Plaučių uždegimas: kiek pneumonijos stadijų

Pneumonija yra infekcinio pobūdžio liga, atsiradusi su uždegiminiais procesais plaučių audinyje. Patologija, kurią dažnai sukelia bakterijos ar virusai, bent jau grybai. Yra 4 pneumonijos stadijos, kurių kiekvienas turi savų požymių, simptomų ir trukmę.

Plaučių uždegimo tipai

Atsižvelgiant į patogeno tipą, aptinkama įvairių tipų pneumonija. Plaučių patologija gali būti:

1. Tipiškas.
2. Netipiškas.
3. Virusinė.
4. Kryžius.
5. Chlamidijos.
6. Mikoplazma.
7. Legionella.

Tipinę pneumoniją sukelia pneumokokai, stafilokokai, hemofiliniai bacilai. Jei atsiranda tokios rūšies liga, veiksmingi gydymo būdai yra veiksmingi.

Netipinė ligos rūšis turi nestandartinę klinikinę nuotrauką, labiau panašią į ūminių kvėpavimo takų infekcijų eigą. Tokio tipo patologija dažniau aptinkama vaikams ir paaugliams.

Virusinės pneumonijos formos atsiradimo priežastis yra mažiausi mikroorganizmai - virusai. Ši liga dažnai veikia kaip atidėto gripo komplikacija.

Kraujo pneumoniją sukelia pneumokokai. Tokia patologija atsiranda gana dažnai, sukelia vieno plaučių skilties pralaimėjimą (apie 1-3 ar visą susietą organą). Kai kuriais atvejais patologinis procesas apima abu plaučius.

Chlamidinė pneumonija dažniausiai randama jauniems pacientams. Patologiją sukelia chlamidijos, neturinčios ląstelių sienelių, mažai jautrūs penicilinams ir cefalosporinams.

Mikoplazmos pneumonija jungiasi prie mikoplazmos, mikroorganizmo, kuris jungia virusų ir bakterijų simptomus. Ši ligos forma dažniau aptinkama jaunų (mažiau nei 15 metų) ir retai senyvo amžiaus pacientams.

Legionella pneumonija sukelia legionelą. Skirtingai nei ankstesnė patologija, ši liga nėra būdinga paaugliams ir mažiems vaikams.

Be šių galimybių, plaučių uždegimas yra ūminis ir lėtinis, vienašališkas ir dvišalis, bendruomenės įgytas ir ligoninė. Taip pat yra židininis ligos tipas (atsiranda tuo pačiu metu plaučiuose ir bronchuose), sustingęs (sukelia nepakankamą gleivinės sekrecijos evakuaciją).

Ligos klasifikavimas pagal sunkumą

Priklausomai nuo srauto pobūdžio, išskiriami 4 laipsniai pneumonijos:

Lengvas ligos laipsnis pasižymi simptomų buvimu nedideliu apsinuodijimu, hipertermija iki 38 ° C, kvėpavimo dažniu - apie 25 per minutę. Vidutinė dozė papildoma kūno t iki 39,5 ° C, vidutinio apsinuodijimo sindromu, silpna cianoze (melsva odos tonas), padidėjusiu įkvėpimu ir iškvėpimu iki 30 minučių per minutę, paciento įprasto elgesio pokyčiai (dažnai lengvas euforija).

Sunkios ligos pneumonijos atveju, termometro rodikliai rodo 40 ° C ir daugiau, pacientui pasireiškia išsiliejusi cianozė, stiprus apsinuodijimas, dusulys per 30 kvėpavimų kas minutę. Su šia patologijos forma padidėja komplikacijų, stupeficijos, haliucinacijų ir klaidų tikimybė.

Pastarasis ligos laipsnis, labai sunkus, sukelia kritinę būklę. Paciento kvėpavimą palaiko speciali medicininė įranga, kuri užtikrina dirbtinį plaučių vėdinimą. Ši plaučių uždegimo forma siejama su daugybe komplikacijų ir didelės nepageidaujamų reiškinių rizikos.

Etapų charakteristikos ir jų klinikiniai simptomai

Bet kokio tipo pneumonija atsiranda 4 etapais. Dažnai liga diagnozuojama jau antrajame arba trečiame iš jų, nes pradinis patologijos etapas primena šalčio vystymąsi. Paskutinis, galutinis pneumonijos etapas gali tapti mirtinas, todėl gydytojams reikia padaryti viską, kad išgelbėtų paciento gyvenimą.

Pirmasis etapas

Šis ligos etapas taip pat vadinamas „banga“. Jo trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki 3 dienų. Per tokį laikotarpį plaučių kapiliarai plečiasi, kraujas skubėja į plaučių audinį, jo stagnacija.

Pacientas turi šiuos simptomus:

1. Staigus kūno temperatūros padidėjimas.
2. Nefektyvaus kosulio vystymasis (be skreplių išsiskyrimo).
3. Dusulys, pablogėjęs judumo metu.
4. Skausmas įkvėpus, iškvėpimas ir kosulys.

Išnagrinėjus pacientas dažnai randa lūpų cianozę, nosies viršūnę, kuri tampa ypač pastebima skruostų hiperemijos fone. Krūtinės judesiai gali būti asinchroniniai - tokią anomaliją sukelia vienašalis poros organo pažeidimas ir jo edema.

Širdies susitraukimų dažnis didėja iki 100-120 smūgių per minutę, kraujospūdis mažėja. Plečiant kūno uždegimą, pacientas patiria skausmingą pojūtį, kuris tampa svarbiu pneumonijos nuo SARS ir kitų panašių simptomų patologijos skirtumu.

Jei plaučių uždegimas sparčiai išsivysto ir pasireiškia sunkumu, jau pirmame etape gali pasireikšti klaidinanti būsena, haliucinacijos, sąmonės sumišimas.

Rentgeno nuotrauka leidžia matyti plaučių raštą, turintį didesnį aiškumą ir intensyvumą, nedidelį plaučių laukų tamsėjimą paveiktose vietose, plaučių šaknų ploto padidėjimą ir jo struktūros praradimą.

Pirmajame ligos etape radiografija vaizduoja vadinamąjį ląstelių plaučius, panašius į groteles (šis reiškinys siejamas su padidėjusiu kraujo tiekimu suporuotam organui).

Antrasis etapas

Antrasis etapas pasižymi 2-3 dienų kursu, kurio metu alveolių pripildymas prakaituojančia plazma, plaučių audinio sutankinimas ir alveolių praradimas. Plaučiuose atsiranda raudonas atspalvis, dėl kurio šis etapas vadinamas „raudonu spausdinimo etapu“.

Pradinis klinikinis vaizdas tampa įvairesnis ir ryškesnis. Į esamus patologinio proceso požymius pridedama:

1. Padidėjęs krūtinkaulio skausmas, plotas tarp pečių (dažniausiai skausmas yra nuobodu).
2. Pastoviai padidėjusi kūno temperatūra.
3. Išvaizda „rūdžių“ intarpų skrandyje.
4. Intoksikacijos sindromas.

Antrasis etapas pasižymi stabilia sunkia paciento būkle, balso drebulio, deguonies hipoksijos ir tinkamo kvėpavimo sutrikimų raida. Klausydami paciento plaučių ir bronchų, išraiškos krūtinėje yra aiškiai apibrėžtos. Šiame etape pacientas neatmeta kolaptoidinės būsenos, susijusios su staigiu kūno normalizavimu, atsiradimo terapijos fone.

Dažnai pacientai turi panikos priepuolių, baimės dėl savo gyvenimo, haliucinacijos, susijusios su deguonies trūkumu. Radiologiškai būklė šiek tiek skiriasi nuo 1-ojo etapo - vaizde matomas mažiau ryškus plaučių modelis. Tuo pačiu, jis tampa didesnis, jame yra „matinio stiklo“ efektas (sustiprintas plaučių laukų tamsinimas).

Trečiasis etapas

Trečiojo pneumonijos etapo („pilkųjų kepenų“) trukmė - 4-6 dienos. Paciento būklė vis dar laikoma sunkia. Tačiau daugeliu atvejų intoksikacijos sindromo intensyvumas mažėja, o plaučiuose atkuriamas jautrumas.

Per šį laikotarpį alveoliuose vyksta eritrocitų skaidymas. Jų hemoglobinas paverčiamas hemosiderinu (tamsiai geltonos spalvos pigmentu, įskaitant geležies oksidą). Toks procesas sukelia paveiktų plaučių spalvos pokyčius - nuo šviesiai rožinio organo tampa ruda. Leukocitai, patekę į alveolius, pakitusią pigmentaciją prideda pilkos spalvos atspalvį.

Šiame etape pasireiškia ligos simptomai:

1. Produktyvus kosulys su gleivine ar pūlingu skrepliais.
2. Sumažėjęs dusulys.
3. Aukštos kūno temperatūros sumažėjimas.
4. Plati cianozė, turinti nagų plokščių lovą.
5. Padidėjęs kvėpavimas (iki 40 kartų per minutę).

Per auscultation metu bronchų kvėpavimas sustingsta. Po visiškos radiografijos aptinkamas reikšmingas laukų tamsinimas. Savo fone sveiki bronchai atrodo kaip apšvietimo juostelės.

Antrasis ir trečiasis etapai paprastai vadinami ligos aukščiu. Šiais etapais žymiai padidėja kitų gyvybiškai svarbių organų (kepenų, ausų, inkstų) įtraukimo į patologinį procesą rizika.

Paskutinis etapas

Ketvirtasis etapas (skiriamoji geba) palaipsniui gerina paciento būklę, dusulio dingimą, mažina kosulio priepuolius, normalizuoja skreplių išsiskyrimą ir sumažina jo tūrį. Kūno temperatūros sumažėjimas, anksčiau prarado apetito atnaujinimas.

Nepaisant patobulinimų, šis etapas yra pavojingas komplikacijų vystymasis:

• eksudacinis pleuritas;
• miokarditas;
• jade;
• hepatitas;
• meningitas;
• empyemas;
• šoko sąlygos;
• abscesai;
• sepsis.

Nesant kokybiškos terapijos ir nuolatinis medicininis stebėjimas, gali pasireikšti plaučių ar širdies nepakankamumas ir gali pasireikšti neišvengiama paciento mirtis.

Jei gydymas buvo teisingas ir veiksmingas, šiame etape vyrauja regeneracijos procesai, atstatomas pažeisto poros organo audinys. Rentgeno spinduliai rodo valstybės normalizavimą - sumažina tamsių plotų plotą, keičia plaučių modelį (didelių pažeidimų išnykimą).

Baigus gydymo kursą, plaučių šaknis išlieka ilgesnis už kelis mėnesius. Kita pneumonijos pasekmė yra randų susidarymas, kuris pasirodo rentgeno spindulyje, kuris yra palei šviesos šešėlio sieną. Paveikslėlyje taip pat nėra horizontalaus atspalvio, rodančio, kad yra laisvo skysčio.

Gydytojo rekomendacijos

Sergant pneumonija, pacientas turėtų rimtai apsvarstyti specialistų rekomendacijas dėl sėkmingo atkūrimo etapo pabaigos. Reabilitacijos laikotarpis gali užtrukti iki kelių mėnesių, kartais ne mažiau kaip metus.

Per šį laiką turėsite atlikti specialias veiklas, kurios suteikia:

1. Visas plaučių funkcijos atstatymas.
2. Galimų komplikacijų prevencija.
3. Kūno apsauginių savybių stiprinimas.

Norint pasiekti teigiamų rezultatų, skiriamas gydymas vaistais, taip pat skiriama fizioterapija, pratybų terapija. Tai tampa būtina, kad būtų laikomasi dietos, kurią sudaro daug kalorijų turintys, baltymų turintys maisto produktai, šviežios daržovės ir pieno produktai.

Kaip nustatyti pneumonijos simptomus ligos pradžioje

Pneumonija ar pneumonija yra virusinė liga, galinti sukelti rimtų pasekmių ir mirtį. Siekiant laiku nustatyti pneumoniją ir pradėti gydymą, būtina laiku atpažinti jo simptomus ir atlikti tinkamą diagnozę. Kokie požymiai rodo pneumonijos vystymąsi ir kaip jį atskirti nuo kitų kvėpavimo organų ligų?

Pirmieji pneumonijos požymiai

Pneumonija turi infekcinį pobūdį ir atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į plaučius - dažniausiai bakterijos, kartais virusai ir grybai. Jie sukelia uždegiminį procesą, kuriam būdingas skysčio kaupimas alveolių liumenyje ir tam tikrų simptomų atsiradimas.

Dažniausias patogenų patekimo į kūną būdas yra oras, kai bakterijos ir virusai išsiskiria, kai nešėjas nešioja arba sneezuoja, ir patenka į sveiko žmogaus nosį. Mažiau paplitęs yra hematogeninio kelio infekcija (kraujo ir kitų infekcinių ligų infekcijos atveju) ir endogeninė infekcija - aktyvinami mikrobai, kurie gyvena nosies gleivinėje, ir tampa uždegimo proceso priežastimi.

PAGALBA! Paprastai patogeninių procesų patogenai plaučiuose suaugusiems yra streptokokai ir mikoplazmos, esančios ant odos ir kvėpavimo takų, vyresnio amžiaus žmonėms dažniausiai diagnozuojama ligos streptokokinė forma;

Pneimonijos simptomų ir požymių sunkumas pradiniame etape priklauso nuo žmogaus organizmo patogeno, sveikatos, amžiaus ir savybių. Kartais plaučių uždegimas prasideda smarkiai, staiga blogėja gerovė, o kai kuriais atvejais suaugusieji gali išsivystyti per kelias dienas ar savaites. Paprastai pneumonija prasideda nuo šių simptomų:

• bet kokio pobūdžio kosulys (dažnas, retas, sausas, drėgnas), kuris neišnyksta ir didėja per kelias dienas;
• temperatūra pakyla iki bet kokio skaičiaus - tai gali būti aukštas karščiavimas (39-40 laipsnių) arba ilga subfebrilinė temperatūra (37-37,5 laipsnių);
• kvėpavimo trūkumas, dusulys;
• darbo jėgos sumažėjimas, nuovargio jausmas ir silpnumas;
• užkimimas;
• sloga ir diskomfortas gerklėje;
• painiavos;
• apetito netekimas, pykinimas, viduriavimas.

Plaučių uždegimo inkubacinis laikotarpis ankstyvoje stadijoje yra 2-4 dienos, per kurias atsiranda pirmieji požymiai - tuoj pat po išvaizdos, pasikonsultuokite su gydytoju, kad išvengtumėte nemalonių pasekmių.

Kaip pasireiškia suaugusiam

Paprastai suaugusiųjų plaučių uždegimas atsiranda dėl hipotermijos, sumažėjusio imuniteto ar kitų infekcinių ligų (gripo, bronchito ir kt.) Fone.

Pagrindinis suaugusiųjų ligos simptomas šiuo atveju yra intensyvus kosulys, kartais sausas, bet dažniausiai produktyvus, su skreplių atskyrimu. Skrepliai yra stori, panašūs į pūlį arba rudą atspalvį, kartais kruvinus dryžius ar kraujo priemaišas.

Likusieji simptomai pasireiškia kosuliu arba šiek tiek vėliau - jie apima karščiavimą, krūtinės skausmus, šaltkrėtis, seklią kvėpavimą, padidėjusį širdies plakimą ir pan.

Suaugusiųjų plaučių uždegimas gali pasireikšti įvairiais būdais, tačiau gydytojai išskiria 4 pagrindinius scenarijus.

1. Plaučių uždegimas prasideda nuo normalių ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar gripo pasireiškimo. Pacientas jaučia stiprus šaltkrėtis, skausmas krūtinkaulio ar dešinėje pusėje, dusulys ir oro trūkumas.
2. Ligos pradžiai būdingas nedidelis temperatūros padidėjimas (iki 37-37,5 laipsnių), kosulys su skrepliais, kurį lydi švokštimas krūtinėje, silpnumas, galvos skausmas.
3. Esant asimptominei pneumonijai, kosulys, karščiavimas ir kiti panašūs simptomai nebūna - gali būti jaučiamas nedidelis nepasitenkinimas, kuris laikomas perteklių. Liga nustatoma atsitiktinai, atliekant įprastą kūno tyrimą ir atliekant fluorografiją.
4. Jei ligos pobūdis yra ilgas, remisijos laikotarpiai yra susilpnėję, o pacientų remisijos metu stebimas tik sausas kosulys, o pneumonija, karščiavimas, kosulys su skrepliais ir krūtinės skausmas.

Sunku išskirti pneumoniją nuo kitų kvėpavimo sistemos ligų, tačiau gali būti įtariama, kai atsiranda stiprus kosulys su skrepliais, kuris nuolat didėja ir kurį lydi karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas ir kiti simptomai. Konkretus pradinės patologijos požymis yra nesugebėjimas giliai įkvėpti (bandant įkvėpti pilną krūtinę, žmogus jaučia skausmą, arba jis pradeda kosulį). Negalima diagnozuoti tik išorinių požymių - siekiant nustatyti uždegiminį procesą, reikia atlikti tinkamą diagnozę.

SVARBU! Plaučių uždegimo apraiškas didžia dalimi lemia patogeno tipas: sudėtingiausios ligos formos sukelia H1N1 gripo virusas ir legionelė, kuriai būdingas sunkus kursas ir sunkios komplikacijos.

Vyresni žmonės

Plaučių uždegimas vyresnio amžiaus žmonėms yra dažnas reiškinys, nes su amžiumi kvėpavimo takų ir imuninės sistemos darbas pablogėja, o organizmas tampa pažeidžiamas infekcinėms ir virusinėms ligoms.

Liga paprastai prasideda kosuliu, tačiau šiuo atveju ji nėra šlapi, bet sausa, kartais su nedideliu kiekiu skreplių.

Pacientams, sergantiems ligomis (Alzheimerio liga, sutrikimai po insulto) ar sunkiai susilpnėjusiu organizmu, kosulio refleksas dažnai yra depresija, todėl šis simptomas dažnai nėra.

Vienas iš būdingų senyvo amžiaus pneumonijos požymių yra sunkus dusulys, kuris atsiranda po nedidelio krūvio ar ramybės. Karščiavimas šiuo atveju pasireiškia 75–80%, tačiau kartais pneumonija atsiranda esant normaliai ar žemai temperatūrai.

Kartais liga prasideda nuo nervų sistemos sutrikimų - apatijos, nuolatinio nuovargio ir mieguistumo, apetito praradimo ir susidomėjimo pasauliu ir šlapimo nelaikymo, kuris yra klaidingas dėl su amžiumi susijusių demencijos požymių. Kitas pneumonijos pasireiškimas vyresnio amžiaus žmonėms yra tam tikrų lėtinių ligų, įskaitant diabetą, širdies nepakankamumą ir tt, paūmėjimas.

Klasikinio plaučių uždegimo (produktyvaus kosulio, didelio karščio) atvaizdo nebuvimas pagyvenusiems pacientams yra prognostiškai nepalankus ženklas, todėl sunku diagnozuoti ir dažnai sukelia rimtų komplikacijų.

SVARBU! Ypač didelis suaugusiųjų plaučių uždegimo pavojus yra pacientams, sergantiems lovomis, širdies ir kraujagyslių patologijomis, emfizema, LOPL požymiais, nes yra didelė plaučių edemos rizika.

Paaugliai

Pneimonijos atsiradimo paauglystėje priežastys nesiskiria nuo priežasties, kodėl liga pasireiškia suaugusiesiems - patogeninių mikroorganizmų poveikis kvėpavimo takams, kūno hipotermija, sumažėjęs imunitetas ir pan.

Simptomai, į kuriuos reikia kreiptis, yra: kosulys, paprastai sausas arba nedidelis rūdžių skreplių kiekis;

• staigus sveikatos pablogėjimas;
• staigus temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
• dusulys, dusulys;
• krūtinės skausmas, kuris didėja kosuliuojant ir giliai įkvėpus;
• apatijos, nuovargio ir bejėgiškumo jausmai;
• padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį.

Paauglių pneumonijos simptomai didžia dalimi priklauso nuo ligos sukėlėjo - streptokokinės ir stafilokokinės formos sukelia stiprią kosulį, žemos karščiavimą, silpnumą ir skausmą krūtinės srityje. Virusinės etiologijos plaučių uždegimui būdingas staigus karščiavimas (temperatūros kilimas iki 39 laipsnių ir daugiau), silpnus kosulys su putojančiu skrepliu ir kruvinomis venomis, silpnumas.

Atipinę pneumoniją (sukelia legionelių, chlamidijų, mikoplazmų) lydi nedidelis karščiavimas ir šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmai, stiprus prakaitavimas, odos skausmas.

PAGALBA! Plaučių uždegimas paaugliams (13, 14, 15, 16, 17 metų) pasireiškia ne tokia rimta forma, kai yra lengvi požymiai nei suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms, ir daugeliu atvejų yra palanki prognozė. Išimtis yra plaučių uždegimas vaikams, kuriems yra labai susilpnėjusi organizmo ir imunodeficito būsena.

Įvairių tipų ligos požymiai

Yra keletas pneumonijos formų, kurių kiekvienai būdingas specifinis klinikinis vaizdas ir simptomų sunkumas.

1. Ūminė forma. Jis prasideda staiga (kartais po kelių valandų atsiranda požymių) su dideliu karščiavimu, stipriais šaltkrėtis ir kosuliu, silpnumu ir kartais blaškymu. Laiku diagnozavus, jis gerai gydomas, tačiau gydymo nebuvimas sukelia rimtų komplikacijų.
2. Lėtinė pneumonija. Šioje formoje ligos patogenas ir uždegimo dėmesys nuolat būna organizme ir pasireiškia palankiomis sąlygomis (imuninės sistemos silpnėjimas, hipotermija ir kt.). Remisijos metu pacientai jaučiasi normalūs, tačiau paūmėjimų metu atsiranda simptomų, panašių į klasikinę pneumoniją. Dažniausiai lėtinė ligos forma pastebima rūkantiesiems ir žmonėms su sumažėjusiu imunitetu.
3. Kryžius. Jis paveikia didžiąją dalį plaučių, be kvėpavimo sistemos simptomų ir karščiavimo gali sukelti šalutinį skausmą, odos paraudimą kaklo ir mėlynojo nazolabialinio trikampio metu.
4. Židinio uždegimas. Pažeidimai yra atskiruose plaučių ir kvėpavimo takų segmentuose, o simptomai nėra tokie ryškūs kaip lobaro forma - yra žemos kokybės karščiavimas, kosulys (iš pradžių išdžiūti, tada drėgnas), silpnumas ir apatija.

Kokie yra skirtumai nuo bronchito

Plaučių ir bronchito uždegimas - kvėpavimo sistemos ligos, turinčios panašų klinikinį vaizdą, ir labai sunku jas atskirti viena nuo kitos, remiantis tik simptomais. Koks skirtumas tarp bronchito ir pneumonijos:

• 90% atvejų bronchitas turi virusinę etiologiją ir pneumoniją - bakterinę;
• su bronchitu, nedidelis temperatūros padidėjimas ir pneumonija - sunki karščiavimas (iki 38-39 laipsnių);
• skreplių su bronchitu paprastai yra šviesus atspalvis, o plaučių uždegimas - žalsvas arba rūdytas, gali atsirasti kraujo dryžių išvaizda;
• klausant krūtinės ląstos pacientams, sergantiems bronchitu, girdimi sausieji rales, žmonėms, sergantiems pneumonija - drėgna.

SVARBU! Tik gydytojas gali išskirti vieną ligos formą iš kitos, taip pat paskirti tinkamą gydymą, todėl, jei atsiranda simptomų, kuo greičiau kreipkitės į medicinos įstaigą.

Esant netipiškam pirmos ar antros ligos eigai, juos galima atskirti tik viena nuo kitos, taikant išsamią diagnozę.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės įtariamai pneumonijai suaugusiesiems apima:

• Išorinis paciento tyrimas, anamnezės ir skundų rinkimas, krūtinės klausymas;
• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai yra labiausiai informatyvus būdas nustatyti uždegiminius procesus plaučiuose (būdingi audinių pakitimų tamsėjimas ir kiti ligos požymiai);
• Kraujo, šlapimo ir skreplių tyrimai atliekami siekiant nustatyti uždegiminį procesą organizme (padidėjęs leukocitų ir ESR kiekis), taip pat pneumonijos sukėlėjas ir jo jautrumas antibiotikams;
• Kai yra neįmanoma tiksliai diagnozuoti pneumonijos, remiantis pirmiau išvardytais metodais, reikia fibrobronchoskopijos, CT nuskaitymo ir krūtinės MRI.

SVARBU! Tik gydytojas gali atlikti diagnozę, pagrįstą sudėtinga diagnoze, nes klinikinė pneumonijos eiga gali priminti ne tik bronchitą, bet ir kitas kvėpavimo takų ligas (plaučių pleuros uždegimą, bronchopneumoniją, LOPL ir kt.).

Gydymas

Nesudėtinga pneumonija suaugusiems ir paaugliams gali būti gydoma ambulatoriškai (namuose), tačiau pagyvenę pacientai, taip pat pacientai, sergantys sunkiais simptomais ir kartu patologijomis, yra hospitalizuojami.

Dažniausiai pneumonija turi bakterijų kilmę, todėl ji gydoma antibiotikais - dažniausiai su plačiajuosčio spektro vaistais. Jei ligą sukėlė virusai ar grybai, pacientui skiriamas atitinkamas antivirusinis ir priešgrybelinis gydymas. Be to, vaistai vartojami simptominei terapijai - antipiretikai, atsikosėjimui ir skausmams, kurie mažina temperatūrą, mažina kosulį ir skausmą.

Kartu su gydymu vaistais pacientams reikia lovos, maitinimo su baltymų ir vitaminų, daug šiltų gėrimų, vitaminų ir imunostimuliuojančių vaistų. Siekiant sustiprinti terapijos poveikį, rekomenduojami terapiniai metodai - elektroforezė, įkvėpimas, masažas, magnetinė terapija ir kt. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik kaip gydytojo paskirtos pagrindinės terapijos papildymas, kitaip paciento būklė gali tik pablogėti.

Naudingas vaizdo įrašas

Daugiau apie plaučių uždegimo simptomus skaitykite toliau pateiktame vaizdo įraše:

Pneumonija yra rimta liga, kuri, negydant, gali sukelti rimtų komplikacijų ir kartais mirtina. Kad išvengtumėte nemalonių pasekmių, neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu arba ignoruoti ligą - jei pasireiškia pirmieji simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Plaučių uždegimas. Svarbiausia - nepraleiskite akimirkos

Bendra informacija

Pneumonija (arba pneumonija) yra ūminių uždegiminių plaučių ligų (plaučių audinių) grupė, pasireiškianti kosuliu, karščiavimu ir kvėpavimo sunkumais. Šios ligos gali skirtis požymių, tačiau jas jungia tos pačios uždegiminių procesų charakteristikos plaučiuose, kai pažeidžiami kvėpavimo takų organai. Paprastai liga yra bakterinė, todėl ji gydoma antibiotikais. Bakterinės infekcijos procese yra didelė žala plaučių alveoliams (pūslelės su plonomis sienelėmis, skirtomis kraujui prisotinti deguonimi). Plaučių uždegimas gali išsivystyti prieš virusų, bakterijų ar intracelulinių parazitų, patekusių į organizmą, fone. Be to, jis gali atsirasti dėl šalto, bronchito ar gripo komplikacijų.

Kai kurios bakterijos visada yra sveiko žmogaus plaučiuose. Jie sudaro įprastą organizmo bakterinę florą. Kai kenksmingi mikroorganizmai įsiskverbia į plaučius, imuninė sistema turi juos sunaikinti ir atstatyti pusiausvyrą. Ir kai imuninė gynyba neveikia (imuninė sistema negali susidoroti su kenksmingais organizmais dėl kokios nors priežasties), atsiranda pneumonija. Todėl ši liga yra labiausiai paplitusi tarp žmonių, kurie susilpnino imunitetą, pagyvenusius ir vaikus.

Kenksmingos bakterijos gali prasiskverbti į plaučius tik per viršutinius kvėpavimo takus. Kartais tam tikros kenksmingos bakterijos ilgą laiką egzistuoja sveiko žmogaus nosies gleivinėje ir laukia palankios akimirkos, kuri niekada negalės į jas patekti (jei imunitetas yra sveikas). Patogenai gali būti ore.

Kartu su tuo, kad ši liga jau seniai ištirtas, buvo parengtos jo prevencijos priemonės, tačiau dažnis nesumažėja. Maždaug 10% viso suaugusiųjų gyventojų periodiškai (maždaug kartą per 5 metus) kenčia nuo ūminių bronchito ir pneumonijos formų.

Kartais pneumonijos apibrėžimas klaidingai priskiriamas kitoms plaučių ligoms (bronchitui, bronchiolitui, difuzinei plaučių fibrozei ir kitiems plaučių pokyčiams, kurie yra alergiški ar kraujagyslių pobūdžio).

Pneumonija visame pasaulyje pripažįstama kaip viena iš 10 pavojingiausių ligų, sukeliančių mirtį. Žymiai padidėja mirties rizika, jei diagnozuojama vėlyva liga, ir vėluojama pradėti gydyti antibiotikais. Jei įtariama plaučių uždegimas, reikia atlikti rentgeno tyrimą, kuriuo užtikrinama šios ligos nustatymas.

Ligos formos ir rūšys

Priklausomai nuo kilmės vietos ar tikėtinos infekcinės priežasties priežasties, bendruomenės įgytos formos (namų pneumonija) ir nosokominė forma (ligoninės pneumonija) yra izoliuotos.

Namų forma pneumonija yra nustatyta tais atvejais, kai pacientas yra perkeliamas į medicinos įstaigą, turinčią akivaizdžių ligos požymių. Po to nedelsiant diagnozuojama pneumonija. Paprastai tai sukelia komplikacija po ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Ligoninė forma yra atvejis, kai pacientas patenka į ligoninę dėl kitos priežasties (bronchitas arba nenustatyta diagnozė, turinti panašius simptomus), o po to 2 ar daugiau dienų atsiranda ir diagnozuojama pneumonija.

Terminas pneumonija jungia didelę ligų grupę. Atsižvelgiant į priežastis, uždegimą, ligos pobūdį, jų diagnozavimo ir gydymo metodai skiriasi.

Pneumonija gali egzistuoti kaip nepriklausoma liga (pirminė), taip pat kitos ligos (antrinės) komplikacija. Neinfekcinis uždegiminis procesas plaučių audinyje paprastai vadinamas pneumonija ar alveolitu. Gana dažnai, esant panašiam uždegiminiam procesui, be infekcijos, atsiranda grybelinės, bakterinės ar virusinės bakterinės ligos formos.

Pagal plaučių uždegimo plitimo laipsnį gali būti:

1. Iš viso (viso plaučių uždegimas);
2. Fokusas (išplitęs į mažą plaučių fokusą);
3. Lobar (uždegimas paveikia vieną plaučių skilimą, pavyzdžiui, lobarinę pneumoniją);
4. Segmentas (liga paveikia plaučių segmentus (vieną ar daugiau));
5. Vienašalis (vienas plaučių poveikis);
6. Dvišalis (uždegimas paveikia abu plaučius).

Kartais atskiroje grupėje yra plaučių uždegimas, kuris atsirado žmonėms, kuriems yra ryškus susilpnėjęs imuninė sistema (imunodeficito ir onkologijos būklė naudojant imunosupresantus). Taip pat yra toks terminas kaip aspiracijos pneumonija. Ši liga atsiranda dėl uždegimo, atsirandančio dėl maisto dalelių patekimo į plaučius per kvėpavimo takus, vėmimo metu (esant esamoms virškinimo trakto ligoms). Be to, kenksmingi mikroorganizmai gali patekti į paciento kvėpavimo takus po anestezijos, naujagimio - nuo amniono skysčio.

Priklausomai nuo infekcijos kelio, yra tam tikrų tipų pneumonija. Taigi, dažniausiai mikroorganizmų įsiskverbimo į plaučius būdas yra bronchogeninis (per kvėpavimo takus).

Labiau retai infekcijos perdavimas vyksta hematogeniniu būdu, kraujotaką. Tokiu atveju infekcija gali būti intrauterine (nuo motinos iki vaisiaus), priklausomybės nuo narkotikų ar septinio proceso atveju (staigus organizmo gebėjimų sumažėjimas). Labiausiai retas yra limfogeninis infekcijos kelias (kai patogenai patenka į plaučių šaknis kartu su limfomis).

Plaučių uždegimas gali būti išreikštas tipine ir netipine forma. Tipiška ligos forma apima visą jos įvairių tipų grupę, kuriai būdingas tas pats kursas ir simptomai, net jei atsiradimo priežastys yra skirtingos. Šis pavadinimas rodo, kad gydymas naudoja vieną schemą. Paprastai tokiais atvejais ligos sukėlėjai yra virusai ir virusinės bakterijos. Ši pneumonijos forma pasižymi aiškiais šešėliais ir griežtu lokalizavimu (vieta) rentgeno vaizde. Kraujo tyrimas paprastai rodo didelį baltųjų kraujo kūnelių kiekį.

Atipinę pneumoniją apibūdina visiškai skirtingi požymiai, išskyrus tipinę ligos formą. Ligos simptomai labai skiriasi, pirmiausia priklauso nuo infekcijos šaltinio (patogeno). Tokios ligos formos požymiai yra labai panašūs į peršalimą. Ant rentgenogramos nėra aiškių uždegimo kontūrų. Kraujo sudėtis analizėje gali nepasikeisti.

Kartu su tuo, kad šios ligos formos labai skiriasi, jos turi daug panašių simptomų. Pavyzdžiui, netipinės pneumonijos priežastis sukelia dažnai tipinį plaučių uždegimą.

Perkrovinė pneumonija išsiskiria į atskirą grupę. Jis sukelia bronchų stagnaciją (pavyzdžiui, dėl obstrukcinio bronchito). Uždegimas atsiranda dėl to, kad išsivysto įvairūs patogenai. Be to, uždegimas gali atsirasti dėl gleivinės pažeidimo ir mikrobų (maisto dalelių, pašalinių medžiagų į kvėpavimo takus) patekimo.

Svarbiausia yra ligos klasifikacija pagal virusą, sukeliantį uždegimą. Tuo remiantis, pneumonija yra šių tipų:

1. Virusinė;
2. Bronchopneumonija;
3. Citomegalovirusas.

Be to, vis dar yra ligų, priklausomai nuo specifinių virusų tipų. Dažniausiai pasitaikantys virusai yra:

• Chlamidijų virusas;
• Mycoplasma;
• Streptococcus;
• Pneumococcus;
• Staphylococcus.

Sunkumu, pneumonija gali pasireikšti lengva, vidutinio sunkumo ir sunkia forma. Pagal kurso pobūdį liga gali pasireikšti ūminėje, užsitęsusioje ir lėtinėje formoje. Ir kiekviena iš šių formų ir tipų pneumonija gali būti sudėtinga ir nesudėtinga.

Priežastys

Pagrindinis šios ligos šaltinis yra infekcija (bakterinė arba virusinė bakterija). Naminę pneumoniją paprastai sukelia patogenai, tokie kaip streptokokai, pneumokokai, hemofilijos bacilai. Ligoninės ligos forma dažniausiai sukelia stafilokoką arba kitus patogeninius mikroorganizmus. Plaučių uždegimo šaltinis gali būti įvairūs grybai ir kiti virusai (gripas, parainfluenas, adenovirusas, meksovirusas), mikoplazmos ir pan. Dažnai pneumoniją sukelia pirogeniniai kokai, E. coli.
Jie pradeda vystytis, daugintis ir turi žalingą poveikį dėl žarnyno disbiozės ir superinfekcijos (antrinis infekcijos laikymasis prieš tai buvusios pirminės ligos fone). Pastarųjų ligų raida susijusi su aktyviu ir ilgalaikiu antibiotikų vartojimu žmonėms.

Liga gali išsivystyti neatsižvelgiant į infekciją. Tai gali sukelti įvairūs cheminiai ir fiziniai veiksniai. Pavyzdžiui, esant žalingam spinduliuotės poveikiui, toksiškoms medžiagoms, naftos produktams, benzinui (benzino pneumonijai). Tokios ekspozicijos plaučiai tampa silpnesni, o paskui - infekcija. Taip pat yra alerginė pneumonija (taip pat vadinama alergine alveolitu). Jis pasireiškia reaguojant į alergenų įsiskverbimą įkvėpus. Mikroorganizmai, esantys ore, sukelia skausmingą reakciją.

Uždegiminis procesas prasideda nuo to momento, kai mikrobai patenka tiesiai į plaučius. Šios ligos atsiradimas greičiausiai atsiranda po virusinių infekcijų, gripo ar šalčio. Manoma, kad yra šalta (hipotermija), sukelianti pneumoniją. Faktas yra tai, kad viršutinių kvėpavimo takų ligos, ypač jei jos nėra gydomos laiku ir sukelia ilgalaikių komplikacijų, žymiai sumažina organizmo apsaugą. Yra imuninės gynybos pažeidimas. Be to, šiuo metu plaučiai susilpnėja, todėl papildoma infekcija lengvai įsiskverbia į juos, organizmas jo nepriima ir pneumonija vystosi.

Taigi pneumonijos vystymosi būdai yra tokie:

1. Tiesioginis patekimas į užkrėstų dalelių plaučius;
2. Bakterijų įsiskverbimas iš nosies gleivinės į plaučius (dažniausiai tai būna linkusi padėtis - sapne);
3. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (gripo, šalčio) eigos ir komplikacijų metu;
4. Virusinės ligos (vėjaraupių, tymų) pasekmė;
5. Įsiskverbimas į maisto dalelių plaučius, vėmimą ar skrandžio sultis (aspiratoriaus pneumonija);
6. Lėtinės plaučių ligos atveju (patekimas į bakterijų ir virusų plaučius, kurie yra sveikos nosies gleivinės ir atsiranda uždegimas dėl susilpnėjusios šio organo būklės).

Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, yra labiausiai pavojingi:

• Bronchinė astma;
• Onkologija;
• Širdies nepakankamumas;
• Cukrinis diabetas;
• Obstrukcinė plaučių liga;
• Ligos, kuriomis asmuo ilgą laiką lieka bejėgiai (lovos ir neįgalieji);
• Endokrininės ligos;
• Vitaminų trūkumas ir silpnintas imunitetas;
• Imuninės sistemos slopinimas.

Šios ligos atsiradimo galimybę lemia įvairūs veiksniai. Taigi žmogaus gyvenimo lygis (ypač jo mitybos pobūdis ir naudingumas), socialinis statusas, darbo ir poilsio sąlygos ir kontaktai su sergančiais žmonėmis (pvz., Gydytojais) turi didelį poveikį. Šiuo atveju svarbus vaidmuo tenka gyvenamosios vietos regionui (klimatui ir sąlygoms), sąlyčiui su gyvūnais (veterinarais) ir kitomis individualiomis organizmo savybėmis. Daug dažniau serga sunkūs rūkaliai, alkoholio vartojantys asmenys, narkomanai. Labiausiai tikėtina liga gali pasireikšti žmonėms, kurie yra linkę dažnai peršalti ir operuoti krūtinės ar pilvo srityje. Vaikai, jaunesni kaip 1 metų, ir vyresnio amžiaus žmonės (vyresni nei 65 m.) Taip pat yra pavojingi.

Simptomai ir požymiai

Ūminio pneumonijos atsiradimas gali pasireikšti keliais būdais:

1. Visiškai sveikas kūnas, staiga. Kūno temperatūra pakyla (39 - 40 laipsnių), šaltkrėtis, silpnumas, skausmas krūtinėje. Kosulys prasideda (sausas, tada - su skrepliais, kartais netgi krauju). Tai tipiškas lobaro pneumonijos atvejis;
2. Ne taip staiga, kaip ir ankstesniais atvejais, bet palaipsniui temperatūra pakyla į tą patį lygį. Ženklai yra tokie patys: šaltkrėtis, kosulys. Tai yra fokusinė pneumonija;
3. Tas pats, fokusinė pneumonija, tačiau šiek tiek kitaip vystosi (ši galimybė yra dažniausia). Jis prasideda kaip normalus ARVI (sloga, bendras negalavimas, gerklės skausmas, kosulys, skausmingas kūnas, temperatūra - iki 39 laipsnių). Ir taip, kelias dienas. Tada ateina nauja ligos banga, o ne laukiamas pagerėjimas: temperatūra pakyla (39 - 40 laipsnių), kosulys didėja, stiprus silpnumas ir prakaitavimas. Tai rodo, kad atsiranda pneumonija;
4. Kitas variantas yra labiau išnykusi srovė. Asmuo ilgą laiką serga ARVI (daugiau nei 1 - 2 savaites). Visi ligos simptomai išlieka ilgai. Kosulys, nors ir vidutinio sunkumo, bet ne praeinantis. Temperatūra gali būti normali.

Taigi, pagrindiniai pneumonijos simptomai (atkreipkite dėmesį, kad jie visi linkę didėti):

• Kosulys (sausas, skrepis gali išeiti, gleivės iš plaučių - žalios arba kraujo);
• Karščiavimas (drebulys organizme);
• Galvos skausmas;
• Per didelis prakaitavimas (karštas ir šaltas prakaitas - ypač naktį);
• Dusulys, dusulys ar dažnas kvėpavimas;
• Švelnumas (šaltas, šaltas);
• Skausmas krūtinėje (pablogėja kosulys);
• Bendras silpnumas;
• Pykinimas (kartais vėmimas);
• Viduriavimas (viduriavimas);
• Tachikardija (širdies plakimas).

Jei šie simptomai yra lengvi, tai yra netipinės pneumonijos požymiai. Kai liga lėtai progresuoja, tai paaiškina jos kilmės virusinį pobūdį. Sunkiausia paciento būklė stebima stafilokokinės pneumonijos metu.

Kai pneumonija patenka į lėtinės ligos stadiją su bronchektazės formavimu (bronchai išsiplečia ir užpildo paslaptį, kurioje prasideda pūlingas procesas). Kosulys tampa skausmingas, su dideliu kiekiu skreplių žalia, su nemaloniu kvapu. Gali būti, kad iš skreplių išsiskiria kraujas ir netgi kraujavimas iš plaučių. Asmuo prakaituoja daug, periodiškai pakyla temperatūra, kūno svoris mažėja.

Plaučių uždegimas, nesant tinkamo gydymo, gali progresuoti ir netgi sukelti mirtį. Todėl jums reikia būti labai atsargiems su šia liga. Jei pastebite bet kokius simptomus, panašius į pneumonijos pasireiškimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kurie iš šių simptomų yra išvardyti toliau:

1. Pagrindinis šalto simptomas buvo stiprus kosulys;
2. Po matomo pagerėjimo šalčio pablogėja;
3. Bet koks šaltis, kuris trunka ilgiau nei savaitę (7 dienas);
4. Jei negalite giliai įkvėpti (nedelsiant prasideda kosulys);
5. Dusulys dėl normalios kūno temperatūros fono;
6. Kartu su kitais simptomais, būdingais peršalimo simptomais, - odos riebumu;
7. Paracetamolio priėmimas nepadeda sumažinti šilumos.

Pasekmės ir galimos komplikacijos

Pneumonija pati savaime yra gana sudėtinga ir pavojinga liga. Tačiau netgi daugiau klastingas yra pasekmės ir komplikacijos, kurias ji gali sukelti.

Komplikacijos po ligos gali būti dviejų tipų:

1. Plaučių;
2. Ekstrapulmoninis.

Plaučių komplikacijų grupė apima:

• Pleuritas;
• Masinis žlugimas;
• Plaučių edema;

• Gangrena ir plaučių abscesas.

Plaučių komplikacijos yra tiesiogiai susijusios su plaučių pažeidimu.

Ekstrapulmoninės komplikacijos apima šias ligas:

• Sepsis ir septinis šokas;
• Ūmus kvėpavimo nepakankamumas;
• Širdies nepakankamumas;
• Virškinimo trakto pažeidimas (cholecistitas, pankreatitas, kraujavimas iš skrandžio);
• Bakterinis miokarditas, endokarditas, perikarditas;
• Fokalinis nefritas;
• Antrinis pūlingasis meningitas;
• Ūminė psichozė;
• Hepatitas;
• Artritas;
• Tromboflebitas;
• Otitas;
• Anemija;
• Kraujo krešėjimo sutrikimas.

Ekstrapulmoninės komplikacijos pirmiausia atsiranda dėl bakterijų patekimo į kraują ir mikrobų patekimo į kitus organus. Gyvybinius organus veikia mikrobų ir sugedusių plaučių audinių toksinai.

Reguliarus pneumonija, nesant gydymo, netinkamas gydymas arba kitų provokuojančių veiksnių įtaka gali sukelti sunkią formą. Ir ji savo ruožtu yra labai pavojinga žmogaus gyvybei ir dažnai veda į mirtį.

Senyviems žmonėms (ypač tiems, kurie gyvena fiksuotą gyvenimą, lovą) labai dažnai ligos eiga susidėvėjusi (atipinė pneumonija). Gali būti, kad nepastebimi akivaizdūs simptomai, tačiau dėl gydymo stokos ir silpnos imuninės gynybos organizmui yra labai sunkių komplikacijų. Tokios komplikacijos gali būti pūlingos pleuritas, perikarditas.

Lėtinėje alkoholikoje pneumonijos fone, be pirmiau minėtų komplikacijų, yra centrinės nervų sistemos pažeidimas. Jie pažeidžia orientaciją, supainioti kalbą, sąmonės netekimą ir gali atsirasti koma.

Vaikų ligos ypatybės

Plaučių uždegimas vaikams pasireiškia labai greitai, kartais net per kelias valandas. Todėl, jei vaikas turi šalčio, turite būti labai atsargūs. Tai ypač pasakytina apie pirmųjų gyvenimo metų vaikus, o jų pneumonijos raida yra žaibiški. Labai svarbus dalykas yra pediatro pasirinkimas. Deja, praktikoje dažnai pasitaiko, kad gydytojas laiku neatlieka tikslios diagnozės ir prarandamas brangus laikas.

Vaikų plaučių uždegimas, kaip taisyklė, vystosi jau pirmąją ARVI pradžios savaitę. Tai yra klastingas ligos pavojus: ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, kaip taisyklė, atsiranda dėl viruso įsiskverbimo į organizmą, o šių ligų fone vyksta bakterinė infekcija. Situacija yra panaši į tą, kuri atsiranda suaugusiam organizmui: virusinė liga silpnina imuninę sistemą, pažeidžia kvėpavimo takų vientisumą ir vaiko plaučius. Taigi, bakterinė infekcija nustato jo vystymosi galimybę. Paprastai dažniausiai pasitaikančios bakterijos, pvz., Pneumokokai ir streptokokai, sukelia pneumoniją. Tačiau atsiranda virusinė pneumonijos forma, o gripo virusas gali jį sukelti.

Yra daug veiksnių, kurie prisideda prie šios ligos vystymosi pirmųjų gyvenimo metų vaikams:

1. Tam tikros kvėpavimo sistemos savybės.

Vaikas turi minkštą gleivinę, siauresnius ir trumpesnius kvėpavimo takus. Daugiausia gulėti vaiko padėtis sukelia silpną krūtinės judėjimą ir kraujo stagnaciją plaučiuose. Nepakankamas vaiko organų brandumas taip pat palengvina bakterijų įsiskverbimą į juos;

1. Kūno apsaugos trūkumas (dirbtinis šėrimas, ankstyvieji papildomi maisto produktai, rachitai, higiena, SARS, virškinimo trakto ligos).

Be abejo, sėkmingas vaiko gydymas visų pirma priklauso nuo savalaikio ir teisingo ligos diagnozavimo. Ypač sunku tai, kad pradinis pneumonijos etapas beveik visada sutampa su ARVI. Svarbu praleisti laiką. Jei vaikas karščiuoja, kvėpavimas yra sunkus ir yra visi šalčio požymiai (kosulys, sloga, mieguistumas), o ne viena minutė gali būti atidėta. Būtina skubiai iškviesti greitąją pagalbą, tuo pačiu metu - vaikų gydytoją namuose. Nesvarbu, ar visi vaikai serga, kad tai yra virusinė infekcija, kuri dažnai atsiranda vaikams. Ir jei tai yra plaučių uždegimas, turite veikti nedelsiant.

Dažnai dantymo laikotarpiu tėvai kaltina nereikalingą nerimą, sloga ir vaiko temperatūros padidėjimą. Svarbu žinoti, kad natūralus, natūralus procesas negali sukelti temperatūros, viršijančios 38 laipsnių. Jei temperatūra yra aukštesnė, tai yra sunkios ligos signalas. Taip pat pavojinga savarankiškai pradėti vaiko gydymą be pediatro paskyrimo. Situacijos gali būti visiškai skirtingos. Jei buvo paskirtas tam tikras ARVI vaistas, o dabar vaikas turi karščiavimą, tai nereiškia, kad jis gali būti gydomas tuo pačiu vaistu. Plaučių uždegimo gydymas iš esmės skiriasi nuo antivirusinio gydymo.

Diagnozei gydytojas išbando vaikus. Pradiniame etape sunku nustatyti pneumoniją. Ypač svarbu yra pediatro profesionalumo ir patirties lygis. Jei kyla įtarimų, vaikui skiriami papildomi tyrimai (krūtinės ląstos ir kraujo tyrimas). Taigi, atlikus diagnostikos metodų rinkinį, galima nustatyti tinkamą diagnozę.

Lengvos pneumonijos formos gydomos namuose, naudojant antibakterinius vaistus suspensijos pavidalu. Lygiagrečiai antibiotikams skiriami atsinaujinantys ir skreplių skiedikliai, antihistamininiai vaistai (antialerginiai) ir imunomoduliuojantys (daugiausia interferonai - padidina antivirusinį imunitetą). Sudėtingesniais atvejais vaikas siunčiamas į ligoninę stacionariam gydymui. Antibakterinis gydymas atliekamas injekcijomis, įkvėpus vaistais, deguonimi ir mineraliniais mišiniais, fiziologinėmis procedūromis. Ligoninėje gali būti teikiama neatidėliotina pagalba pablogėjus (pvz., Dirbtinė plaučių ventiliacija).

Dėl greito atkūrimo vaikas privalo laikytis šių taisyklių:

• Reguliarus patalpų vėdinimas;
• Oro drėkinimas;
• Geresnis gėrimas (vanduo arba nesaldintas vaisių sultys, kompotas);
• Nuolatinis kūno padėties pokytis (siekiant išvengti stagnacijos plaučiuose).

Norint užkirsti kelią pneumonijai vaikams, būtina teikti maitinimą krūtimi, atlikti ricketų, masažo ir gimnastikos prevenciją, sukietėjimą. Epidemijų metu jums nereikia rizikuoti ir paimti vaiką į didelių žmonių minias, naudokite apsauginę kaukę, jei jūs ir jūsų artimieji serga.

Atkreiptinas dėmesys į tai, kad jis yra retas, tačiau yra atvejų, kai vaikas jau yra gimęs su uždegiminiais plaučių pokyčiais. Tai gali būti dėl motinos sveikatos nėštumo ir gimdymo metu (infekcinės ligos, ilgas bevandenis gimdymo laikotarpis ir tt). Taip atsitinka, kad uždegimas atsiranda iš karto po gimdymo (tai ypač būdinga priešlaikiniams kūdikiams). Tokie atvejai yra labiausiai pavojingi gyvybei. Vaikas perkeliamas į naujagimių patologijos skyrių arba į intensyviosios terapijos skyrių, kur atliekamas tinkamas gydymas (antibakterinė terapija, atsparumas imunitetui, lazerio spinduliavimas). Tada vaikas turėtų gauti didelę multivitaminų ir vaistų dozę, kad normalizuotų žarnyno mikroflorą.

Būsima motina turi būti labai atsargi dėl savo sveikatos ir vaiko sveikatos. Pagal statistiką pneumonija vaikams iki 1 metų yra 10–15 kartų dažniau nei vyresniems vaikams. Didžiausia ligos rizika atsiranda nuo 3 iki 9 mėnesių amžiaus. Tėvų užduotis - apsaugoti savo vaiką nuo šios pavojingos ligos, naudojant prevenciją ir ankstyvą diagnozę, esant mažiausiam nepasitenkinimui. Pneumonijoje pavojingiausias dalykas yra tai, kad jis gali sukelti labai rimtų komplikacijų, kurios gali lydėti asmenį visą gyvenimą.

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Diagnozuojant pneumoniją, gydytojas naudoja krūtinės ląstą, naudodamas stetoskopą, paliesdamas pirštus, krūtinės palpaciją. Be to, jei reikia, atliekami rentgeno tyrimai, bendrieji ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai. Paprastai tai pakanka galutinei diagnozei nustatyti.

Pagrindiniai šios ligos diagnozavimo metodai taip pat apima:

• Skreplių, plaučių gleivių tyrimas mikroskopiniame lygmenyje;

• Sėjos skrepliai (maistinėje terpėje);
• Kraujo dujų sudėties nustatymas.

Sudėtingesniais atvejais ir siekiant nustatyti pneumonijos formą, gali būti naudojami papildomi tyrimai:

• Pleuros biopsija;
• Krūtinės tomografija (apskaičiuota diagnostika);
• Bronchoskopija;
• Specifinių antikūnų buvimo nustatymas;
• Kraujo kultūra (maistinėje terpėje);
• Plaučių biopsija.

Taigi nustatomas tikslus infekcijos sukėlėjas. Tai leidžia jums teisingai pasirinkti optimalius vaistus.

Jei pacientas turi silpną imuninę apsaugą, imunodeficitas, įtariama, kad plaučių uždegimą gali sukelti kai kurios grybų formos. Tokie atvejai paprastai pasireiškia ŽIV infekuotiems žmonėms. Todėl kaip papildomą tyrimo metodą galima taikyti ŽIV testą.

Gydymo metodai

Daugeliu atvejų pneumonija gydoma namuose, apsilankius pas gydytoją ir diagnozuojant. Paprastai gydymo trukmė neviršija 3 savaičių. Savęs apdorojimas visada yra labai pavojingas, ypač pneumonijos atveju. Todėl, esant mažiausiam įtarimui, turite kreiptis į medicinos įstaigą.

Antibiotikas yra pagrindinis vaistas, vartojamas šiai ligai gydyti. Kuris vaistas skirti, nustato gydytoją, priklausomai nuo tam tikrų veiksnių:

1. Paciento amžius, svoris ir lytis;
2. Charakteristiniai simptomai;
3. Patogeno rūšis;
4. Sunkumas;
5. Kitos lėtinės ligos;
6. Alergijų buvimas;
7. Bakterijų atsparumo antibiotikams laipsnis (atlieka specialų tyrimą).

Visų pirma, vaisto pasirinkimas priklauso nuo patogeno tipo, tačiau, jei jo neįmanoma nustatyti, naudokite plataus spektro antibiotikus. Dažniausiai pneumonijos gydymui vartokite vaistus, tokius kaip penicilinas, amoksicilinas, ceftriaksonas, cefazolinas, cefotaksimas.

Paprastai suaugusiesiems skiriamos injekcijos (kelis kartus per dieną). Vaistai švirkščiami į vidų ir sunkiais atvejais - į veną. Sudėtingais ir pažangiais atvejais gali būti imamasi šių papildomų priemonių:

• Intraveninių tirpalų įvedimas;
• Kvėpavimo terapija (gleivių pašalinimas iš plaučių);
• Deguonies terapija (per kaukę ar vamzdelį).

Jei gydymas atliekamas namuose, ir niekas, kuriam jūs negalite duoti injekcijų, tai turėtumėte pakviesti slaugytoją. Vienkartinius žmones paprastai nustato gydytojas ligoninėje, kad užtikrintų reikiamą priežiūrą. Be to, pacientui skiriami atsinaujinantys vaistai, priemonės bronchų išplitimui. Veiksmingas greito atsigavimo būdas yra fizioterapinių procedūrų ir įkvėpimo naudojimas (juos patogiau atlikti ligoninėje).

Po išleidimo namuose pacientas turi imtis multivitaminų ir preparatų, skirtų normalizuoti žarnyno mikroflorą. Pacientas pradeda vartoti šiuos vaistus antibiotikų vartojimo metu ir tęsiasi vieną mėnesį po išleidimo.

Būtina sąlyga yra kvėpavimo gimnastika (ypač pagyvenę žmonės). Tokie pratimai pagerina krūtinės ir ruožų sukibimą bei sukibimą, stiprina kvėpavimo organų ir pilvo raumenis.

Rūpindamiesi ligoniais, būtina užtikrinti oro srautą į savo kambarį, reguliariai vėdinti kambarį, keisti patalynę ir apatinius. Reikia kuo dažniau apsilankyti gryname ore. Po ligos, rekomenduojamas jūros oras, poilsis sanatorijoje ar poilsio namuose ir vidutinio sunkumo fizinė įtampa.

Pacientas gydymo metu turi gerti daug, atsipalaiduoti, miegoti. Rūkaliai apskritai neturėtų rūkyti, jei nori atsigauti. Svarbu užtikrinti normalų žarnyno veikimą, užkertant kelią vidurių užkietėjimui. Todėl neturėtų būti be judėjimo ir maisto, kurį sunku virškinti. Būtina valgyti vidutiniškai kaloringus maisto produktus, kurių sudėtyje yra vitaminų, neapdorotų arba troškintų. Gėrimas turi būti vidutiniškai šiltas (mineralinis vanduo, arbata, pienas su medumi, sultinio klubai, vaisių gėrimai iš šviežių uogų). Norint prisotinti organizmą vitaminais ir kitomis naudingomis medžiagomis, būtina įtraukti razinų, riešutų, džiovintų vaisių, citrusinių vaisių ir šviežiai spaustų sulčių.

Sergant pneumonija, pacientas yra klinikoje prižiūrimas vietinio gydytojo. Paprastai kartą per šešis mėnesius pacientas skiriamas atlikti kontrolinį radiologinį vaizdą ir pilną kraujo kiekį.

Prevencinės priemonės

Pagrindinis būdas išvengti plaučių uždegimo yra higienos reikalavimai. Taigi, labai svarbu išlaikyti savo sveikatą, sukelti sveiką gyvenimo būdą. Tinkama mityba, normalus fizinis aktyvumas, vietinio imuniteto stiprinimas užtikrins saugumą.

Jūs turite visiškai atsisakyti rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu. Tokių priklausomybių turintiems žmonėms nėra sveikų plaučių.

Kietėjimas yra labai efektyvus bet kokio peršalimo prevencijos metodas. Ypač svarbu laiku nustatyti ir išgydyti bet kokią atsiradusią ligą, ypač jei tokios ligos yra susijusios su plaučių pažeidimu.

Jei jūsų amžius yra 65 metai ir daugiau, ir širdies nepakankamumas, geriausias būdas apsisaugoti nuo ligos yra vakcinacija nuo plaučių uždegimo. Vakcinavę save ir savo vaikus nuo gripo, sumažinsite šios ligos ir komplikacijų (įskaitant pneumoniją) riziką. Tas pats pasakytina apie tymų ir vėjaraupių vakcinų, kurios gali sukelti pneumoniją, naudojimą.

Nepamirškite apie asmenines atsargumo taisykles: venkite bendrauti (arba kuo greičiau) su sergančiu gripu ar ARVI, tymų, vėjaraupiais ir kitomis virusinėmis ligomis. Galų gale, jūsų organizmas gali susilpninti minėtas infekcijas, o pneumonija bus tik laiko klausimas ir neigiamas sutapimas.

Mokslininkai parodė, kad šios ligos rizika gerokai sumažėja žmonėms, vartojantiems daug cinko (pupelių, jūros gėrybių, grūdų, raudonos mėsos) turinčių maisto produktų.

Žolinis vaistas ir tradicinė medicina

Pneumonija yra gana sunki liga, kuri netoleruoja gydymo. Todėl nuspręsite naudoti savo gydymo galimybes žolinis vaistas ir tradicinės medicinos receptai, būtinai pasitarkite su savo gydytoju. Tradicinė medicina turi daug įvairių receptų, padedančių kovoti su šia liga, bet jokiu būdu nepanaikina sudėtingo gydymo, kurį jums paskyrė gydytojas. Kartu su pagrindiniu gydymu galite naudoti naudingas augalų savybes, kad sumažintumėte ūminius simptomus, sustiprintumėte vietos imunitetą ir pagerintumėte bendrą sveikatą.

Tokių vaistinių augalų gydymui naudojami:

• Aloe (agavos);
• Medetkų;
• Ramunė;
• Hypericum;
• Coltsfoot;
• Beržo lapai ir pumpurai;
• Ledum;
• Oregano;
• Medunica;
• Pušų adatos, valgomos;
• Ženšenis;
• Storas korpusas;
• Džiovintos sagepino;
• Mylnyanka;
• Donnik;
• Kalnų arnika;
• Juodieji serbentai.

Iš šių augalų paruošiami nuovirai, tinktūros, naudojamos skalavimui ir aplikacijai ant krūtinės. Vaistų gamybai vartokite vandenį, vyną, alkoholį, degtinę ir net alų.

Tradicinė medicina taip pat siūlo naudoti naudingas produktų, kuriuos paprastai naudojame maistui, savybes:

• Medus;
• Česnakai;
• Krapai;
• Sviestas;
• Avižos;
• Riešutai, pušys ir lazdyno riešutai;
• Citrina;
• Morkos;
• Runkeliai;
• Kiaušiniai

Šiuolaikinėje medicinoje jie visiškai pamiršo apie skardinių naudojimą plaučių uždegimo gydymui. Tradicinė medicina primygtinai rekomenduoja priminti šį metodą ir teigia, kad įmanoma visiškai išgydyti be antibiotikų. Bankai suaugusiems 6 - 8 vnt. (Kiekvienoje pusėje) ir vaikai - 3 - 5 vnt. Procedūra atliekama kas antrą dieną ir pan. Per savaitę. Ūminės pneumonijos formos gydymas atliekamas kasdien. Bankai gali būti dedami tik ne aukštesnėje kaip 38,5 laipsnių kūno temperatūroje. Didesnė temperatūra taip pat rekomenduojama nušauti be vaistų (sudrėkinti visą kūno paviršių su degtinės, acto ir vandens mišiniu).

Nors gydytojai susiduria su pacientu apie savo apetitą ir primygtinai reikalauja gerai valgyti, kad pasiektų didžiausią terapinį poveikį, tradiciniai gydytojai rekomenduoja apriboti maisto kiekį. Jei pacientas jaučiasi blogai arba turi karščiavimą, paprastai išimkite maistą, tiesiog gerkite.

Gerai žinomas liaudies gydytojas Vanga pasiūlė naudoti tokį receptą sėkmingam pneumonijos gydymui. Paruoškite tešlą mielėmis, pridėdami 100 g augalinio aliejaus, stalo acto ir raudonojo vyno. Paimkite tiek miltų, kad tešla būtų stora (kaip ant pyragų). Suformuokite tortą ir padėkite ją krūtinėje. Pakartokite procedūrą 7 - 10 dienų. Geriau tai padaryti prieš miegą.