Plaučių uždegimas limfmazgiuose

Limfmazgiai yra biologinio filtravimo sistema, per kurią limfas praeina ir išvalo, iš visų žmogaus kūno organų ir dalių. Limfinę sistemą sudaro 150 regioninių limfmazgių grupių. Limfmazgiai yra organai, kurie pirmiausia reaguoja į infekcijos atsiradimą, limfmazgių padidėjimą ir skausmą limfmazgiuose yra organų uždegiminio proceso požymis.

Pirmuosius uždegiminio proceso požymius limfmazgiuose turėtų eiti į ligoninę. Padidėjęs limfmazgis gali būti daugelio sunkių ligų, kurių gydymas negali būti atidėtas, simptomas. Yusupovo ligoninėje pacientas, kuriam padidėjo limfmazgiai, gali diagnozuoti ligą. Ligoninėje naudojama naujoviška diagnostikos įranga, kuri padeda greitai ir tiksliai nustatyti patologijos priežastį.

Uždegiminio proceso paveiktą organą nurodo uždegimo limfmazgis. Jei pilvo limfmazgiuose jaučiamas skausmas ir diskomfortas - tai gali reikšti krūtinės, krūties organų ligą. Gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas pasireiškia burnos ertmės, nosies gleivinės, smegenų navikų, kaklo srityje esančių organų ligų infekcija. Limfmazgių uždegimas šlaunikaulio zonoje gali rodyti urogenitalinės sistemos patologinio proceso, venerinės ligos ar naviko vystymąsi.

Kas yra plaučių limfos uždegimas?

Limfiniai maži ir dideli plaučių indai atlieka baltymų skysčio absorbcijos ir išsiskyrimo funkciją, grąžindami jį į kraujotaką. Įvairios medžiagos ir mikroorganizmai skystyje patenka per biologinį filtrą ir gali sukelti įvairių reakcijų limfmazgyje. Kai pneumonija dalyvauja kraujagyslių ir limfinės sistemos uždegiminiame procese, tarpuplaučio limfmazgiai. Pneimonijai būdingas uždegiminis procesas ne tik regioniniuose limfmazgiuose, bet taip pat gali užfiksuoti ekstrathoracinius ir tolimus limfmazgius.

Uždegiminis procesas apima limfmazgius išilgai bronchų ir trachėjos. Ne visada įmanoma pamatyti tam tikrų limfmazgių grupių padidėjimą dėl jų buvimo vietos. Atliekant rentgeno tyrimą gali nebūti padidėjęs hilus, bronchopulmoniniai mazgai, kurie dažnai sutampa su plaučių arterijos ar širdies šešėlio šakomis, siekiant nustatyti bifurkacinių limfmazgių patologinę būklę, rentgeno spinduliai atliekami šoninėje projekcijoje. Norėdami nustatyti uždegiminį procesą plaučių limfmazgiuose, rentgeno tyrimas atliekamas įstrižai, sagitalia ir šonine projekcija.

Kas yra pavojingas plaučių limfmazgių uždegimas

Limfmazgiai atlieka didelį vaidmenį pneumonijoje. Uždegiminio proceso metu atsiranda limfmazgių reakcija į patogeninius mikroorganizmus - dėl spazmo limfos indas užsidaro, pradeda vystytis uždegiminė edema. Tokia reakcija sustabdo patogeninių mikroorganizmų uždegiminio proceso vietoje ir trukdo mikrobams prasiskverbti į kraujotaką. Plaučių uždegimuose stebimi perilimfiniai židiniai, kurie yra palei limfmazgius.

Tokie pokyčiai pastebimi ir limfogeninėje karcinomatozėje (vėžinių ląstelių, išplitusių per limfmazgius) ir sarkoidoze (sistemine liga, kuriai būdingas organų ir kūno sistemų pažeidimas, limfmazgių pažeidimas). Gali pasireikšti limfinio indo uždarymas, pažeisti drenažą, išvalyti limfmazgių funkciją, progresuoja infekcinis procesas. Tuberkulioze stebimi krūtinės ertmės limfmazgiai; ŽIV infekuotiems pacientams būdinga gimdos kaklelio, intraabdominalinio, intrasterninio, aksiliarinio limfmazgių padidėjimas.

Kaip gydyti plaučių limfmazgių uždegimą

Patologinio proceso gydymas plaučių limfmazgiuose priklauso nuo ligos, kurios pasekmė buvo limfmazgių uždegimas. Jei tai pneumonija, gydytojas skiria antibiotikų terapiją, kuria siekiama slopinti ligos sukėlėją. Limfmazgių uždegimą lydi karščiavimas, skausmas ir silpnumas. Gydytojas skiria antipiretikus ir skausmą malšinančius vaistus. Uždegiminio proceso gydymas limfinėje sistemoje prasideda nuo ligos gydymo.

Limfmazgių uždegimas gali būti įvairių ligų pasekmė. Yusupovo ligoninėje pacientas siunčiamas kraujo ir šlapimo tyrimams, testai antikūnams nustatyti, kaip nustatyti plaučių uždegiminio proceso priežastį, ir pacientas gauna kitų specialistų, pavyzdžiui, infektologo, onkologo ir pulmonologo, pagalbą. Norėdami užsiregistruoti pas gydytoją, galite paskambinti į kliniką.

Plaučių limfmazgių uždegimo priežastys ir gydymas

Plaučių limfmazgių uždegimas gali būti infekcinis ar neinfekcinis. Antruoju atveju kalbame apie gerybinius arba piktybinius navikus (leukemiją, Hodžkino limfomą, sarkomą). Jis veikia tiek jaunimą (nuo 20 iki 40 metų), tiek vyresnio amžiaus žmones. Iki šiol nebuvo tiksliai ištirta, kas sukelia patologijos pradžią, tačiau ekspertai nurodo keletą labiausiai tikėtinų veiksnių, kurie bus aptarti toliau. Toliau apsvarstykite limfmazgių plaučiuose ypatybes, uždegimo priežastis, klinikinius požymius, diagnostikos ir gydymo metodus.

Plaučių limfmazgių vieta, tipas ir dydis

Intrathoraciniai limfmazgiai yra aplink mediastinalinius organus. Vidutiniškai jų skaičius svyruoja nuo 20 iki 40, o dydis - iki 5 mm. Kai kurie iš jų yra tokie nedideli, tačiau jie nėra vizualizuojami ant rentgeno.

Spustelėkite, kad padidintumėte

Priklausomai nuo vietos ir funkcijos, išskiriami plaučių ląstelių limfmazgiai ir limfmazgiai. Parietiniai limfmazgiai apima keletą nedidelių limfų susidarymo palei priekinę ir užpakalinę krūtinės ertmės sieną. Tai apima prevertebrinius, tarpkultūrinius ir okolorudinny limfmazgius. Per visceralines limfas eina iš tracheobronchijos medžio, plaučių, širdies, stemplės ir minkštųjų audinių. Jie, savo ruožtu, taip pat yra suskirstyti į grupes:

1. Paratracheal (šalia trachėjos).
2. Trachobronchija, kuri lokalizuota trachėjos ir bronchų kraštuose.
3. Bifurkacija yra trachėjos atskyrimo į dešinę ir kairę bronchą srityje.
4. Bronchopulmoninis, esantis netoli plaučių šaknų, aplink pagrindinius bronchus, ir skysčio drenavimas iš plaučių audinio.

Kodėl limfmazgiai plaučiuose yra uždegti

Plaučių limfmazgių uždegimas atsiranda dėl priežasčių, kurias galima suskirstyti į 3 grupes:

1. Infekcinis. Į organizmą patenka patogeniniai mikroorganizmai (virusai, bakterijos, grybai), sukeliantys tokias ligas kaip tuberkuliozė. Ūminis ir lėtinis bronchitas, pleuritas. Į šią grupę įeina sisteminė raudonoji vilkligė ir amiloidozė, sukelianti plaučių audinio skaidulinius pažeidimus. Užsikrėtus Histoplasma capsulatum grybų grupe (histoplazmoze), Aspergillus fumigatus pelėsių (aspergilozės) ir mielių tipo Blastomyces dermatitidis (plaučių blastomikoze), atsiranda plaučių mikozės.

1. Lėtinės plaučių ligos, pvz., Pneumokoniozė, taip pat sukelia uždegiminį procesą plaučių limfmazgiuose. Pneumokoniozė taip pat vadinama „kalnakasių liga“, nes ji veikia žmones, kurie daugelį metų dirbo anglių kasyklose.
2. Neužkrečiamos priežastys. Pavojinga ligų grupė, nes čia įtraukti piktybinio naviko navikai: tai Hodžkino limfoma, sarkoma, leukemija, adenokarcinoma, paraganglioma ir plaučių metastazės kitose vėžio rūšyse.
3. Paveldimas veiksnys taip pat veikia ir sarkoidozės atsiradimą, taip pat imuninės sistemos patologiją.

Simptomatologija

Uždegti bronchų ir plaučių limfmazgiai turi specifinių klinikinių požymių:

1. Padidėjusi kūno temperatūra. Infekcinių ligų atveju hipertermija pasiekia 38–40 laipsnių, o onkologijoje - ilgas subfebrilės būklės, kuri neviršija 37,5.
2. Silpnumas, nuovargis, mieguistumas.
3. Depresija, apatija, nes ilgalaikis negalavimas neigiamai veikia nervų sistemos būklę.
4. Perspėjimas, karščiavimas, šaltkrėtis, ypač ūminės ligos ir karščiavimas.
5. Krūtinės skausmas, spaudimas, dilgčiojimas ir deginimas po pečių. Skausmo lokalizacija priklauso nuo to, kuri limfmazgių grupė yra uždegusi.
6. Sunkus kvėpavimas (dipnėja), atsirandantis dėl nervų galų suspaudimo. Pacientai skundžiasi kvėpavimo oro ir skausmo sunkumu iškvepiant.
7. Nurijimo sutrikimai. Šiuo atveju išsiplėtę limfmazgiai krūtinkaulyje išspausdina stemplę ir neleidžia jam perprasti maisto.
8. Raumenų ir sąnarių sunkumas.
9. Kosulys su skrepliais, kartais su krauju.
10. Kaklo venų pulsacija dėl sumažėjusio kraujo ir limfos cirkuliacijos.

Yra 3 etapai:

• su pradiniais limfmazgiais, paveiktais;
• toliau radiografijoje aptinkama plaučių audinio fibrozė;
• trečiajame etape visiškai veikia ne tik plaučių, bet ir širdies sistema.

Diagnostika

Kadangi plaučių limfmazgių uždegimą gali sukelti didelė ligų grupė, diagnozė turėtų būti išsami ir išsami.

Tarp bendrų laboratorinių tyrimų privaloma atlikti bendrą ir biocheminę kraujo ir šlapimo analizę. Jei plaučių limfmazgiai yra uždegti, kraujo tyrime nustatomas padidėjęs ESR, limfocitų ir leukocitų skaičius.

Kitas yra krūtinės ląstos rentgenograma, taip pat MRI arba CT, fluorografija (kaip nurodė gydytojas). Šie tyrimai rodo lokalizaciją ir uždegimo dydį, ar yra fibrozė ar audinių nekrozė. Jei įtariama, kad turi tuberkuliozę, atliekamas Mantoux testas.

Uždegtos limfmazgių punkcijos smulkiosios adatos biopsija naudojama anksčiau minėtų tyrimų nepakankamumo atveju, jei vis dar kyla klausimų apie diagnozę, taip pat jei įtariamas vėžio procesas.

Gydymas

Priklausomai nuo diagnozės, plaučių patologijų gydyme dalyvauja keli siauri specialistai.

Onkologas gydo įvairius piktybinių procesų tipus; bendrosios praktikos gydytojas arba pulmonologas - infekcinės nekomplikuotos plaučių ligos, kurios gali užsikrėsti limfmazgiais (bronchitu, pneumonija). Chirurgas dalyvauja komplikacijų, kurioms reikalinga chirurginė intervencija, ir tuberkuliozės tuberkuliozės specialisto vystymuisi. Kai kuriais atvejais nurodomas infekcinės ligos specialisto įsikišimas, pavyzdžiui, užsikrėtus Epstein-Bar virusu.

Infekcinės medžiagos atveju naudojami antibakteriniai, antivirusiniai preparatai, taip pat imuninės sistemos stimuliavimo priemonės. Ypatinga vieta šiuo atveju skiriama atsinaujinantiems ir antitussive vaistams. Fizioterapija plačiai naudojama bronchito ir pneumonijos atveju.

Dėl tuberkuliozės naudojami stiprūs antibiotikai, taip pat antimikoziniai vaistai (iš grybų). Be to, parodytas imunomoduliatorių naudojimas.

Onkologiniuose procesuose gydymas yra sudėtingesnis ir sunkesnis - chirurgija, chemo-, radio-, radioterapija, antibiotikai, imunostimuliantai, vitaminai ir kt.

Kodėl uždegti limfmazgiai plaučiuose? Kokios kitos ligos jose gali atsirasti?

Uždegti limfmazgiai plaučiuose sukelia limfmazgių sarkoidozę. Ši liga priklauso sisteminių patologijų kategorijai. Todėl sugadintos sistemos ir jų konstrukciniai elementai. Nėra sutarimo dėl patologijos priežasčių.

Plaučių limfmazgių uždegimo klasifikacija

Su šia liga padidėja hilario grupės limfmazgiai. Šiai kategorijai būdingas uždegimas:

• Paratrachaliniai mazgai;
• Trachobronchiniai elementai;
• Bifurkacijos komponentai;
• Bronchopulmoniniai komponentai.

Kartu su jais uždegti išoriniai limfmazgiai rajone:

Patologijai būdingi šie etapai:

1. 1 etapas (intratakalinės grupės mazgai padidinami);
2. 2 etapas (diagnozuojamas plaučių limfmazgių pažeidimas; nėra fibrozės);
3. 3 etapas (nustatomas pagal difuzinės ir židinio pobūdžio fibrozę; yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai).

Norėdami apibūdinti ligą, klasifikacija naudojama atsižvelgiant į kursų etapus:

• Aktyvus;
• Atvirkštinis (arba regresinis) (gali lydėti plaučių srityje esančių granulomų rezorbcija ir jų limfmazgiai);
• Stabilizavimas.

Patologijos priežastys

Ligos priežastys nėra tiksliai apibrėžtos. Tarp prielaidų apie patologijos pobūdį yra tokios:

• Infekcinis poveikis organizmui (patogenai - tokie patogenai kaip mikobakterijos, spirocetai, grybai);
• Paveldimas polinkis;
• Sutrikusi imuninė funkcija;
• Priklausymas tam tikrai profesijai.

Vėžys

Dėl limfmazgių uždegimo viena iš galimų priežasčių yra navikas. Yra keletas aspektų, kurie skatina jo išvaizdą:

• Amžiaus faktorius (kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė naviko rizika);
• Patologiniai procesai vidaus organų srityje;
• Uždegimo bronchopulmoninio mazgo buvimas (neatsiranda vizualiai diagnozei ir palpacijai).

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, navikai yra:

• Įsikūręs plaučiuose;
• Rizikos grupė - pagyvenę pacientai;

• Yra piktybinis navikas;
• Atsiranda vėžinių ląstelių metastazių fone;
• Įsikūręs trachėjoje, bronchuose.

Infekcinis pažeidimas

Limfmazgiai plaučiuose gali būti uždegti dėl infekcijos organizme. Diagnozuotas elementų patinimas ir jų skausmas. Limfinių komponentų struktūra lieka minkšta. Infekciniuose pažeidimuose gali pasikeisti vienas mazgas. Kelių limfmazgių padidėjimas vyksta tik vienoje pusėje.

Narkotikai

Kūno skiepijimas gali sukelti alergines reakcijas. Tokiu atveju bus ne tik tarpvėžinių limfmazgių uždegimas, bet ir paraortos limfmazgiai.

Simptomatologija

Plaučių limfmazgių uždegimas neturi jokių simptomų. Dažnai norint nustatyti patologiją reikia naudoti rentgeno spindulius. Tarp galimų uždegiminio proceso simptomų yra:

• Silpnumas;
• Nuovargis;
• Didesnis prakaitavimas;
• Dažnas jėgos ir nuovargio pasikeitimas;
• Depresijos valstybė.

Dėl ligos nėra būdingas ryškus pasireiškimas. Pacientas gali patirti:

• Temperatūros pokytis;
• Slėgis krūtinės ir nugaros srityje;
• Niežulys ir deginimas pečių srityje;
• Skausmas ir sąnarių skausmas.

Diagnostinės priemonės

Jei atsiranda neįprastų simptomų, plaučiai plačiai tiriami. Naudojant diagnozės kokybę:

• Rentgeno tyrimas (su 1 ir 2 ligos stadijomis):

1. Nustatomi mazgų parametrai;
2. Nustatoma plaučių sklaida;

• Transbronchinė biopsija (tiriamojo mazgo limfos skysčio tyrimui):

1. Diagnozuojamos epiteliozės granulomos (nesant nekrozės);

• Klinikiniai tyrimai

1. Kraujo tyrimas (eritrocitų nusėdimo greičio (ESR), limfocitų, leukocitų pokyčiai);
2. Karbamido tyrimas;
3. Biocheminė endokrininės sistemos analizė;

• Tuberkulino diagnostika (Mantoux testas);
• Kompiuterinė tomografija (CT);
• Krūtinės srities MRT

Ligos, atsirandančios didinant ir uždegus plaučių limfmazgius

Padidėję limfmazgiai plaučių srityje gali būti kitos ligos požymis. Dėl gydomųjų priemonių būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį.

Tarp ligų, susijusių su uždegimo procesu, gali būti:

• Sarkoidozė;
• Limfogranulomatozė;
• Limfosarkoma;
• Vėžys;
• Tuberkuliozė;
• Silikotuberkuliozė.

Terapija

Dėl galimų komplikacijų reikia bijo uždegimo proceso mazgų srityje. Reikia laiku elgtis. Kaip gydymo ir profilaktinio komplekso dalis:

• Steroidiniai vaistai (pvz., Prednizolonas);
• Vaistai nuo uždegimo;
• Antioksidantai;
• Imunomoduliatoriai.

Narkotikų terapijos išrašymas atliekamas remiantis individualiomis paciento savybėmis ir ligos sunkumu.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei ignoruojate ligos simptomus, gali padidėti uždegiminis procesas. Imuninė sistema pagal viruso įtaką nepavyksta. Bendra paciento būklė blogėja. Šio proceso pasekmė yra:

• Temperatūros padidėjimas;
• Apetito stoka;
• Mieguistumas;
• Padidėjęs nuovargis;
• Suskirstymas.

Uždegimas plaučių limfmazgiuose gali būti atskira liga arba kitos ligos simptomas.

Ypač sunkus uždegiminio proceso etapas laikomas pūliniu ir sepsiu. Šios sąlygos reikalauja medicininės intervencijos.

Limfmazgiai plaučiuose: padidėjimo ir gydymo priežastys. Ligos, atsirandančios didinant ir uždegus plaučių limfmazgius

Tarp plačiai paplitusių ligų požymių yra padidėjęs limfmazgių skaičius plaučiuose - plaučių, bazinis bronchopulmoninis, peribronchinis ar paratrachealinis. Kadangi limfmazgiai laikomi pagrindine imuninės sistemos dalimi, jų padidėjimas, nustatomas rentgeno, CT arba plaučių MRT, rodo vieną iš klinikinių infekcinių ar onkologinių patologijų rodiklių. Padidėjęs limfmazgiai su temperatūra yra suaugusiųjų pneumonijos simptomas.

Liga dažnai vadinama limfadenopatija, hiperplazija ir padidėjusiu limfmazgių sindromu (žmonėms, sergantiems AIDS), tačiau kiekvienu atveju patologija turi tokį patį R59 kodą ICD-10, o R poklasis turi požymių ir skirtumų, palyginti su visuotinai pripažintomis pacientams nustatytomis priemonėmis. medicininės apžiūros procese.

Patogenezė

Augimo patogenezę iš dalies lemia limfmazgių funkcijos, kad su savo sinusų ir stromos makrofagų pagalba jie valo limfinį skystį ne iš labai naudingų organizmui kenksmingų medžiagų.

Priklausomai nuo ligos fono ir poveikio limfinio audinio mechanizmo, yra šios patologijos tipų:

• vėžio kilmė
• infekcinis,
• reaktyvus.

Taigi infekcijos limfos srauto metu fagocitai su užfiksuotais antigenais ir ląstelės, mirusios nuo uždegimo nekrozės, patenka į mazgus ir kaupiasi.

Granulomatinės limfmazgių modifikacijos (su limfoidinio audinio perkėlimu pluoštiniu audiniu) taip pat pastebimos sarkoidozėje, kurios priežastis nežinoma vaistui šiais laikais (nepaisant to, autoimuniniai ir genetiniai jo išvaizdos veiksniai neįtraukti).

Spartaus augimo atvejais vyraujantis patologinis procesas yra didelis jų folikulų proliferavimas, kurį sukelia autoimuninės ligos - jei organizmo imuninė sistema gamina antigenus prieš sveikas ląsteles, ypač su SLE.

Augant piktybiniam požymiui, atsiranda nenormalios ląstelių proliferacijos limfomos. Ir dėl metastazių limfoproliferacinės patologijos sukelia sveikų audinių infiltracija su netipinėmis (onkologinėmis) ląstelėmis ir jų proliferacija, o tai sukelia skausmingus morfologinius pokyčius.

Priežastys

Plaučių limfmazgiai yra uždegti ir dėl ligos didėja. Nė vienas iš uždegiminių procesų plaučiuose nepažeidžia limfmazgių poveikio. Taip atsitinka dėl T ir B-limfocitų, taip pat dėl ​​kitų limfoidinio audinio apsauginių funkcijų. Yra daug sunkių ligų, susijusių su kvėpavimo takais ir kitais žmogaus organais, kurie gali sukelti limfmazgių uždegimą:

1. Daugeliu atvejų limfmazgių uždegimas atsiranda dėl kūno infekcijos su įvairiais grybais. Mikozės sukelia bronchopulmoninę, ūminę ar lėtinę plaučių pneumoniją, kurią sukelia streptokokai ir stafilokokai.
2. Plaučių liga, sarkoidozė ir lėtinės liga sergančios ligos, pvz., Silikozė arba pneumokoniozė.
3. Įvairios tuberkuliozės rūšys ir formos, pvz., Plaučių ir ekstrapulmoninė limfmazgių tuberkuliozė.
4. Lupus eritematosus ir amiloidozė, dėl kurios atsiranda plaučių skaidulų pažeidimas.
5. Kvėpavimo takų vėžys prisideda prie uždegimo ir plaučių mazgų padidėjimo.
6. Piktybinio naviko atsiradimas virškinimo sistemos organuose sukelia metastazių atsiradimą plaučių limfmazgiuose.
7. Skydliaukės ir pieno liaukų navikai taip pat sukelia metastazių susidarymą.
8. Leukemija, o ypač limfoblastinė leukemija ūminės formos, prisideda prie limfmazgių padidėjimo plaučiuose.

Yra daug ligų, atsirandančių dėl plaučių limfmazgių padidėjimo ir uždegimo. Tai yra labiausiai paplitę. Tačiau nepalikite kitų ligų augimo galimybės.

Simptomai

• tuoj pat po nakties miego;
• staigūs jėgos pokyčiai;
• depresijos būklė;
• stiprus nuovargis;
• liga savaime nerodo.

Liga paprastai yra inkubacinis laikotarpis. Norint nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, turite žinoti šiuos Hodžkino ligos simptomus suaugusiesiems:

• kūno temperatūra smarkiai pakyla, šaltkrėtis praeina per kūną;
• sunkumas krūtinėje, stiprus spaudimas;
• būdingas deginimas po pečių;
• gerklės sąnarių.

Taip pat yra keletas kitų simptomų, kurie gali būti aptikti net inkubacijos laikotarpiu. Jei nėra sunkių komplikacijų uždegtų mazgų pavidalu, gydymas nesukels sunkumų.

Jei šie simptomai pasireiškia, ilgalaikis gydymas bus atliekamas siekiant atkurti plaučius, kurie gali praeiti su komplikacijomis. Suaugusių žmonių pneumonijos simptomai yra susiję su ilgesniu kosuliu ir vėmimu.

Vienas iš vizualinių poveikių žmogaus organizmui gali būti raumenų audinio uždegimas, kuris sukelia kvėpavimo takų simptomus: sausas kosulys, dusulys, švokštimas. Granulomatinės limfmazgiai, kurių dydis yra 2 cm, gali sukelti stiprų skausmą.

Limfogranulomatozė

Limfogranulomatozė (Hodžkino limfoma) yra onkologinė limfoidinės sistemos liga, kurioje diagnozės metu limfoidinėje medžiagoje aptinkamos Berezovsky-Sternberg-Reed ląstelės. Šios ląstelės gavo pavadinimą atmintyje mokslininkams, dalyvavusiems jų išradime ir tyrime. Limfogranulomatozė dažnai pasireiškia paaugliams, kurie serga vėlyvąja paauglystė, ir dažniausiai pasireiškia dvidešimt penkiasdešimt metų.

Kaip ir ne Hodžkino limfomos atveju, limfogranulomatozės simptomas suaugusiesiems paprastai laikomas reikšmingu limfmazgių dydžio padidėjimu kakle, pažastyse ar kirkšniuose. Skirtingai nuo infekcinių ligų, padidėję limfmazgiai nekenkia, jų mastas nesumažėja ir gydant antibiotikais. Dėl to, kad dažnai veikia krūtinės ląstelių limfinį audinį, pradinis ligos požymis gali būti sunkus kvėpavimas ar kosulys dėl spaudimo plaučiuose ir bronchuose.

Pleuritas ir tuberkuliozė

Pleurito gydymas (ICD-10 R09.1) tiesiogiai priklauso nuo ligos, kurios pasekmė buvo limfmazgių uždegimas. Dažnai tai yra plaučių uždegimas, šiuo atveju gydytojas paskirs reikiamus vaistus, kurie savo ruožtu kovoja su šia liga. Kai žmogaus limfmazgių uždegimas yra aukšta, galvos skausmas, silpnumas. Gydytojas, turintis tokius simptomus, gali paskirti antipiretines ar analgetines medžiagas. Uždegiminio proceso pašalinimas pirmiausia prasideda gydant pleuritas (ICD-10 R09.1).

Limfmazgiai gali užpulti per įvairias ligas. Išimtis ir limfmazgiai su plaučių tuberkulioze. Būtina atlikti visų tipų ligoninėje (kraujo, šlapimo, antikūnų) tyrimus. Tai padės nustatyti ligos priežastį ir toliau gydyti šią ligą ir ilgą laiką pamiršti apie tai.

Kokie yra pavojingi limfmazgiai plaučiuose?

Daugeliu atvejų rezultatai ir komplikacijos yra susijusios su pagrindinės ligos eiga. Limfmazgių augimo plaučiuose komplikacijos apima pūlinys ar celiulitas, fistulių susidarymas, septicemijos raida.

Augimas mediastino srityje sukelia bronchų ar trachėjos obstrukciją, virškinamojo trakto griežtumą, kraujo tekėjimo patologiją viršutinėje vena cavoje.

Plaučių infiltracija limfmazgiuose sarkoidozėje sukelia randų susidarymą ir negrįžtamą fibrozę, sunkų plaučių disfunkciją ir širdies nepakankamumą.

Esant inkstų limfmazgių tuberkulioziniams pakitimams su kazeino turiniu, tikėtina, kad jų plyšimas ir infekcijos įsiskverbimas į kitas mediastino struktūras.

Su augimu, kurį sukelia vėžys, atsiranda medžiagų apykaitos komplikacijų: sparčiai didėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, elektrolitų disbalansas ir inkstų funkcijos nepakankamumas.

Vaistų terapija

Plaučių limfmazgių pažeidimas yra patologinė būklė, kurioje mazgai labai padidėja. Už uždegiminio proceso palengvinimą paprastai skiriami įvairūs vaistai.

NVNU priemonės: įsiskverbimas į limfinę sistemą, trukdo prostaglandinų gamybai, pašalina hiperemiją, sumažina pūtimą ir skausmą, sumažina temperatūrą. Vaistų grupė NVPS paprastai naudojama kremų ar tepalų pavidalu, kurie naudojami 5 dienas. Naudojant ilgesnį laiką, jie gali sudirginti virškinimo sistemos gleivinę, sukeldami vidinį kraujavimą. Tai apima:

Vaikams geriau naudoti vaistus žvakių pavidalu.

Analgetikai

Analgetikai naudojami, jei ankstesnės grupės vaistai netinka pacientui. Visų pirma, naudojami analgetikai ar paracetamolio preparatai - „Efferalgun“, „Panadol“, „Analgin“ ir kt.

Gliukokortikosteroidai

Gliukokortikosteroidai skirti plaučių limfmazgių dideliam patinimui ir uždegimui. Jie sustabdo skausmą ir pašalina vietines reakcijas. Rekomenduojama naudoti vaistus "Deksametazonas", "Prednizonas" ir "Hidrokortizonas". Tačiau nepageidautina juos naudoti patys, nes jie gali padidinti limfadenito simptomus.

Antibiotikai

Plaučių limfmazgiams gydyti toliau nurodytais antibiotikais:

• cefalosporinai („Cedex“, „Cefixime“, „Fortaz“, „Ceftriaxone“);
• makrolidai (Sumamed, azitromicinas, klaritromicinas);
• fluorokvinoliai ("ciprofloksacinas" ir "Ofloksacinas").

Gydytojai pageidauja naudoti penicilino grupę retai, nes patogenai neseniai įgijo didelį atsparumą.

Antivirusinis

Antivirusiniai vaistai yra skirti slopinti viruso aktyvumą, padeda pagerinti imuninę būklę, sukelti papilomos viruso ir herpeso atleidimą. Siekiant sustiprinti imunitetą, naudokite antivirusinius agentus:

Viruso aktyvumą slopina „Izoprinozin“, „Zovirax“, „Acyclovir“, „Groprinosin“.

Tepalai skirti uždėti limfmazgius, naudojant tvarsčius, losjonus ir kompresus. Plačiai naudojami tepalai "Vishnevsky" ir "Ihtiolovaya" efektyviai slopina uždegimą, turintys galingą antimikrobinį poveikį. "Heparinas" pagreitina limfos srautą ir pašalina stagnaciją. Ne steroidiniai tepalai (ketoprofenas, piroksikamas, diklofenakas) padeda pašalinti pūtimą ir jautrumą.

Priemonė nerekomenduojama naktį - kai vaistas išdžiūsta, nukentėjusi zona turi „kvėpuoti“ bent 3 valandas, po to galite pakartoti procedūrą. Pašalinus uždegiminį procesą ir aukštą temperatūrą, reikia naudoti išorines priemones.

Liaudies metodai

Gydant uždegimus ir patinusius limfmazgius su tradicine medicina, reikia vartoti kartu su vaistais, nes vėliau tokie plaučių mazgų uždegimai sukelia rimtų ligų. Tradiciniai gydymo metodai palankiai prisidės prie paciento atsigavimo.

Limfmazgiai didėja dėl infekcijos vystymosi. Geriausias vaistas nuo šio simptomo bus priešuždegiminiai mokesčiai, nuovirai ir užpilai.

Naudinga infuzija gali būti ruošiama iš žievės žievės ir lapų. Norint ją paruošti, reikia paimti vieną didelį matavimo šaukštą sauso riešutų mišinio ir supilkite jį vienu grūdintu stikline vandens, kuris yra tik verdantis. Prieš valgydami ketvirtadalį stiklo, reikalauti maždaug pusvalandžio ir paimti, padengti infuziją.

Jūs galite įsigyti paruoštą echinacea tinktūrą vaistinėje ir išgerti dvidešimt lašų, ​​skiedžiant jį neužbaigtame stiklyje keletą kartų per dieną. Tai puikus organizmo antiseptikas.

Be to, vaistinėje galite įsigyti paruoštų vaistažolių preparatų, kurie naudojami sunaikinti uždegiminį procesą organizme ir sumažinti limfmazgius. Pakuotėje nurodytas tokių mokesčių paruošimo metodas. Toks vaistažolių rinkinys gali būti paruoštas savarankiškai, derinant juodagalvius, linų sėmenis, čiobrelius, baldrijų šaknis, raudonėlį, jonažolę, knotweed, saldžią vėliavą, beržo lapus ir avietes. Visi augalai turi būti sausi. Norėdami surinkti sumaišytus du šaukštus, vienintelė šaukštelis yra paimtas tik valerijono. Iš gauto sauso mišinio per naktį reikia vartoti 2 šaukštus ir per naktį užvirinti litru verdančio vandens. Gerkite iš karto. Gydymo kursas su šia nuoviru yra ilgas, ne trumpesnis kaip mėnuo.

Horsetail reikia užvirinti stikline verdančio vandens, paimant jį vienu dideliu šaukštu. Būtina priimti per dvi - tris savaites.

Įvairūs kompresai yra labai geri kovojant su patinusiais limfmazgiais. Jie pašalina patinimą ir skausmą. Norėdami naudoti kompresą, galite naudoti šviežią mėtą. Jo lapai turi būti susmulkinti, gaunami plaušienos ir sulčių. Gauta masė dedama į išsiplėtusius limfmazgius ir izoliuojama. Tai sumažins patinimą ir skausmą. Taip pat labai efektyvūs riešutai (trys dalys), kulkšnys (viena dalis) ir ramunė (penkios dalys). Jie turi virti savo sultinį. Suspausti su marle arba tvarsčiu, sudrėkinkite jį sultinyje ir porą valandų kreipkitės į gerklės vietą.

Gydymo kursas yra ilgas. Norėdami pagreitinti atsigavimą ir sumažinti patinimą, kiekvieną dieną galite masažuoti skausmingą sritį su lengvu ir sklandžiam judėjimui.

Plaučių limfmazgių uždegimo priežastys

Klinikinėje medicinoje plaučių limfmazgių uždegimas vadinamas sarkoidoze. Ši sisteminė liga gali paveikti kūno organus ir sistemas. Jis pasižymi granulomų formavimu, ypač dažnai limfmazgiuose. Liga laikoma neinfekcine, ji nėra perduodama iš paciento sveikam žmogui. Sarkoidozė paprastai pasireiškia 20–35 metų amžiaus žmonėms. Ligos priežastis nėra visiškai suprantama. Kokie simptomai siejasi su sarkoidoze? Koks gydymas yra skirtas šiai ligai?

Priežastys

Kadangi ligos priežastys nebuvo visiškai išaiškintos, remiantis atliktais tyrimais, progresuojančios sarkoidozės atsiradimo teorijos. Pagal vieną iš variantų manoma, kad limfmazgių uždegimas yra infekcinis. Manoma, kad patogenai yra mikroorganizmai (grybai, spirocetai, mikobakterijos ir kt.).

Remiantis kai kuriomis pastabomis, buvo padarytos išvados apie paveldėtą limfmazgių uždegimo pobūdį. Be to, liga yra susijusi su imuninės sistemos apsauginėmis funkcijomis. Yra tyrimų, rodančių limfmazgių uždegimo dažnumą tam tikrų profesijų žmonėms.

Pirma, sarkoidiniai granulomai užkrečia alveolinius audinius, sukelia intersticinį pneumonitą arba alveolitą. Toliau plėtojant limfmazgių sarkoidozę, jie daro spaudimą bronchų sienoms, kurios prisideda prie hiperventiliacijos pažeidimo. Ankstyvas sarkoidozės gydymas sukelia sunkumų, nes ligos pradinio etapo simptomai beveik nėra.

Plaučių limfmazgių uždegimo klasifikacija

Ligos pradžioje atsiranda kraujagyslių limfmazgių padidėjimas. Jis gali pasireikšti kartu su išorinių limfmazgių pokyčiais: kaklu, axilija, inguinaline ir ulnar zona. Yra trys ligos etapai:

• I etapui būdingi intratakalinių limfmazgių pažeidimai;
• II stadija nustatoma rentgeno spinduliuose plaučių pažeidimu, nesukuriant fibrozės;
• III etapas pasižymi židiniu ir difuziniu fibroze, kenčia kardiopulmoninė sistema.

Taip pat yra keletas sarkoidozės vystymosi etapų:

Atvirkštinio vystymosi fazėje granulomos gali būti absorbuojamos plaučių ir limfmazgių audiniuose. Ligos eiga vyksta įvairiais būdais, ji gali išsivystyti palaipsniui, nerodant simptomų, arba ji gali staiga pradėti ir labai greitai progresuoti.

Simptomai

Limfmazgių uždegimas, kuris išsivysto palaipsniui, turi specifinių simptomų. Dažniausiai sarkoidozė nustatoma atliekant rentgeno tyrimą. Limfmazgių uždegimui būdingi šie simptomai:

• padidėjęs nuovargis, silpnumas;
• ryto nuovargio pojūtis iškart po miego;
• linksmumo pojūtis, dažnai pakeistas nuovargiu;
• depresija.

Staigus ligos pasireiškimas yra retas. Šiame etape būdingi simptomai dažnai atrodo taip:

• kūno temperatūra, karščiavimas, prakaitavimas;
• skausmas ir spaudimas, krūtinės ir nugaros skausmas;
• deginimas po mentele;
• skausmas raumenų ir sąnarių audiniuose.

Limfmazgių spaudimas ant bronchų sukelia jų uždegimą, ir atsiranda tokie simptomai, kaip skreplių atsiradimas. Jei nėra komplikacijų uždegtų limfmazgių (okolosheynyh, inguinal) forma, ūminio stadijos gydymas nesukelia sunkumų. Jei yra periferinių limfmazgių uždegiminio proceso simptomai, atliekamas ilgalaikis gydymas, kurį komplikuoja dažni atkryčiai.

Diagnostika

Siekiant tiksliai diagnozuoti, siekiant nustatyti tinkamą gydymą, naudojami klinikiniai ir radiologiniai tyrimo metodai, rodantys sarkoidinių granulomų buvimą. I ir II etapuose pakanka tik radiografinių duomenų.

Jei reikia, patikslinkite diagnozę, kuri buvo nustatyta transbronchinės biopsijos, ty limfmazgių turinio rinkimui.

Taip pat atliekami kraujo tyrimai, šlapimas, kepenų biochemija, inkstai. Norint išvengti tuberkuliozės, atliekami Mantoux tyrimai. Paprastai su šia liga Mantoux reakcija yra neigiama.

Kraujo analizė rodo ESR padidėjimą, leukocitozės, limfocitozės apraiškas. Padidinti limfmazgiai, židinio sklaidos nustatomi rentgeno vaizdais. Histologinis biopsijos tyrimas rodo epitelioidinių granulomų buvimą (nekrozės nebuvimą).

Simetriškai yra patologiniai pokyčiai, susiję su limfmazgių uždegimu, dvišaliais. Tai ypač aiškiai matyti kompiuterio ar magnetinio rezonanso krūtinės sekcijos vaizduose. Po diagnostikos priemonių, diagnozė atliekama dinamiškai stebint šešis mėnesius.

Dažnai sarkoidozė atsiranda nesumažinant paciento būklės, granulomos palaipsniui ištirpsta. Sunkios ligos atveju pradedamas gydymas vaistais.

Gydymas

Progresyvi plaučių limfmazgių uždegimo forma yra pavojinga jos komplikacijoms. Jei gydymas laiku nevyksta, padidėja tuberkuliozės, emfizemos, kvėpavimo nepakankamumo rizika. Ilgalaikis gydymas apima šiuos vaistus:

• steroidiniai vaistai, paprastai skirti prednizonui;
• vaistai nuo uždegimo;
• imunosupresantai;
• antioksidantai.

Gydymas vaistais Prednizolonas prasideda nuo didelės dozės, per 3-4 mėnesius, sumažina dozę. Kombinuoto gydymo metu prednizolonas vartojamas kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Medicininių procedūrų metu pacientas įtraukiamas į gydytojo sąskaitą. Po visiško išgydymo pacientas klinikoje stebimas dvejus metus. Jei per šį laikotarpį nepasireiškia ligos simptomai, asmuo pašalinamas iš registro.

Limfmazgių uždegimas plaučiuose - simptomas, lydintis daug ligų

Plaučių limfmazgių uždegimas yra žymeklis, apibūdinantis sisteminį sutrikimą organizme. Limfinė sistema yra biologinis filtras visam kūnui, o jį sudaro 150 atskirų lokalizacijų. Paprastai pažeidimo plaučių lokalizacija signalizuoja apie pažeidimus įvairiose etiologijose.

Uždegimas gali būti kitų ligų simptomas ir apibūdinti atskirą limfinio barjero pažeidimą. Kai kuriais atvejais diagnozuota sunki patologija ir galimas sunkus rezultatas. Todėl savalaikis kontaktas su medicinos įstaiga leidžia jums pasirinkti švelnesnę ir tinkamesnę terapinę taktiką, kuria siekiama gydyti pokyčių priežastis.

Plaučių limfmazgių uždegimo priežastys

Dėl savo funkcionalumo sukelia limfinės sistemos pažeidimą. Limfmazgių funkcija yra rinkti ir išleisti baltymų skystį, kuris grįžta į kraujotakos srovę.

Pagrindinis mažų laivų vaidmuo yra audinių skysčio ir medžiagų apykaitos produktų absorbcija ląstelių lygmeniu. Tai sukuria limfą, kuris yra kraujo plazmos pagrindas.

Susidariusio skysčio pašalinimą gamina didesni laivai, einantys per mazgus. Šis mazgo kompleksas yra biologinis filtras, einantis per įvairias medžiagas ir mikroorganizmus. Šie pašaliniai biologiniai veiksniai gali sukelti nenormalias reakcijas.

Plaučių lokalizacijos limfmazgių uždegimo priežastys gali būti daug, o kai kurios jų nėra visiškai suprantamos.

Tačiau pagrindinis mechanizmas pradedamas kaip atsakas atsižvelgiant į šiuos etiologinius požymius:

Apsauginė limfinė barjera yra glaudžiai susijusi su visais bronchų-plaučių sistemos procesais. Infekcinių patologijų raida intratakaliniame regione sukelia uždegiminę reakciją mazgeliuose.

Tuo pačiu metu jų pažeidimai, susiję su infekciniu komponentu, atsiranda esant normaliam organizmo reaktyvumui. Įkvėpus kvėpavimo takų, patogeniniai mikroorganizmai sukelia uždegiminę reakciją gleivinei.

Žymiai padidėjęs kraujo tekėjimas sukelia limfinės sistemos patinimą ir padidina jo dydį. Ateityje patogenas yra „užpultas“ imuninei sistemai ir dalijasi. Suformuota nekrotinė masė prasiskverbia į limfinę lovą, kur vyksta jų galutinis slopinimas ir prasideda uždegiminė reakcija.

Svarbu! Vienas iš patologinių mechanizmų yra limfinio audinio pluošto pakeitimas. Panašus granulomatinis transformavimas vyksta sarkoidozėje. Šios ligos atsiradimo priežastys nėra tiksliai nustatytos. Manoma, kad jis pagrįstas genetiniais ir autoimuniniais pokyčiais.

Autoimuninės patologijos sukelia žalos limfinės sistemos pažeidimui. Pats mechanizmas yra tas, kad organizmo imunitetas nukreipia antigeninius organus sveikos ląstelės slopinimui. Tai galima pasakyti su sistemine raudonąja vilklige.

Svarbu! Medicininio pažeidimo fone gali atsirasti uždegiminė reakcija. Taip yra dėl alerginės reakcijos kai kuriems vaistams vakcinacijos metu.

Šiame straipsnyje pateiktas vaizdo įrašas paaiškins, kas sukelia limfmazgių uždegimą.

Patologiniai pokyčiai, atsiradę dėl plaučių limfmazgių vėžio, sukėlė limfomų atsiradimą. Šie navikai gali sujungti, taip sudarydami didžiulius konglomeratus.

Metastazių atveju piktybinės ląstelės pirmiausia užkrėsta limfmazgius, kurie yra arčiausiai naviko. Todėl plaučių vėžio limfmazgių uždegimas priklauso nuo jų buvimo vietos vėžiui. Morfologiniai pokyčiai atsiranda dėl greito piktybinių ląstelių augimo ir sveikų audinių pakeitimo.

Ligos, sukeliančios limfmazgių uždegimą

Daugeliu atvejų bronchų-plaučių sistemos aplinkinių limfmazgių uždegimas rodo ligos buvimą, dėl kurio biologinis filtras patenka į progresuojančią patologiją. Per visus patologinio proceso komponentus vyksta gynybos mechanizmo pralaimėjimas, pasireiškiantis jo padidėjimu ir uždegiminiu atsaku.

Pagrindinės ligos, dėl kurių patologiniai pokyčiai atsiranda plaučių limfinėje sistemoje, pateikiami lentelėje:

Intrathoracinių mazgų uždegiminė reakcija būdinga daugeliui patologijų. Pagrindinės ligos raida yra veiksnys, kurio pagrindu limfinėje sistemoje atsiranda patologinių pokyčių.

Simptomai

Klinikinis limfmazgių uždegimo vaizdas priklauso nuo ligos, ir, priklausomai nuo pagrindinės priežasties, yra daug funkcijų. Gydytojas, atliekantis paciento tyrimą, atskiria uždegiminį dėmesį nuo ligos. Tačiau ligos diagnozavimo instrukcijos apima mazgų dydžio nustatymą, jų vietą ir uždegimo pobūdį.

Vėžys gali sukelti aplinkinių audinių patinimą, kuris sukelia kvėpavimo simptomus kosulio ir dusulio forma. Jei padidėjęs tuberkuliozės mazgas liečia trachėją, ši būklė pasireiškia ir kosulys.

Granulomatiniai pakitimai sarkoidozėje, kartu su kvėpavimo sutrikimais, akivaizdžiu skausmo sindromu krūtinėje.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai, susiję su limfmazgiais plaučiuose, yra tokie:

• karščiavimas, karščiavimas, prakaitavimas;
• kosulys;
• krūtinės skausmai;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• sunku ryti.

Proceso chronizacijos metu stebimas žemos kokybės karščiavimas, o padidėjimas iki 40 ° C susijęs su infekcinėmis patologijomis, o paroksizminis ir erškėjantis kosulys sukelia padidėjusių limfmazgių bronchų suspaudimą.

Skausmas krūtinės ląstos regione gali atsirasti, kai uždegimas ir padidėjęs mazgas liečiasi su nervų galūnėmis. Vieta, kurioje atsirado pažeidimas, bus išeinantis skausmas.

Sunkus kvėpavimas, dusulio atsiradimas yra susijęs su kvėpavimo takų suspaudimu, padidėjusiu biologinio filtro kiekiu. Nenormalus kontaktas su stemple padidėjusios paratrachėjos grupėje sukelia problemų, susijusių su maistu.

Diagnostika

Dėl klinikinių hilarizacijos požymių atsiradimo ir, atitinkamai, skausmo požymių atsiradimo limfinėje sistemoje reikia nustatyti išsamų diferencialinį tyrimą.

Siekiant nustatyti paveiktas grupes, jų dalyvavimo laipsnį ir pagrindines patologijos priežastis, atliekamos šios diagnostinės priemonės:

• kraujo tyrimas - uždegimo metu, padidėjęs ESR, limfocitozė, leukocitozė;
• Rentgeno spindulius - lemia liga ir patologiniai procesai plaučių regione;
• Kompiuterinė tomografija - tomografijos vaizduose aiškiai parodyta simetriškai esanti uždegimo lokalizacija, sluoksnio vaizdai leidžia nustatyti skausmingų židinių vietą ir dydį.
• transbronchinė biopsija - atliekant vietos biopsiją atliekamas histologinis tyrimas, ypač metodas yra veiksmingas patvirtinant onkologinį procesą.

Svarbu! Rentgeno tyrimai negali atskleisti skausmingos tam tikrų mazgų grupių būklės. Jas uždaro gretimi organai ar arterijos. Būtinas informacijos turinys pasiekiamas vykdant įstrižą ir šoninę projekciją.

Kartu su pagrindiniais metodais atliekami papildomi tyrimai, siekiant gauti išsamesnę informaciją apie paciento būklę. Norėdami tai padaryti, atlikite šlapimo analizę ir kepenų biochemiją, tuberkuliozės budrumą neįtraukite į Mantoux testą.

Gydymas

Uždegtų limfmazgių gydymo ypatumas yra neįmanoma atlikti atskirų gydymo priemonių. Gydymas visų pirma yra skirtas pagrindinei patologijai ir priklauso nuo jo etiologijos.

Infekcinio pažeidimo pobūdžio gydymo principas yra toks:

• antibakterinė terapija;
• antitussives;
• antipiretiniai vaistai;

Anti-tuberkuliozės terapija apima anti-mikobakterinių vaistų (rifampicino, etambutolio, streptomicino) naudojimą. Gydymo išlaidos žymiai padidėja piktybinių pažeidimų, tiek mazgų, tiek plaučių atveju.

Šiuo atveju naudojama chemoterapija ir radioterapija. Dėl konservatyvaus priešnavikinio gydymo neveiksmingumo chirurginė intervencija su segmentiniu arba visišku mazgo pašalinimu.

Terapiniai metodai iš esmės skiriasi. Jų paskyrimas atliekamas atlikus išsamų tyrimą ir gydytojo leidimu.

Prevencija ir prognozė

Priemonės uždegimo procesui išvengti nerasta. Uždegiminis procesas limfmazgiuose laikomas simptominiu pagrindinės ligos pasireiškimu. Todėl, siekiant užkirsti kelią atskiram šio klinikinio požymio pasireiškimui, neįmanoma.

Iš mazgų, susijusių su pagrindine patologijos priežastimi, pralaimėjimo rezultatas. Jei pagrindinė liga yra gerybinė, prognozė yra palanki.

Piktybinio kurso atveju daugelis rodiklių įtakoja prognozę, daugeliu atvejų pasekmės nėra paguodos. Žymiai padidinti galimybes laiku gauti gerą gydymo medicinos įstaigoje rezultatą.

Komplikacijos

Patologiniai biologinio filtro pokyčiai plaučių srityje daugeliu atvejų yra antrinis procesas. Ši savybė jau yra pagrindinės patologijos komplikacija, ir siūlo, kad organizmo biologinė barjeras įgalintų gynybos mechanizmą. Komplikacijos ir rezultatas priklauso nuo ligos, kuri lėmė uždegiminį procesą.

• Plaučių uždegimo metu gali būti užsikimšę limfos takai, pablogėjusi mazgų drenažo funkcija ir filtravimo funkcija.
• Intrathoracinių limfmazgių tuberkuliozė gali sukelti bronchų tuberkuliozę. Interlobinis pleuritas gali būti dažna komplikacija. Kaulingos masės gali būti ištuštintos, tolesnis infekcijos plitimas į mediastino plotą.
• Piktybinių limfinės sistemos pažeidimų komplikacija gali būti netipinių ląstelių perkėlimas į kraujotaką ir tolesnis migravimas į kitus organus.
• Saroidoidozės metu plaučių infiltracija mazgo zonoje gali sukelti plaučių nepakankamumą, emfizemą, plaučių širdį ir širdies nepakankamumą.

Padidėjęs limfmazgis dėl uždegimo sutrikdo bronchų funkciją, sutrikdo kraujo tekėjimą, išspaudžia stemplę.

Padidėję intrathoraciniai limfmazgiai

Padidėjęs limfmazgių dydis - vienas iš indikacinių žmogaus organizmo sutrikimų simptomų. Limfinės sistemos reakcija dažniausiai rodo uždegiminį, infekcinį ar neoplastinį procesą tam tikroje srityje, iš kurios surenkama limfinė sistema. Limfmazgių uždegimas plaučiuose ar tarpuplaučio kompleksas yra dažnas požymių požymis krūtinės ertmėje. Ankstyvas pokyčių nustatymas leidžia pasirinkti būtiną diagnozės taktiką ir tinkamą gydymą.

Limfmazgiai

Žmogaus limfinę sistemą atstovauja mažų ir didelių kraujagyslių ir mazgų, esančių visame kūne arterijų ir venų, kompleksas. Pateiktos struktūros užtikrina nespecifinio imuniteto funkciją dėl tinkamo normalaus ir patologiškai pakeisto audinio drenažo, mazgo barjerinių funkcijų, taip pat kraujo limfocitų diferenciacijos.

Intrathoraciniai limfmazgiai (VGLU) yra aplink mediastino organus ir audinius, užtikrinant tinkamą skysčio nutekėjimą. Paprastai „VLHU“ sudaro 20–45 neskaidrios formos, suapvalintos, iki 5 milimetrų dydžio. Dėl klasikinės krūtinės ląstos ertmės rentgenogramos limfmazgiai nėra vizualizuojami.

Priklausomai nuo atliktos vietos ir funkcijos, išskiriamos visceralinės (organinės) ir parietinės (parietinės) grupės.

Parietiniai limfmazgiai yra sudėties kompleksas palei priekinę ir užpakalinę krūtinės ertmės sieną. Tai tarpkultūriniai, prevertebriniai ir okolorudinny limfmazgiai. Parietinė grupuotė sudaro limfos nutekėjimą iš raumenų, odos ir krūtinės ląstos, taip pat parietinės pleuros (serozinės membranos).

Pagal D.A. Zdanovas išskiria tokias grupes iš vidaus organų limfmazgių, kurie surenka limfą iš tracheobronchijos medžio, plaučių, širdies, stemplės ir minkštųjų audinių komplekso:

• Paratracheal (šalia trachėjos).
• Tracheobronchinė grupė yra trachėjos ir vidutinio kalibro bronchų šoniniuose paviršiuose.
• Bifurkacijos limfmazgiai yra lokalizuoti trachėjos bifurkacijos regione dešinėje ir kairėje bronchuose. Ši grupė yra regioninė dėl patologinio proceso dideliuose bronchuose.
• Bronchopulmoninis, kuris yra šalia plaučių šaknų, aplink pagrindinius bronchus, ir skysčio drenavimas iš plaučių audinio.

Be to, intratakalinių limfmazgių grupėje yra epifreninis ir paraortinis, kuris yra aplink aortas ir kylančią aortos dalį.

Plaučių limfmazgių padidėjimo ir uždegimo priežastys

Limfinės kapiliarai surenka audinių skystį ir intraląstelinio metabolizmo produktus, sudaro daug kraujo plazmos su daug lipidų (limfos). Išpylimas atliekamas naudojant limfinius indus, kurie eina per mazgus - limfinio audinio kompleksus. Pastarieji yra „ultrafiltras“ užsienio dalelėms, nenormaliems antigenų-antikūnų kompleksams.

Limfmazgių plėtra dažniausiai siejama su dviem lentelėje pateiktais mechanizmais:

Bakterinis, virusinis ar aseptinis uždegimas (limfadenitas)

Vietiniai ir difuziniai infekciniai procesai bronchų-plaučių sistemos komplekse lydi plaučių uždegimo išsivystymą. Bakterijos ar viruso įsiskverbimas sukelia reakciją iš bronchų gleivinės, išsiskiria uždegiminiai mediatoriai. Be to, padidėja kraujo tekėjimas, kuris sukelia limfoidinių audinių patinimą ir padidėja limfmazgių dydis.

Neuždegiminis procesas (limfadenopatija)

Dažniausiai limfmazgiai padidėja dėl padidėjusio limfoidinių audinių proliferacijos piktybiniuose procesuose ar metastazavusiuose pažeidimuose.

Adenopatijos pagrindas yra nekontroliuojama limfinių audinių atipinių ląstelių reprodukcija

Uždegiminiai limfmazgių pokyčiai atsiranda dėl normalaus žmogaus imuniteto reaktyvumo. Leukocitai (neutrofilai ir limfocitai), kurie sunaikina infekcinį agentą ir prisideda prie pažeistų ląstelių skilimo, patenka į pažeidimą krauju. Po to audinių detritas (gautas nekrozinis kiekis) yra ištirpinamas kraujo plazmos proteolitiniais fermentais ir patenka į limfinę kapiliarą.

Likęs uždegiminių mediatorių kiekis ir susilpnėję infekciniai agentai yra neutralizuojami limfmazgyje, sukelia pastarojo uždegimą. Natūralaus barjero iš limfinio audinio buvimas neleidžia patogenams patekti į sisteminę kraujotaką (limfinės ir kraujotakos sistemos kraujagyslių susiliejimo metu).

Klinikiniai plaučių limfmazgių uždegimo simptomai

Patologijos, esančios krūtinės ertmės viduje, pažeidus limfmazgius, kartu su sunkiais klinikiniais simptomais:

• Temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° C infekcinių ligų, subfebrilios būklės (37,5 ° С) atveju lėtinio uždegimo ar neoplastinio proceso atveju.
• Krūtinės skausmas, atsirandantis dėl mechaninio nervų galūnių suspaudimo, išsiplėtusio padidėjusio limfmazgio kapsulės arba audinių suskirstymo piktybinių procesų metu. Skausmo lokalizacija priklauso nuo grupės, kuriai limfos teka iš uždegimo.
• Dusulys (kvėpavimo nepakankamumas). Padidėjusio limfmazgio buvimą krūtinėje lydi kvėpavimo takų suspaudimo rizika. Tokiais atvejais pacientai skundžiasi dėl kvėpavimo ar iškvėpimo, oro trūkumo, spaudimo krūtinėje.
• Disfagija (rijimo sutrikimas) atsiranda dėl žymiai padidėjusio paratrachalinių limfmazgių dydžio, kuris suspausto stemplę iš šono ir trukdo normaliai maitintis.

Kai procese dalyvauja dideli krūtinės ertmės kraujagyslės, kaklo venų pulsacija dėl sumažėjusio kraujo nutekėjimo yra masinio limfmazgių proliferacijos požymis.

Ligos, atsirandančios didinant ir uždegus plaučių limfmazgius

Krūtinės ertmės limfmazgių pralaimėjimas dažniausiai yra antrinis procesas, kūno apsaugos reakcija į esamą patologiją. Dažniausios priežastys, dėl kurių padidėja intratakalinės limfmazgiai, yra šios ligos:

• Plaučių uždegimas yra plaučių uždegimas. Priklausomai nuo pažeidimo lokalizacijos, tam tikros limfmazgių grupės reaguoja. Radikalią pneumoniją dažniausiai lydi bronchopulmoninis procesas ir ligos segmentinis arba židinis variantas - intrapulmoniniai limfmazgiai.
• Ūminiam arba lėtiniam bronchitui būdingas bronchų gleivinės uždegimas. Patologinio turinio drenavimas atliekamas per bronchų mazgų grupę, kuriant bronchoadenitą.
• Pleuritas yra serologinės membranos (pleuros) uždegimas, dengiantis krūtinės ertmę. Šios ligos pasekmės gali būti lokalizuotos pūlingos ertmės - abscesai.
• Piktybiniai navikai. Vėžinės ląstelės išplito nuo pirminio pažeidimo per limfmazgius į mazgus, sukeldamos uždegimą, todėl pastarieji pradeda didėti.
• Įvairios plaučių tuberkuliozės formos, kurioms būdingas limfmazgių ir mazgų dalyvavimas formuojant pirminę tuberkuliozės kompleksą.
• Limfogranulomatozė - tai sisteminė limfocitų sistemos onkologinė patologija, kuriai būdingas daugiausia limfmazgių pažeidimas. Jam būdinga polilimfenopatija - padidėjimas visose organizmo limfmazgių grupėse.

Svarbu! Sisteminis limfmazgių padidėjimas taip pat yra infekcinėje mononukleozėje - virusinėje ligoje, su kuria atliekama diferencinė limfogranulomatozės diagnozė.

Kokius tyrimus reikės atlikti, jei įtariate plaučių limfmazgių padidėjimą ar uždegimą

Klinikinių krūtinės ląstos ligų simptomų atsiradimui reikia diferencinės diagnozės. Toliau aprašyti tyrimo metodai nustatyti pažeidimo vietą, dalyvaujančių struktūrų skaičių ir pagrindinę sutrikimo priežastį:

• Visiškas kraujo kiekis: padidėjęs leukocitų kiekis ir eritrocitų nusėdimo greitis gali būti aktyvaus uždegimo organizme požymis.
• Krūtinės ertmės organų radiografija (tiesioginėje ir šoninėje projekcijoje) leidžia pamatyti patologinius procesus plaučių audinyje, taip pat bronchų ir bazinių limfmazgių dalyvavimo laipsnį. Bifurkacijos grupė vizualizuojama tik šoniniame vaizde.
• Kompiuterinė tomografija (angl. CT) yra rentgeno metodas, kuris nustato tikslią sluoksnių vietą ir dydį sluoksniuotuose vaizduose esančiuose mediastininiuose organuose ir limfmazgiuose.
• Limfmazgių punkcijos biopsija naudojama ankstesnių metodų nesugebėjimo nustatyti priežastį, dėl kurios padidėjo limfmazgiai. Dažniausiai vartojama įtariama vėžio patologija.

Svarbu! Piktybiniai navikai, prieš atliekant biopsiją, naudojami specifiniai laboratoriniai tyrimai dėl naviko žymenų.

Kuris gydytojai gydo limfadenopatiją ir limfadenitą su lokalizacija plaučiuose

Limfmazgių hilar limfadenopatijos poletiologinis pobūdis lemia siaurų specialistų, dalyvaujančių diagnozuojant ir gydant pagrindinę patologiją, ratą:

• Terapeutas ir pulmonologas specializuojasi konservatyviu nekomplikuotų pneumonijos, pleurito ir bronchito gydymu.
• Chirurgas atlieka pneumonijos ar pleurito, taip pat izoliuoto pūlingo limfadenito komplikacijų diagnostiką ir chirurginį gydymą.
• Onkologas atlieka specifinę piktybinių procesų patikros diagnozę: limfomas, limfogranulomatozę ir limfmazgių metastazinius pakitimus.
• Tuberkuliozės infekcija sukelia tuberkuliozės infekciją.

Polilimfadenito terapija, kurią sukelia Epstein-Barr virusas (infekcinės mononukleozės sukėlėjas), vykdoma prižiūrint infekcinių ligų specialistui.

Pagrindiniai limfadenito ir limfadenopatijos gydymo plaučiuose principai

Limfadenito ir adenopatijos gydymo veiksmingumas priklauso nuo tiesioginės ligos priežasties. Lentelėje pateikiami įvairių patologijų gydymo principai: