Dusulys

Dusulys - pažeidimo dažnumas, ritmas ar kvėpavimo gylis, paprastai kartu su oro trūkumo jausmu.

Jei kvėpavimo reguliavimas nesusilpnėja, dusulys turi kompensacinę reikšmę (siekiama užpildyti deguonies trūkumą ir išskirti anglies dioksido perteklių). Kvėpavimas yra sudėtingas refleksas, kuris apima: smegenų žievę, kvėpavimo centrą, stuburo nervus, krūtinės raumenis, diafragmą, plaučius, širdies ir kraujagyslių sistemą ir kraujo transportavimo dujas. Dyspnėjos klinikiniai požymiai priklauso nuo sąsajos, kurioje sutrikimas išsivystė.

Centrinio tipo dusulys siejamas su kvėpavimo sutrikimų ar kvėpavimo centro pirminio pažeidimo sutrikimu. Su neurozėmis (dažniausiai isteriškomis), dusulį apibūdina labai seklus kvėpavimas su aštriu tachypėja (žr.) - kartais iki 50-70 kvėpavimo per minutę. („Šunų kvėpavimas“). Vyskupo užduotis yra nuraminti pacientą, pereiti jo dėmesį, pabandyti jį sulaikyti, tada kvėpuoti giliai ir lėtai. Tuo pačiu metu jie suteikia raminamuosius: valerijono tinktūros (1 arbatinis šaukštelis per 30 g vandens), Adalinas 0,5 g viduje, įšvirkštus 2 ml 2,5% tirpalo į raumenis.

Kvėpavimo centro pažeidimai, ypač apsinuodijimo, kurį sukelia hipnotikai ar vaistai, atveju, paprastai pasireiškia kaip kvėpavimo slopinimas (gylio ir dažnio sumažėjimas) ir jo ritmo pažeidimas (žr. Kvėpavimas). Tokiais atvejais taikykite kvėpavimo centro stimuliavimo priemones, - 5 ml intraveninio Cordiamine, 2 ml 20% kofeino natrio benzoato arba 10 ml 2,4% tirpalo, į veną į veną.

Sumažėjęs kvėpavimo tūris dėl sumažėjusio diafragmos arba krūtinės judėjimo (vidurių pūtimas, kyphoscoliosis, krūtinės skausmas ir tt) arba pleuros ertmės užpildymas skysčiu (pvz., Hidrotoraksu), tachypnėja sparčiai vystosi treniruotės metu. Pagrindinio proceso požymiai (pilvo pūtimas, kyphoscoliosis ir kt.) Padeda diagnozuoti. Gydymas skirtas pašalinti priežastį - pleuros punkciją su hidrotoraku, ventiliacijos vamzdelį meteorizmo metu ir kt.

Plaučių dusulys gali būti susijęs su plaučių audinio paviršiaus sumažėjimu ir nepakankamu pailgėjimu (ribojimu), bronchų nuovargio sumažėjimu (obstrukcija) arba dėl dujų išsisklaidymo alveoliuose. Ribojančiam dusuliui (paprastai su pneumkleroze) būdingas kvėpavimo sunkumas (įkvėpimo dusulys) ir trumpas galiojimo laikas. Kadangi sumažėja gyvybinis plaučių pajėgumas (žr.), Plaučių ribos yra didelės, įkvėpimo gylis yra ribotas. Plaučiuose dažnai girdimas švokštimas.

Plaučių difuzijos nepakankamumas, dažnai derinamas su ribojančiu rūgštiniu procesu (pneumoskleroze), būdingas staigus dusulys su tachipnėja ir sunkia „juoda“ cianoze (žr.) Odos ir gleivinių. Dusulys ir cianozė gerokai padidėja, kai yra mažiausia įtampa. Gydymas turi būti skirtas išvengti dusulio priežasties.

Dažniausiai plaučių dusulys siejamas su bronchų nepraeinamumo sutrikimu dėl bronchų spazmų, jų edemos ar skreplių obstrukcijos. Kadangi bronchų obstrukcijos laipsnis kinta, dusulys yra nevienodai išreikštas skirtingomis dienomis, kartais visiškai išnyksta, kartais pasiekia uždusimo laipsnį. Jam būdingas ilgas ir sunkus iškvėpimas (iškvėpimo dusulys), kaklo venų iškvėpimo patinimas (dėl padidėjusio krūtinės ertmės slėgio) ir emfizemos požymiai (žr.). Dauguma pacientų, kuriems yra toks dusulys, skirtingai nuo pacientų, kuriems yra širdies trūkumas, gali būti mažai lovoje; galūnės paprastai yra šiltos. Bronchinės astmos (žr.) Atveju plaučiuose išgirsta sausos rudos, kurių galiojimas pasibaigia, kartais girdimas iš atstumo.

Gydymas - bronchus plečiantys vaistai: efedrinas 0,025 g arba belladonna - 0,015 g per burną arba 1 / 2-1 teofedrino tabletė, arba eufilinas 1 ml 24% tirpalo intramuskuliariai (individualus vaistų pasirinkimas ir dozė); su sunkiu skreplių atsikosėjimu (žr.).

Širdies dusulys išsivysto dėl kairiojo širdies nepakankamumo, kuris pasireiškia arba dėl nedidelės širdies veiklos, arba perkrovimo kraujo plaučiuose, arba abiejų jų derinio. Maža širdies galia, smegenų mityba yra sutrikusi, todėl dusulys kliniškai atitinka centrinio tipo dusulį, bet padidėja fiziškai. Kraujo stazė plaučių venose sutrikdo dujų mainus ir plaučių vėdinimo sąlygas. Tokiais atvejais kvėpavimo padidėjimo dažnis ir gylis, ortopnija (žr.). Toks dusulys gali atsirasti naktį sapne (žr. Širdies astmą), bet dažniau po treniruotės. Širdies dusulys dažnai derinamas su edema ir acrocianoze (žr.), Galūnės yra šaltos. Plaučiuose dažnai girdimi smulkiai burbuliukai ir vidutiniškai burbuliuojančios švokštys, o plaučių edema - ir didelė burbuliukai. Dėl įvairių mechanizmų, kurie sudaro širdies dusulį, jo gydymas turi būti sudėtingas, įskaitant gydytojo paskirtuosius skaitmeninius preparatus, diuretikus. Skubiais atvejais, paramedikas turėtų suteikti pacientui pusę sėdinčią padėtį, nuraminti jį, suteikti raminamuosius (kaip ir centrinio tipo dusulys), deguonį; lėtai sušvirkškite 0,5 ml 0,05% strofantino tirpalo su 10 ml 40% gliukozės tirpalo (jei pacientas nepasinaudojo skaitmeniniu preparatu!), išgerkite 50 mg hipotiazido arba 40 mg lasix.

Hematogeninis dusulys dėl rūgščių medžiagų kvėpavimo centro poveikio acidozei ar metaboliniams produktams (pvz., Inkstų ar kepenų nepakankamumui). Acidozė labai padidina kvėpavimo dažnį ir gilumą (polipniją). Sunkiais atvejais (pvz., Diabeto koma) kvėpavimas tampa triukšmingas („Kussmaul didelis ir triukšmingas kvėpavimas“). Gydymas - kova su acidoze (žr. Kūno atgaivinimą).

Dažnai pacientams, sergantiems širdies ir plaučių ligomis, yra susilpnėjusi dusulio patogenezė (pavyzdžiui, širdies dispnėja gali apsunkinti kvėpavimo takų sumažėjimas dėl vidurių pūtimo, ascitas arba „kvėpavimo panika“ dėl smegenų hipoksijos ir tt). Todėl gydant reikia atsižvelgti į požymius ir tuos dusulio tipus, kurie tam tikrame paciente nesukelia.

Dusulys (dusulys, iš graikų. Dusulys - sunkus kvėpavimas) - kvėpavimo jausmas, objektyviai lydimas jo dažnio, gylio ir ritmo pokyčių.

Dusulys paprastai turi kompensacinį pobūdį ir kyla dėl poreikio išlaikyti tinkamą kraujo sudėtį. Praktiškai sveikiems žmonėms sunkus fizinis krūvis gali pasireikšti dusulys, kai per didelį kiekį kraujyje kaupiasi inoksiduotas metabolizmas ir vystosi deguonies skolos fiziologinė būklė. Tai sukelia nuovargio jausmą, oro trūkumo jausmą, greitą kvėpavimą. Tokiais atvejais dusulys tampa svarbiu fiziologiniu apsaugos mechanizmu, kuris neleidžia perkrauti kūno. Tokios kilmės dusulio apsauginis vaidmuo tampa aiškus, kai manote, kad kvėpavimą reguliuoja centrinė nervų sistema. Kvėpavimo centras reaguoja refleksyviai, kad nuolat gautų eksteroceno ir interoceptinių impulsų bei humoralinių poveikių, kurie atsiranda dėl to, kad organizme vyksta tam tikra metabolinių procesų būklė.

Dažnai kvėpavimo problemos nėra susijusios su oro trūkumo jausmu. Tokios sąlygos gali pasireikšti greitai pakilus į aukštį, deguonies trūkumas darbo metu kvėpavimo aparatuose, apsinuodijimas anglies monoksidu ir pan. Tokiais atvejais yra labai greitas kvėpavimas, bet nemalonus oro trūkumo jausmas gali nebūti.

Dusulys atsiranda daugelyje ligų ir, kaip klinikinis požymis, turi didelę diagnostinę ir prognostinę reikšmę. Kai kurioms sunkioms ligoms būdingi ypatingi kvėpavimo sutrikimai, būdingi jo ritmo pokyčiai - Biotos ir Cheyne-Stokes kvėpavimas. Su biotovoy kvėpavimu atskiri gilūs kvėpavimo judesiai pakeičiami ilgomis pauzėmis. Įkvėpus „Cheyne-Stokes“ kvėpavimo judesių gylis ir dažnis didėja periodiškai, kol laipsniškai mažėja, kol laikinai sustoja kvėpavimas (apnėja), kartais trunka 10–30 sekundžių.

Priklausomai nuo priežasties, galima išskirti širdies, plaučių, kardiopulmoninius, smegenų ir hematogeninius vystymosi mechanizmus ir klinikinius požymius.

Širdies dispnėja. Jau ankstyvoje kraujotakos nepakankamumo stadijoje kvėpavimo centras yra sudirgęs, padidėja plaučių ventiliacija, o greitai atsiranda dusulys dėl fizinio krūvio ir maisto suvartojimo. Plėtojant širdies nepakankamumą (mitralinę stenozę, kardiosklerozę ir pan.), Nepakankamas kraujo prisotinimas deguonimi, dalinis O slėgis mažėja.₂ ir padidina CO turinį₂ kraujyje, mažėja kraujo tūris, atsiranda audinių hipoksija. Deguonies įsiskolinimas su kraujotakos nepakankamumu pasiekia pastebimą vertę tik toli pažengusiose ligos stadijose.

Hemodinamikos ir kraujo chemijos pokyčiai lemia baroko ir chemoreceptorių refleksinį dirginimą sinocarotidų ir aortos zonose, kraujagyslių plaučių tinkle, tuščiavidurėse venose ir atrijose. Dėl to atsiranda kvėpavimo centro funkcinės būklės pokytis, atsiranda dusulys. Dusulys dažniausiai ir aiškiai išreiškiamas pacientams, sergantiems mitraline stenoze. Taip yra dėl padidėjusio spaudimo plaučių arterijų sistemoje ir stagnacijos plaučių kraujyje.

Plaučių dusulys pasireiškia įvairiais kvėpavimo sistemos sutrikimais. Sunkus dusulys ir dusulys atsiranda, kai kvėpavimo takų gleivinės patiria dirginančias dujines medžiagas (chlorą, amoniaką ir tt). Apsinuodijus lėtai veikiančiu cheminiu fosgeno tipu, ankstyvas intoksikacijos požymis yra palaipsniui didėjantis kvėpavimo dažnis, oro trūkumas ir nerimas. Atsiradus plaučių edemai, didėja dujų mainų sutrikimo reiškiniai, dusulys ir cianozė.

Su ūminiu pneumonija dažnai atsiranda dusulys. Paviršinis ir dažnas kvėpavimas siejamas su funkcionuojančių plaučių audinių tūrio sumažėjimu ir dirginančio uždegimo proceso poveikiu smegenų nervo afferentiniams galams, dėl ko sumažėja kvėpavimo reflekso slenkstis. Dusulys pneumonijoje taip pat priklauso nuo toksiškų produktų, patekusių į kraują iš uždegimo, karščiavimo ir pan., Poveikio kvėpavimo centre.

Dusulys pleuritas atsiranda dėl mechaninio ir aerodinaminio išorinio kvėpavimo veiksnių pokyčių. Svarbūs ir kvėpavimo reflekso plaučių komponento sutrikimai, taip pat svarbūs kraujo sudėties pokyčiai.

Sunkus dusulys ir dusulys plaučių embolijoje lydi sąmonės baimės jausmą, skausmą širdies regione su atitinkamu švitinimu ir kraujotakos sutrikimu, kartais imituojant miokardo infarktą. Staigus sunkus dusulys gali būti ankstyva diferencinė diagnostinė plaučių arterijos bloko užsikimšimo diagnozė.

Įkvėpimo dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas) atsiranda, kai glottio refleksas spazmas. Su juo susidūręs užspringimas lydi baimės jausmą; kvėpavimas yra triukšmingas, pagalbiniai raumenys yra kvėpuoti. Su toksiniu-infekciniu ar alerginiu pobūdžiu išsiliejusio patinimo, greitai atsiranda sunkus dusulys.

Kai trachėją sunaikina navikas, dusulys vystosi palaipsniui. Įkvėpimo dusulio priežastis yra mechaninis plaučių, tarpkultūrinių raumenų ir diafragmos proprioceptorių stimuliavimas priverstiniu kvėpavimu. Pašalinus kliūtis (tracheotomiją, naviko pašalinimą), dusulys išnyksta.

Išnykimo dusulys (sunkus kvėpavimas) atsiranda, kai mažų bronchų ir bronchų lumenų susiaurėjimas yra dėl bronchų raumenų spazmo, uždegiminės ar alerginės bronchų gleivinės edemos. Paprastai bronchų astma pasireiškia iškvėpimo dusulys. Priekinės atakos metu pacientas laikosi sėdimos padėties, atleisdamas rankas ant lovos, o tai prisideda prie pagalbinių raumenų įtraukimo į kvėpavimo veiksmą. Ūminio plaučių išsivystymo reiškiniai atsiranda, apatinė plaučių riba krenta ir praranda judumą, tarpinės erdvės išlyginamos. Kai perkusija yra nustatytas plaučių garsas su timpaniniu atspalviu.

Sergant bronchų astma ir plaučių emfizema pasireiškia širdies ir plaučių uždegimas. Skleroziniai pokyčiai plaučių arterijoje, atsirandantys dėl šių ligų, sukelia plaučių kraujotakos padidėjimą, dešinės širdies hipertrofiją ir sutrikusią hemodinamiką.

Smegenų dusulys atsiranda dėl tiesioginio kvėpavimo centro dirginimo. Šio tipo dusulys gali atsirasti dėl organinių smegenų pažeidimų kvėpavimo centro regione (galvos traumos, navikai, parazitinės smegenų pažeidimai, kraujavimas ir smegenų trombozė, uždegiminiai procesai ir smegenų edema). Kvėpavimo pokyčiai gali būti labai įvairūs. Taigi, smegenų abscesai dažnai lydi reikšmingą kvėpavimo sumažėjimą, smegenų kamieno kraujavimas, gali būti stebimas periodinis kvėpavimas (žr. Patologinis kvėpavimas). Smegenų dusulys gali pasireikšti su nervų sistemos funkciniais sutrikimais. Dusulys su kvėpavimo neuroze, isterija pasižymi labai sparčiu ir sekliu kvėpavimu.

Infekcinių ligų atveju dusulys yra toksinio poveikio, kurį sukelia ligos sukėlėjas ir aukšta temperatūra, refleksas ir tiesioginis poveikis kvėpavimo centre.

Deguonies bado sąlygomis būna įvairių formų dusulys. Atsižvelgiant į hipoksijos laipsnį, pasireiškimo greitį ir jo veikimo trukmę, kvėpavimo sistemos sutrikimai gali būti labai įvairūs. Palaipsniui vystant hipoksiją, gilus ir greitas kvėpavimas tampa seklus ir dažnesnis. Ateityje sumažės kvėpavimo judesiai, atsiranda periodinių kvėpavimo formų (kvėpavimas kvėpuojant, „Cheyne-Stokes“, kvėpavimas), tuomet gali atsirasti konvulsiški kvėpavimo judesiai, kintantis kvėpavimo paralyžius.

Šių kvėpavimo sutrikimų formų patogenezėje, kartu su tiesioginiais kvėpavimo centro disfunkcijomis, svarbų vaidmenį vaidina padidėjusių smegenų formavimosi sutrikimas.

Hematogeninis dusulys atsiranda dėl kraujo chemijos pokyčių. Hiperkapnija ir acidozė dažniausiai žymiai padidina ir padidina kvėpavimą, toksiškų medžiagų apykaitos produktų kaupimąsi (diabeto koma, uremija, anemija ir kt.). Diabetinėje komoje pastebimas Kussmaul „didelis kvėpavimas“ (gilus triukšmingas kvėpavimas). Hipoksemijai dažniausiai būdingas padidėjęs kvėpavimo takų judėjimas. Esant reikšmingai hipoksemijai gali pasireikšti periodinės kvėpavimo formos.

Hematogeninį dusulį gali sąlygoti dusulys su egzogeninėmis intoksikacijomis (apsinuodijimas morfinu, alkoholiu, mieguistėmis ir vaistais, nikotinu ir pan.). Dusulio formą apsinuodijimo atveju pirmiausia lemia toksinio agento ypatumai ir gali labai skirtis.

Dusulys - priežastys, rūšys ir gydymas

Dusulys

Dusulys (dusulys) yra nemalonus kvėpavimo jausmas. Sveikas žmogus dažniau kvėpuoja fizinio krūvio metu arba dideliame aukštyje.

Nors greitas kvėpavimas retai sukelia diskomforto jausmą, sunku atlikti fizinį aktyvumą, o kai dusulį lydi oro trūkumas ir nepakankamas įkvėpimo gylis.

Jei asmuo kenčia nuo dusulio, jis mano, kad jam reikia specialių raumenų pastangų įkvėpti ar iškvėpti; prieš atliekant visišką iškvėpimą, yra nemalonus poreikis imtis kito įkvėpimo, atsiranda kiti pojūčiai, dažniausiai apibūdinami kaip krūtinės įtempimas.

Dusulio priežastys

Šalta, sloga

Įšalimas, kai nosis yra užpildytas, gali apsunkinti kvėpavimą.

Alergija

Kartais ūminės alergijos gali sukelti vokalinių raukšlių patinimą ir žmogus pradeda užspringti.

Astma

Dusulys - privalomas astmos simptomas. Dažniausiai astmos priepuolis įvyksta naktį. Tai yra alergijos, sunkus fizinis darbas, meteorologiniai veiksniai, stresas.

Anemija (anemija)

Asmeniui, kenčiančiam nuo anemijos, organizmui trūksta deguonies, todėl atsiranda dusulys ir nuovargis.

Klaidingas kryžius

Gerklų ar kitų kvėpavimo takų gleivinės edema sukelia sunkų kvėpavimą. Dažniausiai kūdikiai ir maži vaikai kenčia nuo netikros kryžiaus. Paprastai šios ligos sukėlėjas yra kvėpavimo takų virusinė infekcija, tačiau ji taip pat gali prisidėti prie alerginių reakcijų.

Širdies nepakankamumas

Širdies susilpnėjimas gali sukelti kraujo stagnaciją kraujagyslėse, o tai padeda sulėtinti kraują į plaučius ir žmogus pradeda užspringti.

Pneumotoraksas

Plaučių audinio pažeidimas arba plaučių audinio silpnumas prisideda prie oro patekimo į pleuros ertmę. Paprastai slėgis pleuros ertmėje yra neigiamas, tačiau, kai ten patenka oras, sumažėja neigiamas slėgis, o kartu sumažėja plaučiai. Pacientas pradeda užspringti, krūtinėje atsiranda skausmingas skausmas.

Emfizema ir pneumokoniozė

Dusulys yra vienas iš privalomų plaučių distiliacijos (emfizemos) ir pneumokoniozės (profesinės plaučių ligos) simptomų. Plaučių uždegimas ir pleuros uždegimas. Ir vienas, ir antrasis uždegimas pasižymi skausmu šonuose įkvėpus, todėl pacientas stengiasi dažnai kvėpuoti ir sekliai. Kitas simptomas yra karščiavimas.

Svetimkūnis trachėjoje

Elementas, kuris nėra gerklėje, gali sukelti dusulį. Jei laiku nepašalinsite svetimkūnio, tada žmogaus gyvenimas yra labai pavojingas - jums reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Dusulio centrinis tipas

Centrinio tipo dusulys siejamas su kvėpavimo sutrikimų ar kvėpavimo centro pirminio pažeidimo sutrikimu. Su neurozėmis (dažniausiai isteriškomis), dusulį apibūdina labai seklus kvėpavimas su aštriais tachypnėjais - kartais iki 50–70 kvėpavimo per minutę. („Šunų kvėpavimas“).

Centrinio dusulio gydymas

Gydytojo užduotis - nuraminti pacientą, perjungti jo dėmesį, stengtis priversti jį sulaikyti kvėpavimą, tada giliai ir lėtai kvėpuoti. Tuo pat metu suteikite raminamiesiems:

• valerijono tinktūra (1 arbatinis šaukštelis 30 g vandens);
• Adalinas 0,5 g viduje;
• 2 ml 2,5% tirpalo įšvirkščiami į raumenis.

Kvėpavimo centro pažeidimas, ypač apsinuodijimo su migdolais ar vaistais atveju, paprastai pasireiškia kaip kvėpavimo slopinimas (gylio ir dažnio sumažėjimas) ir jo ritmo pažeidimas. Tokiais atvejais naudokite kvėpavimo centro stimuliavimo priemones:

• 5 mg intraveninio injekcijos;
• kofeino natrio benzoatas 2 ml 20% tirpalo po oda;
• aminofilinas 10 ml 2,4% tirpalo su 10 ml 40% gliukozės tirpalo į veną.

Sumažėjęs kvėpavimo tūris dėl sumažėjusio diafragmos arba krūtinės judėjimo (vidurių pūtimas, kyphoscoliosis, krūtinės skausmas ir tt) arba pleuros ertmės užpildymas skysčiu (pvz., Hidrotoraksu), tachypnėja sparčiai vystosi treniruotės metu. Pagrindinio proceso požymiai (pilvo pūtimas, kyphoscoliosis ir kt.) Padeda diagnozuoti. Gydymas skirtas pašalinti priežastį - pleuros punkciją su hidrotoraku, ventiliacijos vamzdelį meteorizmo metu ir kt.

Plaučių dusulys

Plaučių dusulys gali būti susijęs su plaučių audinio paviršiaus sumažėjimu ir nepakankamu pailgėjimu (ribojimu), bronchų nuovargio sumažėjimu (obstrukcija) arba dėl dujų išsisklaidymo alveoliuose. Ribojančiam dusuliui (paprastai su pneumkleroze) būdingas kvėpavimo sunkumas (įkvėpimo dusulys) ir trumpas galiojimo laikas. Kadangi sumažėja gyvybinis plaučių pajėgumas, plaučių ribos yra didelės, įkvėpimo gylis yra ribotas. Plaučiuose dažnai girdimas švokštimas.

Plaučių difuzijos nepakankamumas, dažnai derinamas su reaktyviu reakcijos procesu (pneumoskleroze), pasižymi staigiu dusuliu, tachypnėja ir sunkia "juoda" cianoze odoje ir gleivinėse. Dusulys ir cianozė gerokai padidėja, kai yra mažiausia įtampa.

Plaučių dusulio gydymas

Gydymas turi būti skirtas išvengti dusulio priežasties. Dažniausiai plaučių dusulys siejamas su bronchų nepraeinamumo sutrikimu dėl bronchų spazmų, jų edemos ar skreplių obstrukcijos. Kadangi bronchų obstrukcijos laipsnis kinta, dusulys yra nevienodai išreikštas skirtingomis dienomis, kartais visiškai išnyksta, kartais pasiekia uždusimo laipsnį.

Jam būdingas ilgas ir sunkus iškvėpimas (iškvėpimo dusulys), kaklo venų iškvėpimo patinimas (dėl padidėjusio spaudimo krūtinės ertmėje) ir emfizemos požymiai. Dauguma pacientų, kuriems yra toks dusulys, skirtingai nuo pacientų, kuriems yra širdies trūkumas, gali būti mažai lovoje; galūnės paprastai yra šiltos.

Esant bronchinei astmai plaučiuose, girdimas sausas kvėpavimas, kartais girdimas iš atstumo. Gydymas - bronchodilatatoriai:

• efedrinas 0,025 g;
• belladonna 0,015 g viduje;
• 1 / 2-1 teofedrino tabletė viduje;
• aminofilinas 1 ml 24% tirpalo į raumenis (individualus vaistų ir dozės pasirinkimas);
• su sunkiu skrepliava.

Širdies dispnėja

Širdies dusulys išsivysto dėl kairiojo širdies nepakankamumo, kuris pasireiškia arba dėl nedidelės širdies veiklos, arba perkrovimo kraujo plaučiuose, arba abiejų jų derinio. Maža širdies galia, smegenų mityba yra sutrikusi, todėl dusulys kliniškai atitinka centrinio tipo dusulį, bet padidėja fiziškai.

Kraujo stazė plaučių venose sutrikdo dujų mainus ir plaučių vėdinimo sąlygas. Tokiais atvejais padidėja kvėpavimo padidėjimo dažnis ir gylis, atsiranda ortopnija. Toks dusulys gali atsirasti naktį sapne, bet dažniau po treniruotės. Širdies dusulys dažnai siejamas su edema ir acrocianoze, šaltais galūnėmis. Plaučiuose dažnai girdimi smulkiai burbuliukai ir vidutiniškai burbuliuojančios švokštys, o plaučių edema - ir didelė burbuliukai.

Širdies dusulio gydymas

Dėl įvairių mechanizmų, kurie sudaro širdies dusulį, jo gydymas turi būti sudėtingas, įskaitant gydytojo paskirtuosius skaitmeninius preparatus, diuretikus. Skubiais atvejais, paramedikas turėtų suteikti pacientui pusę sėdinčią padėtį, nuraminti jį, suteikti raminamuosius (kaip ir centrinio tipo dusulys), deguonį; lėtai sušvirkškite 0,5 ml 0,05% strofantino tirpalo su 10 ml 40% gliukozės tirpalo (jei pacientas nepasinaudojo skaitmeniniu preparatu!), išgerkite 50 mg hipotiazido arba 40 mg lasix.

Hematogeninis dusulys

Hematogeninis dusulys dėl rūgščių medžiagų kvėpavimo centro poveikio acidozei ar metaboliniams produktams (pvz., Inkstų ar kepenų nepakankamumui). Acidozė labai padidina kvėpavimo dažnį ir gilumą (polipniją). Sunkiais atvejais (pvz., Diabeto koma) kvėpavimas tampa triukšmingas („Kussmaul didelis ir triukšmingas kvėpavimas“).

Hematogeninis dusulys

Gydymas - kova su acidoze. Dažnai pacientams, sergantiems širdies ir plaučių ligomis, yra susilpnėjusi dusulio patogenezė (pavyzdžiui, širdies dispnėja gali apsunkinti kvėpavimo takų sumažėjimas dėl vidurių pūtimo, ascitas arba „kvėpavimo panika“ dėl smegenų hipoksijos ir tt). Todėl gydant reikia atsižvelgti į požymius ir tuos dusulio tipus, kurie tam tikrame paciente nesukelia.

Sunkus dusulys vaikščiojant

Dusulio atsiradimas vaikščiojant yra susijęs su padidėjusia kvėpavimo takų apkrova. Ypač dažnai su kvėpavimu, kai važiuojate, žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir cigaretėmis. Kvėpavimo trūkumo priežastis vaikščiojant gali būti daugelio ūminių ir lėtinių ligų buvimas, taip pat kvėpavimo sistemos pažeidimas.

Bronchitas ir pneumonija

Į šią kategoriją įeina dusulys su bronchitu ir pneumonija. Bronchitas yra bronchų uždegimas. Liga yra dviejų formų: ūminis ir lėtinis, žymiai skiriasi vienas nuo kito patogenezėje, etiologijoje, terapijoje. Su bronchitu, gali pasireikšti dusulys, nepriklausomai nuo ligos formos, ir jo gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Po pneumonija reiškia plaučių uždegimą, kuris yra infekcinis.

Su pneumonija, dusulys pasireiškia dažniau nei su bronchitu, nes ši liga sukelia alveolių uždegimą - plonasienių vezikulių, kurios padeda kraujui deguonimi. Dažnai yra trumpalaikis dusulys ir aštrus judėjimas. Dažnai dusulys yra susijęs su kvėpavimo nepakankamumo pasireiškimu.

Į šį būseną patenka organizmas, jei išorinė kvėpavimo sistema negali savarankiškai užtikrinti normalios ir priimtinos kraujo dujų sudėties arba kai dėl išorinės kvėpavimo sistemos hiperaktyvaus darbo pastebima kompozicijos priežiūra. Gali pasireikšti ūminis kvėpavimo sistemos nepakankamumas arba jo lėtinis pasireiškimas.

Astma

Ypatingas dėmesys skiriamas astmai, kuri reiškia uždusimo užpuolimą, kuriam būdingas ryškus reiškinys. Astmos priepuolio nutraukimas galimas tik naudojant specialų inhaliatorių.

Plaučių edema

Dusulio priežastis vaikščiojant gali būti plaučių edema. Šiuo atveju kartu su kvėpavimo taku išsiskiria putų skystis.

Širdies kraujagyslių ar raumenų pažeidimas

Daugeliu atvejų kvėpavimo priežastis vaikščiojant yra širdies kraujagyslių ar raumenų pažeidimas, širdies liga. Širdies liga yra pavojinga, kuri yra susijusi su širdies pertvaros defektu, dėl kurio atsiranda arterijų ir venų kraujo mišiniai, dėl kurių visi organizmo audiniai nepriima reikiamo deguonies kiekio, todėl atsiranda dusulys.

Klausimai ir atsakymai apie temą „Dyspnea“

Klausimas: aš neturiu kosulio, bet man sunku kvėpuoti. Oro nepakanka ir noriu žydėti. Tik žavynė padeda man patekti į orą ir lengviau. Dauguma laiko turiu ją gatvėje ir metro. Pirmą kartą buvau įstojęs į institutą, tada buvau labai susirūpinęs ir stipriai įkvėpė, dabar aš esu 21 metai, bet jaučiu tą patį kaip ir tada. Blogiausia - žiemą. Aš rūkau ir netrukus 22. Ar astma? Mano mama turi astmą, tikrai man.

Atsakymas: Sveiki. Jūsų apibūdinti simptomai: dusulio priepuoliai, oro trūkumo pojūtis, paūmėjimas žiemą yra labai panašūs į astmos simptomus, todėl primygtinai rekomenduojame kreiptis į pulmonologą.

Klausimas: Mano mama turėjo stiprų dusulį, ji ilgai negali vaikščioti, atsigulti, sunkiai miegoti. Aš paėmiau tabletes už širdį, nitrozorbitolį ir kolchegą, diuretikus, nes jie sakė, kad problemos yra gerai, viskas atrodo normalu. Kai tik ji sustojo, viskas grįžo iš gydomos, ji taip pat buvo rūkanti. Gal tai yra astma? Kuriam gydytojui eiti į egzaminą?

Atsakymas: Jūsų apibūdinti simptomai, žinoma, gali būti astmos požymiai, tačiau, jei jūsų mama serga širdies liga, pirmiausia turite pašalinti širdies nepakankamumą. Dar kartą rekomenduojame kreiptis į kardiologą - tada paaiškėja, ar būtina konsultuotis su pulmonologu. Įtikinkite savo motiną mesti rūkyti - paaiškinkite jai, kas yra svarbiausia, ką ji gali padaryti dėl savo sveikatos.

Klausimas: Sveiki! Esu 36 metų, lėtinis bronchitas, dažnai kenčia nuo peršalimo. Prieš mėnesį jie persikėlė iš Irkutsko į nuolatinę gyvenamąją vietą Šiaurės Bohemijoje. Po dviejų savaičių ji pradėjo patirti kvėpavimo sunkumų, ypač vakare ir ryte. Vakare tai yra sunkiausia, sunku kvėpuoti (ypač iškvėpti), sandarumas už krūtinkaulio, galvos svaigimas, kartais širdies skausmas, dažnas šlapinimasis. Trukmė 30-60 minučių. Aš geriu pluoštą, validol, padeda blogai. Išpuoliai įvyksta 3-4 kartus per savaitę, po to, kai išpuoliai sukelia nedidelį kiekį skaidraus skreplių. Būčiau labai dėkingas už visus patarimus.

Atsakymas: Jus apibūdinantys simptomai (dusulio priepuoliai, kuriems iškyla sunku iškvėpti, kosulys su nedideliu kiekiu po išpuolių) yra būdingi bronchinei astmai. Galbūt jūsų atveju astma atsiranda dėl klimato sąlygų pasikeitimo. Rekomenduojame kuo greičiau pasikonsultuoti su pulmonologu ir atlikti reikiamą tyrimą.

Kaip gydyti plaučių dusulį

Plaučių hipertenzijos požymiai, mastas ir gydymas

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti hipertenziją vartojant kiekvieną dieną.

Plaučių hipertenzija yra patologija, kurioje kraujagyslių kraujagyslėje stebima nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas. Ši liga laikoma progresuojančia ir galiausiai lemia mirtį. Plaučių hipertenzijos simptomai pasireiškia priklausomai nuo ligos sunkumo. Labai svarbu jį nustatyti laiku ir pradėti laiku.

• Priežastys
• Klasifikacija
• Pirminė plaučių hipertenzija
• Antrinė hipertenzija
• Simptomai
• Diagnostika
• Gydymas
• Pasekmės
• Prevencija

Ši liga kartais randama vaikams. Naujagimiams esant plaučių hipertenzijai nėra galimybės plaučių kraujotakai palaikyti arba sumažinti jau sumažintą plaučių kraujagyslių pasipriešinimą gimimo metu. Paprastai ši būklė stebima po gimdymo ar ankstyviems kūdikiams.

Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Priežastys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai yra daug. Pagrindinės ligos, dėl kurių atsiranda sindromas, yra plaučių ligos. Dažniausiai jie yra bronchopulmoninės ligos, kuriose sutrikusi plaučių audinio struktūra ir atsiranda alveolinė hipoksija. Be to, liga gali išsivystyti kitų plaučių sistemos ligų fone:

• Bronchektazė. Pagrindinis šios ligos požymis laikomas ertmių formavimusi apatinėje plaučių dalyje ir drėkinime.
• Lėtinis obstrukcinis bronchitas. Tokiu atveju plaučių audiniai palaipsniui keičiasi, o kvėpavimo takai uždaryti.
• Plaučių audinio fibrozė. Ši sąlyga pasižymi plaučių audinio pokyčiu, kai jungiamojo audinio pakaitalas pakeičia normalias ląsteles.

Normali plaučių ir bronchektazė

Plaučių hipertenzijos priežastys taip pat gali pasireikšti širdies ligomis. Tarp jų svarba yra įgimtos anomalijos, tokios kaip atviras kanalo kanalas, pertvaros defektai ir atviras ovalus langas. Būtina sąlyga gali būti ligos, kuriose sutrikdoma širdies raumenų funkcionalumas, prisidedant prie kraujo stazės mažoje kraujotakoje. Tokios ligos yra kardiomiopatija, išeminė širdies liga ir hipertenzija.

Yra keletas būdų, kaip išsivysto plaučių arterinė hipertenzija:

1. Alveolinė hipoksija yra pagrindinė ligos priežastis. Su juo alveoliai gauna nepakankamą deguonies kiekį. Tai pastebima esant nevienodai plaučių ventiliacijai, kuri palaipsniui didėja. Jei į plaučių audinį patenka mažesnis deguonies kiekis, plaučių sistemos kraujagyslės susiaurėja.
2. Plaučių audinio struktūros pokyčiai, kai jungiamasis audinys auga.
3. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus didinimas. Šią būklę sukelia nuolatinė hipoksija ir tachikardija. Mikrobombos atsiranda dėl vazospazmo ir padidėjusio kraujo ląstelių lipnumo. Jie blokuoja plaučių kraujagyslių liumeną.

Pirminė plaučių hipertenzija vaikams vystosi dėl nežinomų priežasčių. Vaikų diagnostika parodė, kad šios ligos pagrindas yra neurohumoralinis nestabilumas, genetinė polinkis, homeostazės sistemos patologija ir autoimuninio pobūdžio plaučių kraujotakos kraujagyslių pažeidimai.

Plaučių hipertenzijos atsiradimas gali sukelti dar daugiau veiksnių. Tai gali būti tam tikri vaistai, kurie veikia plaučių audinį: antidepresantai, kokainas, amfetaminai, anoreksijos. Toksinai taip pat gali turėti įtakos ligos vystymuisi. Tai apima biologinės kilmės nuodus. Yra tam tikrų demografinių ir medicininių veiksnių, kurie gali sukelti hipertenziją. Tai yra nėštumas, moterų lytis, hipertenzija. Kepenų cirozė, ŽIV infekcija, kraujo ligos, hipertirozė, paveldimos ligos, portalo hipertenzija ir kitos retos ligos gali padėti plėtoti plaučių hipertenziją. Poveikį gali sukelti plaučių kraujagyslių suspaudimas, nutukimo ir pectoralis ląstelės poveikis, taip pat padidėjimas aukštumose.

Klasifikacija

Yra dvi svarbios ligos formos: pirminės ir antrinės.

Pirminė plaučių hipertenzija

Šioje formoje arterijoje nuolat didėja slėgis, tačiau ne širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų ligų fone. Nėra torako-diafragmos patologijos. Ši ligos rūšis laikoma paveldima. Jis paprastai perduodamas autosominiu recesyviniu būdu. Kartais vystymasis vyksta dominuojančiu būdu.

Šios formos kūrimo prielaida gali būti stiprus agregacijos trombocitų aktyvumas. Tai lemia tai, kad daugelis mažų laivų, kurie yra plaučių kraujotakos sistemoje, užsikimšę kraujo krešuliais. Dėl šios priežasties smarkiai padidėja intravaskulinio slėgio sistema, veikianti plaučių arterijų sieneles. Tam, kad susidorotų su šia problema ir toliau stumtų tinkamą kraujo kiekį, padidėja arterinės sienelės raumenų dalis. Taip vystosi jos kompensacinė hipertrofija.

Pirminė hipertenzija gali išsivystyti koncentrinės plaučių fibrozės fone. Dėl to sumažėja jo liumenys ir padidėja kraujo tekėjimo slėgis. Dėl šios priežasties ir dėl to, kad neįmanoma išlaikyti sveikų aukšto slėgio kraujo plaučių kraujagyslėse ar pakeistų indų nesugebėjimo palaikyti kraujo normalaus spaudimo, sukuriamas kompensacinis mechanizmas. Jis grindžiamas apvažiavimu, kuris yra atviri arterioveniniai šuntai. Kūnas bando sumažinti aukšto slėgio lygį dėl kraujo pernešimo per juos. Tačiau raumeninga arteriolių siena yra silpna, todėl šuntai greitai išeina. Tokiu būdu susidaro sritys, kurios taip pat padidina slėgio vertę. Šunai pažeidžia teisingą kraujo nutekėjimą, dėl kurio gali sutrikti kraujo ir deguonies tiekimas audiniuose. Nepaisant visų šių veiksnių žinojimo, pirminė plaučių hipertenzija vis dar blogai suprantama.

Antrinė hipertenzija

Šio tipo ligos eiga šiek tiek skiriasi. Tai sukelia daugybė ligų - hipoksinių būsenų, įgimtų širdies defektų ir pan. Širdies ligos, kurios padeda plėtoti antrinę formą:

• Ligos, sukeliančios LV gedimą. Ligos, kurios yra pagrindinė hipertenzijos priežastis ir lydi šios grupės ligas, yra: išeminis miokardo pažeidimas, aortos vožtuvo defektai, miokardo ir kardiomiopatiniai sužalojimai.
• Ligos, dėl kurių padidėja spaudimas kairėje prieširdžių kameroje: vystymosi sutrikimai, prieširdžių naviko pažeidimas ir mitralinė stenozė.

Plaučių hipertenzijos atsiradimą galima suskirstyti į dvi dalis:

• Funkciniai mechanizmai. Jų raida atsiranda dėl normalių sutrikimų ar naujų funkcinių patologinių ypatybių. Narkotikų terapija yra skirta tiksliai jų šalinimui ir pašalinimui. Funkciniai vienetai apima kraujo tūrio padidėjimą per minutę, kraujo klampumo padidėjimą, Savitsky patologinį refleksą, dažnų bronchopulmoninių infekcijų poveikį ir biologiškai aktyvių elementų poveikį arterijai.
• Anatominiai mechanizmai. Prieš juos atsiranda tam tikrų anatominių defektų plaučių ar plaučių kraujotakos sistemose. Narkotikų terapija šiuo atveju neduoda beveik jokios naudos. Kai kurie defektai gali būti pašalinti chirurginiu būdu.

Priklausomai nuo hipertenzijos sunkumo, yra keturi laipsniai.

1. Plaučių hipertenzija 1 laipsnis. Ši forma vyksta nepažeidžiant fizinio plano veiklos. Normalios apkrovos nesukelia dusulio, galvos svaigimo, silpnumo ar skausmo krūtinėje.
2. 2 laipsniai. Liga sukelia nedidelį veiklos sutrikimą. Įprasta apkrova lydi dusulį, silpnumą, krūtinės skausmą ir galvos svaigimą. Poilsiui nėra tokių simptomų.
3. 3 laipsnį apibūdina didelis fizinio aktyvumo pažeidimas. Nedidelis pratimas sukelia dusulį ir kitus aukščiau išvardytus simptomus.
4. Ketvirtąjį laipsnį lydi minėtieji ženklai, kurie yra mažiausiai apkrova ir ramybėje.

Yra dar dvi ligos formos:

1. Lėtinė tromboembolinė hipertenzija. Jis greitai išsivysto dėl kamieno ir didelių arterijos šakų tromboembolijos. Ypatingos savybės yra ūminis atsiradimas, greitas progresavimas, kasos nepakankamumo raida, hipoksija ir kraujospūdžio sumažėjimas.
2. Plaučių hipertenzija dėl neaiškių mechanizmų. Įtariamos priežastys gali būti sarkoidozė, navikai ir fibrozinis mediastenitas.

Atsižvelgiant į spaudimą, yra dar trys trys ligos tipai:

1. Šviesos forma, kai slėgis yra nuo 25 iki 36 mm Hg;
2. Vidutinė plaučių hipertenzija, slėgis nuo 35 iki 45 mm Hg;
3. Sunkios formos, kai slėgis didesnis nei 45 mm Hg.

Simptomai

Kompensacijos stadijoje liga gali pasireikšti be simptomų. Šiuo atžvilgiu dažniausiai randama tada, kai pradėjo vystytis sunki forma. Pradiniai pasireiškimai pastebimi, kai slėgis plaučių arterijų sistemoje padidėja du ar daugiau kartų, palyginti su norma. Plintant ligai pasireiškia tokie simptomai kaip svorio kritimas, dusulys, nuovargis, užkimimas, kosulys ir širdies plakimas. Žmogus negali jų paaiškinti. Ankstyvoje ligos stadijoje gali atsirasti alpimas dėl ūminių smegenų hipoksijos ir širdies ritmo sutrikimų bei galvos svaigimo.

Kadangi plaučių hipertenzijos požymiai nėra labai specifiniai, sunku tiksliai diagnozuoti, remiantis subjektyvaus pobūdžio skundais. Todėl labai svarbu atlikti išsamią diagnozę ir atkreipti dėmesį į visus simptomus, kažkaip nurodant problemas, susijusias su plaučių arterija ar kitomis kūno sistemomis, kurių nesėkme gali atsirasti hipertenzija.

Diagnostika

Kadangi antrinė liga yra kitų ligų komplikacija, diagnozuojant svarbu nustatyti pagrindinę ligą. Tai įmanoma dėl šių priemonių:

• Tyrimo istorija. Tai apima informacijos rinkimą apie tai, kada atsirado dusulys, skausmas krūtinėje ir kiti simptomai, ką pats pacientas susietas su tokiomis sąlygomis ir kaip jie buvo gydomi.
• Gyvenimo būdo analizė. Tai informacija apie blogus paciento įpročius, panašias ligas artimuose, darbo ir gyvenimo sąlygas, įgimtų patologinių sąlygų ir operacijų buvimą.
• Vizuali paciento apžiūra. Gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į tokių išorinių požymių buvimą kaip mėlyna oda, keičiant pirštų formą, padidėjusius kepenis, apatinę galūnių edemą, kaklo venų pulsaciją. Taip pat atliekamas plaučių ir širdies klausymasis stetoskopu.
• EKG Leidžia matyti padidėjusio širdies regionuose padidėjimo požymius.
• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai padeda atskleisti širdies dydžio padidėjimą.
• Ultragarsas širdyje. Jis padeda įvertinti širdies dydį ir netiesiogiai nustatyti plaučių arterijų spaudimą.
• Arterijų kateterizacija. Naudodami šį metodą galite nustatyti jame esantį slėgį.

Tokie duomenys padės nustatyti pirminę plaučių hipertenziją asmeniui ar antrinei, gydymo taktikai ir prognozuoti. Siekiant nustatyti ligos klasę ir tipą, taip pat įvertinti pratimo toleranciją, atliekami spirometrija, krūtinės ląstos CT, difuzinis plaučių gebėjimas, pilvo ultragarsas, kraujo tyrimai ir pan.

Gydymas

Plaučių hipertenzijos gydymas yra pagrįstas keliais metodais.

1. Narkotikų gydymas. Jis apima skysčio naudojimą ne daugiau kaip 1,5 litrų per dieną, taip pat naudojamo druskos kiekio sumažėjimą. Deguonies terapija yra veiksminga, nes ji padeda pašalinti acidozę ir atkurti centrinės nervų sistemos funkciją. Pacientams svarbu vengti situacijų, kurios sukelia dusulį ir kitus simptomus, todėl neįtraukiant fizinių apkrovų yra gera rekomendacija.
2. Vaistų terapija: diuretikai, kalcio antagonistai, nitratai, AKF inhibitoriai, antitrombocitiniai preparatai, antibiotikai, prostaglandinai ir pan.
3. Chirurginis plaučių hipertenzijos gydymas: trombendarektomija, prieširdžių septostomija.
4. Liaudies metodai. Liaudies gydymas gali būti naudojamas tik gydytojo rekomendacija.

Pasekmės

Dažna ligos komplikacija yra kasos širdies nepakankamumas. Ją lydi širdies ritmo sutrikimas, pasireiškiantis prieširdžių virpėjimu. Sunkiems hipertenzijos etapams būdinga plaučių arterio trombozės raida. Be to, kraujotakoje gali išsivystyti hipertenzinės krizės, pasireiškiančios plaučių edemos išpuoliais. Labiausiai pavojinga hipertenzijos komplikacija yra mirtis, kuri dažniausiai atsiranda dėl arterinės tromboembolijos arba širdies ir plaučių funkcijos sutrikimo.

Plaučių arteriolių trombozė yra įmanoma sunkioje ligos stadijoje.

Siekiant išvengti tokių komplikacijų, būtina kuo greičiau pradėti gydyti ligą. Todėl pirmuoju ženklu, kad reikia skubėti pas gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą. Gydymo metu reikia laikytis gydytojo rekomendacijų.

Prevencija

Norėdami išvengti šios baisios ligos, galite naudoti kai kurias priemones, kuriomis siekiama pagerinti gyvenimo kokybę. Būtina atsisakyti blogų įpročių ir išvengti psicho-emocinio streso. Bet kuri liga turi būti gydoma laiku, ypač tiems, kurie gali sukelti plaučių hipertenziją.

Siekiant kuo geriau rūpintis savimi, galima išvengti daugelio ligų, kurios sutrumpina gyvenimo trukmę. Prisiminkime, kad mūsų sveikata dažnai priklauso nuo mūsų!

- palikite komentarą, jūs sutinkate su Vartotojo sutartimi

• Aritmija
• Aterosklerozė
• Varikozės
• Varicocele
• Venos
• Hemorojus
• Hipertenzija
• Hipotonija
• Diagnostika
• Distonija
• Insultas
• Širdies priepuolis
• Išemija
• Kraujas
• Operacijos
• Širdis
• Laivai
• Anginos pectoris
• Tachikardija
• Trombozė ir tromboflebitas

• Širdies arbata
• Hipertonija
• Slėgio apyrankė
• Normalife
• Allapininas
• Aspark
• Detralex

Kaip gydyti dusulį širdies nepakankamumo atveju ir ar tai verta bijoti?

Pagrindinis ir dažniausias širdies nepakankamumo požymis yra dusulys, kuris pasireiškia ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramioje būsenoje. Tai visada yra rimta priežastis susitarti su kardiologu.

Dusuliai pasižymi oro trūkumo jausmu ir kvėpavimo dažnio pokyčiu. Jis gali būti fiziologinis, tai yra, jis gali atsirasti sveikame asmenyje, pavyzdžiui, važiuojant. Tai yra normali kūno reakcija į krovinį, kai reikia padidinti deguonies kiekį. Atsiradus adrenalino sekrecijai, kvėpavimas gali būti dažnas. Tačiau dusulys taip pat gali būti patologinis, tai yra įvairių ligų, įskaitant širdies nepakankamumą, simptomas.

Patologinis širdies dusulys

Jei kvėpavimas yra sunkus dėl lengvo krūvio, pavyzdžiui, vaikščiojant ar laipiojant trumpu laiptais, taip pat poilsio metu, greičiausiai tai yra ligos vystymasis.

Dusulys pasireiškia tada, kai širdis neveikia streso. Kraujo srautas plaučių kraujagyslėse sulėtėja, dalis skysčio teka per plaučių kraujagysles ir kraujagyslių sieneles. Plaučiai negali visiškai prisotinti kraujo deguonimi. Vystosi audinių deguonies trūkumas, dėl kurio kvėpavimas tampa dažnesnis, sunku įkvėpti. Be to, yra kraujo stagnacija, patinimas. Jei sveikas žmogus per minutę sukelia apie 15 kvėpavimo judesių, tada pacientas, kurio širdies nepakankamumas - du kartus daugiau.

Širdies nepakankamumo klasifikacija pagal pratimų tipą

Viskas prasideda nuo to, kad fizinio aktyvumo metu atsiranda dusulys, tačiau liga progresuoja, pasikeičia situacija. Taigi, priklausomai nuo apkrovos laipsnio, išskiriamos keturios funkcinės širdies nepakankamumo klasės:

1. Pirmoji klasė. Dusulio atsiradimas dėl didelio fizinio krūvio.
2. Antroji klasė. Greitas kvėpavimas pasireiškia esant vidutiniam motoriniam aktyvumui.
3. Trečiasis laipsnis Net nereikšmingos dienos apkrovos sukelia dusulį.
4. Ketvirtoji klasė. Asmuo atsipalaiduoja, o jis greitai kvėpuoja.

Sunkiausia kvėpavimo stoka širdies nepakankamumo atveju yra naktiniai išpuoliai. Pacientas negali miegoti, nes kvėpavimo trūkumas pakyla viršutinėje padėtyje ir žmogus uždusti. Tai paaiškinama tuo, kad kai tik prisiima horizontalią padėtį, kraujo tekėjimas į širdį iš venų didėja, ir jis negali susidoroti su šiuo srautu. Plaučių kraujagyslėse atsiranda kraujo stagnacija, sukelianti dusulį. Dėl to pacientai turi miegoti sėdėdami, kad jų kojos būtų nuleistos į grindis. Šioje pozicijoje dalis kraujo yra siunčiama į veną, palengvinanti širdies darbą. Ir labiausiai patogūs tokie pacientai jaučiasi sėdi ant kėdės.

Kaip atskirti dusulį širdies nepakankamumui?

Dusulys širdies nepakankamumui turi tam tikrų specifinių požymių, kad jums reikia idėjos.

1. Sunkus kvėpavimas.
2. Atsiranda dusulys arba padidėja fizinis krūvis.
3. Dusulys pasireiškia arba padidėja gulint, nes kai pacientas yra horizontalioje padėtyje, širdis veikia intensyviau. Jei sėdi arba bent jau atsidursite, tai sumažėja.

Ši patologija tampa kita ūmaus ir rimta būsena - plaučių edema. Tuo pačiu metu yra stiprus silpnumas, sunkiau kvėpuoti, lūpos tampa mėlynos, atsiranda šaltas prakaitavimas, atsiranda panikos priepuoliai. Tuo pačiu metu tradiciniais būdais neįmanoma atsikratyti dusulio.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl ūminio širdies dusulio priepuolio prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą?

1. Atidarykite langą, kad jis patektų į gryną orą, atlaisvinkite apykaklę, atlaisvinkite drabužius krūtinės srityje, užtikrinkite paciento poilsio laiką.
2. Pacientas turi sėdėti arba sėdėti pusę, kojos.
3. Jei yra galimybė, širdies dusuliui reikia naudoti deguonies pagalvę.
4. Padėkite pacientui nitroglicerino tabletę po liežuviu.

Kaip gydyti dusulį?

Siekiant sumažinti dusulį, visų pirma reikia gydyti pagrindinę ligą, šiuo atveju širdies nepakankamumą. Čia svarbus integruotas požiūris. Gydymas yra ne tik vaistų vartojimas. Būtina atsikratyti blogų įpročių, pakoreguoti mitybą, stengtis suvaržyti emocijas ir neatmesti vidutinio fizinio aktyvumo.

Norint normalizuoti širdies darbą, skiriami vaistai, tokie kaip glikozidai, turintys antiaritminių ir kardiotoninių efektų, AKF inhibitoriai, išsiplėtusios arterijos ir skatinant kraujagyslių funkcijų atkūrimą, taip pat diuretikai, skatinantys skysčių pašalinimą iš organizmo, o tai palengvina būklę. Siekiant sumažinti deguonies badą ir sumažinti širdies plakimo skaičių, kai kuriais atvejais skiriama beta blokatorių. Narkotikų gydymas padeda sumažinti dusulio apraiškas ir gerinti gerovę.

Kalbant apie mitybą, širdies nepakankamumą, rekomenduojama į meniu įtraukti daugiau skaidulų, vitaminų, baltymų. Turėtų būti sumažintas riebalų, druskos ir angliavandenių vartojimas. Esant sunkioms širdies nepakankamumo formoms, druska turės būti visiškai pašalinta.

Judėjimas visada buvo ir bus gyvenimo pagrindas, todėl netgi su širdies dusuliu negali būti atsisakyta fizinio aktyvumo. Turi būti kontroliuojama apkrova, kurią gali atlikti tik gydytojas. Labiausiai prieinama ir nekenksminga okupacija yra vaikščiojimas, kuris turėtų būti kasdien.

Ypatingas pasitikėjimas turi sergančius liaudies metodus. Širdies dusuliui gydyti naudojami augalai yra gudobelės, bijūnai, motinos. Tačiau gydymas liaudies gynimo priemonėmis bet kuriuo atveju reikalauja gydytojų kontrolės.

Ką daryti, jei širdis stipriai užmuša ir stipriai kvėpuoja?

Širdies nepakankamumo simptomai

Svečias - 2014 m. Gruodžio 6 d. - 01:52

Michael - 2015 m. Gruodžio 8 d. - 14:36

Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

• atsakyti

Viltis - 2016 m. Kovo 1 d. - 20:26

Anna - 2016 m. Spalio 17 d. - 07:32

Tonya - 2016 m. Lapkričio 14 d. - 12:24

Anatolijus - 2016 m. Lapkričio 24 d. - 16:15

Irina - 2017 m. Sausio 29 d. - 17:25

Svečias - 2017 m. Kovo 12 d. - 16:55

Svečias - 2017 m. Kovo 12 d. - 16:56

Svečias - 2017 m. Kovo 12 d. - 16:57

• atsakyti

• atsakyti

• Bendras gydymas
• Lieknėjimas
• Varikozės
• Nagų grybelis
• Anti raukšlės
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)