Kas yra BCG vakcinacija naujagimiams? Procedūra, kontraindikacijos, normos ir komplikacijos

Pleuritas

Šiuo metu žiūrite naujagimių skyrių, esantį dideliame BCG skyriuje vaikams.

BCG - vakcina nuo tuberkuliozės. Laiku patikrinta, pirmiausia į medicinos praktiką įtraukta daugiau nei prieš 100 metų.

Vakcinavimui naudojant vienintelį Rusijos Federacijoje registruotą vaistą - sausą tuberkuliozės vakciną intradermaliniam vartojimui. BCG vakcina gali patikimai apsaugoti vaiką nuo sunkių tubinfekcijos formų.

Tuberkuliozė yra ypač pavojinga naujagimiams.

Tuberkuliozė yra potencialiai pavojinga užkrečiama liga, kuri paveikia plaučius, žarnas, kaulus, odą ir kitus organus bei sistemas. Liga plinta per oro lašelius, ty kai užkrėsta biologinė medžiaga patenka į nosies gleivinę.

Daugeliu atvejų, kai tuberkuliozės mikobakterijos patenka į sveiko suaugusiojo kūną, nėra aktyvios ligos vystymosi. Taip yra dėl to, kad imunitetas sunaikina Koch patogeninius lazdas arba sukelia atsparumą jiems. Tačiau tarp silpnųjų ir imuninės sistemos sutrikimų sergančių pacientų tuberkuliozės dažnis yra ypač didelis. Labiausiai pažeidžiama pacientų grupė yra naujagimiai. Būtent jiems reikia privalomos BCG vakcinacijos.

Kas daro naujagimius vakcinuotus BCG: transkriptu

BCG yra laiko patikrinta vakcina nuo tuberkuliozės, kuri pirmą kartą buvo įvesta į medicinos praktiką daugiau nei prieš 100 metų.

BCG (BCG - Bacillus Calmette - Guérin) vakcinos nuo tuberkuliozės dekodavimas.

Jis susideda iš tuberkulio bacillus, išgryninto ir susilpnėjusio laboratorijoje, kuris sukelia karves.

Jis auginamas dirbtinėmis priemonėmis ir beveik nesukelia žmonių ligų. Dėl sudėtingų kryžminių reakcijų vaiko kūnas tam tikru mastu vysto imunitetą Kocho lazdai.

Pastaraisiais metais buvo atlikti tyrimai, kurie įtikinamai įrodė, kad BCG apsaugo ne tik nuo įprastos tuberkuliozės, bet ir nuo kitų mikrobakterijų (ypač iš Kansashi mycobacterium). Ir taip pat iš retų, bet labai pavojingų MAC infekcijų veislių.

SVARBU. BCG vakcinacija naujagimiams negali visiškai garantuoti, kad kūdikis neužsikrėsta tuberkulioze, tačiau sumažina riziką susirgti sunkiomis tuberkuliozės infekcijos formomis, kurios yra mirtinos mažiems vaikams. Tai milijinė tuberkuliozė, limfinės ir skeleto sistemos tuberkuliozė, tuberkuliozės meningitas. Pastarasis yra mirtinas 100% atvejų.

Kada BCG daroma naujagimiams? Vakcinavimo procedūra

Ne visi tėvai supranta, kodėl BCG vakcina skirta naujagimiams, tačiau tai taip pat labai svarbu vaikui, kaip ir daugelis kitų skiepijimų, kurie yra per pirmus gyvenimo metus. Jei jus domina, kokia diena esate skiepijama, tai priklauso nuo kūdikio būklės, jei jis yra visiškai sveikas, tada jis duodamas pirmosiomis gyvenimo dienomis. Pagal Nacionalinį imunizacijos planą kūdikis skiepijamas 72 valandas po gimimo. Jei po gimdymo kūdikis yra silpnas arba jam reikalinga medicininė intervencija, vakcinacija atidedama iki 7 dienų.

Vakcinavimui naudojant vienintelį Rusijos Federacijoje registruotą vaistą - sausą tuberkuliozės vakciną intradermaliniam vartojimui.

Kada galiu padaryti šią vakciną? Procedūra atliekama ryte, specialiai įrengtoje patalpoje, atitinkančioje visas septiko ir aseptikos taisykles.

Kitą dieną, kai BCG skiriama naujagimiui, neįtraukiamos jokios kitos invazinės intervencijos, kitos vakcinacijos ir kraujo tyrimai.

Prieš procedūrą neonatologas atidžiai išnagrinėja vaiką, patikrina refleksus, matuoja kūno temperatūrą ir neįtraukia galimų ūminių patologijų.

SVARBU. Siekiant užtikrinti naujagimio sveikatą, prieš perduodant bendrą šlapimą ir kraujo tyrimus.

Daugelis dažnai stebėjosi: „Kur BCG naujagimiai?“. Vakcinaciją atlieka specialiai apmokyta slaugytoja. Į kairę petį iš išorės įšvirkščiama. Vaistas skiriamas tik į vidų. Poodinė BCG injekcija gali sukelti rimtų pūlingų-septinių komplikacijų atsiradimą.

Vaikas dedamas ant sofos ir tvirtinamas. Pirma, įšvirkščiamas nedidelis tirpalo lašas į vietą, kurioje atliekamas skiepijimas, siekiant įsitikinti, kad adata yra teisinga. Jei laikomasi šios technikos, cheminės medžiagos vietoje iš karto susidaro apytiksliai 0,5–1 cm skersmens papulė, šiuo atveju skiriama visa vakcinos dozė. Apie pusvalandį po procedūros papule dingsta. Injekcijos vieta nėra apdorojama dezinfekavimo tirpalais ir nenustato kompresų ir tvarsčių, nes tai gali pakenkti infiltracijai ir vėlesnėms komplikacijoms.

SVARBU. Po procedūros gydytojas informuoja tėvą apie vakcinaciją, pasakoja apie BCG savybes ir randų formavimosi etapus, pateikia rekomendacijas dėl injekcijos vietos priežiūros.

Kontraindikacijos skiepijimui nuo tuberkuliozės naujagimiams

Nepaisant to, kad vakcinacija nuo tuberkuliozės yra gyvybiškai svarbi, ji visais atvejais neleidžiama. Kai kurie vaikai turės atidėti vakcinaciją, o kai kurie gaus vaistus.

Kontraindikacijos naujagimiams BCG:

  • dešinėje yra naujagimio nuotrauka, BCG yra kontraindikuotinas, vaikas gimsta per anksti (mažiau nei 36 nėštumo savaitės) arba, kai žiūrima, rodo ryškius nesubrendimo požymius.
  • kūdikis kenčia nuo bet kokio ūminio naujagimio patologijos (hemolizinė gelta dėl kraujo grupių ar Rh faktorių, intrauterinės pneumonijos, žarnyno obstrukcijos),
  • naujagimiai patyrė vidutinio sunkumo ar sunkų gimimo sužalojimą,
  • vaikas yra apsvaigęs,
  • sunkūs neurologiniai sutrikimai (traukuliai, intracerebriniai kraujavimai, leukomalacija, išeminiai pakitimai, didelės cistos),
  • vaiko motina yra ŽIV infekcija
  • kūdikiui yra mažas kūno svoris (mažesnis nei 2,5 kg),
  • Vaiko šeimoje buvo atvejų, kai po BCG vakcinacijos įvyko generalizuotas tuberkuliozės procesas.

Galimas naujagimių BCG skiepijimas per mėnesį, jei jis nebuvo pasiruošęs reikiamo skiepijimo sveikatai. Vakcinacija prieš tuberkuliozę naujagimiams atliekama iškart po kūdikio atsigavimo ir normalizavimo.

BCG vakcinacija kai kuriems vaikams yra griežtai draudžiama. Visą gyvenimą trunkantis vaikas gauna, jei:

  • jis yra ŽIV vežėjas
  • tyrimo metu buvo nustatytas pirminis imunodeficitas.

Įprasta reakcija ir komplikacijos. Nuotrauka

SVARBU. Tėvai ir pediatrai turėtų atidžiai stebėti reakcijos atsiradimą BCG įvedimo vietoje, nes tai yra imuniteto vaikui rodiklis.

Vakcinacija prieš tuberkuliozę naujagimiams, reakcijos „norma“ apima kelis etapus:

  • Iškart po injekcijos atsiranda mažų papulių formų, kurios netrukus išnyksta.
  • Po 1–1,5 mėnesio injekcijos vietoje randama nedidelė paraudimas,
  • Pasirodo raudonas išgaubtas infiltratas,
  • Infiltratas paverčiamas pūliniu.
  • Pūlinys išnyksta, o jo vietoje atsiranda nedidelis išsipūtęs randas.

1 nuotrauka. Kur BCG inokuliuoja naujagimius? Į kairę petį iš išorės įšvirkščiama. Stebint techniką, cheminės medžiagos įsiskverbimo vietoje iškart susidaro apvali papilė, kurios skersmuo yra 0,5-1 cm.

Nuotrauka 2. Ką atrodo BCG per mėnesį? Infiltratas paverčiamas pūliniu.

Šis ciklas trunka apie 6 mėnesius. Vaikams, kurių imunitetas yra intensyvesnis, tai trunka 2-3 mėnesius, o tiems, kurių imunitetas silpnėja, jis gali trukti iki 12 mėnesių.

Tipiškas rando susidarymo po BCG bruožas yra periodiškumas. Tai reiškia, kad infiltracija ir abscesas kartais mažėja ir dingsta, tada vėl atsiranda. Toks kintamumas laikomas absoliučia norma sveikame vaikyje.

BCG yra gerai toleruojamas ir komplikacijos po vakcinacijos yra retos.

SVARBU. Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, rekomenduojama kreiptis į pediatrą, kuris atliks tyrimą, kad nustatytų jų priežastis ir paskirtų gydymą.

Visos komplikacijos skirstomos į dvi grupes:

  • vietinis,
  • apibendrintas.

Vietos reakcijos vyksta lengvai. Daugeliu atvejų jie atsiranda dėl netinkamos vartojamo vaisto kokybės (netinkamos laikymo sąlygos, transportavimas, galiojimo laikas pasibaigęs) arba administravimo taisyklių pažeidimas. Injekcijos vietoje atsiranda:

  • Įsiskverbia. Taip atsitinka, jei adata įdėta per giliai ir vaistas pateko į odą. Perpylimas sparčiai progresuoja ir suteikia kūdikio diskomfortui. Gydymui naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Jei kompresų ir tepalų taikymas nepadeda, chirurgas atveria pūlinį ir pašalina pūlingą;
  • Keloidiniai randai. Tokiu atveju randas tampa sunkus ir auga pernelyg. Tai sukelia niežulį ir deginimą. Randai pašalinami chirurginiu būdu;
  • Padidėję regioniniai limfmazgiai. Tai apima ašinius, gimdos kaklelio ir submandibulinius mazgus. Sunkiais atvejais kitų grupių limfmazgiai yra uždegti. Uždegto mazgo dydis gali pasiekti vištienos kiaušinį. Kai netikėtai teikiama medicininė priežiūra mazgų viduje, susiformuoja pūlis, kuris galiausiai pradeda tekėti per gautą fistulę.

SVARBU. Bendrosios komplikacijos yra daug pavojingesnės nei vietinės. Jie atsiranda dėl naujagimio imuninės sistemos netobulumų, kurie visais atvejais netenkina gyvos vakcinos įvedimu. Dėl tuberkulio bacilio patekimo į kraujotakos sistemą atsiranda sisteminių ligų, kurias jungia bendrasis BCZhity pavadinimas.

Tuberkuliozinis osteomielitas laikomas viena iš sunkiausių komplikacijų. Pirmieji simptomai pasireiškia praėjus keliems mėnesiams (vidutiniškai 12 mėnesių) po vakcinacijos: kūno temperatūra šiek tiek pakyla, sąnariai tampa mažiau judūs, sąnariai išnyksta. Liga paveikia vamzdinius kaulus, klavišą ir šonkaulius. Gydymui naudokite chemoterapiją ir operaciją nuo tuberkuliozės.

Išskaidyta BCG infekcija - tuberkuliozės plitimas visame kūne. Jam būdingas stiprus apsinuodijimas, aukšta karščio temperatūra, žala visiems organams ir sistemoms.

Per 6–12 mėnesių po vakcinacijos atsiranda, ir jam būdingas beveik šimtas procentų mirtingumo. Gydymui naudojami dideli antibiotikų ir anti-TB vaistai, tačiau jų poveikis yra labai silpnas. Komplikacijos atsiranda 1 vaikui iš 100 000. Pagrindinė patogenezės sąsaja laikoma pagrindiniu kelių imunitetų grandinių pažeidimu. Vaikai, kuriems nėra įgimtų imunodeficito, niekada nesugeba skleisti išplatintai BCG infekcijai.

Jei vaikas turi vaistų, būtina skiepyti

Tuberkuliozė yra labai paplitusi Rusijos Federacijoje ir buvusiose NVS šalyse, o kai kuriuose regionuose oficialiai paskelbta epidemija. Mycobacterium apsauga ypač reikalinga mažiems šių regionų gyventojams. Tačiau kai kuriems vaikams BCG yra oficialiai draudžiama dėl sveikatos priežasčių.

Ypač tokiais atvejais buvo sukurta susilpnėjusi BCG-M vakcina. Jame taip pat yra galvijų mikrobakterijų, tačiau jų skaičius yra pusė įprastinės vakcinos. Jis turi daug siauresnį kontraindikacijų spektrą ir beveik nesukelia komplikacijų. Sprendimą dėl BCG-M įvedimo vietoj BCG priima tik gydytojas, privalomai apsvarstydamas epidemiologinę padėtį gyvenamojoje vietoje.

SVARBU. BCG-M sukelia daug silpnesnį imuninį atsaką nei BCG.

Naudingas vaizdo įrašas

BCG vakcinacija, kodėl tai ir kaip svarbu vaikui.

Išvada

Tuberkuliozė yra potencialiai pavojinga ir socialiai reikšminga infekcija. Ypač jautrūs naujagimiams. BCG vakcina gali patikimai apsaugoti vaiką nuo sunkių tubinfekcijos formų. Štai kodėl jis įtrauktas į Nacionalinį skiepijimo kalendorių ir yra vienas pirmųjų skiepų kūdikio gyvenime.

Naujagimių skiepijimo tuberkulioze taisyklės

Nuo gimimo momento naujagimiai nustoja būti motinos organizmo apsaugai. Įprasta vakcinacija yra vienintelis būdas apsaugoti naujagimį nuo sunkių infekcinių ligų, įskaitant tuberkuliozę.

Mycobacterium tuberculosis yra labai paplitusi aplinkoje, todėl tėvams patariama nenutraukti įprastos naujagimio vakcinacijos.

Vakcinavimo svarba

Tuberkuliozė yra rimta infekcinė liga, kuri paveikia žmonių ir kitų organų plaučius. Patologija pasireiškia, kai nuryjama mikobakterijų tuberkuliozė. Ligos sukėlėjų gyvybingumas išorinėje aplinkoje trunka iki 10 metų. Įeidamas į kūną, tuberkulio bacilija pradeda aktyvų reprodukciją, dėl kurios atsiranda uždegiminis procesas ir sunaikinami plaučių audiniai.

Efektyvumo požiūriu pirmenybė teikiama šios ligos prevencijai, nes jos gydymas yra medicinos specialistų problema.

Naujos kartos vakcinos nuo tuberkuliozės yra labai veiksmingos, todėl įprastinė vakcinacija nepraranda aktualumo. Rekomenduojama, kad jauni tėvai nepaisytų savo kūdikio saugumo ir laiku jį skiepytų.

Kas yra skiepytas

Visi naujagimiai nuo 4 iki 7 dienų gyvena vakcinuoti nuo tuberkuliozės. Kiekvienas kūdikis skiepijamas tik tuo atveju, jei nėra kontraindikacijų. Tokia ankstyva vakcinacija yra susijusi su didele naujagimio infekcijos rizika, taip pat dėl ​​asimptominio patologijos eigos.

Ši vakcina yra svarbi vaikams, gyvenantiems vietovėse, kuriose prognozuojama, kad tuberkuliozės paplitimas yra prastas. Be to, BCG vakcina yra privaloma, jei kūdikiui kyla didelė sąlyčio su infekuotais žmonėmis (giminaičiais) rizika.

Vakcinacija nuo tuberkuliozės atliekama pakartotinai. Antrinė inokuliacija atliekama 7 metų, o tretinis - 14 metų. Antrinė ir tretinė vakcinacija atliekama tik esant neigiamiems Mantoux testo rodikliams. Jei reakcija buvo teigiama, medicinos specialistai rekomenduoja perkelti vakciną, kad paaiškintų kūdikio imunitetą.

Vakcinavimui naudojama standartinė BCG vakcina ir BCG vakcina. Pirmoji vaisto versija naudojama sveikiems, visam laikui kūdikiams skiepyti. Antrasis profilaktikos agentas yra tinkamas mažam gimimo svoriui, priešlaikiniams kūdikiams, sergantiems anemija ir kitomis ligomis.

BCG vakciną pasižymi sumažėjusi inaktyvuotos mikobakterijų tuberkuliozės koncentracija, dėl kurios vaiko imunitetui tenka mažesnė našta.

Vakcinacija nesuteikia 100% garantijos nuo mikobakterijų infekcijos, tačiau vakcinos įvedimas užtikrina patikimą apsaugą nuo tokių sunkių patologijų:

  • plaučių tuberkuliozė;
  • osteo-articular aparato tuberkulinis pažeidimas;
  • tuberkulinis meningitas.

Imuninės apsaugos saugumas po pirminės vakcinacijos stebimas 6-7 metus.

Vakcinavimo reakcija

Profilaktikos atsiradimas įvyksta naujagimio pečių viduryje ir viršutinėje trečioje dalyje. Jei vakcinacijos metu kūdikis buvo sveikas, po 2–2,3 mėnesių, injekcijos vietoje buvo nedidelis plomba. Laikui bėgant, šis antspaudas paverčiamas sausu pluta, kuri savaime išnyksta.

Kad nebūtų sumažintas vakcinos poveikis, injekcijos vieta nerekomenduojama nieko sutepti. Praėjus šešiems mėnesiams po vakcinacijos įvedimo, injekcijos vietoje atsiranda maža randų forma, nurodanti atliktos procedūros teisingumą ir veiksmingumą. Jei naujagimiui yra padidėjęs jautrumas tuberkulinui, po injekcijos atsirandančio rando dydis padidėja iki 1,5-2 cm.

Šis procesas nėra panikos priežastis. Dažnai naujagimiai turi atvirkštinę reakciją, kai injekcijos vietoje nėra jokių pokyčių. Tokia reakcija nėra nukrypimas nuo normos ir nenurodo mažo vakcinos veiksmingumo.

Vakcinacija

Profilaktinio preparato įvedimo vieta nereikalauja ypatingos priežiūros. Vakcinuotas vaikas gali būti saugiai maudomas be baimės patekti į vakciną. Vieninteliai apribojimai yra skalbiniai ir masažo pirštinės. Tokios priemonės gali pakenkti papulių vientisumui. Taip pat nerekomenduojama į vakcinacijos sritį taikyti higienos gaminių (muilo, šampūno, grietinėlės). Bet koks mechaninis ir cheminis BCG injekcijos poveikis sukelia dirginimą ir sumažina vakcinacijos veiksmingumą.

Kontraindikacijos

Bet koks įsikišimas į imuninę sistemą turi daug teigiamų ir neigiamų pasekmių. Jauni tėvai turėtų būti susipažinę su kontraindikacijomis, trukdančiomis įvesti BCG. Santykinės kontraindikacijos apima:

  • hemolizinė liga;
  • infekcinių-uždegiminių odos ligų;
  • kritinis kūno svoris ir išankstinis gimdymas.

Yra absoliučių kontraindikacijų, dėl kurių BCG vakcinacija neįmanoma.

  • mikobakterijų tuberkuliozės infekcija;
  • sunkios kūdikio giminaičių komplikacijos, kurias sukėlė BCG vakcinacija;
  • sunkios centrinės nervų sistemos ligos naujagimiui;
  • įgimtos fermentacijos, paveldimos ligos ir imunodeficitas;
  • mažas gimimo svoris (mažesnis nei 2,5 kg).

BCG neturinčią vakciną rekomenduojama skirti kūdikiams, kurių masė mažesnė kaip 2,5 kg. Su naujagimio svorio normomis ir deficito masės apibrėžimu galite rasti čia http://vskormi.ru/children/rebenok-ploho-nabiraet-ves/. Prieš pradedant naujagimį įprasta vakcinacija, tėvai turėtų būti tikri, kad nėra kontraindikacijų.

Komplikacijos

Bet kokia medicininė manipuliacija neužtikrina saugumo. BCG vakcinacija nėra išimtis. Dažnai komplikacijos atsiranda nepaisydamos kontraindikacijų.

  • rūkymas po injekcijos;
  • įsiurbimas injekcijos vietoje;
  • flegmonas po injekcijos, kuriam būdingas pūlingo fokusavimo ploto padidėjimas.

Be vietinių reakcijų, naujagimiui išsivysto bendrosios tuberkuliozės vakcinos reakcijos. Dažnai kūdikių kūno temperatūra pakyla iki 37,3-37,5 laipsnių. Ši komplikacija dažnai atsiranda kartu su vietine reakcija (drėkinimu). Kūno temperatūra retai pasiekia 38 laipsnius.

Atsižvelgiant į aukštą temperatūrą kūdikiams, bendroji būklė pablogėja, kūdikis tampa kaprizingas, dažnai verkia, neužmigsta ir praranda apetitą. Jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai, tėvams patariama kreiptis į gydytoją. Jei kūno temperatūra pakilo iki 38 laipsnių, šiuo atveju rekomenduojama naudoti antipiretines žvakes.

Jei atsiranda vietinių komplikacijų, atsiradusių peršalimo pavidalu, rekomenduojama medicinos specialistui parodyti skubią procedūrą. Vietinis drėkinimo dėmesys yra infekcijos plitimo visame kūne priežastis.

Jei kūdikio kūno temperatūra neviršija 37,5 laipsnių, tada tėvams rekomenduojama nuraminti kūdikį, o jei jis maitina krūtimi, tuomet kuo dažniau naudokite ją prie krūtinės.

Svarbu prisiminti, kad tuberkuliozė kelia pavojų vaiko sveikatai ir gyvybei, todėl visiems sveikiems naujagimiams rekomenduojama skiepyti. Jei kūdikio negalima skiepyti dėl kokios nors priežasties, gydytojas nuspręs, ar skiepyti ar atšaukti. Medicinos taktika priklauso nuo atskirų kūdikio savybių.

Naujagimių skiepijimas nuo tuberkuliozės: vakcinacija motinystės ligoninėje

Vakcinacija nuo tuberkuliozės yra vienas iš pirmųjų naujagimio skiepų. Paprastai vakcinacija nuo tuberkuliozės į motinystės ligoninę patenka į ketvirtąją naujagimio gyvenimo dieną. Tokio ankstyvo amžiaus skiepijimo poreikį paaiškina vaiko kūno jautrumas infekcijoms.

Kaip naujagimių skiepijimas tuberkulioze?

Vakcinacija prieš tuberkuliozę naujagimiams atliekama skiepijant BCG. Vaistas švirkščiamas į kairiąją kūdikio petį. Imunizacija ne visiškai apsaugo vaikus nuo šios pavojingos infekcijos, bet neįtraukia galimybės, kad jo latentinė forma tampa aktyvi.

Naujagimių vakcinacija nuo tuberkuliozės visiškai apsaugo kūdikius nuo mirtinų šios infekcijos formų. Vakcinuotas vaikas gali susirgti tuberkulioze, tačiau infekcijos mirtis visiškai pašalinama, ir ji taip pat bus apsaugota nuo pavojingų ligos pasekmių.

Vakcina egzistavo daugelį metų, ji turi keletą variantų, iš esmės yra medžiaga, turinti susilpnėjusių tuberkuliozių. Jis turi miltelių išvaizdą, prieš injekciją jis praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu. Vaikų kūnas pradeda greitai reaguoti į įterptas bakterijas, gamindamas antikūnus, apsaugančius nuo sunkių tuberkuliozės formų per visą gyvenimą.

Vakcinaciją nuo tuberkuliozės naujagimiams gali atlikti tam tikra BCG vakcina - BCG-M, kurioje yra pusė tiek daug mikrobinių ląstelių. Vaistas skirtas silpniems ir mažo svorio vaikams. BCG vakcina naudojama vaikams, sveriantiems ne mažiau kaip 2500 kg, vakcinuoti. BCG-M vartojamas tais atvejais, kai vaikas turi kontraindikacijų BCG vakcinai. Į šią grupę įeina mažo svorio kūdikiai, naujagimiai su hemolizine liga, centrinės nervų sistemos sutrikimai, taip pat kūdikiai, kurie nebuvo skiepyti motinystės ligoninėje.

Tuberkuliozės skiepijimas naujagimiams: reakcija į vakciną

Reakcija į vakcinaciją nuo tuberkuliozės naujagimiams pirmiausia turi vietinį pobūdį. Po 4-6 savaičių injekcijos vietoje atsiranda dėmių, kurios greitai pakyla ir užpildo drumstą baltos spalvos spalvą. Jos skersmuo paprastai neviršija 5 mm, tačiau kartais jis gali būti šiek tiek didesnis, o tai nelaikoma nukrypimu nuo normos. Netrukus ant burbulo paviršiaus atsiranda pluta, tada ji visiškai išnyksta, taigi kelis kartus iš eilės.

Po 5–6 mėnesių vakcinacijos vietoje susidaro pastebimas randas, kuris rodo imunizaciją nuo tuberkuliozės. Po vakcinos įvedimo vaiko kūno temperatūra labai padidėja.

Kontraindikacijos skiepijimui nuo tuberkuliozės naujagimiams

Vakcinacija prieš tuberkuliozę naujagimiams neatliekama esant tokioms kontraindikacijoms:

  • įgimtas ar įgytas imunodeficitas;
  • sunkios vakcinos reakcijos naujagimio broliai ir seserys;
  • sunkių paveldimų ligų;
  • diagnozuoti vaiką.

Jei vaikas vakcinacijos metu turi kokių nors tokių manipuliacijų, gali atsirasti kūno infekcija.

Paprastai naujagimiai gerai toleruoja skiepijimą ir kartu nėra jokių komplikacijų. Tačiau, jei pažeidėte vakcinos vartojimo taisykles, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • infiltrato, jo vystymosi po oda padidėjimas ir išsiliejimas, atsirandantis dėl gilios vakcinos įvedimo;
  • limfmazgių uždegimas dėl infekcijos injekcijos metu;
  • keloidinis ir padidėjęs randų audinio augimas vyresniame amžiuje.

Jei atsiranda viena iš šių komplikacijų, turėtumėte apsilankyti pediatro ar psichologo biure.

Įvedus naujagimiams vakciną nuo tuberkuliozės, tėvai turėtų žinoti, ką daryti su injekcijos vieta. Draudžiama apdoroti jį antiseptiniais preparatais ir klijuoti su tinku. Jūs galite šlapias injekcijos vietą, tačiau reikia pašalinti muilą.

Imunitetas nuo tuberkuliozės po BCG vakcinos įvedimo trunka 6-7 metus. Septyni metai su negatyvia Mantoux reakcija vaikams rekomenduojama pakartotinai inokuliuoti BCG.

Tuberkuliozės skiepijimas naujagimiams: kada tai padaryti ir reakcija į ją

Tuberkuliozė yra pavojinga plaučių infekcija, perduodama oru lašeliais. Liga gavo savo pavadinimą dėl ryškių kūno pažeidimo simptomų - pacientai paprasčiausiai stumdavo prieš akis ir mirė laiku. Liga lydi smegenų gleivinės, distrofijos ir anemijos pažeidimus. Yra pavojus susirgti tuberkulioziniu meningitu. Iki šiol vakcina nuo tuberkuliozės laikoma privaloma. Vakcinacija atliekama 4–8 dienų vaikų ligoninėje.

BCG: kas tai?

Praėjusio šimtmečio dvidešimtmečiuose prancūzų gydytojai Guerin ir Calmette sukūrė vakciną, galinčią sukurti žmogaus organizme imunitetą šiai ligai. Bacillus Calmette-Guérin yra pavadintas kūrėjų.

Ši santrumpa rusų kalba skaitoma kaip BCG. Vakcina yra po oda kūdikiams. Daugelis tėvų prieš tokį ankstyvą skiepijimą. Tačiau jiems reikia žinoti, kad kuo greičiau bus atliekama vakcinacija, organizmo atsparumas bus didesnis.

Galimybė skiepyti nuo tuberkuliozės motinystės ligoninėje taip pat yra ta, kad ne ligoninėje kūdikis nėra apdraustas nuo infekcijos. Vaiko organizme nėra imuninės sistemos, o susitikimas su Kocho cukranendrių gali turėti rimtų pasekmių naujagimio gyvenimui.

Vakcinos veiksmai ir sudėtis

Ši vakcina susideda iš padermės, kuri yra sukurta iš susilpnėjusios tuberkuliozės galvijų bacilijos, kuri gali sukelti žmogaus organizmui tokią pačią ligą, kuri yra būtina imunitetui sukurti.

Injekcijos vietoje atsiranda vietinis tuberkuliozės procesas, visiškai saugus žmonių sveikatai. Laikui bėgant organizmas pradeda gaminti apsauginius antikūnus, kurie sukuria kliūtį šiai pavojingai ligai.

Gydytojai įspėja: skiepijimas nuo tuberkuliozės visiškai neapsaugo nuo infekcijos, bet apsaugo nuo sunkios šios ligos formos.

Vakcinacija nuo tuberkuliozės: kada?

  • Vakcinacija nuo tuberkuliozės atliekama motinystės ligoninėje, kai kūdikis yra 4–8 dienų amžiaus. Jei kūdikis buvo nustatytas kontraindikacijos, tada skiepijimas po gydymo, bet ne vėliau kaip per šešis mėnesius. Kai šiuo metu naujagimiui yra 2 mėnesiai, gydytojams reikia atlikti Mantoux testą. Tai yra visiškai saugi injekcija, kuri leidžia nustatyti ligos nebuvimą ar buvimą organizme. Teigiamai reaguojant, skiepijimas nuo tuberkuliozės yra griežtai draudžiamas.
  • Po sėkmingo skiepijimo naujagimiui atliekamas Mantoux testas vienerių metų amžiaus. Ateityje ši procedūra bus vykdoma kasmet.
  • Revakcinaciją atlieka 7 metų vaikai.

Inokuliuokite naujagimius švirkščiant į poodį poodį. Yra dviejų tipų vakcinos:

  • BCG Priemonė naudojama skiepyti nuo pilnos trukmės ir sveikų vaikų tuberkuliozės, kurios svoris yra ne mažesnis kaip 2,5 kg.
  • BCG-m. Švelnus vaistas, kuriame yra mažesnė BCG koncentracija ir naudojamas priešlaikiniams kūdikiams skiepyti.

Visiškai imuninis tuberkulio baciliui pasireiškia vaiko gyvenimo metais.

Kada draudžiama vakcina nuo tuberkuliozės?

BCG, kaip ir bet kurios kitos vakcinacijos, gali būti atliekama, kai nėra tam tikrų kontraindikacijų. Priešingu atveju, poveikis, kuris yra skirtas imunizacijai, turės priešingą poveikį.

Absoliučios kontraindikacijos yra:

  • enzimopatija (įgimtas pilnas ar dalinis nesugebėjimas normaliai veikti bet kokiame fermente);
  • įgytas arba įgimtas ŽIV;
  • aptikta tuberkuliozė;
  • naujagimių tėvų buvimas po vakcinacijos nuo BCG;
  • sunkus paveldimumas, sunki CNS liga (pvz., Dauno liga).

Santykinės kontraindikacijos:

  • odos ligos;
  • infekcinės ligos bet kuriame vystymosi etape ir bet kokia etimologija;
  • gilus išankstinis gimdymas;
  • naujagimio hemolizinės ligos (atsiranda dėl konflikto tarp vaiko grupės ir motinos ar Rh faktorių).

Tačiau, net po kūno atsigavimo, kartais vakcinacija gali būti atidėta. Tik naujagimių skiepijimas gali būti atliekamas tik pasiekus tam tikrą amžių ir svorį.

Kokie nukrypimai ir kokia reakcija į vakcinaciją yra norma?

Vakcinos reakcija nepasireiškia 1–1,5 mėn. Injekcijos vietoje atsiranda antspaudas, panašus į uodų įkandimą, kur yra pūlingas. Infiltruojantis liestas yra griežtai draudžiamas.

Po tam tikro laiko jis sprogo, ir pati teritorija išdžiūsta. Draudžiama sušvirkšti injekcijos vietą alkoholiu ar žaliąja žaliąja medžiaga. Tada, kai pūlingas atsidaro ir džiūsta, šioje vietoje atsiranda pluta. Bet kuriuo atveju ištrinkite arba palieskite. Priešingu atveju, vakcinos poveikis sumažėja.

Šis apsauginis sluoksnis neleidžia įvežti svetimų mikroorganizmų vakcinacijos srityje. Po 6 mėnesių vakcinacijos vieta pagaliau išgydys, o vienerių metų gyvenimo laikotarpiu šioje svetainėje atsiras randas, jis išliks amžinai. Tai yra pagrindinis sėkmingo vakcinacijos nuo tuberkuliozės požymis.

Neigiama reakcija yra suskirstyta į dvi grupes: lengva ir sunki komplikacija.

Sunkios reakcijos yra komplikacijos, būdingos tuberkuliozei. Tai atsitinka, kai nesilaikoma taisyklių, kad būtų atsisakyta injekcijos. Šių komplikacijų rizika yra kur kas mažesnė nei nekvakcinuoto naujagimio tuberkuliozės grėsmė.

Švelnesnės reakcijos atsiranda dėl injekcijos technikos pažeidimo. Šios komplikacijos apima:

  • Poodinė infiltracija. Antspaudas pasirodo po oda ir atrodo kaip „rutulys“, kuris lengvai jaučiamas po subtilia oda be jokių išorinių pakeitimų. Tai rodo, kad injekcija buvo atlikta labai giliai. Šiuo atveju skubiai reikia kreiptis į gydytoją, nes abscesas gali įsilaužti ir užkrėsti kraujotaką.
  • Infiltracija. Injekcijos vieta, kurios skersmuo yra didesnis nei vienas milimetras, opa, žaizda yra per maža ir skausminga.
  • Infekcijos perėjimas į limfmazgius. Tokiais atvejais kūno reakcija yra pažastų limfmazgių padidėjimas, pastebimas maudymosi metu. Limfmazgis gali augti iki vištienos kiaušinio arba riešutmedžio dydžio. Šis augimas yra gana neskausmingas, tačiau buvo atvejų, kai odoje atsiranda fistulė, per kurią pūliai išeina.
  • Šiurkštus randų susidarymas (keloidas). Kūdikiams ši reakcija pastebima labai retai ir paprastai pasireiškia vyresniems vaikams. Liga dažniausiai yra įgimta ir ją lydi pernelyg jautrus odos pažeidimas, taip pat reikšmingas rando dydžio padidėjimas. Rando išvaizdą lemia keloido ryškumas, per kurį indai atsiranda, ir tam tikromis aplinkybėmis jį lydi niežulys.

Bet kurio iš pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra priežastis, dėl kurios skubiai kreiptis į specialistą.

Vakcinavimas

Prieš porą dienų prieš skiepijimą naujagimiams nereikia suteikti. Jei kūdikis maitina krūtimi, motinai patartina vartoti tuos pačius produktus, kuriuos ji vartojo anksčiau. Tai užkirs kelią galimoms alergijoms, kurios, jei pasirodys, gali supainioti imunizacijos vaizdą.

Prieš vakciną sergantiems vaikams, sergantiems astma ir alergijomis, reikia skirti antihistaminą. Vakcinaciją galima atlikti, net jei ankstesnė injekcija sukėlė sunkų patinimą, skausmą ir paraudimą injekcijos srityje.

Antipiretiniai vaistai turėtų būti skiriami tik vaikams, kurie yra linkę į karščiavimą.

Po injekcijos geriausia anafilaksinio šoko, sunkios alerginės reakcijos ar žlugimo atveju klinikoje praleisti 15–20 minučių. Ši reakcija yra labai reta, tačiau jos atsiradimo rizika neturėtų būti atmesta.

Naujagimių priežiūra po injekcijos

Iš karto po injekcijos nebūtina naujų produktų įtraukti į dienos meniu. Tuo atveju, kai atsiras viduriavimas ar vėmimas, kūdikis turi turėti daug gėrimų. Tikriausiai blogiau apetitas kelias dienas. Tai taip pat yra norma.

Temperatūros padidėjimas yra natūralus organizmo atsakas į vakciną. Tai reiškia imuniteto vystymosi pradžią. Temperatūra neturėtų būti nušauta, jei ji neviršija 39 laipsnių. Aspirinas draudžiamas kaip antipiretinis vaistas. Gydytojai pataria suteikti kūdikiui Paracetamolio.

Po vakcinacijos nustatytas imunitetas gali trukti penkerius metus. Jį paremti, skiepijimas atliekamas 7 ir 14 metų amžiaus. Ką padeda skiepijimas? Skiepijimas negali atsikratyti susitikimo su infekcija, bet sumažins tikėtinų sunkių ligos apraiškų galimybę. Kiek tuberkuliozės vakcinų faktiškai veikia? Jis ilgą laiką padeda organizmui, jei tuo pat metu laikosi visų prevencinių priemonių, skirtų kovoti su šia liga. Ar man reikia vakcinuoti? Taip, tokiu būdu tėvai išgelbės vaikus nuo įvairių sunkių ligų formų, iš kurių jie dar nesukūrė narkotikų.

Vakcinacijos prieš tuberkuliozę naujagimiams ir vyresniems vaikams: aptarsime privalumus ir trūkumus!

Tuberkuliozės liga dažnai mirtina. Statistika patvirtina, kad ši liga yra viena iš pirmaujančių vietų mirtingumo atžvilgiu.

Visame pasaulyje daugiau kaip 9 milijonai žmonių kasmet užsikrėtė tuberkulioze, o trečdalis jų miršta.

Skiepijimas yra būdas išvengti infekcijos arba švelniau perkelti ligą, o tai padidina visiško atsigavimo tikimybę.

Ligos aprašymas

Tuberkuliozė yra virusinė liga. Tai sukelia tuberkulio bacillus (Koch lazdelės) įsiskverbimas.

Žmonės, turintys mažesnę imuninę apsaugą, yra labiausiai jautrūs infekcijai.

Liga yra sunki, dažnai mirtina. Dažnai tai vyksta paslėpta forma ir turi ilgą inkubacijos laikotarpį. Nustatykite, kad tai įmanoma, teigiamai reaguojant į Mantus.

Infekcija perduodama oru lašeliais. Per čiaudulį ar kosulį į aplinką patenka bakterijos, sukeliančios tuberkuliozę.

Dažniausiai infekcija paveikia plaučių audinius ir per kraują gali plisti į kitus organus.

Kartais tuberkuliozė veikia limfmazgius, kaulus, urogenitalinius organus, smegenis ar odą. Liga yra išgydoma, tačiau gydymas yra labai ilgas ir sunkus.

„Koch“ lazdelė yra labai atspari aukštai ir žemai temperatūrai, saulės šviesai ir cheminiams veiksniams. Aplinkos sąlygomis ji išlaiko savo gyvybingumą keletą mėnesių.

Su patogeno pralaimėjimu atsiranda organų sunaikinimas. Visas kūnas patiria intoksikaciją, kuri pablogina paciento būklę.

Kaip atliekama vakcinacija?

Tėvai visada susiduria su pasirinkimu, kaip apsaugoti savo vaikus nuo tuberkuliozės ligos. Vienintelis būdas apsaugoti vaikus ir suaugusiuosius - skiepijimas.

Siekiant užkirsti kelią infekcijai, naudojama BCG vakcina, kurios paruošimas susideda iš susilpnėjusių gyvų Koch lazdelių.

Kadangi infekcijos kelias yra ore, bet koks kontaktas su pacientu yra pavojingas. Vakcinacija atliekama per pirmas dienas po vaiko gimimo.

Vakcina švirkščiama į deltinį raumenį. Kartais netyčia jis gali būti švirkščiamas po oda.

Šis vartojimo metodas gali sukelti nepageidaujamą poveikį drėgmės pavidalu. Jei taip atsitinka, nurodomas antibakterinis gydymas.

Kada BCG

Vakcinacija yra teikiama vaikams, kurie vis dar yra ligoninėje, per pirmąsias dienas, per savaitę po gimimo.

Vakcinacijai reikia pakartotinio skiepijimo 7 ir 14 metų amžiaus. Prieš jį surengus daugiau nei mėnesį po gimimo, atliekamas „Mantoux“ testas.

Jei BCG atliekamas brandesniame amžiuje, pirmiausia atliekamas Mantoux testas. Jei reakcija į ją yra teigiama, vakcinacija neatliekama.

Priskiriamos papildomos diagnostinės priemonės, skirtos nustatyti ligą organizme.

Kontraindikacijos

Vaistas neskiriamas kartu su kitomis vakcinacijomis. Vakcinacija gali būti ne ilgesnė kaip mėnesio intervalas. Procedūra yra įmanoma tik tuo atveju, jei nėra kontraindikacijų.

Kontraindikacijos:

  • Tvirtų šalutinių poveikių buvimas ankstesnėms vakcinacijoms.

Bet kokios ligos buvimas organizme ūmiame kurse.

Teigiama reakcija į Mantus.

Spindulinės terapijos vedimas.

Piktybinių navikų buvimas organizme.

Vaiko gimimas prieš laiką.

Kraujotakos sistemos ligos.

  • Pūlingų procesų buvimas.
  • Paruošimas

    Daugelis tėvų atsisako skiepyti vaikus, nes tai yra beprasmiška ir net pavojinga. To priežastis - kartais atsirandančių komplikacijų atvejai.

    Vaiko kūnas dažnai gerai toleruoja BCG, prieš tai nereikia paruošti. Tačiau yra išimčių, kurias sukelia kontraindikacijų ar individualių reakcijų buvimas.

    Galite išvengti komplikacijų, atsakingų už vakcinaciją. Prieš skiepijimą vaikas turėtų būti kruopščiai ištirtas pediatru.

    Kaip parengti:

    • Per kelias dienas iki vakcinos įvedimo turite atidžiai stebėti vaiką.

    Ribokite kontaktus su kitais žmonėmis, jei įmanoma, venkite viešose vietose.

    Nevalgykite maisto produktų, kurie gali sukelti alergiją.

    Profilaktiniais tikslais verta vartoti antihistamininius preparatus.

  • Kai kuriais atvejais reikia naudoti antipiretinius preparatus. Tai turėtų būti aptarta su pediatru.
  • Prieš skiepijimą turėtumėte aptarti su gydytoju šalutinių poveikių tikimybę ir kaip su jais elgtis.

    Ką daryti po

    Po injekcijos gydymo įstaigoje trunka šiek tiek laiko, maždaug 20 minučių. Ši priemonė padės susidoroti su sunkiomis reakcijomis jų pasireiškimo atveju.

    Per mėnesį būtina atidžiai stebėti vakcinacijos vietą. Gali būti paraudimas ir nedidelis patinimas.

    Vaikas pats neturėtų jaustis nerimauti ar blogai. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

    Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta reakcija į vakcinaciją nuo tuberkuliozės vaikams ir naujagimiams, o kas turėtų būti norma po vakcinacijos:

    Nuo 2 iki 3 mėnesių injekcijos vietoje, infiltracijos susidarymas. Audiniai sutirštėja, suformuodami spuogą, kuris atrodo kaip uodų įkandimas.

    Normaliame intervale jo dydis yra ne didesnis kaip 10 mm. Kartais jis padengiamas pluta, kuri negali būti pašalinta - ji atsitinka savaime, bet vėliau.

    Nuo šešių mėnesių iki metų susidaro tvarkingas ir nedidelis randas.

    Jokiu būdu negalima tvarkyti vakcinacijos vietos antibakteriniais tepalais ir antiseptikais. Yra vietinis infekcijos procesas, būtinas sėkmingam imunitetui formuotis.

    Mūsų svetainėje rasite išsamią informaciją apie vaikų tuberkuliozę. Skaitykite šiuos straipsnius:

    • Kraujo tyrimas vietoj Mantoux ir kitų diagnostinių metodų.

  • Simptomai ir požymiai - kaip nustatyti pavojingą ligą ankstyvoje stadijoje?
  • Galimos komplikacijos

    BCG vakcina paprastai yra gerai toleruojama. Nepageidaujamos reakcijos retai skiriamos kartu su vaistu.

    Tačiau vakcinacijos nuo tuberkuliozės procesą kartais lydi šalutinis poveikis, dėl kurio reikia skubios medicinos pagalbos:

    • Limfmazgių uždegimas. Jis atsiranda, kai mikobakterijos patenka į juos iš odos. Jei limfmazgis yra labai uždegęs, reikės chirurginio gydymo.

    Šaltojo absceso formavimas. Įvyksta, kai pažeidžiama teisinga vaisto injekcija - vietoj poodinio metodo. Per mėnesį nuo procedūros pradžios susidaro šaltas abscesas. Tam reikia chirurginės pagalbos.

    Opa vakcinacijos vietoje. Jis kyla kaip individuali reakcija. Jis gydomas lokaliai, dažnai konservatyviai - su tepalais ir kremais.

    Po vakcinacijos osteomielitas išsivysto, jei mikobakterijos kenkia kaulams. Jis pasireiškia nuo šešių mėnesių iki dvejų metų nuo vakcinacijos. Provokuojantis veiksnys yra paslėpti imuninės sistemos sutrikimai, kurie nebuvo nustatyti prieš pradedant vartoti BCG. Įvyksta maždaug vienu atveju iš 200 tūkst.

    Keloidinis randas, susidaręs vakcinacijos vietoje, taip pat taikomas komplikacijoms. Jo švietimas yra kontraindikacija revakcinacijai.

  • Bendrosios BCG infekcijos atsiradimas yra individualus reiškinys. Įvyksta 1 atveju iš 100 tūkst.
  • Sužinokite daugiau apie vakciną nuo tuberkuliozės vaikams šiame vaizdo įraše:

    Vakcinuoti ar ne, yra kiekvieno iš tėvų pasirinkimas. Tačiau reikia prisiminti, kad tuberkuliozės liga yra ypač pavojinga, ypač mažiems vaikams.

    BCG vakcinacija: reakcija ir komplikacijos, skiepijimo taisyklės, sudėtis

    BCG vakcinacija yra viena iš pirmųjų, su kuriomis susiduria naujagimio kūnas. Kodėl taip svarbu, kokiu tikslu tai daroma ir ką ji gina?

    Kiekvienas iš mūsų žino, kad tuberkuliozė yra gana pavojinga komplikacijų, ir dar labiau nesubrendusiam vaikui. Būtent nuo šios vakcinos apsaugo. Nėra paslapties, kad vartojimas yra „prasta mitybos“, emocinio streso, blogų įpročių, nepalankių veiksnių, dėl kurių netinkamai pritaikytų piliečių kategorija (žmonės iš kalėjimo, kenčia nuo alkoholizmo, narkomanijos ir pan.), Yra „turtinga“. Kitaip tariant, dažnumas priklauso nuo gyventojų socialinio lygio.

    Tačiau nerimą kelia tai, kad dabar pradėjo skauda ir žmonės, turintys vidutinio sunkumo priemones, vedantys sveiką gyvenimo būdą. Beveik visi, kurie ateina iš amžiaus, jau turi šią infekciją. Tai nereiškia, kad jie serga. Suaugusio žmogaus organizme yra mikobakterijų neaktyvios formos, tačiau tokie asmenys negali užkrėsti (manoma, kad nepalankiomis sąlygomis lazdelės gali būti aktyvuotos ir sukelti ligas). Tik asmuo, kenčiantis nuo atviros ligos formos, gali užkrėsti. Deja, tokių žmonių yra daug.

    Remiantis ne itin gera epidemiologine situacija ir vis dažniau atsitikusių ligų atvejų aptikimu, visi naujagimiai vakcinuojami Rusijoje, nurodant revakcinaciją pagal indikacijas. Išimtys gali būti anti-indikacijos ar medicininės priežastys dėl vienos ar kitos priežasties.

    Nenuostabu, kad toks sprendimas buvo priimtas: BCG vakcina įrodė savo veiksmingumą. Tai leidžia jums išvengti kūdikių ligos iki dvejų metų, o tai neveiksminga, jei procesas progresuoja, dažnai baigiasi mirties. Leidžia perkelti ligą į lengvesnį pasireiškimą, su minimalia meningito ir progresuojančių tuberkuliozės formų rizika.

    Ką reiškia santrumpa BCG?

    1882 m. Pasaulis tuo metu skrido per didįjį renginį: garsus vokiečių mikrobiologas atrado pražūtingą, mirtiną virusą. Vėliau jis buvo vadinamas - Koch lazdele, vėliau - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Tuo pat metu prasidėjo šios patologijos prevencijos priemonių kūrimas.

    Galiausiai, du Prancūzijos mokslininkai A. Calmette ir K. Guerin 1921 m. Pristatė savo trylikos metų darbų - pirmosios vakcinos nuo tuberkuliozės - vaisius. Jį sukūrė daugkartinė galvijų tipo ILT padermė (m. Bovis), kuri dėl to prarado virulentiškumą. Laimei, jie neprarado savo antigeninių savybių ir sukėlė kovos su didžiule liga erą.

    Po daugelio ilgalaikių eksperimentinių tyrimų laboratorijoje ir gyvūnuose vaikas pirmą kartą buvo skiepytas Prancūzijoje. Rusijos Federacijoje jie pradėjo skiepyti nuo 1926 m. Pagal mokslininkų, kurie jį sukūrė, vardų didžiosiomis raidėmis, vakcina buvo vadinama Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) arba BCG vakcina. Atsakant į vakcinos įvedimą, organizmo atsakas pasireiškia imunitetu.

    Ką sudaro vakcina?

    BCG vakcina apima įvairius mikobakterijų potipius. Jie neturi patogeninio poveikio, kai jie apdorojami ir auginami tam tikrose maistinėse terpėse.

    Kaip jį gauti? Pasirinkta mikobakterijų rūšis sėjama specialiomis laikmenomis. Ten jis auga tam tikroje temperatūroje per savaitę. Tada lazdelių kultūra išskiriama, filtruojama, paskui koncentruojama ir toliau specialiai apdorojama. Rezultatas yra vienalytė masė, pateikta tirpale.

    Taigi, vaistas turi gyvą kultūrą, kuri nesugeba sukelti ligos sveikam vaikui. Vakciną sudaro susilpnėjusi BCG-1 MBT padermė 1,5% natrio glutaminato liofilizate.

    Iki šiol daugelis bendrovių gamina šią vakciną. Ji parodė savo veiksmingumą. Tačiau kai kurios progresyvios valstybės, pvz., Vokietija, Danija ir Švedija, atsisakė visuotinės imunizacijos, dėl kurios atsirado neigiama reakcija - padidėjo 2–4 kartus ir atsirado komplikacijų.

    Skirtingose ​​vaistų versijose esantys kamienai šiek tiek skiriasi. Dauguma jų yra viena iš keturių dažniausiai pasitaikančių. Bet kuriame iš šių variantų vaikas turi imuninį atsaką.

    Ar verta ją skiepyti?

    Mūsų laikais tuberkuliozė neišnaudojo savo galimybių. Atvirkščiai, jis vis dažniau įsitvirtina įvairiuose Rusijos regionuose, o tai rimtai galvoja apie tik pradėjusių gyventi vaikų saugumą. Sergamumas skiriasi ir priklauso nuo gyvenamosios vietos. Tai trunka 3-5 vietas, dažniausiai du pirmus - širdies ir kraujagyslių bei onkologinių ligų.

    Ligos atsiradimas negali pasireikšti jokiu būdu, asmuo liks ligos „į paskutinę“, nors jausmas netrūksta. Taip pat nėra kitų įstaigų reakcijų. Jis priskiria šviesos nuovargį avitaminozei, dideliam darbo krūviui, stresui. Nedideli temperatūros pakilimai gali būti pastebimi. Jie siekia medicininės pagalbos, kai plaučių širdies liga jau plačiai paplitusi plaučiuose, ir reikia daug nuveikti.

    Tai yra bėdų, kad daugelis žmonių net nejaučia, kad jie yra bakteriniai ekskrementai ir yra pavojingi kitiems. Su kosuliu ir skrepliais sergantieji serga milijonais lazdų, kurios gali užkrėsti. Ir vaikų kūno ypatybės - nesubrendusi imuninė sistema ir beveik pilnas reakcija - labai sparčiai plinta uždegiminis procesas. Dėl infekcijos kyla didelė rizika susirgti specifiniais meningitais ir išplitusiomis formomis, dėl kurių gali padidėti mirtingumas.

    Dėl didelės ligos tikimybės ir tuberkuliozės bacillus paplitimo, PSO siūlo skiepyti ankstyvame amžiuje. Todėl motinystės ligoninėje buvo įvesta privaloma imunizacija, ir ši vakcina yra viena iš pirmųjų, kurias vaikas gauna. Jos veikla tęsiasi 7-10 metų, retai - iki 20 metų. Kartais revakcinacija yra neveiksminga, nes vaikas praktiškai sulaukia šio laikotarpio. Šiuo amžiu imunitetas jau yra suformuotas, o suaugusieji yra visi užsikrėtę, o kūno apsauginės funkcijos susiduria su patogenu. Neigiamo Mantoux testo atveju pakartotinis vakcinavimas atliekamas septynerius metus.

    Taigi galima daryti išvadą, kad vakcinacija yra labai svarbi. Tai sustiprins apsauginę reakciją ir apsaugo vaiką nuo labai pavojingų pasekmių.

    Kas turėtų būti skiepytas?

    Vadovaujantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, BCG vakcinacija turėtų būti vykdoma pirmaisiais gyvenimo metais, gyvenančiais nepalankiems ligos regionams. Kadangi Rusija turi nepalankią situaciją, tai yra regionų, kuriuose privaloma skiepyti vaikus, ir kartais revakcinacijos dalis. Šiuose įvykiuose tėvų reakcija yra dviprasmiška.

    Maži gyventojai iš mažai paplitusių vietovių, tačiau turintys didelę infekcijos tikimybę, turi būti imunizuojami. Pavyzdžiui, kai tuberkuliozės precedentas yra registruotas šeimoje. Tokiu atveju pacientas gydomas ligoninėje.

    Svarbu! Sukūrus imunitetą vaikas neturėtų kontakto su pacientu, kad būtų išvengta superinfekcijos.

    Atliekant pakartotinius tyrimus sveikatos priežiūros darbuotojai patiria neigiamą Mantoux ir asmenų, kurie rūpinasi ar susiduria su baciliariniais pacientais, rezultatus.

    Vakcinavimo poreikis ir ypatybės

    BCG vakcina daugelyje šalių buvo naudojama nuo 1921 m. Ir iki šiol neteko savo svarbos. Taigi ji buvo naudojama beveik šimtą metų nuo masinio skiepijimo. Narkotikų gavimo procesas šiek tiek pasikeitė, o veiksmingumas išliko aukštas.

    Norėdami įdėti BCG vakciną arba atsisakyti jo? - Kai kurie tėvai klausia. Atsakymas neleidžia jums ilgai laukti. Tuberkuliozės dažnis išlieka didelis.

    Jūs galite susitikti su tuberkulioze gatvėje, kino teatre, vaiku su jumis pasimėgauti tam tikromis pramogomis. Kosulys žmogus retai traukia dėmesį. Ir virusas daugiausia plinta oru lašeliais. Todėl yra infekcijos tikimybė.

    Todėl, pasiekus 7 metų amžiaus, jau 2/3 mažų pacientų patogeną patenka į kūną. Jei imunitetas nėra pasirengęs tokiam išpuoliui, jis gali nepavykti. Todėl galimas sunkių formų, turinčių mirtinų pasekmių, plėtra.

    BCG skiepijimas naujagimiams motinystės ligoninėse yra būtinas pirmąsias septynias gyvenimo dienas. Sveiki vaikai, gimę be patologijos, turintys didelį Apgar balų skaičių, skiriami BCG vakcina. Sumažintas arba ankstyvas, taip pat turintis kitų kūdikių apribojimų, naudokite BCG variantą, kuriame yra pusė patogeno dozės.

    BCG vakcinacija yra skiriama griežtai intrakutaniai į viršutinę peties trečiąją dalį. Paprastai vartojama vienoje vietoje, tačiau kai kuriose medicinos įstaigose buvo priimta daugkartinių injekcijų technika. Gydymo metu pasirodo nedidelis abscesas be atskyrimo. Palaipsniui fragmentai nuplėšia ir išgydo. Po 1,5-2 mėnesių susidaro vakcinos randas. Gydytojai užrašo dydžius ambulatorinėje kortelėje. Jie rodo susidariusį imunitetą.

    Svarbu! Visi Rusijos Federacijoje naudojami BCG sertifikuoti ir patvirtinti naudoti. Nėra reikšmingo skirtumo tarp importuotų ir vietinių partnerių.

    Ar galima skiepyti kitas vakcinas?

    BCG vakcinacija leidžiama po skiepijimo nuo hepatito B, kuris atliekamas naujagimiui. "Posthepatitnye" reakcijos praeina gana greitai, per 3-5 dienas. Todėl 3-7-asis gali būti skiepytas. Po vakcinacijos bet kokie skiepai yra draudžiami, jie negali būti atliekami bent 30-45 dienų.

    Pagal dabartinį skiepijimo grafiką, patvirtintą Rusijos Federacijoje, šie skiepai atliekami jau tris mėnesius. Šiuo metu susidaro apsauga nuo tuberkuliozės.

    BCG pagal imunizacijos grafiką

    Gyvenimo metu būtina atlikti tik dvi BCG vakcinas:

    • 3-7 dienos po gimimo;
    • septynerių metų amžiaus.

    Antrasis ne visi, tai priklauso nuo savotiško tuberkuliozės infekcijos rodiklio. Tai vadinama Mantoux testu. Jis po vienerių metų nuo pirmosios skiepijimo ir kasmet iki pilnametystės. Per trejus – ketverius metus „mygtukų“ dydis bus didelis, o tai rodo, kad alergijos pasireiškia po vakcinacijos. Laikui bėgant „Mantoux“ testas nyksta, o septynerius metus jis gali tapti neigiamas, ty nepalieka pėdsakų. Šiuo atveju atliktas dar kartą.

    Svarbu! Tuberkulino testas rodo ne tiek, kiek reikia pakartotinai skiepyti, o ne riziką susirgti (ne pats virusas!). Jei mėginio dydis padidėja, būtina pasikonsultuoti su pediatru ir galbūt profilaktiniu gydymu.

    Imunizacija taip pat yra svarbi, jei šeimoje yra pacientas. Pažymėtina, kad jie skiepijami tik po gydytojo rekomendacijų, jei Mantoux yra neigiamas. Ligonis turi būti hospitalizuotas ligoninėje arba kitaip jį izoliuoja.

    Imunizacija nebuvo atlikta laiku, ką daryti?

    Jei naujagimis yra sveikas, jis gauna BCG vakcinaciją pagal skiepijimo laiką. Kontraindikacijų ar medotvodų priežastimi gydytojas gali atidėti injekciją.

    Kai rodikliai normalizuojami ir vaiko būklė pagerėja, atliekama BCG vakcinacija. Tačiau prieš šią procedūrą įdiegiamas „Mantoux“ testas. Jei reakcija yra neigiama, reikia atlikti vakcinaciją. Teigiamos reakcijos atveju stebimas vaikas. Pavyzdys rodo, kad jis susidūrė su patogenu, bet ne ligoniu. Inokuliacija šiuo atveju nėra atliekama siekiant išvengti papildomos infekcijos ir streso imuninei sistemai.

    Vakcinos pristatymo vieta

    Pagal PSO nustatytus standartus, BCG vakcinacija atliekama į vidų kairėje peties pusėje, pažymint ribą tarp jos viršutinės ir vidurinės trečiosios pusės.

    Jei dėl kokios nors priežasties vakcina negali būti įdėta į delta regioną, tuomet kita vieta yra pakankamai stora, paprastai injekcijos vieta yra klubas.

    Kur galiu padaryti

    Beveik visi naujagimiai gauna BCG ligoninėje. Jei ji nebuvo vykdoma dėl objektyvių priežasčių, jie vakcinavo gyvenamosios vietos vaikų klinikoje.

    Kai kuriose klinikose yra specialus kambarys. Jei tokių nėra, vakcinos kambaryje BCG skiriama speciali diena.

    Svarbu! Pagal sanitarinius reikalavimus griežtai draudžiama atlikti BCG kartu su kitomis procedūromis, įskaitant kraujo mėginių ėmimą, injekcijas ir kitas manipuliacijas.

    Imunizacijos namuose galimybė, kurią atlieka specializuota medicinos komanda. Tačiau paslauga nėra nemokama.

    Vakcinacija taip pat atliekama specializuotuose imunizacijos centruose.

    Kaip vyksta vakcinacija ir gydymas?

    Injekcija atliekama tik su vienkartiniu švirkštu, griežtai laikantis vakcinos injekcijos metodo. Tai padės išvengti komplikacijų po BCG vakcinacijos.

    Imunizacija yra tokia:

    • oda yra ištempta vidurio peties lygyje;
    • įveskite nustatytą vaisto kiekį;
    • jei injekcijos vietoje pasirodė 5–10 cm baltos plokščiosios papulės, injekcija buvo atliekama teisingai, intrakutaniai.

    Po 20 minučių papulė išspręs.

    Gydymas vyksta trimis etapais:

    Šiuo metu būtina apsaugoti injekcijos vietą, o ne ją trinti. Maitindami vaiką, nepažeiskite pečių odos. Jis gali šiek tiek nudegti, žaizdos kraštai nulups ir nulups. Dėl to randas sudarys iki 10 mm.

    Dėmesio! Jei po vakcinacijos randas nerandamas, tai reiškia, kad atlikta procedūra yra neveiksminga. Labiausiai tikėtina, kad vakcinacija buvo techniškai neteisinga.

    Poveikis po vakcinacijos

    Randų susidarymas vyksta skirtingu laiku. Tai nenuostabu: visi vaikai reaguoja skirtingai į švirkščiamąjį antigeną. Procesas gali trukti nuo 2 iki 4,5 mėnesių.

    Iš pradžių gali atsirasti vietinis paraudimas arba net tamsiai violetinis atspalvis. Nebijokite, komplikacija praeis per kelias dienas.

    Kaip alternatyva - absceso atsiradimas po injekcijos, kurio turinys galiausiai išnyksta. Tai pastebima pakartotinai, pakeičiant vieną burbulą - kitą, kuris laikomas norma, o ne komplikacija. Temperatūra gali pakilti.

    Dėmesio! Žaizdos neturėtų būti tepamos antiseptikais ar antibiotikais. Jam neleidžiamas mechaninis įtempimas, išspaudžiant turinį iš jo.

    Nėra randų po vakcinacijos, ką daryti

    Jei po BCG vakcinacijos pėdsakų išlieka, tai rodo, kad imunizacija neveiksminga, ty nėra formuojama apsauga nuo ligos.

    Ką daryti? Turi būti įdėta. Jei jis yra neigiamas, pakartokite BCG.

    Tai įdomu. Statistikos duomenimis, apie 6–10% vaikų užfiksavo susidariusio rando nebuvimą. Apie 2% jų yra genetiškai atsparūs virusui. Paprastai ligos nėra. Jų kūnas veiksmingai kovoja, o pėdsakai po vakcinacijos nėra.

    Kas dar galėtų būti reakcija į vakciną

    Labiausiai toleruojama vakcinacija, o žaizda vėluoja be jokių pasekmių. Tačiau negalima atmesti variantų, turinčių sudėtingą po vakcinacijos laikotarpį. Dažnai reikia gydytojo pagalbos.

    Gali pasireikšti šios reakcijos:

    • paraudimas, kuris plinta į aplinkinius audinius;
    • temperatūros reakcija;
    • paraudimas ir patinimas, nurodant infekciją;
    • nuolatinis patinimas ir skausmas injekcijos srityje ir paraudimas už jos ribų;
    • niežulys, kuris gali būti individualaus vaiko jautrumo narkotikui pasireiškimas, kuris laikomas įprastu diapazonu (siekiant išvengti įbrėžimų, reikia naudoti sterilų marlės tvarstį).

    Siekiant išvengti komplikacijų, kreipkitės į gydytoją.

    Retais atvejais jis sukelia daugybę sunkių komplikacijų, kurioms reikia ilgalaikio gydymo.

    Tarp jų yra:

    • absceso susidarymą po procedūros, kartu su temperatūra;
    • didelio dydžio opų atsiradimas injekcijos vietoje;
    • specifinis limfadenitas dėl vakcinos vartojimo - vieno ar kelių limfmazgių uždegimas;
    • keloidinis randas;
    • specifinės generalizuotos infekcijos vystymas;
    • kaulų tuberkuliozė 6-12 mėnesių po vakcinacijos.

    Komplikacijos dažniau atsiranda dėl nesusijusių susijusių ligų ir patologinių sąlygų. Kaip ir visi skiepai, tai turėtų būti skiriama tik visiškai sveikam vaikui.

    Kontraindikacijos

    Kontraindikacijų vakcinacijai Rusijoje arsenalas yra šiek tiek platesnis nei reikalaujama PSO. Jis siūlo šiuos punktus, kuriuose jis nepateikiamas:

    • vaiko svoris 2500 kg arba mažiau;
    • lėtinė liga ūmiame etape;
    • įvairios imunodeficito, įskaitant ŽIV, formas;
    • jei artimas giminaitis po skiepijimo anksčiau sirgo generalizuota infekcija;
    • jei motina turi ŽIV;
    • diagnozuojant piktybinį naviką;
    • jei kyla abejonių ar teigiama reakcija į tuberkulino diagnozę;
    • jei pradinio vartojimo metu buvo suformuotas keloidas arba buvo užregistruotas limfadenitas.

    BCG vakcinos savybės

    Vakcina naudojama silpniems ir ankstyviems kūdikiams skiepyti ir yra 50% mažiau patogenų.

    Be to, gydytojai vakciną naudoja vakcina ne motinystės ligoninėje, bet kitose medicinos įstaigose.

    Išvada Vakcinavimas yra geresnis už sergant sergantį vaiką lovoje

    Vakcinacija turi daug privalumų. Tėvai bijo, kad jame yra gyvų agentų. Tačiau mikobakterijoms taikoma gydymo procedūra, po kurios jie negali pakenkti sveikam vaikui.

    Ir vakcinacijos nauda bus didžiausia. Gavęs apsaugą nuo didžiulio viruso, jūsų kūdikis augs didelis ir sveikas.