Suaugusiųjų plaučių uždegimas (pneumonija) yra įvairių etiologijų apatinių kvėpavimo takų uždegimas, atsirandantis su intraalveoliniu išsiskyrimu, kartu su būdingais klinikiniais ir radiologiniais požymiais. Pagrindinė ligos priežastis yra plaučių infekcija, kuri veikia visas plaučių struktūras. Yra daug pneumonijos tipų, kurių sunkumas skiriasi nuo lengvo iki sunkaus, arba netgi tie, kurie gali būti mirtini.
Kas yra plaučių uždegimas?
Plaučių uždegimas (pneumonija) yra daugiausia ūminė patologinė būklė, kurią sukelia infekcinis-uždegiminis plaučių parenchimos pažeidimas. Šioje ligoje procese dalyvauja apatiniai kvėpavimo takai (bronchai, bronchai, alveoliai).
Tai gana dažna liga, diagnozuota apie 12–14 suaugusiųjų iš 1000, o vyresnio amžiaus žmonėms, kurių amžius praėjo 50–55 metų, santykis yra 17: 1000. Kalbant apie mirtingumą, pneumonija pirmiausia užima visas infekcines ligas.
- ICD-10 kodas: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
Ligos trukmė priklauso nuo nustatyto gydymo veiksmingumo ir organizmo reaktyvumo. Prieš antibiotikų atsiradimą, temperatūra nukrito iki 7-9 dienų.
Priežastys
Dažniausiai pneumonija sukelia bakterijas (pneumokokus, hemofilines bakterijas, rečiau - mikoplazmą, chlamidijas), tačiau ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų protrūkių ir epidemijų metu padidėja pneumonijos tikimybė.
Senatvėje pneumokokai, streptokokai, mikoplazma ir jų deriniai dažniausiai tampa pneumonijos priežastimi. Norint išvengti klaidų diagnozėje, atliekama plaučių rentgeno spinduliuotė keliose projekcijose.
Tarp suaugusiųjų pneumonijos priežasčių, visų pirma, yra bakterinė infekcija. Dažniausi patogenai yra:
- Gram-teigiami mikroorganizmai: pneumokokai (nuo 40 iki 60%), stafilokokai (nuo 2 iki 5%), streptokokai (2,5%);
- Gram-neigiami mikroorganizmai: Friedlender bacillus (nuo 3 iki 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterijos (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella ir tt (nuo 1,5 iki 4,5%);
- mikoplazma (6%);
- virusinės infekcijos (herpes, gripas ir parainfluenza virusai, adenovirusai ir tt);
- grybelinės infekcijos.
Suaugusiųjų pneumonijos vystymosi rizikos veiksniai:
- Nuolatinis stresas, kuris mažina kūną.
- Netinkama mityba. Nepakankamas vaisių, daržovių, šviežios žuvies, liesos mėsos vartojimas.
- Prastesnis imunitetas. Tai sumažina kūno barjerines funkcijas.
- Dažnas peršalimas, dėl kurio atsiranda lėtinis infekcijos dėmesys.
- Rūkymas Kai rūkote, bronchų ir alveolių sienos yra padengtos įvairiomis kenksmingomis medžiagomis, neleidžiančiomis normaliai veikti paviršinio aktyvumo ir kitoms plaučių struktūroms.
- Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
- Lėtinės ligos. Ypač pyelonefritas, širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga.
Klasifikacija
- Dažniausiai pasitaikanti ligos rūšis yra bendruomenės sukelta pneumonija.
- Nosokominė arba nosokominė pneumonija. Į šią formą įtraukta liga, atsiradusi, kai pacientas yra daugiau nei 72 valandas ligoninėje.
- Atipinė pneumonija. Ne tipiškos mikrofloros (chlamidijų, mikoplazmų, legionelių ir kt.) Sukeltos ligos rūšis.
- Aspiracijos pneumonija yra infekcinė toksinė žala plaučių parenchimai, kuri atsiranda dėl burnos, nosies ir skrandžio turinio apatiniuose kvėpavimo takuose.
Priklausomai nuo pneumonijos etiologijos yra:
- virusinis;
- grybai;
- bakterijų;
- mikoplazma;
- sumaišyti
Priklausomai nuo ligos pobūdžio:
Plaučių uždegimo tipas lokalizuojant
- kairėje pusėje;
- teisė;
- vienpusis: vienas plaučių poveikis;
- dvišaliai: paveikti abu plaučiai;
Uždegiminio proceso sunkumas:
- lengva;
- vidutinio sunkumo;
- sunkus
Pirmieji požymiai
Kokie yra plaučių uždegimo požymiai namuose? Pradiniai ligos požymiai nėra lengvai atpažįstami. Jie gali būti ne visai, retai ar silpnai. Viskas priklauso nuo patogeno tipo. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į organizme vykstančius pokyčius.
Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos požymiai yra kosulys (yra išimčių) ir krūtinės skausmas, kuris, priklausomai nuo ligos etiologijos ir jos tipo, gali būti susijęs su tam tikrais simptomais.
Pirmieji pneumonijos požymiai, kurie turėtų įspėti asmenį:
- galūnių silpnumas (jausmas, kai „vytintos pėdos“);
- nedideli temperatūros pažeidimai;
- sausas kosulys;
- dusulys;
- periodiniai potvyniai, kuriuos pakeičia šaltas prakaitas.
Konkretus pneumonijos simptomas suaugusiesiems yra ūminio skausmo jausmas krūtinės srityje kvėpavimo takų judėjimo ir kosulio metu.
Kūno temperatūra gali būti labai didelė iki 39-40С, ir gali likti 37.1-37.5С subfebrile (netipine forma). Todėl, net esant mažai kūno temperatūrai, kosuliui, silpnumui ir kitiems nepasitikėjimo požymiams, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
Suaugusiųjų pneumonijos simptomai
Kaip pasireiškia suaugusieji, plaučių uždegimas priklauso nuo patogeno tipo, ligos sunkumo ir kt. Svarbios tiesioginės pacientų gydymo priežastys yra būdingi pneumonijos požymiai, ūminis proceso vystymasis, jos platus ir komplikacijų su netinkama terapija tikimybė.
Beveik kiekvienam pneumonijos tipui būdingos savybės, atsirandančios dėl mikrobiologinio agento savybių, ligos sunkumo ir komplikacijų.
Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos simptomai:
- padidėjusi kūno temperatūra;
- kosulys, iš pradžių sausas, nes jis išsivysto, su gausiu skrepliu;
- dusulys;
- padidėjęs nuovargis, silpnumas;
- baimė, kurią sukelia oro trūkumas;
- krūtinės skausmas.
Be to, gali pasireikšti šie nedideli pneumonijos požymiai:
- galvos skausmas;
- cianozinės (mėlynos) lūpos ir nagai;
- raumenų skausmas;
- nuovargis, dusulys;
- šilumos
Jei progresuoja dvišalė pneumonija, simptomai yra netipiški, išsamiai aprašyti toliau:
- mėlynos lūpos, ranka;
- sunkus, painus kvėpavimas;
- nuolatinis sausas kosulys su skrepliais;
- dusulys, viso kūno silpnumas;
- apetito stoka.
Kartais pneumonija turi ištrintą kursą - nedidinant temperatūros. Atkreipiamas dėmesys tik į silpnumą, apetito praradimą, greitą kvėpavimą, periodinį kosulį. Šiuo atveju diagnozė patvirtinama tik radiografiškai.
Pneumonija, kas tai yra ir kaip ją gydyti?
Pneumonija yra pavojinga infekcinė liga, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį. Paprastai ši liga išsivysto iš peršalimo, pvz., Gripo, ARVI.
Progresuojant plaučių uždegimui, tai paveikia plaučius, bronchus ir kraujotakos sistemą. Tačiau ypač pavojinga nugalėti alveolius - mažus burbulus, kurie užtikrina deguonies tiekimą kraujui.
Be to, tuo silpnesnė paciento imuninė sistema, sparčiau plintanti pneumonija ir sunkesnės komplikacijos.
Taigi, kas yra pneumonijos priežastis, kokie mikroorganizmai gali tai sukelti, ar gali būti išgydyti, ir kokia yra pneumonijos rizika?
Plaučių uždegimo priežastys
Nors pneumonija gali būti infekcinė ir neinfekcinė, daugeliu atvejų pagrindinė priežastis yra tinkamos kitų ligų gydymo stoka. Sudėtingas paciento imuniteto sumažėjimas.
Dažniausia infekcinė plaučių uždegimo forma, kad pagrindinė ligos priežastis - plaučių audinio nugalėjimas mikroorganizmais.
Tarp jų išsiskiria:
- Pneumokokai ir stafilokokai (pirmieji ligos priežastis yra apie 90% atvejų);
- Klebsiella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Grybai (Candida, mielės);
- Mikoplazma.
Taip pat pneumonija gali būti pneumokokų sukeltų chlamidijų pasekmė.
Jei nepageidaujate gydyti pagrindinės ligos, tada laikui bėgant skrepliai kondensuojasi į bronchus ir tampa idealia bakterijų ir virusų veisimo vieta. Šiuo metu prasideda uždegiminis procesas, kuris ūmios ligos formos gali paveikti visą kūną, o ne tik kvėpavimo sistemą.
Jei kalbame apie neinfekcinę ligos formą, tai viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių gydytojai kviečia:
- Traumos (krūtinės suspaudimas ar mėlynės);
- Alerginės reakcijos, dažnai dėl įvairių vaistų;
- Kvėpavimo sistemos nudegimai, pvz., Karšto oro įkvėpimas darbe ar gaisro metu;
- Toksiškas poveikis, ypač tokių medžiagų kaip dichlorvosas arba degių skysčių garai;
- Spinduliuotės poveikis (dažniausiai stebimas po spindulinės terapijos kovojant su vėžiu).
Kita priežastis - svetimkūnio patekimas į kvėpavimo takus. Toks „svečias“ aptinkamas paprasta rentgeno spinduliuote, tačiau ne visada įmanoma ją išgauti be chirurginės intervencijos.
Svarbu! Plaučių uždegimo rizika didėja, susilpnėjęs imunitetas, širdies sutrikimai, taip pat susijusios infekcinės ligos ir uždegiminiai procesai. Rūkymas yra atskira tiesioginių ir pasyvių rizikos veiksnių kategorija.
Plaučių uždegimo klasifikacija
Yra daug šios ligos klasifikacijų. Atskyrimas priklauso nuo infekcijos šaltinio, uždegimą sukeliančių mikroorganizmų, taip pat nuo pažeidimų lokalizacijos ir ligos sunkumo.
Infekcijos infekcija plaučių infekcija yra suskirstyta į:
Pirmuoju atveju infekciją galima pasiimti bet kur: darbe, namuose, perpildytose vietose. Vaikai, lankantys vaikų darželį ar mokyklą, ypač kenčia nuo gripo ar ARVI epidemijų. Tokia pneumonija gydoma gana lengvai ir sukelia mažiau komplikacijų nei hospitalinė.
Bet kokio gydymo metu ligoninėje pradeda vystytis ligoninė.
Yra keletas veiksnių, dėl kurių šios rūšies pneumonija yra ypač pavojinga:
- Paciento kūnas ir be ligos susilpnėjusi pneumonija;
- Ligoninių mikroorganizmai galiausiai sukelia imunitetą tam tikriems antibiotikams, todėl ligos gydymas yra ilgas ir sunkus.
Su ligos sukėlėjais visi yra paprastesni:
Be to, visų šių tipų gydymo principai yra vienodi - vartojant antivirusinius vaistus. Tik jų dozė ir vartojimo dažnis gali skirtis, priklausomai nuo paciento amžiaus ir individualių savybių.
Pagal pažeidimą pneumonija yra suskirstyta į:
- Vienašalis (tik vienas plaučių poveikis);
- Dvišaliai (abiejų plaučių uždegimo židiniai);
- Segmentas (paveikė visus plaučių segmentus, o dažnai židiniai nusileidžia iš viršaus į apačią ligos vystymuisi).
Atkreipkite dėmesį, kad dvišalė forma yra sunkiausias gydymas. Segmentinę pneumoniją taip pat sunku išgydyti, tačiau dažnai sunku diagnozuoti diagnozę, todėl terapija gali būti šiek tiek vėluojama.
Svarbu! Ūminė pneumonija yra apleista ligos forma. Kad tai sukelia daugumą mirčių. Tokia problema kyla dėl visiško gydymo nebuvimo arba bandymų išgydyti ligą naudojant tradicinius metodus.
Simptomai
Vienas iš pagrindinių ligos požymių yra karščiavimas. Ūminės ligos formos atveju ji gali ne keletą dienų nukristi, o antipiretiniai vaistai turi silpną poveikį.
Kitos funkcijos:
- Kosulys (stiprus, skausmingas, kartais sausas ir kartais su daugybe skreplių);
- Bendras silpnumas ir nuovargis;
- Apetito praradimas;
- Krūtinės skausmai kosulio metu (kartais ramybėje);
- Nemiga;
- Sunkus kvėpavimas, ypač gulint.
Vaikams prie šių požymių pridedama cianozė - mėlynas nasolabialinis trikampis. Atkreipkite dėmesį, kad kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė tikimybė, kad toks simptomas bus.
Kartais ligos metu paciento skruostuose atsiranda ryškus skaistis. Nežino žmogus gali manyti, kad tai yra laipsniško ligos susilpnėjimo požymis ir netrukus atsigavimas. Tiesą sakant, situacija yra kitokia - tai karščiavimas skausmas, kuris kalba apie tolesnį infekcijos plitimą visame kūne.
Diagnostika
Pirmas dalykas, kurį gydytojas darys, jei įtariate pneumoniją, yra siųsti rentgeno spindulius. Atsparios diagnozės atveju pažeidimo audinys, atsirandantis užgesus, bus aiškiai matomas paveikslėlyje.
Šie duomenys nustatomi renkant informaciją apie paciento sveikatos būklę:
- Vidutinė dienos temperatūra;
- Kosulys;
- Skausmo buvimas krūtinėje.
Jei diagnozė patvirtinama, priežastis turėtų būti nustatyta. Iš pradžių bet kuris gydytojas bus linkęs užsikrėsti infekcine ligos kilme, todėl tolesnė veikla bus nukreipta į specifinio patogeno nustatymą.
Tai daroma naudojant analizes:
Sudarius diagnostinį vaizdą, gydymas yra nustatytas.
Jei ligos priežastis nėra infekcinė, gali būti paskirta konsultacija su kitais gydytojais:
Gydymo pobūdis šiuo atveju bus šiek tiek kitoks, tačiau tokie atvejai yra gana reti.
Svarbu! Vienas iš pneumonijos požymių yra nuovargis laipiojimo laiptais ir paprastų pasivaikščiojimų metu. Jei ši sąlyga yra derinama su šaltais simptomais, bent jau pacientui greičiausiai yra bronchitas.
Gydymas
Pradiniame ligos etape gydymas namuose yra priimtinas, bet ne liaudies gynimo priemonėmis.
Tai netaikoma jaunesniems kaip trejų metų vaikams - tokie pacientai būtinai siunčiami į plaučių ar infekcinių ligų departamento stacionarinį skyrių. Visose pacientų grupėse gydymo principas yra tas pats - vartojant antibiotikus ir stiprinančius agentus.
Tarp antibakterinių vaistų jie yra ypač veiksmingi:
- Fluorochinoliai ("Tsiprobay", "Aveloks");
- Linkozamidai (klindamicinas, linomicinas);
- Makrolidai (Sumamed, Rovamycin);
- Penicilinai („Oxacillin“, „Amoksilav“, „Ampicilinas“).
Kai kurie ekspertai pastarąją grupę vartoja atsargiai - abejoja jų veiksmingumu. Bet jūs neturėtumėte jų atsisakyti, gydytojas žino, ką jis skiria.
Be to, būtina stiprinti imuninę sistemą ir visą kūną. Dėl to:
- Vitaminų kompleksai;
- Imunomoduliatoriai;
- Kostikosteroidai (mažina uždegimą ir sušvelnina bendrą būklę);
- Mucolytics, kad padėtų pašalinti plaučių skreplius.
Kai normalizuojama temperatūra ir pagerėja bendroji būklė, nustatyta fizioterapija. Tai apima įkvėpimą, ultravioletinę spinduliuotę, elektroforezę, pneumomažą, stiprinančią gimnastiką.
Svarbu! Su gimnastika turėtų būti atsargūs. Jei staiga procedūros metu žmogus jaučiasi blogai, turite nedelsiant nutraukti klases ir kreiptis į gydytoją.
Prevencija
Daugeliu atvejų pneumonija yra kitos šalčio komplikacija: SARS, gripas.
Siekiant išvengti plaučių uždegimo, gydykite juos kuo greičiau, nepažeidžiant gydymo režimo ir laikydamiesi visų gydytojo nurodymų. Be to, ligos metu turi būti kuo labiau sumažintas kontaktas su kitais žmonėmis, ypač, kad išvengtumėte perkrautų vietų.
Imuninės sistemos stiprinimas ir bendra kūno būklė - tai būdas sumažinti pneumonijos išsivystymo riziką iki minimumo.
Norėdami tai padaryti:
- Valgykite daugiau daržovių ir vaisių;
- Paimkite vitaminų kompleksus;
- Reguliariai valykite namuose ir išvalykite visus kambarius;
- Harden;
- Laikykitės asmeninės higienos taisyklių.
Nebus nereikalinga periodiškai tikrinti imuninės sistemos darbą. Jei su juo susiduriama su problemomis, padidėja pneumonijos rizika pirmojo šalčio metu.
Pneumonija yra infekcinė pneumonija, kuri atsiranda kitų infekcinių ligų fone. Liga gali sukelti rimtų pasekmių, tačiau laiku gydant ir laikydamasi gydytojo nustatyto režimo, rizika gerokai sumažėja.
Plaučių uždegimo gydymas yra antibakterinių medžiagų ir atkuriamųjų priemonių naudojimas. Prevencija taip pat apima priemones, skirtas stiprinti imuninę sistemą ir padidinti organizmo gebėjimą atsispirti infekcijai. Rūpinkitės savimi!
5 pneumonijos simptomai, kuriuos turi žinoti kiekvienas suaugusysis
Nepaisant šiuolaikinės medicinos pažangos, pneumonija išlieka viena iš pavojingiausių ligų. Didelis šios ligos mirtingumas pastebėtas mažiems vaikams - iki dvejų metų ir vyresnio amžiaus žmonėms - vyresniems nei 65-70 metų. Tačiau tam, kad būtų galima laiku padidinti nerimą, žinoti, kaip nustatyti pneumoniją, tai būtina kiekvienam asmeniui, nes situacija nuo vidutinio sunkumo iki sunkios gali bet kuriuo metu eiti į kritinę stadiją, kai įstatymo projektas pradės eiti į laikrodį, o efektyvaus vaisto pasirinkimas nebus toks paprastas.
Kas yra plaučių uždegimas?
Plaučių uždegimas arba plaučių uždegimas yra plaučių audinių uždegimas dėl patogeninių bakterijų ir virusų padermių įsiskverbimo į organų ląsteles. Mažiau paplitusių formų sukelia protozonų infekcijos - pirmuonys, pelėsių grybų sporos.
Reakcija į patogenų įsiskverbimą tampa pneumonijai būdingu simptomų kompleksu. Asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, gali būti sunku atskirti ligą nuo pleurito, bronchito, todėl patyręs specialistas turėtų atlikti galutinę diagnozę.
Plaučių uždegimo priežastys
Kiekvienas vaikas ir suaugusieji beveik kasmet susiduria su įprastinėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis. Tačiau dėl peršalimo pasireiškia komplikacijų rizika. Plaučių uždegimas gali atsirasti dėl šių priežasčių.
- Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijos. Dėl kokios nors priežasties asmens imunitetas negali nugalėti viruso, ir tas asmuo „nusileidžia“ kvėpavimo takuose. Dažnai „grandinė“ prasideda nuo krūtinės anginos arba rinito, tada eina į faringitą, tada pasireiškia bronchito posūkis ir tik po to plaučių audinys tampa uždegimas.
- Infekcija su būdingais patogenais - dažniausiai tai yra Streptococcus pneumoniae genties bakterijos. Liga gali būti perduodama oru lašeliais.
- Bakterinės infekcijos prijungimas prie viruso. Šiuo atveju plaučių uždegimas atsiranda praėjus kelioms dienoms po ARVI ar gerklės skausmo. Antrinė infekcija yra ypač pavojinga žmonėms, turintiems pradinį imunitetą.
- Sunkus pneumonija. Jis būdingas lovos pacientams. Specifinė rizikos grupė yra senyvo amžiaus žmonės, kurie turėjo klubo lūžį, ir kiti žmonės, kurie ilgą laiką buvo vienoje padėtyje. Nepakankama plaučių ventiliacija prisideda prie patogeninės mikrofloros vystymosi.
- Nugalėti ligoninių infekcijas. Šis pneumonijos tipas yra pripažintas pavojingiausiu, nes patogenai paprastai yra superinfekciniai ir sunkiai gydomi antibiotikais.
Plaučių uždegimo klasifikacija
Ligos rūšių klasifikaciją gydytojai naudoja infekcijos šaltiniui, patogenui, vystymosi būdui ir plaučių audinio pažeidimo laipsniui nustatyti. Svarbūs duomenys yra kurso pobūdis, susijusios komplikacijos. Ligos sunkumas turi įtakos gydymo metodų pasirinkimui, konkretaus paciento prognozei.
Visa tai leidžia gydytojams veiksmingiausiai įveikti kiekvieno konkretaus plaučių ligos atvejo gydymą.
Remiantis epidemiologiniais duomenimis
Ši klasifikacija yra būtina infekcijos šaltiniui nustatyti. Šie duomenys yra svarbūs galimo patogeno atsparumo vaistams požiūriu. Klasifikacija, pagrįsta epidemiologiniais duomenimis, rodo šiuos pneumonijos tipus.
- Už ligoninės užsikrėtusios infekcijos atsiranda už ligoninės ribų. Gydytojai paprastai pripažįstami santykinai „švelniais“ atvejais.
- Ligoninės infekcijos. Pavojinga, kad patogenas beveik visada yra superinfekcija. Tokios bakterijos yra nejautros įprastiniams antibiotikams, nes štamai apsaugo nuo pagrindinių veikliųjų medžiagų. Šiuolaikinės medicinos mokslo tendencijos rodo bakteriofagų naudojimą.
- Sukelia imunodeficito būsenos. Rizikos grupėse plaučių uždegimo vystymuisi suaugusiems - lovos pacientams, ŽIV užsikrėtusiems, onkologinės diagnostikos pacientams. Plaučių uždegimas su imunodeficito būsena visada reiškia atsargią prognozę.
- Atipinė pneumonija. Įvyksta modifikuotas klinikinis vaizdas, kurį sukelia nepakankamai ištirtos patogenai.
Pagal patogeną
Patogeno tipo nustatymas turi įtakos narkotikų pasirinkimui. Skiriamos šios infekcijos rūšys:
- bakterinė - labiausiai paplitusi rūšis;
- virusinis;
- grybai;
- pirmuonių;
- sumaišyti
Pagal vystymosi mechanizmą
Ligos atsiradimo šaltinis leidžia nuspręsti dėl gydymo strategijos. Nustatykite šias vystymosi formas:
- pirminė - nepriklausoma liga;
- antrinė - atsiranda kitų ligų fone;
- posttraumatinis - dėl mechaninio plaučių audinio pažeidimo ir antrinės infekcijos;
- pooperacinė;
- plaučių uždegimas po širdies priepuolio - išsivysto dėl dalinio plaučių venų nuovargio pažeidimo.
Pagal plaučių audinio dalyvavimo laipsnį
Audinių pažeidimo lygis turi įtakos intervencijos strategijai ir prognozei. Yra tokių laipsnių:
- vienpusis uždegimas;
- dvišalis;
- bendras pažeidimas - apima radikalias formas, lobarą, segmentinę.
Simptomai ir gydymas pneumonija, prevencija
12.12.2017 gydymas 11 380 peržiūros
Kai kvėpavimo sistema yra normali, žmogus jaučiasi gerai. Iš šio straipsnio sužinosite apie tai, kas yra plaučių uždegimas, kokie yra patologijos simptomai ir gydymas, kokios yra ligos priežastys ir pirmieji požymiai. Jei greitai nustatote ligą, galite išvengti nemalonių pasekmių ir komplikacijų.
Kas yra plaučių uždegimas
Pneumonija yra infekcinė ir uždegiminė liga. Jis veikia apatinius kvėpavimo takus, įskaitant alveolius, plaučių audinius, bronchus ir bronchus.
Svarbu! Liga laikoma pavojinga, nes jei ji nėra gydoma, gali įvykti mirtis.
Nepaisant medicinos pažangos, tūkstančiai pacientų kasmet registruojama patologija. Pneumonija diagnozuojama ir vyrams, ir moterims. Suaugusiųjų ligos atvejai nesukelia mirties taip dažnai, kaip ir vaikams.
Plaučių uždegimo priežastys
Pneumonija gali išsivystyti kaip nepriklausoma patologija, arba ji gali prisijungti prie jau egzistuojančio uždegimo proceso. Šios ligos etiologija yra įvairi, todėl gali diagnozuoti tik gydytojas.
Pneumonija gali būti:
- infekciniai;
- neužkrečiama.
Infekcinė pneumonija atsiranda veikiant virusiniams ar bakteriniams patogenams. Dažniausiai suaugusiems pacientams ir vaikams patologiją sukelia šie mikroorganizmai:
- pneumokokai;
- stafilokokas;
- streptokokai;
- Pseudomuskulinė bacilija;
- klepsiella;
- legionella;
- E. coli;
- mikoplazma;
- adenovirusai;
- gripo virusai;
- herpeso virusai;
- Candida grybai;
- mielių grybai.
Neinfekcinė plaučių uždegimas pasireiškia:
- ilgalaikis cheminių garų poveikis;
- krūtinės traumos (įskaitant pooperacines);
- alerginės reakcijos;
- nudegina kvėpavimo takus;
- gydyti vėžį.
Dažnai įtarimas dėl pneumonijos pasireiškia po šalto ar virusinio gripo. Bet kokia bakterinė infekcija gali sukelti plaučių uždegimą.
Kas padidina riziką
Siekiant išvengti rimtų kvėpavimo sistemos problemų, svarbu žinoti, kurie veiksniai didina pneumonijos tikimybę. Įvairaus amžiaus žmonėms pavojus yra jų reiškiniai.
Mažam vaikui pneumonijos atsiradimą gali paveikti:
- paveldimas imunodeficitas;
- problemos, kilusios nėštumo metu (ypač vaisiaus hipoksija);
- prasta mityba;
- sunkus gimdymas su kūdikiu;
- pneumopatija.
Paauglystėje plaučių uždegimo riziką paveikia:
- rūkymas;
- lėtinės nosies ligos;
- širdies liga;
- žiaurūs dantys;
- lėtinis rinitas;
- dažnos virusinės ligos;
- sumažėjusi imuninė apsauga.
Suaugusiesiems rizikos veiksnys gali būti:
- blogų įpročių buvimas;
- dažna hipotermija;
- širdies nepakankamumas;
- lėtinės kvėpavimo takų ligos;
- skydliaukės problemų;
- ŽIV infekcijų buvimas;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- po operacijos, kai pacientas yra priverstas atsigulti.
Vengdami visų šių rizikos veiksnių, galite sumažinti susirgimo pneumonija riziką.
Plaučių uždegimo kontraktai
Daugelis pacientų stebisi, ar jie gali užsikrėsti kitu asmeniu. Plaučių uždegimas gali būti užkrečiamas, jei sukeltas dėl infekcijos. Jei jis atsirado dėl alerginės reakcijos ar kvėpavimo takų nudegimo, tuomet ligonis nėra pavojingas kitiems.
Perdavimo ir įsiskverbimo į plaučių parenchimą būdai gali būti skirtingi. Paskirti:
- bronchogeninis;
- limfogeniniai;
- hematogeninis.
Jei yra bronchogeninis infekcijos kelias, patogeniniai mikroorganizmai įsiskverbia kartu su įkvėptu oru. Tai reiškia, kad, jei yra nedarbingas žmogus, liga bus perduodama lašeliais. Tikimybė, kad infekcija sukelia ligą, yra kai yra nosies ar trachėjos takų uždegimas ar patinimas. Tokiu atveju įkvepiamas oras nėra tinkamai filtruojamas ir atsiranda infekcija.
Limfogeninis infekcijos kelias yra mažiau paplitęs. Norėdami tai padaryti, infekcija pirmiausia turi patekti į limfinę sistemą ir tik tada patekti į plaučių ir bronchų audinius.
Hematogeninis infekcijos kelias - infekcijos įsiskverbimas per kraują. Tai įmanoma tais atvejais, kai ligos sukėlėjas pateko į kraujotaką, pvz., Sepsio metu. Šis infekcijos kelias yra retas, tačiau plaučių uždegimas yra visiškai įmanomas.
Patologijos klasifikacija
Visa pneumonija yra suskirstyta į:
- ne ligoninė;
- ligoninėje
Ne ligoninės formos vystosi namuose ar grupėse ir paprastai yra tinkamos tradiciniams gydymo metodams, nes jos visiškai pašalinamos naudojant antibiotikus ir kitus vaistus. Pagal ligoninės tipą pneumonija reiškia tuos, kurie vystosi ligoninių sienose dėl įvairių infekcijų įsiskverbimo fone. Tokių formų gydymo trukmė paprastai yra ilgesnė, nes šie patogenai yra atsparūs daugeliui vaistų.
Plaučių uždegimo klasifikacija reiškia ligų tipų atskyrimą priklausomai nuo:
- patogeno tipas;
- morfologinės savybės;
- srauto pobūdį;
- proceso paplitimas;
- plėtros mechanizmas;
- sunkumo etapas;
- komplikacijų buvimas.
Norėdami nustatyti pneumoniją ir tai, kas tapo priežastine medžiaga, gali atlikti tik specialistas, atlikęs klinikinius tyrimus.
Virusas, bakterija, grybelis, mikoplazma ar keletas patogenų gali sukelti pneumoniją. Siekiant išgydyti pneumoniją, svarbu nustatyti, kuri infekcijų grupė sukėlė ligą. Priešingu atveju narkotikų vartojimas bus neveiksmingas.
Pagal morfologines savybes, pneumonija gali būti suskirstyta į šiuos tipus:
- kryžminis;
- parenchiminis;
- židinio;
- intersticinis;
- sumaišyti
Pa pneumonijos išsiskyrimo mechanizmas:
- pirminis;
- kartojamas (atsirandantis kitų patologijų fone);
- siekis;
- posttraumatinis.
Atipinę pneumoniją gali būti sunku atpažinti, nes kai kurie simptomai šiai ligų grupei nėra būdingi.
Priklausomai nuo plaučių uždegimo patologinio proceso paplitimo:
- nutekėjimas;
- židinio;
- mažas židinys (dažnai vangus);
- segmentinis;
- dalis;
- vidurinis skilimas;
- bazinis;
- iš viso;
- tarpinė suma;
- vienašališkai;
- dvipusis.
Pastaba! Dvišalė pneumonija yra sunkesnė ir dažnai reikalauja gydymo stacionare.
Pagal ligos eigos pobūdį yra trys sunkumo etapai. Lengva forma galima gydyti namuose. Su ūmiu paūmėjimu, būtina ligoninė.
Komplikacijos, kaip taisyklė, atsiranda dėl nepakankamai gydytos pneumonijos ir esant naviko procesams. Pavyzdžiui, dėl onkologinių navikų fone gali išsivystyti parakancrozės pneumonija. Destruktyvių pokyčių atsiradimas, kuris sukelia negrįžtamas pasekmes.
Svarbu! Jei plaučių uždegimas nėra gydomas, gali išsivystyti plaučių uždegimas - liga, kuri paveikia alveolius ir sukelia randų audinį, kuris galiausiai yra kupinas vėžio.
Įvedus bakterinę infekciją, gali pasireikšti pūlinga pneumonija. Atsižvelgiant į tai, yra didelė rizika susirgti pavojingiausia ligos forma - septiku. Plaučių audiniuose gali susidaryti ertmės, ir atsiranda nekrotinių procesų. Ypač pavojinga yra latentinė forma, nes pacientas praranda daug laiko, kol diagnozuojama patologija.
Kai patogenas pasižymi atsparumu vaistams, pacientams pasireiškia ilgalaikė pneumonija. Tam, kad nebūtų mirę nuo ligos komplikacijų, būtina žinoti patologijos simptomus ir laiku reaguoti, kai jie atsiranda.
Bendrieji simptomai
Pasibaigus į organizmą patekusios infekcijos inkubacijos laikotarpiui, pacientui pasireiškia ligos požymiai.
Retais atvejais pneumonija prasideda be kosulio. Kadangi uždegiminis procesas daugiausia veikia kvėpavimo sistemą, normalus kvėpavimas yra nedelsiant sutrikdytas. Iš pradžių pacientas pastebės šį klinikinį vaizdą:
- sausas kosulys;
- susilpnėjęs kvėpavimas;
- letargija;
- kvėpavimo takų simptomai.
Tik esant netipinei pneumonijos eigai, liga be karščio. Tam tikra prasme tai yra pavojinga, nes asmuo negali rimtai atsižvelgti į kilusius skundus ir atidėti gydymą.
Plaučių uždegimas nesiskiria nuo plaučių uždegimo, tačiau jis turi išskirtinių bruožų nuo peršalimo. Nėra šalčio gali trukti ilgiau nei savaitę. Po šio laikotarpio simptomai turėtų sumažėti ir pacientas jaustis geriau. Jei praėjus kelioms dienoms po klinikinio vaizdo atsiradimo atsirado papildomų simptomų, o būklė pablogėjo, gali būti įtariama, kad plaučių audinyje gali atsirasti uždegiminis procesas.
Bet kokiai pneumonijai simptomai gali būti suskirstyti į tris grupes.
Apsinuodijimo simptomai
Apsinuodijimo sindromas atsiranda dėl to, kad į organizmą įsiskverbia bakterijos, pradeda išskirti toksiškas medžiagas. Todėl pacientas pastebi tokius intoksikacijos reiškinius:
- temperatūra pakyla iki 39,5 laipsnių;
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- per didelis prakaitavimas;
- mieguistumas ir mieguistumas;
- apatija;
- nemiga
Retais atvejais gali pasireikšti sunki pneumonija, pykinimas ir vėmimas.
Pastaba! Temperatūroje, kurią sukelia pneumonija, preparatai, skirti karščiui pašalinti, yra neveiksmingi.
Plaučių simptomai
Plaučių uždegimo pradžia dažniausiai siejama su temperatūra, tačiau skrepliai iš pradžių negali išsiskirti. Kosulys sausas, bet obsesinis.
Drėgmės kosulys atsiranda tik ketvirtą dieną po simptomų atsiradimo. Skreplių spalva yra rūdyta. Paprastai tai yra dėl to, kad kartu su gleivėmis išsiskiria tam tikras eritrocitų ląstelių skaičius.
Gali atsirasti nugaros ir krūtinės skausmas. Pati plaučiui trūksta skausmo receptorių. Tačiau, kai pleura dalyvauja procese, pacientas pradeda patirti diskomfortą šioje srityje. Tai ypač aktualu, kai asmuo bando giliai įkvėpti.
Apskritai karščiavimas ir ūminis simptomų vaizdas gali trukti apie 7-9 dienas.
Plaučių nepakankamumo simptomai
Plaučių uždegimo fone atsiranda plaučių nepakankamumas. Jis pasireiškia tokiais simptomais:
- dusulys;
- odos cianozė dėl netinkamos prieigos prie deguonies;
- greitas kvėpavimas.
Plaučių nepakankamumas paprastai pasireiškia su dvišaliu plaučių uždegimu. Kuo didesnis plaučių audinio plotas, tuo stipriau pasireiškia simptomai.
Plaučių uždegimo diagnostika
Gydytojas turi sugebėti atskirti pneumoniją nuo kitų plaučių pažeidimų. Diagnozė gali apimti kelis įvykius. Kokie metodai reikalingi, gydytojas nusprendžia.
Iš pradžių gydytojas atidžiai išklausys, kokie simptomai yra, kas prieš jų išvaizdą, ir kiek laiko pacientas stebi šį klinikinį kartingavimą. Po to specialistas paprašys paciento nusirengti iki juosmens, kad patikrintų krūtinę.
Pastaba! Kvėpavimo procese uždegimo zonos gali atsilikti nuo transliacijų judėjimo intensyvumo, o tai leidžia gydytojui tiksliau nustatyti patologijos lokalizaciją.
- auskultacija;
- mušamieji;
- pilnas kraujo kiekis;
- skreplių analizė;
- Rentgeno spinduliai
- bronchoskopija;
- Ultragarsas plaučiuose.
Auskultaciją atlieka terapeutas arba pulmonologas, naudodamas specialų aparatą - stethotomedioscope. Jis susideda iš kelių vamzdžių, kurie pagerina garsą ir leidžia gydytojui aiškiai išgirsti plaučių garsus. Sveikas žmogus kvėpuos tik normaliai. Kai uždegimas gali būti girdimas sunkus kvėpavimas plaučiuose ir švokštimas.
Paspaudimai paliečia krūtinę. Paprastai, kai organas užpildomas tik oru, garsas yra skirtingas, tačiau uždegiminio proceso metu plaučiai yra užpildyti eksudatu, kuris sukuria kietą, nuobodu ir sutrumpintą garsą.
OAK leidžia gydytojui įvertinti uždegiminio proceso buvimą ir jo intensyvumą. Kraujagyslių skaičius plaučių uždegimui yra toks: padidėjęs ESR ir leukocitų kiekis.
Siekiant išsiaiškinti pneumonijos sukėlėjus, atliekamas biologinis plaučių sekrecijos tyrimas. Tik šiuo atveju gydytojas galės išduoti receptą, kuriuo greitai bus atleista nuo ligos.
Fotografuojant po rentgeno, gydytojas įvertins uždegiminio fokuso dydį ir vietą. Poveikio zonos paprastai yra lengvesnės už kitus sveikus audinius (kaip matyti nuotraukoje). Jis taip pat nustatys peribronchinio infiltracijos buvimą organe.
Bronchoskopija ir ultragarsas retai atliekami tik pažangios ir sudėtingos pneumonijos formose. Ar toks tyrimas yra būtinas ar ne, gydytojas nustatys rentgeno ir kitus tyrimus.
Plaučių uždegimas
Draudžiama savarankiškai gydyti ir gydyti plaučių uždegimą. Bet kurie populiarūs metodai gali būti tik pagalbinė terapija atkūrimo fazėje.
Indikacijos paciento stacionariniam gydymui indikacijos:
- sumažinti kraujospūdį iki mažesnio nei 90/60;
- tachikardija iki 125 smūgių per minutę;
- painiavos;
- greitas kvėpavimas (30 kartų per minutę);
- per maža (iki 35,5) arba didelė (40) temperatūra;
- sodrumas mažesnis nei 92%;
- uždegimas keliose plaučių skiltyse;
- sepsis;
- širdies, inkstų ar kepenų patologijos.
Labai svarbu, kad pacientui būtų sudarytos tinkamos sąlygos:
- poilsio lovos;
- girtavimas;
- subalansuota mityba;
- reguliarus vėdinimas paciento kambaryje ir šlapias valymas.
Dažniausiai pirmoji pagalba yra tinkamas vaistų vartojimas.
Plaučių uždegimo gydymas
Kadangi plaučių uždegimo sukėlėjas dažniausiai randamas bakterijose, plačiai paplitę antibiotikai skirti kovai su šia liga. Jei atliekama skreplių analizė ir tiksliai nustatoma infekcija, pacientas gali būti perkeltas į kitą, tikslesnį, bet taupantį vaistą.
Gydymo antibakterinėmis medžiagomis trukmė yra 7-10 dienų. Retais atvejais gydymą galima pratęsti iki dviejų savaičių.
Svarbu! Tik gydantis gydytojas gali paskirti antibiotikus, nes klaida gali sukelti rimtų komplikacijų.
Dažniausiai nurodyta:
- "Amoksicilinas";
- Ceftriaksonas;
- "Macropen";
- Sumamed;
- Flemoksinas;
- Augmentinas;
- "Flemoklav".
Dozę nustato tik gydytojas, priklausomai nuo narkotikų tipo ir tyrimų rezultatų. Atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą ir su tuo susijusių ligų buvimą, antibiotikų terapija gali būti atliekama:
- burnos tabletės;
- injekcijos;
- droppers.
Siekiant išvengti plaučių uždegimo pasikartojimo, labai svarbu baigti gydymą. Labai pavojinga nutraukti gydymą dėl simptomų sumažėjimo. Patologijos patologija neišnyks, bet tik įgyja atsparumą taikomosios grupės antibiotikams.
Kai drėgnas kosulys, galite taikyti tokias lėšas kaip „ACC“, „Ambroxol“ arba „Lasolvan“. Rezorbcijos mukolitikai negali būti vartojami kartu su sausu neproduktyviu kosuliu, nes išpuoliai tampa dažnesni, o pacientas patiria sunkų kankinimą.
Dusuliui rekomenduojama įkvėpti bronchus plečiančių preparatų. Tinka kaip vaistas ir žolinis vaistas. Rekomenduojama naudoti purkštuvą.
Svarbu siųsti stiprumą imuninei sistemai stiprinti. Norėdami tai padaryti, svarbu rūpintis subalansuota mityba paciente, pakankamas vitaminų kiekis.
Leistini pagalbiniai liaudies receptai apima reguliarų medaus, česnako, svogūnų, raudonmedžio nuovirų, kalkių ir aviečių naudojimą. Visi šie metodai naudojami tik kartu su pagrindiniu gydymu. Svarbu atsižvelgti į tai, kad nėra alerginės reakcijos, nes tai gali sukelti pneumoniją.
Atsigavimo stadijoje gydytojas gali rekomenduoti fizinę terapiją. Įšilimas, elektroforezė ir kitos procedūros padės pacientams, turintiems silpnų plaučių, pagerinti jų sveikatą.
Kvėpavimo pratimai taip pat atliekami prižiūrint gydytojui. Kai kuriais atvejais jie gali būti kontraindikuotini. Gimnastika Strelnikova arba Butenko yra rekomenduojama. Siekiant išvengti stagnacijos plaučiuose, ekspertai rekomenduoja pripūsti kamuoliukus.
Prevencija
Gera plaučių uždegimo prevencija:
- aktyvaus gyvenimo būdo išlaikymas;
- didinti imunitetą;
- reguliariai pasivaikščiojimai gryname ore;
- laiku gydyti infekcines ligas.
Taigi jūs galite išgelbėti kūną nuo patologijos.
Jei asmuo atidžiai stebi organizme atsirandančius simptomus, pradiniame etape gali būti nustatyta pneumonija. Tai leis greitai ir be komplikacijų atsigauti.
Plaučių uždegimas: pagrindiniai įvairių ligų simptomai
Plaučių uždegimas, kitaip vadinamas pneumonija, atsiranda dėl infekcijos dauginimo vaiko ar suaugusio žmogaus organizme. Ši patologija pasižymi uždegiminiu procesu, kuris vyksta tiesiogiai plaučių audinyje. Kaip pasireiškia plaučių uždegimas, ir mes išmoksime pagrindinius šio gydymo principus.
Plaučių uždegimo charakteristikos ir tipai
Nuo seniausių laikų medicinos mokslininkai žinojo, kad yra labai klastinga liga, kuri dažnai yra mirtina. Plaučių uždegimo simptomus apibūdino Hipokratas, tačiau jie pradėjo gydyti šią ligą tik nuo XX a. Pradžios, kai A. Flemingas atrado penicilino gijimo savybes.
Plaučių uždegimą slopina įvairios virusinės ligos. Jis gali būti painiojamas su gripu, įvairiomis virusinėmis ligomis. Dėl to pacientai vėluoja pas gydytoją. Suaugusiųjų ir vaikų plaučių uždegimas vystosi labai greitai, todėl svarbu laiku ieškoti kvalifikuotų specialistų.
Infekcijos plitimo metodu yra dviejų tipų pneumonija:
- pirminė - ji savaime kyla kaip nepriklausoma patologija;
- antrinis - patologinis procesas pasireiškia ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, bronchito ir kitų patologijų (ypač kvėpavimo organų) fone. Dažnai su mažomis kūno apsauginėmis jėgomis išsivysto plaučių uždegimas.
Plaučių uždegimo tipai, priklausomai nuo to, kaip veikia plaučių audinys:
- židiniai - keli alveoliai kenčia nuo uždegiminio proceso, kuris yra nedidelis plaučių plotas;
- segmentinis - plaučiai yra suskirstyti į segmentus, o šio tipo pneumonija paveikia tam tikrą organo segmentą arba kelis segmentus;
- lobaras - patologinis procesas apima visą organų dalį;
- iš viso - infekcija plinta per visą kūną.
Plaučių uždegimo etiologija
Uždegiminio proceso pradžią plaučiuose sukelia keli veiksniai. Pagrindinės ligos priežastys:
- Hipotermija - kai žmogus perpildo organizmą, žymiai susilpnėja apsauginės jėgos, infekcija įsiskverbia per bronchus, o kūnas neturi jėgų jį atsispirti.
- Dažnai stresas žmogui taip pat lemia reikšmingą gynybos sumažėjimą. Virusų ataka neatsispindi, pneumonija gali pasireikšti kaip ARVI komplikacija ir pan.
- Hormoninės problemos pacientui.
- Lėtinėmis kvėpavimo organų ligomis yra didelė tikimybė, kad pneumonija pasikartos.
- Imuninė silpnėjimas.
- Širdies defektai.
- Sužalojimai naujagimiams gimimo metu.
- Su stipriu poveikiu asmens kvėpavimo organams nuodingos dujos ir garai.
- Alerginės reakcijos komplikacija bronchuose.
- Giliai įkvėpus maisto gabalus, jei asmuo užspringsta skysčiu, į jo kvėpavimo organus patenka svetimkūnis, plaučiuose vyksta uždegiminis procesas, vadinamas aspiracijos pneumonija.
Dažnai yra situacijų, kai maža viršutinių kvėpavimo takų liga sukelia ūminę pneumoniją. Netinkamas gydymas arba jo nebuvimas gali įvykti net ir su rinitu. Tai daug pneumonijos sukėlėjų, jie supa žmogų visur. Neįmanoma apsaugoti nuo virusų ir bakterijų, bet su gera imuninė apsauga žmogaus kūnas gali jiems atsispirti. Yra keletas tipų patogenų, kurie sukelia pneumonijos požymius suaugusiems.
- Streptococcus yra mikroorganizmas, kuris gyvena kvėpavimo takuose ir žarnyne. Jei jie tampa pneumonijos priežastimi, gydymas suaugusiesiems yra sunkus. Kovojant su šia bakterijų grupe, simptomai greitai išsivysto, asmuo neturi laiko pradėti tinkamą gydymą, o daugelis mirtinų atvejų yra užregistruoti.
- Mycoplasma - tai daug bakterijų, tokių kaip kvėpavimo organai ir gleivinės lyties organai. Pneumoniją sukelia bakterijos Mycoplasma pneumoniae, kurios gyvena kvėpavimo takuose, yra dažnesnės vaikams.
- Chlamidijos - patogeninės bakterijos žmonėms. Kvėpavimo takų chlamidijos sukelia pneumonijos simptomus vaikams ir jaunimui. Jie yra toksiški, dauginami ląstelių viduje.
- Legionella yra bakterijos, kurios sukelia intensyvius simptomus suaugusiems plaučių uždegiminio proceso metu. Jie dauginasi kvėpavimo organuose, esant silpnam imunitetui, todėl mirties atvejai registruojami 1/3 visų bakterijų infekcijos atvejų. Jis sukelia ne tik specifinius suaugusiųjų pneumonijos simptomus, bet ir viduriavimą, paciento nervų sistemos problemas.
- Hemofilinis bacilus yra pneumonijos sukėlėjas ir sukelia pneumonijos požymius suaugusiems, jei jis turi priklausomybę nuo nikotino (dūmų dešimtmečius), lėtinės plaučių ir bronchų ligos.
- Enterobakterijos yra didelė bakterijų grupė, sukelianti ne tik pneumoniją. Nedideliais kiekiais kai kurios šios grupės bakterijos turi kiekvieną kūną. Tačiau su sumažėjusiu imunitetu, inkstų, širdies ir kepenų nepakankamumu, diabetu, jie gali sukelti pneumoniją.
- Staphylococcus yra bakterijos, sudarančios normalų žmogaus odos mikroflorą. Šios genties patogeninės bakterijos aktyviai padaugėja nosies, burnos ir ryklės, sukeliančios uždegiminius procesus. Jie sukelia pneumoniją vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems gripu.
Tai yra pagrindiniai ligos sukėlėjai. Gydytojas įvertina simptomus ir gydymą skiria priklausomai nuo uždegiminio proceso patogeno tipo plaučiuose ir jo atsiradimo priežasties.
Visai neseniai plaučių uždegimas dažniausiai lėmė pacientų mirtį. Net ir šiandien yra žinomi šiuolaikiniai diagnostikos metodai, antibakteriniai vaistai, turintys įtakos įvairioms bakterijų grupėms, leidžiančioms atsigauti po pneumonijos.
Pagrindiniai ligos požymiai
Pirmieji pneumonijos požymiai ne visada verčia asmenį pas specialistą. Jie panašūs į kitų ligų simptomus, ne visi žino, kaip prasideda pneumonija. Liga prasideda nuo pagrindinio simptomo - kosulio. Kiekvienas pacientas turi kosulį atskirai: kai kuriems pacientams jis yra sausas, kitose jis yra produktyvus išsiskiriant klampiai gelsvai žaliai skrepliams. Mes aprašome pneumonijos simptomus:
- Kosulys obsesinis, patvarus, ankstyvosiomis ligos dienomis, jis gali būti retas, tada didėja.
- Kosuliu pasireiškia dusulys. Ypač jis girdimas su sausu kosuliu pagyvenusiems žmonėms.
- Karščiavimas ir šaltkrėtis, žmogus ir karštis nuolat šalčio.
- Pacientas jaučiasi išnaudotas, nuolatinis silpnumas ir nuovargis.
- Gilaus kvėpavimo metu atsiranda krūtinkaulio skausmas.
- Temperatūros šuoliai. Svarbu žinoti, kokia gali būti pneumonijos temperatūra. Tai labai greitai pasiekia maksimalius rodiklius, gali būti periodiškai 1-1,5 laipsnių skirtumai.
- Pacientas skundžiasi oro trūkumu, jam sunku kvėpuoti.
- Pirmuosius uždegimo simptomus gali lydėti užkimimas, kvėpavimo garsas.
- Pacientas tampa šviesus, gali šiek tiek mėlynas nasolabialinis trikampis.
- Drebulys yra būdingas pneumonijos požymis. Patyręs gydytojas, neturintis specialių diagnostikos metodų šiam simptomui, gali atlikti diagnozę. Ligonio atveju, kai išreiškiama raidė „p“, drebėjimas balsu žymiai padidėja. Taip yra dėl aštraus plaučių ar viso kūno tankinimo uždegiminio proceso metu. Tai galite nustatyti, padėdami ranką ant krūtinės.
Tai yra pagrindiniai požymiai, pasireiškiantys suaugusiųjų uždegiminio proceso metu. Jie ne visi gali pasireikšti tam tikrų tipų pneumonijoje.
Atipinė pneumonija
Jis turi šį pavadinimą, nes jis teka už dėžutės. Yra požymių tik 5-10 dienų, todėl sunku nedelsiant diagnozuoti patologiją. Liga pasireiškia:
Plaučių uždegimas: pneumonijos simptomai ir gydymas
Plaučių uždegimas ar pneumonija reiškia ūmines infekcines ligas. Pneimonija gali sukelti virusų, bakterijų, grybų veisles. Taip pat yra tokių rūšių kaip aspiracinė pneumonija arba parakanulinė pneumonija, kuri plaučių audiniuose išsivysto aplink vėžinio naviko nidus. Pirmuosius pneumonijos požymius, skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
Uždegiminis procesas plaučiuose - liga, galinti sukelti didelę žalą sveikatai. Prieš išradus antibiotikus, mirtingumas nuo pneumonijos pasiekė 80%. Šiuo metu įvairiuose regionuose dėl plaučių uždegimo išsivystymo mirties atvejų skaičius svyruoja nuo 5 iki 40 proc.
Nesudėtinga ligos forma su laiku diagnozuota ir gydoma 10-14 dienų. Šiuolaikiniai vaistai padeda išvengti sunkių komplikacijų ir išgydyti beveik bet kokią pneumoniją be pasekmių. Tačiau reikia prisiminti, kad veiksmingai gydant ir sėkmingai užkertant kelią komplikacijoms, šios ligos gydymui turėtų būti skiriamas specialistas.
Nuotrauka: kurti darbo vietas 51 / Shutterstock.com
Kas yra plaučių uždegimas
Pneumonija yra uždegiminis procesas, kuriame lokalizuojama plaučių audiniuose. Daugeliu atvejų sukėlėjas yra infekcinis agentas. Infekcijos būdai kūno viduje yra skirtingi, dažniausiai tai yra ore, bent jau - plinta per kraują.
Žmogaus organizme nuolat yra dalis mikroorganizmų, atsakingų už pneumonijos vystymąsi. Tinkamu imuninės apsaugos lygiu organizmas sėkmingai susiduria su tokiomis infekcijomis, kartu sumažindamas apsauginių jėgų lygį (hipotermija, pirminė liga) išsivysto plaučių uždegiminis procesas.
Dažniausiai pneumonijos etiologijoje yra viršutinių kvėpavimo takų ligos. Šiuo atveju, esant šalto, tracheito, ūminio, lėtinio bronchito ar kito kvėpavimo organų infekcijos šaltinio fone, plaučiuose atsiranda uždegiminis procesas. Ligos atsiradimas taip pat gali būti ankstesnių kitų organų ir sistemų ligų pasekmė, komplikacija po operacijos, kitos situacijos, kurios neigiamai veikia imuninę sistemą.
Suaugusiųjų ir vaikų pneumonijos simptomai
Ligos simptomai priklauso nuo to priežasties, paciento amžiaus, jo sveikatos būklės. Liga yra ūmaus arba išsivysto susidėvėjusia forma, gali turėti klasikinių simptomų arba būti besimptomis, atipine pneumonija. Sunkiausia ligos eiga su sunkiomis plaučių komplikacijomis pastebima senyviems pacientams, žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, ir vaikams, kurių imuninė sistema yra netobula.
Nuotrauka: PR Image Factory / Shutterstock.com
Klinikinis plaučių uždegimo vaizdas: simptomai suaugusiems
Dažniausiai pasitaikantis uždegiminis procesas plaučių uždegimo procese suaugusiems pacientams yra hipotermija. Tokiais atvejais būdingi pneumonijos simptomai yra šie požymiai:
- staiga besivystanti organizmo hipertermija, staigus temperatūros padidėjimas iki karštinių rodiklių;
- apsinuodijimo simptomai (nuovargis, silpnumas, galvos skausmas);
- 3-5 dienas atsiranda sausas kosulys, virstant šlapiu, su skrepliais;
- skausmas krūtinėje nuo plaučių audinio (abiejų pusių dvišalės pneumonijos) pralaimėjimo, kai kosulys, kvėpavimas. Kartais yra aiškiai girdimas švokštimas;
- dusulys, atsiradęs dėl plačios plaučių pažeidimo ir kvėpavimo nepakankamumo atsiradimo.
Ligos vaizdas gali neatitikti klasikinio ligos modelio. Ligos klinikiniai požymiai ir sunkumas labai priklauso nuo uždegiminio proceso patogeno tipo. Taigi, tarp netipinių patogenų yra žinomas H1N1 gripo virusas, infekcinis „kiaulių gripo“ agentas, kuris sukelia rimtą virusinės dvišalės pneumonijos komplikaciją, kartu su dideliais plaučių audinio pakitimais, turinčiais didelius uždegimo židinius, ūminį kvėpavimo nepakankamumą.
Su dideliu pneumonijos dažniu išsivysto ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone, SARS, kartu su gripo tipo simptomais. Plaučių uždegimo ir kitų komplikacijų atsiradimo rizika yra žymiai padidėjusi nepriklausomai gydant, dažniausiai susidedantį iš antipiretinių vaistų. Tai prisideda prie infekcijos plitimo į kvėpavimo takus ir infekcinių pažeidimų susidarymą plaučiuose. Taigi, infekcinių ligų pneumonijos prevencija tampa visišku gydymo kursu ir laiku diagnozuojama.
Vaikų pneumonijos simptomai
Vaikų dažnumas siejasi su amžiumi: iki 3 metų kūdikiai dažniau serga 2-3 kartus (1,5-2 atvejai 100 žmonių), nei vaikai, vyresni nei 3 metai. Kūdikiai dažniau sukelia plaučių uždegimą dėl skrandžio turinio aspiracijos regurgitacijos metu, svetimkūnio nurijimo metu. kvėpavimo takų, gimimo traumos, apsigimimų.
Vaikystės simptomai pneumonijoje taip pat skiriasi priklausomai nuo uždegiminio proceso amžiaus, etiologijos ir pasiskirstymo.
Vienerių metų amžiaus yra šie požymiai:
- mieguistumas, mieguistumas, bendras negalavimas, apetito stoka;
- dirglumas, dažnas priežastinis verkimas;
- hipertermija, dažnai subfebrilėse ribose;
- padidėjęs kvėpavimo ritmas;
- vienpusio proceso metu, nepakankamo vieno plaučių pripildymo požymiai, atsilieka nuo pusės krūtinės ląstelių kvėpavimo judėjimo metu;
- kvėpavimo nepakankamumo simptomai - nasolabialinio trikampio cianozė, pirštų galai, ypač verkiant, šėrant, padidėjęs jaudulys.
Vyresnio amžiaus vaikams, sergantiems plaučių uždegimu, simptomai yra panašūs į suaugusiųjų pneumonijos apraiškas: karščiavimas, silpnumas, mieguistumas, padidėjęs prakaitavimas, apetito praradimas, susidomėjimo pomėgiais praradimas, ryškus bendras negalavimas, kvėpavimo nepakankamumas gali atsirasti dėl uždegiminių procesų dideliuose plaučių plotuose arba individualias vaiko savybes.
Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com
Plaučių uždegimas
Plaučių uždegimo kaip gerai ištirtos ligos klasifikacija pagrįsta keliais veiksniais, kurie leidžia tiksliau diagnozuoti ir veiksmingiau gydyti plaučių uždegimą pacientams.
Klasifikavimas pagal sąlygas
Išskiriama ambulatorinė pneumonija ir hospitalinė pneumonija. Nosocomial laikoma forma, kuri vystosi ligoninėje, klinikoje 48 valandas po to, kai pacientas yra hospitalizuotas dėl kitų priežasčių. Šio tipo pneumonija išsiskiria dėl kurso savybių ir gydymo, nes ligoninių ir ligoninių sąlygomis dažnai atsiranda infekcinių patogenų padermės, kurios yra atsparios antibakteriniam gydymui.
Aspiracijos forma, kuri išsivysto dėl burnos ertmės, nosies ar skrandžio turinio patekimo į apatinius kvėpavimo takus, taip pat pašalinių dalelių kietųjų dalelių pavidalu. Bakteriniai patogenai, kurie yra aspiracinėse masėse ar objektuose, sukelia ir sukelia sunkų uždegimą su pūlingomis komplikacijomis: pūlingos skreplių atsiradimas, sunkumas jį transportuoti ir didelis pažeidimas plaučių audinyje.
Nuotrauka: wavebreakmedia / Shutterstock.com
Plaučių tūris
Priklausomai nuo uždegiminio proceso paplitimo, dalyvaujančių plaučių audinių tūris yra keletas ligų rūšių.
Židinio pneumonijos simptomai
Fokusams būdinga aiški uždegiminio proceso lokalizacija. Dažniausiai ši rūšis vystosi kaip virusinės ligos komplikacija. Yra sausas kosulys, perėjimas prie šlapios formos, aukšta kūno temperatūra, skausmas kosuliuojant, skreplių buvimas su pūlingais pleistrais.
Vienašališka ligos forma
Procesas užfiksuoja tik dešinę arba kairiąją plaučių dalį ir gali išplisti iki mažo segmento arba įtraukti visus organo skiltelius. Simptomatika priklauso nuo pažeidimo apimties, patogenas, bendra paciento būklė, gali būti ryškus arba asimptominis.
Dvišalė pneumonija
Uždegimo židinių lokalizavimas pastebimas dešinėje ir kairėje plaučiuose. Šiuo atveju uždegiminis procesas gali būti segmentinis, lobarinis arba įtraukti visą kūną. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad abiejų plaučių pusių yra paveiktos, nepriklausomai nuo pažeidimo apimties.
Kryžminė pneumonija
Šioje formoje pneumonija pasižymi viena iš ryškiausių klinikinių nuotraukų. Skirtingi išoriniai lobaro formos simptomai yra staigus kūno temperatūros padidėjimas iki ribinių verčių (40 ° C ir daugiau), ryškus skausmo sindromas, būdingas gelsvai oranžinis skreplių išsiskyrimo atspalvis.
Lobaro pneumonijos sukėlėjas dažniausiai tampa pneumokokais, o savalaikis antibakterinių vaistų skyrimas (dažniausiai skiriamas penicilino tipo antibiotikams) atgauna tiek lobarą, tiek ir kitas pneumokokinės pneumonijos formas.
Plaučių uždegimas
Plaučių organas susideda iš sąlyginių skilčių: dešinėje plaučių dalyje yra trys, kairėje - du. Jei paveikiamas vienas organų skilimas, tai yra lobarinė forma, lokalizavimas dviejose skiltyse reiškia vienpusį arba dvišalį biofee formą. Su abiejų kairiųjų plaučių skilimų pokalbiu kalbama apie bendrą pneumoniją, dvi dešiniojo subtotalo formos skilteles.
Uždegimo tipai apibūdina proceso mastą ir audinių pažeidimo sunkumą. Kuo daugiau segmentų ir akcijų priklauso, tuo ryškesni ligos simptomai.
Plaučių uždegimo klasifikacija dėl ligos
Ligonių diagnozė patogeniškai lemia gydymo metodus ir vaistų pasirinkimą. Priklausomai nuo infekcinių veiksnių priežasčių ir tipų yra keletas ligų rūšių.
Virusinės etiologijos plaučių uždegimas
Infekcinė pneumonija, kurią sukelia virusai, gali būti gripo, parainfluenza ar ARVI (adenovirusinė forma) komplikacija arba pirminė etiologija. Atsižvelgiant į diagnostikos metodų netobulumą, ne visada įmanoma nustatyti, kuris virusas yra atsakingas už ligos atsiradimą, todėl gydymas dažniausiai atliekamas naudojant plačios spektro antivirusinius vaistus ir yra simptominis.
Jei virusinės formos skiriami antibakteriniai vaistai, tai reiškia, kad yra simptomų arba bakterinės infekcijos tikimybė.
Bakterinės infekcijos pneumonijos etiologijoje
Bakterinė pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių pneumonijos tipų. Yra keletas bakterijų grupių, kurios gali sukelti uždegiminius procesus apatiniuose kvėpavimo takuose. Tarp jų dažniausiai pasitaikantis pneumonijos sukėlėjas yra pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, mikoplazma, chlamidija, pirocianinė lazda ir kt.
Jei patogenas yra teisingai identifikuojamas ir efektyvus vaistas yra parinktas, bakterinė forma sėkmingai gydoma antibiotikais. Tačiau svarbu nepamiršti, kad reikia pasirinkti terapiją, pagrįstą bakterijos jautrumu konkrečios grupės vaistams.
Nuotrauka: Dragon Images / Shutterstock.com
Yra stafilokokinė pneumonija
Stafilokokinė forma dažniausiai yra komplikacija po ARVI. Liga pasižymi reikšmingu organizmo apsinuodijimo simptomais, skreplių skreplių spalva, silpnumas, galvos svaigimas.
Mykoplazmos pneumonijos priežastis
Plaučių uždegimo mikoplazmos forma atsiranda, kai į plaučių audinį patenka specifinės bakterijos, mikoplazmos. Dažniausiai ši ligos forma paveikia vaikus ir paauglius.
Liga nėra išsiskirianti sunkiais simptomais, dėl kurių sunku diagnozuoti, gydyti sėkmingai, nors pats gydymo procesas yra gana ilgas dėl mikoplazmos kaip patogeno ypatumų.
Chlamidinė infekcija pneumonijos etiologijoje
Chlamidinės pneumonijos atsiradimo priežastis yra chlamidijų kvėpavimo takų ir plaučių, bakterijų, kurios paprastai sukelia makšties bakterijų chlamidijas, poveikis. Dažniausias infekcijos būdas nuo motinos iki vaiko, einant per gimimo kanalą, jei nebuvo makšties prenatalinio reorganizavimo ir yra kenksminga flora, kurioje yra chlamidijų.
Šis tipas yra labiau paplitęs tarp vaikų, ypač kūdikių ir paauglių, ir pradiniame etape yra neišreikštas klinikinis vaizdas, panašus į ūmines kvėpavimo takų infekcijas. Terapija šioje ligos formoje parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių ir savybes.
Kartu su mikoplazminėmis infekcijomis šios dvi formos priskiriamos prie netipinės pneumonijos, kuriai būdingos alveolių ir intersticinių audinių pakitimai. Intersticinės pneumonijos pobūdis dažnai yra užsitęsęs, pereinant prie lėtinės formos.
Grybelinės infekcijos
Įvairūs grybeliniai patogenai taip pat gali sukelti uždegiminį procesą plaučiuose. Tuo pačiu metu diagnozė reikalauja kruopščiai ištirti, nes klinikinis vaizdas nėra išreikštas, o simptomai ilgą laiką gali būti gana „neryškūs“ ir neatitinka klasikinių bakterinės etiologijos ligos apraiškų. Ilgalaikis gydymas naudojant antimikozinius vaistus.
Bet kokie pneumonijos tipai ir stadijos laikomos rimta liga, pavojingomis komplikacijomis ir neigiamai veikia visą organizmą. Teisingai parinktos terapijos eiga leidžia išgydyti pacientus, turinčius didelį efektyvumą, su sąlyga, kad jie bus nedelsiant gydomi diagnozuojant ir laikantis specialių receptų.