Vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, plaučių uždegimo požymiai yra reiškinys, kuris dažniau nei dešimtis kartų dažniau pasireiškia nei pneumonija. Ypač didelis dažnis tarp 3–9 mėnesių vaikų.
Kūdikių pneumonija yra labai didelis pavojus. Kūdikių organizmo specifiškumas yra toks, kad nesant tinkamo gydymo, uždegiminis procesas greitai plinta. Tuo pačiu metu sumažėja jau ne per didelis plaučių kvėpavimo pajėgumas, sutrikdomas virškinimo, šlapimo, nervų sistemos darbas.
Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, pasireiškia pneumonija
Iš pradžių bendro pobūdžio simptomai - nerimas, apgaulė, miego pablogėjimas, regurgitacija. Galimas apetito praradimas ir pablogėjęs išmatos. Yra kvėpavimo takų infekcijoms būdingi reiškiniai - sunkumas nosies kvėpavimui, sausas kosulys ir kūno temperatūros padidėjimas.
Po vienerių metų vaiko pneumonijos požymiai dažnai neatidaro reikiamo dėmesio, nes temperatūra paprastai yra maža (iki 38 laipsnių) arba net visiškai normali. Būtent tai yra šios ligos gudrybė. Po tam tikro laiko vaizdas bus papildytas mėlynos spalvos išvaizda nasolabialinio trikampio srityje. Šis reiškinys tampa ryškesnis su čiulpimu ir rėkimu. Jau šiame etape tėvai turėtų būti įspėti ir kreiptis į skubią medicininę pagalbą.
Be to, 1 metų vaikų pneumonijos simptomus papildo greitas kvėpavimas (galbūt sutrikęs ritmas), nosies sparnų įtampa. Dažniausiai pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius kūdikiams būdingas reiškinys yra putotas iš burnos. Kitas etapas - dusulys, nosies sparnų patinimas. Kvėpavimo sustojimas yra ypač dažnas ir pailgintas kūdikiams per pirmuosius gyvenimo mėnesius.
Keičiasi odos tonas - tampa pilki. Patologinis procesas jau apima širdies ir kraujagyslių sistemą, problemos prasideda žarnyno darbe. Šiame etape 1 metų vaikų pneumonija sukelia tokius simptomus kaip mieguistumas, ryškus motorinės veiklos sumažėjimas.
Plaučių uždegimo klasifikacija kūdikiams
Yra keletas pneumonijos tipų, priklausomai nuo liga, kuri yra susijusi su procesu. Mažiausia židininė pneumonija vaikams iki vienerių metų yra dažniausia. Fokusavimo dydis yra santykinai mažas, uždegimas plaučių audinyje yra uždegiminio proceso tęsinys atitinkamame bronche.
Segmentinėje ligos formoje patologinis procesas apima vieną ar kelis plaučių segmentus. Lobaro plaučių uždegimui būdingas vieno ar kelių skilčių pralaimėjimas. Šiuo atveju liga yra sunkesnė. Retais atvejais vaikams atsiranda intersticinė pneumonija. Procesas apima ne tiek plaučių audinį, kiek pertvarą aplink bronchus ir alveolius.
Kūdikių pneumonijos gydymas
Su lengvu ligos kursu geriau gydyti vaiką namuose. Jei pasireiškia sunki pneumonija, būtina hospitalizuoti. Šiuo atveju 1 metų ar jaunesniam vaikui plaučių uždegimas gali reikalauti gydymo priemonių, pavyzdžiui, mechaninės ventiliacijos.
Kūdikių pneumonijos gydymo pagrindas yra antibakteriniai vaistai. Be to, interferono preparatai naudojami stiprinant antivirusinį imunitetą. Žinoma, vienerių metų amžiaus plaučių uždegimas taip pat reikalauja simptominio gydymo, kuriam skiriami retinantys skrepliai ir atsinaujinantys vaistai, taip pat vaistai nuo alergijos. Jei kūdikis gali būti gydomas namuose, tėvai dažnai turėtų jį laikyti rankose, kad išvengtų plaučių stagnacijos. Taip pat labai svarbu užtikrinti reguliarų kambario, kuriame jis yra, vėdinimą.
Reikėtų prisiminti, kad ligos klinika išnyksta prieš uždegimo procesą. Nepakankamas gydymas gali sukelti ligos atkūrimą ir net ūminio proceso perėjimą į lėtinį.
Plaučių uždegimo prevencija kūdikiams
Bendrosios prevencinės priemonės yra žindymas, bendras stiprinantis masažas, grūdinimo procedūros, įskaitant trinties ir oro vonias. Infekcijų epidemijų laikotarpiu būtina apsaugoti vaiką nuo kontakto su svetimais žmonėmis. Jei maitinanti motina serga kvėpavimo virusine infekcija, žindymas neturėtų būti nutrauktas, nes kūdikis gauna antivirusinius antikūnus su pienu. Paprastai gydytojai stengiasi paskirti antibiotikus sergančioms motinoms, kurios yra kuo saugesnės vaikams.
Vaikai iki vienerių metų gali būti skiepyti nuo plaučių uždegimo, o dažniau - nuo pneumokokinės infekcijos, kuri, kaip rodo statistika, dažniausiai yra pneumonijos priežastis. Tam naudojama vakcina, vadinama Prevenar. Minimalus amžius, kurį reikia skiepyti vaikui, yra 2 mėnesiai. Vakcinacija atliekama taip:
- kūdikiai nuo 2 iki 6 mėnesių - tris kartus ne ilgesniais kaip mėnesio intervalais (12-15 mėnesių, reikės revakcinacijos);
- vaikai nuo 7 iki 11 mėnesių - du kartus ne ilgesniais kaip mėnesio intervalais (revakcinacija - antraisiais gyvenimo metais).
Vakcina „Prevenar“ yra pavojingiausių pneumokokų variantų kapsuliniai polisacharidai. Įterpkite ją tik į raumenis, ypač labai mažus vaikus, į priekinę išorinę šlaunies dalį. Vakcina Prevenar 7 yra 7 pavojingų pneumokokinių serotipų antigenai, o Prevenar 13 - atitinkamai 13.
Plaučių uždegimas vaikams iki vienerių metų
Plaučių uždegimas yra rimta liga, kuri yra ne tik viena iš labiausiai paplitusių, bet ir sunkiai diagnozuojama. Kūdikių pneumonija yra ypač pavojinga, nes mažas žmogus vis dar per silpnas, kad galėtų kovoti, yra mažai galios tai padaryti, ir be šiuolaikinių diagnostikos ir gydymo metodų, išgyvenimo tikimybė yra nereikšminga.
Yra keletas tipų, o šiandien plaučių ligos yra pavojingiausios.
Fokalinis plaučių uždegimas kūdikyje gali būti matomas iš karto po plaučių tyrimo, infiltratai turi kontūrą. Kūdikių pneumonijos simptomai gali pasireikšti namuose, o tėvų užduotis pirmojo įtarimo atveju pradeda skambėti. Plaučių uždegimo požymiai staiga pasireiškia, yra ūminiai, o pagalbinė pagalba gali būti mirtina. Atkreipkite dėmesį į kosulį, karščiavimą, karščiavimą ir dusulį.
Ligoninėje pneumonija atsiranda laikotarpiu, kai kūdikis yra ligoninėje. Įprasta, kad liga pasireiškia tris dienas.
Kai infekcija patenka per bronchus, paveikiama plaučių šaknų zona, kurią dažniausiai sukelia sumažėjęs imunitetas ir bendras organizmo silpnumas.
Kairė pusė atsiranda, kai kairiajame bronche yra stagnacija, o viršutinė viršutinė lobarinė pneumonija pasižymi staigumu, galvos skausmu, šaltkrėtis ir karščiavimu, kosuliu, atsiranda aukšta temperatūra. Gydymas atliekamas tik ligoninėje, nes namuose negalima išgydyti pneumonijos.
Jei kalbame apie predisponuojančius veiksnius, galinčius sukelti pneumoniją, apsvarstykite ankstyvą gimdymą, tai, kad motina turi lytiniu keliu plintančių infekcijų nėštumo metu, ilgą darbą ir ilgą vaiko buvimą be amniono.
Vienerių metų vaiko atipinę pneumoniją gali sukelti:
- streptokokai;
- stafilokokas;
- pneumokokai;
- Pfeiffero lazdelė;
- citomegalovirusas;
- adenovirusas;
- PC virusas;
- parainfluenza;
- A gripas;
- mikoplazma;
- chlamidijos;
- pneumocitai;
- legionella;
- Klebsiella;
- pseudomonas bacillus.
Patogeninės rūšys, tokios kaip Mycoplasma urealyticum ir Mycoplasma hominis, yra labai pavojingos, nes jos veikia urogenitalinę sistemą. Tai sukelia kartu atsirandančių ligų atsiradimą. Mycoplasma pneumoniae veikia skirtingai ir paveiktoje kvėpavimo takų sistemoje.
Legionella yra labiausiai pavojinga jų mikroorganizmams, nes jie yra mažai tiriami ir nėra rastas unikalus teisingas gydymo metodas. Mirtingumas yra gana didelis.
Virusinę pneumonijos formą sukelia gripo ir kitų ligų sukėlėjai. Tai gali būti:
- A arba B gripas;
- parainfluenza;
- adenovirusas;
- tymų;
- vėjaraupiai.
Jo ypatumas yra tai, kad ligos laikotarpis yra trumpas, o po kelių dienų bakterinė infekcija prisijungia prie virusinės infekcijos. Būdami tokiame tandeme, jie jaučia savo jėgą, su jais sunku susidoroti, ypač jei jie yra pneumonijos požymiai jaunesniam nei vienerių metų vaikui.
Gydymas susideda iš sudėtingo vaistų vartojimo, antibiotikai turi būti paskirti, o gydymas ligoninėje yra būtina, kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis.
Ženklai
Kadangi iki vienerių metų ir vyresnių vaikų pneumonijos simptomai gali skirtis, verta suprasti, kaip infekcija pasireiškia. Jei tai yra intrauterinė infekcija, ligos sunkumas ir simptomai priklauso nuo to, kiek laiko kūdikis buvo tokioje aplinkoje. Jei tai bronchopneumonija, o tam tikruose židiniuose atsiranda uždegimas, tada bronchai pirmiausia kenčia. Tiems vaikams, kurie ilgą laiką turi gulėti lovoje, dažniausiai pasireiškia toks uždegimas. Bet net ir esant išoriniam poveikiui, pavyzdžiui, jei į kvėpavimo takus patenka svetimkūniai, šios ligos pasireiškimas gali būti. Tyrimuose randamos aiškios centrų ribos.
Jei šeimoje yra daugiau nei vienas vaikas, dažnai infekcijos priežastis yra vaiko ir suaugusių vaikų bendravimas. Tam reikia papildomų bandymų, kad būtų galima tiksliai nustatyti infekcijos laiką.
Pavojus kyla tik vaikams, kurie iš pradžių yra patogeniniai mikroflora. Taip yra dėl susilpnėjusios imuninės sistemos, bendro vaiko silpnumo. Plaučių uždegimas plinta įvairiais būdais. Gali pasireikšti vienas plaučių, tačiau dažnai atsiranda dvišalis uždegimas. Šių tipų plaučių pažeidimai diagnozuojami:
Manoma, kad labai pavojinga situacija, kai plaučių audinys dalyvauja uždegiminiame procese, tai sukelia papildomų sunkumų ir gydymas bus daug sunkesnis. Gali pasireikšti plaučių edema, abscesas ir dėmesio centrai. Stebėtas kvėpavimo nepakankamumas.
Paslėpta forma yra pavojingiausia, nes ji teka be akivaizdžių ligos apraiškų, temperatūra 37 laipsnių ribose nėra didelė. Daugelis žmonių nemoka pakankamai dėmesio tokiems simptomams, tačiau jei gydymas neprasideda, galima negrįžtamas pasekmes. Neįmanoma nustatyti pneumonijos kūdikiams be rentgeno spindulių, todėl pirmuosius įtarimus dėl pablogėjimo būtina pasikonsultuoti su pediatru. Dažnai pneumonija vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, yra derinama su dantimis, ir dėl to simptomai yra sutepti. Jūs neturėtumėte priimti savo sprendimo dėl to, ar apsilankyti pas gydytoją, eiti į ligoninę. Tik kvalifikuotas gydytojas, net ir labai sunkiai, gali išgydyti pneumoniją, ypač kai kurias jo formas.
Vaikams nuo šešių mėnesių iki penkerių metų už uždegimą atsakingi įvairūs kokciukai. Tai visa mikroorganizmų grupė, sukelianti pneumonijos sukėlėjus. Uždegiminis procesas yra sunkus, jį galima gydyti tik ligoninėje.
Gydymas
Po tyrimo, kuris apima ir rentgeno spindulius, ir kraują, šlapimo tyrimus, gydytojas, atsižvelgdamas į ligos etiologiją, atlieka terapiją. Jei atvejis nėra sunkus, tada šiek tiek laiko po antibiotikų įvedimo, būklė pagerėja, temperatūra nukrenta. Tačiau, esant sunkiai ligos eigai, sveikatos būklė tampa geresnė tik po trijų dienų. Antibiotikų įtraukimas į gydymą yra vienintelis teisingas sprendimas, nes šiandien nėra kito būdo, kaip susidoroti su šia liga, ypač jei tai yra kūdikių pneumonija. Tik gydytojas skiria vaistą, o sunkiais atvejais būtina būti ligoninėje.
Gydymas atliekamas etapais ir būtinai turi būti išsamus. Atsižvelgiama į individualias vaiko charakteristikas, tik gydytojas gali nustatyti, ką kūdikiui reikia šiuo metu. Gydytojo užduotis yra pašalinti deguonies trūkumo faktą, todėl būtina organizuoti šviežio oro prieigą, o aukštoje temperatūroje ant kaktos dedama ledo. Taikyti antipiretikus ir, kai traukuliai yra magnio sulfatas. Yra patogenų, kurie nebeatitinka gerai žinomų pinicilino grupės antibiotikų. Tačiau buvo modernių pokyčių, kitas žingsnis antibiotikai.
Tobulinimo metu leidžiama pasivaikščioti, nustatyti fizioterapija, organizuojama mityba, įskaitant vitaminus. Fizinė terapija ir masažas bus naudingi, o po atsigavimo vaikas nuolat stebimas, nes dažnai pasikartoja atkryčiai. Rekomenduojama registracija.
Jei liga tampa lėtinė, turite reguliariai pasilikti specializuotose sanatorijose.
Komplikacijos
Jei diagnozė yra neteisinga, gali būti rimtų pasekmių organizmui. Viena iš komplikacijų yra pūlingos pleuritas, o tai sukelia mikroorganizmai:
- pneumokokai;
- stafilokokas;
- Klebsiella;
- Pseudomonas aeruginosa.
Gydymas gali būti sudėtingas, jei jis nėra pilnametis kūdikis arba jis yra nepakankamai imuninis. Užsikrėtę plaučiuose svetimkūniai, taip pat yra veiksniai, turintys įtakos paciento atsigavimui.
Prevencija
Visi žino, kad liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Iki šiol buvo sukurtos vakcinos, kurios greičiausiai apsaugo, jei kūdikiams yra pneumonija, ligos simptomai ir pasireiškimas nėra sunkūs. Jau nuo dviejų mėnesių vaikai skiepijami nuo pneumokokų, ir ši praktika taikoma daugelyje šalių.
Rizikos grupė
Tie, kurie turi būti skiepyti be žalos, yra:
- priešlaikiniai kūdikiai;
- gimimo trauma;
- neurologiniai sutrikimai;
- silpninti vaikai;
- imunodeficito buvimas;
- lėtinės ligos.
Svarbus veiksnys yra vaiko gyvenimo sąlygos. Svarbu nustatyti kūdikį patogioje aplinkoje, nes net jei tai būtų vasara, tai nėra faktas, kad jis negalės susirgti. Temperatūros sąlygos neturėtų būti mažesnės nei 15 laipsnių ir didesnės nei 20 °. Valymas yra būtina sąlyga infekcijos plitimui pašalinti. Patalpų patalpinimas, švaros palaikymas.
Maudymasis yra labai svarbi procedūra, todėl netinkama atsisakyti ligos. Jei nėra galimybės maudytis arba gydytojas neleidžia, galite nuvalyti vaiką drėgnu skudurėliu, taip pat bus tam tikras rezultatas. Neleiskite hipotermijai ir kūdikio perkaitimui.
Rekomenduojama reguliariai tikrinti burnos ertmę, nes pneumonija gali būti susijusi su ligomis, stomatitu, hyngevitu.
Kai kūdikis yra apsvaigęs, tam tikri gerovės pokyčiai. Šis odos spalvos pasikeitimas, iš pradžių, yra šviesiai, tada jis gali tapti melsva spalva. Dažnai aplink nasolabialinį regioną būdingas spalvos trikampis, o tai aiškiai rodo, kad atsiranda uždegimas. Maitinimo metu atsiranda kosulys, kūdikis sukelia maistą, ir net gali atsirasti svorio. Išmatų pažeidimas ir apetito stoka turėtų įspėti tėvus.
Vaikų gydymas pneumonija vaikams pagal oficialiąsias rekomendacijas ir standartus
Vaikų pneumonijos gydymas dėka mokslininkų pastangų visame pasaulyje leido per pastaruosius 5 metus žymiai sumažinti mirtingumą nuo ligos. Per trumpą laiką buvo įvesti ligos diagnozavimo ir klasifikavimo standartai (pagal ICD 10), kurie leido vaikams veiksmingiau pasirinkti antibakterinius vaistus.
Plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas, veikiantis infekcinių medžiagų, kuri yra pagrįsta toksikoze, kvėpavimo nepakankamumu, vandens ir elektrolitų sutrikimais, patologiniais organų ir sistemų pokyčiais.
Vaikams patologija yra ūmaus dėl sumažėjusio imuninės sistemos atsargų. Patologinis gydymas turi būti atliekamas ankstyvaisiais etapais, kad būtų pašalintos baisios pasekmės ir mirtis.
Etiotropiniam gydymui reikia apsvarstyti priežastinį veiksnį. Didelis mikrobų sąrašas gali paskatinti alveolinį išsiskyrimą žmonėms, tarp kurių reikėtų pabrėžti:
Jei tėvai yra suinteresuoti, kaip gydyti pneumoniją vaikui, siūlome perskaityti šį straipsnį.
Kas gali būti gydomas namuose
Plaučių uždegimo gydymas namuose atliekamas šiose vaikų kategorijose:
- Dėl lengvos ligos formos;
- Vyresni nei 3 metai;
- Nesant kvėpavimo nepakankamumo ir intoksikacijos;
- Tinkama sanitarija namuose;
- Tikėdami, kad tėvai laikysis gydytojų rekomendacijų.
Šių pacientų gydymo protokolas reikalauja, kad gydytojas kasdien apsilankytų paciente, stebėtų jo sveikatos būklę ir koreguotų antibiotikų dozę. Sutinku, kad tėvai gali savarankiškai suteikti vaikui arba prick'ą vaikui suprax, sumamed, cefazolin arba ceftriaxone.
Pediatras stebi gydymo kokybę ir, jei mato, kad vaiko būklė nepagerėja, siunčia jį į kliniką.
Atlikus laboratorinius tyrimus ir rentgeno spindulius, pediatras priima sprendimą dėl tolesnės paciento ambulatorinio gydymo taktikos ar jo krypties į ligoninę. Toks požiūris į lengvą vaikų plaučių uždegimą rekomenduojamas šalies sveikatos apsaugos ministerijoje.
Be antibakterinių preparatų, vaiko apsilankymas klinikoje gali būti svarbus atliekant kitas medicinines procedūras: fizioterapiją, masažą, elektroforezę, šildymą.
Priešuždegiminių vaistų (deksametazono, dimexido) elektroforezė leidžia sumažinti kvėpavimo takų uždegimą ir sumažinti ligos trukmę. Procedūra - tai jonų formos vaisto įsiskverbimas per odą esant silpnai impulsinei srovei. Elektroforezė naudojama neužbaigtos uždegiminio proceso rezekcijos etape.
Aktyviai vystant ligą vaikams, pediatrai rekomenduoja tokias taktikas pacientui namuose valdyti:
- Nakvynė;
- Patalpų patalpinimas oru;
- Didelio skysčio kiekio suvartojimas natūralių sulčių ir vaisių gėrimų pavidalu;
- Lengvai asimiliuojamas maistas, praturtintas vitaminais.
Nepamirškite apsilankyti klinikoje, kur elektroforezė ir fizioterapija. Šie metodai pagreitina atsigavimą.
Vaiko hospitalizavimo priežastys
Ligoninė dėl pneumonijos atliekama pagal šias nuorodas:
- Vaikai iki 3 metų;
- Sudėtingas ligos eiga;
- Kvėpavimo nepakankamumas;
- Kraujotakos sutrikimai;
- Nepakankamas vaiko vystymasis ir mažas svoris;
- Įgimtos anomalijos;
- Nepalankus socialinis šeimos statusas;
- Lėtinių ligų buvimas.
Stacionarūs vaikai skiriami pradiniu plataus spektro antibakterinių preparatų (ceftriaksono, augmentino, sumamedo, cefazolino, suprax) ir simptominių medžiagų (berodualinių, ambroksolių) metu. Tuo pačiu metu atliekamas bendras kūno stiprinimas.
Specializuotame skyriuje lengviau elektroforezuoti su dimexidum, įkvėpus priešuždegimines medžiagas, vitaminų injekcijas.
Siekiant užkirsti kelią aplinkinių vaikų infekcijai, vaikas dedamas į atskirą langelį, kad būtų išvengta kryžminių infekcijų. Jei yra vidutinio sunkumo ar sunki liga, motina turi būti su kūdikiu.
Kai kuriose šalyse klinikinis tėvų tyrimas, jei vaikas yra 3 metai, nėra atliekamas. Šis požiūris negali būti laikomas racionaliu, tačiau ligoninių mažos ekonominės įrangos sąlygomis tai yra pagrįsta.
Svarbu reorganizuoti vietą, kurioje pacientas gyvena su gyvsidabrio kvarco lempute, reguliariai vėdina patalpas ir atlieka sanitarines bei higienos procedūras.
Plaučių uždegimo stacionariuose gydymo standartuose reikalaujama, kad chirurgijos skyriuje atsirastų vaikų komplikacijų (esant audinių naikinimo židinio buvimui). Tokie pacientai gali reikalauti skubios operacijos.
Chirurgijos skyriuose jie gali vartoti sumamedą, augmentiną arba dūrio ceftriaksoną (cefazoliną), tačiau klinikinio gydymo protokole reikalaujama, kad pacientas visada būtų pasirengęs operacijai, jei jis turi pūslę ar pūlingą pleuritas.
Ligoninės operacijos terminai priklauso nuo paciento būklės dinamikos. Jei destruktyvi plaučių spinduliuotė greitai užsikrečia, ji perduodama atgal į pediatrijos skyrių tolesniam stebėjimui ir gydymui.
Pagrindinis gydymo režimas - esminiai antibiotikai
Bakterinė pneumonija reikalauja antibiotikų. Pradinėse pneumonijos stadijose, prieš pradedant patogeno tyrimus, atliekamas gydymas stipriais plačios spektro antibiotikais (augmentinas, sumamedas, ceftriaksonas, cefazolinas). Klinikiniame protokole taip pat reikalinga simptominė terapija: bronchodilatatoriai (imuniniai), imunomoduliatoriai (imuniniai), susijusių ligų korekcija.
Prieš paskiriant vaistą, gydytojas yra įsitikinęs, kad pacientas nėra alergiškas naudojamiems vaistams.
Gydymo antibiotikais veiksmingumas labai priklauso nuo tinkamo antibakterinių vaistų parinkimo ir dinamiško paciento būklės kontrolės gydymo metu.
Vaikų pneumonijos gydymo standartas apima:
- Sunkiais atvejais - gydymas antibiotikais mažiausiai 10 dienų;
- Kai klinikiniai simptomai išnyksta, vaiko taktika atliekama remiantis auscultatory klausymo plaučius, rentgeno;
- Net po švokštimo ir temperatūros stabilizavimo antibiotikų vartojimas tęsiasi dar 2-3 dienas;
- Gydymo trukmę lemia paciento būklė net normalizuojant laboratorinių ir instrumentinių metodų rezultatus;
- Sunkiai srovei reikalingas parenteralinis antibiotikas (ceftriaksonas, cefazolinas, suprax). Geriamieji preparatai (augmentinas, sumamed) gali būti naudojami tik progresavus plaučių parenchimoje.
Elektroforezė, fizioterapija - papildomi metodai, skirti papildomiems ligos simptomams pašalinti.
Iš fizioterapinių procedūrų reikėtų atkreipti dėmesį į viršutinių kvėpavimo takų UHF šildymą. Jis padeda sustiprinti apsaugines žandikaulio funkcijas ir sustiprina vaisto patekimą į plaučių audinio pažeidimus.
Elektroforezė sudaro narkotikų kaupimosi plaučių audinyje, kuris užtikrina ilgalaikį vaisto poveikį, dėmesio.
Vaistų parinkimo principai
Vaikų pneumonijai reikia geresnių konservatyvių gydymo būdų. Svarbi gydytojo užduotis tuo pačiu metu tampa optimaliu vaistų pasirinkimu.
Plaučių uždegiminio gydymo klinikinio gydymo standartas yra:
- Pusiau sintetiniai penicilinai - su pneumokokiniu ir gram-negatyviu viršutinių kvėpavimo takų flora. Geriau naudoti saugomus vaistus (su klavulano rūgštimi);
- 3-4 kartos cefalosporinai - pradinėse ligos stadijose (ceftriaksonas, cefiksimas, cefazolinas);
- Makrolidai - kaip kombinuoto gydymo dalis (sumamed, azitromicinas);
- Aminoglikozidai 1-3 kartos - nesant jautrumo ampicilinams (gentamicino sulfatas);
- Metronidazolo dariniai - esant sunkioms ligos formoms (metrogyl);
- Fluorochinolonai - su komplikacijomis (tik vaikams po 12 metų).
Empirinio uždegimo gydymo schema, nesant informacijos apie patogeną:
- Beta-laktatai su klavulano rūgštimi ir makrolidais (sumamed). Augmentin veikia gerai gydant lengvas ir vidutinio sunkumo ligos formas;
- Skiriant skirtingų grupių antibiotikus, būtina atsižvelgti į jų tarpusavio sąveikos poveikį.
Vidutinio sunkumo vaikų pneumonija ligoninių pediatrijos skyriuose dažnai gydoma augmentinu.
Narkotikai neseniai pasirodė farmacijos rinkoje ir buvo veiksmingi vaikų plaučių audinio uždegimui.
Dabar augmentinas naudojamas mažiau, nes tam tikri kokosų tipai jai yra nejautrūs. Tokiu atveju geriau naudoti parenteralinį ceftriaksoną arba suprax (cefiksimą).
Patarimai tėvams: jei vaistinėje nėra veiksmingų geriamųjų antibiotikų, rekomenduojame naudoti parenteralinius preparatus.
Ceftriaksonas turi platų veikimo spektrą ir gali susidoroti su alveoliniu eksudacija vaikams. Augmentin yra mažesnis už jo spektrą.
Pneumonija yra pavojinga būklė ir neturėtumėte eksperimentuoti su narkotikų pasirinkimu. Namai gali būti simptominė terapija, elektroforezė, fizioterapija, tačiau antibiotiko paskyrimas turėtų būti gydytojas.
Gydant ligas, svarbu naudoti visus esamus metodus, tačiau būtinas antibiotikų gydymas. Elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais (dimexidu) ir augalų ekstraktų įkvėpimas negali užkirsti kelio bakterijų proliferacijai. Racionali schema: antibiotikai + elektroforezė + simptominiai agentai.
Gimnastika su plaučių alveolių uždegimu neduos lengvatos. Pradinėse vaikų pneumonijos stadijose jis yra kontraindikuotinas dėl to, kad reikia griežtos lovos. Fizinė terapija taikoma tik reabilitacijos etape.
Kaip pašalinti alveolinę eksudaciją simptominėmis priemonėmis
Gydyti alveolinį išsiskyrimą vaikui turėtų būti simptominė priemonė:
- Sekreciniai vaistai kosulio stimuliavimui - Althea šaknis, motinos lapai ir pamotė, laukinių rozmarinų žolė;
- Rezorbciniai preparatai - eteriniai aliejai, natrio bikarbonatas, kalio jodidas;
- Proteolitiniai fermentai skrepliams suskystinti (chimotripsinas, tripolis);
- Bronchodatoriai - išplėsti bronchų spazmus (berodual);
- Antitussives - tussin, paxeladin.
Antihistamininiai preparatai išdžiovina kvėpavimo takų gleivinę ir padidina neproduktyvų kosulį. Jie skiriami tik tada, kai būtina.
Berodual nusipelno ypatingo dėmesio. Vaistas vartojamas ne tik bronchų obstrukcijai (susiaurėjimui), bet ir prevencijai gydyti. Jei jis pridedamas prie inhaliatoriaus, galima pasiekti gerokai geresnį kvėpavimo funkciją. Berodual taip pat vartojamas kartu su antibiotikais (augmentinas, suprax, cefazolinas, ceftriaksonas, sumamed). Priešuždegiminių vaistų elektroforezės vartojimas nėra kontraindikuotinas.
Gydymo trukmė
Plaučių parenchimos uždegimas vaikui gydomas vidutiniškai apie 7-10 dienų. Sąvokos pratęsiamos esant komplikacijoms ir nepageidaujamoms reakcijoms (alergijoms, sunkiam kosuliui).
Sunkios ligos formos turi būti gydomos tol, kol išliks alveoliniai audinių patologiniai pokyčiai.
Pediatrų praktikoje yra atvejų, kai cefazolinas, suprax arba ceftriaksonas 7 paraišką rodo gerą poveikį, tačiau 8 dieną vaiko infiltracijos kiekis padidėja. Tokiu atveju gydymo režimas papildomas kitų grupių antibiotikais (augmentin, suprax, sumamed).
Narkotikų vartojimas trunka iki 14 dienų. Jei po to nepastebima patologinio proceso išsprendimo, būtina visiškai pakeisti antibakterinių medžiagų grupes (kaip reikalaujama pagal standartą, skirtą vaikų, sergančių pneumonija).
Antibiotiko keitimas atliekamas atsiradus naujam infiltracijos židinio vaizdui ant bet kokio ligos eigos.
Vaikų pirmosios eilutės vaistai
Kai plaučių uždegimas, kaip supranta skaitytojai iš gaminio, vartoja šias antibiotikų grupes:
- Suprax (cefiksimas);
- Ceftriaksonas;
- Cefazolinas;
- Augmentinas;
- Sumamed.
Šis pasirinkimas nėra atsitiktinis. Vaistai yra „stiprūs“ ir apima daug patogenų.
Suprax, cefazolinas, ceftriaksonas - cefalosporino serija. Su jais bakterijos, turinčios tinkamą gydymą, nesukuria priklausomybės. Jie yra naudojami parenteraliai injekcijų pavidalu, o tai leidžia greitai tiekti vaistą į plaučių parenchimos pažeidimą.
Suprax - naujas vaistas. Praktiškai tai rodo didelį efektyvumą. Ceftriaksonas ir cefazolinas yra gerai žinomi pediatrinėje praktikoje.
Padidėjimas yra naudojamas vaikams dėl savo plataus antibakterinio poveikio. Jis vartojamas per burną (kaip sirupai arba tabletės). Jis priklauso saugomų penicilinų grupei, todėl jis nesukuria priklausomybės daugelyje vaikų pneumonijos patogenų.
Padedant simptominei šių vaistų terapijai, pakanka gydyti lengvas ir vidutinio sunkumo pneumonijas.
Apibendrinant, norėčiau pakartoti: gydymas antibiotikais - vaiko ir suaugusiųjų uždegiminio plaučių parenchimos uždegimo gydymo pagrindas!
Tokios procedūros kaip gimnastika, elektroforezė, fizioterapija yra papildomos ir naudojamos neužbaigtos uždegiminių židinių išsprendimo stadijoje. Nustatant pneumoniją, pacientui rekomenduojama griežtai laikytis lovos ir gausaus geriamojo gėrimo.
Plaučių uždegimas vaikams iki vienerių metų
Plaučių uždegimas arba pneumonija šiandien vis dar yra gyvybei pavojingos ligos, nepaisant naujų vaistų įvedimo į gydymą. Liga yra pavojinga jos komplikacijoms, kurios atsiranda vėlyvos diagnozės ir gydymo atveju. Plaučių uždegimas dažniausiai nustatomas vaikams - pagal statistiką, pneumonija sudaro apie 75% visų vaikų plaučių patologijų.
Infekcijos būdai ir rizikos grupė
Vaikas gali išsivystyti pneumonija dėl įvairių priežasčių, kurių dažniausiai yra virusai ir bakterijos:
- gram-teigiamas;
- Gram-neigiamas;
- gripo virusai, adenovirusas, parainfluenza.
Be to, uždegiminio proceso vystymasis plaučių audinyje gali prisidėti prie mikoplazmų, grybų, krūtinės traumų, alerginių reakcijų ir kvėpavimo takų nudegimų.
Rizikos grupė
Pneumonija retai pasireiškia kaip savarankiška liga, dažniausiai tai yra gydytų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba kitų virusinės ir bakterinės infekcijos komplikacijų. Daugeliu atvejų vaikai kenčia nuo plaučių uždegimo, nes imuninė sistema nėra visiškai suformuota ir organizmas negali atlaikyti patogenų. Esminiai pneumonijos vystymosi veiksniai yra lėtinės ligos arba nepalankios gyvenimo sąlygos, būtent:
- pažengęs bronchitas ir bronchitas;
- kvėpavimo takų obstrukcija;
- alerginės reakcijos;
- cheminių garų, ploviklių, skalbimo miltelių, namų dulkių ir pelėsių įkvėpimas;
- pasyvus rūkymas - kai tėvai rūko kambaryje, kuriame vaikas gyvena, kuris yra priverstas nuolat kvėpuoti;
- retas pasivaikščiojimas, karštas dulkėtas patalpų oras, buto sienų pralaimėjimas su pelėsių grybais;
- avitaminozė, bendras organizmo išeikvojimas dėl dažno peršalimo fono, ilgalaikis antibiotikų vartojimas arba nesubalansuota monotoninė mityba;
- lėtinės nosies ir gerklų ligos - rinitas, sinusitas, sinusitas, adenoiditas, tonzilitas, laringitas.
Vaikų pneumonijos tipai
Priklausomai nuo to, kur ir kodėl vaikas užsikrėtė, pediatrijoje yra keletas pneumonijos tipų:
- bendruomenės įgytas - infekcinis sukėlėjas dažniausiai perduodamas oru lašeliais. Infekcija gali vykti bet kurioje vietoje - bendraujant ar susisiekiant su pacientu ar nešikliu. Bendruomenės įgytos pneumonijos eiga paprastai nėra labai sudėtinga, prognozės su laiku nustatytu ir gydomuoju būdu yra geros.
- Ligoninė - vaiko infekcija atsiranda ligoninėje, kurioje gydoma bet kokia kvėpavimo takų liga. Ligoninės plaučių uždegimui būdingas sunkus kursas, be to, vaiko organizmas susilpnėja vartojant antibiotikus ar kitus vaistus. Ligoninės plaučių uždegimo priežastys daugeliu atvejų yra atsparios antibiotikams, todėl ligą sunku gydyti, o komplikacijų rizika padidėja.
- Aspiracija - atsiranda, kai į kvėpavimo takus įkvepiami svetimkūniai (mažos žaislų dalys, maisto dalelės, motinos pienas arba vėmimo masės mišinys). Aspiracijos pneumoniją dažniausiai paveikia naujagimiai arba pirmuosius gyvenimo metus gyvenantys kūdikiai, kurie yra linkę į regurgitaciją ir pasižymi kvėpavimo sistemos organų nesubrendimu.
Priklausomai nuo patologinio proceso apimties, vaikų pneumonija gali būti:
- pagrindinis - dažniausias variantas;
- segmentinis;
- intersticinis.
Plaučių uždegimo priežastys
Dažniausiai pneumonija vaikams vystosi dėl gripo ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacijų. Daugelis virusų praėjo keletą mutacijų ir tapo labai atsparūs medicininiams vaistams, todėl liga yra sudėtinga ir retai apsunkina apatinių kvėpavimo takų pažeidimus.
Vienas iš veiksnių, lemiančių vaikų plaučių uždegimo atvejų padidėjimą, yra bendroji prasta sveikata šiuolaikinėje kartoje - dabar serga, per anksti, lėtinėmis kūdikių patologijomis, daug daugiau gimsta nei visiškai sveiki. Ypač sunki yra priešlaikinių naujagimių pneumonijos eiga, kai liga išsivysto prieš gimdos infekciją su nesubrendusia ar dar nesukurta kvėpavimo sistema. Įgimta pneumonija, kurią sukelia herpes simplex virusai, citomegalovirusas, mikoplazmos, grybai, Klebsiella, pasireiškia 7-14 dienų po gimimo.
Dažniausiai pneumonija vaikams pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai prasideda peršalimo ir infekcijų sezonas ir didėja imuninės sistemos apkrova. Tai lemia šie veiksniai:
- hipotermija;
- lėtinės nosies gleivinės infekcijos;
- distrofija ar rachitas;
- avitaminozė;
- visiškas kūno išeikvojimas;
- įgimtos nervų sistemos ligos;
- anomalijas ir apsigimimus.
Visos šios sąlygos padidina plaučių uždegimo proceso atsiradimo riziką ir žymiai pablogina pneumonijos eigą.
Ar ARVI gali sukelti plaučių uždegimą ir kada jis atsiranda?
Su šaltu ar gripu patologinis procesas yra lokalizuotas nosies ar gerklų. Jei patogenas yra pernelyg aktyvus, gydymas atliekamas neteisingai arba vaiko kūnas negali atlaikyti infekcijos, uždegimas nuleidžiamas žemiau, sulaikydamas apatinius kvėpavimo takus, ypač mažus bronchus ir plaučius - šiuo atveju vaikas išsivysto bronchitu ar pneumonija.
Dažnai tėvai patys prisideda prie komplikacijų vystymosi vaiko, kuris pasiekia pneumoniją. Tai dažniausiai pasireiškia, kai gydoma arba ignoruojama gydančio gydytojo rekomendacija, pavyzdžiui:
- nekontroliuojamas kosulys ir netinkamas vaistų grupių derinys - naudojant vaikus nuo niežulio ir atsitiktinio poveikio, skrandis aktyviai gaminamas ir saugomas kvėpavimo takuose dėl to, kad slopina kosulio centrą. Pūslės atsiranda bronchuose, patologiniai gleiviai nusileidžia į bronchus ir išsivysto pneumonija;
- antibiotikų naudojimas be gydytojo recepto - daugelis tėvų sąmoningai pradeda gydyti antibiotikais mažiausiais šalčio požymiais, kurie dažnai yra ne tik nepagrįsti, bet ir pavojingi. Sergant šlapimu ir gripu sukelia virusinė infekcija, dėl kurios antibakteriniai vaistai nėra veiksmingi. Be to, dažnas ir nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas žymiai slopina imuninės sistemos funkciją, todėl vaiko organizmui vis sunkiau kovoti su infekcija;
- perdozavimas vazokonstriktoriaus lašų nosyje - bet kokie kraujagyslių sutrikusio nosies lašai negali būti vartojami ilgiau nei 3 dienas, jei po šio laikotarpio nepastebima jokio pagerėjimo, tada tėvai vėl turi parodyti gydytojui, kad surastų kitą vaistą. Nosies lašai, turintys vazokonstriktoriaus efektą, sausina nosies gleivinę, sukelia mikroskopinius įtrūkimus sienose, kai jie naudojami ilgą laiką, ir tokiu būdu sukuria palankias sąlygas patogeninei florai ir virusams prasiskverbti giliai į kvėpavimo takus;
- netinkamas geriamojo režimas ir oro temperatūra kambaryje - jei vaikas atsisako gerti daug šarminio skysčio ir yra karštoje, prastai vėdinamoje patalpoje, nosies gleivės ir kvėpavimo takai išdžiūsta, blogai sukietėja - tai sukelia plaučių sustingimą. Štai kodėl visi gydytojai rekomenduoja pacientams stebėti geriamojo gydymo režimą, o ne perkaitinti vaiko ir dažnai patalpinti kambarį.
Vaikų pneumonijos simptomai
Ligos simptomų intensyvumas ir plaučių uždegimo sunkumas didžia dalimi priklauso nuo vaiko amžiaus - tuo jaunesnis jis yra, tuo sunkesnė liga ir kuo didesnė komplikacijų atsiradimo rizika.
Plaučių uždegimo požymiai vyresniems kaip 1 metų vaikams
- ligos pradžia gali būti tiek ūminė, tiek laipsniška - ji prasideda nuo kūno temperatūros padidėjimo iki 38,0-39,0 laipsnių, šaltkrėtis, karščiavimas;
- nosies išsiskyrimas - pirmasis skaidrus, gausus, tada pakeičiamas geltonu arba žalsvu (3-4 dienas nuo ligos pradžios);
- kosulys - pirmąją dieną sausas, paroksizminis, atskirdamas nedidelį rūdžių spalvą. Kai patologinis procesas progresuoja, kosulys tampa šlapias, proceso metu išsiskiria gleivinės ar gleivinės žaizdos;
- dusulys - progresuoja palaipsniui ir didėja, kai kosulys, verkiantis vaikas;
- odos spalvos pakitimas - vaikas yra blyškus, oda turi marmuro arba šiek tiek melsvą atspalvį, o verkiant ar kosuliu nasolabialinis trikampis gali tapti mėlynas;
- miego sutrikimas - vaikas gali atsisakyti miegoti, verkti ir nerimauti, arba, atvirkščiai, staigiai apatiškas, mieguistas, miega ilgą laiką, sunku jį pažadinti.
Naujagimių ir jaunesnių nei vienerių metų kūdikių pneumonijos požymiai
Kūdikių pneumonijos pasireiškimai nėra labai skirtingi nuo vyresnio amžiaus vaikų pneumonijos simptomų:
- vaikas yra mieguistas, daug miega;
- lėtas krūtų ar butelio čiulpimas su mišiniu;
- dažnas regurgitacija;
- viduriavimas;
- odos riebumas, nasolabialinio trikampio cianozė, kurią sukelia kosulys ir verkimas;
- didėjantys intoksikacijos požymiai;
- kosulys ir dusulys.
Svarbu! Nesant laiku diagnozavimo ir medicininės priežiūros progresuojančios pneumonijos fone, vaikas išsivysto kvėpavimo takus, o tada - širdies nepakankamumą, kuris sukelia plaučių edemą ir mirtį.
Ar pneumonija gali būti be temperatūros?
Plaučių uždegimas paprastai nevyksta be kūno temperatūros padidėjimo. Paprastai tai atsitinka kūdikiams ir naujagimiams - skirtingai nuo vyresnio amžiaus vaikų, jų pneumonija yra kartu su hipotermija, ty nedidelis temperatūros sumažėjimas, o kūdikiai auga silpni ir silpni, sunku pabusti, atsisako valgyti ir vangiai reaguoti dėl dirgiklių.
Vaiko, sergančio pneumonija, kvėpavimas
Per plaučių uždegimą, net jei liga pasireiškia be stipraus apsinuodijimo ir didelio karščiavimo, vaikas visada turės dusulį ir greitą kvėpavimą. Kadangi įkvėpus patologinis procesas vyksta apatiniuose kvėpavimo takuose, bus aiškiai matomas tarpkultūrinės erdvės ir žievės ištraukimas, - šie požymiai rodo kvėpavimo nepakankamumo atsiradimą.
Su dideliu plaučių ar dvišalės pneumonijos ploto pralaimėjimu kvėpavimo metu gali atsirasti pusė krūtinės atsilikimo, trumpalaikio kvėpavimo sustojimo (apnėjos), gelmių ir kvėpavimo ritmo pažeidimai. Vykstant uždegiminiam procesui, ne tik nasolabialinis trikampis tampa cianotiniu, bet ir viso vaiko kūnu.
Vaiko mikoplazma ir chlamidinė pneumonija
Tarp netipinių vaikų pneumonijos formų yra izoliuotos mikoplazminės ligos formos ir chlamidijos. Tokį plaučių uždegimą sukelia vienaląsčiai mikroorganizmai - chlamidijos ir mikoplazmos, kurių vaikas dažniausiai yra užsikrėtęs net gimdoje. Tam tikru momentu patogenai gali neatsispindėti, bet, veikiant jiems palankiam veiksniui, turi įtakos kvėpavimo takams, sukelia uždegiminį procesą.
Klinikiniai chlamidinio ir mikoplazminio plaučių uždegimo požymiai yra šie simptomai:
- kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5-39,0 laipsnių santykinės sveikatos fone - temperatūra trunka 2-3 dienas, po to jis nukrenta į subfebrilius parametrus arba normalus;
- sloga, nosies užgulimas, skaidraus gleivių išsiskyrimas iš nosies;
- čiaudulys, gerklės skausmas ir kosulys - iš pradžių išdžiūti, palaipsniui pakeičiamas drėgnuoju, su skreplių gleivine;
- auskultacijos metu girdimas vieno dydžio švokštimas.
Mikoplazmos ir chlamidijų pneumonijos klastingumas vaikui yra tai, kad nėra jokių būdingų simptomų, pvz., Dusulys ir nazolabialinio trikampio cianozė - tai labai apsunkina diagnozę ir vėluoja teisingą gydymą.
Vaikų pneumonijos gydymas
Dėl palankių ligos rezultatų svarbu gydyti sudėtingą pneumoniją. Gydymo pagrindas yra plataus spektro antibiotikai, kuriems jautrios yra gramteigiamos ir gramnegatyvios bakterijos. Jei patogenas neįdiegtas, vaikas gali iš karto paskirti keletą antibakterinių vaistų, stebint gydymo veiksmingumą gydymo metu. Žemiau pateikiamas vaiko pneumonijos gydymas, kuris dažniausiai naudojamas:
- antibiotikai - paprastai penicilino tipo su klavulano rūgštimi (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporinai (ceftriaksonas, cefazolinas, Cefix), makrolidai (azitromicinas, spiromicinas, Summamed). Priklausomai nuo ligos sunkumo, vaistas skiriamas injekcijoms, tabletėms arba suspensijoms, skirtoms gerti. Gydymo antibiotikais trukmė yra ne trumpesnė kaip 7 dienos, o sudėtingais atvejais - iki 14 dienų.
- Kosulio preparatai paprastai skiriami bronchus plečiantiems vaistams ir atsinaujinantiems vaistams sirupų, inhaliacinių tirpalų pavidalu (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Šie vaistai plonina skreplius ir padidina šoninio epitelio blakstienų evakuacijos gebą, kad kosuliu išstumtų patologinį eksudatą.
- Antipiretiniai vaistai - kai temperatūra pakyla virš 38,0 laipsnių, o vaiko organizmo apsinuodijimo požymiai skiriami pagal Paracetamolio (Panadol, Efferalgan, Cefecon D tiesiosios žarnos) arba Ibuprofeno (Nurofen, Nise) vaistus. Šie vaistai gali būti keičiami vienas su kitu, tačiau intervalas tarp dozių turi būti mažiausiai 4 valandos. Jei vaikas kenčia nuo epilepsijos ar kitų nervų sistemos ligų, temperatūra turėtų būti sumažinta, kai ji pakyla iki 37,5 laipsnio, priešingu atveju padidėja traukulių traukulio rizika.
- Imunostimuliantai - siekiant išlaikyti imunitetą ir skatinti organizmo apsaugą, vaikas skiriamas pagal interferoną. Paprastai tai yra tiesiosios žarnos žvakutės - Laferobion, Viferon, interferonas.
- Oralinis drėkinimas - arba geresnis gėrimo režimas. Paspartinti toksinų pašalinimą iš organizmo, geresnį skreplių atsipalaidavimą ir greitą atsigavimą, suteikite vaikui šilto arbatos, kompoto, šunų nuoviru, mineraliniu vandeniu be dujų. Kūdikiams turėtų būti dažniau siūloma motinos krūties.
- Nakvynė - pirmosiomis ligos dienomis, kai laikoma kūno temperatūra ir vaikas yra vangus ir susilpnėjęs, jūs turite likti lovoje - tai padės išvengti komplikacijų atsiradimo. Kai tik temperatūra vėl tampa normali, ir vaikas jausis geriau, galite pakilti.
- Dieta - su plaučių uždegimu, vaikas gali atsisakyti valgyti dėl organizmo apsvaigimo ir silpnumo. Jokiu būdu negali priversti ją maitinti - vyresni vaikai siūlo vištienos sultinį su tarkuotu krūtinine mėsa ir kūdikiais pirmuosius gyvenimo metus.
Siekiant išvengti antibiotikų vartojimo šalutinio poveikio, probiotikai turėtų būti skiriami kartu su vaiku nuo pirmosios gydymo dienos - Linex, Biogaya, Bifi formos, Lactofiltrum. Šie vaistai pašalina neigiamą antibiotikų (pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, kolika) poveikį ir kolonizuoja žarnyną naudingomis mikrofloromis.
Nepamirškite reguliariai vėdinti patalpą, kurioje yra pacientas, ir atlikti drėgną valymą. Patartina nenaudoti jokių sintetinių ploviklių ir chloro turinčių antiseptikų - tai sukuria papildomą naštą kvėpavimo sistemai ir padidina komplikacijų riziką.
Vaiko pasivaikščiojimai gali būti ištrinami praėjus savaitei nuo gydymo pradžios, jei gydymas yra veiksmingas ir kūno temperatūra yra normali. Paprastai vaikas visiškai atsigauna ir atkuria kūno kvėpavimo funkciją per 1,5 mėn., O esant sudėtingam pneumonijos kurui - per 3 mėnesius.
Ar galima gydyti plaučių uždegimą namuose?
Sprendimą dėl to, kur ir kaip gydyti pneumoniją vaikui, priima gydytojas, atsižvelgdamas į keletą veiksnių:
- paciento būklės sunkumas - kvėpavimo nepakankamumas, komplikacijos;
- plaučių pažeidimo laipsnis - jei vaiko židinio pneumonijos gydymas namuose vis dar yra galimas, gydymas intersticiniu ar dvišaliu būdu atliekamas tik ligoninėje;
- socialinės sąlygos, kuriomis pacientas laikomas - gydytojas įvertina, kaip gerai vaikas bus namuose ir ar visi receptai bus visiškai įvykdyti;
- Bendra sveikata - susilpnėjęs vaiko imunitetas, dažnas peršalimas arba lėtinių ligų buvimas yra privalomos hospitalizavimo sąlygos.
Vaikai iki vienerių metų, nepriklausomai nuo pneumonijos sunkumo, turi būti hospitalizuoti ligoninėje dėl didelės komplikacijų rizikos.
Vaikų pneumonijos prevencija
Siekiant išvengti vaiko plaučių uždegimo atsiradimo, tėvai turėtų galvoti apie savo sveikatos gerinimą nuo nėštumo planavimo. Moteris turi atlikti visus ginekologo tyrimus ir testus iš anksto - tai padės išvengti mikoplazmos ir chlamidijų pneumonijos naujagimiams. Svarbu tinkamai valdyti nėštumą ir užkirsti kelią tokioms komplikacijoms kaip preeklampsija, pienligė, priešlaikinis gimdymas - visos šios sąlygos sukuria prielaidas naujagimio pneumonijos vystymuisi.
Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikius rekomenduojama maitinti su motinos pienu, nes motinos antikūnai patenka į kūdikį ir susidaro imunitetas. Svarbu atkreipti dėmesį į kietėjimą - oro vonias, pasivaikščiojimus, maudynes, gimnastiką.
Visi peršalimai turėtų būti gydomi laiku ir tik kartu su pediatru - savęs gydymas yra viena iš pagrindinių vaikų pneumonijos vystymosi priežasčių. Kategoriškai tėvams draudžiama rūkyti kambaryje, kur yra kūdikis, o rūkantiems artimiesiems ar šeimos nariams geriau nesiekti vaiko, kad jis kvėpuotų tabako kvapą.