Tuberkuliozė yra specifinis infekcinis procesas, kurio priežastis yra tuberkuliozė (Koch's wand). Tuberkuliozės formos (ligos apraiškų rūšys) gali būti labai skirtingos. Ligos prognozė, gydymo rūšis, rizika paciento gyvybei ir daug daugiau priklauso nuo tuberkuliozės formos. Tuo pat metu žinios apie įvairių tuberkuliozės formų savybes padės geriau suprasti ligos vystymosi mechanizmus ir suprasti tuberkuliozės, kaip ligos, specifikos sudėtingumą.
Atviros ir uždaros tuberkuliozės
Kaip žinote, tuberkuliozė yra infekcinė liga, ir, kaip ir daugelio kitų infekcinių ligų atveju, tuberkuliozės pacientai gali būti infekciniai arba ne. Skirtingai nuo kitų infekcinių ligų (pvz., Hepatito B ar C), kurių ligos infekcija yra beveik visa liga, tuberkuliozės atveju paciento būklė (infekcinė / neužkrečiama) gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos ir gydymo veiksmingumo. Terminas „atvira tuberkuliozė“ reiškia, kad pacientas į aplinką išleidžia tuberkuliozės patogenų mikrobus. Šis terminas daugiausia taikomas plaučių tuberkuliozei, kurioje mikrobų išsiskyrimas atsiranda, kai kosulys, skreplių atsukimas. Atviras tuberkuliozė taip pat vadinama BK + (arba TB +) - tai reiškia, kad mikroskopinis paciento skreplių tyrimas atskleidė bakterijas, kurios sukelia tuberkuliozę (BK - Koch bacillus, TB - tuberculosis bacillus). Priešingai nei tuberkuliozės CD + forma, yra CD (arba TB–) forma, o tai reiškia, kad pacientas neišskiria mikrobų į aplinką ir nėra infekcinis. Retai vartojamas terminas „uždaroji tuberkuliozė“, dažnai vartojamas BK- (arba TB -) ekvivalentas.
Pacientas, turintis uždarą tuberkuliozės formą, negali užkrėsti kitų žmonių.
Pirminė ir antrinė tuberkuliozė
Įprasta kalbėti apie pirminę tuberkuliozę, kai liga atsirado pirmojo paciento sąlyčio su mikrobais metu. Pirminės tuberkuliozės atveju paciento organizmas dar nėra susipažinęs su infekcija. Pirminė tuberkuliozė pasibaigia užsikimšusių uždegimo židinių formavimu, kai ramūs mikrobai išlieka ilgą laiką. Kai kuriais atvejais (pvz., Sumažėjus imunitetui) infekcija gali vėl aktyvuotis ir sukelti naują ligos epizodą. Šiuo atveju įprasta kalbėti apie antrinę tuberkuliozę. Antrinės tuberkuliozės atveju paciento organizmas jau yra susipažinęs su infekcija, todėl liga pasireiškia kitaip nei žmonėms, sergantiems tuberkulioze pirmą kartą.
Plaučių tuberkuliozė gali būti įvairių formų:
- pirminis tuberkuliozės kompleksas (tuberkuliozės pneumonija ir limfangitas + mediastinos limfadenitas)
- izoliuojami limfadenito intrathoraciniai limfmazgiai.
Remiantis plaučių tuberkuliozės paplitimo laipsniu, yra:
Išplatinta plaučių tuberkuliozė
Plazminio plaučių tuberkuliozę apibūdina daugelio specifinių židinių buvimas plaučiuose, ligos pradžioje eksudacinė-nekrotinė reakcija vyksta daugiausia po to, kai atsiranda produktyvus uždegimas. Disertacijos tuberkuliozės variantai pasižymi patogeneze ir klinikiniu vaizdu. Priklausomai nuo mikobakterijų tuberkuliozės kelio, išskiriama hematogeninė ir limfobroninė skleidžiama tuberkuliozė. Abi parinktys gali turėti lėtinę ir lėtinę ligos pradžią.
Subakutinė išplitusi tuberkuliozė išsivysto palaipsniui, tačiau jai būdingi sunkūs intoksikacijos simptomai. Hematogeninėje subakutinės disperguotos tuberkuliozės genezėje, tos pačios rūšies židinio plitimas lokalizuotas viršutiniuose ir žievės regionuose plaučiuose, o limfogeninės genezės metu pažeidimai yra grupėse šaknų ir apatinių plaučių dalyse, esant ryškiam limfangitui, apimančiam tiek gilius, tiek periferinius limfinius pakitimus. Fokusų, turinčių subakutinę dislokuotą tuberkuliozę, fone, plonasienių urvų galima nustatyti su lengvu perifokiniu uždegimu. Dažniau jie yra simetriškose plaučių srityse, šios ertmės vadinamos „antspauduotomis“ ertmėmis.
Milių tuberkuliozė plaučiuose
Plaučių miliarinė tuberkuliozė pasižymi bendru židinių formavimu, daugiausia produktyviu, plaučiuose, kepenyse, blužnyje, žarnyne ir meningose. Dažniau milijinė tuberkuliozė atsiranda tik kaip plaučių pažeidimas. Miliarinė tuberkuliozė dažniausiai pasireiškia kaip ūminė hematogeninės tuberkuliozė. Pagal klinikinį kursą yra vidurių šiltinės variantas, kuriam būdingas karščiavimas ir ryškus apsinuodijimas; plaučių, kurioje ligos klinikiniame vaizde vyrauja kvėpavimo nepakankamumo simptomai dėl apsinuodijimo; meningitas (meningitas, meningoencefalitas), kaip apibendrintos tuberkuliozės apraiškos. Rentgeno tyrimą lemia tankus homogeninis tipo sklaidos mažų židinių, dažnai simetriškai išdėstytų ir geriau matomų rentgenogramose ir tomogramose, forma.
Fokusinė (ribota) plaučių tuberkuliozė
Židinio plaučių tuberkuliozę apibūdina keletas židinių, daugiausia produktyvių, lokalizuotų ribotame vienos ar abiejų plaučių plote ir užimančių 1-2 segmentus, ir prasta klinikinė eiga. Fokusų formos apima tiek naujausius, tiek šviežius (mažo fokusavimo) procesus, kurių židinio dydis yra mažesnis nei 10 mm, ir senesnės (pluoštinės židinio) formacijos su ryškiais veiklos požymiais. Šviežią židinio tuberkuliozę pasižymi mažo kontūrinio (minkšto) židinio šešėliai su šiek tiek neryškiais kraštais. Turint žymiai ryškius perifokinius pokyčius, atsiradusius per pažeidimo periferiją broncholobulinio susiliejimo židinio forma; kaip infiltracinė plaučių tuberkuliozė. Pluoštinė židinio tuberkuliozė pasireiškia tankių židinių buvimu, kartais įtraukiant kalkes, pluoštinius pokyčius virvių ir hipernatozės sričių pavidalu. Pailgėjimo laikotarpiu taip pat gali būti aptikti švieži, minkšti židiniai. Židinio tuberkuliozės atveju intoksikacija ir „krūtinės ląstos“ simptomai dažniausiai pasireiškia pacientų paūmėjimo metu, infiltracijos ar dezintegracijos fazėje.
Nustatant pluoštinius židinio pokyčius rentgeno spindulių fluorografija, būtina nuodugniai ištirti pacientus, kad būtų išvengta proceso aktyvumo. Jei nėra ryškių aktyvumo požymių, skaiduliniai židinio pokyčiai turėtų būti laikomi išgydyta tuberkulioze.
Infiltracinė plaučių tuberkuliozė
Infiltracinė plaučių tuberkuliozė pasižymi uždegiminių plaučių pokyčių buvimu, dažniausiai eksudatyviu su kaulų nekroze centre ir santykinai greita proceso dinamika (rezorbcija arba skilimas). Infiltracinės tuberkuliozės klinikiniai požymiai priklauso nuo infiltracinių-uždegiminių (perifokalinių ir kazeoninių nekrotinių) pokyčių plaučiuose paplitimo ir sunkumo. Skiriami tokie klinikiniai ir radiologiniai infiltracinės plaučių tuberkuliozės variantai: lobiniai, apvalūs, debesys panašūs, periocizitai, lobitas. Be to, kaulinė pneumonija priklauso infiltracinei tuberkuliozei, kuriai būdingi ryškesni pokyčiai paveiktoje zonoje. Visiems infiltracinės tuberkuliozės klinikiniams ir radiologiniams variantams būdingas ne tik infiltracinio šešėlio buvimas, o dažnai ir su skilimu, bet ir bronchogeninis sėjimas. Infiltracinė plaučių tuberkuliozė gali pasireikšti suvokimo požiūriu ir yra atpažįstama tik atliekant rentgeno tyrimą. Dažnai procesas kliniškai vyksta pagal kitas ligas (plaučių uždegimą, užsitęsusį gripą, bronchitą, viršutinių kvėpavimo takų katarrą ir tt), daugumoje pacientų yra ūminis ir poodinis ligos pradžia. Vienas iš infiltracinės tuberkuliozės simptomų gali būti hemoptizė su bendrąja patenkinama paciento būsena).
Esminį plaučių uždegimą apibūdina plaučių audinyje esanti ūminio kaulinio žlugimo tipo uždegiminė reakcija. Klinikinį vaizdą apibūdina sunki paciento būklė, sunkūs intoksikacijos simptomai, gausūs katarriniai reiškiniai plaučiuose, staigus kairiojo leukocitų formulės pokytis, leukocitozė ir masinė bakterinė sekrecija. Sparčiai praskiedus kazeinių masių, susidaro milžiniška ertmė arba keletas mažų ertmių. Esminis plaučių uždegimas gali būti kaip nepriklausomas ligos pasireiškimas arba kaip sudėtingas infiltracinės, sklaidytos ir pluoštinės gleivinės tuberkuliozės kursas.
Plaučių tuberkuliozė apjungia įvairius genezės kapsulės atvejus, kurių skersmuo didesnis nei 1 cm. Yra infiltracinė-pneumoninė tuberkuliozė, homogeninė, sluoksniuota, konglomerato ir vadinamųjų „pseudotuberculomas“ užpildytų urvų. Roentgenogramoje tuberkulomos aptinkamos kaip apvalios šešėliai su aiškiais kontūrais. Pagrindinis dėmesys gali būti pjautuvo apšvietimui dėl puvimo, kartais perifokalinio uždegimo ir nedaugelio bronchogeninių židinių, taip pat kalcifikacijos vietų. Tuberkulomos yra vienkartinės ir daugkartinės. Yra nedideli tuberkulomai (iki 2 cm skersmens), vidutinio (2-4 cm) ir dideli (daugiau kaip 4 cm skersmens). Buvo išskirti trys tuberkuliozės klinikiniai variantai: progresyvus, būdingas tam tikru skilimo ligos stadijos atsiradimu, perifokalinis uždegimas aplink tuberkuliozę, bronchų užterštumas aplinkiniuose plaučių audiniuose, stabilus - nebuvo radiografinių pokyčių paciento stebėjimo procese ar retų paūmėjimų be tuberkuliozės požymių; regresyvus, kuriam būdingas lėtas tuberkuliozės sumažėjimas, po kurio atsiranda židinio ar pažeidimų grupės, indukcijos lauko arba šių pokyčių derinys.
Caverninė plaučių tuberkuliozė
Caverninė plaučių tuberkuliozė pasižymi susiformavusio urvo buvimu, aplink kurį gali būti nedidelės ne rifokalinės reakcijos zona, ryškių pluoštinių pokyčių nebuvimas aplinkinių plaučių audinių srityje ir galimas mažas židinio pokyčių aplink urvą ir priešingoje plaučiuose buvimas. Caverninė tuberkuliozė išsivysto pacientams, sergantiems infiltracine, išsklaidyta, židinine tuberkulioze, suardančia tuberkulioze, vėlai aptinkama liga, kai dezintegracijos fazė baigiasi suformuojant urvus, o pradinės formos ženklai išnyksta. Radiologiškai plaučių ertmė apibrėžiama kaip žiedinis šešėlis, turintis plonas ar platesnes sienas. Caverninė tuberkuliozė pasižymi tuo, kad paciente yra elastingas, standus, retiau - pluoštinis urvas.
Fibro-cavernous plaučių tuberkuliozė
Pluoštinę caverninę plaučių tuberkuliozę pasižymi pluoštinio urvo buvimas, fibrozinių pokyčių raida aplinkinių plaučių audinių ertmėje. Jam būdingi įvairaus recepto bronchogeninių atrankos židiniai tiek aplink ertmę, tiek priešingoje plaučių dalyje. Paprastai paveikiama bronchų drenažo ertmė. Taip pat vystosi kiti morfologiniai pokyčiai plaučiuose: pneumklerozė, emfizema, bronchektazė. Fibrozinė-caverninė tuberkuliozė susidaro iš infiltracinio, sudėtingo ar skleidžiamo proceso progresuojančios ligos eigoje. Plaučių pokyčių ilgis gali būti skirtingas, procesas yra vienpusis ir dvipusis su vienu ar keliais ertmėmis.
Klinikiniai fibro-caverninės tuberkuliozės požymiai yra įvairūs, juos sukelia ne tik pati tuberkuliozė, bet ir plaučių audinio aplink urvą pokyčiai, taip pat išsivysčiusios komplikacijos. Yra trys klinikiniai pluoštinio-caverninio plaučių tuberkuliozės variantai: ribota ir palyginti stabili fibrokavos infekuota tuberkuliozė, kai chemoterapija sąlygoja tam tikrą proceso stabilizavimą ir kelerius metus gali nebūti paūmėjimo; progresuojanti pluoštinė-caverninė tuberkuliozė, kuriai būdingas paūmėjimų ir remisijų pasikeitimas, o jų tarpai gali būti skirtingi - trumpi ir ilgi, pasikartojimo laikotarpiu atsiranda naujų uždegimo sričių su „dukterinės“ ertmės formavimu, kartais plaučius galima visiškai sunaikinti, kai kuriems pacientams, kurių gydymas neveiksmingas progresinis proceso eiga baigiasi kazeinio pneumonijos vystymuisi; fibro-cavernous tuberkuliozė su įvairiomis komplikacijomis - dažniausiai šią galimybę apibūdina ir progresyvus kursas. Dažniausiai tokiems pacientams pasireiškia plaučių širdies liga, amiloidozė, dažna pasikartojanti hemoptizė ir plaučių kraujavimas, o ne specifinė infekcija (bakterinė ir grybelinė) dar labiau padidėja.
Cirozinės plaučių tuberkuliozės
Cirozinės plaučių tuberkuliozės būdingumas yra šiurkštus jungiamojo audinio plaučiuose plitimas, atsirandantis dėl fibrozinio, lėtinio, masinio infiltracinio plaučių tuberkuliozės, intratakalinių limfmazgių pažeidimų, kuriuos sukelia bronchopulmoniniai pažeidimai. Cirozės tuberkuliozei turėtų būti priskiriami procesai, kurių metu vyksta nuolatiniai tuberkuliozės pokyčiai plaučiuose su klinikiniais proceso aktyvumo požymiais, tendencija periodiškai paūmėti, kartais yra mažas bakterijų išsiskyrimas. Cirozinės tuberkuliozės yra segmentinės ir lobarinės, ribotos ir bendros, vienpusės ir dvišalės, jam būdinga bronchektazės, plaučių emfizemos, plaučių ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumo simptomų raida.
Cirozės pokyčiai, kurių metu nustatomas pluoštinės ertmės buvimas su broncho kirminų atranka ir pakartotinis ilgalaikis bakterijų išsiskyrimas, turėtų būti priskiriami fibro-tricky tuberkuliozei. Plaučių cirozė turėtų būti skiriama nuo cirozinės tuberkuliozės, kurios po tuberkuliozės pasikeičia be aktyvumo požymių. Klasifikuojant kepenų cirozę, priskirtą likusiems pokyčiams po klinikinio gydymo.
Tuberkuliozės pleuritas dažnai lydi plaučių ir ekstrapulmoninę tuberkuliozę. Jis dažniausiai pasireiškia pirminiame tuberkuliozės komplekse, intrathoracinių limfmazgių tuberkulioze, skleidžiama plaučių tuberkulioze, o fibro-caverninė plaučių tuberkuliozė pasižymi pluoštinio urvo buvimu, fibrozinių pokyčių plitimu aplinkinių plaučių audinių srityje. Jam būdingi įvairaus recepto bronchogeninių atrankos židiniai tiek aplink ertmę, tiek priešingoje plaučių dalyje. Paprastai paveikiama bronchų drenažo ertmė. Taip pat vystosi kiti morfologiniai pokyčiai plaučiuose: pneumklerozė, emfizema, bronchektazė. Fibrozinė-caverninė tuberkuliozė susidaro iš infiltracinio, sudėtingo ar skleidžiamo proceso progresuojančios ligos eigoje. Plaučių pokyčių ilgis gali būti skirtingas, procesas yra vienpusis ir dvipusis su vienu ar keliais ertmėmis. Tuberkuliozės pleuritas yra serozinis serotipas, pūlingas, rečiau - hemoraginis. Pleurito diagnozę lemia klinikinių ir radiologinių požymių derinys, o pleurito pobūdį lemia pleuros ertmės arba pleuros biopsijos punkcija. Pneumopleuritis (oro ir skysčio buvimas pleuros ertmėje) pasireiškia spontaniškai pneumotoraksu arba kaip gydomojo pneumotorakso komplikacija.
Pleuros tuberkuliozė, kartu su pūlingos eksudato kaupimu, yra ypatinga eksudacinės pleuritas - empyema. Jis išsivysto su plačiai paplitusiu pleuros pažeidimu, o taip pat dėl ertmės perforacijos ar subpleuralinio židinio, gali būti sudėtingas dėl bronchų ar krūtinės fistulių susidarymo ir lėtiniu būdu. Lėtinis empyema pasižymi banguotu srautu. Morfologiniai pleuros pokyčiai pasireiškia cikatriciniu degeneravimu, specifinio granuliavimo audinio plėtra pleuros viduje, praradusi savo funkciją. Diagnozėje turėtų būti nurodyta „Empyema“.
Tuberkuliozės formos
Tuberkuliozė - kaip tai gali būti?
Tuberkuliozė yra labai specifinis infekcinis procesas, atsirandantis dėl tuberkulio bacillus poveikio, arba, kaip jis taip pat vadinamas, Koch lazdomis, žmogaus organizmui. Šios patologijos apraiškų rūšys gali būti labai įvairios. Perskaitę šiame straipsnyje pateiktą informaciją, galite susipažinti su įvairių šios ligos formų klasifikacija. Nedelsiant pastebime, kad tiek gydymo tipas, tiek ligos prognozė, rizika paciento gyvybei, taip pat daugelis kitų faktų tiesiogiai priklauso nuo šios patologijos formos. Tuo pačiu metu informacija apie šių ar kitų tuberkuliozės formų charakteristikas suteiks asmeniui geresnį supratimą apie šios ligos vystymosi procesą ir jo eigos sudėtingumą.
Tuberkuliozės formos - ką jie gali būti?
Pagrindinės tuberkuliozės klasifikacijos
Iki šiol yra daugybė šios patologijos klasifikavimo galimybių. Kiekvienas esamas variantas padeda išskirti vieną ar kitą šios ligos vystymosi proceso savybę. Tuo pačiu metu yra daug terminų, kurie labai dažnai painioja skaitytojus. Toliau bus pateiktos kai kurios šios ligos klasifikacijos, taip pat dažnai vartojamų terminų, susijusių su šia patologija, reikšmės.
Uždaroji ir atvira tuberkuliozė
Plaučių tuberkuliozė. Ekstrapulmoninė tuberkuliozė. Vidinė tuberkuliozė
Plaučių tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurioje infekcinis procesas stebimas tiesiogiai plaučių srityje. Ši patologija laikoma labiausiai paplitusia šios ligos forma, nepaisant to, dažnai pastebima kitų organų, taip pat odos, kaulų ir sąnarių infekcija. Leiskite atkreipti skaitytojų dėmesį į tai, kad šių mikrobų nugalėjimas kitų vidaus organų atsiranda dėl infekcijos judėjimo nuo plaučių srities limfos ar kraujo tekėjimo. Jei pasitikite infekcinio proceso vieta, galite nedelsiant nustatyti tokias infekcinės ligos formas:
Žarnyno tuberkuliozė - kartu su žarnyno sienelių infekcija, taip pat šio organo aplinkinių ir limfmazgių infekcija. Ši patologija gali atsirasti dėl maisto produktų, kurie buvo užkrėsti Koch lazdomis. Tai gali būti, pavyzdžiui, karvės pienas. Kadangi šią ligą labai dažnai lydi panašūs į kitų patologijų simptomai, tai neleidžia medicinos specialistams nedelsiant nustatyti ir išgydyti.
Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė yra gana dažna šios patologijos forma. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas išlaiko slankstelius, taip pat tokius didelius vamzdinius kaulus kaip kojų ir šlaunų kaulus. Ši liga laikoma infekcinio proceso plitimo pasekme iš kitos žmogaus kūno dalies. Ši patologija taip pat gali būti labai ilgai besimptomė. Dažniausiai tai gali būti nustatyta dėl savaiminio kaulų lūžio.
Gimdos sistemos ir lytinių organų tuberkuliozė: daugeliu atvejų, tuo pačiu metu, nukenčia inkstai. Dėl uždegiminio proceso šie organai sunaikinami, todėl žmogus juos praranda.
Šlaplės, šlapimo pūslės ir šlapimtakių infekcija paprastai yra inkstų tuberkuliozės rezultatas. Esant infekciniam procesui, šie šlapimo sistemos organai deformuojami, o tai galiausiai prisideda prie įvairių seksualinės veiklos sutrikimų ir šlapimo išskyrimo proceso.
Stiprioje pusėje žmonijos išsivysto lytinių organų tuberkuliozė, veikianti tiek vėžio deferenus, tiek prostatos liaukas, taip pat sėklidės.
Moterims infekcinis procesas gali būti tiek gimdoje, tiek kiaušidėse arba kiaušintakiuose.
Kiaulių tuberkuliozė ir nervų sistema yra labai pavojinga šios ligos forma, kuri daugeliu atvejų yra dėl infekcinio proceso plitimo plaučių srityje. Nenuostabu, kad ši patologija yra viena iš plaučių tuberkuliozės komplikacijų. Nugaros smegenų ar smegenų, ty centrinės nervų sistemos pažeidimo atveju pastebimi labai rimti neurologinio plano pažeidimai, panašūs į kitų patologijų pasireiškimus.
Odos tuberkuliozė - gali atsirasti dėl žmogaus odos sąlyčio su tuberkulioziniu baciliu arba dėl infekcijos proceso plitimo iš kitos kūno dalies. Iki šiol yra keli šio infekcinės ligos vystymosi morfologiniai variantai.
Pirminė ir antrinė tuberkuliozė
Pirminėje tuberkuliozėje manoma, kad ši liga atsirado pirmojo paciento sąlyčio su Koch lazdomis metu. Pasirodo, kad žmogaus kūnas nieko nežino apie šiuos mikrobus. Šios ligos formos rezultatas laikomas užsikimšusių uždegiminio proceso židinių formavimu, kai patogenai ir toliau gyvena pakankamai ilgą laiką. Kai tik dėl bet kokios priežasties paciento imunitetas sumažėja, mikrobai nedelsdami pradeda pulti kūną nauja jėga, sukeldami patologiją. Jei patologija išsivystė antrą kartą, antraeilėje yra antrinė tuberkuliozė. Tokiais atvejais žmogaus kūnas jau žino, kas yra tokia infekcija, todėl šios patologijos eiga yra kitokio pobūdžio.
Infiltracinė, kazeinė, miliarinė tuberkuliozė
Tai yra visos tuberkuliozės formos, kurių detales dabar skaitytojų dėmesiui pateiks.
Infiltracinė tuberkuliozė laikoma pirmuoju tuberkuliozinės plaučių uždegimo pradžios etapu. Šiuo atveju plaučių audinio „impregnavimą“ pastebi ir bakterijos, kurios yra neatskiriama uždegiminio proceso dalis, ir imuninės sistemos ląstelės. Agresyvaus infekcinio proceso vystymosi ir imuninės sistemos veiksmingumo nebuvimo atveju pastebima vienos iš plaučių audinio, kuris buvo paveiktas, nekrozė. Iš audinių dalis išnyksta, o jo vietoje yra ertmė, kuri yra visiškai užpildyta puvinio. Daugeliu atvejų infiltracinis procesas vyksta pagrindinėje ligos formoje.
Esant milijinei tuberkuliozei, infekcinis procesas plačiai plinta plaučių srityje. Šiuo atveju, daugelio židinių, mažo dydžio uždegimas, kuris su visais savo išvaizda primena soros veidą.
Caverninė tuberkuliozė lydi plaučių uždegiminių židinių atsiradimą plaučių audinyje. Dėl to susidaro ertmė, kuri medicinoje vadinama ertme, kuri iš lotynų kalbos reiškia urvą. Šios ertmės matmenys gali skirtis iki kelių centimetrų skersmens. Tiek antrinės, tiek karinės tuberkuliozės laikomos antrinės plaučių tuberkuliozės formomis. Daugiau informacijos apie šios ligos formas galite pasikonsultuoti su šios srities specialistu.
Atviroji tuberkuliozės forma
Atviroji tuberkuliozės forma yra patologija, kurioje daugeliu atvejų virusas plinta kosuliu.
Kai mikobakterijos patenka į plaučių audinį, prasideda ląstelių naikinimas su gilių ertmių formavimu.
Negalima laiku gydyti pacientu, turinčiu aktyvią tuberkuliozę.
Atviroji tuberkuliozės forma
Aktyvi tuberkuliozė yra būklė, kai organizmo imuninė sistema negali kovoti su tuberkuliozės bakterijomis, todėl bakterijos išsivysto išorinėje ar vidinėje aplinkoje. Mikroorganizmai plinta per orą ir paprastai veikia plaučius, nors patologiniame procese jie gali įtraukti kitus organus ir kūno dalis.
Jei organizmo atsparumas yra mažas, pavyzdžiui, dėl senėjimo, prastos mitybos, infekcijų, tokių kaip ŽIV, arba dėl kitų priežasčių, bakterijos yra aktyvuotos ir sukelia atvirą tuberkuliozę.
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos vertinimais, 8 milijonai žmonių visame pasaulyje kasmet vysto aktyvią ligos formą ir beveik du iš jų miršta. Kiekvienas dešimtas asmuo, užsikrėtęs patogenais, gali turėti atvirą tuberkuliozę. Plėtros rizika yra didžiausia per pirmuosius metus po infekcijos, tačiau forma dažnai išsivysto daugelį metų.
Miego mikrobai nepažeidžia kūno ir nesukelia ligos simptomų. Tai vadinama latentine tuberkuliozės infekcija.
Jis gali trukti trumpą laiką arba daugelį metų. Aktyvavus mikrobus, jie pradeda augti ir pažeisti kūną, tada atsiranda specifiniai patologiniai požymiai. Tai vadinama aktyvia arba atvira tuberkulioze.
Peržiūrėkite šios temos vaizdo įrašus.
Pagrindiniai patologijos simptomai
Aktyvios tuberkuliozės apraiškos priklauso nuo individualių organizmo savybių.
Atviras tuberkuliozė gali sukelti tokius simptomus:
- produktyvus kosulys, kuris trunka 3 savaites ar ilgiau;
- krūtinės skausmas;
- skreplių su krauju.
Nespecifiniai ženklai gali būti:
- silpnumas ar nuovargis;
- svorio netekimas;
- anoreksija;
- šaltkrėtis;
- karščiavimas;
- naktinis prakaitavimas.
Šie galimi tuberkuliozės simptomai nėra patikimi ligos požymiai. Kiti simptomai gali sukelti ir kitas sveikatos problemas. Bet kuris asmuo, turintis tikėtiną ligos pasireiškimą, kuo greičiau turėtų pasitarti su gydytoju, kad problemą būtų galima diagnozuoti ir laiku gydyti.
Infekcijos rizika - kaip galite gauti patologiją
Kaip galite sugauti atvirą tuberkuliozės formą? Kiekvienas gali užsikrėsti pavojingu sutrikimu. Kai kas nors kenčia nuo plaučių tuberkuliozės, kosulys, čiaudulys ar derybos, mikrobai gali būti purškiami į orą. Netoliese esantys žmonės gali įkvėpti agentų. Neįmanoma sutarti dėl ligos iš rankų darbo ar maisto, indų, patalynės ir kitų daiktų. Žmonės, kurių imuninė sistema yra silpna, yra labiau linkę į infekciją.
Kaip galite gauti:
- piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais;
- cukriniu diabetu;
- su silikoze;
- turintys galvos arba kaklo vėžį;
- esant leukemijai ar Hodžkino ligai;
- diagnozuojant sunkią inkstų ligą;
- mažas kūno svoris;
- gydymo metu (pvz., kortikosteroidai ar organų transplantacija);
- gydymo reumatoidiniu artritu ar Krono liga laikotarpiu.
Jei patogenai yra plaučiuose, turite būti atsargūs, kad apsaugotumėte kitus žmones nuo mikrobų, nes infekcijos rizika atvira tuberkuliozės forma kelis kartus padidėja. Kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją, jie pasakys, ką daryti, kad būtų išvengta mikrobų perdavimo artimiesiems ir giminaičiams ir kaip galite užsikrėsti.
Kiek gyvena su šia liga
Patologija ne visada lemia mirtį. Be gydymo, gyvenimo trukmė gali svyruoti nuo 5 iki 30 metų, kiek laiko jie gyvena su atvira tuberkuliozės forma priklauso nuo daugelio išorinių ir vidinių veiksnių.
Visų pirma, jis veikia organizmo imuninį atsparumą, taip pat susijusių ligų amžių ir buvimą.
Jūs galite tikėtis išlaikyti savo darbą, pasilikti su savo šeima ir normaliai gyventi, jei sergate tuberkulioze. Tačiau jie turi reguliariai vartoti vaistus, kad užtikrintų teigiamą dinamiką ir neleistų kitiems žmonėms užsikrėsti.
Po gydymo, visiško atsigavimo galimybė yra labai didelė, bet ne 100% garantuota. Ypač sunkios ligos formos, kurios praktiškai nėra jautrios daugeliui antibakterinių vaistų.
Prastos gyvenimo trukmės ir didelės rizikos prognozės sukelia daugiau kaip 20 cigarečių per dieną. Tai padidina patologijos ir pavojingų komplikacijų atsiradimo tikimybę nuo dviejų iki keturių kartų. Diabetas taip pat blogina prognozę.
Kitos sąlygos, mažinančios atsigavimo galimybes, yra šios:
- alkoholizmas;
- galutinės stadijos inkstų liga;
- prasta mityba;
- Hodžkino limfoma;
- lėtinė plaučių liga.
Atviros ir uždaros formos palyginimas
Asmenys, turintys latentinę infekcijos formą, nedarbo ir neturi jokių simptomų. Jie yra užsikrėtę Mycobacterium M. tuberculosis (Kocho lazdele), tačiau jų ligos požymių nėra.
Vienintelis patvirtinimas yra teigiama reakcija į tuberkulino odos tyrimą arba kraujo tyrimą tuberkuliozei. Asmenys, turintys latentinę formą, nėra užkrečiami kitiems.
Apskritai, be gydymo, 5–10 proc. Užsikrėtusių žmonių tam tikru gyvenimo laikotarpiu sukuria atvirą ligos formą. Pusėje jų įvyksta per pirmuosius dvejus metus nuo infekcijos.
Asmenys, kurių imuninė sistema yra silpna, ypač tie, kurie yra užsikrėtę ŽIV, turi žymiai didesnę riziką susirgti aktyvia ligos forma nei pacientams, kuriems yra normali kūno apsauga.
Asmuo, turintis latentinę tuberkuliozės infekciją:
- paprastai odos testas arba kraujo tyrimo rezultatas, rodantis infekciją;
- normalus krūtinės ląstos rentgeno ir neigiamo skreplių tyrimas;
- tuberkuliozės bakterijos organizme yra gyvos, bet neaktyvios;
- jokių simptomų;
- mikroorganizmai neplatinami kitiems.
Kai kuriems žmonėms bakterijos įveikia imuninės sistemos apsaugą ir pradeda daugintis, o tai lemia progresavimą nuo uždaros iki atviros patologijos formos. Kai kurie greitai susirgo po infekcijos, o kiti vėliau, kai jų kūnų reakcija tampa silpna.
Atvira tuberkuliozė yra labai rimta liga, kuri gali būti mirtina be gydymo. Uždaroji forma visada yra pavojinga, nes asmuo negali laiku atlikti vaistų terapijos.
Užsikrėtęs asmuo, turintis atvirą formą:
- teigiamas odos tyrimas arba kraujo tyrimas, rodantis infekciją;
- nenormalus krūtinės ląstos rentgeno ar krūties tepinėlis ir kultūra;
- organizme yra aktyvių tuberkuliozės bakterijų;
- pasireiškia daug simptomų, pvz., kosulys 3 savaites ar ilgiau, hemoptysis, krūtinės skausmas, nepaaiškinamas svorio netekimas ir apetitas, naktinis prakaitavimas, karščiavimas, nuovargis ir šaltkrėtis;
- bakterijos gali plisti kitiems;
- gydymas yra privalomas.
Pirmieji ligos požymiai
Tuberkuliozės apraiškos paprastai vystosi lėtai per kelis mėnesius ir metus, dažnai užmaskavus kitas sąlygas. Bakterijos dauginasi labai lėtai, todėl ligos simptomai taip pat pasirodo lėtai, paprastai nuo kelių mėnesių iki daugelio metų. Daugelis simptomų yra neaiškūs ir gali sukelti kitas priežastis.
Klasikinės aktyvios tuberkuliozės apraiškos yra:
- negalavimas;
- naktinis prakaitavimas;
- generalizuotas skausmas organizme;
- karščiavimas;
- svorio netekimas ir apetitas;
- nuovargis
Iš konkrečių simptomų - pirmieji atviros tuberkuliozės formos požymiai yra nuolatinis kosulys, kuris ryte gali būti geltonos arba žalios skreplės. Laikui bėgant atsiranda kraujo pėdsakų, nors ir didelis jų skaičius yra neįprasta.
Kosulys dažnai laikomas susijęs su rūkymu, astma ar neseniai susirgusiomis ligomis, tačiau jie pamiršo apie tuberkuliozę. Patologija sukelia naktinio prakaitavimo padidėjimą, o žmogus atsibunda, mirkomi prakaitu.
Kai liga progresuoja, padidėja nuovargis ir negalavimas, svoris ir apetitas progresuoja. Kiti dažni ankstyvieji reiškiniai yra krūtinės skausmas ir dusulys. Jie gali atsirasti dėl pleuros išsiskyrimo - skysčio kaupimosi tarp plonų membranų, kurios padengia plaučius, ir vidinės krūtinės sienelės dalies.
Tuberkuliozės ir inkubacijos laikotarpis
Mycobacterium tuberculosis mikrobakterijos turi neįtikėtinai mažą infekcinę dozę - mažiau nei 10 mikroorganizmų, kad būtų pradėta liga. Bakterijos turi ilgą inkubacijos laikotarpį: nuo dviejų iki dvylikos savaičių intervalas nuo keturiolikos dienų iki kelių dešimtmečių.
Jie turi galimybę saugoti paslaptį ir pradėti aktyvią ligos formą. Mikobakterijos, kurias įkvepia šeimininkas, užkrečia plaučius ir absorbuojamos alveolinių makrofagų. Po to jie ilgą laiką gali išlikti neaktyvūs arba pradeda daugintis šiose ląstelėse, todėl atsiranda atvira infekcija.
Remiantis duomenimis, per šešias savaites po infekcijos užkrėstas asmuo išsivysto pirminę infekciją plaučiuose, kurie neturi jokių simptomų.
Tada sutrikimas patenka į neaktyviąją fazę, kuri gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių metų. Inkubacinis laikotarpis gali būti užsitęsęs. Todėl kiekvienas, kuris liečiasi su potencialiai užsikrėtusiu asmeniu, gali užsikrėsti.
Kaip apsaugoti nuo atviros tuberkuliozės formos
Vakcinacija gali padėti apsisaugoti nuo ligų. Infekcinė liga yra gana paplitusi tarp vaikų. BCG tiekiamas visiems kūdikiams tose šalyse, kuriose ši liga yra dažna.
Tokiose šalyse kaip Jungtinė Karalystė rekomenduojama tiems, kuriems kyla didelė rizika. Prieš skiepijimą žmogui suteikiamas Mantoux odos testas, skirtas aptikti latentinę tuberkuliozę. Infekcija laikoma pavojingiausia kūdikiams.
Prevencija susideda iš dviejų pagrindinių etapų:
- užkirsti kelią žmonių, turinčių aktyvią fazę, atsiradimui perpildytose vietose;
- užkirsti kelią aktyvios fazės atsiradimui žmonėms su latentine tuberkulioze.
Kaip apsaugoti save namuose:
- Namai turi būti pakankamai vėdinami.
- Kiekvienas, kuris kosulys, turi išmokti kvėpavimo etiketo, kvėpavimo higienos ir laikytis išmoktos praktikos.
- Jei rezultatai yra teigiami, tuberkuliozės pacientai turėtų:
- praleisti kuo daugiau laiko atvirame ore;
- miegoti atskirai nuo kitų šeimos narių gerai vėdinamoje vietoje;
- kuo mažiau laiko būti viešajame transporte ir vietose, kur susirenka daug žmonių.
Gydymas pacientais, kuriems yra uždara ligos forma, yra veiksmingiausias apsaugos nuo atviros ligos būdas.
Daug žmonių, turinčių latentinę infekciją, niekada nesukelia aktyvios ligos.
Speciali didelės rizikos grupė yra:
- ŽIV infekuotiems žmonėms;
- per pastaruosius 2 metus užsikrėtę asmenys;
- kūdikiams ir mažiems vaikams;
- narkomanai;
- pagyvenusiems žmonėms.
Jei turite paslėptą infekciją, reikia vartoti vaistą.
Kaip perduodama uždaroji plaučių tuberkuliozė ir kaip ją gydyti?
Yra suvokimas, kad tuberkuliozė yra antisocialinė liga, kuri paveikia gatvėse gyvenančius žmones, piktnaudžiauja alkoholiu ir vartoja narkotikus. Tačiau ši liga gali paveikti visus, nepaisant gyvenimo būdo. Pagal statistiką uždaroji tuberkuliozės forma yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų pasaulyje.
Ši sunki liga, paveikianti suaugusiuosius ir vaikus, pasižymi ilgalaikiu gydymu ir daugybe niuansų. Nepaisant gudrybės, yra daug prevencinių priemonių infekcijos rizikai sumažinti, tačiau tam reikia žinoti šios ligos ypatybes.
Uždarytos tuberkuliozės specifiškumas
Siekiant užkirsti kelią ligai, labai svarbu žinoti, kokia tuberkuliozė yra uždaroje formoje, kokiomis priemonėmis ji yra perduodama, ir kokių būdų apsaugoti nuo jos. Infekcija, sukelianti šią patologiją, gali išlikti ilgą laiką aplinkoje ir netgi chlorintame vandenyje. Miršta nuo saulės ir aukštos temperatūros.
Prarijus Koch Mycobacterium lazdos yra ligos šaltinis, daugeliu atvejų jie miršta iš karto. Bet jei ši bakterija aplinkoje yra pernelyg didelė, arba asmuo šiuo metu silpnėja imunitetu, Koch lazdelė gali būti pritvirtinta prie kūno.
Labiausiai palanki šios patogeninės floros buveinė yra plaučių audinys ir limfmazgiai. Kitų audinių ir organų vystymasis taip pat galimas, bet daug rečiau. Lazdelė aplink save sukuria „apsauginį apvalkalą“, panašų į kalvą. Ten ji gali būti daug mėnesių ir metų, nesuteikdama savęs būti žinoma. Pavojus yra tas, kad bet kuriuo metu šis apvalkalas gali žlugti ir uždarytas etapas taps pavojingas pacientui ir aplinkinei atvirai formai.
Jei asmuo turi tokią tuberkuliozės formą, tai kiek pavojinga jo sveikatai ir gyvybei, priklauso nuo daugelio aplinkybių. Ankstyvoji diagnozė yra labai svarbi, be kurios neįmanoma laiku pradėti gydymo. Tokiu atveju bakterija kūno susilpnėjimo metu gali patekti į atvirą stadiją ir sukelti didelę žalą organizmui.
Būdai, kuriuos Koch laužo organizme
Dažnai šis etapas nepastebėtas žmonių, tačiau pokyčiai jau prasideda paveiktame organe. Plaučiuose ir tiksliniuose organuose prasideda tipiškas „šaltas“ uždegimas, plombos, kurios dar labiau suskaido ir naikina organų audinį. Tai sukelia nesėkmę.
Ateityje galimas navikų, įskaitant piktybinius, vystymasis. Mirtis yra įmanoma. Šiame jau atviros formos etape simptomai įgyja specifinį pobūdį, sunku diagnozuoti, tačiau gydymas tampa labai sunku. Ypač sunku gydyti ekstrapulmonines formas, nes jų diagnozė yra daug sunkesnė.
Ligos stadija
Iš viso yra trys etapai prieš inkubacijos laikotarpį. Šis laikotarpis trunka nuo trijų mėnesių iki metų. Šiuo metu žmogaus imuninė sistema bando kovoti su infekcija. Jei ji nesiseka, vystosi tuberkuliozė. Pthisiatricians gali patologiją suskirstyti į etapus, priklausomai nuo ligos eigos, simptomų ir sindromų vystymosi, antrinių patologijų buvimo.
Klinikiniai etapai apima:
Pirminė infekcija - infekcijos vietoje atsiranda vietinė uždegiminė reakcija. Bakterijos jau gali daugintis limfoje ir plaučiuose.
Pacientai neturi jokių skundų, arba yra simptomų, kurie būdingi daugeliui ligų: silpnumas, sumažėjęs veikimas, nedidelis svorio kritimas. Šiame etape retai diagnozuojama dėl klinikinių simptomų nebuvimo.
Žmonėms, turintiems stiprią imuninę sistemą ir susilpnintą kūną, latentinė infekcijos stadija gali išlikti ilgiau. Tačiau bet kokios stresinės situacijos atveju organizmo kompensaciniai gebėjimai susilpnėja, o liga persikelia į naują etapą, pavojingą pacientui ir kitiems.
Ligos priežastys
Viena iš pagrindinių ligos priežasčių yra prevencijos metodų nepaisymas. Pagrindinis jų pagrindas yra gyventojų skiepijimas, ty BCG vakcinacija, kuri skiriama kūdikiams, kurie dar yra motinystės ligoninėje, ir tada jie yra 7 ir 14 metų amžiaus.
Jei reikia, jis gali būti rengiamas kas penkerius metus iki trisdešimties metų. Kasmet didėja tėvų, kurie atsisako skiepyti savo vaikus, procentinė dalis. Tai pavojinga tiek nevakcinuotiems vaikams, tiek visai visuomenei. Iš tiesų, tokiu būdu sumažėja kolektyvinis imunitetas ligai.
Jei žmogui diagnozuota uždaroji tuberkuliozės forma, ar tai įmanoma užsikrėsti, yra logiškas klausimas visiems artimiesiems ir žmonėms aplink jį.
Per šį laikotarpį infekcija neįmanoma, nes patogeninė bacilija yra izoliuotoje membranoje ir nėra išleista į skreplių ir kitų paciento paslapčių. Infekcija atsiranda tik iš asmens, kuris yra atviros formos vežėjas.
Šie žmonės gali būti visur: viešasis transportas, gatvė, parduotuvės, pramogų centrai. Lazdelė yra ore, kurį jie iškvepia. Įkvėpus infekcija. Šis infekcijos kelias vadinamas oru.
Retais atvejais galimas virškinimo sutrikimas, ty, jei lazda patenka į virškinimo sistemą. Taip atsitinka, kai nesilaikoma asmens higienos ir produktai yra netinkamai apdorojami. Tačiau šiai patogeninei mikroflorai turėtų būti daug, nes dažniausiai Koch lazdelė vis dar yra mirusi skrandyje.
Provokaciniai vystymosi veiksniai
Tuberkulio bacillus dažnai paveikia žmogų, turintį susilpnintą imuninę sistemą. Tai gali būti dėl ūminių uždegiminių reakcijų arba neseniai perduotų ligų. Susidūrę žmonės nuolat streso, su netaisyklingu darbo laiku ir prasta mityba.
Labiausiai pažeidžiami tuberkuliozės yra pažeidžiamos socialinės grupės (neturtingi, neįgalūs, pensininkai) ir asocialūs žmonės (vagantiški, alkoholikai, narkomanai ir kt.).
Tuberkuliozės plitimo veiksniai
Taip pat yra didelės rizikos grupė, kuri apima tokius žmonių tipus:
- su onkologinėmis ligomis;
- įvairių imunodeficito ligonių, įskaitant ŽIV užsikrėtusius asmenis ir AIDS sergančius asmenis;
- pacientams, sergantiems nuo insulino priklausomu diabetu (1 tipo).
Net jei nėra visų provokuojančių veiksnių, yra galimybė užsikrėsti. Norėdami tai padaryti, pakanka, kad jį supa asmuo, turintis atvirą formą. Deja, vežėjas ne visada žino apie savo ligą.
Charakteristikos
Šiam tipui būdingas beveik visiškas ryškių simptomų nebuvimas. Dažnai paciento prieš ligos foną kilę skundai paaiškinami nesusiję su juo. Daugeliui pacientų yra nedidelis karščiavimas, kosulys, silpnumas - simptomai, panašūs į daugelį ūminių kvėpavimo takų ligų.
Tai yra visas patologijos pavojus ir sunkumas. Tuo metu, kai patogeninis bacillus ir toliau kenkia organizmui ir aktyviai dauginasi, žmogus gali jaustis gerai ir nejaučia, kad jis pavojingai serga.
Tačiau, jei dėl kokios nors priežasties asmens apsauginės kūno funkcijos pablogėjo, gali pasireikšti šie simptomai:
- nesugebėjimas giliai kvėpuoti dėl skausmo;
- gausus naktinis prakaitavimas;
- plaučių rentgeno spindulių skysčio kaupimosi požymiai;
- teigiamas Mantoux testas;
- neigiamas bakteriologinis skreplių auginimas Koch lazdoms;
- subdurinė temperatūra;
- bendras silpnumas ir nuovargis.
Dažnai net gydytojai painioja šiuos simptomus su šaltu. Vienintelis patikimas ženklas yra teigiamas Mantoux testas, kuris yra labai retas suaugusiems.
Srauto savybės
Liga gali išsivystyti daugelį metų, kartais kaip visuma uždaroje stadijoje, besimptomis. Kai kuriais atvejais, jei paciento imunitetas yra didelis ir nėra sunkinančių aplinkybių, vokų infekcija dauginasi ir neatsispindi. Tai yra palanki ligos eiga.
Atsižvelgiant į bet kokius organizmo sutrikimus, uždaras etapas gali patekti į atvirą. Šiuo atveju pacientas pradeda prisiimti pavojų kitiems.
Vaikams
Vaikų liga auga panašiai kaip ir suaugusiems. Tie patys simptomai, tos pačios rizikos grupės. Tačiau vaikams dėl imuniteto, kuris nėra suformuotas iki galo, ir organizmas kaip visuma, liga dažnai patenka į aktyviąją formą. Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikams kasmet atliekamas tuberkulino testas, skirtas nustatyti latentinę tuberkuliozę.
Nėščia
Ši nėštumo patologija neturi akivaizdžių simptomų. Ši diagnozė nėra kontraindikacija nėštumui, ir dažnai rekomendacijos dėl abortų šiuo atveju nesuteikia.
Vaiko gimimo metu jo mažas svoris galimas dėl motinos kūno išeikvojimo. Šis etapas nedaro įtakos darbo eigai, tačiau reikalauja ypatingo gydytojų dėmesio nėštumo metu. Dėl kontraindikacijų naudojant daugelį anti-TB narkotikų, gydymo metu kyla sunkumų. Nėščioms moterims rekomenduojama gydyti specializuotose įstaigose.
Diagnostinės priemonės
Šiandien yra keletas diagnostikos parinkčių:
Vaikams iki 14 metų kasmet skiriamas Mantoux tuberkulino testas. Jei reikia, šią diagnozę galima naudoti dažniau. Teigiama reakcija gali rodyti galimą infekciją ir reikalauti papildomos diagnozės. Taip pat atliekami plaučių rentgeno ir CT tyrimai, siekiant nustatyti plaučius.
Specifiniai diagnostikos metodai apima tyrimus, kuriais siekiama nustatyti bakterijas paciento organizme, būtent:
- bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai - gali pasakyti apie uždegiminių reakcijų buvimą organizme (pagalbinė diagnostika);
- tepinėlis mikroskopija - ieškokite patogeno paciento skreplyje. Uždaroje formoje patogenas nėra išskiriamas su skrepliais;
- kultūrinis metodas - kai jis aptinkamas Kocho lazdelių skiltyje, jis dedamas į ypatingą aplinką, kad būtų galima suprasti, kas yra jautri. Tai būtina, norint pasirinkti antibiotiką, kuris gali jį neutralizuoti;
- fermento imunologinė analizė yra labai jautrus tyrimo metodas, skirtas aptikti antikūnus kraujyje. Padeda diagnozuoti diagnozę 100% patikimumu, o kiti - neigiamai;
- histologinis tyrimas - mikroskopiniam tyrimui iš paciento paimamas nedidelis paveikto audinio fragmentas. Naudojama, kai neįmanoma paimti biologinių skysčių, pvz., Kaulų tuberkuliozės.
Dažnai galima laiku diagnozuoti ligos diagnozavimą. Gyventojų atrankos ir imunizacijos pagrindu yra profilaktinės priemonės, kuriomis siekiama sumažinti žmonių infekcijos atvejų skaičių.
Gydymo metodai
Bet kokios formos tuberkuliozės gydymas yra ilgas ir sunkus. Daugelį mėnesių pacientai gydomi antibiotikais, vitaminais, stiprinančiais narkotikus. Yra daug gydymo režimų, kuriuos pasirenka tik TB gydytojas.
Dažniausiai vartojami vaistai:
- Isoniazidas.
- Streptomicinas.
- Ethambutol
- Pirazinamidas.
- Rifampicinas.
Jūros pasivaikščiojimai yra labai naudingi, taip pat yra pušynų buvimas. Kai kuriais atvejais galima gydyti tradiciniais metodais, kurių poveikis skirtas paciento būklės gerinimui. Šie metodai gali būti naudojami pasikonsultavus su gydytoju ir tik papildant pagrindinę terapiją.
Dažnai naudokite alavijo infuziją: 1 alavijo lapas supilkite 300 ml verdančio vandens. Reikalauti 30 minučių. Gerkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį 2 mėnesius. Laikyti šaldytuve.
Laiku diagnozuojama - sėkmingo šios ligos rezultatas. Nesant, liga gali virsti aktyvia forma, kuri turi daug neigiamų simptomų, įskaitant galimą organų nepakankamumo ir onkologijos vystymąsi.
Šią formą yra daug sunkiau gydyti, o išgydyti galimą infekciją.
Reikia prisiminti, kad šiuolaikiniame pasaulyje, kuris yra dinamiškas ir pilnas streso, niekas nėra apsaugotas nuo atsitiktinės infekcijos su šia patologija. Tik laikui bėgant prevencinės priemonės ir vakcinacija yra raktas į sveiką ir ilgą gyvenimą.
Infekcinės tuberkuliozės formos
Tuberkuliozė yra rimta liga, kuri reikalauja laiku ištirti ir gydyti.
Tai pavojinga ne tik pacientui, bet ir aplinkiniams žmonėms. Todėl visi mūsų laikais nerimauja, ar pacientas, turintis uždarojo tipo tuberkuliozę, yra pavojingas.
Tuberkuliozę sukelia Kocho lazdelė. Mikrobų perdavimas iš ligonių į sveikatą vyksta per oro lašelius.
Taip pat galite užsikrėsti daiktais ir maistu. Kai į organizmą patenka infekcija, plaučiuose atsiranda uždegimai, kuriuose aptinkami mikrobai.
Palaipsniui pažeidimai išgydo, todėl atsiranda plomba. Šioje ligos formoje pacientas neišleidžia į aplinką bakterijų.
Šis ligos etapas vadinamas uždara tuberkuliozės forma. Infekcija yra kūno viduje.
Daugelis domina, ar uždaroji tuberkuliozės forma yra pavojinga?
Pavojaus laipsnis
Pavojus sveikiems žmonėms uždaroje ligos formoje nėra.
Tačiau infekcija gali paveikti tuos, kurie susilpnino imunitetą ir vaikus. Pirmą kartą žmogus turi uždarą tuberkuliozės formą.
Kas yra pavojus žmonėms
Kai tuberkulio bacilus patenka į kūną, asmuo nebus pavojingas. Taip yra dėl to, kad mikrobai nepatenka į aplinką.
Todėl pacientai, turintys uždarą tuberkuliozės formą, netgi nededami į gydytojus. Jie yra gydomi namuose, bet visada juos prižiūri patyręs phtisiologas.
Padedant gydytojui, galite kontroliuoti perėjimą nuo vienos tuberkuliozės formos į kitą. Be to, jis gali nukreipti ligonį į ligoninę. Tai turi būti padaryta nesėkmingai.
SES turi dezinfekuoti kambarį, kuriame buvo toks pacientas.
Ar užteršta tuberkuliozės forma
Ši tuberkuliozės forma nėra pavojinga kitiems.
Šiuo atveju mikrobai išsiskiria su seilėmis ar skrepliais. Taigi infekcija uždaryta kūno viduje.
Kaip jis perduodamas
Uždaroje tuberkuliozėje viruso perdavimas neįmanomas.
Bet kartais tuberkuliozė uždaroje formoje gali išsivystyti taip pat, kaip ir atvirame. Tai reiškia, kad jis neturi jokių būdingų simptomų.
Šiuo atveju pats pacientas nežino, kad turi tuberkuliozę ir gali užkrėsti kitus žmones.
Todėl sunku vienareikšmiškai atsakyti, ar asmuo yra užsikrėtęs uždarąja tuberkuliozės forma, ar ne. Bet jūs turite suprasti, kad bendrauti su kitu asmeniu, pacientas ne visada perduoda jam mikrobus. Tai įmanoma tik esant silpnam imunitetui.
Dauguma pacientų apskritai neturi atviros formos tuberkuliozės, todėl jie turi tik uždarą versiją.
Kaip gydyti uždarą tuberkuliozės formą
Ši liga gali būti išgydyta.
Dažniausiai tuberkuliozės pacientams skiriamas gydymas stacionare, tačiau kartais jis gali būti teikiamas namuose. Tačiau šiuo atveju pacientai turi būti nuolat prižiūrimi ftisiatriko.
Pradedant gydymą, reikia sureguliuoti ilgą vaistą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.
Be to, tubercle bacillus, jei atsisakoma vartoti tabletes arba sumažinti jų dozę, taps atsparus vaistams. Tokiu atveju mikrobai neišnyks net iš efektyviausių vaistų. Tai galiausiai lems tolesnį ligos vystymąsi ir kitų žmonių infekciją.
Todėl galima atsakyti į klausimą, ar gydoma uždaroji tuberkuliozės forma, ar ji gydoma. Tačiau tuo pačiu metu liga reikalauja atidžiai stebėti gydytojo nurodymus.
Jei laikas pradėti gydymą, liga apskritai negali patekti į atvirą formą.
Tuberkuliozės į atvirą formą pavojus egzistuoja šiose pacientų kategorijose:
- - su ŽIV infekcija;
- - inkstų nepakankamumas;
- - su onkologija;
- - diabetu;
- - rūkantiems;
- - turi piktnaudžiavimą alkoholiu.
- į
Neigiamas veiksnys, lemiantis tuberkuliozės vystymąsi, taip pat gali būti bloga aplinka, ypač labai užterštas oras.
Antibiotikai naudojami uždaroms tuberkuliozėms gydyti, pavyzdžiui, Isoniazid, Rifampicin.
Jie naudojami gydant atvirą šios ligos formą.
Šie vaistai padeda sunaikinti bakterijas, bet dažnai sukelia šalutinį poveikį.
Jie išreiškiami:
- - pykinimas;
- - vėmimas;
- - galvos skausmas;
- - viduriavimas.
- į
Kiek gydoma uždaroji tuberkuliozė
Tuberkuliozė yra labai pavojinga liga, todėl greitai susidoroti su juo vargu ar pavyks. Tai užima daug laiko, todėl gydymas gali užtrukti metus.
Verta žinoti, kad organizme nėra imuniteto tuberkuliozei. Todėl niekas negarantuos, kad po kelerių metų žmogus nebus užsikrėtęs.
Praktika rodo, kad būtent tie pacientai, kurie sugebėjo susidoroti su tuberkulioze, dažniausiai vėl susirgo.
Kiekvienais metais svarbu atlikti rentgeno spinduliuotę, kad išvengtumėte ligos vystymosi rizikos.
Liaudies gynimo gydymas
Tokiu būdu galima gydyti tuberkuliozę su liaudies gynimo priemonėmis. Pavyzdžiui:
Tačiau yra beržo pumpurai, kurie pilami su 2 stiklais degtinės.
Reikalauti, kad jie turėtų gauti skystį su brendžio spalva.
Jums reikia vartoti vaistą 3 kartus per dieną prieš valgį, vieną šaukštą.
Kas yra pavojingos uždarosios formos tuberkuliozė
Uždarosios tuberkuliozės pavojus yra tai, kad jis beveik nėra diagnozuotas.
Prašydami darbo, daugeliui įmonių reikia atlikti fluorografiją. Mokyklose ir vaikų darželiuose „Mantoux“ testas.
Bet tuberkuliozė nuolat užkrečia žmones ir visuomet nepastebi. Todėl būtina, kad kiekvienas asmuo atidžiai stebėtų jų sveikatą.
Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kai kuriuos ligos simptomus:
- - krūtinės skausmas įkvėpus;
- - silpnumas;
- - skysčio atsiradimas plaučiuose.
- į
Labai dažnai pacientai, turintys uždarą tuberkuliozės formą, gali pasirodyti gana sveiki. Tačiau tuo pačiu metu tuberkuliozė daro juodąjį darbą ir sunaikina plaučių audinį iš vidaus.
Jei pacientas nežino apie jo ligą, jis gali užkrėsti kitus žmones, pavyzdžiui, seilių.
Plaučių tuberkuliozės simptomai uždaroje formoje
Prarijus tuberkulio bacilius sukelia kvėpavimo organų uždegimą. Limfmazgiai taip pat tampa uždegimu.
Būdingos tuberkuliozės formos savybės:
- - silpnumas;
- - teigiamas tuberkulino tyrimas;
- - neigiamas skreplių tyrimas;
- - geros plaučių rentgeno nuotraukos;
- - skausmas kvėpuojant.
- į
Taigi, uždaroje tuberkuliozės formoje jo charakteristikos, tokios kaip kosulys ir aukšta karščiavimas, beveik nėra.
Kokie yra suaugusiųjų simptomai?
Uždarytos tuberkuliozės atveju asmuo patiria:
- - nuolatinis silpnumas;
- - galvos skausmas;
- - maža, bet pastovi temperatūra.
- į
Vaikų ligos ypatybės
Šioje formoje vaikų tuberkuliozė išgyvena beveik be jokių simptomų, todėl ligos diagnozė yra labai sudėtinga.
Bet jūs galite galvoti apie infekciją tuberkulioze su tokiais simptomais:
- - vaiko nuolatinis peršalimas;
- - dažnos žarnyno infekcijos;
- - nuolatinė liga;
- - mieguistumas ir silpnumas.
- į
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar galima planuoti vaikus
Gydę tuberkuliozę, gydytojai nerekomenduoja planuoti nėštumo dvejus metus.
Tai leis organizmui pailsėti ir atsigauti.
Nėštumas po uždaros formos
Bet jei nėštumas pasirodė neplanuotas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir laikykitės jo rekomendacijų.
Šiuo laikotarpiu svarbu išlaikyti imunitetą, pavyzdžiui, vartoti vitaminus. Dažniausiai daugelyje tuberkuliozės gydytų moterų vaikas gimsta saugiai.
Po tuberkuliozės nėštumo metu nėra komplikacijų.
Ar įmanoma dirbti
Tuberkuliozė yra infekcinė liga, todėl kai kuriems darbams tai yra apribojimas.
- - maisto gamyba;
- - parduotuvėse;
- - vaikų įstaigose.
- į
Jei nėra organų pažeidimo, žmogus taip pat pripažįstamas kūnu.
Kaip elgtis su paciento patiekalais
Indai tiesiog turi nuplauti ir nuplauti verdančiu vandeniu. Dezinfekavimo priemonių nereikia.
Tai net kenksminga, nes po 10 skalavimo jie gali likti ant indų paviršiaus.
Perduodamas per bučinį
Su uždara tuberkuliozės forma per bučinį negali būti užkrėsta.
Tačiau ilgą ir glaudų ryšį kelia infekcijos rizika. Todėl geriau pasitarti su gydytoju.