Plaučių adenokarcinoma

Plaučių vėžio adenokarcinoma (liaukų plaučių vėžys) yra ne mažas ląstelių vėžys, diagnozuotas 40% visų onkologinių plaučių ligų. Pagrindinis šio patologinio proceso pavojus yra tai, kad daugeliu atvejų jis yra besimptomis. Vyrai nuo 50 iki 60 metų amžiaus yra labiausiai jautrūs ligai. Laiku pradėtas gydymas nesukelia komplikacijų.

Etiologija

Gydytojai pažymi, kad ši liga dažniausiai diagnozuojama vyrams, o tai gali būti dėl darbo kaštų, pernelyg didelio nikotino ir kitų tabako gaminių vartojimo.

Šios ligos etiologija yra gerai ištirta. Numatomi onkologinio proceso veiksniai yra šie:

• rūkymas;
• per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas;
• sistemingas riebalų, aštrus, sūrus ir greitas maistas;
• gyvenamosios vietos aplinkosaugos ypatybės (esančios netoli pramonės objektų, prasta aplinkos būklė apskritai);
• toksiškų medžiagų įkvėpimas;
• ilgą hormonų terapiją;
• lėtinė plaučių liga;
• genetinis polinkis.

Pažymėtina, kad vidutiniškai diferencijuota plaučių adenokarcinoma taip pat gali išsivystyti žmonėms, turintiems minimalią rūkymo patirtį, arba tiems, kurie visai nerūkoma. Jei imuninė sistema yra susilpnėjusi, pakanka būti pasyviam rūkaliui, kad būtų rizikuojama.

Klasifikacija

Diferenciacijos laipsnis skiria šias ligos formas:

• vidutiniškai diferencijuotas;
• labai diferencijuotas;
• prastai diferencijuotas.

Dėl labai diferencijuotos formos apima ligas, kurios aktyviai formuoja gleivius. Liaukos ir gleivinės struktūros raida būdinga vidutinio sunkumo formai. Maža laipsnio plaučių adenokarcinoma pasižymi gleivių formavimo daugiakampėmis ląstelėmis.

Taip pat, priklausomai nuo pažeidimo apimties, yra keturi onkologinio proceso vystymo etapai:

• pirmoji - nėra metastazių, naviko dydis yra ne didesnis kaip 3 centimetrai;
• antrasis - naviko dydis pasiekia 6 cm, diagnozuojama metastazių buvimas bronchopulmoniniuose mazguose;
• trečiasis - naviko dydis yra didesnis nei 6 centimetrai, onkologinis procesas užfiksuoja visą plaučių skiltelį;
• ketvirta, naviko procesas tęsiasi iki antrojo plaučių, prasideda vėžio pleuritas.

Gydymas yra efektyviausias pirmame arba antrajame plaučių ligos vystymosi etape. Jei pacientui diagnozuojama ketvirtoji ligos pakopa, tada visiško atsigavimo nėra. Šiuo atveju terapija yra skirta paciento gyvybei išlaikyti.

Simptomatologija

Pradiniame ligos išsivystymo etape daugeliu atvejų nėra simptomų. Be to, klinikinis vaizdas gali skirtis nuo bendrųjų požymių, priklausomai nuo naviko vietos ir pažeidimo stadijos.

Kai atsiranda patologija, gali pasireikšti šie simptomai:

• ilgalaikis kosulys su skrepliais, kuris turi nemalonų kvapą;
• diskomfortas ir skausmas krūtinėje;
• oro trūkumas;
• nestabili kūno temperatūra;
• veido ir kaklo patinimas;
• nuovargis;
• apetito praradimas ir dėl to staigus masės praradimas;
• baisus jo balsas;
• padidėję limfmazgiai;
• dažnas pleuritas.

Jei auglys sparčiai auga, pacientas gali išsivystyti plaučių kraujavimu. Naudodami šį klinikinį vaizdą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra griežtai draudžiamas.

Diagnostika

Ankstyva šios ligos diagnozė gali beveik visiškai išgydyti pacientą. Tačiau tai praktiškai neįmanoma, nes pradžioje liga yra besimptomė.

Iš pradžių gydytojas atlieka asmeninį tyrimą ir nustato paciento istoriją, jei jo sveikatos būklė. Dėl tikslios diagnozės naudojant šiuos tyrimo metodus:

• Krūtinės CT ir MRI;
• bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• skreplių citologija;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• fluorografija;
• biopsija;
• bronchoskopija;
• kraujo ėminių ėmimas ant ėminių bandymų.

Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas gali tiksliai nustatyti šio patologinio proceso pogrupį ir vystymosi etapą.

Gydymas

Plaučių adenokarcinomos gydymas yra prasmingas tik pradiniame onkologinio proceso vystymo etape. Apskritai, gydymo taktika parenkama pagal vietą ir žalos laipsnį dešinėje arba kairėje plaučiuose.

Paprastai liaukų vėžio gydymas gali apimti:

• operatyvi intervencija;
• radioterapija;
• chemoterapija.

Atskirai reikia skirti chirurginį gydymą. Priklausomai nuo žalos laipsnio, naudojamas vienas iš šių būdų:

• segmentektomija - pašalinama tik paveikta plaučių dalis;
• lobektomija - plaučių skilties pašalinimas;
• pulmonektomija - viso organo pašalinimas.

Paprastai paskutinis operacinės intervencijos tipas naudojamas tik trečiajame, kartais ketvirtame etape. Pažymėtina, kad operacija neatliekama, jei metastazės yra netoli trachėjos arba pacientas kartu serga širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Narkotikų terapija, kaip atskira gydymo rūšis, nėra naudojama šiai patologijai. Paprastai gydytojas nurodo kai kuriuos vaistus po operacijos, kad paciento kūnas kuo greičiau atsigautų. Kalbant apie tradicinės medicinos naudojimą, šiuo atveju nėra jokio klausimo.

Prognozė

Geriausios gydymo prognozės pateikiamos, jei pacientui diagnozuojama 1-2 ligos stadija. Veikimas arba vienas iš pirmiau minėtų gydymo būdų duoda teigiamų rezultatų. Bendras išgyvenamumas yra 60–70%.

Trečiojo etapo vėžiu prognozė nėra paguodanti. Operacija gali būti iš dalies atkurta. Pagal statistiką, bendras išgyvenamumas šiame vėžio etape yra 20–25%.

Ketvirtasis plaučių adenokarcinomos etapas yra labai neigiamas. Šiuo atveju operacija neatliekama. Terapija siekiama tik išlaikyti gyvybiškai svarbią žmogaus veiklą. Išgyvenamumas yra 2-3%.

Prevencija

Liaukų plaučių vėžio prevencija yra daug lengviau nei gydymas. Siekiant sumažinti tam tikro onkologinio proceso vystymosi riziką, praktikoje turėtų būti taikomos šios prevencijos taisyklės:

• visiškas rūkymo nutraukimas;
• Venkite ilgalaikio buvimo dulkėtose, prastai vėdinamose vietose;
• laiku ir teisingai gydyti virusines ligas;
• tinkama mityba;
• vidutinio sunkumo reguliariai mankštintis;
• Venkite sąlyčio su pavojingais kancerogenais, įskaitant arseną, radoną, asbestą, nikelį.

Be to, nepamirškite apie reguliarią fluorografiją. Tai padės aptikti ligą ankstyvame etape, o tai leidžia visiškai išgydyti. Pirmieji simptomai turėtų kreiptis į gydytoją ir būti gydomi nepriklausomai.

Kas yra plaučių adenokarcinoma ir kaip ilgai gyvens žmogus?

Iki trisdešimt penki procentai žmonių, sergančių plaučių vėžiu, patiria plaučių adenokarcinomą. Tai vėžys, kuris išsivysto iš bronchų ir plaučių liaukinių audinių. Auglio - liaukų struktūros ląstelių sudėtis, derinamos tarpusavyje. Dažniau navikas yra lokalizuotas ant mažų bronchų paviršiaus, tačiau kartais jis taip pat veikia didelius bronchus. Sunkiais atvejais veikia visa bronchų ir plaučių sistema.

Tris kartus dažniau vėžio procesas vystosi tarp vyrų nuo penkiasdešimties iki šešiasdešimties metų. Šio tipo vėžio metu plaučiuose atsiranda daug mazgų, kurių kiekvienas turi skirtingą dydį ir tankį. Neoplazmos daugiausia yra pilkos, bet kartais gali būti baltos arba gelsvai rudos spalvos. Taip pat navikuose yra ląstelių, neturinčių spalvos, todėl kai kurios naviko sritys yra skaidrios.

Priežastys

Skirtingai nuo kitų onkologinių ligų, kurių etiologija nebuvo visiškai ištirta, mokslininkai gali beveik visiškai tiksliai atsakyti į klausimą „kodėl atsiranda plaučių vėžys“. Šios onkologinės patologijos priežastys ir veiksniai:

• tabako dūmų kancerogeninis poveikis aktyviam ir pasyviam rūkymui;
• alkoholio priklausomybė;
• piktnaudžiavimas nepageidaujamu maistu (aštrus, sūrus, riebalinis ir greitas maistas);
• gyvena ekologiškai užterštose vietovėse;
• dirbti pavojingose ​​pramonės šakose;
• lėtinė plaučių liga.

Labai svarbu yra genetinis polinkis. Asmuo yra labiau linkęs patirti plaučių vėžį, jei kažkas iš šeimos jau turi šią ligą.

Klasifikacija

Plaučių navikai klasifikuojami pagal diferenciacijos laipsnį. Ir taip asmuo gali būti diagnozuotas:

Kuo didesnis šis laipsnis, tuo labiau piktybinis onkologinis procesas ir tuo blogiau paciento prognozė. Labai diferencijuoti navikai aktyviai gamina gleivę, su vidutinio diferenciacija, naviko struktūra yra liaukų gleivinė, o mažai diferencijuotuose naviko gleivių formuojančiose daugiakampėse ląstelėse.

Etapai

Atsižvelgiant į naviko dydį ir onkologinio proceso plitimo mastą, yra keturi plaučių vėžio etapai:

1. Pirmajame etape auglio dydis yra mažesnis nei trys centimetrai. Navikas yra lokalizuotas viename segmente ir nėra metastazuojamas.
2. Antruoju etapu naviko dydis neviršija 6 centimetrų. Neoplazmas taip pat apsiriboja vienu segmentu, tačiau bronchopulmoninių limfmazgių gali būti metastazių.
3. Trečiojo etapo metu naviko skersmuo yra didesnis nei šeši centimetrai, piktybinės ląstelės lokalizuotos vienoje plaučių skiltyje, yra metastazių bifurkacijos arba paratracheazės ploto limfmazgiuose.
4. Ketvirtojo laipsnio plaučių vėžys yra sunkiausias, kitas plaučių poveikis, piktybinis procesas persikelia į netoliese esančias struktūras. Metastazės gali paveikti tolimus organus, atsiranda vėžio pleuritas.

Kuo anksčiau apklausa vykdoma, tuo didesnė tikimybė išgydyti, nes prognozė pablogėja, didėjant ligos stadijai.

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose plaučių adenokarcinomos simptomai nedalyvauja arba yra tokie nedideli, kad pacientas jiems nepaiso dėmesio. Pirmieji liaukų plaučių vėžio pasireiškimai nėra būdingi ir gali pasireikšti daugelyje kitų ligų:

• asmuo greitai pavargsta;
• mažėja darbo pajėgumas;
• nuolat nori miegoti;
• apetito praradimas;
• svorio netekimas ir organizmo išsekimas.

Augant auglui, pridedami kiti ligos simptomai:

• kraujo atsiranda skreplėje;
• prasideda pastovus kosulys su gausiu skrepiu;
• veido ir kaklo patinimas;
• nuolat krūtinės skausmas;
• žmogus tampa apatiškas;
• yra ir dusulys net ir su nedideliu krūviu;
• regioniniai limfmazgiai uždegę;
• dažnai išsivysto pneumonija ir pleuritas, kuriuos sunku gydyti.

Be to, simptomai priklauso nuo to, kokie organai nukentėjo nuo metastazių. Jei neatsižvelgiate į pirmuosius požymius, metų liaukų plaučių vėžys gali būti daugiau nei keturis kartus.

Diagnostika

Siekiant nustatyti ligą, būtina diagnozuoti pulmonologiją:

1. Laboratoriniai tyrimai - skreplių citologija, bendroji ir biocheminė kraujo analizė, naviko žymenys;
2. Auglio punkcijos biopsija histologiniam tyrimui;
3. Krūtinės ląstos rentgeno tyrimas;
4. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija;
5. Bronchoskopija - tyrimas su bronchoskopu;
6. Ultragarsinė diagnostika metastazėms aptikti.

Jei pacientams diagnozuojama plaučių adenokarcinoma, tada po gydymo skiriamas gydymas.

Gydymo metodai

Ar pacientas su plaučių adenokarcinoma gali išgydyti, priklauso nuo vėžio stadijos, paciento amžiaus ir sveikatos būklės. Dažniau atliekamas kompleksinis gydymas, apimantis chirurgiją, radioterapiją ir chemoterapiją. Šis metodas gali pasiekti geriausią rezultatą, pratęsti asmens gyvenimą arba netgi išgelbėti jį nuo naviko.

Chirurginė intervencija

Jei navikas buvo aptiktas ankstyvoje vystymosi stadijoje ir yra nedidelis, pacientas gali būti visiškai išgydytas chirurgine intervencija ir dauguma organo gali būti išsaugoti. Operacijos apimtį lemia neoplazmos vieta ir dydis. Yra trys chirurginio gydymo būdai:

1. Su segmentektomija gydytojas pašalina vieną ar daugiau organų, paveiktų naviko, segmentus. Tai reiškia, kad navikas yra perskaičiuojamas su dalimi ląstelių, kurios jį supa.
2. Lobektomijos metu pašalinamas vienas plaučių skilimas.
3. Kai atliekamas pulmonektomija, visiškai pašalinama plaučių, kurios sukėlė onkologinį procesą.

Kartu su vienu iš šių operacijų tipų pašalinami regioniniai limfmazgiai, ty tie, kurie priklauso krūtinei. Prieš operaciją gydytojai įvertina antrojo plaučių būklę. Jei jis neveikia pakankamai gerai, chirurginė intervencija yra kontraindikuotina, o gydytojai - tik cheminės ir radiacinės terapijos.

Radiacinė terapija

Švitinimas atliekamas taip, kad nekenktų sveikiems audiniams. Norėdami tai padaryti, naudokite cyberknife, kuri veikia kaip spinduliavimas tiesiogiai ant naviko, po to, kai gydytojas nustato jo koordinates ir dydį. Švitinimas atliekamas vienu metu iš skirtingų neoplazmos pusių, leidžiančių sunaikinti jo ląsteles.

Chemoterapija

Chemoterapija yra veiksmingas gydymas. Gydytojas nustato pacientų vaistus, kurie žudo ne tik pagrindines navikų ląsteles, bet ir metastazavusius navikus. Prieš operaciją cheminis gydymas padeda sumažinti naviko dydį, o po operacijos padeda išvengti atkryčio. Chemoterapijos trūkumas adenokarcinomos atveju yra tai, kad vaistai agresyviai veikia ne tik nenormalias ląsteles, bet ir sveikus.

Tradiciniai medicinos metodai

Liaudies gynimo priemonės kovojant su vėžiu gali būti tik papildoma terapija. Jie jokiu būdu negali pakeisti pagrindinio gydytojo nustatyto gydymo. Tradicinė medicina gali būti naudojama pykinimui ir kitiems chemoterapijos šalutiniams reiškiniams sustabdyti. Efektyvus receptas yra rinkti vaistažoles:

• linų sėmenų;
• saulėgrąžos;
• obuolių spalva;
• oranžinės gėlės;
• dilgėlių lapai;
• džiovinti alavijo lapai;
• ženšenio šaknis.

Visi augalai turi būti susmulkinti, sumaišyti ir užvirinti. Ši arbata naudojama su medumi (jei nėra alergijos) kasdien ir dideliais kiekiais.

Verta prisiminti, kad bet kokių tradicinės medicinos receptų vartojimas turėtų būti derinamas su atsakingu gydytoju, nes savęs gydymas gali tik pabloginti padėtį ir sukelti rimtų komplikacijų bei pasekmių.

Prognozė ir prevencija

Plaučių adenokarcinomos išgyvenamumas priklauso nuo piktybinių navikų, nuo kurių auglys yra, kur jis yra, laipsnio, nuo kada pacientas yra, kokiame ligos etape gydymas buvo pradėtas ir kaip organizmas reagavo į jį. 4 plaučių vėžio stadijoje prognozė yra nepalankiausia, nes chirurginė intervencija šiame etape nesuteikia tinkamų rezultatų ir nėra įtraukta į terapinių priemonių sąrašą. Tik du ar trys procentai pacientų atsigavo nuo radioterapijos ir chemoterapijos.

Po trečiojo etapo gydymo ne daugiau kaip dešimt procentų žmonių gali tikėtis penkerių metų išgyvenamumo rodiklio. Jei atliekama visa plaučių rezekcija su paveiktais audiniais ir limfmazgiais, išgyvenamumas siekia trisdešimt procentų. Pirmajame etape gydymas suteikia penkerių metų išgyvenamumo 60–70% rezultatą.

Ligos prevencija yra vengti veiksnių, galinčių sukelti onkologinį procesą plaučiuose:

• nustoti rūkyti;
• mažiau vėdinamuose kambariuose;
• laiku ir teisingai gydyti virusines ligas;
• laikytis tinkamos mitybos;
• nelieskite arseno, asbesto, nikelio ir kitų cheminių medžiagų, ir jei darbas susijęs su jais, laikykitės saugos taisyklių ir periodiškai patikrinkite.

Sveikas gyvenimo būdas su reguliariais pratimais padeda žymiai sumažinti plaučių adenokarcinomos riziką.

Plaučių adenokarcinoma (liaukų vėžys)

Plaučių adenokarcinoma yra vienas iš histologinių bronchopulmoninės lokalizacijos požymių. Tai yra labiausiai paplitęs plaučių audinio piktybinių pažeidimų tipas. Jis pasireiškia 40–45% visų naviko proceso atvejų. Vyrų atstovai serga dažniau nei moterys. Antrasis pavadinimas yra liaukų plaučių vėžys, atspindintis naviko iš bronchų epitelio liaukų išvaizdą. Daugeliu atvejų šis procesas turi įtakos periferinėms bronchų liaukoms, didelių centrinių bronchų adenokarcinoma paveikiama daug rečiau.

Jis turi būdingą klinikinį vaizdą, spartų progresinį augimą, prastą vėlyvo gydymo ir aptikimo prognozę.

Priežastys

Kas skiria adenokarcinomą nuo kitų plaučių vėžio formų, yra tiesioginio ryšio tarp ligos vystymosi ir rūkymo istorijos stoka. Absoliuti dauguma atvejų yra nerūkantys pacientai. Manoma, kad pagrindiniai ligos etiologiniai veiksniai yra:

• Lėtinių plaučių ligų, dėl kurių plaučių audinyje atsiranda skaidulinių ir sklerozuojančių pokyčių, buvimas.
• Ilgalaikis kenksmingų kancerogeninių medžiagų, sukeliančių lėtinį pažeidimą, poveikis - pneumokoniozė, kuri yra vėžio fonas. Toks patologinis procesas yra labiausiai jautrūs pacientams, dirbantiems anglies, asbesto, stiklo gamybos, inžinerinės pramonės įmonėse, turint 5 metų žalingo darbo patirtį. Ilgalaikis profesinės rizikos poveikis padidina adenokarcinomos atsiradimo riziką daugiau nei dešimt kartų.
• Ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas, kuris taip pat keičia ne tik plaučių audinius, bet ir imunosupresiją.
• Gerybinio naviko pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti plaučių adenokarcinoma, veikiant įvairiems faktoriams - dulkėms, rūkymui, kitoms kancerogeninėms medžiagoms.
• Aktyviai tiriant virusinių komponentų vaidmenį vystant ligą, galinčią keisti DNR struktūrą ir taip sukelti navikų pažeidimus.

Šiuolaikiniai mokslininkai aktyviai tiria genetinės polinkio į šio vėžio formą, onkogenų vaidmenį, kuris iš pradžių buvo įtrauktas į ląstelių DNR struktūrą, aktyvuojamą agresyvių aplinkos veiksnių įtakoje.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į ląstelių diferenciacijos laipsnį, plaučių adenokarcinoma skirstoma į navikus:

• Labai diferencijuota.
• Su vidutiniu diferenciacijos laipsniu.
• Žemas diferencijuotas.
• Nediferencijuota.

Be to, bronchioalveolinis karcinoma skiriasi nuo adenokarcinomų grupės, kuriai būdingas žalos alveolių ir bronchų liaukų struktūroms.

Priklausomai nuo auglio pažeidimo laipsnio, 4 onkologinio proceso etapai yra išskirti plaučių karcinomai.

• Pirmajam plaučių adenokarcinomos etapui būdingas tik ribotas plaučių audinio pažeidimas, nedidelis naviko masės dydis (iki 3 cm) ir regioninių limfmazgių metastazių pažeidimo nebuvimas.
• Antrajame etape auglys pasiekia daug didesnį dydį, yra pažeistos pusės limfmazgių auglių ląstelių atrankos.
• Trečiajam proceso etapui būdinga: pirminio naviko susidarymo dydis yra 6 cm ir didesnis, metastazių paveiktų limfmazgių buvimas pastebimas ne tik paveiktoje pusėje, bet ir priešingai.
• 4 etapas - vykdoma forma. Būdingas tolimų metastazavusių navikų buvimas. Dažniausiai plaučių adenokarcinoma paveikia metastazes: gretimų plaučių, pleuros, kepenų, kaulų, antinksčių, smegenų, minkštųjų audinių ir kt.

Ketvirtame etape ligos nustatymo prognozė visada yra nepalanki.

Nustatant diferenciacijos laipsnį, onkologinio proceso stadija atlieka esminį vaidmenį nustatant gydymo taktiką, ligos prognozę, išgyvenamumo rodiklius.

Labiausiai nepalanki prognozė yra trečiasis ir ypač ketvirtasis onkologinio proceso etapai, taip pat naviko aptikimas, mažinant ląstelių diferenciacijos laipsnį.

Klinikinis vaizdas

Plaučių adenokarcinoma pasižymi ryškiais klinikiniais simptomais. Ligos lydi:

• Kosulys su gausiu skrepliu, kartais su kraujo dryžiais.
• Skausmas krūtinėje.
• Sunkus dusulys. Šio simptomo sunkumas priklauso nuo proceso plitimo plaučių audinyje, metastazavusių tarpinių limfmazgių pažeidimų.
• Pneimonijos pasireiškimas paveiktame skiltyje, plaučių segmente.
• Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.
• Karščiavimas, aštrus svorio kritimas, intoksikacijos simptomai.

Esant metastaziniams kitų organų pažeidimams, kaulų skausmo skundams, inkstų nepakankamumo požymiams, hormoninių krizių, kurias sukelia metastazės antinksčių liaukose, sutrikusi neurologinė prigimtis, gali pasireikšti psichikos pokyčiai, susiję su metastazių buvimu smegenyse.

Diagnostiniai metodai

Būtinas minimalus diagnostinių procedūrų nustatymas plaučių vėžio aptikimui apima:

• Bendras klinikinis tyrimas - išsamus kraujo ir šlapimo tyrimas, venų kraujo biocheminių parametrų įvertinimas.
• Mikroskopinis skreplių tyrimas, siekiant nustatyti adenokarcinomos vėžio ląsteles, diferencinė diagnozė su kitokios etiologijos plaučių pažeidimais, pavyzdžiui, tuberkulioze.
• Rentgeno metodai: peržiūros rentgenograma leidžia aptikti auglio buvimą, išplėstą mediastiną dėl padidėjusių limfmazgių. Kompiuterizuotas plaučių tyrimas padeda įvertinti žalos laipsnį, vaidina svarbų vaidmenį tinkamai nukreipiant naviko procesą.
• Bronchoskopija. Tai yra privaloma diagnostinė priemonė, leidžianti daugeliu atvejų atlikti auglio fokusavimo biopsiją.
• Vidaus organų Sonografinis tyrimas yra svarbus vertinant proceso paplitimą. Leidžia nustatyti metastazinius vidinių organų pažeidimus.
• Biopsija yra labai svarbi siekiant nustatyti onkologinio proceso diagnozę.

• Jei yra įrodymų: kaulų skausmo sindromas, neurologiniai sutrikimai, kompiuterinis tomografinis tyrimas ar smegenų MRT, kaulų scintigrafija, kaulų struktūrų rentgeno tyrimas ir kt. Papildomi tyrimo metodai padeda teisingai nustatyti vėžio stadiją.
• PET CT yra labai informatyvus nustatant patologinio pažeidimo mastą.

Plaučių adenokarcinomos diagnozė esant navikų pažeidimų požymiams nustatoma tik remiantis proceso citologiniu ar morfologiniu patikrinimu.

Gydymo metodai

Plaučių adenokarcinoma gydymas, jo taktika priklauso nuo dydžio, atsižvelgiama į naviko vietą plaučiuose, onkologinio proceso etapą, nustatytą atlikus išsamų tyrimą, ligos mastą, žalą kitiems organams ir audiniams. Paprastai yra sudėtingas, apima chirurginį metodą, chemoterapinį poveikį, radioterapiją.

Onkologinį procesą būtina gydyti specializuotoje ligoninėje, kurioje yra visi būtini diagnostiniai, terapiniai ir chirurginiai ištekliai. Kompleksiniai, kombinuoti gydymo metodai, atkūrimo laikotarpis reikalauja aukštos kvalifikacijos darbuotojų, trunka gana ilgai.

Chirurginis gydymas

Jei galima atlikti radikalią chirurginę intervenciją navikams, kurių plitimas atitinka 1-2, kartais trečiąjį etapą, operacija atliekama pirmame gydymo etape. Standartai yra:

• Dalis plaučių rezekcijos - segmento, skilties, kelių plaučių skilčių pašalinimas.
• Visiškas plaučių pašalinimas.

Intervencijos onkologinis tūris būtinai apima regioninio limfos aparato pašalinimą.

Chemoterapija

Jis atliekamas arba atlikus radikalią chirurgiją, arba naudojamas kaip nepriklausomas gydymo būdas iš pradžių netinkamiems, neseniai diagnozuotiems procesams.

Chemoterapinių vaistų ir spinduliuotės metodų naudojimo apribojimas yra paciento būklė, kuri neleidžia perduoti šių ekspozicijos metodų, tęsti naviko progresavimo progresavimą gydymo fone.

Reabilitacija ir prognozė

Reabilitacijos laikotarpis po chirurginio plaučių karcinomos gydymo priklauso nuo organizmo kompensacinių gebėjimų. Tačiau mažiausiai vieneri metai yra reikalingi organizmui atsigauti ir išmokti gyventi su sumažėjusiu plaučių audinio kiekiu. Pacientams reikalingas specializuotas reabilitacijos kursas, kuris taip pat turi būti reguliariai tikrinamas, atsižvelgiant į ligos grąžinimo ir progresavimo galimybę.

Plaučių vėžio, ypač 3-4 etapų, prognozė yra nepalanki. Penkerių metų išgyvenimas visais etapais po radikalaus gydymo yra ne didesnis kaip 40%.

Po chirurginio gydymo, atliekamo diferencijuoto pirmojo etapo vėžio atveju, apie 65–70% išgyvena penkerius metus, iki 45% 2-ojo etapo, ir ne daugiau kaip 15% trečiojo etapo.

Proceso paplitimas pagal vietinį statusą, metastazavusių regioninių limfmazgių buvimą ir netgi tolimesnius navikų atrankinius tyrimus daro nepalankią prognozę, sumažina tikimybę, kad ligos eiga gali būti ilgalaikė.

Kaip gydyti žemos kokybės adenokarcinomą plaučių (piktybinį naviką) pagyvenusiems žmonėms ir prognozę, kiek laiko asmuo gyvens su 4-ojo etapo liaukų vėžiu

Plaučių adenokarcinoma - piktybinio pobūdžio formavimasis, kilęs iš bronchų ir alveolių liaukų struktūros. Dažniausiai pasitaiko iš mažų bronchų bazinių ląstelių ir yra periferijoje. Maždaug trečdalis pacientų sukelia ligą didelių bronchų liaukose ir yra centrinėje dalyje. Patologija gali greitai vystytis.

Simptomai ir priežastys

Plaučių adenokarcinoma dažnai diagnozuojama vyrams. Mažiau tikėtina, kad moterys patirs šią patologinę būklę. Taip yra visų pirma dėl darbo pavojingose ​​pramonės šakose ir nuolatinio rūkymo.

Be to, viena iš dažniausių plaučių adenokarcinomos priežasčių:

1. Pneumoklerozės raida.
2. Lėtinė infekcinė plaučių liga.
3. Paveldimas polinkis
4. Apgyvendinimas vietovėse su nepalankiomis aplinkos sąlygomis: arti pramonės įmonių, greitkelių.
5. Ilgas buvimas dulkėtose patalpose.
6. Spinduliuotės ar nuolatinio lakiųjų radioaktyviųjų elementų, pvz., Radono, įkvėpimas.

Pradiniame vystymosi etape patologija išoriškai nepasireiškia.

Pacientas gali skųstis dėl silpnumo, lėtinio nuovargio, padidėjusio nuovargio, prastos apetito ir svorio.

Augant vėžiui, atsiranda pirmieji simptomai:

1. Sunkus kosulys, nesusijęs su kataralinėmis ligomis.
2. Krūtinės skausmas, kai kosulys plinta iki nugaros.
3. Gleivių išsiskyrimas kosuliu.
4. Dusulio atsiradimas. Iš pradžių, tik po fizinio krūvio, su laiku ir poilsiu.
5. Nuolat nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.
6. Patinusios limfmazgiai, ypač pažastyse ir po žandikauliais.
7. Pleuritas.

Vėlyvajame patologijos etape yra įmanoma metastazių atsiradimas. Simptomai priklausys nuo to, kuris organas buvo paveiktas.

Klasifikavimas ir etapas

Piktybinis naviko navikas turi skirtingų savybių. Sisteminimas atliekamas pagal tipą, histologinę struktūrą, adenokarcinomos formą ir organų pažeidimo laipsnį.

Atsižvelgiant į ląstelių struktūros morfologinio tikrumo laipsnį, adenokarcinoma skirstoma į:

1. Labai diferencijuota. Stebima intracelulinė transformacija, apimanti ląstelių branduolio pailginimą. Ląstelės aktyviai auga ir dalijasi. Yra gleivių kolekcija. Procesas gali vykti papiliarinėje ar akinarinėje patologijos formoje.
2. Vidutiniškai diferencijuota. Stebimi žymūs ląstelių struktūrų pokyčiai. Netipinių ląstelių skaičius sparčiai didėja. Šiam tipui būdingas sunkesnis kursas, padidėja įvairių nukrypimų rizika, o metastazių buvimas yra galimas.
3. Žemas diferencijuotas. Ši forma yra labiausiai nepalanki, turi didelį piktybinių navikų laipsnį. Auglio ląstelės sparčiai auga ir jau pradiniame vystymosi etape gali išplisti į kitus organus.
4. Bronchoalveolinis. Nenormalios ląstelės veikia bronchų ir alveolių sieneles.

Piktybinių plaučių navikų išsivystymas vyksta per 4 etapus:

1 etapas Švietimas yra nedidelis ir yra plaučiuose. Nėra metastazių.

2 etapas Auglio dydis neviršija 6 cm, jis yra viename plaučių ar segmentinio broncho segmente. Artimiausiuose limfmazgiuose yra metastazių skverbtis.

3 etapas Pagrindinė adenokarcinoma yra didesnė nei 6 cm. Metastazės veikia limfmazgius, liaukų vėžys plinta į visą plaučių skilimą.

4 etapas. Vėžys peržengia vieno sektoriaus ribas, galbūt prarandamas kitą plaučius. Metastazės išplito į kitus organus. Gali atsirasti vėžio pleuritas.

Diagnozė ir gydymas

Dėl išorinės patologijos apraiškų nebuvimo ankstyvame vystymosi etape sunku nustatyti. Efektyviausi plaučių vėžio diagnozavimo metodai yra:

1. Krūtinės ir kvėpavimo sistemos tyrimas, naudojant CT ir MRT, siekiant įvertinti pažeidimo mastą ir nustatyti galimas metastazes.
2. Rentgeno spinduliai.
3. Bronchoskopija, skirta įvertinti trachėjos būklę.
4. Kraujo tyrimas navikų žymenims.
5. Bronchų ir plaučių audinių biopsija.
6. Plaučių sekrecijos citologinis tyrimas.

Kai kuriais atvejais onkologinių patologijų diagnozę galima papildyti pleuros plokštumų, torakocentezės ir išankstinio biopsijos ultragarsu.

Gydymo režimas pacientams, sergantiems piktybine plaučių liga, gali būti chirurgija, radioterapija, chemoterapija. Dažniausiai šie metodai taikomi komplekse. Adenokarcinomos gydymo strategiją parengė onkologas, remdamasis tyrimų rezultatais.

Operacija yra privaloma patologijos raidos 1 ir 2 etapuose. Su metastazėmis tolimuose organuose gydymas gali būti papildytas chemoterapija, radioterapija. Pacientams skiriami citostatikai, skirti užkirsti kelią ląstelių dalijimui ir padėti sumažinti jų augimo plotą. Jei navikas yra arti trachėjos arba pacientui diagnozuota sunki širdies liga, chirurginis gydymas neįmanomas. Paliatyvus gydymas skirtas pacientams, kurių prognozė yra nepalankiausia.

Operacijos tipo pasirinkimas priklauso nuo naviko dislokacijos dydžio ir vietos.

Maža dalis plaučių ar viso skilties gali būti pašalinta, o paveikti limfmazgiai taip pat išskiriami.

Reabilitacija po operacijos yra sudėtinga, ypač senyvo amžiaus žmonėms. Iš pradžių pacientas gali patirti dusulį, dusulį ir krūtinės skausmą.

Prognozė ir prevencija

Nepaisydama patologijos ir nepakankamo gydymo formos, išgyvenimo prognozė yra 10–15%. Tinkamai organizuota terapija gali padidinti šį skaičių iki 80-85%. Kaip ilgai asmuo gyvena su plaučių vėžiu, priklauso nuo naviko formos, jo vystymosi etapo, metastazių buvimo.

Prevencija siekiama pašalinti neigiamų veiksnių poveikį. Būtina atsisakyti rūkyti, kad būtų išvengta ilgo buvimo patalpose su kenksmingais cheminiais junginiais. Aktyvus gyvenimo būdas suteiks natūralią plaučių ventiliaciją, pagerins kraujo tekėjimą ir paspartins toksinų pašalinimą iš organizmo.

Plaučių adenokarcinoma: prognozės, etapai (1, 2, 3, 4), ar gali būti išgydyti

Plaučių adenokarcinoma - tai onkologinė piktybinės formos patologija, atsirandanti iš plaučių ir bronchų liaukinių audinių. Tai yra mirtina liga, kuri, nesant kvalifikuotos terapijos, sukelia mirtį. Siekiant išvengti nelaimingų pasekmių, terapija turėtų prasidėti pradiniuose ligos etapuose. Tačiau tai ne visada įmanoma, nes patologija neturi būdingų požymių. Norėdami nustatyti ligą, bus lengviau reguliariai atlikti medicininius patikrinimus.

Priežastys

Plaučių adenokarcinoma atsiranda dėl šių priežasčių:

• kenksmingų priklausomybių, įskaitant rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu;
• prasta mityba, kurioje žmonės sunaudoja didelį kiekį sūrus, riebalų, aštrus ir kitokį vadinamąjį greito maisto produktą;
• gyvena nepalankioje aplinkoje esančiuose regionuose;
• nuolatinis toksinų prasiskverbimas per kvėpavimo organus;
• hormonų pagrindu vartojamų vaistų vartojimas ilgą laiką;
• plaučių patologija lėtine forma;
• paveldimumas.

Klasifikacija

Patologija klasifikuojama, priklausomai nuo diferenciacijos laipsnio:

• vidutiniškai diferencijuota forma - formuojasi liaukų ir gleivių struktūra;
• labai diferencijuotos rūšys - su šia patologija yra intensyvus gleivių susidarymas;
• blogai diferencijuota forma - su tokia forma plaučiuose yra daugiakampių ląstelių, kurios sudaro gleivę.

Etapai

Pulmonologijoje yra keli ligos etapai, priklausomai nuo kvėpavimo sistemos pažeidimo laipsnio:

• Pirmasis yra tas, kad patologija vyksta be metastazių, o susidarymo matmenys neviršija 3 cm;
• antroji yra metastazės į bronchopulmoninius mazgus, o naviko dydis padidėja iki 6 cm;
• trečiasis vėžys plinta visoje plaučiuose, kur yra susidarymas, auglio matmenys viršija 6 cm;
• ketvirtasis etapas - onkologija paveikia abu kvėpavimo organus, šiuo atveju prognozė yra nepalankiausia.

Simptomai

Liaukų kvėpavimo vėžys turi šiuos simptomus:

• kosulys, kuriame atsiranda skreplių sekrecija ir atsiranda nemalonus kvapas iš burnos ertmės;
• yra deguonies trūkumo jausmas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• skausmas krūtinėje;
• drastiškas svorio netekimas nekeičiant dietos ir didinant fizinį aktyvumą;
• bendras negalavimas, silpnumas ir mieguistumas net po ilgo poilsio;
• kaklo ir veido minkštųjų audinių patinimas;
• dusulio atsiradimas;
• ryškus kalbant;
• submandibuliarinių ir akiliarinių limfmazgių dydžio padidėjimas;
• pleuritas;
• dažnai pneumonija.

Diagnostika

Liga ne visada turi simptomų, todėl gydymas nepradeda laiku. Patologijos požymių nebuvimas sukelia ligų progresavimą. 3 ir 4 etapai turi nepalankią prognozę, todėl geriausia pradėti gydymą plaučių adenokarcinomos 1 ir 2 etapuose. Patologijos aptikimas ankstyvame vystymosi etape padės reguliariai atlikti medicinines apžiūras. Liaukų plaučių vėžio diagnostika atliekama taikant šiuos tyrimo metodus:

• Fluorografija. Toks tyrimas rekomenduojamas kartą per metus. Fluorografija padeda aptikti daugybę plaučių patologijų, įskaitant adenomą ir adenokarcinomą.
• Rentgeno spinduliai Tyrimas parodė bet kokius patologijos sukeltus plaučių pokyčius.
• MRI ir CT. Tokie metodai padeda nustatyti ligos patologiją ir pobūdį.
• Bronchoskopija Padeda vizualiai pamatyti, kas yra auglys, nustatyti formavimo vietą, ribas ir atlikti papildomus tyrimus - biopsija.
• Biopsija. Padeda nustatyti piktybinės formos onkologijos buvimą ar nebuvimą.

Be to, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą navikų žymenims ir citologiniam krūties tyrimui, išskiriamam iš plaučių.

Gydymo metodai

Norėdami išgydyti pacientą, naudokite kompleksinę terapiją. Operacija atliekama, po to skiriama chemoterapija ar radioterapija. Siekiant pagerinti gydymo efektyvumą, galite naudoti ir tradicinius patologijos gydymo metodus.

Operatyvinė intervencija

Chirurginė intervencija atliekama trimis būdais:

• segmentektomija - ligos paveiktos kūno dalies amputacija;
• lobektomija - organo dalies amputacija;
• pulmonektomija - visos organo pusės amputacija.

Kokį metodą operacijai atlikti nustatys gydytojas, priklausomai nuo patologijos stadijos ir paciento subjektyvių savybių. Chirurginė intervencija nevyksta tuo atveju, jei antroji plaučių funkcija blogai veikia. Šiuo atveju naudojamas tik švitinimas. Operacijos metu atliekamas ne tik paveiktų organų audinių amputavimas, bet ir krūtinės ląstelių limfmazgiai.

Radiacinė terapija

Norint atlikti manipuliaciją, naudojamas kibernetas. Radiacinė terapija grindžiama pažeisto plaučių audinio apšvitinimu, neliesdami sveikų ląstelių. Su kibernetu, švietimą veikia įvairūs dalykai, o tai leidžia atsikratyti išsilavinimo.

Chemoterapija

Chemoterapija gali atsikratyti ne tik naviko, bet ir metastazių. Procedūros esmė yra specialių vaistų, kurie žudo vėžines ląsteles, naudojimas. Chemoterapija yra nustatyta prieš operaciją, kad būtų sumažintas formavimosi dydis, taip pat po operacijos, kad išvengtumėte atkryčio.

Liaudies metodai

Siekiant pagerinti gydymo efektyvumą, rekomenduojama vartoti arbatą pagal vaistažoles. Kepimo priemonės:

• linų sėklos - 1 dalis;
• ramunėlių - 1 dalis;
• dilgėlių - 1 dalis;
• obuolių žiedai - 1 dalis;
• apelsinų žiedų - 1 dalis;
• džiovinti skareliniai lapai - 1 dalis;
• vanduo - 200 ml;
• peilis - 1 mažas šaukštas.

Visi augalai yra sumaišyti ir 1 didelis šaukštas atskiriamas nuo gautos masės. Kolekcija pilama verdančiu vandeniu ir paliekama 10 minučių. Gėrimas suvartojamas vietoj arbatos, pridedant šaukštą medaus įrankyje.

Prognozė ir prevencija

Pacientų išgyvenamumo procentas priklauso nuo kelių veiksnių:

• patologijos etapai;
• individualios paciento savybės;
• švietimo vieta;
• organizmo reakcijos į gydymą.

Labiausiai nepalanki 4 plaučių adenokarcinomos stadijų prognozė. Šiuo atveju chirurginė intervencija nėra vykdoma, o terapija yra skirta ne atsikratyti patologijos, o išlaikyti paciento gyvenimą. Jei gydymas atliekamas 1-2 etape, tada išgyvenamumas yra 60-70%. 3-ajame etape 5% gyvenimo trukmė stebima 10% pacientų. Išsamios chirurginės intervencijos metu išgyvenamumas padidėja iki 30%.

Šios prevencinės priemonės leis išvengti plaučių adenokarcinomos:

• sveikas gyvenimo būdas - visiškas tabako ir alkoholio vartojimo nutraukimas;
• reguliarus patalpų vėdinimas;
• teisinga virusinių patologijų terapija ankstyvosiose infekcijos stadijose;
• sąlyčio su kenksmingais cheminiais junginiais trūkumas arba su jais susijusių saugos taisyklių laikymasis;
• laikytis tinkamos mitybos principų.

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Plaučių adenokarcinoma nebuvo išimtis. Sveikas gyvenimo būdas ir reguliarūs medicininiai tyrimai padės išvengti patologijos ar diagnozuoti ligą ankstyvame vystymosi etape, o tai labai palengvins gydymą.

Plaučių adenokarcinoma: stadijos, gydymas ir prognozė

Plaučių adenokarcinoma yra navikas, augantis iš bronchų ir plaučių audinių liaukų epitelio. Plaučių praktikoje šis navikas diagnozuojamas 40% atvejų, ty jis yra dažniausias plaučių vėžio variantas. Dauguma atvejų yra vyresni nei 60 metų vyrai.

Auglys sparčiai auga ir plinta į kitus organus. Pradėtas gydymas, tuo didesnė išgyvenimo tikimybė.

Ligos stadija

Plaučių naviko stadiją lemia jo dydis ir metastazių buvimas.

Plaučių adenokarcinomos klasifikacija pagal etapus pateikiama lentelėje:

Be to, neoplazmas klasifikuojamas pagal ląstelių diferenciacijos laipsnį:

• labai diferencijuotos liaukų ląstelės, kurios gamina gleivius;
• vidutinio diferenciacijos - liaukų ir kietosios ląstelės;
• blogai diferencijuotos - kietos ląstelės.

Vėžys suteikia metastazes kepenims, kaulams, antinksčių liaukoms, smegenims.

Paraiškos

Pradiniam liaukų vėžio etapui būdingas akivaizdus simptomų nebuvimas. Pirmieji pasireiškimai prasideda tada, kai auglys auga ir blokuoja broncho liumenį arba išspaudžia jį išorėje. Asmuo nerimauja dėl:

• ilgalaikis nuolatinis kosulys su daugybe skreplių;
• hemoptizė;
• dusulys dėl krūvio, po to ramybėje;
• skausmas krūtinėje.

Pacientas tampa mieguistas, greitai pavargęs. Yra apetito praradimas. Balso pasikeitimas - tampa husky, atsiranda švokštimas.

Dėl sutrikusi dujų mainų funkcija atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių:

• šviesiai oda su melsvu atspalviu;
• sunkus dusulys;
• galvos svaigimas.

Lėtinė anemija yra nuolatinio kraujo atskyrimo iš skreplių pasekmė.

Tipiškas ženklas, leidžiantis įtarti vėžio patologiją, yra ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas iki 37–37,5 laipsnių. Vėlesnėse ligos stadijose reikšmingas kūno svorio sumažėjimas.

Pacientai, sergantys adenokarcinoma, dažnai serga plaučių liga - pneumonija, pleuritas. Nagrinėjant padidėjusius regioninius limfmazgius. Piktybinio naviko augimas sukelia kraujagyslių pažeidimą - atsiranda plaučių kraujavimas.

Šie simptomai rodo vėžio metastazę kitiems organams:

• Hornerio sindromas - akies vokų praleidimas, akies obuolio nugarėlė į priekį;
• prastesnis vena cava sindromas - skysčio kaupimas pilvo ertmėje, kojų patinimas;
• pleuros išpylimas;
• ginekomastija - vyrų pieno liaukų padidėjimas.

Dažniau nei šie reiškiniai sukelia įtariamą plaučių vėžį ir tiria asmenį.

Gydymas

Dėl asimptominių pradinių etapų naviko diagnozė jau atliekama 2-3 stadijoje, kai yra kvėpavimo takų obstrukcijos požymių. Todėl pirminis plaučių adenokarcinomos gydymas yra chirurginis.

Chirurginė intervencija

Yra keli operacijų tipai, priklausomai nuo pašalinto plaučių audinio tūrio:

• segmentektomija - operacijos metu pašalinkite vieną ar daugiau plaučių segmentų;
• lobektomija - pašalinkite plaučių skilimą;
• pulmonektomija - pašalinkite visą pažeistą organą.

Be to, pašalinami visi limfmazgiai su metastazėmis.

Metodo pasirinkimas priklauso nuo pažeidimo dydžio ir paplitimo. Onkologinių ligų chirurgija priklauso nuo abrazyvinių ir antiblastinių principų - kartu su aiškiai paveiktais audiniais pašalinami keli centimetrai sveiki aplinkiniai audiniai. Iš išorės gali nebūti naviko požymių, tačiau ten yra atskirų vėžio ląstelių, kurios vėliau sukelia ligos atkrytį.

Chirurginė intervencija leidžia visiškai pašalinti naviką tik tuo atveju, jei ji dar nėra metastazavusi į tolimus organus. Tai įmanoma tik 1–2 etapuose. Todėl dažniausiai radioterapija yra papildomas chirurginis gydymas.

Radiacinė terapija

Jis gali būti naudojamas tiek prieš operaciją, tiek po jos. Šio metodo esmė yra spinduliuotės naudojimas, žalingas poveikis navikų ląstelėms. Radiacinės terapijos trūkumas yra tas, kad tai taip pat daro neigiamą poveikį sveikiems audiniams. Brachiterapija buvo spinduliuotės rūšis. Šis metodas yra radioaktyviosios spinduliuotės šaltinio nukreipimas tiesiai į paveiktą plaučius.

Radioterapijai pridedami keli šalutiniai poveikiai:

• padidėjęs nuovargis;
• sumažėjęs imunitetas ir dažnos infekcinės ligos;
• kraujo krešėjimo pažeidimas.

Chemoterapija

Chemoterapija yra dar vienas gydymo būdas. Tai yra vaistai, turintys citostatinį poveikį, sunaikinant vėžines ląsteles. Naudoti vaistai:

Vaistai yra vartojami peroraliniam vartojimui arba į veną. Dozę ir gydymą individualiai apskaičiuoja gydytojas, priklausomai nuo kūno svorio ir aukščio. Vaistai yra gana toksiški, todėl dozę reikia pasirinkti labai tiksliai.

Chemoterapija veda prie daugelio šalutinių poveikių atsiradimo:

• sumažintas imunitetas;
• kraujavimo sutrikimai;
• anemijos vystymąsi;
• plaukų slinkimas, sausa oda, trapūs nagai;
• depepsijos reiškiniai pykinimo ir vėmimo forma;
• gleivinės uždegimas.

Pasibaigus chemoterapijai, šalutinis poveikis palaipsniui išnyksta.

Labai svarbu paciento gyvenimo būdas. Nepriklausomai nuo ligos stadijos, pacientams rekomenduojama:

• mesti blogus įpročius, ypač rūkyti;
• racionalios mitybos principų laikymasis;
• tinkamas fizinis aktyvumas;
• darbo ir poilsio laikymasis;
• pilnas miegas.

Prognozė

Plaučių adenokarcinoma iš esmės priklauso nuo ligos diagnozavimo etapo ir gydymo pradžios:

1. Labiausiai palanki prognozė pastebima naviko 1-2 stadijoje. Penkerių metų išgyvenimas šiuo atveju yra iki 70%.
2. Trečiajame etape adenokarinoma, tik 25% pacientų išgyvena penkerius metus. Pirmaisiais metais išgyvenamumas yra 50%.
3. Ketvirtasis patologinio proceso etapas turi nepalankiausią prognozę. Penkių metų išgyvenamumas stebimas 10% pacientų.

Labai svarbu prognozuoti rezultatą - ląstelių diferenciacijos laipsnis. Su blogai diferencijuotu vėžiu asmuo gyvena be gydymo ne ilgiau kaip 2-3 mėnesius. Tačiau toks auglys yra jautriausias spinduliuotei ir chemoterapijai, todėl išgyvenimo tikimybė labai padidėja, kai gydymas pradedamas laiku. Štai kodėl nerekomenduojama palaukti ilgai po to, kai buvo atlikta diagnozė - reikia pradėti gydymą kuo greičiau.

Po gydymo pacientai turi būti stebimi ir kasmet tiriami. Tai yra būdas įvertinti gydymo efektyvumą ir ligos pasikartojimo atvejų nustatymą.

Išvada

Plaučių adenokarcinoma yra viena iš nepalankiausių onkologinių patologijų. Auglys sparčiai auga ir suteikia metastazių ne tik netoliese, bet ir tolimiems organams. Pavojinga ligos komplikacija yra kraujavimas iš plaučių kraujagyslės, kurią sukelia navikas. Pirmieji ligos etapai yra beveik besimptomi, todėl auglys diagnozuojamas vėlai, kai jau įvyko metastazės.

Daugeliu atvejų gydymas yra sudėtingas ir apima chirurginį naviko pašalinimą, chemoterapiją ir spinduliuotę. Prognozė labai priklauso nuo ankstyvos ligos diagnozės.