Kaip atpažinti pneumonijos simptomus vaikams?

Dažnai paplitusi liga, kuri kelia realią grėsmę gyvybei, yra pneumonija vaikams, kurių gydymas šiuolaikinėje medicinoje yra toli. Net 30–40 metų, pagal statistiką, gydytojai sugebėjo išgelbėti tik kas 3-4 vaikus su pneumonija.

Šiuolaikiniai gydymo metodai sumažino mirtingumą nuo šios ligos dešimtys kartų, tačiau tai neužkerta kelio susirgti sunkesne. Kiekvieno vaiko gydymo prognozės visuomet priklauso ne tik nuo teisingo diagnozės ir gydymo plano, bet ir nuo kreipimosi į gydytoją savalaikiškumo.

Kas yra plaučių uždegimas?

Plaučių uždegimas, vadinamas pneumonija, yra dažna liga, kuri pasireiškia ne tik visų amžiaus grupių vaikams, bet ir suaugusiems.

Plaučių uždegimo sąvoka neapima kitų plaučių ligų, pavyzdžiui, jų kraujagyslių ar alerginių pakitimų, bronchito ir įvairių jų fizinių ar cheminių veiksnių sutrikimų.

Vaikams ši liga yra paplitusi, paprastai, apie 80% visų kūdikių plaučių patologijų atsiranda pneumonijoje. Liga yra plaučių audinio uždegimas, tačiau, skirtingai nuo kitų plaučių ligų, tokių kaip bronchitas ar tracheitas, su pneumonija, patogenai prasiskverbia į apatines kvėpavimo sistemos dalis.

Nukentėjusi plaučių dalis negali atlikti savo funkcijų, išskiria anglies dioksidą ir sugeria deguonį. Dėl šios priežasties liga, ypač ūminė pneumonija vaikams, yra daug rimtesnė nei kitų kvėpavimo takų infekcijų.

Pagrindinis vaiko pneumonijos pavojus yra tai, kad be tinkamo gydymo liga sparčiai progresuoja ir gali sukelti įvairaus sunkumo ir net mirtį plaučių edemą.

Vaikams, kuriems yra silpna imuninė sistema, liga pasireiškia labai sunkiomis formomis. Dėl šios priežasties kūdikių pneumonija yra laikoma pavojingiausia, nes jų imuninė sistema dar nepakankamai suformuota.

Imuninės sistemos būklė vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą, tačiau svarbu tinkamai nustatyti pneumonijos priežastį, nes tik šiuo atveju gydymas bus sėkmingas.

Plaučių uždegimo priežastys

Sėkmingam vaikų pneumonijos gydymui svarbu tinkamai diagnozuoti ligą ir nustatyti ligos sukėlėjus. Ligą gali sukelti ne tik virusai, bet ir bakterijos bei grybai.

Dažnai priežastis yra mikrobų pneumokokas, taip pat mikoplazma. Todėl pneumonijos atsiradimo pobūdis gali būti skirtingas, tačiau būtent šis klausimas yra svarbus organizuojant veiksmingą gydymą, nes vaistai kovoti su bakterijomis, virusais ir grybais yra visiškai skirtingi.

Pneumonija gali būti kitokia:

1. Bakterijų kilmė. Liga gali atsirasti ne tik dėl kitos kvėpavimo sistemos ligos, kaip komplikacijos, bet ir savarankiškai. Antibiotikai, skirti plaučių uždegimui vaikams, yra naudojami būtent šioje ligos formoje, nes reikia kruopščiai ir skubiai gydyti antibiotikais.
2. Virusinė kilmė. Ši ligos forma yra labiausiai paplitusi (aptinkama apie 60% atvejų) ir lengviausia, tačiau reikia tinkamai gydyti.
3. Grybelinės kilmės. Ši plaučių uždegimo forma yra reta, vaikams paprastai būna po to, kai antibiotikais ar piktnaudžiavimu jais gydoma kvėpavimo takų sistema.

Plaučių uždegimas gali turėti vienašališką formą, kai vienas plaučių ar jos dalies poveikis yra arba yra dvišalis, apimantis abu plaučius vienu metu. Paprastai bet kokioje ligos etiologijoje ir formoje vaiko temperatūra labai padidėja.

Pneumonija pati nėra užkrečiama liga, ir netgi virusinės ar bakterinės formos ji labai retai perduodama iš vieno vaiko į kitą.

Vienintelė išimtis yra SARS, kurios priežastis buvo tam tikros rūšies mikoplazmos aktyvavimas. Šiuo atveju vaikų liga yra labai sudėtinga, kartu su aukšta temperatūra.

Specialios pneumonijos mikoplazmos, sukeliančios kvėpavimo takų mikoplazmozę ir pneumoniją, lengvai perduodamos oru lašeliais, sukelia įvairių formų kvėpavimo sistemos ligas, kurių sunkumas priklauso nuo vaiko imuninės sistemos būklės.

Dažniausiai pneumonija vaikams iki vienerių ar daugiau metų atsiranda kaip kitų kvėpavimo takų ligų komplikacija, pavyzdžiui:

Uždegiminis procesas prasideda tuo metu, kai plaučiuose ir bronchuose kaupiasi didelis gleivių kiekis, kuris sutirština ir sukuria kliūtį normaliam plaučių vėdinimui.

Tipiškas plaučių uždegimo atsiradimo ir spartaus vystymosi vaizdas gali būti vadinamas situacija, kai kūdikis serga SARS ar kita kvėpavimo takų liga, o gleivių gamyba kvėpavimo takuose pradeda didėti. Tačiau maži vaikai (ypač iki vienerių metų, taip pat iki 2–3 metų amžiaus) vis dar negali savarankiškai valyti kvėpavimo takų, naudojant refleksinį kosulį dėl nepakankamo kvėpavimo sistemos raumenų vystymosi.

Bronchuose susidaro skreplių kaupimasis, dėl kurio vėdinimas iš karto nutraukiamas keliose plaučių srityse. Priežastinės ligos sukėlėjai iš nosies gleivinės ploto patenka į plaučius ir nusėda vietose, kur susikaupia gleivinės, kur jos greitai dauginasi, sukeldamos uždegiminį procesą.

Nėra sunku gydyti virusinę formą, ji paprastai nereikalauja specialių preparatų ir yra išgydoma per savaitę. Bet jei bakterinė infekcija prisijungia prie uždegiminio proceso ir liga nepaisoma, reikės rimtų antibiotikų dozių.

Vaikų pneumonija, ligos simptomai ir požymiai

Vaiko pneumonijos simptomai yra labai specifiniai, o tai padeda tėvams įtarti plaučių uždegimą.

Vaikų pneumonijos simptomai laikomi:

• Nuolatinis ir labai stiprus kosulys, atsirandantis dėl ilgalaikių išpuolių, turinčių ūminę ligos formą, kosulys gali virsti uždusimo išpuoliais.
• Užsitęsęs šalčio kelias, kai jis lieka aktyvioje fazėje ilgiau nei 7 dienas.
• Staigus vaiko būklės pablogėjimas po paskutinės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo.
• Aukšta temperatūra, išliekanti kelias dienas ir nenukrypstant nuo antipiretinių vaistų, ir jei temperatūra gali būti šiek tiek sumažinta, ji greitai pakyla iki ankstesnių lygių.
• Nesugebėjimas giliai kvėpuoti. Kai bandote giliai kvėpuoti vaiku, prasideda stiprios kosulys.
• Švelni oda. Odos odelė rodo, kad besivystanti pneumonija yra bakterinė ir tai paaiškinama tuo, kad aktyvus reprodukavimas bakterijų kūno viduje sukelia kraujagyslių spazmus, nes tai sukelia apsinuodijimą toksinais, kurie yra žalingų bakterijų metaboliniai produktai. Melsvas atspalvis odai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Aukšta temperatūra paprastai būna priklausoma nuo vaiko amžiaus. Vaikams iki vienerių metų, o kartais ir vaikams iki 2–3 metų, temperatūra gali būti maža, 37,5 ° ribose, o tai paaiškinama nepakankama imuninės sistemos plėtra ir nesugebėjimas adekvačiai reaguoti ligos metu. Vyresni vaikai gali pasiekti 38–40 ° C temperatūrą.

Beveik visada plaučių uždegimą lydi bendri apsinuodijimo požymiai, pasireiškiantys dėl silpnumo, apetito stokos, mieguistumo ir pernelyg didelio prakaitavimo.

Ligos diagnozė

Net jei vaikas turi visus pneumonijos simptomus, jam nereikia savarankiškai diagnozuoti, nes tikroji liga gali būti kitokia. Tikslią diagnozę gali atlikti tik specialistas, atlikęs visą studijų ir egzaminų rinkinį.

Todėl tokių simptomų aptikimas turėtų būti priežastis skubiai kreiptis į specialistus, kurie patvirtina tėvų nerimą ir imasi atitinkamų priemonių arba juos paneigia.

Diagnostika apima šiuos veiksmus:

1. Visiškas patikrinimas ir plaučių klausymas. Patyręs gydytojas gali nustatyti, ar vaikas turi plaučių uždegimą netgi ausyse.
2. Bendrosios kūdikio būklės įvertinimas.
3. Rentgeno tyrimas, atliekamas vienu metu dviem projekcijomis, fotografuojant iš šono ir priekio, siekiant tiksliau diagnozuoti ir įvertinti plaučių būklę.
4. Kraujo tyrimas, kuris nustatys ne tik uždegiminį procesą plaučiuose, bet ir jo pobūdį bei specifinę infekcijos rūšį, būtiną veiksmingam gydymui paskirti.

Atipinė pneumonija vaikams

Chlamidijų ar mikoplazmos sukeltas plaučių uždegimas vadinamas netipiniu. Skirtumas tarp šio tipo pneumonijos ir tipiškų rūšių yra tai, kad liga prasideda ir išgyvena, kaip ir peršalimas, bet tada drastiškai keičiasi į visiškai kitą formą. Svarbu prisiminti, kad liga ilgą laiką gali būti paslėpta, neparodant daug. Skaityti daugiau apie mikoplazmozę →

Šio tipo pneumonijos simptomai šiek tiek skiriasi:

• Pačioje ligos pradžioje vaiko temperatūra smarkiai pakyla, kurių reikšmės pasiekia 40 °, bet po to ji mažėja ir tampa subfebriliu, su nuolatiniais rodikliais - 37,2–37,5 °. Kai kuriais atvejais rodikliai visiškai normalizuojami.
• Kai kuriais atvejais liga prasideda nuo įprastų SARS požymių arba šalčio, pvz., Gerklės skausmas, dažnai čiaudulys ir blogas šaltas.
• Tada yra dusulys ir labai stiprus sausas kosulys, tačiau ūminis bronchitas taip pat turi tokius pačius simptomus, tai apsunkina diagnozę. Dažnai vaikai pradeda gydyti bronchitą, kuris labai apsunkina ir sunkina ligą.
• Klausydamas vaiko plaučių, gydytojas negali nustatyti pneumonijos pagal ausį. Bėgimas yra retas ir kitokio pobūdžio, klausant beveik nėra tradicinių ženklų, kurie labai apsunkina diagnozę.
• Tiriant kraujo tyrimus, paprastai nėra ryškių pokyčių, tačiau pastebimas ESR padidėjimas, taip pat neutrofilinė leukocitozė, papildyta leukopenija, anemija ir eozinofilija.
• Atliekant rentgeno spindulius, gydytojas vaizdų centre mato heterogenišką plaučių infiltraciją su sustiprintu plaučių modeliu.
• Mikoplazmos, pvz., Chlamidijos, sukeliančios netipinę pneumoniją, ilgą laiką gali egzistuoti plaučių ir bronchų epitelio ląstelėse, todėl liga dažniausiai užsitęsia ir dažnai pasireiškia.
• Netipinės pneumonijos gydymas vaikams turėtų būti makrolidai, įskaitant klaritromiciną, josamiciną ir azitromiciną, nes patogenai yra labiausiai jautrūs.

Indikacijos hospitalizavimui

Tik gydytojas gali nuspręsti, kur ir kaip gydyti vaiką su pneumonija. Gydymas gali būti atliekamas ne tik stacionariomis sąlygomis, bet ir namuose, tačiau jei gydytojas primygtinai reikalauja hospitalizuoti, tai nėra verta užkirsti kelią.

Vaikai turi būti hospitalizuoti:

• su sunkia liga;
• su pneumonija, kurią sukelia kitos ligos, pvz., pleuritas, širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, ūminis sąmonės sutrikimas, plaučių abscesas, kraujospūdžio sumažėjimas, sepsis arba infekcinis toksinis šokas;
• kurioje yra daugelio plaučių ar plaučių uždegimo lobių variantų pažeidimas;
• iki vienerių metų. Kūdikiams iki vienerių metų liga serga labai sunkia forma ir kelia realią grėsmę gyvybei, todėl jų gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis, kai gydytojai gali laiku suteikti jiems neatidėliotiną pagalbą. Vaikai iki 3 metų patiria stacionarinį gydymą, neatsižvelgiant į ligos sunkumą. Vyresni vaikai gali gauti gydymą namuose, jei ši liga nėra sudėtinga;
• kurie serga lėtinėmis ligomis arba stipriai silpnina imunitetą.

Gydymas

Daugeliu atvejų pneumonijos gydymo pagrindas yra antibiotikų vartojimas ir, jei gydytojas juos paskyrė vaikui, jokiu būdu negalima atsisakyti juos naudoti.

Jokia liaudies gynimo priemonė, homeopatija ir netgi tradiciniai ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymo metodai negali padėti pneumonijai.

Tėvai, ypač ambulatorinio gydymo metu, privalo griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų ir griežtai laikytis visų vaistų, mitybos, geriamojo, poilsio ir ligonio globos nurodymų. Ligoninėje medicinos personalas turi imtis visų būtinų priemonių.

Būtina tinkamai gydyti pneumoniją, o tai reiškia, kad reikia laikytis kai kurių taisyklių:

• Gydytojo paskirtas antibiotikų priėmimas turi būti griežtai laikantis nustatyto grafiko. Jei pagal gydytojo nurodymą reikia gerti antibiotikus 2 kartus per dieną, tarp dozių reikia stebėti 12 valandų intervalą. Skirdami tris kartus, tarpas tarp jų bus 8 valandos, o ši taisyklė negali būti pažeista. Svarbu laikytis vaistų vartojimo laiko. Pavyzdžiui, cefalosporinas ir penicilino antibiotikai vartojami ne ilgiau kaip 7 dienas, o makrolidai turi būti vartojami per 5 dienas.
• Tik 72 valandas nuo gydymo pradžios galima įvertinti gydymo efektyvumą, išreikštą gerinant bendrą vaiko būklę, gerinant apetitą, mažinant dusulį ir sumažinant temperatūrą.
• Antipiretinių vaistų vartojimas bus pateisinamas tik tuomet, kai nuo metų amžiaus vaikų rodikliai viršys 39 °, o vaikams iki vienerių metų - 38 °. Didelis karščiavimas yra imuninės sistemos kovos su šia liga rodiklis, didžiausias antikūnų, kurie naikina patogenus, gamybai. Dėl šios priežasties, jei kūdikis paprastai toleruoja šilumą, tai geriau ne užpilti, nes šiuo atveju gydymas bus veiksmingesnis. Tačiau, jei kūdikis bent vieną kartą febriliais traukuliais išgyveno temperatūros padidėjimą, jis turėtų būti antipiretinis jau tada, kai rodikliai pakyla iki 37,5 °.
• Galia. Praradimas plaučių uždegimui yra natūrali būklė. Priversti vaiką valgyti per jėga nėra būtina. Gydymo laikotarpiu kūdikis turi paruošti lengvus valgius. Optimalus maistas bus skysti grūdai, iš liesos mėsos pagaminti garo kotletai, sriubos, virtos bulvės arba bulvių košės, taip pat švieži vaisiai ir daržovės, kuriose yra daug vitaminų.
• Būtina laikytis geriamojo režimo. Vaikas turėtų suvartoti dideliais kiekiais gryno gazuoto vandens, žaliosios arbatos su avietėmis, natūralių sulčių. Jei vaikas atsisako naudoti reikiamą kiekį skysčio, turėtumėte suteikti jam mažas dalis specialių vaistinių sprendimų, kad atkurtumėte vandens ir druskos balansą, pvz., „Regidron“.
• Vaiko kambaryje reikia kasdien valyti drėgną valymą, taip pat stebėti oro drėgnumą, todėl galite naudoti drėkintuvus arba patalpinti talpyklą karštu vandeniu kelis kartus per dieną.
• Reikėtų prisiminti, kad gydant pneumoniją negalima naudoti imunomoduliatorių ir antihistamininių vaistų. Jie nepadės, bet gali sukelti šalutinį poveikį ir pabloginti vaiko būklę.
• Probiotikai yra būtini pneumonijai, nes antibiotikų vartojimas sukelia žarnyno sutrikimą. Ir pašalinti toksinus, susidariusius iš gyvybiškai svarbių ligų sukėlėjų funkcijų, gydytojas paprastai nurodo sorbentus.

Jei laikomasi visų nurodymų, ligonis vaikas perkeliamas į įprastą režimą ir jam leidžiama vaikščioti gryname ore nuo maždaug 6–10 dienų. Nesusipratusi pneumonija, vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio 1,5–2 mėnesius po regeneracijos. Jei liga yra sunki, sportas bus leidžiamas tik po 12-14 savaičių.

Prevencija

Ypatingą dėmesį reikia skirti prevencinėms priemonėms, ypač po vaiko ligos. Svarbu užkirsti kelią skrepliavimui plaučiuose dėl ligos išsivystymo.

Pakankamos drėgmės išlaikymas kūdikio kambaryje padės ne tik lengviau kvėpuoti, bet ir bus puiki priemonė, padedanti išvengti skreplių išdžiūvimo ir džiovinimo plaučiuose.

Sportas ir didelis vaikų judumas yra puiki prevencinė priemonė, padedanti pašalinti plaučius nuo plaučių ir kvėpavimo takų bei užkirsti kelią jo kaupimui.

Daug geriamojo vandens padeda ne tik išlaikyti gerą kūdikio kraują, bet ir padeda susilpninti kvėpavimo takų ir plaučių gleivines, o tai palengvina jos pašalinimą natūraliu būdu.

Efektyviai gydyti pneumoniją gali būti taikomi tik visi gydytojo nurodymai. Bet, žinoma, tai yra daug lengviau jį užkirsti kelią, ir dėl to turėtumėte nedelsiant ir visiškai pašalinti visas kvėpavimo sistemos ligas.

Reikia nepamiršti, kad plaučių uždegimas daugeliu atvejų tampa komplikacija, jei nepaisoma katarrinių ar kitų kvėpavimo takų ligų, taip pat jei gydymas nėra laiku ar gydymas nutraukiamas anksti. Todėl, siekiant išvengti galimų komplikacijų ir pneumonijos vystymosi, neturėtų užsiimti savęs gydymu peršalimo, bet kreiptis į gydytoją dėl bet kokių pasireiškimų.

Autorius: Irina Vaganova, gydytoja,
specialiai Mama66.ru

Vaikų pneumonijos gydymas - ligos priežastys, simptomai ir rūšys

Net prieš 40–50 metų vaikystėje plaučių uždegimas dažnai baigėsi mirtimi. Šiuolaikiniai gydymo metodai, nauji vaistai sėkmingai susidoroja su šia liga. Bet tėvai, bet kuriuo atveju, turi žinoti, kokie simptomai apibūdina šią patologiją vaikams, o tai yra ligos vystymosi priežastis. Naudinga ištirti gydymo režimus, vaistų grupes, kurios padeda įveikti infekciją.

Kas yra plaučių uždegimas

Šiai ligai būdingas ūmus kursas. Pneumonija yra infekcinis-uždegiminis procesas, kuris vyksta plaučiuose. Patologijos charakteristikų vystymui:

• alveolių, jungiamojo audinio pažeidimas;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
• plaučių pažeidimų židinio forma;
• intraalveolinis išsiskyrimas - skysčio išsiskyrimas iš kraujo per kraujagyslių sienelę į uždegimo audinį;
• dujų mainų pažeidimas;
• gleivinės patinimas;
• viso organizmo audinių badavimas;
• termoreguliacijos pokyčiai.

Gydant infekcinį uždegimą svarbu nustatyti ligos sukėlėją. Tai padės pasirinkti tinkamą gydymo režimą, sumažinti pneumonijos gydymo laiką. Dažnai patologijos priežastis yra raudonukė, vėjaraupiai, gripas, herpes simplex ir adenovirusiniai virusai. Infekcija sukelia:

• Mycobacterium tuberculosis;
• mėlyna pūšis bacillus;
• pneumokokai;
• legionella;
• hemophilus bacillus;
• grybai;
• stafilokokas;
• mikoplazma;
• chlamidijos;
• E. coli.

Vaikų pneumonijos priežastys

Drėgnas, šaltas oras, temperatūros kritimas pavasarį ir rudenį sukelia peršalimą, kuris mažina vaiko imunitetą. Šiuo metu bet kokie provokuojantys veiksniai gali sukelti pneumonijos vystymąsi, pavyzdžiui:

• lėtinės kvėpavimo takų ligos - laringitas, tonzilitas, sinusitas, sinusitas, rinitas;
• ARVI;
• alerginės reakcijos;
• kvėpavimo takų obstrukcija (pažeidimas);
• stresinės situacijos;
• imunodeficito būsena.

Dėl infekcijos atsiradimo vaikams veda į apleistą bronchiolitą, bronchitą. Uždegiminio proceso priežastis yra organizmo išsekimas dažnai sergantiems vaikams. Patologijos priežastis:

• dulkės kambaryje;
• nesubalansuota mityba;
• ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
• vitaminų trūkumas;
• cheminis garų įkvėpimas;
• aukšta temperatūra kambaryje;
• grybelio sienų pralaimėjimas;
• aspiracija - svetimkūnio patekimas į kvėpavimo organus;
• retas pasivaikščiojimas gryname ore;
• pasyvus rūkymas - kai kūdikis yra priverstas kvėpuoti cigarečių dūmais.

Yra vaikų plaučių uždegimo priežasčių, susijusių su vaiko kūno vystymosi ypatumais. Priešlaikiniai kūdikiai gali užsikrėsti. Taip yra dėl šių veiksnių:

• kvėpavimo sistemos nesubrendimas;
• nepakankamas plaučių audinio, epitelio blakstienų vystymasis;
• padidėjęs gleivinės pažeidžiamumas;
• pilvo kvėpavimas;
• įgimta širdies liga;
• rickets;
• gimimo sužalojimas;
• smegenų skysčio kvėpavimo takų, emetinių masių;
• dirbtinis maitinimas;
• perkaitimas, perpildymas.

Plaučių uždegimo požymiai

Tėvai turėtų žinoti pirmuosius ligos simptomus, kad laiku konsultuotųsi su pediatru. Pneumonija yra pavojinga naujagimiams, jie turi tokius simptomus:

• temperatūra iki 37,5 laipsnių dėl nepakankamo imuniteto;
• pailginti kosulio epizodai, kuriuos sunkina verkimas ir maitinimas;
• kvėpavimo takų skaičiaus padidėjimas;
• sloga;
• mėlyna oda tarp nosies ir lūpų;
• nerimas;
• trumpas miegas;
• laisvos išmatos;
• letargija;
• apetito stoka;
• krūties nepakankamumas;
• regurgitacija;
• vėmimas.

Vyresniems vaikams temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, trunka keletą dienų. Uždegiminį procesą lydi šie simptomai:

• pablogėjęs kvėpavimas;
• ilgalaikis kosulys;
• dusulys;
• nasolabialinio trikampio ploto cianozė (mėlyna);
• širdies ritmo sutrikimas;
• kojų patinimas;
• viduriavimas;
• blyški oda;
• krūtinės atsitraukimas;
• nenoras valgyti;
• dirglumas;
• aštrumas;
• nerimas;
• mieguistumas;
• svorio mažinimas;
• vėmimas.

Plintant ligai, pasikeičia pneumonijos simptomai. Pasirodo apsinuodijimas, kurį lydi galvos skausmas, raumenų skausmas, karščiavimas, dehidratacija. Vaikas stebėjo:

• padidėjęs kvėpavimas;
• sausumas, odos pilingas;
• krūtinės skausmai;
• skrepliai su pūlingu;
• nesveikas skaistulys;
• lūpų bėrimas;
• stomatitas;
• šlapinimo problemų.

Atipinės pneumonijos simptomai

Šią pneumonijos formą sukelia patogenai, įskaitant mikoplazmą, chlamidijas, virusus, legionelą. Atipinė pneumonija turi būdingų simptomų, todėl reikia savo požiūrio į gydymą. Liga prasideda, pavyzdžiui, ARVI, stebint vaiką:

• čiaudulys;
• sloga;
• raumenų skausmas;
• gerklės skausmas;
• silpnumas;
• apatija;
• galvos skausmas;
• lūžimas;
• gleivinės paraudimas;
• sausas kosulys su aiškiu skrepliu.

Dėl netipinių uždegimo formų, kurioms būdingas staigus temperatūros padidėjimas iki 39,5 laipsnio ligos pradžioje. Tada jis sumažėja iki subfebrilių verčių, ir jis išlieka per visą ligos laikotarpį. Pacientui sunku diagnozuoti netipinę pneumoniją:

• atkreipkite dėmesį į retus plaučius;
• kosulys nėra nuolat stebimas;
• nėra reikšmingų kraujo tyrimų pokyčių;
• ant rentgeno įrašo heterogeniškas židinio įsiskverbimas, ryškus plaučių modelis.

Atipinės pneumonijos vystymuisi būdingas ekstrapulmoninių apraiškų atsiradimas. Pacientai stebėjo:

• kaulų ir raumenų sistemos patologijos - mialgija (raumenų skausmas), artralgija (sąnarių skausmas);
• trombocitopenija;
• gastroenterokolitas;
• odos bėrimai;
• pankreatitas;
• anemija;
• hepatitas;
• miokarditas;
• encefalitas;
• meningitas;
• sepsis.

Plaučių uždegimo tipai

Gydytojai klasifikuoja ligos tipus, priklausomai nuo infekcijos priežasties ir vietos. Pneumonija yra skirtinga simptomų, procesų sunkumo. Pediatrai išsiskiria:

• Bendrovei įgyta forma - gerai gydoma. Infekcija vyksta per oro lašelius, kai jie liečiasi su infekciniu nešikliu.
• Ligoninės vaizdas - skirtingas sunkus kursas. Antrinė infekcija ligoninėje vystosi gydant kvėpavimo sistemos patologijas.
• Aspiracijos forma. Pasirodo, kai į kvėpavimo organus patenka svetimkūniai - maisto dalelės, motinos pienas, emetinės masės.

Egzistuoja pneumonija, susijusi su patologinių procesų plitimo intensyvumu. Priklausomai nuo to, pasirenkamas gydymo režimas. Gydytojai išskiria:

• vienašališkas uždegimas - paveiktas tik vienas plaučiai;
• dvišalis požiūris - infekcijos sritys abiejose pusėse;
• židinio pneumonija - vienos ar kelių mažų infekcijos židinių buvimas.

Vaikų ir suaugusiųjų plaučių uždegimas skiriasi infekcijos mastu. Gydytojai pažymi šias funkcijas:

• segmentinė pneumonija - paveikta dalis plaučių segmentų;
• konfluentinis pažeidimas - įvyksta kelių sričių grupavimas;
• lobarinis uždegimas - paveikta viršutinė arba apatinė plaučių skiltelė;
• intersticinė pneumonija - išsivysto jungiamojo audinio uždegimas;
• kryžminė infekcija - ji liečia plaučių segmentus, skilteles, eina į pleurą;
• pleuritas - skysčio kaupimasis pleuros ertmėje.

Diagnostika

Gydant vaikų pneumoniją, svarbu tinkamai nustatyti patogeną. Tai padės pasirinkti efektyvų gydymo režimą, pagreitinti gydymo procesą, pašalinti komplikacijų atsiradimą. Diagnozė pradedama gydytojo paskyrimu, kuris sukuria:

• apklausti vaiką ir tėvus apie skundus, simptomus;
• informacijos apie praeities ligas rinkimas;
• patikrinimas - išorinių ligos požymių nustatymas.
• klausytis vaiko dėl švokštimo, kvėpavimo palengvinimo;
• krūtinės lūžimas - atskleidžia smūgio garso sutrumpinimą;
• temperatūros matavimas.

Pediatrai susiduria su iššūkiu diferencijuoti plaučių uždegimą nuo cistinės fibrozės, tuberkuliozės, bronchito, ARVI ir panašių simptomų. Vaikui priskiriamas tiesioginis projekcijos rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti uždegiminius pokyčius plaučiuose ir paveiktose vietose. Siekiant išsiaiškinti diagnozę:

• bakterinis, virologinis krūties tyrimas, gleivių nustatymas patogeno tipui;
• patogeninių mikroorganizmų jautrumo nustatymas konkrečiai antibiotikų grupei.

Svarbus diagnozės vaidmuo skiriamas bendrajai ir biocheminei kraujo analizei. Rodikliai rodo uždegiminio proceso buvimą, jo stiprumą. Plaučių ligos vystymuisi būdinga:

• padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis);
• sumažėjęs hemoglobino kiekis;
• leukocitų skaičiaus padidėjimas;
• didelis lazdelių turinčių ląstelių kiekis;
• cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas;
• koaguliacijos sistemos aktyvumas;
• padidėjęs kreatinino kiekis;
• padidinti kraujo klampumą;
• padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Indikacijos hospitalizavimui

Tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, nustato, ar namuose ar ligoninėje gydyti pneumoniją vaikams. Tai būtinai atsižvelgia į amžių. Gydymo klinikoje indikacijos yra:

• liga iki 2 mėnesių;
• vaiko amžius iki trejų metų;
• dviejų ar daugiau plaučių skilčių pralaimėjimas;
• sunki patologija;
• širdies nepakankamumas;
• antrinių infekcijų buvimas.

Gydymo ligoninėje priežastis - imuniteto, lėtinių inkstų ir plaučių ligų sumažėjimas istorijoje. Ligoninės gydymo indikacijos - tai neįmanoma organizuoti vaikų globą namuose, pediatrų receptų vykdymas, bloga socialinė padėtis. Privalomi gydymo veiksniai klinikoje, siekiant išvengti komplikacijų:

• kryžminė pneumonija;
• slėgio kritimas;
• sąmonės sutrikimas;
• plaučių abscesas;
• sepsis;
• sunki encefalopatija;
• imunodeficito būsenos.

Vaiko pneumonijos gydymas

Jei kūdikis turi karščiavimą, pediatrai nustato lovą. Tai padės išvengti komplikacijų. Diagnozuojant pneumoniją, būtina laikytis taisyklių, kurios padės greičiau susidoroti su liga. Rekomenduojamas patobulintas geriamojo režimas, kuris reiškia:

• vaisių gėrimų, arbatų, mineralinio vandens, vandens naudojimas toksinų pašalinimui;
• vaistažolių arbatos gerinimas, kad pagerėtų apvalkalas;
• Kūdikiai - dažnai maitinama krūtimi.

Gydant vaiką, būtina reguliariai valyti patalpoje, organizuoti vėdinimą. Svarbus vaidmuo skiriamas:

• dietiniai maisto produktai - lengvi sultiniai, smulkinta mėsa, skysti grūdai, vaisiai, daržovės, nerekomenduojama priversti vaiką valgyti jėga;
• antibakterinė terapija;
• narkotikų vartojimas ligos simptomams mažinti - kosulys, temperatūra, skausmas;
• lėšų panaudojimas imunitetui gerinti;
• vitaminų vartojimas;
• pėsčiomis, gerinant būklę.

Vaikų gydymas pneumonija

Plaučių uždegimas arba pneumonija šiandien vis dar yra gyvybei pavojingos ligos, nepaisant naujų vaistų įvedimo į gydymą. Liga yra pavojinga jos komplikacijoms, kurios atsiranda vėlyvos diagnozės ir gydymo atveju. Plaučių uždegimas dažniausiai nustatomas vaikams - pagal statistiką, pneumonija sudaro apie 75% visų vaikų plaučių patologijų.

Infekcijos būdai ir rizikos grupė

Vaikas gali išsivystyti pneumonija dėl įvairių priežasčių, kurių dažniausiai yra virusai ir bakterijos:

• gram-teigiamas;
• Gram-neigiamas;
• gripo virusai, adenovirusas, parainfluenza.

Be to, uždegiminio proceso vystymasis plaučių audinyje gali prisidėti prie mikoplazmų, grybų, krūtinės traumų, alerginių reakcijų ir kvėpavimo takų nudegimų.

Rizikos grupė

Pneumonija retai pasireiškia kaip savarankiška liga, dažniausiai tai yra gydytų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba kitų virusinės ir bakterinės infekcijos komplikacijų. Daugeliu atvejų vaikai kenčia nuo plaučių uždegimo, nes imuninė sistema nėra visiškai suformuota ir organizmas negali atlaikyti patogenų. Esminiai pneumonijos vystymosi veiksniai yra lėtinės ligos arba nepalankios gyvenimo sąlygos, būtent:

• pažengęs bronchitas ir bronchitas;
• kvėpavimo takų obstrukcija;
• alerginės reakcijos;
• cheminių garų, ploviklių, skalbimo miltelių, namų dulkių ir pelėsių įkvėpimas;
• pasyvus rūkymas - kai tėvai rūko kambaryje, kuriame vaikas gyvena, kuris yra priverstas nuolat kvėpuoti;
• retas pasivaikščiojimas, karštas dulkėtas patalpų oras, buto sienų pralaimėjimas su pelėsių grybais;
• avitaminozė, bendras organizmo išeikvojimas dėl dažno peršalimo fono, ilgalaikis antibiotikų vartojimas arba nesubalansuota monotoninė mityba;
• lėtinės nosies ir gerklų ligos - rinitas, sinusitas, sinusitas, adenoiditas, tonzilitas, laringitas.

Vaikų pneumonijos tipai

Priklausomai nuo to, kur ir kodėl vaikas užsikrėtė, pediatrijoje yra keletas pneumonijos tipų:

• bendruomenės įgytas - infekcinis sukėlėjas dažniausiai perduodamas oru lašeliais. Infekcija gali vykti bet kurioje vietoje - bendraujant ar susisiekiant su pacientu ar nešikliu. Bendruomenės įgytos pneumonijos eiga paprastai nėra labai sudėtinga, prognozės su laiku nustatytu ir gydomuoju būdu yra geros.
• Ligoninė - vaiko infekcija atsiranda ligoninėje, kurioje gydoma bet kokia kvėpavimo takų liga. Ligoninės plaučių uždegimui būdingas sunkus kursas, be to, vaiko organizmas susilpnėja vartojant antibiotikus ar kitus vaistus. Ligoninės plaučių uždegimo priežastys daugeliu atvejų yra atsparios antibiotikams, todėl ligą sunku gydyti, o komplikacijų rizika padidėja.
• Aspiracija - atsiranda, kai į kvėpavimo takus įkvepiami svetimkūniai (mažos žaislų dalys, maisto dalelės, motinos pienas arba vėmimo masės mišinys). Aspiracijos pneumoniją dažniausiai paveikia naujagimiai arba pirmuosius gyvenimo metus gyvenantys kūdikiai, kurie yra linkę į regurgitaciją ir pasižymi kvėpavimo sistemos organų nesubrendimu.

Priklausomai nuo patologinio proceso apimties, vaikų pneumonija gali būti:

• pagrindinis - dažniausias variantas;
• segmentinis;
• intersticinis.

Plaučių uždegimo priežastys

Dažniausiai pneumonija vaikams vystosi dėl gripo ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacijų. Daugelis virusų praėjo keletą mutacijų ir tapo labai atsparūs medicininiams vaistams, todėl liga yra sudėtinga ir retai apsunkina apatinių kvėpavimo takų pažeidimus.

Vienas iš veiksnių, lemiančių vaikų plaučių uždegimo atvejų padidėjimą, yra bendroji prasta sveikata šiuolaikinėje kartoje - dabar serga, per anksti, lėtinėmis kūdikių patologijomis, daug daugiau gimsta nei visiškai sveiki. Ypač sunki yra priešlaikinių naujagimių pneumonijos eiga, kai liga išsivysto prieš gimdos infekciją su nesubrendusia ar dar nesukurta kvėpavimo sistema. Įgimta pneumonija, kurią sukelia herpes simplex virusai, citomegalovirusas, mikoplazmos, grybai, Klebsiella, pasireiškia 7-14 dienų po gimimo.

Dažniausiai pneumonija vaikams pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai prasideda peršalimo ir infekcijų sezonas ir didėja imuninės sistemos apkrova. Tai lemia šie veiksniai:

• hipotermija;
• lėtinės nosies gleivinės infekcijos;
• distrofija ar rachitas;
• avitaminozė;
• visiškas kūno išeikvojimas;
• įgimtos nervų sistemos ligos;
• anomalijas ir apsigimimus.

Visos šios sąlygos padidina plaučių uždegimo proceso atsiradimo riziką ir žymiai pablogina pneumonijos eigą.

Ar ARVI gali sukelti plaučių uždegimą ir kada jis atsiranda?

Su šaltu ar gripu patologinis procesas yra lokalizuotas nosies ar gerklų. Jei patogenas yra pernelyg aktyvus, gydymas atliekamas neteisingai arba vaiko kūnas negali atlaikyti infekcijos, uždegimas nuleidžiamas žemiau, sulaikydamas apatinius kvėpavimo takus, ypač mažus bronchus ir plaučius - šiuo atveju vaikas išsivysto bronchitu ar pneumonija.

Dažnai tėvai patys prisideda prie komplikacijų vystymosi vaiko, kuris pasiekia pneumoniją. Tai dažniausiai pasireiškia, kai gydoma arba ignoruojama gydančio gydytojo rekomendacija, pavyzdžiui:

• nekontroliuojamas kosulys ir netinkamas vaistų grupių derinys - naudojant vaikus nuo niežulio ir atsitiktinio poveikio, skrandis aktyviai gaminamas ir saugomas kvėpavimo takuose dėl to, kad slopina kosulio centrą. Pūslės atsiranda bronchuose, patologiniai gleiviai nusileidžia į bronchus ir išsivysto pneumonija;
• antibiotikų naudojimas be gydytojo recepto - daugelis tėvų sąmoningai pradeda gydyti antibiotikais mažiausiais šalčio požymiais, kurie dažnai yra ne tik nepagrįsti, bet ir pavojingi. Sergant šlapimu ir gripu sukelia virusinė infekcija, dėl kurios antibakteriniai vaistai nėra veiksmingi. Be to, dažnas ir nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas žymiai slopina imuninės sistemos funkciją, todėl vaiko organizmui vis sunkiau kovoti su infekcija;
• perdozavimas vazokonstriktoriaus lašų nosyje - bet kokie kraujagyslių sutrikusio nosies lašai negali būti vartojami ilgiau nei 3 dienas, jei po šio laikotarpio nepastebima jokio pagerėjimo, tada tėvai vėl turi parodyti gydytojui, kad surastų kitą vaistą. Nosies lašai, turintys vazokonstriktoriaus efektą, sausina nosies gleivinę, sukelia mikroskopinius įtrūkimus sienose, kai jie naudojami ilgą laiką, ir tokiu būdu sukuria palankias sąlygas patogeninei florai ir virusams prasiskverbti giliai į kvėpavimo takus;
• netinkamas geriamojo režimas ir oro temperatūra kambaryje - jei vaikas atsisako gerti daug šarminio skysčio ir yra karštoje, prastai vėdinamoje patalpoje, nosies gleivės ir kvėpavimo takai išdžiūsta, blogai sukietėja - tai sukelia plaučių sustingimą. Štai kodėl visi gydytojai rekomenduoja pacientams stebėti geriamojo gydymo režimą, o ne perkaitinti vaiko ir dažnai patalpinti kambarį.

Vaikų pneumonijos simptomai

Ligos simptomų intensyvumas ir plaučių uždegimo sunkumas didžia dalimi priklauso nuo vaiko amžiaus - tuo jaunesnis jis yra, tuo sunkesnė liga ir kuo didesnė komplikacijų atsiradimo rizika.

Plaučių uždegimo požymiai vyresniems kaip 1 metų vaikams

• ligos pradžia gali būti tiek ūminė, tiek laipsniška - ji prasideda nuo kūno temperatūros padidėjimo iki 38,0-39,0 laipsnių, šaltkrėtis, karščiavimas;
• nosies išsiskyrimas - pirmasis skaidrus, gausus, tada pakeičiamas geltonu arba žalsvu (3-4 dienas nuo ligos pradžios);
• kosulys - pirmąją dieną sausas, paroksizminis, atskirdamas nedidelį rūdžių spalvą. Kai patologinis procesas progresuoja, kosulys tampa šlapias, proceso metu išsiskiria gleivinės ar gleivinės žaizdos;
• dusulys - progresuoja palaipsniui ir didėja, kai kosulys, verkiantis vaikas;
• odos spalvos pakitimas - vaikas yra blyškus, oda turi marmuro arba šiek tiek melsvą atspalvį, o verkiant ar kosuliu nasolabialinis trikampis gali tapti mėlynas;
• miego sutrikimas - vaikas gali atsisakyti miegoti, verkti ir nerimauti, arba, atvirkščiai, staigiai apatiškas, mieguistas, miega ilgą laiką, sunku jį pažadinti.

Naujagimių ir jaunesnių nei vienerių metų kūdikių pneumonijos požymiai

Kūdikių pneumonijos pasireiškimai nėra labai skirtingi nuo vyresnio amžiaus vaikų pneumonijos simptomų:

• vaikas yra mieguistas, daug miega;
• lėtas krūtų ar butelio čiulpimas su mišiniu;
• dažnas regurgitacija;
• viduriavimas;
• odos riebumas, nasolabialinio trikampio cianozė, kurią sukelia kosulys ir verkimas;
• didėjantys intoksikacijos požymiai;
• kosulys ir dusulys.

Svarbu! Nesant laiku diagnozavimo ir medicininės priežiūros progresuojančios pneumonijos fone, vaikas išsivysto kvėpavimo takus, o tada - širdies nepakankamumą, kuris sukelia plaučių edemą ir mirtį.

Ar pneumonija gali būti be temperatūros?

Plaučių uždegimas paprastai nevyksta be kūno temperatūros padidėjimo. Paprastai tai atsitinka kūdikiams ir naujagimiams - skirtingai nuo vyresnio amžiaus vaikų, jų pneumonija yra kartu su hipotermija, ty nedidelis temperatūros sumažėjimas, o kūdikiai auga silpni ir silpni, sunku pabusti, atsisako valgyti ir vangiai reaguoti dėl dirgiklių.

Vaiko, sergančio pneumonija, kvėpavimas

Per plaučių uždegimą, net jei liga pasireiškia be stipraus apsinuodijimo ir didelio karščiavimo, vaikas visada turės dusulį ir greitą kvėpavimą. Kadangi įkvėpus patologinis procesas vyksta apatiniuose kvėpavimo takuose, bus aiškiai matomas tarpkultūrinės erdvės ir žievės ištraukimas, - šie požymiai rodo kvėpavimo nepakankamumo atsiradimą.

Su dideliu plaučių ar dvišalės pneumonijos ploto pralaimėjimu kvėpavimo metu gali atsirasti pusė krūtinės atsilikimo, trumpalaikio kvėpavimo sustojimo (apnėjos), gelmių ir kvėpavimo ritmo pažeidimai. Vykstant uždegiminiam procesui, ne tik nasolabialinis trikampis tampa cianotiniu, bet ir viso vaiko kūnu.

Vaiko mikoplazma ir chlamidinė pneumonija

Tarp netipinių vaikų pneumonijos formų yra izoliuotos mikoplazminės ligos formos ir chlamidijos. Tokį plaučių uždegimą sukelia vienaląsčiai mikroorganizmai - chlamidijos ir mikoplazmos, kurių vaikas dažniausiai yra užsikrėtęs net gimdoje. Tam tikru momentu patogenai gali neatsispindėti, bet, veikiant jiems palankiam veiksniui, turi įtakos kvėpavimo takams, sukelia uždegiminį procesą.

Klinikiniai chlamidinio ir mikoplazminio plaučių uždegimo požymiai yra šie simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5-39,0 laipsnių santykinės sveikatos fone - temperatūra trunka 2-3 dienas, po to jis nukrenta į subfebrilius parametrus arba normalus;
• sloga, nosies užgulimas, skaidraus gleivių išsiskyrimas iš nosies;
• čiaudulys, gerklės skausmas ir kosulys - iš pradžių išdžiūti, palaipsniui pakeičiamas drėgnuoju, su skreplių gleivine;
• auskultacijos metu girdimas vieno dydžio švokštimas.

Mikoplazmos ir chlamidijų pneumonijos klastingumas vaikui yra tai, kad nėra jokių būdingų simptomų, pvz., Dusulys ir nazolabialinio trikampio cianozė - tai labai apsunkina diagnozę ir vėluoja teisingą gydymą.

Vaikų pneumonijos gydymas

Dėl palankių ligos rezultatų svarbu gydyti sudėtingą pneumoniją. Gydymo pagrindas yra plataus spektro antibiotikai, kuriems jautrios yra gramteigiamos ir gramnegatyvios bakterijos. Jei patogenas neįdiegtas, vaikas gali iš karto paskirti keletą antibakterinių vaistų, stebint gydymo veiksmingumą gydymo metu. Žemiau pateikiamas vaiko pneumonijos gydymas, kuris dažniausiai naudojamas:

• antibiotikai - paprastai penicilino tipo su klavulano rūgštimi (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporinai (ceftriaksonas, cefazolinas, Cefix), makrolidai (azitromicinas, spiromicinas, Summamed). Priklausomai nuo ligos sunkumo, vaistas skiriamas injekcijoms, tabletėms arba suspensijoms, skirtoms gerti. Gydymo antibiotikais trukmė yra ne trumpesnė kaip 7 dienos, o sudėtingais atvejais - iki 14 dienų.
• Kosulio preparatai paprastai skiriami bronchus plečiantiems vaistams ir atsinaujinantiems vaistams sirupų, inhaliacinių tirpalų pavidalu (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Šie vaistai plonina skreplius ir padidina šoninio epitelio blakstienų evakuacijos gebą, kad kosuliu išstumtų patologinį eksudatą.
• Antipiretiniai vaistai - kai temperatūra pakyla virš 38,0 laipsnių, o vaiko organizmo apsinuodijimo požymiai skiriami pagal Paracetamolio (Panadol, Efferalgan, Cefecon D tiesiosios žarnos) arba Ibuprofeno (Nurofen, Nise) vaistus. Šie vaistai gali būti keičiami vienas su kitu, tačiau intervalas tarp dozių turi būti mažiausiai 4 valandos. Jei vaikas kenčia nuo epilepsijos ar kitų nervų sistemos ligų, temperatūra turėtų būti sumažinta, kai ji pakyla iki 37,5 laipsnio, priešingu atveju padidėja traukulių traukulio rizika.
• Imunostimuliantai - siekiant išlaikyti imunitetą ir skatinti organizmo apsaugą, vaikas skiriamas pagal interferoną. Paprastai tai yra tiesiosios žarnos žvakutės - Laferobion, Viferon, interferonas.
• Oralinis drėkinimas - arba geresnis gėrimo režimas. Paspartinti toksinų pašalinimą iš organizmo, geresnį skreplių atsipalaidavimą ir greitą atsigavimą, suteikite vaikui šilto arbatos, kompoto, šunų nuoviru, mineraliniu vandeniu be dujų. Kūdikiams turėtų būti dažniau siūloma motinos krūties.
• Nakvynė - pirmosiomis ligos dienomis, kai laikoma kūno temperatūra ir vaikas yra vangus ir susilpnėjęs, jūs turite likti lovoje - tai padės išvengti komplikacijų atsiradimo. Kai tik temperatūra vėl tampa normali, ir vaikas jausis geriau, galite pakilti.
• Dieta - su plaučių uždegimu, vaikas gali atsisakyti valgyti dėl organizmo apsvaigimo ir silpnumo. Jokiu būdu negali priversti ją maitinti - vyresni vaikai siūlo vištienos sultinį su tarkuotu krūtinine mėsa ir kūdikiais pirmuosius gyvenimo metus.

Siekiant išvengti antibiotikų vartojimo šalutinio poveikio, probiotikai turėtų būti skiriami kartu su vaiku nuo pirmosios gydymo dienos - Linex, Biogaya, Bifi formos, Lactofiltrum. Šie vaistai pašalina neigiamą antibiotikų (pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, kolika) poveikį ir kolonizuoja žarnyną naudingomis mikrofloromis.

Nepamirškite reguliariai vėdinti patalpą, kurioje yra pacientas, ir atlikti drėgną valymą. Patartina nenaudoti jokių sintetinių ploviklių ir chloro turinčių antiseptikų - tai sukuria papildomą naštą kvėpavimo sistemai ir padidina komplikacijų riziką.

Vaiko pasivaikščiojimai gali būti ištrinami praėjus savaitei nuo gydymo pradžios, jei gydymas yra veiksmingas ir kūno temperatūra yra normali. Paprastai vaikas visiškai atsigauna ir atkuria kūno kvėpavimo funkciją per 1,5 mėn., O esant sudėtingam pneumonijos kurui - per 3 mėnesius.

Ar galima gydyti plaučių uždegimą namuose?

Sprendimą dėl to, kur ir kaip gydyti pneumoniją vaikui, priima gydytojas, atsižvelgdamas į keletą veiksnių:

• paciento būklės sunkumas - kvėpavimo nepakankamumas, komplikacijos;
• plaučių pažeidimo laipsnis - jei vaiko židinio pneumonijos gydymas namuose vis dar yra galimas, gydymas intersticiniu ar dvišaliu būdu atliekamas tik ligoninėje;
• socialinės sąlygos, kuriomis pacientas laikomas - gydytojas įvertina, kaip gerai vaikas bus namuose ir ar visi receptai bus visiškai įvykdyti;
• Bendra sveikata - susilpnėjęs vaiko imunitetas, dažnas peršalimas arba lėtinių ligų buvimas yra privalomos hospitalizavimo sąlygos.

Vaikai iki vienerių metų, nepriklausomai nuo pneumonijos sunkumo, turi būti hospitalizuoti ligoninėje dėl didelės komplikacijų rizikos.

Vaikų pneumonijos prevencija

Siekiant išvengti vaiko plaučių uždegimo atsiradimo, tėvai turėtų galvoti apie savo sveikatos gerinimą nuo nėštumo planavimo. Moteris turi atlikti visus ginekologo tyrimus ir testus iš anksto - tai padės išvengti mikoplazmos ir chlamidijų pneumonijos naujagimiams. Svarbu tinkamai valdyti nėštumą ir užkirsti kelią tokioms komplikacijoms kaip preeklampsija, pienligė, priešlaikinis gimdymas - visos šios sąlygos sukuria prielaidas naujagimio pneumonijos vystymuisi.

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikius rekomenduojama maitinti su motinos pienu, nes motinos antikūnai patenka į kūdikį ir susidaro imunitetas. Svarbu atkreipti dėmesį į kietėjimą - oro vonias, pasivaikščiojimus, maudynes, gimnastiką.

Visi peršalimai turėtų būti gydomi laiku ir tik kartu su pediatru - savęs gydymas yra viena iš pagrindinių vaikų pneumonijos vystymosi priežasčių. Kategoriškai tėvams draudžiama rūkyti kambaryje, kur yra kūdikis, o rūkantiems artimiesiems ar šeimos nariams geriau nesiekti vaiko, kad jis kvėpuotų tabako kvapą.

Kaip gydyti vaikų pneumoniją?

Vaiko uždegimas yra ūminis infekcinio tipo procesas, turintis įtakos kvėpavimo organų audiniams ir turi virusinę, grybelinę, mišrią ar bakterinę formą, dažnai atsiranda kaip kvėpavimo takų ligų komplikacija. Ankstyvas vaikų pneumonijos gydymas ankstyvoje stadijoje padeda išvengti nepageidaujamų pasekmių. Veiksmingam gydymui svarbu tinkamai nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti efektyvų gydymo būdą.

Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl pirmųjų simptomų, kad vėliau jums nereikėtų gydyti komplikacijų.

Namų gydymas arba ligoninė

Namuose vaiko, sergančio pneumonija, gydymas atliekamas tik po to, kai gydytojas diagnozuoja ir paskiria vaistus.

Jis leidžiamas šiais atvejais:

• pneumonija atsiranda lengva forma;
• vaikas, vyresnis nei 3 metai;
• tėvai gali užtikrinti, kad būtų laikomasi visų sanitarinių sąlygų;
• Nėra tokių komplikacijų, kaip intoksikacija ir kvėpavimo nepakankamumas.

Bendrijoje įgyta pneumonija atsiranda, jei nėra tinkamai parinktos gydymo ūminės infekcijos namuose.

Gydymas namuose leidžiamas tik lengva liga.

Gydymo ligoninėje gydymo indikacijos:

1. Sunkus ligos eiga. Jei ligos atsiradimą lydi kraujo tiekimo proceso pažeidimas, kvėpavimo nepakankamumas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas ar pleuritas. Pirminė pneumonija kelia ypatingą pavojų vaiko sveikatai, nes sunku diagnozuoti.
2. Kryžminė pneumonija. Pagrindinis skirtumas nuo židinio formos - tuo pačiu metu veikia keli plaučių skilčiai ir padidina komplikacijų tikimybę.
3. Amžius Jaunesniems kaip 3 metų vaikams kvėpavimas gali sustoti.
4. Lėtinių ligų, silpno imuniteto ir įgimtų apsigimimų buvimas padidina komplikacijų riziką.

Po gydymo atsigavimo laikotarpis gali užtrukti nuo mėnesio iki metų - jis tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo.

Pagrindinis gydymo režimas plaučių uždegimui vaikams

Gydymo metodas priklauso nuo paciento amžiaus:

Skirdamas gydymą, gydytojas būtinai atsižvelgia į paciento amžių.

1. Vaikai iki šešių mėnesių. Dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai yra chlamidijos, E. coli arba Staphylococcus aureus. Pradiniam gydymo etapui skiriamas plataus spektro antibakterinių vaistų naudojimas, siekiant gauti bandymo rezultatus, patvirtinančius patogeno tipą.
2. Amžius iki 6 metų. Dažnai atsiranda ūminė pneumonija. Pagrindiniai patogenai yra pneumokokai, retais atvejais - mikoplazma. Naudojami penicilino antibiotikai, 1-osios kartos cefalosporinai ir makrolidai.
3. Vaikai nuo 6 iki 15 metų. Šios ligos sukėlėjai yra chlamidijos, pneumokokai ir mikoplazma. Gydymui naudojamas penicilinas su klavulano rūgštimi ir pirmosios kartos cefalosporinais.

Bendruomenės gydymo standartai reiškia amoksicilino vartojimą terapijoje - šis vaistas kovoja su daugeliu bakterijų pneumonijos patogenų. Siekiant geresnio gydomojo poveikio, šio vaisto derinys su azitromicinu ir klaritromicinu yra priimtinas.

Pagrindinis protokolas, skirtas gydyti nosokominę pneumoniją, yra pagrįstas cefalosporinų vartojimu kartu su inhibitoriais atspariais penicilinais.

Prieš pradedant bet kokį vaistą, svarbu užtikrinti, kad vaikas neturėtų alerginės reakcijos į vaisto komponentus.

Gydymo antibakteriniais vaistais kursas yra mažiausiai 10 dienų. Stabilizavus temperatūros indeksą ir pašalinus švokštimą, svarbu, kad antibiotikai būtų vartojami 2–3 dienas, kad būtų sustiprintas gautas poveikis. Ankstyvas nesugebėjimas vartoti vaistų padidina recidyvo riziką, atsirandančią dėl atsparumo žalingų mikroorganizmų vaistų komponentams.

Kai segmentinė lokalizacija sukuria vangią pneumonijos formą. Antibiotikai nustatomi pagal tyrimo rezultatus. Taip pat reikia atlikti bronchus plečiančius vaistus. Gydymo trukmė yra ilgesnė nei 6 savaitės.

Narkotikų terapija

Norėdami išgydyti pneumoniją vaikui, vaistai parenkami pagal vaikų pneumonijos tipą ir neigiamus ligos simptomus.

Etiotropiniai vaistai

Etiotropiniame gydyme naudojamų vaistų poveikis skirtas pašalinti ligos sukėlėjus. Šios priemonės apima:

Gydymui naudokite skirtingus vaistus, tarp kurių tikrai bus antibiotikai.

1. Antibiotikai, turintys platų spektrą penicilino eilutės. Naudojamas gydant bakterinę pneumoniją, veiksmingą lengva ir vidutinio sunkumo forma. Tai apima Amoxiclav, Augmentin.
2. Cefalosporinai 2 kartos. Naudojamas alerginei reakcijai į peniciliną aptikti. Šiai grupei priklausantys vaistai yra Cefazolin, Ceforuxim.
3. Makrolidai. Jos yra įtrauktos į kombinuotą gydymą, skiriamos atipinei pneumonijai, kuri yra suskirstyta į chlamidinius ir mikoplazminius. Efektyvių vaistų pavyzdžiai šioje grupėje: roksitromicinas, josamicinas, azitromicinas, klaritromicinas, Sumamed.
4. Aminoglikozitas yra 1-3 kartos. Taikyti, jei pneumokokų patogeno jautrumas ampicilinams yra nepakankamas. Tai apima Gentamicino sulfatą.
5. Mikotiniai vaistai. Naudojamas grybelinės pneumonijos gydymui. Tai yra flukonazolas, ketokonazolas, Diflucan.
6. Cefalosporinai 3 ir 4 kartos. Paskirta sunkios ligos eigoje ir jei pneumonija yra lydima kitų ligų. Cefeixim, ceftriaksonas, cefotaksimas.

Simptominiai vaistai

Be antibiotikų, vartojamos ir kitos vaistų grupės, kurių veikla siekiama pašalinti kartu atsirandančius neigiamus simptomus. Tai apima:

Su pneumonija, būtina įveikti temperatūrą, paracetamolis atlieka puikų darbą.

1. Antipiretinis. Norėdami sumažinti vaiko temperatūrą priskiriamas Paracetamolis, Nurofenas, Panadolis, Kalpolis. Pirmiau minėtus vaistus galima pradėti naudoti 38 laipsnių temperatūroje.
2. Gydomieji vaistai Dažniausiai šalinant skausmą dažniausiai vartojamas Ibuprofenas ir Novocainas.
3. Bronchodatoriai. Naudojamas kvėpavimo takų liumenų padidinimui ir spazmui mažinti. Efektyviais būdais yra Berodualas, Salbutamolis, Teofilinas, Eufilinas.
4. Antihistamininiai vaistai. Padėkite pašalinti plaučių edemą sudėtingoje pneumonijoje ar alerginėje ligos dalyje. Šios grupės vaistai yra Ketotifenas, Cetrinas, Claritinas.
5. Probiotikai. Naudojama, kad būtų išvengta disbiozės atsiradimo po antibiotikų eigos arba tuo pačiu metu. Pagrindiniai šios grupės vaistai yra jogurtas, Hilak Forte, Bifiform.
6. Imunomoduliatoriai. Immunal yra naudojamas normalizuoti imuninę sistemą.
7. Mucolytic. Efektyviai pašalinti kosulį, prisidėti prie skreplių praskiedimo, pagreitinti jo išsiskyrimo procesą. Pasirodo, kad vaikai naudoja Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina.

Liaudies gynimo gydymas

Toliau nurodytos liaudies gynimo priemonės yra papildomos bendrosios vaikų pneumonijos gydymo priemonės:

Medus visada turi būti dietoje, neatsižvelgiant į tai, ar asmuo serga, ar ne

Badger riebalai yra prevencinė liaudies gynimo priemonė ir padeda susidoroti su uždegimu.

Komarovskis apie pneumoniją vaikams

Vaikų pediatras Jevgenijus Komarovskis ypatingą dėmesį skiria sergančių vaikų gydymui namuose. Jis atkreipia dėmesį į pagrindinius simptomus, rodančius pneumonijos vystymąsi:

1. Pirmosiomis 2-3 dienomis temperatūra pakyla nuo 37 iki 38,5 laipsnių, blogėja apetitas ir padidėja prakaitavimas. Vėliau atsiranda dusulys, sausas kosulys, švokštimas įkvėpus ir miego sutrikimas. Pirmieji simptomai yra pykinimas ir vėmimas.
2. Su pneumonijos pablogėjimu, sutrikęs virškinimo trakto darbas, pasireiškia krūtinės skausmas, vaikas pradeda numesti svorio.

Gydytojas pažymi, kad kai kuriais atvejais ligos eiga gali vykti be kosulio ir temperatūros didinimo.

Vaikų gydymas ankstyvame amžiuje turėtų būti atliekamas privalomai naudojant antibiotikus - jie padeda pašalinti neigiamus simptomus ir pašalinti ligos priežastį. Dozę ir gydymo trukmę turi apskaičiuoti gydantis gydytojas.

Daugeliu atvejų pneumonija vaikams vystosi dėl savęs gydymo, netinkamos kūdikio priežiūros ir nesugebėjimo laiku gauti kvalifikuotų specialistų. Gydytojas mano, kad pneumonijos vystymąsi galima užkirsti kelią tokioms prevencinėms priemonėms:

• multivitaminų kompleksų, parinktų pagal ligonio kūno individualias savybes, vartojimas;
• kontaktų su sergančiais žmonėmis pašalinimas;
• subalansuota mityba ir geras gėrimas;
• asmeninė higiena.

Vaikų plaučių uždegimas atsiranda dėl kvėpavimo takų nesubrendimo ir neformuotos imuninės sistemos. Plaučių uždegimo gydymo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo tinkamo gydymo režimo ir reguliaraus paciento būklės stebėjimo. Nekontroliuojama terapija padidina komplikacijų, tokių kaip pleuritas, sepsis, plaučių abscesas ar toksinis šokas, riziką.

Įvertinkite šį straipsnį
(3 įvertinimai, vidutiniškai 5,00 iš 5)