Plaučių vėžio vaistai

Iki šiol ligos gydymui gali būti naudojami įvairūs metodai, įskaitant:

• chirurginė intervencija;
• radioterapija;
• vaistų nuo vėžio vartojimas;
• imunoterapija.

Pasak pirmaujančių medicinos svetainių, pvz., Www.rak-legkix.ru, metodų derinimas tarpusavyje leidžia gauti optimalų rezultatą. Galutinis sprendimas lieka gydytojui, kuris atsižvelgia į ligos stadiją ir paciento kūno būklę.

Įvairių metodų ypatumai

Tai yra plaučių ar jos dalių pašalinimas, kuris šiandien laikomas veiksmingiausia kova su piktybiniais navikais. Sėkmingo rezultato atveju galima visiškai atsikratyti netipinių ląstelių kūno ir taip sustabdyti jų tolesnį nekontroliuojamą augimą. Tačiau šio požiūrio įgyvendinimas galimas tik tuo atveju, jei auglys yra aiškiai lokalizuotas ir neturėjo laiko metastazuoti.

Siekiant įvertinti jo veikimą, naudojami įvairūs vaizdavimo metodai (rentgeno, kompiuterinės tomografijos ir pan.). Chirurginės intervencijos kontraindikacijos laikomos mažomis ląstelių vėžio formomis ir tam tikrų susijusių ligų, įskaitant širdies nepakankamumą ir inkstų funkcijos sutrikimą, buvimu.

Tais atvejais, kai operacija yra neįmanoma dėl vienos ar kitos priežasties, pirmenybė teikiama radioterapijai. Jis pagrįstas silpnų radiacijos dozių, kurios sukelia didžiulę netipinių ląstelių mirtį, naudojimu. Negalima pasikliauti tuo, kad tokiu būdu jūs galite visiškai sunaikinti naviką. Radioterapija dažnai naudojama prieš operaciją, siekiant sumažinti piktybinio naviko dydį, taip pat po operacijos (sunaikinti likusius židinius ir išvengti pasikartojimo). Be to, šis gydymo metodas yra veiksmingas tais atvejais, kai yra kaulų metastazių: jo naudojimas gali žymiai sumažinti skausmą.

Ekspertai pažymi, kad gydymas plaučių vėžiu yra labai svarbus. Tačiau jos vartojimas kartais yra sunkus dėl sunkumų, su kuriais susiduriama atrenkant vaistus nuo vėžio.

Gydytojai turėtų veikti kompetentingai ir atsižvelgti į įvairius veiksnius:

• auglio tipas ir jo dydis;
• paciento amžius;
• ankstesnį gydymą.

Apskritai, manoma, kad chemoterapija yra veiksmingesnė ankstyvosiose ligos stadijose, kai nėra metastazių. Situaciją apsunkina tai, kad vis dar nėra patikimų statistinių duomenų apie tam tikrų vaistų patikimumą.

Užduokite klausimą onkologui

Jei turite klausimų dėl onkologų, galite pasiteirauti mūsų interneto svetainėje konsultacijų skyriuje.

Onkologijos diagnostika ir gydymas Izraelio medicinos centruose

Užsiregistruokite onkologijos informaciniame biuletenyje ir nuolat atnaujinkite visus įvykius ir naujienas onkologijos pasaulyje.

Plaučių vėžio gydymas

Plaučių vėžio gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių:

• Plaučių vėžio tipas (nedidelės ląstelės arba smulkialąstelinis plaučių vėžys);
• Nuo vėžio dydžio, vietos ir plitimo;
• Iš bendros paciento sveikatos.

Savo ruožtu paciento gyvenimo kokybė priklausys nuo:

• Vėžio tipas (ne smulkių ląstelių arba smulkialąstelinių plaučių vėžys);
• Vėžio stadijos;
• Schemos naudojamos terapijoje.

Pacientams, sergantiems progresuojančia liga, rezultatas yra nepalankus, neatsižvelgiant į patologijos tipą, o gydymo tikslas yra labiau paliatyvus nei gydymas. Savo ruožtu pacientai, kuriems diagnozuota anksti diagnozuota liga, gali naudoti įvairius gydymo metodus ir jų derinius, tikėdamiesi visiškai išgydyti.

Kosulys, kvėpavimo nepakankamumas, hemoptysis ir krūtinės skausmas dažniausiai paveikia pacientų gyvenimo kokybę. Todėl gydymo užduotis yra juos sumažinti, kai tik įmanoma, tuo pačiu metu silpnėja, pagerės apetitas ir emocinė būsena.

Chirurginis gydymas

Sprendimas dėl operacijos poreikio priklauso nuo daugelio veiksnių - naviko vietos, vėžio tipo ir stadijos bei bendros paciento sveikatos.

Operacijos tipas priklauso nuo naviko vietos plaučiuose ir aplinkiniuose audiniuose. Operacija, kurioje pašalinama tik nedidelė dalis plaučių, vadinama segmentine arba pleišto rezekcija. Jei plaučių skilimas pašalinamas, operacija vadinama lobektomija, o visos plaučių šalinimas yra pneumonektomija.

Kartais plaučių navikas negali būti naudojamas dėl jo dydžio ar vietos.

Mažos ląstelių karcinoma laikoma sistemine liga, kuri gali išplisti arba išplisti ankstyvoje ligos stadijoje, todėl daugumai pacientų chirurginis gydymas nėra sėkmingas. Todėl kiekvienas MKRL atvejis yra vertinamas atskirai, o chirurgija nėra standartinis gydymas.

Apskritai, maždaug trečdalis NMCPLC atvejų gali būti valdomi.

Chirurginis gydymas etapais:

• I etapas (T1N0, T2N0) NSCLC visada, kai įmanoma, gydoma chirurgine rezekcija. Geriausius rezultatus galima stebėti pacientams, sergantiems T1N0 stadija.
• II etapas (T1N1, T2N1, T3N0) NSCLC taip pat gydoma chirurgine rezekcija.
• III etapas NSCLC - tai lokaliai arba regioniškai paplitusi liga, apimanti didelius pirminius navikus (T3 arba T4) arba mediastiną ar supraclavikulinį (ty per klaviciją) limfadenopatiją (t. Y. Limfmazgius, kuriuos sukelia navikas) (N2 arba N3). Ligos IIIA ir IIIB stadijoje (T4 arba N3) operacijos klausimas visada svarstomas, bet ne visada tai įmanoma.

Radiacinė terapija

Plaučių vėžio atveju radioterapija naudojama su terapiniu tikslu arba siekiant palengvinti simptomus, nes trumpalaikis poveikis sumažina kaulų skausmą, hemoptizę ir pranašumą prieš geresnę vena cava.

Radiacinė terapija yra vietinė terapija, pasirinkta NSCLC atveju, jei navikas yra neveiksmingas dėl objektyvių medicininių priežasčių, pavyzdžiui, dėl prastos plaučių funkcijos.

I ir II pakopos pacientai, kuriems NSCLC yra chirurgiškai valdomi, tačiau kuriems yra bloga plaučių funkcija, neseniai miokardo infarktas, kraujavimo tendencija ar kitos klinikinės priežastys, dėl kurių gali prireikti atidėti operaciją, gali būti gydomos radioterapija. Bendra pirminės spindulinės terapijos dozė yra nukreipta į vidurinę auglio masės dalį, taikant tradicinę frakcionaciją arba spindulinės terapijos dalijimą (30-35 sesijų). Modulio trukmė - apie 6 - 7 savaites. Gydymo tikslas yra sunaikinti pirminį naviką, visus matomus patologinius limfmazgius ir galimas mikroskopines metastazes limfmazgiuose.

IIIA stadijos NSCLC pacientai retai gydomi tik su viena operacija. Dažniausiai šie pacientai gydomi vaistais, įskaitant chemoterapiją ir (arba) radioterapiją:

• Priešoperacinė chemoterapija (taip pat vadinama neoadjuvantine terapija), po to atliekama operacija, duoda geriausius rezultatus pacientams, sergantiems chirurginiu būdu NSCLC IIIA etapu.
• Narkotikų terapija (įskaitant chemoterapiją) ir radioterapija yra standartinis gydymas pacientams, sergantiems NSCLC IIIA stadijoje, turintiems gerą bendrą funkcinę būklę, jei dėl kokių nors priežasčių chirurgija nėra įmanoma, taip pat pacientams, turintiems NMCRLC IIIB stadijoje.

Pacientams, sergantiems NSCLC IIIB stadijoje su piktybine pleuros efuzija, paprastai gydomi IV stadijos pacientai - tik naudojant chemoterapiją.

Pacientus, kuriems yra IV stadijos NSCLC spindulinė terapija, galima naudoti daugiausia simptomams mažinti.

Radiacinė terapija padeda sumažinti:

• stemplės (ty suspaudimo) ir rijimo sutrikimų suspaudimas, t
• kaulų metastazių sukeltas skausmas, t
• neurologiniai simptomai smegenų metastazėse,
• viršutinės vena cava suspaudimas.

Pacientams, sergantiems MKRL, kuris lokalizuotas tik vienoje pusėje krūtinės, chemoterapija yra standartinis gydymas, o po to - radioterapija.

Narkotikų terapija

Chemoterapija

Progresyvūs ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio etapai gydomi daugiausia chemoterapija. Kaip ir kitų navikų atveju, gydant plaučių vėžį, chemoterapija su kelių vaistų deriniu yra veiksmingiausia.

Nėra mažo ląstelių plaučių vėžio chemoterapijoje „aukso standarto“, todėl įvairios schemos yra plačiai naudojamos. Šiuo metu standartinis gydymo režimas Europoje yra cisplatina arba karboplatinas su gemcitabinu arba etopozidu, tačiau, priklausomai nuo klinikinės situacijos, gali būti naudojami įvairūs visų pirmiau minėtų agentų deriniai.

Tikslinė terapija, monokloniniai antikūnai

Šalutinis poveikis, kurį sukelia chemoterapiniai vaistai ir atsparumas vaistams, paskatino mokslininkus ieškoti naujų gydymo metodų.

Plaučių vėžiu, specifinio receptoriaus formavimu, įrodytas epidermio augimo faktoriaus receptorius (epitelio augimo faktoriaus receptorius, EGFR). Normaliais kiekiais šie receptoriai užtikrina ląstelių remontą. Jei EGFR yra per daug, ji ​​labai pagreitina ląstelių dalijimosi procesą, kol ji tampa beveik nekontroliuojama ir susidaro navikas. EGFR vertė buvo įrodyta ne tik plaučių vėžiu, bet ir daugelyje kitų navikų - gaubtinės žarnos vėžiu, galvos ir kaklo navikais ir kasos vėžiu.

Padidėjęs EGFR skaičius siejamas su padidėjusia metastazių rizika, sumažėjusia gyvenimo trukme ir prasta prognoze.

Šiuo metu naudojami nauji vaistai, veikiantys tiesiogiai prieš vėžio ląstelių EGFR, neleidžiant jiems aktyvuotis ir tokiu būdu slopinti ir riboti naviko augimą.

Vienas iš epidermio augimo faktoriaus inhibitorių yra vaistas - erlotinibas. Jis slopina tirozino kinazės fermento aktyvumą, kuris yra būtinas EGFR receptoriaus darbui, tokiu būdu nutraukiant signalų grandinę, skatinančią vėžio ląstelių augimą ir pasiskirstymą.

Angiogenezė

Mokslininkai daugelį dešimtmečių siekė, kad ne tik kovotų su jau suformuotu naviku, bet ir „nesuteiktų“ vėžio augimo ir vystymosi; išvengti metastazių susidarymo. Pastangos buvo vainikuotos sėkme - buvo sukurti antikūnai, kurie užkerta kelią kraujagyslėms aprūpinti kraujagysles.

Tiek auglys, tiek metastazės intensyviai formuojasi nauji indai. Jis yra „reikalingas“ ir pačios vėžio ląstelės yra nustatomos intensyviai paryškinant specialų kraujagyslių augimo faktorių (kraujagyslių endotelio augimo faktorių arba VEGF). Sumažinus šio augimo faktoriaus poveikį, sumažėja kraujagyslių susidarymas ir kartu sumažėja maistinių medžiagų ir deguonies tiekimas vėžinėms ląstelėms. Vėžinės ląstelės greitai dalijasi, todėl jų poreikis deguoniui ir statybinėms medžiagoms yra labai didelis. Taigi, „alkis“, kurį sukelia antikūnai, naikina vėžį; jo vystymasis yra žymiai slopinamas ir sudėtingas. Vaistas neveikia vėžio brandinamiems indams. Likusieji „seni“ vėžio kraujagyslės yra naudojami citotoksiniams vaistams chemoterapijos metu tiesiogiai į naviką tiekti ir sunaikinti vėžines ląsteles. Angiogenezės inhibitoriai visada naudojami kartu su chemoterapiniais vaistais.

Plaučių vėžio gydymas: kryptys, taktika, schemos

Pasaulio statistikoje, tarp visų piktybinių navikų, plaučių vėžys pirmauja pagal mirtingumą. Penkių metų pacientų išgyvenamumas yra 20%, ty keturi iš penkių pacientų miršta per kelerius metus po diagnozės.

Sunku slypi tuo, kad pradinius bronchogeninio vėžio etapus sunku diagnozuoti (ne visada galima pamatyti įprastoje fluorografijoje), auglys greitai formuoja metastazes, dėl kurių jis tampa neprieinamas. Apie 75% naujai diagnozuotų atvejų jau yra vėžys, turintis metastazavusių židinių (vietinių ar tolimų).

Plaučių vėžio gydymas yra neatidėliotina problema visame pasaulyje. Specialistų nepasitenkinimas gydymo rezultatais skatina ieškoti naujų poveikio metodų.

Pagrindinės kryptys

Taktikos pasirinkimas priklauso nuo naviko histologinės struktūros. Iš esmės yra 2 pagrindiniai tipai: smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys (SCLC) ir nedidelė ląstelė (NSCLC), kuri apima adenokarcinomą, plokščią ląstelę ir didelį ląstelių vėžį. Pirmoji forma yra agresyviausia, anksti formuoja metastazavusius židinius. Todėl 80 proc. Atvejų buvo gydomi vaistai. Antrajame histologiniame variante pagrindinis metodas yra chirurginis.

Veikimas Šiuo metu tai yra vienintelis radikalus poveikio būdas.

Tikslinė ir imunoterapija. Santykinai naujas gydymas. Remiantis tiksliniu, tiksliu poveikiu naviko ląstelėms. Ne visi plaučių vėžio atvejai yra tinkami tokiam gydymui, tik kai kurios NSCLC rūšys su tam tikromis genetinėmis mutacijomis.

Radiacinė terapija. Paskirtas pacientams, kuriems nėra rodoma operacija, taip pat kombinuotu metodu (priešoperacinis, pooperacinis švitinimas, chemoradiacijos terapija).

Simptominis gydymas, kuriuo siekiama sumažinti ligos apraiškas - kosulį, dusulį, skausmą ir kt. Jis taikomas bet kuriame etape, jis yra būtinas terminalo stadijoje.

Chirurginė intervencija

Chirurginis gydymas skirtas visiems pacientams, sergantiems nedidelės ląstelės plaučių vėžiu nuo 1 iki 3. Kai DLK yra nuo 1 iki 2 valg. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad auglių aptikimas ankstyvame vystymosi etape yra labai mažas, chirurginė intervencija atliekama ne daugiau kaip 20% atvejų.

Pagrindiniai plaučių vėžio operacijų tipai:

• Pulmonektomija - viso organo pašalinimas. Dažniausia chirurginio gydymo galimybė, atliekama centrinėje naviko naviko vietoje (su pagrindiniais bronchais).
• Lobektomija - skilties pašalinimas, indikacija yra periferinės masės, atsirandančios iš mažų kvėpavimo takų, buvimas.
• Eglės rezekcija - vieno ar kelių segmentų pašalinimas. Jis atliekamas retai, dažniau silpniems pacientams ir gerybiniams navikams.

Kontraindikacijos chirurgijai:

• Tolimų metastazių buvimas.
• Sunkios bendros būklės, dekompensuotos ligos.
• Lėtinė plaučių liga, turinti kvėpavimo nepakankamumą.
• Naviko artumas tarp vidurinių organų (širdies, aortos, stemplės, trachėjos).
• Amžius virš 75 metų.

Prieš operaciją pacientas yra apmokytas: priešuždegiminis, stiprinamasis gydymas, pagrindinių organizmo funkcijų pažeidimų ištaisymas.

Operacija dažnai atliekama atviru būdu (torakotomija), tačiau galima pašalinti organų skiltelį ir torakoskopinį požiūrį, kuris yra mažiau trauminis. Kartu su plaučių audiniu taip pat pašalinami regioniniai limfmazgiai.

Po operacijos paprastai atliekama adjuvanto chemoterapija. Taip pat galima atlikti chirurginį gydymą po priešoperacinės (neoadjuvantinės) chemoradiacijos terapijos.

Chemoterapija

Remiantis PSO, plaučių vėžio chemoterapija nurodyta 80% pacientų. Chemoterapiniai vaistai yra vaistai, kurie blokuoja naviko ląstelių (citostatikų) metabolizmą, arba tiesiogiai nuodina auglį (citotoksinį poveikį), dėl kurio jų susiskaldymas yra sutrikdytas, karcinoma sulėtina jo augimą ir regresuoja.

Piktybinių plaučių navikų, platinos preparatų (cisplatinos, karboplatino), takanų (paklitakselio, docetakselio), gemcitabino, etopozido, irinotekano, ciklofosfamido ir kt. Gydymui.

Antroje eilutėje - pemetreksedas (alimta), docetakselis (Taxotere).

Paprastai naudojami dviejų vaistų deriniai. Kursai vykdomi per 3 savaites, jų skaičius yra nuo 4 iki 6. Keturių pirmojo gydymo kursų, kai nepavyksta, antrosios eilės režimai.

Gydymas chemoterapija daugiau nei 6 ciklus yra netinkamas, nes jų šalutinis poveikis bus didesnis už naudą.

Plaučių vėžio chemoterapijos tikslai:

• Pacientų, kuriems taikomas bendras procesas, gydymas (3-4 etapas).
• Neoadjuvantinis priešoperacinis gydymas, siekiant sumažinti pirminio dėmesio dydį, poveikį regioninėms metastazėms.
• Adjuvantinis pooperacinis gydymas atkryčio ir progresavimo prevencijai.
• Kaip neveikiančio naviko chemoradiacijos gydymo dalis.

Skirtingi histologiniai auglių tipai skiriasi nuo vaisto poveikio. Su NSCLC, chemoterapijos veiksmingumas svyruoja nuo 30 iki 60%. DLK veiksmingumas pasiekia 60–78%, o 10-20% pacientų pasiekiamas visiškas neoplazmos regresija.

Chemoterapiniai vaistai veikia ne tik naviko ląstelėse, bet ir sveikuose. Tokio gydymo šalutiniai poveikiai paprastai vengiami. Tai yra plaukų slinkimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, hematopoetinė depresija, toksinis kepenų ir inkstų uždegimas.

Toks gydymas nenustatytas ūminėms infekcinėms ligoms, dekompensuotoms širdies, kepenų, inkstų ir kraujo ligų ligoms.

Tikslinė terapija

Tai gana naujas ir perspektyvus metastazių gydymo metodas. Jei standartinė chemoterapija žudo visas sparčiai besidalijančias ląsteles, tada tiksliniai vaistai selektyviai veikia specifinėms tikslinėms molekulėms, skatinančioms vėžio ląstelių dauginimąsi. Atitinkamai jie netenka tų šalutinių poveikių, kuriuos stebime įprastinių schemų atveju.

Tačiau tikslinė terapija yra netinkama visiems, bet tik pacientams, sergantiems NSCLC, kai yra tam tikrų genetinių navikų mutacijų (ne daugiau kaip 15% visų pacientų).

Šis gydymas yra taikomas pacientams, sergantiems 3 - 3 vėžio stadijomis, dažniau kartu su chemoterapija, tačiau jis taip pat gali veikti kaip nepriklausomas metodas, kai chemoterapija yra kontraindikuotina.

Šiuo metu plačiai naudojami EGFR gefinitibo (iressa), erlotinibo (Tartseva), aphatinibo, cetuksimabo tirozino kinazės inhibitoriai. Antroji tokių vaistų klasė yra angiogenezės inhibitoriai naviko audinyje (avastinas).

Imunoterapija

Tai yra perspektyviausias onkologijos metodas. Jo pagrindinė užduotis yra stiprinti organizmo imuninį atsaką ir jį įveikti. Faktas yra tai, kad vėžio ląstelės yra veikiamos įvairių mutacijų. Jie sudaro apsauginius receptorius ant jų paviršiaus, kurie slopina jų atpažinimą imuninėmis ląstelėmis.

Mokslininkai sukūrė ir toliau plėtoja vaistus, kurie blokuoja šiuos receptorius. Tai yra monokloniniai antikūnai, kurie padeda imuninei sistemai nugalėti svetimas naviko ląsteles.

Radiacinė terapija

Gydymas jonizuojančiąja spinduliuote yra skirtas pažeisti vėžio ląstelių DNR, dėl kurių jie nebesiskirsto. Šiam gydymui naudojami modernūs linijiniai pagreičiai. Plaučių vėžio atveju dažniausiai atliekama nuotolinė spindulinė terapija, kai radiacijos šaltinis nesiliečia su kūnu.

Radiacinė terapija naudojama pacientams, sergantiems lokalizuotu ir progresavusiu plaučių vėžiu. 1-2 etape jis atliekamas pacientams, sergantiems kontraindikacijomis chirurgijoje, taip pat ir neveikiančiais pacientais. Dažnai atliekama kartu su chemoterapija (vienu metu arba nuosekliai). Chemoterapijos metodas - pagrindinis gydymas lokalizuotose smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio formose.

Metastazių į smegenis atveju SCLC spindulinė terapija taip pat yra pagrindinis gydymo metodas. Švitinimas naudojamas kaip būdas sumažinti mediastinos organų suspaudimo simptomus (paliatyviąją spinduliuotę).

Anksčiau auglys buvo vizualizuotas naudojant CT, PET-CT, paciento oda yra paženklinta spinduliais.

Auglio vaizdai įkeliami į specialią kompiuterinę programą ir sudaromi sąveikos kriterijai. Procedūros metu svarbu neperplaukti ir laikyti kvėpavimą gydytojo nurodymu. Sesijos vyksta kasdien. Yra šešiakampio intensyvumo technika, kai sesijos vyksta kas 6 valandas.

Pagrindiniai neigiami radioterapijos padariniai: esofagito, pleurito, kosulio, silpnumo, kvėpavimo sunkumo, retai - odos pažeidimų raida.

„Cyber ​​Knife“

Kiber-peilio sistema yra šiuolaikinis navikų spinduliavimo gydymo metodas. Tai gali būti chirurgijos alternatyva. Šio metodo esmė yra tikslaus auglio vietos tikrinimo realiuoju laiku kontrolė ir tiksliausias jo robotų valdomo linijinio akceleratoriaus apšvitinimas.

Poveikis atsiranda keliose vietose, spinduliuotės srautai susilieja į naviko audinį milimetrų tikslumu, nedarant įtakos sveikoms struktūroms. Šio metodo veiksmingumas kai kuriuose navikuose siekia 100%.

Pagrindinės „Cyber ​​Knife“ sistemos indikacijos yra NSCLC 1-2 etapas su aiškiomis ribomis iki 5 cm, o taip pat atskiromis metastazėmis. Tokius navikus galima atsikratyti vienoje ar keliose sesijose. Procedūra yra neskausminga, be kraujo, atliekama ambulatoriškai be anestezijos. Tai nereikalauja griežtos fiksacijos ir kvėpavimo palaikymo, kaip ir kitų poveikio būdų.

Ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio gydymo principai

0 etapas (intraepithelial carcinoma) - endobronchijos išskyrimas arba atvira pleišto rezekcija.

• I st. - chirurginis gydymas arba radioterapija. Naudojama segmentinė rezekcija arba lobektomija su tarpininkaujančių limfmazgių išskyrimu. Radiacinis gydymas atliekamas pacientams, sergantiems kontraindikacijomis chirurgijos ar jos atsisakymo atveju. Geriausius rezultatus pasiekia stereotaktinė spindulinė terapija.
• II st. NSCLC - chirurginis gydymas (lobektomija, pulmonektomija su limfadenektomija), neoadjuvantas ir adjuvantas chemoterapija, radioterapija (su neveikiančiais navikais).
• III str. - chirurginis rezekcinių navikų pašalinimas, radikali ir paliatyvi chemoradiacinė terapija, tikslinė terapija.
• IV menas. - kombinuota chemoterapija, tikslinė imunoterapija, simptominė spinduliuotė.

Smulkialąstelinio plaučių vėžio gydymo principai

Siekiant geriau apibrėžti gydymo metodus, onkologai MRL skirsto į lokalizuotą etapą (per pusę krūtinės) ir platų etapą (išplitusį už lokalizuotos formos).

Vietiniame etape taikomas:

• Išsami chemoterapinė terapija su vėlesniu profilaktiniu smegenų apšvitinimu.
  Dažniausiai naudojami chemoterapijos vaistai yra platina kartu su etopozidu (EP schema). Yra 4-6 kursai, kurių trukmė - 3 savaitės.
• Laikoma, kad radioterapija, atliekama kartu su chemoterapija, yra geriau negu jų nuoseklus naudojimas. Jis skiriamas pirmuoju arba antruoju chemoterapijos kursu.
• Standartinis veikimo būdas yra kasdien, 5 dienas per savaitę, 2 Gy per sesiją 30-40 dienų. Pats apšvitintas pats navikas, paveikti limfmazgiai ir visas terpės tūris.
• Hiperfrakcijos režimas - tai dvi ar daugiau spinduliuotės sesijų per dieną 2-3 savaites.
• Chirurginė rezekcija su adjuvantine chemoterapija pacientams, sergantiems 1 pakopa.
  Teisingai ir visiškai gydant lokalizuotą SCR formą, 50% atvejų pasiekiama stabili remisija.

Su dideliu SCR etapu pagrindinis metodas yra kombinuota chemoterapija. Efektyviausias režimas yra EP (etopozido ir platinos preparatai), gali būti naudojami kiti deriniai.

• Švitinimas naudojamas metastazėms smegenyse, kauluose, antinksčių liaukose, taip pat paliatyvaus gydymo metodu trachėjos suspaudimui, geresniam vena cava.
• Su chemoterapijos teigiamu poveikiu atliekama profilaktinė kaukolės spinduliuotė, kuri sumažina smegenų metastazių dažnį 70%. Bendra dozė yra 25 Gy (10 sesijų po 2,5 Gy).
• Jei po vieno ar dviejų chemoterapijos kursų vėžys tęsia progresavimą, jo tęsti negalima, pacientui rekomenduojama tik simptominį gydymą.

Antibiotikai plaučių vėžiui

Pacientams, sergantiems plaučių vėžiu, sumažėja vietinis ir bendrasis imunitetas, dėl kurio bakterinis uždegimas, plaučių uždegimas, kuris apsunkina ligos eigą, gali pasitaikyti gana lengvai ant pakeisto plaučių audinio. Gydymo cytostatikais ir spinduliuotės stadijoje bet kokios infekcijos aktyvacija taip pat yra įmanoma, net oportunistinė flora gali sukelti rimtą komplikaciją.

Todėl plačiai vartojami plaučių vėžio antibiotikai. Pageidautina paskirti juos atsižvelgiant į bakteriologinius mikrofloros tyrimus.

Simptominis gydymas

Simptominis gydymas atliekamas bet kuriame plaučių vėžio stadijoje, bet terminalo stadijoje jis tampa pagrindiniu ir vadinamas paliatyviu. Toks gydymas yra skirtas ligos simptomams mažinti, paciento gyvenimo kokybei gerinti.

• Kosulio mažinimas. Kosulys plaučių vėžiu gali būti sausas įsilaužimas (jį sukelia augančio naviko bronchų sudirginimas) ir drėgnas (kartu kartu su bronchų ar plaučių audiniu). Sausiems kosuliams naudojami antitussives (kodeinas), drėgniems kosuliams naudojami atsikosėję vaistai. Kosulį taip pat palengvina šiltas gėrimas ir įkvėpimas, naudojant mineralinį vandenį ir bronchus plečiantys.
• Sumažintas dusulys. Šiuo tikslu naudojami aminofilino preparatai, inhaliaciniai bronchodiliatoriai (salbutamolis, kūdikis), kortikosteroidų hormonai (beklometazonas, deksametazonas, prednizolonas ir kt.).
• Deguonies terapija (deguonimi praturtinto kvėpavimo mišinio įkvėpimas). Sumažina dusulį ir hipoksijos simptomus (silpnumą, galvos svaigimą, mieguistumą). Deguonies koncentratorių pagalba deguonies terapija gali būti atliekama namuose.
• Efektyvus skausmo malšinimas. Pacientas neturi patirti skausmo. Analgetikai skiriami pagal vaisto stiprinimo ir dozės didinimo schemą, priklausomai nuo jų poveikio. Jie prasideda nuo nesteroidinių priešuždegiminių vaistų ir ne narkotinių analgetikų, tada gali būti naudojami silpni opiatai (tramadolis), ir palaipsniui jie perkeliami į narkotikus (promedol, omnoponas, morfinas). Morfino analgetikai taip pat turi antitussive poveikį.
• Skysčio pašalinimas iš pleuros ertmės. Plaučių vėžį dažnai lydi svaiginantis pleuritas. Dėl to pacientas susitraukia, pablogina dusulį. Skystį pašalina torakocentezė - krūtinės sienelės punkcija. Sumažinti skysčių, naudojamų diuretikais, pakartotinio kaupimosi greitį.
• Detoksikacijos terapija. Siekiant sumažinti intoksikacijos sunkumą (pykinimą, silpnumą, karščiavimą), infuzijos palaikymo priemonė yra su fiziologiniu tirpalu, gliukozės, medžiagų apykaitos ir kraujagyslių preparatais.
  Hemostatiniai agentai kraujavimui ir hemoptizei.
• Narkotikai.
• Tranquilizers ir neuroleptikai. Jie sustiprina analgetikų poveikį, sumažina subjektyvų dusulio jausmą, mažina nerimą, pagerina miegą.

Išvada

Plaučių vėžys yra liga daugeliu atvejų su prasta prognoze. Tačiau jį galima apdoroti bet kuriame etape. Tikslas gali būti visiškas atsigavimas ir lėtesnis proceso progresavimas, simptomų palengvinimas ir gyvenimo kokybės gerinimas, kaip ir bet kokia lėtinė liga.

Efektyvūs vaistai ir priemonės plaučių vėžio gydymui

Plaučių vėžio gydymas yra labai sudėtinga užduotis. Nepaisant sparčios šiuolaikinės medicinos plėtros, šiandien rimta problema išlieka tinkamas vėžio gydymo metodų pasirinkimas, nes ne visada įmanoma laiku diagnozuoti plaučių vėžį.

Pradiniuose etapuose plaučių vėžys dažniausiai pasireiškia be ryškių simptomų. Asmuo gali būti tiesiog varginamas dėl kosulio, dusulio, silpnumo - dažniausiai daugelis pacientų nepaiso tokių požymių. Todėl vėžys daugeliu atvejų gali būti visiškai diagnozuotas atsitiktinai, per kitą rentgeno tyrimą.

Plaučių vėžio gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Šiandien vėžio gydymui naudojamas integruotas metodas, susijęs su vaistų terapija, chemoterapija ir radioterapija. Vienas iš efektyviausių būdų gydyti plaučių naviką yra chirurgija, kurios metu gali būti pašalintas pats navikas, plaučių dalis arba visas organas.

Plaučių vėžio gydymas vaistais

Plaučių vėžio gydymą rekomenduojama gydyti visapusiškai, naudojant vaistą, spinduliuotę ir chemoterapiją bei chirurginį gydymą. Vaistinės terapijos naudojimas yra skirtas vėžinių ląstelių naikinimui, vėžio ląstelių tolesnio augimo slopinimui ir metastazei.

Kokio tipo vaistai plaučių vėžiui rekomenduoja naudoti šiuolaikinę mediciną? Yra daugiau kaip 70 tokių farmakologinių vaistų, tačiau jokiu būdu neturėtume savarankiškai gydyti, visi vaistai turėtų būti atrenkami tik dalyvaujančio onkologo.

Tarp pagrindinių narkotikų, vartojamų plaučių vėžiui gydyti, galima išskirti:

• Avastin, Celebrex, Doxorubicin ir kiti sudėtingi priešvėžiniai vaistai. Taip pat plaučių vėžio gydymui buvo naudojami naujausi farmakologiniai vaistai, įskaitant metatreksatą, ciklofosfamidą, 5-fluorouracilą.
• Su intensyviais plaučių srities skausmais naudojami narkotiniai analgetikai - Morfinas, Omnopol, Tramadolis. Tokie vaistai skiriami į raumenis arba į veną.
• Vaistai, kurių pagrindinė paskirtis yra sustabdyti vėžio ląstelių augimą ir progresavimą - Vepezid, Fluorouracil.
• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, pvz., Indometacinas, Ibuprofenas, Nimesil, dažnai skiriami skausmui mažinti.
• Užsikimšusio intrapulmoninio kraujo tekėjimo atveju gali būti naudojami tokie vaistai kaip amiokaproninė rūgštis arba etamzilatas.
• Esant kūno temperatūros padidėjimui, skiriamas Aspirinas, Panadolis, Paracetamolis.
• Jei onkologinė liga yra lydima nervų disbalanso, Corvalol, Valokardin, Barboval gali būti papildomas gydymas.

Labai dažnai plaučių vėžį lydi sunkus širdies skausmas ir krūtinės angina. Tokiais atvejais vaistų terapija papildoma Validol, Corvalment, Nitroglicerino ir kitų širdies narkotikų vartojimu.

Norint pašalinti kosulį ir didinti apvalkalą, gydytojai dažnai rekomenduoja naudoti Ambroxol, Lasolvan, Herbiona, Bromhexine, kurie yra tablečių ir kosulio sirupo pavidalu.

Norint padidinti organizmo apsaugą, rekomenduojama gerti multivitaminų preparatus, įskaitant „Univit“, „Cardiofit“ ir „Dekamev“.

Reikia prisiminti, kad gydymas vaistais yra gana veiksmingas tik pradiniame vėžio stadijoje. Diagnozuojant 3 ar 4 etapų vėžį, konservatyvus gydymas laikomas neveiksmingu. Tokiais atvejais taikyti kitus gydymo metodus - chemoterapiją, radioterapiją ir chirurginį gydymą.

Pagrindiniai chemoterapijos principai

Šiandien chemoterapija laikoma vienu veiksmingiausių gydymo būdų plaučių vėžiui. Daugumai pacientų, kuriems diagnozuotas plaučių vėžys, nustatyta chemoterapija. Šis metodas reiškia vieną kartą įvesti didelę narkotikų dalį, kuri leidžia pagreitinti vėžio ląstelių naikinimą ir užkirsti kelią jų tolesniam augimui.

Nepaisant daugelio privalumų, chemoterapija turi keletą labai svarbių trūkumų. Veikiant vėžio ląstelėms, tuo pačiu metu veikia visiškai sveiki audiniai, dėl kurių jie sunaikinami.

Cheminės terapijos metu plaučių vėžiui, plaukams, nagams ir kaulų čiulpams dažniausiai daromas poveikis. Visi chemoterapijos šalutiniai poveikiai yra grįžtami - tai reiškia, kad po gydymo jie savaime išnyksta.

Chemoterapija apima vadinamųjų citostatinių (priešvėžinių) vaistų, įskaitant Abraksaną, Nimustiną, cisplatiną, nitrozometil karbamidą, adriablastiną, etopozidą, Natulaną, vinkristiną, naudojimą. Kai kuriais atvejais šie vaistai naudojami prieš operaciją, siekiant sumažinti vėžinių navikų dydį. Be to, chemoterapija skiriama po operacijos. Tai leidžia efektyviai sunaikinti visas vėžio ląsteles, likusias po operacijos.

Radiacinė terapija

Norint pasiekti aukščiausią galimą gydymo rezultatą, rekomenduojama tuo pačiu metu naudoti radioterapiją, kuri taip pat vadinama radioterapija. Dėl kompetentingo integruoto požiūrio galima sunaikinti esamas vėžio ląsteles ir užkirsti kelią jų tolesniam augimui ir reprodukcijai.

Šis metodas apima jonizuojančiosios spinduliuotės panaudojimą tam tikrai vietai, kurią paveikia onkologinė liga. Tai reiškia, kad jis atsiranda naudojant rentgeno spinduliuotę. Paprastai radioterapija naudojama tik po operacijos.

Daugeliu atvejų tai yra radioterapija, leidžianti visiškai konsoliduoti operacijos rezultatus ir užkirsti kelią tolesnei metastazei.

Kai kuriais atvejais spindulinė terapija laikoma vieninteliu galimu gydymo metodu, pavyzdžiui, jei plaučių vėžys diagnozuojamas kaip neveikiantis arba pacientas savarankiškai ir sąmoningai atsisako chirurginio gydymo naviko vėžiui.

Chirurginis plaučių vėžio gydymas

Chirurgija, kuria siekiama pašalinti plaučių vėžį, yra vienas iš efektyviausių šios ligos gydymo būdų. Pažymėtina, kad chirurginis gydymo metodas laikomas veiksmingu tik ankstyvosiomis ligos diagnozavimo stadijomis, sunkesnėmis formomis, metastazėmis ir komplikacijomis, chirurginis gydymas ne visada sėkmingas.

Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, chirurgija, norint pašalinti naviką plaučiuose, turi keletą kontraindikacijų:

1. Keli metastazės į kitus vidaus organus.
2. Inkstų ir širdies nepakankamumas.
3. Plaučių pleuros vėžys, taip pat naviko augimas ir jo išėjimas už plaučių.
4. Senyvo amžiaus pacientų amžius.

Chirurgija apima visą ar dalinį kvėpavimo organų pašalinimą. Dalies plaučių segmento išskyrimas yra viena iš dažniausių ir efektyviausių operacijų plaučių vėžio gydymui. Visiškas pašalintas plaučių šalinimas yra labai retas ir reikalauja laikytis specialios reabilitacijos terapijos.

Ir nepamirškite, kad bet kurio vaisto vartojimas turėtų būti griežtai prižiūrimas. Galų gale, savigydymas gali sukelti nepataisomą žalą žmogaus organizmui.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.

Plaučių vėžio tabletės: pavadinimai ir aprašymas

Plaučių vėžio vaistai

Pradžioje svarbu spręsti veiksnius, kurie sukelia šio plaučių vėžio atsiradimą. Daugiausia pirmoji priežastis, dėl kurios atsiranda liga, yra pavojingų kancerogeninių medžiagų įkvėpimas.

Rūkymas

Rūkymas sukelia plaučių vėžį

Beveik visais atvejais liga yra susijusi su rūkymu, o konkrečiau - su tabako dūmų poveikiu organizmui, kuris apima šiuos kancerogenus. Kuo daugiau cigarečių rūkoma, tuo didesnė tikimybė, kad liga bus.

Jei asmuo laikui bėgant palieka šį įprotį, tai tampa veiksmingiausiu būdu sumažinti bet kokio amžiaus plaučių ligos riziką.

Verta pasakyti, kad net tie žmonės, kurie yra pasyvūs rūkaliai (ty įkvepia tik tabako dūmus), yra mažiau rizikuojami susirgti plaučių vėžiu.

Kai šeimoje yra bent vienas rūkantis asmuo, bet kuris asmuo taip pat gali būti ligos atsiradimo rizikos zonoje, o ši rizika padidėja 30%, palyginti su šeima, kurioje nėra rūkančiųjų. Jei asmens mityba yra nesubalansuota ir nėra šviežių daržovių ar vaisių, neigiamas tabako dūmų poveikis tik pablogina padėtį.

Plaučių vėžio raida labai priklauso nuo rūkymo įpročio, tačiau tai nėra svarbiausias veiksnys. Plaučių naviko liga taip pat atsiranda iš užterštos aplinkos. Taigi pramoninėse zonose, kuriose dirba kasybos ir perdirbimo darbai, gyventojai dažniau susiduria su vėžiu nei kaimo vietovėse.

Tarp plaučių ligos priežasčių taip pat gali būti:

• sąlytis su arsenu, asbestu, kadmiu, radonu ir kitomis pavojingomis cheminėmis medžiagomis;
• spinduliuotės poveikio
• lėtinės uždegiminės ligos (tuberkuliozė, pneumonija, bronchitas, plaučių fibrozė ir kt.).

Darbuotojai iš fosfatų, medienos apdirbimo, keraminių asbesto cemento gamybos, kalnakasių, metalurgijos pramonės personalo ir plieno gamybos darbuotojų yra labiausiai jautrūs vėžiui.

Jonizuojanti spinduliuotė taip pat stipriai veikia žmogaus kūną ir kelia pavojų.

Plaučių vėžio tipai ir požymiai

Tiek, kiek yra auglys, vėžys yra klasifikuojamas į tokias veisles kaip centrinė ir periferinė. Priklausomai nuo struktūros, sarkomos gali būti plokščios (pusėje situacijų), didelių ląstelių ir mažųjų ląstelių. Tokios savybės atlieka svarbų vaidmenį pasirenkant plaučių gydymo gydymą.

Kalbant apie simptomus, verta pasakyti, kad jie priklauso nuo naviko dydžio, metastazių pobūdžio ir paūmėjimo. Centrinis vėžys pasižymi hemoptyze, kosuliu ir dusuliu.

Savo ruožtu periferinis vėžys gali būti atpažįstamas dėl užkimšimo ir spontaniško afonijos.

Be to, tuo atveju, kai navikas atsirado dešinėje plaučių pusėje, greitai atsiranda kaklo ir veido patinimas, pykinimas, mieguistumas ir sąmonės netekimas.

Dažni ligos požymiai:

• Kosulys yra vėžio simptomas, neskausmingas krūtinės pojūtis;
• kosulys;
• aštrus svorio netekimas;
• dusulys;
• hemoptizė;
• odos bėrimai;
• anemija;
• kojų ir rankų osteogenezė;
• smegenų degeneracija;
• nuovargis;
• raumenų silpnumas;
• mažas natrio kiekis.

Jei asmuo turi didžiausią simptomų skaičių, tai turėtų būti nerimo priežastis ir kreiptis į specialisto pagalbą.

Svarbu pažymėti, kad tokie požymiai pasižymi plaučių vėžio onkologine liga, kurios simptomai yra gana nespecifiniai, ty daugelis kvėpavimo organų simptomų.

Todėl, deja, nemažai žmonių į tai neatsižvelgia ir nemano apie pasekmes.

Kaip rodo statistiniai duomenys, tarp Rusijos gyventojų plaučių vėžio ligos buvo apie 15% visų onkologinių ligų skaičiaus, o blogiausio naviko forma išlieka labiausiai paplitusi.

Didžiojoje ligos dalyje vyrauja vyrai, ir su tuo beveik visi pacientai yra aktyvūs rūkaliai.

Nepaisant to, kad jie vysto naujesnius vaistus plaučių vėžio gydymui, o medicinos technologija progresuoja, šios ligos gydymas vis dar yra sudėtingas uždavinys.

Gydymo metodai

Jei plaučių vėžio liga nustatoma laiku ir ankstyvoje stadijoje, gydymas apims chirurgiją, kurios metu pacientas pašalinamas navikas, viena plaučių dalis arba visas organas.

Tuo pat metu chirurginė sarkomos intervencija, net pradiniame etape, bus neįmanoma dėl daugelio kontraindikacijų, įskaitant kepenų, kvėpavimo takų, širdies ir inkstų nepakankamumą, taip pat ankstyvą miokardo infarktą ir cukrinį diabetą.

Tuo atveju, kai specialistas uždraudė atlikti operaciją, paskiriama sarkomos (radioterapijos) spinduliuotė.

Chemoterapija ir vaistai

Chemoterapija (terapija su didelėmis vaistų dozėmis) plaučių vėžio metu priskiriama tik tada, kai pacientas turi mažų ląstelių sarkomą. Ši forma yra gana agresyvi ir apima stiprius toksiškus agentus. Tai apima kompleksinius platinos, adriamicino, vepezido, fluorouracilo junginius.

Šis gydymo metodas yra efektyviausias mažų ląstelių plaučių liga, nes jis gali sustabdyti vėžio ląstelių augimą. Be to, chemoterapija yra paskirta paskutiniame nedidelių ląstelių plaučių vėžio stadijoje.

Šis gydymo metodas taip pat kartais vadinamas sudėtingu gydymu, nes veikliosios medžiagos prasiskverbia į kraujotaką, o po to jas perneša per visą kūną ir pašalina vėžines ląsteles, tiek išorėje, tiek plaučiuose. Chemoterapija gali būti skiriama į veną ir žodžiu.

Dažnai, siekiant didesnio gydymo rezultato, chemoterapija derinama su neoplazmos radioaktyviu švitinimu. Šis gydymo metodų derinys padeda sulėtinti vėžio ląstelių augimą ir dauginimąsi. Naudojant galingus vaistus (pvz., Avastin, Taxotere, doksorubiciną), galite pasiekti gerų gydymo rezultatų.

Kadangi gydymas, tabletės taip pat naudojamos, tarp veiksmingiausių yra:

• Ciklofosfamidas. (Antineoplastinis agentas).
• Prednizolonas. (Gliukokortikosteroidai).
• Hidroksikarbamidas. (Antineoplastinis vaistas).
• Karboplatinas. (Antineoplastinis agentas).
• Prednisolone-Darnitsa. (Hormonų paruošimas sisteminiam naudojimui).

Plaučių vėžio chemoterapija

Pažymėtina, kad vyraujanti chemoterapinių vaistų dalis (tarp jų ir tabletes) gali sukelti šalutinį poveikį pacientams. Onkologas gali priskirti priemones vėmimui ir pykinimui kontroliuoti.

Chemoterapija vyksta prieš operaciją arba iš karto po jos, kad būtų pašalintos vėžio ląstelės. Daugybė klinikinių tyrimų, paremtų įvairių vaistų derinių įvairiose plaučių vėžio stadijose veiksmingumo ir galimybės tyrimu.

Kiekvienas pacientas individualiai turėtų konsultuotis dėl tokių vaistų derinių variantų. Taip pat radioaktyvi terapija skiriama kartu su chemoterapija, siekiant gydyti specifinius sarkomos tipus.

Sergamumas metastazėmis

Skirtumas tarp plaučių onkologijos yra stiprus raumenų ir kaulų skausmas. Neoplazmos metastazė verčia pacientą nuolat vartoti plaučių onkologijos skausmą malšinančius vaistus.

Tarp tokių agentų ekspertai dažniausiai skiria acetaminofeno, įvairių opioidinių narkotikų (morfino, omnopono, tramadolio, promedolio), nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (indometacino, ibuprofeno ir kt.).

Šiandien aktyviai naudojami ir COX-2 blokatoriai (ciklooksigenazė-2). Tarp jų galima paminėti Celebrex naudojimą. Šioje grupėje esantys vaistai nesiskiria šalutinių poveikių poveikiu, pasireiškiančiu poveikiu skrandžio gleivinei, kraujavimui ir kitiems.

Tačiau, jei pacientas ilgą laiką naudoja tokius agentus, jis priprato prie jo, o vėlesnės blokavimo savybės bus prarastos.

Norėdami to išvengti, galite laikinai pakeisti tokius vaistus nuo skausmą malšinančių vaistų nuo plaučių vėžio arba rasti alternatyvą skausmo malšinimo metodui.

Kaip gydyti plaučių vėžį: narkotikus ir narkotikus

Plaučių vėžio gydymas yra labai sudėtinga užduotis. Nepaisant sparčios šiuolaikinės medicinos plėtros, šiandien rimta problema išlieka tinkamas vėžio gydymo metodų pasirinkimas, nes ne visada įmanoma laiku diagnozuoti plaučių vėžį.

Pradiniuose etapuose plaučių vėžys dažniausiai pasireiškia be ryškių simptomų. Asmuo gali būti tiesiog varginamas dėl kosulio, dusulio, silpnumo - dažniausiai daugelis pacientų nepaiso tokių požymių. Todėl vėžys daugeliu atvejų gali būti visiškai diagnozuotas atsitiktinai, per kitą rentgeno tyrimą.

Plaučių vėžio gydymas priklauso nuo ligos stadijos.

Šiandien vėžio gydymui naudojamas integruotas metodas, susijęs su vaistų terapija, chemoterapija ir radioterapija.

Vienas iš efektyviausių būdų gydyti plaučių naviką yra chirurgija, kurios metu gali būti pašalintas pats navikas, plaučių dalis arba visas organas.

Plaučių vėžio gydymas vaistais

Plaučių vėžio gydymą rekomenduojama gydyti visapusiškai, naudojant vaistą, spinduliuotę ir chemoterapiją bei chirurginį gydymą. Vaistinės terapijos naudojimas yra skirtas vėžinių ląstelių naikinimui, vėžio ląstelių tolesnio augimo slopinimui ir metastazei.

Kokio tipo vaistai plaučių vėžiui rekomenduoja naudoti šiuolaikinę mediciną? Yra daugiau kaip 70 tokių farmakologinių vaistų, tačiau jokiu būdu neturėtume savarankiškai gydyti, visi vaistai turėtų būti atrenkami tik dalyvaujančio onkologo.

Tarp pagrindinių narkotikų, vartojamų plaučių vėžiui gydyti, galima išskirti:

• Avastin, Celebrex, Doxorubicin ir kiti sudėtingi priešvėžiniai vaistai. Taip pat plaučių vėžio gydymui buvo naudojami naujausi farmakologiniai vaistai, įskaitant metatreksatą, ciklofosfamidą, 5-fluorouracilą.
• Su intensyviais plaučių srities skausmais naudojami narkotiniai analgetikai - Morfinas, Omnopol, Tramadolis. Tokie vaistai skiriami į raumenis arba į veną.
• Vaistai, kurių pagrindinė paskirtis yra sustabdyti vėžio ląstelių augimą ir progresavimą - Vepezid, Fluorouracil.
• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, pvz., Indometacinas, Ibuprofenas, Nimesil, dažnai skiriami skausmui mažinti.
• Užsikimšusio intrapulmoninio kraujo tekėjimo atveju gali būti naudojami tokie vaistai kaip amiokaproninė rūgštis arba etamzilatas.
• Esant kūno temperatūros padidėjimui, skiriamas Aspirinas, Panadolis, Paracetamolis.
• Jei onkologinė liga yra lydima nervų disbalanso, Corvalol, Valokardin, Barboval gali būti papildomas gydymas.

Efektyvi plaučių vėžio prevencija

Labai dažnai plaučių vėžį lydi sunkus širdies skausmas ir krūtinės angina. Tokiais atvejais vaistų terapija papildoma Validol, Corvalment, Nitroglicerino ir kitų širdies narkotikų vartojimu.

Norint pašalinti kosulį ir didinti apvalkalą, gydytojai dažnai rekomenduoja naudoti Ambroxol, Lasolvan, Herbiona, Bromhexine, kurie yra tablečių ir kosulio sirupo pavidalu.

Norint padidinti organizmo apsaugą, rekomenduojama gerti multivitaminų preparatus, įskaitant „Univit“, „Cardiofit“ ir „Dekamev“.

Reikia prisiminti, kad gydymas vaistais yra gana veiksmingas tik pradiniame vėžio stadijoje. Diagnozuojant 3 ar 4 etapų vėžį, konservatyvus gydymas laikomas neveiksmingu. Tokiais atvejais taikyti kitus gydymo metodus - chemoterapiją, radioterapiją ir chirurginį gydymą.

Pagrindiniai chemoterapijos principai

Šiandien chemoterapija laikoma vienu veiksmingiausių gydymo būdų plaučių vėžiui.

Daugumai pacientų, kuriems diagnozuotas plaučių vėžys, nustatyta chemoterapija.

Šis metodas reiškia vieną kartą įvesti didelę narkotikų dalį, kuri leidžia pagreitinti vėžio ląstelių naikinimą ir užkirsti kelią jų tolesniam augimui.

Nepaisant daugelio privalumų, chemoterapija turi keletą labai svarbių trūkumų. Veikiant vėžio ląstelėms, tuo pačiu metu veikia visiškai sveiki audiniai, dėl kurių jie sunaikinami.

Chemoterapija apima vadinamųjų citostatinių (priešvėžinių) vaistų, įskaitant Abraksaną, Nimustiną, cisplatiną, nitrozometil karbamidą, adriablastiną, etopozidą, Natulaną, vinkristiną, naudojimą.

Kai kuriais atvejais šie vaistai naudojami prieš operaciją, siekiant sumažinti vėžinių navikų dydį. Be to, chemoterapija skiriama po operacijos.

Tai leidžia efektyviai sunaikinti visas vėžio ląsteles, likusias po operacijos.

Ketvirtame etape gydome plaučių vėžį su liaudies gynimo priemonėmis

Radiacinė terapija

Norint pasiekti aukščiausią galimą gydymo rezultatą, rekomenduojama tuo pačiu metu naudoti radioterapiją, kuri taip pat vadinama radioterapija. Dėl kompetentingo integruoto požiūrio galima sunaikinti esamas vėžio ląsteles ir užkirsti kelią jų tolesniam augimui ir reprodukcijai.

Šis metodas apima jonizuojančiosios spinduliuotės panaudojimą tam tikrai vietai, kurią paveikia onkologinė liga. Tai reiškia, kad jis atsiranda naudojant rentgeno spinduliuotę. Paprastai radioterapija naudojama tik po operacijos.

Kai kuriais atvejais spindulinė terapija laikoma vieninteliu galimu gydymo metodu, pavyzdžiui, jei plaučių vėžys diagnozuojamas kaip neveikiantis arba pacientas savarankiškai ir sąmoningai atsisako chirurginio gydymo naviko vėžiui.

Chirurginis plaučių vėžio gydymas

Chirurgija, kuria siekiama pašalinti plaučių vėžį, yra vienas iš efektyviausių šios ligos gydymo būdų. Pažymėtina, kad chirurginis gydymo metodas laikomas veiksmingu tik ankstyvosiomis ligos diagnozavimo stadijomis, sunkesnėmis formomis, metastazėmis ir komplikacijomis, chirurginis gydymas ne visada sėkmingas.

Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, chirurgija, norint pašalinti naviką plaučiuose, turi keletą kontraindikacijų:

1. Keli metastazės į kitus vidaus organus.
2. Inkstų ir širdies nepakankamumas.
3. Plaučių pleuros vėžys, taip pat naviko augimas ir jo išėjimas už plaučių.
4. Senyvo amžiaus pacientų amžius.

Chirurgija apima visą ar dalinį kvėpavimo organų pašalinimą. Dalies plaučių segmento išskyrimas yra viena iš dažniausių ir efektyviausių operacijų plaučių vėžio gydymui. Visiškas pašalintas plaučių šalinimas yra labai retas ir reikalauja laikytis specialios reabilitacijos terapijos.

Ir nepamirškite, kad bet kurio vaisto vartojimas turėtų būti griežtai prižiūrimas. Galų gale, savigydymas gali sukelti nepataisomą žalą žmogaus organizmui.

Plaučių vėžio gydymas - narkotikų kaina

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš bronchų epitelio audinio. Tai yra labiausiai paplitęs vėžys pasaulyje: pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, skaičius kasmet didėja.

Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina nuolat tobulina esamus vėžio terapijos metodus ir kuria naujus gydymo metodus, mirtingumas nuo šios patologijos tebėra gana didelis. Efektyvus vėžio gydymas yra galimas tik tuo atveju, jei laiku nustatoma liga. Taip pat svarbi kompetentinga gydymo tvarka ir pacientų rekomendacijų griežtas laikymasis.

• Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
• Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
• Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
• Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies

Gydymas jonizuojančiąja spinduliuote paprastai atliekamas po operacijos. Nuotolinio naviko fokusavimo ir limfinių indų lova yra veikiama spinduliuotės.

Radioterapija naudojama kaip savarankiškas gydymo būdas neveiksmingos plaučių vėžio formos atveju arba esant medicininėms kontraindikacijoms chirurgijoje (pvz., Širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, padidėjęs amžius).

Kartais patys pacientai atsisako atlikti chirurgiją: šiuo atveju radiacinės terapijos naudojimas yra būtina priemonė. Radioterapija susijusi su koncentruotais rentgeno spinduliais arba gama spinduliais (kartais naudojamos kitos įkrautos dalelės). Vėžinės ląstelės, kurios yra aukšto mitozinio aktyvumo būsenoje, yra ypač jautrios radiacijos poveikiui.

Radiacinė terapija neigiamai veikia naviko ląstelių DNR, sutrikdo pasidalijimo ir augimo procesus. Tuo pačiu metu piktybinių navikų ląstelės nėra atkurtos, o tai padeda žymiai sumažinti naviko dydį.

Radiacinė terapija turi didžiausią poveikį pacientams, sergantiems mažo ląstelių plaučių vėžiu. Geriau ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžį gydyti kitais būdais, nes tokio tipo navikas nėra labai jautrus spinduliuotei.

Šiuolaikinė onkologija nuolat tobulina radioterapijos prietaisus, kuria klinikinės dozimetrijos metodus ir naudoja naujausias technologijas, kad pagerintų radioterapijos veiksmingumą ir sumažintų spinduliavimo žalą sveikiems audiniams.

Technika vadinama „Cyber ​​Knife“ - spinduliuotė siunčiama kelių milimetrų tikslumu. Taigi sveikas audinys nėra veikiamas radiacijos.

Tačiau šiuolaikiniai taupūs metodai nenaudojami visose medicinos įstaigose: Rusijoje „Cyber ​​Knife“ metodas nėra plačiai paplitęs. Šiuo atžvilgiu neįmanoma ignoruoti radioterapijos šalutinio poveikio.

Video: Cyber ​​peilių gydymas plaučių vėžiui

Dauguma pacientų gydymo metu ir iš karto po to patiria nuovargį, apatiją ir nuovargį. Po spindulinės terapijos sesijų pacientams reikia daugiau laiko nakties miegui ir poilsiui, tuo pačiu metu gydytojai pataria, jei įmanoma, likti aktyvūs.

Gali pasireikšti ir kiti šalutiniai reiškiniai:

• plaukų slinkimas (dažniausiai šis reiškinys yra laikinas);
• odos dirginimas (sausumas, niežulys, paraudimas ir padidėjęs jautrumas);
• sumažėjęs apetitas;
• ezofagitas (stemplės uždegimas);
• spinduliuotės pneumonitas (pasireiškia praėjus keliems mėnesiams po švitinimo ir pasireiškia kosuliu, dusuliu ir karščiavimu).

Chirurginis plaučių vėžio gydymas

Chirurginis poveikis plaučių vėžiui yra suskirstytas į radikalias ir paliatyvias. Radikalios chirurginės intervencijos atveju pirminė naviko vieta ir limfmazgiai su metastazėmis išsiskiria. Dažnai chirurginis gydymas derinamas su radioterapija ir chemoterapija. Chirurginės operacijos visais atvejais neįmanoma.

Yra keletas kontraindikacijų operacijoms:

• piktybinio proceso plitimas kaimyniniuose audiniuose, išskyrus techninę chirurginės intervencijos galimybę;
• tolimų metastazių buvimas, todėl pirminio fokusavimo rezekcija yra beprasmė;
• širdies nepakankamumas pacientui;
• rimta vidaus organų patologija.

Pacientui skiriama hospitalizacija (ligoninės buvimas trunka keletą savaičių ar mėnesių). Po operacijos paciento būklė gali būti nestabili: atsiranda tokių simptomų kaip dusulys, skausmas ir kvėpavimo sunkumai. Yra kraujavimo ir infekcijų komplikacijų pavojus.

Gali būti išvengta chirurginio gydymo kai kurioms vėžio formoms - šiuolaikiniai gydymo metodai Maskvoje, Sankt Peterburge, Izraelio ir Europos klinikose padės be tradicinės chirurginės intervencijos ir susijusių komplikacijų.

Naudojami šie naviko šalinimo būdai:

• krioterapija - navikų ląstelių užšalimas skystu azotu (naudojamas specialus krioskopo įtaisas, kuris įdėtas į plaučius mažu pjūviu ir užšąla piktybinį naviką);
• elektrokaguliacija - auglio elektrokompensavimas.

Chemoterapija

Kaip nepriklausomas metodas, chemoterapija naudojama ne smulkių ląstelių vėžiui (liaukų vėžiui, plokščiai ląstelei) gydyti esant kontraindikacijoms chirurgijai ir spinduliuotei. Vaistų terapija taip pat atliekama kartu su radioterapija (mažų ląstelių karcinoma). Chemoterapija yra teikiama kursų forma per kelias savaites.

Nurodykite šiuos vaistus: