Plaučių jausmas ir vėžio raida juose yra labai pavojinga ir dažnai sukelia mirtį. Ligos simptomai pradiniame etape yra neryškūs, dėl kurių perėjimas prie trečiojo, ketvirtojo etapo vyksta beveik be jokių sunkumų. Pradėjus gydyti, yra galimybė išgyventi, todėl svarbu kuo greičiau diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą.
Kas yra plaučių vėžys
Šioje patologijoje nurodoma piktybinių navikų grupė, esanti plaučių srityje bronchų epitelio sluoksnyje. Neoplazmas sparčiai vystosi ir ankstyvoje stadijoje gali formuotis metastazes, todėl svarbu nustatyti formavimąsi pradiniame etape. Tai galima padaryti naudojant būdingus simptomus ir požymius, kurių aptikimo atveju būtina atlikti diagnozę ir reikalingą gydymą.
Remiantis plaučių vėžio lokalizacija, priskiriama:
- Centrinė vieta yra pagrindinių bronchų srityje.
- Aerospheric, vystantis mažuose bronchuose ir bronchuose
Be to, plaučių vėžys klasifikuojamas kaip pirminis, kuris prasideda nuo kvėpavimo sistemos ir metastazavusių, kai vėžys ateina į kvėpavimo sistemą iš kitų kūno dalių. Dažniausias kvėpavimo sistemos piktybinis susirgimas pasireiškia skrandžio vėžiu, vyrų atveju metastazės kilusios iš sėklidžių, o moterys iš gimdos - pažeisti šiuos organus.
Plaučių vėžys yra vyriška liga. Vyrų dažnis yra kelis kartus didesnis nei moterų. Tai daugiausia dėl blogų įpročių, labiau būdingų vyrams. Pavojus kyla didelių miestų gyventojams, kuriuose oras yra labai užterštas. Šie žmonės turi skirti daugiau dėmesio pirmiesiems ligos simptomams ir požymiams.
Priežastys
Aukštas kancerogenų kiekis ore prisideda prie plaučių vėžio. Dėl nuolatinio sąlyčio su dulkėmis, kuriose yra sunkiųjų metalų, suodžių, asbesto, šios medžiagos kaupiasi ant plaučių. Dėl to atsiranda ligos vystymosi sąlygos.
Antroji svarbi priežastis - rūkymas. Dabar ši sąvoka apima ne tik cigaretes. Reguliarus didelių dūmų kiekių perdavimas per plaučius sukelia neišvengiamą įvairių elementų nusodinimą, kuris padidina vėžio tikimybę 5-7 kartus. Toliau ateina lėtinės kvėpavimo sistemos ligos, pavyzdžiui, tuberkuliozė.
Plaučių vėžio etapas
Pagal visuotinai pripažintą klasifikaciją vėžio plaučių navikas pasižymi trimis parametrais, žymimais raidėmis T, N, M. Pirmasis (T) yra naviko dydis, N yra esama regioninė metastazė, M yra tolima metastazė.
Remiantis šių parametrų klasifikacija ir rinkiniu, plaučių vėžys yra suskirstytas į keturis etapus:
- Pirmasis (I) - navikas pasižymi mažu dydžiu, nėra metastazių.
- Antrasis (II) - nedidelio tūrio naviko susidarymas, be pleuros daigumo, antrinės vieno, regioninio plitimo apraiškos.
- Trečiasis (III) vėžys viršija plaučius, yra daug regioninių metastazių.
- Ketvirtasis (IV) - plaučių, jo pleuros sluoksnio ir netoliese esančių organų vėžys, masyvi metastazė, įskaitant tolimą.
Metastazės yra antrinės vėžio formos, kurios visoje organizme plinta limfmazgiuose, daug kartų padauginus ligą.
Ši klasifikacija yra visuotinai pripažinta, tačiau neatspindi visos nuotraukos, todėl paminėtos įvairios papildomos ligos eigos charakteristikos.
Deja, perėjimas nuo ankstyvojo iki ketvirtojo etapo nereikalauja daug laiko, nes kraujo tiekimas į plaučius yra labai intensyvus ir vėžys greitai plinta į visas kūno dalis. Beveik neišvengiamai liga užima antrą plaučių, kepenų, smegenų.
Pirmieji plaučių vėžio požymiai
Kokie požymiai ir apraiškos bus tam tikru atveju priklauso nuo patologijos raidos ypatybių. Dažniausiai simptomai pasireiškia priklausomai nuo naviko tipo, dydžio ir vietos.
Ankstyvajame etape simptomai dažnai nėra susiję su kvėpavimo organais, dėl kurių pacientas eina į neteisingą gydytoją ir gauna netinkamą gydymą bei laiko praradimą. Plaučių vėžio požymiai yra:
- Kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių. Indikatorius ilgą laiką išlieka tame pačiame lygyje, dėl to pacientas greitai pavargsta, nes tuo pačiu metu organizme pastebima vidinė intoksikacija.
- Greito nuovargio ir silpnumo buvimas
- Niežulys. Iš pirmo žvilgsnio simptomas nesusijęs su plaučiais ir vėžiu, tačiau dermatito atsiradimas yra ligos pasekmė. Dėl to su amžiumi susiję žmonės dažnai sudaro visą odos augimą. Šis reiškinys atsiranda dėl alergijos, kurią sukelia piktybinės ląstelės.
- Raumenų skeleto atsparumas ir nepakankamumas.
- Problemos, susijusios su nervų sistema. Asmuo kenčia nuo galvos svaigimo, gali kilti problemų dėl jautrumo ir koordinavimo. Vyresnio amžiaus pacientai dažnai praranda intelektinius gebėjimus.
Šie požymiai yra pirmasis ir pradinis, kartais jie nėra susiję su plaučių vėžiu ir yra suformuoti dėl kitų priežasčių. Tačiau jie gali išvengti patologijos ankstyvojo vystymosi metu, nes visuotinai pripažinti plaučių požymiai pasirodo tik vėlyvais laikotarpiais. Paprastai problemos, tiesiogiai susijusios su kvėpavimo funkcija, pasireiškia 3-4 etapuose, kurie susiję su naviko ir gilesnių metastazių augimu.
Plaučių vėžys yra gerai aptinkamas periodine fluorografija, todėl šis diagnozavimo metodas neturi būti ignoruojamas. Esant asimptominiam ligos aptikimui, sėkmingesnio gydymo tikimybė yra didesnė.
Simptomai
Pasibaigus asimptominiam laikotarpiui ir perėjimui nuo sunkesnio etapo, navikas pradeda pasireikšti įvairiais plaučių ir kitos kilmės simptomais.
- Kosulio išvaizda, kuri ant viršaus yra sausa ir trikdo naktį. Rūkantiesiems tokie simptomai yra bendri dalykai, todėl jie paprastai netgi neatsižvelgia į tokius pasireiškimus. Palaipsniui kosulys tampa šlapias su gleivine ar pūlingu išsiskyrimu, kuris sukelia nemalonų burnos kvapą.
- Kraujo tyrimas. Gana atbaidantis ir rimtas simptomas, verčiantis pacientą apsilankyti pas gydytoją. Atsiranda, nes vėžys auga į plaučių kraujagyslių sistemą.
- Gydymas krūtinkaulyje. Skausmingų simptomų, susijusių su pleuros dalyvavimu, atsiradimas, kaip plaučių gleivinėje, yra nervų galūnės. Skausmo pojūtis yra ūminis arba skausmingas, jų intensyvumas paprastai siejamas su kvėpavimo dažnumu.
- Pacientas neturi pakankamai oro, dusulys pasireiškia net ir esant nedideliam krūviui.
- Temperatūra pakyla iki 37-38 laipsnių, ankstyvame etape šie simptomai nėra išreikšti, tačiau 3-4 etapas pasižymi dideliais rodikliais.
- Itsenko-Kušingo sindromas. Taip vadinama sąlyga, susijusi su greitu riebalų masės rinkiniu, padidėjusiu plaukų augimu, rausvų juostelių išvaizda ant odos paviršiaus. Sindromas atsiranda dėl galimo vėžio ląstelių specifinių hormonų gamybos.
- Pažymėtas svorio kritimas ir anoreksija. Taip pat veikia kai kurių hormoninių medžiagų, kurias lydi vėmimas, sintezė, centrinės nervų sistemos sutrikimai.
- Nenormalus kalcio metabolizmas atsiranda, kai vėžinis navikas gamina medžiagas, reguliuojančias kalcio metabolizmą organizme. Tarp nepageidaujamų pykinimo simptomų, regėjimo sutrikimų.
- Kai viršutinės vena cava suspaudimo sindromas, atsirandantis sparčiai plintant plaučių vėžiui, gali pablogėti, pastebimas kaklo ir brachinės zonos patinimas.
Vėlesniuose etapuose (3, 4) dažnai būna nervų audinių, dėl to paralyžius, parezė ir rijimo sunkumai pastebimi ant peties ir kaklo. Su metastazėmis į smegenis, neurologinių anomalijų spektras labai plečiasi.
Net 4 plaučių vėžio stadijoje negalima apibūdinti jokių tipinių požymių ir apraiškų. Daug kas priklauso nuo individualių neoplazmos išsivystymo veiksnių, kuriuose susidarė metastazės, kokio tipo gydymas buvo atliktas.
3-4 etapo prognozė yra nepalanki, o paciento aplaidumas yra stiprus vėžys, intensyvus neurologinis sutrikimas, paralyžius, edema, nesugebėjimas nuryti maisto ir vandens.
Plaučių vėžys yra skirtingos histologinės struktūros, nurodoma:
- Maža ląstelė, apie penktadalis visų atvejų. Labai agresyvi forma su greitu plitimu.
- Ne mažas langelis.
Diagnostika
Diagnostikos procedūra apima laipsnišką, reikalingą nustatyti visus patologijos aspektus ir priskirti tinkamą gydymą. Paprastai ankstyva diagnozė atliekama su fluorografija ar kitu krūtų rentgeno tyrimu, kai pastebimas pastebimas tūrio pokytis, plombos buvimas ir pan. Po to įkvėpimo ir iškvėpimo metu tyrimai atliekami iš kitų kampų ir projekcijų.
Kitas etapas - limfmazgių tyrimas, atliekamas naudojant kompiuterinę tomografiją. Naudojant bronchoskopiją atskleidžiami įvairūs plaučių vėžio tipai, tačiau ši procedūra neleidžia diagnozuoti periferinio vėžio.
Paskutiniame tyrimo etape patvirtinamos endoskopinės procedūros ir biopsija.
Jei diagnostika pagal pirmiau minėtą schemą neįmanoma, negalima išvengti krūtinės atidarymo. Kadangi procedūra yra trauminga, ji atliekama vienu metu, pašalinant fokusą, kuriam reikia greitai gauti histologinius duomenis.
Plaučių vėžio gydymas
Gydymas apima sudėtingumą, todėl kiti specialistai, be onkologo ir chirurgo, dalyvauja kuriant taktiką. Gydymo kompleksas priklauso nuo vėžio stadijos, histologijos rezultatų, naviko paplitimo, paciento gerovės.
Plaučių vėžį galima gydyti:
- Chirurgija
- Chemoterapija
- Radioterapija
Dažniausiai visi metodai taikomi įvairiais laipsniais, daugialypė forma, radiacija ir chemoterapija bus efektyviausi. Kitais atvejais naudojamas chirurginis išpjaustymas, po kurio atliekamas spindulinis gydymas, kad būtų išvengta pasikartojimo. 3 ir 4 stadijų pacientai beveik visada yra nepagydomi, jų gydymas apima chemoterapinių vaistų vartojimą ir gyvenimo kokybės palaikymą.
Operacija atliekama ankstyvosiose stadijose, nes sunkiais atvejais atsiranda ryškus apsinuodijimas dėl piktybinių formavimosi dygimo pleuros ir krūtinės sienelės storyje, be to, yra daug metastazių. Kitas gydymo metodas yra tikslinė terapija, kurią sudaro taško poveikis navikui.
Prognozuokite, kiek gyvena su plaučių vėžiu
Vėžio prognozė yra labai individuali, ji priklauso nuo stadijos ir gydymo. Kiek gyvų ir prognozių lemia krūties limfinės sistemos būklė. Jei metastazės patenka į regioninius limfmazgius, tada pacientas gyvena maždaug dvejus metus.
Ankstyvosiose stadijose prognozė yra palankesnė, penkerių metų išgyvenamumas yra atitinkamai 55–65% ir 1–2 laipsnio - 35–45%. Jei pacientui diagnozuojamas trečiasis etapas, indikatorius nedelsiant sumažėja iki 20-25.
Sunkiausia situacija yra 4-ajame etape, kai tik kas dvidešimt metų vyksta penkerių metų laikotarpis.
Plaučių vėžys gali būti išgydytas, jei atpažįstate ligą pradiniame etape, o tai nėra lengva padaryti dėl pirmųjų simptomų ir požymių neryškumo. Blogų įpročių atmetimas padės sumažinti ligos tikimybę, o metinė fluorografija padės padidinti gydymo veiksmingumą.
Autorius: svetainės redaktorius, data: lapkričio 25 d
Plaučių vėžys - simptomai ir pirmieji požymiai, priežastys, diagnozė, gydymas
Plaučių vėžys yra dažniausia onkologinio proceso lokalizacija, kuriai būdingas gana latentinis kursas ir ankstyvas metastazių atsiradimas. Plaučių vėžio dažnis priklauso nuo gyvenamosios vietos, industrializacijos laipsnio, klimatinių ir darbo sąlygų, lyties, amžiaus, genetinio polinkio ir kitų veiksnių.
Kas yra plaučių vėžys?
Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš plaučių audinių ir bronchų liaukų ir gleivinės. Šiuolaikiniame pasaulyje plaučių vėžys tarp visų onkologinių ligų užima viršutinę liniją. Statistikos duomenimis, ši onkologija dažniau nei vyrai paveikia vyrus aštuonis kartus, ir buvo pastebėta, kad kuo vyresnis amžius, tuo didesnis dažnis.
Plaučių vėžio išsivystymas skirtingų histologinių struktūrų navikams yra vienodas. Diferencialinė plokščiųjų ląstelių karcinoma pasižymi lėtai, nediferencijuotas vėžys sparčiai vystosi ir gamina plačias metastazes.
Labiausiai piktybinis kursas turi smulkialąstelinį plaučių vėžį:
- vystosi slaptai ir greitai
- anksti metastazuoja
- turi blogą prognozę.
Dažniau navikas pasireiškia dešinėje plaučiuose - 52%, kairiajame plaučyje - 48% atvejų.
Pagrindinė atvejų grupė yra ilgalaikiai rūkantys vyrai nuo 50 iki 80 metų amžiaus, ši kategorija sudaro 60–70% visų plaučių vėžio atvejų, o mirtingumas - 70-90%.
Pasak kai kurių tyrėjų, įvairių šios patologijos formų, priklausomai nuo amžiaus, struktūra yra tokia:
- iki 45–10% visų atvejų;
- nuo 46 iki 60 metų - 52% atvejų;
- nuo 61 iki 75 metų - 38% atvejų.
Iki šiol plaučių vėžys buvo laikomas vyrų liga. Šiuo metu padidėja moterų dažnis ir sumažėja ligos pirminio aptikimo amžius.
Priklausomai nuo pirminio naviko vietos:
- Centrinis vėžys. Jis yra pagrindinis ir lobarinis bronchai.
- Aerospheric. Šis navikas išsivysto iš mažų bronchų ir bronchų.
- Mažos ląstelių karcinoma (mažiau paplitusi) yra labai agresyvus navikas, nes jis gali labai greitai išplisti per visą kūną metastazuojant kitiems organams. Paprastai mažų ląstelių vėžys pasireiškia rūkantiems, o diagnozės sudarymo metu 60 proc. Pacientų pastebima plačiai paplitusi metastazė.
- Ne maža ląstelė (80–85% atvejų) - turi neigiamą prognozę, sujungia keletą morfologiškai panašių vėžio tipų su panašia ląstelių struktūra.
- centrinis - veikia pagrindinį, lobarinį ir segmentinį bronchą;
- periferinė - mažesnių bronchų, bronchų ir alvelolio epitelio pažeidimas;
- masinis (mišrus).
Neoplazmos progresavimas vyksta per tris etapus:
- Biologinis - laikotarpis tarp auglių atsiradimo ir pirmųjų simptomų pasireiškimo.
- Asimptominiai - išoriniai patologinio proceso požymiai visai neatrodo, tampa matomi tik ant rentgenogramos.
- Klinikinis - laikotarpis, kai pastebimi vėžio simptomai, kurie tampa paskata skubėti į gydytoją.
Priežastys
Pagrindinės plaučių vėžio priežastys:
- rūkymas, įskaitant pasyvius (apie 90% visų atvejų);
- sąlytis su kancerogeninėmis medžiagomis;
- radono ir asbesto skaidulų įkvėpimas;
- genetinis polinkis;
- amžiaus kategorija virš 50 metų;
- žalingų veiksnių poveikį;
- spinduliuotės poveikis;
- lėtinių kvėpavimo sistemos ligų ir endokrininės patologijos buvimas;
- cicatricial pokyčiai plaučiuose;
- virusinės infekcijos;
- oro tarša.
Liga ilgą laiką vystosi slaptai. Auglys pradeda formuotis liaukose, gleivinėse, bet labai greitai metastazės auga visame kūne. Piktybinių navikų rizikos veiksniai yra:
- oro tarša;
- rūkymas;
- virusinės infekcijos;
- paveldimos priežastys;
- kenksmingų gamybos sąlygų.
Pastaba: vėžinės ląstelės, turinčios įtakos plaučiams, labai greitai pasiskirsto, paskleidžia naviką visame kūne ir naikina kitus organus. Todėl svarbus klausimas yra laiku diagnozuoti ligą. Kuo greičiau aptinkamas plaučių vėžys ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė pailginti paciento gyvenimą.
Pirmieji plaučių vėžio požymiai
Pirmieji plaučių vėžio simptomai dažnai neturi tiesioginio ryšio su kvėpavimo sistema. Ilgą laiką pacientai kreipiasi į skirtingus profilius turinčius specialistus, jie ilgą laiką tiriami ir atitinkamai gydomi.
- mažos kokybės karščiavimas, kuris nesikrauna su narkotikais ir labai išsekia pacientą (per šį laikotarpį organizmas patiria vidaus apsinuodijimą);
- silpnumas ir nuovargis ryte;
- niežulys su dermatito atsiradimu ir, galbūt, odos augimo atsiradimas (kurį sukelia alerginis piktybinių ląstelių poveikis);
- raumenų silpnumas ir padidėjęs patinimas;
- centrinės nervų sistemos sutrikimai, ypač galvos svaigimas (iki alpimo), sutrikęs judesių koordinavimas arba jautrumo praradimas.
Nustačius šiuos simptomus, būtinai pasitarkite su pulmonologu, kad diagnozuotumėte ir paaiškintumėte diagnozę.
Etapai
Susidūrę su plaučių vėžiu, daugelis nežino, kaip nustatyti ligos stadiją. Onkologijoje, vertinant plaučių vėžio ligos pobūdį ir mastą, klasifikuojami 4 ligos išsivystymo etapai.
Tačiau bet kurio etapo trukmė kiekvienam pacientui yra visiškai individuali. Tai priklauso nuo naviko dydžio ir metastazių buvimo, taip pat nuo ligos eigos greičio.
- 1 etapas - navikas yra mažesnis nei 3 cm, jis yra plaučių segmento ar vieno broncho ribose. Nėra metastazių. Simptomus sunku atskirti arba visai ne.
- 2 - navikas iki 6 cm, esantis plaučių ar bronchų segmento ribose. Atskiros limfmazgių metastazės. Simptomai yra ryškesni, hemoptizė, skausmas, silpnumas, apetito praradimas.
- 3 - auglys viršija 6 cm, įsiskverbia į kitas plaučių ar gretimų bronchų dalis. Daugybė metastazių. Simptomai yra kraujas, atsiradęs dėl gleivinės skreplių, dusulys.
Kaip pasireiškia paskutinioji plaučių vėžio 4 pakopa?
Šiame plaučių vėžio etape auglys metastazuoja į kitus organus. Išgyvenamumas per penkerius metus yra 1% mažų ląstelių karcinomos atveju ir nuo 2 iki 15% ne smulkiųjų ląstelių karcinomos atveju.
Pacientas turi šiuos simptomus:
- Nuolatinis skausmas kvėpuojant, kurį sunku gyventi.
- Krūtinės skausmas
- Svorio netekimas ir apetitas
- Kraujas krešėja lėtai, dažnai atsiranda lūžių (kaulų metastazės).
- Stiprios kosulys, dažnai išsiskleidžiantis skrepliais, kartais su krauju ir pūlingu.
- Didelio krūtinės skausmo atsiradimas, kuris tiesiogiai rodo netoliese esančių audinių pažeidimus, nes pačiuose plaučiuose nėra skausmo receptorių.
- Į vėžio simptomus taip pat įskaičiuojamas sunkus kvėpavimas ir dusulys, jei pasireiškia gimdos kaklelio limfmazgiai, jaučiamas kalbos sutrikimas.
Mažų ląstelių plaučių vėžiui, kuris sparčiai vystosi, o trumpuoju laikotarpiu paveikia organizmą, būdingi tik 2 vystymosi etapai:
- ribotas etapas, kai vėžio ląstelės yra lokalizuotos viename plaučiuose ir audiniuose, esančiuose netoli.
- ekstensyvus arba platus etapas, kai navikas metastazuoja į plotus už plaučių ir tolimų organų.
Plaučių vėžio simptomai
Klinikiniai plaučių vėžio pasireiškimai priklauso nuo pirminės naviko vietos. Pradiniame etape liga dažniausiai yra simptominė. Vėlesniais etapais gali atsirasti bendri ir specifiniai vėžio požymiai.
Ankstyvieji, pirmieji plaučių vėžio simptomai nėra specifiniai ir paprastai nesukelia nerimo, tai yra:
- nenaudojamas nuovargis
- apetito praradimas
- gali atsirasti nedidelis svorio sumažėjimas
- kosulys
- vėlesniais etapais prisijungia specifiniai kosulio požymiai su „rūdžių“ skreplių, dusuliu, hemoptyze
- skausmo sindromas rodo netoliese esančių organų ir audinių įtraukimą į procesą
Specifiniai plaučių vėžio simptomai:
- Kosulys - be priežasties, paroksizminis, silpninantis, bet nepriklausomas nuo fizinio krūvio, kartais su žalsvu skrepliu, kuris gali rodyti centrinę naviko vietą.
- Dusulys. Oro stoka ir dusulys pirmiausia pasireiškia, kai susiduriama su krūtimi, o vystant naviką, pacientas sutrikdomas net ir gulint.
- Krūtinės skausmas. Kai naviko procesas paveikia pleurą (plaučių sluoksnį), kur yra nervų skaidulos ir galūnės, pacientas krūtinėje sukelia skausmingą skausmą. Jie yra ūminiai ir skausmingi, nuolat trikdo ar priklauso nuo kvėpavimo ir fizinio krūvio, tačiau dažniausiai jie yra nukentėjusio plaučių pusėje.
- Hemoptysis. Paprastai gydytojo ir paciento susitikimas įvyksta po to, kai skrandis iš burnos ir nosies pradeda kraujuoti. Šis simptomas rodo, kad navikas pradėjo užkrėsti kraujagysles.
Kiek išsivysto plaučių vėžys
Plaučių vėžys yra rimtas ir nepagydomas vėžys. Kaip ilgai tokį diagnozę turintis asmuo gali gyventi, priklauso nuo kelių veiksnių. Tai suteikė medicininę pagalbą laiku, individualias organizmo savybes, psichologinę nuotaiką, blogų įpročių atmetimą ir griežtą medicininių paskyrimų laikymąsi.
Priežastys
Pagal statistiką, maždaug vienas milijonas rūkančiųjų pasaulyje kasmet sukelia plaučių vėžį. Ir šis skaičius kasmet auga, žmonės ir toliau rūkosi. Rusijoje plaučių vėžys yra pirmiausia tarp ligų, dėl kurių vidutinio amžiaus žmonės miršta. Per pastaruosius du dešimtmečius dažnis Rusijoje padidėjo 2 kartus. Plaučių vėžys paprastai išsivysto po 55 metų. Jauni žmonės beveik nepastebi. Moterys vystosi plaučių vėžiu šešis kartus rečiau nei vyrai.
Plaučių vėžio vystymasis turi savo savitumą. Liga vystosi tik dėl blogų įpročių (rūkomojo tabako), nepalankių aplinkos veiksnių, žalingos gamybos. Asmuo gali uždirbti rimtą ligą dėl toksiškų cheminių medžiagų poveikio: dervų, dujų, eterių, sunkiųjų metalų. Tačiau, anot ekspertų, pagrindinė sergamumo rizika tiesiogiai priklauso nuo tabako vartojimo. Rūkymas padidina vėžio riziką 25 kartus.
Be šių veiksnių, liga vystosi genetinės polinkio, lėtinių plaučių ligų ir endokrininės patologijos fone. Vidutinis paciento, kuriam diagnozuota tokia diagnozė, amžius yra 60 metų.
Plaučių vėžys pagal klinikinę anatominę klasifikaciją yra:
- Centrinė. Pirminis navikas vystosi broncho liumenyje. Pacientas skundžiasi dėl hemoptizės (kraujagyslių skreplių). Vėlesniuose etapuose sputumas primena aviečių želė. Pacientas skundžiasi dėl krūtinės skausmo. Ankstyvasis etapas: refleksinis sausas kosulys. Vėlyvasis etapas: kosulys su gleivine arba gleivine.
- Periferinė. Ši pažeidimo forma būdinga simptomų atsiradimui vėlesnėse stadijose. Periferinis vėžys pasireiškia dusuliu ir krūtinės skausmu, plinta į pleurą.
Periferinė plaučių ertmės karcinoma sudaro nekrozę ir audinių lydymą. Pacientui išsivysto visi uždegimo požymiai: kosulys, nedidelis skrepis, karščiavimas. Periferinis vėžys suteikia silpnumą, nuovargį, sumažina darbo pajėgumą.
- Mediastinalinis (su nenustatytu pirminiu naviku).
- Išskaidytas (nenustatytas pirminis navikas kituose organuose).
Teisių plaučių pralaimėjimas pastebimas 56% atvejų, kairėje - 44%. Dažnai yra viršutinių skilčių pralaimėjimas.
Gyvenimo trukmė
Gyvenimo trukmę įtakoja naviko vystymosi stadija gydymo ir diagnozavimo metu. Dažnai liga pradeda vystytis asimptomatiškai. Plaučių audinyje nėra skausmo receptorių, todėl pacientai gydomi, kai plaučių vėžys jau pateko į limfmazgius. Pradinis vėžio ir tinkamo gydymo etapas leidžia 70% pacientų gyventi penkerius metus. Pacientui atliekama operacija, kad būtų pašalintas navikas, radioterapija, gydymas chemoterapija.
Verta atkreipti dėmesį į nerimą keliančius simptomus ligos pradžioje: gerklės skausmą, sunkinančius kosulio epizodus, pūlingo skreplių išsiskyrimą su kvailiu kvapu, jei pacientui pasireiškė plaučių rezekcija, galite prognozuoti pacientą daugelį metų. Kairiojo plaučių periferinis vėžys laikomas agresyviausiu ir nesuteikia palankios prognozės.
Iki to laiko, kai piktybinis procesas vyksta į antrąjį etapą, išgyvenimas priklauso nuo pažeidimo tipo. Jei navikas yra iki 7 cm dydžio, nepažeidžiant limfmazgių, skiriamas tinkamas gydymas, paciento išgyvenimas yra apie 30%.
Tokia prognozė su naviko iki 5 cm metastazėmis į netoliese esančius limfmazgius. Liga kenčia astmą, oro trūkumo jausmas. Gali būti didelis svorio kritimas.
Trečiasis laipsnis yra daugiau nei 7 cm neoplazmas, pažeistas limfmazgiai ir diafragma. Penkerių metų išgyvenimas yra apie 15%. Moterims gali pakenkti širdies raumenys, pleura, trachėja, kepenys, smegenys, pieno liauka. Po gydymo (chirurgijos ir chemoterapijos) recidyvų procentas yra labai didelis.
Narkotikų gydymas šiame ligos etape nepagerėja. Jūs galite padėti pacientui naudodami chemoterapijos pakrovimo dozes. Siekiant palengvinti ligonių būklę, gydymas, skirtas pašalinti nuolatinį skausmo sindromą, papildomas narkotikais. Išgydyti ligą neįmanoma.
Ketvirtame etape atsiranda metastazių. Siekiant gauti palankią prognozę ir išgydyti pacientą šiuo atveju yra neįmanoma. Tik tinkama priežiūra gali palengvinti paciento gyvenimą su tokia diagnoze. Gydymas yra tik simptominis. Daugiau nei 90% pacientų po tokios diagnozės mirs per vienerius metus. Situaciją dar labiau apsunkina metastazių augimas organizme.
Kiek laiko pacientas gali gyventi su tokia diagnoze, priklauso nuo savalaikio ir tinkamo gydymo. Svarbų vaidmenį atlieka sergančio asmens amžius, psichologinė atsigavimo nuotaika, imuniteto ir gyvenimo būdo būklė. Jei pacientas toliau rūkys ir neatitinka kitų medicininių receptų, liga nebus išgydoma.
Kaip ilgai jūs galite gyventi po operacijos?
Jei operacija atliekama siekiant pašalinti naviką, penkerių metų išgyvenamumas yra 70%, o indeksas nepriklauso nuo histologinės formos. Jei operacija vykdoma antrajame etape - apie 40%, trečiajame - apie 20%.
Jei chirurginis gydymas atliekamas nenaudojant kitų gydymo būdų, penkerių metų riba gali įveikti ne daugiau kaip 30% pacientų.
Kiek gyvena po radiacijos ir chemoterapijos? Penkerių metų išgyvenamumas gali būti 10% pacientų. Kombinuotas gydymas pagerina iki 40%.
Jei gydymas nepateikiamas, vėžiu sergančio paciento mirtingumas per dvejus metus yra didesnis nei 90%.
Periferinis vėžys, turintis chirurginę intervenciją, suteikia penkerių metų išgyvenamumo lygį 35%.
Kiek laiko pacientas gali gyventi su plaučių metastazėmis? Jei gydymas pasirenkamas teisingai, asmuo gali gyventi penkerius metus (skaičius Rusijoje). Šalyse, kuriose vaistas yra aukštas iki 12 metų.
Statistika
Pagal statistiką, Rusijoje plaučių vėžio dažnis yra 68 atvejai 100 000 žmonių. Kasmet Rusijoje diagnozuojama 63 000 vidutinio amžiaus pacientų, iš kurių 53 000 vyrų. Rusijoje 55 proc. Mirė per pirmuosius metus, nes vėlesniuose etapuose diagnozuojami navikai. Tik 25% atvejų yra pirmasis arba antrasis etapas. 20% grįžta į ketvirtąjį etapą. Rusijoje kasmet miršta 60 000 vidutinio amžiaus pacientų, kuriems diagnozuota plaučių vėžys. Galime pasakyti, kad šis skaičius yra katastrofiškas. Dėl asimptominio ligos eigos vėžys yra painiojamas su tuberkulioze, pneumonija. Rusijoje mirštamumas nuo plaučių vėžio yra didesnis nei žarnyno, pieno liaukų ir prostatos vėžio.
Mirtingumas (specifinis onkologinių patologijų svoris) Rusijoje:
- viršutinių kvėpavimo takų ir plaučių navikai 17,7%;
- skrandžio navikai 11,9%;
- žarnyno 5, 7-7,4%;
- kasa 5%.
Kalbant apie mirštamumą nuo plaučių vėžio Rusijoje, rodiklis 68 už 100 000 yra ketvirtoje vietoje tarp Europos šalių, už Vengrijos (86 už 100 000), Lenkija (72 už 100 000), Kroatija (70 už 100 000).
Reikia pabrėžti, kad pagrindinė vėžio priežastis yra rūkymas. Daugiau moterų pradėjo rūkyti, sukeldamos riziką susirgti navikais.
Rizika priklauso ne tik nuo blogo įpročio, bet nuo to, kiek metų žmogus toliau rūko. Jei mesti rūkyti iki keturiasdešimties metų amžiaus, rizika, kad galite susirgti vėžiu, yra visiškai pašalinta. Pasyviai rūkyti pavojinga. Taip pat padidėja ligos atsiradimo rizika.
Kiek išsivysto plaučių vėžys
Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, prasidedantis nuo bronchų ir plaučių audinio gleivinės ir liaukų. Pagrindinis veiksnys, sukeliantis plaučių vėžio vystymąsi, yra rūkymas.
Plaučių vėžio tipai
Remiantis ląstelių tipu, kurį sudaro navikas, plaučių vėžys yra suskirstytas į du pagrindinius tipus:
Plėtrai skiriami trys tipai: plokščiųjų ląstelių plaučių vėžys (kilęs iš plokščių ląstelių, pasižyminčių lėtu augimu), adenokarcinoma (auglys, kuris išsivysto iš ląstelių, kurios gamina gleivių) ir didelis ląstelių vėžys.
Remiantis naviko vieta, plaučių vėžys yra suskirstytas į centrinę ir periferinę. Centrinio tipo plaučių vėžys randamas dideliuose bronchuose, jo būdingi simptomai atsiranda anksčiau. Periferinis plaučių vėžys yra lokalizuotas plaučių periferijoje - mažuose bronchuose, jis trunka ilgai be akivaizdžių požymių ir daugeliu atvejų aptinkamas profilaktinės fluorografijos metu.
Plaučių vėžio aplinkybės
Pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie plaučių vėžio susidarymo, yra tokie:
1. Nikotino priklausomybė yra pagrindinė plaučių vėžio priežastis. Rūkančiųjų plaučių vėžio rizika priklauso nuo amžiaus, rūkytų cigarečių skaičiaus per dieną ir nuo to, kiek laiko žmogus rūko. Jei visiškai atsisakote rūkyti, plaučių vėžio kilimo rizika sklandžiai mažėja, bet jokiu būdu nebesiekia pradinio lygio. Atsižvelgiant į tai, kad priklausomybė nuo nikotino nėra vienintelė plaučių vėžio rizikos priežastis, nerūkantys žmonės neatmeta galimybės susirgti šia liga.
Yra daugiau nei keturi tūkstančiai vėžio sukeliančių toksinių kancerogeninių medžiagų, kurios išsiskiria deginant tabaką. Labiausiai atpažįstami ir baisiausi iš jų yra: toluidinas, benzpirenas, sunkieji metalai (polonis, nikelis), naftalinas, nitrozo junginiai.
Pirmiau minėti junginiai, patekę į kontaktą su įkvėpusiais cigarečių dūmais plaučiuose, nusėda ant bronchinės membranos gleivinės. Kartu tai atrodo, kad jie ją sudegina, sunaikina gyvas ląsteles, veda prie baltojo epitelio - gleivinės sluoksnio, per kraują patenka į kraujagysles ir plinta per visą kūną, patekdamas į vidaus organus, inkstus, kepenis, smegenis, todėl atsiranda panašios transformacijos. iš jų.
Visi kenksmingi junginiai, kuriuos įkvepiame su cigarečių dūmais, įsilieja į plaučius amžinai. Jie negalės ištirpti ir būti išnešami, tuo pačiu metu jie sudaro klasterius, o dėl to plaučiai lėtai padengiami tamsiu suodžiu. Sveikas žmogus, plaučiai turi minkštą poringą struktūrą, meiliai rausvos spalvos, rūkančio asmens plaučiai yra šiurkštūs, neelastiniai audiniai, nusipirkę mėlynai tamsiai arba juodą spalvą.
2. Plėtojant plaučių vėžį, šis vaidmuo yra kitoks nei šis genetinis polinkis. Mokslininkai atrado geną, kurio buvimas labai padidina plaučių vėžio riziką, be to, jei žmogus nerūkoma. Iš šios išvados matyti, kad plaučių vėžiu sergančių pacientų giminaičiai sudaro didesnę šios vėžio rūšies rizikos dalį.
3. Ekologiniai veiksniai labiau padidina plaučių vėžio riziką: išmetamieji dūmai, didelis oro dulkėjimas miesto pramoninėse zonose, pasyvus rūkymas - dažnas žmonių, kenčiančių nuo priklausomybės nuo nikotino, buvimas ilgą laiką, spinduliavimas, su darbu susiję veiksniai ( ilgalaikis kontaktas su asbestu, nikeliu, arsenu, chromu, darbas anglies kasyklose ir tt).
4. Lėtinės plaučių ligos, pavyzdžiui, LOPL - lėtinė obstrukcinė plaučių liga arba tuberkuliozė, padidina plaučių vėžio riziką.
Plaučių vėžio indikatoriai ir simptomai
Plaučių vėžys pasireiškia priklausomai nuo to, kokio tipo ji priklauso, vietoje, ligos stadijoje ir plitimo laipsniu. Tai yra pagrindiniai simptomai, būdingi plaučių vėžiui:
1. Dažniausias plaučių vėžio simptomas yra ilgas kosulys. Plaučių vėžio atveju kosulys daugeliu atvejų nėra nedažnas, pastovus, sausas (be skreplių), tačiau tuo pačiu metu jis gali sukelti gleivinės skreplių ar hemoptizės - skreplių, turinčių šviežio kraujo skarelius.
2. Plaučių vėžio metu fizinio krūvio metu arba ramybės būsenoje (vadinamasis dusulys) jaučiamas oro trūkumas. Jo išvaizda atsiranda dėl to, kad navikas uždaro oro perėjimą per didelius bronchus, dėl kurių nutraukiamas plaučių srities darbas.
3. Kūno temperatūros padidėjimas arba dažna pneumonija (pneumonija), kuri ypač dažnai pastebima rūkantiesiems, taip pat rodo plaučių vėžio buvimą.
4. Krūtinės skausmas, apsunkintas giliu kvėpavimu ar kosuliu.
5. Jei navikas dygsta dideliuose plaučių induose, atsiranda plaučių kraujavimas. Kraujavimas iš plaučių yra siaubinga ligos komplikacija. Jei pastebimas skreplių susidarymas, kuriame padidėja šviežios raudonos spalvos kraujo kiekis, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į greitąją pagalbą.
6. Didelių dydžių plaučių navikai gali sukelti gretimų organų ir didelių kraujagyslių suspaudimą, o kartu pasireiškia tokie simptomai kaip rankų ir pečių skausmas, rankų ir veido patinimas, nuolatinis balso užkimimas, sutrikęs rijimas ir žagsėjimas.
7. Jei navikas duoda metastazių, t.y. plinta į kitus organus, gali pasireikšti įvairūs simptomai: kepenų metastazėse - gelta, skausmas dešinėje hipochondrijoje; su metastazėmis į smegenis - judesių nebuvimas (paralyžius), kalbos sutrikimai, nuolatinis sąmonės netekimas (koma); su kaulų metastazėmis - lūžiai ir kaulų skausmai ir tt
8. Vėžiui būdingi tam tikri nespecifiniai simptomai, kurių negalima paaiškinti kitomis aplinkybėmis: svorio kritimas, silpnumas, apetito stoka.
Kartais plaučių vėžys ilgai trunka be išreikštų požymių ir tikriausiai yra atpažįstamas tik profilaktinės fluorografijos metu.
Atsižvelgiant į tai, kad dauguma plaučių vėžio sergančių žmonių yra sunkūs rūkantys asmenys, kurie turėjo lėtinį kosulį ir prieš auglio vystymąsi, vėžio nustatymas ankstyvosiose stadijose, remiantis simptomais, atrodo gana sudėtingas. Atsižvelgiant į tai, jei rūkantis asmuo staiga pagerėja arba kažkaip keičiasi (kartu su sergančiais pojūčiais ar kraujo skreplių išsiskyrimu), kosulys, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Plaučių vėžio laipsnis (etapas)
Pirmasis etapas: naviko dydis plaučių formose yra ne didesnis kaip 3 cm, o bronchų navikas plinta vienoje skiltyje, metastazės (metastazavusieji navikai yra pagrindinio kito organo naviko) nėra vystomi šalia esančiuose limfmazgiuose;
Antrasis etapas: naviko dydis plaučiuose viršija 3 cm, jis sutampa su bronchu, auga į pleurą, kartu su tuo patenka dalis plaučių (atelektazės), viena skiltelė;
Trečiasis etapas: auglys plinta į gretimas struktūras, viso plaučių atelezė, metastazių buvimas netoliese esančiuose limfmazgiuose - supraclavicular, plaučių šaknis ir mediastinas;
Ketvirtasis etapas: auglys dygsta aplinkiniuose organuose (dideliuose induose, širdyje) arba metastazavusiame pleuritas - skystis yra pritvirtintas prie pleuros ertmės.
Plaučių vėžio prognozė
Plaučių vėžio prognozė priklauso nuo ligos išsivystymo etapo ir histologinės plaučių struktūros. Mažųjų ląstelių karcinoma prognozė yra palankesnė nei kitose vėžio formose, nes ši rūšis yra jautresnė radiaciniam gydymui ir chemoterapijai nei kitos šios ligos formos.
Palankios pabaigos galimybė yra didesnė, jei vėžys gydomas pradiniame etape - pirmasis ir antrasis. Trečiojo ir ketvirtojo stadijos navikų prognozė yra labai neigiama, šių ligų formų išgyvenamumas neviršija 10%.
Plaučių vėžio diagnostika
Visi žmonės, ypač rūkaliai, turėtų būti periodiškai tikrinami dėl plaučių vėžio, kai tik įmanoma. Suaugusieji dažniausiai atlieka profilaktinę fluorografiją (plaučių rentgenologinį tyrimą) kartą per 12 mėnesių. Jei fotofluorogramoje aptinkama bet kokių transformacijų, gydytojas paskirs kitus tyrimus, kurie padės nustatyti tinkamą diagnozę.
Metodai, naudojami plaučių vėžio diagnostikai:
1. Krūtinės rentgeno spinduliai. Šis plaučių vėžio diagnozavimo metodas yra labiausiai paplitęs. Naudodamasis radiografija, gydytojas nagrinėja plaučių struktūrą, nustato, ar yra įtartinų įtampų, krūtinės organų poslinkiai, įvertinamas limfmazgių dydis ir kiti indikatoriai, būdingi plaučių vėžiui. Kai kuriais atvejais dėl įtarimų, susijusių su radiografija, gali atsirasti įtartinų užtemimų (šešėlių) dėl kitų aplinkybių. Tuo remdamiesi, naudokite šį metodą, kaip kompiuterinę tomografiją, siekiant išsiaiškinti diagnozę.
2. Kompiuterinė tomografija yra plaučių vėžio diagnozavimo metodas, suteikiantis daugiau informacijos. Pagalba gali padėti geriau ištirti įtartinas plaučių sritis. Be to, naudojant kompiuterinę tomografiją, gali būti atpažįstami nedidelių dydžių navikai, kurie yra nematomi rentgenogramoje.
3. Bronchoskopija - plaučių vėžio diagnozavimo metodas, kuriame atliekama naviko biopsija (tam tikra auglio dalis yra paimta siekiant ją tirti mikroskopu). Per bronchoskopiją gydytojas į kvėpavimo takus įveda bronchoskopą, įsivaizduodamas specialų lanksčią vamzdį, kurio gale yra vaizdo kamera. Per bronchoskopiją gydytojas gauna galimybę apžiūrėti vidinį bronchų paviršių, jei aptinkamas navikas, dalyvauja tiriamojoje dalyje, t. Y. atlikti biopsiją.
4. Adatos biopsija. Su plaučių naviko lokalizavimu mažuose bronchuose nėra tikėtina, kad jis įsiskverbtų į bronchoskopą. Biopsija atliekama per odą.
5. Tai gana retas, tačiau vis tiek yra atvejų, kai plaučių naviko biopsija gali būti atliekama su bronchoskopija ar adata. Esant tokiai situacijai, pacientui atliekamas krūtinės atidarymas (torakomija). Operacijos metu gydytojas nustato plaučių naviko vietą ir ateina į vietą, kad ateityje jį ištirtų mikroskopu.
Tiksliausias būdas diagnozuoti plaučių vėžį yra naviko biopsija. Kai mikroskopu randamos medžiagos vėžio ląstelės, patvirtinama plaučių vėžio diagnozė. Pabaigoje gydytojas paskiria papildomus tyrimus, kurie leidžia nustatyti vėžio vystymosi stadiją. Tokios analizės apima magnetinį branduolio rezonansą, pilvo organų ultragarsinį tyrimą ir pan.
Plaučių vėžio gydymas
Šios ligos gydymas atliekamas priklausomai nuo ligos išsivystymo etapo, vėžio tipo (smulkiųjų ląstelių arba ne mažų ląstelių vėžio) ir nuo nepatikslintos paciento būklės. Gydant plaučių vėžį naudojami trys pagrindiniai metodai, kuriuos galima atlikti atskirai ir derinant juos:
Chirurginis plaučių vėžio gydymas yra savalaikė intervencija, norint pašalinti naviką, skiltelę ar visą plaučius (tai paveikia vėžio mastą). Daugeliu atvejų chirurginis gydymas skiriamas ne smulkių ląstelių karcinomai, nes smulkių ląstelių karcinoma pasireiškia priešiškesnėmis ir kitiems gydymo metodams, pvz., Chemoterapijai ir radioterapijai. Operacija nerekomenduojama, net jei navikas paveikia trachėją arba jis yra perkeliamas į kitus organus arba yra kitų svarbių ligų. Norint atsikratyti vėžio ląstelių, kurios turėjo galimybę likti operacijos pabaigoje, atlikti radioterapiją ar chemoterapiją.
Radioterapija yra auglio apšvitinimo procedūra, pagal kurią vėžio ląstelės žudo arba slopina jų augimą. Radioterapija yra toks plaučių vėžio gydymo metodas, kuris veikia tiek mažų ląstelių, tiek ne smulkių ląstelių vėžio tipuose. Radioterapija atliekama tuo atveju, kai navikas patenka į limfmazgius arba, jei kontraindikacijos būdu operacija yra nerealu (sunkių kitų organų ligų atveju). Paprastai, siekiant didesnio gydymo efektyvumo, radioterapija derinama su chemoterapija.
Chemoterapija yra plaučių vėžio gydymo metodas, kurio esmė priklauso nuo specialių vaistų, kurie žudo vėžines ląsteles arba sustabdo jų reprodukciją ir augimą. Tai vaistai, tokie kaip docetakselis (Taxotere), Bevacizumabas (Avastin), Doksorubicinas ir pan. Chemoterapija naudojama gydyti abu plaučių vėžio tipus - mažas ląsteles ir ne mažas ląsteles. Nepaisant to, kad chemoterapija yra laikoma vienu iš būdų gydyti plaučių vėžį, ne visada galima atsigauti nuo vėžio, bet gali išplėsti žmogaus gyvenimą, o ne vėlyvoje ligos stadijoje.
Plaučių vėžio prevencija
Nutraukimas nuo nikotino yra pagrindinis ir efektyviausias būdas išvengti plaučių vėžio. Būtina stengtis vengti dirbti pavojingame darbe (kontaktas su asbestu, nikeliu, anglimi ir tt). Visiems suaugusiems turi būti atliekama profilaktinė fluorografija (plaučių rentgeno tyrimas) bent kartą per metus. Kaip jau minėjome, jei ankstyvosiose jo vystymosi stadijose atpažįstate plaučių vėžį, tikimybė sėkmingai išgydyti ligą žymiai padidėja.
Ir aš periodiškai nuo vaikystės kenčia nuo faringito. Banaliniai skalavimai su jūros vandeniu mažina skausmingus simptomus. Tačiau nuplaukite šiek tiek. Šį gydymą palaiko Trachisan. Jis pašalina skausmingus simptomus ir mažina uždegimą.
Kas gali pasakyti, kaip veikia losterinas? Jau penktą dieną ištepiau, mano rankos yra tik minkštesnės už plieną, o lupimasis šiek tiek sumažėjo. Ir kriaušės patenka iš egzema tuo metu, kai jos praeina? Na bent jau niežulys taip pat ne.
Čia jie daro tokias nesąmones. ŽIV yra ir AIDS. 2016 m. Aš mačiau du mirties atvejus nuo AIDS žmonių (ne blogų žmonių), pernelyg optimistiškai. Kas netiki moksliškai įrodytais faktais, jūsų individu, vaikais, bėdomis. Eikite į AIDS centrą ir žiūrėkite
Dėkojame už rekomendacijas. Neseniai naudoju žievelės aliejų - prieinamą ir naudingą visais atžvilgiais. Be to, labai naudinga, su paviršiniu kosuliu.
Iš savo patirties galiu pasakyti, kad blogiausias gydymo metodas yra chirurginė intervencija ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, efektyviausia yra teisinga fizioterapija ir gliukozamino injekcijos, kurios yra gana trumpos.
Kaip greitai išsivysto plaučių vėžys?
Šiandien kas šeštas pacientas, sergantis vėžiu, diagnozuotas plaučių vėžys. Be to, tokių pacientų skaičius kasmet didėja. Piktybiniai rūkaliai, žmonės, dirbantys su kancerogenais ir radiacija, pacientai, turintys paveldėtą paveldą ir tt, dažniau pasitaiko tarp pacientų.
Klinikinis ligos vaizdas yra labai įvairus, simptomų įvairovė priklauso nuo ligos stadijos. Šiandien ligos eigą galima padalyti į tris laikotarpius:
- Biologiniai - trunka nuo piktybinių navikų pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo, patvirtinto rentgeno spindulių diagnostikos metodu.
- Asimptominiai (ikiklinikiniai) - tik radiografiniai pasireiškimai. Visiškai nesant jokių požymių šiuo metu neįtraukiamas paciento gydymas pagalbos ir ankstyvos diagnozės.
- Klinikiniai - kartu su radiologiniais simptomais pastebimi klinikiniai ligos požymiai. Dauguma pacientų per šį laikotarpį kreipiasi į gydytoją. Paprastai pasireiškimai atitinka II-III, o kai kuriais atvejais - IV stadiją. Šis laikotarpis taip pat gali būti suskirstytas į etapus.
Žinoma, kiekvienas asmuo yra individualus, todėl kai kuriais atvejais požymiai gali skirtis nuo tų, kurie pastebėti daugumoje pacientų.
- Gyvybingumo, nuovargio, apatijos praradimas
- Įvairių kvėpavimo takų ligų atsiradimas: pacientas periodiškai didina temperatūrą, kuri praeina po vaistų nuo karščiavimo. Taip išsivysto plaučių vėžys 1-12 mėnesių, periodiškai remisijos. Šis negalavimas taip išnaudoja pacientą, kad jis nusprendžia kreiptis į gydytoją.
- Kosulys, kuris kartais atsiranda, palaipsniui tampa įsilaužimu, pastovus. Tačiau periferiniame navikelyje jis nėra.
- Skrepliai su kraujo dryžiais gali patekti į hemoptizę, šis simptomas sukelia pacientui nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes jis greitai vystosi. Plaučių vėžys su šiuo simptomu yra labiau pažengęs.
- Krūtinės skausmas dažniausiai pasireiškia pažeisto organo pusėje. Tačiau pacientai dažnai tai laiko tarpkultūrinės neuralgijos pasireiškimu. Skausmo pobūdis gali skirtis. Su šonkaulių pralaimėjimu, jie tampa nuolatiniais, skiriasi intensyvumu ir praktiškai netinka analgetikams.
- Dusulys didėjančio kvėpavimo nepakankamumo, širdies plakimo, skausmo, pvz., Krūtinės anginos, komplekse gali reikšti, kad gali būti padaryta žala mediastinaliniams organams. Dažniausiai ši būsena rodo tolimą procesą. Per šį laikotarpį, per maistą per stemplę gali atsirasti sutrikimų.
- Metastazės ir limfmazgiai gali sukelti veido ir viršutinės kūno dalies patinimą.
- Metastazės į kepenis, inkstus, kaulus, smegenis veda prie daugelio pažeistų organų veiklos sutrikimų požymių. Šie požymiai atitinka IV stadiją, tačiau kai kuriais atvejais pacientas pirmą kartą kreipiasi į gydytoją.
Taip vystosi plaučių vėžys be gydymo, o tolesnė ligos eiga yra mirtina. Tie pacientai, kurie dėl kokios nors priežasties nebuvo gydomi, 50% atvejų miršta per pirmuosius metus, iki trejų metų, apie 3% pacientų gyvena. 5 metai gali gyventi tik 1% pacientų.
Sunku prognozuoti, kad mažo dydžio piktybinis navikas kliniškai nepasireiškia, bet gali metastazuoti. Tokiais atvejais auglys paprastai randamas atsitiktinai dėl kitos ligos. Tačiau dėl ligos nepaisymo praktiškai nenaudinga kovoti su šiuo naviku. Todėl bent kartą per metus rekomenduojama atlikti rentgeno tyrimą; tada galima aptikti piktybinį naviką tuo metu, kai pacientas net nežino apie atsiradusią patologiją.
Kaip greitai vystosi plaučių vėžys: kaip progresuoja pavojinga liga
Dažniausiai plaučių vėžys randamas vėlyvame etape, kai pagrindinis gydymas nėra skirtas naviko masės pašalinimui, bet išlaikant paciento gyvenimo lygį. Pasak medicininės statistikos, apie 25% pacientų kreipiasi dėl medicininės pagalbos jau ketvirtajame, terminalo etape.
Atsižvelgiant į tai, kad vėžiniai navikai gali labai greitai progresuoti - dalyvaujant veiksniams, ekspertai rekomenduoja pasikonsultuoti su gydytoju dėl menkiausių sveikatos problemų, nes ankstyvoji diagnozė padidins išgyvenimo ir visiškai atgaivinimo iš onkologijos galimybes. Atsakant į klausimą, kaip išsivysto plaučių vėžys, labai sunku - šis procesas priklauso nuo įtakojančių veiksnių.
Bendros patologinio proceso charakteristikos
Laikui bėgant, įvairių tipų ir formų plaučių vėžio atvejų skaičius nuolat didėja. Visiems žmonėms gresia pavojus, kuris tampa pagrindu reguliariai tikrinti ir kruopščiai stebėti bronchopulmoninės sistemos būklę kasmet atliekant rentgeno tyrimą.
Svarbu! Plaučių vėžio progresavimas gali būti skirtingas - daugeliu atžvilgių kursą lemia naviko proceso vieta, pradiniai paciento sveikatos rodikliai, taip pat naviko histologinis tipas.
Piktybinio naviko procesas gali tiesiog prasiskverbti per plaučius vos per kelis mėnesius ir sukelti mirtiną pasekmes dėl sunkių kardiovaskulinių ar plaučių sutrikimų. Kartais, kelerius metus, naviko susidarymas gali neduoti jokių simptomų, tačiau tam tikru būdu jį aptikti, jei neatsižvelgiama į medicininius profilaktinius tyrimus ir fluorografiją, nėra galimybės.
Nuoroda! Kaip greitai išsivysto plaučių vėžys? Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti be tipiškų simptomų keletą metų - tai yra pralaimėjimo pavojus.
Didelis dėmesys skiriamas terapinių priemonių pradžios savalaikiškumui ir asmens psichologinei nuotaikai. Atskiras pacientų, kurie sužino apie onkologinę diagnozę, kategorija nedelsiant atsisako ir jų organizmas nesugeba atsispirti vėžiniam navikui.
Tikimybė, kad visiškas atsigavimas padidės daug kartų, su sąlyga, kad pacientas patologinę būklę suvokia kaip praeinančią problemą, kuri gali būti išspręsta saugiai.
Vėžio švietimo progresavimo etapai
Onkologai priėmė specifinę vėžio progresavimo stadijų klasifikaciją.
Pagal šią klasifikaciją yra tokių etapų:
- Nuo neoplazmo atsiradimo iki pirmųjų simptominių pasireiškimų atsiradimo laikoma, kad vėžys yra biologiniame etape.
- Keičiantis plaučių struktūroms, kurias patvirtina tik aparatūros tyrimų metodai, klinikiniai požymiai beveik nėra. Pavyzdžiui, žmogus jaučiasi labai nepagrįstas silpnumas, o jo gebėjimas dirbti šiek tiek sumažėjo. Taip pat gali būti pastebėtas tam tikras ne lokalizuotas plaučių srities diskomfortas - leidžiama apibūdinti aprašytą stadiją besimptomis.
- Kai, be informacijos, gautos iš objektyvių tyrimų metodų, pacientas pradeda kurti būdingus onkopatologinius simptomus - šiuo metu įprasta diagnozuoti klinikinę patologijos stadiją.
Kartais atsitiktinai galima visiškai aptikti onkologinį procesą - pagal profilaktinio plaučių rentgeno rezultatus. Laiku užbaigtos gydymo priemonės gali padėti pacientui visiškai atsigauti.
Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše skaitytojai bus supažindinti su labiausiai prieinamais būdais ankstyvam plaučių vėžio nustatymui. Visiems pacientams turėtų būti laikomasi kasmetinio rentgeno tyrimo. Gedimo kaina kartais yra lygi paciento gyvenimui.
Simptomai ir stadijos
Kai kuriais atvejais gana sunku nustatyti vėžio progresavimo greitį plaučių struktūrose - kiekvienas žmogus yra unikalus, o patologijos eiga yra kitokio pobūdžio. Tačiau didžiajai daliai variantų ekspertai imasi būdingų simptominių onkologinės ligos apraiškų kaip pagrindą diagnozei.
Pacientui gali pasireikšti šie simptomai:
- Pradiniame etape progresuojanti vėžio formacija plaučių struktūrose yra išreikšta simptominiais bendro pobūdžio požymiais - silpnumu, kuris anksčiau buvo visiškai nežymus žmonėms, greitas nuovargis, sumažėjęs gyvybingumas ir sumažėjęs veiklos rodikliai. Daugelis žmonių kaltina šiuos požymius dėl sezoninio gerovės, psichoemocinio perviršio ar fizinio nuovargio pablogėjimo.
- Ilgai nepaisydami šių simptomų, žmogaus padėtis palaipsniui pablogėja - dažnai kinta kūno temperatūra ir šaltkrėtis, atsiranda diskomfortas krūtinės srityje, atsiranda dusulys ir obsesinis bei intensyvus gamtos kosulys. Asmuo tokius požymius suvokia kaip kvėpavimo patologijų simptomus ir pradeda juos gydyti. Vienintelis nerimą keliantis veiksnys yra klinikinių požymių trukmė ir teigiamas gydymo poveikis.
- Pagreitintas vėžio ląstelių augimas sukelia didelį naviko parametrų padidėjimą plaučiuose 3 patologijos stadijose. Atsiranda išskirtiniai vėžiui būdingi pasireiškimai - nuolatinis, nuovargis kosulys, krūties išsiskyrimas su kruvinomis intarpais, didėjantis dusulys.
- Be to, naviko procesas pradeda duoti metastazes (nuotraukoje) - vėžio ląstelės plinta į kraujotaką ir patenka į įvairius organus. Simptominius pasireiškimus lemia metastazių skaičius ir jų buvimas paciento organizme.
Kai nėra tinkamos terapijos, paskutinis onkologinės žalos plaučių struktūroms vystymosi etapas greitai baigiasi paciento mirtimi. Onkologai ypač pabrėžia, kad kovos su vėžiu švietimo sėkmė 65% priklauso nuo to, kaip laiku buvo nustatyta priežastis ir pradėtas gydymas.
Histologinio tipo onkologinio proceso progresavimo greičio priklausomybė
Svarbiausia praktinio požiūrio vieta nustatant plaučių vėžio proceso histologinę struktūrą pripažįstama kaip faktas, kad kuo mažesnė vėžio diferenciacija, tuo blogiau paciento vystymosi tipas.
Onkologai kiekvienam neoplazmų tipui identifikuoja savo būdingus progresavimo bruožus, jie aptariami lentelėje: