarbus, jei yra priešlaikinio gimdymo rizika. Naudojant ultragarsu, taip pat aptinkamas gimdos plaučių uždegimas vaikui.

Privalumai ir trūkumai

Vienas iš ultragarsinės diagnostikos privalumų yra jo saugumas, palyginti su kitais populiariais tyrimo metodais (rentgeno spinduliais ir tomografija). Naudojant ultragarso nenumatoma kenksmingų spindulių poveikio sveikatai, todėl galite jį naudoti tiek, kiek reikia.

Ultragarso metu vaikams taip pat netaikomos jokios specialios sąlygos.

Tačiau procedūra turi trūkumų. Kartais gydytojams trūksta detalės.

Faktas yra tai, kad ultragarsas gali prasiskverbti į tik 7 cm audinius, o tai neleidžia plačiai ištirti plaučių.

Ultragarsinio įrenginio ekrane matysite tik pleuros ertmę ir viršutinius organus.

Dėl didelio ultragarso vibracijų dažnio galima įvertinti vidinių organų tankį. Tačiau plaučiuose esantis oras trukdo ultrafrekvencijoms ir pablogina matomumą. Be to, trukdo plaučių ir kaulų struktūros, ty šonkaulių, tyrimas.

Kur daryti ir kiek?

Bet kurioje miesto klinikoje bronchopulmoninės sistemos gydytojo ultragarsu link galite eiti nemokamai. Medicinos centruose procedūra yra mokama, tačiau nereikia kreiptis. Jo kaina yra nuo 700 iki 2 000 rublių.

Taip pat yra nešiojamieji ultragarsiniai diagnostikos prietaisai, skirti atlikti procedūrą namuose, tačiau jį vis tiek turėtų atlikti specialistas. Kreipimasis į specializuotą medicinos įstaigą visada yra prioritetas.

Išvada

Ultragarsiniai tyrimai, įskaitant plaučių ultragarsą, yra labai reikalingos procedūros.

Jie yra veiksmingi ankstyvoje kvėpavimo sistemos ligų diagnozėje ir yra visiškai nekenksmingi.

Aukštas prieinamumas yra dar vienas ultragarso privalumas, kuris šiandien yra viena iš labiausiai nustatytų medicininių procedūrų.

Ultragarsas plaučiuose ir bronchuose

Sunku įsivaizduoti, kad diagnostinė procedūra yra saugesnė ir lengviau atliekama nei ultragarsu. Ultragarsas pelnytai laikomas pasirinkimo metodu pilvo ertmės ir mažo dubens diagnozėje, tačiau jo turinys plaučių ir tarpuplaučio organų tyrime tebėra prieštaringas. Taip yra daugiausia dėl ribotos prieigos prie tyrimo srities, apsuptos didelio kiekio kaulinio audinio, apsaugančio ultragarsinę spinduliuotę.

Svarbios priežastys, dėl kurių kyla sunkumų, atsiradusių atliekant ultragarsinį plaučių tyrimą, yra oras, užpildantis plaučių ertmę ir plaučių audinio struktūrą, kuriai būdingas tam tikras „lengvumas“, o tai neabejotinai geriausia paveikti gauto vaizdo kokybę. Visi aukščiau minėti veiksniai žymiai sumažina ultragarso naudojimo dažnumą plaučių tyrime.

Tačiau diagnozuojant tam tikras mediastino plaučių ir organų patologijas, ultragarso nuskaitymas gali suteikti informaciją, kurios kokybė yra ne tik mažesnė už rentgeno spindulių metodus, bet tam tikru mastu pranoksta juos. Ultragarso saugumas yra lemiamas veiksnys, kai reikia atlikti tyrimą nėščioms moterims ir vaikams.

Ultragarsinės galimybės

Kvėpavimo sistemos patologija yra gana dažnas reiškinys, kurio gydymo prognozė daugeliu atvejų nustatoma tik tiksliai ir anksti diagnozuojant. Naudojant tomografinius metodus (CT, MRI), žymiai padaugėjo gebėjimo aptikti ligas, tačiau neatmeta klaidų tikimybės, įvertinant patologijos pobūdį ir mastą.

Skirtingai nuo dubens organų diagnozės ir pilvo ertmės, kai ultragarsas laikomas pagrindine diagnostikos procedūra, krūtinės (krūtinės) srities tyrimas ultragarsu atliekamas po rentgeno. Rentgeno duomenys yra lemiami skiriant ultragarso duomenis. Absoliutus ultragarsinio tyrimo požymiai yra šios rentgeno spinduliuotės sąlygos:

• skysčio kaupimasis pleuros ertmėje;
• plaučių navikai, galimi ultragarsiniam vaizdavimui (esantis virš diafragmos ar parietalinio);
• permainų ir viršutinių sluoksnių limfmazgių ar tarpinių stuburo pokyčių.

Ultragarsas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant cistines perikardo ar tarpuplaučio pokyčius, taip pat sistemingai stebint pneumonijos gydymo veiksmingumą. Pastarasis yra ypač plačiai naudojamas pediatrijoje, kur labai svarbu nuolat stebėti vykstančių pokyčių dinamiką, tačiau nepageidautina, kad vaikui būtų taikomas dažnas jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.

Kai aptinkamas plaučių navikas, ultragarsas padeda tiksliai nustatyti auglio plitimo laipsnį prie krūtinės sienelės, pleuros lakštų ir kitų mediastino struktūrų. Ultragarsinio krūtinės onkologijos galimybės apima ne tik perkutaninį tyrimą, bet ir endosonografiją, kuri leidžia dinamiškai stebėti atsigavimą po chirurginio ar kito gydymo, taip pat vietinius pasikartojimus.

Plaučių struktūra ir funkcija

Plaučiai yra krūtinėje, o tai yra sandarus raumenų ir raumenų skeletas, kuris gali išplisti įkvėpus dėl šonkaulių ir diafragmos išstūmimo. Ši savybė naudojama ultragarsu, siekiant kuo didesnio vaizdo srities išplėtimo. Kairysis plaučiai vizualiai suskirstyti į 2 skilteles - viršutinę ir apatinę, o dešinę - 3 - viršutinę, apatinę ir vidurinę.

Pagrindinis plaučių audinio struktūrinis vienetas vadinamas plaučių segmentu ir susideda iš arterijų, venų, bronchų, nervų galūnių ir limfmazgių. Kairiuose plaučiuose yra apibrėžti 9 segmentai, o dešiniajame plaučiame - 10, o išorėje plaučiuose yra serozinės membranos lakštai, kurių vienas lakštai sujungia su plaučių audiniu, apgaubia jį iš visų pusių (visceralinis pleuros lakštas), antrasis (parietinis) sluoksnis, padengiantis krūtinę iš vidaus.

Tarp pleuros lakštų yra nedidelis kiekis skysčio (ne daugiau kaip 25 ml), kuris užtikrina plaučių judėjimą kvėpavimo metu. Pleuros skysčio skaičius ir struktūra yra lemiami diagnozuojant tam tikras ligas, turinčias įtakos kapiliariniam pralaidumui (uždegimas, piktybiniai pokyčiai), padidėjus hidrostatiniam slėgiui (širdies nepakankamumui).

Pagrindinė plaučių funkcija yra suteikti išorinį kvėpavimą - dujų mainus apvalkalo alveolių kraujotakos sistemoje. Be ventiliacijos, plaučiai yra susiję su kraujo rūgštingumo, vandens apykaitos ir organizmo imuninės sistemos palaikymu. Tipiškas plaučių patologijų bruožas yra ilgas kvėpavimo takų ir kraujotakos funkcijų pasireiškimo nebuvimas. Kvėpavimo nepakankamumas ir hemodinaminiai sutrikimai atsiranda tik padidinus apkrovą dėl fizinio aktyvumo ar ligos paūmėjimo.

Holdingas

Vykdant plaučių ir bronchų ultragarsu nereikia specialaus mokymo. Jei būtina atlikti vaikų diagnostiką, svarbu išlaikyti įprastą kasdienę rutiną, atvykti į procedūrą po pusryčių ar pietų - tai padės užtikrinti ramus vaiko elgesį. Norint gauti išsamią ir kokybišką informaciją, mediastino organų ultragarsas atliekamas naudojant įvairius jutiklius (išgaubtus, vektorinius ar linijinius), kurių dažnis yra 3-7 MHz.

Priklausomai nuo naudojamos prieigos, galima naudoti jutiklius, kurių dažnis yra 2,5–5 MHz arba 5,0–10,0 MHz. Egzaminą galima atlikti vertikalioje padėtyje (stovint arba sėdint) arba horizontaliai (gulint ant nugaros, pilvo ar šono). Paprastai procedūros metu gydytojas prašo paciento priimti visas pirmiau minėtas nuostatas.

Skenavimas krūtinės srityje atliekamas pagal šias prieigas:

• parasterninis arba tarpkultūrinis. Skenavimas atliekamas tarp trečios, ketvirtos ar penktos tarpinės erdvės;
• subkostalnogo. Ultragarsinis jutiklis dedamas tiesiai pagal xiphoid procesą palei sagitalią kūno ašį;
• suprasternal. Jutiklis sumontuotas virš krūtinkaulio.

Norint geriau apžvelgti periferines krūtinės dalis, pacientas turi giliai įkvėpti ir trumpai laikyti kvėpavimą. Apvalkalo apžiūra atliekama po to, kai pacientas pakelia rankas. Tyrimo metu vertinama organų struktūra, dydis, echogeniškumas ir lokalizacija. Jei yra diagnozuotas plaučių navikas, tiriamų struktūrų sąrašas apima tikėtinas metastazių (pleuros ertmės, limfmazgių, kepenų, inkstų) sritis.

Ultragarsas, su mediastinaliniais navikais, prasideda periferiniuose organuose, esančiuose pilvo ertmėje, supraclavikuliniame regione ir regioniniuose limfmazgiuose. Krūtinės naviko tyrimo metodas yra nustatyti jo sąsajos su krūtinės sienele pobūdį, vertinant judumą įkvėpimo ir iškvėpimo metu arba keičiant kūno padėtį.

Normalus echografinis vaizdas

Ką ultragarsu tiria plaučiai ir tarpuplaučio organai? Echografija leidžia įvertinti krūtinės sienelės, plaučių (periferinių) dalių, diafragmos kupolo, pleuros lakštų, tuščiavidurių indų ir venų būklę (aortą, aortos ir plaučių arterijos šakas), limfmazgius, pakrančių ir diafragminius sinusus. Kai krūtinės ląstos skenavimas atliekamas iš vienos pusės, parinkite visus minkštus audinius, kurie padengia krūtinę (odą, riebalų sluoksnį, raumenis), šonkaulius ir lengviausią.

Visos kaulų struktūros, ypač šonkauliai, ultragarsu yra apibrėžiami kaip hiperhechinės linijos, išlenktos, su akustiniais šešėliais kūgio formos. Naudojant didelės skiriamosios gebos skenerius, visceralinės pleuros ir plaučių struktūra gali būti lengvai išskiriama. Parietinė pleura yra apibrėžiama kaip hiperhechinė linija, esanti krūtinės raumenų vidinėje pusėje.

Plaučių paviršius yra kaip plati, gerai išreikšta hiperhechinė linija, kuri yra šiek tiek gilesnė už parietinę pleurą. Nuskaitymo metu matomas oro plaučių kontūras keičiasi pagal paciento kvėpavimo judesius. Pleuros sinusas (lumenis tarp pleuros lakštų) su nedideliu skysčio kiekiu echogramoje atrodo kaip plonas anechoic plyšys, kuriame yra apibrėžta judanti plaučių dalis.

Skenavimas iš subostalinės prieigos leidžia matyti kepenis, diafragmą ir blužnį. Įkvėpus, diafragmos linija, kurios storis yra apie 0,5 cm, nuleidžiasi žemyn, o iškvepiant, grįžta į ankstesnę padėtį. Supaprastinta prieiga leidžia įvertinti mediastinos organų būklę. Tuo pačiu metu dideli laivai ir limfmazgiai yra apibrėžiami kaip echo-neigiamos struktūros, aiškiai išsikišusios į aidų teigiamo riebalinio audinio foną.

Paprastai limfmazgiai turi būti ovalo formos, aiškūs kontūrai ir maksimalus ilgis - 1,0 cm, o plaučių ultragarso veiksmingumas priklauso ne tik nuo naudojamos įrangos kokybės, bet ir nuo egzaminuotojo kvalifikacijos, nes didelių pacientų fiziologinių skirtumų reikia gydytojo patirtis ir gilios anatomijos žinios.

Patologijos

Ultragarsas ne visada gali aptikti patologinius pokyčius plaučiuose, tačiau daugeliu atvejų jis gali nustatyti aplinkinių audinių pokyčius. Dažnai netiesioginiai ligos buvimo įrodymai yra lemiami tolesnio gydymo taktikoje.

Uždegiminės ligos

Pneumonija echogramoje atrodo kaip padidėjusio tankio zona su fuzzy kontūrais, turinčiais oro burbuliukų grupę. Pūlinimui būdinga tai, kad yra ertmė, kurioje yra skystis arba suspensija, kuri yra įjungta, kai jutiklis naudoja slėgį arba kai pacientas keičia padėtį. Tuberkuliozės infekcija gali būti vertinama pagal limfmazgių padidėjimą arba kalcifikacijos židinių buvimą, kurie atsispindi ultragarsu plaučių audinių hiperhechinių regionų pavidalu.

Bronchogeninė cista

Įgimta vaikų patologija, kuri yra plonasienė cistinė ertmė, padengta bronchiniais audiniais. Cistas gali būti plaučių audinyje arba tarpuplaučio zonoje. Retais atvejais patologija yra besimptomė, tačiau dažniausiai sukelia šias komplikacijas:

• kvėpavimo sunkumai dėl kvėpavimo takų suspaudimo;
• komplikuotos kvėpavimo takų infekcijos;
• bronchų ar pleuros ertmės cistų plyšimas;
• reinkarnacija į piktybinį naviką.

Prieš ultragarsu nevykdomas mokymas. Skenavimą atlieka plačiajuosčio ryšio jutiklis pagal standartinę schemą, pradedant nuo apatinių tarpinių erdvių iki viršutinių. Siekiant įvertinti plaučių bazinių regionų būklę, atliekamas patikrinimas per kepenų ir blužnies parenchimą.

Tokiu atveju jutiklis yra įdiegtas pagal xiphoid procesą, o nuskaitymo ašis nukreipiama į apklaustos pusės klaviatūros plotą, pakreipiant jį maksimaliai. Cistas vizualizuojamas kaip apvalus arba šiek tiek pailgos formos, turintis net aiškų kontūrą ir skysčio (netikėtą) turinį. Atliekant nuskaitymą Doplerio režimu, ertmės indai nėra aptikti.

Plaučių ir mediastino navikas

Priklausomai nuo auglio morfologinės prigimties, jis gali turėti skirtingas ultragarso charakteristikas (hipo-ar hiperhechinis) ir skirtingus dydžius (nuo 3 iki 25 cm).

Lentelė: Plaučių ir tarpuplaučio organų auglių ultragarso požymių apibūdinimas

Ultragarsas plaučiuose ir bronchuose - ką ši procedūra rodo ir kaip tinkamai paruošti

Ultragarsinė diagnostika - tai instrumentiniai metodai, vienas iš labiausiai prieinamų ir saugiausių būdų diagnozuoti. Pavyzdžiui, plaučių ultragarsas atliekamas tam tikroms indikacijoms, siekiant nustatyti kvėpavimo sistemos ir viso krūtinės problemas. Skirtingai nuo bronchoskopijos, ultragarsas yra neinvazinis tyrimas, todėl jį galima atlikti net vaikams ir nėščioms moterims.

Krūtinės ultragarsas - kokia procedūra

Visiems pacientams plaučių ultragarsas neskiriamas, daugelis net nežinojo apie tokio tipo tyrimus. Tačiau šis metodas egzistuoja ir yra naudojamas ankstyvam plaučių, bronchų, pleuros, limfmazgių ir aplinkinių audinių ligų nustatymui. Abiejų plaučių ultragarsas dažnai derinamas su pleuros ertmės ultragarsu. Taip yra dėl to, kad reikia išsamiau ištirti krūtinės organus, kad būtų galima nustatyti keletą kombinuotų patologijų.

Ultragarso privalumai:

1. Nėra skausmo, diskomforto.
2. Nereikia paruošti, negerti ir valgyti.
3. Jokio poveikio vaistams.
4. Kūdikiams procedūra gali būti vykdoma net svajonėje.
5. Tyrimo trukmė yra minimali, kaina yra.
6. Nėra griežtų kontraindikacijų.

Kuris yra geresnis - rentgeno ar krūtinės ultragarsas

Dėl onkologinių patologijų diferenciacijos nuo gerybinių navikų arba dėl abejotinos diagnozės paaiškinimo nepakanka informacijos iš ultragarso. Ultragarso diagnostika pagrįsta duomenimis, gautais iš garso bangos kontakto su tankiais organų audiniais. Plaučiai pripildomi oru, todėl jų vizualizacija nebus labai tiksli. Šiuo atžvilgiu suaugusieji tokį egzaminą retai atlieka tik tuo atveju, jei radiografijai yra tiesioginės kontraindikacijos.

Tačiau vaikystėje nėštumo metu pleuros ertmės ir plaučių ultragarsas bus saugi alternatyva rentgeno spinduliams.

Nepaisant to, kad per ultragarso tyrimą plaučiuose informacija nebus tokia tiksli, kaip ir radiografijos atveju, technika vis dar turi pranašumą. Taigi, ultragarsas turi galimybę ieškoti pleuros išsiskyrimo (skysčių kaupimosi) net ir esant minimaliam tūriui (nuo 5 ml), taip pat aptikti eksudato tipą.

Ultragarsas yra būtinas, kai reikia pleuros punkcijos - kontroliuojama ultragarsu, kad ši invazinė manipuliacija atliekama.

Plaučių ultragarsas, pleura - ką ji rodo

Diagnostinė procedūra padės nustatyti įvairias kvėpavimo takų ir kitų krūtinės ląstelių ligas. Įrenginys leidžia jums nustatyti įvairaus sunkumo ir vystymosi etapų patologijas. Jei, atlikus tyrimą, aptinkama plaučių vėžio ar kitų navikų ligų, nurodoma CT skenavimo ir punkcijos biopsija.

Ką ultragarsas pleuros ertmėje? Šis metodas atspindi visą papildomą švietimą ir pleuros ertmėje esančios efuzijos kiekį. Specialistas matys, koks skysčio pobūdis užpildo šią zoną:

1. Transudatas Skaidrus, skaidrus, ne storas skystis, nėra uždegimo ar piktybinio proceso požymių. Tai atsitinka pažeidžiant kraujotakos sistemą.
2. Eksudatas. Uždegiminis skystis, lydintis įvairių patologinių procesų. Su bakteriniais reiškiniais ji gali būti pūlinga, virusinė - serozinė, tuberkuliozė - fibrininė. Kraujo eksudatas randamas vėžyje arba metastazėse plaučiuose, kai yra daug infekcijų.

Indikacijos ultragarsui atlikti ant pleuros ertmės ir plaučių

Paprastai gydytojas rekomenduoja atlikti daug paprastesnę ir saugesnę procedūrą nei rentgeno spindulių, dėl daugelio simptomų:

1. Blaškantis plaučiuose.
2. Sunkus kvėpavimas.
3. Mažos kokybės karščiavimas su ilgai trunkančiu kosuliu.
4. Karščiavimas kartu su plaučių pažeidimo požymiais.
5. Įtariama periferinių venų trombozė.
6. Pleuros efuzijos kaupimosi požymiai.
7. Hemoptysis.
8. Įtariama vėžys, tuberkuliozė.
9. Krūtinės skausmas.
10. Ilgas skreplių išsiskyrimas.

Ultragarsas pleuros ertmėje atliekamas, kai reikia atlikti diagnostinę arba terapinę punkciją. Ultrasonografija taip pat dažnai atliekama, jei uždegimas praėjo nuo broncho iki plaučių audinio. Plaučių uždegimo metu ultragarsinis tyrimas parodys uždegimo vietą, jos sunkumą. Plaučių Ultragarsas taip pat naudojamas, kai įtariama, kad kvėpavimo sistemoje yra svetimkūnio, esant krūtinės sužalojimui, kosuliui, skausmui, švokštimui. Ultragarsas bronchuose ir plaučiuose bus būtinas, jei jums reikia dažnai atlikti tyrimus, pavyzdžiui, stebėti gydymo procesą ir rezultatus.

Kaip procedūra

Nereikalaujama pasirengti tokiam tyrimui. Atsisakymas valgyti, medicina, vanduo neturėtų būti.

Vienintelė išimtis yra kvėpavimo takų tyrimas anestezijos metu (pavyzdžiui, atliekant punkciją): tokiai sudėtinei diagnostikai reikės išbandyti, atsisakant maisto ir vandens 8 valandas.

Ultragarso eiliškumas yra toks: paciento juosta yra ties juosmeniu, sėdi ant sofos. Į plaučių sritį dedamas specialus gelis, kuris neleidžia neigiamam oro poveikiui ultragarso bangų judėjimui. Toliau specialistas montuoja jutiklį į tarpkultūrinę erdvę, išlaikydamas 90 laipsnių kampą. Kartais ultragarsu, jei reikia, naudojami 2 skirtingi jutiklių tipai. Kad procedūra parodytų patikimus rezultatus, ji atliekama skersinėje, įstrižoje, išilginėje plokštumoje.

Šios anatominės kūno dalies ultragarsas trunka šiek tiek laiko - nuo 10 iki 20 minučių. Kūdikiams procedūros trukmė paprastai neviršija 5 minučių. Ultragarsinis tyrimas, siekiant įvertinti vaisiaus plaučių atsiradimą nėščiajai (jei reikia atlikti cezario pjūvį, yra per anksti arba jei įtariama gimdos vaisiaus pneumonija) gali užtrukti apie 15 minučių.

Ultragarso kaina labai skiriasi priklausomai nuo klinikų tipo. Daugelis medicinos įstaigų siūlo paslaugą ne didesne nei 550–700 rublių kaina, kiti atlieka panašų tyrimą 1500-2000 rublių.

Tyrimų rezultatai

Apskritai, atliekant tyrimą, turi būti gerai matomos laisvos ląstelių audinio sritys, plaučių audinio ir minkštųjų audinių siena, krūties, plaučių audinio, aplinkinių pectoralis raumenų, poodinio audinio ir kt. Gydytojas daro išvadas apie tam tikros patologijos buvimą, keisdamas echogeniškumą. Pavyzdžiui:

1. Plaučių uždegimas - yra pažeidimų su oro intarpais su fuzzy kontūromis, kartais su pūlingomis formacijomis.
2. Tuberkuliozė yra padidėjusi limfmazgiai, turintys tankią struktūrą (su daug skysčių), ovalo formos, esančios netoli aortos.
3. Vėžinių navikų - švietimas su padidėjusiu kraujo tekėjimu, judantis kvėpavimo metu. Išplėstiniuose etapuose briaunų ir kitų konstrukcijų sunaikinimas papildo vaizdą.
4. Plaučių abscesas - plote be oro ten yra skysčio ertmė su burbuliukais be kraujo tekėjimo.

Ligos, kurioms skiriamas ultragarsu

• Hydrothorax
• Pleuritas
• Empyema
• Plaučių sukibimai
• Plaučių uždegimas
• Pleuros navikai
• Plaučių vėžys
• Metastazės į krūtinės organus
• Plaučių abscesas
• Plaučių infarktas
• Limfmazgių vėžys
• Bronchitas
• Obstrukcinis bronchitas
• Tuberkuliozė

Duomenys, gauti ultragarsu, pateikia preliminarų ligos vaizdą, kuris kai kuriose patologijose yra pakankamas diagnozei nustatyti. Abejotinais atvejais pacientas siunčiamas CT arba radiografijai. Pediatrinėje praktikoje ultragarsas paprastai yra pakankamas patologijos ir gydymo tikslo nustatymui.

Ultragarsas bronchų ir plaučių

Kai pacientas planuojamas ištirti, kyla klausimas, ką gali atskleisti bronchų ir plaučių ultragarsas. Kokie tyrimo metodai yra efektyviausi?

Žmonių kvėpavimo sistemos ligos yra labai dažni. Dažniausiai yra pneumonija ir bronchitas, tuberkuliozė, vėžys, astma ir lėtinė obstrukcinė liga (LOPL).

Nustatyti ir atpažinti ligą bus galima naudojant radiologinius metodus ir ultragarsu. Kiekvienas iš jų turi savo savybes.

Simptomai ir patologijos plaučių ultragarsui

Ultragarsinė spinduliuotė gali prasiskverbti į audinius iki 5-7 cm gylio, todėl šiuo metodu neįmanoma visiškai ištirti viso plaučių tūrio. Tyrimas laikomas nepakankamai tiksliu, nes jose esantis oras trikdo aiškų vaizdą, o krūtinės briaunos sukuria ekrano efektą.

Ultragarsas plaučiuose ir bronchuose dažnai naudojamas pirminiam diagnozavimui ir vėlesnio gydymo stebėjimui, jis nurodomas be kitų metodų. Ši procedūra yra saugi, gana patogi ir visiškai nebrangi. Plaučių ultragarsas yra tinkamas, jei pacientas turi šiuos simptomus ir patologijas:

• krūtinės skausmas;
• pleuritas, empyema;
• skysčių kaupimasis pleuros srityje;
• įvairių etiologijų navikai;
• plaučių infarkto ženklas;
• švokštimas, karščiavimas;
• krūtinės trauma.

Specialaus pasirengimo plaučių ultragarsui nereikia, tai galima atlikti nepriklausomai nuo valgio. Procedūros metu pacientas patogiai sėdi ant sofos.

Ką gydytojas mato monitoriuje plaučių ultragarso metu?

Kai infekcija patenka į kūną, žmonės su stipriu imunitetu susiduria su ja. Gautas gleivės, kuris yra geras mikroorganizmų auginimo pagrindas, asmuo kosulys. Kai yra veikiami chemikalai arba pastovus rūkymas, skreplių nutekėjime dalyvaujantys villiukai išnyksta ir sekreto evakuacijos mechanizmas sutrikdomas.

Tai sukelia bronchito susidarymą ir masinį mikrobų srautą į plaučių uždegimą. Kai pneumonija, alveoliai yra užpildyti eksudatu, susidaro edema. Tai suspausto plaučių audinį, ir gydytojas gerai mato monitoriaus pažeidimą, turintį daugybę oro intarpų, kurių kontūrai yra neryškūs. Jei liga nepaisoma, gali būti aptikta pūlių formacija: jie atrodo kaip skysčio ertmė. Ultragarsinis plaučių uždegimo tyrimas leidžia nedelsiant pradėti gydymą.

Plaučių pokyčiai gali pasireikšti vėžiu ar tuberkulioze. Ekrane gydytojas gali atpažinti naviko pobūdį. Metostatinės formacijos atrodo kaip aiškios, nelygios formos. Specialistas gali apibūdinti naviko, jei jis yra šalia diafragmos, o ne plaučių audinys.

Ultragarsas atskleidžia hamartochondromą - tankius navikus, kurių viduje yra kalcio. Su tuberkulioze širdies ir limfmazgių padidėjimas vyksta širdies ir aortos regione - jose kaupiasi uždegiminis skystis. Kadangi ultragarso metodas yra nekenksmingas ir prieinamas, jis gali būti naudojamas daug kartų, stebint piktybinių ir gerybinių navikų bei limfadenopatijų būklę.

Nustatant plaučių tuberkuliozę, svarbu skirti pacientui inkstų tyrimą, siekiant patvirtinti arba pašalinti šių organų tuberkuliozę. Ultragarsinis metodas neleidžia ankstyvoje stadijoje diagnozuoti šios ligos pasireiškimo. Jis yra veiksmingas ertmių pažeidimuose, siekiant nustatyti žalingų pokyčių sunkumą ir lokalizaciją.

Urvas turi griežtas ribas, o kartais gydytojas mato individualius aidus teigiamus intarpus dėl nevienalyčio skysčio kiekio. Daugeliu atvejų mikobakterija serga inkstais pacientams, kuriems yra išplitusi plaučių ar kaulų tuberkuliozė.

Urogenitalinė forma sudaro 30-40% visų ekstrapulmoninių patologijų. Tai dažniau pasitaiko, kai padidėja plaučių tuberkuliozės dažnis, kuris mūsų šalyje išlieka labai rimta problema. Anamnozinė svarba turi ilgą kontaktą su pacientais šeimoje ar gamybos grupėje.

Rentgeno metodai

Kadangi ultragarsu gydytojas mato tik pleuros ertmę ir paviršinius plaučių sluoksnius, dėl kurių neįmanoma įvertinti didelių kvėpavimo takų būklės, patologijoms nustatyti naudojami alternatyvūs tyrimo metodai, įskaitant tuos, kurie pagrįsti radiologija.

Bendram kūno tyrimui imamasi rentgeno spindulių. Jis skiriamas susilpnintiems kvėpavimui, švokštimui, ilgam kosuliui, dusuliui. Paveikslėliai nufotografuojami tiesios ir šoninės (dešinės arba kairiosios) projekcijos. Gautas radiografas reikalauja specialisto interpretacijos.

Be klinikinių simptomų gydytojas gali diagnozuoti bronchų ir širdies sistemų, parazitinės infekcijos, uždegiminių procesų, tuberkuliozės ir navikų atsiradimo anomalijas. Radiografija aptinka net mažiausius kvėpavimo sistemos pokyčius.

Jei ant radiografo dažnai būna mažų, apvalių storių šešėlių, tuomet bus galima išsiaiškinti jų kilmę fluoroskopijos pagalba. Tyrimo metu pacientas gali būti bet kokioje padėtyje: sėdėti, gulėti, stovėti, prireikus - sulenkti, pasvirti į šoną, išlieti skrandį, atidaryti rankas ir pan.

Ekrane rodomas tiesioginis vaizdas. Radiografija yra labai svarbi mediastino tyrimui, diafragmos formos pokyčiams kvėpavimo metu. Gydytojas gali nustatyti skysčio kaupimąsi pleuros ertmėje, surasti konsolidavimo sritis, išskyrus mažiausius, mažesnius nei 2 mm, dažniausiai apikos ir sublavijos rajonuose.

Tam, kad rezultatas, kuris parodytų, jog jis yra patikimas, yra patikimas, tam reikalingas tamsi kambarys, o gydytojas turi vizualiai prisitaikyti per 10-15 minučių, kad vaizdas būtų tinkamai suvokiamas.

Fluorografija arba rentgeno spinduliai?

Daugelis pacientų mano, kad krūtinės rentgeno spinduliai ir fluorografija yra vienas ir tas pats metodas. Nors bandymai yra radiologiniai ir atliekami tuo pačiu tikslu, duomenų gavimo procesas yra kitoks.

Palyginti su rentgeno spinduliais, fluorografija turi didelę spinduliuotės dozę, turi mažesnį vaizdą, tačiau tai daroma greičiau ir pigiau. Ką rodo fluorografija? Dažniausiai jis naudojamas masiniam profilaktiniam suaugusiųjų tyrimui. Paveikslėlyje parodyta patologija, tačiau detalių negalima išsamiai nustatyti.

Atšifruojant rentgeno spindulių specialistą aprašomas šešėlių dydis, forma, struktūra, padėtis ir jų intensyvumas. Norėdami padaryti galutines išvadas apie atsiradusią patologiją ir nustatyti tinkamą diagnozę, būtina atlikti kraujo tyrimą ir atlikti papildomus tyrimus.

Šiuo metu yra skaitmeninė fluorografija arba plaučių rentgeno spinduliuotė. Vaizdo gavimo principas yra toks pat, kaip ir įprastame tyrime, tačiau spinduliuotės dozė yra mažesnė, o rezultatas nėra plėvelėje.

Jis tvirtinamas elektroninėje matricoje ir apdorojamas specialiąja programa. Labai greitai prietaisas fotografuoja keliais projekcijomis, pašalindamas netinkamą ekspozicijos režimo pasirinkimą, kuris leidžia gauti tiksliausią vaizdą apie ligą.

Vaikų plaučių tyrimas

Radiacinė spinduliuotė neigiamai veikia augančias ląsteles, todėl vaikai, jaunesni nei 15 metų, visai nesukelia fluorografijos, o plaučių rentgeno spinduliai - tik jei įtariamas uždegimas ar vėžys. Vaiko plaučių audinys yra ore, todėl mycobacterium tuberculosis retai jį veikia.

Rentgeno spinduliai gali būti pateisinami ir pateikiami tėvų prašymu, jei vaiko temperatūra viršija 38 ° C ir stiprus kosulys ilgiau nei 3 dienas. Jei šeimoje yra pacientas, turintis tuberkuliozę, paskiriamas rentgeno spindulys, bet tik rentgeno spinduliuotė, o ne rentgeno spinduliuotė.

Atliekant tyrimą kūdikis pakabinamas ant specialaus prietaiso, kad plaukai būtų ištiesinti. Genitalijų sritis yra apsaugota švino plokšte. Be specialisto krypties, rentgeno spinduliai neturėtų būti atliekami ne tik vaikams, bet ir suaugusiems.

Nepaisant to, kad plaučių uždegimas geriausiai diagnozuoja rentgeno spindulius, gydytojas gali paskirti mažą pacientą su plaučių ir bronchų ultragarsu. Tai ypač aktualu, jei rentgeno įranga savivaldybės klinikoje yra pasenusi. Ultragarsas yra saugus nėščioms moterims ir kūdikiams.

Procedūros metu mama turėtų su vaikinu paimti kūdikį ir būti šalia jo, kad prireikus jį nuramintų. Vaikui naudokite mažiausio skersmens jutiklį, kurio dažnis yra 5 MHz, o tai leidžia tiksliau nuskaityti tarpukalėse.

Plaučių darbo sutrikimas paveikia viso organizmo sveikatą. Kvėpavimo sistemą reikia patikrinti 1 kartą per 2 metus. Asmuo, užsiimantis fizine kultūra, gerai valgo, yra subalansuotas ir neturi blogų įpročių, turi sveikų plaučių.