Tamsėja plaučiuose

Prevencinės medicininės apžiūros turi būti atliekamos kasmet. Viena iš privalomųjų periodinės medicininės apžiūros priemonių yra plaučių rentgeno tyrimas - tai daroma ankstyvam ligų nustatymui. Pavojaus signalas bus patologinis plaučių sutrikimas. Tokių pasireiškimų priežastys gali būti skirtingos, ir norint jas tiksliai nustatyti, gydytojas tikrai paskirs papildomą tyrimą. Fluorografijos metu nustatytų plaučių tamsinimo požymis nėra ligos diagnozė, o įvairių ligų buvimo rodiklis.

Plaučių tamsinimas rentgeno spinduliais

Kas yra plaučių tamsinimas?

Plaučių ligas dažniausiai lydi susikaupimas plaučių audiniuose, tai yra dėl oro pralaidumo sumažėjimo arba nebuvimo tam tikrose organo dalyse, kuri pasireiškia tamsių dėmių rentgeno tyrimu. Toks simptomas gali rodyti patologinius procesus plaučiuose ir už jos ribų.

Pertraukos, kurių priežastys yra plaučių patologijos, gali skirtis nuo jų intensyvumo, aiškumo, skaičiaus ir dydžio. „Dimm“ gali rodyti:

• Audinių uždegimas ir tankinimas.
• Naviko susidarymo mazgai.
• Nepastebimas oro zonoje - plaučių kritimas.
• Tuberkuliozės raida.
• Skysčio buvimas plaučių pleuros regione (pleura yra membrana, kuri apima plaučius ir krūtinės ertmę).
• Pleuros srities uždegimai, galbūt pūlingi (abscesai).

Fotografijose taip pat galima matyti, kad plaučių tamsėjimas, pasireiškiantis problemų su kitais organais, gali būti:

• Ištinus limfmazgius.
• Švietimas dėl šonkaulių ar stuburo.
• Problemos, susijusios su stemple, pvz., Jo išplėtimu.

Trikdžių tipai

Nutrūkimų vieta, jų dydis ir forma priklauso nuo patologinių plaučių pažeidimų. Klasifikuojami keli organų apšvietimo tipai:

• Fokusavimas.
• Fokusavimas.
• Segmentas.
• Neterminuotos formos tamsinimas.
• Bendrinti
• Tamsinimas su skysčiu.

Fokusinis tamsėjimas plaučiuose

Fokusai yra maži, iki vieno centimetro, taškelių mazgeliai. Jie pasireiškia uždegiminiuose ir neoplastiniuose procesuose, taip pat su kraujagyslių sutrikimais. Tai gali būti kai kurių plaučių ligų pradžia. Vienas vaizdas negali būti naudojamas tiksliai nustatyti pažeidimo priežastį ir jo pobūdį, todėl paskiriami papildomi tyrimai, ypač kompiuterinė tomografija ir papildoma rentgeno spinduliuotė. Priskirtas laboratoriniams tyrimams, kurie tiriami skrepliai, šlapimas ir kraujas.

Jei židinio nuotėkis lydi karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas, drėgnas ar sausas kosulys, krūtinės skausmas - šie požymiai gali rodyti bronchopneumoniją.
Jei kraujo tyrimas nepasikeitė, tai gali būti židinio tuberkuliozės požymis, o pacientas skundžiasi dėl apetito praradimo, silpnumo, sauso kosulio, dirglumo ir krūtinės skausmo. Jei įtariama, kad diagnozuojama, tikslinga atlikti tyrimus.

Plaučių infarktas dažniausiai pasireiškia apatinių galūnių tromboflebitu, širdies sutrikimais, šoniniais skausmais ir net hemoptyze.
„Mažas“ periferinis plaučių vėžys paprastai nustatomas fluorografijos paveiksle.

Tai yra labiausiai paplitusios ligos, kurių pradžioje galima kalbėti apie šešėlinius šešėlius, tačiau jie taip pat gali nurodyti kitas plaučių patologijas.

Apvalus (židinio) tamsinimas

Vienos žiedinės formos židinio šešėliai, kurių dydis didesnis nei vienas centimetras, taip pat gali būti įvairių ligų požymiai. Jiems reikia išsamesnių tyrimų, siekiant nustatyti tikslią diagnozę.

Jie gali būti uždegiminių procesų požymiai ir pasirodyti tokiais atvejais:

• pneumonija;
• vietinis išsiskyrimas (padidėja skystis kūno audiniuose);
• eozinofilinis infiltracija, kurią gali sukelti organizmo parazitai, įvairūs vaistai, plaučių audinio pažeidimas, bronchų astma ir kitos priežastys;
• tuberkuloma;
• abscesai.

Galima įsigyti apvalių dėmių priežastis arba įgimtas cistas. Jie gali būti užpildyti oru arba skysčiu.

Tokie užtemimai gali rodyti auglio susidarymą:

Callus (sferinis) - tai gali būti įtrūkęs šonkaulis ar salos pleistrai. Šis veiksnys taip pat turi būti vertinamas iššifruojant vaizdą su pagrindiniais šešėliais.

Segmentinis tamsinimas

Išjungimą galima lokalizuoti atskirais įvairių formų segmentais, daugiausia trikampio formos. Ant plaučių gali būti keletas tokių sričių, o diagnozė atlikta atlikus išsamų tyrimą. Atskirų segmentų tamsinimas viename ar abiejuose plaučiuose gali kalbėti apie tokias ligas, kaip:

Vieni segmentai:

• endobronchiniai navikai (gerybiniai ar piktybiniai);
• svetimkūniai arba mechaniniai plaučių audinio pažeidimai.

Kelių tamsių segmentų buvimas:

• ūminis arba lėtinis pneumonija (pneumonija);
• tuberkuliozė ar kiti uždegiminiai procesai;
• centrinis vėžys;
• centrinio broncho stenozė (susiaurėjimas);
• nedidelio kiekio skysčio kaupimasis pleuroje;
• kitų organų piktybinių navikų metastazės.

Neutralus tamsinimas

Tokie radiografinių vaizdų užgesimai nesudaro geometrinių formų ir neturi konkrečių ribų.

Šie patologiniai plaučių audinio pokyčiai dažniausiai yra stafilokokinė pneumonija. Ši liga yra pirminės ir antrinės formos:

• Pirminė forma atsiranda dėl bronchų ar plaučių audinių uždegiminių procesų.
• Antrinė ligos forma pasireiškia dėl hematogeninio įvedimo iš tam tikro pūlingo dėmesio organizme (tai gali būti osteomielitas, adnexitis ar kitos panašios ligos). Pastaruoju metu stafilokokinė pneumonija tapo gana dažna.

Toks patamsėjimas gali reikšti audinių edemą, plaučių infarktą, kraujavimą, naviką, pleuros skysčio kaupimąsi ir kitas ligas, kurias galima tiksliai nustatyti po laboratorinių tyrimų atlikimo.

Toks užtemimas gali pasireikšti dėl plaučių uždegimo (plaučių uždegimo) arba skysčio išsiskyrimo į pleurą (eksudacinis pleuritas). Šias ligas lydi karščiavimas, kosulys, silpnumas, galvos skausmas.

Fragmentinis atspalvis

Esant daliniam tamsinimui plaučiuose, jo kontūrai yra aiškiai matomi ir aiškiai apibrėžti nuotraukose. Jie gali turėti išgaubtas, įgaubtas, tiesias ir kitas formas.

• Frakcinis tamsinimas gali būti bet kokios lėtinės plaučių ligos požymiai. Tomatografijoje lengva nustatyti tokias ligas, kaip cirozė, bronchektazija (broncho dalies išplitimas, jei jos siena yra pažeista), pūlingi pažeidimai ir kitos ligos.
• Visi šie patologiniai tomografinių vaizdų procesai gali būti lengvai atskirti nuo vėžio. Todėl, norint tiksliai nustatyti piktybinį naviką, atsiranda bronchų obstrukcijos aptikimas (uždegiminis ar randų susidarymas).

Piktybiniai ir gerybiniai navikai paprastai būna tarpiniuose bronchuose. Tuo pačiu metu apatiniai ir viduriniai organo skilčiai yra tamsinti.

Tamsinti skysčiu

Tokio tipo plaučių tamsinimas gali reikšti, kad atsiranda organų patinimas. Tai gali pasireikšti didinant plaučių kapiliarų spaudimą arba sumažėjusį baltymų kiekį kraujyje. Vanduo plaučiuose neleidžia normaliai veikti organizmui. Edema gali būti dviejų tipų ir priklauso nuo to priežasties.

• Hidrostatinė edema gali pasireikšti didėjant intravaskuliniam slėgiui, kuris padidina skysčio išsiskyrimo iš kraujagyslės, kuri patenka į alveolius (galutinis kvėpavimo aparato dalis), riziką, užpildo plaučius. Ši patologija gali pasireikšti esant širdies ligoms ar kitoms širdies ir kraujagyslių ligoms.
• Membraninė edema pasireiškia toksiškų, kurie gali sulaužyti tos pačios alveolio sienas, ir palikti plaučių ekstravaskulinę erdvę.

Daug diagnozės priklauso nuo radiologo, kuris apibūdins rentgeno vaizdą, kvalifikaciją ir patirtį. Taip pat svarbus aparatas, kuriam buvo atlikti rentgeno spinduliai. Todėl, jei įmanoma, naudinga atlikti dvigubą patikrinimą naudojant sudėtingesnį prietaisą ir kitą radiologą.

Plaučių rentgeno tamsinimas

Gana dažnai, siekiant atlikti informatyviausią ir tiksliausią kvėpavimo organų būklę, gydytojai tokį bendrą tyrimą skiria kaip rentgeno spindulius. Šios procedūros atlikimas dažnai parodomas siekiant išsiaiškinti ankstesnės fluorografijos rezultatus arba remiantis bendru klinikiniu paciento būklės vaizdu. Pavyzdžiui, kai kuriose plaučių ligose kai kurių plaučių audinių tankis padidėja. Gautos nuotraukos, iš kurių kiekviena rodo plaučių būklę, panašūs reiškiniai pastebimi plaučių ir įtampų forma rentgeno spinduliuose.

Jei pacientui pranešama apie dėmes, pirmoji daugumos reakcija yra baimė, daugelis mano, kad tai yra piktybinis navikas. Vėžys sukelia tam tikrą sukrėtimą, bet toli gražu nėra vienintelė priežastis, dėl kurios atsiranda dėmės. Kad būtų išvengta papildomų nervų švaistymo, taip pat pradėjus veikti kuo greičiau, kai aptinkama elektros srovė, verta ištirti jų tipus ir susipažinti su pagrindinėmis jų atsiradimo priežastimis.

Užfiksuoto vaizdo dėmių priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių pasireiškia rentgeno nuotrauka su dėmėmis ar sukrėtimais, gali būti tokios patamsėjimo priežastys plaučiuose:

1. Klaidingas šiuolaikinių rentgeno medicinos įrangos darbas, labai žemos kokybės filmo naudojimas, tam tikrų jo vystymosi normų pažeidimas.
2. Svetimkūnių buvimas plaučiuose.
3. Preliminarios chirurginės intervencijos. Operacijos vieta dažnai sudaro tankius ir šiurkščius randus. Dėl didesnio tankio nuotraukoje tokios vietos gali atrodyti kaip šviesos ar tamsios dėmės.
4. Įvairūs uždegiminiai procesai, atsirandantys kvėpavimo takų sistemoje ir plaučiuose, taip pat yra išduodami balto tankio išjungimo pavidalu.
5. Vietos priežastis gali būti įvairių kenksmingų parazitų klasteris, kuris dažnai būna audiniuose lokalizuotas. Dažniausiai paplitęs alveokokas arba pribmeras.
6. Įvairūs anksčiau sužeisti šonkauliai, sudėtingi ir lengvesni lūžiai taip pat dažnai būna dėmių pavidalu.
7. Didelio kiekio skysčio kaupimasis kvėpavimo organuose.
8. Įvairūs auglių ir metastazių tipai taip pat yra linkę suteikti atspalvį, kuris paryškintas nuotraukoje su baltomis dėmėmis.

Nustatydami tokius elektros energijos tiekimo sutrikimus, gydytojai paprastai nustato papildomas tyrimo formas. Tai grindžiama daugeliu priežasčių, dėl kurių gali atsirasti jų. Kompetentingas gydymas nustatomas tik po to, kai visiškai išsivysto formavimosi pobūdis ir tamsėjimo priežastis plaučiuose. Atsižvelgiama į įprastinius simptomus ir sveikatos būklę.

Kokios galėtų būti nuotraukos?

Vykdydamas papildomus medicininius tyrimus ir kruopščiai ištyrus gautus vaizdus, ​​specialistas įvertina atspalvį šiais parametrais:

• Vietos vieta yra viršutinė, apatinė arba vidutinė plaučių dalis. Tai taip pat gali būti išorinė, vidinė ir vidutinė šio organo dalis. Tokiu būdu galima gauti aiškų ligos vaizdą;
• Dydis leidžia nustatyti bendrą patologijos plotą;
• Sunkumo lygis. Tuo remiantis galite nustatyti šio pažeidimo tankio laipsnį. Išraiškingumas gali būti vidutinio sunkumo, silpnas ir intensyvus;
• Bendrosios gairės. Atkreipiamas dėmesys į tai, ar lygus ar netolygus kraštas turi dėmių. Dažnai, remiantis tuo, galima nustatyti švietimo pobūdį.

Be pirmiau išvardytų skirtumų, paveikslėlio dėmės gali būti klasifikuojamos pagal kitus ženklus. Gydytojai būtinai į juos atsižvelgia, kad nustatytų tikslesnę diagnozę.

Dėmės ir tamsėjimas, atsirandantis plaučiuose ir trachėjoje, gali būti apibūdinamas pagal jų vietą, bet taip pat išvaizdą ir bendrą formą. Paskirstymas yra toks:

1. Bendrinti Taškas skiriasi kontūre ir gali būti specialiai įgaubtas arba labai išgaubtas. Apsauga nuo uždegimo gali atsirasti dėl uždegimo, cirozės ar sunaikinimo fono. Jei tokio plano dėmės yra vidurinėje arba apatinėje plaučių dalyje, gydytojas gali įtarti piktybinį naviką.
2. Fokusavimas. Tai yra santykinai mažas centimetras, galintis įrodyti uždegimo buvimą, venų ir kraujagyslių patologijos vystymąsi, taip pat periferinių vėžio formų, pavojingos tuberkuliozės ir staigaus plaučių infarkto vystymąsi. Jei tokie židiniai buvo nustatyti galvos skausmo, kosulio ir skausmo fone, galite įvertinti bronchinę pneumoniją.
3. Neribota forma. Tai yra ypatingos dėmės, kuriose nėra ryškaus ryškumo ar kontūrų. Siekiant, kad pacientas taptų kuo tikslesnė diagnozė, numatomi modernesni tyrimai, pvz., CT arba MRT. Tokios baltos dėmės dažnai rodo patologijas, tokias kaip pleuritas, pneumonija, kraujavimas, taip pat skirtingas naviko pobūdis. Diagnozė nustatoma ne tik naudojant CT, bet ir laboratorinius tyrimus.
4. Skystis. Tai yra tiesioginis plaučių edemos požymis. Į plaučius surinktas skystis gali būti dėl padidėjusio slėgio daugelyje indų, jų alveolinės sienelės pralaidumo laipsnio. Tokiu atveju skystis nedelsdamas patenka į plaučių audinį, sutrikdamas jų funkcionalumą.
5. Segmentas. Tai yra trikampio formos užtemimas. Tai yra tokių ligų, kaip vėžys, įvairūs gerybiniai augimai, pneumonija, kitų organų metastazių buvimas, tuberkuliozė ir skysčių kaupimasis. Čia gydytojo kompetencija yra labai svarbi, nes kuo anksčiau taikomos priemonės, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas gaus, kai bus nustatyta mirtina patologija.
6. Fokusavimas. Paprastai tai yra atskiros dėmės, kurių dydis yra vidutiniškai 1 cm, tokie židiniai atsiranda dėl plaučių uždegimo fone, padidėja skysčių kiekis organuose, kvėpavimas, tuberkuliozė, cistos ir pūlingos abscesai.

Neįmanoma tiksliai nustatyti tik dėmių tipo ir vietos. Dėl šios priežasties reikalingas papildomas kokybinis tyrimas.

Gautų vaizdų interpretavimas

Po kelių minučių po to, kai buvo laikoma fluorografijos spintelės spintelė, asmuo gauna nuotrauką savo rankose ir išsamią jo kopiją. Toliau pateikta informacija gali būti pateikta nuotraukoje pateiktose pastabose medicinos terminų forma, kurių kiekviena aprašo tam tikras sveikatos problemas:

• Padidėjęs dešiniojo ar kairiojo plaučių šaknis, kurios gali rodyti bronchitą arba plaučių uždegimą, sunkios šaknys yra ypatingi patologiniai pokyčiai, atsirandantys dėl rūkymo ar ūminio bronchito;
• Gilaus dešiniojo arba kairiojo plaučių kraujagyslių buvimas rodo, kad kvėpavimo organų kraujotakos pažeidimai, įvairios kraujagyslių ir širdies problemos, bronchitas, taip pat uždegimas plaučiuose, tai gali būti pradinis onkologinio proceso etapas;
• Fibrozė ir pluoštinis audinys - ankstesnių chirurginių intervencijų, sužalojimų pasekmė;
• Fokusiniai šešėliai, kurie parodo tam tikrą elektros energijos tiekimo nutraukimą. Jei šiems šešėliams pridedamas bendras kraujagyslių modelis, gydytojas gali įvertinti pneumoniją;
• Dešinio ar kairiojo plaučių kalcis - tai, kad asmuo kontaktuoja su tuberkuliozės pacientu. Tuo pačiu metu sveikas neinfekuoto žmogaus organizmas uždėjo kalcio apvalkalą lazdele. Tai imuniteto stiprumas, kuris užkerta kelią infekcijos plitimui;
• Diafragmos keitimas - visa tai gali būti tokių problemų kaip nutukimas, pleuritas, virškinimo trakto ligos pasekmės.

Paveiksle rastos dėmės ir užtemimai gali būti kelių dešimčių įvairių ligų įrodymas, dėl šios priežasties jums reikia tęsti aukštos kokybės dešiniosios ar kairiosios plaučių medicininę apžiūrą po rentgeno spindulių.

Tolesni tyrimai

Vykdydamas tolesnius veiksmus, gydytojas gali išsiųsti pacientą į pulmonologą arba onkologą, kur jis pasirodys tam tikrose specifinėse procedūrose. Čia yra labiausiai paplitę:

1. Tai gali būti diaskintestas, kuris gali nustatyti tuberkuliozės buvimą. Jei palyginsime šią procedūrą su Mantoux, kuris dažnai duoda klaidingą ir netikslią rezultatą, toks tyrimas nereaguoja į BCG, kuris dažnai parodo vaikui visišką problemos nebuvimą. Tai puiki galimybė tiksliai diagnozuoti tuberkuliozę.
2. Vaikų ir suaugusiųjų skreplių tyrimas - dar viena privaloma analizė, kuri atliekama laboratorijoje. Remiantis gautais rezultatais, galima nustatyti tuberkulio bacilius, piktybinių ląstelių buvimą ir įvairias priemaišas, kurios gali būti būdingos įvairioms patologinėms sąlygoms.
3. Gana dažnai gydytojai paskiria modernesnį tyrimo metodą - kompiuterių tomografiją. Tai papildomas informatyvus metodas plaučių audinio, pleuros ir mediastino ligų diagnozavimui. Paaiškėjo, kad tai pats patikimiausias metodas.
4. Taip pat galima naudoti plaučių ar trachobronchoskopijos bronchoskopiją. Ši procedūra atliekama naudojant pakankamai lanksčias konstrukcijos medicinines endoskopus, kurie yra įkišti per nosį. Per šią tyrimo formą galite pamatyti plaučius, taip pat atlikti medžiagų rinkimą, ir jis yra visiškai neskausmingas. Surinkta medžiaga, kaip taisyklė, yra vėliau diagnozuojama - bakterinė, histologinė ir citologinė.

Jei gydytojas, remdamasis rentgeno spinduliuote, įtaria plaučių vėžį, gali būti nustatyta naviko žymeklių analizė. Analizė leidžia nustatyti specifinius baltymus, kuriuos paprastai sukelia piktybiniai navikai.

Apibendrinimas

Jei vaizde buvo aptikta tamsos ar šviesios dėmės, nepamirškite vaizdų. Šiuo atveju geriausias sprendimas yra griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Specialistas atliks išsamesnį papildomą tyrimą, kad išsiaiškintų diagnozę. Tai vienintelis būdas plėtoti aukščiausios kokybės gydymą, laiku imtis priemonių ir taip užkirsti kelią pakankamai rimtoms komplikacijoms.

Kas gali reikšti, kad rentgeno spinduliuotė užtrunka plaučius

Kartais, norint padaryti sveikatą, nėra pakankamai laiko, atsakomybės, noro, galiausiai, suvokti šios užduoties svarbą. Štai kodėl tiek valstybinėse, tiek privačiose medicinos įstaigose reikalaujama atlikti keletą privalomų egzaminų, neatsižvelgiant į gydymo priežastis. Viena iš šių procedūrų yra metinė fluorografija. Gydytojai rekomenduoja jai atlikti plaučių plaučių ar rentgeno spindulius, kad aptiktų tokias ligas kaip plaučių vėžys ar tuberkuliozė. Ankstyvas šių ir kitų ligų nustatymas padidina gydymo veiksmingumą ir padidina teigiamo rezultato tikimybę.

Yra atvejų, kai tamsinimas nustatomas pagal galutinį plaučių vaizdą, kuris sukelia pacientams paniką. Pažiūrėkime, kaip atrodo, kad plaučių spinduliuotė yra tamsesnė, iš kur atsiranda, kad tai gali būti ir kokia yra jos formavimo priežastis. Yra nemažai juodų ir baltų dėmių atsiradimo veiksnių. Tačiau prieš pradedant išnagrinėti sukrėtimo priežastis ir jų analizę, pirmiausia turite sužinoti, kaip atrodo standartinis rentgeno spindulys.

Kaip atrodo klasikinis rentgeno spindulys?

Klasikinis vaizdas yra priešingas (neigiamas) vaizdas. Skirtumas tarp neigiamo ir teigiamo radiografo yra tas, kad šešėliai yra atvirkščiai. Tai reiškia, kad nuotraukos šviesios dalys rodo organus, kurių tankis yra didžiausias, sulaikantys, sugeriantys rentgeno spindulius, ir tamsios zonos, mažiau tankūs audiniai ir tuštumai, kurie leidžia spinduliuotei praeiti netrukdomai.

Nuotraukoje esantys sveiki plaučiai atrodo tokie: teisingas trumpas ir platus, kairysis yra ilgas ir siauras, atitinkantis normą. Šios sritys turėtų būti skaidrios, nes jose yra didelis oro kiekis ir praktiškai netrukdoma rentgeno spinduliams.

Dėmių priežastys ant vaizdo

Dėmių priežastys gali būti daug. Visą dekodavimą gali atlikti tik kvalifikuotas radiologas. Nepaisant to, galima nustatyti pagrindines priežastis, dėl kurių rentgeno spinduliuotės vaizdas yra išjungtas:

• aktyvios tuberkuliozės ir po tuberkuliozės pokyčių;
• gerybinio ar piktybinio naviko atsiradimas;
• rūkymo padariniai;
• posttraumatiniai pažeidimai;
• intrapleuralinio skysčio kaupimasis;
• bronchito ligos;
• abscesų buvimas.

Svarbų vaidmenį atlieka vietos vieta. Priklausomai nuo jo vietos - dešiniajame arba kairiajame plaučiuose, apatinėje ar viršutinėje dalyje - ir tamsos vertė gali pasikeisti. Norint sužinoti tikrąją vaizdo šešėlio priežastį, būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Trikdžių tipai

Rentgeno vaizde plaučiuose esančios dėmės iš esmės skiriasi viena nuo kitos. Tai gali būti tamsi arba balta dėmė. Yra tokių nukrypimų, kaip padidėjęs (ūminio bronchito, pneumonijos) arba tyazhnye šaknų (kurios rodo lėtinį bronchitą, rūkymą), taip pat dvišaliai linijiniai šešėliai (tuberkuliozės infiltracijos ir urvų atveju). Tai gali būti net taškas, bet tik baltas taškas. Medicinoje įprasta, kad elektros energijos tiekimo sutrikimai klasifikuojami į keletą pagrindinių tipų:

• židinio;
• židinio;
• segmentinis;
• neribotos formos;
• dalis;
• su skysčiu.

Remiantis užtemimo tipu, gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ir nustatyti gydymo kursą.

Fokusinis tamsėjimas plaučiuose

Šio tipo šešėliai atsiranda dėl uždegiminių, naviko, randų procesų, turinčių įtakos kvėpavimo sistemai arba kraujagyslių ligoms. Nepaisant to, kad tokių avarijų dydis neviršija pusantro centimetro, jie gali būti sunkių ligų priežastis. Jie atrodo kaip nedidelis aiškus šešėlis rentgeno vaizde, vadinamasis taškinis mazgas. Jų atsiradimo priežastis dažnai yra neįmanoma nustatyti, kaip ir pobūdis, tokiais atvejais būtini papildomi tyrimai. Fokusas arba židinys, tamsus, yra skirtingas pagal dydį, vietą, intensyvumą, yra vienas, daug, išsklaidytas ir platinamas. Jei aptinkama židinio užsikimšimo simptomai, tokie kaip karščiavimas, galvos skausmas, kosulys ir krūtinės skausmas, tai gali būti pirmasis bronchopneumonijos požymis.

Žiedo šešėlio sindromas

Išsiplėtimas žiedo pavidalo šešėlio pavidalu rentgeno spindulyje yra pylimo ertmės ženklas. Jis gali rodyti kelias patologijas. Pagrindinis ir labiausiai paplitęs būdas, kad susiliejo su tuberkulioze kenčiančiu asmeniu, tačiau organizmas sugebėjo uždėti tuberkulio bacilą į kalcio membraną ir užkirsti kelią jo vystymuisi, t. Šio šešėlio priežastys taip pat gali būti:

• abscesas;
• oro cistas;
• dezintegruojantis navikas.

Dėl tikslios diagnozės reikės atlikti papildomą tyrimą.

Apvalus židinio atspindėjimas

Fokusas arba apvalus užtemimas dažnai viršija vieno centimetro dydį ir yra tarp ligos pradžios požymių. Pagrindiniai šešėliai reikalauja kruopštaus tyrimo, nes jie gali būti tokių pavojingų valstybių požymiai:

• bronchų astma;
• parazitų buvimas kūno viduje;
• plaučių uždegimas ir vietinis išsiliejimas (susidaro susikaupus skysčiui).

Židinių ar sferinių šešėlių priežastys gali būti cistos (įgimtos arba įgytos). Jie netgi gali rodyti, kad atsiranda tokių tipų navikų procesai:

• sarkoma ir metastazės - yra piktybiniai;
• hamartochondroma, adenoma ir fibroma yra gerybiniai.

Segmentinis ir dalinis matavimas

Fluorografijos vaizde esantis užtemimas gali būti lokalizuotas kaip atskiri segmentai su įvairiais kontūrais. Dažnai segmentinis tamsinimas yra trikampio formos. Sklypai su panašiais šešėliais gali būti daugiau nei vienas. Norint nustatyti tikslią jų atsiradimo priežastį, turėsite atlikti išsamų tyrimą. Apie atskirus segmentus gali kalbėti:

• endobronchiniai navikai;
• svetimkūnio buvimas arba mechaniniai pažeidimai.

Tačiau segmentų grupės išvaizda yra daug pavojingesnė ir gali nurodyti:

• pneumonijos liga;
• tuberkuliozės ar kitų uždegimų buvimas;
• centrinis vėžys;
• kitų organų piktybinių navikų metastazių.

Frakcinis tamsinimas, nors ir panašus į segmentinį, tačiau vis dar turi skirtumų. Šešėlių kontūrai yra aiškiai matomi ir lengvai apibrėžti. Jie gali būti kitokios formos. Tokių dėmių buvimas reiškia:

• lėtinė plaučių liga;
• bronchų obstrukcijos buvimas.

Jei apatinė arba vidutinė plaučių dalis yra tamsesnė, tai rodo piktybinį arba gerybinį naviką.

Neutralus tamsinimas

Jei yra neribotos formos plaučių, daugeliu atvejų tai rodo stafilokokinės pneumonijos buvimą. Ši liga turi kelias formas:

• pirminis - gali atsirasti dėl uždegiminio proceso plaučių ar bronchų audiniuose;
• antrinis - gali atsirasti dėl to, kad organizme atsiranda pūlingas dėmesys.

Šiandien ši liga yra gana dažna. Be pneumonijos, tokio tipo tamsinimas rodo audinių patinimą, naviko buvimą, kraujavimą ir kitas patologijas. Tikslus vietos šaltinio nustatymas gali būti atliktas atlikus būtinus laboratorinius tyrimus.

Jei tokių dėmių atsiradimą lydi metastazės, karščiavimas, silpnumas ir kosulys, tai gali reikšti vėžinį naviką, plaučių uždegimą arba pleuritas.

Tamsinti skysčiu

Jei rentgeno spinduliuose matomas skystis, tai rodo organo edemą. Ši sąlyga atsiranda dėl padidėjusio plaučių kapiliarų spaudimo arba sumažėjusio organizmo baltymo rodiklio. Edema yra suskirstyta į dvi rūšis, ji yra padalinta iš priežasčių:

• hidrostatinė edema. Tai sukelia padidėjęs intravaskulinis spaudimas, dėl kurio skystis patenka į alveolius ir užpildo plaučius. Šios edemos priežastis gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• membraninė edema. Jis atsiranda dėl to, kad organizme kaupiasi toksinai, todėl skystis patenka į plaučius.

Norint nustatyti vietovės priežastį, papildomų projekcijų, kompiuterinės tomografijos ir gautų sekcijų iššifravimo reikalingas rentgeno spindulys.

Visas išjungimo sindromas

Viso tamsinimo metu tai reiškia, kad visas pulmoninis laukas tamsėja rentgeno spinduliuose. Išjungimas gali būti vienpusis arba dvipusis.

Dvišalis užtemimas dažniausiai kalba apie:

• toksinė arba širdies plaučių edema;
• stafilokokinė pneumonija;
• pleuros.

Vienpusis atspalvis taip pat padalintas į keletą porūšių:

Homogeniškas tamsinimas gali reikšti, kad plaučių atelektazė arba visiškas organo nebuvimas (pvz., Įgimta liga). Bendras šešėlis stebimas uždegiminėje infiltracijoje arba pleuros šlapime. Intensyvaus užtemimo buvimas rodo, kad yra paplitęs pleuritas arba plačiai paplitusi cistos.

Apskritai, bendras užtemimas rodo didelę sveikatos problemą, todėl pereikite iš pakartotinio fotografavimo ir kreipkitės į nepriklausomą gydytoją - tinkamiausią sprendimą.

Kaip jie pasireiškia įvairių ligų rentgeno spinduliuose?

Rentgeno spalva leidžia vizualiai ištirti plaučių audinio būklę, remiantis šešėlių buvimu ar nebuvimu, jų forma ir normalios nuotraukos koncentracija, kuri gali rodyti patologinių procesų buvimą ar pašalinimą. Jei tamsinimas yra susijęs su būdingais simptomais, gali prireikti papildomų kraujo tyrimų.

Tuberkuliozė

Jei aptinkama linijinė plaučių spinduliuotė rentgeno viršuje, išvada yra nuvilianti - tai greičiausiai tuberkuliozė. Bet jei nėra kosulio, tiksli diagnozė gali būti atlikta tik ištiriant pacientą. Vėlavimas dėl to nėra verta, nes tuberkuliozės aptikimas ankstyvaisiais etapais - raktas į greitą ir sėkmingą atsigavimą.

Plaučių uždegimas

Jei rentgeno spinduliai apatinėje plaučių dalyje rodė tamsias sritis, tai greičiausiai yra plaučių uždegimas. Aiškiau, jūs galite pamatyti ligos simptomus paveiksle, paimtoje jo kurso viršūnėje. Filme tokios specifinės dėmės atrodo miglotos ir turi labai nevienalytę struktūrą.

Tokių šešėlių buvimas sveikame asmenyje rodo, kad jis turėjo pneumoniją ar bronchitą. Visiškai atsigavus, šios dėmės visiškai išnyks.

Plaučių vėžys

Viena iš baisiausių diagnozių, žinoma, lieka vėžiu. Tipiškas plaučių pluoštas, matomas rentgeno spinduliuose, gali rodyti šios ligos raidą. Pažymėtina, kad kol formavimasis yra mažesnis nei 2 mm, sunku padaryti medicininę išvadą dėl fluorografijos, kai pasiekia 3 mm, galima nustatyti diagnozę, todėl nuotrauka paimama iš dviejų skirtingų projekcijų: tiesios ir šoninės.

Vėžio buvimą patvirtina šešėlis, turintis plitimo kontūrą. Didelis baltas taškas išsiskiria savo fone, o tai rodo auglio dezintegraciją.

Norint atlikti galutinę diagnozę, tik momentinė nuotrauka bus nepakankama, jums reikės atlikti visus specialistų numatytus egzaminus.

Pleuritas

Savo darbo metu gydytojai turi susidurti su įvairiais bendrais simptomais, tokiais kaip: kosulys, karščiavimas ar, pavyzdžiui, organizmo silpnumas. Paprastai pacientai jiems neturi didelės reikšmės, tačiau tokie įprastiniai požymiai gali būti skysčių kaupimosi pleuros ertmėje rodikliai. Nuotraukose šis reiškinys nėra išreikštas jokiais standžiais geometriniais kontūrais. Tamsios neaiškios formos yra patologiniai pokyčiai plaučių audiniuose ir gali būti tik stafilokokinė pneumonija.

Pasak medicininės statistikos, stafilokokinė pneumonija tampa vis dažnesnė. Tiesioginis tamsinimas paveiksle kalba apie audinių edemą, vidinį kraujavimą, plaučių infarktą, naviką ir pleuros skysčio atsiradimą, taip pat kitas ligas, kurias galima nustatyti laboratoriniais tyrimais.

Nikotino priklausomybė

Daugelis pacientų, kurie kreipiasi į medicininę pagalbą, kenčia nuo nikotino, ir šiandien tai nėra neįprasta. Jei rentgeno spinduliai parodė užtemdymą, priežastis gali būti rūkymas. Taip yra dėl to, kad bronchuose atsiranda ertmių susidarymas, o didžiausias sunkumas yra tas, kad iš pirmo žvilgsnio sunku nustatyti struktūrines plaučių šaknų ribas. Jie paprastai yra pernelyg neryškūs. Taip yra dėl to, kad plaučių kraujagyslės pradeda didėti dėl kvėpavimo nepakankamumo, dėl kurio šaknų kontūrai tampa neryškūs. Tačiau nepaisant to, yra galimybė rūkantiesiems rentgeno spinduliams atskleisti įvairias kvėpavimo sistemos ligas, įskaitant tuberkuliozę ir plaučių vėžį.

Su paragonimija

Pradinėse paraganimozės stadijose praeina kaip ūminė alerginė liga. Šiuo laikotarpiu sunku diagnozuoti, nes simptomai beveik nėra. Vėliau atsiranda specifiniai simptomai, tokie kaip kosulys ir krūtinės skausmas.

Rentgeno spinduliai rodo būdingus židinius su radialiniu atspalviu.

Su kandidoze

Vaizdo vietoje gali būti kandidozės buvimas. Kai kuriais atvejais įvyksta milijonas tamsinimas.

Ligos simptomai yra panašūs į bronchitą. Šios ligos komplikacija gali būti pleuritas.

Su difuzine pneumkleroze

Jei vaizde yra padidėjęs plaučių audinio skaidrumas, tai gali reikšti difuzinę plaučių fibrozę. Dažnai tai derinama su židiniais.

Ligos simptomai yra kosulys su skrepliais, dusulys ir bendras silpnumas.

Karščiavimas

Jei fluorografijos išjungimas turi didelį fokusą ir nelygius kraštus, tai yra karščiavimo simptomai. Dažnai tai turi ryškius simptomus, todėl momentinis vaizdas su tokiais požymiais jau yra papildomas ligos patvirtinimas.

Didelis prakaitavimas, krūtinės skausmas ir dusulys yra pirmieji šios būklės požymiai.

Užsienio kūno buvimas plaučiuose

Taip atsitinka, kad plaučių rentgeno spinduliuotė rodo svetimkūnio buvimą. Dažniausiai tai paveikia vaikus, kurie linkę paragauti visko, ir dėl neatsargumo gali nuryti objektą. Gydytojų chagrinui tokie svetimkūniai ne visada gali būti aptikti rentgeno spindulių pagalba, todėl tokiais atvejais rekomenduojama naudoti endoskopinius diagnostikos metodus. Vienas pagrindinių svetimkūnių požymių plaučiuose yra šviesių dėmių buvimas. Taip pat svarbu, kad vien tik plaučių fluorograma nebūtų naudojama diagnozei atlikti, tokiais atvejais šiam klausimui spręsti reikalingas aukštos kvalifikacijos radiologas.

Helmintai gali būti svetimi. Sunku kovoti su parazitais dažniausiai yra sunku juos aptikti. Iki šiol gydytojai išmoko juos identifikuoti pagalbiniais pagrindais:

• aštrus svorio netekimas;
• pasikartojantys galvos skausmai;
• dirglumas, miego nepakankamumas;
• apetito sutrikimas;
• pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas arba, priešingai, viduriavimas.

Tai yra galimi parazitų organizme požymiai. Nenuvertinkite jų, nes jie yra pagrindinis pavojus dėl greito judėjimo ir plitimo visame kūne. Taigi jiems nebus sunku prasiskverbti į plaučius, smegenis ir kitus svarbius gyvybiškai svarbius organus tolesniam reprodukcijai.

Ką daryti, kai aptinkami rentgeno spinduliai

Labiausiai teisingas sprendimas šioje situacijoje nebus panika. Plaučių rentgeno spinduliuose rastų dėmių nereikia gydyti, kol nebaigtas išsamus tyrimas. Kaip jau tapo aišku, dėl jų atsiradimo gali būti daug priežasčių, todėl neįmanoma atskirai diagnozuoti, nesikonsultavus su specializuotu gydytoju.

Jei aptinkami plaučių modelio pažeidimai, kreipkitės į specialistą: pulmonologą arba ftisiologą. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, gydytojas nurodo:

• bendroji ir biocheminė kraujo ir šlapimo analizė;
• Rentgeno spinduliuotė reikalingose ​​projekcijose;
• Diaskintesto ar skreplių kultūra, skirta tuberkuliozės patogenams;
• Kompiuterinė plaučių tomografija;
• plaučių ar tracheobronchoskopijos bronchoskopija, kai kvėpavimo organai yra tiriami naudojant zondą, kuris yra įdėtas per nosį.

Nerekomenduojama atidėti gydymą neribotam laikui, ypač jei vaiko plaučiuose yra aptikimas. Laiku tiksli diagnozė padės greitai įveikti ligą.

Išjungimas plaučių viršuje

Prevencinės medicininės apžiūros turi būti atliekamos kasmet. Viena iš privalomųjų periodinės medicininės apžiūros priemonių yra plaučių rentgeno tyrimas - tai daroma ankstyvam ligų nustatymui. Pavojaus signalas bus patologinis plaučių sutrikimas. Tokių pasireiškimų priežastys gali būti skirtingos, ir norint jas tiksliai nustatyti, gydytojas tikrai paskirs papildomą tyrimą. Fluorografijos metu nustatytų plaučių tamsinimo požymis nėra ligos diagnozė, o įvairių ligų buvimo rodiklis.

Plaučių tamsinimas rentgeno spinduliais

Kas yra plaučių tamsinimas?

Plaučių ligas dažniausiai lydi susikaupimas plaučių audiniuose, tai yra dėl oro pralaidumo sumažėjimo arba nebuvimo tam tikrose organo dalyse, kuri pasireiškia tamsių dėmių rentgeno tyrimu. Toks simptomas gali rodyti patologinius procesus plaučiuose ir už jos ribų.

Bronchų vaizdas. Normaliomis bronchų sąlygomis vaizdus galima gauti retai ir tik ant raumenų, paimtų iš raumeningų subjektų, o šešėliai iš jų gaunami kaip kontūruotos daugiau ar mažiau siauros juostelės, tarp kurių yra ryškus tarpas. Toks vaizdas gaunamas išilgai spindulių, statmenų broncho liumeniui; jei spinduliai, vaizduojantys bronchą, yra daugiau ar mažiau lygiagretūs jo liumenai, vaizdas atvaizduojamas šviesaus apskritimo forma su tamsiu žiedu.

Atsižvelgiant į bronchų vaizdą ant radiografo, neturėtume pamiršti šešėlių sumavimo, nes abu šešėliai, padengiantys vienas kitą iš dviejų identiškų ir skirtingų tankio audinių, susilieja ir suteikia tankesnį tamsumą. Arterijos ir venos yra šalia abiejų pusių bronchų. Laivo šešėlis gali išnykti toje vietoje, kur projekcija sutampa su broncho liumenų projekcija ir sustiprėja, kai ji sutampa su bronchų sienelės šešėliu.

Neseniai bronchografijos metodas, t. Y. Rentgeno spinduliuotės difrakcija po kontrastinės medžiagos (lipiodolio ir kt.) Injekcijos į kūną trachėjoje ir bronchuose, turi didelę reikšmę kai kurių bronchų ir ypač plaučių ligų diagnozei. Šios medžiagos paprastai įšvirkščiamos pagal laringgoskopinį veidrodį į trachėją po kokso anestezijos. Vėliau vartojamas kontrastinis agentas dalinai absorbuojamas (jodipinas, lipiodolis) ir iš dalies yra išsiurbiamas.

Plaučių vaizdas. Plaučiai ant rentgenogramos ir ekrano sudaromi dviejų ryškių laukų pavidalu, padengtais, kaip jis buvo, su kerpančių šonkaulių narve. Lengvas plaučių išvaizda atsiranda dėl to, kad jose yra oro, kuris, kaip ir kitos dujos, perduoda daugiau spindulių nei skysti ir kieti kūnai.

Plaučių uždegimo rentgenograma: tamsėja plaučiuose (viršutinės dešiniojo plaučių skilties).

Pirminė pneumonija atsiranda dažniau, dažniau pasitaiko židinio pneumonija.

3. Plaučių audinio hipoventiliacija: segmento tūrio, plaučių skilties sumažėjimas; kraujagyslių modelio stiprinimas, dėmės atspalvių atsiradimas ant fono, laipsniškas jų skaičiaus ir dydžio padidėjimas, šių šešėlių susiliejimas į didesnes tamsinimo vietas. Šis centrinio plaučių vėžio rentgenologinis požymis pastebimas broncho dalinėje stenozėje (42 pav.).

Fig. 42. Centrinis kairiojo plaučių vėžys su viršutinės skilties hipoventiliacija, kurios metu pastebimai padidėja netolygaus tamsinimo modelis ir sritys; kairėje šaknies padidėjusiose limfmazgiuose.

6. Kalcio metabolizmo sutrikimai - kalcio perteklius nusėda įvairiuose organuose, įskaitant plaučius (pvz., Kolagenozėje). Tuo pačiu metu visose plaučių srityse randama daugybė kalkių.
Ką kalcinuoti atrodo kaip rentgenogramas?

Kalcis plaučiuose yra mažas plotas (iki 1 cm) tamsinantis, jis turi kaulinio audinio intensyvumą, ant rentgenogramos atrodo intensyvūs balti taškai. Skaičiavimai gali būti vienas arba keli (daugiau nei 3-4).

Kalkių po tuberkuliozės požymiai:

• kalkių buvimas plaučių šaknų (limfmazgių) ir (arba) plaučių audinyje;
• vienkartiniai kalcinatai;
• nėra aktyvių plaučių tuberkuliozės ar kitų organų požymių;
• teigiamas testas Mantoux ir Diaskintest;
• kontaktai su tuberkulioze sergančiais pacientais ir kiti tuberkuliozės rizikos veiksniai.

Dėl spontaniškai išgydytos tuberkuliozės kalcinuoti yra ramios tuberkuliozės lazdelės, kurios, sumažėjus imunitetui arba sumažėjusio kalcio kiekį organizme, gali būti aktyvuotos ir sukelti aktyvų tuberkuliozės procesą. Ypač tokie kalcinatai yra pavojingi vaikams, tokie „milteliai“, kurie gali fotografuoti bet kuriuo metu (pavyzdžiui, paauglystėje). Be to, toks tuberkuliozės atkrytis yra sunkus, dažnai įprasta ir (arba) ekstrapulmoninė procedūra. Todėl labai svarbu, kad tokiems vaikams būtų atliekamas profilaktinio gydymo kursas, siekiant ateityje sumažinti aktyvios tuberkuliozės atsiradimo riziką, taip pat 1-2 kartus per metus stebėti kalkinimo būdus rentgeno metodu.
Ką daryti, jei plaučiuose randama kalcinacija?

• Vaikams ir paaugliams - privaloma konsultacija psichiatrijos gydytoju, norint pašalinti aktyvų tuberkuliozės procesą ir atlikti profilaktinį gydymą.
• Suaugusiems žmonėms nieko negalima padaryti, jei organizme nėra jokių ligos simptomų ir aktyvios tuberkuliozės požymių, o ŽIV infekcijos atveju rekomenduojama profilaktiškai vartoti izoniazidą.
• Kai kuriais atvejais būtina atlikti papildomą tyrimą: kompiuterinė tomografija, bronchoskopija, skreplių analizė, Mantoux testai, kraujo tyrimai antikūnams prieš kirminus ir pan.

Atliekant 1 metų amžiaus nevakcinuoto BCG vaiko profilaktinį tyrimą, tuberkuliarinis kontaktas su dėdė su radiografija ir kompiuterine tomografija buvo aptikta dešinėje plaučiuose. TB gydytojas paskyrė profilaktinį gydymą spontaniškai išgydytai tuberkuliozei, kurią motina atsisakė.

Nuotrauka: 1 metų vaiko plaučių kompiuterinis tomografija (CT). Diagnozė: spontaniškas pirminio tuberkuliozės komplekso išgydymas su likučių pokyčiais.

Po 1,5 metų, 2,5 metų amžiaus, berniukas įėjo į vaikų skyrių, motina skundėsi, kad vaikas nustojo vaikščioti, tapo neramus, atsisakė valgyti, prarado svorį, pradėjo karščiuoti. Šlaunikaulio sąnarių radiografijos metu pastebėtas beveik pilnas kairiojo klubo sąnario sunaikinimas. Motina nepranešė apie „tuberkuliozės istoriją“ ortopediniams gydytojams, vaikui operavo chirurgai osteomielito gydymui, o pooperacinės medžiagos tyrimo metu buvo nustatyta kaulų tuberkuliozė. Laukiant histologijos rezultatų, vaiko būklė smarkiai pablogėjo, vaikas išsivystė į tuberkuliozinį meningoencefalitą, vėliau aptiko limfmazgių ir bronchų tuberkuliozę.

Nuotrauka: KT supjaustė vaiko galvą 2,5 metų. Tuberkuliozinio meningoencefalito diagnozė.

Tų pačių vaikų klubų sąnarių radiografas. Diagnozė: dešinės klubo sąnario tuberkuliozė su visišku jo sunaikinimu.
Taip įprastas plaučių drėkinimas plaučiuose be gydymo sukėlė sunkią disperguotą tuberkuliozę kūdikiui. Vaikas išgyveno ir buvo išgydytas, tačiau liko neįgalus gyvenimui.

Plaučių šaknis keičiamas ir plečiamas, kas gali būti?

Rūkančiųjų rentgeno spinduliai atskleidžia netiesioginius požymius: plaučių modelio stiprinimą ir deformaciją, kaupimąsi kalcinatų šaknimis.

Netiesioginiai ligos požymiai vaizde nereiškia patologijos buvimo. Norint nustatyti diagnozę, reikia atlikti išsamią klinikinių diagnostinių tyrimų rezultatų analizę.

Todėl po kitų tyrimų atliekamas krūtinės ląstos rentgeno spindulys. Šis metodas taip pat naudojamas paciento radiacinei saugai, nes kartais gaunant kitų tyrimų metodų rezultatus, nereikia atlikti rentgeno tyrimo.

Ką radiologas atvaizduoja?

Profesionalus vaizdų dekodavimas apima daugelio specializuotų terminų veikimą. Dėl šios priežasties specialisto sudarymo protokolas paprastam žmogui yra labai sunku suprasti.

Apvalios tamsios dėmės stebimos plaučių vaizde su echinokokine cistu. Tiesa, aplink formavimą galima atsekti baltą kontūrą, kurį sudaro cista siena.

Emfizema (padidėjęs alveolių orumas) pasireiškia abejomis pusėmis. Vietiniame emfizeminiame bulyje tamsus taškas yra apribotas keliomis briaunomis arba segmentu.

Šio sindromo radiodiagnostika nėra sunku radiologams, kurie praktikoje matė daug krūtinės organų vaizdų.

Kiek pavojingas yra plaučių ar šviesos šaltinis

Kaip jau minėta, proceso lokalizacijos faktorius nėra svarbus vėžio ir tuberkuliozės diferencinėje diagnozėje. Naviko vieta gali būti bet kuriame plaučių segmente. Tačiau, kaip ir su centriniu vėžiu, viršutinėse skiltyse yra dažnumas.

Nepaisant pastebėtų sunkumų, bendrasis rentgeno tyrimas, apimantis vaizdus ir tomografiją su klinikiniais duomenimis, bent 80% atvejų leidžia mums nustatyti teisingą periferinio plaučių vėžio diagnozę. Tais atvejais, kai tuberkuliozė ir vėžys turi netipinį vaizdą, lieka abejonių. Didžiausi sunkumai kyla tais atvejais, kai periferinis vėžys atsiranda dėl vienodo mazgo, kurio apvali forma yra vienalytė struktūra, su aiškiais kontūrais, esančių nepakeistų aplinkinių plaučių audinių fone, visiškai nesant klinikinių apraiškų. Bendrasis rentgeno tyrimas tokiais atvejais pasirodo esąs neveiksmingas diferencijuojant periferinį vėžį, tuberkulį, gerybinį naviką arba cistas. Tokiais atvejais papildomas paciento tyrimas baigiamas perkutanine transstoracine ir endoskopine transbronchine punkcija.

Periferinis vėžys dažnai skyla. Kai kuriais atvejais auglys visiškai išnyksta, įgydamas plonos sienos formos cistinę formą. Ir vis dėlto, kruopščiai tiriant tomografiją, ypač su kompiuterine tomografija, galima aptikti naviko audinio liekanas netolygaus tokio cisto sienelės sutirštėjimo pavidalu, o pačioje ertmėje matomi audinių nuolaužos ir nuosėdos.

Kasos vėžys yra periferinio vėžio tipas. Tai plaučių vėžys, kuris plinta į krūtinę. Šiai formai būdingas infiltracinis augimas, šonkaulių sunaikinimas, aštrių skausmų atsiradimas rankoje ir Hornerio triiadas (miozė, ptozė ir enoptalmos), atsiradę dėl gimdos kaklelio brachinio plexuso, gimdos kaklelio ir simpatinio kamieno bei didelių kraujagyslių dalyvavimo procese.

Bronchiolarbolar vėžys (plaučių adenomatozė) pastebimas maždaug 5% visų pacientų, kurie gydomi plaučių vėžiu. Daug klausimų, susijusių su šios ligos pobūdžiu, nežinoma. Šio ligos histologinis vaizdas ir klinikiniai bei radiologiniai požymiai yra gerai ištirti. Manoma, kad bronchioalveolinis vėžys atsiranda dėl alveolių arba bronchų epitelio. Histologiniam vaizdui būdinga papilomatinių struktūrų, apimančių bronchų medžio liumeną, susidarymas į daugiau ar mažiau plačias plaučių sritis, nepažeidžiant interalveolinio ir interlobulinio septo. Auglio augimo tempas yra lėtas: vidutinis jo dvigubinimo laikas yra 350-500 dienų. Kai kuriais atvejais auglys jau keletą metų nenustato augimo dinamikos.

Nėra klinikinių bronchioalveolinio vėžio atsiradimo ankstyvosiose vystymosi stadijose. Proceso progresavimo metu atsiranda kosulys su skrepliais, dusulys, karščiavimas, silpnumas. Labiausiai būdingas, nors ir retas, bronchioalveolinio vėžio simptomas yra didelio kiekio putojančio gleivinės skreplių išsiskyrimas.

heterogeniškas trikampis šešėlis viršutiniame dešiniojo plaučių skiltyje. procese dalyvauja interlobinis pleura. padidėja plaučių modelis.

Plotnitskaya E.V.
30 gr. 3 kursai LF
Ribotas šešėlių sindromas.
Šešėlis yra vienodas. Tai yra įsiskverbimas be skilimo.
Todėl židinio dešinėje pusėje esanti pneumonija.

Buzhan Daria LF 30 grupė
Apklausos metu krūtinės ląstelė rodo ribotą dešiniosios plaučių viršutinės dalies atspalvį su miglotais kontūrais, tačiau su homogeniška struktūra. Šis modelis būdingas židininei pneumonijai.

Diagnozė atliekama remiantis

- Skundai - kosulys, kurį sunku atskirti
skrepis, kuris atsiranda ryte, bendras silpnumas, padidėjęs prakaitavimas naktį,
įkvepiantis kvėpavimo trūkumas vaikščiojant

- Anamnezė - PDD registruota nuo 2004 m
metų

- Laboratoriniai duomenys - grūdų MBT analizė
(++)

- Radiologiniai duomenys
viršutinės kairiosios plaučių skilties

1) Režimas - palatė

2) Dieta - didelis baltymų kiekis

3) 0,6 V izoniazidas

4) Rifampicinas 0,45 / m

5) 2 pirazinamido kortelė x 2 kartus per dieną

6) Ethambutol 1 skirtukas x 2 kartus per dieną

7) 5% gliukozė 400 ml i.v.

8) Karsil 1 skirtukas x 3 kartus per dieną

9) Avit 1 tab x 3 kartus per dieną

10) Vitaminai B1, B6 i / m kas antrą dieną

Neįgalumo konstanta, II grupė

Pacientas Novozhilovas G. O. įžengė į PTD №
2010 12 12 su kairiojo plaučių viršutinės skilties infiltracinės tuberkuliozės diagnoze,
MBT (+) Priėmimo metu skundėsi kosuliu, kurį sunku atskirti skreplius, apskritai
silpnumas, padidėjęs prakaitavimas naktį, įkvėpimo dusulys. Sukurta
Nuo 2004 m. PDD buvo užregistruota pirmą kartą diagnozuota kairioji tuberkuliozė
plaučių. Su objektyviu tyrimu
atskleidė įkvėpimo dusulį, perkutorno dėžutėje esantį garsą viršutinėse dalyse
plaučiai, padidėję kepenys
krūtinės organai atskleidė tamsios dėmės kairiojo plaučių viršutinėje dalyje
Apskritai, kraujo analizė - leukocitai 12 tūkst. / L, ESR 25 mm / h.
Bendra šlapimo analizė ir nepakitusio kraujo biocheminės analizės tyrimas - MBT (++)
antibiotikams jautrus skrepis - MBT, jautrus rifampicinui
etambutolis, pirazinamidas, izoniazidas. Ligoninėje
buvo atliktas gydymas - globa, mityba
didelis baltymas, izoniazidas 0,6 v / m, rifampicinas 0,45 v / m, pirazinamido 2 skirtukas x 2
vieną kartą per dieną, 1 tabletes etambutolis x 2 kartus per dieną, gliukozė 5% 400 ml / lašinamas,
Karsil 1 tab x 3 kartus per dieną, 1 skirtukas x 3 kartus per dieną, vitaminai B1, B6
V / m kas antrą dieną. Atsižvelgiant į gydymo fone. T
Ligoninė turi teigiamą dinamiką - būklė pagerėjo,
sumažėjo, apklausos duomenys normalizavosi. Rekomendacijos - laikytis
racionalus dienos ir mitybos būdas, tęsti gydymą